第一篇：藥劑科工作流程

藥劑科調(diào)配處方工作流程

為了做好窗口服務(wù)工作，不斷提高服務(wù)質(zhì)量，樹立良好的窗口服務(wù)形象，特制定藥房發(fā)藥流程如下：

1藥房全體人員著裝整齊，熱情接待每一位病人；

2接處方時(shí)，站起來，很自然地說：‘‘你好’’；

3接處方后，先認(rèn)真審查處方是否合格；

4審查后，如無原則問題，核對(duì)電腦單和治療單；

5核對(duì)后，認(rèn)真取藥，仔細(xì)核發(fā)；

6發(fā)藥時(shí)，除按照醫(yī)師處方要求寫好用法外，必須口頭交待清楚；

7發(fā)中藥時(shí)，統(tǒng)一在飯后1小時(shí)服用，發(fā)西藥時(shí)，依藥品不同而定，詳見“進(jìn)餐與服藥

關(guān)系表"；

8對(duì)病人提出的各種疑閱和要求，都要耐心細(xì)致的解答，盡可能讓病人滿意．當(dāng)病人離

開窗口時(shí)，靈活地使用文明禮貌用語。

中藥代煎工作流程

第一步：當(dāng)藥房接到代煎中藥處方后，按處方要求核對(duì)處方內(nèi)容，如姓名、劑量等，并將姓

名劑量寫上標(biāo)簽貼于準(zhǔn)備好的代煎袋上。

第二步：進(jìn)行處方審核及中藥調(diào)配。

第三步：由專人進(jìn)行處方核對(duì)并送往煎藥室煎煮。

第四步：專職煎藥人員將接到的代煎藥品再次進(jìn)行核對(duì)，確認(rèn)無誤后，方可按不同比例進(jìn)行

煎煮。

第五步：煎煮完畢后由專職人員通知藥房調(diào)配人員取回代煎中藥。

第六步：患者取代煎中時(shí)要出示相應(yīng)的代煎憑證，由藥房人員核對(duì)相應(yīng)的代煎標(biāo)簽是否與之

相符，確認(rèn)無誤后，方可發(fā)藥，并由患者在登記本上簽字。

其中要注意以下幾點(diǎn)：

1、煎藥室有一名中藥師負(fù)責(zé)煎藥業(yè)務(wù)指導(dǎo)及管理工作。

2、煎藥標(biāo)簽從領(lǐng)藥時(shí)起，必須緊隨藥袋、浸泡容器、煎煮容器和盛藥容器轉(zhuǎn)移，不得丟失。

3、包裝時(shí)按規(guī)定藥量進(jìn)行，保證藥袋密封，不滲漏藥液。密切注意包裝機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)情況。

第二篇：藥劑科工作流程

藥劑科調(diào)配處方工作流程

為了做好窗口服務(wù)工作，不斷提高服務(wù)質(zhì)量，樹立良好的窗口服務(wù)形象，特制定藥房發(fā)藥流程如下： 藥房全體人員著裝整齊，熱情接待每一位病人；

接處方時(shí)，站起來，很自然地說：‘‘你好’’；

接處方后，先認(rèn)真審查處方是否合格； 審查后，如無原則問題，核對(duì)電腦單和治療單；

核對(duì)后，認(rèn)真取藥，仔細(xì)核發(fā)； 發(fā)藥時(shí)，除按照醫(yī)師處方要求寫好用法外，必須口頭交待清楚； 發(fā)中藥時(shí)，統(tǒng)一在飯后1小時(shí)服用，發(fā)西藥時(shí)，依藥品不同而定，詳見“進(jìn)餐與服藥關(guān)系表"； 對(duì)病人提出的各種疑閱和要求，都要耐心細(xì)致的解答，盡可能讓病人滿意．當(dāng)病人離開窗口時(shí)，靈活地使用文明禮貌用語。

中藥代煎工作流程

第一步：當(dāng)藥房接到代煎中藥處方后，按處方要求核對(duì)處方內(nèi)容，如姓名、劑量等，并將姓名劑量寫上標(biāo)簽貼于準(zhǔn)備好的代煎袋上。第二步：進(jìn)行處方審核及中藥調(diào)配。

第三步：由專人進(jìn)行處方核對(duì)并送往煎藥室煎煮。

第四步：專職煎藥人員將接到的代煎藥品再次進(jìn)行核對(duì)，確認(rèn)無誤后，方可按不同比例進(jìn)行煎煮。

第五步：煎煮完畢后由專職人員通知藥房調(diào)配人員取回代煎中藥。第六步：患者取代煎中時(shí)要出示相應(yīng)的代煎憑證，由藥房人員核對(duì)相應(yīng)的代煎標(biāo)簽是否與之相符，確認(rèn)無誤后，方可發(fā)藥，并由患者在登記本上簽字。

其中要注意以下幾點(diǎn)：

1、煎藥室有一名中藥師負(fù)責(zé)煎藥業(yè)務(wù)指導(dǎo)及管理工作。

2、煎藥標(biāo)簽從領(lǐng)藥時(shí)起，必須緊隨藥袋、浸泡容器、煎煮容器和盛藥容器轉(zhuǎn)移，不得丟失。

3、包裝時(shí)按規(guī)定藥量進(jìn)行，保證藥袋密封，不滲漏藥液。密切注意包裝機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)情況。

第三篇：藥劑科操作流程

藥劑科操作流程

門急診藥房調(diào)劑操作規(guī)程

（一）、打印電子處方后調(diào)配

1、按處方次序調(diào)配，每次只能接一人次的處方調(diào)配，以免造成 差錯(cuò)。

2、調(diào)配人員首先要認(rèn)真仔細(xì)審閱處方，對(duì)科別、姓名、年齡、對(duì)用藥合理性。

3、調(diào)配時(shí)按處方藥品順序逐個(gè)調(diào)配，并檢查藥品質(zhì)量、效期，核對(duì)藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量。

（二）、審方后復(fù)核

1、審方內(nèi)容

1）處方前記：包括患者姓名、性別、年齡、臨床診斷、住院號(hào) 或門診號(hào)等項(xiàng)目，以及處方后記中處方醫(yī)生簽名、日期等內(nèi)容是否完 整。年齡必須寫實(shí)足年齡，嬰幼兒寫日、月齡。必要時(shí)，嬰幼兒要注 明體重

2）處方中藥品名稱、規(guī)格書寫是否正確。藥名應(yīng)為藥品通用名稱。

3）處方中需要皮試的藥品是否有皮試結(jié)果。

4）核對(duì)處方用藥與臨床診斷的相符性；是否有重復(fù)用藥現(xiàn)象。

5）核對(duì)用藥的劑量、用法是否合理、準(zhǔn)確規(guī)范。處方中不能使 用遵醫(yī)囑、自用、等含糊不清字句。特殊情況需超劑量使用時(shí)，是否注明原因并再次簽名。處方一般不得超過 7日用量；急診處方一般不得超過 3日用量；某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量延長(zhǎng)的，醫(yī)師是否注明理由。

6）麻醉藥品、第一類精神藥品處方注射劑是否為一次用量；控 緩釋制劑是否超過 7日用量；其他劑型是否超過 3日用量。第二類精神藥品處方是否超過 7日用量；處方用量延長(zhǎng)的，醫(yī)師是否注明理由。癌痛、慢性中、重度疼痛患者使用的麻醉藥品、第一類精神藥品處方注射劑是否超過 3日用量；控緩釋劑型是否超過 15日用量；其他劑型是否超過 7日用量。鹽酸哌替啶是否為一次用量，并且僅限于本院內(nèi)使用。

7）給藥途徑和溶媒選擇、用量是否合理。

8）處方中藥物配伍是否合理、有無禁忌。9）對(duì)處方中短缺的藥品，應(yīng)反饋給醫(yī)生。

2、復(fù)核內(nèi)容

1）在藥品用藥標(biāo)簽或藥袋上寫上病人的姓名、用法、用量。

2）處方調(diào)配完成后應(yīng)進(jìn)行核查。內(nèi)容包括再次審核一遍處方內(nèi) 容，逐個(gè)核對(duì)處方與調(diào)配的藥品名稱、規(guī)格、劑量、用法、用量是否 一致，逐個(gè)檢查藥品外觀質(zhì)量是否合格，核查無誤后在處方上簽名，并交給復(fù)核發(fā)藥人員。

（三）、復(fù)核發(fā)藥

1、根據(jù)審方提示，讓患者提供相關(guān)資料（如皮試結(jié)果單等）

2、按 四查十對(duì) 要求，逐個(gè)核對(duì)處方與調(diào)配的藥品名稱、規(guī) 格、劑型、數(shù)量、用法、用量是否一致，檢查藥品質(zhì)量是否合格等。

3、按叫號(hào)系統(tǒng)呼叫患者到相應(yīng)窗口取藥。

4、發(fā)藥前確認(rèn)患者身份（查對(duì)發(fā)票、姓名、性別、年齡等）認(rèn)無誤后將藥品逐個(gè)發(fā)給病人并交待用法用量以及注意事項(xiàng)等。，發(fā)藥完畢在處方上簽字。

住院醫(yī)囑配發(fā)操作流程

住院藥房負(fù)責(zé)住院病人醫(yī)囑的調(diào)配與發(fā)放，處方配發(fā)流程應(yīng)嚴(yán)格 遵守《處方管理辦法》中的相關(guān)規(guī)定，執(zhí)行藥品調(diào)配與處方審核管理 制度。

1、醫(yī)囑審核。審核藥師根據(jù)內(nèi)網(wǎng)病區(qū)醫(yī)囑配藥單的申請(qǐng)，核對(duì)、打印正式醫(yī)囑配藥單。

2、調(diào)配。調(diào)配藥師根據(jù)醫(yī)囑配藥單進(jìn)行調(diào)配。調(diào)配遵循 先進(jìn) 先出，近期先出 和按批號(hào)發(fā)藥的原則。

3、核對(duì)。藥師應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑配藥單所列出的品名、規(guī)格、數(shù)量等 逐項(xiàng)核對(duì)后放入送藥箱，貼封條。冷藏藥品須做好冷藏措施。

4、發(fā)藥。核對(duì)完畢后通知配送員，將藥物及時(shí)送至請(qǐng)領(lǐng)病區(qū)。配送員收到藥箱后在醫(yī)囑配藥單上簽字，以示負(fù)責(zé)。

5、調(diào)配藥師與核對(duì)藥師均應(yīng)在醫(yī)囑配藥單上簽字。配藥單一式 兩份，藥房保留一份備查，病區(qū)一份核對(duì)。

6、臨床緊急搶救借藥，憑護(hù)士長(zhǎng)借條或值班護(hù)士借條并加蓋科 室用章方可借藥，在當(dāng)日內(nèi)補(bǔ)開醫(yī)囑、歸還藥品。

7、麻醉、精神藥品必須有專用處方，電子記賬處方和手工處方 同步運(yùn)行。麻醉藥品與第一類精神藥品必須將發(fā)出藥品批號(hào)記錄在處 方上簽名，回收空安瓿核對(duì)批號(hào)簽名。

中藥飲片調(diào)配流程

中藥飲片間負(fù)責(zé)全院病人中藥飲片的調(diào)配與發(fā)放，處方配發(fā)流程 應(yīng)嚴(yán)格遵守《處方管理辦法》中的相關(guān)規(guī)定，執(zhí)行藥品調(diào)配與處方審 核管理制度。

1、收方、審核。認(rèn)真審查處方，如有疑問或缺藥應(yīng)與開處方的 醫(yī)師聯(lián)系處理，調(diào)劑人員不得擅自修改或隨意替代用，有配伍禁忌的 處方，不得調(diào)配。

2、調(diào)配飲片。稱量準(zhǔn)確，對(duì)有特殊煎法要求的飲片須另包，并 注明煎法，如先煎、后下、包煎等，不得與其他飲片混合。調(diào)配完成 須在處方上簽名或蓋章。

3、核對(duì)。由核對(duì)藥師對(duì)照處方對(duì)已調(diào)配完成的中藥飲片進(jìn)行核 對(duì)，飲片裝袋后，外包裝注明患者姓名年齡。

4、發(fā)藥。由核對(duì)藥師向患者交付藥品時(shí)，依照 四查十對(duì) 確認(rèn)患者身份。向患者交代用法、特殊煎法、注意事項(xiàng)等，無誤后簽名或蓋章。

中藥煎藥室操作規(guī)程

1、煎藥室人員接到中藥調(diào)配人員通知取待煎藥品后，及時(shí)取藥（十五分鐘內(nèi)）。

2、接到待煎藥品后立即核對(duì)煎藥單據(jù)，門診單據(jù)核對(duì)姓名、煎 藥費(fèi)、劑數(shù)、特殊要求、取藥時(shí)間；住院?jiǎn)螕?jù)核對(duì)病區(qū)、姓名、床號(hào)、劑數(shù)、特殊要求、取藥時(shí)間。煎藥單據(jù)從取藥時(shí)起必須隨同煎藥袋、浸泡容器、煎藥容器、包裝袋轉(zhuǎn)移。

3、待煎藥物應(yīng)以冷水浸泡半小時(shí)（冬季適當(dāng)延長(zhǎng)），水量以漫過 藥物 2—5厘米為宜，花草類藥物及煎煮時(shí)間較長(zhǎng)藥物水量酌加。用 煎藥機(jī)煎藥水量控制在所需藥量的 1.2倍。

4、用煎藥機(jī)煎藥溫度控制在 120℃，用傳統(tǒng)方法煎藥則要注意 先煎、后下等特殊煎法。煎煮時(shí)防止藥液溢出。

5、根據(jù)煎藥單要求包裝，如藥量過大則適當(dāng)濃縮。藥物煎煮要 做到無糊塊、無白心、無硬塊，藥物煎干、煎糊禁止使用。

6、藥物煎好后填寫 煎藥袋標(biāo)簽，并在煎藥室登記本上登記藥 物信息。

7、煎藥完畢，清洗煎藥機(jī)備用，不煎藥時(shí)必須關(guān)閉電源。

住院藥房擺藥操作流程

擺藥室負(fù)責(zé)全院住院病人住院期間口服藥品擺放。擺藥是住院藥 房醫(yī)囑調(diào)配與發(fā)放的形式之一。醫(yī)囑審核、調(diào)配同藥品調(diào)配與處方審 核管理制度。

1、病區(qū)護(hù)士每日 8點(diǎn)將擺藥盤、及口服醫(yī)囑單送至擺藥室。

2、擺藥員以病區(qū)醫(yī)囑配藥單作為擺藥依據(jù)，擺藥員根據(jù)口服醫(yī) 囑單擺藥。

3、藥品擺好后，經(jīng)取藥護(hù)士核對(duì)無誤雙方簽字方可發(fā)出。

4、對(duì)臨床緊急搶救用藥，憑護(hù)士長(zhǎng)的借條先取藥，在當(dāng)日內(nèi)補(bǔ) 開醫(yī)囑，歸還藥品。

5、擺藥臺(tái)臺(tái)面及擺藥工具應(yīng)符合藥品潔凈要求，貯藥瓶貯藥應(yīng) 標(biāo)明原包裝批號(hào)和有效期，禁止徒手直接接觸藥品。

藥房領(lǐng)藥、驗(yàn)收流程

1、藥品負(fù)責(zé)人或藥品保管員依照藥房藥品庫存情況并綜合前一 周藥品用量情況在內(nèi)網(wǎng)制定藥品請(qǐng)領(lǐng)單。

2、藥庫出庫保管員依照藥房請(qǐng)領(lǐng)單打印出庫單并及時(shí)發(fā)藥。

3、藥庫安排專人配送，雙方經(jīng)復(fù)核品名、規(guī)格、數(shù)量、批號(hào)、效期、小包裝質(zhì)量無誤后當(dāng)場(chǎng)簽收。發(fā)放冷藏藥品必須做好冷藏措施。

4、臨時(shí)性零散藥品申領(lǐng)依照上述程序執(zhí)行。藥房其他工作人員 應(yīng)急性拿藥，由藥庫直接打出庫單，當(dāng)事人簽名拿藥，事后管藥人加 簽字確認(rèn)。臨床緊急用藥，藥庫直接打出庫單并送藥到相應(yīng)藥房交接。

5、經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)審批的新藥到庫后，由藥庫通知各藥房，各藥房應(yīng) 當(dāng)及時(shí)申領(lǐng)，以滿足臨床用藥。

6、出庫單一式四份，藥庫保管員、領(lǐng)藥單位、藥品會(huì)計(jì)、醫(yī)院 財(cái)務(wù)各執(zhí)一份。

門診藥房工作流程

藥品申領(lǐng)

1、擬定藥品申領(lǐng)計(jì)劃錄入申領(lǐng)計(jì)劃

2、藥庫打印申領(lǐng)單

3、庫管員確認(rèn)申領(lǐng)單

4、藥庫確認(rèn)申領(lǐng)單

5、庫管員發(fā)藥簽字

藥品采購工作流程圖

藥品采購

1、藥庫保管員依據(jù)臨床用需求及庫存情況制定采購計(jì)劃。

2、藥劑科主任初審，分管領(lǐng)導(dǎo)審批簽字。

3、采購人員執(zhí)行采購計(jì)劃，核對(duì)送配送公司。

4、配送公司按采購計(jì)劃送貨。

特殊藥品采購流程圖

1、藥庫保管員制定特殊藥品采購計(jì)劃

2、藥品采購員依據(jù)計(jì)劃金額經(jīng)分管院長(zhǎng)審批后向財(cái)務(wù)科辦理借 款手續(xù)，財(cái)務(wù)科從銀行匯款至配送企業(yè)。

3、藥品采購員、藥劑科主任共同前往指定配送企業(yè)辦理購買手續(xù)，安排專車送回至醫(yī)院。

4、藥庫保管員、采購員共同驗(yàn)收、登記、入庫。

藥品入庫驗(yàn)收操作流程

一、核驗(yàn)送貨單

1、送貨單必須是電腦打印，加蓋有配送公司發(fā)貨專用鮮章。

2、送貨單的內(nèi)容必須完整，應(yīng)包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號(hào)、生產(chǎn)廠家、有效期、批準(zhǔn)文號(hào)。

3、核對(duì)送貨單所列藥品名稱、數(shù)量、配送企業(yè)是否和采購計(jì)劃一 致。

4、對(duì)購進(jìn)藥品進(jìn)行登記，即填寫藥品購進(jìn)記錄。藥品購進(jìn)記錄必 須真實(shí)完整。

二、檢查藥品內(nèi)外包裝

藥品包裝必須完整，無破損，無污染，封口應(yīng)嚴(yán)密，不得有滲漏、松蓋、脫落的現(xiàn)象。藥品外包裝應(yīng)注明通用名稱、生產(chǎn)廠商、劑型、規(guī)格、批號(hào)、生產(chǎn)日期、有效期、數(shù)量、批準(zhǔn)文號(hào)和注冊(cè)商標(biāo)。

三、抽驗(yàn)方式

每批藥品等于或少于 5件，每件開箱驗(yàn)收；多于 5件，采取每增

10件多抽一件開箱抽驗(yàn)。每件中從上、中、下不同方位抽取三個(gè)以 上小包裝。所抽驗(yàn)的藥品應(yīng)有隨意性、代表性。非整件藥品驗(yàn)收到每個(gè)拆零包裝。

四、檢查藥品批號(hào)、有效期核對(duì)藥品批號(hào)、有效期是否和送貨單內(nèi)容一致。藥品效期不得少于六個(gè)月，效期短的藥品不得少于 2/3有效期。

五、有下列情形之一者不得辦理入庫手續(xù)

1、無生產(chǎn)廠商、批號(hào)、生產(chǎn)日期、有效期、批準(zhǔn)文號(hào)和注冊(cè)商標(biāo)的藥品；

2、規(guī)格不符合要求的藥品；

3、價(jià)格有疑問的藥品；

4、與采購數(shù)量不符合的藥品；

5、質(zhì)量不合格的藥品；

6、品種和采購計(jì)劃不符合的藥品。

六、進(jìn)口藥品中生物制品的驗(yàn)收除要求外，還應(yīng)符合下列要求：

1、采購進(jìn)口藥品時(shí)，供貨單位應(yīng)當(dāng)同時(shí)提供以下資料：（1）、《進(jìn)口藥品注冊(cè)證》（或者《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊(cè)證》）復(fù)印件、《進(jìn)口藥品批件》復(fù)印件；（2）、《進(jìn)口藥品檢驗(yàn)報(bào)告書》復(fù)印件或者注明 已抽樣

并加蓋公章的《進(jìn)口藥品通關(guān)單》復(fù)印件；

國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局規(guī)定批簽發(fā)的生物制品，需要同時(shí)提供 口岸藥品檢驗(yàn)所核發(fā)的批簽發(fā)證明復(fù)印件。

進(jìn)口麻醉藥品、精神藥品，應(yīng)當(dāng)同時(shí)提供其《進(jìn)口藥品注冊(cè)證》（或者《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊(cè)證》）復(fù)印件、《進(jìn)口準(zhǔn)許證》復(fù)印件和《進(jìn)口 藥品檢驗(yàn)報(bào)告書》復(fù)印件。

上述各類復(fù)印件均需加蓋供貨單位公章。

2、生物制品是指疫苗類制品、血液制品、用于血源篩查的體外生 物診斷試劑以及國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局規(guī)定的其他生物制品。采購 按照批簽發(fā)管理的生物制品時(shí)，配送公司必須提供加蓋本公司印章的 該批生物制品《生物制品批簽發(fā)合格證》復(fù)印件。

七、以麻醉藥品、第一類精神藥品應(yīng)嚴(yán)格按照《麻醉藥品和精神 藥品管理?xiàng)l例》的規(guī)定執(zhí)行雙人雙鎖。雙人驗(yàn)收入庫。專人專柜管理，應(yīng)驗(yàn)收到最小包裝單位。對(duì)二類精神藥品專柜管理。

八、藥品在清點(diǎn)過程中發(fā)現(xiàn)問題要及時(shí)和供貨公司聯(lián)系，查明原 因后協(xié)商解決。

九、驗(yàn)收合格的藥品方可依照簽字的隨貨通行單在內(nèi)網(wǎng)辦理入庫 操作。并打印藥品入庫驗(yàn)收記錄存檔。藥品購進(jìn)記錄必須有藥品的通 用名稱、生產(chǎn)廠商、劑型、規(guī)格、批號(hào)、生產(chǎn)日期、有效期、批準(zhǔn)文 號(hào)、供貨單位、數(shù)量、價(jià)格、購進(jìn)日期。藥品購進(jìn)記錄必須保存至超 過藥品有效期 1年，但不得少于 3年。

藥品出庫操作流程

一、依照各藥房?jī)?nèi)網(wǎng)請(qǐng)領(lǐng)單，核對(duì)打印正式出庫單。

二、出庫遵循

先進(jìn)先出、近期先出和按批號(hào)發(fā)貨的原則。

三、發(fā)貨時(shí)嚴(yán)格核對(duì)出庫單上的藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號(hào)。

四、如發(fā)現(xiàn)藥品有：外包裝內(nèi)有異常響動(dòng)或液體滲透；包裝標(biāo) 志模糊不清或脫落；藥品已超出有效期。則該藥品禁止出庫。

五、領(lǐng)藥單位所領(lǐng)藥品由藥庫安排專人配送，雙方經(jīng)復(fù)核無誤 后當(dāng)場(chǎng)簽收。發(fā)放冷藏藥品必須做好冷藏措施。

六、臨時(shí)性零散藥品申領(lǐng)依照上述程序執(zhí)行。藥房其他工作人 員應(yīng)急性拿藥，由藥庫直接打出庫單，當(dāng)事人簽名拿藥，事后管藥人 加簽字確認(rèn)。臨床緊急用藥，藥庫直接打出庫單并送藥到相應(yīng)藥房交 接。

七、經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)審批的新藥到庫后，藥庫制作‘新藥到庫通知單’，分發(fā)到各藥房，各藥房應(yīng)當(dāng)及時(shí)申領(lǐng)，以滿足臨床用藥。

八、出庫單一式三份，藥品保管員、領(lǐng)藥單位、藥品會(huì)計(jì)各執(zhí) 一份。

第四篇：藥劑科工作管理制度匯總

藥劑科工作管理制度匯總

藥品庫房工作制度

一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下工作。

二、嚴(yán)格執(zhí)行《藥品管理法》和有關(guān)藥品管理法規(guī)，做好藥品的供應(yīng)管理工作。

三、根據(jù)本院醫(yī)療的需要有計(jì)劃地、及時(shí)地、準(zhǔn)確地作好藥品的預(yù)算、計(jì)劃、采購工作。

四、嚴(yán)格藥品出入庫手續(xù)。藥品入庫認(rèn)真執(zhí)行驗(yàn)收檢查制度，藥品出庫時(shí)，保管員憑電腦請(qǐng)領(lǐng)清單發(fā)放藥品，并與請(qǐng)領(lǐng)雙方核對(duì)無誤，簽名負(fù)責(zé)。

五、保管員每月與藥品會(huì)計(jì)及電腦核對(duì)藥品入庫、出庫、庫存量和金額，每季度盤點(diǎn)一次，做到帳物相符。

六、藥庫對(duì)所有原始單據(jù)（入庫單、請(qǐng)領(lǐng)單、隨貨單）均應(yīng)妥善保管備查。

七、庫存藥品應(yīng)按其性質(zhì)不同，分類保管并設(shè)有標(biāo)記，采取必要的冷藏、防凍、防潮、防蟲、防鼠、防火等措施，保證藥品質(zhì)量。

八、麻醉藥品、精神藥品和生物制品的保管按其管理規(guī)定執(zhí)行。

九、對(duì)短缺藥品做好登記，設(shè)法組織資源，及時(shí)向藥房及臨床科室通報(bào)供貨情況，做好解釋工作。對(duì)急救藥品做到有備無患，準(zhǔn)備即使供應(yīng)臨床。

十、藥庫應(yīng)通風(fēng)、干燥、避光，保持適宜的溫度和濕度。藥庫整潔干凈，嚴(yán)禁煙火，做好消防安全保衛(wèi)工作。

門診西藥房工作制度

一、在藥劑科領(lǐng)導(dǎo)下工作。

二、工作人員工作服穿著整潔，佩戴工作牌，文明禮貌服務(wù)。

三、保持工作環(huán)境整潔干凈，嚴(yán)禁室內(nèi)吸煙。

四、藥劑人員樹立高度責(zé)任心，一切以病人的用藥安全為原則，嚴(yán)格執(zhí)行“四查十對(duì)”：查處方，對(duì)科別、姓名、年齡；查藥品，對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對(duì)臨床診斷。

五、認(rèn)真執(zhí)行《處方管理辦法》，對(duì)錯(cuò)誤處方或缺藥處方應(yīng)退回請(qǐng)?jiān)幏结t(yī)師更改，藥劑人員不得擅自更改；對(duì)濫用藥品、配伍禁忌、超劑量的處方和涂改處方，藥劑人員有權(quán)拒絕調(diào)配，必要時(shí)經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字方可調(diào)配。

六、麻醉藥品、精神藥品和醫(yī)療毒性藥品的使用、保管和調(diào)配必須嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)管理制度。

七、有計(jì)劃的請(qǐng)領(lǐng)、儲(chǔ)存藥品，防止積壓、損壞和浪費(fèi)。

八、藥品按其性質(zhì)、劑型、用途和儲(chǔ)存條件保管。

九、每月定期檢查藥品有效期和質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理，并有記錄。

十、已經(jīng)發(fā)出的藥品原則上不予退換，因特殊原因（如藥物不良反應(yīng)、禁忌癥等）需退藥的，必須按照相關(guān)管理規(guī)定執(zhí)行。

十一、每季度盤點(diǎn)一次、做到帳物相符。

十二、藥房二十四小時(shí)有人值班，值班人員按時(shí)交接班，不得遲到、早退，不得擅自離崗，并完成值班日的各項(xiàng)工作任務(wù)。

十三、其他人員非公事不得進(jìn)入西藥房。

門診中藥房工作制度

一、在藥劑科領(lǐng)導(dǎo)下工作。

二、工作人員工作服穿著整潔，佩戴工作牌，文明禮貌服務(wù)。

三、保持工作環(huán)境整潔干凈，嚴(yán)禁室內(nèi)吸煙。

四、藥劑人員樹立高度責(zé)任心，一切以病人的用藥安全為原則，嚴(yán)格執(zhí)行“四查十對(duì)”：查處方，對(duì)科別、姓名、年齡；查藥品，對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對(duì)臨床診斷。

五、認(rèn)真執(zhí)行《處方管理辦法》，對(duì)錯(cuò)誤處方或缺藥處方應(yīng)退回請(qǐng)?jiān)幏结t(yī)師更改，藥劑人員不得擅自更改；對(duì)濫用藥品、配伍禁忌、超劑量的處方和涂改處方，藥劑人員有權(quán)拒絕調(diào)配，必要時(shí)經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字方可調(diào)配。

六、方劑中如有需先煎、后下、另煎、烊化、沖服等藥材，必須單包并注明。

七、中藥材應(yīng)按藥性分類管理，除需密閉保存的品種外，應(yīng)定期通風(fēng)晾曬。庫內(nèi)應(yīng)有防潮、防蟲、防霉、防變質(zhì)、防鼠等措施及消防設(shè)備；貴重藥材應(yīng)專柜、專帳、專人管理。

八、每季度盤點(diǎn)一次、做到帳物相符。

九、有計(jì)劃的請(qǐng)領(lǐng)、儲(chǔ)存藥品，防止積壓、損壞和浪費(fèi)。

十、每月定期檢查藥品有效期和質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理，并有記錄。

十一、已經(jīng)發(fā)出的藥品原則上不予退換，因特殊原因（如藥物不良反應(yīng)、禁忌癥等）需退藥的，必須按照相關(guān)管理規(guī)定執(zhí)行。

十二、其他人員非公事不得進(jìn)入中藥房。

中心藥房工作制度

一、在藥劑科領(lǐng)導(dǎo)下工作。

二、工作人員工作服穿著整潔，佩戴工作牌，文明禮貌服務(wù)。

三、保持工作環(huán)境整潔干凈，嚴(yán)禁室內(nèi)吸煙。

四、負(fù)責(zé)臨床科室住院病人用藥的配發(fā)。

五、調(diào)劑室應(yīng)有計(jì)劃的請(qǐng)領(lǐng)、儲(chǔ)存藥品，防止積壓、損失和浪費(fèi)。

六、藥品按其性質(zhì)、劑型、用途和儲(chǔ)存條件保管。

七、接到醫(yī)囑用藥單時(shí)，應(yīng)認(rèn)真審查，如有錯(cuò)誤或缺藥應(yīng)請(qǐng)?jiān)幏结t(yī)師更改，藥劑人員不得擅自更改。

八、調(diào)配長(zhǎng)期醫(yī)囑藥品時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，認(rèn)真查對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、規(guī)格、劑量，查清藥品的性質(zhì)、配伍禁忌等有關(guān)注意事項(xiàng)，必要時(shí)給予標(biāo)號(hào)或交代清楚。

九、藥品調(diào)配完畢應(yīng)自行查對(duì)一遍，請(qǐng)領(lǐng)藥品的科室護(hù)士取藥時(shí)必須當(dāng)面查對(duì)。

十、新藥領(lǐng)回要及時(shí)通知使用科室；藥品短缺要做好登記，耐心向科室做好解釋工作，為臨床介紹并提供能替代的藥品。

十一、每月定期檢查藥品質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。

十二、已經(jīng)發(fā)出的藥品原則上不予退換，因特殊原因（如藥物不良反應(yīng)、禁忌癥等）需退藥的，必須按照相關(guān)管理規(guī)定執(zhí)行。

十三、麻醉藥品、精神藥品和醫(yī)療毒性藥品的使用、保管和調(diào)配必須嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)管理制度。

十四、每季度盤點(diǎn)一次、做到帳物相符。

十五、其他非公人員不得進(jìn)入中心藥房藥品儲(chǔ)存區(qū)。

藥劑科主任職責(zé)

一、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，組織貫徹執(zhí)行《藥品管理法》及其他相關(guān)藥政法規(guī)，負(fù)責(zé)制定本科室業(yè)務(wù)建設(shè)規(guī)劃，工作計(jì)劃和質(zhì)量監(jiān)控方案的制定、實(shí)施、檢查和總結(jié)。

二、負(fù)責(zé)督促本科室人員履行職責(zé)，認(rèn)真執(zhí)行技術(shù)操作常規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度。督促檢查麻醉藥品、精神藥品和醫(yī)療毒性藥品的使用和管理，進(jìn) 4

行安全教育，預(yù)防事故和差錯(cuò)。

三、組織擬定藥品預(yù)算和采購計(jì)劃，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后組織實(shí)施。

四、督促檢查全院藥品的供應(yīng)、保管、使用、管理、檢驗(yàn)工作，深入臨床，了解用藥需求，保證臨床用藥。組派人員參加重大搶救工作。

五、組織、領(lǐng)導(dǎo)藥品調(diào)配與制劑工作，指導(dǎo)或親自參加復(fù)雜的藥劑調(diào)配和制備，保證配發(fā)的藥品質(zhì)量合格。

六、負(fù)責(zé)本科室人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、人才培養(yǎng)和技術(shù)考試工作；安排人員進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)，并擔(dān)任教學(xué)。

七、負(fù)責(zé)本科醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，掌握全科人員的思想、業(yè)務(wù)能力和工作表現(xiàn)，提出考核、晉升、獎(jiǎng)懲和培養(yǎng)使用意見。

八、負(fù)責(zé)本科人員輪轉(zhuǎn)。

九、負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作任務(wù)。

藥品庫房保管員崗位職責(zé)

一、在藥劑科主任和藥庫負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。負(fù)責(zé)藥品藥材的保管和藥品如、出庫管理。

二、負(fù)責(zé)編寫藥品采購計(jì)劃。對(duì)搶救急需藥品和其他特殊藥品應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)采購，并向科主任匯報(bào)。

三、認(rèn)真執(zhí)行藥品購入驗(yàn)收制度。進(jìn)口藥品購入一定附有進(jìn)口藥品的驗(yàn)收?qǐng)?bào)告單和進(jìn)口藥品注冊(cè)證。

四、根據(jù)藥品性質(zhì)和貯存條件要求，分類定位保管，分區(qū)、分室保管，避光、陰涼、冷藏等保管。

五、特殊藥品（毒、麻、精神藥品）保管按其管理規(guī)定執(zhí)行。

六、做好藥品出、入庫管理。

七、經(jīng)常檢查庫存藥品質(zhì)量和有效期，藥品出庫做到先進(jìn)先出，效期 5

短的先出。

八、新藥購入和藥品調(diào)價(jià)時(shí)以書面通知藥房及臨床科室。

九、藥庫應(yīng)有防蟲、防霉、防塵、防鼠、避光、通風(fēng)、降溫等措施，保證藥品貯存質(zhì)量。

十、藥庫內(nèi)必須保持清潔、通風(fēng)、適當(dāng)?shù)臏囟取穸龋瑖?yán)禁煙火，經(jīng)常檢查滅火器材等消防設(shè)備，使之保持在良好狀態(tài)。

藥品采購員崗位職責(zé)

一、在科主任的指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院的藥品采購工作。工作能力強(qiáng)，業(yè)務(wù)熟悉，工作作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，遵紀(jì)守法，廉潔奉公。

二、根據(jù)藥品管理員制定的采購申請(qǐng)計(jì)劃，上報(bào)科主任審核，分管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，按照批準(zhǔn)的采購計(jì)劃按時(shí)完成采購任務(wù)。采購中有困難及時(shí)匯報(bào)科主任，及時(shí)解決。

三、嚴(yán)格遵守國(guó)家政策法規(guī)和醫(yī)院有關(guān)藥品采購的各項(xiàng)規(guī)章制度，保證藥品質(zhì)量合格。采購的藥品，有效期不得少于六個(gè)月，特需急需藥品除外。

四、與保管員認(rèn)真核對(duì)入庫單、隨貨單及發(fā)票，及時(shí)入庫入帳。

五、負(fù)責(zé)發(fā)票的整理及審查工作，及時(shí)呈報(bào)科主任審核簽字后送財(cái)務(wù)科。

六、搶救急需藥品及時(shí)采購，爭(zhēng)取在最短時(shí)間內(nèi)供應(yīng)。

七、特殊藥品（毒、麻、精神藥品）采購按其管理規(guī)定執(zhí)行。

藥劑科工作人員管理制度

一、工作人員要熟悉相關(guān)的工作制度和職責(zé)，必須履行職責(zé)，認(rèn)真執(zhí)行技術(shù)操作常規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度。

二、工作人員要保持良好的工作形象和心態(tài)，努力提高自身的業(yè)務(wù)知識(shí)水平，以便能為臨床和病人提供更好的藥學(xué)服務(wù)。

三、工作人員要保持良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，不得有違規(guī)行為，否則按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處罰。

四、除特殊情況請(qǐng)假外，必須參加科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、醫(yī)療安全學(xué)習(xí)、“三基”培訓(xùn)等學(xué)習(xí)活動(dòng)，并有學(xué)習(xí)記錄。

五、工作人員必須按時(shí)完成組長(zhǎng)或科主任交給的工作任務(wù)。

藥劑科衛(wèi)生管理制度

一、各藥房藥庫藥品擺放有序整齊，藥品貯存環(huán)境整潔衛(wèi)生，要求每月至少一次大清潔。

二、藥房調(diào)配臺(tái)保持整潔衛(wèi)生，藥品調(diào)配器具統(tǒng)一存放，做到每天至少一次清潔。

三、藥房工作人員上班時(shí)間必須穿工作服，佩帶工作牌。

四、嚴(yán)禁在藥房藥庫內(nèi)吸煙。

五、環(huán)境衛(wèi)生情況納入每月的工作質(zhì)量考核中。

藥品檢查驗(yàn)收管理制度

為加強(qiáng)藥品入庫檢查驗(yàn)收環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理，確保在庫藥品質(zhì)量穩(wěn)定，保證臨床科室及患者用藥安全，制定本制度。

一、藥品的入庫驗(yàn)收包括購進(jìn)藥品和發(fā)出退回藥品的檢查驗(yàn)收。

二、藥品檢查驗(yàn)收必須進(jìn)行藥品內(nèi)外包裝及標(biāo)識(shí)的檢查。藥品的包裝、標(biāo)簽、說明書要符合國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局的相關(guān)規(guī)定。

（一）檢查藥品內(nèi)、外包裝。藥品包裝應(yīng)清潔、完整、無滲漏、包裝外觀字跡清楚。外觀包括：木箱、紙箱、包材及襯墊物、麻袋、塑料袋等包物。藥品外包裝應(yīng)堅(jiān)固耐壓，防潮、防震動(dòng)。包裝用的襯墊應(yīng)清潔衛(wèi)生、干燥、無蟲蛀，紙箱要封牢、捆扎堅(jiān)固、封條不得嚴(yán)重破損。驗(yàn)收整件包裝應(yīng)附有產(chǎn)品合格證。對(duì)儲(chǔ)存溫度有特殊要求的藥品應(yīng)按規(guī)定包裝并符合

說明書上的溫度要求。

（二）核對(duì)標(biāo)簽和說明書。藥品包裝標(biāo)簽及說明書上應(yīng)印字規(guī)范、清晰，內(nèi)容應(yīng)包括生產(chǎn)企業(yè)的名稱、地址、藥品的名稱、規(guī)格、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)日期、有效期限、標(biāo)簽或說明書上還應(yīng)有藥品的成分、適應(yīng)癥或功能、主治、用法、用量、禁忌癥、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)及貯存條件等，要求貼牢貼正，不得與藥品一起放入瓶?jī)?nèi)。

（三）特殊管理藥品、外用藥品、非處方藥品應(yīng)有標(biāo)識(shí)。

（四）進(jìn)口藥品應(yīng)檢查藥品包裝是否注明中文名稱、生產(chǎn)企業(yè)、國(guó)別、批號(hào)、有效期、主要成分、中文說明書等。

三、特殊藥品應(yīng)雙人驗(yàn)收。

四、驗(yàn)收進(jìn)口藥品、生物制品時(shí)應(yīng)索取加蓋供貨單位原印章的《進(jìn)口藥品注冊(cè)證》、《進(jìn)口藥品檢驗(yàn)報(bào)告書》或《進(jìn)口藥品通關(guān)單》等相關(guān)證件的復(fù)印件。

五、發(fā)出退回的藥品驗(yàn)收，必須核對(duì)藥品名稱、生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)批號(hào)、有效期限等相關(guān)信息是否與我院發(fā)出的藥品相一致，外包裝必須完好無損。對(duì)貯存條件要求比較嚴(yán)格的藥品（例如需要冷藏），一律不得回退。

六、對(duì)不合格的藥品，按照《不合格藥品管理制度》處理。

七、藥品驗(yàn)收入庫后，倉庫管理員要及時(shí)完成藥品驗(yàn)收記錄，驗(yàn)收記錄至少保存三年。

藥品貯存管理制度

一、在有條件的情況下，各個(gè)藥房藥庫必須按照藥品說明書上注明的貯存條件貯存藥品。

二、各藥房藥庫按照劑型或用途歸類擺放藥品。

三、各藥房藥庫必須保持藥品貯存環(huán)境的整潔衛(wèi)生，設(shè)有防蟲、防鼠、防潮、防火等設(shè)施。

四、藥品的擺放條件按照《藥品管理法》的規(guī)定執(zhí)行。

五、各藥房的拆零藥品必須使用原包裝，保證能夠清楚的了解到藥品的通用名稱、規(guī)格、生產(chǎn)日期和有效期限。

在庫藥品養(yǎng)護(hù)制度

一、藥品養(yǎng)護(hù)指在藥品儲(chǔ)存過程中，對(duì)藥品進(jìn)行科學(xué)保養(yǎng)的技術(shù)性工

作，是保證藥品在儲(chǔ)存期間保持質(zhì)量完好的一項(xiàng)重要措施。

二、庫房管理員負(fù)責(zé)再庫藥品的養(yǎng)護(hù)工作，并負(fù)責(zé)藥品質(zhì)量管理工作。

三、每日對(duì)庫房溫度、濕度，冰箱溫度進(jìn)行檢測(cè)并做記錄。發(fā)現(xiàn)庫房溫度、濕度、冰箱溫度超出或臨界規(guī)定范圍時(shí)，即使采取相應(yīng)處理措施改善，使其恢復(fù)到規(guī)定范圍內(nèi)，并予以記錄。

四、每月定期檢查、匯總在庫儲(chǔ)存近期藥品情況并做相應(yīng)處理。

五、應(yīng)按規(guī)定及時(shí)報(bào)告在養(yǎng)護(hù)過程中發(fā)現(xiàn)的有質(zhì)量疑問的藥品，并采取必要措施。

六、經(jīng)庫房管理員復(fù)查確認(rèn)合格的藥品，可以儲(chǔ)存、發(fā)放、使用。經(jīng)確認(rèn)不合格的藥品，應(yīng)停止發(fā)出，必要時(shí)召回發(fā)出藥品。

七、庫房管理員應(yīng)根據(jù)藥品質(zhì)量信息、國(guó)家質(zhì)量公告不合格藥品、明令禁止銷售的藥品、藥監(jiān)部門抽檢不合格的藥品，出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥品等相關(guān)信息，對(duì)在庫藥品進(jìn)行檢查，將檢查結(jié)果報(bào)告科室主任，并采取必要措施。

八、庫房管理員應(yīng)每季度做一次藥品養(yǎng)護(hù)情況分析總結(jié)。

不合格藥品管理制度

一、不合格藥品包括入庫驗(yàn)收中出現(xiàn)驗(yàn)收不合格的藥品、在庫養(yǎng)護(hù)中出現(xiàn)不合格的藥品、國(guó)家公布質(zhì)量不合格的藥品或命令禁止銷售的藥品、藥品監(jiān)督管理部門抽檢不合格的藥品。

二、庫房管理員負(fù)責(zé)質(zhì)量不合格藥品的確認(rèn)和處理工作。

三、入庫驗(yàn)收不合格的藥品，將不合格藥品入不合格區(qū)暫存，由采購員與供貨單位聯(lián)系退換。

四、在養(yǎng)護(hù)中出現(xiàn)不合格的藥品，由庫房管理員和各個(gè)藥房負(fù)責(zé)人統(tǒng)計(jì)好，按照藥品報(bào)廢等相關(guān)手續(xù)處理。

五、國(guó)家公布質(zhì)量不合格的藥品或命令禁止銷售的藥品、藥品監(jiān)督管理部門抽檢不合格的藥品，庫房管理員做好統(tǒng)計(jì)，由采購員與供貨單位協(xié)商退換。必要時(shí)召回藥品。

六、在驗(yàn)收或使用中發(fā)現(xiàn)有假劣藥品，立即封存，停止使用，并及時(shí)

報(bào)告來賓市食品藥品監(jiān)督管理局。

七、處理不合格藥品時(shí)，相關(guān)人員做好登記工作。

藥品效期管理制度

一、藥品的有效期是指藥品在規(guī)定的儲(chǔ)存條件下能保持其質(zhì)量的期限。

二、藥庫不得采購無有效期和生產(chǎn)批號(hào)的藥品；藥庫藥房不得發(fā)放過期藥品。

三、距有效期的時(shí)間小于三個(gè)月的近期藥原則上不得采購，特殊情況必須采購的，應(yīng)作近效期藥品登記管理。

四、各藥房藥庫每個(gè)月底對(duì)庫存藥品進(jìn)行一次檢查，將近期藥品進(jìn)行核查登記并做明顯的提醒標(biāo)示；各藥房藥庫之間進(jìn)行溝通，將能退庫的近期藥品執(zhí)行退庫處理，能調(diào)換的進(jìn)行調(diào)換使用，不能退庫且無法調(diào)換的執(zhí)行報(bào)廢處理。

五、藥房發(fā)放距離失效期短于三個(gè)月的近期藥品時(shí)，應(yīng)向患者說明藥品的效期情況，叮囑患者及時(shí)使用藥品，不得超效期保存。遇到所調(diào)劑的藥品有效期短于患者處方上所標(biāo)示的用藥時(shí)間時(shí)，應(yīng)拒絕調(diào)配、發(fā)藥，請(qǐng)?zhí)幏结t(yī)師修改處方換藥。

藥品入庫、領(lǐng)發(fā)管理規(guī)定

一、新藥是指我院未使用過或曾經(jīng)停用過，現(xiàn)恢復(fù)使用的藥品。

二、新藥入庫后，由電腦管理員及時(shí)打印新藥通知單發(fā)放給各藥房，各藥房要配合臨床及時(shí)領(lǐng)取。

三、藥庫每入庫完一批藥品及時(shí)通知各藥房，各藥房根據(jù)藥品庫存情況及時(shí)領(lǐng)藥補(bǔ)充短缺品種的庫存。

四、在有新藥通知單的情況下，新藥處方被打退，藥房負(fù)全部責(zé)任； 10

在無新藥通知單的情況下，新藥處方被打退，藥房藥庫各負(fù)一半責(zé)任。現(xiàn)有藥品處方因缺貨被打退但藥庫有貨的，藥房負(fù)全部責(zé)任。

五、藥庫應(yīng)做好藥品采購計(jì)劃，盡量滿足臨床用藥需求，無特殊原因造成藥品供應(yīng)不上的，藥庫負(fù)全部責(zé)任。

六、各藥房藥庫要加強(qiáng)溝通，努力把工作做好。

藥劑科交接班制度

一、交接班時(shí)必須說明本班工作情況，主要內(nèi)容記錄在交接班本上。主要內(nèi)容包括：

1、特殊管理藥品使用情況，應(yīng)建立特殊藥品交接班登記本。

2、貴重藥品使用情況，包括名稱、使用數(shù)量、新領(lǐng)入數(shù)量、剩余數(shù)量。

3、退藥情況。

4、工作差錯(cuò)情況。

5、投訴情況。

二、交班人員應(yīng)將正在處理的患者取藥、退藥等工作處理完畢，方可離崗。

三、接班人員應(yīng)認(rèn)真閱讀交班記錄本，將情況核實(shí)清楚，必要時(shí)應(yīng)核對(duì)帳目、實(shí)數(shù)、記錄等，需要簽名的應(yīng)簽名。

四、有不能自行處理或交接班雙方有異議的，應(yīng)按程序及時(shí)報(bào)告、處理。

藥劑科考勤制度及處罰規(guī)定

一、考勤制度

（一）嚴(yán)格遵守工作制度，按時(shí)上下班，不遲到，不早退。堅(jiān)守工作崗位，不得擅離職守，臨時(shí)有事必須離開時(shí)，應(yīng)經(jīng)本室當(dāng)班人員同意并安 11

排人員代班。

（二）上班時(shí)間不允許做與工作無關(guān)的事情，不允許用辦公電腦玩游戲和看娛樂節(jié)目等。

（三）有以下行為之一者，視為曠工。

1、當(dāng)日未到崗，且無正當(dāng)理由的；

2、到崗后擅自離崗時(shí)間累計(jì)超過2個(gè)小時(shí)的。

（四）各藥房藥庫組長(zhǎng)負(fù)責(zé)考勤，組長(zhǎng)休假由組長(zhǎng)指定人員記考勤。各組考勤表于次月3日前上交科室辦公室。

二、處罰規(guī)定

（一）遲到或早退一次，扣除勞務(wù)費(fèi)5元；當(dāng)月遲到或早退累計(jì)超過7次，上報(bào)醫(yī)院相關(guān)部門，并扣除半個(gè)月勞務(wù)費(fèi)。

（二）曠工1天，扣除勞務(wù)費(fèi)50元，每月累計(jì)曠工2次或2次以上，按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處理。

（三）職工不得故意刁難考勤人員，否則視情節(jié)輕重給予批評(píng)教育或處罰。

藥劑科冰箱使用管理規(guī)范

一、各藥房藥庫的冰箱用于儲(chǔ)存需要冷藏的藥品。

二、各藥房藥庫每天檢查、調(diào)整冰箱溫度，使其保持在2—8℃之間。（統(tǒng)一在每天中班記錄冰箱溫度）

三、藥品碼放時(shí)，應(yīng)與冰箱四壁留有空隙，防止藥品結(jié)凍。

四、冰箱中藥品不得混放，每種藥品之間應(yīng)有空隙，防止拿錯(cuò)。

五、冰箱出現(xiàn)故障時(shí)，立即向科主任匯報(bào)，以便請(qǐng)人排除故障。

藥劑科溫度、濕度管理制度

一、常溫庫溫度要求≤25℃。

二、陰涼庫溫度要求≤20℃。

三、所有庫房濕度要求范圍（45%--75%）。

四、各藥房藥庫統(tǒng)一在每天早上九點(diǎn)鐘對(duì)本部門的溫度、濕度進(jìn)行檢查登記，發(fā)現(xiàn)有超出范圍的情況應(yīng)及時(shí)采取調(diào)整措施。

二0一一年三月一十二日

第五篇：2016年藥劑科工作

藥劑科2016年工作計(jì)劃

為了鞏固三級(jí)醫(yī)院復(fù)評(píng)所取得的各項(xiàng)成績(jī)，確保我院藥事管理、藥品管理及藥學(xué)技術(shù)服務(wù)的質(zhì)量與安全不斷提高和持續(xù)改進(jìn)，擬定2016年工作計(jì)劃如下：

一、科室發(fā)展的總體目標(biāo)

（一）按照2016年醫(yī)院發(fā)展總體目標(biāo)，對(duì)科室實(shí)行精細(xì)化管理，全員參與、全面管理、全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)。按三甲醫(yī)院復(fù)評(píng)所建立起來的質(zhì)量管理體系與保障機(jī)制，扎實(shí)地推進(jìn)科室各項(xiàng)工作，爭(zhēng)取經(jīng)濟(jì)指標(biāo)在2015年的基礎(chǔ)上增長(zhǎng)15%以上。

（二）貫徹落實(shí)藥事管理法律法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行藥事管理各項(xiàng)規(guī)章制度，加強(qiáng)藥品使用環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理，嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中采購，藥品集中招標(biāo)采購率達(dá)90%以上。修訂2015年全院藥品使用管理目標(biāo)，確保國(guó)家基本藥品使用率，不低于“雙00%”，使全院藥品收入占業(yè)務(wù)收入的比例不超過00%，促進(jìn)安全、合理、有效、經(jīng)濟(jì)用藥。

（三）按照衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》，繼續(xù)加強(qiáng)抗菌藥物使用環(huán)節(jié)的管理，做好每月藥品使用監(jiān)控及處方點(diǎn)評(píng)、合理用藥分析，提高處方書寫合格率，加強(qiáng)對(duì)科室小藥柜的管理，做好用藥差錯(cuò)及調(diào)劑差錯(cuò)的防范及分析整改，促進(jìn)安全合理用藥。

（四）優(yōu)化庫存結(jié)構(gòu) 按照2015年第00次院務(wù)會(huì)會(huì)議要求，加強(qiáng)醫(yī)院藥品庫存管理，優(yōu)化庫存結(jié)構(gòu)，保證醫(yī)院臨床藥品供應(yīng)，提高庫存周轉(zhuǎn)率，從而提高醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

（五）做好藥品集中招標(biāo)及分類采購工作。根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品集中采購實(shí)施方案（2015年版）》的要求和時(shí)間節(jié)點(diǎn)，做好配選商的遴選和藥品品種的遴選，按分類采購的要求做好藥品采購工作，保證臨床用藥。

（六）加強(qiáng)藥品價(jià)格監(jiān)測(cè)。根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)物價(jià)局轉(zhuǎn)發(fā)<國(guó)家發(fā)展改革委關(guān)于加強(qiáng)藥品市場(chǎng)價(jià)格行為監(jiān)管的通知>(發(fā)改價(jià)監(jiān)〔2015〕930號(hào))的通知》文件精神，進(jìn)一步規(guī)范實(shí)施基本藥物制度，嚴(yán)格執(zhí)行藥品加價(jià)率政策，按規(guī)定執(zhí)行低價(jià)藥價(jià)格管理政策，實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)與收費(fèi)公示制度。積極開展物價(jià)自查工作，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)競(jìng)爭(zhēng)不充分藥品和特殊患者用藥的藥品價(jià)格，每月監(jiān)測(cè)

一次采購計(jì)劃的藥品，更好地促進(jìn)我院藥品價(jià)格規(guī)范有序，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、合理的用藥服務(wù)。

二、進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全

（一）科室質(zhì)量與安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組繼續(xù)每月有針對(duì)性地開展質(zhì)控活動(dòng)一到二次，每月召開質(zhì)控小組會(huì)議，按各項(xiàng)質(zhì)量指標(biāo)，檢查分析各藥房、藥庫的工作質(zhì)量。按PDCA工作模式開展質(zhì)控活動(dòng)，做到有計(jì)劃、有實(shí)施、有檢查、有整改，促進(jìn)科室醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)和不斷提高。

（二）按照醫(yī)院文化建設(shè)規(guī)劃，培育科室核心競(jìng)爭(zhēng)力；加強(qiáng)醫(yī)療安全教育培訓(xùn)，提高工作責(zé)任感；優(yōu)化工作流程及應(yīng)急管理能力，提高服務(wù)能力和工作效率；做好藥品計(jì)劃采購保管和供應(yīng)，保證藥品安全有效；加強(qiáng)科室內(nèi)部溝通與協(xié)調(diào)，促進(jìn)密切配合，風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)；以臨床工作為核心，積極加強(qiáng)與臨床科室溝通，指導(dǎo)臨床科室做好藥品管理和使用，提高藥學(xué)技術(shù)服務(wù)水平；做好優(yōu)質(zhì)服務(wù)，防范醫(yī)療差錯(cuò)，減少醫(yī)療糾紛，杜絕醫(yī)療故事。

（三）做好科室內(nèi)部管理和成本控制。成立科內(nèi)績(jī)效工資分配小組，完善科室內(nèi)部績(jī)效考核，充分調(diào)動(dòng)員工積極性，各藥房實(shí)現(xiàn)工作數(shù)量、工作質(zhì)量與勞務(wù)費(fèi)掛鉤；結(jié)合科室實(shí)際，逐步制訂科學(xué)評(píng)定量化指標(biāo)，確保藥品調(diào)配質(zhì)量，責(zé)任明確，獎(jiǎng)勤罰懶；加強(qiáng)內(nèi)部管理，想方設(shè)法降低科室運(yùn)作的成本，增收節(jié)支。

三、人才的需求及培養(yǎng)

（一）科室業(yè)務(wù)培訓(xùn)。每月繼續(xù)進(jìn)行0次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，由主管藥師以上職稱或藥學(xué)本科畢業(yè)專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任科室培訓(xùn)教師。各藥房利用早交班0分鐘的時(shí)間，學(xué)習(xí)藥學(xué)理論、聘請(qǐng)臨床科醫(yī)師講專科藥品使用知識(shí)或疾病知識(shí)，作為每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)內(nèi)容的補(bǔ)充和延伸，不斷提高員工“三基”理論和技能。

（二）鼓勵(lì)員工積極參加各種函授學(xué)習(xí)，積極參加晉升考試，提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。外出交流學(xué)習(xí)0人次，支出約0萬元。執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育培訓(xùn)0人次，支出0.5萬元。

（三）進(jìn)一步規(guī)范化培訓(xùn) 培訓(xùn)對(duì)象為新分配入院工作的藥學(xué)技術(shù)人員，培訓(xùn)方法在全科二級(jí)科室全部輪轉(zhuǎn)，重點(diǎn)培養(yǎng)藥學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)，基本理論和基本技能，提高個(gè)人綜合素質(zhì)，組織協(xié)調(diào)、獨(dú)立開展工作和處理問題的能力。從

而逐步形成老、中、青相結(jié)合的人才梯隊(duì)，與醫(yī)院持續(xù)發(fā)展相適應(yīng)。

四、增加新設(shè)備開展新項(xiàng)目計(jì)劃

計(jì)劃增加中心藥房、門診藥房自動(dòng)分包藥機(jī)械，提高藥品單劑量調(diào)配的準(zhǔn)確性，提高工作效率和管理水平。自動(dòng)分包藥機(jī)械的投放使用是今后大醫(yī)院藥品調(diào)劑工作的發(fā)展方向，醫(yī)院發(fā)展到一定規(guī)模后，適當(dāng)增加發(fā)藥設(shè)備，減少人力資源占用比例，藥品調(diào)配工作自動(dòng)化具有廣闊的應(yīng)用前景。

五、進(jìn)一步完善藥品配送物流機(jī)構(gòu)。目前，藥品配送由藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員和工人完成，造成藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員不務(wù)正業(yè)，浪費(fèi)藥學(xué)人力資源。今后，要還時(shí)間給藥師去進(jìn)行自己專業(yè)的藥事管理和藥學(xué)技術(shù)服務(wù)工作。

六、學(xué)科發(fā)展的特色方向、優(yōu)勢(shì)項(xiàng)目和特色服務(wù)

（一）西藥房改進(jìn)調(diào)劑工作流程，合理調(diào)配人員，合理分工，提高工作效率。以門診西藥房為重點(diǎn)，做好自治區(qū)級(jí)“青年文明號(hào)”、“巾幗文明示范崗”、“黨員優(yōu)質(zhì)服務(wù)崗”的工作，繼續(xù)保持西藥房作為文明示范窗口，發(fā)揮優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范作用，并在條件成熟后，申報(bào)國(guó)家級(jí)“巾幗文明示范崗”。西藥房下半年 緊抓藥品的調(diào)配質(zhì)量、降低藥品損耗率，為患者提供準(zhǔn)確、質(zhì)量合格的藥品，同時(shí)加強(qiáng)與醫(yī)生、護(hù)士、患者的溝通，積極開展用藥咨詢，保障患者的用藥安全有效。

（二）中心藥房全面實(shí)行下送藥品，優(yōu)化服務(wù)流程，調(diào)配人與復(fù)核人共同對(duì)藥品調(diào)配質(zhì)量負(fù)責(zé)，確保藥品調(diào)配質(zhì)量。護(hù)理人員不再來中心藥房核對(duì)藥品，中心藥房加強(qiáng)與科室的溝通，提高主動(dòng)服務(wù)的意識(shí)，做好臨時(shí)欠缺藥品的登記工作，做好藥房與藥庫、藥房與藥房、藥房與臨床科室之間的調(diào)劑工作，確保藥品調(diào)配及時(shí)、準(zhǔn)確。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)病區(qū)藥品的檢查，最大限度的解除病區(qū)備用藥品因監(jiān)管不善導(dǎo)致的安全隱患，從而進(jìn)一步保證藥品的質(zhì)量。

（三）中藥房加強(qiáng)培養(yǎng)中藥人才，進(jìn)一步完善“中醫(yī)藥示范單位”的管理目標(biāo)。

（四）西藥庫做好藥品供應(yīng)不足的應(yīng)對(duì)措施，做到急救藥品不能缺、專科用藥不斷檔、普通藥品供應(yīng)不影響科室工作。

七、教學(xué)、科研及新技術(shù)新項(xiàng)目的開展

（一）藥學(xué)教研室要正常開展工作。密切關(guān)注醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展新動(dòng)態(tài)、新技

術(shù)，及時(shí)更新知識(shí)，每月科內(nèi)業(yè)務(wù)講課一至二次，對(duì)員工進(jìn)行新技術(shù)、新知識(shí)的培訓(xùn)。

（二）科室與廣西中醫(yī)學(xué)大學(xué)合作開展的《廣西玉林藥市天麻傳統(tǒng)規(guī)格等級(jí)與其內(nèi)在成分相關(guān)性研究》項(xiàng)目已經(jīng)基本完成項(xiàng)目的實(shí)驗(yàn)室測(cè)定工作，計(jì)劃到2016年0月完成研究工作、撰寫2篇以上實(shí)驗(yàn)性論文并結(jié)題。

（三）計(jì)劃讓業(yè)務(wù)骨干外出參加短訓(xùn)班0人次，讓科室技術(shù)骨干及時(shí)了解學(xué)科發(fā)展新動(dòng)態(tài)。外出參加學(xué)習(xí)的同志回來后負(fù)責(zé)把學(xué)習(xí)到的新知識(shí)在科內(nèi)進(jìn)行傳達(dá)。要求科室主管藥師及報(bào)考中級(jí)職稱的藥師年內(nèi)公開發(fā)表論文一篇以上，全科年內(nèi)發(fā)表論文0篇以上。

（四）加強(qiáng)實(shí)習(xí)生帶教，全年擬接收實(shí)習(xí)生00人，每期給實(shí)習(xí)生上教學(xué)課在00學(xué)時(shí)以上。

藥劑科 2014年12月18日