第一篇：基層機構綜合改革情況1

鑲黃旗衛生局關于 基層醫療衛生機構綜合改革工作進展情況匯報
基層醫療衛生機構綜合改革工作是是黨中央、國務院 新一輪深化醫藥衛生體制改革的重點內容之一，也是旗 委、政府大力推進的一項重點民生工程。自醫改工作開展 以來，我旗高度重視基層醫療衛生機構綜合改革工作，并 認真組織實施國家基本藥物制度試點工作，采取積極措 施，為推進基層醫改工作及基本藥物制度的實施，做了大 量工作，并取得了一定成效。現將有關情況匯報如下:

一、基層醫療衛生機構綜合改革工作進展情況 推進管理體制改革，建立公益 管理體制。公益性(一)推進管理體制改革，建立公益性管理體制。堅持公益性方向，將政府舉辦的基層醫療衛生機構定 性為公益性事業單位，主要提供基本公共衛生服務和基本 醫療服務，實行統一規劃、統一管理。科學核定人員編 制，實行定編定崗不定人，編制不跟人走，只是作為聘用 人員和核定收支確定補助的重要依據。各基層醫療衛生機 構按照定編、定崗、不定人的要求，結合我旗實際，均編 制完成了崗位設置管理實施方案，并分別進行報批。按照 統籌安排、留有余地的原則，我旗基層醫療機構預留安排 了一定比例的編制，用于招募專業技術人員和免費醫學生 培養。目前，我旗蘇木鎮衛生院核定人員編制數為 84 個，實有衛生工作人員 63 人。從重新設置的崗位結構來看，崗 位設置更加趨于合理，管理崗位數、工勤崗位數進一步壓 縮，專業技術崗位比例提高到 90%以上。

（二）推進人事制度改革，建立競爭性用人機制。推進人事制度改革，建立競爭性用人機制。堅持公開、平等、競爭、擇優的原則，選聘基層醫療 衛生機構負責人，實行任期目標責任制。核定競聘人員資 格，進行全員競爭上崗，做到按崗聘用，合同管理，定期

考核，優勝劣汰。通過競聘上崗，將能力、業績與專業技 術人員的職務晉升、聘用、待遇掛鉤，有效激發了專業技 術人員干事創業的積極性、創造性，從而建立起符合基層 醫療衛生機構特點、充滿生機和活力的人事管理和運行機 制，無人員分流。同時，注重提高院長管理知識水平，通 過外出參觀學習、舉辦培訓班等方式對衛生院院長進行管 理知識培訓，提高了管理水平。2010 年通過公開考試考 核，新招錄 14 名專業技術人員，已充實到 3 個蘇木鎮衛生 院工作。

（三）推進分配制度改革，建立激勵性分配機制。推進分配制度改革，建立激勵性分配機制。積極落實《鑲黃旗公共衛生與基層醫療衛生單位績效 工資實施方案》，對基層醫療機構，建立以服務數量、質 量、效果
、居民滿意度為核心、公開透明、動態更新的工 作任務考核機制，考核結果與經費補助掛鉤。對全旗公共 衛生事業單位和基層衛生院實行績效工資改革，結合衛生 事業單位崗位設置和服務質量，對醫務人員，建立按崗定 酬、按工作業績取酬的內部分配激勵機制，實施績效考 核，考核結果與個人收入掛鉤，進一步提高了基層衛生人 員工作積極性。同時，保障醫務人員合理收入在改革后普 遍有所提高。

（四）推進藥品制度改革，建立規范性采購機制。推進藥品制度改革，建立規范性采購機制。藥品制度改革 從 2010 年 12 月 25 日起，我旗 3 個蘇木鎮衛生院和 1 個社區衛生服務中心實行了基本藥物零差率銷售，實現了 基本藥物零差率全覆蓋。基本藥物按要求全部實行零差率 銷售，實行統一招標、統一采購、統一配送，確保配送及 時到位，引導群眾按需使用基本藥物，確保了基本藥物的 質量和合理配備使用。并納入了新農合報銷目錄，報銷比 例高于非基本藥物 10 個百分點。截止 2011 年 9 月底，基 層醫療單位基本藥物的配備和使用達到 100%，零差率銷售

累計 24.2213 萬元，門診人次 9058 人次，藥品收入平均下 降 30%，群眾醫藥費支出減少 7.38 萬元。一是加強領導，健全組織機構。為了加強對藥品招標工作的領導，進一步 規范藥品集中采購，成立了以局長為組長、分管局長為副 組長的藥品招標工作領導小組，認真組織召開籌備會議，對藥品招標工作進行了全面安排部署，明確了基層醫療機 構基本藥物和補充藥品統一集中招標采購。同時，要求各 醫療單位由院長親自掛帥成立相應工作小組，做到任務明 確，責任到人，為藥品招標工作提供了良好的組織保障。二是搞好摸底調查，為招標工作打好基礎。衛生局責成專 人負責，協助基層醫療單位對現有用藥進行了詳細的統 計、分析、歸納，根據《基本用藥目錄》，從招標的目錄 中，精心篩選藥品 170 多個品種，并拿出了初步工作方案 與實施計劃，為工作開展打好了基礎。在藥品“三統一” 工作推進工作中，有效遏制了藥品價格虛高，明顯降低了 藥品的價格；規范了藥品購銷行為，切斷了“醫藥代表” 與醫生之間的利益鏈條；強化了各級醫療機構臨床用藥的 監管；規范了醫療機構用藥行為，推動了醫院規范化管 理。目前，我旗的嘎查衛生室沒有實行藥品集中采購，下 一步將按照“五統一”的形式進行實施管理。三是嚴格執 行藥品招標合同，切實讓群眾受益。為了規范招標藥品的 使用，衛生局多次深入基層醫療單位進行檢查、指導，各 醫療單位在采購藥品中做到了“四核對”，

即核對藥品種 類、核對藥品企業、核對藥品產地、核對藥品價格。在平時使用藥品中，嚴格使用招標藥品，嚴格執行合同價，確 實保證群眾享受到了質優價低的服務。

（五）加大投入力度，完善補償機制。加大投入力度，完善補償機制。我旗實施基本藥物制度政府補償是政府辦基層醫療衛 生每個單位、每個季度補償 4 萬元。通過醫?；饘鶎?br />
醫療衛生機構給予適當補償，探索建立多渠道補償機制，保證了基本藥物制度的順利實施。根據國務院辦公廳印發 《關于建立健全基層醫療衛生機構補償機制的意見》（國辦 發[2010]62 號）要求，落實對基層醫療衛生機構的專項補 助經費，按國家規定核定的基本建設、設備購置、人員培 訓和離退休人員經費外，逐步提高基本公共衛生服務經費 標準，使基層醫療衛生機構通過提供公共衛生服務獲得穩 定的收入來源。對通過落實專項補助和調整收費項目后，基層醫療衛生機構經常性收入仍然不足以彌補經常性支出 的差額部分，由旗財政在預算中足額安排，實現了“核定 任務、核定收支、績效考核補助”。

二、存在的問題和建議

（一）地方財政壓力巨大。深化醫改的工作任務能否 成功，關鍵在于醫改資金的投入。更好的發揮醫療機構公 益性需要資金投入，蘇木鎮衛生院、社區衛生服務中心軟 硬件建設需要資金投入，合作醫療提高報銷比例和實施基 本藥物制度藥物零差價需要財政補貼，特別是績效工資的 實施也需要政府的投入。需要積極挖掘自身潛力，爭取多 方支持，進一步增強基層醫改工作的財政保障能力。

（二）醫療衛生資源匱乏與配置不夠合理。全旗普遍存 在專業技術人才分布不均和失衡現象，尤其是缺乏高級衛 技人員。一些重要科室和重要崗位的專業技術人員奇缺 少，有些學科的專業人員且還有富余。由于一些重要科室 人員少，工作量大，致使一些日常工作安排、外出進修培 訓學習等都存在一定困難，導致這部分人員業務水平和工 作技能一時難以提高，?？平ㄔO和科研項目難以開展。在 城鄉二元經濟的影響下，衛生資源配置形成“越往基層、資源越少”的格局，優質醫療資源大多集中在城鎮，城鎮 中的優質醫療資源又主要集中在綜合醫院。衛生人力資源

配置不合理還表現在基層衛生人員綜合素質差，專業結構 搭配不科學，編制少、待遇低，人才引不進，留不住。

（三）牧區醫療衛生條件亟需改善。我旗撤鄉并鎮后只 保留 3 個蘇木鎮衛生院，一度給邊遠的牧民看病帶來了困 難。2009 年，結合我旗實際，又增設了 6 個蘇木鎮衛生 所，人員編制內部統籌解決。目前
，全旗嘎查衛生室業務 用房不足（部分和生活區在一起）、沒有工作經費、無報 酬、房屋破舊、設備落后、服務能力差，不能滿足民群眾 對醫療預防保健的需求，急需進行配套建設。

（四）公共衛生工作面臨巨大挑戰。各類突發公共衛生 事件增多，重大傳染病防控形勢嚴峻。公共衛生責任主體 沒有真正到位，鄉鎮和嘎查級組織在公共衛生方面應起的 作用沒有充分發揮。

（五）部分藥品采購價格不同程度出現抬頭趨勢，建議 上級部門認真研究藥商或是供應商變相漲價、直接加價等 行為，進一步研究出臺基本藥物和補充藥品合理定價的辦 法，適時出臺藥商、供應商準入藥物市場的政策措 施。

第二篇：基層供銷社綜合改革工作報告

為認真貫徹落實《中共中央國務院關于深化供銷合作社綜合改革的決定》精神，根據省供銷社綜合改革試點實施方案，縣委辦、縣政府辦出臺了《xx縣基層供銷合作社綜合改革試點實施方案的通知》文件，現將綜合改革推進情況報告于后：

一、改革試點實施方案推進情況

我社黨委、社委把落實縣委辦、縣政府辦印發的基層供銷社綜合改革試點實施方案作為2015年的中心工作，搶抓機遇，奮力開拓，同重點工作一起部署，一起檢查，一起考核，確保各項改革目標任務的全面完成。

（一）成立領導小組

經縣社黨委、社委研究決定，成立xx縣供銷社綜合改革領導小組，縣社黨委書記、主任任組長，各分管領導任副組長,相關職能股室負責人為成員。同時，為扎實抓好各專項改革工作，在領導小組的統一領導下，分設了新型農資經營服務平臺建設、省級基層社標桿社創建、農民專業合作社聯合社組建三個小組，均由分管領導為組長，相對應的股室為責任單位，負責抓落實。

（二）制定實施方案

依據縣委辦、縣政府辦印發的基層供銷合作社綜合改革試點實施方案，明確了2015年改革的主要任務，對此，我社三個專項改革小組，在充分調研的基礎上，制定了新型農資服務平臺建設實施方案，創建全國供銷合作總社標桿社基層社實施方案，組建農民專業合作社聯合社的實施方案，經過近大半年的努力，各專項改革小組工作取得良好的成效。

（三）完成目標任務

xx供銷社試點完成新型農資服務平臺建設任務，講治供銷社入選全國供銷合作總社標桿社基層社創建，天師供銷社試點完成組建農民專業合作社聯合社任務。

二、各專項改革 推進情況

按照縣委對各專項改革工作總體部署，我社做了三項專題試點改革。

（一）推進新型農資經營服務平臺建設。今年初，縣供銷社在xx供銷社召開新型農資經營服務平臺建設暨科技下鄉推進會?？h供銷社、xx鎮政府以及農業部門等相關領導對xx供銷社成功搭建新型農資化營服務平臺工作給予了充分肯定，xx供銷社在推進會上，作了經驗交流發言，該社突破傳統農資經營模式，由過去單一的農資供應中間商向現代農業的綜合服務商轉變，積極培育新型農業經營主體，大力發展種糧大戶、家庭農場、專業合作社和農民企業，社屬天元農資公司采取“點對點”直接供肥給新型農業經營主體，開展科技咨詢、配方施肥、科學用藥及統防統治“一站式”服務創新。上半年，xx供銷社簽訂化肥直供合同26份，數量近3000噸，其中：碳銨2000噸，尿素1000噸，多效肥1000噸，在服務對象中，提供配方施肥、防病治蟲等農技服務面達90%以上，減少了中間環節，大大降低農業生產經營成本，有效地促進了農民增收，農業增效。

（二）創建全國供銷總社基層社標桿社。講治供銷社經省供銷社上報中華全國供銷合作總社，已成功創建標桿基層社示范社，按照總社對基層標桿社建設標準，講治供銷社符合創建標桿基層社要求，已規范建農資配送中心1個，配送站2個，建設寶石、玉皇閣、鎮龍寺農村社區綜合服務社3個，農產品交易市場1個，領辦西南風等農民專業合作社2個，新網工程網點30個，其中：日用工業品連鎖網點14個，農業生產資料連鎖配送網點6個，再生資源回收網點5個，銀企合作網點5個。

（三）組建農民專業合作社聯合社。天師供銷社在充分調查摸底的基礎上，制定了組建農民專業合作社聯合社試點實施方案，按照組建專業合作社聯合社的工商注冊登記要求，確定將xx縣天緣水果種植專業合作社、萬興水果種植專業合作社、大荒寺水果專業合作社組建為xx花果山水果種植專業合作社聯合社。已制定聯合社章程，召開組建會議，選舉產生理監事會人選，已于7月底工商注冊成立。

第三篇：基層醫療衛生機構綜合改革

基層醫療衛生機構綜合改革

實

施

辦

法

為切實做好全市基層醫療衛生機構綜合改革工作，全面實施國家基本藥物制度，推進基層醫療衛生機構管理體制和運行機制改革，提高公共衛生服務和基本醫療服務能力，滿足人民群眾基本醫療衛生服務需求，根據《自治區加快推進基層醫療衛生機構綜合改革實施辦法》（新政辦發〔2011〕107號），結合實際，特制定本實施辦法。

一、工作目標

按照“?；?、強基礎、建機制”的要求，堅持保障機構有效運行和健康發展、保障醫務人員合理待遇的原則，以實施基本藥物制度為抓手，大力推進基層醫療衛生機構綜合改革，引導基層醫療衛生機構主動轉變運行機制，積極建立維護公益性、調動積極性、保障可持續的基層醫療機構運行新機制，增強基層醫療衛生機構的活力，提高服務質量和效率，發揮好承擔基本公共衛生服務和診療常見病、多發病的功能，讓群眾實實在在地感受到醫改的成果。

二、綜合改革的主要任務

（一）推進管理體制改革，明確基層醫療衛生機構功能定位

鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心是基層醫療衛生服務體系的重要組成部分，屬公益性事業單位，主要提供基本公共衛生服務和基本醫療服務，其診療科目、床位數量、科室設置、人員配備、基礎設施建設和設備配備與其功能定位相適 應。

1．鄉鎮衛生院要按照自治區衛生廳《關于進一步明確鄉鎮衛生院基本醫療服務范圍的通知》（新衛農衛發〔2008〕10號）的要求，設立完善急診科、內兒科、中醫科、外科、婦產科以及醫技科室等，并在中心衛生院設置口腔科，負責向轄區居民提供基本公共衛生服務和基本醫療服務。村衛生室承擔基本公共衛生服務及一般疾病的診治等工作。

2．社區衛生服務中心全面開展政府規定的基本公共衛生服務項目工作，承擔轄區內居民的健康保健管理等工作。主要負責開展一般常見病、多發病的門診和住院診療，診斷明確的慢性非傳染性疾病的醫療護理，積極推進社區衛生服務機構首診、雙向轉診、康復服務等，并通過組建全科醫生服務團隊、家庭醫生上門服務等形式，不斷擴展社區衛生服務的廣度和深度。社區衛生服務站承擔基本公共衛生服務及一般疾病的診治等工作。

（二）不斷完善基層醫療衛生機構人事分配制度 加強基層醫療衛生機構人員編制管理，在核定編制的基礎上，實行全員聘用制度和崗位管理制度。合理設置管理人員、專業技術人員和工勤人員崗位，確保衛生專業技術人員的崗位占總崗位的90%以上。

（三）充分發揮醫保對基層醫療衛生機構綜合改革的促進作用

將城鄉公立基層醫療衛生機構納入醫保和新農合定點醫療機構，并逐步提高參保（合）人員在基層醫療衛生機構就診費用的報銷比例，進一步引導群眾到基層醫療衛生機構 看病就醫。要在新農合“門診統籌+住院統籌”的補償模式的基礎上，推行新農合病人就診“一卡通”，提高參合農牧民在基層醫療衛生機構住院費用的報銷比例。

（四）建立基層醫療衛生機構考核和激勵機制 對鄉鎮衛生院在編工作人員給予每人每月平均200元生活補助，進一步穩定基層醫療隊伍。以鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構績效考核工作及基本公共衛生服務項目為依托，以服務質量和服務數量為核心，以崗位責任與績效為基礎，根據管理績效、基本醫療和公共衛生服務的數量和質量、服務對象滿意度、居民健康狀況等指標對基層醫療衛生機構進行綜合量化考核，并將考核結果與績效掛鉤。

（五）充分調動醫務人員積極性

鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心要按照《昌吉市基層醫療衛生事業單位績效考核實施辦法》，在執行事業單位崗位績效工資制度的基層醫療衛生事業單位（鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心）實行績效工資。獎勵性績效遵循分類考核，堅持多勞多得、優績優酬，重點向關鍵崗位、業務骨干、公共衛生、臨床一線和做出突出貢獻的工作人員傾斜。建立以崗位責任和績效為基礎、以服務數量和質量以及服務對象滿意度為核心的考核和激勵制度，將考核結果與實施績效工資制度、人員競聘上崗緊密結合。向基層醫務人員提供更多的培養培訓機會，對長期在基層工作的衛生技術人員在職稱晉升、外出進修等方面給予政策傾斜。加強政策宣傳，使廣大醫務人員理解、支持和積極參與基層醫療衛生機構改革。組織市人民醫院、市第二人民醫院在職醫務人員分期分批到鄉 鎮衛生院、社區衛生服務中心坐診、查房、指導工作，不斷提高鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心等基層醫療服務質量。

三、建立健全穩定長效科學合理的補償機制

（一）落實基層醫療衛生機構專項補助經費

對鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心在編人員經費、培訓經費、基本建設和設備購置等支出，根據基層醫療衛生機構發展建設規劃足額安排。

（二）落實基本公共衛生服務經費

建立穩定的基本公共衛生服務經費保障機制，落實人均25元的基本公共衛生服務經費。不斷健全績效考核機制，根據服務數量、質量和績效將基本公共衛生服務經費及時足額撥付到基層醫療衛生機構。

（三）調整基層醫療衛生機構收費項目、收費標準和醫保支付政策

凡參加新農合的農牧民在新農合定點的基層醫療機構（鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心、村衛生室）就診，將現有的掛號費、診查費、注射費（含靜脈輸液費，不含藥品費）以及藥事服務成本合并為一般診療費，收費標準為8元/人次，其中個人承擔1元，新農合基金承擔7元。參加新農合的農牧民，按照“單次補償、累計封頂、總額控制”補償方式，內每人鄉村兩級定點醫療機構一般診療費累計補償封頂不超過200元。

（四）落實對基層醫療衛生機構經常性收支差額的補助 落實專項補助和調整醫療服務收費后，基層醫療衛生機構的經常性收入仍不足以彌補經常性支出的差額部分，由財 政在預算中足額安排，實行先預撥后結算，并建立起穩定的補助渠道和長效補助機制?；鶎俞t療衛生機構的收支結余按規定留用或上繳。按照《昌吉市基層醫療衛生機構“收支兩條線”管理實施方案》的要求，對政府舉辦的鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心實行“收支兩條線”管理。

四、加大對鄉村醫生的補助力度

（一）衛生、財政等部門在執行鄉村醫生補助每人每月500元—800元標準的基礎上，提高到平均每人每月1000元。將符合條件的鄉村醫生納入新型農村養老保險范圍。

（二）衛生部門負責在核定村衛生室承擔公共衛生服務項目能力和服務人員數量的基礎上，安排一定比例的基本公共衛生服務工作量由其承擔，落實相應經費，并強化監管。

（三）加大村衛生室建設力度，在房屋建設、設備購置和人員培訓等方面給予扶持。由新農合管理中心負責審核，將符合條件的村衛生室納入新農合門診統籌，并提高門診報銷比例。

（四）衛生部門要開展多層次、多途徑的在崗培訓，結合對口支援工作，加大對村衛生室的工作指導，鼓勵和支持鄉村醫生參加學歷教育，逐步實現鄉村醫生向執業（助理）醫師轉化。

（五）對非政府舉辦的基層醫療衛生機構，通過政府購買服務等方式對其承擔的公共衛生服務給予合理補助。

五、保障措施

（一）建立強有力的推進機制和責任制度。各單位要把推進基層綜合改革、建立新機制作為當前醫改的一項重點工 作，加強組織領導，盡快建立分工明確、緊密配合、上下聯動、定期督查的推進機制。市深化醫藥衛生體制改革領導小組辦公室要切實承擔起統籌協調的責任，衛生部門要承擔起具體組織實施的責任，發改、財政、人力資源和社會保障、編委、審計、監察等部門要按照各自分工，承擔相關職責，形成強大的推進合力。

（二）強化督導檢查。市深化醫藥衛生體制改革領導小組辦公室要會同財政、衛生、人力資源和社會保障等部門，加強檢查指導，定期進行考核，及時總結經驗，不斷完善政策。

（三）加強宣傳引導。各相關單位要把推進綜合改革、建立運行新機制作為宣傳重點，深入挖掘推進綜合改革、建立新機制的新亮點、新舉措、新成效，積極推廣好經驗、好做法、好典型。合理引導預期，客觀宣傳改革的長期性、艱巨性和復雜性，爭取廣大人民群眾和基層醫務人員的理解、支持和參與，為醫改持續深入推進營造良好的氛圍。

第四篇：基層衛生機構綜合改革

全面統籌，積極穩妥，推進基層衛生機構綜合改革。創新工作思路，扎實推進三項綜合改革。

一、是在改革人事制度方面，按照《柘城縣鄉鎮衛生院改革機構編制標準辦法（試行）》全縣鄉鎮衛生院事業編制原則上按照農業戶籍人中的0.35‰實行總量控制。鄉鎮衛生院實行定編定崗，確保以改革更符合客觀實行需要。按照管理崗位，專業技術崗位，工勤技能崗位三種類別，科學合理設置崗位。其中，衛生專業技術崗位不低于總崗位的70%。

二、是改革分配制度，實施績效考核。

建立激勵性分配機制實行績效工資制，建立以服務數量、質量、效果和居民滿意度為核心的績效考核機制。

三、是實行全員聘用制度，建立競爭性用人機制。

（一）實行院長聘任制，各鄉鎮衛生院院長由衛生局會同有關部門公開選拔，實行任期目標責任制，任期一般為3年。

（二）實行全員聘用制，各鄉鎮衛生院按照人社局核準的設崗方案，在衛生局及有關部門的指導下，聘用工作人員，對所有人員實行競聘上崗，按崗管理，合同管理。

（三）切實做好人員分流工作，保持隊伍穩定認真落實落聘人員的待遇，并視情況推薦聘用，穩定職工思想，保持大局穩定。存在的問題

要進一步加大，醫療技術人才隊伍及培養和建設，以培養實用人才為重點，通過公開選拔大專院校畢業生下基層、三支一扶、“11111”工程，為基層醫療機構培養技術骨干，通過學歷提高、對口扶持、進修學習等有效手段提高現有基層衛技人員的基本素質和服務能力。通過為基層招聘執業醫師，鼓勵大學生下基層等優惠政策為基層醫療機構充實技術人員。落實各項優惠政策，暢通基層醫療機構進人渠道。

總之，在試點經驗的基礎上，結合基層醫療衛生機構綜合改革的要求，將進一步加大改革力度，使各項綜合改革更切合實際，更能推動工作落實，更能提高健康保障水平。

第五篇：紀檢監察機構綜合改革的實踐

近年來，**市**縣堅持縣、鄉、村三級聯動，整體推進紀檢監察機構綜合改革試點，撤銷縣紀委監察局原內設科室，組建預防腐敗中心、違紀違法行為查處中心、軟環境建設中心和綜合辦公室（簡稱“三中心一綜合”）；撤銷鄉鎮紀委，設立片區紀委（監察室）；構建村級紀檢組織，設置駐村紀檢員和村支部紀檢委員，實行村情發布會和村務評議監督會制度（簡稱“兩員

兩委”制度），不斷強化紀檢職能，整合監督資源，創新監督模式，全縣反腐倡廉工作取得了新成效。

（一）是整合工作力量，組建“三中心一綜合”。**縣撤銷了縣紀委監察局內設科室，將黨員干部教育、黨風廉政建設、廉政文化和廉政制度建設等職能進行優化，將紀委監察內設的黨風、宣教等科室的人員進行整合，組建了預防腐敗中心，由紀委書記兼任主任，縣紀委分管常委和組織、宣傳、財政、人事等部門相關負責人兼任副主任，統一負責全縣預防腐敗工作；將行政執法、行政監察、糾風、效能建設、作風建設等職能進行優化，將縣紀委監察局內設的執法室、糾風室、招監辦、作風辦等科室的人員進行整合，組建軟環境建設中心，由監察局長兼任中心主任，監察局分管副局長和招商、發改、經商、政務中心等部門相關負責人兼任副主任，統一抓全縣軟環境建設工作；將信訪、案件查處、案件審理等職能進行優化，將縣紀委監察局內設的案件檢查室、信訪室、案件審理室等科室的人員進行整合，組建違紀違法行為查處中心，由縣紀委分管案件的副書記兼任主任，縣紀委分管常委和公安、法院、檢察院、審計等單位相關負責人兼任副主任，負責協調全縣的案件查辦工作；縣紀委監察局干部管理、政務服務等其他職能由新成立的綜合辦公室承擔。

（二）創新領導體制，建立片區紀委（監察室）。**縣大膽創新，積極推行鄉鎮紀委體制改革，撤銷了縣轄15個鄉鎮紀委，按地域劃分設立羅龍片區紀委等4個片區紀委（監察室），并將片區紀委升格為正科級獨立法人單位（原鄉鎮紀委為副科級）。每個片區紀委人員編制為6個，辦公經費按人均工作經費每年不低于2萬元的標準獨立預算（該縣一般行政部門人均年工作經費僅為1800元）。片區紀委委員會由3名委員組成，其中書記1名（正科級），副書記1名（副科級），由縣紀委常委會提名推薦，縣委組織部考核，縣委任命產生；委員1名（股級），由縣紀委常委會推薦，縣委組織部任命產生。片區監察室為縣監察局的派駐機構，與片區紀委合署辦公，設片區監察室主任1名，由片區紀委副書記兼任。片區紀委（監察室）不再隸屬于鄉鎮黨委，直接向縣委、縣紀委監察局負責并報告工作。

（三）完善監督機制，建立“兩員兩會”制度。為填補村級無紀檢組織抓農村基層黨風廉政建設工作的空白，著力構建村務監督運行機制，在全縣214個村實行“兩員兩會”制度。即鄉鎮黨委從駐村干部中選派駐村紀檢員，負責指導、檢查、督促所駐村的黨風廉政建設工作，對村支兩委主要干部及村支部紀檢委員進行監督；由村黨員大會選舉產生村黨支部紀檢委員，負責組織協調開展本村黨風廉政建設工作，對一般黨員和社干部進行監督；實行每季度至少召開1次的村情發布會制度，將本村重要村情向全體村民進行發布；實行村務評議監督會制度，村務評議監督會成員11名，由村民在非村兩委干部的村民中選舉產生，對村民負責，在駐村紀檢員的指導下對新農村建設規劃、重點項目建設、政策資金兌現落實、村級重大事項決策等村務實施評議監督，并進行無記名測評，當對某一項工作的不滿意票超過50％時，除搶險救災等緊急情況外，村兩委必須暫停實施，再報經片區紀委和鄉鎮黨委調查決定。為保證“兩員兩會”制度順利實施，縣財政每年為每村預算專項工作經費1500元。

**縣的這一實踐，充分地發揮了紀檢組織在黨風廉政建設中的組織協調作用，預防腐敗的實效明顯提高，懲治腐敗的力度明顯加強，黨風廉政建設工作實現了新突破?？h紀檢監察機構圍繞預防腐敗、懲治腐敗和促進發展三項重點工作配置資源，整合力量，促進全縣黨風廉政建設工作邁上了新臺階。