第一篇：2014年院醫(yī)務科培訓計劃

2014年醫(yī)務科培訓計劃

2014年，為更好的抓好基礎醫(yī)療質量

序規(guī)范醫(yī)療操作程醫(yī)務科將以“三基三嚴”、“臨床專業(yè)技術”及“醫(yī) 認真抓好醫(yī)務人療突發(fā)事件應急能力”培訓為中心內容

員培訓工作尤其是加強住院醫(yī)師培訓。具體培訓計劃如下:

一、“三基三嚴”培訓學習

（一）、加強對醫(yī)療人員“三基”的培訓。醫(yī)務科具體負責全院的培訓工作經常利用晨會交班時間培訓覆及采取集中學習的方式對全院人員進行三基培訓

蓋率達到100%。

（二）、培訓及考核內容:

1、基礎理論包括與疾病診斷、治療有關的醫(yī)學基礎理論。

2、基本知識：包括為疾病診斷、治療直接提供科學依據(jù)的臨床醫(yī)療知識。如：醫(yī)療護理診療規(guī)范、各種疾病的 陽性體征、各種檢驗檢查的標本采取方法及臨床意義。各種藥物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及適應癥等。

3、基本技能：包括醫(yī)療人員應具備的診斷、治療的基本操作技能如各種穿刺技術、心肺復蘇技術、手術的基本 操作方法包括洗手、穿脫手術衣、手術器械的正確使用、打結、基本縫合方法等和能根據(jù)掌握的理論知識和 實踐經驗結合病人的病情擬定出診斷、治療、計劃思維判斷能力如病歷、醫(yī)囑、處方的書寫能力、體格檢查能力、診斷與鑒別診斷能力、門急診處理能力、閱讀輔助檢查報告能力等。

4、醫(yī)療衛(wèi)生相關法律法規(guī)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《輸血法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療事故防范及處理條例》、《病歷 管理規(guī)定》等。

5、技能培訓與考核內容徒手心肺復蘇技術、心電監(jiān)護儀的使用技術、電除顫儀器的使用技術、呼吸機的使用 與維護技術

（三）培訓方式方法：

采用集中學習及科室培訓相結合的方法。要求醫(yī)療人員利用空閑時間學習醫(yī)學急診急救基礎知識及新技術、新理論知識。科室利用科主任查房、晨會交班及每月業(yè)務學習時進行新理論知識講解講座并對急救常用技術采用現(xiàn)場操作演練定期舉行急救模擬演練。

（四）具體培訓計劃

六月份：關于《衛(wèi)生部處方管理規(guī)定》、《醫(yī)囑與處方實施細則》的業(yè)務學習，由主任醫(yī)師主持

七月份：關于陜西省病例書寫規(guī)范》的業(yè)務學習，由主任醫(yī)師主持

八月份: 全院組織并開展三基和技能操作考試及比賽，由主任醫(yī)師主持

九月份：本院小針刀特色治療及腰椎間盤突出癥治療講課，由周家俊副主任醫(yī)師主持

十月份: 成人基礎生命支持技能操作（BLS）、氣管插管及心肺復蘇測試考試等, 由周家俊副主任醫(yī)師主持

十一月份：《醫(yī)療質理管理》、《病案管理制度》等相關學習，由周家俊副主任醫(yī)師主持

十二月份：糖尿病專題講課，由周家俊副主任醫(yī)師主持

二、臨床專業(yè)技術培訓

1、培訓對象

全體醫(yī)療人員包括醫(yī)技科室及臨床科室所有醫(yī)療人員。

2、培訓目的通過對醫(yī)療人員進行相關專業(yè)知識培訓達到提高其專業(yè)素質能力鞏固扎實的基礎知識并將所學的理論知識與實際臨床工作相結合提高為病人服務的質量。

3、培訓方式

通過學術會議和科內業(yè)務學習的形式進行全員培訓。

4、培訓內容

全院性業(yè)務學習培訓內容安排結合我院的特點、薄弱環(huán)節(jié)、醫(yī)療新進展情況以及疾病流行、上級要求等進行培訓重點是核心制度、醫(yī)療文書書寫、人文交流溝通、心肺復蘇、疾病診斷、知情告知、安全醫(yī)療、等級醫(yī)院評審、傳染病、醫(yī)療衛(wèi)生相關法律法規(guī)等培訓并考核按專業(yè)進行“三基三嚴” 考試心肺復蘇考核護理部分由護理部培訓以及組織急救演練

提高急診搶救水平。

5、業(yè)務培訓要求科內教學培訓要求針對各專科特點進一步細化各科教學同時對住院醫(yī)師予以確定指導老師每人最多帶2人需征得本人的同意。指導老師必須是中級職稱以上有工作責任心業(yè)務能力強有一定教學能力經醫(yī)院培訓考核合格者。

三、醫(yī)療突發(fā)事件應急能力培訓

根據(jù)各科室的特點、制定相應科室的模擬突發(fā)事件應急處理預案、醫(yī)務科將根據(jù)各科室制定預案的情況、進行突擊模擬演練、提高醫(yī)務人員應對突發(fā)醫(yī)療事件的能力、使得在發(fā)生醫(yī)療突發(fā)事件時、能夠及時、有效的應對、節(jié)約時間達到全院統(tǒng)一協(xié)調、齊心協(xié)力、忙而不亂、協(xié)調全院的資源處理突發(fā)事件、提高處理突發(fā)事件的成功率。

1、各科室制定本科室相關突發(fā)事件的處理應急預案并根據(jù)預案制定相應的模擬訓練方案。科室組織人員進行培訓是每一位醫(yī)療人員均了解突發(fā)事件的處理流程。

2、醫(yī)務科將不定期的組織分管院長、相關科室專家對各科室進行模擬訓練。

3、及時對模擬演練方案進行修正，使其更適合科室突發(fā)事件，達到訓練醫(yī)務人員處理突發(fā)事件能力的作用。

四、進修學習

依據(jù)各科室培訓計劃及培訓名額,醫(yī)務科對其進行審核。制

定出全院的進修培訓計劃并下發(fā)到各科室。各科室按照醫(yī)院培訓計劃要求在堅持公平、公正的基礎上從具備進修條件，并提出個人申請的人員中擇優(yōu)選拔,上報醫(yī)務科，由醫(yī)務科進行篩選。

五、科研學術

醫(yī)務科將注重發(fā)揮協(xié)作力量,鼓勵橫向聯(lián)合,加強合作交流,積極組織各相關科室開展有關的課題研究,共同研討帶有共性的問題和新的工作思路;不斷提高醫(yī)學的學術水平,推動學科建設,促進我院的發(fā)展。注重課題研究的可行性、前瞻性、實效性、解放思想、大膽創(chuàng)新、把科研課題研究工作推向深入,使我院科研工作有新的突破,努力創(chuàng)建科教興醫(yī)的新局面。

第二篇：2012年醫(yī)院醫(yī)務科培訓計劃

2012年醫(yī)院醫(yī)務科培訓計劃

2012年，為更好的抓好基礎醫(yī)療質量規(guī)范醫(yī)療操作程序醫(yī)務科將以“三基三嚴”、“臨床專業(yè)技術”及“醫(yī)療突發(fā)事件應急能力”培訓為中心內容認真抓好醫(yī)務人員培訓工作尤其是加強住院醫(yī)師培訓。具體培訓計劃如下:

一、“三基三嚴”培訓學習

（一）、加強對醫(yī)療人員“三基”的培訓。

醫(yī)務科具體負責全院的培訓工作經常利用晨會交班時間及采取集中學習的方式對全院人員進行三基培訓培訓覆蓋率達到100%。

（二）、培訓及考核內容:

1、基礎理論包括與疾病診斷、治療有關的醫(yī)學基礎理論。

2、基本知識：包括為疾病診斷、治療直接提供科學依據(jù)的臨床醫(yī)療知識。如：醫(yī)療護理診療規(guī)范、各種疾病的陽性體征、各種檢驗檢查的標本采取方法及臨床意義。各種藥物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及適應癥等。

3、基本技能：包括醫(yī)療人員應具備的診斷、治療的基本操作技能如各種穿刺技術、心肺復蘇技術、手術的基本操作方法包括洗手、穿脫手術衣、手術器械的正確使用、打結、基本縫合方法等和能根據(jù)掌握的理論知識和實踐經驗結合病人的病情擬定出診斷、治療、計劃思維判斷能力如病歷、醫(yī)囑、處方的書寫能力、體格檢查能力、診斷與鑒別診斷能力、門急診處理能力、閱讀輔助檢查報告能力等。

4、醫(yī)療衛(wèi)生相關法律法規(guī)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《輸血法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療事故防范及處理條例》、《病歷管理規(guī)定》等。

5、技能培訓與考核內容徒手心肺復蘇技術、心電監(jiān)護儀的使用技術、電除顫儀器的使用技術、呼吸機的使用與維護技術

（三）培訓方式方法：

采用集中學習及科室培訓相結合的方法。要求醫(yī)療人員利用空閑時間學習醫(yī)學急診急救基礎知識及新技術、新理論知識。科室利用科主任查房、晨會交班及每月業(yè)務學習時進行新理論知識講解講座并對急救常用技術采用現(xiàn)場操作演練定期舉行急救模擬演練。

（四）具體培訓計劃

六月份：關于《衛(wèi)生部處方管理規(guī)定》、《醫(yī)囑與處方實施細則》的業(yè)務學習，由周家俊副主任醫(yī)師主持 七月份：關于《廣東省病例書寫規(guī)范》的業(yè)務學習，由周家俊副主任醫(yī)師主持

八月份: 全院組織并開展三基和技能操作考試及比賽，由龔奉璋副主任醫(yī)師主持

九月份：本院小針刀特色治療及腰椎間盤突出癥治療講課，由周家俊副主任醫(yī)師主持

十月份: 成人基礎生命支持技能操作（BLS）、氣管插管及心肺復蘇測試考試等, 由周家俊副主任醫(yī)師主持 十一月份：《醫(yī)療質理管理》、《病案管理制度》等相關學習，由周家俊副主任醫(yī)師主持

十二月份：糖尿病專題講課，由周家俊副主任醫(yī)師主持

二、臨床專業(yè)技術培訓

1、培訓對象

全體醫(yī)療人員包括醫(yī)技科室及臨床科室所有醫(yī)療人員。

2、培訓目的通過對醫(yī)療人員進行相關專業(yè)知識培訓達到提高其專業(yè)素質能力鞏固扎實的基礎知識并將所學的理論知識與實際臨床工作相結合提高為病人服務的質量。

3、培訓方式

通過學術會議和科內業(yè)務學習的形式進行全員培訓。

4、培訓內容

全院性業(yè)務學習培訓

內容安排 結合我院的特點、薄弱環(huán)節(jié)、醫(yī)療新進展情況以及疾病流行、上級要求等進行培訓重點是核心制度、醫(yī)療文書書寫、人文交流溝通、心肺復蘇、疾病診斷、知情告知、安全醫(yī)療、等級醫(yī)院評審、傳染病、醫(yī)療衛(wèi)生相關法律法規(guī)等培訓并考核按專業(yè)進行“三基三嚴” 考試心肺復蘇考核護理部分由護理部培訓以及組織急救演練提高急診搶救水平。

5、業(yè)務培訓要求

科內教學培訓要求針對各專科特點進一步細化各科教學同時對住院醫(yī)師予以確定指導老師每人最多帶2人需征得本人的同意。指導老師必須是中級職稱以上有工作責任心業(yè)務能力強有一定教學能力經醫(yī)院培訓考核合格者。

三、醫(yī)療突發(fā)事件應急能力培訓

根據(jù)各科室的特點、制定相應科室的模擬突發(fā)事件應急處理預案、醫(yī)務科將根據(jù)各科室制定預案的情況、進行突擊模擬演練、提高醫(yī)務人員應對突發(fā)醫(yī)療事件的能力、使得在發(fā)生醫(yī)療突發(fā)事件時、能夠及時、有效的應對、節(jié)約時間達到全院統(tǒng)一協(xié)調、齊心協(xié)力、忙而不亂、協(xié)調全院的資源處理突發(fā)事件、提高處理突發(fā)事件的成功率。

1、各科室制定本科室相關突發(fā)事件的處理應急預案并根據(jù)預案制定相應的模擬訓練方案。科室組織人員進行培訓是每一位醫(yī)療人員均了解突發(fā)事件的處理流程。

2、醫(yī)務科將不定期的組織分管院長、相關科室專家對各科室進行模擬訓練。

3、及時對模擬演練方案進行修正，使其更適合科室突發(fā)事件，達到訓練醫(yī)務人員處理突發(fā)事件能力的作用。

四、進修學習依據(jù)各科室培訓計劃及培訓名額,醫(yī)務科對其進行審核。制定出全院的進修培訓計劃并下發(fā)到各科室。各科室按照醫(yī)院培訓計劃要求在堅持公平、公正的基礎上從具備進修條件，并提出個人申請的人員中擇優(yōu)選拔,上報醫(yī)務科，由醫(yī)務科進行篩選。

五、科研學術 醫(yī)務科將注重發(fā)揮協(xié)作力量,鼓勵橫向聯(lián)合,加強合作交流,積極組織各相關科室開展有關的課題研究,共同研討帶有共性的問題和新的工作思路;不斷提高醫(yī)學的學術水平,推動學科建設,促進我院的發(fā)展。注重課題研究的可行性、前瞻性、實效性、解放思想、大膽創(chuàng)新、把科研課題研究工作推向深入,使我院科研工作有新的突破,努力創(chuàng)建科教興醫(yī)的新局面。

第三篇：醫(yī)務科工作總結及計劃

醫(yī)務科2011年總結及2012年工作計劃

關鍵詞：臨床路徑、規(guī)范診療行為、中醫(yī)疑難重病答辯會、挖掘創(chuàng)新

2011年，對于醫(yī)院及醫(yī)務科來說是一個豐收及挑戰(zhàn)的一年，也是開拓創(chuàng)新及深化改革的一年。在醫(yī)院黨委、院領導班子以及主管院長的領導下，醫(yī)務科深入貫徹落實科學發(fā)展觀，始終“以病人為中心，以質量為核心”，嚴格以“中醫(yī)醫(yī)院管理年”、“醫(yī)療質量萬里行”以及“以病人為中心，以發(fā)揮中醫(yī)藥特色為主題”的醫(yī)院管理年活動要求為標準強化科學管理，促進核心制度和崗位責任制的落實，以六項工作為抓手，提高醫(yī)療質量，確保醫(yī)療安全，保證了醫(yī)務科各項工作的全面發(fā)展，并在此基礎上挖掘創(chuàng)新。現(xiàn)將2011年醫(yī)務科工作總結如下：

一、醫(yī)療質量

深化改革，加強各項核心制度，全面提高。

1、以“臨床路徑為指導，診療常規(guī)為補充”來規(guī)范醫(yī)療行為，取到了積極作用，使醫(yī)療質量取得根本性的提高

為打破“經驗主義”的診療觀念及行為，本中期開始，醫(yī)務科要求各科室認真執(zhí)行衛(wèi)生部版本的臨床路徑及診療常規(guī)來進行常規(guī)疾病診療活動，從根本上規(guī)范了醫(yī)療行為，尤其是對年輕醫(yī)生取到了積極的指導作用。并在執(zhí)行過程中，結合醫(yī)院及地區(qū)實際，對臨床路徑進了合理優(yōu)化，使得臨床路徑更為合理，在今后工作中將相得益彰。

2、嚴格控制藥比，加強合理的檢查及治療，使醫(yī)療質量從深度得以提高 為打破“少檢查、多用藥”的傳統(tǒng)觀念，經過院領導及我科對去年病例用藥費用比例的嚴格評估，制定了較為合理規(guī)范的用藥比例；并聯(lián)手藥劑科成立“藥事委員會”，對于不合理用藥進行嚴厲監(jiān)督及處理，尤其對于抗生素的應用上得以規(guī)范；對于既往該查不查的情況，進行不斷宣教告知，使得合理檢查，深入挖掘疾病，使得診斷治療更加完備規(guī)范；不斷開拓新的治療方法以及中醫(yī)藥特色治療，補充了原有治療的不足。總之，使得醫(yī)療質量得以深入的提高。

3、在院領導的監(jiān)督下，我科不斷加強醫(yī)務人員“多學科、全局診斷治療”的診療思維，使得醫(yī)療質量得以廣度的提高

為打破“只管專科病”的陳舊觀念，在院領導正確指導下，我們開展對醫(yī)務人員多學科觀念的宣教，以默寫各學科病名為方式，使得醫(yī)務人員明確“治有病的人”的觀念，而不是“治某一種病”，開拓了全局思維，明顯提高了診斷水平，也加強了會診和多學科合作的理念。

4、以病歷質量為抓手，全面推動醫(yī)療質量的提高

病歷書寫是醫(yī)療質量管理的重點，我們始終嚴抓病歷質量管理不放松。在院領導的領 導下，醫(yī)務科轉變工作思路著重從環(huán)節(jié)病歷的細節(jié)和完整性入手，加強了住院病歷中主訴、現(xiàn)病史、體格檢查的審查，要求主訴的描述要準確到位，能夠表現(xiàn)出癥狀 的主要特點；現(xiàn)病史的內容務必全面、完整、系統(tǒng)，要與主訴一致；體格檢查必須經住院醫(yī)師實際、細致、認真、全面的為患者查體后方可書寫，對出現(xiàn)的陽性體征 要詳實記錄，與主訴和現(xiàn)病史相統(tǒng)一。病歷及各項知情同意書簽字較及時，截至11月我科共抽查環(huán)節(jié)病歷600余份，較為去年有明顯改觀，但普遍存在的問題有：（1）抗生素濫用情況存在；（2）對非專科疾病掌握不夠牢固，該進一步檢查的沒有認真檢查，該請相關科室會診的未及時會診；

（3）部分病歷病程較簡單，該補充診斷及修正診斷未及時；中醫(yī)病歷辨證分析簡單；（4）用藥不合理等。對這些在實際檢 查過程中出現(xiàn)問題的病歷，組織我院專家定期召開醫(yī)務研討會進行討論，對問題進行通報，對相關責任人進行相應處罰，同時，我們還每月組織低年資醫(yī)生召開病歷 討論會，對病歷動態(tài)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進行討論、講解，通過實際例子來教育年輕醫(yī)生要規(guī)范醫(yī)療行為。我們將在以后的工作中不斷加強監(jiān)管力度，利用業(yè)務學習時 間組織專項培訓，強化醫(yī)師責任心，爭取從根源上改正。

5、繼續(xù)加強核心制度落實，更新完善科室制度建設

我科從科室實際情況出發(fā)，不斷深化核心制度。（1）參加科室晨間交班、三級查房：督查內容包括：參加人員是否完整；對夜間處理患者的用藥和方式是否正確、有效；住院醫(yī)師能否做到24小時值班。（2）組織并參加每月的查房公開課： 就是每月確定一個科室進行查房，并要求其他科室醫(yī)生同時參加。對查房過程中發(fā)現(xiàn)的問題經過點評后反饋給查房科室進行整改，通過這種方式積極有效地提高了醫(yī) 生的診療水平并拓展了診療思維。另外根據(jù)各科情況，不定期參加科室三級查房，重點督察：分組查房、查房梯隊人員分布、查房流程、帶教情況、年輕醫(yī)師實際操 作能力和對相關疾病知識掌握情況等。結束后醫(yī)務科將存在問題和改進意見及時反饋到科室，并跟蹤監(jiān)督科室落實情況。（3）加強危重患者的督察：為提高危重患 者搶救成功率，有效保證患者安全，降低醫(yī)療安全隱患，醫(yī)務科在今年繼續(xù)加強危重患者的跟蹤監(jiān)督，隨時查看患者治療和用藥合理性，需要會診的患者及時組織院 內或邀請上級醫(yī)院專家來院會診，并詳細記錄會診信息，確保救治信息的流暢和質量。

同時醫(yī)務科在院領導的領導下，積極、主動對發(fā)現(xiàn)的問題進行告知，同時督促整改，有效落實了科室核心制度。

6、圓滿完成上級各項醫(yī)療質量檢查工作

截至9月底，我院迎接了“中醫(yī)醫(yī)院管理年”活動檢查，通過檢查醫(yī)務科不斷提高各 項管理制度、管理規(guī)范和級各類流程的建設，針對每次反饋的不足及時尋找問題根源，制定改進措施，加大改進力度。尤其在7月醫(yī)務科同時承擔著“全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師 實踐技能考試”茂名考點的任務，面對任務重、時間急、人員分配不足等諸多難題，我科迎難而上，加班加點，在以往工作的基礎上進一步強

化各項預警機制，建立各類患者管理流程，規(guī)范和整理各項活動記錄，經領導組檢查驗收后我科各項工作完全符合要求，得到了市領導小組和院領導的高度肯定。

今年1—10月門診總診療387667人次，較去年同期增長11.5%。住院人數(shù)13426人次，治愈好轉率92.3%、住院危重病人成功率84.3%，入院三日確診率99.9%，病床工作日289.6，病床使用率102.1%，病床周轉次數(shù)26.3，出院病人平均住院日11.3天，健康檢查人數(shù)3953人次。中藥處方數(shù)81307，飲片處方數(shù)69636，制劑處方數(shù)17925，中藥飲片處方占總處方數(shù)30.99%，中藥處方比例69.31%，針灸人次6467人次，推拿人次5598人次，非藥物療法人次43400人次。

二、醫(yī)療安全

1、認真做好醫(yī)療質量考核工作，嚴格按核心制度、醫(yī)療工作制度、醫(yī)院制定的管理 規(guī)范開展管理工作。如加強新員工的崗前培訓，強化危重癥患者的重點監(jiān)控，嚴格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療爭議處理預案，嚴格按照醫(yī)療操作規(guī)程標準開展醫(yī)療活動，同時加強科內及全院會 診工作的合理開展，力爭將每次會診落到實處，并有效執(zhí)行，通過會診消除患者及其家屬疑慮,也有效的消除了安全隱患。

2、加強知情告知，重視醫(yī)患溝通，對義務人員進行人文宣教。保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的 有效了解，打消其疑惑對抗心理，是確保醫(yī)療安全的有效途徑，為此醫(yī)務科著重從細節(jié)入手，加大對知情同意書簽署及實際告知情況的監(jiān)督，要求每位醫(yī)師在向患者 如實告知的同時還要將告知內容詳細記錄在同意書上，對只書寫病情而忽略演變、并發(fā)癥等情況的病歷在進行批評教育的同時責令其及時補充改正。

3、以提高病歷書寫質量為途徑，全面提高醫(yī)務人員的綜合素質和責任心，以監(jiān)督環(huán)節(jié)病歷為手段督促醫(yī)務人員在收治患者的過程中重視一般查體、勤于和患者溝通，通過細節(jié)發(fā)現(xiàn)診療過程中存在的不足，做到從細微環(huán)節(jié)杜絕安全隱患。

三、繼續(xù)醫(yī)學教育

醫(yī)院能夠長期健康發(fā)展，人才培養(yǎng)是關鍵，特別是近幾年醫(yī)院規(guī)模不斷擴大，先后引進了大批醫(yī)護人員，因此，必須創(chuàng)造一個良好的學習環(huán)境，培養(yǎng)年輕醫(yī)師早日成才，成為醫(yī)院發(fā)展的重要課題。

1、進一步加強崗前培訓力度：為加快新近醫(yī)務人員對醫(yī)院相關法律、法規(guī)，制度規(guī) 范的了解，使其盡快適應角色轉變，自2011年7月開始，醫(yī)務科、護理部、感染科、人事科聯(lián)合組織了為期一個月的崗前強化培訓，培訓涉及醫(yī)療、護理工作制 度、醫(yī)療文書書寫規(guī)范、醫(yī)療安全、醫(yī)德醫(yī)風、醫(yī)院感染、藥品管理等方面。

2、加強晨課。我科要求各大科（中心）每周固定一天從7:30～8:00進行本專業(yè)各項基礎及前瞻研究進行講解，保證醫(yī)務人員學到的新知識、新技術，保證我院醫(yī)療技術水平得到整體的提高。

四、強調中醫(yī)特色

堅持“一個中心，兩個基本點”的基本中醫(yī)管理方案：堅持以加強中醫(yī)科主任領導為中心，堅持“以周1、3、5查房（或周2、4）”及“中醫(yī)疑難重病工作”為兩個基本點。

1、對“中醫(yī)急病急煎”工作進行全方位改革：在原有專家評審基礎上，增設急煎答辯會，提高了該工作的質量，并加強了中醫(yī)的學習；近期我們開始與茂名市中醫(yī)藥學會合辦該項工作，取得更大的突破；并加大獎勵力度，一如既往做下去；

2、籌辦第二屆茂名市中醫(yī)藥學會委員會，并以院會合一開展學術活動，增加醫(yī)院在地區(qū)影響力以及提高中醫(yī)氛圍；

3、設立醫(yī)務科中醫(yī)部對全院中醫(yī)工作進行全面管理，并將全院各臨床科室按中醫(yī)體系進行分組，每一個科室設中醫(yī)主任對各科中醫(yī)診療工作的開展與質量負責，每月定期考核，并納入績效管理；我院還要求每個臨床科室增加2至3個純中醫(yī)治療的優(yōu)勢病種，進行重點扶持，以提高中醫(yī)治療率。并且在古籍驗方整理辦公室的主持下對一些治療效果比較好的疑難病進行總結，形成我院獨有的中醫(yī)院內制劑進行推廣使用，為更多的患者帶來福音；

4、優(yōu)化中醫(yī)查房本開始增設中醫(yī)查房公開課以及中醫(yī)病歷討論；內科、兒科、骨傷科、婦科等科室在每周的周一、周三、周五的下午主要由具有執(zhí)業(yè)資格的中醫(yī)師對患者進行中醫(yī)查房，并且要體現(xiàn)三級查房制度，對已經進 行中醫(yī)培訓的西醫(yī)執(zhí)業(yè)人員，經過嚴格考試，實行考核上崗制度，能夠勝任中醫(yī)查房的，也可以納入中醫(yī)查房人員之內，周二、周四、周六、周日則由中醫(yī)部組織具 有中級以上職稱的執(zhí)業(yè)中醫(yī)師進行查房，確保患者能得到專業(yè)、及時、有效的中醫(yī)治療。

5、夯實提高手術科室中醫(yī)療效本對所有中醫(yī)進行了以方劑、中藥為主的基礎知識學習機考核，很大程度提高了專業(yè)水平；我院手術科室每周的周二、周四的下午由 中醫(yī)部組織我院名、老中醫(yī)“師帶徒”，專人、專職進行外科中醫(yī)查房，所帶徒弟由西醫(yī)醫(yī)師或實習生組成，這樣既充分發(fā)揮我院名老中醫(yī)的優(yōu)勢，為患者帶來更優(yōu) 質的服務，又使全院西醫(yī)醫(yī)師習慣并逐漸掌握中醫(yī)思維模式，為我院中西醫(yī)結合培育植被,同時也明顯提高了患者手術后的生存質量和康復質量，為解決現(xiàn)在手術后 存在的一些醫(yī)學難題提供了有益的思路。

6中醫(yī)會診制度就是要求我院全院會診必須要有中醫(yī)師參加，即會診科室提出要求，中醫(yī)部根據(jù)病情指定具有副高以上職稱的中醫(yī)師參與并進行獨立中醫(yī)會診。

7每月的醫(yī)療質量檢查將中醫(yī)質檢單列，使其有和綜合病案質檢具有相同的分值，質檢結束后將存在的問達到各科室，對存在問題的科 室，要求其限期整改，從而提高了中醫(yī)病歷書寫質量；

8定期召開中醫(yī)病案研討會，使中醫(yī)師能獲得交流的機會并得到我院老中醫(yī)的指點，從而教學相長，學以致用；

9/我院將煎藥室改為中藥加工室，并配備專業(yè)技術人員進行管理，同時對工作人員進行專業(yè)化培訓及考核，設立質檢員，嚴把質量關，為我院中藥制劑的今后長足發(fā)展奠定了基礎。

五、存在問題：

1、由于我院的持續(xù)高速發(fā)展，低年資醫(yī)生數(shù)量的增加，醫(yī)院出現(xiàn)了一定程度 “斷層”現(xiàn)象。所以中醫(yī)查房尚不能滿足臨床需要，以至于質量沒有得到相應提高。并且有的中醫(yī)師對中醫(yī)的興趣低下，思想上沒有真正到位，或者中醫(yī)基礎不牢，只為應付檢查而處方，所以中醫(yī)特色不能很好的建設。中醫(yī)學科帶頭人沒有真正領會我院中醫(yī)發(fā)展意圖，部分人員不能積極在本專科開展中醫(yī)治療。

2、醫(yī)療糾紛時有發(fā)生，大多數(shù)醫(yī)療糾紛是由于個別醫(yī)務人員在醫(yī)療工作中對病人服務不夠投入，說話不夠嚴謹，醫(yī)療護理工作不夠規(guī)范，尊重、關愛病人不夠造成的。這就要求我們進一步加強管理，改變醫(yī)務人員工作作風，改善服務態(tài)度，增強責任意識，職工法律法治教育須進一步深入。

3、年輕醫(yī)師基礎較為薄弱，有待進一步加強；各專科之間協(xié)同診治患者的高層次交流尚待發(fā)展；創(chuàng)新精神還不能成為我院醫(yī)務人員的核心理念等等。

六、2012年醫(yī)務科工作計劃

1.一如既往落實醫(yī)療質量管理的“六個抓手”（晨間小課、醫(yī)療行為天天查、醫(yī)療 質量動態(tài)檢查、醫(yī)務研討會、病例討論會、查房公開課）工作。進一步加強并完善“135”中醫(yī)查房以及外科中醫(yī)查房工作，落實中醫(yī)急癥急煎工作。對中醫(yī)醫(yī)生 加強基礎理論的培訓，發(fā)現(xiàn)并培養(yǎng)優(yōu)秀人才。

2.抓好每月的醫(yī)療質檢工作。這是醫(yī)務科的重點工作，必須保證人力、物力，按時按質完成。

3.進一步完善醫(yī)務研討會。通過病歷質量研討、醫(yī)療質檢來促進醫(yī)療文書質量的提高，進一步提高我院醫(yī)療質量。

4.繼續(xù)實行請進來、送出去的辦法，不定期選派部分醫(yī)療人員進修(包含中醫(yī)進修或短期名老中醫(yī)經驗學習班)，以及引進高級技術人才，為我院的持續(xù)發(fā)展進行人才儲備。

5.狠抓醫(yī)療質量。繼續(xù)與科教科合作，抓好醫(yī)務人員的“三基三嚴”工作，抓好醫(yī)師處方書寫規(guī)范化工作。

6.進一步推動文化興院的策略。積淀和發(fā)揮中醫(yī)文化，打造我院中醫(yī)特色品牌，鼓勵學術交流，條件允許時，與茂名市中醫(yī)藥學會合作，召開全市性的中醫(yī)藥學術交流會。

7.繼續(xù)做好新項目、新技術的開展運用。

8.深化各項改革，拓展醫(yī)務思維。

2011茂名市中醫(yī)院醫(yī)務科 年11月9日

第四篇：2013年醫(yī)務科計劃

2013年醫(yī)務科工作計劃

新一輪等級醫(yī)院評審工作迫在眉睫，新的社保支付政策對我院發(fā)展的限制，利用信息化手段精細化管理醫(yī)院的挑戰(zhàn)是我院的主要工作。圍繞以上工作，醫(yī)務科將本著“求穩(wěn)定、謀發(fā)展”的思路，著重強化醫(yī)政管理，著重加強醫(yī)療質量和醫(yī)療安全監(jiān)管，著重提高醫(yī)療效率，繼續(xù)深入開展醫(yī)療質量萬里行、“三好一滿意”、抗菌藥物合理應用等活動，參加百姓放心醫(yī)院、誠信服務杯的建設。努力為醫(yī)院發(fā)展貢獻力量。

一、以等級醫(yī)院評審為契機，提高醫(yī)政管理水平。總結2012年醫(yī)政工作的不足，以等級醫(yī)院評審為契機，我們將在2013年繼續(xù)加強自身的質量及制度建設，主要包括：完善科室各項規(guī)章制度、會議記錄；加強科室檔案管理；轉變工作作風，強化服務意識，由經驗化管理逐步向科學化管理轉變，由人情管理轉向制度管理，由現(xiàn)場督查調查管理轉向不斷加強信息化管理，增強自主創(chuàng)新能力，與時俱進。

二、發(fā)揮醫(yī)療質量監(jiān)管體系的作用，加強環(huán)節(jié)質量控制。發(fā)揮醫(yī)院醫(yī)療質量安全管理委員會、醫(yī)務科質控小組和科室質控小組的三級醫(yī)療質量監(jiān)管的作用，重新完善質控標準，設立質量目標。2013年，醫(yī)務科將在質控體系中，加大對臨床路徑、抗菌藥物合理運用等項目的質控力度，結合信息化系統(tǒng)的逐步完善，對各科室的各項醫(yī)政指標作精細化評價，力求醫(yī)政工作再上新臺階。進一步貫徹“患者安全目標”。同時，通過指導、自查、督查、整改不斷追求醫(yī)療質量的持續(xù)改進和完善。

三、加強醫(yī)療風險預警，提高醫(yī)療安全水平。繼續(xù)實施《醫(yī)療風險預警制度》和《主動報告醫(yī)療不良事件運行制度》，一方面鼓勵醫(yī)務人員主動報告醫(yī)療不良事件，一方面醫(yī)務科暢通渠道、提前介入可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛，依法、妥善和盡早解決糾紛。醫(yī)務科還將每月開展“醫(yī)療安全討論”，使該項制度常規(guī)化。

四、繼續(xù)實施臨床路徑，規(guī)范醫(yī)療行為。以電子病歷為平臺，以臨床路徑為抓手，加強醫(yī)生對《臨床診療指南》、《臨床診療技術操作規(guī)范》的合理應用，規(guī)范醫(yī)生的診療行為。2013年，力爭完善臨床路徑信息化平臺，進一步完善現(xiàn)有的臨床路徑應用和管理模式，進一步規(guī)范醫(yī)生的合理用藥以及抗生素使用。醫(yī)務科還將每月組織大型病歷討論，鼓勵低年資醫(yī)生進行基礎知識和基本技能訓練，培養(yǎng)一批能打硬仗的青年醫(yī)師隊伍，為今后的工作打好基礎。

五、加強抗菌藥物合理應用整治，提高就醫(yī)感受。通過等級醫(yī)院評審，醫(yī)務科將按照衛(wèi)生部要求，繼續(xù)加強抗菌藥物臨床應用管理，優(yōu)化抗菌藥物臨床應用結構，提高抗菌藥物臨床合理應用水平，規(guī)范抗菌藥物臨床應用，有效遏制細菌耐藥。針對抗菌藥物臨床應用中存在的突出問題，采取標本兼治的措施加以解決。2013年，醫(yī)務科重點加強I類切口預防應用抗菌藥物比例和時間，力求預防應用抗菌藥物比例達到衛(wèi)生部要求。同時協(xié)助醫(yī)院完善合理用藥的信息化建設，增加合理使用抗菌藥物管理手段，是我院合理用藥水平上新臺階。

六、加強醫(yī)療技術管理，提高科室競爭實力。落實醫(yī)療技術分類分級管理原則嚴格醫(yī)療技術準入，審核醫(yī)師手術權限，落實醫(yī)療技術

風險預警機制和風險處理方案。落實新技術申請、審核、備案、評估和動態(tài)追蹤的管理措施。鼓勵學科帶頭人帶領科室積極創(chuàng)新，占據(jù)和鞏固地區(qū)醫(yī)療中心地位，不斷提升我院競爭實力。

七、落實院務公開，構建和諧環(huán)境。醫(yī)務科將在2013年里，進一步加強院務公開工作。包括組織協(xié)調各科室的院務公開內容、公開方式、公開時間，進一步提高患者、社會和職工的知曉度和滿意度，打造誠信和諧醫(yī)院形象和安定團結氛圍。

八、發(fā)揮社會效益，為全社會服務。堅持公立醫(yī)院的社會公益性，承擔三級醫(yī)院對口支援農村醫(yī)療衛(wèi)生工作，進一步完善醫(yī)療應急預案，做到災害事故發(fā)生后，我院醫(yī)療隊能夠提前反應、快速集結、組織有序、救治有效。同時，認真完成鞍山市大型活動的醫(yī)療保健任務，以及市政府和行政主管部門的指令性任務。

九、積極配合各部門開展各項工作。醫(yī)務科將在2013年，發(fā)揮自身優(yōu)勢，積極配合院工會搞好各項工作；配合信息科完善信息化建設；配合醫(yī)保科做好保險醫(yī)療管理；配合科教科完成好相關技術培訓任務；管理好家庭病房。

醫(yī)務科

2012年11月2日

第五篇：醫(yī)務科2014年工作重點計劃

醫(yī)務科2014年工作重點計劃

2014年是我院破冰前行、扭轉乾坤的關鍵一年。在新的院班子領導下，我們必須團結一致，上下同心，披荊斬棘，奮發(fā)圖強，克服重重困難，努力開創(chuàng)東方醫(yī)院新局面，堅定不移地達到既定目標。為此，今年必須做好以下幾個重點工作。

一、抓好醫(yī)院醫(yī)療質量和醫(yī)療安全核心制度落實及核查工作

16項核心制度的落實關系到一個醫(yī)院能否正常運行和順利通過今年二級醫(yī)院評審復核的關鍵，是我院全部工作的重中之重。我們要盡全力做好此項工作，把它提到我們每一個醫(yī)務人員能否勝任工作、能否繼續(xù)工作的高度認識。必須得到我們每一個醫(yī)務人員的高度重視和認同。我們要切實做好核心制度的每一項工作，做好每一項醫(yī)療記錄，做好每一本臺賬，做好每一份資料的建立和保管。我們要加強每一項制度的落實、督促和檢查工作。

二、做好首診負責制和轉科、轉院工作

首診負責制是提高醫(yī)療質量、防范醫(yī)療風險的第一步。在醫(yī)院質量管理中有著十分重要的位置。首診醫(yī)生必須按《首診負責制度》做好對患者的詢問、體檢、檢查、治療、病歷書寫、搶救、報銷、轉院等工作。不許借各種理由推諉、拒收病人。

住院部醫(yī)生要做好本科住院病人轉科、轉院病人的工作，按照流程和各項規(guī)定，妥善處理好與轉入科和所轉醫(yī)院之間會診、交接、護送等事宜。

120轉診必須按我院《120接診暫行規(guī)定》辦理。

三、做好《危重患者搶救制度》落實工作

完善我院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案和各項常見危重患者搶救技術規(guī)范，建立定期培訓考核制度。對危重患者的搶救應及時、果斷，嚴格按照搶救規(guī)程和預案，快速、準確、無誤并且做好搶救各種記錄，防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。各科室應全力配合搶救工作，并同時做好患者家屬的病情告知工作，取得患者家屬的理解與配合。各科室搶救器材、設備，藥品應定人管理，定點放置，定期檢查，及時整理補充，確保齊全完備，隨時可用。

四、落實術前討論制度

落實術前討論制度是做好每一例大、中型手術的必要環(huán)節(jié)。除急診手術時間不允許進行術前討論外，其他任何大、中型手術必須按照《術前討論制度》規(guī)定進行術前討論，并在《術前討論記錄本》內做好詳細記錄，相關科室人員和受邀專家要積極配合，完善手術方案和各種簽字手續(xù)。

五、醫(yī)患溝通制度的貫徹執(zhí)行

醫(yī)患溝通主要是為了強化病人對疾病知情權及治療方案選擇權意識，以利于建立良好的醫(yī)患關系，達到減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的目的。

要求每一位主管醫(yī)生和責任護士及時地與每一位患者及親屬及時溝通，建立良好的醫(yī)患關系，了解每一位病人的具體情況，有針對性的解決他們的問題，增加病人的依從性，以便更好地制訂治療方案，達到一個“醫(yī)生對病人熱情貼心，病人對醫(yī)生尊重放心”的良好氛圍。同時，做好談話記錄，填寫各種知情同意書，并嚴格地執(zhí)行醫(yī)生、患者及親屬簽字制度，嚴防各種簽字材料留失、缺頁、漏簽、法律漏洞。

六、嚴格落實病歷書寫與管理制度

目前，我院的病歷書寫已到了十分混亂、不抓不行的地

步了。醫(yī)生不寫病歷、病歷首頁漏填、病史敘述簡單、診斷與醫(yī)囑不符、上級醫(yī)師查房意見、會診結果記錄不全、輔助檢查缺項、字跡潦草。今年我們將大力落實和完善我院病歷書寫與管理制度，采取切實措施，提高病歷質量，嚴格科主任、責控醫(yī)師、護士長、質控護士責任制，把好質量關。加大病歷書寫質量與績效考核掛鉤的力度，重罰重獎，力爭在較短的時間內，病歷質量上一個臺階，達到100%合格率。

門診病歷及處方目前最主要的問題是診斷漏填、藥品通用名與商品名混用，中英文混用、規(guī)格漏填、西藥和中成藥同一張?zhí)幏健⒑灻笔АｉT診病人必須先掛號，取的門診病歷，每個醫(yī)生必須仔細書寫病歷，不得漏填。如需住院者，應將門診病歷一并交給住院部接管，待病人出院時交還病人。門診處方應按規(guī)定填寫，字跡清楚，簽名正確。藥房人員應仔細審核處方，將不合格處方及時退回，對超常處方應及時和醫(yī)生溝通，防止發(fā)生重大過錯。如因處方書寫不合格產生重大損失，將從嚴追究醫(yī)生和藥劑人員責任。力爭門診處方合格率達到100%。