第一篇：東源縣義合鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作進(jìn)展情況

東源縣義合鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院深化醫(yī)藥衛(wèi)生

體制改革工作進(jìn)展情況匯報(bào)

自我縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作啟動(dòng)以來，我院按照縣衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署，扎實(shí)推進(jìn)，認(rèn)真組織落實(shí)醫(yī)改各項(xiàng)工作任務(wù)，取得了初步成效。現(xiàn)將有關(guān)情況總結(jié)匯報(bào)如下：

一、基本情況

1、機(jī)構(gòu)設(shè)置。全院共設(shè)有外科、內(nèi)科、兒科、婦產(chǎn)科、中醫(yī)科、五官科、疾控科、檢驗(yàn)科、B超、心電圖、放射科、公共衛(wèi)生科、手術(shù)室，下轄10個(gè)村衛(wèi)生站。

2、人員情況。全院總?cè)藬?shù)57人，其中在編在崗32人，在編不在崗6人，臨聘人員13人，離退休6人，初步核定機(jī)構(gòu)編制總數(shù)為66人。

3、現(xiàn)有在崗人員結(jié)構(gòu)情況（包括臨聘人員）。執(zhí)業(yè)醫(yī)師3人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師8人，注冊(cè)護(hù)士15人，大中專院校畢業(yè)分配待晉升人員12人，非衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員7人；其中本科1人，大專7人，中專20人。

4、衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房和病床數(shù)。全院占地面積7000平方米，建筑面積3900平方米，業(yè)務(wù)用房面積2700平方米，病床數(shù)55床。

5、欠債情況。衛(wèi)生院總共欠債354萬元，其中基礎(chǔ)建設(shè)欠款260萬元，設(shè)備購置欠款25萬元，藥品欠款69萬元。

二、四項(xiàng)重點(diǎn)改革落實(shí)情況

（一）著力完善新農(nóng)合制度。新農(nóng)合基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋，參合率、籌資水平和補(bǔ)償水平大幅提高，今年，全鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)人口16797人，參合人數(shù)為16723人，參合率達(dá)到了99.3％。全部實(shí)行本院住院即時(shí)補(bǔ)償制度，門診補(bǔ)償馬上實(shí)施，準(zhǔn)備工作基本落實(shí)。

（二）全面實(shí)行基本藥物制度。我院于2010年12月1日開始實(shí)施國家基本藥物制度，實(shí)行藥品零差率銷售。國家基本藥物制度覆蓋人口數(shù)為20900人，達(dá)100%。實(shí)施國家藥物制度后，病人藥物費(fèi)用占醫(yī)療總費(fèi)用的比例開始下降，病人的負(fù)擔(dān)逐漸下降，門（急）診次均藥費(fèi)與同期相比下降約16.2%；住院人次與同期相比下降約0.41%；住院次均費(fèi)用與同期相比下降約14.59%；醫(yī)療業(yè)務(wù)收入與同期相比下降約10.01%。

（三）推進(jìn)衛(wèi)生院綜合改革情況。縣衛(wèi)生局多次組織對(duì)我院基本情況進(jìn)行了摸底調(diào)查，最近縣政府已召開專門會(huì)議對(duì)綜合改革工作進(jìn)行研究，已下發(fā)實(shí)行績效考核工資文件，人事部門已對(duì)我院人員實(shí)行初步定編。

（四）促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化情況。今年，各級(jí)財(cái)政對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)進(jìn)行了補(bǔ)助，縣衛(wèi)生局對(duì)2010年工作下發(fā)了考核方案，在考核基礎(chǔ)上下?lián)芄ぷ鹘?jīng)費(fèi)，我院對(duì)存在的問題作了深刻的剖析，根據(jù)縣衛(wèi)生局關(guān)于2011年工作方案，對(duì)照考核的問題進(jìn)行了認(rèn)真整改。主要做法是醫(yī)務(wù)人員下村到戶，積極開展普查普治工作，建立居民健康檔

案，開展健康教育，兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健等工作，做好兒童預(yù)防接種，傳染病防治、高血壓、糖尿病等慢性病和重性精神病管理。截至目前，全鎮(zhèn)居民建檔任務(wù)數(shù)17865人，2010年建檔5360人，建檔率30%，其中孕產(chǎn)婦管理人數(shù)125人，兒童保健管理人數(shù)475人，老年人644人，高血壓管理人數(shù)316人，糖尿病管理人數(shù)44人；開設(shè)健康教育課12次，受教育600人次，重性精神病報(bào)告24例，傳染病報(bào)告17例。

三、存在的主要問題

（一）實(shí)施基本藥物制度后部分藥品價(jià)格比實(shí)施前明顯偏高。經(jīng)調(diào)查，目前網(wǎng)上采購藥品比原來醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行采購高出約10%，其中22%左右的基藥品種價(jià)格升幅較大，另10%下降。基本藥物目錄還不能完全滿足基本醫(yī)療的需求，如一些患者在上級(jí)醫(yī)院治療后回去進(jìn)行康復(fù)治療的一些常用藥品是非基本藥物，影響了患者的康復(fù)治療。

（二）基本藥物網(wǎng)上采購后配送不到位。如部分藥品采購數(shù)量較少，個(gè)別醫(yī)藥公司配送不及時(shí)和不齊全，有的藥品無法配送，造成臨床用藥困難。

（三）深化醫(yī)改的綜合配套改革落實(shí)還不到位。衛(wèi)生院管理體制、分配制度、補(bǔ)償機(jī)制等綜合改革進(jìn)展相對(duì)緩慢。

（四）衛(wèi)生院負(fù)債較重。近兩年來，通過實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和中央擴(kuò)大內(nèi)需建設(shè)，我院面貌發(fā)生了根本性變化，一棟占地面積525平方米，建筑面積2700平方米的綜合大樓，已去年7月投入使用，完善了衛(wèi)生院大門、圍墻及園林綠化

建設(shè)，但也背負(fù)了較重的債務(wù)，全院共負(fù)債總額達(dá)354萬元。

（五）醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)信息化建設(shè)滯后。深化醫(yī)改涉及面廣、項(xiàng)目多、任務(wù)重，特別是我們基層衛(wèi)生院承擔(dān)的任務(wù)重，由于我院經(jīng)濟(jì)困難，衛(wèi)生信息化建設(shè)相對(duì)滯后，公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作尚未實(shí)現(xiàn)信息化管理，工作效率和質(zhì)量不高。

（七）儀器設(shè)備仍較缺乏。目前，我院仍比較缺乏基本的檢測(cè)和搶救設(shè)備。

（八）技術(shù)人員缺乏。如中高級(jí)技術(shù)人員和大學(xué)本科畢業(yè)生。

四、建議和請(qǐng)求

（一）進(jìn)一步降低基本藥物的中標(biāo)價(jià)格。針對(duì)目前普遍反映基本藥物中標(biāo)價(jià)格貴的問題，建議省采取有效措施，在保證藥品質(zhì)量的前提下，盡量地降低藥品中標(biāo)價(jià)格，讓群眾從中真正得到實(shí)惠。

（二）解決我院負(fù)債重問題。為了使我院在今后的工作中能夠更好地為人民群眾健康服務(wù)，懇請(qǐng)上級(jí)在政策、資金給予一定的扶持，減輕我院的債務(wù)。

（三）盡快完成基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革的實(shí)施直接關(guān)系到基本藥物制度和公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目等的順利實(shí)施，請(qǐng)各級(jí)政府和有關(guān)部門要加快步伐，盡快出臺(tái)相關(guān)政策文件，將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革落到實(shí)處。

（四）進(jìn)一步完善績效工資制度。建議在獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資方面要拉開差距，充分調(diào)動(dòng)工作人員積極性，起到獎(jiǎng)勤罰

懶、獎(jiǎng)優(yōu)罰劣的作用。

（五）加大對(duì)衛(wèi)生院建設(shè)的投入。請(qǐng)政府部門加大對(duì)衛(wèi)生院建設(shè)的投入，盡快完善鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，形成小病在村、中病在衛(wèi)生院的良好就醫(yī)格局。

（六）幫助衛(wèi)生院配備必需的儀器設(shè)備。請(qǐng)政府部門加大投入，按照基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)配備必需的儀器設(shè)備，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生單位服務(wù)水平和質(zhì)量。

第二篇：縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作進(jìn)展情況匯報(bào)

縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

工作進(jìn)展情況匯報(bào)

位于山西省西北部，素有“晉西門戶、秦晉要沖”之稱。全縣總面積998平方公里，轄4鎮(zhèn)9鄉(xiāng)340個(gè)行政村，總?cè)丝?6萬，其中農(nóng)業(yè)人口13.8萬。

全縣有各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)351個(gè)，其中縣直醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)6個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院20所，村衛(wèi)生室288所，社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)37個(gè)。全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有編制床位張（含民營醫(yī)院），實(shí)有開放床位張，每千人口擁有床位張。全縣公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共有職工793人，其中公共衛(wèi)生工作人員174人，醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員519人，注冊(cè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師219人，執(zhí)業(yè)護(hù)士157人，每千人口擁有衛(wèi)生技術(shù)人員0.49人。全縣醫(yī)療衛(wèi)生覆蓋率達(dá)100%，縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)基本健全。

一、工作進(jìn)展

按照省、市醫(yī)改工作“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的總體要求，我縣緊緊圍繞醫(yī)改五項(xiàng)重點(diǎn)，創(chuàng)新思路，攻堅(jiān)克難，強(qiáng)力推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革試點(diǎn)工作，取得了明顯成效，初步實(shí)現(xiàn)了“小病不出村、中病不出鄉(xiāng)、大病不出縣”的目標(biāo)。

（一）加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)。一是鞏固擴(kuò)大基本醫(yī)療保證覆蓋面。2011年，職工醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保率達(dá)92%、新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合率達(dá)91.09%，基本-1-

實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療覆蓋全縣人民的目標(biāo)。二是進(jìn)一步提高基本醫(yī)療保障水平。新農(nóng)合人均籌資額度從2006年的元逐年提高到2010年的元、2011年的元；城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年元。今年上半年，全縣新農(nóng)合累計(jì)有萬人次享受到門診住院補(bǔ)償，補(bǔ)償金額達(dá)萬元。新農(nóng)合最高支付限額從2006年的元逐年提高到2011年的萬元。三是城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度進(jìn)一步完善。2010年，城鎮(zhèn)醫(yī)療救助支出 萬元，救助人次；農(nóng)村醫(yī)療救助支出433萬元，救助35012人次。我縣還實(shí)行了合醫(yī)辦和民政局聯(lián)手救助制度，凡參加新農(nóng)合的住院病人，合醫(yī)辦報(bào)銷后，民政局再給予二次救助報(bào)銷，確保了農(nóng)民報(bào)銷比例達(dá)到80%以上。

（二）全面實(shí)施國家基本藥物制度。2009年，我縣被確定為山西省實(shí)施國家基本藥物制度試點(diǎn)縣。一是從2010年3月開始，全縣13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部配備和使用國家基本藥物，全面落實(shí)國家基本藥物報(bào)銷政策，基本藥物全部納入了基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷目錄。按照省、市安排部署，2010年7月，縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)院也實(shí)行了國家基本藥物零差率銷售。基本藥物制度的推行，使群眾用藥更加安全實(shí)惠。二是完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度補(bǔ)償工作。縣政府按照藥品銷售額的25%予以補(bǔ)償，按季度及時(shí)發(fā)放，保證了各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

（三）不斷完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。一是不斷夯實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施，群眾就醫(yī)環(huán)境明顯改善。投資萬元，對(duì)5所鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院進(jìn)行了改擴(kuò)建；投資250萬元，新建了288所村衛(wèi)生室，圓滿完成了村衛(wèi)生室覆蓋任務(wù)；投入資金萬余元，分批配置了縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療設(shè)備。二是加強(qiáng)衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，提高服務(wù)水平。組織開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、中短期輪訓(xùn)和骨干進(jìn)修等活動(dòng)，不斷提高縣、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生人員的業(yè)務(wù)技能水平。認(rèn)真實(shí)行“醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生”和巡回醫(yī)療等衛(wèi)生支農(nóng)制度，今年上半年共選派名縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生技術(shù)人員到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)，選派了名管理人員、公共衛(wèi)生人員和技術(shù)骨干參加了省、市衛(wèi)生主管部門舉辦的各類專業(yè)培訓(xùn)班，對(duì)名鄉(xiāng)、村衛(wèi)生人員開展了適宜技術(shù)培訓(xùn)。2009年從醫(yī)學(xué)類大中專畢業(yè)生中招聘了59名大學(xué)生村醫(yī)，給予了全額事業(yè)單位人員待遇。2010年，又招聘了10名大學(xué)生村醫(yī)，每人每月1000元，比省里規(guī)定的多了200元。

（四）大力促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。一是建立居民健康檔案。農(nóng)村居民建檔完成49100人，建檔率為37%。二是開展健康教育。在縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置了健康宣傳欄并及時(shí)更新，制作了健康教育光碟、宣傳資料，開展健康教育知識(shí)講座、公眾健康咨詢、發(fā)放健康教育宣傳材料等活動(dòng)。三是認(rèn)真開展兒童保健、孕產(chǎn)婦保健和老年人保健工作。全縣兒童死亡率、嬰兒死亡率、3歲以下兒童管理率、孕產(chǎn)婦保健系

統(tǒng)管理率、65歲以上鄉(xiāng)村老年人管理率等指標(biāo)均達(dá)到省市要求。四是做好慢性病人管理和重性精神疾病患者管理工作，認(rèn)真實(shí)施免疫規(guī)劃和15歲以下人群乙肝疫苗補(bǔ)種工作，為名15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗，接種率達(dá)％。為名農(nóng)村孕產(chǎn)婦補(bǔ)服葉酸。全面完成座農(nóng)村衛(wèi)生戶廁改造任務(wù)。

（五）穩(wěn)步推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。一是投資8000萬元，新建了占地45畝、建筑面積34000平方米縣人民醫(yī)院，一期主體工程已完工。二是積極推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。2009年改擴(kuò)建了東關(guān)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，為縣城居民提供了集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育“六位一體”的衛(wèi)生服務(wù)。三是加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理。探索完善醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度，加強(qiáng)成本核算和控制。提升住院醫(yī)師的服務(wù)能力，選派骨干醫(yī)師參加全科醫(yī)師培訓(xùn)；規(guī)范公立醫(yī)院臨床檢查、診斷、治療、用藥行為，推行處方點(diǎn)評(píng)制度，有效控制治療費(fèi)用。

二、存在問題

一是衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施滯后，服務(wù)設(shè)施不配套，服務(wù)功能不完善。雖然近年來在省市有關(guān)部門的關(guān)心幫助下，我縣衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施得到一定的改善，但農(nóng)村衛(wèi)生工作基礎(chǔ)仍然薄弱，房屋、設(shè)備、人才、技術(shù)還不配套，服務(wù)能力還有待進(jìn)一步提高，農(nóng)村居民健康保障水平較低。二是公共衛(wèi)生服務(wù)體系和應(yīng)急機(jī)制仍不健全。艾滋病、結(jié)核病、不明原因猝死等重大傳染性疾病和地方病防控形勢(shì)依然嚴(yán)峻。三是城鄉(xiāng)公共服務(wù)發(fā)展不平衡，優(yōu)勢(shì)資源相對(duì)向上集中，農(nóng)村公共資源不足，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員數(shù)量嚴(yán)重不足，人才隊(duì)伍建設(shè)有待加強(qiáng)，技術(shù)人員綜合素質(zhì)有待進(jìn)一步提高。四是2011年的部分醫(yī)改任務(wù)（如居民健康檔案電子建檔數(shù)、慢性病管理人數(shù)）過大，難以完成。

三、下步工作

在今后一段時(shí)期，我縣將按照“落實(shí)醫(yī)改任務(wù)，提高服務(wù)水平，改進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，增進(jìn)人民健康”的總體要求，緊緊圍繞省、市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項(xiàng)重點(diǎn)工作實(shí)施方案，吃透醫(yī)改精神、明確醫(yī)改任務(wù)、理清醫(yī)改思路，進(jìn)一步加強(qiáng)調(diào)研，科學(xué)合理制定我縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案并抓好各項(xiàng)工作的落實(shí)。

（一）加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度和基本藥物制度建設(shè)。在確保公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物全省統(tǒng)一集中招標(biāo)網(wǎng)上采購和統(tǒng)一配送的基礎(chǔ)上，引導(dǎo)非公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐步納入基本藥物制度實(shí)施范圍，將基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷目錄。

（二）健全和完善縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。注重縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)和段煉，加強(qiáng)縣醫(yī)院、婦幼保健院、衛(wèi)生監(jiān)督所、疾控中心、20個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、288個(gè)村衛(wèi)生室建設(shè)及配置所需的設(shè)備設(shè)施，不斷完善縣鄉(xiāng)村三級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施和服務(wù)設(shè)施建設(shè)。

（三）進(jìn)一步深化公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作。探索和完善公立醫(yī)院績效工資改革分配制度，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員工作的積極性，深入開展對(duì)口支援、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程、健全公立醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制，積極推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，不斷提高縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力。

（四）鞏固完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)。在縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)一步落實(shí)居民健康檔案、健康教育、免疫規(guī)劃、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等工作按計(jì)劃扎實(shí)推進(jìn)，不斷加強(qiáng)完善醫(yī)療保健和衛(wèi)生預(yù)防工作，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。

某縣縣能夠被列為全省醫(yī)改綜合試點(diǎn)縣，是省政府對(duì)某縣工作的信任，更是對(duì)我縣的大力支持和鞭策。雖然我們?cè)诰C合試點(diǎn)工作中探索出了一些做法和經(jīng)驗(yàn)，但仍面臨著一些體制機(jī)制等深層次的矛盾和問題，并從一定程度上影響著醫(yī)改的深入推進(jìn)。盡管綜合試點(diǎn)工作的困難很多，任務(wù)很艱巨，我們相信，有上級(jí)黨委、政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，有各級(jí)各部門的全力支持，有兄弟市縣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)的幫助和指導(dǎo)，我們有信心、有決心進(jìn)一步搶抓機(jī)遇，大膽創(chuàng)新，積極實(shí)踐，努力探索出符合貧困地區(qū)實(shí)際、能夠切實(shí)解決群眾看病難、看病貴問題的衛(wèi)生工作新體制、新機(jī)制，為推進(jìn)全省醫(yī)改工作作出積極貢獻(xiàn)!

第三篇：中心衛(wèi)生院醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作匯報(bào)

中心衛(wèi)生院醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作簡(jiǎn)介

自開展醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革以來，我院在鎮(zhèn)委、鎮(zhèn)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在縣衛(wèi)生局的關(guān)心指導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實(shí)上級(jí)會(huì)議精神，以服務(wù)人民健康為抓手，大力推進(jìn)衛(wèi)生改革，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生和公共衛(wèi)生能力建設(shè)，加強(qiáng)重大傳染病的防控，進(jìn)一步解放思想，狠抓落實(shí)，在醫(yī)改力度、服務(wù)層次、管理水平等方面都取得了新的成績。現(xiàn)將醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作開展情況匯報(bào)如下：

一、國家基本藥物制度實(shí)施情況 自醫(yī)藥體制改革開展以來，我院從2012年4月嚴(yán)格按規(guī)定實(shí)行基本藥物制度及藥品零差率銷售。藥品及醫(yī)用耗材、器械采購按照在指定中標(biāo)公司集中網(wǎng)上采購，藥品及醫(yī)用耗材都能在規(guī)定時(shí)間內(nèi)配送到位，2天配送率為100%。患者到我院診治，門診或住院費(fèi)用均有了明顯下降，每門診人次收費(fèi)同比下降了8.3%，每床日收費(fèi)同比下降了10.5%。目前我院使用國家基本藥物品種數(shù)188種，自治區(qū)增補(bǔ)藥物品種數(shù)78種，中藥飲片84種，2013年，藥品零差率藥物使用431.4萬元，上級(jí)下?lián)芩幤妨悴顑r(jià)補(bǔ)助62.66萬元。

二、基本情況及崗位設(shè)置情況

我院是一所一級(jí)甲等中心衛(wèi)生院，現(xiàn)全院職工共96人，其中衛(wèi)技人員85人（取得中級(jí)職稱14人，初級(jí)職稱54人），工勤技術(shù)人員11人。

單位機(jī)構(gòu)編制情況：核定專業(yè)技術(shù)崗位編制數(shù)66人，工勤技能崗位5人，合計(jì)71個(gè)崗位。縣編辦核定編制數(shù)62個(gè)。我院于2011年9月開展首次競(jìng)聘上崗62人，目前因各種原因（通過事業(yè)單位招考或調(diào)到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，自動(dòng)辭職另謀職業(yè)、退休等）已離開本院的有19人，2011年12月通過事業(yè)單位招考調(diào)入在職在編2人，2014年4月通過事業(yè)單位招考調(diào)入新機(jī)制1人，現(xiàn)實(shí)有崗位45人（其中在職在編26人，醫(yī)改后新機(jī)制人員19人），缺編17個(gè)。

三、績效工資改革情況

自2011年10月起縣人社部門對(duì)在職在編人員和定編定崗不定人的基礎(chǔ)績效工資進(jìn)行審核，我院按審核后基礎(chǔ)績效工資發(fā)放。獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資通過單位以德、能、勤、績、廉為主要考核內(nèi)容的內(nèi)部績效考核制度，按照考核程序和標(biāo)準(zhǔn)對(duì)全院工作人員進(jìn)行考核為主要依據(jù)進(jìn)行發(fā)放。醫(yī)改前我院職工人均工資為2900元，醫(yī)改后人均績效工資提高到了3500元。

四、扎實(shí)有序地開展國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目

國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中，居民健康建檔是基礎(chǔ)，我院以婦女、兒童、老年人、慢性病人、重性精神病人等人群為重點(diǎn)，在自愿的基礎(chǔ)上，通過上門隨訪服務(wù)等形式，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案，截止到2014年7月，共建立紙質(zhì)居民健康檔案并錄入系統(tǒng)管理34020份，建檔率81.3%。我鎮(zhèn)65歲及以上常住人口共4100人，累計(jì)建檔人數(shù)4003人，建檔率97.6%，老年人中醫(yī)藥健康管理覆蓋人數(shù)232人。高血壓患者管理建檔1880人，管理率29.94%；糖尿病患者管理建檔500人，管理率17.06%；重性精神病患者建檔58人，規(guī)范管理58人。

全鎮(zhèn)兒童預(yù)防接種實(shí)行信息化管理，為全鎮(zhèn)包括外來人口在內(nèi)的適齡兒童免費(fèi)提供卡介苗、脊灰疫苗、麻疹疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、乙肝疫苗、乙腦疫苗、流腦疫苗、甲肝疫苗、麻風(fēng)腮疫苗等11種疫苗接種。

在婦幼保健管理方面，全面推動(dòng)“降消”宣傳活動(dòng)，免費(fèi)補(bǔ)服葉酸項(xiàng)目，免費(fèi)“兩癌”篩查項(xiàng)目。我院落實(shí)為孕產(chǎn)婦提供5次孕期基本免費(fèi)產(chǎn)前檢查和2次產(chǎn)后訪視任務(wù)，產(chǎn)前篩查國家補(bǔ)助115.00元/人，新生兒篩查國家補(bǔ)助52.00/元。我院在產(chǎn)科門診補(bǔ)助產(chǎn)前篩查共87人，并在孕檢過程中，動(dòng)員所有符合篩查條件的進(jìn)行檢查。1～7月轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù)264人，本院活產(chǎn)數(shù)16人。從2009年開始，農(nóng)村孕產(chǎn)婦平產(chǎn)每人補(bǔ)助400元，今年得到補(bǔ)助的有248人，危重補(bǔ)助每人1000元，得到補(bǔ)助的有4人。

五、突出基本醫(yī)療保障改革，鞏固新農(nóng)合成果

2014年，全鎮(zhèn)參合44995人，參合率為100%。2014年上半年在我院農(nóng)合住院人數(shù)1416人，住院總費(fèi)用3152220元，農(nóng)合報(bào)銷2604705元。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院可享受90%報(bào)帳比例。門診病人以家庭為單位，每天可報(bào)銷67元。同時(shí)開展實(shí)行一般診療費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)10元/人次，參加本統(tǒng)籌地區(qū)的門診患者個(gè)人負(fù)擔(dān)1.5元/人次，新農(nóng)合門診統(tǒng)籌基金支付8.5元/人次。

六、大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)

我院中醫(yī)科現(xiàn)有中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師5人，護(hù)士1人，藥劑士1人。2012年12月國家扶助我院8萬元用于中醫(yī)科建設(shè)，對(duì)中醫(yī)科住院部舊房翻新，新添了電動(dòng)牽引床、電針儀、ＴＤＰ神燈、微波治療儀、電腦中頻電治療儀、艾灸儀、中藥熏蒸機(jī)及中藥柜等，能開展中醫(yī)內(nèi)兒科、婦科、骨傷科、針灸推拿理療等中醫(yī)診療項(xiàng)目。近幾年來，中醫(yī)科針對(duì)當(dāng)?shù)鼐用癯Ｒ姟⒍喟l(fā)的頸椎病、腰椎病，積極開展“頸、腰椎病”專科診治，采用以針灸、推拿、按摩理療為主的中醫(yī)中藥療法，收到較為滿意的療效，切實(shí)緩解患者的痛苦。并積極推廣和應(yīng)用中藥、針灸、火罐、敷貼、穴位注射等10種中醫(yī)藥適宜技術(shù)。2013年我院中醫(yī)科門診人次3602人，住院人次435人，業(yè)務(wù)收入達(dá)150余萬元。

七、在工作中存在或遇到的問題

（一）目前衛(wèi)生院人員的缺乏、設(shè)備老化、專業(yè)技術(shù)力量相對(duì)落后和資金緊張已嚴(yán)重制約了醫(yī)院的發(fā)展。

（二）醫(yī)務(wù)人員通過自身努力考取了中、初級(jí)職稱，但由于職稱評(píng)聘制度不夠完善，相應(yīng)職稱未能及時(shí)得到聘任，崗位存在極大不穩(wěn)定現(xiàn)象。

（二）執(zhí)行國家基本藥物制度工作，醫(yī)師的觀念要改，老百姓看病用藥的習(xí)慣需要醫(yī)師的正確引導(dǎo)，這樣，就需要一個(gè)足夠的時(shí)間過度來使病人能夠接受。

（三）國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，工作量大，需要投入大量的人力和物力，新上崗公衛(wèi)人員缺乏工作經(jīng)驗(yàn)，需要一個(gè)階段的探索性來開展工作，努力尋求一套較為完善的工作流程。

第四篇：董干中心衛(wèi)生院三屆深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作總結(jié)

董干中心衛(wèi)生院2009-2011年深化醫(yī)藥衛(wèi)生

體制改革工作總結(jié)

自2009年啟動(dòng)以來，新醫(yī)改已有三年。這三年來我院以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，以創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)為契機(jī)，扎實(shí)開展“三好一滿意”活動(dòng)。三年來在縣委縣政府、縣衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下，各項(xiàng)工作進(jìn)展順利，成效顯著。現(xiàn)將我院2009年至2011年來深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作總結(jié)如下：

一、基本院情

（一）硬件建設(shè)情況。我院地處祖國邊疆，位于麻栗坡縣東北部，東與富寧縣隔河相望，南連越南同文縣，西鄰鐵廠鄉(xiāng)，北靠廣南縣，始建于一九五三年，當(dāng)時(shí)有3名職工，6張病床。56年縣衛(wèi)生科撥款3萬元，建土木結(jié)構(gòu)房屋392平方米，70年代擴(kuò)建330平方米磚混結(jié)構(gòu)房屋。62年名稱改為麻栗坡縣第二人民醫(yī)院，65年又改為董干中心衛(wèi)生院。87年再次擴(kuò)建1023平方米磚混結(jié)構(gòu)房屋，2007年再次修建成2000余平方米的磚混結(jié)構(gòu)醫(yī)技大樓。全院占地面積10.2畝（6450）平方米，結(jié)構(gòu)齊全，2007年6月竣工驗(yàn)收新建醫(yī)技綜合樓建筑面積為2100平方米，結(jié)構(gòu)功能齊全，建筑樓層數(shù)3層（一樓為門診部：二樓為住院部：三樓左側(cè)為辦公區(qū)，右側(cè)為醫(yī)療區(qū)），全院設(shè)置西醫(yī)診斷室，婦產(chǎn)科診斷室、急診室、化驗(yàn)室、放射室、B超室、治療室、分娩室、辦公室、健康檔案室、財(cái)務(wù)室、藥房，正、副院長辦公室、防疫科辦公室、保健科辦公室、口腔科、醫(yī)護(hù)辦公室，內(nèi)兒科病房，外科病房、婦產(chǎn)科病房、溫馨病房等。全院有救護(hù)車一輛，200毫安X光機(jī)一臺(tái)，產(chǎn)床一張，手術(shù)床二張，黑白B超機(jī)2臺(tái)，血球分析儀一臺(tái)，空氣麻醉機(jī)一臺(tái)，牙科光固機(jī)一臺(tái)，心電監(jiān)護(hù)儀一臺(tái)。于2011年11月份已購置全自動(dòng)生化分析儀一臺(tái)。衛(wèi)生院后門新修水泥路一條，于2011年4月20日竣工。

（二）醫(yī)療衛(wèi)生人力狀況。2003年我院核有編制36人，時(shí)至今日僅有干部職工17人，其中主治醫(yī)師3人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師1人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師2人、醫(yī)士4人、主管護(hù)師1人、護(hù)士2人、助產(chǎn)士1人，檢驗(yàn)醫(yī)士1人、放射醫(yī)士1人，藥劑師1人，現(xiàn)有病床30張。承擔(dān)著12個(gè)村委會(huì)34226人的衛(wèi)生、保健、預(yù)防及公共衛(wèi)生服務(wù)工作等任務(wù)，并負(fù)責(zé)指導(dǎo)12個(gè)村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)工作。村衛(wèi)生室共31人，其中女14人，男17人；2008年我院編制人員為32人，現(xiàn)實(shí)有專業(yè)技術(shù)人員17人，具體人員崗位配置如下：院辦公室2人、臨床科室7人、健康檔案室1人，門診1人，放射室1人、檢驗(yàn)室1人、藥房1人、收費(fèi)室1人、防疫辦公室1人、保健辦公室1人、新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室2人（注：不屬于衛(wèi)生院編制人員）。人員年齡結(jié)構(gòu)情況為：20歲—30歲之間有9人、31歲—40歲之間有4人、41歲—50歲之間有2人、51歲以上有2人。建院初期，門診903人次，住院病人寥寥無幾，近年來，由于國家新型農(nóng)村合作醫(yī)療的開展，住院病人每年可達(dá)2000余人次，而門診人次每年可達(dá)20000以上。

二、保障措施

加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任。我院成立了由分管衛(wèi)生副鎮(zhèn)長任組長，衛(wèi)生院院長為副組長，相關(guān)單位負(fù)責(zé)人為成員的衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組定期不定期組織召開衛(wèi)生工作會(huì)議，階段性總結(jié)近期工作情況，對(duì)存在困難問題及時(shí)研究解決，并安排部署下一步工作計(jì)劃。

三、加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)

1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作

（1）、認(rèn)真做好新農(nóng)合籌資工作，2011參合率達(dá)95.2%以上。認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生局及新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管措施和文件，嚴(yán)格控制、進(jìn)一步降低參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用。嚴(yán)肅查處鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員違紀(jì)違規(guī)套用合作基金行為，控制平均住院費(fèi)用，最大限度地減輕農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

（2）、各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行情況

①、衛(wèi)生院：2011年累計(jì)診療病人2706人次； 其中門診1523人次，住院 1183 人次(孕產(chǎn)婦 296人次)；累計(jì)補(bǔ)償合作醫(yī)療費(fèi)用494313.18元，其中：門診補(bǔ)償21801.34元，住院補(bǔ)償472511.84元(孕產(chǎn)婦住院費(fèi)用補(bǔ)償148602.50元)。

②、村衛(wèi)生室：2011年16個(gè)村衛(wèi)生室累計(jì)診療合作醫(yī)療病人19064人次；累計(jì)補(bǔ)償合作醫(yī)療費(fèi)用236739.57元。

③、縣外醫(yī)療報(bào)銷：2011年累計(jì)診療參合病人299人，合計(jì)補(bǔ)償住院合作醫(yī)療費(fèi)用

680912.36元，最低補(bǔ)償68.25元，最高補(bǔ)償（達(dá)封頂線）1人，達(dá)30000.00元。

四、初步建立國家基本藥物制度 國家基本藥物制度如期推進(jìn)。一是加強(qiáng)培訓(xùn)，組織醫(yī)護(hù)人員及村醫(yī)參加基本藥物制度知識(shí)培訓(xùn)10余次共50余人。二是做好網(wǎng)上集中采購工作，目前由于平臺(tái)運(yùn)行不正常，開展此項(xiàng)工作有一定的困難，三是全部配備和使用基本藥物并執(zhí)行零差率銷售。衛(wèi)生院及各村衛(wèi)生院100%使用基本藥物，目前我院配備基本藥物有279種。

五、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

我院占地面積10.2畝（6450）平方米，業(yè)務(wù)用房面積2100平方米，結(jié)構(gòu)功能齊全，建筑樓層數(shù)3層（一樓為門診部：二樓為住院部：三樓左側(cè)為辦公區(qū)，右側(cè)為醫(yī)療區(qū)），全院設(shè)置西醫(yī)診斷室，婦產(chǎn)科診斷室、急診室、化驗(yàn)室、放射室、B超室、治療室、分娩室、辦公室、健康檔案室、財(cái)務(wù)室、藥房，正、副院長辦公室、防疫科辦公室、保健科辦公室、口腔科、醫(yī)護(hù)辦公室，內(nèi)兒科病房，外科病房、婦產(chǎn)科病房、溫馨病房等。全院有救護(hù)車一輛，200毫安X光機(jī)一臺(tái)，產(chǎn)床一張，手術(shù)床二張，黑白B超機(jī)2臺(tái)，血球分析儀一臺(tái)，空氣麻醉機(jī)一臺(tái)，牙科光固機(jī)一臺(tái)，心電監(jiān)護(hù)儀一臺(tái)。于2011年11月份已購置全自動(dòng)生化分析儀一臺(tái)，能開展內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、口腔科、等常見病、多發(fā)病診療服務(wù)。

我院不斷加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，提高專業(yè)人員整體素質(zhì)。縣全鎮(zhèn)共有衛(wèi)生技術(shù)人員48人，其中衛(wèi)生院在職職工17人，村醫(yī)31人。2011年，對(duì)31名村醫(yī)采取現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)、集中授課等方式進(jìn)行了培訓(xùn)，村醫(yī)的整體素質(zhì)得到了有效提高。

六、基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作穩(wěn)步推進(jìn)

（一）居民健康檔案

2011年農(nóng)村居民應(yīng)建檔30%，完成基礎(chǔ)信息33355人，城鎮(zhèn)居民建檔人數(shù)373人；規(guī)范化電子建檔13000人，沒有達(dá)規(guī)范化電子建檔20355人。

（二）健康教育工作

1、進(jìn)行有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的開展工作。

2、利用各種世界健康主題日、節(jié)假日、趕集日及村醫(yī)例會(huì)發(fā)放健康教育宣傳資料16種，實(shí)發(fā)放各種健康教育宣傳資料16種，共計(jì)50000余份。

3、播放音像資料，2011共在鄉(xiāng)村醫(yī)生例會(huì)上播放12次15種VCD影像資料，主要主題為冠心病的防治、結(jié)核病的防治、高血壓病防治、艾滋病的預(yù)防、禽流感的防治、非典的防治、食物中毒的防治、垃圾污染與健康知識(shí)、兒童預(yù)防接種指南、青少年防治近視、老年貧血的防治、如何檢查確定骨質(zhì)疏松、心理健康知識(shí)、起居有常知識(shí)及白果百蔬治百病知識(shí)。

4、我院應(yīng)建宣傳專欄2個(gè)，實(shí)建3個(gè)。每兩個(gè)月宣傳專欄內(nèi)容更新1次并做好登記，各村委會(huì)應(yīng)建2平方米以上宣傳專欄12塊，實(shí)建10塊，并出專欄3期。

5、公眾健康咨詢活動(dòng)。2011共開展公眾健康咨詢活動(dòng)16次，發(fā)放16種健康宣傳資料，共計(jì)50000余份。

6、舉辦健康知識(shí)講座。201利用村醫(yī)例會(huì)及下鄉(xiāng)進(jìn)行慢性病篩查共舉辦健康知識(shí)講座12次，主要講座內(nèi)容為 引導(dǎo)村醫(yī)學(xué)習(xí)預(yù)防接種的相關(guān)知識(shí)、婦幼保健的相關(guān)知識(shí)、各種傳染病的防治、地方病常見病的防治等。

7、開展個(gè)體化健康教育。2011共開展健康教育活動(dòng)16次，活動(dòng)形式均為到村委會(huì)上門開展健康教育宣傳、慢性病篩查及婦幼保健宣傳工作等服務(wù)。

（三）2011預(yù)防接種

開展適齡兒童安全接種，定期開展補(bǔ)種工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，協(xié)助專業(yè)機(jī)構(gòu)完成現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和處理。2011年 15以下兒童乙肝疫苗應(yīng)補(bǔ)種 5579人次，實(shí)際補(bǔ)種 5579人次，補(bǔ)種率100 %。現(xiàn)已完成三針次接種工作。

（四）傳染病防治

2011共登記傳染病 12例，上報(bào) 12例，開展結(jié)核病、艾滋病等重點(diǎn)傳染病防治健康知識(shí)宣傳 16 次，傳染病報(bào)告率 100%、傳染病報(bào)告及時(shí)率100%。

（五）2011兒童保健情況

1、新生兒 562人，訪視 501人，共體檢562 人，并進(jìn)行指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)及新生兒護(hù)理；

2、轄區(qū)內(nèi)0—36個(gè)月嬰幼兒應(yīng)建冊(cè) 1389 冊(cè)，實(shí)建冊(cè)1230 冊(cè)，建冊(cè)率達(dá)88.56%；配備專職兒童保健人員并掌握轄區(qū)內(nèi)兒童數(shù)量及分布。3、0-36個(gè)月兒童應(yīng)系統(tǒng)管理1389人，實(shí)際管理1230人，管理率88.56%。

（六）孕產(chǎn)婦保健

1、配備專職婦女保健人員；2011共有產(chǎn)產(chǎn)婦704人，已建立孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)，已分娩孕產(chǎn)婦563人，對(duì)產(chǎn)婦 建卡552 人。

2、孕期系統(tǒng)管理，共進(jìn)行 552人管理，產(chǎn)前檢查552 人。

3、產(chǎn)后訪視505人。開展計(jì)劃生育技術(shù)、衛(wèi)生保健和母乳喂養(yǎng)方面的指導(dǎo)和咨詢。

（七）老年人保健

2011為全鎮(zhèn)65歲以上農(nóng)村老年人口建檔 3369人，體檢5622人次，并對(duì)體檢老年人進(jìn)行健康指導(dǎo)。

（八）慢性病管理

1、已建立35歲以上門診首診測(cè)血壓制度，并對(duì)患有高血壓者進(jìn)行登記。共體檢人數(shù)3226人，其中高血壓1369人，糖尿病355人。

2、高血壓管理及隨訪。高血壓系統(tǒng)管理1369人，共隨訪5476人次。

3、糖尿病管理及隨訪。糖尿病系統(tǒng)管理355人，共隨訪1065人次。

（九）重性精神疾病管理

1、轄區(qū)內(nèi)共管理54例重性精神疾病患者，共隨訪213次。今年4月份已死亡一人。

（十）抓好愛衛(wèi)工作

1、于“元旦”、“春節(jié)”、“五一勞動(dòng)節(jié)”、“中秋節(jié)”、“國慶節(jié)”前對(duì)鎮(zhèn)各機(jī)關(guān)單位、學(xué)校、街道、居民等全面開展環(huán)境衛(wèi)生大掃除及檢查評(píng)比工作。

2、今年均在全鎮(zhèn)轄區(qū)12個(gè)村委會(huì)及其周邊自然村、12個(gè)小學(xué)校、鄉(xiāng)鎮(zhèn)所在地15個(gè)機(jī)關(guān)單位以及董干、者挖、普 弄、馬林及馬崩五個(gè)集貿(mào)市場(chǎng)個(gè)體工商戶范圍內(nèi)開展統(tǒng)一滅鼠二次，日期分別為2011年4月一次，9月份一次；每次投放大隆蠟塊200公斤。

（十一）加大衛(wèi)生執(zhí)法力度

1、衛(wèi)生院衛(wèi)生監(jiān)督組執(zhí)法人員經(jīng)常到轄區(qū)內(nèi)熟食店、副食品店、食品加工店、公共衛(wèi)生場(chǎng)所宣傳食品衛(wèi)生法及公共衛(wèi)生管理?xiàng)l例，指導(dǎo)從業(yè)人員定期和不定期抽查各類食品；督促從業(yè)人員按時(shí)辦理食品衛(wèi)生許可證個(gè)人健康證。共體檢113人，已辦證。

2、加強(qiáng)中小學(xué)校食堂及學(xué)校周邊飲食攤點(diǎn)的食品衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作，強(qiáng)調(diào)食品衛(wèi)生安全知識(shí)，要求各學(xué)校食堂嚴(yán)把食品安全質(zhì)量，要針對(duì)各時(shí)期的食品特點(diǎn)，嚴(yán)防食品安全事故的發(fā)生；定期或不定期的進(jìn)行食品衛(wèi)生安全檢查。

3、積極在全鎮(zhèn)開展食用野生菌、吊漿粑、野檳榔等食品安全知識(shí)宣傳活動(dòng)，增強(qiáng)人民群眾食品衛(wèi)生安全意識(shí)；

4、加強(qiáng)與鎮(zhèn)食安委、工商、鎮(zhèn)派出所等部門的合作聯(lián)系，經(jīng)常對(duì)轄區(qū)內(nèi)的非法游醫(yī)攤點(diǎn)進(jìn)行治理，盡力保障了廣大人民群眾的醫(yī)療安全。

七、行風(fēng)建設(shè)得到加強(qiáng)

一是繼續(xù)落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)“一崗雙責(zé)”，嚴(yán)格執(zhí)行《黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干準(zhǔn)則》，加強(qiáng)黨內(nèi)廉政建設(shè)工作。二是以三好一滿意活動(dòng)為主題，繼續(xù)開展“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”活動(dòng)，三是繼續(xù)開展民主評(píng)議行風(fēng)工作和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)集中教育活動(dòng)，全面推進(jìn)醫(yī)德考評(píng)制度。

八、存在的問題及困難

1、我院在人員配置及技術(shù)力量方面嚴(yán)重緊缺，實(shí)行新農(nóng)合以來，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員少，工作量大，再加公共衛(wèi)生服務(wù)工作任務(wù)繁重，導(dǎo)致轄區(qū)內(nèi)基本醫(yī)療服務(wù)不能得到有效的保障。

2、缺乏常規(guī)的醫(yī)療檢查設(shè)備，現(xiàn)有的醫(yī)療設(shè)備都過于陳舊，有很多常規(guī)檢查項(xiàng)目都無法開展，從而導(dǎo)致不能滿足群眾的就醫(yī)需要。

3.網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)運(yùn)行不正常，實(shí)施基本藥物制度網(wǎng)上采購存在一定困難，村衛(wèi)生室普遍存在缺藥現(xiàn)象。

4.由于各方面原因，醫(yī)改宣傳工作不到位，公共衛(wèi)生服務(wù)工作質(zhì)量不高，部分村交通不方便，離衛(wèi)生院較遠(yuǎn)，到衛(wèi)生院進(jìn)行化驗(yàn)體檢老年人較少，規(guī)范重點(diǎn)人群的管理存在一定差距。

九、下一步打算

1、繼續(xù)抓好基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及公共衛(wèi)生服務(wù)工作。

2、根據(jù)醫(yī)院實(shí)際，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院人才培養(yǎng)，積極安排衛(wèi)生技術(shù)人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修及短期培訓(xùn)。

3、進(jìn)一步完善醫(yī)院現(xiàn)急需的醫(yī)療檢查設(shè)備，要求上級(jí)主管部門給予解決300毫安以上醫(yī)用遙控X光機(jī)一臺(tái)（一體操作）、彩色B超機(jī)一臺(tái)、自動(dòng)洗胃機(jī)一臺(tái)等。

董干中心衛(wèi)生院 二O一二年二月二十日

第五篇：市衛(wèi)生局關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作進(jìn)展情況匯報(bào)

市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室：

根據(jù)省廳通知要求，現(xiàn)將我市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作進(jìn)展情況匯報(bào)如下：

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全組織，努力推進(jìn)醫(yī)改工作

（一）市領(lǐng)導(dǎo)高度重視，成立醫(yī)改組織機(jī)構(gòu)。根據(jù)省委、省政府的要求，為加強(qiáng)對(duì)醫(yī)改工作的領(lǐng)導(dǎo)，市政府調(diào)整醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組，成立了以市長為組長的醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)

整個(gè)醫(yī)改工作組織與領(lǐng)導(dǎo)，同時(shí)還配備專門力量，抓好具體工作的落實(shí)。其次，明確了各部門的任務(wù)，要求密切配合、共同推進(jìn)。2009年12月底市委、市政府召開了全市醫(yī)改工作大會(huì)，會(huì)上印發(fā)了市委、市政府制定的《××*市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009-2011）》，市長作了重要講話，市委常委、副市長聽取醫(yī)改工作匯報(bào)，對(duì)我市醫(yī)改工作進(jìn)行了全面安排部署。

（二）市衛(wèi)生局發(fā)揮主力軍作用，積極落實(shí)醫(yī)改各項(xiàng)工作任務(wù)。根據(jù)省市醫(yī)改工作的要求，市衛(wèi)生局成立了以局長為組長，其他領(lǐng)導(dǎo)班子成員為成員深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組，確定了領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，副局長任春振任辦公室主任，為保證工作質(zhì)量和進(jìn)度，在全系統(tǒng)內(nèi)抽調(diào)了精干人員充實(shí)了辦公室。各縣區(qū)衛(wèi)生局也都成立了相應(yīng)組織，明確了醫(yī)改工作聯(lián)絡(luò)員，為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革提供了重要的組織保障。

二、認(rèn)真學(xué)習(xí)，領(lǐng)會(huì)精神，明確改革任務(wù)與工作思路

（一）加強(qiáng)政策理論學(xué)習(xí)，吃透醫(yī)改精神。市衛(wèi)生局醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室成員重點(diǎn)學(xué)習(xí)了中共中央、國務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見》、國務(wù)院《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009-2011）》和省《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009-2011）》精神，為了確保各級(jí)各部學(xué)習(xí)的系統(tǒng)性和廣泛性，領(lǐng)導(dǎo)小組還及時(shí)編印了《醫(yī)改文件匯編》、《醫(yī)改政策問答》等小冊(cè)子分發(fā)到基層。

我們草擬了《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的工作方案》，先后組織相關(guān)人員到廊坊等地學(xué)習(xí)取經(jīng)；組織各科室負(fù)責(zé)人和縣區(qū)醫(yī)改工作人員學(xué)習(xí)研討醫(yī)改政策條文；邀請(qǐng)國家衛(wèi)生部醫(yī)改專家就國家醫(yī)改政策內(nèi)容作培訓(xùn)專題報(bào)告，提高了廣大醫(yī)改工作人員對(duì)政策的理解。

（二）認(rèn)真做好醫(yī)改資金測(cè)算工作。按照醫(yī)改五項(xiàng)重點(diǎn)工作要求，對(duì)我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革（2009-2011）3年實(shí)施方案中有關(guān)衛(wèi)生工作方面的內(nèi)容開展全面梳理，就完成醫(yī)改所需資金測(cè)算制定了方案，各業(yè)務(wù)科室分別進(jìn)行了測(cè)算。局長霍興文、黨委書記陳汝榮多次聽取測(cè)算情況的匯報(bào)，共同分析資金需求情況，經(jīng)過一個(gè)多月的認(rèn)真科學(xué)測(cè)算，基本上摸清了近三年來醫(yī)改任務(wù)的衛(wèi)生投入需求，并多次主動(dòng)與市財(cái)政進(jìn)行密切溝通，并上報(bào)市發(fā)改委。測(cè)算結(jié)果得到了市政府醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議的認(rèn)可，并正式列入了醫(yī)改投資計(jì)劃之中。

（三）起草實(shí)施方案，出臺(tái)配套文件。我們及早動(dòng)手，超前謀劃，結(jié)合我市實(shí)際，從2009年9月份開始，組織人員起草了《××*市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案》（2009-2011），多次討論征求意見，又經(jīng)發(fā)改委反復(fù)修訂后，已于12月28日由市委、市政府印發(fā)。同時(shí)，我們還及時(shí)轉(zhuǎn)發(fā)了《河北省鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助辦法》的通知及《河北省2010年新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償框架》。

（四）強(qiáng)化醫(yī)改工作指導(dǎo)，積極探索創(chuàng)新。一是組織專人研究起草了《××*市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃》；二是草擬了《××*市衛(wèi)生資源整合意見》；三是進(jìn)一步修改了××*市健康城市從我做起行動(dòng)方案；四是加大食品安全工作的管理力度。

三、2009年我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點(diǎn)工作進(jìn)展情況

按照《河北省2009年醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革工作安排》精神，我市積極推進(jìn)五項(xiàng)重點(diǎn)改革工作，取得了積極進(jìn)展。

（一）新農(nóng)合醫(yī)療制度建設(shè)情況。2009年，全市共有參合人員180.8萬人，參合率90.1%。截止到11月底，全市共補(bǔ)償參合農(nóng)民95.95萬人次，補(bǔ)償金額1.5億元，全市次均住院費(fèi)用 2992元，比上年略有上升，次均住院補(bǔ)償達(dá)到 1175元。

啟動(dòng)了2010年新農(nóng)合籌資工作，進(jìn)一步完善實(shí)施方案。農(nóng)民出資20元，各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助提高到120元，力爭(zhēng)使農(nóng)民參合率達(dá)到92%。2010年在青龍、盧龍、山海關(guān)和撫寧縣進(jìn)一步擴(kuò)大門診統(tǒng)籌試點(diǎn)，不斷擴(kuò)大參合農(nóng)民的受益面。

（二）啟動(dòng)實(shí)施國家基本藥物制度。組織全市各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參加全省統(tǒng)一網(wǎng)上藥品集中采購。確定了撫寧縣和海港區(qū)北環(huán)路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、北戴河?xùn)|山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等12個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（機(jī)構(gòu)）先行試點(diǎn)實(shí)施國家基本藥物制度。目前已經(jīng)做好調(diào)研摸底和測(cè)算，待省統(tǒng)一招標(biāo)后可啟動(dòng)藥品零加價(jià)銷