第一篇：2013年“危急值”報告制度有效性評估分析

2013年“危急值”報告制度有效性評估分析 我院今年嚴格執行危急值報告制度，危急值報告制度在實踐中不斷的被醫務人員知曉和自覺執行。在此作危急值報告制度有效性評估，以進一步完善和發揮這項制度的作用。

一、危急值報告制度極大的降低臨床風險、保障我院醫療安全。實行危急值報告制度后，我院未發生因未能預見危急值而產生的醫療不良事件。醫技科室在檢查中及時預見到危急值且處置得當，又避免了一些兇險現象的發生，避免了一些不良后果的發生。檢驗科醫生在病人的術前生化檢查中發現病人血鉀高，立即向臨床醫生報告危急值，醫生停止了手術安排，并給予藥物治療，避免了術中的風險。

二、補充了危急值報告項目和數值，完善了危急值報告制度 危急值報告范圍不是固定不變的，應該結合臨床實際不斷發展變化的動態過程，密切聯系臨床，從實際出發服務臨床。我院結合臨床工作的實際情況，根據衛生部所出的危急值項目，數值范圍，調整危急值項目和數值，讓危急值報告制度更加實用有效。

三、加強臨床科室與醫技科室的溝通與協作

醫技科室與臨床科室溝通順暢是危急值報告制度發揮作用的重要保障。目前我院醫技與臨床在危急值報告方面的溝通十分通暢，下一步應加強醫技科室與臨床科室定期協商工作，在危急值報告項目、數值、程序方面定期溝通協調，不斷調整和完善危急值報告制度。

成都送子鳥不孕不育醫院醫務部

2013年10月15日

第二篇：2018“危急值”有效性評估報告

2018“危急值”有效性評估報告

本我院高度重視“危急值”報告制度的制度化和規范化建設,對危急值實施制度保障、全部門管理、全過程控制、全員參與的醫院危急值無縫隙管理模式。有效防止和減少了不良事件、醫療糾紛和事故的發生。

一、危急值項目統計

2018我院共接收“危急值”報告結果5人次。其中檢驗項目13人次；放射、CT檢查項目1人次；心電圖檢查項目2人次。主要集中在8:00-11:00，周一、周四危急值的數量比平時多，科室分布以急診科、老年科為主。

二、危急值報告制度實施情況

醫院危急值質量控制管理部門對危急值的檢測、報告、處理、記錄各個環節加強控制，要求醫生、醫技、護士全員知曉和參與危急值管理，醫務科、門診部負責危急值報告制度的監督、檢查與落實。提高了危急值制度的執行力和有效性，體現了醫院處治危急值的響應時間及效率。

（一）“危急值”報告制度的落實使我院得到了實實在在的“好處”：

1、臨床醫生對生命處于危險邊緣狀態的患者能夠進行及時、有效的治療，避免意外發生，減少安全隱患。

2、“危急值”報告制度分工明確，責任到人。醫院定期進行“危急值”報告制度的落實情況督導檢查，發現問題及時反饋、整改。有效增強了醫技、臨床人員的主動性和責任心，促進其提高技術水平，增強醫技人員主動參與臨床診斷的服務意識，促進臨床、醫技科室之間的有效溝通與合作。

3、及時準確的檢查、檢驗報告可為臨床醫生的診斷、治療、病情分析提供更加充分的診療依據，更好地為患者提供安全、有效、及時的診療服務。

4、根據我院實際、專科特點、標本量等實際情況，制定符合實驗室和臨床要求的危急值項目和范圍，并隨著臨床實際應用需要不斷的完善和更新。結論定期分析評估、不斷總結、持續改進，盡可能的減少不必要的危急值，讓“危急值”真正的“危急”起來。調整后在一定期限內進行臨床隨訪，以提高工作效率，促進患者安全。

5、“危急值”報告制度在醫院的實施，使醫院內部形成了一個快速聯動的反應機制，不僅及時挽救了患者的生命，同時也提升了醫院管理水平。

（二）“危急值”的應用管理還存在一些問題，主要表現在幾個方面：

1、門診醫師對門診患者的聯系方式登記存在漏登、錯登。

2、部分檢驗、醫務人員對危急值項目和參考范圍不熟，存在漏登記現象。

3、個別臨床醫師對“危急值”的重要性認識不夠，接到結果后因某些原因未能及時向主治醫生傳達。

三、危機值報告制度的持續改進措施。

1、醫務科、門診部加強對各科室“危急值”報告制度的執行情況進行檢查、不定期抽查，及時發現問題并督促整改，使各科室工作人員熟知危急值范圍，掌握危機值處理流程。

2、針對危急值登記本漏記、不規范登記現象，加強與護理部溝通，使護理人員接獲危急值能夠規范記錄并及時通知主治醫師。

3、對危急值的項目及范圍不斷修訂以更加合理、科學及實用。

4、積極參加衛生部組織的危急值報告制度調查，通過同行比對來客觀了解自身水平，發現和解決問題。

魚知水恩，乃幸福之源也。魚離不開水，人離不開親人和朋友，當你處于逆境和災難時，幫助你一臂之力，渡過難關的人，都是你的親人和朋友。吃水不忘挖井人，度過苦難，不能忘記援助過你的人。知恩圖報，善莫大焉。

一個人要想獲得幸福，必須懂得感恩。生活需要一顆感恩的心來創造，一顆感恩的心需要生活來滋養。

一飯之恩，當永世不忘。順境里給你幫助的人，不能全部稱作朋友，但是能夠在你逆境時依然愿意援助你，走出困境的人，一定是你要用一生去感謝和珍惜的人。

唐代李商隱的《晚晴》里有這樣一句詩：天意憐幽草，人間重晚晴。久遭雨潦之苦的幽草，忽遇晚晴，得以沾沐余輝而平添生意。

當一個人闖過難關的時候，一定要記住那些支撐你，陪你一起走過厄運的朋友和親人，這個世界誰也不虧欠誰，幫你是情分，不幫你是本分。如古人所說：淡看世事去如煙，銘記恩情存如血。

學會感恩父母養育之恩，學會感恩朋友的幫助之情，生活里做一個有情有義的人。

你要知道，父母，永遠是你最親近的人，是最愛你的人，不管他們的方法怎么錯誤？可是愛你的心，都是一樣的。千萬不要因為自己一時的私心，而忘記感恩。

我們常常希望別人都對自己有情有義，可是想得到別人你真情，首先你必須先付出真情。你幫助別人，不要記在心里，別人幫助你，你要懂得感恩和感動，而不是當做理所當然。

你要知道別人幫你是情分，不幫你是本分。侍父母，要孝順，對朋友，要真誠。不管你生活的精彩或者混沌，孝順父母，頤養天年。

一父養十子，十子養一父。在這個美好的時代，中華很多的美德都在逐漸消失，做子孝為天，但是總有一些人，自己活在天堂，硬生生的把父母扔進地獄。

魚知水恩，乃幸福之源也。魚離不開水，人離不開親人和朋友，當你處于逆境和災難時，幫助你一臂之力，渡過難關的人，都是你的親人和朋友。吃水不忘挖井人，度過苦難，不能忘記援助過你的人。知恩圖報，善莫大焉。

一個人要想獲得幸福，必須懂得感恩。生活需要一顆感恩的心來創造，一顆感恩的心需要生活來滋養。

一飯之恩，當永世不忘。順境里給你幫助的人，不能全部稱作朋友，但是能夠在你逆境時依然愿意援助你，走出困境的人，一定是你要用一生去感謝和珍惜的人。

唐代李商隱的《晚晴》里有這樣一句詩：天意憐幽草，人間重晚晴。久遭雨潦之苦的幽草，忽遇晚晴，得以沾沐余輝而平添生意。

當一個人闖過難關的時候，一定要記住那些支撐你，陪你一起走過厄運的朋友和親人，這個世界誰也不虧欠誰，幫你是情分，不幫你是本分。如古人所說：淡看世事去如煙，銘記恩情存如血。

學會感恩父母養育之恩，學會感恩朋友的幫助之情，生活里做一個有情有義的人。

你要知道，父母，永遠是你最親近的人，是最愛你的人，不管他們的方法怎么錯誤？可是愛你的心，都是一樣的。千萬不要因為自己一時的私心，而忘記感恩。

我們常常希望別人都對自己有情有義，可是想得到別人你真情，首先你必須先付出真情。你幫助別人，不要記在心里，別人幫助你，你要懂得感恩和感動，而不是當做理所當然。

你要知道別人幫你是情分，不幫你是本分。侍父母，要孝順，對朋友，要真誠。不管你生活的精彩或者混沌，孝順父母，頤養天年。

一父養十子，十子養一父。在這個美好的時代，中華很多的美德都在逐漸消失，做子孝為天，但是總有一些人，自己活在天堂，硬生生的把父母扔進地獄。

第三篇：危急值報告制度有效性評估

XXX年危急值報告制度有效性評估

通過危急值制度的建立，我們臨床醫生能及時得到相關信息，迅速給予患者有效的干預措施或治療，即可能挽救患者生命，否則，就有可能出現嚴重后果，失去最佳搶救機會。危急值涉及面廣，涉及人員多，其中任何一個環節或人員的執行不力，就會影響危急值制度的有效性。我們通過強化學習報告制度及報告流程內容，監督落實情況，并且根據要求不斷更新、簡化項目內容，使大家更易掌握，從而提高了該制度的有效性。

在實際工作中，我們科碰到的最常見情況是一些電解質紊亂、低血糖、高血糖，心臟停搏、急性心肌缺血、急性心肌損傷、急性心肌梗死、致命性心律失常：①心室撲動、顫動；②室性心動過速；③多源性、RonT型室性早搏；④頻發室性早搏并Q-T間期延長；⑤預激綜合征伴快速心室率心房顫動；(6)大于2秒的心室停搏等，能占到危急情況的90%左右，但我們有時也不能過于相信檢驗科反饋給我們的檢驗值，他僅僅是輔助檢查，僅供我們參考，一定要結合臨床，這樣才能做出正確的治療選擇。

我們應進一步優化危急值報告制度的內容及報告流程，提高危急值制度的落實率，全部門、全過程、全員參與，從而提高危急值制度的執行力和有效性。

xxxx年危急值報告制度有效性評估

通過建立危急值制度，我們臨床醫生及時得到相關信息，迅速給予患者有效的干預措施或治療，盡最大可能地挽救患者生命，危急值涉及面廣，涉及人員多，其中任何一個環節或人員的執行不力，就會影響危急值制度的有效性。我們通過強化學習報告制度及報告流程內容，監督落實情況，并且根據要求不斷更新、簡化項目內容，使大家更易掌握，從而提高了該制度的有效性。

在實際工作中，我們科碰到的最常見情況是一些電解質紊亂（低鈉血癥、高鈉血癥、低鉀血癥）及低血糖、高血糖、嚴重腦出血及大面積腦梗死等，能占到危急情況的90%左右，但我們有時也不能過于相信檢驗科反饋給我們的檢驗值，他僅僅是輔助檢查，僅供我們參考，一定要結合臨床，這樣才能做出正確的治療選擇。再就是有些工作人員重視程度不夠，有漏報現象，雖然沒有造成嚴重后果，但以后要堅決杜絕此類事情發生

我們應進一步優化危急值報告制度的內容及報告流程，提高危急值制度的落實率，全部門、全過程、全員參與，從而提高危急值制度的執行力和有效性。

第四篇：2017“危急值”有效性評估報告（xiexiebang推薦）

**中醫醫院2017“危急值”有效性評估報告

本我院高度重視“危急值”報告制度的制度化和規范化建設, 對危急值實施制度保障、全部門管理、全過程控制、全員參與的醫院危急值無縫隙管理模式。有效防止和減少了不良事件、醫療糾紛和事故的發生。

一、危急值項目統計

2017我院共接收“危急值”報告結果3665人次。其中檢驗項目1350人次；放射、CT、磁共振檢查項目70人次；心電圖檢查項目12人次。主要集中在8:00-11:00 夜間20:00-22:00，周一、周四危急值的數量比平時多，科室分布以急診科、腫瘤血液科為主。

二、危急值報告制度實施情況

醫院危急值質量控制管理部門對危急值的檢測、報告、處理、記錄各個環節加強控制，要求醫生、醫技、護士全員知曉和參與危急值管理，醫務科、門診部負責危急值報告制度的監督、檢查與落實。提高了危急值制度的執行力和有效性，體現了醫院處治危急值的響應時間及效率。

（一）“危急值”報告制度的落實使我院得到了實實在在的“好處”：

1、臨床醫生對生命處于危險邊緣狀態的患者能夠進行及時、有效的治療，避免意外發生，減少安全隱患。

2、“危急值”報告制度分工明確，責任到人。醫院定期進行“危急值”報告制度的落實情況督導檢查，發現問題及時反饋、整改。有效增強了醫技、臨床人員的主動性和責任心，促進其提高技術 水平，增強醫技人員主動參與臨床診斷的服務意識，促進臨床、醫技科室之間的有效溝通與合作。

3、及時準確的檢查、檢驗報告可為臨床醫生的診斷、治療、病情分析提供更加充分的診療依據，更好地為患者提供安全、有效、及時的診療服務。

4、根據我院實際、專科特點、標本量等實際情況，制定符合實驗室和臨床要求的危急值項目和范圍，并隨著臨床實際應用需要不斷的完善和更新。結論定期分析評估、不斷總結、持續改進，盡可能的減少不必要的危急值，讓“危急值”真正的“危急”起來。調整后在一定期限內進行臨床隨訪，以提高工作效率，促進患者安全。

5、“危急值”報告制度在醫院的實施，使醫院內部形成了一個快速聯動的反應機制，不僅及時挽救了患者的生命，同時也提升了醫院管理水平。

（二）“危急值”的應用管理還存在一些問題，主要表現在幾個方面：

1、門診醫師對門診患者的聯系方式登記存在漏登、錯登。

2、部分檢驗、醫務人員對危急值項目和參考范圍不熟，存在漏登記現象。

3、個別臨床醫師對“危急值”的重要性認識不夠，接到結果后因某些原因未能及時向主治醫生傳達。

三、危機值報告制度的持續改進措施。

1、醫務科、門診部加強對各科室“危急值”報告制度的執行情況進行檢查、不定期抽查，及時發現問題并督促整改，使各科室工作人員熟知危急值范圍，掌握危機值處理流程。

2、針對危急值登記本漏記、不規范登記現象，加強與護理部溝通，使護理人員接獲危急值能夠規范記錄并及時通知主治醫師。

3、對危急值的項目及范圍不斷修訂以更加合理、科學及實用。

4、積極參加衛生部組織的危急值報告制度調查，通過同行比對來客觀了解自身水平，發現和解決問題。

危急值制度作為一項長期的管理制度，從醫院管理體系上、運行機制上、規章制度上進行有針對性的持續改進，以提升醫療安全水平。通過流程管理,使各工作環節“無縫隙”,有效的避免工作中的疏忽,使醫療質量顯著提升,促進了醫患關系的和諧、醫院與社會的和諧,取得了社會效益與經濟效益的雙贏。

2017年12月20日

第五篇：2015年“危急值”報告制度執行情況有效性評估

2016上半年年“危急值”報告制度執行情況有

效性評估

為了更好地落實危急值管理，對本危急值報告有效性進行評估，分析存在問題，臨床反映的情況，醫技與臨床溝通的情況，結合各科反映的情況對目前管理的有效性進行評估總結如下：

1、能按制度執行，工作流程合理。

2、相關人員熟悉并遵循上述制度。

3、能有效及時通知各臨床科室，防范意外發生，及時救治病人。

4、危急值數據較合理。

5、進一步規范實施“危急值”及重要檢驗結果報告制度，確定危急值的報告范圍，進一步規范復核、報告、記錄、維護等環節，要求檢驗科室的醫生一旦發現患者中出現報告“危急值” 及重要檢驗結果結果，經復核后，第一時間電話報告臨床科室，并做好相應登記工作。臨床醫生接到報告后，對“危急值”分析和評估并匯報上級醫生，做出妥善的處理意見。

6、合理、規范的應用臨床危急值，能挽救患者性命，提高臨床醫生的診療水平，提高醫院管理水平和保證醫療安全。

7、2016年需進一步加強與臨床科室溝通，必要時追蹤患者的診療情況，為進一步改進管理，提高有效性大有益處。