第一篇：衛生管理學總結打印版

突發公共事件應急管理

1.衛生學：個體為對象預防疾病的科學

公共衛生學：群體為對象預防疾病的科學。有外部性和公共性兩個特點。二者均屬于預防醫學。2.公共衛生：又稱公眾衛生，指與社會公眾健康利益直接相關或者有密切練習的一切衛生問題，涉及到人們的生活聲場工作學習以及休閑娛樂等有關環境的質量及疾病的預防。

3.公共衛生服務與醫療服務的區別:前者帶有明顯福利性的公益事業一般不具有任何商品屬性不可隨意引入市場競爭機制，后者帶有一定福利性的公益事業，有一定的商品屬性，除基本醫療外其他都可以引入市場競爭機制。

a.提供服務單位：前者衛生防疫機構，后者醫院及門診部

b.接受服務單位： 前者地區、單位、群眾及少數個體，后者個體

c.提供服務內容： 前者監督檢測、健康體檢、消殺滅、衛生宣傳、改善環境、提高防病能力，后者診斷治療康復

d.提出服務要求： 前者受益者被動接受服務，后者受益者主動提出服務要求 e.產生服務愿望： 前者受益者多不關心，后者受益者十分關心，不需宣傳教育 f.服務受益形式 ： 前者多為間接，后者全為直接

g.提供服務形式： 前者為有計劃的組織行為，后者為零散的個人行為 3.2.1.19.18.17.戰略角度研究衛生問題。效率，經濟，公平。

區域衛生規劃解決的問題：衛生資源的布局和結構不合理、衛生資源利用效益不高、政策體系不協調。

區域衛生規劃研制程式：區域衛生事業發展的宏觀戰略分析和定位、簡歷能反應宏觀戰略定位的衛生事業發展目標的指標體系、衛生事業發展愿景規劃目標和目標差距分析、確定區域衛生規劃的戰略重點、區域衛生規劃戰略重點的政策策略研究。

衛生規劃的程序和方法：了解現狀（基線調查、典型調查、案例解剖）；評價現狀（專題研究等）； 發現問題（定性與定量分析）； 確定關鍵問題（社會學評估）； 找出關鍵問題解決的路徑（頭腦風暴、特爾非法、專題會議）； 論證。

衛生政策分析

政策定義：廣義是指全面考慮和分析問題的方法；狹義是指管理部門為了使管轄范圍向正確的方向發展而提出的行為規范和行動依據。

公共政策： 指社會公共全為在一定歷史時期內為達到一定的目標而制定的行動方案和行為依據。權威性和政治傾向、選擇性、階段性、普遍性和強制性、問題解決性和未來導向性。衛生政策： 社會為了滿足人們醫療衛生需要而采取的行動方案和行為依據，目的在于研究社會如何以合理的方法在能承擔的成本下達到高質量和高數量滿意服務所需要的各種方法，h.服務報酬特點： 前者基本屬于無償，后者全部有償

i.服務效果觀察： 前者大多需長期觀察，后者效果迅速立竿見影 j.服務性質： 前者無商業屬性無市場競爭機制，后者除基本醫療外均有

4.風險：risk，個人和群體在未來遇到傷害的可能性以及對這種可能性的判斷與認知，具有普遍性、客觀性、損失性、不確定性和社會性。由于風險的存在和風險事故發生后人們所必須支出費用的增加和預期經濟利益的減少，又稱為風險的代價。

a.風險頻率： 又稱損失頻率，是指一定數量的標的，在確定的時間內發生事故的次數。b.風險程度： 又稱損失程度，是指每發生一次事故導致標的的毀損狀況，即損毀價值占被毀損的全部價值的百分比。

5.危險：dangerous，遭受損失、傷害、不利或者毀滅的可能性，特征在于其危險可能性的大小與安全條件和概率有關。

a.危險概率： 是指危險發生或者轉變事故的可能性即頻度或者單位時間危險發生的次數。b.危險嚴重度： 是指每次危險發生導致的傷害程度或者損失大小。

6.突發公共事件：是指突然發生，造成或者可能造成重大人員傷亡、財產損失、生態環境破壞和嚴重社會危害，危及公共安全的緊急事件（自然災害、事故災難、公共衛生事件、社會安全事件）按照緊急程度、發展態勢和可能造成的危害程度分為一到四級，分別用紅色、橙色、黃色和藍色，一級最高。突發性、嚴重性、公共衛生屬性。

7.突發事件：是指突然發生，造成或者可能造成嚴重社會危害，需要采取應急處置措施予以應對的自然災害、事故災難、公共衛生事件和社會安全事件。a.具有明顯的公共性和社會性 b.具有突發性和緊迫性c.具有危害性和破壞性

d.必須借助于公權力的介入和動用社會的人力物力才能解決。

8.公共事件：是指在一定區域發生的，對區域內部或外部公眾有共同負面影響的社會性事件。9.三者區別：

a.突發公共事件與公共事件： 在于是否具有突發性和危害性 b.突發公共事件與突發事件： 在于事件的發生是否具有公共性。

10.衛生系統五大缺陷：組織指揮不統一、信息渠道不暢通、信息統計不準確、應急反應不快捷、應急準備不充分

11.中國應急管理體系建設的核心內容：一案三制，應急預案、應急管理體制、機制和法制。12.醫療機構在突發事件中的作用：

a.前哨作用：嚴密檢測疫情信息以及疫情報告，早診早治早隔離組織散發病例擴散。b.救治作用：現場救治院內救治

c.支撐作用： 向政府和衛生主管部門回報救治傷病員信息對其他機構和單位進行支援和協助。13.應急預案：針對可能的腫大事故或災害為保證迅速有序有效的開展應急與救援行動降低事故損失而預先制定的有關計劃或者方案。科學性、系統性、實用性、靈活性、動態性

a.采取預防措施使突發事件控制在局部，消除蔓延條件，防止突發性重大或連鎖突發事件發生。b.能在事件發生后迅速有效的控制和處理事故，盡力減輕突發事件對人和財產的影響。

衛生服務規劃工作

1.規劃工作：planning 為達到特定目的或者目標而簡歷一整套有效分配資源的綜合協調機制的過程。

2.規劃： plan 規劃工作的一種實體化的產品，是一種規范化或法律化額文件，是達到某個特定目的、目標的藍圖。

3.衛生規劃概念： 定義衛生組織或系統進行某項衛生活動的目標，制定全局戰略以實現這些目標，結合全局戰略開發一個全面的分層計劃體系以綜合協調各種活動。

4.衛生規劃的原因：給出了衛生系統的發展方向、設立了衛生活動的目標和標準、減少了重復性和浪費性的衛生活動、使得有關人員了解衛生活動和其職責，缺乏有效的衛生規劃將會使實現目標的過程失去效率。5.衛生規劃的內容： 人，衛生人力；財，衛生事業費；物，醫療設備，藥品。6.衛生規劃依據：衛生需求、衛生發展方向、衛生發展目標、存在的問題、衛生政策。7.衛生規劃應該堅持的理念和原則：協調發展 可持續發展 系統理念 目標和過程的理念。8.衛生規劃過程：確定目標、分析環境、分析資源、修正目標、制定戰略、實施戰略、監測評估。

9.衛生人力和病床的測量指標：每千人口醫生數、每千人口病床數 10.衛生費用測量指標：衛生費用占GDP百分比、人均衛生費用

11.SWOT分析：用于修正目標。優勢、劣勢、機會、威脅。導致到規劃目標實現可能的再評價，重新或者豐富修正指標體系。

12.制定戰略：穩定性戰略、增長性戰略、收縮性戰略。

13.衛生規劃評價：適合成都與足夠程度；進度；效果；效率；效益；影響。

14.社區流動人口傳染病防治規劃：環境分析、資源分析、目標、戰略、計劃、評估。15.區域衛生規劃概念：周期為5年，在一定的區域范圍內，根據其經濟發展、人口結構、地理環境、衛生與疾病狀況、不同人群需求等多方面因素來確定區域衛生發展方向、發展模式與發展目標，合理配置衛生資源布局不同層次、不同功能、不同規模的衛生機構，是衛生總供給與總需求基本平衡，形成區域衛生的整體發展。16.區域衛生規劃的特點： 針對特定區域、核心是優化配置衛生資源、設計社會各個部門、從

屬于公共政策的一個范疇。

4.政策要素：政策主體、政策客體、政策價值、政策內容、政策形式。5.政策重要規律：損益補償規律、效益規律。

6.政策分析的核心方法：政策問題確認、政策問題根源分析政策方案研制、政策方案可行性論證、政策執行、政策系統評價、確定政策去向。

醫政管理

1.醫政管理：為群眾提供質量優良價格合理的醫療保健服務，可以實現醫療服務的可及性公平性，提高衛生資源的利用效率和人民健康水平。法律強制性、社會公益性、職業人道性、時效性。

2.醫政管理主要內容：對各級各類醫療機構的管理；對各類醫療衛生人員的管理；對各項醫療工作的管理；對與醫療相關的各種衛生組織及其活動的行政管理。

3.準入—安全體系： 組織和人的安全，正確的醫療機構和正確的醫生；技術的安全，正確的事件實施正確的技術；設備藥品安全，正確使用設備和藥品。

4.醫療機構：以保護人體健康為宗旨，從事疾病診斷、治療、康復活動的社會組織。5.醫療組織：含城鄉醫療結構，醫療體系的組織與建設，康復遼陽機構、急救、采供血機構等。以網點布局、規模數量、專業結構、基本條件、技術建設為管理重點。

6.醫療機構設置規劃：以區域內居民的試劑衛生需求為依據，以合理利用醫療資源及公平的向全體公民提供高質量的基本醫療服務為目的，將各級各類、不同隸屬關系、不同所有制形式的醫療機構同一規劃設置和布局。

7.醫療機構分類：按辦醫主體經濟類型分國有、集體、聯營股份合作、私營個體、其他；按經營性質分營利性醫療機構和非營利性醫療機構。

8.一級醫院： 為社區提供綜合服務的基層醫院，屬于PHC機構（鄉鎮衛生院，中心衛生院，城鎮街道衛生院，地級市區醫院）。

9.二級醫院： 跨社區提供醫療衛生服務的地區性醫院，覆蓋100000以上人口的地區醫療技術中心（縣醫院，市級醫院，大廠礦醫院）

10.三級醫院：跨地區提供醫療衛生服務的醫院，是具有全面的怡、教、研能力的醫療預防技術中心。主要功能是提供專科醫療服務，解決疑難雜癥接受二級醫院轉診，對下技術指導；承擔教學任務及省和省級以上科研課題。

11.準入制度的管理：在醫療機構從業人員；醫療衛生技術應用準入；大型醫療設備配置準入；醫院藥品準入。

12.醫療服務質量組成：醫療質量，終末質量；工作質量，基礎管理工作質量和醫療過程工作質量。

13.醫療服務質量的評價：一般質量要求，安全性、有效性、價廉性、便捷性；優質要求，效益型、舒適性、忠誠性。

14.醫療質量管理工作特點：強調病人收益、重視前瞻措施、灌注實際效果、技術力量整合與群眾參與、運用內力借助外力共同促進。

15.醫院感染定義：病人在入院時不存在也不處于潛伏期而使在醫院內獲得的感染（入院48h），包括在醫院內獲得的而在出院后發生的感染，醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬于醫院感染。

16.醫療急救：廣義，指傷病員在發病或受傷時由醫護人員或目擊者對其快速進行必要的急救以維持基本生命體征或者減輕痛苦的醫療活動和行為的總稱；狹義，指有通訊運輸和醫療基本要素所構成的專業急救機構，在病人到達醫院前實施的現場救治和途中監護的醫療活動。二者區別在于是否有公眾參與。

17.醫療急救基本程序：現場急救、途中救護、院內救治。

18.醫療急救的特點：社會性強，隨機性強；時間緊急，流動性大；急救環境條件差，病種多樣復雜；以對癥治療為主，體力強度大。

19.急救原則：先復蘇后固定，先止血后包扎，先重傷后輕傷，先救治后運送，急救呼救并重，搬運與醫護的一致性。

20.急救傷員分類：根據呼吸和脈搏來。紅色急救區，病傷嚴重，危及生命；黃色急救區，嚴重，無危及生命者；綠色急救區，受傷較輕，可行走；黑色急救區，死亡傷病員。21.醫療事故：醫療機構及其醫務人員在醫療活動中，違反醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規，過失造成患者人身損害的事故。

22.醫療事故鑒定流程：由醫學會組織進行，五日內通知是否受理，自當事人材料45日內組織鑒定并出具鑒定書，15日內申請再次鑒定。

中國醫改

1.中國醫改的四梁八柱：醫療服務體系，管理體制，運行機制；公共衛生服務體系，投入機制，價格形成機制；醫療保障體系，人才保障，信息系統；藥品供應保障體系，監管體制機制，法制建設。

2.當前改革狀況：缺乏突破口；缺乏協調機制；措施繁多，隔靴搔癢。

3.原因：社會經濟與醫療衛生發展不協調；政府投入與衛生事業發展不協調；物價部門的非理性監控不符合規律；降價和限價迫使醫院多開藥多做檢查；物價設置的按項目付費方式；保障體系改革與醫改深化不協調；醫療費用上升與居民承受能力不協調；費用增長的負擔轉嫁消費者個人；按項目付費使得忍忍面臨高額費用風險。

第二篇：衛生信息管理學重點總結

一.衛生信息管理概述

1.信息的內涵

信息是客觀世界中各種事物的變化和特征的反映，是客觀事物之間相互作用和聯系的表征，是客觀事物經過感知和認識后的再現。2.信息的特征： 客觀性與普遍性 價值性與共享性 可存儲性與可傳輸性 依附性與獨立性 時效性與動態性 可加工性和再生性 3.信息的類型

（1）按照信息產生的領域劃分：

生命信息、非生命信息

（2）按照知識學科門類劃分 ：

哲學信息、自然科學信息、社會科學信息、綜合性信息（3）按照信息的傳遞范圍劃分：

公開信息、內部信息、機密信息（4）按照信息的存在形式劃分 ：

記錄信息與非記錄信息

（5）按照信息的加工深度劃分：

零次信息、一次信息、二次信息、三次信息。

1）零次信息：指信息被編碼化之前的存在狀態，包括思維信息、體態信息、口頭信息等；

2）一次信息指：以作者本人的研究工作或研制成果為依據撰寫、制作、發布的信息 3）二次信息：指為了便于管理和利用大量分散無序的一次信息，信息工作者對一次信息進行整理、加工、提煉和壓縮后，按照一定的方法編輯、出版或累積起來的信息；

4）三次信息：指根據一定的目的和需求，在大量利用有關一、二次信息和其他三次信息的基礎上，對有關信息和知識進行綜合分析、提煉、重組、概括而成的信息。（6）按照信息的邏輯層面劃分：

分為語法信息、語義信息、語用信息。

1）語法信息：是信息的第一個層次，僅客觀的反映事物的存在方式和運動狀態，而不揭示事物發展變化的內涵和意義；

2）語義信息：是信息的第二個層次，它是指認知主體感知或表達的事物的存在方式和運動狀態的邏輯含義，不僅反映事物變化發展的狀態，還揭示事物運動變化的意義；

3）語用信息：是信息的第三個層次，也是最高層次，它是指認知主體感知或表達的事物的存在方式和運動狀態相對于某種目的所具有的效用。（7）按照信息的格式劃分：

結構化信息、半結構化信息、非結構化信息。

1）結構化信息：指信息可分解成多個互相關聯的組成部分，各組成部分間有明確的層次結構，其使用和維護通過數據庫進行管理，并有一定的操作規范；

2）非結構化信息：是指信息的形式相對不固定，常常是各種格式的文件，如電子文檔、電子郵件、網頁、視頻文件、多媒體等；

3）半結構化信息：是指此信息中既包含結構化的信息也包含非結構化的信息。

4.信息管理的原則

服務原則，時效原則，準確原則，實用原則，經濟原則，系統原則，激活原則，搜索原則。整序原則，共享原則

5.信息管理學（information management science）：是一門研究人類社會信息管理活動基本規律及其應用的學科。其以信息資源與信息活動為研究對象，面向人類社會信息資源開發利用的實踐活動，主要研究人類對信息資源及其開發利用活動實施有效管理的基本理論問題和實用技術方法

6.衛生信息管理的概念

廣義：指對涉及衛生行業領域的信息活動和各種要素（包括信息、人、技術與設備等）進行合理的組織與控制，以實現信息及有關資源的合理配置，從而有效地滿足衛生事業信息需求的過程。

7.衛生信息管理的范圍

（1）衛生行政組織的信息管理

主要指衛生行政組織的信息保障、信息交流及信息管理活動。

信息管理的重點主要是：決策信息、組織信息、人事信息、計劃信息、法規信息。（2）衛生事業組織的信息管理

包括：醫院信息管理、衛生防疫信息管理、婦幼保健信息管理、藥事檢驗信息管理、醫學教育信息管理、醫學科技信息管理。（3）衛生社團組織的信息管理

包括：愛國衛生運動委員會、中國紅十字會、中國衛生工作者協會、中國農村衛生協會信息管理工作及群眾性學術團體（如中華醫學會、中華預防醫學會等）的信息管理工作。（4）其他衛生組織機構的信息管理

主要包括國境衛生檢疫信息管理、健康教育機構信息管理、生物制品研究機構信息管理等。8.衛生信息管理的意義與作用

（1）為國家及各級地方部門制定社會經濟發展規劃和衛生計劃提供決策依據。（2）衛生信息管理是有效開展衛生工作的重要手段。

（3）衛生信息管理是各級衛生組織交流溝通、各個環節工作順利實施的保障。9.信息社會的特征：

（1）智能性

（5）可擴展性

（2)虛擬性

（6）綜合性

（3）超時空性

（7）滲透性

（4）非物質性

（8）非群體性 10.“3521”工程:

3:指建設國家、省和地市縣3級衛生信息平臺

5:指加強公共衛生、醫療服務、醫療保障、基本藥物制度和綜合管理等5項業務應用

2：指建設居民電子健康檔案、電子病歷2個基礎數據庫

1：指衛生信息系統專用網絡的建設，積極推動居民健康卡建設工作，加強信息標準和信息安全體系建設。

11.知識產權：指公民或法人對通過自己的勞動取得的創造性智力成果和經營管理活動中積累的經驗、知識而依法享有的權利，也可稱為智力成果權。12.知識產權的特征

（1）無形性（2）專有性（3）時間性（4）地域性 13.衛生知識產權保護形式（1）專利保護（2）商標保護（3）中藥品種保護（4）商業秘密保護

二．衛生信息管理基礎理論

1.信息管理理論學派 信息系統學派 記錄管理學派 信息管理學派 信息用戶學派 信息交流學派

2系統論的基本原則

（1）整體性原則

（2）聯系性原則（3）動態性原則

（4）最優化原則 3.系統分析過程與方法

系統分析的步驟一般包括：①確定分析擬達到的目標；②收集分析所需數據；③發現存在的問題；④發掘備選的方案；⑤制定評價方案的標準；⑥評價備選方案的優劣；⑦提出最可行方案等。

4.衛生信息化成功的條件

1）.整體目標

作為一個整體，衛生信息系統應該服務于什么、應該產出什么、應該發揮什么作用、應該在哪些關鍵指標上處于什么樣的狀態，這些問題都必須明確、無異議地裁明 2）．要素聯系

屬于衛生信息系統的各子系統、單位、項目、過程等都以對系統整體目標最有利的方式相互聯系著、相互配合、協同為系統功能發揮起作用。

3）．監測反饋

擁有靈敏的動態信息收集與分析評價機制和手段，能及時“感知”系統的總體目標的實現程度、系統功能的發揮水平、系統關鍵因素與關系狀態以及這些狀態與期望值之間的偏差等。

4）．控制措施

擁有切實有效的措施及時糾正可能出現的偏差，包括能獲得必要的資源投入以彌補軟硬不足、能及時糾正日常數據收集與報告的質量問題、能有效調動醫務人員充分利用可得信息技術與信息資源等

5）．風險應對

對信息化過程中可能出現的各種風險（包括行為道德風險）有充分的估計，并設置了充分的應對措施，以保證系統具有足夠的“魯棒性”

三．衛生信息標準與規范

1.標準的定義：“為在一定的范圍內獲得最佳秩序，經協商一致制定并經一個公認機構的批準，共同使用和重復使用的一種規范性文件。

2.信息標準（information standard）是專門為信息科學研究、信息產生、信息管理等信息領域所制定的各類規范和行動準則，是指在信息的產生、傳輸、交換和處理時采用的統一的規則、概念、名詞、術語、傳輸格式、表達格式和代碼等

3.信息標準化：是研究、制定和推廣應用統一的信息分類分級、記錄格式及其轉換、編碼等技術標準的過程，以實現不同層次、不同部門信息系統間的信息共享和系統兼容。4.“四原理”，即：簡化原理、統一原理、協調原理、最優化原理

5.最優化原理的步驟包括：①確定目標；②收集資料；③建立數學模型；④計算；⑤評價和決策

6.衛生信息標準的類型 ①信息表達標準 ②信息交換標準

③信息處理與流程標準

7.衛計委關于衛生標準制定的基本流程： 標準制（修）訂立項申請及審查 接受標準制（修）訂項目階段 標準起草階段

標準草案征求意見階段 標準審查階段 標準報批階段

8.常用衛生標準（各種標準的作用）

9.數據元（data element）通過定義、標識、表示和允許值等一系列屬性進行規范描述的基本數據單元，在特定的語義環境中可認定為不可再細分的最小數據單元。

10.元數據：是定義和描述其它數據的數據。是一種使得數據在任何時候和地方可理解可共享的數據。只要元數據可以獲得，數據就可以保持可用、可共享并且可理解。11.元數據的結構包括：數據元素、元數據實體和元數據子集

第五章.衛生信息獲取與組織

1.衛生信息源（health information sources）借以獲取衛生信息的源泉。衛生信息從產生到被利用經過了數次傳播與交流，這一過程中的衛生信息產生源、衛生信息持有源及衛生信息傳播源都屬于衛生信息源的范疇 2.衛生信息源的類型（知道具體例子的歸屬）按照衛生信息的可保存性劃分：

（1）正式記錄的衛生信息源：指以可以保存的形式記錄下來的信息源，如各類衛生信息出版物、疾病預防報告、網絡衛生信息資源等。

（2）非正式記錄的衛生信息源：指沒有正式記錄的衛生信息源，如藥物、專家會診、就診預約電話交流等。

按照信息源產生的時間順序 劃分：

（1）先導衛生信息源：指產生時間先于衛生活動的信息源，如藥品市場規劃、疾病治療展望、人群健康預測、突發公共衛生事件預警等；

（2）實時衛生信息源：指在衛生活動過程中產生的信息源，如臨床診療過程中獲取的體溫、血壓等機體信息等；

（3）滯后衛生信息源：指衛生活動完成之后產生的反映這一活動的信息源，如會議報道、實驗論文等。

按照信息存在形式劃分：

（1）記錄型衛生信息源：指用文字或代碼記錄的衛生信息源，包括：與衛生主題相關的文獻、衛生信息系統、醫藥衛生數據庫、網絡衛生信息等。

（2）實物型衛生信息源：指以物質實體形式存在的衛生信息源，如各類衛生監測設備、臨床診療儀器、人體組織標本、談話現場等。

（3）思維型衛生信息源：指存在于從事衛生工作的個人頭腦中的信息源，如衛生行業領 導者、業務專家等。

按照衛生信息獲取的對象劃分：

（1）個人衛生信息源：主要指從事衛生及相關領域工作的個人，由于從事工作的性質，使他們成為了衛生信息主要的生產者、管理者和傳播者，從而成為重要的衛生信息源。

（2）組織機構衛生信息源：指產生、存儲、提供各種衛生信息的組織機構，包括各級各類衛生保健組織和衛生信息服務機構。

衛生保健組織機構提供的信息主要包括：①新聞和動態信息。②政策與管理信息。③專題概述信息。④數據和統計數字。⑤出版物。⑥數據庫。⑦醫藥衛生教育與繼續教育信息。⑧疾病健康信息。⑨科研資助和求職信息。

衛生信息服務機構提供的信息包括：①醫藥衛生類專業文獻。②醫藥衛生專業數據庫、檢索系統及使用信息。③醫藥衛生主題分析及評價報告。按信息產生過程劃分：

（1）原始信息源：又稱一次信息源，它沒有經過信息機構的加工處理，是在實踐活動中產生的。

（2）加工信息源：加工信息源指由信息機構對原始信息進行加工、處理、改編和重組而形成的各種信息源。按加工的方式和深度，又可分為二次信息源和三次信息源。3.衛生信息獲取的過程 1）.選擇恰當的衛生信息源

首先分析信息需求，了解所需信息的時間、地域及內容范圍，然后展開所有能了解到的信息源線索，對眾多衛生信息源內容特點如價值性、可及性、易用性、經濟性等進行比較分析，結合自身具備的條件從中選擇出最恰當的一個或幾個 2）選擇合適的信息獲取策略

在初步確定了衛生信息源范圍之后，要確定獲取途徑，選擇獲取方法與工具。這一環節要廣泛聽取意見，綜合考慮多個因素，探索多種獲取策略，用動態的眼光處理問題，適當變換思維的角度，避免定式思維。

3）.對所獲取的衛生信息進行質量評價

通過信息獲取策略在選定衛生信息源中獲取信息后，需要借助一定的評價指標，對所獲取的信息進行質量評價。如果滿足信息需求，則表示該獲取工作完成，若不能較好滿足信息需求，則需要對某個環節工作進行調整或者重新開始信息獲取過程，重復上面各環節工作，直到獲取目標信息。4.衛生信息獲取的原則 1）．針對性原則 2）．系統性原則

3）．及時性與主動性原則 4）．可靠性原則 5）．計劃性原則 6）．守德合法性原則 5.衛生信息獲取的方法 1）．總結法

2）．觀察法

3）．社會調查法

4）．閱讀法6.衛生信息獲取質量評價標準： 1）．可靠

真實、準確、完整。2）．新穎

一是指信息自發生到被獲取的時間間隔短；二是指獲取信息的內容水平領先。3）．全面

全面既是指所獲取信息的數量，也是指獲取信息內容的系統與連續。4）．適用

強調獲取信息的可利用性，包括適用與相關兩層含義 7.衛生信息組織的作用

1）．揭示衛生信息的多種特征，實現衛生信息順序有致 2）．建立不同衛生信息之間的聯系，實現衛生信息增值

3）．控制衛生信息流向與流速，實現科學衛生決策 4）．促進方便有效地提供衛生信息服務 8.衛生信息組織的原則 1）．客觀性原則

2）．系統性原則 3）．目的性原則

4）．現代化原則

9.標引：是指分析信息的內容特征及相關外部特征，并用特定語詞表達分析出的信息的屬性或特征，從而賦予信息檢索標識的過程

10.標引工作主要包括四個環節，即查重、主題分析、轉換標識、審核

六．衛生信息傳播與交流

1.信息傳播交流的特征:

（1）目的性：傳播交流應該是有目的的，而不是盲目的。

（2）雙向性：傳體與受體之間通過交流實現信息的交換與溝通。

（3）針對性：傳播交流的內容要有針對性，是針對雙方的興趣和需要來進行的。（4）及時性：及時的反饋會使傳播交流不斷深入下去。

（5）實義性：傳播交流借助于符號，但符號只是傳播交流的外在軀殼，信息內涵才是傳播交流的實質。

2.衛生信息傳播交流：就是人們借助于某種符號系統，通過一定的渠道或方式而實現的衛生信息的傳遞、交換與分享行為。3.衛生信息傳播交流的基本要素 傳播者（communicator，C）媒介（medium，M）

接收者（receiver，R）

信息（information，I）符號（sign，S）

環境（environment，E）

4.衛生信息傳播交流的特點 傳播者具有一定專業素質 傳播交流的內容是衛生信息 接收者具有最廣泛性

5.衛生信息傳播交流的原則

1.）目的性原則 2.）真實性原則 3.）針對性原則 4.）適時性原則 5.）實效性原則6.衛生信息傳播交流的類型 1）.衛生信息的自我傳播交流 2）.衛生信息的人際傳播交流 3）.衛生信息的組織傳播交流 4）.衛生信息的大眾傳播交流。7.衛生信息傳播交流的基礎模式 1）拉斯維爾的“5W”模式

拉斯韋爾提出的五要素揭示了信息傳播交流過程的本質，也成為后來傳播學研究的五個基本內容

2）申農-韋弗模式中，“噪聲”概念的引入，是其最突出的貢獻

3）奧斯古德-施拉姆模式突破了先前學者傳播交流研究的單向直線性，體現了信息傳播交流的循環性

4）美國社會學家門澤爾（H．Menzel）對科學信息交流過程進行了系統研究，提出了著名的“正式交流”和“非正式交流”理論

8.衛生學術信息的網絡傳播交流過程分為：非正式傳播交流過程、半正式傳播交流過程和正式傳播交流過程。9.印刷媒介的特點 讀者擁有主動權

印刷媒介具有便攜性和易存性

印刷媒介更能適應分眾化的趨勢

時效性不強

10.電子媒介的特點 跨時空性

即時性

易接收性

稍縱即逝，無法重復

11.網絡信息傳播交流的特點 個性化 交互性

同步性和非同步性相結合 經濟性與高效性 信息質量良莠不齊

12.信息失真具體表現為物理失真、語義改變和語用衰減 13.溝通技巧主要包括4個方面：

（1）態度性技巧

（2）語言溝通技巧

（3）行為溝通技巧

（4）善于換位思考

第七章：衛生信息分析與決策（不準確）

1.衛生信息分析（health information analysis）是對衛生、醫療、保健等領域中產生的信息活動的各種因素（包括信息、技術、人員、機構等）進行提煉、加工、鑒別和篩選，經分析研究得出有助于解決問題的新信息，為與衛生事業相關的活動提供決策服務的科學勞動過程。2.衛生信息分析的作用（功能？）

1）.衛生信息分析可用于政策制定和政府決策；

2.）醫藥衛生企業可根據對市場和產品發展趨勢進行信息分析的結果進行正確的發展決策； 3）.完備的信息可以讓世界更好地了解我國國情，增加投資者的信心；

4）.準確的信息可以直接服務于公眾，提高公眾預防疾病和維護健康的意識。3.衛生信息分析的步驟 1）選題

2）.制訂研究計劃

3）.收集信息

4）.信息整理、鑒別與分析 5）.撰寫分析報告 4.洛特卡定律的應用

在信息分析與預測方面，可以預測發表不同數目論文的著者的數量和特定學科的文獻數量，便于搜集信息、掌握信息流的變動規律、預測科學家數量的增長，從而進行文獻情報的科學管理以及情報學理論研究等。

在科學學和人才學方面，通過對科學論文著者結構、著述特征的統計和計量分析，可以了解科學活動的特點，掌握科學發展的規律，合理地組織科研團隊，為整個科學學和人才學的研究提供新的途徑和手段。

5.聚類分析（cluster analysis）是將一組物理的或抽象的對象，根據它們之間的相似程度，分為若干組，使得同一個組內的數據對象具有較高的相似度，而不同組中的數據對象是不相似的。

6.關聯規則挖掘就是從大量的數據中挖掘出描述數據項之間相互聯系有價值的知識。7.決策的基本要素包括決策者、決策對象和決策方法 8.決策的分類

1）．根據決策活動特征分類

可將決策分為非結構化決策、結構化決策和半結構化決策。

（1）非結構化決策：缺乏決策準則，決策過程沒有規律可循，解決方法具有較強的不確定性，只能根據當時情況和現有資料，憑決策者的經驗、智慧進行決策。

（2）結構化決策：決策目標明確，決策過程是常規的，可事先確定一系列決策準則，按照這些準則能夠得到明確的決定。

（3）半結構化決策：介于非結構化決策與結構化決策之間，一些決策階段是非結構化的，還有一些決策階段是結構化的，這樣的決策活動稱為半結構化決策 2）．根據決策者在組織中的地位分類

（1）戰略決策：該決策活動會對組織的整個活動造成較大的影響，是全局性的，重點在于系統的方向與目標的選定，具有全局性、方向性、戰略性和長期性等特點。通常屬于非結構化決策或半結構化決策。決策過程中各階段的輸入輸出結果無明確規定，會對組織全體產生很大的影響，因而無法預測每一步的結果，也沒有標準的解決過程

（2）作業決策：是對常規問題的決策，在系統的方向與目標確定以后，選擇達到目標的方法等手段的決策，帶有局限性，常常不斷變化和調整。這類決策符合結構化決策的條件。（3）戰術決策：指為了保證戰略決策的實現而制定的，是對局部的戰術性問題的決策，具有局部性、暫時性和策略性等特點。處于戰略性決策和作業性決策之間，其中一部分屬于結構化決策。

3）．根據決策條件分類

（1）確定型決策：所面臨的各種條件和因素以及結果都準確知道時，這類問題的決策稱為確定型決策。這類決策問題只可能有一種狀態，狀態變量只能取一個值，一般可通過數學上 求最優解的方法來選擇方案。這是一種理想的狀態，而現實中的大多數問題是不能用確定型決策解決的。

（2）風險型決策：若每一種方案的可能結果有兩種或兩種以上，且知道每一種結果發生的可能性（概率），這類問題的決策稱為風險型決策。各種結果出現的可能性可以通過預先估計或用歷史的資料測算來得到。但無論選擇哪一種方案，都可能冒一定的風險。

（3）不確定型決策：每種方案所需的條件及可能帶來的結果都不可能確定的決策稱為不確定型決策。不確定型決策對每種方案的各種可能的結果無法得到具體的發生概率，也不宜對這一概率做出主觀上的估計，易受決策者心理導向的影響。9.決策的步驟 1）．確立目標

首先必須明確要解決的問題。管理中的問題是指在組織目標的實現過程中需要研究討論并加以解決的矛盾、疑難點，在明確問題的基礎上確立決策目標。決策目標必須明確，要在時間、地點、數量等方面加以確定。2）.收集信息分析預測

預測是計劃和決策的前提和基礎，沒有科學的預測，就不會有科學的決策和成功的計劃。要解決問題，首先要分析問題。因此，要求在已確立的決策目標的基礎上，有目的、有針對性地收集內外信息資源，分析所掌握的信息，找出問題產生的原因以及未來可能的影響因素，從而為決策活動做好基礎性工作，為決策提供一個活動范圍。3）.擬定方案

找出能夠解決問題的所有可能方案，針對每個具體問題的解決方案可能有幾種，而決策所依據的就是這些方案。因此，在這一階段，決策者在知道什么是他們的目標，并且就明確的計劃工作的前提條件取得一致意見的情況下，就要擬定出各種備選方案。4.）評估方案

就是對所擬訂的備選方案進行評價和估計。應分兩步進行：首先，經過初步分析，淘汰一些，并補充修改一些方案；然后把主要精力放在幾個可能是最有效的方案的分析上。評估的標準或依據應該是各種方案的預期結果，從經濟、學術、社會價值來衡量各方案的遠、中、近期效果。

5）．選擇方案

是決策過程中最關鍵的一步，需要從幾個有效的備選方案中選取一個最佳方案，需要考慮方案實施后的各種結果。6）．執行方案

在實際中應用最終選取的最佳方案，要制訂實施計劃，明確分工，按時、按質地實施。

7）．評價與控制

對方案的實施效果及實施過程中遇到的問題進行分析處理，提出改進措施，為新一輪決策提供必要的信息，保證決策方案正確執行和決策本身的正確。10.決策支持系統的基本結構主要由四個部分組成：

①數據部分:是一個數據庫系統

②模型部分:包括模型庫及其管理系統

③推理部分:由知識庫、知識庫管理系統和推理機組成

④人機交互部分:是決策支持系統的人機交互界面，用以接收和檢驗用戶請求，調用系統內部功能軟件為決策服務，使模型運行、數據調用和知識推理達到有機地統一，有效地解決決策問題。11.常用的決策方法 12.循證決策的要素

①證據：是決策者最先需要考慮的因素，引入新的決策必須基于利大于弊的證據。②決策者的素質與能力：要提高決策者的社會責任感和循證理念，最大限度地減少決策者決策時的個人偏好，才能做出好的決策。

③資源可得性：資源是決策賴以實施的物質基礎，評價證據的外部有效性時，必須考慮有無可用資源。

④實施人群價值觀：主要涉及干預人群對決策的接受性，接受性好，實施順利，效果就好；反之，即使基于最佳證據和資源的決策，也難以對干預對象取得好的效果。⑤當地法律法規：衛生決策或政策在很大程度上要受相關法律法規的影響，制定衛生政策和決策時必須考慮要符合當地的法律法規要求 13.循證決策的步驟

14.衛生決策支持系統的種類 1）．被動系統

醫生必須向系統明確提出問題，描述患者的情況，然后等待系統的建議。根據系統所提供的信息和用戶的要求，被動系統還可以進一步分成兩類：

（1）咨詢系統：用戶提供病人狀況的信息，系統提供診斷和治療建議，如MYCIN系統。

（2）評議系統：用戶提供患者的信息和醫生的治療方案，系統對醫生的方案提出評價和意見，如ATTENDING系統。2）．半自動系統一般自動激活，提供信息、廣泛接受的知識和操作規程。該系統起到一個“看門狗”的作用。包括：

（1）自動提示系統：監視醫務人員的活動，幫助他們避免重復檢查和處方錯誤，辨認劑量錯誤、列出相互沖突或有明顯相互作用的藥物。

（2）報警系統：監視患者狀態信號的變化，可以提示醫生異常值或異常的變動，生物或生理參數的異常值，某一參數的突然上升或下降。3）．主動系統

自動激活，可以不通過醫生干預而自動決策，對特定患者提出相應的建議。包括依據醫療常規開出額外的檢查，對治療的檢查（如一個封閉系統自動采取對輸液的控制）、監督（如對換氣機，心臟起搏器，透析監視器的智能控制）或者對外科手術的幫助。第八章 衛生信息服務與評價

1.信息用戶的特征

1）．信息用戶必須有一定的信息需求

2）．信息用戶必須具有一定的信息利用能力

3）．信息用戶具有接受信息服務的行動 2.信息用戶的類型

按用戶的實踐活動分

（1）按信息用戶實踐活動所屬的行業分，包含有農、林、水、牧、漁、工業，地質普查和勘探業，建筑業，交通運輸及郵電通訊業，商業，公共飲食業，物資供應業和倉儲業，房地產管理、公共事業和咨詢服務業，衛生、體育和社會福利事業，科學研究和綜合技術服務業，教育、文化藝術及廣播電視事業，金融業、保險業以及其他行業的信息用戶。

（2）按信息用戶實踐活動內容所屬的學科范圍分，主要有：自然科學用戶，如數學、物理、化學等學科范圍的研究人員、教育人員、管理人員、工程技術人員等；社會科學用戶，如政治、經濟、法律等學科范圍的教育、管理、研究等方面的人員和實際工作者

（3）按信息用戶實踐活動所屬的職業范圍分，包括決策人員（國家領導干部等）、管理人員、科學家、工程師、生產人員（工人、農民等）、技術人員、醫生、作家、藝術家、軍事人員、商業人員、教師、學生、信息人員等。

按用戶的信息需要分

（1）按信息用戶所需信息的載體分，包括：文獻信息用戶、語言信息用戶和電子信息用戶等；

（2）按信息用戶利用信息的用途分，包括：技術信息用戶、生產信息用戶、貿易信息用戶等；

（3）按信息用戶利用信息的目的分，主要有戰術信息用戶、戰略信息用戶。

按用戶的自然屬性分

(1)按信息用戶的信息素質分為初級用戶、中級用戶、高級用戶；

(2)按信息用戶的年齡分為老年用戶、中年用戶、青年用戶、少年用戶；

(3)按信息用戶所處的地理位置分為華北、東北、華東、華中、西北、西南用戶。按用戶的研究目的分

（1）按信息用戶信息爆炸的級別可分為：核心用戶、一般用戶；

（2）按信息服務方式分為：借閱用戶、咨詢用戶和中介用戶；

（3）按用戶與信息系統的關系分為：現實用戶和潛在用戶。3.對用戶信息需求起決定作用的因素有以下四個：

1．用戶因素

2．社會因素

3．自然因素

4．信息因素

4.四個已被管理科學研究所證實并總結概括的用戶信息需求心理和行為規律：

1．穆斯定律

2．齊普夫(Zipf)最小努力原則

3．馬太效應和羅賓漢效應

4．信息吸收極限定律 定律內容：了解 1）．穆斯定律

對用戶來說，如果通過一個檢索系統取得信息比不取得信息更麻煩的話，這個檢索系統就不會得到利用。該定律不僅適用于用戶信息檢索的行為，也闡述了用戶信息需求的根本原則：如果用戶取得信息比不取得信息更費神的話，他就失去獲取該信息的興趣。2）齊普夫(Zipf)最小努力原則

這是一個簡單的行為原則，又稱最省力法則，在日常生活和工作中，人們達到某一預定目標，總是力圖使他們可能付出的平均消耗最小化。用戶的信息需求產生于實踐活動，在決定其信息行為時，必然希望在解決問題的前提下獲取和吸收信息的工作量最小，使信息行為的投入產出最優化，因而存在著目標和行為的優化規劃問題。3）．馬太效應和羅賓漢效應

馬太效應是指用戶的信息需求及其累積信息量之間的相關性。為數不多但信息需求量大的用戶，隨時間的推移，其信息需求量越來越高于平均水平。這部分用戶在行為上表現為：力圖占有數量更多、內容更新的信息資料，在信息不充足的情況下勢必會影響其他用戶的信息需求與利用。這就是信息需求中“窮者愈窮，富者愈富”的馬太效應。

羅賓漢效應是指大多數用戶的信息需求量是比較平衡的，或者說，大多數用戶的信息需求總量趨于平均值。4）．信息吸收極限定律

用戶的信息吸收包括信息的接受、處理、理解和利用等環節，然而用戶的吸收能力是有限的。在一定的范圍內，隨著信息輸入或激勵速率的加快，用戶對信息做出反應和吸收的速率也會相應地加快。但當信息輸入和吸收速率超過某一臨界值時，其信息反應和吸收速率反而變慢，甚至會出現用戶思維停頓的現象。這時便會出現信息過載現象，即達到了信息吸收的極限。

5.衛生信息用戶（health information users）是依據用戶實踐活動的領域對信息用戶的劃分，主要指從事醫療、管理、科研、教育等醫藥衛生領域相關實踐活動中需要和利用信息服務或在信息交流渠道中獲取所需信息的個人或團體，屬于用戶的一部分。6.衛生信息用戶的類型

基礎醫學教師

醫學科研人員

醫學生

醫護人員

患者及其親屬

醫藥衛生管理人員 7.衛生信息用戶需求的特點

1)共同點

（1）對疾病的認識、診療手段的更新及新的藥物信息等方面都有求新的愿望；

（2）在解決臨床、科研、教學等方面的問題時都有求準的需求；

（3）在對信息的系統性、追溯性和完整性方面都有求全心理。

2）.不同點

（1）基礎醫學教師：所需文獻信息都較為成熟、可靠、準確，涉及的學科范圍具有全面性和廣泛性的特點。所需信息的內容主要集中在與教學相關的國內外新教材、教學方法和手段、教學設備及與科研相關的醫藥學、化學、生物學等方面，所需文獻類型主要集中在教學用書、專業期刊和專著等。

（2）醫學科研人員：他們的信息需求內容相對集中，主要是與本領域相關的最新科研課題、成果、論文等方面的情況和世界范圍內尤其是發達國家的科研現狀及發展方向。由于科研人員從事的領域相對專門化，其所需信息具有專深全面、新穎及時、針對性強的特點。（3）醫學生：醫學生的知識結構具有多維性及多層次性，主要由自然科學知識、醫學專業知識和人文社會科學知識組成，這就決定了醫學生的信息需求具有廣泛性與專業性相結合及階段性與系統性相統一的特點（4）醫護人員：臨床醫師所需的信息主要是與疾病相關診斷、治療和用藥方面的各類信息。為了做出正確的診斷他們往往需要快速、準確地獲取全方位信息。臨床醫師獲取信息的渠道較廣，除了專業圖書、期刊、會議文獻、音像信息等渠道外，還可以從醫技科室的報告、同行的交流、患者及親屬等方面獲取信息。

（5）患者及親屬：患者及親屬所需的信息主要包括醫院的醫療設備、科室優勢及專家水平等有關醫院綜合實力的信息及有關自身疾病病理和診斷方面的信息。除此之外他們都非常重視醫務人員的指教。但由于患者及親屬的文化水平不同，他們對醫務人員的就醫指導的理解、消化和吸收情況也存在一定的差異。

（6）醫藥衛生管理人員：所需信息的范圍一般比較廣泛，涉及政治、經濟、科技、醫藥衛生、環境、市場等多個方面，但其更加關注行政和業務決策方面的信息。醫藥管理人員所需的信息具有數量少，質量高的特點，準確、全面、客觀是醫藥管理人員對信息質量方面最基本的要求

8.網絡環境下衛生信息用戶需求的變化 1．需求主體多元化 2．需求內容的層次化

3．需求結構的多樣化

9.衛生信息服務（health information service）:指衛生信息服務機構或組織提供的一種領域信息服務，是衛生信息服務機構或組織利用其服務方式或渠道為衛生信息用戶提供所需衛生信息的一項業務

10.衛生信息服務的5個基本要素（1）信息服務者（2）服務內容（3）服務對象（4）服務策略（5）服務基礎設施

11.衛生信息服務的原則

1．社會適應性原則

2．及時性原則

3．高質量原則

4．專指性原則

5．經濟、易用性原則 12.衛生信息文獻服務的意義

1．科學研究的重要依據和組成部分

2．臨床實踐的指導

3．普及醫藥知識的手段

13.衛生信息文獻服務的內容與方式

1．文獻借閱服務

2．文獻復制和文獻傳遞服務

3．文獻宣傳報道服務

4．文獻信息加工服務

5．文獻檢索、收錄引證服務 14.科技項目信息查新服務（scientific and technological novelty search）：簡稱查新服務，指利用各種情報手段對科研課題和科技成果的新穎性、科學性與適用性做出客觀評價，編寫查新報告，為領導決策及科研人員選題、成果鑒定等科研活動提供參考的一系列服務。15.查新服務的類型

醫藥領域的查新服務依據申請查新項目的不同目的劃分為：科研立項查新，科技成果鑒定、獎勵、轉化查新，新藥報批查新和專利申請查新四類。16.查新服務的作用

（1）避免低水平重復研究，為科研立項提供客觀依據。

（2）比較成果的新穎性、領先水平，為科研成果的鑒定、評審及轉化提供依據。醫藥領域的查新服務依據申請查新項目的不同目的劃分為：科研立項查新，科技成果鑒定、獎勵、轉化查新，新藥報批查新和專利申請查新四類 17.醫藥領域查新服務的基本流程

委托人提出查新委托——>查新機構進行查新受理——>文獻檢索——>撰寫查新報告——>審核查新報告——>出具查新報告。

18.定題服務（selective dissemination of information，SDI）：又稱為定題信息服務、跟蹤服務或對口服務，是信息服務機構根據用戶對某一方面主題信息的需求而進行的文獻信息的搜集、篩選、整理，以定期或不定期的形式提供給用戶的一種服務。19.評價具體信息服務質量的高低一般都涉及5個方面的因素：

一、信息服務基礎設施

二、信息資源及其建設能力

三、信息流程和信息制度

四、專業技術人才

五、服務效果

20.信息服務效果評價指標

1．吸引用戶率

2．用戶滿意度

3．資源利用率

4．信息需求滿足率

5．服務便利度

21網絡信息服務評價指標

1、目的指標：資源設立的目的

2、收錄范圍指標

3、內容質量指標

4、圖形和多媒體設計

5、資源穩定性和連續性

6、網站易用性

22網絡信息服務評價方法

1、自我評價法

2、第三方評價法

3、用戶評價法

4、網絡計量法第九章 醫院信息系統

1.醫院信息系統的組成

從信息處理角度將醫院信息系統的分為三大部分：

1.醫院管理信息系統（HMIS)

2.臨床信息系統(CIS)

3.外部接口

醫院管理信息系統包括:財務管理系統、藥品管理系統、病案管理系統、物質設備管理系統等

臨床信息系統包括:醫生工作站、護士工作站、實驗室管理信息系統、放射科信息系統等系統

2.醫院信息系統的特點

1.需要大規模、高效率的數據庫管理系統的支持

2.需要很強的聯機事務處理支持能力

3.系統需要絕對的安全和可靠

4.人機界面友善，易操作性強

5.高水平的信息共享

6.開放性和可擴充性

3.電子健康記錄（electronic health record, EHR）是電子健康的核心，其覆蓋個人一出生就開始的體檢記錄、計劃免疫記錄、既往病史、各種檢查和治療記錄、藥物過敏史等信息，通過與電子病歷相連，并融入到數字醫療系統中，可使醫學信息得到最佳利用和共享，實現以人為本的全程、優質、個性化的持續服務

4.臨床路徑（clinical pathway）：指針對某一疾病建立一套標準化治療模式與治療程序，是一個有關臨床治療的綜合模式，以循證醫學證據和指南為指導來促進治療組織和疾病管理的方法，最終起到規范醫療行為，減少變異，降低成本，提高質量的作用 5.門診護士工作站

分診排隊叫號/醫生排班 /門診日志記錄/填寫傳染病疫情報告卡

6.RIS是醫院信息系統中的一個重要組成部分，主要負責處理文字信息，RIS系統包括四類工作站：預約登記工作站、報告書寫工作站、技師質控工作站、統計管理工作站

7.圖像存儲與通訊系統（picture archiving and communication system, PACS）

PACS是利用現代放射技術、數字成像技術、計算機及通訊技術，準確、高效地采集、存儲、歸檔、傳送、顯示和管理醫學影像信息與病人信息的數字化影像系統。8.醫院管理信息系統 主要內容：

一、人事管理系統

二、財務管理系統

三、物質設備管理系統

四、病案管理系統

五、藥品管理系統

六、院長查詢系統

七、醫院網站、OA系統

八、決策支持分析系統 第十章 公共衛生信息系統

1.公共衛生信息化建設需要做好四方面的建設：

1.電子化居民健康檔案

2.基于健康檔案的區域衛生信息平臺

3.基于區域衛生信息平臺的業務應用系統

4.國家統一的信息標準與規范

2.突發公共衛生事件(public health emergency, PHE)是指突然發生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。3.突發公共衛生事件特點

（1）突發性和意外性

（2）群體性

（3）對社會危害的嚴重性

（4）處理的綜合性和系統性 4.突發公共衛生事件應急工作環節

1.應急準備

2.監測預警

3.應急決策指揮

4.響應終止與評估 5.公共衛監測的目的

1.確定主要的公共衛生問題，掌握其分布和趨勢。

2.查明原因，采取干預措施。

3.評價干預措施效果。

4.預測疾病流行。

5.制訂公共衛生策略和措施 6.發公共衛監測的工作環節

1.收集資料

2.分析資料

3.反饋信息

4.利用信息

7.六位一體：融預防、醫療、保健、康復、健康教育和計劃生育技術服務為一體的“六位一體”服務，具體包括健康檔案管理、健教管理、保健管理、康復與精衛管理、計劃生育服務、疾控管理、預防疫苗管理、突發公共衛生事件處理和基本醫療管理等業務活動。8.社區衛生服務的業務分類

1.社區衛生管理業務：

2.社區衛生服務業務

業務監管與考核

社區健康管理

業務統計報表

社區公共衛生服務

發展與規劃

社區基本醫療服務

資源管理

社區綜合管理

社區衛生服務中心、服務站承擔社區衛生服務的功能；市、區縣社區管理中心承擔社區衛生管理的職能。

9.衛生監督信息系統架構包括五方面的內容，分別是衛生監督數據信息交換平臺、衛生監督業務應用系統、衛生監督信息、衛生監督信息標準體系和衛生監督信息網絡平臺。

第十一章 醫療保障信息系統

1.醫療救助的對象一般需具備三個條件：必須是貧困戶；必須是疾病患者；實施醫療保險等醫療保障后仍無力支付醫療費用者。

2.基本醫療保險由城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療構成，分別從制度上覆蓋城鎮就業人口、城鎮非就業人口和農村人口 3.建立社會醫療保險信息管理系統的意義：

1．提高社會醫療保險業務操作效率和工作質量的需要

2．實施社會醫療保險科學化管理的需要

3．規范供需雙方醫療服務提供和利用行為的需要

4．社會醫療保險制度發展完善的需要 4.社會醫療保險信息管理系統的組成 5.建立新農合信息管理系統的意義

1．實現新農合可持續發展的需要

2．實現新農合高效管理的需要

3．實現新農合公平、公正、公開發展的需要 6.新農合醫療信息管理系統功能構成

農民參合管理、補償管理、基金管理、轉診管理、體檢補償管理、會計核算管理、新農合基線調查、基層單位管理等功能

第三篇：管理學總結

管理的二重性。

（1）自然屬性。管理與生產力、社會化大生產相聯系的性質。管理通過組織生產力、協作勞動，使生產過程聯系為一個統一整體所必須的活動，是生產的自然需要。（2）社會屬性。管理與生產關系相聯系，是“監督勞動”，是管理執行者維護和鞏固生產關系，實現特定生產或業務活動目的的一種職能。

四大管理職能

計劃職能是指管理者為實現組織目標對工作所進行的籌劃活動。組織職能是管理者為實現組織目標而建立與協調組織結構的工作過程。領導職能是指管理者指揮、激勵下級，以有效實現組織目標的行為。控制職能是指管理者為保證實際工作與目標而進行的活動。

泰羅科學管理的主要內容

1）工作定額原理2）勞動時間定額3）對工人科學培訓晉升4）標準化原理5）實行差別計件工作報酬制度6）雙方認識到提高效率都有利7）明確劃分計劃與執行職能8）管理和勞動分離

兩大貢獻一管理要走向科學，二勞資雙方的精神革命。

法約爾的一般管理理論

理論要點 歸納出管理組織原則 合理的組織結構 管理職能

2.主要存在的不足 組織原則籠統抽象 忽略了對“人性”的研究忽視了外界環境的影響

韋伯的組織理論

特點：1）明確的分工2）清晰的等級3）成員的選用與保障 4）職業管理人員5）遵守規則和紀律6）組織中人員之間的關系

梅奧及其霍桑試驗：結論：影響生產效率根本因素是工人本身、決定工人工作效率時，團體融洽性和安全感比工資更重要。

人際關系理論：

1.職工是“社會人”，而不是“經濟人”2.新型的領導在于通過對職工滿足度的增加，來提高士氣，達到目的。3.企業中存在著非正式組織目標管理（MBO）是把目標作為管理手段，通過目標進行管理，以自我控制為主，注重工作成果的管理方法和制度。

目標管理優點：1）避免盲目性2）提高協調一致性3）改進組織結構的職務分工4）解決了控制標準和控制手段兩個難點5）有利于調動員工主動性積極性6）有利于改善人際關系 缺點：1）目標難以定制2）對組織穩定性要求高3）人性假設不一定存在4）受勞資關系影響大。

組織結構類型

3）直線職能制型結構特點： 職能機構作為直線管理者的參謀和助手 優點:既保證組織的統一指揮，又加強了專業化管理。缺點:直線人員與參謀人員關系難協調。

4）事業部制 特點：集中決策，分散經營。優點： 提高了組織的靈活性和適應性有利于高層擺脫日常事務 有利于企業內部競爭 有利于全面型管理人才的培養 缺點： 獨立傾向管理費用高

5）矩陣制組織結構 特點：采用雙重指揮鏈、項目組具有臨時性特點 優點：加強各職能部門的聯系 有利于開發新技術、組織的靈活性。缺點：容易產生多頭領導問題、2、由于來自各部門，對工作的好壞沒有獎勵與懲罰

3、結構穩定性差

領導5個基礎權力：強制權，獎賞權，合法權，專長權，參照權

領導權變理論：1）菲德勒模式 ：有效的群體績效取決于下屬相互作用的領導者的風格和情境與領導者的控制和影響程度之間的合理匹配。2）領導生命周期理論：領導者的風格應適應其下屬的成熟程度。

人性的假設：

1、經濟人假設 亞當·密斯認為人的本性是懶惰的，人的行為源于經濟原因，必須以計劃、組織、激勵、控制建立制度

2、社會人假設 認為人的主導動機是社會需要

3、自我實現人假設 實現自我價值 激勵定義3個關鍵因素：努力、組織目標、需要。

主要激勵理論

1、馬斯洛的需要層次理論 ：生理需要、安全需要、社會需要、尊重需要、自我實現需要

2、阿爾德弗的ERG理論：生存、相互關系和成長

3、赫茲伯格的雙因素理論（保健-激勵理論）

保健因素是那些與人們的不滿情緒有關的因素，它們不能對人產生激勵作用，只能起保（維）持作用，故也稱為維持因素。

激勵因素是指那些與人們的滿意情緒有關的因素。激勵因素：成就；承認；工作本身；責任；晉升；成長保健因素：公司政策；管理監督；人際關系；工作條件；工資；地位

公平理論與管理

公平理論提示管理者：要重視了解員工的公平感，要建立公平的獎懲制度，要實行量化管理，增加公開性，綜合設計，加強對員工的教育。

第四篇：管理學總結

第一章

管理的定義：一定組織中的管理者，通過實施計劃、組織、領導、控制等職能來協調他人的活動，使別人同自己一起實現既定目標的活動過程 管理的核心是處理各種人際關系 管理的二重性。

（1）自然屬性。管理與生產力、社會化大生產相聯系的性質。管理通過組織生產力、協作勞動，使生產過程聯系為一個統一整體所必須的活動，是生產的自然需要。（2）社會屬性。管理與生產關系相聯系，是“監督勞動”，是管理執行者維護和鞏固生產關系，實現特定生產或業務活動目的的一種職能。2．管理的科學性和藝術性

科學性：反映管理實踐活動的客觀規律。管理理論來自于實踐，又指導實踐，有一套分析、解決問題的方法論。

藝術性：即實踐性、創造性。是指在實踐中創造性地運用管理理論知識的技巧，必須將管理理論與具體的實踐活動相結合。

管理的作用在于它的有效性，追求效率與效果的統一。

效率是以較少的代價完成活動，涉及活動的方式。即正確地做事 效果指目標達成度，涉及活動的結果。即做正確的事

管理的核心是處理各種人際關系計劃職能是指管理者為實現組織目標對工作所進行的籌劃活動。四大管理職能

計劃職能是指管理者為實現組織目標對工作所進行的籌劃活動。組織職能是管理者為實現組織目標而建立與協調組織結構的工作過程。領導職能是指管理者指揮、激勵下級，以有效實現組織目標的行為。控制職能是指管理者為保證實際工作與目標而進行的活動。

“領導”與“管理”的區別 管理者是由組織任命的，領導者則可以是任命的，也可以是從一個群體中自發產生的，因此，領導者不一定是管理者，管理者也并不一定是領導者。

A領導職能是管理職能的一部分，可以說管理職能的范圍要大于領導職能。B領導和管理活動的特點和著重點有所不同.C在理想的情況下,所有的管理者都應該是領導者，但領導者不一定是管理者。第二章

泰羅科學管理的實質內容

分工管理 標準化管理 科學化管理 優化管理2.優缺點 優點：開創了科學管理新局面不足：視野狹窄“經濟人”假設法約爾的一般管理理論

理論要點 歸納出管理組織原則 合理的組織結構 管理職能

2.主要存在的不足 組織原則籠統抽象 忽略了對“人性”的研究忽視了外界環境的影響

韋伯的組織理論

特點：1）明確的分工2）清晰的等級3）詳盡的規章 4）非人格化的關系5）管理人員職業化

優點： 1）穩定2）高效

梅奧及其霍桑試驗：結論：影響生產效率根本因素是工人本身、決定工人工作效率時，團體融洽性和安全感比工資更重要。人際關系理論：

1.職工是“社會人”，而不是“經濟人”

2.工作態度和人際關系是影響效率的關鍵因素 3.企業中存在著非正式組織 第三章：計劃戰略預測與決策

3、計劃的種類

按時間長短：長期計劃、中期計劃和短期計劃按計劃對象：綜合計劃、局部計劃、項目計劃按層次：戰略計劃、施政計劃和作業計劃按應用范圍：政策、程序、規則、規劃和方法

按組織內部層次邏輯：宗旨、使命、目標、政策、規則、程序、策略、規劃、預算 按照管理等級：公司層次、業務層次、部門層次

計劃程序：估量機會、確定目標、確定計劃前提、制定可供選擇方案、評價備份方案、擬定派生計劃、編制預算。目標管理（MBO）

是把目標作為管理手段，通過目標進行管理，以自我控制為主，注重工作成果的管理方法和制度。

特征：明確目標、參與決策、規定期限與反饋績效 程序：建立體系、明確責任、組織實施、考評反饋。目標管理法的實質：

是員工參與制定目標，實行自我管理和自我控制。計劃與決策的關系 決策是計劃的前提，計劃是決策的細化；決策與計劃相互滲透。區別在于：兩者所要解決的問題不同。優點：

強調以目標為中心的管理 強調以人為中心的主動式管理 更好的管理弄清楚組織結構 鼓勵個人投入

有效控制工作的開展 局限性：目標難以確定 目標期限短 專注結果

SWOT分析S代表strength(優勢)，W代表weakness(弱勢)，O代表opportunity(機會)，T代表threat(威脅)。

在某些領域可能面臨各種威脅，要把這些劣勢消除采用防御戰略。利用那些機會這是公司真正的優勢，采用增長型戰略。

某些領域有潛在機會，把這些領域劣勢加以改進采用扭轉型戰略。對目前優勢領域進行監控，采用多種經營戰略。第五章：組織

組織設計的影響因素:環境因素；戰略因素；技術因素；組織規模因素與生命周期的影響

管理幅度也稱組織幅度，是指組織中上級主管能夠直接有效地指揮和領導下屬的數量

影響管理幅度的因素：1）管理者的素質和能力2）下屬的素質和能力3）工作相似性 4）環境： 穩定---幅度大； 不穩定---幅度小5）計劃的完善程度 事業部制：特點：集中決策，分散經營。?優點： 提高了組織的靈活性和適應性有利于高層擺脫日常事務有利于企業內部競爭有利于全面型管理人才的培養 ?缺點： 獨立傾向管理費用高

直線職能型特點直線職能制是指在組織內部，既設置縱向的直線指揮系統，又設

置橫向的職能管理系統，以直線指揮系統為主體建立的兩維的管理組織 優點:既保

證組織的統一指揮，又加強了專業化管理。缺點:直線人員與參謀人員關系難協調。第六章 領導 管理方格論

(1.1)為貧乏型，領導者對職工和生產都極不關心，效果最差。

(1.9)為鄉村俱樂部型，領導者充分注意搞好人際關系，營造和諧的組織氣氛，但不關心生產。

(9.1)為任務型，領導者只關心生產，不關心人。(9.9)為團隊型，領導者對生產和人都極為關心。(5.5)為中間型，對人和生產都有適度的關心。雙因素理論（保健-激勵理論）

保健因素是那些與人們的不滿情緒有關的因素，它們不能對人產生激勵作用，只能起保（維）持作用，故也稱為維持因素。

激勵因素是指那些與人們的滿意情緒有關的因素。激勵因素：成就；承認；工作本身；責任；晉升；成長保健因素：公司政策；管理監督；人際關系；工作條件；工資；地位

一、強化理論

1）正強化——鼓勵應肯定的行為

2）懲罰——通過強制措施減少或消除消極性的結果

3）負強化——通過預先告知，避免不符合要求的行為出現。4）忽視——不予理睬某種行為 公平理論與管理

公平理論提示管理者：要重視了解員工的公平感，要建立公平的獎懲制度，要實行量化管理，增加公開性，綜合設計，加強對員工的教育。領導的權力

一是來自職位的權力，這是由管理者在組織中所處的地位賦予的，并由法律、制度明文規定，屬正式權力。這種權力直接由職務決定其大小，以及擁有與喪失。制度權

二是來自管理者自身的個人權力。主要靠管理者自身素質及行為贏得的。而個人權力則是包括在廣義的權力概念中，它在相當程度上屬威信范疇。自然權 第七章 控制

前饋控制：預計可能的輸出結果來預先調整輸入量，既控制原因而非控制結果。是最好也是最難的控制方式。

如：提前招聘員工、適時增加原材料庫存 ?現場控制：主要為基層管理人員采用。

?反饋控制：根據輸出結果來調整輸入，是最常用的控制方式。最終成果或中間成果（季度、月度檢查）八章;其他

影響有效溝通的障礙有哪些？如何克服這些障礙？ 1有效溝通的障礙

個人因素,主要包括：有選擇地接受；溝通技巧的差異 人際因素,主要包括：信任程度；信息可靠性；相似程度

結構因素,包括：地位差別；信息傳遞鏈；團隊規模；空間約束 技術因素,主要包括：語言；非語言暗示；媒介有效性；信息過量2有效溝通的實現

充分重視并正確對待溝通工作;用心傾聽并著力提高其水平;努力改善溝通環境;“縮鏈拓渠”保暢通;建立有效的縱橫向溝通機制,構建高效的信息網絡和良好的人際關系網絡

第五篇：管理學總結

二簡答題

1.管理的基本原理和方法：

任何社會組織都是由人、物、信息組成的系統，任何管理都是對系統的管理，沒有系統，也就沒有管理。

管理的基本原理包括：系統原理、人本原理、責任原理、效益原理和倫理原理。

管理方法的分類

1、管理的法律方法

2、管理的行政方法

3、管理的經濟方法

4、管理的教育方法

5、管理的技術方法

2.決策的過程

1、識別機會或診斷問題

2、確定目標

3、擬訂備選方案

4、評估備選方案

5、作出決定

6、選擇實施戰略

7、監督和評估

3.組織設計與人員配備的原則（P289）

組織設計原則

1、因事設職與因人設職相結合的原則

2、權責對等的原則

3、命令統一的原則

人員配備的原則

為求得人與事的優化組合，人員配備過程中必須遵循一定的原則：

（1）由事擇人的原則。選人的目的在于使其擔當一定的職務，要求其從事與該職務相應的工作。

（2）因才器使的原則。根據人的特點來安排工作，使人的潛能充分發揮，人的工作熱情得到最大程度的激發。

（3）人事動態平衡原則。使每個人都得到最合理的使用，實現人與工作的動態平衡。

4.影響管理幅度的主要因素

影響管理幅度的因素

1、領導的能力；

2、下級的素質；

3、授權的明確性；

4、計劃的周全性；

5、政策的穩定性；

6、考核的明確性；

7、溝通的迅速和明捷；

8、深入下層調查研究狀況；

9、增強組織的凝聚力。

5.需要，動機，行為以及需要，動機，行為和管理之間的關系

需要的概念

需要是指人由于缺乏某種生理或心理的因素而產生的與周圍環境的某種不平衡狀態，也就是人對延續和發展其生命所必須的客觀條件的需求的反映。簡單講：人對某種目標的渴求與欲望。

動機的概念

動機是引起和維持個體行為，并將此行為導向某一目標的愿望或意念。

動機是一種主觀的精神狀態，它對人的行為起著

引發、維持、推動和導向的作用，它驅使一個人的行為趨向預定的目標。

行為的概念

行為是指人在環境影響下所引起的內在生理和心理變化的外在反映。行為是人類在日常生活中所表現出來的一切動作的統稱。

需要、動機、行為與管理的關系：

需要、動機、行為與管理的關系是: 制定合理的管理措施是為了滿足人的需要，激發人的動機，控制和促進人的行為，實現組織目標。管理者首先要針對實際情況，采取有效的管理措施，滿足組織成員的正當需要，激勵其動機與行為，要想方設法搞好需要引導和目標引導，以強化組織成員的動機，刺激成員的行為，促進管理目標的實現。

6.控制的過程與原則

過程：

一、確立控制標準

二、衡量實際業績

三、進行差異分析

四、采取糾偏措施 原則：

一、重點原則

二、及時原則

三、靈活原則

四、經濟原則

7.預算的特點和作用

P517

由于預算的實質…….三論述題

1.決策的科學性

決策的概念：所謂決策，是指組織或個人為了實現某種目標而對未來一定時間內有關活動的方向、內容及方式的選擇或調整過程。

定義：決策是為了實現某一目的而從若干個可行方案中選擇一個滿意方案的分析判斷過程。為了提高決策的科學性應該遵循以下幾點：

決策的特點（1）目標性：決策要有明確的目的；（2）可行性：決策要有若干個可行的備擇方案；（3）選擇性：決策要進行方案的分析、比較和選擇；（4）滿意性：決策的結果是選擇一個滿意的方案；（5）過程性：決策是一個分析判斷過程。（6）動態性：決策是一個不斷循環過程。

2.勒溫理論

P410…

勒溫理論（P410）

以權力定位為基本變量。把領導者在領導過程中表現出來的工作作風分為三種基本類型：專制作風、民主作風、放任自流作風。

1、專制領導作風。是指以力服人，靠權力和強制命令讓人服從的領導作風。

2、民主領導作風。是指以理服人、以身作則的領導作風，把權力定位于群體。

3、放任自流的領導作風。是指工作事先無布置，事后無檢查，權力定位于組織中的每一個成員。

根據研究結果，放任自流的領導作風工作效率最低；專制領導作風通過嚴格管理達到了工作目標，而成員之間關系融洽差；民主領導作風工作效率最高，不僅完成工作目標，且群體成員之間融洽，工作積極主動，有創新。

3.公平理論

公平理論是由美國心理學家亞當斯于1965年提出的。這一理論主要研究工資報酬分配的合理性、公平性對人們工作積極性的影響。人們的工作動機，不僅受其所得的絕對報酬的影 響，而且更受相對報酬的影響，每個人都會不自覺地把自己所得的報酬以及自己付出的勞動，與他人所得的報酬及他人付出的勞動進行社會比較。可用下列表達式：QA/IA=QB/IB

該公式如果“ = ”，就認為是公平的，就會成為激勵力量，能激發人的積極性；該公式如果“ ＞ ”，就會感到自己得到了較高的評價，其工作積極性會得到保持；該公式如果“ ＜ ”，就會感到吃虧了，工作積極性會下降。公平理論認為，人們將會根據公平與否的感知來調整自己的行為，采取不同的對策。

1.管理者在現實中公正無私的對待每個人。

2.克服平均主義的舊思想

3.改革不合格的制度，實行民主管理

五名詞解釋

1.管理

管理的概念：管理是依據事物發展的客觀規律，通過綜合運用人才資源和其他資源，以有效地實現目標的過程。

2.管理學

管理學的定義：管理學是一門研究一般管理的原理和理論的科學。管理學是一門應用性很強的綜合學科。管理學是科學性和藝術性的有機統一。

3.管理思想 管理思想就是人們在社會實踐中對管理活動的思考所形成的觀點﹑想法和見解的總稱。它是人們對管 理實踐中種種社會關系及其矛盾活動自覺的和系統的反映。管理思想是在管理實踐基礎上逐漸形成發展起來的，它經歷了從思想萌芽﹑思想形成到不斷系統與深化的發展過程。

4.管理哲學

是指關于管理世界觀和方法論，管理主客體矛盾運動規律的科學。各種管理方法之間的相互聯系形成管理方法體系，而作為管理方法體系前提的是管理方法論，即管理哲學問題。

1.決策

決策的概念：所謂決策，是指組織或個人為了實現某種目標而對未來一定時間內有關活動的方向、內容及方式的選擇或調整過程。

定義：決策是為了實現某一目的而從若干個可行方案中選擇一個滿意方案的分析判斷過程。

2.風險型決策

所謂風險型決策，是指在可供選擇的方案中，存在兩種或兩種以上的自然狀態，哪種狀態發生是不確定的，但是每種自然狀態發生的可能性即概率大小是可以估計的。

3.不確定型決策

所謂不確定型決策，是指在可供選擇的方案中，存在兩種或兩種以上的自然狀態，而且這些自然狀態所發生的概率是無法估測的。

1.組織

組織的概念： 組織是為了實現某種目標，而由具有合作意愿的人群組成的職務或職位的結構，是人們為了實現共同目標而形成的一個系統集合。

2.組織管理

組織管理的概念：通過設計和維持組織內部的結構和相互之間的關系，使人們為實現組織的目標而有效地協調工作的過程。強調兩個要點：一是組織內部結構，二是組織中的相互關系。

3.環境

存在于一個組織外部，影響組織業績的各種力量和條件因素的總和。

4.管理幅度

管理幅度的概念：管理幅度也叫管理跨度或管理跨幅，是指組織中的每個層次所管理人數多少。

1.領導

領導的概念：領導:是指指揮、帶領、引導和鼓勵部下為實現共同的組織目標而努力的過程。

2.領導理論

領導理論的概念：所謂領導理論，就是關于領導的有效性理論。

3.激勵

激勵的概念：什么是激勵?激勵的定義:“一切內心要爭取的條件、希望、愿望、動力等都構成了對人的激勵。”從心理學角度講，激勵是指激發人的動機，鼓勵人充分發揮內在的動力，朝著所期望的目標，采取行動的心理過程。

4.需要，動機，行為

參考上面?

1.控制

控制的含義：控制是組織在動態的環境中為保證既定目標的實現而采取的檢查和糾偏活動或過程。也可理解為檢查和糾偏的過程。

2.預算

預算的概念：預算是一種以貨幣和數量表示的計劃，是一項關于完成組織目標和計劃所需資金的來源和用途的書面說明。

3.控制比率

？……

4.盈利比率

盈利比率：盈利比率是企業利潤與銷售額或等相關因素的比例關系，反映了企業在一定時期從事某種經營活動的盈利程度及其變化情況。

5.財務比率

1、流動比率 流動比率是企業的流動資產與流動負債之比。

2、負債比率 負債比率是企業總負債與總資產之比。

3、盈利比率 盈利比率是企業利潤與銷售額或等相關因素的比例關系，反映了企業在一定時期從事某種經營活動的盈利程度及其變化情況。