第一篇:淺析醫(yī)糾原因 和諧醫(yī)患關(guān)系
淺析醫(yī)糾原因 和諧醫(yī)患關(guān)系
發(fā)表時(shí)間:2011年04月06日 關(guān)鍵詞:醫(yī)療糾紛
湖北-孝感
肖生宜
507292130
摘要
醫(yī)患糾紛,層出不窮,有理的在吵,無(wú)理的也在鬧,有的圍攻醫(yī)院,鎖住生命通道,有的停尸鬧事,在醫(yī)院設(shè)靈堂,有的到市政府靜坐,有的堵塞公路,甚至出現(xiàn)職業(yè)“醫(yī)鬧”。醫(yī)患矛盾已成為社會(huì)公眾普遍關(guān)注的焦點(diǎn)之一,并嚴(yán)重影響社會(huì)的和諧與穩(wěn)定。
一、醫(yī)療糾紛的現(xiàn)狀
近年來(lái),全國(guó)各地醫(yī)患關(guān)系日趨緊張,醫(yī)療糾紛不斷增多,醫(yī)患矛盾十分尖銳,特別是在就醫(yī)的過(guò)程中出現(xiàn)患者死亡的。家屬情緒容易激動(dòng),矛盾易于激化,由此引發(fā)的圍攻醫(yī)院、傷害醫(yī)生的惡性事件時(shí)見(jiàn)報(bào)端。尤其是在縣級(jí)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院,患者為農(nóng)村的醫(yī)患糾紛時(shí)常引發(fā)大規(guī)模沖突事件或惡性事件。如:四川省鄒水縣農(nóng)民包某因?qū)χ委熜Ч粷M意,在其就診的重慶市第三人民醫(yī)院制造了一起爆炸案,造成5人死亡,35人受傷。醫(yī)護(hù)人員惶恐不安。2006年12月26日的《現(xiàn)代快報(bào)》報(bào)道,為了防止在醫(yī)鬧中受傷,深圳市山廈醫(yī)院醫(yī)生護(hù)士連日來(lái)帶上鋼制頭盔上班,顯得我們的醫(yī)護(hù)人員是多么的尷尬和無(wú)奈。我們好多知名的醫(yī)生甚至在高考后填自愿時(shí)都不愿讓其子女填報(bào)醫(yī)學(xué)院校。救互扶傷的天使,懸壺濟(jì)世的仁醫(yī)豈能后繼無(wú)人!
法院審理的醫(yī)療損害賠償案件,其賠償額也是越來(lái)越高。如王某2000年在北京友誼醫(yī)院出生后被確診為腦癱,原告起訴,歷經(jīng)兩審,2004年9月,北京市高級(jí)法院判決醫(yī)院賠償116萬(wàn)元。又如襄樊市的程某,1982年生,獨(dú)子未婚,2004年4月5日在上班時(shí)被機(jī)械軋傷左足兩個(gè)趾頭,被轉(zhuǎn)送到襄樊市某醫(yī)院治療,術(shù)后出現(xiàn)大小便功能障礙,后陰莖也不能勃起,程某萬(wàn)念俱灰,欲行短見(jiàn)。訴訟后經(jīng)庭外和解,醫(yī)院賠償120萬(wàn)元;又如南京市的某市民在南京某醫(yī)院行膽囊切除,造成患者缺氧性損害,法院判決醫(yī)院賠償166萬(wàn)元;又如山東省東明縣人民醫(yī)院誤將一小女孩的甲狀腺切除,2009年2月,山東省高院判決醫(yī)院賠償194萬(wàn)元。賠償?shù)臄?shù)額如此之高,我們鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不可想象。
醫(yī)患矛盾已成為社會(huì)公眾普遍關(guān)注的焦點(diǎn)之一,并嚴(yán)重影響社會(huì)的和諧與穩(wěn)定。
二、醫(yī)療糾紛的原因
筆者作為一名,連續(xù)多年擔(dān)任市衛(wèi)生局及幾家醫(yī)院的法律顧問(wèn),參與了無(wú)數(shù)起醫(yī)療糾紛的處理。對(duì)引發(fā)醫(yī)療糾紛的原因有些感想,究其原因,主要概括為以下幾個(gè)方面:
1、醫(yī)院管理方面的問(wèn)題
醫(yī)療糾紛的頻繁發(fā)生,與醫(yī)院對(duì)人員素質(zhì)、業(yè)務(wù)技術(shù)、藥品設(shè)備、處理態(tài)度等方面的管理是有直接關(guān)系的。對(duì)重點(diǎn)的科室要加強(qiáng)重點(diǎn)管理。糾紛涉及醫(yī)院的主要科室有外科、婦產(chǎn)科、骨科、兒科。如有的將針頭、紗布遺忘在患者體內(nèi),誤切患者身體的器官,對(duì)孕婦難產(chǎn)預(yù)計(jì)不足,輸血感染等等。用錯(cuò)藥、打錯(cuò)針、輸錯(cuò)血、開(kāi)錯(cuò)刀的現(xiàn)象各醫(yī)院均存在。
對(duì)人員的管理尤為重要。“人的因素決定一切”。如有的醫(yī)院因醫(yī)師短缺,將未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證的實(shí)習(xí)生安排上崗,有的跨專業(yè)執(zhí)業(yè),一旦出現(xiàn)損害后果,毫無(wú)疑問(wèn),醫(yī)院要承擔(dān)責(zé)任。對(duì)事故的處理不能實(shí)事求是。當(dāng)發(fā)生了醫(yī)療事故或差錯(cuò),如果醫(yī)院能夠采取實(shí)事求是的態(tài)度,檢討錯(cuò)誤、承擔(dān)責(zé)任,往往都能夠取得患方的諒解,從而消除糾紛。如果回避矛盾、推卸責(zé)任,結(jié)果會(huì)使事態(tài)擴(kuò)大,矛盾激化。
醫(yī)院管理是永無(wú)止境的??。
2、醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)方面的問(wèn)題
醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療作風(fēng)、服務(wù)態(tài)度的好壞與糾紛的發(fā)生是有緊密聯(lián)系的。服務(wù)態(tài)度直接引起的醫(yī)療糾紛:
①交接班草率。醫(yī)生、護(hù)士都有嚴(yán)格的交接班制度規(guī)定。這些制度規(guī)定都是從實(shí)踐中科學(xué)地總結(jié)出來(lái)的,如不能嚴(yán)格遵守,就會(huì)引發(fā)醫(yī)療糾紛。
例如:某醫(yī)院新生兒病房,為保暖而將一名新生兒暫放在暖氣旁,護(hù)士沒(méi)有將這一情況記入交班本,交接班時(shí)也極其簡(jiǎn)單,問(wèn):“有事嗎?”答:“沒(méi)有事”。這就算交接完畢。由于沒(méi)有做前床交接,交班護(hù)士忘了暖氣旁還放著一個(gè)新生兒,接班護(hù)士也沒(méi)有逐一檢查,結(jié)果直到再次交接班時(shí),才發(fā)現(xiàn)了暖氣旁的新生兒,此時(shí)新生兒已被烘干死亡。這起事故就是交接班草率造成的惡果。
②當(dāng)班失職。醫(yī)生值班制度規(guī)定:值班醫(yī)生對(duì)危重病人應(yīng)作好規(guī)程記錄和醫(yī)療措施記錄,并扼要記入值班日志。否則就可能因發(fā)現(xiàn)和處理不及時(shí)而造成糾紛。
例如:有一骨盆部砸傷者,下午4時(shí)多來(lái)就診,白班醫(yī)生檢查見(jiàn)肛門(mén)處有裂傷,就將傷口縫合,沒(méi)有進(jìn)行詳細(xì)地全身檢查,也沒(méi)有書(shū)寫(xiě)病例,只是對(duì)接班醫(yī)生簡(jiǎn)單的交待幾句就下班了。因家屬反映患者非常痛苦,夜班醫(yī)生才開(kāi)始給病人進(jìn)行X光等項(xiàng)檢查,最后診斷為骨盆多發(fā)性骨折。至此,距病人來(lái)院已三個(gè)小時(shí),病人情況突然危重,經(jīng)搶救無(wú)效死亡。本例的首診醫(yī)生,違反值班制度,沒(méi)有按規(guī)定對(duì)急癥病人完成病歷,不做完善處理,把本班應(yīng)該完成的工作留給了下班醫(yī)生,且延誤了對(duì)病人的及時(shí)診治,造成病人死亡的嚴(yán)重后結(jié)果,構(gòu)成了醫(yī)療過(guò)失。
③擅離職守。值班制度規(guī)定:藥房、檢驗(yàn)、放射、血庫(kù)等科室,應(yīng)根據(jù)情況設(shè)立值班人員,保證醫(yī)療工作的順利進(jìn)行。
例如:某交通事故外傷病人被急送醫(yī)院。因胸腹部開(kāi)放性拐傷,大量失血,臨床醫(yī)生囑立即輸血。事發(fā)當(dāng)日為假日,護(hù)士跑到血庫(kù)卻找不到人。50分鐘后血庫(kù)工作人員才回來(lái),待護(hù)士取血回科室,病人已因失血性休克而亡。血庫(kù)工作人員擅離職守,使臨床喪失了搶救時(shí)機(jī)導(dǎo)致病人死亡。
④言語(yǔ)不慎。有的醫(yī)生不注意場(chǎng)合,當(dāng)著病人的面議論以前的診治過(guò)程,誘發(fā)成醫(yī)療糾紛。特別是某些上級(jí)醫(yī)院的醫(yī)生,對(duì)轉(zhuǎn)診的病人或家屬說(shuō):“這么明顯的癥狀怎么診斷錯(cuò)了?”,“怎么用這類的藥?”或“你們來(lái)晚了”。言者無(wú)意,聽(tīng)者有心。一旦病員出現(xiàn)后遺癥或死亡,家屬就會(huì)找初診醫(yī)院的麻煩,追究初診醫(yī)院的責(zé)任,最終導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。
⑤小人之舉。極個(gè)別的醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)低、人品差,對(duì)單位領(lǐng)導(dǎo)不滿,或與同事有矛盾。為了泄私憤、圖報(bào)復(fù),在醫(yī)患之間挑撥是非,歪曲事實(shí),慫恿患方鬧事。
3、患者方面的問(wèn)題
①期望值過(guò)高。對(duì)于某些疾病,在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科技水平上,盡管醫(yī)務(wù)人員盡了最大努力也只能達(dá)到一度程序。還有未認(rèn)知的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,還有疾病轉(zhuǎn)歸或醫(yī)療意外的問(wèn)題。但許多患者及其家屬對(duì)醫(yī)療結(jié)果期望值過(guò)高,不了解醫(yī)學(xué)的復(fù)雜性,認(rèn)為花費(fèi)了幾萬(wàn)或幾十萬(wàn)治療,怎么是這樣一個(gè)結(jié)果呢?不能接受現(xiàn)實(shí),從而導(dǎo)致醫(yī)患之間產(chǎn)生糾紛。
②不配合治療。有的患者在就診時(shí),不如實(shí)的陳述病情、癥狀、病史,有時(shí)會(huì)使醫(yī)生作出錯(cuò)誤的診斷,而患者則以醫(yī)生誤診為由向醫(yī)院索賠;有的不遵醫(yī)囑配合治療,不按時(shí)按量的服用,飲食上不能節(jié)制,產(chǎn)生不良后果后則認(rèn)為是醫(yī)生的問(wèn)題,形成醫(yī)療糾紛。
③不遵守醫(yī)規(guī)。實(shí)踐中,有的患者及其家屬不能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,住院病人擅自離院或采取其他治療手段。當(dāng)患者出現(xiàn)意外時(shí),則要追究醫(yī)院的責(zé)任。例如一精神病患者在住院期間,陪護(hù)的家屬午餐后去打麻將,患者自己上街,被無(wú)證駕駛的摩托車撞死,肇事者逃逸,家屬把一切責(zé)任都?xì)w結(jié)到醫(yī)院的管理上而形成糾紛。
④遺棄患者。有的家庭對(duì)重傷的患者缺乏責(zé)任心,甚至采取遺棄的方式對(duì)患者不聞不問(wèn)。例如:有一農(nóng)村婦女因車禍導(dǎo)致全身多處骨折而住院,面對(duì)所需高額的醫(yī)療費(fèi),婆家故意躲避,娘家有心無(wú)力,半個(gè)月過(guò)去,帳上無(wú)錢(qián),陪護(hù)無(wú)人。醫(yī)院該不該治療?三個(gè)月過(guò)去,患者終因治療無(wú)效而亡。這時(shí),家屬出現(xiàn)了,卻要求醫(yī)療補(bǔ)償安葬費(fèi),其理由是醫(yī)院治療措施不力。
4、法制環(huán)境方面的因素
①患方維權(quán)意識(shí)增強(qiáng)。隨著社會(huì)文明的進(jìn)步、法制的健全,法律意識(shí)的提高,我國(guó)先后制定了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《侵權(quán)責(zé)任法》及相關(guān)的司法解釋。當(dāng)患者在經(jīng)過(guò)治療而達(dá)不到自己的期望要求或造成不良后果后,往會(huì)選擇用法律武器維護(hù)自己的權(quán)益,理智的維權(quán),這是值得肯定的。
②適用法律不盡統(tǒng)一。司法實(shí)踐中,構(gòu)成醫(yī)療事故的案件,法院判案適用《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,而不構(gòu)成醫(yī)療事故,但醫(yī)院存在過(guò)錯(cuò)的案件,法院直接適用《民法通則》。因?yàn)檫m用法律的不同,導(dǎo)致賠償?shù)慕Y(jié)果不一樣。構(gòu)成醫(yī)療事故的案件賠的少,而不構(gòu)成醫(yī)療事故的案件相反還賠的多。這樣引起了一些涉法上訪的事件,也直接導(dǎo)致患方出現(xiàn)糾紛后,不愿做醫(yī)療事故鑒定,不愿意到法院起訴,而直接找醫(yī)院索賠,不鬧出結(jié)果不罷休。
③懲治打擊不力。法制社會(huì)與和諧社會(huì)是有機(jī)的統(tǒng)一,前者是手段,后者是目的。但在處理醫(yī)療糾紛過(guò)程中,對(duì)那些借故封堵醫(yī)院大門(mén)、毆打醫(yī)護(hù)人士、職業(yè)的醫(yī)鬧、長(zhǎng)期霸占病床的,他們的行為嚴(yán)重的擾亂了正常的醫(yī)療秩序,違反了《治安處罰法》,有的甚至已經(jīng)構(gòu)成犯罪。但有關(guān)部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)恐引發(fā)群體事件,怕處理不當(dāng)丟了官帽,以“和諧”為名,往往以多賠錢(qián)而息糾紛。長(zhǎng)久下去,助長(zhǎng)了不正之風(fēng),公安機(jī)關(guān)該處罰的未處罰,放縱了違法犯罪的行為。對(duì)醫(yī)療糾紛中的違法犯罪行為應(yīng)當(dāng)加大處罰力度,給老百姓創(chuàng)造一個(gè)良好的醫(yī)療環(huán)境。作者:湖北松竹梅 事務(wù)所
肖生宜
二○一一年三月二十七日
電話:***
第二篇:淺談和諧醫(yī)患關(guān)系
系別名稱:臨床醫(yī)學(xué)系專業(yè): 臨床醫(yī)學(xué)
年級(jí)2009 班級(jí):26姓名: 姜杰學(xué)號(hào)200901112625實(shí)踐單位:夾江縣人民醫(yī)院
實(shí)踐時(shí)間: 2011 年7月22日至2011 年8月7日共 17天
淺談和諧的醫(yī)患關(guān)系
題記:接近兩個(gè)月的的假期就這樣匆匆結(jié)束了,還有我這第一次為期十七天的社會(huì)實(shí)踐。整日呆在象牙塔中的我,第一次嘗到了生活的現(xiàn)實(shí)和不易。或許,這種真切的體會(huì),才是我最寶貴的收獲。
首先很高心我的母校也就是川北醫(yī)學(xué)院在《毛澤東思想和中國(guó)特色社會(huì)主義理論體系概論》課上給我們布置了第一個(gè)暑假社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),由于我是一名臨床專業(yè)的醫(yī)學(xué)生,在經(jīng)過(guò)深思熟慮之后,我決定去醫(yī)院里面提前感受見(jiàn)習(xí)的氛圍,真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實(shí)踐,找出自己的不足,為以后的學(xué)習(xí)增添動(dòng)力!所以就近找了本地的夾江縣人民院見(jiàn)習(xí),在征得院方的同意后,我滿懷激情地總共在內(nèi)二科和外二科見(jiàn)習(xí)了十七天。
雖然時(shí)間不長(zhǎng),我卻學(xué)到了不少的醫(yī)學(xué)知識(shí),接觸到了各種各樣的病人,領(lǐng)悟了更多醫(yī)學(xué)工作者崇高的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),為下一階段的醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)提供了寶貴的臨床實(shí)踐知識(shí)。同時(shí)也深切地感受到了建立和諧的醫(yī)患關(guān)系的重要性,先來(lái)簡(jiǎn)單介紹一下我在見(jiàn)習(xí)階段的工作情況。
見(jiàn)習(xí)期間,主要是提前15分鐘準(zhǔn)時(shí)到達(dá)值班室,八點(diǎn)鐘準(zhǔn)時(shí)和科室的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行每天的例會(huì)交班,交班時(shí)期由前晚值班醫(yī)生護(hù)士匯報(bào)值班情況,主要為病人的情況,再由科室主任決定各事項(xiàng)。
交班完畢,即隨主任醫(yī)師一間間查房,了解病人情況,對(duì)病人進(jìn)行必要的檢查,仔細(xì)聆聽(tīng)主任醫(yī)師研討病人情況的過(guò)程,并及時(shí)在自己的小本子上記下重點(diǎn)。先回憶課本上學(xué)到的東西,然后產(chǎn)生自己的想法,再結(jié)合他們的意見(jiàn)進(jìn)行思考、汲取更多有用的知識(shí)。
查房完畢即整理當(dāng)天查房遇到的各種問(wèn)題并且及時(shí)翻看病例,了解病人疾病發(fā)展情況,主動(dòng)向醫(yī)師主任提出問(wèn)題,尋求解決問(wèn)題的方案,并互相交流自己對(duì)這一問(wèn)題的延伸,彌補(bǔ)自己對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的某些漏洞,擴(kuò)展自己的醫(yī)學(xué)眼界。見(jiàn)習(xí)結(jié)束后,除了學(xué)到許多醫(yī)學(xué)知識(shí),自己在對(duì)現(xiàn)在社會(huì)比較關(guān)心的“醫(yī)患關(guān)系”也有了更加真切的體會(huì)。
就在我第一天上班的當(dāng)天,在護(hù)士站顯眼的地方發(fā)現(xiàn)貼有三樣很有意思的東西。分別是關(guān)于護(hù)理的國(guó)家規(guī)定的四級(jí)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則,某病人對(duì)我科某護(hù)理人員的感謝信和國(guó)家關(guān)于對(duì)發(fā)生的醫(yī)療糾紛的處理辦法。從這開(kāi)始我就一直對(duì)醫(yī)患關(guān)系很是注意,并且從身旁的醫(yī)護(hù)人員那里感受到了作為一個(gè)現(xiàn)代合格的醫(yī)護(hù)人員的不易,同時(shí)從他們的言行舉止中我又學(xué)到了很多有用的東西。
所謂醫(yī)患關(guān)系就是醫(yī)務(wù)人員與病人在醫(yī)療過(guò)程中產(chǎn)生的特定醫(yī)治關(guān)系,是醫(yī)療人際關(guān)系中的關(guān)鍵。著名醫(yī)史學(xué)家西格里斯曾經(jīng)精辟地論述過(guò):“醫(yī)學(xué)的目的是社會(huì)的,它的目的不僅是治病救人,使某個(gè)集體康復(fù);它的目的是使人調(diào)整以適應(yīng)他的環(huán)境,作為一個(gè)有用的社會(huì)成員。每一個(gè)醫(yī)學(xué)行動(dòng)始終涉及兩類當(dāng)事人:醫(yī)師和病員,或者更廣泛地說(shuō),醫(yī)學(xué)團(tuán)體的社會(huì),醫(yī)學(xué)無(wú)非是這兩群人之間多方面的關(guān)系”。然而往往非技術(shù)性醫(yī)患關(guān)系在求醫(yī)過(guò)程中醫(yī)務(wù)人員與病員的社會(huì)、心理等方面的關(guān)系,在醫(yī)療過(guò)程中對(duì)醫(yī)療效果起著無(wú)形的作用。
醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀:
我們常從身邊的各種新聞媒體或者貼近的人那里聽(tīng)說(shuō),哪里的醫(yī)生又不負(fù)責(zé)任,沒(méi)有醫(yī)德和醫(yī)風(fēng),收“紅包”、吃“回扣”等嚴(yán)重影響醫(yī)務(wù)人員形象和違規(guī)違紀(jì)的行為。此外患者家屬到醫(yī)院靜坐、示威、影響醫(yī)院的正常工作,甚至還有對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行人身攻擊的事件時(shí)有發(fā)生。最近南昌就發(fā)生了一起嚴(yán)重的醫(yī)療糾紛事件,甚至出現(xiàn)了專業(yè)“醫(yī)鬧”的人員,給社會(huì)的安全和穩(wěn)定造成嚴(yán)重的不良因素。雖然我在見(jiàn)習(xí)階段也看到幾起醫(yī)方、患者、企業(yè)和政府多方的糾紛,但是值得高興的是問(wèn)題最終都取得了比較滿意的結(jié)果。
醫(yī)患關(guān)系不和諧的原因
當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張的主要原因有很多,從根本上來(lái)說(shuō):我們目前正處于新舊觀念更替的變革時(shí)期,各項(xiàng)政策措施沒(méi)有配套,社會(huì)置身于國(guó)家的不斷變革中,必然要衍生出各種矛盾和沖突。
從患者方面來(lái)看:
(1)患者對(duì)個(gè)人健康越來(lái)越重視,且對(duì)醫(yī)生的期望值越來(lái)越高,然而并不知道治療疾病的復(fù)雜性;
(2)醫(yī)生與患者之間溝通不夠,或者說(shuō)醫(yī)患雙方存在著不正常的溝通方式,常常成為激化矛盾的主要原因;
(3)有些病會(huì)產(chǎn)生不良心理影響,如癌癥、慢性病、長(zhǎng)期不愈,患者發(fā)生不滿,絕望心理,將會(huì)遷怒于醫(yī)務(wù)人員。
從醫(yī)方方面看:
(1)從市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)進(jìn)入一個(gè)講究?jī)r(jià)值規(guī)律和競(jìng)爭(zhēng)的商品世界,有些人難免會(huì)被金錢(qián)和物質(zhì)利益所誘惑,少數(shù)醫(yī)務(wù)人員趁治病機(jī)會(huì)搞行業(yè)不正之風(fēng):“紅包”、“回扣”,損害了患者利益;
(2)部分醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德修養(yǎng)不夠高,對(duì)患者冷、硬、推、頂,使患者發(fā)生不滿心理,沖突、糾紛不可避免發(fā)生;
(3)醫(yī)生的醫(yī)療水平存在高低,一旦在醫(yī)療過(guò)程中發(fā)生了差錯(cuò),延誤了病人的診治時(shí)間,加重病情,甚至惡化危機(jī)病人的生命,使醫(yī)患關(guān)系惡化。
此外媒體不公正地報(bào)道,增加了患者對(duì)醫(yī)生的偏見(jiàn),媒體成為了影響醫(yī)患關(guān)系緊張的一個(gè)主要原因,成為醫(yī)患雙方發(fā)生矛盾和沖突的催化劑;院方管理上不健全,一味追求經(jīng)濟(jì)效益;政府的政策、規(guī)章制度和法律法規(guī)也跟不上變革的需要等等都成為導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系長(zhǎng)期緊張的原因。
構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的必要性:
最近幾年來(lái),醫(yī)患關(guān)系越來(lái)越緊張,正在嚴(yán)重沖擊著醫(yī)療服務(wù)行業(yè),而且已成為導(dǎo)致社會(huì)不和諧的一大因素。特別在構(gòu)建和諧社會(huì)的號(hào)召下,和諧的醫(yī)患關(guān)系越來(lái)越受到重視。人是和諧社會(huì)組成的基本元素,健康是人的基本權(quán)利,建設(shè)和諧社會(huì),必須以人民群眾的身心健康為重要前提。和諧的醫(yī)患關(guān)系在發(fā)展和諧社會(huì)的過(guò)程中,扮演著非常重要的角色,是發(fā)展和諧社會(huì)的一個(gè)重要組成部分。要問(wèn)老百姓現(xiàn)在最怕什么?答案多半是怕得病。生病看醫(yī)生,要花很多錢(qián),小病少則幾百多則幾千,大病可能要幾萬(wàn)甚至更多。有人將“醫(yī)療、教育、養(yǎng)老”并稱為“新三座大山”,醫(yī)藥衛(wèi)生支出已經(jīng)成為家庭食物、教育支出后的第三大消費(fèi)。正如醫(yī)療衛(wèi)生諾貝爾經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)獲得者美國(guó)哈佛大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)教授Sen.Amartya所說(shuō):“健康是公民最基本、最重要的福利之一,離開(kāi)了醫(yī)療可及性及公平性,公民的生活滿意度就會(huì)下降,容易成為對(duì)社會(huì)的不滿者”。必將影響建設(shè)社會(huì)主義和諧社會(huì)的進(jìn)程。在疾病面前,醫(yī)患雙方是同盟軍和統(tǒng)一戰(zhàn)線,醫(yī)患雙方要相互鼓勵(lì),共同戰(zhàn)勝疾病。“醫(yī)”和“患”有著“戰(zhàn)勝病魔、早日康復(fù)”的共同目標(biāo)。對(duì)抗疾病是醫(yī)患雙方的共同責(zé)任,只有醫(yī)患雙方共同配合,積極治療,才能求得比較好的治療效果。
對(duì)于構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的意見(jiàn)
然而要達(dá)到最好的醫(yī)療效果,醫(yī)務(wù)人員和患者及家屬就要從平時(shí)建立起良好的醫(yī)患關(guān)系,需從下面幾點(diǎn)開(kāi)始:
一、待人要真誠(chéng),多點(diǎn)笑臉。
比如說(shuō)查房的時(shí)候,云主任或者其他醫(yī)師首先就會(huì)親切的稱呼病人如陳大爺,張大媽等,給予病人及家屬親切的微笑,或者拍拍患者的肩膀,給予患者信心。平時(shí)在醫(yī)院里走動(dòng)或者面對(duì)患者及家屬的詢問(wèn),也不總是板著同一張臉,時(shí)不時(shí)微笑著輕輕點(diǎn)頭回應(yīng)病人的疑惑。這些普通的舉動(dòng)卻教會(huì)我待人要真誠(chéng),患者更需要我們的關(guān)懷。然而這些細(xì)微的東西經(jīng)常被我們忽略,但它卻傳遞著對(duì)朋友的關(guān)懷。這很有利于緩解醫(yī)患之間緊張的情緒,增進(jìn)雙方的好感,加深患者及家屬對(duì)疾病的了解,有利于患者疾病的早日康復(fù)。
二、要善于溝通,增進(jìn)相互理解。
我個(gè)人認(rèn)為主要是目前的醫(yī)生和患者之間缺乏良好的溝通,這在一定程度上說(shuō)明醫(yī)患之間缺乏基本的信任,醫(yī)護(hù)人員未很好履行告知照顧義務(wù),歸結(jié)為雙方信任度降低的主要原因。不論是患者還是醫(yī)護(hù)人員都不同程度的先入為主的認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系不和諧,且不知醫(yī)患雙方在抵御和治療疾病的過(guò)程中都處于關(guān)鍵位置,患者康復(fù)的愿望要通過(guò)醫(yī)方去實(shí)現(xiàn),醫(yī)方也在診療疾病的過(guò)程中加深對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)的理解和認(rèn)識(shí),提升診療技能。對(duì)于患者及家屬要理解醫(yī)務(wù)人員繁重的工作和疾病治療的復(fù)雜性和多變性,醫(yī)方要多理解病人的實(shí)際困難和實(shí)際情況。加強(qiáng)醫(yī)患雙方的“互動(dòng)”,加深了解和理解,這才是關(guān)鍵。良好的醫(yī)患關(guān)系是獲得良好的醫(yī)療效果的基本保證,醫(yī)患雙方只要建立起互相信賴、互相負(fù)責(zé)任的關(guān)系的話,那所有的問(wèn)題就會(huì)好辦得多。
三、要有熱情和信心,對(duì)患者責(zé)任
其實(shí),不管在哪個(gè)行業(yè),熱情和信心都是不可或缺的。熱情讓我們對(duì)工作充滿激情,愿意為共同的目標(biāo)奮斗;耐心又讓我們細(xì)致的對(duì)待工作,力求做好每個(gè)細(xì)節(jié),精益求精。激情與耐心互補(bǔ)促進(jìn),才能碰撞出最美麗的火花,工作也才能做到最好。看到云主任耐心地為病人解釋病情,細(xì)術(shù)治療方案,讓病人安心治療,讓我學(xué)到內(nèi)心的激情和熱情只有通過(guò)平時(shí)普通的工作表現(xiàn)出來(lái),才能最好的表現(xiàn)出對(duì)患者的關(guān)心。同時(shí)當(dāng)患者看到你對(duì)治療疾病充滿信心的時(shí)候,這才能讓患者對(duì)自己康復(fù)出院充滿信心。這樣做才是從心理上對(duì)患者進(jìn)行最有效的治療,這也是建立良好醫(yī)患關(guān)系的一方面。
四、踏踏實(shí)實(shí)學(xué)本領(lǐng),投身醫(yī)學(xué)事業(yè)。
看到許多醫(yī)師除了照顧好病人,還要繼續(xù)刻苦地鉆研醫(yī)學(xué)知識(shí),利用閑暇時(shí)間看更多的醫(yī)學(xué)書(shū)籍。每個(gè)科室都有幾本關(guān)于本科室的重要醫(yī)學(xué)書(shū)籍,大家有空的時(shí)候都不時(shí)翻看,并且相互交流。讓我體會(huì)到學(xué)無(wú)止境和醫(yī)學(xué)知識(shí)的博大和深厚,一定要踏踏實(shí)實(shí)學(xué)好自己的基礎(chǔ)知識(shí),努力降低發(fā)生醫(yī)療事故的機(jī)率,對(duì)得起每一個(gè)寶貴的生命。然而對(duì)于患者而言也要盡量體諒醫(yī)師為治愈一種疾病,在這背后默默付出的一切。
從醫(yī)院方面來(lái)看:
一、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),完善監(jiān)管制度。
知情、同意、自由、不傷害、最優(yōu)化,這是國(guó)際社會(huì)認(rèn)同的醫(yī)學(xué)道德的最基本原則。我們應(yīng)該采納適應(yīng)新時(shí)代發(fā)展的理念,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員人文素質(zhì)的培養(yǎng),營(yíng)造良好的人文氛圍,加強(qiáng)人文科學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)并應(yīng)用于醫(yī)患活動(dòng)中,達(dá)到構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的目的。醫(yī)療衛(wèi)生工作面向整個(gè)社會(huì),涉及到千家萬(wàn)戶。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是衛(wèi)生行風(fēng)的主要體現(xiàn),其成敗不僅事關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的聲譽(yù)和興衰,更重要的是關(guān)系黨和政府的形象,關(guān)系人心向背,關(guān)系社會(huì)和諧。醫(yī)生對(duì)待病人的服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)德,是目前醫(yī)患關(guān)系中討論最多和最需要重視的一個(gè)問(wèn)題。因?yàn)樵卺t(yī)患關(guān)系的這對(duì)矛盾中,醫(yī)生是矛盾的主要方面,而病人則是次要方面。這是由于病人是求醫(yī)者,通常都是尊重醫(yī)生的,愿意有一種良好的醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)院一定要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)生品德的培養(yǎng)和教育,建立一套完善正規(guī)的教育和管理體制!而且要加強(qiáng)管理和監(jiān)督!
二、轉(zhuǎn)變模式,營(yíng)造和諧醫(yī)患關(guān)系。
無(wú)論是中國(guó)還是西方,古代醫(yī)學(xué)均具有樸素的整體觀,即把生理、心理。社會(huì)和環(huán)境看做是一個(gè)有機(jī)的整體。特別是在現(xiàn)代現(xiàn)有的醫(yī)患關(guān)系處于一個(gè)矛盾的錯(cuò)綜復(fù)雜的狀態(tài)。所以我們要逐漸擺脫主動(dòng)與被動(dòng)型的不健康的醫(yī)患關(guān)系模式,努力建立引導(dǎo)與合作型的醫(yī)患關(guān)系模式,最終建立起共同參與型的和諧的醫(yī)患關(guān)系模式,為病人疾病的康復(fù)營(yíng)造一個(gè)良好的環(huán)境,也為病人以后的生活提供更好的保證,進(jìn)而有利于社會(huì)的和諧與穩(wěn)定。
從政府方面來(lái)看:
一、著力解決看病貴的問(wèn)題,加強(qiáng)社會(huì)保障制度。
這是社會(huì)普遍關(guān)注的問(wèn)題:
從醫(yī)方來(lái)看:在醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)的各層存在很多的實(shí)際情況,大家都需要有一個(gè)客觀的收入,這是必須理解的。
從患方來(lái)看:希望自己花盡量少的錢(qián),盡早盡快地解除自己的病患,這也是可以理解的。
根據(jù)見(jiàn)習(xí)期間所遇到的情況,我發(fā)現(xiàn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療在醫(yī)患關(guān)系中發(fā)揮著積極的作用,不僅從平均能報(bào)銷60%的醫(yī)藥費(fèi),還是從一年最高能報(bào)銷20000元來(lái)看都對(duì)緩解緊張的醫(yī)患關(guān)系起到了很大的促進(jìn)作用。個(gè)人認(rèn)為應(yīng)該從相關(guān)機(jī)關(guān)的政策入手,必須建立起一套醫(yī)療保障體制和監(jiān)督體制,提高醫(yī)療保證基金降低醫(yī)療成本,但是這定是一個(gè)短時(shí)間內(nèi)必將難以解決的問(wèn)題,需要各政府部門(mén)長(zhǎng)期和強(qiáng)有力地協(xié)調(diào)和實(shí)施。
二、完善醫(yī)療糾紛處理機(jī)制,健全法制。
建立健全醫(yī)療糾紛處理機(jī)制,依法處置醫(yī)療爭(zhēng)議,無(wú)論是對(duì)維護(hù)患者的維權(quán)切身利益,對(duì)維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常工作秩序,切實(shí)保護(hù)醫(yī)務(wù)人員的人身安全,還是從維護(hù)社會(huì)的和諧、安全、穩(wěn)定,為國(guó)家立法出謀劃策、制定相應(yīng)的立法提供參考方面都具有非常重要的現(xiàn)實(shí)意義和深遠(yuǎn)的歷史意義。
“紙上得來(lái)終覺(jué)淺,覺(jué)知此事要躬行”只是一名大二學(xué)生的我,抱著貼近生活,鍛煉自己的愿望,參加了這次社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。在實(shí)踐中我多聽(tīng)多學(xué)多做,積極按時(shí)超量完成任務(wù),并且從這次實(shí)踐機(jī)會(huì)中學(xué)到了課本上無(wú)法得到的知識(shí),總之以上是我在醫(yī)院見(jiàn)習(xí)階段對(duì)于醫(yī)患關(guān)系的一點(diǎn)感悟和體會(huì)。在勞累忙碌的十幾天里,我也體會(huì)到了實(shí)踐的快樂(lè),同時(shí)也感受到所學(xué)知識(shí)的不足,特別是面對(duì)社會(huì)這個(gè)大熔爐的各種復(fù)雜情況,這就要求自己在在以后的日子里必須更加努力地學(xué)習(xí)。學(xué)好專業(yè)知識(shí),全面發(fā)展自己,在實(shí)踐中長(zhǎng)知識(shí)求發(fā)展。在以后的日子里,不可避免的,我還將面對(duì)更多的問(wèn)題,將承擔(dān)更大的責(zé)任。并在其中更加成熟和真正地融入社會(huì)。而這次社會(huì)實(shí)踐,就算是我走向社會(huì)的第一步。
在報(bào)告的最后,請(qǐng)?jiān)试S我送上自己的一份期望和祝福:在構(gòu)建和諧社會(huì)之風(fēng)勁吹的今天,我呼喚健康和諧的醫(yī)患關(guān)系;我希望醫(yī)生那雙握著挽救生命手術(shù)刀的手不再顫抖;我期盼“醫(yī)療事故”和“醫(yī)療糾紛”這兩個(gè)讓社會(huì)普遍煩惱的名詞可以早日成為歷史;愿祖國(guó)醫(yī)療體制改革早日取得成功。
第三篇:和諧醫(yī)患關(guān)系
構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系活動(dòng)計(jì)劃
為進(jìn)一步推進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系工作,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)環(huán)境,維護(hù)正常醫(yī)療秩序,構(gòu)建健康和諧醫(yī)患關(guān)系,按照上級(jí)有關(guān)要求,結(jié) 合我院實(shí)際情況,特制定了“構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”活動(dòng)計(jì)劃。
一、開(kāi)展創(chuàng)建“構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”活動(dòng)的重要意義
構(gòu)建和諧社會(huì)離不開(kāi)和諧的醫(yī)患關(guān)系。和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)是醫(yī)患雙方相互尊重、彼此信任。而今,醫(yī)患關(guān)系卻遭遇危機(jī):醫(yī)生接診怕患者找茬,患者就醫(yī)更怕醫(yī)生不負(fù)責(zé)任。“同一戰(zhàn)壕的戰(zhàn)友”戒備猜忌,不僅失去建立和諧關(guān)系之基礎(chǔ),更遑論共御疾病這一共同頑敵。
醫(yī)療衛(wèi)生工作與人民的健康和生命密切相關(guān),人民群眾往往通過(guò)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)看經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展成果,看黨風(fēng)政風(fēng)建設(shè),看政府管理水平,看社會(huì)公平和諧。因此,發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要內(nèi)容,而構(gòu)建和諧社會(huì)又離不開(kāi)和諧的醫(yī)患關(guān)系。但是,醫(yī)患關(guān)系緊張,彼此缺乏信任,醫(yī)療糾紛增加,是當(dāng)前一個(gè)十分突出的問(wèn)題。我們必須充分認(rèn)識(shí)構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要性和緊迫性。
因此,開(kāi)展創(chuàng)建“構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”活動(dòng),著力化解各類醫(yī)患矛盾糾紛,對(duì)于保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益、維護(hù)正常的醫(yī)療 服務(wù)秩序、建立和諧健康的醫(yī)患關(guān)系、促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展具有非常重要的意義。
二、主要內(nèi)容和要求
1、加強(qiáng)醫(yī)院管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,使患者滿意。
一是加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)控管理。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量核心管理制度,認(rèn)真執(zhí)行班子成員24小時(shí)帶班制度,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),逐步完善群眾投訴監(jiān)督機(jī)制,堅(jiān)持“以病人為中心”基本服務(wù)原則,不斷轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,端正服務(wù)態(tài)度,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量,提高服務(wù)水平,以群眾滿意為最高目標(biāo),自覺(jué)抵制醫(yī)療行業(yè)的不正之風(fēng),為努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
二是完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系。嚴(yán)格落實(shí)工作人員包村責(zé)任制,繼續(xù)加強(qiáng)公共衛(wèi)生協(xié)管員的培訓(xùn)指導(dǎo),不斷強(qiáng)化公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)化建設(shè),認(rèn)真落實(shí)好國(guó)家有關(guān)政策,積極開(kāi)展好各類項(xiàng)目服務(wù)工作,逐步實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化發(fā)展策略,讓群眾體會(huì)到國(guó)家公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目帶來(lái)的實(shí)惠,為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系提供有力的保障。
三是增強(qiáng)醫(yī)療安全防范意識(shí)。切實(shí)提高依法執(zhí)業(yè)意識(shí),堅(jiān)決杜絕超范圍執(zhí)業(yè),定期開(kāi)展衛(wèi)生法規(guī)和醫(yī)療安全防范知識(shí)培訓(xùn),提升醫(yī)護(hù)人員的自我保護(hù)意識(shí),有效控制醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛的發(fā)生,從根本上切斷了激化醫(yī)患矛盾的不利因素。
四是做好各類惠民便民服務(wù)。落實(shí)好新農(nóng)合、醫(yī)保、優(yōu)撫政策,履行好優(yōu)質(zhì)服務(wù)承諾內(nèi)容,推行好“先診療、后付費(fèi)”服務(wù)模式,實(shí)施好國(guó)家基本藥物制度,嚴(yán)格按照上級(jí)要求,不折不扣的將好事做好、把實(shí)事辦實(shí),把黨和政府的關(guān)懷送到群眾心
坎兒上,為和諧醫(yī)患關(guān)系的建立提供了前提。
2、依法妥善處置醫(yī)患糾紛,維護(hù)醫(yī)患切身利益。
充分發(fā)揮醫(yī)療事故防范與領(lǐng)導(dǎo)小組的職能,依法、公平、公正調(diào)處醫(yī)患投訴和糾紛。建立健全醫(yī)療服務(wù)社會(huì)監(jiān)督評(píng)價(jià)機(jī)制,暢通患者投訴舉報(bào)渠道,定期征求患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)院管理的意見(jiàn),不斷提高患者的滿意度。加強(qiáng)與公安機(jī)構(gòu)、民政部門(mén)的聯(lián)系,建立健全保安聯(lián)動(dòng)等群防群治組織,防止因醫(yī)患糾紛引發(fā)群體性事件的發(fā)生,嚴(yán)厲打擊嚴(yán)重影響醫(yī)療秩序、危害醫(yī)務(wù)人 員人身安全的違法犯罪行為。
三、主要任務(wù)
開(kāi)展創(chuàng)建“構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”活動(dòng),要堅(jiān)持與加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)、促進(jìn)和諧社會(huì)建設(shè)相給合,著力減少和有效化解醫(yī)療糾紛,保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益,嚴(yán)厲打擊危害醫(yī)務(wù)人員、患者人身財(cái)產(chǎn)安全和破壞醫(yī)療秩序的行為。堅(jiān)持依靠醫(yī)務(wù)人員,依靠人民群眾,以醫(yī)患雙方滿意為目標(biāo),把改善醫(yī)患關(guān)系、提供滿意服務(wù)作為首要任務(wù)。
通過(guò)廣泛開(kāi)展創(chuàng)建“構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”活動(dòng),使我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量明顯提高,醫(yī)患關(guān)系更加和諧,醫(yī)患糾紛調(diào)處機(jī)制逐步完善,促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。四、五、六、活動(dòng)步驟
開(kāi)展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng)分三個(gè)階段進(jìn)行:
1、第一階段:動(dòng)員部署,制訂方案(2014年4月20日—5月
20)。成立創(chuàng)建平安醫(yī)院活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,制定活動(dòng)方案,明確創(chuàng)建活動(dòng)總體目標(biāo)、主要任務(wù)及工作要求等,對(duì)全院平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)進(jìn)行全面部署。
2、第二階段:全面啟動(dòng),具體落實(shí)(2011年5月21日—11月30日)。按照我院方案的要求,結(jié)合湖州市衛(wèi)生局下發(fā)的“醫(yī)院管理年”活動(dòng)和創(chuàng)建“平安醫(yī)院”考核標(biāo)準(zhǔn),逐條對(duì)照,分工落實(shí),查找薄弱環(huán)節(jié),積極整改,推動(dòng)創(chuàng)建工作。
3、第三階段:自查考核,總結(jié)驗(yàn)收(2011年12月)。由領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)牽頭,副組長(zhǎng)及成員各負(fù)其職,對(duì)分管工作進(jìn)行自查考核,形成書(shū)面報(bào)告,醫(yī)院辦公室對(duì)全院平安醫(yī)院創(chuàng)建工作進(jìn)行總結(jié),做好迎接上級(jí)有關(guān)部門(mén)的考評(píng)驗(yàn)收。
七、工作措施“平安醫(yī)院”建設(shè)是新形勢(shì)下加強(qiáng)社會(huì)治安綜合治理工作的重要組成部分。開(kāi)展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng)要結(jié)合醫(yī)院管理年活動(dòng)要求,按照本實(shí)施方案開(kāi)展“平安醫(yī)院”工作。
1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確職責(zé)。各科室要在醫(yī)院創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真履行職責(zé),分工協(xié)作,相互配合,齊抓共管。
2、加強(qiáng)監(jiān)督,落實(shí)整改。領(lǐng)導(dǎo)小組副組長(zhǎng)要對(duì)分管線開(kāi)展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng)的工作情況進(jìn)行檢查指導(dǎo),對(duì)薄弱環(huán)節(jié)、工作不力、管理混亂的,提出整改措施,對(duì)發(fā)生重大醫(yī)療差錯(cuò)事故引起醫(yī)療糾紛、重大刑事案件及治安案件、重大消防安全隱患、重大安全
生產(chǎn)事故等的科室和個(gè)人,要提交領(lǐng)導(dǎo)小組研究追究有關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。
3、總結(jié)經(jīng)驗(yàn),持續(xù)改進(jìn)。各科室要加強(qiáng)聯(lián)系,及時(shí)總結(jié)推廣典型經(jīng)驗(yàn),查找薄弱環(huán)節(jié),持續(xù)改進(jìn),做到創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng)與開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)一起部署、一起檢查、一起落實(shí)、一起考評(píng)、一起總結(jié),使創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng)取得實(shí)實(shí)在在的效果。
一、醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀及存在問(wèn)題的主要原因
醫(yī)患關(guān)系從總體上看,是基本和諧之中存在著局部的不和諧,和諧是主流,不和諧是支流。醫(yī)患關(guān)系成因復(fù)雜,有醫(yī)療資源不足,群眾“看病難”、“看病貴”,患者有意見(jiàn);有醫(yī)療質(zhì)量不高、服務(wù)態(tài)度不好,群眾不滿意;也有更復(fù)雜的社會(huì)因素。既有體制、機(jī)制上的問(wèn)題,也有思想觀念方面的問(wèn)題,還有管理監(jiān)督不力等原因,主要原因有以下幾個(gè)方面:
(一)醫(yī)患之間缺乏信任,是造成醫(yī)患矛盾的一個(gè)重要原因。醫(yī)患之間缺乏信任、理解,不能換位思考。部分醫(yī)務(wù)人員不能設(shè)身處地替患者著想,而是較多地考慮醫(yī)療機(jī)構(gòu)和自身的利益。而有些患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員也缺乏理解,不了解醫(yī)學(xué)的復(fù)雜性。
(二)醫(yī)患溝通不夠、醫(yī)療糾紛增加,是醫(yī)患關(guān)系不和諧的重要因素。有統(tǒng)計(jì)表明:在已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療糾紛中,由于醫(yī)患溝通不夠,醫(yī)患關(guān)系不和諧導(dǎo)致的糾紛約占總量的三分之二。
(三)在醫(yī)療過(guò)程中缺少人文關(guān)懷,加劇了醫(yī)患關(guān)系不和諧的情況。治病、救人原是一體的,但有些醫(yī)生卻只重視“病”不重視人;有些醫(yī)生只強(qiáng)調(diào)醫(yī)療活動(dòng)只強(qiáng)調(diào)依靠?jī)x器設(shè)備,忽視醫(yī)生與患者的交流。
二、如何構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
對(duì)我們來(lái)說(shuō),構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系首先要眼睛向內(nèi),正視并克服自身的不足,不能抱怨患者不理解,怨天尤人解決不了問(wèn)題。要善于分析自身的問(wèn)題,從服務(wù)環(huán)境、服務(wù)理念、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)效果等各方面查找原因。近些年來(lái),我們堅(jiān)持以病人為中心,從思路到規(guī)劃,從舉措到實(shí)施,一切從患者利益出發(fā),積極轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,提高服務(wù)質(zhì)量,把病人的滿意作為衛(wèi)生院的追求。從我院的實(shí)踐看,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系要從六個(gè)方面加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)工作,用保障人民健康來(lái)促進(jìn)構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
(一)是以人性化服務(wù)為中心,尋找服務(wù)創(chuàng)新點(diǎn)。醫(yī)療服務(wù)體制正面臨著一次革命性的變革。在更加激烈的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中,患者在就醫(yī)的時(shí)候不僅僅關(guān)注衛(wèi)生院的醫(yī)療水平,而且更加關(guān)注衛(wèi)生院的人性化服務(wù)。衛(wèi)生院除了拼技術(shù)、拼設(shè)備等硬實(shí)力外,不能忽視管理模式和服務(wù)水平等軟實(shí)力的競(jìng)爭(zhēng)。如何將人性化理念融入醫(yī)療服務(wù)與衛(wèi)生院管理的全過(guò)程,改變以往“病人來(lái)衛(wèi)生院是看病,衛(wèi)生院對(duì)病人是只管治病”的陳舊觀念,樹(shù)立醫(yī)療對(duì)象首先是“人”,其次才是“病”的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式,將是現(xiàn)代化衛(wèi)生院建設(shè)和管理的重要課題,值得認(rèn)真思考、研究和探索。衛(wèi)生院應(yīng)就如何尊重、理解、關(guān)懷病人等方面采取措施,尋求服務(wù)創(chuàng)新點(diǎn),通過(guò)人性化服務(wù)不斷提高群眾對(duì)衛(wèi)生院的滿意度。
(二)是堅(jiān)持社會(huì)效益準(zhǔn)則,打造誠(chéng)信衛(wèi)生院。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要堅(jiān)持以社會(huì)效益為最高準(zhǔn)則,堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi),嚴(yán)禁各種“開(kāi)單費(fèi)”;努力降低患者的醫(yī)藥費(fèi)用,建立醫(yī)療費(fèi)用陽(yáng)光制度,認(rèn)真做好收費(fèi)咨詢工作,讓患者和家屬隨時(shí)查詢花費(fèi)情況,讓患者放心;采取有效措施,消除患者就診過(guò)程中掛號(hào)時(shí)間長(zhǎng)、交費(fèi)時(shí)間長(zhǎng)、取藥時(shí)間長(zhǎng)、看病時(shí)間短的“三長(zhǎng)一短”現(xiàn)象;嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中招標(biāo)制度,杜絕藥商在衛(wèi)生院帶錢(qián)促銷藥品的現(xiàn)象;實(shí)行醫(yī)患協(xié)議制度,嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”和接受“吃請(qǐng)”;聘請(qǐng)社會(huì)監(jiān)督員,監(jiān)督衛(wèi)生院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
(三)是建立和完善醫(yī)患溝通制度,促進(jìn)醫(yī)患溝通。為加強(qiáng)醫(yī)患溝通,醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對(duì)醫(yī)患溝通從形式、渠道、內(nèi)容、要求、技巧、效果、考核等方面進(jìn)行規(guī)范管理,做到“一個(gè)要求、兩個(gè)技巧、三個(gè)掌握、四個(gè)留意、五個(gè)避免、六種方式”。一個(gè)要求,就是醫(yī)務(wù)人員要有誠(chéng)信,對(duì)病人或家屬要尊重,具有同情心和耐心;兩個(gè)技巧,就是多聽(tīng)病人的詢問(wèn),多向病人介紹病情、治療效果、用藥和檢查目的,關(guān)心病人在就醫(yī)過(guò)程中的生活或不便;三個(gè)掌握,就是及時(shí)掌握病人的病情發(fā)展變化、醫(yī)療費(fèi)用情況和病人的社會(huì)心理;四個(gè)留意,就是留意溝通對(duì)象的情緒、受教育程度和對(duì)溝通的感受、溝通對(duì)象對(duì)疾病的認(rèn)知度和對(duì)溝通的期望值;五個(gè)避免,就是避免強(qiáng)求病人即時(shí)接受、避免使用刺激語(yǔ)言或詞語(yǔ)、避免使用病人不懂的醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯、避免強(qiáng)求改變病人觀點(diǎn)和避免壓抑病人情緒;六種方式,就是預(yù)防為主的針對(duì)性溝通、互換對(duì)象溝通、集體溝通、書(shū)面溝通、協(xié)調(diào)同意溝通和實(shí)物對(duì)照形象比喻溝通。通過(guò)全方位、多層次、多視角的主體溝通,有效提高服務(wù)質(zhì)量,及時(shí)化解醫(yī)患矛盾和糾紛,增強(qiáng)病人對(duì)衛(wèi)生院的信任度和對(duì)醫(yī)務(wù)人員的理解。衛(wèi)生院要通過(guò)建立和完善醫(yī)患溝通制度、投訴處理制度,及時(shí)受理和處理病人投訴,定期收集病人對(duì)衛(wèi)生院服務(wù)中的意見(jiàn),及時(shí)改進(jìn)。醫(yī)務(wù)人員要充分尊重和維護(hù)患者的知情權(quán)、選擇權(quán),要體恤患者的痛苦,同情患者的困難,尊重患者的想法,打消患者的顧慮,努力讓患者獲得身心的健康。
(四)是提供精湛、優(yōu)質(zhì)的技術(shù)服務(wù),讓患者放心。隨著社會(huì)和時(shí)代的不斷發(fā)展,人民生活水平的不斷提高,人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求也隨之提高,再加上人類疾病譜的不斷發(fā)展變化,這就要求醫(yī)務(wù)人員不但要有好的服務(wù)態(tài)度,還要具有精湛的醫(yī)療技術(shù),要不斷地運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)的新知識(shí)、新成果、新方法、新技術(shù),同人類的各種疾病作斗爭(zhēng),用高新精湛的醫(yī)術(shù)解除患者的病痛。醫(yī)生對(duì)病人要有強(qiáng)烈的責(zé)任感,真正為病人著想,誠(chéng)心實(shí)意地為病人服務(wù),把為病人解除痛苦視為終生最高追求。
(五)是嚴(yán)格衛(wèi)生院質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全。醫(yī)學(xué)是一個(gè)尚未完全被人類認(rèn)知的科學(xué),還有一些需要人類不斷探索的領(lǐng)域,有一些疾病目前尚不能完全治愈,或者沒(méi)有百分之百的把握,而疾病對(duì)于患者來(lái)說(shuō),卻是危及生命的頭等大事。因此,在為患者提供高新精湛技術(shù)服務(wù)的同時(shí),還必須努力保證醫(yī)療服務(wù)的安全性,盡量減少差錯(cuò)和事故,提供安全放心的醫(yī)療服務(wù)
(六)是建立醫(yī)療告之制度,增進(jìn)醫(yī)患之間相互了解和信任。要開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)信息公示,堅(jiān)持住院病人費(fèi)用清單制。大力推行“以病人為中心”醫(yī)療服務(wù)新模式。做到讓患者對(duì)診療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格、自己的病情、做何種檢查項(xiàng)目、自己的經(jīng)治醫(yī)生“五個(gè)明白”;對(duì)診療程序、診治專家、手術(shù)應(yīng)履行的手續(xù)、診治項(xiàng)目和價(jià)格、服務(wù)承諾“五個(gè)知道”;進(jìn)而對(duì)檢查、診療、用藥、收費(fèi)、服務(wù)“五個(gè)放心”。
第四篇:和諧醫(yī)患關(guān)系講座
我院舉行“和諧醫(yī)患關(guān)系,營(yíng)造心身健康”專家講座
李慧
為關(guān)愛(ài)醫(yī)護(hù)人員的心理健康,和諧醫(yī)患關(guān)系,進(jìn)一步提升精神文明建設(shè)水平,2014年7月10日下午3:00,我院在四樓大禮堂舉行了《和諧醫(yī)患關(guān)系,營(yíng)造心身健康》專家講座,本次講座由國(guó)家著名心理學(xué)家張慧莉教授主講,我院400余名醫(yī)護(hù)工作者參加了此次講座。
講座中,張慧莉教授從醫(yī)務(wù)人員心理流行病學(xué)、醫(yī)護(hù)人員平均心理健康水平偏低的原因、如何應(yīng)對(duì)醫(yī)患關(guān)系等幾方面內(nèi)容進(jìn)行了詳細(xì)解讀,張慧莉教授又針對(duì)我院具體情況提出了適宜的減壓方式,深得在場(chǎng)醫(yī)務(wù)人員喜歡。講座的最后張慧莉教授與現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了互動(dòng),面對(duì)面解答疑問(wèn)。
此外,北京心世界心理咨詢公司劉教授著重介紹了團(tuán)體減壓方式巴林特小組。
講座受到廣大職工的熱情參與和一致好評(píng),相信通過(guò)本次講座,一定會(huì)對(duì)全院職工調(diào)整心態(tài)、激發(fā)活力,以更加飽滿的熱情投入到今后的工作和生活起到積極的促進(jìn)作用。
第五篇:構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系演講稿,演講征文
有一次我和一位老師聊天,他說(shuō)起他一次看病的經(jīng)歷:那天空腹去做B超。排了一上午的隊(duì),饑餓難耐,眼看終于快輪到自己了,這時(shí)卻有一位醫(yī)生領(lǐng)著他的熟人插隊(duì)到了我的前面,如果換成是你,你會(huì)怎么想?還有,我從別的醫(yī)院轉(zhuǎn)院到這里,一來(lái)就抽了七、八管血,把剛做的檢查又重新做了一遍。如果換成是你,你又會(huì)怎么想?
在大力提倡構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的今天。我們常常抱怨:現(xiàn)在的病人太不尊重醫(yī)務(wù)工作者,現(xiàn)在的病人要求太高,可我們有沒(méi)有想過(guò),假如我們是病人,我們會(huì)如何想,我們需要的又是什么?假如我是病人,我希望醫(yī)生護(hù)士態(tài)度和藹、技術(shù)過(guò)硬。我希望少花錢(qián),治好病。“已所欲,施于人”、“已所不欲,勿施于人”,只有懂得換位思考,多為病人想一想,我們才無(wú)愧于“白衣天使”這一美麗的名字。
蘇格拉底曾這樣說(shuō)過(guò)“貢獻(xiàn)你的摯愛(ài)來(lái)贏得人心”。作為一名醫(yī)務(wù)工作者,我們要學(xué)習(xí)的是華陀的廣施善道不分貴賤,是李時(shí)珍的嘗遍百草著書(shū)濟(jì)世,是孫思邈的為民救世大醫(yī)精誠(chéng)。
也許我們目前的醫(yī)療現(xiàn)狀存在這樣或那樣的困境,百姓對(duì)我們的醫(yī)療隊(duì)伍不再象以前那樣充滿信任,媒體隨處可見(jiàn)對(duì)醫(yī)療的負(fù)面報(bào)道,但我堅(jiān)信,我們的醫(yī)療隊(duì)伍主體依然是一支愿意全心全意為人民的健康事業(yè)奮斗不息的隊(duì)伍,是一支能在困難中創(chuàng)造一次又一次“非典戰(zhàn)爭(zhēng)”勝利奇跡的隊(duì)伍。此時(shí)此刻,我想起了一面又一面在這支隊(duì)伍中的旗幟!我想起了李燕玲,趙雪芳,我想起了離開(kāi)我們沒(méi)有多久的華益慰教授。一個(gè)人的生命是有限的,但他的靈魂卻能超越時(shí)代而永生。大醫(yī)有魂,其魂就是七個(gè)字:用心為病人治病。華益慰說(shuō):“當(dāng)了一輩子醫(yī)生,能得到病人的認(rèn)可就是我最大的幸福。”
在我身邊也有許多像華益慰似的好醫(yī)生。記得那是2010年一個(gè)寒冷的冬夜,一個(gè)衣衫襤褸的老人,牽著一個(gè)瘦弱的男孩,手里緊拽著賣牛賣房子后湊到的3000塊錢(qián),帶著最后一絲希望,來(lái)到我們科住院。接診他的是我們科一位已故的老主任—曾昭琳主任。曾主任患有腦垂體瘤,先后作過(guò)七次開(kāi)顱手術(shù),也許正是同樣的經(jīng)歷,讓他更能體會(huì)病人的苦與難。當(dāng)他得知祖孫倆每天的伙食就是從家里帶來(lái)一大罐腌菜時(shí),立刻把身上的300多塊錢(qián)遞到了老人手里,并再三囑咐說(shuō)“給孩子吃點(diǎn)有營(yíng)養(yǎng)的東西,病好的快一些。”當(dāng)病人在曾主任的精心治療下,即將康復(fù)出院時(shí),曾主任又了解到祖孫倆在為回家的路費(fèi)犯愁,他毫不猶豫的把200塊錢(qián)交到了老人手中。老人看著手里的錢(qián),老淚縱橫,久久說(shuō)不出一句話。像這樣的感人事跡,曾主任還做了很多很多。他常常教導(dǎo)我們:“對(duì)待病人要將心比心,換位思考,能幫的就幫一點(diǎn),能省的就幫病人省一點(diǎn)。我也是一個(gè)病人,我能體會(huì)病人的難處。”
在我們國(guó)家進(jìn)行醫(yī)療改革的艱巨時(shí)刻,在討論假如我是一個(gè)病人的今天,我有一個(gè)夢(mèng)想,有一天我們的人民不會(huì)在疾病面前彷徨無(wú)助,所有的患者都能得到及時(shí)合理的救治;我有一個(gè)夢(mèng)想,有一天我們的醫(yī)患關(guān)系不再緊張,再也看不到病人把醫(yī)生告上法庭的事情見(jiàn)諸報(bào)端;我有一個(gè)夢(mèng)想,有一天“醫(yī)者父母心“不再成為空洞的口號(hào),而是實(shí)實(shí)在在的每個(gè)醫(yī)務(wù)工作者的行為準(zhǔn)則;我有一個(gè)夢(mèng)想,有一天我們的醫(yī)務(wù)人員能心無(wú)顧慮的全心治病,醫(yī)療依然是這個(gè)國(guó)家最最受人尊敬的職業(yè)。我有一個(gè)夢(mèng)想,有一天健康的鮮花四處開(kāi)放,再?zèng)]有病魔的蹤影。
醫(yī)務(wù)工作者!一萬(wàn)年太久,只爭(zhēng)朝夕。不正每一片樹(shù)葉的輕輕搖曳,向人們昭示著那浩蕩的春風(fēng)要在這天地間涌動(dòng)不息嗎?我仿佛看到一滴滴如我一般的小小水珠,在祖國(guó)的山川大地上,匯成泉,匯成溪,匯成川,匯成江河,匯成奔騰不息的神川血脈。我仿佛聽(tīng)到凜冽的空氣中傳來(lái)雛鷹的陣陣哮聲。大地上一列列白衣的戰(zhàn)士在新的征程上不斷出發(fā)!!