第一篇：蓬溪天仁醫院精神文明建設自查報告

蓬溪天仁醫院精神文明建設自查報告 蓬溪縣衛生局：

現將本年度我院精神文明建設自查情況報告于后：

一年來，醫院在縣委縣府、衛生局的領導和縣文明辦的指導下，我院深化文明單位創建活動，注重職工文明素質教育和醫德醫風建設，扎實開展創先爭優活動，優化醫療服務體系，狠抓內涵管理，醫院在業務指標快速增長的同時，社會效益也得到明顯提升，醫院內外環境更趨和諧。現將我院創建精神文明建設工作自查情況匯報于后：

一、加強了組織建設，有效提升醫院管理水平

醫院將文明建設工作作為促進自身建設，提升管理水平的重要載體，目標明確，促進醫院發展。

首先是加強醫院班子自身建設，重視隊伍的廉政勤政和團結協作建設，對重大事項在懂事會的領導下，實行科學論證民主決策。

二是注重中層干部隊伍建設,在本年度中，醫院綜合民意提拔了四位醫德醫風和技術過硬的年輕人到管理層，使年富力強的人才走上管理崗位，建立一支精業務懂管理的中層隊伍。三是重視管理隊伍的素質教育和培養，通過開展學習十七屆五中全會精神、參加黨政理論等學習班，加強干部隊伍的政治思想教育，提升理論知識水平；

四是不斷深化醫院管理機制改革，完善全員績效管理，充分發揮科室和員工的主觀能動性，提高工作積極性，全面提高醫院的運行效率和服務水平，提升醫院的綜合競爭力。

五是高度重視文明建設工作，分發揮黨員的在精神文明建設過程中的先鋒模范作用，入開展各種文明建設活動，注重營造氛圍，加強宣傳、層層發動，全院上下形成人人關心、人人參與精神文明活動的良好的局面。

二、加強了學習，強化載體功能，不斷促進醫院文化建設

一年來，我院通過多形式、多途徑地開展各項文體活動，加強業務知識、政治理論、法律知識等方面的教育學習，不斷完善學習制度，建設學習型醫院，切實提高全員的綜合素質。

一是加強政治學習。堅持間周的院周會制度，由主管精神文明的趙院長，選取中央重要會議時事、改革政策、新頒相關法規、先進事跡、警示教育事件等內容組織全院職工學學習。

二是積極開展業務學習。年初制定了業務學習計劃，分全員性、部門、科室三種形式開展學習，集中學習與自學并用，并組織業務考試和技能比賽。各科室每月開展業務小講課、疾病查房、疑難病例討論等多種形式的業務學習。

三是貫徹“實力興院”方針，堅持以崗位培訓為重點，切實抓好低年資員工的崗前培訓和崗位練兵活動，舉辦責任護士、低年資護士技能比賽和全院護理考試。

四是加強法制教育，開展《侵權責任法》、《處方管理辦法》、《病歷書寫規范》、《醫療事故處理條例》、《傳染病防治法》等法律法規培訓，案例分析等形式強化學習效果。

三、規范行為，加強行風建設，切實維護病人權益

在醫療工作中不斷教育和引導醫務人員遵循醫務工作者道德規范，不斷完善自身修養，做德仁兼備的好醫生，一切從病人的利益出發。

首先結合“創先爭優”活動開展行風教育和廉政教育，邀請縣執法大隊領導來院作專題講座。

二是加持批評后進表彰先進，開展 “提高服務質量，緩解醫患關系”自我剖析活動，加強社會公德和職業道德教育，使全體醫務人員樹立正確的價值觀、職業觀，立足本職，誠信服務，扎扎實實為病人解決實際問題。

三是定期召開社會監督員座談會，傾聽意見和建議，不斷改進工作。同時向病員發放調查表，加強行風監督。

四是實施年度醫德考評管理，為醫務人員建立醫德檔案，與其年度考核和晉升晉級掛鉤，形成激勵和約束機制。

五是為進一步加強藥品使用管理，每月開展處方點評并將不合理用藥情況進行點名公布，每月對藥品用量和金額雙前十位藥品實行排名和公布，每半年對醫院用量異常的藥品進行分析，實行限用或停用。

六是嚴格執行藥品、設備集中招標采購，制定新藥采購準入制度，從制度上保障藥品、設備銷售中可能出現的不端行為。

七是完善醫院價格收費管理，公開收費標準，規范執行物價部門的價格政策。

八是規范診療行為，對住院部實行單病種實行臨床路徑管理，加強醫保、城鄉合作醫療管理，加大均次費用控制管理力度,做到合理檢查、合理用藥、因病施治。

九是堅持以質量為核心的宗旨，加強醫療質量和醫療安全管理，定期開展醫患溝通技巧和醫療安全培訓，提高醫療質量。

四、優化服務、改善就醫環境，努力提高群眾綜合滿意度

一是簡化就醫流程縮短病員就醫時間，加大投入提高工作效率，減少病人窗口排隊的次數和時間，在提高工作效率的同時也更有效保護了病人的隱私、提供便捷的服務。

二是完善客戶服務部功能，做好醫患關系維護，并通過病人的問卷調查、回訪或電話回訪等形式，及時發現和整改醫院服務上的缺陷，每季召開服務質量會議，提出關于服務的獎懲，改進服務質量。

三是加強窗口人員技術培訓，制定標準服務流程，將服務質量與績效分配掛鉤，促進服務態度的改善和服務技能的提高。

四是倡導節能環保，嚴格執行醫療廢物集中處理和三廢無害化排放，落實院感管理，加強醫院環境建設，美化室內外環境，積極開展了愛國衛生活動，為病人創造整潔舒適的就醫環境。隨著就醫環境不斷改善和各項服務措施的實施，病人的綜合滿意大幅度提高，平均綜合滿意度達到96%以上。據不完全統計，一年

來共收到病人感謝信16封，錦旗3面.五、注重人才，倡導尊知重才，全面促進醫院的快速發展

堅持“人才立院，科技興院”發展戰略，今年一共外派進修學習達25人才，其中省外2人內容包括醫院基本概況、醫療安全、規章制度、傳染病防控、服務理念、安全生產等方面，使他們進一步滿足崗位要求，充分調動員工的積極性，今年新聘專業技術職務10人，中級專業技術職務9人。在人才引進時、設備購置等政策上給予優先考慮，合理引導，提高科室積極性，全年醫療設備新投入近20萬元。

六、熱心公益事業，扎實開展文明創建活動

一是成立志愿者服務隊，定期深入街道、社區、敬老院等地為群眾開展義診、舉辦健康講座活動。二是關愛災區奉獻社會，積極組織職工為慈善基金捐款，組織義務獻血活動。

七、存在的問題

以上是一年來我院在精神文明建設建設中的作法，取得了一定的成績，但我們在自查中以清醒認識到不足：主要表現在，重視了精神文明在院內的開展和效果，而輕于將這種效果向院外的進一步延伸，今后我們將注重這一環節。為創建市級文明單位打好基礎。

2012.10.30

第二篇：醫院精神文明建設自查報告

醫院精神文明建設自查報告

2011年我院在鄉黨委、政府和衛生局的領導下，堅持以病人為中心，以優質服務，救死扶傷，全心全意為人民健康服務為宗旨，以搞好精神文明建設為目標，把精神文明建設作為全年的工作重點來抓，在創建衛生系統文明行業的工作中，認真貫徹落實了《廣元市衛生系統創建文明行業管理辦法》的要求，進一步為推動精神文明建設創建水平和創建質量而努力奮斗。院領導班子堅持兩手抓、兩手都要硬的方針，充分發揚“團結拼搏、真抓實干、開拓創新、爭創一流”的精神，以健康促進為目標。院黨委認真貫徹落實黨的路線、方針、政策和新時期衛生工作指針，深入學習鄧小平理論、“三個代表”重要思想和胡錦濤同志重要講話精神，深入貫徹落實科學發展觀，不斷強化班子建設，堅持民主集中制，落實黨風廉政責任制，講大局、講團結、講奉獻，團結協作，開拓創新，扎實工作，強化職業道德建設，加強基礎設施建設，塑造醫院文明形象，以提高醫院的整體水平為目的，以創建省級文明單位為目標，堅持“兩手抓，兩手都要硬”和精神文明重在建設的方針，把政治思想教育、職業道德教育和精神文明建設有機地結合起來，在精神文明內涵外延，硬件軟件建設上下功夫，取得了豐碩的成果，為發展提供了強有力的精神動力和智力支持，促進了醫院的三個文明建設。全院干部職工的整體素質顯著提高，以病人為中心，以質量為核心，敬業愛崗，無私奉獻，文明行醫，優質服務蔚成風氣，院容院貌煥然一新，樹立了現代化文明醫院的良好社會形象。圓滿完成精神文明建設各項工作任務，現將自查情況報告如下：

一、班子團結務實，組織領導有力

院領導班子團結進取，開拓創新，求真務實，在思想上、政治上同黨中央保持高度一致，模范執行黨和國家的方針政策及上級主管部門的指示，自覺將精神文明建設納入經常化、制度化、規范化軌道。始終堅持『三個代表』重要思想，把文明單位建設作為一項經常性、長期性的工作，納入醫院重要工作日程來抓。醫院成立了精神文明建設領導小組，由院長親自掛帥，各科室負責人組成，專人負責精神文明工作，真正做到了“一把手抓兩手”，形成了黨政工團齊抓共管的合力。每季度召開一次工作會議，研究部署創建工作內容，做到了目標明確，措施到位，責任落實到位。在組織機構上，設立專人主抓文明單位建設工作，負責做好各項基礎工作的貫徹落實，以及各種文字、聲像檔案的歸檔工作。創建文明單位的工作目標。并積極總結創建工作中的經驗和不足，圍繞中心工作，制定切實可行的文明單位建設工作規劃，做到了遠有規劃，年有計劃，月有活動，并實行了綜合目標責任制，層層簽訂了目標責任書，把任務量化、細化、層層分解落實到了科室和個人，做到組織、人員、任務賞罰落實，從而加強了對精神文明建設工作的領導，保證了各項目標任務的完成。

二、立足思想教育，不斷提高干部職工的思想政治素質

院黨委牢固樹立思想領先的原則,重視做好新形勢下的思想政治工作,把提高干部職工的政治理論素質放在首位,采取多種形式強化思想教育。一是制定了2009年黨建、精神文明建設及行業作風建設工作目標、要點和實施意見等文件，與衛生局黨委和基層黨支部層層簽定了工作目標責任書，明確了全年的工作任務，落實了工作責任；二是制定了黨委中心組、黨員干部理論學習安排，堅持黨委中心組、支部“三會一課”和科室政治學習制度，以院黨校和黨員活動室為依托，采取因人施教、內外結合、雙向交流、典型示范、電化教學等內容豐富，靈活多樣的教育方法，組織干部職工重點學習了省九大、市十大和黨的十七大會議精神。三是不斷完善思想政治工作責任區制度，有針對性地做好思想政治工作，堅持以人為本的管理理念，及時化解了各種矛盾，理順了情緒，增進了團結，調動了干部職工的工作積極性。內容豐富，形式多樣，生動活潑的教育活動，極大地提高了干部職工的政治素質、理論水平和工作能力，增強了團隊觀念、服務意識和敬業精神，促進了醫院文化建設，為醫院改革與

發展提供良好的思想保證。

三、組織文化建設、誠信建設成效顯著

醫療行業的文明創建成果，關鍵體現在醫療行業作風，體現在員工職業道德素質的提高上。院黨委將公民道德實踐與“誠信醫院”建設相結合，積極開展“誠信醫院”建設，完善工作制度，強化工作機制，加強了職業道德建設和誠信教育。

一是強化職業道德教育。我院把醫德醫風教育作為立院之本，常抓不懈。實施了醫德規范、醫療事故防范、文明優質服務、“三優一滿意”和建設和諧醫院系列教育；開展了“誠信在衛生，滿意在醫院”，“廉潔行醫樹新風”活動；二是完善了有關規章制度。制定了《職業道德守則》、《崗位職業道德規范》、《十不準、一懲處》和《關于加強醫院職業作風建設的若干規定》等規章，建立了《醫德考評》制度，實行了藥品用量監控公示制度，靠制度規范了職業行為。三是推行了誠信和承諾服務。實行了住院費用“一日清單制”、“三首負責制”和病人選擇醫生制度，對每個住院病人進行回訪、建立職工食堂，為病人免費提供午餐服務；定期發放病人征求意見表、回訪信，主動改進服務，增強了醫護人員的誠信服務意識。

四、規章制度健全，工作秩序良好

單位內部管理規范科學，有健全的規章制度，工作人員責權利明確；經濟管理嚴密科學，嚴格執行國家物價政策，遵守財經紀律，收費標準公開、合法；各部門工作協調，秩序良好，執行指令堅決迅捷。

各科室標志明顯，導向標志醒目，為服務對象提供快捷、安全、方便的全程優質服務。一是改善就醫條件，加強門診服務管理。完善了標示牌，提供了導醫導診服務，為患者營造了舒暢、溫馨的診療環境。為進一步方便病人就醫，我院新近投資20多萬元，新上門診排隊叫號系統，規范了病人就醫流程，基本杜絕了排長隊與人情就診現象，促進了門診服務質量的提高。同時該系統與醫院信息管理系統相連接，極大提高了院信息管理質量，達到省先進水平。二是堅持以人為本，提供優質服務。為了保證住院病人吃上熱飯，各科室自己為病人購買了微波爐；三是堅持以病人為中心，節假日正常開診。為方便病人就醫，我們始終堅持節日期間門診正常開診，并安排醫師人員值班，保證病人就診質量。急診科24小時值班，人員到位，車輛、設備完好，有力保障了急救任務的完成。

五、服務優質高效，行醫文明規范

深入開展了醫療質量管理效益年活動，改進工作作風，實行社會服務承諾，有便民、利民、為民服務措施，堅持以人為本、以服務對象為中心的服務理念，積極開展個性化、人性化服務，營造人文關懷氛圍。醫院不斷完善服務設施，增加了門診侯診椅、輪椅，完善了院內標示牌，提供了導醫導診服務，為患者營造了舒暢、溫馨的診療環境。積極采用現代管理方法和技術成果改進服務手段、創新服務形式。都在臨床實踐中贏得了病人的好評。實施了患者床上用品“一人一用一消毒”的措施。職工服務熱情、態度端正、制度健全、程序明晰、用語文明、技能過硬、紀律嚴明，優質規范化服務水平有較大提高。

六、職工遵紀守法，治安狀況良好

開展民主法制教育經常化、制度化、規范化，社會治安綜合治理措施落實，治安防范網絡健全，內部治安狀況良好。搞好治安聯防，倡導文明新風尚。醫院不斷強化安全保衛責任制，完善聯防措施，加強了對重點部位的防范。強化治安保衛目標責任制，成立了大街派出所第一醫院警務室，專人負責維護醫院秩序，保障了病人的安全。投資加大防范區域，提高防范力度和技防檔次，達到物防設施上檔次，人防制度嚴要求，成立了專門的消防安全管理工作機構。確保了醫院和病人的安全。積極開展了移風易俗教育，無婚喪事大操大辦現象發生，完婚晚育率和計劃生育率達到了100%。

八、完善醫院內部管理，提高了管理服務水平

完善后勤管理，強化后勤保障職能。實行24小時值班制度，簡化了工作環節，提高了工作效率，滿足醫療、辦公及職工生活要求，真正做到了服務于臨床、服務于職工。成立了餐

飲服務中心，向全院在職職工免費供應工作餐，極大的方便了職工工作和生活。

醫院始終把凈化美化醫院環境，改善診療條件作為精神文明硬件建設和形象工程建設的重中之重。本著綠化、美化、凈化和方便、安全、舒適、溫馨的原則，目前醫院環境整潔，三季有花，四季常青；門診寬敞明亮，布局合理，標志清楚；病房整齊劃一，干凈清潔，溫馨舒適；院前規劃合理，交通便利，秩序井然。極大地改善了病人的就醫條件和職工的工作生活環境。

七、為民、務實、清廉，黨員表率作用突出

組織全體黨員、干部積極開展認真專業務實“作風效能建設活動”，通過活動的開展，黨員領導干部提高了思想政治素質，嚴肅政治紀律，強化了創新精神，加強了理論和業務學習，堅持理論聯系實際。改進了工作作風，樹立了認真負責的工作態度，增強了專業精湛的業務技能，踐行了求真務實的工作作風。加強了生活作風建設，帶頭踐行社會主義核心價值理念，建立了健全教育、制度、監督并重的懲治和預防腐敗體系，認真落實領導干部廉潔自律的各項規定和黨風廉政建設責任制，規范各級黨員干部的從政行為，做到了厲行節約、反對浪費，堅決遏制奢侈浪費的不正之風。

八、自覺接受監督，社會群眾滿意

建立有效的內外部監督約束機制，醫療機構建立了醫院對社會、科室對醫院、個人對科室的三級承諾制，自覺接受社會、群眾監督，廣泛征求社會各界意見，發現問題及時解決。建立了“群眾來信（投訴）登記表”，定期召開社會監督員座談會。堅持與患者簽訂《醫患協議書》，每月定期不定期發放“病人問卷調查表”，召開工休座談會，公布舉報電話。

通過自查認為：醫院二○○九年精神文明建設工作主題鮮明，內容新穎，形式多樣，富有成效和創新性，圓滿完成了精神文明建設各項目標任務，取得了較好的成績。但是，與上級黨委的要求相比，還存在問題和不足，如思想教育還不夠深入，職業道德方面還存有死角，還有待于在今后的工作中加大力度,制定措施,盡快解決，在２０１０年，我們戒驕戒躁，把精神文明建設搞的更好。

第三篇：蓬溪中醫院創建二甲自查報告

蓬溪中醫院·蓬溪骨科醫院 關于創建“二級甲等”中醫醫院的

自查報告

蓬溪中醫院〃蓬溪骨科醫院是1981年經四川省衛生廳批準成立的縣級中醫醫院，于1998年建設成為國家二級乙等中醫院，2004年9月經縣人民政府蓬府發（2004）119號文件批準改制為非營利性民營醫療機構。2011年6月經市衛生局組織專家復查評審合格。近兩年來，我院按照《二級中醫醫院評審標準實施細則（2013年版）》的相關要求，在硬件和軟件方面投入大量人力財力，努力建設成為一所中醫特色突出的醫院，目前經過自查，達到“二級甲等”中醫醫院各項標準，現將創建工作匯報如下：

一、醫院基本情況

蓬溪中醫院位于蓬溪縣赤城鎮中心地帶。占地面積1866.5平方米，建筑面積6292平方米，業務用房5992平方米。現有資產總額6277萬元，其中醫療設備2882萬元。現有員工201人，衛生技術人員174人，占全院職工總數的87%。其中：高級職稱10人、中級職稱21人，初級職稱143人。

醫院編制床位150張，實際開放床位200張。目前設有職能科室13個、臨床科室14個、醫技科室4個，開設項目17個，特色科室有：中醫骨科、針灸推拿康復科、中醫“治未病”科、微創泌尿外科、婦產科等，建立有名老中醫工作室，在蓬溪及周邊地區享有較高盛譽。醫院擁有磁共振（MRI）,數字血管成像（DSA），進口16排螺旋CT、DR、C臂、四維彩超、中醫特色等科技含量高的檢測儀器，以及一流的全凈化手術室。開設了家庭病房、遠程會診中心，具有24小時救治病員的能力。現為成都軍區總醫院指導醫院、遂寧市急救中心網絡醫院、交通事故救治定點醫院、城鎮職工醫療保險、新型農村合作醫療保險及各大商業保險公司定點醫院、甘孜州醫保局定點醫院。

二、開拓創新、跨越發展

醫院改制以來，醫院全體員工堅持“一切以病人為中心”的服務宗旨，誠信經營、科學管理、開拓創新、超常發展，取得了令人矚目的成績。一是住院床位不斷增加，截至2012年由改制時50張增加到200張；職工由35人增加到200人。二是專業技術人員結構逐步優化，高、中、初級專業技術職稱的醫、藥、護、技人員總數達到174人，占職工總數的87%；三是專科特色突出，中醫骨傷科是遂寧市重點專科，針灸推拿康復科室批準為市級重點中醫專科。專科中醫治療率達到70%以上；醫院設有1個中醫特色病區，中醫骨傷推拿康復區，建有15個專科專病門診。中藥飲片、中成藥、針灸、火罐、中藥熏蒸、中藥濕敷、小針刀等中醫特色技術得到廣泛應用，中醫藥參與治療率達90%以上，中醫藥技術運用率為96%。推廣應用中醫藥適宜技術3項，深受廣大患者好評。四是醫院硬件設施投入快速增長。2012年醫院資產達到6277萬元，其中固定資產由改制之初的429萬元增加到4376萬元。醫療設備由改制時的300萬元增加到2882萬元。五是醫療業務迅速擴大。2012年門診量達 到8.7萬人次，比改制時的年2萬人次，增加6.7萬人次；住院病人由改制時的年400多人增加到年7444人次。業務收入由改制時的300萬增加到4290萬。職工收入逐年上升。醫院被評為遂寧市文明單位、市勞動關系和諧企業、市學習實踐科學發展觀先進單位，市先進社會組織，市藥品醫療器械安全信用A級單位、市最具社會責任的愛心企業、市不良藥品反映監測一等獎。歷年被縣衛生局評為“衛生目標優勝單位”、先進基層黨組織，四川省示范黨支部。被縣物價局評為“價格誠信單位”。醫院藥房被縣食品藥品監督管理局評為“放心藥房”。遂寧市衛生局將我院樹為“民營醫院的一面旗幟”，2012年省民政廳授予我院“4A”級民辦非企業稱號。

三、創建“二甲”工作主要措施

在2011年國家“二級乙等”中醫院復評合格的基礎上，開始創建二級甲等醫院。通過國家、省、市衛生主管部門歷年來開展的醫療質量萬里行、中醫中藥中國行及中醫醫院管理年活動，嚴格按照《二級中醫醫院評審標準實施細則（2013年版）》、《四川省中醫醫療機構管理年活動檢查細則》要求，從醫院管理、醫療質量、醫療安全和服務、特別是發揮中醫藥特色優勢方面取得了長足的進步和發展，取得了社會效益和經濟效益雙豐收，為醫院創建“二甲”工作奠定了堅實的基礎。

（一）加強組織領導，全員廣泛參與。醫院成立了由院長王健忠任組長，分管領導任副組長，行政辦、醫務科等職能科室負責人為成員的創建“二甲”領導小組。制定創建“二甲”方案，廣泛宣傳動員，結合中醫醫院管理年活動，認真學習標準，嚴格逐條自查。將《二級中醫醫院評審標準實施細則（2013年版）》逐條分解，責任到人。納入目標考核內容，派出各級各類人員外出參觀、考察和學習，確保每個人都清楚自己的問題和差距、清楚自己的責任和目標。

（二）加強制度建設，提高管理水平，充分發揮中醫藥特色優勢。一是對《醫院工作制度和人員崗位職責》進行了全面的補充和修訂，行政、醫療、護理、院感及傳染病、藥事管理、手術室與供應室、應急預案等7個重要方面、制度規范。二是為進一步發揮中醫藥特色優勢，先后出臺了《加強中醫護理工作的規定》、《繼承和發揚中醫藥傳統療法實施方案》、《名老中醫藥專家學術經驗繼承工作實施方案》、《關于加強名老中醫帶徒工作的決定》、《關于提高名老中醫待遇的決定》、《中醫特色護理實施方案》、《中醫藥文化建設實施方案》等制度和規定，為中醫藥發展提供健全的政策保障和具體的激勵措施。使醫院管理在制度化、標準化、規范化上取得明顯的成績。

（三）加強目管理與考核，注重實效。為保證各項規章制度和工作計劃的落實，醫院制訂了《蓬溪中醫院目標管理考核辦法》。根據醫院發展需要和工作重點，在下達科室綜合目標任務時，將任務進行詳細分解。同時，將月度、季度、目標管理考核結果與科室獎金、評優、學科帶頭人及后備人才選拔、外出進修學習等有效結合在一起，保證每個科室、每位員工、每個環節都目標明確、責任明確。為了充分發揮中醫藥特色優勢，將中醫藥指標作為目標管理考核的核心指標，使中藥飲片使用、中醫單病種、中醫 護理等多方面取得了長足的進展。

四、創建“二甲”工作開展情況

我院嚴格按照《二級中醫醫院評審標準實施細則（2013年版）》，通過創建活動，醫院各方面工作都取得了顯著進步和成效。

（一）醫院管理

1、嚴格依法執業。一是認真執行國家醫療衛生及中醫藥管理法律、法規和規章制度，結合“五五”普法要求，建立了完善的學習和考核評價機制。二是嚴格執行執業許可證的診療科目，無超范圍執業。醫院及科室命名符合國家規范。三是嚴格執行衛生專業技術人員聘用準入、注冊制度和清退制度，沒有無證執業和超范圍執業。四是嚴格執行診療技術準入。五是按照國家規定要求進行了執業許可證校驗，無違法發布醫療廣告。將依法執業情況納入了醫院管理的重要內容。

2、建立健全核心醫療制度和各項管理制度。根據新修訂的《醫院工作制度與人員崗位職責》（約50萬字）進一步健全和完善了各科室、各部門的制度和各級各類人員的職責。實行院長負責制和班子成員分工負責制，實施院、科兩級目標管理考核制度。醫院“三重一大”（重大事項決定、重要干部任免、重要項目安排及大額資金使用）事項嚴格執行集體討論制度。保證了院領導將主要精力用于醫院管理和深入臨床一線工作。對中層管理人員及骨干進行野外拓展訓練，根據醫院發展和實際工作需要，每年選派重點崗位和科室負責人參加省、市主管部門舉辦的培訓班學習。按照醫院中長期發展規劃，在計劃中對規劃目標進行具體分解，明確發展目標和 具體的工作要求。定期對各級執行計劃情況和各級各類人員履職情況進行考核和評價。

3、人力資源結構逐步合理。隨著社會經濟發展，廣大病員群眾對醫院的要求越來越高。醫院改制以來，高度重視人力資源工作。其主要措施一是制定醫院人力資源配置方案和人力資源中長期規劃。二是健全和完善人才激勵制度，制定并實施學科帶頭人選拔培養辦法。三是強化規范化培訓制度和措施，深入開展中醫基礎理論學習，完善“西學中”制度。四是加強名中醫藥專家學術經驗繼承工作。五是重視高端人才的引進和培養。六是堅持“請進來、送出去”，特別對重點中醫專科和重點專業，聘請上級院校專家來院工作和講學，選派學科帶頭人和后備人才到上級醫院進修學習。七是加強在職職工繼續教育。八是加強院際之間的協作交流。截至2012年底，醫院引進中醫藥專業18人。中醫藥專業技術人員占衛生技術人員的比例逐年提高，目前已達到61%，中藥藥劑人員占藥劑人員的比例達44.4%。醫療人員高、中、初級職稱比例為1：1.8：3.8，護理人員中、初級職稱比例為1：13.5。人力資源配置和結構逐步優化，能夠滿足和保障醫院發展的需要。

4、應急管理能力明顯增強。醫院先后承擔了多項應急救援工作，諸如地震救援、防洪搶險應急準備、交通車禍救治、重特大事故應急處理等。為達到提高應急能力的高標準、高要求。一是成立應急管理領導小組和應急辦公室，加強應急工作的組織管理與協調。二是不斷補充和完善應急預案。三是加強應急管理、消防、傳染病及應對各種突發事件知識和能力培訓。四是堅持每年舉行突發公共衛 生事件、消防、水電安全以及特大自然災害應急演練，保證應急救援的及時、準確、有效，每年“120”急診急救2000人次以上。醫院被市急救中心列為急救中心網絡醫院。

5、信息化建設取得成效。醫院根據《中醫醫院信息系統基本功能規范》要求，制定了信息化建設規劃，每年保證信息化建設經費投入，保障計劃的落實。健全和完善計算機運行管理、操作權限分級管理、網絡安全、值班應急等各種制度。根據醫院信息化建設進度安排，每年舉辦信息管理知識全員專業培訓。定期進行信息設備維護和更新。“醫院信息化管理系統”、“病案室電子統計系統”完善；各臨床科室已全面實行電子病歷、電子醫囑、電子處方，住院病人信息查詢系統，銀聯醫保刷卡系統全面開通。職能科室基本實行電子化辦公，臨床科室各種信息數據共享。開通了醫院統計信息網絡直報和醫保新農合網絡直報。

6、財務管理規范。一是嚴格執行國家財務管理制度和財務紀律，醫院財務收支和核算工作由財務部門統一管理，無賬外賬和“小金庫”；二是嚴格執行預算管理制度，合理組織收入，開源節流，將成本管理與控制納入目標管理考核。三是健全和規范專項經費管理制度，保證中醫藥專項經費、中醫藥文化建設、信息化建設等工作專款專用，四是信息公開，通過院內網絡、電子顯示屏、公示欄、信息公開欄等定期公布藥品價格、醫療服務項目、醫保信息等，設置投訴電話和意見箱，主動接受職工和病員群眾監督。長期保持“價格誠信單位”榮譽稱號。

7、后勤保障有力。一是規范執行后勤保障管理制度，不斷完善 和優化服務流程，堅持親情化服務和人性化服務，定期到臨床科室征求職工和病人意見；二是建立了完善的供水、供電、供氣、物資供應、伙食供應保障體系，制定了完善的水電氣、消防、伙食管理應急預案；三是重點區域全部安裝了電子監控系統，實行二十四小時巡視制度，能夠保障醫院和病人的安全；四是嚴格執行電工、鍋爐、氧氣、電梯操作等特種崗位持證上崗，定期舉行操作培訓和應急演練；五是污水污物和醫療廢棄物處理嚴格執行國家標準，各項監測指標均達標；六是建立了完善的食堂管理制度，滿足病員生活的需要。

8、醫療設備管理。建立了設備管理專職機構，成立了設備科，各種設備管理崗位均配置專業人員。設備管理制度完善，人員崗位職責明確，制定了設備安全管理應急預案。中心供氧、負壓站等急救支持系統運行正常，能夠滿足臨床工作需要。建立了完善的設備檔案，設備管理部門和使用科室建立有完整的設備維護、維修記錄。重點專科、特色專科和普通科室均按國家、省、市中醫藥管理局要求，配置了適宜的中醫診療設備。

9、中醫藥文化建設成效突出。醫院制定下發了《中醫藥文化建設實施方案》，對文化建設的內容和措施作了明確規定。并在工作中切實加以落實。一是醫院樹立了“以人為本、仁心仁術”的管理與服務理念，積極培育醫院的團結求實和開拓創新精神，制定了體現中醫特色的院徽、院訓和辦院宗旨，激勵職工奮發向上，興院利民。二是在醫院門診、候診、住院各科室設置中醫藥知識健康教育宣傳專欄。在各樓層通道布置了以中醫藥知識和中醫古代先賢為主要內 容的書法、繪畫作品。三是征集譜寫了具有中醫醫院文化韻味的蓬溪中醫院院歌，以科室為單位開展院歌歌唱比賽活動。四是充分利用新春團拜會、大型紀念日和傳統節日，開展形式多樣、內容豐富的文化、體育活動，開展義診和中醫藥文化宣傳活動，在全院樹立“仁”、“和”、“精”、“誠”的核心價值觀念。五是每年安排科室負責人和中醫藥名老專家外出考察學習，已先后到了海南、桂林、張家界、麗江、西安華山等地，增強了醫院凝聚力，發展了企業文化。

10、實施院務公開。醫院成立了院務公開領導小組，制訂了《蓬溪中醫院院務公開制度》，按照科室職能要求，明確每個科室院務公開目錄、公開形式、公開對象、公開范圍和公開時間、規范了院務公開信息發布的程序和流程。建立院長接待日工作制度，設立了投訴電話，在醫院各區域顯要位置設置了意見箱，暢通職工及病員反應問題的途徑和渠道，重大事項決定、重要干部任免、重要項目安排及大額資金的使用，加強民主參與、提高民主決策和民主監督。

（二）醫療質量管理

1、健全醫療質量管理組織與職責，強化醫療質量的持續提高。一是建立院長為第一責任人的院、科兩級醫療質量管理體系和二級質量監督考核體系，成立了院目標考核小組，制定了目標考核方案，每月對各科室進行嚴格考核，獎懲逗硬，進一步完善醫療質量、藥事管理、醫院感染、病案管理、輸血管理和護理質量管理等委員會職能、職責，并確立一名副主任醫師進行歸檔病歷的質量監控，確保醫療質量得到全程監控；二是嚴格執行各種醫療核心制度和以崗位責任制為中心內容的各項規章制度，認真履行各級各類人員崗位 職責，嚴格執行各種診療護理技術操作規程和常規。針對各級各類人員分別進行全面的學習培訓和考核制度，將醫療質量、醫療安全作為醫院一切工作的核心；三是實行執業資格準入制度和新進人員崗前教育制度，嚴格按照《醫師法》規定的范圍執業。定期對各類醫務人員進行“三基”、“三嚴”強化培訓，達到人人過關，四是建立完善醫療質量管理效果評價及雙向反饋機制。每月醫務科、護理部用文件形式通報醫療、護理、藥事、院感等質量管理檢查考核情況，定期開展病歷、處方、臨床藥學等質量展評，定期開展醫療質量、醫療安全專項整治活動，保證了醫療質量得到及時、有效、持續的改進和提高；五是建立醫療風險預警及處理機制，完善各種應急預案，規范醫療安全報告程序和醫患糾紛處理程序；六是實行醫療質量、醫療安全獎勵制度。制訂醫療質量管理獎懲辦法，獎優罰劣，醫療質量的檢查考核的結果與科室、個人績效工資、考核、評選先進等掛鉤，實行醫療質量、醫療安全單項否決制度。入出院診斷符合率99.8%，治愈好轉率92%，成分輸血率98.4%，甲級病案率91.36%,處方書寫合格率98%，醫療投訴和糾紛處理率100%，重大醫療責任事故發生率為零。

2、加強重點專科建設，突出特色優勢。在原市級重點中醫專科——骨傷科的基礎上，又確定針灸推拿康復科作為市級重點中醫專科建設科室，并加強科室設備投入，加強人才培養，充分運用中醫藥傳統療法開展特色服務，以骨科為龍頭，帶動微創外科、西醫骨科、腫瘤中西醫結合治療、婦產科、神經內科和中風、骨折等中醫特色優勢病種的治療，并帶動了整體醫療水平的提高。通過專科建 設，為醫院樹立了品牌，占領了市場，在縣內外享有較高聲譽。著力特色病區建設，應用中醫特色技術、創新中醫特色服務。建立了“名中醫診療室”，消渴、中風等15個專科（專病）門診，住院部配備了專職中醫師、整合針灸推拿科。各臨床科室都在不同程度地使用中醫飲片、中成藥、針灸、推拿、火罐、中藥熏蒸、中藥濕敷等中醫特色技術，中醫藥參與治療率達90%以上。醫院采取送出去與請進來及名醫帶徒的辦法，先后選派10余人參加省中醫藥管理局舉辦的新技術培訓班。返院后各專業技術骨干在工作中繼承和發揚名中醫經驗，推廣應用中醫藥適宜技術達3項。2012年，我院申報的《貧困山區農民股骨頭壞死中西醫結合治療發展示范項目》獲民政部批準。使廣大患者受益，提高了中醫藥在群眾中的影響力。

3、規范門急診管理，注重服務質量和服務水平的持續改進。一是重視環境改造和優化服務流程。先后投入巨資對門診進行改造，設置獨立導醫和分診服務臺，安裝空調、飲水、電話等各種便民服務設施。二是選派醫療技術骨干提供高質量、高水平的醫療服務。三是發揮中醫藥特色優勢，重視中醫專科、專病門診建設，建有名醫診療室，現開設中醫專科（專病）門診15個。四是重視急診急救一體化建設，加強急救知識的培訓和演練，保證了急診人員和設備隨時處于應急狀態。

4、危急重癥救治能力明顯增強。嚴格執行重癥監護病房出入標準，醫生、護士均需經專業培訓后方能上崗。急救設備完好率100%。重視中醫急癥工作和中醫藥參與。

5、醫院感染和感染性疾病管理。一是嚴格執行《傳染病防治法》 等國家法律法規和各種規則制度、技術規范，建立了獨立的管理和監管組織機構。二是嚴格實行預檢分診制度，各種通道設計符合法定要求。三是堅持重點監控與日常檢查相結合，每月通報和考核，規范報告程序和流程。四是開展合理使用抗生素和耐藥菌株監測，認真執行藥物不良反應報告制度。五是定期開展法律法規和專業知識培訓。六是對醫療廢物進行嚴格管理，醫院確定由專人回收統一處置。傳染病報告率100%，傳染病轉診率100%，醫院感染率≤2%。

6、護理質量管理。嚴格按照《護士條例》實施護理管理，健全了各項護理工作制度，擬定了護理單元護士配置原則，基本做到全院護士全都實行了雙證上崗。護理管理實行目標責任制，每月通過文件形式通報考核結果，并與科室、個人的績效工資掛鉤，護理質量達到95分以上，可全額領取科室目標獎，95分以下，每少一分，扣目標獎1%。護理重點環節、專項護理管理、護理差錯、不良事件一律實行書面上報制，護理部追蹤、督查，有效地保證了護理質量得到持續改進。每年通過專題講座、操作演練、自學，定期的考核、考試，抽查讀書筆記等形式開展護士培訓。各科根據中醫單病種診療規范制定了相應的中醫單病種護理常規。明確了中醫基礎護理與專科特色護理內涵，制作了《就醫指南》、親情護理禮儀規范、藥物指導規范、醫技檢查護理服務規范、健康指導規范和體質辨識施護方案，細化、優化了入院、出院流程；入院健康教育、出院電話隨訪已成為護理常規的一部分，實現了護理工作親情化、禮儀化，病員滿意度96.2%。

7、藥事管理。嚴格執行《中華人民共和國藥品管理法》、《處方 管理辦法》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》等法律法規和國家中醫藥管理局關于中藥房、中藥煎藥室等有關標準和規范，各種規章制度完善，崗位職責明確，人力資源配置合理。藥房布局合理、設施完備、各項工作流程規范。建立了突發事件應急藥品供應保障機制。逐步開展了臨床藥學、堅持藥品質量檢測、藥物不良反應報告制度，建立了完善的藥品質量監控體系和規范。嚴格執行合理用藥和合理使用抗生素規定，全院控制抗生素品種在34種范圍內，每月對排名前十位藥品和用藥量前十名醫生進行監控，并及時考核、通報。在公眾欄及時發布藥品品種、藥品價格和調價信息。藥品調劑、中藥煎煮能夠滿足臨床和病員需要。患者和臨床科室對藥學工作滿意度達98%。

（三）醫療安全

醫院建立了由院長負總責的三級醫療安全責任體系，醫療、護理、設備、后勤等各部門制定了完善的應急預案。組織各級各類人員進行國家相關法律法規學習和培訓，新進人員嚴格執行崗前培訓教育制度。嚴格執行首診負責制、首問負責制和投訴管理制度，完善入院告知制度和流程，妥善、及時處理醫患糾紛。醫療安全管理職能科室定期對重要部門、重點崗位和人員進行安全檢查和考核，定期對大型設備、水電供應設施、壓力容器、電梯、消防設施進行檢測和更新，定期開展安全隱患排查，執行雙向責任追究制，對安全責任事故實行單項否決。

（四）醫院服務

我院的宗旨是“大醫精誠、服務人民”為了充分體現這一宗旨，我院首先從制度和規范建設入手，建立健全了醫療行為告知、患者隱私保護、患者知情同意、醫患溝通和尊重患者民族風俗習慣及宗教信仰等制度，以尊重和維護患者的知情權、隱私權和選擇權，進一步規范了告知制度的程序、流程和具體要求；其次，通過院務公開、醫德醫風義務監督員、回訪調查、投訴電話、意見箱等多種形式多種渠道，對患者的權益進行保護和監督；第三，建立醫德醫風考核獎懲制度和醫務人員醫德醫風檔案；醫院規定凡推不掉的“紅包”，交院方存入病人賬戶作為住院費用，院方按紅包額的30%獎勵醫生。私自收授紅包，一經發現除在經濟上按紅包金額雙倍罰款外，院方解除聘用合同。凡被評選為“明星醫生”、“明星護士”和“服務明星”的，發給獎金200元，每月獎金在科室人均基礎上增加20個百分點。第五，改造、美化就醫環境，服務標識牌規范醒目、且具中醫藥文化特色，優化服務流程等多種措施，保證了為患者提供及時、有效連續的優質醫療服務。

（五）醫院績效

1、社會效益顯著。

醫院自改制以來，充分體現民辦非企業的公益性特點，努力回報社會，增強社會效益，充分體現救死扶傷，實現革命人道主義精神，每年在社會公益事業方面發揮其優勢，服務百姓，惠及人民，醫院被四川省殘疾人委員會定點為殘疾人康復醫院。

⑵、各種檢查按優惠價格惠及群眾（低于規定收費價）。磁共振物價局規定收費每人次770元，醫院對磁共振門診收費為每人次398元，住院收費498元，分別優惠372元和272元，2011年—2012 年共優惠97萬余元。

⑶、免費義診（三下鄉優惠）送醫送藥。2011—2012年共40余次，金額93000余元。

⑷、送健康知識資料。兩年來為群眾送達25萬余份，金額6萬余元。

⑸、救助“三無”人員和特困戶（含留守老幼優惠）。兩年來達6萬余元。

⑹、救助五保戶。①住院伙食免費。②醫療費免費。僅就護工費、生活費兩項10萬余元由醫院支付。

⑺、獻愛心捐贈。救助殘疾人兩年中達到5萬余元。⑻、開展優惠活動。①2011年發送“貴賓卡”3500張；②2012年送“園丁卡”2000張，每張優惠100元。改制以來，每年根據實際情況，不同程度地開展各種優惠活動，深受群眾好評。

以上開展公益與慈善活動項目每年支出合計占業務總收入的3%以上，充分體現了民辦非企業的公益性特點，以實實在在的行動努力回報社會。

⑼、做好“對口支援”工作。按照縣衛生局的安排，我院承擔對口支援常樂鎮衛生院工作。現已完成了第一階段的各項任務，醫院成立了對口支援領導小組，派出醫師4人次，完成了對口支援3年方案，從人力、物力等方面進行重點支援。開展會診20次、義診5次、轉診病人30余人、無償支援價值一萬余元的辦公桌椅、候診椅、理療床、TDP燈等設備，目前，又將按照新的安排，對口支援明月鎮、回水鄉。

2、工作效率。門（急）診人次：2011年78955人次、2012年86515人次；120出車臺次：2011年2337臺次，2012年2214臺次；急診人次：2011年2140人次，2012年2125人次；各種手術：2011年2441臺次，2012年2754臺次；出院病人：2011年6667人次、2012年7746人次；病床使用率：2011年89.4%、2012年92.6%。

3、經濟運行狀態。年總收入：2011年3701萬元、2012年4419萬元.藥品占業務收入比例：2011年40.72%、2012年37%，其中中成藥、中藥飲片占藥品收入比例：2011年52.95%、2012年54.16%。

（六）技術水平

1、中醫藥技術全面發展。全面傳承針灸、推拿、按摩、火罐、放血、敷貼、浸泡、熏洗、刮痧等傳統中醫藥技術，在門診和住院得到了廣泛應用，門診中醫治療率86%、住院40%。大力應用并創新現代中醫藥技術，如：小針刀、骨傷康復、理療按摩、推拿整脊療法、平衡針灸、穴位埋線、中藥熏蒸、中醫護理等等。

2、中醫診療水平穩步提升、中醫優勢單病種明顯。近年來我院各科室建立如：消渴、中風、眩暈、石林、脅痛等17項中醫優勢病種診療規范。堅持名老中醫查房、會診與病案討論。根據國家衛生部單病種臨床路徑，落實了白內障、剖腹產、順產、單純性膽囊炎4個病種限價收費效果顯著。

3、現代診療技術快速發展。近幾年來我院先后組建了心血管內科、呼吸內科、消化內科、婦產科、肝膽外科、腦外科、泌尿外科、骨科、腫瘤科、皮膚科等一大批西醫學科。經過近幾年的發展，我院已能成功開展“二甲”醫院要求完成的全部基本技術項目，并能 達到二級同類綜合醫院水平，其中開展的臭氧、切吸、DSA介入、腹腔鏡、宮腔鏡、前列腺汽化電切等微創技術和全髖關節置換等一大批西醫技術，在本地區和同級中醫院中均處領先水平。

4、中西并重相得益彰。在大力發展西醫技術的同時，我院始終堅持發展中醫，所有的西醫科室在進行西醫學科建設的同時，都盡可能注入中醫藥特色，保證中醫參與治療率在90%以上。

五、自查結果

經過“二級甲等”中醫院創建工作的開展，我院在各方面取得了顯著成效，按照《二級中醫醫院評審標準實施細則（2013年版）》，經過嚴格自查評分，第一章部分中醫藥服務功能總分650分，自查得分617分，每章的分值超過85%，第二部分綜合服務功能總分350分，自查得分339分，合計總分956分，達到“二級甲等”中醫院基本標準。

六、存在的主要問題

一是醫院地域狹窄，醫療環境不如人意，而又面臨著外部醫療市場的激烈競爭；二是醫務人員整體素質偏低和醫院專科特色氣氛還不十分濃厚；三是由于工作量大，醫患、護患溝通不夠；四是中醫藥人才，特別是中醫藥高端人才的引進和培養需要加大力度；五是醫院的部分基礎設施因地理條件的限制還達不到要求；六是中醫特色需要繼續加大力度，力爭中藥飲片、中成藥結構比例達到標準要求；七是無院內中藥制劑，制約了醫院發展。2013年醫院將與遂寧市中醫院制劑室合作，一方面挖掘本院名老中醫學術經驗，申報院內制劑，在遂寧市中醫院加工，另一方面直接調劑應用市中醫院 中藥院內制劑，突破我院無院內中藥制劑的瓶頸。

在今后的工作中，我院將在各級衛生主管部門的領導下，嚴格按照《二級中醫醫院評審標準實施細則（2013年版）》，狠抓醫院管理、醫療質量、醫療安全、醫療服務，加強醫院文化建設，中醫特色建設，進一步突出中醫特色和優勢，落實科學發展觀，站在新起點、再創新優勢，實現新跨越，為把我院建成管理科學、特色突出、技術先進、服務優良的中醫醫院而努力奮斗。

蓬溪中醫院〃蓬溪骨科醫院

2013年3月20日

第四篇：天仁輪簡介

天仁輪簡介

坐著郵輪出海，享受一個悠閑的海上假期，正日成時尚，成為人們熱衷的休閑度假方式之一。而郵輪本身的魅力就在于它是一個活動的海上度假村，除了能把游客帶到旅游地點外，其本身就是一處休閑觀光之地。停泊于天津港客運碼頭的“天仁”輪，載重量為2萬6千噸。每周四、周日上午11：00由天津港緩緩駛入大海，波光粼粼的海面，輕輕吹拂的海風會令您頓時心曠神怡，神清氣爽。一座座港池、一排排吊門、一艘艘巨輪與您擦身而過，壯麗的美景盡收眼底。在海上，您見過噴薄欲出的朝陽嗎？您見過“夕陽無限好”的黃昏美景嗎？您見過成群的海鷗追逐于船尾競逐食物嗎？您想親自體驗這一切的美好感受嗎？那么請登上“天仁”輪吧！盡情享受這獨特的人生體驗。

為了您的旅途愉快，船上尚備有豪華的夜總會、激情的KTV單間、溫馨的洗浴中心、大屏幕的影院、廉價的免稅店、購物中心、咖啡廳、地道的韓國餐廳、娛樂室、會議室等設施齊全。伴您盡享休閑的航海樂趣。

經濟客房經濟客房分為8~12人室的榻榻米日式客房和48~64人室的上下床客房。經濟客房主要面向學生團隊、研修團隊等一般旅游團隊客人。

商務客房商務客房為4~6人上下床客房，客房內配有洗面臺、電視、DVD機等。此客房適合商務考察類型團隊入住。高等客房高等客房為2人間大床房，客房內配有獨立衛生間、沙發、電視、DVD機等。此客房適合戀人、夫婦和家人入住

第五篇：縣醫院 2013精神文明建設創建工作自查報告

**縣醫院

2013精神文明建設創建工作自查報告

在上級黨委政府的正確領導下，深入貫徹落實黨的十八大精神，以科學發展觀為指導，在我院集中開展“樹正氣、講團結、聚合力、促發展”大討論活動，堅持一手抓醫療服務質量，一手抓精神文明建設，把精神文明建設作為醫院發展的強大動力，推動醫院各項工作不斷取得新成績。現將自查情況匯報如下：

一、班子團結務實，組織領導有力

院領導班子團結進取，開拓創新，求真務實，在思想上、政治上同黨保持一致，模范執行黨和國家的方針政策及上級主管部門的指示，自覺將精神文明建設納入制度化、規范化軌道。把文明單位建設作為一項經常性、長期性的工作，納入醫院重要工作日程來抓。醫院成立了精神文明建設領導小組，由院長任組長，班子成員為副組長，各科室主任、護士長為成員，專人負責精神文明工作。定期召開工作會議，研究部署創建工作內容，做到了目標明確，措施到位，責任落實到位。在組織機構上，設立專人主抓文明單位建設工作，負責做好各項基礎工作的貫徹落實，以及各種文字、音像檔案的歸檔工作。

二、服務優質高效，行醫文明規范 深入開展了醫療質量管理效益年活動，改進工作作風，實行社會服務承諾，堅持以人為本、以服務對象為中心的服務理念，積極開展個性化、人性化服務，營造人文關懷氛圍。

1、解決患者看病難、看病貴問題，自3月份開始，注射用果糖二磷酸鈉、地氯雷他定片等12種藥品價格下調20%，讓利于民。按照《2013年公立醫院改革實施方案》要求，于7月1日零時全部藥品實行零差價銷售，調整部分醫療服務項目價格，降低大型醫用設備檢查價格。

2、門診設義務導診服務，無償提供輪椅、推車、擔架、用水等，幫助行動不便患者辦理有關手續；住院病區設便民盒，為住院患者提供方便；夏季期間，門診科室和醫技科室上午提前半小時上班；開設綠色通道，24小時對急、危、重癥患者先搶救治療，后辦住院手續，確保急診搶救患者救治及時有效。職工服務熱情、態度端正、制度健全、程序明晰、用語文明、技能過硬、紀律嚴明，優質規范化服務水平有了較大提高，贏得了病人的一致好評。

3、各病區開設了惠民病房，對低保、殘疾、特困患者實行“一免三減”，全年共減免金額達6673元。開展獻愛心活動。全年組織下鄉義診7次，共接診患者1500余人次，免費發放藥品3000余元。

4、為更好地服務患者，傾聽患者心聲，提高患者滿意度，構建和諧醫患溝通渠道，成立了患者回訪中心，電話回訪率達到70%。

三、建立良好的思想道德風尚

1、思想道德建設。我院始終把公民道德建設放在突出位置來抓，認真貫徹執行《公民道德建設實施綱要》，組織職工學習《綱要》、《秦皇島人文明公約》，把學習領會“綱要”、“公約”的精神同加強“六五”普法教育和行風建設緊密結合起來，特別是衛生行業法規的學習活動。進一步建立健全了各項規章制度，加強督促檢查，強化了干部職工的責任意識和法制意識。開展法制、誠信體系建設、思想道德建設、科學文化素質等教育活動，崇尚科學，反對迷信，倡導健康、文明的生活方式。

2、志愿服務工作。為深入開展我院“志愿者醫院服務”活動，切實提高我院的醫療服務水平，制定了實施方案、工作計劃，成立了志愿者服務領導小組，領導小組下設辦公室，負責組織督導志愿者服務工作。專門負責志愿者服務工作的管理、招募、培訓、服務、督導、評估、激勵、信息收集等，統籌協調、組織開展“志愿者服務在醫院”活動，落實保障措施。成立了內科、機關、檢驗、影像、后勤、外一科、婦兒科、門診、外二科、職能10個黨員志愿者服務隊，全院共有259名志愿者，定點基地是**縣醫院，定期開展志愿者服務工作。

3、文化建設。在醫院深入開展文化建設，完成了對院徽、院訓的征集活動，確定了**縣醫院院徽、院訓。在門診大廳安裝了一部大屏幕LED電子顯示屏，建了兩個文化長廊，開通了醫院網站，更新了醫院黨務院務公開欄，創建了醫院院報，堅持每月一期，通過多種渠道，大力宣傳醫院的先進內容，不斷提高醫院的知名度。

四、文明創建，做好幫建工作

按照縣委安排，縣醫院工作組與雙望鎮包村干部進駐五達營村，在剛剛整體搬遷資金緊張的情況下，千方百計籌措資金3萬元，投入到該村面貌改造提升活動中。派出一名駐村干部入駐桑家嶺村，開展義診，幫助該村修橋、修路、打井、維修塘壩、建文化廣場、衛生室等。

五、開展“五個一”建設活動

大力推進公民道德建設，積極引導廣大干部職工投身道德實踐活動，在全院開展“五個一”建設活動。建好用好道德講堂。建立道德講堂，自覺踐行社會公德、職業道德、家庭美德、個人品德，不斷提高醫護人員道德自覺和文明素質；建立一支學雷鋒志愿服務隊，經常組織干部職工開展“關愛他人、關愛社會、關愛自然”及文明城市創建志愿服務活動；設立遵德守禮溫馨提示牌，從身邊小事做起，從一點一滴做起，踐行道德、文明；開展文明餐桌行動，文明用餐、勤儉節約；積極利用自身網絡傳播文明風尚，建立網絡文明傳播志愿服務小隊，利用網絡傳播道德文明。

經過努力，醫院構建人民滿意工作邁上了新的臺階，患者滿意度和社會信譽度逐步提高。連續三年榮獲“**縣文明單位”“秦皇島市精神文明建設先進單位”等稱號。在新的形勢下，我們決心認真學習鄧小平理論和“三個代表”重要思想，在科學發展的指導下，牢記宗旨，堅持社會主義辦院方向，為把醫院辦成人民滿意醫院而奮斗！

**縣醫院 2013年11月20日