第一篇：醫德醫風建設小組工作制度及活動方案

醫德醫風及醫療安全工作小組工作制度

為進一步樹立我院良好的社會形象，不斷提升全院干部、職工的職業素質，強化職業道德，創建和諧的醫患關系和醫院環境，促進醫院建設和發展，結合衛生部“三好一滿意”和我市“治庸問責”活動，經研究制定本工作制度。

一、根據《醫療機構管理條例》和《醫療事故處理條例》等相關法律、法規，為保證醫療安全，提高醫療服務質量，院醫德醫風及醫療安全工作領導小組牽頭建立醫療安全管理制度和重大醫療不良事件監測與報告制度。

二、院醫德醫風及醫療安全工作領導小組與醫療質量管理、藥品管理、醫療器械管理、及其他相關部門建立醫療不良事件監測網絡。通過對臨床醫療全過程的監測管理，對關鍵流程實施中可能發生的不良事件，應制定重點應急與優先方案，保證醫療質量持續改進。

三、建立醫療糾紛事故登記、處理、報告制度。建立藥物不良反應報表的收集、整理、報告制度。建立醫療設備不良事件監測，報表的收集、整理、報告制度。

四、為防止發生醫療不良事件：醫療工作中遇下列情況，必須及時院醫德醫風及醫療安全工作領導小組報告，后依據相應規定逐級上報分管領導。

1、發生嚴重工傷、重大群體事故、大批中毒、意外傷害、甲類傳染病及必須動員多科室力量搶救病人、傷員等突發公共衛生事件。

2、病情緊急而病人的單位領導和家屬不在時。

3、首次開展重大的新療法、新技術應用。

4、發生醫療爭議、醫療事故或醫療隱患等醫療不良事件。

5、收治涉嫌傷害事件或非正常死亡的病人。

6、發現傳染病疫情、嚴重院內感染或群體性不明原因的疾病。

7、病人死亡，申請進行尸體解剖。

8、發生急性中毒和嚴重職業病。

9、發生藥物不良反應，貴重藥品、成批藥品變質。

10、發生醫療設備不良反應或其它不良事件。

11、重要病人病情變化報告：收治重要領導干部、社會知名人士及其他有影響的人士住院，涉及外賓的搶救。

12、急診室重大搶救，各科室危重病人搶救。

五、報告程序：

1、請示報告應采用書面形式，緊急、特殊情況應先通過電話報告。

2、有報告方式要求的，應按專業要求的方式(填報表格、卡片等)及時報告。

六、受理的領導或專業部門工作人員在收到需要批示的請示報告后，應在三日內做出明確的批復。緊急情況當即決定。

七、重大醫療不良事件監測與報告制度是醫療安全的保證，任何人不得瞞報、漏報、謊報。院醫德醫風及醫療安全工作領導小組應做好督查、督辦，確保報告程序暢通。

院醫德醫風及醫療安全工作領導小組辦公室

20XX年XX月XX日

第二篇：醫德醫風建設工作制度

醫德醫風建設工作制度

一、醫德醫風學習制度 :

1、全院每年開展2次全院醫護人員醫德醫風學習活動。

2、各臨床醫技科室和后勤科室每季度開展1次醫德醫風學習活動。

二、公示制度 :

1、全院醫護人員信息資料以上墻公示。

2、門診各服務窗口必須人員掛牌上崗，方便群眾監督、選擇。

3、醫護人員及醫院在管理、業務活動中，存在違法、違規行為，依據有關法律法規及醫院規章制度處理，并在公示欄公示。

三、掛牌上崗制度 :

1、全院醫護人員必須著裝整潔、掛牌上崗、接受病人監督。

四、醫德醫風建設成果登記制度 :

1、每半年統計一次各科的醫德醫風、精神文明建設成果，統計結果寫入年終總結。

五、患者投訴處理制度 :

1、在醫院醒目位置設立意見箱，公布投訴電話。

2、病人投訴由辦公室接待，并做好投訴處理。

3、投訴問題辦公室按醫療糾紛、醫德醫風及其他問題三大塊歸口上報主管院領導和醫院成立相關機構或科室。

4、主管院長根據投訴問題性質上報院長，由院長責成相關機構（或相關科室）處理。

5、處理完后要向有關當事人、主管領導反饋處理結果。

六、醫患溝通制度 :

1、醫務人員態度和藹，舉止文明，充分關心愛護和體恤患者，注意保護患者隱私；向患者解說病情耐心、細心，并使用通俗易懂的語言，杜絕生、冷、硬、頂現象。

2、堅持以患者為中心的指導思想，主動加強與患者的溝通交流，客觀了解患者對自身疾病的看法，對治療、措施及愈后的期望，積極幫助患者消除心理負擔和恐懼；每位患者至少有一次具有實質性質的溝通記錄。

3、檢查、治療以及用藥等方面的臨床治療方案供患者自主選擇，并盡可能推薦最佳合理方案，切實增進患者的信任和配合。

4、自覺維護患者的權益，充分尊重患者的知情權，擬行特殊檢查、手術、麻醉以及特殊治療前，應將潛在的醫療風險告知患者，取得患者本人或家屬的理解并征得書面同意。

5、醫務人員在醫療活動中如發生醫療過失或醫療事故，應立即上報科室負責人，負責人給予認真細致解說，盡可能將糾紛消除在萌芽狀態；重大醫療事故由醫務科進行認真調查，及時將調查結論如實向患者通報解說。

6、建立完善患者投訴處理機制，公布投訴電話，及時受理和處理患者的投訴，構件和諧的醫患關系。

第三篇：醫德醫風工作制度

醫德醫風領導小組工作制度

1、醫德醫風管理領導小組負責醫德醫風管理的組織領導、計劃制定、監督執行、考核總結等工作。

2、負責職業道德和醫德醫風的教育培訓，根據需要制定教育培訓計劃并組織實施。

3、負責醫德醫風建設、廉潔行醫、糾正行業不正之風等實際情況的監督檢查，對違反規定的部門和個人實施批評教育和經濟處罰。

4、負責本部門醫德醫風建設、廉潔行醫、糾正行業不正之風等情況的自查，對違反規定的職工實施批評教育和經濟處罰。

5、各部門負責制定醫德醫風整改措施，落實整改要求，做到持續改進。

6、醫德醫風管理領導小組每半年召開一次工作會議，討論、布置醫德醫風管理工作。研究醫德醫風建設、廉潔行醫、糾正行業不正之風各項工作的狀況，制定工作計劃，提出具體要求，組織各部門予以落實。

7、各部門適時組織召開醫患座談會（工休座談會），收集患者的需要和意見，認真分析、整改，并將情況及時匯總上報到醫德醫風領導小組。

8、醫德醫風管理辦公室負責門急診病人、住院病人的醫療服務滿意度調查，每季度發放調查問卷一次，統計匯總報道醫德醫風領導小組，對存在的問題要求限期整改。

9、負責病人對營養食堂就餐滿意度調查，每月發調查問卷一次，調查結果做為考核營養食堂工作的一項內容，做為核發月獎金的依據之一。

10、投訴流程：醫患關系協調辦公室（醫務處）及門診部分別負責接待住院患者及門診患者的投訴，并根據投訴內容進行分類：

11、接待醫德醫風、廉潔行醫方面的投訴，對投訴要有記錄、有調查、有反饋、有考核、有整改措施。

12、室負責設立投訴意見箱，每周開箱一次，及時處理收集到的投訴意見。

2012年6月17日

第四篇：醫德醫風建設方案

茅箭區人民醫院醫德醫風建設方案

2007年，我院將認真貫徹鄧小平理論和三個代表重要思想、黨的十六大精神，以醫院管理年活動為契機，加強醫德醫風建設，努力提高職工思想道德素質，一切以病人為中心，提高醫療服務質量，以此作為核心思想，進一步深化醫院改革，加快醫院發展步伐，努力將我院打造成醫療品牌中心。

一、指導思想

以鄧小平理論和三個代表重要思想為指導，加強醫德醫風建設，開展醫院管理年活動，一切以病人為中心，提高服務質量，規范醫療服務行為，維護群眾利益，構建和諧的醫患關系。

二、目標任務

加強思想教育，提高全院醫務人員職業道德素質，全院職工無違反黨紀國法現象；建立健全醫德醫風建設、考核和評價制度；提高服務意識，改善服務態度，規范服務行為，構建和諧的醫患關系，各項指標達到市衛生局制訂的醫德醫風目標管理考核要求。

三、具體措施

（一）加強思想教育和職業道德建設，以醫院管理年活動為契機，開展優質服務活動。

1、通過開展醫院管理年活動，在全院醫務人員心中樹立醫療服務社會效益第一、群眾利益第一的思想，健立健全醫療服務制度，完善了投訴接待和處理流程，以病人為中心，提高醫療服務質量，改進服務流程，改善服務環境，方便病人就醫，增進醫患溝通，對人民群眾反映強烈的熱點難點問題，能解決的要及時解決，為病人提供溫馨、細心、愛心、耐心的服務。

2、繼續開展星級服務活動，深化以病人為中心，以醫療服務質量為主題的服務理念，為病人提供全方位的優質服務，各臨床科室開展好每周一星評選工作，開展好滿意服務活動。

3、每周組織一次全員思想*教育，教育內容包括職業道德教育、法制教育、安全教育以及世界觀、人生觀、價值觀的教育。進一步提高職工的自身素質，充分調動其工作積極性和創造性。教育時間每周不少于2小時，要求各科室要有學習記錄和人員到課簽到，參學率達95%以上，因故未參加學習者，由各科室領導負責補課。

4、每月進行醫德醫風考評，并作為發放效益工資的重要指標之一。

5、每季統計一次全院醫德醫風實施情況。

6、結合醫院工作實際，有有針對性地組織職工收看反腐倡廉、法律常識、職業道德建設、先進人物事跡等電教錄像，進行正反兩方面的教育。

7、廣泛聽取社會各界群眾的建議和意見，今年召開兩次社會監督員座談會，兩次社區醫療保健座談會，兩次離退休人員座談會，一次專家座談會，一次民主黨派、無黨派人士座談會，各臨床科室每月組織一次住院病人座談會，廣泛聽取各界人士對我院的建議和意見，并針對提出的問題制定整改措施。定期收集意見箱群眾來信意見和建議，對收集到的意見和建議及時研究處理并予以反饋。

8、繼續開展并完善病人選擇醫生和住院病人費用一日清單制，讓病人在醫院診療過程中能夠選擇到滿意、放心的醫生，明明白白的交費，充分行使對醫療服務的選擇權和知情權，體現尊重病人的生命權和健康權。

9、開展多種形式的評優評先活動。一是每月組織一次優質服務評比活動，二是在全院范圍內組織進行優秀黨員、星級護士、優秀醫生和先進科室的評選活動。通過樹立先進典型，在醫院營造一個健康向上的良好氛圍，充分調動職工的工作積極性，促進我院優質服務工作的深入開展。

10、做好日常醫德醫風建設工作。

（二）加強黨風廉政建設，完善監督制約機制。充分發揮紀委、監察室、審計科的監督作用，加強廉潔自律教育。一是醫院重大決策充分發揮民主，科學決策，盡量減少或避免失誤；二是嚴格執行財經審批手續；三是加強醫院藥品、醫療設備和基建材料等采購過程的督查工作；四是每月組織一次行風考評，考評結果直接和經濟效益掛勾。

（三）加大醫院對外宣傳力度。

1、充分發揮新聞報道組的作用，調動新聞報道員的工作積極性。每季度出版一期的內部宣傳刊物，及時將醫院的新業務、新技術、新設備介紹給廣大人民群眾，方便群眾尋醫問藥。

2、利用醫院現有的宣傳板報和宣傳欄，宣傳醫院的新人新事，新設備、新技術，同時通過宣傳欄、醫院網站、政府公眾信息網等向社會公布投訴電話，主動接受社會監督。

3、年內完成百篇文章的宣傳報道工作。利用《十堰晚報》，各級電視臺、廣播電臺、本地網站等多種媒體、網絡進行宣傳，提高醫院在社會上的知名度。

（四）開展、參加形式多樣及主題健康積極的文體活動或業務技術競賽，豐富職工文化生活，增強職工凝聚力。在3.8婦女節、5.12護士節、7.1黨生日等主要節日，組織職工開展活動，積極參與上級部門組織的特別是全市性的文體活動。開展以弘揚白求恩精神，做白求恩式醫務工作者為主題的醫德醫風宣傳教育活動，強化以病人為中心的職業道德、職業紀律、職業責任、服務理念。開展向衛生系統先進模范人物學習的活動。

（五）做好離退休干部職工的管理服務工作。認真貫徹落實上級文件有關離退休老同志的生活待遇的方針、政策，適當安排他們外出活動，組織他們開展撲克、象棋、健身等各種各樣的文體活動、比賽，主動上門探望年老體弱的職工，讓他們感受黨組織的溫暖。

第五篇：加強醫德醫風建設活動方案

加強醫德醫風建設

創建人民滿意衛生活動實施方案

為進一步加強醫德醫風建設，規范醫療服務行為，弘揚行業正氣，樹立勤政廉潔、務實高效、人民滿意的衛生新形象，根據嘉衛字〔2013〕50號文件《加強醫德醫風建設創建人民滿意衛生活動實施方案》的相關要求，自7月份起，利用半年時間在全院開展加強醫德醫風建設創建人民滿意衛生活動。結合我院工作實際，特制定本實施方案。

一、活動意義和目標

深入貫徹落實黨的十八大精神，緊緊圍繞黨的群眾路線教育實踐活動和“為民務實清廉”的總要求，著力解決人民群眾反映強烈的看病難、看病貴、看病不方便不放心等方面的突出問題，開展醫德醫風建設、服務品牌建設、衛生職業精神建設、勤政廉政建設四個服務體系建設活動，扎實推進深化醫藥衛生體制改革各項任務落實，營造處處是窗口、人人是標兵、事事是服務的工作氛圍，實現醫護人員具有扎實的工作作風，醫院具有特色的服務品牌、具有群眾高度認可的目標。

二、方法步驟及活動內容

（一）宣傳發動。（7月底至8月上旬）

召開加強醫德醫風建設創建人民滿意衛生活動動員會議，制定實施方案，認真學習貫徹會議精神，組織全院干部職工認真學習。

(二)組織實施。（8月中旬至11月底）

1.建立醫德醫風考評機制，規范服務行為。（1）貫徹落實《醫療機構從業人員規范》，提高醫務人員法律意識。各單位組織開展學習《醫療機構從業人員規范》、《執業醫師法》、《護士條例》和《醫療機構管理條例》等醫療法律法規，縣衛生局統一組織相關知識考試；各單位公布醫德醫風監督舉報電話，接受群眾監督；縣衛生局舉辦《醫療機構從業人員規范》知識競賽活動。（2）建立醫德醫風考評制度。各單位成立考評小組，制定醫德醫風考評內容和標準，考評內容為醫療質量、服務態度、堅守崗位、履行職責、廉潔從醫等五個方面的內容，并建立醫德醫風檔案。

2.樹立正面典型，加快建設品牌衛生。（1）開展醫療單位窗口優質服務活動。規范醫療單位窗口服務行為，醫療機構從業人員掛牌上崗，亮身份、亮崗位，做出服務承諾，向群眾提供優質的服務，接受群眾監督，增強為人民服務的責任意識。（2）發揮“祥城英才”輻射帶動作用。廣泛宣傳“祥城英才”事跡，充分利用“祥城英才”輻射和帶動作用，打造“1+5”管理模式，1個專家幫帶5名專業技術人員，加快人才梯隊和學科建設。

3.踐行衛生職業精神，加強衛生人才隊伍管理。（1）崇尚道德是醫療衛生職業精神的核心，重溫“大醫精誠”、“尊重生命”的理念和救死扶傷的革命人道主義精神及新時期醫學創新精神，倡導醫學科學與醫學人文精神相統一，引導廣大醫療衛生工作者秉持職業道德。（2）結合“三好一滿意”活動，積極參加組織的“愛崗敬業比奉獻，激情給力中國夢”主題征文活動，引導醫務人員樹立正確的人生觀和價值觀。

4.加強勤政廉政建設，打造陽光醫療衛生服務。（1）廉政講堂實現全覆蓋。下半年開展一次廉政教育活動，全體人員都要接受一次廉政警示教育，認真學習《事業單位工作人員處分暫行規定》和《醫療機構從業人員違紀違規問題調查處理暫行辦法》等法律法規，健全各個崗位的廉政風險預防機制，進一步提高干部職工防腐能力，做到廉潔行醫、廉潔從政。

（2）開展中層干部廉政座談活動。年底與所有中層干部進行一次廉政教育交流，提高中層干部的廉政廉潔意識。（3）努力打造陽光醫療衛生服務，樹立廉潔衛生。加大政（院）務公開力度，公開醫療服務價格、藥品招銷價格、設備檢查價格、檢驗價格等，公開次均門診、住院費用，大型醫療設備藥品招投標情況，落實“一日清單”制，讓群眾明明白白看病、清清楚楚消費。（4）開展征求意見活動。向社會廣泛征求群眾意見，召開領導班子成員會議，研究工作存在的問題，針對存在問題制定推進措施，并定期向衛生局匯報工作開展情況。

（三）總結表彰。（12月初至12月底）

一是開展醫德醫風綜合考評，年底對醫務人員進行一次集中綜合考評，將考評情況裝入人事檔案，考評結果在一定范圍內公示，考評結果要與職稱晉升、調整工資、表彰先進掛鉤；二是開展優質服務窗口和服務標兵評選活動，對評選出的群眾滿意服務窗口、服務標兵進行表彰。

三、組織領導

此次加強醫德醫風建設創建人民滿意衛生活動要求高、任務重，要嚴格按照活動各階段的要求抓好工作落實，確保活動取得實效。

（一）加強組織領導，強化輿論宣傳。開展加強醫德醫風建設創建人民滿意衛生活動是我縣衛生系統貫徹黨的群眾路線教育實踐活動的具體行動，對于改善群眾就醫環境，提高醫療服務水平，推動各項工作具有十分重要的意義。醫院成立工作領導小組，廣泛深入地宣傳組織好此次活動，大力學習各個階段的好做法、好經驗，發揮正面典型的示范帶動作用，為活動營造良好氛圍。

（二）統籌兼顧，務求實效。在醫療工作任務十分繁重的情況下，要統籌兼顧把此次活動與衛生重點工作緊密結

合，確保此次活動和推動當前工作“兩不誤、雙促進”，確保活動取得成效。

附件：加強醫德醫風建設創建人民滿意衛生活動領導小組

嘉祥縣中醫院2013年7月31日

附件：

加強醫德醫風建設創建人民滿意衛生活動

領導小組

組長：王德英醫院院長、黨支部書記

副組長：黃炳輝副院長

成員：李志超李先倫伊東生李啟霞

杜慶鋒付作輝楊巧玲梁之和

辦公室設在院辦公室，杜慶鋒兼任辦公室主任