第一篇:加強醫德醫風建設
加強醫德醫風建設提高醫療服務質量
開展醫德醫風教育,是我國在新的形式下進一步深入的發展,把加強醫德醫風建設寫進黨的全國代表大會報告,這在黨的歷史上還是第一次,醫德醫風已經關系到政治大局。醫德醫風教育活動,要我們時刻的知道做為醫務工作者不光要精湛的醫術更要有高尚的醫德醫風,高尚和醫德醫風就需要時時處處以病人為中心。
一、樹立良好的醫德醫風,要深刻認識醫德醫風的重要性。醫療衛生事業是造福人民的事業,加強醫療衛生隊伍的醫德醫風建設,關系到人民群眾的切身利益,關系到黨的衛生工作方針的貫徹落實,關系到千家萬戶的幸福安康,關系到經濟、社會和協發展,關系到黨和政府在人民群眾中的形象。在中央政治局第35次集體學習會上殷切叮囑:“要積極推動醫德醫風建設,深入開展社會主義榮辱觀教育,使廣大醫務衛生工作者恪守服務宗旨,加強服務意識,提高服務質量,維護醫療衛生行業的良好形象。”表明了醫德醫風建設已經不止是醫療衛生行業的工作,而是上升到全黨全國工作大局的一項重要工作,足見醫德醫風的重要性。
衛生院要發展,要有一支技術優良,職業道德高尚的職工隊伍,良好的醫德會形成衛生院強大的精神力量,形成良好的院貌,只要職工繼續從崇高的道德信念出發,自覺抵制各種不正之風,以病人為中心,衛生院在上級主管部門的支持下就會有進一步 1的發展。
良好的醫德醫風是醫療質量、醫療安全的保證,工作中大量事實證明具有良好醫德的醫務人員,責任心強,服務態度好,虛心求教,對病人采用的每項治療措施深思熟慮,治療效果好,漏診、誤診少,醫療糾紛少。反之,醫德不良的醫務人員責任心不強,服務態度差,即使技術水平再高,也常常出現責任性差錯和事故,給病人增加痛苦,甚至造成傷殘、死亡。
二、樹立良好的醫德醫風,要重視思想教育。
良好的醫德醫風要牢牢的扎根在每個醫務人員中,就必須重視思想教育,同過組織學習,宣傳衛生改革的精神,樹立無論改革如何深化、形式怎樣變化,為人民服務的宗旨不能變,醫務人員救死扶傷的人道主義的道德觀念不能變,以病人為中心的思想不能變,醫療質量、醫療安全、誠信第一的位置不能變。同時要開展典型示范教育和衛生院文化建設。要利用櫥窗、標語、板報,宣傳先進典型事跡,感召人,教育人,加強衛生院文化建設,開展經常性的寓教于樂的文藝、體育、專業知識,技術操作等竟賽,既豐富了職工的文化生活,又弘揚了正氣,增強了職工之間的溝通凝聚力,增強抵制不正之風的能力。
三、樹立良好的醫德醫風,從小事細節做起。
要做到“以病人為中心”對病人要有愛心、關心、耐心,從容易忽略的小事做起,把服務做得更細致、要實在,堅持服務無小事,主動送醫送藥下村屯,構建和協醫患關系。改善服務態度,改善服務用語,盡量避免因言語不當引起的誤會,讓
病人在衛生院有回到家的感覺,讓病人來院時的愁容滿面,到回家時眉開笑意。一句不經意的問候,一個真誠的微笑,就可以溫暖患者的心房,給他們以戰勝疾病的信心。敬業愛崗,取信以患者,沒有豪言壯語,只有無私奉獻,用溫馨的微笑恪守那個神圣的誓言,締造人間愛的真諦,而我們的工作也在平凡中得到了升華!
四、樹立良好的醫德醫風,要遵守衛生醫療行業的“八不準”
如果醫生忽略自身的職業道德和修養,不能嚴格約束自己,收紅包、吃回扣、搞開單提成、亂收費、檢查、過分使用價格昂貴的藥品,耗材;醫務人員把醫療服務做為謀利的手段,責任心不強,服務質量不高,漠視患者利益,甚至頻發醫療責任事故。這樣的話何談救死扶傷,何來醫德醫風,何來得到病人的信任。
為了加強黨風廉政建設和行風建設,增強遵紀守法意識,衛生院開展醫德醫風教育活動,通過學習,提高我們的廉潔意識,法律意識,增強拒腐防變能力,樹立正確的世界觀、人生觀、職業道德觀。努力做到自律、自警、自省,才會耐得住、扛得住誘惑、挺得住歪風,經得起考驗,才能為醫療衛生事業的發展做出積極的貢獻。
右江區龍和衛生院
第二篇:醫德醫風建設
加強醫德醫風建設 規范醫療服務行為
近年來,在區委、區政府的領導和市衛生局的指導下,全年衛生系統堅持以人民群眾滿意為標準,以創建文明行業為目標,不斷深化醫德醫風建設。特別是今年以來,把醫德醫風建設作為黨風廉政建設和反腐敗的一項重要工作,不斷加大了醫德醫風建設力度,取得了明顯效果。
一、加強組織領導,建立醫德醫風建設有效運行機制。區衛生局把醫德醫風建設作為行風建設的一項基礎工作,把它列為黨風廉政建設責任制的一項重要內容。堅持“管行業必須管行風”、“誰主管誰負責的原則”,由一名黨組成員負責組織協調。各醫療單位建立了行風(醫德醫風)建設領導小組,形成了由醫院黨政領導、科室主任和護士長為責任人的醫德醫風建設兩級管理、院領導分工負責的責任制,并納入目標管理,與業務工作同部署、同檢查、同考核、同獎懲。部分醫院還把醫德醫風建設列為醫院創建等級的一項重要內容,切實抓好。
二、堅持思想教育常抓不懈。一是為人民健康服務的宗旨教育,更新觀念,變被動服務為主動服務,不斷提高服務水平;二是大力開展職業道德、職業技能、職業紀律、職業責任為基礎的“四職”教育,加大了宣傳力度;三是開展以《執業醫師法》、《藥品管理法》等法律法規為主要內容的法制教育;四是結合黨風廉政建設和行業特點,有針對性地開展警示教育。通過常抓不懈的思想教育工作,弘揚了正氣,提高了醫
療衛生人員的政治思想覺悟,促進了隊伍素質的提高。
三、全面開展民主評議行風工作。全區衛生系統縱到底、橫到邊地開展民主評議行風。一是成立了全區衛生系統行風評議領導小組,設立了行評辦公室,專人分管負責;二是按照區政府和市衛生局的要求制定了全區民主評議行為實施方案;三是聘請了行風評議代表,并分組到各醫療衛生單位進行督查;四是在社會上廣泛征求意見,開展行風評議員明查暗訪活動,各醫療衛生單位結合實際進行自查自糾和整改;五是組織評議活動。通過行風評議,促進了醫德醫風、服務質量和管理水平的提高。
四、狠抓群眾反映的“熱點”問題。一是堅持不懈地對亂收費、多收費、開單提成、藥品回扣等進行長期治理,配合檢察機關和工商部門清查整頓開單提成、藥品回扣等問題,有效地遏制了醫藥行業的不正之風蔓延;二是抓窗口,著力解決醫療服務中生、冷、硬、拖等不良問題,使患者看病更方便、更滿意;三是抓服務質量,從提高醫療技術水平,加強責任心入手,樹立病人至上的理念,最大限度地方便病人;四是抓藥品價格,要求各醫療單位積極使用河南省藥品集中招標品種,進一步規范并推進醫療器械集中采購工作。通過藥品集中招標采購等方式,降低成本,讓利患者,使老百姓真正得到了實惠。
五、狠抓制度化、規范化建設。各醫療單位制定了較系統完善的醫德醫風建設規章制度和監督制度、激勵機制。部分醫院建立了醫德醫風檔案,作為評優、晉職的評選條件,對在醫德醫風出現問題的單位和個人按照有關規定予以處罰。全區實行了醫療費用清單制、藥品價目公示制、服務承諾制等一系列規章制度。基本實現了醫療服務制度化,醫德醫風建設及行風建設規范化。
六、抓監督管理。一是各醫療單位成立了醫德醫風監督小組,定期召開座談會,分析醫德醫風情況,及時解決有關問題;在系統內開展“三對照、三檢查”的活動,即:對照規章制度,檢查存在的問題;對照崗位職責,檢查醫療質量;對照“病人第一”,檢查服務態度。二是在社會上聘請了醫德醫風監督員,隨時聽取意見和建議。三是設立了醫德醫風舉報箱,舉報電話。四是開展無記名問卷調查,進行滿意度測評,把服務態度、服務質量、醫療技術水平等內容設置在問卷之中,發現問題和建議及時整改,使病人對醫院的滿意度不斷增強。
通過堅持不懈地醫德醫風建設,規范醫療服務行為,特別是今年以來,達到了明顯效果,但仍存在部分單位工作開展不積極,部分熱點問題在短期內不能解決和醫患矛盾較突出的問題,將隨著衛生改革以及人事分配制度的改革,在實踐中不斷完善和發展,使業務工作與醫德醫風建設工作整體推進。
金明區衛生局
二○○九年五月二十日
第三篇:醫德醫風建設
加強醫德醫風建設須從每個人做起
發表者:張云杰(訪問人次:4558)
醫療機構是衛生系統的主要窗口,也是社會的重要窗口。醫德、醫風是全民族整體道德素質的重要表現。實際上,醫德、醫風的好壞是社會風氣好壞的反映。因為醫療行為關系到人的健康與生命,所以,醫德、醫風一直受到社會各界、輿論的經常關注和很高的要求,常常形成一時的熱點。由醫德、醫風惡劣造成的事故盡管不多,但是影響大,格外遭人痛恨和譴責。
因此,醫德、醫風建設必然成為社會道德建設的重點之一。
社會主義道德建設要堅持以為人民服務為核心,以集體主義為原則,以愛祖國、愛人民、愛勞動、愛科學、愛社會主義為基本要求,以社會公德、職業道德、家庭美德為著力點。我們要求人才德才兼備,德是第一位的。醫德、醫風要求提供醫療服務的人具有良好的道德和工作作風。醫德、醫風的起碼要求是職業道德,即尊重病人,對病人負責,醫療行為自始至終認真、規范。高標準的醫德、醫風要求做到對病人極端地熱忱,對工作極端地負責任,對技術精益求精。醫德、醫風與人道主義和仁愛緊密相連,古今中外都有良好的傳統。傳說唐朝藥王孫思邈遇一只母虎張口攔路,隨從以為虎欲噬人而逃,孫思邈卻看出虎有難言之疾。原來這母虎幾日無食,不能哺乳兩只幼崽,無奈之下吃了一位老夫人。那老夫人的一只發釵卡住了老虎的喉嚨,這虎原來是攔路求醫。孫思邈冒著被咬的危險伸手將異物取出,虎欣然離去。數日后孫思邈在返程中途經此地,那虎偕虎崽恭候路旁向他致意。這個故事首先說明即使是吃人的猛虎患病,醫生也應該為它治療,不要說人得病了;其次,即使是吃人的猛虎對善舉也有禮貌的回應。其實這應當是醫德、醫風和醫患關系的基本原則。英國的南丁格爾女士耗盡家產和自己的生命創建了護理事業;白求恩精神更是家喻戶曉。我國幾十年來涌現了呂士才、趙雪芳、吳登云和俞卓偉等無數醫德、醫風高尚的人民好醫生。還有一大批醫德高尚、成果卓著的醫學家,我校的陳中偉和顧玉東可以說是其中的代表人物。這些典范為社會樹立了醫務人員的良好形象,為醫務人員樹立了學習的榜樣,促進了國家的精神文明建設。
至于如何有效地進行醫德、醫風建設,《公民道德建設實施綱要》明確地告訴我們,堅持道德教育與社會管理相結合。要廣泛進行道德教育,普及道德知識和道德規范,幫助人們加強道德修養。建立健全有關法律法規和制度,把公民道德建設融于科學有效的社會管理之中。逐步完善道德教育與社會管理、自律與他律相互補充和促進的運行機制,綜合運用教育、法律、行政、輿論等手段,更有效地引導人們的思想,規范人們的行為。根據這樣的要求,領導干部和黨團員要帶頭“從我做起”,努力改造主觀世界,要求群眾做到的自己首先做到,要求群眾不做的自己堅決不做,提高道德素質和業務素質,加強醫德、醫風建設。醫療機構和行政主管部門的管理者對醫德、醫風存在的問題不能護短,要嚴格按照執業醫師法和醫療衛生的制度紀律處理,達到懲前毖后的目的。深化醫療機構體制改革,克服“大鍋飯”體制和觀念的根深蒂固的影響,實行法制化、制度化管理,實行人才任用的淘汰制,建立科學的、與社會發展相適應的分配制度等勢在必行。有了思想教育和制度上的保證,醫德、醫風建設必
將上一個新臺階。
第四篇:醫德醫風建設
從醫先做人要醫心赤誠
手術室
2011年7月至8月,河北省安國市中醫院遺棄流浪女死亡事件和武漢市第三醫院縫合后拆線兩起事件相繼被曝光。兩起事件社會影響極壞,暴露出個別醫療機構和醫務人員在醫療活動中存在嚴重問題,其中我省發生的縫合后拆線的事件,讓我們手術室同仁要引以為誡,得到了一次醫德教育的機會,同時觀念發生了變化,作為一名醫務工作者,我們認識到醫德教育的重要性,并且有了很強的危機感和責任意識。認真杳找醫德醫風建設存在的漏洞,加強科內醫務人員職業道德教育,增強執法意識,促進規章制度的落實。
醫院職業道德與人的生命休戚相關,與別類職業道德相比,具有地位突出、對象特殊、責任重大的特點。在市場經濟服務競爭中,如何加強醫院醫德醫風教育,不斷提高服務質量,改善服務態度,有效地滿足人民群眾健康需求。為了更好地抓好醫德醫風教育工作,我科醫務人員利用晨會展開了探討:
一、加強醫德教育的重要性和必要性
醫德即醫務人員的職業道德,是醫務人員應具備的思想品質和應當遵守的行為規范的總和。
過去,醫務人員素有“白衣天使”的美譽,但近幾年我們卻很少聽到這樣的稱呼。隨著市場經濟的建立和發展,部分醫護人員世界觀、人生觀和價值觀發生了變化,表現為:不鉆研技術和業務,過分關心自己的收入;對病人態度生硬,語言難聽、臉色難看;少數醫務人員收受“紅包”、回扣,甚至出現了以致遺棄流浪女死亡事件和縫合后拆線事件的發生。
醫患矛盾日益加劇,醫患糾紛時有發生。這些現象不同程度的擾亂了正
常的醫療秩序,損害了醫務人員的整體形象,甚至威脅到了醫院的生存和發展。因此,加強對醫務人員的職業道德教育,迫在眉捷。
二、醫德已走進相關法律、法規。
《中華人民共和國執業醫師法》、《中華人民共和國醫務人員醫德規范及實施辦法》、《中華人民共和國護士管理辦法》、《醫療事故處理條例》等多部法規都對醫務人員遵守職業道德提出了要求。尤其是2006年6月29日全國人大常委會通過的刑法修正案傳達出了國家重拳整治商業環境的信號。醫療行業的從業人員如果是利用職務便利,非法收受他人財物,構成法定“數額較大”,即5000元以上的,就有可能構成犯罪,醫生吃回扣的行為,一旦回扣達到一定量就必須以刑法處罰之,這必須引起醫務人員的高度重視。
三、醫德教育在法制方面的欠缺,導致醫患糾紛增多
(1)、患者的法律意識日漸增強;
(2)、醫務人員法制觀念淡漠,忽視患者的權益。尤其是患者的隱私權,例如:一些生理、心理缺陷、血緣關系、非婚生子女、性生活、財產秘密等。
(3)、醫護人員的自我保護意識欠缺。我們在醫療服務中可能著重考慮的還是如何盡快解決患者的病痛,而往往忽視一些潛在的法律問題。如病歷,常常出現書寫不規范,涂改、修補、前后矛盾等現象,使記錄失去了原始性、真實性,導致醫療糾紛發生時,提供不出真實有力的證據。
四、醫務人員應該怎樣從自身做起,具備良好的職業道德?
1、刻苦鉆研,醫術精湛。
病人來醫院就是求醫治病的,醫務人員沒有精深的理論知識和嫻熟的醫療技術,必然造成患者對醫務人員的不信任,甚至引發糾紛。因此醫務人員要不
斷加強學習,提高自身的業務技術水平。
2、從醫先做人,要醫心赤誠。
我們的老祖宗早有論述:“醫乃仁術”、“仁者愛人”。一個醫務人員如果對患者沒有仁愛之心,不懂得與患者溝通,技術再好也難以成為一名合格的醫者。
以我們手術室為例,病人幾乎多來自農村,教育程度低,經濟條件差,醫院積極倡導“一次就醫,終身為友”的服務理念,把病人當朋友,以誠相待,真心相助,這樣才會獲得病人朋友般的理解和支持。
作為醫務人員我們要謹記希波克拉底誓言、“撒拉納克”湖畔的銘文和南丁格爾誓約等,常修為醫之德,這既是要求,又是義務,更是責任!
3、加強法律、法規的學習,培養職工的主動防范意識。
醫學是為人的生命和健康負責的,醫學技術又在不斷地進步與變化中,因而它的風險也高于其它行業。醫務人員如果不懂法、不守法,必將害人害己,同時也損害了醫院的聲譽。在2004年重慶市中山醫院醫療器械回扣案中涉案的專家和領導幾乎都認為回扣是對自己辛苦工作的回報,沒有一個人想到這是犯罪,面對法律的懲處,他們留下了懺悔的眼淚。我們每一個醫務人員都要引以為戒嚴,敲響警鐘。不斷加強法律、法規的學習,提高自我防范意識和對病人的保護性醫療。
4、加強醫患溝通,尊重患者權利,做到安全醫療。
全國政協委員鐘南山說,在中華醫學會處理的醫患糾紛和醫療事故中,半數以上是因為醫患之間缺乏溝通引起的。沒有溝通、不會溝通、溝通不恰當都在不同程度上加劇了醫患之間的緊張對立情緒。他認為,一名優秀的醫生除了有責任感、具有對病人的關愛之心外,更重要的是學會與人溝通。
(1)、要認真履行告知義務,維護患者的知情權、同意權、隱私權。《醫療事故處理條例》第十一條:“在醫療活動中,醫療機構及其醫務人員應當將患者的病情、醫療措施、醫療風險等如實告知患者,及時解答其咨詢;但是,應當避免對患者產生不利后果。” 這提示我們要盡可能將告知書面化,使其成為醫學證明材料。
(2)做好病案文書的書寫。病歷具有客觀性、合法性、與案件有關聯性的證據作用,如果病歷出現不規范,就會在糾紛中處于舉證不力的境地。
(3)注重醫務人員形象,它直接反映了一個醫院人員素質的高低及醫院的文化,這也是病人信任的基礎。
(4)、要防止因語言不當或服務態度不好而造成的糾紛。有些醫務人員在接診時,往往出于個人的經驗不足或情緒等原因,會不假思索地說一些錯誤的甚至毫不負責任的話,什么“診斷錯了”、“來晚了”等。還有一些醫務人員,違反醫療保護制度,亂發議論。說一些什么“氧氣不夠了”、“藥用錯了”等之類的話,病人或家屬聽見了必然會產生疑慮而引發糾紛。我科要求醫生用心做到“五會”:即會診病、會治病、會說病、會溝通、會記錄,它換來的是病人的滿意和良好的溝通。
五、醫院要加強醫德的教育、管理、監督與考核。
醫德教育除了采取正面宣傳、理論教育和對“治理紅包”等熱點問題的討論上外,還應在醫療實踐中深化醫德教育的內容。如:一是針對誤診病歷進行醫德教育。二是針對醫療質量結果進行醫德教育。三是針對病人滿意度調查,四是針對患者投訴進行匯總分析。醫德教育應制度化,我科有相應的醫德醫風評比標準和獎懲、考核機制。加強醫德醫風建設,是培養德才兼備優秀人才的需要在新形勢下,努力培養一支技術精湛、醫德端正、醫風高尚的醫療衛生隊伍,筑起廉政廉醫的防線,是醫療衛生事業健康發展的需要。抓醫德醫風建設,使醫務人員通過醫德教育、醫德修養,提高思想覺悟,劃清是非界限,逐步樹立起崇高的理想、信念和情操,養成大公無私、集體主義和全心全意為人民服務的思想。
我們堅信,有著優良醫德醫風傳統、有著“白衣天使”美好聲譽的我科醫務人員,經過我們共同努力,一定能建立一支適應新時代要求,改革創新,奉獻社會,服務人民的高素質衛生隊伍。一定能做到衛生行風讓人民滿意、讓社會滿意、讓黨和政府滿意。
無德不成醫,我們每一位醫務工作者,既然選擇了行醫這一職業,就要牢記奉獻的誓言,履行醫生的天職,真正以“健康所系,性命相托”的真誠取信于民,從我做起,恪守醫務人員的職業道德,必將迎來我們醫德醫風的和諧春天。
第五篇:淺談醫德醫風建設
淺談醫德醫風建設醫德醫風建設隸屬思想道德建設和職業道德建設,是社會主義精神文明建設的重要內容,也是衛生系統行風建設的靈魂。醫務人員是人民健康的衛士,又是黨和政府聯系群眾的窗口。醫德醫風好與壞,與廣大人民群眾密切相關,是關系到黨和政府形象的大事。在新的歷史條件下,隨著醫療衛生事業與社會主義市場經濟的接軌,醫務人員的世界觀、人生觀、價值觀在發生變化,出現了醫德滑坡現象,既損害了病人的利益,又損害了醫療衛生行業的形象。在推進衛生體制改革,構建和諧社會的進程中,如何加強和改善醫德醫風建設,盡快扭轉醫德滑坡局面,是擺在醫院管理者面前的重大課題。下面圍繞什么是醫德醫風,當前我國醫德醫風現狀及主要問題、醫德滑坡的原因、如何加強醫德醫風建設淺談一下個人體會。
1、醫德醫風的概念所謂醫德,是指醫務人員的職業道德,它是調整醫務人員和病人、醫務人員之間、醫務人員和社會之間關系的行為準則和規范的總和;醫風即是醫務工作者的工作作風。醫德、醫風的起碼要求是職業道德,即尊重患者,對患者極端地熱忱,對工作極端地負責任,對技術精益求精,醫療行為自始至終認真、規范。醫德、醫風與人道主義和仁愛緊密相連,古有“醫者仁者,醫乃仁術”之說,就是說作為醫生必須具有高超的技術和高尚的醫德。人無德不立,醫生尤然,早在一千多年前,先賢就提出了“大醫精誠”的要求,認為一個醫務工作者要德才兼備。身為新世紀的醫務人員更要牢記祖訓,恪守醫德,做一名真正的白衣天使,給人間帶去**。
二、當前我國醫德醫風的現狀、存在的主要問題在醫療衛生戰線上,廣大職工能夠自覺遵守社會主義醫德原則和規范,在平凡而又光榮的崗位上兢兢業業地履行白衣天使的職責,以高尚的醫德醫風、精湛的醫療技術戰斗在救死扶傷的第一線,為保障人民群眾的身體健康做出了貢獻,受到社會各界和人民群眾的好評。總體來看,醫德醫風主流是好的,絕大多數醫務工作者是任勞任怨、恪守職業道德的,人民群眾對衛生工作是滿意的。但是因受市場經濟負面效應的影響,少數醫務工作者政治學習有些放松,為人民服務的思想觀念有些淡薄,在行業作風建設的認識上產生了誤區,表現為重經濟效益、輕社會效益,服務意識不強,對患者檢查不仔細,診療不認真,不按規章制度辦事,缺乏責任心。目前熱點問題反應較多的是給病員開大處方、檢查多、用好藥多、費用高,增加了患者的負擔。這些問題都屬于醫德問題,雖是少數人的事,但其影響不可低估,它使醫患之間產生了鴻溝,甚至互不信任,直接影響到醫療衛生戰線的形象,同時還會給黨和政府造成不良影響。目前我國醫療衛生系統醫德醫風存在的問題主要有:(1)個別醫務人員救死扶傷的人道主義醫德觀喪失,不講為人民服務的宗旨,把醫療服務視為商品交換,用等價交換原則看待醫患關系,嚴重踐踏了醫療道德,損壞了醫務人員的形象。據全國抽樣調查顯示:社會對醫護人員的服務態度和醫療技術水平滿意率,分別只有83%和79%,局部地區不滿意率分別高達23%和26%。(2)醫術不精,事業心、責任心不強。個別醫務人員事業心不強,滿足于一般性的應付,上班無精打采,看病馬馬虎虎,對患者缺乏感情,缺乏責任心;有的甚至釀成醫療事故,造成醫患糾紛;有的給患者留下后遺癥,帶來終生痛苦;有的使危重患者錯過了搶救時間,使患者失去了寶貴的生命。有的護理人員不能做到愛崗盡責,對患者感情冷漠,態度粗暴,甚至動不動以訓斥的口氣對待患者和家屬。患者到醫院本來是想得到身心健康關懷,想不到感受的卻是傷心、寒心。(3)為醫不廉,收受好處。有的患者總是怕醫生不盡心,覺得送了紅包心里才踏實,少數醫務人員受到“一切向錢看”思想的影響,心態也從過去的拒收、不好意思收,發展到心安理得的收。人們到醫院求醫問藥時,身體上、精神上均處于危難時刻,醫生暗示或公開索要錢物,等于是乘人之危,落井下石。這種現象主要集中在醫療技術水平相對較高的大醫院,縣級及以下醫院相對較少,但也不是完全沒有。有的醫務工作者(醫生、藥庫、財會等掌握技術或實權的科室或部門)道德素質較差,暗示或公開索要好處。有的醫生、藥科主管被醫藥代表買通,為了按一定比例獲取提成專進高價藥、亂施高價藥、亂用醫療器材從中獲得高額提成、回扣,這種現象已在公演的某個電視劇中有所體現。至于接受請客吃飯,收點土特產則見怪不怪了。網上報道過的有:**市第一醫院腫瘤內科的受賄問題。格拉斯瓊是治療由放化療引起的惡心嘔吐等癥狀的藥物,在腫瘤病人中使用率很高。藥典對格拉斯瓊的用量作了明確規定,即每天最高用量不能超過9毫克。然而該科病人的醫囑單上的用量竟然達到了每天12毫克。該藥回扣是百分之十五,而一些高價藥的回扣則達到了百分之三十,科主任一個月回扣至少在5000多塊錢;2012年4月25日,北京某醫院泌尿外科代理主任陳彬因收受藥品回扣41700元獲刑三年、緩刑三年;我省去年查處醫療紅包回扣40余萬等等,還有很多,不再一一列舉。(4)不平衡和消極埋怨的心理。市場經濟使一些行業在一定時期內有較大的贏利,社會上一部分人員收入過高,與醫務人員的收入差距較大,一些醫務人員產生了“拿手術刀不如拿剃頭刀的”,知識廉價、醫療技術工作低人一等的不正常心態,這種心態在醫務人員中有一定的市場,甚至有很多醫務人員跳槽改行。(5)個別醫務人員在經濟利益的驅使下,醫德醫風削弱,義務感淡薄,在醫療活動中不講醫德,把單純追求經濟利益作為最高準則。認為醫療工作也應全面適應市場經濟,就是一切以經濟效益為依據,以賺錢獲利為目的,拒絕執行國家有關規定和醫德規范,一切向錢看,片面追求經濟效益,損害患者利益。把本可看普通門診的患者誘導到專家門診甚至是假專家門診去看;把不需要住院的拉去住院,特別是那些已經落實新農合政策的五保、低保老人成了個別醫院的香餑餑;把本不需手術的病人誘導去手術,比如能順產的偏剖宮產;把本不必做的某些檢查項目硬是讓病人去做;把本不該用的藥也開進了病人的處方;把沒有的服務項目也搭載在應有的服務項目中。一些醫療機構盲目花高價購進大量診斷和治療設備,為急于收回投資和產生利潤,不顧患者需要不需要,照樣開單檢查;有的醫院要搞基本建設,改善環境,就給各科室下創收任務,要求必須完成規定指標,否則不發獎金;極個別醫院和科室或個別醫生無病當有病看,小病當大病看,不需檢查也檢查,盡量使用昂貴藥品;有的醫生習慣于開大處方,不管什么病,都要用最好的藥,這些做法,不僅加重了患者負擔,而且造成了醫療資源的極大浪費。大家平時可能也聽說過,某某某去xx醫院看病,為安置病床找人花幾千元,給專家幾千;個別醫院大型醫療設備檢查陽性率低的驚人;甚至個別醫院沒病也能忽悠病,看人下藥,看腰包定價,根本不管患者的利益和心情;不管啥病,特別是有第三方出錢的時候,B超、心電、X光、全血檢查、CT、核磁全部開一遍,家屬急,醫生不急,不查完,絕不開藥;一個患者住了7天院,共開12張CT等等,為的是什么,錢啊!這些現象,確實在個別醫院、個別醫務人員當中存在。好在國家正在加大查處、打擊力度,在較短的時間內,會有效果的。
三、醫德醫風滑坡的原因
1、醫德核心動搖。為人民服務是社會主義的醫德核心,它是同醫療衛生人員生活緊密聯系著的,它要求醫務人員把社會效益、患者利益放在首位。我國高等級的醫院、高水平的專家、醫生十分缺少。隨著人民生活水平的不斷提高,特別是人們健康意識的增強,對醫療服務的需求越來越大,要求越來越高,甚至還出現了超前的需求。有的病人明確表示,“只要能搞到病床,只要能把病治好,送多少禮、花多少錢都行。”這種供需狀況,為部分醫務人員“吃請受禮”提供了條件。近年來,由于市場經濟的負面影響,一些醫療單位只重經濟效益,忽視醫德建設;只重物質利益,忽視人的思想品德教育,使醫德建設滯后于改革和發展,以致出現醫德醫風水準下降的局面。改革開放使得一部分人先富起來后,個別醫務工作者看看自己,辛辛苦苦,收入卻無法相比,于是產生了心理上的不平衡,不平衡心理導致在物質誘惑面前把持不住自己。
2、醫德價值失衡。商品經濟的基本規律是“價值規律”,它的主要原則是“公平競爭”與“等價交換”,競爭是一種激勵機制,它沖擊“因循守舊”的觀念,弘揚銳意進取的精神,這無疑對醫德建設具有積極意義。但當它從經濟生活反映到道德領域時,滋長了人們的非道德傾向,主要是追求物質利益,把個人的利益置于集體利益之上,處處講求“等價交換”,甚至唯利是圖,這些思想潛移默化,滲透到醫德領域里,扭曲了醫務人員正確的價值觀、人生觀,造成了醫德價值失衡。相當一部分醫務工作者,開始都是廉潔自律,嚴格要求自己的,但看到別人拿了也沒有事,自己不拿人家也沒人認為他多廉潔,甚至覺得自己不跟著走,反而會被人認為是假正經,久而久之,可能還會受孤立。因而,意志一動搖,就會隨波逐流。改革開放使得一部分人先富起來后,個別醫務工作者看看自己,辛辛苦苦,收入卻無法相比,于是產生了心理上的不平衡,不平衡心理導致在物質誘惑面前把持不住自己。在1999年全國狠剎醫藥衛生領域不正之風之前,上級有關部門對衛生部門收紅包、吃回扣檢查相對較少,個別醫務人員存有“不要白不要,要了白要,天下烏鴉一般黑,法不責眾”的僥幸心理。隨著查處力度的不斷加大,目前收紅包、吃回扣等現象已經好轉很多。
3、醫德義務污染。由于受“拜金主義”、“享樂主義”侵蝕,部分醫務人員認為勞動也是“商品”,可以通過醫患關系實現“醫術”與“金錢”的交換,見利忘義,致使醫患關系變成了“商品交換關系”。作為醫務工作者,他們也面臨著住房、穿衣,買車,孩子上學,有的愛人還下了崗等一系列問題,每月工資收入就那么一點,工作還那么辛苦,經常加班加點,沒有節假日、禮拜天,還要上夜班,但工資待遇卻相對不高,又沒有太多的提拔機會,因此待遇問題也使少數人抵御不了不正之風的侵襲。
4、利益矛盾客觀影響。在現實生活中,既要維護自己生存和發展的個人利益,又要維護社會共同利益。兩種利益是客觀存在的,而問題的關鍵在于怎樣調整這兩種利益的關系,用什么樣的觀點來對待兩種利益的矛盾,這就不可避免地有一個道德問題。在醫療衛生領域,每一名醫療衛生人員都會遇到雙重利益的矛盾,即醫療衛生人員的個體利益和人類健康利益之間的矛盾。我國醫院具有公益與經營雙重性質,醫院是不以營利為目的事業單位,但國家又不能給醫院以足夠的投人。工作現狀往往使醫療衛生人員在行為選擇上很難做到兩種利益兼顧。
5、醫德醫風教育不得力。除了有以上種種原因之外,醫療行業放松了醫德醫風教育是導致存在問題的重要原因之一。許多醫療單位的領導把主要精力用于抓經濟效益上,弱化了社會效益,忽略了思想政治及醫風醫德的教育。甚至醫療機構在制定制度、目標時,偏重于經濟指標,有錯誤導向所致。
四、加強醫德醫風建設的重要意義醫療衛生事業的發展,一要靠先進的醫療科學技術和醫療設備,二要有一支高素質的職工隊伍,把兩者融為一體,在黨的衛生工作方針的政策指引下,醫療衛生事業才能健康地發展,更好地保護生產力。加強醫德醫風建設不單純是一個行業作風建設問題,而是社會主義精神文明建設的一項基礎工程;醫德醫風建設又是黨風廉政建設的一件大事,務必要引起各級領導的高度重視。
1、加強醫德醫風建設是社會主義精神文明建設的客觀需要。醫德醫風建設是社會主義精神文明建設的重要內容。社會主義精神文明建設含兩部分:一是思想道德素質建設;二是教育科學文化建設。醫德醫風,作為衛生系統的職業道德,是構成社會道德體系的重要方面,是精神文明建設在醫療衛生系統的反映和具體體現。醫德醫風的好壞,直接反映著醫療衛生單位的道德風貌,也間接反映著整個社會的文明程度,它是社會精神文明的一個窗口。
2、加強醫德醫風建設是時代的呼喚改革越深入,市場經濟越完善,公眾對衛生事業的要求越高,越要加強醫德醫風建設。江澤民同志指出:“在發展社會主義市場經濟的條件下,做好衛生工作有許多有利因素,但也不可避免地受到消極因素的影響,衛生工作者的職業道德面臨新的考驗。廣大衛生工作人員如何自覺抵制不正之風的侵蝕,增強全心全意為人民服務的觀念,是當前必須進一步解決的問題。”《中共中央關于制定國民經濟和社會發展第十一個五年規劃的建議》中也明確指出:“認真研究解決群眾看病難、看病貴的問題”。胡錦濤在中共中央政治局第三十五次集體學習時強調,“要積極推動醫德醫風建設,深入開展社會主義榮辱觀教育,使廣大醫療衛生工作者恪守服務宗旨、增強服務意識、提高服務質量,維護醫療衛生行業的良好形象”。黨的十六屆四中全會提出構建社會主義和諧社會的任務。構建社會主義和諧社會,需把人與人之間的關系和諧作為構建社會主義和諧社會的基礎,采取各種措施,消除經濟社會生活中存在的不和諧因素,努力促進人與人之間的和諧。作為醫療機構及其醫務人員在構建社會主義和諧社會中,就必須保持醫患之間關系的和諧,用“三個代表”重要思想的要求和構建社會主義和諧社會的目標加強醫德醫風建設,站在“三個代表”和構建社會主義和諧社會的高度去處理好醫患關系,更好地為人民群眾的健康服務,用實際行動取信于人民,再樹“白衣天使”形象,爭做構建和諧社會的模范。當今世界,科學技術正以突飛猛進的速度向前發展,醫學科學領域大量的新理論、新技術得到廣泛應用,這些新理論、新技術在和千差萬別的患者個體相結合的時候,難免會出現這樣或者那樣的技術問題,這就必然引出了新理論、新技術應用過程中的一個道德問題,比如安樂死、臟器移植、其他新的有創檢查治療技術的應用等;加之近年來一些新的醫療法規、規章如《醫療事故處理條例》及其他配套文件、有關醫保的政策等的陸續出臺,同樣也給醫德醫風建設提出了一系列有待研究、探索和加強的問題。
3、加強醫德醫風建設是衛生事業發展的基本要求加強醫德醫風建設是醫院管理的基礎。建立健全并嚴格執行《醫務人員醫德醫風規范》,以制度來規范每位員工的行為,使醫務人員明確對病人承擔的責任和義務,促使他們熱愛本職工作,以病人利益為重,保證醫院管理工作順利開展。俗語道:“無規矩不成方圓”。大至全世界、一個國家,小至一個系統、一個單位,無處不受規矩、規律的制約和影響,衛生事業同樣也不可避免地要遵循其自身內在的客觀規律和行業的規范要求。良好的醫德醫風是一種動力,它促進醫務人員為解除患者痛苦,去鉆研業務,在技術上精益求精,從而促進醫療質量的提高,更好地為人民群眾的健康服務。相反,醫德敗壞,只能是渙散醫務人員隊伍,導致拜金主義、自由主義盛行,醫務人員濫用手中權力,以權謀私,片面追求自我價值的實現,其結果與“白衣天使”的圣潔形象背道而弛,失去了人民群眾的支持、擁護與尊重,影響衛生事業的健康發展。
4、加強醫德醫風建設是醫療衛生工作改革發展的重要保證在新的歷史時期,醫療衛生工作不僅要立足為人民健康服務這一根本目的,而且還要不斷適應醫療衛生工作自身改革發展的需要。這就必然引出一些隨著利益調整而產生的現實矛盾。例如,面對日益深化的改革,如何處理社會效益與經濟效益的關系,如何處理好國家、醫療機構和醫務人員個人之間的利益關系,以及長遠利益和眼前利益的關系,醫務人員之間收入不平衡的問題等。這些問題不解決,勢必影響醫療衛生工作的改革與發展。解決這些問題,必然具有政治上的堅定性和思想上的純潔性,樹立正確的人生觀、價值觀和正確取向,在醫療工作的全過程要始終貫穿全心全意為人民的健康服務這一根紅線,為醫療衛生工作的改革發展提供重要的思想道**證。
5、加強醫德醫風建設是抵制各種錯誤價值觀的有力武器改革開放給社會思想文化帶來了空前廣泛深刻的影響。一方面,使人們擺脫了那些陳舊過時的思想禁錮,形成了符合時代要求的新觀念,極大地調動了群眾的積極性,這是人們當前思想和道德觀念的主流。另一方面,隨著改革開放的不斷擴大,資本主義的腐朽思想文化乘機而入,同我國歷史上遺留下來的剝削階級的腐朽思想文化影響相結合,使拜金主義、個人主義和腐朽生活方式等消極現象有所滋生,對人們的理想、信念和價值觀產生了很大的沖擊。醫療衛生機構及其醫務人員都離不開改革開放和發展社會主義市場經濟這個新環境。腐朽思想文化的影響,特別是錯誤的價值觀,是一種腐蝕劑,使醫療機構的某些醫務人員斗志衰退,理想動搖,渙散了醫療機構內部的人際關系,影響醫務人員與患者、與社會的和諧關系,還干擾了我國衛生工作的宗旨和方向,導致局部醫德滑坡。近年來一些重大醫療事件的發生固然有不可預見性和客觀性,但與醫務人員的醫德醫風不無關系。目前在醫療衛生系統中時髦的“紅包”、“回扣”等敏感問題已經引起有關部門的重視和警覺。有必要把“救死扶傷,防病治病,實行社會主義的人道主義,時刻為患者著想,千方百計為患者解除病痛”這一社會主義衛生事業醫德建設的基本原則在全行業范圍內堅決貫徹執行。
6、加強醫德醫風建設是全面提高醫療質量、保障醫療安全的有效途徑。良好的醫德是提高醫療質量的保證。醫療質量就是醫療服務的效果。臨床醫療質量的基本要求是對病人實施正確、及時、完善的診療護理,達到最可能達到的醫療效果。醫療質量取決于工作質量,它是醫院各方面、各個環節工作質量的綜合反映。在影響醫療工作質量的諸多因素中,醫德醫風是主要的決定性因素。醫院一切工作的核心,就是不斷提高醫療質量,使病人盡快恢復健康。這就需要醫務人員掌握精湛的醫療技術,具有全心全意為病人服務的思想。對技術精益求精,對病人極端負責任。工作中大量事實證明具有良好醫德的醫務人員,責任心強,服務態度好,虛心求教,對病人采用的每項治療措施深思熟慮,治療效果好,漏診、誤診少,醫療糾紛少,甚至沒有;反之,醫德不良的醫務人員責任心不強,服務態度差,即使技術水平較高,也常常出現責任性差錯和事故,給病人增加痛苦,甚至造成傷殘、死亡。良好的醫德是提高醫療質量的動力。醫德與醫術是辨癥統一的,醫德制約醫術,醫德是醫術發展的動力。歷史上具有**醫術的醫家,大都具有高尚的醫德。醫務工作者如果有了為人類獻身的高尚醫德,必然會不畏艱險,勇于探索和實踐,盡最大努力提高醫療技術水平。如果缺乏高尚醫德這種動力,就可能出現不求上進,混時度日,也不可能有好的醫療效果和醫療質量。所以,高尚的醫德能促使醫務工作者力求提高醫術,從而帶來醫療質量的提高.良好的醫德可彌補藥物及醫療技術所不能達到的醫療效果.生物心理社會醫學模式告訴我們,心理社會因素對人類的健康和疾病發生重要影響,不良的社會心理因素可以損害人體健康。給病人創造良好的心理社會環境,有利于病人的治療和身體的康復。醫務人員與病人建立良好的醫患關系,會給病人以溫暖,會給病人以信心和力量,使病人產生信任感和安全感,減少疑慮,振奮精神,增強戰勝疾病的能力。醫務人員美好、善良、親切的語言和行為,會使病人處于良好的心理狀態,對患者的治療會起到醫療技術及藥物所起不到的作用。
7、加強醫德醫風建設是扭轉醫德滑坡現象的重要措施。德具有教育作用、導向作用和調節作用。醫德的教育作用是指醫德通過輿論、習慣、同情心教育醫務人員,培養醫務人員良好的個人醫德意識、品質和行為,從而提高醫務人員的精神境界和醫德水平。用醫德評價、醫德榜樣、醫德理想等教育醫務人員辨別善惡,使其為救死扶傷,防治疾病盡心盡力。醫德的導向作用是指醫德對醫學的發展和醫療衛生體制改革具有指引方向的作用。衛生事業的發展和醫療衛生體制改革,從宏觀決策到微觀的具體運作,都必須以符合社會主義醫德的基本原則來決定取舍,決不能只著眼于經濟指標,只追求創收增收。在估量衛生改革的形勢和展示衛生改革的前景時,也決不能只講經濟效益,而忽視社會效益,忘記醫德原則。只有按醫德原則辦事,才能保證醫療衛生事業一直沿著正確的方向健康發展。醫德的調節作用,是指醫德在處理醫務人員與病人之間、醫務工作各部門之間、醫療工作部門與社會之間關系上具有獨特的調節作用。它與經濟調節、法律調節,共同組成了衛生領域的三大調節系統。醫德調節與經濟調節、法律調節相比,具有范圍廣泛,效能長久等特點。一般來說,經濟調節是靠獎勤罰懶的物質刺激或杠桿作用,來調節人們之間的利益關系,以促進衛生工作目標的實現。法律調節則是依靠國家強制力來規范人們的行為,調節人們之間的關系。這兩種調節的使用范圍有限,也不能動輒亂用。如果說經濟的和法律的調節是外在的力量,那么醫德則是調節衛生領域利益關系,防范醫德滑坡的“內動力”。醫德能呼喚美的心靈和美的行為。從西方的希波克拉底到東方的孫思邈,再從白求恩到吳登云等醫家精英,他們之所以能全心全意地為病人服務,主要是因為他們具有高尚的醫德這種“內動力”。
8、加強醫德醫風建設是醫療衛生事業長期發展的歷史性任務我國是一個具有人倫文化特點的國家,也是世界古代醫學和醫德思想的重要發源地之一,優秀的傳統醫德在醫學界有著深遠的影響。早在有文字記載之前,就曾留下一些頌揚高尚醫德的傳說,其中最突出的是關于“神農嘗百草,一日遇十毒”的故事,反映了我們的遠古祖先為救治人命,發展醫學不惜自我犧牲的精神。被后人尊為“醫圣”的東漢名醫張仲景公開申明自己學醫,行醫的目的在于:“上以療君親之疾,下以救貧賤之厄,中以保重長全,以養其生”。三國名醫董奉“日為人治病,亦不收錢。重病愈者,使栽杏五株,輕者一株。如此數年,得十萬余株,郁然成林”。使“杏林春暖”成為贊美醫生美德的成語。中國古代名醫的高尚醫德和行為思想,對后世行醫者,起著重要的積極影響。現代,我國醫務工作者將古代醫家留下來的優良傳統醫德秉承光大,涌現出了像吳登云、皇甫玉珊、范匡夫、胡訓名等醫術高超、醫德高尚的醫務工作者。2003年春夏之交,突如其來的“非典”疫情,給我國人民的身體健康和生命安全帶來了嚴重威脅,黨中央號召全國人民萬眾一心、眾志成城、科學防治,堅決打贏防治“非典”的攻堅戰,我國醫務人員以大無畏的英雄氣概,舍身忘我,戰斗在防治“非典”的第一線,譜寫了一曲曲感人肺腑的英雄壯歌。讓人民群眾了解到“白衣天使”的神圣職責和高尚的醫德醫風。縱觀醫學發展史,高超的醫術加高尚的醫德,會流芳百世,相反則會被人們所唾棄或忘記。在社會主義的初級階段,在構建和諧社會的今天,加強醫德醫風建設是每一位矢志于醫學事業的醫務工作者都應當自覺踐行的或為之研究探索的重要歷史性任務,是一項緊迫而艱巨的任務,是一項系統工程,要綜合治理,常抓不懈,確保在任何時候,任何情況下,社會主義衛生事業全心全意為人民健康服務的方向不能動搖。
5、如何加強醫德醫風建設當前,醫療市場競爭日趨激烈,老百姓“看病難”、“看病貴”的問題仍然突出,切實加強醫院醫德醫風建設,對造就一支高素質的職工隊伍,糾正醫療行業的不正之風,塑造醫院良好的社會形象,提升醫院在社會中的知名度和影響力,減少醫患糾紛,促進醫療衛生事業健康發展必將起到重要作用。具體措施有以下幾個方面:
(一)、要扎實有效地做好衛生行業的思想政治工作。加強衛生行業的思想政治工作,是加強醫德醫風建設的重要保證。加強思想政治工作,首先要加強人生觀教育,使廣大醫務工作者樹立為人民服務的人生觀,反對個人主義、拜金主義、享樂主義的人生觀。其次,要加強理想教育,使廣大醫務人員自覺地實現現階段我國各族人民的共同理想――“把我國建設成為高度文明、高度民主的社會主義現代化國家”而努力,并立志為實現人類最高理想——“共產主義”而奮斗。再者,大力開展人生價值教育,確立崇高的人生價值目標,即滿足他人和社會的需要,也就是對社會作貢獻。要刻苦學習科學文化知識和醫學專業知識,掌握治病救人本領;正確認識和處理個人和集體的關系;用勤奮的勞動創造人生價值。第四,大力開展“文明禮貌,助人為樂,愛護公物,保護環境,遵紀守法’的社會公德教育,做自覺遵守社會公德的模范。第五,大力開展職業道德教育,努力做到“愛崗敬業,誠實守信,辦事公道,服務群眾,奉獻社會”。第六,認真學習《公民道德建設實施綱要》,強化醫務人員的公民道德意識。建立思想政治工作目標責任制,要有目的、有針對性、有計劃、有步驟的進行,把思想政治工作及醫德醫風教育融于文化建設之中,堅持常抓不懈。
(二)、切實加強醫德醫風知識學習。堅持不懈地積極組織廣大醫務工作者和職工認真深入地學習有關醫德醫風、道德修養方面的知識,學習黨和國家領導人關于行風方面的重要講話,開展形式多樣的評選表彰活動,潛移默化的灌輸科學的正確的道德風尚、道德觀念,在職工當中營造崇尚高尚醫德的氛圍,形成比學趕幫超的風氣,并形成良好的習慣,一以貫之。1996年,江總書記在全國衛生工作會議上殷切指出,“衛生工作的一切,關系著患者的健康和生命安全,一言一行影響著衛生工作者的形象,要大力表彰先進典型,教育廣大衛生工作者學習白求恩精神和做白求恩式的好醫生,樹立高尚的醫德,廉潔的作風”。
(三)、要深入持久地開展醫德醫風教育和反腐倡廉教育。一是全面開展“救死扶傷,防病治病,實行社會主義人道主義,全心全意為人民健康服務”的醫德原則教育。通過教育使廣大醫務工作者明確“全心全意為人民健康服務”是社會主義醫德的根本宗旨,“救死扶傷,防病治病”是社會主義醫德的特點和根本任務,“實行社會主義人道主義”是社會主義醫德的倫理原則。從而牢固樹立宗旨意識,嚴格履行醫務工作者的職責,為保質保量完成根本任務而努力工作。二是全面開展“救死扶傷,忠于職守,愛崗敬業,平等待人,滿腔熱情,開拓進取,精益求精,慎言守密,文明行醫”的醫德規范教育,通過教育使廣大醫務工作者領會醫德規范的要求和標準,加強醫德修養,陶冶醫德情感,確立醫德信念,鍛煉醫德意志,養成醫德習慣,爭做執行醫德規范的楷模。三是全面開展“義務、良心、榮譽、幸福”的醫德范疇教育,從而增強醫務人員的醫德義務感,培養良好的醫德良心,樹立為人民服務的榮譽感和幸福感。四是大力開展榜樣的示范教育活動。弘揚白求恩精神,學習吳登云等典型人物的事跡。榜樣的力量是無窮的,用榜樣來鞭策和激勵醫務人員,像白求恩那樣“對技術精益求精,對病人滿腔熱情”。五是開展警示教育,剖析醫療糾紛事例,使廣大醫務工作者自覺樹立責任意識、道德意識和法律意識,盡心盡力地做好崗位工作.六是對職工進行“三觀”教育,即新型人生觀、價值觀、世界觀的教育。要對職工進行全心全意為病人服務的教育,教育職工經常進行換位思考,把病人的利益放在第一位。要認真貫徹執行《廉政準則》、《醫德規范》、《衛生部關于狠剎醫藥購銷中的不正之風的實施意見》等規定,讓患者、群眾監督,院領導、機關、科室上下配合,齊抓共管,形成制度。在醫護質量評價過程中,既評價醫療質量,又評價醫德醫風情況,從而形成人人維護醫德醫風的良好氛圍。大力弘揚無私奉獻的精神,表彰先進,反對拜金主義、享樂主義和極端個人主義。樹立一切為了病人健康和廉潔行醫的高尚醫德,養成對技術精益求精,對患者極端負責的優良作風。進一步幫助醫務人員擺正自己的位置,正確處理好醫生與病人的關系,全面提高醫護人員的服務水平,提高其醫德醫風水準,讓病人滿意。
(四)、完善制度建設,提高管理效能。沒有規矩不成方圓。健全、完善的規章制度,對于規范醫務人員的言行,促進醫德醫風的改善起著不可替代的作用。抓制度管理,一是健全院務公開制度,把辦事程序、服務項目、收費標準、醫德醫風要求等公諸于眾,接受群眾和社會的監督。二是建立健全崗位目標責任制,實行目標管理。三是推行和完善“病人選擇醫生制度”,“醫療服務費用日清制度’、“醫療服務知情簽名制度”,給患者以自主,讓患者明白消費。四是建立和完善“榮譽激勵制度”,大力開展創佳評差,評優選優獎優活動。五是建立健全醫德醫風監督機制,充分發揮輿論監督作用。由于醫務人員個體素質和醫德修養上不可能都處在一個水平上,有的能主動遵守醫德規范,有的卻缺少自覺性,開展醫德醫風監督可以起到有效地防范作用。通過完善監督機制還可有效地促使醫務人員在醫療活動中形成良好的職業理想和職業品質。一要自覺搞好醫療衛生行業內部的自我監督。要抽調黨性和原則性強、辦事公道、有較高政策水平的醫務工作者組成醫德醫風監督組,定期對本單位的醫德醫風情況進行明查暗訪,發現問題及時糾正。要開展醫生之間的監督,醫護間的監督和醫技間的監督活動,充分發揮同行監督的特殊作用。二是搞好外部監督,包括行政管理部門的監督,新聞輿論監督,人民群眾監督等。要認真抓好衛生行業的行風評議活動,開展病人及家屬參加的醫德醫風調查座談會,聘請社會各界人士擔任醫德醫風監督員,設立舉報箱、舉報電話等。通過多種形式的外部監督,聽取意見,收集信息,強化措施,力求實效。六是建立健全違規行為通報處理制度和醫德醫風考核制度,對發現的、檢舉的違反醫德規范的行為,要視情節輕重,嚴肅處理。推行醫德醫風一票否決制,即對醫德醫風差的醫務人員在年終考評、職稱晉升、提拔任用上實行一票否決。建立健全醫德評價考核體系,認真做好醫德醫風的評價和考核工作。要完善醫德評價標準和方法,根據標準和原則,對醫務人員或醫療衛生部門的行為和活動進行醫德評判。一是組織醫務人員、病人和社會對醫務人員醫療行為進行評價,對于那些合乎道德的醫療行為給予肯定和支持,形成一種鼓勵的精神力量,促使醫務人員養成良好的道德品質;對那些不道德的行為進行批判和抵制,形成一種輿論,以制止不良行為的再次發生。二是讓醫務人員對自己的醫德行為進行評價,衡量哪些是合乎道德的行為,哪些是不合乎道德的行為,從而揚善棄惡,自覺改正不良行為。通過醫德評價,除舊布新,用進廢退,既可以找到回答目前一大堆醫德難題的出路,也可以把傳統醫德升華到一個新的境界。通過完善制度,加強管理,促使醫務人員愛崗敬業,勤奮工作,精心搞好本職工作,樹立衛生系統的良好形象。
(五)、建立完善的法律法規來規范醫療活動。對目前普遍存在的不良醫德醫風問題,還沒有一系列完善的法律法規來對此進行約束,普遍是自約和自律,部分醫務人員缺少法律知識,對從事醫療活動中的違法犯罪行為認識不夠,以致違法后才認識到后果。另外,也應加強立法,保護醫務工作人員正常從事醫療活動,減少社會上越來越多的如毆打醫護人員,打砸破壞醫院設備的情況發生,建設和諧的醫患關系,為建設醫德醫風營造一個良好的社會環境。
(六)、依靠科技進步,實現管理現代化,解決醫德醫風問題。最近一些三甲醫院推廣電子處方并使用處方防火墻技術,一旦醫生開的處方中出現問題,比如,含有同一種藥效的藥物,過量使用某一種藥物,或藥效相互之間存在沖突,以及有配伍禁忌的藥時,系統就會亮紅燈報警,并彈出對話框提示醫生修改。如果不做修改,直至轉發到醫務處,甚至送院長辦公室接受審查。這種防火墻系統有可能遏制醫院或科室追求經濟效益的想法,減輕患者不應有的負擔,并給患者用藥帶來安全。
(七)、更新觀念,充分發揮市場競爭機制的積極作用改善醫德醫風。近年來,社會辦醫熱潮興起,大量涌現的個體診所對公立醫院構成強大的競爭壓力,改革已把公立醫院推入醫療衛生市場競爭的大潮中,良好的醫德醫風已不僅僅是對醫務人員職業道德的要求,而是作為一種競爭手段,與醫院的命脈緊密地聯系在一起。患者有權自由選擇醫院,醫院要想在競爭中立于不敗之地,就必須抓住機遇,以高尚的醫德、精湛的技術,良好的服務態度、優良的醫療條件吸引患者。
(八)、增加上級投入,適當提高醫務人員待遇。為徹底較好解決醫德醫風問題,最近有人提出高薪養醫。但從網上調查情況來看,贊成者和反對者幾乎各占一半。更多的人希望加大政府投入,增加百姓的醫療補貼以減輕負擔。同時增加醫院建設的投入,減輕創收壓力。適當提高醫務人員待遇,既是對他們付出的回報,也是對他們從事的特殊勞動——為人民健康服務的一種肯定和尊重。合理配置資源是解決問題的保證。醫療衛生行業具有一定的非市場屬性,不是完全意義的企業單位,它具有相當程度的社會福利性,所以,醫療行業離不開政府補貼和投入,政府要根據醫療行業不同情況進行合理的資源配置,要注意醫療衛生事業發展的相對平衡性,做到農村、城鎮的醫療水平的協調發展。特別是現階段應把發展重點放到農村,建立縣、鄉、村三級醫療衛生網,這樣,可以減少大城市醫院患者擁擠不堪的壓力,以及這種壓力導致的不正之風。醫德醫風問題關系到人民群眾的切身利益,關系到醫療行業的發展,不斷加強醫德醫風建設,是一項長期、系統的復雜工程。必須切實加強領導,在抓好物質文明建設的同時,切實抓好精神文明建設,逐步完善社會主義市場經濟體制,堅持社會主義的醫德原則和規范,堅持患者利益第一,社會效益優先的原則,深化醫療衛生體制改革,與時俱進,勇于創新,我們堅信,有著優良醫德醫風傳統、有著“白衣天使”美好聲譽的醫療衛生戰線,一定能建立一支適應新時代要求,改革創新,奉獻社會,服務人民的高素質衛生隊伍。一定能做到,衛生行風讓人民滿意、讓社會滿意、讓黨和政府滿意。