第一篇：醫學生被當作（定稿）

．醫學生被當作“苦役”勞動力合不合法？

七年制、八年制醫學生和臨床型研究生的實習階段一直被安排在三級醫院各科室輪轉。名為實習，實際已經被醫院當作無須支付任何勞動報酬的勞動力。最近北大一醫爆出的新聞，其實在上海各大教學醫院都如出一轍。醫學實習生每個月要輪到7、8個24小時值班，在病房或急診室24小時值班后不能睡眠，照常要跟主任查房、開醫囑；他們終年在病房或急診室當班，卻沒有任何報酬和福利；他們雙休日和節日加班也沒有補休和分文加班費。當今國內所有企業的農民工都按《勞動法》、《勞動合同法》享有勞動報酬、社會保障、以及休息休假的權利，而被稱作“實習醫生”的醫學研究生恐怕是當今社會最受壓榨、最無權益的勞動者。醫學生在完成繁重學業的同時，要承擔如此辛苦的勞動，他們幾乎沒有任何業余生活，還在透支著健康。衛生行政部門非但不關心和解決醫學實習生的疾苦，反而又搞出社會化基地廉價培訓的規定，醫學實習生好不容易從義務勞動的苦役中熬出頭，緊接著成為沒有單位身份的廉價“游醫”，社會化基地培訓后再就業的辦法將使“培訓醫師”淪為所有行業勞動者中的“二等公民”。當今哪個國家對待醫學生有這種荒謬的制度設計？我們國家也沒有一部法律可以允許把醫學生當作廉價勞動力。上海市衛生行政部門為什么要推行這種違反《勞動法》、《勞動合同法》的方案？

而今，我們曾經立志一生從醫的孩子面對現實考量，不由心頭泣血，許多學子在長學制或研究生畢業之際不得不含淚舍棄“白衣天使”的理想，打算改行謀求其它職業。我們為父為母者，對孩子無奈的退卻，除了深深惋惜和痛苦，還能夠說什么？明年高考時，必定會有許多優秀孩子對醫學院校望而怯步。衛生行政部門如果草率地推行社會化基地醫師“培訓”，將是對醫學后備人才的扼殺。如果強制推行不合情、不合理、不合法的所謂基地醫師“培訓”方案，我們可以預料，未來選擇臨床醫學為職業的優秀學子只會越來越少，政府的醫改將不可避免地陷入優秀人材匱乏的尷尬局面，億萬百姓的生命和健康將要托付給誰？

第二篇：醫學生必備

實習必備

藥液

護胃：泮托拉唑鈉；奧美拉唑；西米替丁； 護肝：還原性谷胱甘肽；甘草酸二銨；異甘草酸鎂;抗癌：康艾；艾迪注射液；復方苦參； 鎮痛：復方苦參；

抗病毒：炎琥寧；氯屈磷酸二鈉針；

減輕毒副作用：黃芪注射液；多烯磷酸酯膽堿注射液；

營養，能量，增加抵抗力：注射用核黃素磷酸鈉；多種水溶性維生素；脂溶性維生素；環磷腺苷；生脈； 止吐：昂丹司瓊；

化療藥：

1.烷化劑：環磷酰胺；

2.泊類化合物：順鉑；卡鉑；奧沙利鉑； 3.發泡劑：多柔比星；表柔比星；吡柔比星；

4.影響核酸合成的藥物：氟尿嘧啶（5-Fu）；卡培他濱；吉西他濱；依托泊苷；長春堿類；

5.新生血管生成抑制劑：重組人血管內皮抑制素（恩度）； 6.生物反應調節劑：白細胞介素-2；胸腺肽；

化療輔助藥：1.升血藥：粒細胞集落刺激因子；白細胞介素-11； 2.止吐藥：司瓊類；

3.鎮痛藥：芬太尼透明貼；嗎啡；曲馬多；

1.香丹（丹參）：改善微循環

2.奧美拉唑、法莫替丁、洛賽克：保護胃 3.燈盞花素、疏血通、血塞通：活血化瘀

4.糜蛋白酶、鹽酸氨溴素（沐舒坦）：化痰止咳

5.氨茶堿、甲潑尼龍琥珀酸鈉（米樂松）：止喘、止累 6.甘草酸二鈉、還原型谷胱甘肽：保肝 7.鹽酸異丙嗪（非那根）：治頭昏 8.多巴胺：升血壓 9.甘露醇：脫水利尿 10.西地蘭：降心率

11.門冬氨酸鉀鎂：補充電解質，營養心肌，低鉀血癥，洋地黃中毒 12.利巴韋林：抗病毒 13.低右：該死循環

14.柴胡、氨基比林：降溫

15.胞磷膽堿鈉（胞二磷）:營養腦細胞，改善血循環 16.肝素：抗凝

17.左卡：營養心肌

18.Vc組：抗病毒。補充Vc，治療營養性心肌炎等

19.硝酸甘油：擴血管，治療心絞痛或擴張血管，降血壓

20.頭孢噻肟鈉、頭孢米諾鈉、頭孢曲松鈉、頭孢他啶、頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉（優普酮）、左旨、鹽酸左氧氟沙星、甲硝銼、青大：消炎 注：應該先輸消炎藥。

又稱

1.香丹：丹參

2.鹽酸氨溴素：沐舒坦

3.甲潑尼龍琥珀酸鈉：米樂松 4.鹽酸異丙嗪：非那根 5.胞磷膽堿鈉：胞二磷

6.頭孢派天舒巴坦鈉：優普酮 7.青霉素：PNC 8.利巴韋林：病毒唑

9.美洛西林鈉舒巴坦鈉：開林 10.輔酶A：CoA 11.鹽酸甲氧氯普膠：胃復安 12.胰島素：RI

黃色：病重 紅色：一級 綠色：新收 藍色：病危

im肌注 iv靜推 st立即 h皮下 DC停止 NS生理鹽水 gs糖水 gns糖鹽水

T體溫 P脈搏 R呼吸 BP血壓 XT血糖

物理降溫酒精濃度25%~35%，不能擦拭：胸、腹、會陰、足底等 長期臥床并發癥：壓瘡、呼吸感染、泌尿系統結石、深靜脈血栓 空腹血糖3.9~6.0mmol/L。進食后不超過11mmol/L。氧飽和度＞95為正常，提高氧飽和度應高流量吸氧 降壓藥：依蘇、尼福達、硝酸甘油

霧化藥物（高頻）

慶大、地塞米松、NS、沙丁胺醇、異丙托溴銨、鹽酸氨溴素（沐舒坦）、糜蛋白酶

呼吸停止的病人：黃金4分鐘，鉑金1分鐘，腦細胞缺氧＞4min呈不可逆 搶救：放平病人，將其下頜與耳際及地平行，一看二聽三感覺，人工呼吸2次（手捏住鼻子，嘴包住病人的嘴向里吹氣），雙手放在兩乳頭中點，手肘打直，向下按壓，頻率：100次/min，按壓與人工呼吸的比例 30:2，5個周期后觀察是否有自主呼吸，可用食指中指摸喉結旁兩指的動脈。

1。牙痛：乙酰螺旋霉素片+甲硝唑 乙酰螺旋霉素片+人工牛黃【消炎】 乙酰螺旋霉素片+糖甾醇片

2。干咳：百合固定口服液 養陰清肺 3。白痰：固本止咳膏

4。黃痰：急支糖漿 肺力咳合劑 等等。。。白痰和黃痰都可以使用：鎮咳寧含片

5。眼藥：復方硫酸軟骨（潤潔）【保健】 萘敏維（潤潔）【消炎】 氯霉素滴眼液【沙眼】

6。近視眼：珍珠明目滴眼液

四味珍層冰硼滴眼液（珍視明滴眼液）

眼藥水開封后，一個月內使用完，不然會氧化

7。慢性鼻炎：鼻炎片（中聯）千柏鼻炎片（奇星）鼻炎康片（德眾）丙酸倍氯米松鼻氣霧劑（伯克納）丙酸氟替卡松鼻噴霧劑（輔舒良）8。腸胃炎：胃腸安丸

9。雞眼：水楊酸苯酚貼膏

10。感冒藥要凡是含有〈撲爾敏〉的成分都會犯困 11。扁桃體炎：一清膠囊 眾生丸 銀黃顆粒 喉炎

12。調理睡眠：夜寧顆粒 復方棗仁膠囊（希爾安寧）靈芝膠囊 13。小兒[12歲以下]發燒：美林 14。小兒[12歲以下]拉肚子：蒙脫石散（思密達）+地衣芽孢桿菌活菌顆粒（整腸丸）

15。補腦：核桃

16。減肥：決明子+荷葉 空腹血糖 3.9-6.0mmol/L 成人顱內壓 70-200mmH2O（0.69-1.96KPa）兒童顱內壓 50-100（0.49-0.98）基礎代謝率 +-10%

首選藥

1重癥肌無力 新斯的明 2過敏性休克 腎上腺素 3心源性休克 多巴胺

4高血壓合并糖尿病、腎病、心力衰竭、左心肥厚 卡托普利 5急性心肌梗死并發室性心律失常 利多卡因 6強心苷中毒所致的心律失常 苯妥英鈉 7竇性心動過速 普萘洛爾 8房顫、房撲 強心苷

9降低顱內壓、急性青光眼 甘露醇 10焦慮 地西泮（安定）

11癲癇持續狀態 地西泮（靜注）12癲癇 苯妥英鈉 13帕金森 左旋多巴

14類風濕性關節炎 阿司匹林

15感染中毒性休克、多發性皮肌炎 糖皮質激素 16低血容量休克 中分子右旋糖酐 17淋球菌 諾氟沙星、青霉素G

18肺炎桿菌 第二代頭孢菌素、慶大霉素 19肺炎支原體 四環素類、大環內酯類

常用藥別名

格列本脲－優降糖 苯乙雙胍－降糖靈 甲巰咪唑－他吧唑 丙基硫氧嘧啶－丙噻優 他莫昔芬－三苯氧胺 地芬尼多－眩暈停

咪達唑侖－力月西（咪唑安定）汞溴紅溶液－紅藥水 過氧化氫－雙氧水 高錳酸鉀粉－P.P粉 乙酰唑胺－醋氮酰胺

方磺胺甲惡唑－復方新若明（SMZ)氫氧化鋁-胃舒平沙丁胺醇－舒喘靈

異丙酚－丙泊酚(得普利麻）維拉帕米－異博定 間羥胺－阿拉明 酚妥拉明－利其丁 桂利嗪－腦益嗪

復方甘草合劑－棕色合劑 復方愈創木酚磺酸鉀－非那根合劑 異丙嗪－非那根 氯苯那敏－撲爾敏

護理學內科歸納記憶

1.檢查繼發性癲癇病因最有效方法之一是：MRI

2.支氣管擴張最有意義的體征是：固定的局限性濕羅音。常見致病菌：銅綠假單胞菌

3.肺結核最嚴重的類型是：血行散播型肺結核

4.肺結核最常見的類型是：侵潤性肺結核

5.慢性阻塞性肺氣腫最早的功能改變是：流量—容積曲線降低

6.支氣管哮喘重癥最可能的是呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒

7.預防及治療支氣管哮喘最有效的要藥物是糖皮質激素

8.預防過敏性支氣管哮喘的首選藥物是色甘酸二鈉

9.肺心病的首要死因：肺性腦病。最常見的酸堿失衡是：呼吸性酸中毒

10.急性呼衰最基本，最重要的治療措施是：保持呼吸道通暢

11.心衰最常用的藥物是利尿劑

12.慢性左心衰最早出現：勞力性呼吸困難

13.心衰誘發因素最常見為感染

14.洋地黃最多見的心律失常是室早二聯律。最早表現：厭食

15.臨床上最常見的心律失常是室性心動過速

16.終止房撲最好的方法是直流電復律

17.下壁心梗最易發生傳導阻滯

18.急性心梗引發的心律失常最多見為室早及室性心動過速

19.室性心動過速無動力學障礙首選利多卡因，有動力學障礙首選電復律

20.二尖瓣狹窄檢查最可靠的方法：超聲心電圖

21.二尖瓣關閉不全檢查最可靠的方法：多普勒

22.主動脈狹窄最重要的臨床表現：呼吸困難+心絞痛+暈厥

23.主動脈狹窄最主要的體征：主動脈區第二心音減弱甚至消失

24.亞急性感染性心內膜炎最多見病原菌：草綠色鏈球菌。急性為金葡

25.心包積液最突出癥狀：呼吸困難

26.最易發生梗阻的為幽門管潰瘍

27.抑酸作用最強的藥物是：奧美拉唑

28.腸結核最好發部位：回盲部。傷寒：回腸下端

29.克羅恩病最好發部位：回腸末端

30.最易引起低鉀低氯性堿中毒為幽門梗阻

31.潰瘍性結腸炎首選柳氮糊磺吡啶

32.潰瘍性結腸炎活動期間最重要的表現是粘液膿血便

33.原發性肝癌最常見分型：塊狀型

34.原發性肝癌血行轉移（肝外）最常見于肺。首發癥狀：肝區疼痛

35.尿路感染最常見的致病菌：大腸埃希菌

36.尿毒癥最常見的死因：心衰 醫.學教.育網搜.集整理

37.最能說明體內儲備鐵缺乏的只表示血清鐵蛋白降低

38.白血病最常見的死因為顱內出血

39.慢性粒細胞白血病最常見表現：低熱、貧血、巨脾。化療首選羥基脲

40.無合并癥的老年收縮期高血壓患者降壓宜首選：二氫吡啶類鈣通道阻滯劑

41.特發性血小板減少性紫癜首選治療：糖皮質激素

42.甲亢最早出現異常的是TSH

43.甲危首選：丙硫氧嘧啶

44.類風濕性關節炎首選甲氮蝶呤

45.SLE最佳篩選試驗：抗核抗體ANA。特異性最高細胞標記性抗體：抗Sm抗體

46.確診急性脊髓炎最可靠的輔助檢查：MRI

47.腦出血最好發部位：內囊

48.最易導致腦栓塞的是房顫

49.精神病急性期首選藥物：氯丙嗪

50.心功能不全最早的體征是：舒張期奔馬律

51.左心衰最嚴重的表現是肺水腫 醫學教.育網搜集

52.室速最有力的心電圖證據是出現心室奪獲或室性融洽波

53.洋地黃中毒所致的室早：首選苯妥英鈉

54.高血壓危象首選硝普鈉

55.結核性腦膜炎最常受累的顱神經：面神經

56.急性心肌梗死時血液中升高最早的心肌壞死標記物是：肌紅蛋白

57.鑒別心絞痛和心肌梗死最有意義的心電圖改變是：新出現的病理性Q波

58.診斷風濕性瓣膜病最敏感的檢查是UCG

59.主動脈瓣最嚴重的并發癥和主要的原因是急性肺水腫

60.肥厚型心肌病猝死最常見的誘因是劇烈運動

61.肥厚型心肌病最常見的心電圖表現是心室肥大和繼發性ST-T改變

62.滲液性心包炎最突出的癥狀是呼吸困難

63.急性前壁心肌梗死，心律失常最多見的是室性心律失常

64.原發性肝癌肝內轉移最常見的途徑為門靜脈

65.最能提示是出血壞死型胰腺炎：兩側腹部出現皮下出血

66.結核性腹膜炎最常見的并發癥是腸梗阻

67.輕、中型潰瘍性結腸炎治療的首選藥：水楊酸偶氮磺胺嘧啶

68.體內缺鐵初期的最早，最可靠的診斷依據是：骨髓儲存鐵減少或缺乏

69.最易導致再障的抗生素是氯霉素

70.中樞神經系統白血病最常見于：急性淋巴細胞白血病

71.垂體危象時，最為多見的是低血糖性昏迷

72.腺垂體功能減退癥最早出現的靶腺功能減退是：性功能減退

73.Graves病最重要的提正是：彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音

74.急性脊髓炎最常累及的脊髓節段是胸3~5

75.治療急性脊髓炎首選藥物是皮質類固醇激素

76.引起單純部分性發作的病因首先考慮為顱內腫瘤 77.大發作并失神發作首選：丙戊酸鈉 78.失神發作首選乙琥胺

79.復雜性部分性發作首選卡馬西平80.嬰兒痙攣癥首選ACTH 81.譫妄最多見的幻覺是視幻覺

82.精神分裂最多見的望向是：被害妄想與關系妄想 83.抑郁性木僵首選的治療方法是電抽出治療 84.對癔癥最重要的方法是暗示療法

護理學外科歸納記憶

1.休克監測最常用及最簡便是CVP 2.低鉀血癥最早出現肌無力

3.代酸最突出的癥狀是呼吸深快

4.最能反映血漿滲透壓的是口渴

5.臨床上最常見的酸堿平衡是代酸

6.幽門梗阻最常見的酸堿平衡是代堿

7.輸血并發癥最嚴重的是溶血反應

8.外科最常見的休克：低血容量性休克

9.失血性休克失血量最低為全血量的20%

10.休克最基本措施為處理原發病

11.破傷風最有效最可靠的方法是注射破傷風類毒素

12.甲狀腺手術后最危險的并發癥：呼吸困難和窒息

13.甲狀腺危象預防最關鍵措施是冬眠合劑

14.甲狀腺癌中最差的為未分化癌

15.急性乳腺炎最常見致病菌為金黃色葡萄球菌

16.乳腺癌最常見的為侵潤性非特殊癌

17.乳腺癌最常見轉移部位為肺

18.肋骨骨折最易發生的部位為第4～7肋骨

19.肺癌最常見的是：鱗癌

20.肺癌中預后最差的是小細胞癌。對放療最敏感的是小細胞癌 21.食管癌最好發的部位是中段

22.食管癌最常見的是鱗癌

23.繼發性腹膜炎最常見的致病菌為大腸桿菌

24.腹膜炎最主要癥狀是腹痛

25.消化性潰瘍并出血最常見部位GU胃小彎DU球不后壁

26.消化性潰瘍穿孔最常見部位GU胃小彎DU急性，前壁。慢性，后壁

27.胃癌最好發部位：胃竇。最常見轉移途徑：淋巴道

28.腸梗阻最常見是粘連型。治療最關鍵措施是：糾正水電解質平衡

29.急性闌尾炎最重要體征：右下腹有明顯固定壓痛點

30.急性闌尾炎手術最常見并發癥：切口感染

31.結腸癌最常見的組織學類型：腺癌。最主要的轉移方式：淋巴道轉移

32.直腸癌最好發部位是壺腹部

33.開放性損傷最常見的是肝破裂。閉合性損傷最常見的是脾破裂

34.門脈高壓首先出現的是充血性脾腫大

35.急性膽囊炎細菌感染最常見的是大腸桿菌。首選診斷方法是B超

36.急性胰腺炎在我國最常見病因是膽石癥、最常見并發癥是休克

37.為診斷胰腺壞死最佳方法是CT

38.胰腺癌最常見為導管細胞腺癌。首發癥狀為上腹痛

39.尿道損傷最常見癥狀為尿道出血，騎跨傷以球部多見。骨盆骨折以膜部多見

40.腎結核最早出現尿頻醫.學教.育網搜.集整理

41.我國泌尿系統男性生殖系腫瘤最多發的是膀胱腫瘤 42.髖關節脫位最常見為髖關節后脫位

43.燒傷早起最需要的治療為補液

44.等滲性脫水首選平衡鹽液

45.高滲性脫水首選5%GS

46.心功能不全急性失血首選濃縮紅細胞

47.甲危時甲狀腺藥首選丙基硫氧嘧啶（也是妊娠時首選）

48.兒童腹股溝疝首選單純疝囊高位結扎術

49.循環驟停進行復蘇時最有效的藥物是：腎上腺素

50.反復嘔吐可導致電解質紊亂損失最多的是Na+

51.最易導致低鉀血癥的是嚴重腸瘺

52.腸外營養最嚴重的技術并發癥是空氣栓塞

53.多次輸血而有發熱的貧血病人選用洗條紅細胞

54.基礎代謝率的計算公式最常用的是脈率+脈壓-111

55.對老年復發性腹股溝疝最理想的手術方式是McVay法

56.絞痄性腸梗阻最易發生代酸

57.導致粘連性腸梗阻最常見的原因是：腹腔內手術

58.急性闌尾炎最重要的特征是：右下腹固定壓痛點

59.診斷急性闌尾炎最重要的是轉移性右下腹疼痛

60.診斷膽囊結石簡單而可靠的方法是BUS

61.臨床上最常見的結石是：草酸鹽結石醫學教.育網搜集

62.腎積水最理想的治療是去除病因，保留患腎

63.繼發性精索靜脈曲張最常見于：腎癌

]64.股骨頸骨折中預后最好的是：基底骨折

65.最常發生先天性脫位的關節是：髖關節

66.急性血源性骨髓炎的發病部位最常見于：脛骨、股骨

67.中央型腰椎間盤突出癥和馬尾神經瘤最有意義的鑒別點是：脊髓造影

護理學婦科歸納記憶

1.抬頭遲遲不入盆，骨盆測量徑線最有價值的是：對角徑

2.預防和控制子癇的首選藥物是硫酸鎂

3.妊高癥降壓首選肼屈嗪

4.前置胎盤最特征的臨床表現：無痛性反復陰道流血。禁止肝門指檢

5.胎盤早剝最特征的臨床表現：伴有腹痛的子宮出血

6.妊娠合并心臟病發病率最高的是風濕性心臟病

7.協調性子宮收縮乏力低張型首選：縮宮素靜滴。高張型首選哌替啶

8.不協調性子宮收縮乏力首選在第一產程中注射哌替啶

9.胎盤與宮壁界限不清首先考慮胎盤植入

10.慢性宮頸炎最常見的局部特征：宮頸糜爛

11.子宮頸癌最早癥狀：接觸性出血 醫.學教.育網搜.集整理

12.篩選宮頸癌最有效方法:宮頸刮片細胞學檢查

13.子宮肌瘤繼發貧血最常見于粘膜下子宮肌瘤（最易發生陰道多量出血及肌瘤壞死）

14.死亡率居婦科癌癥首位的是：卵巢腫瘤

15.蒂扭轉最易發生于漿膜下子宮肌瘤

16.侵潤性葡萄胎轉移轉移灶最長轉移到肺

17.子宮內膜異位癥最有效的輔助檢查方法是：腹腔鏡檢查

18.最常見的功血：無排卵型功血

19.固定宮頸位置最重要的韌帶是：主韌帶

20.HCG于妊娠時間分泌達高峰的試劍石：8～10周 21.習慣性流產最常見的原因是：子宮頸內口松弛

22.胎盤早剝最嚴重的并發癥是：DIC

23.確診前置胎盤首選：B超檢查可見胎盤覆蓋宮頸內口

24.羊水進入母體循環最常見的途徑為：子宮頸管粘膜的靜脈

25.粘膜下子宮肌瘤最常見的癥狀是：月經過多，經期延長

26.肌瘤變性中，最常見的是玻璃樣變 醫學教.育網搜集

27.惡性程度最高的子宮內膜癌是：鱗腺癌

28.宮頸癌的好發部位是宮頸移行帶

29.卵巢癌最常見的轉移途徑是：直接蔓延累及鄰近器官及腹腔種植

30.絨癌最常見的轉移部位依次是：肺、陰道、腦、肝

31.功能性月經失調促進排卵的最好方法是：氯米芬治療

32.最簡單而可靠的子宮性閉經診斷方法是：雌孕激素序貫試

護理學兒科歸納記憶

1.大腸桿菌敗血癥首選氨比青霉素或第三代頭孢菌素

2.小兒金黃色葡萄球菌首選苯唑西林鈉或氯唑西林鈉

3.小兒流感嗜血桿菌肺炎首選阿莫西林加克拉維酸

4.支原體肺炎合并心衰首選西地蘭+K劑

5.急性腎小球腎炎典型表現：水腫、少尿、血尿、高血壓

6.單純性腎病“三高一低”高度水腫，大量蛋白尿，血膽固醇增高，低蛋白血癥

7.腎炎性腎病：血尿、氮質血癥、高血壓

8.原發腎病綜合癥最常見的并發癥：感染

9.流行性腦脊髓膜炎首選：磺胺嘧啶

10.先天性鉀低患兒常最早引起注意的癥狀是：生理性黃疸時間延長

11.乳牙出齊的年齡，正常情況下最晚不超過：兩歲半

12.人乳中含脂肪最多的時期是：過渡乳 醫.學教.育網搜.集整理

13.新生兒ABO溶血病若需換血，其血緣最好選擇“O”型紅細胞，“AB”型血漿

14.呼吸道合胞病毒肺炎最突出的臨床表現是：喘憋

15.肺炎支原體肺炎最突出的臨床癥狀是：劇咳

16.法洛四聯癥的集中畸形中最重要的是：肺動脈狹窄

17.最易發生腦血栓的先天性心臟病是：法洛四聯癥

18.腎病綜合征診斷標準中，24消失尿蛋白總量臨界值應大于20mg/kg.d

19.腎病綜合征出現低鈣驚厥，最常見的原因是：尿中常有白蛋白結合的鈣排出

20.腎病綜合征患兒的目前首選用藥是：潑尼松

21.同時有腦膜刺激征、皮膚出學點及瘀斑、休克者，最可能的診斷是：腦膜炎雙球菌性腦膜炎

三基：

1、腦死亡的判斷標準：自主呼吸停止；不可逆性深昏迷；腦干神經反射消失；瞳孔擴大或固定；腦電波消失；腦血液循環完全消失。

2、體溫每升高1°c，基礎代謝率提高13%。

3、發熱時心率加快，體溫每升高1°C，心率約增加18次/分，兒童可增加更快。

4、缺氧的類型：低張性~、血液性~、循環性~、組織性~

5、膽汁的作用：乳化脂肪、促進脂肪消化、促進脂肪消化產物的吸收、促進脂溶性維生素（ADEK)的 吸收、中和胃酸、促進膽汁自身分泌。

6、正常人血清鉀濃度：3.5~5.5mmol/L

7、典型的DIC分三期：高凝期、消耗性低凝期、繼發性纖溶亢進期

8、休克的發展過程：微循環缺血性缺氧期、微循環淤血性缺氧期、微循環衰竭期

9、休克早起患者的表現：臉色蒼白、四肢濕冷、脈搏細弱、尿量減少

10、休克患者的補液總量是量需而入，遵循“需多少，補多少”原則。動態觀察靜脈充盈度、尿量、脈搏、血壓等指標，作為監控輸液量多少的依據。

11、心力衰竭：指在各種致病因素的作用下，心臟的收縮和/或舒張功能發生障礙，使心排出量絕對或相對下降，即心泵功能減弱，以致不能滿足機體代謝需要的病理生理過程的綜合癥。

12、心力衰竭的常見誘因：全身感染、酸堿平衡和電解質代謝紊亂、心率失常、妊娠與分娩

13、肝性腦病分四期：前驅期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期

14、過量輸液導致肺水腫的直接機制：短時間輸入過量液體，導致肺血容量急劇增加，毛細血管靜水壓升高，血管內皮間隙增大，通透性增加，血漿滲入肺泡形成肺水腫

15、DIC：是由多種致病因素激活機體的凝血系統，導致機體彌漫性微血栓形成，凝血因子大量消耗并繼發纖溶亢進，從而引起全身性出血，微循環障礙乃至多器官衰竭的一種臨床綜合癥。

16、心源性休克：心臟泵血功能衰竭，心排出量急劇減少，有效循環血量兩下降所引起的休克

17、急性腎衰是指各種原因在短時間內引起腎臟泌尿功能急劇障礙，以致機體內環境出現嚴重紊亂的病理過程臨床表現有水中毒、氮質血癥、高鉀血癥、代謝性酸中毒等。

18、腸熱癥：病后第2~3周可采血作肥達反應。

19、腦膜炎球菌對干燥、寒冷、熱等極為敏感，55°5分鐘被即被破壞。在室溫下3小時內即可死亡，臨床上采取的標本應保溫保濕，并立即送檢。

20、破傷風桿菌的致病因素主要為破傷風外毒素，即破傷風痙攣毒素。

21、白喉桿菌的致病因素是白喉外毒素。

22、細菌性食物中毒可分為感染型和毒素型。

23、醫學上重要的抗原物質有病原微生物、細菌外毒素和類毒素、動物血清、不同個體間的血細胞抗原及組織相容性抗原等。

24、T細胞執行細胞免疫；B細胞執行體液免疫。

25、阿司匹林的基本作用：解熱、鎮痛、消炎抗風濕、影響血栓形成、。作用機制：與抑制前列腺素的生物合成有關。

26、強心甙主要臨床應用：用于治療心功能不全和某些心律失常（心房顫動、心房撲動、陣發性室上性心動過速）

27、變異性心絞痛首先硝苯地平

28、肝素過量用魚精蛋白解救；雙香豆素過量用維生素K解救

29、糖皮質激素短效類：可的松、氫化可的松、中效類：潑尼松、潑尼松龍、甲潑尼松、去炎松；長效類：地塞米松、倍他米松；外用類：氟氫可的松、氟輕松、倍氯松 30、氨基甙類的不良反應：過敏反應、耳毒性、腎毒性、神經肌肉阻斷作用

31、進行糖異生的主要器官是“肝”，其次是“腎”，其生理意義在于維持血糖水平的恒定。-

32、正常血糖：3.9~6.0mmol/L。胰高血糖素、腎上腺、糖皮質激素有升高血糖的作用。

33、成人每天的蛋白質需要量為“80g”

34、清蛋白是血漿中含量最高的蛋白子。血清中沒有纖維蛋白原。

35、人體內含量最多的微量元素是“鐵”，成人男人及絕經后婦女“每月”需鐵約“1mg”.36、發紺：當毛細血管血液中脫氧血紅蛋白的平均濃度超過“5g/L”時，皮膚和粘膜呈青紫色

37、CVP代表右心房或胸腔段靜脈內的血壓；正常值：6~12cmH2O。偏低：輸液量不足。偏高：輸液過多多塊或心臟射血功能不全。

38、胸膜腔負壓的意義：保持肺的擴張狀態和促進血液、淋巴液的回流。

40、肺泡表面活性物質的生理意義：降低肺泡表面張力、增加肺的順應性、維持大小肺泡容積的相對穩定、防止肺不張、防止肺水腫

41、影響心排出量的因素：心室肌的前負荷、后負荷、心肌收縮能力及心率

42、BMR：指基礎狀態下單位時間內的能量代謝。所謂基礎狀態，是指滿足以下條件的一種狀態：清晨、清醒、靜臥、未作肌肉活動，前夜睡眠良好，測定時無精神緊張，測定前至少禁食12小時，室溫保持在20~26度

43、晶體滲透壓作用：維持細胞內外水的平衡；膠體滲透壓維持血管內外水的平衡。人體生理功能的調節方式：神經調節（最主要、反應速度快、作用持續時間短、作用部位準確），體液調節，自身調節

44、血液的生理功能：運輸功能、緩沖功能、維持體溫相對穩定、維持機體內環境穩態、參與生理性止血功能、參與機體的防御功能

45、去大腦僵直：在中腦的上下丘腦之間切斷腦干的去大腦動物，會出現緊張亢進現象，表現為四肢伸直，堅硬如柱，頭尾昂起，脊柱挺硬

46、腎病綜合癥的主要臨床表現：大量蛋白尿、全身水腫、低蛋白血癥、高脂血癥、脂尿

47、急性白血病共同的臨床特點：發熱、乏力、出血傾向、進行性貧血、肝脾和淋巴結腫大等。

48、腫瘤的擴散方式：直接蔓延和轉移。其轉移途徑有：淋巴轉移、血行轉移、種植性轉移

49、炎癥蔓延的途徑：局部蔓延、淋巴道蔓延、血道蔓延。炎癥的局部基本病理變化：變質、滲出、增生

50、栓塞的類型：血栓栓塞、氣體栓塞、羊水栓塞、脂肪栓塞

51、血栓的類型：白色血栓、紅色血栓、透明血栓、混合血栓

52、血栓形成的條件：心血管內皮細胞的損傷、血流狀態的改變、血液凝固性增高-

53、壞死的分類：凝固性~、液化性~、纖維素樣性~

54、肉芽組織的功能：抗感染保護創面、填補創口及其他組織缺損、機化或包裹壞死，血栓，炎癥滲出物及其他異物

55、影響創傷愈合的因素：A：全身因素：年齡、營養；B：局部因素：感染與異物、局部血液循環、神經支配、電離輻射

56、動脈性充血分為：生理性充血、炎癥性充血、減壓后充血

57、形成淤血的原因：靜脈受壓、靜脈腔受阻、心力衰竭

58、引起漏出性出血的原因：血管損傷、血小板減少或血小板功能障礙、凝血因子缺乏

59、內囊三偏征：對側偏麻、對側偏癱、同向性偏盲 60、內囊位于尾狀核、背側丘腦、豆狀核之間。分：內囊前腳、內囊膝、內囊后腳 61、軀體運動中樞：中央前回和中央旁小葉前部 軀體感覺中樞：中央后回和中央旁小葉后部 視覺中樞：距狀裂淺層皮質 聽覺中樞：顳橫回

62、傷寒病腸道病的病理變化發展經歷四期：髓樣腫脹去、壞死期、潰瘍期、愈合期 63、HIV的傳播途徑：性傳播，輸血或血制品傳播，注射針頭或醫療器械等傳播，圍生期傳播，器官種植或職業性感染等傳播

64、糖尿病三多一少：多飲、多食、多尿、體重減輕

65、男性尿道長16~20cm，全長分三部：尿道前列腺部、膜部、尿道海綿體部 三個狹窄：尿道內口、尿道膜部、尿道外口。尿道結石易嵌頓于此。三處擴大：尿道前列腺部、尿道球部、舟狀窩

兩個彎曲：恥骨下彎、恥骨前彎

66、成人膀胱位于小骨盆前部，恥骨聯合后方、正常容量男性約400ml,女性約500ml 67、食管三個狹窄：a食管的起始處，平第六頸椎下緣，距中切牙約15cm,b與左主支氣管交叉處，相當于胸骨角平面或4~5胸椎之間高度，距中切牙約25cm,c食管裂孔處，相當于第10胸椎平面，距中切牙約40cm

68、人體運動系統由骨、骨連結和骨骼肌組成。骨起杠桿作用，骨連結是運動的樞紐，骨骼肌是運動的動力

69、正常成人的脊柱由24塊椎骨、1塊骶骨和1塊尾骨借軟骨、韌帶和關節連接而成。頸曲、腰區凸向前，胸曲、骶區凸后

70、淋巴系統由淋巴管、淋巴器官、淋巴組織組成

71、膽結石組成成分分類：膽固醇結石，黑色素結石，棕色素結石 72、臨床上黃疸黃染的部位：鞏膜、皮膚、指甲床下和上顎

73、護士的任務是需要幫助人群解決以下四個與健康相關的問題：減輕痛苦、維持健康、恢復健康、促進健康 74、護理學中的人包括個人、家庭、社區和社會四個層面

75、護理概念的演變分三個階段：以疾病護理為中心、以患者護理為中心、以人的健康為中心 76、76長期臥床患者，靜脈壁的緊張性較低，可擴張性較高，加之腹壁和下肢肌肉的收縮力量減弱，對靜脈的擠壓作用減小，由平臥位突然站起來時，可因大量血液積滯在下肢，回心血量過少而發生昏厥。

第三篇：領導干部當作讀書表率

領導干部當作讀書表率

李 斌

《 人民日報 》（2013年09月27日05 版）

領導干部讀什么書，照見其知識涵養和精神追求，反映一個政黨的執政能力和價值情懷

近日，中央國家機關工委與國家新聞出版廣電總局聯合公布了2013年下半年推薦書目。這項開始于2009年4月的“強素質、作表率”讀書活動，截至目前已向中央國家機關司處級干部推薦了110多種圖書。

開卷當破萬卷,然而，面對浩如煙海的書籍，“讀什么”卻也是個問題。據統計，2012年，全國出版圖書多達37萬種，僅靠逛逛書店、淘淘網絡，難免會讓“開卷有益”的古訓打個折扣。更何況，這還是一個工作忙碌、節奏飛快，“靜下來讀點書”幾成奢侈品的信息時代。如有人所說，“讀書像汽車加油，得知道加哪一號汽油，去哪里加油”。像中央國家機關工委這樣有選擇、有側重地薦書，才能確保所讀之書是真正開卷有益之書、量身打造之書。從中央領導親自薦書，到廣東打造為干部介紹書情的《尚讀》，都是為了讓干部“多讀書、讀好書”，不斷深化思考、豐富精神。

“學者非必為仕，而仕者必為學。”對領導干部來說，書籍的給養如空氣般不可或缺。讀書學習水平怎樣，工作和領導水平就怎樣，不讀書，肯定會落后，甚至會落伍。從此次的薦書看，像《大數據時代》、《3D打印》之類暢言時代趨勢、介紹未來科技的書籍，可謂領導干部觀念更新、思維創新的必讀書、必修課。而最受歡迎的《苦難輝煌》、《曾國藩》等，也能讓人以史為鑒，更好地認清現實的方位。

領導干部讀什么書，這雖是一個個人旨趣問題，卻能照見領導干部的知識涵養和精神追求，也反映著一個政黨的執政能力和價值情懷，在群眾眼里，也是觀察干部的一個風向標。一份由媒體整理的“最受中央國家機關干部歡迎的10本書”書單，在微博、微信等社交媒體上甫一傳開，立即引發高度關注。這并非特例，每每有高層領導人薦書，總會再現“洛陽紙貴”，即便多次印刷仍會脫銷。領導干部讀書所產生的“風成于上，俗化于下”的強烈示范效應，可以影響一個部門、一個城市甚至全社會的閱讀風氣。從公眾角度看，閱讀習慣的培養、讀書熱情的凝聚，離不開適當的引導和指點，而領導干部恰恰是引領全民閱讀的“旗手”。

讀書決定人的知識水平和修養境界，也關乎民族整體素質和國家興衰前途。有網友評價，“推薦讀書，對官員和社會都是正影響、都有正能量”。領導干部好讀書、薦好書，必能讓學習成為整個社會的風氣所尚，涵養出一個文明昭彰的書香中國。

第四篇：好男人”當作“傻男人范文

這個社會確實是這樣的。很多女孩子把“好男人”當作“傻男人”。把這篇文章送給所有單純的女孩子！別讓自己成為“傻女人”，也別錯過了原本屬于你的“好男人。”

壞男人往往臉皮厚，大膽，善于撒謊，不太受道德約束，花招詭計多，不負責任。而這些特點恰恰擊中了女人的軟肋。假設硬件條件相似的好男人和壞男人遇到同一個女人，壞男人的殺傷力要強出N倍。

首先，好男人的出手概率要小得多，因為好男人開始追求之前就要考慮負責任的問題，所以不完全中意的不會去追，條件不成熟的目前不能追，對方已有男友的不能追，未來前景不看好（例：在不同城市）的不能追，限制極多。而壞男人反正也沒打算負責任，只要對方有點姿色，或是觸手可得，一概先追了再說。

第二，好男人誠實，沒錢沒關系就實話實說，對女方的缺點也坦誠相告，往往讓女人很失望。而壞男人隨便編兩個故事就可以顯得自己實力超群；對女人花言巧語又很容易讓她們心花怒放，認為找到了知己伯樂。在這個浮躁的社會背景下，好男人多年的辛苦努力換來的成果多半還不如一個壞男人用3分鐘時間編出來的故事更能讓女人心動。

第三，好男人總想著尊重對方，不會找機會調戲非禮。而壞男人通過調笑，酒精，跳舞等方式隨時刺激女人的荷爾蒙，一有機會就把對方占為己有。女人一旦被調動起來，反而很快會愛上這個男人。壞男人一次調情的效果往往超過好男人默默的多次付出。有些傻女人認為男人上了她就是愛上了她；更傻的女人認為一旦被男人上了，她就必須愛上這個男人。女人的本性中隱含著逆來順受的基因。

第四，好男人真心付出，把雙方的感情看得很重，心態容易不平衡，為一些小事和女友爭吵。而壞男人心想：反正我不過是做一場游戲，找點刺激罷了，哄哄她得了，生個什么氣啊？心態更平和，反而顯得成熟個性好。

第五，壞男人的約會經驗通常比好男人多的多。參照第一條，壞男人一有機會就出手，即使不成功也積累了經驗，逐漸了解了女人的心理。壞男人通過大量的實戰經驗在約會時把這些表面工作做得很好，而好男人卻懵然不知，被唰了都不明白為什么，還以為是自己實力不夠。

第六，雙方發生爭執時，好男人自尊心，原則性強，不會輕易遷就對方，往往為些小事誰都不讓步，最后只能分手。而壞男人臉皮厚，認個錯比喝稀飯都容易，往往輕而易舉就能哄得對方回心轉意；當然，那是在他還沒有玩膩的時候，否則即使女方讓步他也能找出借口分手，有時候女人反而會一再讓步，徹底淪為壞男人的玩物。

第七，好男人原則性強，循規蹈矩，往往顯得乏味。而壞男人一心追求刺激，變化多端，常常給女人以新鮮感。不知不覺中，女人就被壞男人迷惑住，控制住了。

第八，大部分女人對生活的期望值不現實（愛情小說，電影看多了的后果）。造成的后果是誠實的好男人達不到她們的期望值，壞男人才更容易編造出一個她們心目中的理想世界。

另外，對于多數女人來說，上床造成兩人關系的質變。占有她身體的男人比起其他男人有太多的優勢（親密程度大大增強，對方無形之中多出很多操縱女方身體及行為的權力等）。壞男人能做到的，好男人為什么做不到呢？對于好男人，你是他生命中的重要組成部分，他對你的過去，現在，未來都在意。而壞男人更能容忍你的缺點，因為他只需要容忍幾天，一兩個月；而好男人卻要計劃一輩子的前景。

但是，女人往往對好男人努力為她所做的事認為理所當然，不屑一顧，所以好男人很難得到女孩子的青睞

第五篇：勇于擔當作表率

旗幟鮮明講政治 勇于擔當作表率

徐 斌

通過近期對“講重作”專題的系統學習，我認為，作表率既是行為標桿，更是一種思想境界，是對黨員干部內在素質和外在形象的總體要求。做表率，就是要以“四講四有”為標準，進一步增強四個意識，處處體現黨員的先鋒模范作用，以實際行動作表率。作表率，如何落到實處，就是黨員領導干部要帶頭加強黨性修養，帶頭轉變工作作風，帶頭加強學習，主要表現在以下幾個方面。

一是強化政治意識，爭作忠誠堅定的表率。面對考驗，我們要做到絕對忠誠。要堅守信仰，把牢理想信念這個“總開關”，始終堅定對馬克思主義的信仰、對中國特色社會主義的信念、對改革開放和社會主義現代化建設的信心，對黨忠誠。始終牢記自己的第一身份是共產黨員，任何情況下都要與黨同心同德，時刻把紀律和規矩挺在前面，在思想上、政治上、行動上始終同以習近平同志為核心的黨中央保持高度一致。

二是提高實踐能力，學以致用、推動工作作表率。衡量黨員干部理論水平的高低，不僅要看掌握了多少理論知識，更要看能不能把掌握的知識主動運用到實踐當中，解決實際問題。做為一名財政工作者，不僅要提高財政業務知識，還要經常的思考，如何在工作中得以運用。

三是強化大局意識，爭作團結協作的表率。大事要講原則，小事要講風格，在工作中增進團結。在小事小節、個人問題上，多做換位思考，多一些理解和包容，工作上互相支持，生活上互相關心，使我們這個大家庭更加和睦，工作生活更加舒心。同志們之間多理解，互相體諒，只有這樣，大家才能同心同德同向，形成舒心共事、快樂工作、優勢互補、眾人拾柴火焰高的局面。

四是多一份責任、多一份擔當，爭作能干事，干成事的表率。當前，工作任務艱巨繁重，尤其需要強化責任意識與擔當意識，以優良的作風、過硬的能力履職盡責，為全市保障和建設提供資金支持，搞好服務。在工作上要充滿激情，把全部心思和精力用到工作上，做到兢兢業業。對于職責范圍內的事，要責無旁貸地做好，盡職盡責，盡心盡力，對需要協調解決的事，要積極主動作為，不等不靠，積極協調，爭取支持；對于工作中難題，要迎難而上，以不懈的鉆勁和執著的韌勁把任務完成好。

五是增強紀律觀念，在遵章守紀、清正廉潔中作表率。紀律是執行路線的保證，紀律嚴明、清正廉潔，歷來是我們黨的政治優勢，也是保證黨的路線方針政策貫徹執行的前提條件。黨員干部必須帶頭遵守黨的政治紀律、組織紀律、經濟紀律、群眾紀律和廉潔從政等各項紀律，堂堂正正做人，老老實實干事，展現黨員干部的良好形象。