第一篇：基層醫(yī)改工作運(yùn)行情況總結(jié)如下

衛(wèi)生院

1、臨床業(yè)務(wù)變化情況：2012年門(mén)診人次，住院人次人，輔助檢查人次，住院床日數(shù)，床位使用率，門(mén)診均次費(fèi)用元，住院均次費(fèi)用元，業(yè)務(wù)收入萬(wàn)元，門(mén)診人次比上年同期增長(zhǎng)了，住院病人比上年同期下降了，業(yè)務(wù)收入總量已較上年同期上漲約萬(wàn)元。支出萬(wàn)元，其中醫(yī)療支出萬(wàn)元、公衛(wèi)支出萬(wàn)元、其他支出萬(wàn)元。

2、東田莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院占地面積畝，醫(yī)療用房平方米，現(xiàn)已屬于危房，衛(wèi)生院開(kāi)設(shè)病床張，編制人員人，實(shí)際在崗職工人（其中包括借調(diào)人）臨床助理醫(yī)師人、護(hù)師人、護(hù)士人、藥士人。

3、執(zhí)行基本藥物零差率銷(xiāo)售情況：自年月起，我院全面實(shí)施國(guó)家基本藥物制度。我院嚴(yán)格落實(shí)統(tǒng)一價(jià)格、統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)、統(tǒng)一配送的“三統(tǒng)一”政策。今年共完成藥品銷(xiāo)售額萬(wàn)元，我院網(wǎng)上采購(gòu)藥品共計(jì)萬(wàn)元，藥品直接讓利患者萬(wàn)余元。

4、基本公共衛(wèi)生完成情況：截至目前，為全鄉(xiāng)45歲以上農(nóng)村和城鎮(zhèn)無(wú)業(yè)居民人進(jìn)行了免費(fèi)健康體檢，體檢率為%，并全部建立了健康檔案，建檔率%。制定了健康計(jì)劃。同時(shí)，將體檢過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的名高血壓病人、名糖尿病病人名、冠心病病人、名腦卒中病

人、名腫瘤病人。納入了慢性病管理，按照分類(lèi)分級(jí)管理原則進(jìn)行了跟蹤隨訪工作。健康教育工程、健康飲食工程、健康環(huán)境工程等。其他健康行動(dòng)重點(diǎn)工作。

4、績(jī)效考核情況：本院根據(jù)《豐南區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部崗位績(jī)效考核細(xì)則及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》，采用百分制方式，對(duì)不同的崗位分類(lèi)制定具有可操作性的賦分標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)工作人員的考核內(nèi)容分為五項(xiàng)：醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，院規(guī)院紀(jì)，服務(wù)數(shù)量，服務(wù)質(zhì)量，群眾滿(mǎn)意度。建立以服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、效果和群眾滿(mǎn)意度為核心的激勵(lì)性分配機(jī)制，充分發(fā)揮績(jī)效工資的杠桿作用，由被動(dòng)服務(wù)向主動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)變，由追求經(jīng)濟(jì)效益向注重社會(huì)效益轉(zhuǎn)變，使廣大人民群眾享有安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。有效的帶動(dòng)了職工的積極性，提高了醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)質(zhì)量。有利于調(diào)動(dòng)衛(wèi)生人員工作積極性，有利于衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，有利于逐步解決人民群眾“看病難、看病貴、看好病”的工作思路，患者對(duì)醫(yī)改評(píng)價(jià)很高。

二、存在的主要問(wèn)題：

根據(jù)我院醫(yī)改后存在的問(wèn)題有以下建議：

1、醫(yī)改后執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度工作醫(yī)師的觀念要改患者用藥的習(xí)慣要正確的引導(dǎo)，這需要一個(gè)時(shí)間的過(guò)渡。限制了衛(wèi)生院及衛(wèi)生室的非基藥的使用病人一時(shí)接受不了，私人診所和藥店的藥物全，在一定的程度上，給私人診所和藥店創(chuàng)造了便利條件。

2、醫(yī)院人員缺少，工作量大。醫(yī)改后基本公共衛(wèi)生工作量大，需要投入的人力和物力增加。而門(mén)診及住院病人數(shù) 均比去年同時(shí)期增長(zhǎng)，導(dǎo)致部分醫(yī)護(hù)人員人均負(fù)荷量增加近一倍，我院自醫(yī)改以來(lái)所有在崗人員基本沒(méi)有休息日和節(jié)假日，各科室職工均需要兼職。

3、我院硬件設(shè)施需進(jìn)一步的完善。

三、績(jī)效考核實(shí)施意見(jiàn)：

我院開(kāi)展績(jī)效考核制度有效地促進(jìn)工作落實(shí)的保證措施。我們通過(guò)嚴(yán)格的績(jī)效考核，將績(jī)效考核結(jié)果與職工的工資掛鉤，進(jìn)一步調(diào)動(dòng)了職工的積極性，推進(jìn)了衛(wèi)生院各項(xiàng)工作的有效落實(shí)。由于我院人員少，職工均有兼職，部分職工臨床 公衛(wèi) 后勤都有工作量，我院職工在崗位系數(shù)上不能很好的定位。

第二篇：基層醫(yī)改工作匯報(bào)

**區(qū)人民政府

關(guān)于基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作匯報(bào)

為認(rèn)真貫徹省、市關(guān)于基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革文件精神，穩(wěn)步推進(jìn)全區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合改革，我區(qū)按照省、市醫(yī)改工作的安排部署，在市醫(yī)改辦的精心指導(dǎo)下，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，按照保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制的要求，按時(shí)間節(jié)點(diǎn)圓滿(mǎn)完成了醫(yī)改工作。

一、領(lǐng)導(dǎo)重視，全面推進(jìn)醫(yī)改工作

醫(yī)改工作作為一項(xiàng)政府民生和民心工程，區(qū)委、區(qū)政府高度重視，利用聯(lián)席會(huì)、常委會(huì)、常務(wù)會(huì)、辦公會(huì)等不同規(guī)格、不同規(guī)模的形式對(duì)醫(yī)改工作進(jìn)行研究部署，共召開(kāi)會(huì)議20余次。分管醫(yī)改工作的區(qū)領(lǐng)導(dǎo)更是多次召集發(fā)改、衛(wèi)生、財(cái)政、人社等部門(mén)研究醫(yī)改推進(jìn)、落實(shí)工作，重點(diǎn)對(duì)加強(qiáng)財(cái)政投入、績(jī)效考核、藥品網(wǎng)采及收支兩條線等工作進(jìn)行了協(xié)調(diào)、部署和推進(jìn)。組織相關(guān)人員到開(kāi)展工作早的附近縣市和安徽省定遠(yuǎn)縣參觀學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)借鑒外地先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，先后出臺(tái)了《基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人事制度改革實(shí)施方案》、《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績(jī)效考核辦法、績(jī)效工資考核分配指導(dǎo)意見(jiàn)》、《基本藥物采購(gòu)及貨款集中支付監(jiān)督管理辦法》、《對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)核算進(jìn)行集中收付管理的通知》、《財(cái)會(huì)核算中心管理辦法》等文件。目前，各項(xiàng)工作均已圓滿(mǎn)完成，今年我區(qū)又結(jié)合上級(jí)文件精神，對(duì)醫(yī)改工作重點(diǎn)進(jìn)行了查漏補(bǔ)缺工作，專(zhuān)門(mén)召開(kāi)區(qū)長(zhǎng)辦公會(huì)，在衛(wèi)生局成立了核算中心，啟動(dòng)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)核算集中收付管理，同時(shí)追加醫(yī)改資金20萬(wàn)元/月，使全區(qū)醫(yī)改工作更加完善。

二、狠抓重點(diǎn)，確保醫(yī)改措施到位

（1）人員編制、崗位設(shè)置、績(jī)效考核、落實(shí)績(jī)效工資及調(diào)動(dòng)人員積極性情況

我區(qū)按照省、市下達(dá)的人員編制總量，區(qū)編辦根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)人口和衛(wèi)生院規(guī)模，按照控制總量，統(tǒng)籌調(diào)配的原則、重新核定下達(dá)了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的編制數(shù)額，進(jìn)行了院長(zhǎng)公開(kāi)競(jìng)聘，各衛(wèi)生院根據(jù)編制進(jìn)行了崗位設(shè)置并報(bào)人社部門(mén)批準(zhǔn)。進(jìn)行了人員競(jìng)爭(zhēng)上崗

181名，分流編余人員148名，其中辦理病退21名、學(xué)習(xí)深造22名、分流到村衛(wèi)生室24名，其余81名自謀職業(yè)。競(jìng)聘上崗人員經(jīng)績(jī)效考核，按績(jī)效工資20%為基礎(chǔ)績(jī)效，80%為獎(jiǎng)勵(lì)績(jī)效落實(shí)了績(jī)效工資分配，體現(xiàn)了多勞多得，優(yōu)績(jī)多酬，并向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和貢獻(xiàn)突出的人員傾斜，充分調(diào)動(dòng)了醫(yī)務(wù)人員的工作積極性，職工月平均工資增長(zhǎng)800元左右，職工對(duì)醫(yī)改效果滿(mǎn)意度大幅提升，感受到了綜合醫(yī)改帶來(lái)的成果。

（2）醫(yī)改資金列入財(cái)政預(yù)算，資金到位情況

醫(yī)改工作的實(shí)質(zhì)是增加政府投入減輕老百姓就醫(yī)負(fù)擔(dān)，我區(qū)已將醫(yī)改資金列入財(cái)政預(yù)算并及時(shí)撥付。

①2011年5月底到7月底鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施藥品零差率30萬(wàn)元，足額按時(shí)撥付到位。

②2012年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及村衛(wèi)生室藥品零差率補(bǔ)貼60萬(wàn)元，現(xiàn)已按時(shí)下?lián)?0萬(wàn)元。

③一般診療費(fèi)從新農(nóng)合基金每人提取16元，共計(jì)提取328萬(wàn)元。④綜合醫(yī)改資金2011年撥付200萬(wàn)元，2012年財(cái)政預(yù)算640萬(wàn)元，足額每月?lián)芨兜轿?0萬(wàn)元。

⑤2011年區(qū)財(cái)政足額撥付網(wǎng)采周轉(zhuǎn)金35萬(wàn)元。

⑥2012年村衛(wèi)生室信息建設(shè)15萬(wàn)元，足額撥付。

⑦公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)每人25元全部足額撥付到位。

總之醫(yī)改前全區(qū)衛(wèi)生院年經(jīng)費(fèi)50.6萬(wàn)元，醫(yī)改后投入醫(yī)改經(jīng)費(fèi)1200萬(wàn)元。

（3）制定出臺(tái)一般診療費(fèi)政策和醫(yī)保支付政策調(diào)整情況

落實(shí)一般診療費(fèi)政策是醫(yī)改的一項(xiàng)重要內(nèi)容。我區(qū)已從新農(nóng)合基金中按每月參合農(nóng)民16元的標(biāo)準(zhǔn)提取共328萬(wàn)元，并制定了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一般診療費(fèi)實(shí)施辦法和補(bǔ)助辦法，從2011年12月31日起全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室全部執(zhí)行一般診療費(fèi)政策，實(shí)行按季撥付，已撥付一季度各機(jī)構(gòu)一般診療費(fèi)79.54萬(wàn)元。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)一般診療費(fèi)待市出臺(tái)一般診療費(fèi)實(shí)施辦法后再執(zhí)行。

（4）鄉(xiāng)、村衛(wèi)生一體化管理，實(shí)施基本藥物制度、藥品采購(gòu)、配送情況

我區(qū)去年下發(fā)了《推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作的實(shí)施意

見(jiàn)》，召開(kāi)了全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室推進(jìn)一體化管理動(dòng)員大會(huì)，逐步實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、人員、業(yè)務(wù)、藥械、財(cái)務(wù)、績(jī)效考核六統(tǒng)一的管理模式，各衛(wèi)生院已按照文件精神規(guī)范管理內(nèi)容，制定管理制度，完善管理措施，目前全區(qū)所有村衛(wèi)生室與衛(wèi)生院、衛(wèi)生局、財(cái)政局聯(lián)網(wǎng)工作正在展開(kāi)，已與電信部門(mén)簽下協(xié)議，區(qū)財(cái)政為全區(qū)279個(gè)醫(yī)療單位補(bǔ)助網(wǎng)費(fèi)5.4萬(wàn)元，各項(xiàng)工作正在有序?qū)嵤Ｎ覅^(qū)已實(shí)施了基本藥物制度，各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一參加省網(wǎng)采購(gòu)、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一集中結(jié)算貨款、統(tǒng)一價(jià)格并零差率銷(xiāo)售，非基藥全部退出基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，同時(shí)落實(shí)了社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室藥品零差率補(bǔ)貼32.24萬(wàn)元，全區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)網(wǎng)采270余種，采購(gòu)金額320萬(wàn)元。目前全區(qū)網(wǎng)采率、點(diǎn)擊率逐月上升，已在全市取得較好位次。

（5）大學(xué)生村醫(yī)待遇落實(shí)及發(fā)揮作用情況

我區(qū)按省、市要求接收安排了大學(xué)生村醫(yī)27名，這些大學(xué)生村醫(yī)安排在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院吃住，并承擔(dān)村衛(wèi)生室的公共衛(wèi)生工作和醫(yī)療服務(wù)。為落實(shí)他們的待遇，我區(qū)在保證省市下?lián)艿馁M(fèi)用全部發(fā)給外，由區(qū)承擔(dān)的費(fèi)用及養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、安置費(fèi)全部落實(shí)，工資卡由財(cái)政局統(tǒng)一辦理，人事局每?jī)蓚€(gè)月核實(shí)一次人數(shù)，向財(cái)政局提供名單。財(cái)政部門(mén)將費(fèi)用足額撥付到工資卡上。我區(qū)承擔(dān)的大學(xué)生村醫(yī)待遇年需31萬(wàn)元，（在省市資金未到位之前，我區(qū)按月給予墊付）各種待遇的落實(shí)使他們安心在基層工作，他們工作認(rèn)真，愛(ài)崗敬業(yè)，作風(fēng)扎實(shí)，勤奮刻苦，發(fā)揮了基層醫(yī)務(wù)人員的作用，受到當(dāng)?shù)剞r(nóng)民的贊揚(yáng)和擁護(hù)。

（6）村衛(wèi)生室建設(shè)、幫扶村衛(wèi)生室運(yùn)行情況

根據(jù)省衛(wèi)生廳、省發(fā)改委等五部門(mén)下發(fā)的《河北省加強(qiáng)基層建設(shè)年活動(dòng)幫扶衛(wèi)生室項(xiàng)目實(shí)施方案》要求，確定對(duì)我區(qū)省備案的30個(gè)行政村進(jìn)行重點(diǎn)幫扶，每村需建設(shè)60平方米的標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室，需建設(shè)資金180萬(wàn)元。根據(jù)省專(zhuān)項(xiàng)配套資金管理辦法，其中市財(cái)政補(bǔ)助72萬(wàn)元，區(qū)財(cái)政補(bǔ)助108萬(wàn)元。我區(qū)已經(jīng)啟動(dòng)村衛(wèi)生室建設(shè)，財(cái)政資金已到位，目前正選址建設(shè)，十月底全部完成。

（7）建立藥品價(jià)格監(jiān)測(cè)制度情況

根據(jù)醫(yī)改的要求，必須建立藥品價(jià)格監(jiān)測(cè)制度。我區(qū)在醫(yī)改初

期，已建立了藥品價(jià)格監(jiān)測(cè)制度，確定大麻森中心衛(wèi)生院和河沿鎮(zhèn)衛(wèi)生院為我區(qū)基本藥物價(jià)格監(jiān)測(cè)點(diǎn)，監(jiān)測(cè)的藥品品種為國(guó)家基本藥物307中和河北省增補(bǔ)藥品174種中常用的30個(gè)品種。監(jiān)測(cè)時(shí)間為每月監(jiān)測(cè)一次，區(qū)衛(wèi)生局每季抽查一次監(jiān)測(cè)點(diǎn)的工作情況，匯總分析后，及時(shí)上報(bào)相關(guān)部門(mén)。

三、加強(qiáng)宣傳，濃厚醫(yī)改氛圍

在推進(jìn)醫(yī)改過(guò)程中，我區(qū)十分重視醫(yī)改工作的宣傳。首先區(qū)委、區(qū)政府及四套班子認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)改文件政策。其次在醫(yī)改參與部門(mén)及基層醫(yī)務(wù)人員中傳達(dá)學(xué)習(xí)醫(yī)改文件、醫(yī)改政策，使他們理解醫(yī)改的實(shí)質(zhì)內(nèi)容，動(dòng)員他們積極參與醫(yī)改。再次是加大了對(duì)社會(huì)的宣傳力度，讓農(nóng)民群眾了解醫(yī)改，我們采取了編寫(xiě)醫(yī)改簡(jiǎn)報(bào)（今年以來(lái)印發(fā)簡(jiǎn)報(bào)四期）、印發(fā)明白紙、懸掛宣傳橫幅、電子屏幕、報(bào)紙、電視、廣播等形式宣傳醫(yī)改這項(xiàng)利國(guó)利民的好政策，讓醫(yī)改政策深入人心，使農(nóng)民朋友們積極配合醫(yī)改，體驗(yàn)醫(yī)改的實(shí)惠，監(jiān)督醫(yī)改取得的效果。衡水日?qǐng)?bào)刊登了我區(qū)醫(yī)改情況。

四、貫徹落實(shí)2012年全市醫(yī)改工作會(huì)議精神，對(duì)2012年主要工作安排部署情況

全市醫(yī)改工作會(huì)議后，我區(qū)認(rèn)真學(xué)習(xí)了會(huì)議的有關(guān)文件和王市長(zhǎng)的講話(huà)及我區(qū)簽訂的醫(yī)改責(zé)任書(shū)，對(duì)照醫(yī)改責(zé)任書(shū)的主要內(nèi)容指標(biāo)進(jìn)行了分析量化，提出了落實(shí)意見(jiàn)措施。一是確保新農(nóng)合參合率保持在98%以上，探討實(shí)施新農(nóng)合支付方式改革。開(kāi)展按人頭、按病種總額預(yù)付等，有效控制醫(yī)療費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)，確保新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例達(dá)到75%左右。二是鞏固完善提高基本藥物制度的實(shí)施。重點(diǎn)推進(jìn)村衛(wèi)生室基本藥物制度的實(shí)施，完善村衛(wèi)生室藥物零差率補(bǔ)助機(jī)制并向二級(jí)以上醫(yī)院延伸。三是鞏固基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制。加強(qiáng)績(jī)效考核，實(shí)施收支兩條線管理，建立各級(jí)財(cái)政保障機(jī)制，確保醫(yī)改資金不減少，完善績(jī)效分配機(jī)制，落實(shí)績(jī)效工資，獎(jiǎng)勵(lì)績(jī)效工資向關(guān)鍵崗位和業(yè)務(wù)骨干傾斜，加大對(duì)院長(zhǎng)的考核獎(jiǎng)勵(lì)力度，調(diào)動(dòng)工作積極性。四是加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“三化三規(guī)范”建設(shè)，加快人才培養(yǎng)繼續(xù)落實(shí)大學(xué)生村醫(yī)計(jì)劃，發(fā)揮大學(xué)生村醫(yī)的作用，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。五是探索公立醫(yī)院改革籌備工作，加快建立現(xiàn)

代醫(yī)院管理制度，完善院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制和任期目標(biāo)責(zé)任考核制，大力推進(jìn)臨床路徑管理，臨床路徑今年增加20種。

五、醫(yī)改工作的幾點(diǎn)體會(huì)及認(rèn)識(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行中出現(xiàn)的問(wèn)題 基層醫(yī)改開(kāi)展三年來(lái)，我區(qū)對(duì)醫(yī)改的幾點(diǎn)體會(huì)及認(rèn)識(shí)：一是領(lǐng)導(dǎo)重視。區(qū)委、區(qū)政府領(lǐng)導(dǎo)把醫(yī)改工作列入重要議事日程，多次召開(kāi)會(huì)議，研究醫(yī)改工作，出臺(tái)文件領(lǐng)導(dǎo)親自修改把關(guān)，分析可行性。主管區(qū)長(zhǎng)多次調(diào)度，醫(yī)改參與部門(mén)解決醫(yī)改出現(xiàn)的問(wèn)題，并提出指導(dǎo)性意見(jiàn)。二是工作及時(shí)到位。我區(qū)醫(yī)改各項(xiàng)工作不推不拖，均按時(shí)間節(jié)點(diǎn)完成。三是部門(mén)配合協(xié)調(diào)性強(qiáng)。參與醫(yī)改的發(fā)改、衛(wèi)生、財(cái)政、人社、物價(jià)等相關(guān)部門(mén)相互配合、協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)，形成了工作合力。四是財(cái)力保障性強(qiáng)。醫(yī)改推進(jìn)過(guò)程中，區(qū)財(cái)政在保證上級(jí)資金足額撥付到位的同時(shí)，區(qū)級(jí)需投入的醫(yī)改資金也及時(shí)撥付到位，保障了醫(yī)改工作的順利實(shí)施。五是調(diào)動(dòng)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的積極性，規(guī)范了醫(yī)務(wù)人員的行為，提高了基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)能力。

實(shí)施醫(yī)改后應(yīng)明確的兩個(gè)問(wèn)題：

1、與濱湖新區(qū)、開(kāi)發(fā)區(qū)的體制理順問(wèn)題。

根據(jù)衡政辦【2011】49號(hào)通知精神中“濱湖新區(qū)管委會(huì)是彭杜鄉(xiāng)、魏屯鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理主體”及“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革近期工作中院長(zhǎng)競(jìng)聘、全員競(jìng)聘由濱湖新區(qū)負(fù)責(zé)”的要求，桃城區(qū)、開(kāi)發(fā)區(qū)、濱湖新區(qū)醫(yī)改工作已明確分別實(shí)施，在三區(qū)醫(yī)改工作不同步時(shí)，應(yīng)互不影響，除新農(nóng)合外桃城區(qū)不應(yīng)再承擔(dān)開(kāi)發(fā)區(qū)、濱湖新區(qū)其它衛(wèi)生工作。

2、社區(qū)一般診療費(fèi)補(bǔ)助問(wèn)題。

城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)施一般診療費(fèi)目前尚未啟動(dòng)，待衡水市出臺(tái)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保一般診療費(fèi)提取政策后再逐步實(shí)施。

實(shí)施醫(yī)改后醫(yī)療機(jī)構(gòu)需解決的兩個(gè)問(wèn)題

1、實(shí)施基本藥物后，打破了原基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的用藥習(xí)慣，由部分老百姓常用藥效果好、價(jià)格低廉，但未列入國(guó)家基藥，基層衛(wèi)生院不能采到，造成病人的不理解。

2、省網(wǎng)中標(biāo)藥品，每個(gè)品種有一家配送企業(yè)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)采后，個(gè)別配送企業(yè)如無(wú)貨或不愿意配送，造成醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺貨，影

響病人治療。

第三篇：醫(yī)改工作上半年總結(jié)

醫(yī)改工作上半年總結(jié)

醫(yī)改工作上半年總結(jié)

一、上半年>工作總結(jié)

年初以來(lái)，xzxxx區(qū)認(rèn)真貫徹落實(shí)全市醫(yī)改工作會(huì)議精神，緊密結(jié)合我區(qū)全力打造“國(guó)內(nèi)一流的現(xiàn)代化中心區(qū)”的戰(zhàn)略定位，以改革促發(fā)展，以發(fā)展保民生，有力推進(jìn)了基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的優(yōu)質(zhì)、均衡、普惠化發(fā)展，使轄區(qū)群眾切實(shí)享受到醫(yī)改實(shí)惠。主要工作匯報(bào)如下。

（一）努力深化基本藥物制度。嚴(yán)格按照上級(jí)統(tǒng)一部署，深入實(shí)施基本藥物制度，區(qū)人民醫(yī)院使用國(guó)家、省增補(bǔ)的基本藥物金額比例達(dá)到35%，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達(dá)到65%。嚴(yán)格執(zhí)行合理用藥的相關(guān)規(guī)定，區(qū)人民醫(yī)院向社會(huì)公示13項(xiàng)醫(yī)院運(yùn)行效率指標(biāo)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公示10項(xiàng)指標(biāo)，使更多的群眾享受到藥品降價(jià)的實(shí)惠。

（二）全面推廣聯(lián)合診療中心服務(wù)模式。在去年試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，全區(qū)8家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面推廣以聯(lián)合診療中心為核心的“全科醫(yī)師—聯(lián)合診療中心首席醫(yī)師—上級(jí)醫(yī)院專(zhuān)家”社區(qū)健康管理三級(jí)平臺(tái)，努力構(gòu)建整合省市區(qū)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的分級(jí)診療體系。目前，全區(qū)已設(shè)立聯(lián)合診療中心8家、預(yù)約診室13個(gè)，累計(jì)簽約管理居民3829人，預(yù)約門(mén)診服務(wù)14742人次，初步發(fā)揮了全科醫(yī)生健康“守門(mén)人”作用，為形成有序看病、分層醫(yī)療的服務(wù)格局奠定了基礎(chǔ)。

（三）全面建設(shè)四大醫(yī)療信息支撐系統(tǒng)。累計(jì)投入870余萬(wàn)資金，建設(shè)以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為網(wǎng)底，以區(qū)人民醫(yī)院為核心，以省市醫(yī)院為支撐的區(qū)域心電遠(yuǎn)程會(huì)診中心、區(qū)域影像會(huì)診中心、區(qū)域臨床檢驗(yàn)中心、區(qū)域遠(yuǎn)程醫(yī)療視頻會(huì)診中心，以信息化手段整合各級(jí)醫(yī)療資源，為提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平提供有力支撐。目前，已經(jīng)實(shí)現(xiàn)與浙

二、省腫瘤醫(yī)院、市紅會(huì)醫(yī)院、溫州眼視光院區(qū)的合作，為893人次通過(guò)預(yù)約平臺(tái)進(jìn)行雙向轉(zhuǎn)診。

（四）國(guó)內(nèi)首推社區(qū)醫(yī)院“邊診療邊付費(fèi)”服務(wù)。我區(qū)在凱旋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心試點(diǎn)，率先推出全國(guó)社區(qū)醫(yī)院“邊診療邊付費(fèi)”服務(wù)，在醫(yī)生診室就能“邊診療邊結(jié)算”。持市民卡就診的醫(yī)保病人，只要市民卡帳戶(hù)內(nèi)有余額，并開(kāi)通市民卡智慧醫(yī)療結(jié)算功能后，通過(guò)市民卡上的醫(yī)保功能完成醫(yī)保部分的結(jié)算，同時(shí)通過(guò)市民卡賬戶(hù)完成自費(fèi)部分的結(jié)算，為患者省去了排隊(duì)付費(fèi)時(shí)間，大大提高了服務(wù)效率，受到群眾高度認(rèn)可，眾多新聞媒體進(jìn)行了專(zhuān)題報(bào)道。

（五）有序推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。新區(qū)人民醫(yī)院和公衛(wèi)大樓項(xiàng)目已經(jīng)完成用地規(guī)劃許可證和農(nóng)轉(zhuǎn)用手續(xù)批復(fù)。根據(jù)“區(qū)級(jí)醫(yī)院規(guī)模、省級(jí)醫(yī)院服務(wù)”的建筑標(biāo)準(zhǔn)，形成較為成熟的方案。彭埠鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心二次過(guò)渡用房已經(jīng)完成裝修設(shè)計(jì)和工程概算，采荷街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中心改造提升項(xiàng)目主樓完成工程量的50%，輔樓全部完成并進(jìn)行了初步驗(yàn)收。新丁橋鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已完成工程量的50%。并完成江錦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站新建任務(wù)。

（六）有效處置人感染H7N9禽流感疫情。及時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)，制定下發(fā)應(yīng)急預(yù)案，成立防控專(zhuān)家組和醫(yī)療救治組，開(kāi)展醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)40場(chǎng)1173人次。及時(shí)有效處置5例人感染病例，并出動(dòng)應(yīng)急小分隊(duì)30次91人次，對(duì)59名密切接觸者開(kāi)展為期7天的醫(yī)學(xué)觀察和健康隨訪。對(duì)43家農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)和188處零星家禽暫養(yǎng)場(chǎng)所開(kāi)展連續(xù)7天的消毒。開(kāi)通24小時(shí)疫情專(zhuān)線不間斷為市民提供咨詢(xún)服務(wù)。順利完成國(guó)家疾控中心人感染H7N9禽流感發(fā)病危險(xiǎn)因素調(diào)查項(xiàng)目工作。

（七）著力推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。分層分類(lèi)開(kāi)展以《浙江省基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（xzxxx年版）》培訓(xùn)工作，努力提升基層公共衛(wèi)生工作的規(guī)范化水平。先后舉辦第三期公共衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)培訓(xùn)班和應(yīng)急演練暨技能比武，有效提高基層應(yīng)急處置能力，榮獲杭州市免疫預(yù)防講師團(tuán)比賽第三名。孕產(chǎn)婦和兒童的系統(tǒng)管理率分別達(dá)到97.06%、96.42%，孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率分別為0和1.01‰。被確定為浙江省精神殘疾康復(fù)工作試點(diǎn)區(qū)，在區(qū)精神殘疾康復(fù)指導(dǎo)中心免費(fèi)配藥479人，目前使用二代抗精神病藥物8種，服用的患者為219人，占實(shí)際配藥患者45.72%。1796名六大類(lèi)重性精神病人規(guī)范管理率達(dá)96.3%，肇事肇禍率為零。

二、下半年工作思路

下半年，將繼續(xù)貫徹落實(shí)省市醫(yī)改工作精神，以“國(guó)內(nèi)一流的現(xiàn)代化中心區(qū)”為標(biāo)準(zhǔn)，著眼能力提升、精細(xì)服務(wù)、深化內(nèi)涵、廉潔高效，持續(xù)推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項(xiàng)任務(wù)落實(shí)，促進(jìn)全區(qū)衛(wèi)生事業(yè)向縱深發(fā)展。

（一）以實(shí)事項(xiàng)目為重點(diǎn)，加快推進(jìn)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。一是扎實(shí)推進(jìn)區(qū)公共衛(wèi)生中心建設(shè)。與相關(guān)部門(mén)加強(qiáng)溝通，協(xié)調(diào)配合，辦理拆遷許可證，力爭(zhēng)年內(nèi)完成房屋拆遷工作，同時(shí)加快辦理各項(xiàng)前期手續(xù)，力爭(zhēng)2014年6月底前項(xiàng)目開(kāi)工建設(shè)。二是持續(xù)強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。全面完成采荷街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心改造提升工程，正式啟用新的丁橋鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，新改建水湘、天杭和凱西等3個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，持續(xù)完善區(qū)、街（鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

（二）以創(chuàng)新創(chuàng)優(yōu)項(xiàng)目為抓手，加快提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平。一是全面完成信息化整合平臺(tái)建設(shè)。加快完善一站式聯(lián)合診療平臺(tái)和4大醫(yī)療信息支撐系統(tǒng)，提升系統(tǒng)使用率和實(shí)用性。全面推廣社區(qū)門(mén)診預(yù)約和健康管理綜合平臺(tái)預(yù)約服務(wù)，新增微信預(yù)約功能。社區(qū)醫(yī)院全面實(shí)施包括普通門(mén)診和各類(lèi)檢查在內(nèi)的“邊診療邊付費(fèi)系統(tǒng)”。二是進(jìn)一步完善分級(jí)診療體系。構(gòu)建預(yù)約診療、定制診療、聯(lián)合診療和雙向轉(zhuǎn)診的“四診聯(lián)動(dòng)”健康管理服務(wù)運(yùn)行機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心聯(lián)合診療中心的運(yùn)行指導(dǎo)及督查，努力構(gòu)建整合省市區(qū)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的分級(jí)診療體系。三是進(jìn)一步完善醫(yī)療費(fèi)用控制機(jī)制。持續(xù)強(qiáng)化和完善“開(kāi)方用藥”定藥品比例、定處方金額、定輸液組數(shù)和定抗生素使用比例的“四定”動(dòng)態(tài)監(jiān)控體系，切實(shí)控制“大處方”、“亂檢查”現(xiàn)象。通過(guò)“四診四定”機(jī)制，努力為轄區(qū)居民提供“便捷、有效、綜合、連續(xù)、經(jīng)濟(jì)”的健康管理服務(wù)，形成有序看病、分層醫(yī)療的服務(wù)格局。同時(shí)，積極指導(dǎo)凱衛(wèi)中心完成全國(guó)示范中心創(chuàng)建工作。

（三）以能力提升為目標(biāo)，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。一是強(qiáng)化“陽(yáng)光用藥工程”，結(jié)合抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)，強(qiáng)化處方點(diǎn)評(píng)工作，加強(qiáng)督導(dǎo)，細(xì)化指標(biāo)，強(qiáng)化公示，促進(jìn)合理規(guī)范診療。做好新一輪基本藥物集中招標(biāo)采購(gòu)工作，做好使用情況上報(bào)工作。二是加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。持續(xù)推進(jìn)“省區(qū)聯(lián)動(dòng)、市區(qū)互動(dòng)”培訓(xùn)模式，繼續(xù)加強(qiáng)與市衛(wèi)生人才培訓(xùn)中心、復(fù)旦大學(xué)、邵逸夫醫(yī)院、美國(guó)密歇根醫(yī)學(xué)中心的培訓(xùn)合作力度。選派技術(shù)骨干到先進(jìn)城區(qū)標(biāo)桿社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行駐點(diǎn)學(xué)習(xí)。鼓勵(lì)基層單位管理人員、業(yè)務(wù)骨干參加國(guó)際性學(xué)術(shù)交流和參訪學(xué)習(xí)活動(dòng)，開(kāi)拓國(guó)際視野，借鑒國(guó)際經(jīng)驗(yàn)。組織開(kāi)展醫(yī)療急救綜合能力大比武，努力提高基層醫(yī)務(wù)人員臨床醫(yī)療水平。三是強(qiáng)化監(jiān)督檢查力度。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別是民營(yíng)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，整合區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所、區(qū)人民醫(yī)院的專(zhuān)業(yè)力量，加強(qiáng)對(duì)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人員資質(zhì)和多點(diǎn)執(zhí)業(yè)情況的檢查，抓好各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量和安全，全面提升服務(wù)品質(zhì)。

（四）以創(chuàng)建星級(jí)門(mén)診為重點(diǎn)，提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力。一是扎實(shí)推進(jìn)婦保兒保門(mén)診星級(jí)創(chuàng)建。啟動(dòng)轄區(qū)市級(jí)星級(jí)門(mén)診創(chuàng)建工作，調(diào)整業(yè)務(wù)用房，增加人員配置，細(xì)化服務(wù)流程，促使基層?jì)D幼保健服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)在硬件配備及工作內(nèi)涵等方面進(jìn)一步提升，力爭(zhēng)年底前50%中心通過(guò)三星級(jí)評(píng)審，其中至少一家達(dá)到五星級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。二是加強(qiáng)預(yù)防接種門(mén)診品牌建設(shè)。堅(jiān)持軟硬并驅(qū)，突出建管并重，爭(zhēng)取年底前采荷和丁橋2家中心通過(guò)“五星級(jí)”預(yù)防接種門(mén)診市級(jí)評(píng)審，實(shí)現(xiàn)全區(qū)8個(gè)接種門(mén)診五星級(jí)全覆蓋，使轄區(qū)群眾真正享受到規(guī)范化、科學(xué)化、精細(xì)化的一流接種服務(wù)，保持全省領(lǐng)先水平。三是全面提升公共衛(wèi)生服務(wù)水平。完善危重孕產(chǎn)婦、高危兒分級(jí)管理，提高兩個(gè)系統(tǒng)管理率。繼續(xù)抓好重性精神病人管理工作。積極推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的規(guī)范實(shí)施。做好霍亂、艾滋病和結(jié)核病等重點(diǎn)傳染病的防控工作。繼續(xù)履行好食品餐飲安全監(jiān)管職責(zé)，重點(diǎn)加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生及醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)監(jiān)管，有力打擊各類(lèi)非法行醫(yī)行為。）

第四篇：醫(yī)改總結(jié)

2011年廣青醫(yī)院在縣衛(wèi)生局的指導(dǎo)下，積極學(xué)習(xí)深化醫(yī)改工作內(nèi)容，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，突出重點(diǎn)，完善制度，各項(xiàng)醫(yī)改工作穩(wěn)步有序開(kāi)展，現(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下：

廣青醫(yī)院

2010年醫(yī)改工作總結(jié)

一、認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度

2010年9月1日縣衛(wèi)生局的指導(dǎo)下實(shí)施國(guó)家基本藥物正式啟動(dòng)，堅(jiān)持上網(wǎng)采購(gòu)基本藥物。基本藥物按購(gòu)入價(jià)格實(shí)行零差率銷(xiāo)售。通過(guò)試點(diǎn)工作，患者醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)減輕了，醫(yī)院門(mén)診人數(shù)略有增加。試點(diǎn)工作開(kāi)展后，老百姓醫(yī)藥費(fèi)用下降了，但醫(yī)院在運(yùn)行過(guò)程中出現(xiàn)了一些問(wèn)題，財(cái)政補(bǔ)償尚未到位醫(yī)院經(jīng)費(fèi)運(yùn)行困難，有些便宜的基本藥物網(wǎng)上采購(gòu)不到，上報(bào)的數(shù)據(jù)太多，工作效率下降。上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)回來(lái)的患者藥品難以滿(mǎn)足需要。部分醫(yī)生的積極性受到打擊。

二、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化

（一）認(rèn)真實(shí)施9+5重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，配合縣衛(wèi)生局積極開(kāi)展九個(gè)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)人員下連隊(duì)宣傳發(fā)放健康教育資料2360冊(cè)，宣傳筆1268支。上門(mén)服務(wù)，為65歲以上老年人免費(fèi)體檢465人。并建立健康檔案328人，糖尿病例管理35人，高血壓例管理110人，重性精神疾病管理24人，0-6歲兒童體檢人數(shù)為253人。開(kāi)展農(nóng)村婦女常見(jiàn)病（乳腺癌、宮頸癌）檢查項(xiàng)目，提高農(nóng)村婦女“兩癌”早診早治率，降低死亡率。中建3家醫(yī)院的婦產(chǎn)科人員集中在一起為35-59歲婦女做兩癌普查共1286人。完成了縣衛(wèi)生局布置的任務(wù)。為農(nóng)村婦女孕前和孕早期進(jìn)行免費(fèi)補(bǔ)服葉酸，預(yù)防出生缺陷，提高出生人口素質(zhì)。

計(jì)劃免疫除了規(guī)定日接種外，堅(jiān)持經(jīng)常性查漏補(bǔ)種工作。今年卡介苗接種率100%；糖丸接種率100%；乙肝接種率100%；百白破接種率100%；麻疹接種率100%；乙腦接種率100%；流腦A群接種率92%。入托入學(xué)查漏補(bǔ)種白破二聯(lián)接種率98%；流腦A+C群接種率96%。加強(qiáng)對(duì)傳染病防治，設(shè)置發(fā)熱和腸道門(mén)診及留觀室，今年十月海南遭到特大暴雨洪災(zāi)，我場(chǎng)轄區(qū)也受災(zāi)，部分村莊和農(nóng)田被淹，飲用水井被淹6口，幫助轉(zhuǎn)移群眾300余人。我們積極下連隊(duì)消毒水井，強(qiáng)化消毒措施，確保飲用水衛(wèi)生安全，防止水源性傳染病的傳播。逢熱、逢瀉必檢，逢疑必報(bào)，控制腸道傳染病疫情發(fā)生、蔓延，防止醫(yī)院交叉感染。做到災(zāi)后無(wú)疫情發(fā)生。

在今后工作中，我們繼續(xù)按照醫(yī)改的總體要求，進(jìn)一步加大工作力度，不斷解決新情況新問(wèn)題，扎扎實(shí)實(shí)按照省.縣政策，認(rèn)真落實(shí)好醫(yī)改各項(xiàng)工作。

廣 青 醫(yī) 院 2010年12月22日

第五篇：基層醫(yī)改“回頭看”工作報(bào)告

商州區(qū)XXXX衛(wèi)生院醫(yī)改“回頭看”工作

自查報(bào)告

我省自2009年實(shí)行醫(yī)療衛(wèi)生體制改革以來(lái)相繼出臺(tái)一些具體的醫(yī)改措施包括基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品“三統(tǒng)一”工作、基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目等措施，并取得了一定的成果，為了務(wù)實(shí)醫(yī)改基礎(chǔ)，進(jìn)一步鞏固和擴(kuò)大基層三年醫(yī)改成果，確保群眾實(shí)實(shí)在在分享醫(yī)改實(shí)惠，按照省、市、區(qū)安排，在我區(qū)開(kāi)展基層醫(yī)改“回頭看”工作。為切實(shí)做好此項(xiàng)工作，積極配合上級(jí)部門(mén)搞好此項(xiàng)工作，把我鎮(zhèn)三年來(lái)的醫(yī)改情況作一概括總結(jié)，經(jīng)我院會(huì)議研究決定對(duì)我鎮(zhèn)三年來(lái)的醫(yī)改工作做一總結(jié)報(bào)告如下：

一、執(zhí)行基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品“三統(tǒng)一”工作情況

自實(shí)施藥品“三統(tǒng)一”工作以來(lái)，我院認(rèn)真按照省衛(wèi)生廳，市、區(qū)衛(wèi)生局及藥品“三統(tǒng)一”管理辦公室相關(guān)文件要求，我院嚴(yán)格執(zhí)行村衛(wèi)生室由鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一代理采購(gòu)、配送基本藥物制度，共為轄區(qū)8個(gè)行政村11個(gè)村衛(wèi)生室統(tǒng)一填報(bào)采購(gòu)計(jì)劃，從而加強(qiáng)和規(guī)范了藥品“三統(tǒng)一”工作的順利開(kāi)展。

1、基本情況

自實(shí)行基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品“三統(tǒng)一”工作以來(lái)，我鎮(zhèn)衛(wèi)生院積極響應(yīng)上級(jí)工作精神和要求，積極宣傳、培訓(xùn)各村衛(wèi)生所負(fù)責(zé)人，加大宣傳力度、擴(kuò)大宣傳范圍，使各村衛(wèi)生所負(fù)責(zé)人完全掌握藥品“三統(tǒng)一”工作的實(shí)施辦法。在我們積極地宣傳和努力的引導(dǎo)之下，我鎮(zhèn)衛(wèi)生院、8個(gè)行政村11個(gè)村衛(wèi)生所全部配備三統(tǒng)一藥品，鎮(zhèn)衛(wèi)生院三統(tǒng)一配備率97.3%，共報(bào)送計(jì)

劃 16 次，配送 15 次，所配送藥品由專(zhuān)人負(fù)責(zé)計(jì)劃報(bào)送和藥品驗(yàn)收入庫(kù)工作，所配送藥品均100%使用，配送藥品資金177568.12元，結(jié)算藥品資金177568.12元，所結(jié)算藥品資金均在合同所規(guī)定之日以?xún)?nèi)。

2、保證措施

自實(shí)行藥品“三統(tǒng)一”工作以來(lái)，藥品“三統(tǒng)一”工作內(nèi)容要求執(zhí)行零差率銷(xiāo)售，執(zhí)行零差率銷(xiāo)售后，鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所將不再有差額收入，而由政府給予相應(yīng)的補(bǔ)貼，補(bǔ)貼資金到位后，由衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生所進(jìn)行量化考核，按照個(gè)村工作實(shí)際開(kāi)展情況和考核結(jié)果進(jìn)行發(fā)放。

3、成績(jī)和不足

自實(shí)行藥品“三統(tǒng)一”工作以來(lái)，我鎮(zhèn)衛(wèi)生院積極開(kāi)展此項(xiàng)工作，使此項(xiàng)工作能夠順利開(kāi)展，但是在藥品“三統(tǒng)一”執(zhí)行過(guò)程中仍存在一定的問(wèn)題和不足，有待于進(jìn)一步的改進(jìn)和提高，存在的問(wèn)題主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

（1）、各執(zhí)行單位認(rèn)為“三統(tǒng)一”藥品配送企業(yè)中的藥品目錄品種偏少，常用藥和基本藥物品種偏少，與基層醫(yī)務(wù)人員用藥習(xí)慣有差距導(dǎo)致報(bào)送計(jì)劃偏少。

（2）、“三統(tǒng)一”工作涉及范圍較廣，需要人員較多，我鎮(zhèn)地處偏遠(yuǎn)山區(qū)，交通十分不便，藥品不能及時(shí)送到各村衛(wèi)生所；在執(zhí)行“三統(tǒng)一”工作時(shí)所需運(yùn)營(yíng)經(jīng)費(fèi)較大，現(xiàn)在又實(shí)行零差率，所需經(jīng)費(fèi)得不到保障

（3）、“三統(tǒng)一”沒(méi)有配備相應(yīng)設(shè)備，工作開(kāi)展和其他工作開(kāi)展存在沖突；

（4）、各村衛(wèi)生所對(duì)藥品三統(tǒng)一政策掌握不夠熟悉。思想認(rèn)識(shí)不到位，存在消極應(yīng)付和等待觀望心理，“三統(tǒng)一”報(bào)送計(jì)劃量偏少。

（5）藥品三統(tǒng)一政策宣傳不到位。個(gè)別村衛(wèi)生室未嚴(yán)格執(zhí)行三統(tǒng)一政策，宣傳公示三統(tǒng)一藥品種類(lèi)及價(jià)格不到位，未能全面及時(shí)宣傳相關(guān)政策，未使老百姓享受“三統(tǒng)一”帶來(lái)的實(shí)惠。

4、整改方案

（1）提高認(rèn)識(shí)，加快推進(jìn)基本藥物“三統(tǒng)一”工作。我院將繼續(xù)加強(qiáng)全鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員藥品三統(tǒng)一培訓(xùn)工作，使全院職工及各村衛(wèi)生室人員高度認(rèn)識(shí)基本藥物工作的重要性，加大宣傳力度，增強(qiáng)工作責(zé)任感，提高執(zhí)行國(guó)家醫(yī)改政策的自覺(jué)性，扎實(shí)推進(jìn)基本藥物制度的貫徹實(shí)施，合理用藥，提高使用率，切實(shí)減輕患者的用藥負(fù)擔(dān)。

（2）明確目標(biāo)，提高基本藥物配送使用率。基本藥物制度工作是政府目標(biāo)責(zé)任的重要內(nèi)容，全院職工及各村衛(wèi)生室要熟練掌握及公布基本藥物的種類(lèi)及價(jià)格，讓老百姓真正認(rèn)識(shí)到醫(yī)改的優(yōu)惠政策，熟悉用藥原則，規(guī)范處方書(shū)寫(xiě)，提高基本藥物使用率。

（3）加強(qiáng)藥品配送工作，規(guī)范門(mén)診日志，加強(qiáng)藥房管理。各村衛(wèi)生室要及時(shí)向我院上報(bào)三統(tǒng)一藥品采購(gòu)計(jì)劃，并嚴(yán)格執(zhí)行藥品“零”差率銷(xiāo)售，合理使用基本藥物。加強(qiáng)藥房管理，保證藥品擺放整齊，杜絕臟、亂、差現(xiàn)象，及時(shí)清除過(guò)期藥品，保證醫(yī)療安全。

以上情況已反映給了區(qū)三統(tǒng)一辦公室和配送企業(yè)。希望能夠盡快做出解決方案。

二、基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作情況

自2009年省衛(wèi)生廳下達(dá)《陜西省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作實(shí)施方案》到現(xiàn)在的三年中我鎮(zhèn)衛(wèi)生院在市衛(wèi)生局、區(qū)衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格執(zhí)行《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》認(rèn)真貫徹落實(shí)《商洛市商州區(qū)基本公共

衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作方案》以及衛(wèi)生局各類(lèi)文件精神，加強(qiáng)內(nèi)部管理，嚴(yán)抓基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，充分調(diào)動(dòng)全院職工和各村衛(wèi)生所負(fù)責(zé)人的工作積極性和主動(dòng)性，取得了較好效果。

1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目開(kāi)展落實(shí)情況

根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》內(nèi)容要求，我鎮(zhèn)衛(wèi)生院積極開(kāi)展會(huì)議研究，將各大服務(wù)項(xiàng)目分配到人，每個(gè)項(xiàng)目由專(zhuān)人負(fù)責(zé)此項(xiàng)目工作的開(kāi)展，積極組織各村村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人培訓(xùn)學(xué)習(xí)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容和工作方法，使此項(xiàng)工作能夠積極、順利的開(kāi)展。

2、公共衛(wèi)生資金使用情況

為了使公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目能夠保質(zhì)保量的完成，上級(jí)部門(mén)撥付專(zhuān)項(xiàng)資金對(duì)此項(xiàng)工作進(jìn)行支持好推動(dòng)，我們嚴(yán)格按照工作完成情況進(jìn)行資金的兌付和使用。根據(jù)工作要求我們將工作進(jìn)行量化，對(duì)個(gè)項(xiàng)目工作內(nèi)容進(jìn)行劃分，定期考核，根據(jù)考核量化結(jié)果和工作完成情況給予公衛(wèi)資金的兌付使用，并對(duì)工作完成情況較好的單位和個(gè)人給予獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)完成情況較差的給予已經(jīng)的處罰。

3、公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作成效

根據(jù)《陜西省本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作實(shí)施方案》要求，在區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一部署下，我院積極組織部署，迅速開(kāi)展工作。經(jīng)過(guò)鎮(zhèn)鎮(zhèn)府、衛(wèi)生院全院職工、各村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人的共同努力是我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目取得了一定的成績(jī)，同時(shí)也存在一定的缺點(diǎn)和不足，我們公共衛(wèi)生服務(wù)工作主要有以下幾個(gè)方面：

一是爭(zhēng)取領(lǐng)導(dǎo)重視，搞好綜合協(xié)調(diào)。為迅速落實(shí)建檔工作，我院多次向鎮(zhèn)政府進(jìn)行協(xié)調(diào)與溝通，得到黨委政府的大力支持，分管領(lǐng)導(dǎo)親自組織

召開(kāi)協(xié)調(diào)會(huì)，親自安排部署，每個(gè)轄區(qū)都安排專(zhuān)人負(fù)責(zé)協(xié)助此項(xiàng)工作。

二是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)工作責(zé)任。為確保公共衛(wèi)生工作的順利進(jìn)行，我院專(zhuān)門(mén)成立了由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，加強(qiáng)整個(gè)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生工作組織領(lǐng)導(dǎo)，制定了操作性強(qiáng)、切實(shí)可行的實(shí)施方案。成立專(zhuān)門(mén)工作小組進(jìn)行此項(xiàng)工作的開(kāi)展。

三、是加大宣傳力度。為提高我轄區(qū)此項(xiàng)工作的積極開(kāi)展，我們對(duì)個(gè)村衛(wèi)生所負(fù)責(zé)人定期進(jìn)行培訓(xùn)，衛(wèi)生院組織團(tuán)隊(duì)下鄉(xiāng)宣傳。

四、加強(qiáng)人員培訓(xùn)，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。我們積極組織各村負(fù)責(zé)人進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)，使其掌握共工作內(nèi)容，加大宣傳力度和做好群眾思想教育工作。

通過(guò)一系列的努力我們的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作取得了一定的進(jìn)展，截止目前，我院共為我鎮(zhèn)居民建立家庭健康檔案紙質(zhì)檔案7015份，電子檔案7015份；共登記管理65歲及以上老年600余人，并對(duì)其進(jìn)行全部免費(fèi)體檢，建檔；共登記管理并提供隨訪高血壓患者為441人，管理并提供隨訪的糖尿病患者為120余人；共登記管理重型精神病患者19余人次；開(kāi)展健康教育工作，共舉辦各類(lèi)知識(shí)講座和健康咨詢(xún)活動(dòng)30次，發(fā)放各類(lèi)宣傳材料11950余份，更換宣傳欄內(nèi)容30次。預(yù)防接種和傳染病管理工作進(jìn)展順利，適齡兒童度能按時(shí)進(jìn)行預(yù)防接種，無(wú)一列傳染病發(fā)生

在工作順利開(kāi)展的同時(shí)我們也存在如下困難：

（一）、人才缺乏，全科醫(yī)師人員不足，影響了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的開(kāi)展進(jìn)度。

（二）、缺乏有效的激勵(lì)機(jī)制，降低了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員工作熱情。

（三）、居民基本衛(wèi)生服務(wù)認(rèn)識(shí)存有距離，上門(mén)服務(wù)和隨訪主動(dòng)配合存

在一定困難。

在衛(wèi)生局和上級(jí)各部門(mén)的督促和指導(dǎo)下，我院全部員工將在以后的工作中更加努力積極、開(kāi)拓進(jìn)取與時(shí)俱進(jìn)的精神，不斷的創(chuàng)新思維精心組織力爭(zhēng)將各項(xiàng)工作做得更好。

三、綜合改革方面

自我省實(shí)行深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革政策以來(lái)，我市嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳文件精神執(zhí)行，按照我市實(shí)際，市、區(qū)衛(wèi)生局加快推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革工作，在市、區(qū)衛(wèi)生局、市、區(qū)醫(yī)改辦的指導(dǎo)下，我鎮(zhèn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革工作狠抓落實(shí)，在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)保質(zhì)保量地完成了市、區(qū)要求的各項(xiàng)任務(wù)，初步建立起了一個(gè)堅(jiān)持公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保持可持續(xù)的充滿(mǎn)活力的新體制機(jī)制。現(xiàn)將主要情況匯報(bào)如下。

（一）、堅(jiān)持原則，提高對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革的思想認(rèn)識(shí) 按照市、區(qū)統(tǒng)一部署和要求，緊緊圍繞“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的要求，推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制和運(yùn)行機(jī)制的根本性改變，加快建立堅(jiān)持公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保持可持續(xù)的充滿(mǎn)活力的新機(jī)制體制。加強(qiáng)人員配備，確保工作順利開(kāi)展；我院預(yù)設(shè)編制13人，目前在編12人，其中專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員9人，占在編人員的75%，工勤人員3人，占在編人員的25%；管理人員0人。

（二）按照鼓勵(lì)競(jìng)爭(zhēng)、優(yōu)化結(jié)構(gòu)的要求，切實(shí)抓好設(shè)崗和競(jìng)聘的組織工作。根據(jù)相關(guān)人事政策規(guī)定，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，衛(wèi)生院按照上級(jí)文件精神要求和單位實(shí)際制定設(shè)崗方案，衛(wèi)生院細(xì)化方案、按照核準(zhǔn)的基本程序進(jìn)行崗位設(shè)置；明確競(jìng)聘人員范圍、確認(rèn)競(jìng)聘人員資格、按時(shí)組織競(jìng)聘上崗工作。在崗位設(shè)置方面，遵循了科學(xué)合理、精簡(jiǎn)效能、留有余地的原則，做

到崗位機(jī)構(gòu)優(yōu)化、充分體現(xiàn)競(jìng)爭(zhēng)。

（三）按照建立激勵(lì)性的分配機(jī)制的要求，做好績(jī)效考核和績(jī)效工資實(shí)施工作。績(jī)效考核實(shí)行“雙考核、雙掛鉤”，即區(qū)級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)牽頭對(duì)基層機(jī)構(gòu)進(jìn)行考核，將考核結(jié)果與資金安排撥付掛鉤。基層機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行考核，考核結(jié)果與實(shí)施績(jī)效工資制度、人員競(jìng)聘上崗掛鉤。實(shí)行工作任務(wù)和工資收入同步進(jìn)行制度，酬勞的發(fā)放按照出勤情況和工作完成情況掛鉤。

（四）、為確保我鎮(zhèn)工作的開(kāi)展，我鎮(zhèn)組織我單位人員到附近兄弟單位進(jìn)行考察學(xué)習(xí)，向工作開(kāi)展較好的單位學(xué)習(xí)們借鑒經(jīng)驗(yàn)，派出一名人員參加“萬(wàn)名醫(yī)師”培訓(xùn)，確保鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療工作的順利開(kāi)展。

（五）、為實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村一體化制度，根據(jù)市、區(qū)衛(wèi)生局的安排和部署，我鎮(zhèn)定期邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院工作人員來(lái)我鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行坐診和考察，解決疑難問(wèn)題，對(duì)個(gè)村衛(wèi)生所進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)指導(dǎo)和培訓(xùn)，堅(jiān)強(qiáng)我鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，確保群眾生命安全。

（六）、為了能使各項(xiàng)工作能夠得到積極順利的開(kāi)展，我們將工作任務(wù)和績(jī)效考核聯(lián)系在一起，我們對(duì)職工的出勤情況和工作完成情況進(jìn)行量化分解，并實(shí)行量化考核，按照考核結(jié)果對(duì)職工進(jìn)行績(jī)效發(fā)放。

（七）、為確保村級(jí)工作的順利實(shí)施和開(kāi)展，我們定期組織村醫(yī)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，及時(shí)傳達(dá)上級(jí)部門(mén)的各項(xiàng)政策制度，及時(shí)落實(shí)上級(jí)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，在補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)兌付使對(duì)其進(jìn)行考核，按照考核結(jié)果和工作完成情況給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)和懲處。

通過(guò)市、區(qū)衛(wèi)生局及其他相關(guān)部門(mén)的大力支持和指導(dǎo)，我鎮(zhèn)在三年的醫(yī)改工作中取得立一定的成績(jī)，但是也存在的各種缺點(diǎn)和不足，還需要進(jìn)

一步的提高和改進(jìn)；同時(shí)還希望上級(jí)部門(mén)能夠繼續(xù)給予大力的支持和指導(dǎo)，我們會(huì)在以后的工作中繼續(xù)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，努力開(kāi)展業(yè)務(wù)，讓上級(jí)部門(mén)放心，使轄區(qū)群眾安心。

商州區(qū)XXXX衛(wèi)生院

2012年4月10日

XXXX衛(wèi)生院醫(yī)改“回頭看”工

作自查報(bào)告

商州區(qū)XXXX衛(wèi)生院

商州區(qū)