第一篇：某縣關于農村衛生工作的自查報告

*縣人民政府

關于落實《中國共產黨中央、國務院關于進一步加強農村衛生工作的決定》情況的自查報告農村衛生工作是我國衛生工作的重點，關系到保護農村生產力、振興農村經濟、維護農村社會發展和穩定的大局，對提高全民族素質具有重大意義。《中國共產黨中央、國務院關于進一步加強農村衛生工作的決定》對農村衛生工作的指導思想、工作目標做出了明確規定，我縣按照《決定》要求，本著“以用比較低廉的費用提供比較優質的服務，努力滿足廣大人民群眾基本醫療服務需要”的原則，面向農村，面向群眾，認真抓好農村衛生工作。

一、加大農村衛生投入，改善農村衛生條件。

《決定》下發后，縣委縣政府高度重視，在全縣迅速成立蔚縣農村衛生工作領導小組，負責該項工作的領導、組織與協調。并多次召開會議進行研究部署，從資金、政策等方面分別給予扶持。有效的組織領導為我縣落實決定精神提供了必要保障。____年全縣財政支出_____萬元，____年全縣財政支出_____萬元，同比增長__._，其中農村衛生投入總額____年___萬元，____年___萬元，同比增長率__。縣財政每年將開展公共衛生所需人員經費、中心衛生院_名防疫人員工資、一般鄉鎮衛生院_名防疫人員工資、承擔保健任務人員工資的__列入財政預算，鄉鎮衛生院按平均每人____元的標準給予補助。____年國家安排國債資金__萬元用于縣醫院發熱門診建設、__萬元用于縣醫院門診醫技樓建設、__萬元用于縣于傳染病區建設、___萬元用于聯疫站疾控樓建設，目前，縣醫院發熱門診和門診醫技樓、防疫站疾控樓均竣工投入使用。____年，*縣作為新型農村合作醫療試點縣，國家安排國債資金___萬元用于鄉鎮衛生院房屋改造，___萬元用于縣醫院、中醫院房屋改造。

二、加強農村衛生服務體系，優化農村衛生資源。

按照《中央關于進一步加強農村衛生工作的決定》以及《鄉鎮衛生院管理辦法》等文件精神，我們一直將優化縣、村衛生資源配置，調整農村衛生服務網絡功能，改善服務質量，提高服務效率放到了農村衛生工作的首要位置。一是積極調整本縣衛生資源的存量和辦醫結構，實行功能重組，保證了鄉鎮行政區劃調整后__鄉鎮每一鄉鎮均有一所衛生院，并對衛生院名稱進行了統一規范。調整后的衛生院全部由政府舉辦，其人員、業務、經費等已全部劃歸縣衛生局按職責管理，實現了“縣辦縣管”，并明確了鄉鎮衛生院以開展公共衛生服務為主，綜合提供預防、保健和基本醫療服務，重點做好疾病控制和預防保健工作的職能。二是探索充滿生機和活力的管理機制，本著“有利于人民群眾健康、有利于調動職工積極性、有利于衛生事業健康發展”的原則，以適應需求、保持穩定、維持生存、促進發展為目的，實施了以”上崗靠競爭、分配靠貢獻、管理靠合同“為主要內容的人事和分配制度改革。其主要內容包括三個方面：（_）搬倒鐵交椅，實行院長聘任制和任期目標管理責任制。（_）端掉了鐵飯碗，實行全員聘用制和崗位聘任制。（_）打破大鍋飯，實行績效工資制。按國家現行工資政策，在工資總額內依據考核結果拉開職工的根本檔次，本著”保證基金、留夠集體、剩余個人、超收全體“的原則，徹底打破檔案工資界限，形成由出勤工資、質量工資、效益工資、特殊崗位津貼、職務津貼組成的績效工資。做到生產要素進入分配領域，貢獻與待遇掛鉤，工資總額同經濟效益掛鉤、兼職兼薪、多勞多得、優勞優得、不勞不得。極大的激發了廣大醫務人員的主觀能動性和工作熱情。三是落實人才發展戰略，通過多種途徑的學歷教育和繼續醫學教育，提高全員的學歷水平和技術素質，去年以來全縣共有__名無學歷、無專技職務人員取得了中等以上衛生專業學歷，目前鄉鎮衛生院共有干部職工___人，其中，大專學歷的__人，中專學歷的___人，高中學歷的__人，具有中級職稱的__人，初級職稱的___人。針對山區衛生所和部分衛生院人員匱乏的情況，面向社會公開招聘了__名醫學類大中專畢業生，充實了山區醫療衛生隊伍。

三、認真落實兩個《綱要》，抓好初級衛生保健。

政府將初保工作納入年度工作目標，并建立長效機制和考核評估制度，保證兩個《綱要》的貫徹落實。一是狠抓公共衛生工作，在進一步完善《突發公共衛生事件應急救援預案》的基礎上，繼續強化突發公共衛生事件應急處理機制。除抓好縣級醫療救治體系和縣級應急分隊的建設外，在各鄉鎮衛生院采取培訓和演練相結合的方法，確保發生突發公共衛生事件時，能夠配合縣應急救治隊伍行動有力、果斷出擊。另外，依托縣醫院為主體，全縣__所醫療衛生單位為成員的縣___緊急救援系統于去年全面啟動后，運行正常，為我縣急救系統的快速反應、高效運行提供了保障。二是貫徹預防為主的方針，加大傳染病防治工作力度。認真開展腹瀉病人監測，進一步規范了各鄉鎮衛生院的腸道門診，健全了各項工作制度，做到逢瀉必檢，預防和控制了霍亂等傳染病的暴發流行。我

第二篇：農村衛生工作自查報告

農村衛生工作自查報告

農村衛生工作自查報告1

農村衛生工作是我國衛生工作的重點，關系到保護農村生產力、振興農村經濟、維護農村社會發展和穩定的大局，對提高全民族素質具有重大意義。《中共中央、國務院關于進一步加強農村衛生工作的決定》對農村衛生工作的指導思想、工作目標做出了明確規定，我縣按照《決定》要求，本著“以用比較低廉的費用提供比較優質的服務，努力滿足廣大人民群眾基本醫療服務需要”的原則，面向農村，面向群眾，認真抓好農村衛生工作。

一、加大農村衛生投入，改善農村衛生條件。

《決定》下發后，縣委縣政府高度重視，在全縣迅速成立蔚縣農村衛生工作領導小組，負責該項工作的領導、組織與協調。并多次召開會議進行研究部署，從資金、政策等方面分別給予扶持。有效的組織領導為我縣落實決定精神提供了必要保障。XX年全縣財政支出XX萬元，XX年全縣財政支出XX萬元，同比增長XX.XX%，其中農村衛生投入總額XX年XX萬元，XX年XX萬元，同比增長率XX%。縣財政每年將開展公共衛生所需人員經費、中心衛生院_名防疫人員工資、一般鄉鎮衛生院_名防疫人員工資、承擔保健任務人員工資的XX%列入財政預算，鄉鎮衛生院按平均每人XX元的標準給予補助。XX年國家安排國債資金XX萬元用于縣醫院發熱門診建設、XX萬元用于縣醫院門診醫技樓建設、XX萬元用于縣于傳染病區建設、XX萬元用于聯疫站疾控樓建設，目前，縣醫院發熱門診和門診醫技樓、防疫站疾控樓均竣工投入使用。XX年，XX縣作為新型農村合作醫療試點縣，國家安排國債資金XX萬元用于鄉鎮衛生院房屋改造，XX萬元用于縣醫院、中醫院房屋改造。

二、加強農村衛生服務體系，優化農村衛生資源。

按照《中央關于進一步加強農村衛生工作的決定》以及《鄉鎮衛生院管理辦法》等文件精神，我們一直將優化縣、村衛生資源配置，調整農村衛生服務網絡功能，改善服務質量，提高服務效率放到了農村衛生工作的首要位置。一是積極調整本縣衛生資源的存量和辦醫結構，實行功能重組，保證了鄉鎮行政區劃調整后__鄉鎮每一鄉鎮均有一所衛生院，并對衛生院名稱進行了統一規范。調整后的衛生院全部由政府舉辦，其人員、業務、經費等已全部劃歸縣衛生局按職責管理，實現了“縣辦縣管”，并明確了鄉鎮衛生院以開展公共衛生服務為主，綜合提供預防、保健和基本醫療服務，重點做好疾病控制和預防保健工作的職能。二是探索充滿生機和活力的管理機制，本著“有利于人民群眾健康、有利于調動職工積極性、有利于衛生事業健康發展”的原則，以適應需求、保持穩定、維持生存、促進發展為目的，實施了以”上崗靠競爭、分配靠貢獻、管理靠合同“為主要內容的人事和分配制度改革。其主要內容包括三個方面：搬倒鐵交椅，實行院長聘任制和任期目標管理責任制。端掉了鐵飯碗，實行全員聘用制和崗位聘任制。打破大鍋飯，實行績效工資制。按國家現行工資政策，在工資總額內依據考核結果拉開職工的根本檔次，本著”保證基金、留夠集體、剩余個人、超收全體“的原則，徹底打破檔案工資界限，形成由出勤工資、質量工資、效益工資、特殊崗位津貼、職務津貼組成的績效工資。做到生產要素進入分配領域，貢獻與待遇掛鉤，工資總額同經濟效益掛鉤、兼職兼薪、多勞多得、優勞優得、不勞不得。極大的激發了廣大醫務人員的主觀能動性和工作熱情。三是落實人才發展戰略，通過多種途徑的學歷教育和繼續醫學教育，提高全員的學歷水平和技術素質，去年以來全縣共有XX名無學歷、無專技職務人員取得了中等以上衛生專業學歷，目前鄉鎮衛生院共有干部職工XX人，其中，大專學歷的XX人，中專學歷的XX人，高中學歷的XX人，具有中級職稱的XX人，初級職稱的XX人。針對山區衛生所和部分衛生院人員匱乏的情況，面向社會公開招聘了XX名醫學類大中專畢業生，充實了山區醫療衛生隊伍。

三、認真落實兩個《綱要》，抓好初級衛生保健。

政府將初保工作納入工作目標，并建立長效機制和考核評估制度，保證兩個《綱要》的貫徹落實。一是狠抓公共衛生工作，在進一步完善《突發公共衛生事件應急救援預案》的基礎上，繼續強化突發公共衛生事件應急處理機制。除抓好縣級醫療救治體系和縣級應急分隊的建設外，在各鄉鎮衛生院采取培訓和演練相結合的方法，確保發生突發公共衛生事件時，能夠配合縣應急救治隊伍行動有力、果斷出擊。另外，依托縣醫院為主體，全縣XX所醫療衛生單位為成員的縣XX緊急救援系統于去年全面啟動后，運行正常，為我縣急救系統的快速反應、高效運行提供了保障。二是貫徹預防為主的方針，加大傳染病防治工作力度。認真開展腹瀉病人監測，進一步規范了各鄉鎮衛生院的腸道門診，健全了各項工作制度，做到逢瀉必檢，預防和控制了霍亂等傳染病的暴發流行。我縣“五苗”接種率以鄉鎮為單位達到了XX%以上。兒童及孕產婦管理率分別達到XX%和XX%，出生醫學證明使用率達到XX%，全縣XX%以上的衛生院具備了接生能力，住院分娩率達XX%。三是積極開展衛生下鄉及健康普查服務，我局將衛生下鄉活動作為一項制度來抓，縣級醫院每月不少于一次，鄉鎮衛生院每季不少于兩次，并與年終考核掛鉤，完不成任務的單位年底取消其評優資格。今年上半年，全縣醫療衛生單位累計開展義診活動XX次，免費診療病人XX人次，免費發放藥品價值_萬余元，發放健康教育宣傳材料XX.XX萬份。受到了社會各界的廣泛好評。同時，我縣XX所中心衛生院積極開展農村社區衛生服務。以老年人，婦女，兒童，殘疾人、慢性病人為重點服務對象，經常深入到村、街、戶開展健康查體、慢性病普查和防治、婦幼保健、健康咨詢等服務，實行“自愿簽約、承諾服務、無償指導、有償治療”的原則，并建立了健康檔案。這樣既方便了群眾，滿足了需求，使計劃免疫、婦幼衛生工作落到實處，又提高了衛生院的整體效益。目前，開展這項服務的__個中心衛生院共對各轄區內的_。_萬人進行了健康調查，并為__歲以上人員建立了健康檔案，將高血壓、糖尿病、心腦血管病、氣管炎等慢性疾病做為防治重點。收到了良好的社會效益。

四、建立醫療救助制度，對貧困家庭實施醫療救助。

XX年，我縣被確定為新型農村合作醫療試點縣，全縣參合農民XX人，共籌集合作醫療基金XX.XX萬元，其中農民個人繳費XX.XX萬元，中央財政補助XX萬元，省財政補助XX萬元，市財政補助XX萬元，縣財政補助XX.XX萬元。在農民個人繳費中，民政對全縣XX名五保戶、特困戶等貧困人口全額資助，資助金額XX.XX萬元。合作醫療基金實行財政專戶管理，單獨核算，專款專用。農民個人繳費、各級財政補助款直接進入專戶，農民醫療費實行即報，定點醫療機構先行墊付農民報銷補償金，然后向縣管理中心申請，管理中心審核，財政復核并開具支付通知，銀行憑支付通知將款項撥付給各定點醫療機構，實現了基金的封閉運行，杜絕了基金被擠占、截留、挪用的現象。截至XX年XX月XX日共補償XX人次，補償金額XX.XX萬元。基金運行平穩、安全。縣新型農村合作醫療管理中心定編XX_人，現到位XX人，XX年縣財政撥付公用經費XX萬元。為貫徹落實省委、省政府關于建立健全城鄉社會救助體系要求，緩解城鄉特困群體就醫困難的問題，根據民政部、衛生部、財政部《關于實施農村醫療救助的意見》和國務院辦公廳國辦發［XX］XX號文件《關于建立城市醫療救助制度試點工作的意見》的通知精神，結合我縣實際，制定了《特困群體醫療救助制度實施方案》，對經縣級民政部門審批確認的城市居民最低生活保障對象（重點是未參加城鎮職工基本醫療保險人員），經縣級民政部門審批確認的農村五保戶和特困優撫對象、農村特困戶，和經縣人民政府批準的其他需要特殊救助的對象實施救助。

我縣的農村衛生工作雖取得一定進展，但還不同程度地存在一些問題，主要表現在以下幾個方面：一是突發公共衛生事件的有效應急處置機制還需要不斷完善；二是加強重大疾病防治的任務仍十分繁重；三是改善農村醫療衛生條件刻不容緩；四是解決群眾“看病難”的問題需要長期堅持不懈的努力。

在以后的工作中，我們將主要抓好以下幾個方面的工作：一是繼續加大農村衛生工作投入，落實各項財政補助資金；二是不斷加大疾病預防控制和婦幼衛生工作力度，提高預防保健服務水平；三是繼續加強公共衛生體系和醫療救治體系建設，提高公共衛生服務水平；四是認真搞好新型農村合作醫療試點工作。

農村衛生工作自查報告2

農村衛生工作進行了自查，現將農村衛生工作落實情況匯報如下：

一、基本情況

XX縣位于XX市北部，轄6鎮3鄉81個行政村，人口197642人，設有縣級醫療機構，縣醫院、中醫院、婦幼保健院、精神病防治院、疾病預防控制中心和衛生監督所等機構各一家，9個鄉鎮均設立了衛生院，其中中心衛生院1家,普通鄉衛生院8家,共設有81個村級衛生所。

20xx年以來，我縣農村衛生工作得到了進一步的發展，農村衛生服務體系逐步完善，鄉鎮衛生院基礎設施建設投入250萬元，新擴建5495平方米。20xx年，全縣兒童計免五苗接種率達96.2，孕產婦住院分娩率為82.5，孕產婦死亡率為0，嬰兒死亡率為15.77‰，住院分娩新生兒出生缺陷發生率13.01‰。甲級衛生所35間(43.75)，農村改水受益人口達72，衛生戶廁普及率達65。

二、認真貫徹兩個《農村衛生決定》

縣委、縣人民政府能認真貫徹兩個《農村衛生工作決定》，把我縣農村衛生工作作為保護和增進廣大農民健康、解決“三農”問題和促進城鄉經濟社會協調發展的一項重要工作來抓。根據我縣農村的實際情況，縣委縣政府及時制定了《中共蒙山縣委、縣人民政府貫徹〈自治區黨委自治區人民政府關于進一步加強農村衛生工作，前面提高農民健康水平的決定〉實施意見》和《蒙山縣農村初級衛生保健規劃(20xx——20xx年)》，提出了農村衛生改革與發展目標、任務和改革措施。縣人民政府每年都召開農村衛生工作會議，部署我縣農村初級衛生保健孔段性工作，采取責任目標考核等方式，全面推出農村衛生工作。

三、初級衛生保健規劃落實情況：

縣人民政府制定了《XX縣農村初級衛生保健規劃(20xx——20xx年)》，已將初級保健工作納入當地經濟社會發展中，認真組織實施。縣人民政府成立了“初級衛生保健委員會”，由分管副縣長擔任主任，委員會下設辦公室(即初保辦)，負責初級衛生保健的日常工作，初保辦設在縣衛生局內，縣定事業編制2人，在編2人。縣人民政府和縣衛生局每年均把初級衛生保健規劃中的主要指標列入鄉鎮政府、鄉鎮衛生院和醫療衛生機構的考核目標，初級衛生保健的主要指標均能完成階段性指標。

四、對口支援鄉鎮衛生院情況

我縣對口支援鄉鎮衛生院工作在20xx年開始，當時是縣直醫療衛生機構對口支援鄉鎮衛生院。20xx年我局以蒙衛[20xx]6號文中確定了支援單位與受援單位。在第二周期和第三周期，除區衛生廳安排的支援單位外，我們也根據自己的實際情況，繼續安排縣內的對口支援工作，并且把對口支援鄉鎮衛生院工作列入每年衛生工作綜合管理目標的重要內容來考核。在對口支援鄉鎮衛生院工作中，支援單位都成立了對口支援工作領導小組和技術指導小組，制定了支援工作計劃，支援與受援雙方簽訂了支援協議，明確了各自的職責、任務和義務，通過三周期的對口支援工作，共開辦醫務人員培訓辦20期，培訓醫務人員94人次，安排人員進修9次，幫助開展適宜新技術2項，投入環境美化資金2.4萬元，業務用房建設及維修資金45萬元，贈送醫療設備總價值10.5萬多元，贈送藥品價值約5萬元。縣中醫院在第二周期對口支援工作中投入資金40多萬元，幫助西河鎮衛生院建設門診大樓因工作成績顯著，榮獲自治區對口支援工作一等獎，縣人民醫院和縣婦幼保健院分別獲自治區對口支援工作二、三等獎的表彰。

五、鄉鎮衛生業務一體化工作

我縣鄉村衛生服務一體化工作開始于20xx年，20xx年縣人民政府以蒙政辦(20xx)60號文下發了《蒙山縣鄉村衛生服務規范管理一體化試點實施方案》，全縣7個鄉鎮成立于我區衛生服務中心，對村級衛生村實行“四統一”管理，即：統一人員管理、統一藥品采購、統一財務管理、統一人員調配，開展了以鄉村巡診、入戶建立居民健康檔案、宣傳衛生保健知識等社區衛生服務、建起農民健康檔案9.5萬份，家庭健康檔案9000份。

六、提高農村衛生服務體系和新型農村合作醫療管理能力建設項目實施情況。

我縣9個鄉鎮衛生院，除長坪衛生院由于人員極少，不能派出人員進行傳染病主治醫師培訓外，余下8個鄉鎮衛生院都派出人員完成了基礎理論的集中培訓、臨床培訓，培訓單位是縣人民醫院，縣醫院能按照市衛生局要求，成立有培訓工作領導小組，培訓工作有計劃和實施方案。村級衛生人員傳染病基本知識培訓工作已完成，培訓74人，培訓率100，培訓合格率100。

七、村衛生所(點)管理情況

縣衛生局能認真貫徹《鄉村醫生從業管理條例》，鄉鎮衛生院能加強對村級衛生機構和鄉村醫生的監管，已全部完成鄉村醫生的注冊工作，注冊村醫216人，嚴格《鄉村醫生管理條例》的有關規定，加強鄉村醫生的管理，把住鄉村醫生準入關。全縣81個行政村中，甲級衛生所51間，占村衛生所的43.75，縣衛生局每年應對鄉村醫生進行不少于5天的業務培訓。

我縣從事公共衛生服務的鄉村醫生補助經費。20xx年已列入縣財政預算，縣人民政府以蒙政函[20xx]84號對我縣鄉村醫生以及公共衛生工作的村醫進行量化考核和發放補助進行了批復，批準我縣按鄉村醫生按完成工作的考核的等級情況分別給予每月30元、25元、20元的補助。

八、存在問題：

1、鄉鎮衛生院負債過重。

我縣的大多數衛生院均是近年進行業務用房的基礎設施建設的，由于上級撥款數額有限，加上地方村政配套經費不到位，造成了衛生院基建的普遍欠債。據統計，基建工程款20萬元以上的衛生院3家，10萬元以上的2家。由于負債過重，嚴重影響到衛生院設備投入和職工的工作積極性，成為阻礙衛生院發展的一大原因。

2、鄉鎮衛生院缺編嚴重

據我縣今年6月份統計，我縣9個鄉鎮衛生院定編169人，在編人數122人，空編人數47人。在9個鄉鎮中除蒙山鎮、西河鎮衛生院外，(西河衛生院為新恢復的衛生院，恢復時縣里僅給編制15人)，其它7個衛生院均有不同程度的缺編。衛生技術人員的嚴重不足，影響農村衛生工作的正常開展，除了應付一些日常基本醫療工作外，根本抽不出人去開展社區衛生服務等農村衛生工作，也無法安排人員外出進修學習，阻礙衛生院發展和影響農村衛生工作的開展。

3、鄉鎮衛生院職工住宿條件差，“走讀”現象較多。

雖然各衛生院每年對基礎設施建設都進行了投入，但投入的都是業務用房。由于衛生院大部分宿舍均為六十年代末、七十年代初建的磚瓦結構房屋(很多還是泥磚)，現已成為危房，加上一些衛生院的遷址，沒有建造宿舍，無法使職工安心下來工作與生活，據統計除漢豪、黃村鎮兩衛生院有宿舍外，其余7家衛生院均沒有職工宿舍，這些衛生院僅能安排業務用房用作部分住房，大部分醫務人員均為“走讀”上班，既擠占了業務用房，也不利于醫院的工作安排，影響到衛生院正常工作的開展。

4、鄉鎮衛生院衛生技術人員知識層次低，素質不高，中級以上職務及全科醫生缺乏。

5、村級衛生所房屋簡陋，甲級衛生所比例不高。

據統計，我縣甲級衛生所僅35間，占村衛生所的43.75，大大低于梧州市甲級衛生所的比例(54.44)。村衛生所人員學歷以中專為主，取得執業醫師的比例很低。在35所甲級衛生所中，絕大多數的業務用房還是利用私人房屋開展工作。衛生所的村醫多數兼有其他職業，村醫收入低，許多出現轉行或停業，不能使我縣鄉村醫生隊伍穩定，容易使縣、鄉、村三級衛生預防保健網網底出現破潰現象，阻礙了我縣農村衛生的發展。

農村衛生工作自查報告3

關于落實《中共中央、國務院關于進一步加強農村衛生工作的決定》情況的自查報告農村衛生工作是我國衛生工作的重點，關系到保護農村生產力、振興農村經濟、維護農村社會發展和穩定的大局，對提高全民族素質具有重大意義。《中共中央、國務院關于進一步加強農村衛生工作的決定》對農村衛生工作的指導思想、工作目標做出了明確規定，我縣按照《決定》要求，本著“以用比較低廉的費用提供比較優質的服務，努力滿足廣大人民群眾基本醫療服務需要”的原則，面向農村，面向群眾，認真抓好農村衛生工作。

一、加大農村衛生投入，改善農村衛生條件。

《決定》下發后，縣委縣政府高度重視，在全縣迅速成立蔚縣農村衛生工作領導小組，負責該項工作的領導、組織與協調。并多次召開會議進行研究部署，從資金、政策等方面分別給予扶持。有效的組織領導為我縣落實決定精神提供了必要保障。____年全縣財政支出_____萬元，____年全縣財政支出_____萬元，同比增長__。_，其中農村衛生投入總額____年___萬元，____年___萬元，同比增長率__。縣財政每年將開展公共衛生所需人員經費、中心衛生院_名防疫人員工資、一般鄉鎮衛生院_名防疫人員工資、承擔保健任務人員工資的__列入財政預算，鄉鎮衛生院按平均每人____元的標準給予補助。____年國家安排國債資金__萬元用于縣醫院發熱門診建設、__萬元用于縣醫院門診醫技樓建設、__萬元用于縣于傳染病區建設、___萬元用于聯疫站疾控樓建設，目前，縣醫院發熱門診和門診醫技樓、防疫站疾控樓均竣工投入使用。____年，xx縣作為新型農村合作醫療試點縣，國家安排國債資金___萬元用于鄉鎮衛生院房屋改造，___萬元用于縣醫院、中醫院房屋改造。

二、加強農村衛生服務體系，優化農村衛生資源。

按照《中央關于進一步加強農村衛生工作的.決定》以及《鄉鎮衛生院管理辦法》等文件精神，我們一直將優化縣、村衛生資源配置，調整農村衛生服務網絡功能，改善服務質量，提高服務效率放到了農村衛生工作的首要位置。一是積極調整本縣衛生資源的存量和辦醫結構，實行功能重組，保證了鄉鎮行政區劃調整后__鄉鎮每一鄉鎮均有一所衛生院，并對衛生院名稱進行了統一規范。調整后的衛生院全部由政府舉辦，其人員、業務、經費等已全部劃歸縣衛生局按職責管理，實現了“縣辦縣管”，并明確了鄉鎮衛生院以開展公共衛生服務為主，綜合提供預防、保健和基本醫療服務，重點做好疾病控制和預防保健工作的職能。二是探索充滿生機和活力的管理機制，本著“有利于人民群眾健康、有利于調動職工積極性、有利于衛生事業健康發展”的原則，以適應需求、保持穩定、維持生存、促進發展為目的，實施了以”上崗靠競爭、分配靠貢獻、管理靠合同“為主要內容的人事和分配制度改革。其主要內容包括三個方面：（_）搬倒鐵交椅，實行院長聘任制和任期目標管理責任制。（_）端掉了鐵飯碗，實行全員聘用制和崗位聘任制。（_）打破大鍋飯，實行績效工資制。按國家現行工資政策，在工資總額內依據考核結果拉開職工的根本檔次，本著”保證基金、留夠集體、剩余個人、超收全體“的原則，徹底打破檔案工資界限，形成由出勤工資、質量工資、效益工資、特殊崗位津貼、職務津貼組成的績效工資。做到生產要素進入分配領域，貢獻與待遇掛鉤，工資總額同經濟效益掛鉤、兼職兼薪、多勞多得、優勞優得、不勞不得。極大的激發了廣大醫務人員的主觀能動性和工作熱情。三是落實人才發展戰略，通過多種途徑的學歷教育和繼續醫學教育，提高全員的學歷水平和技術素質，去年以來全縣共有__名無學歷、無專技職務人員取得了中等以上衛生專業學歷，目前鄉鎮衛生院共有干部職工___人，其中，大專學歷的__人，中專學歷的___人，高中學歷的__人，具有中級職稱的__人，初級職稱的___人。針對山區衛生所和部分衛生院人員匱乏的情況，面向社會公開招聘了__名醫學類大中專畢業生，充實了山區醫療衛生隊伍。

三、認真落實兩個《綱要》，抓好初級衛生保健。

政府將初保工作納入工作目標，并建立長效機制和考核評估制度，保證兩個《綱要》的貫徹落實。一是狠抓公共衛生工作，在進一步完善《突發公共衛生事件應急救援預案》的基礎上，繼續強化突發公共衛生事件應急處理機制。除抓好縣級醫療救治體系和縣級應急分隊的建設外，在各鄉鎮衛生院采取培訓和演練相結合的方法，確保發生突發公共衛生事件時，能夠配合縣應急救治隊伍行動有力、果斷出擊。另外，依托縣醫院為主體，全縣__所醫療衛生單位為成員的縣___緊急救援系統于去年全面啟動后，運行正常，為我縣急救系統的快速反應、高效運行提供了保障。二是貫徹預防為主的方針，加大傳染病防治工作力度。認真開展腹瀉病人監測，進一步規范了各鄉鎮衛生院的腸道門診，健全了各項工作制度，做到逢瀉必檢，預防和控制了霍亂等傳染病的暴發流行。我縣“五苗”接種率以鄉鎮為單位達到了__以上。兒童及孕產婦管理率分別達到__和__，出生醫學證明使用率達到___，全縣__以上的衛生院具備了接生能力，住院分娩率達__。三是積極開展衛生下鄉及健康普查服務，我局將衛生下鄉活動作為一項制度來抓，縣級醫院每月不少于一次，鄉鎮衛生院每季不少于兩次，并與年終考核掛鉤，完不成任務的單位年底取消其評

優資格。今年上半年，全縣醫療衛生單位累計開展義診活動__次，免費診療病人____人次，免費發放藥品價值_萬余元，發放健康教育宣傳材料_。_萬份。受到了社會各界的廣泛好評。同時，我縣__所中心衛生院積極開展農村社區衛生服務。以老年人，婦女，兒童，殘疾人、慢性病人為重點服務對象，經常深入到村、街、戶開展健康查體、慢性病普查和防治、婦幼保健、健康咨詢等服務，實行“自愿簽約、承諾服務、無償指導、有償治療”的原則，并建立了健康檔案。這樣既方便了群眾，滿足了需求，使計劃免疫、婦幼衛生工作落到實處，又提高了衛生院的整體效益。目前，開展這項服務的__個中心衛生院共對各轄區內的_。_萬人進行了健康調查，并為__歲以上人員建立了健康檔案，將高血壓、糖尿病、心腦血管病、氣管炎等慢性疾病做為防治重點。收到了良好的社會效益。

四、建立醫療救助制度，對貧困家庭實施醫療救助。

____年，我縣被確定為新型農村合作醫療試點縣，全縣參合農民______人，共籌集合作醫療基金_____萬元，其中農民個人繳費_____萬元，中央財政補助___萬元，省財政補助___萬元，市財政補助___萬元，縣財政補助___萬元。在農民個人繳費中，民政對全縣____名五保戶、特困戶等貧困人口全額資助，資助金額_。_萬元。合作醫療基金實行財政專戶管理，單獨核算，專款專用。農民個人繳費、各級財政補助款直接進入專戶，農民醫療費實行即報，定點醫療機構先行墊付農民報銷補償金，然后向縣管理中心申請，管理中心審核，財政復核并開具支付通知，銀行憑支付通知將款項撥付給各定點醫療機構，實現了基金的封閉運行，杜絕了基金被擠占、截留、挪用的現象。截至____年__月__日共補償_____人次，補償金額___萬元。基金運行平穩、安全。縣新型農村合作醫療管理中心定編_人，現到位_人，____年縣財政撥付公用經費__萬元。為貫徹落實省委、省政府關于建立健全城鄉社會救助體系要求，緩解城鄉特困群體就醫困難的問題，根據民政部、衛生部、財政部《關于實施農村醫療救助的意見》和國務院辦公廳國辦發［____］__號文件《關于建立城市醫療救助制度試點工作的意見》的通知精神，結合我縣實際，制定了《特困群體醫療救助制度實施方案》，對經縣級民政部門審批確認的城市居民最低生活保障對象（重點是未參加城鎮職工基本醫療保險人員），經縣級民政部門審批確認的農村五保戶和特困優撫對象、農村特困戶，和經縣人民政府批準的其他需要特殊救助的對象實施救助。

我縣的農村衛生工作雖取得一定進展，但還不同程度地存在一些問題，主要表現在以下幾個方面：一是突發公共衛生事件的有效應急處置機制還需要不斷完善；二是加強重大疾病防治的任務仍十分繁重；三是改善農村醫療衛生條件刻不容緩；四是解決群眾“看病難”的問題需要長期堅持不懈的努力。

在以后的工作中，我們將主要抓好以下幾個方面的工作：一是繼續加大農村衛生工作投入，落實各項財政補助資金；二是不斷加大疾病預防控制和婦幼衛生工作力度，提高預防保健服務水平；三是繼續加強公共衛生體系和醫療救治體系建設，提高公共衛生服務水平；四是認真搞好新型農村合作醫療試點工作。

第三篇：關于加強農村衛生工作的自查報告

農村衛生工作是我國衛生工作的重點，關系到保護農村生產力、振興農村經濟、維護農村社會發展和穩定的大局，對提高全民族素質具有重大意義。《中共中央、國務院關于進一步加強農村衛生工作的決定》對農村衛生工作的指導思想、工作目標做出了明確規定，我縣按照《決定》要求，本著“以用比較低廉的費用提供比較優質的服務，努力滿足廣大人民群眾基本醫療服務需要”的原則，面向農村，面向群眾，認真抓好農村衛生工作。

一、加大農村衛生投入，改善農村衛生條件。

《決定》下發后，縣委縣政府高度重視，在全縣迅速成立蔚縣農村衛生工作領導小組，負責該項工作的領導、組織與協調。并多次召開會議進行研究部署，從資金、政策等方面分別給予扶持。有效的組織領導為我縣落實決定精神提供了必要保障。____年全縣財政支出_____萬元，____年全縣財政支出_____萬元，同比增長__._%，其中農村衛生投入總額____年___萬元，____年___萬元，同比增長率__%。縣財政每年將開展公共衛生所需人員經費、中心衛生院_名防疫人員工資、一般鄉鎮衛生院_名防疫人員工資、承擔保健任務人員工資的__%列入財政預算，鄉鎮衛生院按平均每人____元的標準給予補助。____年國家安排國債資金__萬元用于縣醫院發熱門診建設、__萬元用于縣醫院門診醫技樓建設、__萬元用于縣于傳染病區建設、___萬元用于聯疫站疾控樓建設，目前，縣醫院發熱門診和門診醫技樓、防疫站疾控樓均竣工投入使用。____年，*縣作為新型農村合作醫療試點縣，國家安排國債資金___萬元用于鄉鎮衛生院房屋改造，___萬元用于縣醫院、中醫院房屋改造。

二、加強農村衛生服務體系，優化農村衛生資源。

按照《中央關于進一步加強農村衛生工作的決定》以及《鄉鎮衛生院管理辦法》等文件精神，我們一直將優化縣、村衛生資源配置，調整農村衛生服務網絡功能，改善服務質量，提高服務效率放到了農村衛生工作的首要位置。一是積極調整本縣衛生資源的存量和辦醫結構，實行功能重組，保證了鄉鎮行政區劃調整后__鄉鎮每一鄉鎮均有一所衛生院，并對衛生院名稱進行了統一規范。調整后的衛生院全部由政府舉辦，其人員、業務、經費等已全部劃歸縣衛生局按職責管理，實現了“縣辦縣管”，并明確了鄉鎮衛生院以開展公共衛生服務為主，綜合提供預防、保健和基本醫療服務，重點做好疾病控制和預防保健工作的職能。二是探索充滿生機和活力的管理機制，本著“有利于人民群眾健康、有利于調動職工積極性、有利于衛生事業健康發展”的原則，以適應需求、保持穩定、維持生存、促進發展為目的，實施了以”上崗靠競爭、分配靠貢獻、管理靠合同“為主要內容的人事和分配制度改革。其主要內容包括三個方面：(_)搬倒鐵交椅，實行院長聘任制和任期目標管理責任制。(_)端掉了鐵飯碗，實行全員聘用制和崗位聘任制。(_)打破大鍋飯，實行績效工資制。按國家現行工資政策，在工資總額內依據考核結果拉開職工的根本檔次，本著”保證基金、留夠集體、剩余個人、超收全體“的原則，徹底打破檔案工資界限，形成由出勤工資、質量工資、效益工資、特殊崗位津貼、職務津貼組成的績效工資。做到生產要素進入分配領域，貢獻與待遇掛鉤，工資總額同經濟效益掛鉤、兼職兼薪、多勞多得、優勞優得、不勞不得。極大的激發了廣大醫務人員的主觀能動性和工作熱情。三是落實人才發展戰略，通過多種途徑的學歷教育和繼續醫學教育，提高全員的學歷水平和技術素質，去年以來全縣共有__名無學歷、無專技職務人員取得了中等以上衛生專業學歷，目前鄉鎮衛生院共有干部職工___人，其中，大專學歷的__人，中專學歷的___人，高中學歷的__人，具有中級職稱的__人，初級職稱的___人。針對山區衛生所和部分衛生院人員匱乏的情況，面向社會公開招聘了__名醫學類大中專畢業生，充實了山區醫療衛生隊伍。

三、認真落實兩個《綱要》，抓好初級衛生保健。

政府將初保工作納入工作目標，并建立長效機制和考核評估制度，保證兩個《綱要》的貫徹落實。一是狠抓公共衛生工作，在進一步完善《突發公共衛生事件應急救援預案》的基礎上，繼續強化突發公共衛生事件應急處理機制。除抓好縣級醫療救治體系和縣級應急分隊的建設外，在各鄉鎮衛生院采取培訓和演練相結合的方法，確保發生突發公共衛生事件時，能夠配合縣應急救治隊伍行動有力、果斷出擊。另外，依托縣醫院為主體，全縣__所醫療衛生單位為成員的縣___緊急救援系統于去年全面啟動后，運行正常，為我縣急救系統的快速反應、高效運行提供了保障。二是貫徹預防為主的方針，加大傳染病防治工作力度。認真開展腹瀉病人監測，進一步規范了各鄉鎮衛生院的腸道門診，健全了各項工作制度，做到逢瀉必檢，預防和控制了霍亂等傳染病的暴發流行。我縣“五苗”接種率以鄉鎮為單位達到了__%以上。兒童及孕產婦管理率分別達到__%和__%，出生醫學證明使用率達到___%，全縣__%以上的衛生院具備了接生能力，住院分娩率達 __%。三是積極開展衛生下鄉及健康普查服務，我局將衛生下鄉活動作為一項制度來抓，縣級醫院每月不少于一次，鄉鎮衛生院每季不少于兩次，并與年終考核掛鉤，完不成任務的單位年底取消其評優資格。今年上半年，全縣醫療衛生單位累計開展義診活動__次，免費診療病人____人次，免費發放藥品價值_萬余元，發放健康教育宣傳材料_._萬份。受到了社會各界的廣泛好評。同時，我縣__所中心衛生院積極開展農村社區衛生服務。以老年人，婦女，兒童，殘疾人、慢性病人為重點服務對象，經常深入到村、街、戶開展健康查體、慢性病普查和防治、婦幼保健、健康咨詢等服務，實行“自愿簽約、承諾服務、無償指導、有償治療” 的原則，并建立了健康檔案。這樣既方便了群眾，滿足了需求，使計劃免疫、婦幼衛生工作落到實處，又提高了衛生院的整體效益。目前，開展這項服務的__個中心衛生院共對各轄區內的_._萬人進行了健康調查，并為__歲以上人員建立了健康檔案，將高血壓、糖尿病、心腦血管病、氣管炎等慢性疾病做為防治重點。收到了良好的社會效益。

第四篇：農村衛生工作調查報告

農村衛生工作調查報告

為全面了解我市農村衛生現狀、存在問題以及制約農村衛生事業發展的主要因素，及時總結經驗，制定整改措施，加大推動農村衛生體制改革的力度，探索新形勢下農村衛生事業發展的有效途徑，于2000年7月下旬，市衛生局黨委成員分三組分別帶領機關有關處室同志，深入6個農村縣(市)區通過聽匯報、實地查看、座談、討論、征求意見、走訪農戶等形式對農村衛生工作進行了調查。現將調研情況簡要報告如下：

一、基本情況

1、衛生資源狀況

農村6個縣(市)區有

個鄉鎮、個行政村，戶，人口

萬，其中：農業人口

萬，以縣為單位農民人均收入為

元。縣、鄉兩級有醫療衛生機構

個，病床

張，衛生人員

人，其中衛生技術人員

人；有村級衛生組織

個，聘任鄉村醫生

人，農村每千人口擁有病床

張，衛生技術人員

人，縣級醫院均達到了二級甲等醫院水平，普遍擁有CT、彩色多普勒、全自動生化儀、呼吸麻醉機、心臟監護儀、大型X光機及增強系統等效先進的診療設備。章丘市醫院還擁有核磁共振、螺旋CT、加速器等省內一流設備。自1996年以來，6個農業縣(市)區各級共投入農村衛生建設資金

萬元，其中：

供了社區衛生服務啟動經費，為社區衛生服務機構和人員配備了通信工具、印刷了各類表格和檔案等，健康調查

萬人，建立居民健康檔案

萬戶，簽訂服務合同

萬戶，社區衛生服務機構從“硬件”建設得到軟件管理，都較好地達到了“濟南市農村社區衛生服務中心(站)建設標準”要求。長清縣11個鄉鎮全部開展了社區衛生服務，受益人口

%，健康調查

萬人，建立家庭健康檔案

萬戶，歷城區在15個鄉鎮中全部已推開，健康調查

萬人，建檔案

萬余份，免費簽訂服務合同

萬戶。平陰縣已完成四個鄉鎮和其他每個鄉鎮2個村的試點，縣衛生局投資

萬元，為社區衛生服務機構統一配臵了檔案資料櫥，印制家庭健康檔案，培訓人員

人次。商河結合本縣實際推行了“三義務兩扶貧”工程(即義務查體、義務建檔、義務轉診，鄉鎮衛生院設立

張床的扶貧病房，縣直醫院為特困戶發放醫療扶貧卡)，已在15個鄉鎮開展了社區衛生服務，建立健康檔案

萬戶。簽訂了部分衛生服務合同，濟陽縣2000年上半年做了一些籌備工作，縣衛生局統一印制了家庭健康檔案、“三卡”及保健合同各

萬份，為啟動社區衛生服務工作奠定了基礎。

3、農民社會醫療保障

合作醫療是當前農村社會醫療保障的重要形式，入戶調查顯示，%以上的群眾擁護合作醫療保健制度，認為是一種有效的社會醫療保健措施，對于解決農民過重的醫療負擔有很大作用。2000年上半年有

個鄉鎮實行了合作醫療(其中：章丘市22個

名鄉村醫生經過考試考核已擇優聘用

人上崗、在“一制五統一”的基礎上，近年來又推行了鄉村醫生續效工資制和養老保險制

%鄉村醫生實行了績效工資制，為使鄉村醫生老有所養，解除鄉村醫生后顧之憂，已為半數以上的鄉村醫生辦理了養老保險、章丘市、平陰縣在“三制五統一”的基礎上又推行了鄉、村兩級衛生技術人員統一調配使用制。章丘共有

名衛生院職工到村衛生組織工作。有

名確有專長的鄉村醫生到衛生院工作，平陰縣有4O名衛生院職工到村衛生機構工作，2名技術水平較高的鄉村醫生到衛生院任職。各縣(市)區普遍加大了衛生監督執法力度，近一年來共取締非法行醫和游醫藥販

多起，有效地鞏固了一體化工作成果。

5、醫藥衛生體制改革：各縣(市)區在整體推進農村衛生工作的同時，積極探索醫藥衛生體制的改革。章丘市圍繞改革主要做的工作；一是人事制度改革，市醫院、中醫院、繡惠中心衛生院和明水衛生院人事制度改革試點已經完成，經過制定方案、宣傳發動、定編設崗、考試考核、競聘答辯、民主評議等環節，在名專業技術人員中，聘任高中級專業人員

人、初級

人，低職高聘

人、高職低聘

人，轉崗分流

人：二是開展了藥品集中招標采購，從源頭上杜絕藥品營銷中的不正之風，至調查時己完成次集中招標，采購

個品種價值

余萬元。三是改革衛生院體制及內部運行機制，章丘市衛生局針對南部山區幾個經濟薄弱、自身發展困難衛生院的現狀，籌劃以章丘市直醫療單

行醫現象時有發生，威脅著一體化管理的鞏固；八是健康教育有待進一步加強。

三、對策及建議

1、提高認識，加強領導。農民群體的健康水平事關全市大局，各級黨委政府要把保護農村生產力和發展農村衛生事業放在重要的戰略位臵，以江總書記三個代表的重要思想為指導，增強緊迫感、責任感、使命感、要以為人民高度負責的精神，切實加強對農村衛生工作的領導，衛生行政部門要以實際行動擔當起廣大農民健康代言人的重任。通過多種宣傳、培訓形式，強化和提高基層領導對農村衛生工作的認識，增強參與、支持的自覺性，把衛生工作列入政府重要議事日程，常抓不懈。各級政府要切實落實有關衛生政策，兌現對農村衛生事業政策性投入。

2、積極推進社區工生服務，建立起適應農村衛生實際的服務網絡體系。引導鄉鎮衛生院向社區發展，以提供基本衛生服務為主導，依托村級一體化管理機構大力發展社區衛生服務，不斷加強農村基層衛生技術人員全科醫學知識的培訓，建立健全規章制度并認真貫徹落實，探索六位一體在農村的有效實現形式。

3、在衛生資源配臵上，繼續重點加強中心衛生院建設。在基建投入、設備配臵、醫藥院校學生分配、人員職稱晉升等方面，給予政策性傾斜和優惠，鞏固和強化其在周邊幾個鄉鎮中醫療服務中心及技術指導中心的作用。強化一體化管理，科學合理的設臵村級衛生服務組織，為群眾提供方便、及時、有效地衛生服務。

提高衛生工作全行業管理水平和質量，不斷提高工作效率。

8、以市藥械集中招標采購為主、各縣(市)區配合，完善藥品集中招標采購機制，規范醫療機構購銷行為，從源頭上治理藥械購銷中的不正之風，嚴厲打擊內外勾結銷售假劣藥品、坑農害農的違法行為，同時要積極探索利用電子商務，降低藥品交易成本，保證藥品質量，使群眾享受到藥品降價的好處，減輕農民經濟負擔。

對建立完善新型農村合作醫療制度的若干思考

新型農村合作醫療制度是由政府組織、引導、支持，農民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度，我國是一個農業大國，農民的醫療保健問題直接影響到農村的經濟發展和社會穩定，在當前市場經濟的條件下，新型農村合作醫療制度作為一種涉及人口最多、防范程度較好的農民健康保障制度，它的發展和完善問題應當引起理論界和相關部門的高度重視。

一、建立新型農村合作醫療制度的必要性

(一)建立新型農村合作醫療制度，是代表農民群眾根本利益的直接體現。改革開放以來，農村醫療衛生條件有了極大改善，農村缺醫少藥的狀況得到了明顯改觀，農民健康水平有了很大提高、病、地方病和慢性非傳染性疾病仍嚴重地威脅著農民的母體健康和生命安全，一些重點傳染病發病率居高不下；有的甚至死灰復燃，在許多農村地區，結核病卷土重來。同時，地方性氟中毒、大骨節病等地方病的患病率仍然很高。因為缺乏健康保障，近年來農村人口尤其貧困人口缺乏對公共衛生和基本醫療服務的支付和利用能力，P重影響了農村居民健康水平和人力資本質量的提高，而“貧 ”與“病”的“硬”聯系，也正在頑強地抵消著政府扶貧減貧的努力。

(二)建立新型農村合作醫療制度，是構建和諧社會的重大舉措。黨的十六屆三中全會明確提出了堅持以人為本，樹立全面、協調、可持續發展的科學發展觀，到黨的十六屆四中全會明確提出建設社會主義和諧社會重要思想對于深化農村衛生改革，改善農村醫療衛生狀況，提高農民的醫療健康水平具有深遠的指導意義。從可持續發展觀來看，人的健康與經濟狀況有著密切的聯系；一方面，貧困惡化了人們的生活質量，造成健康水平下降：另一方面，人體健康狀況的惡化加重了貧困化程度，是消除貧困的羈絆，因此，投資以減少居民的健康風險，并對災難性的醫療費用提供保險，是減輕貧困戰略的重要組成部分，而且，建立人人可以享受的健康保障體系，使所有成員獲得生存發展的基本健康服務，是可持續發展的制度保障和基本社會條件、從人力資本理論看，在缺乏基本健康保障制度的前提下，社會收入狀況的差距，決定了衛生服務利用的差距，相應地決定了健康水平差距，并由

1較為完善的社會保障體系是市場經濟制度的安全網。各國市場經濟體制建立的理論和實踐都表明，必須建立包括健康保障在內的社會保障體系來調節社會分配，維護社會公平，穩定社會秩序，促進市場經濟發展。醫療保障是社會保障的重要組成部分。農村人口占整個社會人口的大多數，農村社會保障是社會保障的大頭，是全國范圍的社會保障體系的主要構成要素。近年來，一些地方由于農民收入水平低、醫療費用高，農民因病致貧、因病返貧現象有所增加。實行新型農村合作醫療制度不僅能夠保證廣大農村社會的穩定和發展，同時也會為農村市場經濟的發展提供可靠的安全保障，是農村社會保障制度的重要組成部分。

二、當前新型農村合作醫療制度試點的現狀分析

新型農村合作醫療制度試點以來，己取得了初步成效。概括起來主要體現在以下幾個方面：一是新型農村合作醫療制度的管理和運行機制逐步形成，為全面建立新型農村合作醫療制度積累了經驗；二是試點地區農民就醫狀況有所改善，醫藥費用負擔有所減輕。參合農民就診率和住院率明顯升高，表明因病致貧、返貧有所緩解；三是農村醫療機構服務條件有所改善，醫護人員隊伍建設有所加強、與合作醫療制度建立相配套，各級政府普遍加大了衛生投入，提高了醫療機構的服務條件和服務質量；四是農民和基層干部對新型農村合作醫療的信心增強、通過參合農民自身或周圍群眾受益，農民對新型農村合作醫療從起初的懷疑到逐步信任，新型農村合作醫療正在被越來越多的農民群眾和基層干

3或檢查項目的情況，既增加了農民的費用負擔，也加大了合作醫療基金支出。同時，農村藥品市場監管也有待于進一步加強。目前，農村醫療衛生機構的服務水平、方式、質量和效率等普遍不高，而且部分服務的合理性亦受到質疑。因此，如何促使農村醫療機構提高水平、保證質量、規范行為、控制費用就成了合作醫療制度有效運行的關鍵，必須引起各級政府和衛生、食品藥品監督等部門的高度重視。

(四)缺乏既便捷又成本低的參合資金籌措機制。籌資是新型農村合作醫療制度建立和可持續發展的根本、在目前的試點中 甘肅省和全國其他省、市、區一樣，多數試點縣(市)采用由鄉村干部和鄉村醫生入戶進行宣傳井收繳合作醫療資金的辦法，征收成本較高，難度也大。因此，探索有效的、可持續發展的籌資方式，降低籌資成本是目前合作醫療體制設計與試點實踐尚需繼續探索和研究的重點，必須盡快加以解決。

(五)資金管理和監督體制尚不完善。管理監督是新型農村合作醫療制度正常運營和可持續發展的保障。其監管的要點是資金安全和基金支付。因此，在體制的設計上如何保證資金的安全性和實現監管的有效性，確保資金不被挪用和流失，以及建立被農民認可和信任的包括有農民代表參加的基金監督管理機構，并確保這個機構有效運行，需要在實踐中進一步探索，不斷加以完善。

此外，還存在門診醫藥費用報銷程序亟須簡化，縣、鄉合作醫療經辦機構會計基礎工作薄弱，經辦機構管理手段落后和管理

5合理地確定起付線、報銷比例和封頂線。既要防止實際補償比例過低，基金節余過多，影響參合農民的積極性，又要防止補償比例過高，出現基金透支風險，同一試點地區的試點縣(區、市)報銷標準要相對統一，避免補償比例的懸殊，造成相鄰縣參合群眾對制度的誤解和不滿意。要確保新增財政補助資金的全部和農民個人繳費的一部分進入統籌基金賬戶，所產生的利息也要全部進入基金專門賬戶 全部用于參合農民的醫療補償，最大限度地提高對參合農民的補償標準、要積極借鑒和推廣有關地區的經驗，嘗試每隔兩年給未享受過合作醫療基金補償的農民免費做一次體檢，以進一步提高參合農民的受益面。此外，為方便參合農民報銷醫療費用 各試點縣應建立和完善一整套由定點醫療機構先墊付報銷的規章制度，嚴格審核審批程序，切實體現合作醫療基金使用的公開、公平、公正原則，讓參合農民真正看到、享受到合作醫療制度建立所帶來的實惠和優越性。

(三)全面做好資金的籌集、管理和使用。應在尊重農民意愿的前提下，探索合理、多樣、簡便的個人繳費方式。農民個人繳費應于前一年底前完成。縣、市兩級財政補助資金應于前一年底前、農民個人繳費之后到位，省級財政補助資金在市、縣資金和農民個人繳費到位后及時撥付，確保合作醫療運行周期與財政運行周期一致。各級財政補助資金必須納入同級財政預算，各試點縣(區、幣)要嚴格按照財政、衛生等部門制定的新型農村合作醫療基金管理辦法，加強對合作醫療基金的管理。新增試點縣(區、7積極探索新型農村合作醫療制度的運行機制，指導各地建立有效的籌資、管理與監督機制，認真審定各試點具的實施方案，做好日常管理協調工作；推動農村衛生改革與發展，加大對各級農村合作醫療管理人員的培訓和定點醫療機構的監管。財政部門應督促落實新型農村合作醫療補助資金，制定資金籌集監管政策措施，研究合作醫療風險基金管理辦法及會計核算辦法；加強基金使用的監管，嚴格財經制度，確保基金安全運行，促進合作醫療持續健康發展。民政部門應加快建立農村貧困家庭醫療救助制度，重點解決好農村五保戶、軍烈屬、計劃生育困難戶和貧困家庭參加新農合的困難；督促試點市、縣兩級民政部門更好地將兩項制度結合，相互促進，發揮救助資金的最大效益。發展與改革部門應加強試點地區農村衛生基礎設施建設，在目前國債建設項目和“以工代賑”資金中，優先解決好新農合試點縣、鄉兩級醫療衛生機構的基礎設施建設，提高縣、鄉兩級醫療衛生服務機構的服務能力。食品藥品監管部門應完善基層藥品監督、供應網絡建設，繼續推進農村醫療機構實行農村藥品集中招標或跟標采購，引入競爭機制，鼓勵信譽度較高的藥品批發止業，對基層衛生機構集中配送藥品，確保藥品質量和農民用藥安全。審計部門應將合作醫療納入審計，并形成制度，加大合作醫療基金的監管力度。

第五篇：農村衛生工作現狀的調研報告與農村衛生工作自查報告

農村衛生工作現狀的調研報告

按縣衛生局安排，局領導組成兩個調研組，對我縣的農村衛生工作進行了調研，調研組先后聽取了各鄉鎮衛生院的情況介紹，實地察看部分衛生院工作檔案和部分村衛生室，并和衛生院負責人和職工進行了座談，調研組對各鄉鎮農村衛生工作的發展予以充分的肯定，對農村衛生工作出現的新情況、新問題發表了意見和建議，現將調研了解的現狀情況和建議分述如下：

**縣農村衛生工作取得了長足發展? 多年來，**縣農村衛生工作取得了長足發展，以較少的投入取得了較大的成效，農村三級醫療預防保護網絡健全，農民就醫得到極大便利，衛生服務功能發揮正常，醫療條件改善較快，醫療技術質量和水平基本適應群眾的需求，傳染病發病率控制在較低水平，孕產婦和兒童死亡率明顯下降，計劃免疫工作不斷加強，改水改廁工作成績顯著，農民健康意識得到初步提高，全縣初級衛生保健工作全面提前達標。

一、積極創建初級衛生保健先進縣。?**縣自1993年初級衛生保健試工作正式啟動以來，已經歷了多個年頭，現已全部達到初級衛生保健合格縣的標準，通過了衛生部的審評，全部達到初保普及階段合格標準的縣城之一。

二、推進農村合作醫療建設。?合作醫療保健制度作為農村社會保障體系的重要組成部分，對于保證農民獲得基本醫療服務，落實預防保健工作，防止因病致貧和因病返貧具有重要作用。多年來，在各

級政府和干部群眾的積極支持參與下，通過不斷提高對辦合格醫療的思想認識，本著“加強領導、因地制宜、分類指導、逐步完善”的原則，努力建立和完善了多種形式的合作醫療。通過積極探索，**縣在開展合格醫療方面積累了一定的成功經驗。?

三、強化農村三級醫療保健網絡建設。?農村三級醫療預防網是實施初級衛生保健的重要支柱，**縣非常重視對縣、鄉、村三級醫療衛生機構的建設。在縣財政、計劃和衛生部門的共同努力下，鄉鎮衛生院的各項建設取得了明顯成效，大部分鄉鎮衛生院實現了房屋、設備、人員“三配套”，成為集醫療、預防、保健、康復和社會衛生于一體，功能較完善的綜合性醫療衛生機構。鄉鎮衛生院的人員結構逐步趨向合理、技術能力不斷提高、服務功能有了一定轉變、管理水平相應提高。村衛生室作為三級醫療預防保健網絡的網底，承擔著大量的初級衛生保健任務，各鄉鎮通過創建合格村衛生室活動，不斷加強村衛生室的建設和管理，強化功能，充分發揮其在防治農村常見病、多發病、傳染病和婦女兒童保健等方面的作用，改變了村衛生室房屋簡陋、消毒不規范、常規設備不齊全、管理制度不落實的狀況，使大量的預防保健任務在農村基層得到了較好的落實。XX年，以“夯實基礎、牢筑網底”為目標，在繼續完善71個“空白村”衛生室建設的基礎上，爭取中央投資新建衛生室20個，加上村集體場所改擴建建設的31個村衛生室，使全縣新建村衛生室總數達到122個。全縣共有10個鄉鎮，175個行政村。其中159個村擁有了衛生室或服務點（百人以下的村為服務點），共選聘村醫264名。加上10個鄉鎮衛生院和6個鄉鎮社區衛生服務站的幅射帶動，基本實現了村衛生室全覆

蓋的目標。?

四、積極推進農村中醫工作。?近年來，**縣中醫工作的重點是：以創建省農村中醫工作先進縣為目標，加強領導，加大投入，加強人才培養，穩定中醫藥隊伍，努力提高中醫藥治療率，構建中醫藥三級醫療保健網絡。充分發揮中醫藥“簡、便、廉、驗”的特點和對老年性、功能性、慢性非傳染性疾病有較好療效的優勢，發展中醫特色專科，促進中醫業務發展。全縣有中醫院1所，縣醫院和各鄉鎮衛生院均設有中醫科、中藥房。

綜上所述，**縣政府及衛生主管部門在農村衛生方面做了大量的工作，取得了很大的成績。隨著經濟基礎發生了變化，當前的農村衛生工作中出現了一些新的情況和問題：?

1、政府對農村衛生事業的投入不足，面廣量大的預防保健任務不能得到更進一步落實，農村衛生工作顯得相對滯后，離群眾的要求尚有距離。?

2、由于農村集體經濟相對薄弱，村衛生室賴以生存的集體資金投入不能到位，導致鄉村醫生對所承擔的工作不積極，紛紛變相個體行醫以彌補收入不足，三級醫療預防保健網絡的網底建設受到很大沖擊。?

3、鄉鎮衛生院由于建設規模小、醫技水平不高、人員素質低下等不利因素，使目前設置的床位使用率降低，效率不高，業務收入呈下降趨勢，地區差距日益明顯。鄉鎮衛生院收入下降的同時，鄉鎮集體對衛生院的投入又普遍急劇減少，導致鄉鎮衛生院缺乏發展后勁。?

4、農村衛生監督體制不順，執法力量薄弱，難以適應執法工作需要，導致對傳染病、食品衛生、非法行醫、醫藥市場的監督管理難以更進一步落實。?

5、醫務人員人口老齡化、疾病譜的改變(慢性非傳染性疾病為主)、防保經費的不足，資格準入制度等，導致現有體制及專業人員難以勝任繁重的防保任務。?

6、現有的合作醫療形式已無法適應農民現實的需要。首先是籌資不到位。傳統的合作醫療模式是三個一點，即政府投一點、集體籌一點、個人付一點。而目前的狀況農民自籌的一塊資金由于合作醫療對農民吸引力弱，也很難籌集；各鄉鎮多以上級行政手段而由于村委會墊付；其次是受益不明顯而報銷手續繁瑣。傳統的合作醫療覆蓋面相對較廣，由于參保的藥品價格的因素，農民通過醫保報銷后的金額未必體現比市場優惠，且在報銷手續繁瑣；二是受益力度大但受益面小，如大病風險醫療形式雖然報銷金額較大，但其受益覆蓋面所占比例小。從而導致當前農村農民的醫療保障抗風險能力低，覆蓋面不廣，因病致貧現象還較為突出。? 隨著以縣場經濟為導向的農村經濟體制改革的深入，改變了農村衛生事業賴以生存與發展的環境和條件，給農村三級醫療衛生保健網絡的建設和發展帶來了巨大的沖擊，農村衛生工作面臨的形勢更加嚴峻。如何使農村衛生事業迸發新的活力，適應農民群眾的醫療、預防、保健需求，我們提出以下建議和設想：?

一、進一步發展和完善農村合作醫療制度。?農村合作醫療制度是適應我國國情的農民醫療保障制度，是實現農村廣大群眾人人享有衛生保健的有效途徑，直接關系到農村全面實現現代化的進程。傳統

合作醫療目標定位低，統籌能力弱，管理層次低，難以抗御大病風險，已明顯不適應當前農村經濟社會發展和農民群眾的醫療保健需求，必須進一步發展和完善，提高社會保障水平。根據**縣的實際，全面推行合作醫療保險，本著民辦公助和自愿參加的原則，積極探索家庭帳戶與社會統籌相結合的新型模式，并最終向社會醫療保險過渡。積極研究制訂實施合作醫療制度的地方性法規或規章，把合作醫療的性質與作用，形式與內涵，資金的籌集，合作與補償比例等方面納入法制化管理軌道，保證和促進合作醫療制度穩定運行和持續發展。?

二、深化農村衛生改革，構建新的衛生服務體系。?衛生行政部門要轉變職能，實行宏觀管理、全行業管理、目標管理；要站在農民的立場上，以為農民服務為最終目標，注重研究農村衛生發展戰略、規劃、政策、規范；要運用經濟管理和法制管理手段，實現管理的科學化、規范化、現代化。當前農村的鄉鎮衛生院要在診療人數和床位使用率不斷下降的情況下，認清形勢，轉變陳舊的等病人上門的服務觀念，建立以農民為對象，以家庭為單位，以預防為核心，結合開展醫療、保健、康復、健康教育和計劃生育技術指導等基本服務內容，充分利用現有的三級醫療預防保健網絡，努力形成布局合理、功能完善、層次協調的農村衛生服務新體系。村衛生室要堅持集體辦，管理上強調鄉(鎮)村一體化管理，始終將公共衛生工作作為工作重點，適當開展引進中醫、針炙等費用低、療效好、群眾能承受的基本醫療服務。?

三、增加對農村預防保健經費的投入。?黨中央、國務院召開的衛生工作會議明確提出了以農村為重點，預防為主的新時期衛生工作

方針，這充分體現了農村預防保健工作在農村衛生工作中的重要性，也說明了這項工作是各級政府義不容辭的責任。當前進一步做好農村預防保健工作，是保護農民群眾身體健康，促進農村經濟發展，防止農民因病致貧，保證農村社會穩定的重要措施。充分認識防病治病工作的緊迫性，各級政府應把預防保健工作納入當地經濟和社會發展的總體規劃，保證預防保健經費的及時到位或適當增加。衛生行政部門，一方面要十分重視提高有限的防保經費使用的效率和效益，另一方面要考慮逐步提高預防保健經費在整個衛生事業經費中的比例。?

四、政府要加強對農村初保工作的協調。?實踐證明，農村初保工作是關系到9億農民的健康保障，符合我國國情、體現社會主義制度優越性的一件大事。因此，各級黨委、政府要把積極推行初保工作這項“民心工程”當作“一把手”工程來抓，努力為農民群眾辦實事。應由衛生部門負責初保工作的制定、實施和評價。在此基礎上，政府要加強統一領導和做好各有關部門之間的協調工作，尤其是財政、農業、計劃、民政、衛生等部門要各司其職、密切配合，切實加強對初保工作的領導。?

五、改革現行的農村衛生監督體制。?改革農村衛生監督體制，是由農村衛生工作面臨的新形勢與衛生監督現狀不適應所決定的。

當前最主要的矛盾是農村衛生監督力量薄弱、分散，形不成合力，難以完成面廣量大的衛生監督任務。建議加強鄉鎮衛生監督所（站）建設和投入，加強對農村各類衛生機構、個體診所的監管，以及對衛生專業人員的執業許可和健康許可。將目前分散的多頭的監管建成統一的衛生監督管體系。

二0一一年元月十七日 農村衛生工作自查報告范文

農村衛生工作進行了自查，現將農村衛生工作落實情況匯報如下：

一、基本情況

二、認真貫徹兩個《農村衛生決定》

縣委、縣人民政府能認真貫徹兩個《農村衛生工作決定》，把我縣農村衛生工作作為保護和增進廣大農民健康、解決三農問題和促進城鄉經濟社會協調發展的一項重要工作來抓。根據我縣農村的實際情況，縣委縣政府及時制定了《中共蒙山縣委、縣人民政府貫徹〈自治區黨委自治區人民政府關于進一步加強農村衛生工作，前面提高農民健康水平的決定〉實施意見》和《蒙山縣農村初級衛生保健規劃(XXXX年)》，提出了農村衛生改革與發展目標、任務和改革措施。縣人民政府每年都召開農村衛生工作會議，部署我縣農村初級衛生保健階段性工作，采取責任目標考核等方式，全面推出農村衛生工作。

三、初級衛生保健規劃落實情況：

四、對口支援鄉鎮衛生院情況

我縣對口支援鄉鎮衛生院工作在XX年開始，當時是縣直醫療衛生機構對口支援鄉鎮衛生院。XX年我局以蒙衛[XX]6號文中確定了支援單位與受援單位。在 院建設門診大樓因工作成績顯著，榮獲自治區對口支援工作一等獎，縣人民醫院和縣婦幼保健院分別獲自治區對口支援工作二、三等獎的表彰。

五、鄉鎮衛生業務一體化工作

我縣鄉村衛生服務一體化工作開始于XX年，XX年縣人民政府以蒙政辦(XX)60號文下發了《蒙山縣鄉村衛生服務規范管理一體化試點實施方案》，全縣7個鄉鎮成立于我區衛生服務中心，對村級衛生村實行四統一管理，即：統一人員管理、統一藥品采購、統一財務管理、統一人員調配，開展了以鄉村巡診、入戶建立居民健康檔案、宣傳衛生保健知識等社區衛生服務、建起農民健康檔案9.5萬份，家庭健康檔案9000份。

六、提高農村衛生服務體系和新型農村合作醫療管理能力建設項目實施情況。

我縣9個鄉鎮衛生院，除長坪衛生院由于人員極少，不能派出人員進行傳染病主治醫師培訓外，余下8個鄉鎮衛生院都派出人員完成了基礎理論的集中培訓、臨床培訓，培訓單位是縣人民醫院，縣醫院能按照市衛生局要求，成立有培訓工作領導小組，培訓工作有計劃和實施方案。村級衛生人員傳染病基本知識培訓工作已完成，培訓74人，培訓率100，培訓合格率100。

七、村衛生所(點)管理情況

縣衛生局能認真貫徹《鄉村醫生從業管理條例》，鄉鎮衛生院能加強對村級衛生機構和鄉村醫生的監管，已全部完成鄉村醫生的注冊工作，注冊村醫216人，嚴格《鄉村醫生管理條例》的有關規定，加強鄉村醫生的管理，把住鄉村醫生準入關。全縣81個行政村中，甲級衛生所51間，占村衛生所的43.75，縣衛生局每年應對鄉村醫生進行不少于5天的業務培訓。

我縣從事公共衛生服務的鄉村醫生補助經費。XX年已列入縣財政預算，縣人民政府以蒙政函[XX]84號對我縣鄉村醫生以及公共衛生工作的村醫進行量化考核和發放補助進行了批復，批準我縣按鄉村醫生按完成工作 的考核的等級情況分別給予每月30元、25元、20元的補助。

八、存在問題：

1、鄉鎮衛生院負債過重。

2、鄉鎮衛生院缺編嚴重

3、鄉鎮衛生院職工住宿條件差，走讀現象較多。

雖然各衛生院每年對基礎設施建設都進行了投入，但投入的都是業務用房。由于衛生院大部分宿舍均為六十年代末、七十年代初建的磚瓦結構房屋(很多還是泥磚)，現已成為危房，加上一些衛生院的遷址，沒有建造宿舍，無法使職工安心下來工作與生活，據統計除漢豪、黃村鎮兩衛生院有宿舍外，其余7家衛生院均沒有職工宿舍，這些衛生院僅能安排業務用房用作部分住房，大部分醫務人員均為走讀上班，既擠占了業務用房，也不利于醫院的工作安排，影響到衛生院正常工作的開展。

4、鄉鎮衛生院衛生技術人員知識層次低，素質不高，中級以上職務及全科醫生缺乏。

5、村級衛生所房屋簡陋，甲級衛生所比例不高。

據統計，我縣甲級衛生所僅35間，占村衛生所的43.75，大大低于梧州市甲級衛生所的比例(54.44)。村衛生所人員學歷以中專為主，取得執業醫師的比例很低。在35所甲級衛生所中，絕大多數的業務用房還是利用私人房屋開展工作。衛生所的村醫多數兼有其他職業，村醫收入低，許多出現轉行或停業，不能使我縣鄉村醫生隊伍穩定，容易使縣、鄉、村三級衛生預防保健網網底出現破潰現象，阻礙了我縣農村衛生的發展。