第一篇：全縣農村衛生工作情況匯報

農村衛生工作是我國衛生工作的重點，關系到保護農村生產力，振興農村經濟，維護農村社會發展和穩定大局。

改革開放以來，我縣衛生工作在縣委、政府的領導下，在廣大醫務工作者的共同努力下，取得了長足發展，特別是近三年來，各項工作實現質的飛躍，取得驕人業績，創造了我縣衛生發展史上前所未有的輝煌成就。各項衛生改革取得突破性進展；對外交流與合作取得明顯成效；醫療和公共衛生服務體系建立得到加強完善，服務規模、條件、能力、技術和水平有較大提高；建立了新型農村合作醫療制度并取得明顯成效；衛生科技工作成果累累，中醫先進縣成果得到鞏固和發展；愛國衛生運動不斷深入、城鄉衛生狀況明顯改善，醫療、藥品安全和食品衛生狀況不斷改善；衛生行業作風和精神文明建設不斷加強；人民群眾的健康素質和健康水平持續提高。衛生工作在保障和促進廣大人民群眾身體健康，推動全縣經濟社會發展和維護社會穩定中發揮了不可替代的重要作用。按照縣委宣傳部通知要求，現就近三年來我縣衛生工作情況匯報如下：

一、全縣衛生工作取得的主要成效

（一）衛生工作得到各級黨委政府的高度重視。各級黨委政府歷來重視和關心支持衛生工作，特別是XX年“非典”疫情爆發流行后，衛生工作更加得到黨委政府的高度重視，我縣縣委、政府把衛生工作放到了更加突出的位置、列入重要議事日程，納入國民經濟和社會發展總體規劃統籌發展，作為新農村建設的重要內容落實，切實加強領導，保證必要的投入，縣委、人大、政府、政協分別設一名領導分管或聯系衛生工作，做到主要領導經常過問、親自督促，分管領導親自協調、親自組織部署，黨委政府重視、相關部門密切配合、全社會關心支持、衛生部門狠抓落實的工作局面基本建立。

（二）思想觀念和工作思路發生重要轉變。針對衛生系統長期受計劃供給體制的影響，對市場經濟和市場經濟條件下衛生供給體制的改變適應性差，思想觀念陳舊和管理模式滯后等問題，在系統內深入廣泛地開展以“克服六種思想，增強六個意識，適應五個轉變，實現六個突破”和“堅持以人為本、構建和諧社會以及以科學發展觀統領衛生改革與發展”等為主題的解放思想大討論活動，醫療衛生單位各級管理層人員和廣大干部職工的經營、管理、服務等理念和市場、改革、危機、競爭、創新、發展等意識都發生了重大轉變，在系統內廣泛形成思改革謀發展的良好氛圍，不斷強化干部職工對衛生事業是政府實行一定福利政策的社會公益事業性質的再認識，學會了運用計劃和市場兩只手，堅持政府主導與市場機制相結合、計劃經濟的順勢作用與市場經濟的逆向作用相結合結合，確立了全心全意為人民群眾健康服務為宗旨，把群眾滿意不滿意、擁護不擁護、支持不支持列為檢驗衛生工作的重要標準，不斷滿足和擴大人民群眾的醫療衛生需求。思想觀念和思路的轉變有力推動了衛生改革與發展，在建立和完善適應社會主義市場經濟體制需要、滿足不同層次醫療消費需求的衛生體系中發揮了重要作用。

（三）衛生改革取得突破性進展。一是理順了鄉村醫療衛生機構、非營利性民營醫療機構及衛生系統差額撥款單位退休人員管理體制。鄉鎮衛生院人才物管理職能從鄉鎮人民政府上劃縣衛生局，XX年村衛生室人財物移交當地鄉鎮衛生院實行一體化管理，鄉村醫生聘用決定權移交縣衛生局實行依法準入，2008年開始非營利性民營醫療機構移交縣衛生局，XX年起建立了相對穩定的衛生差額單位經費補助機制實行定額補助，克服了財政撥款的隨意性。XX年年底全縣醫療衛生基本實現全行業管理；二是建立了衛生工作雙向目標責任制管理體系。既強化了各級政府和衛生行政部門的宏觀管理職能和綜合協調職能，更促進了各項工作任務的有效落實；三是建立了以聘用為核心和績效考核掛鉤的人事管理和內部分配制度。實行了院所長公開選聘和科室主任競爭上崗制；四是進行了疾病預防控制體系和衛生監督體系改革。分別成立了縣疾病預防控制中心和縣衛生監督所，疾病預防控制和衛生監督工作進一步走向規范化和專業化；五是對部分衛生資源成建制歸并整合。撤銷了衛生防疫站，右甸鎮衛生院、茍街岔河衛生院、麻風病防治院，其人財物及職能成建制的分別歸并縣中醫院、縣疾病預防控中心、衛生監督所和茍街中心衛生院，使現有衛生資源最大限度得到開發和利用；六是多渠道融資發展衛生事業邁出新步伐。創建了我縣首家民營私立醫院(**天和醫院)；同時允許公立醫療衛生機構職工融資購買醫療設備，既壯大了業務，也增加了收入改善了政府投入不足職工待遇低的狀況；七是醫療衛生單位內部運行機制改革全面有力。推行了院務公開、病人選擇醫生、住院一日清單、費用查詢、收費公示、后勤服務社會化和藥品集中招標、醫療設備競質競價集中采購等單項改革，并形成固定制度執行。通過以上改革，有效的促進了我縣衛生事業的可持續發展。

（四）醫療衛生服務體系建設得到加強，人民健康水平顯著提高。一是衛生資源總量增加結構優化，縣鄉村三級服務網絡不斷完善。醫療衛生機構、衛生技術人員和醫院衛生院床位總數等資源配置日趨合理。2008年全縣共有各級各類醫療衛生機構156個，其中，縣鄉村三級醫療衛生服務機構144個，包括縣直醫療衛生單位6個、鄉鎮衛生院13個、村衛生室121個、社區衛生服務站4個，衛生技術人員831人，病床830張，每千人口擁有衛生技術人員和病床數分別為2.56人和2.47張。二是醫療服務利用增加。2008年，預計到年底全縣醫療機構（不包括診所、醫務室、村衛生室）門診診療人次可達80萬人次，住院人數1.8萬人。病床使用率70%以上。

（五）農村衛生工作得到加強。一是新型農村合作醫療制度運行有序成效顯著。兩年試點新型農村合作醫療框架已基本建立，初步形成有效的運行機制，XX年和2008兩年全縣分別有29.9673萬和30.6683萬人參加新型農村合作醫療，參合率達分別為96.8%和98.01%；超過全市平均水平，得到省、市領導充分肯定。累計受益人次萬，支付減免補償金額萬元，XX年年達到當年8000元住院封頂線的有6人。2008年1—10月住院單次補償達1萬元以上的有人，達到住院封頂線1.5萬元人。新型農村合作醫療制度的實施，切實減輕了農民醫療費用負擔，極大緩解了農民“因病致貧、因病返貧”問題，參合農從中得到真正實惠；體現了黨和政府的關懷，得到了社會各界的普遍好評；醫療機構得到了發展，前些年由于醫療衛生體制改革等諸多因素影響，鄉鎮醫療機構基本處于癱瘓或半癱瘓狀態，新農合的開展給醫療機構注入了新的活力，鄉鎮衛生院在新農合實施過程中，管理、技術、效益等多方面得到了提高；增強了農民的健康意識，農民對新農合政策的認識及參合的意愿較實施前明顯提高，新農合制度的施行得到了廣大農民群眾的普遍認可和歡迎。二是建立了城市衛生支援農村衛生工作制度。有效實施了萬名醫師支援農村衛生工程，建立了巡回醫療制度和縣級醫療衛生單位對口支援鄉鎮衛生院制度，裝備巡回醫療專用車一輛。農村衛生服務綜合能力和技術水平得到促進和提高。三是在項目的帶動下，鄉村衛生機構服務能力不斷加強，基礎設施條件明顯改善。四是組織實施了第二輪農村初級衛生保健規劃。XX年經省市評審達到“基本合格縣”標準。按照規劃要求，今年正在組織申報“合格縣”。

（六）公共衛生服務體系建設不斷完善。嚴重危害人民健康的傳染病得到有效控制，傳染病發病率始終控制在較低水平，2008年1-10月報告乙類傳染病4種94例，發病率44／10萬；婦幼保健工作取得長足發展。孕產婦系統管理率為72.36%、保健覆蓋率97.46%，住院分娩率83.55%，新法接生率99.27%，兒童系統管理率64.97%，孕產婦死亡率58.92/10萬，嬰兒死亡率10.61‰，5歲以下兒童死亡率11.79‰。

（七）醫療衛生服務條件得到極大改善，服務能力不斷提高。XX年至2008年，共投資6584.5萬元，全面完成縣鄉村三級醫療衛生單位業務用房建設，建筑總面積5.86萬平方米。其中，5個縣直醫療衛生單位投資5584萬元、建筑面積3.71萬平方米；12個鄉鎮衛生院、投資600萬元、建筑面積900平方米；125個村衛生室、投資400萬元、建筑面積1.25萬平方米；至2008年底固定資產總值預計突破8078萬元，為XX年未1700萬元的4.7倍；累計設備總值2555.1萬元，為XX年未數332萬元的7.7倍，縣級醫療衛生單位配置了ct、電視x光機、腹腔鏡、麻醉機、全自動生化分析儀等中高檔先進醫療設備，鄉鎮衛生院基本配齊了b超、心電、常規檢驗、x光機等常用醫療設備，縣疾控中心實驗室計量認證XX年通過省級評審確認，艾滋病初篩實驗室XX年年通過省級評審驗收投入使用，縣婦幼保健院引進運用多種現代技術為婦女兒童提供保健服務。投資130萬元建成局機關辦公樓，XX年至XX年投資近100萬元完成機關及職能科室和縣鄉合管辦電腦、傳真、電話、打字復印、數碼相機、辦公桌椅等設施設備配置，XX年至2008年先后投資150余萬元對局機關、縣醫院、中醫醫院、疾控中心、衛生監督所5個單位8輛公務車輛進行更新。隨著基礎設施條件的改善，使衛生行業在取得良好社會效益各的同時，醫療衛生單位業務收入逐年增加，增強了發展后勁，XX年首次突破XX萬元大關，預計2008年可接近5千萬元，（八）衛生科教工作取得了新的突破。建立了設備統籌、人才培養、科技獎勵等多項優惠政策，人才培養和引進、新技術新項目推廣及科技成果轉換運用等工作得到明顯加強。近3年選送到市級以上醫療衛生單位進修學習人員達220人，398名在職衛生專業人員參加在職成人學歷教育取得大專以上學歷，44名鄉村醫生參加全國鄉村醫生中專班學習畢業，180名衛生技術人員參加好醫生網站繼續醫學教育學習；引進推廣適宜新技術、新項目240項，在市級以上刊物發表醫學論文302篇；8項科研課題分別獲市縣科技進步獎；積極引進實用型人才，連續3年考錄優秀畢業生充實到縣鄉兩級醫療衛生機構，衛生技術人才缺乏狀況正在逐步改善，XX年年建成遠程可視醫療站，促進了醫療服務水平的進一步提高

（九）重大疾病防治扎實推進。一是縣鄉兩級傳染病疫情和突發公共衛生事件監測XX年實現網絡直報。二是計劃免疫工作明顯加強，云南省人民政府授予兒童計劃免疫達標縣，“四苗”接種率達到99.52%，XX年將乙肝和乙腦、流腦疫苗接種納入計劃免疫管理，2008年又將15種傳染病納入免疫規劃，相應傳染病得到有效控制，脊髓灰質炎達到消滅標準，云南省衛生廳授予消滅脊髓灰質炎工作先進集體；三是重點傳染病得到有效控制，“非典”、“禽流感”等新發傳染病疫情保持“零記錄”成果，鼠疫、霍亂疫情連續40多年無病例報告，瘧疾達到基本消滅標準，云南省衛生廳曾授予我縣瘧防工作先進單位，結核病防治項目覆蓋率以鄉為單位達100%，XX年年衛生部授予結核病防治先進集體，近幾年以來均無重大傳染病疫情發生，無乙類傳染病暴發流行，傳染病發病率始終控制在較低水平。四是艾滋病防治得到前所未有的重視，XX年起實施防治艾滋病工作五項工程。XX年年全面完成XX—XX年年艾滋病防治三年人民戰爭規劃目標，中共云南省委、省人民政府和保山市人民政府分別授予我縣XX至XX年年防治艾滋病人民戰爭先進集體；五是XX年獲得職業健康檢查機構資質。

（十）公共衛生體系建設逐步完善，突發事件應急處置能力明顯提高。建立健全了公共衛生管理組織、指揮、信息、衛生監督、疾病預防控制、醫療救治、后勤保障等七大體系，應對突發公共衛生事件的能力明顯提高，XX年以來，先后有效處置炭疽、流行性出血熱、中小學流感暴發、細菌性痢疾暴發等傳染病疫情以及下六甲小學學生飲水中毒事件和交通、礦山安全事故等突發公共衛生事件28起，對保護人民群眾的生命安全和社會和諧穩定做出了積極的貢獻。

（十一）衛生監督執法工作步入規范化。組建了衛生監督所，XX年完成了監督執法車輛、設備及人員培訓等機構能力建設，以食品衛生、飲用水衛生、勞動衛生、職業衛生、放射衛生、醫療衛生、學校衛生、公共場所衛生等為重點的公共衛生監督執法工作得到全面加強，為保障人民群眾的身體健康和生命安全發揮了不可替代的重要作用。

（十二）其它衛生工作有效推進。愛國衛生運動深入持久開展，城鄉衛生狀況明顯改善。1998年以來，每兩年一次的衛生城檢查評審，一直保持乙級衛生城成果，2008年創建甲級衛生城已通過市級評審轉報省愛衛會，中醫先進縣成果得到鞏固和發展，醫政工作不斷加強，全面開展“以病人為中心，以提高醫護質量為主題”的醫院管理年活動，嚴格衛生專業技術資格管理，建立健全了醫療事故和重大醫療過失報告制度，為醫療安全提供了有力保障，扎實推進無償獻血工作，累計完成無償獻血5000余人，紅十字會工作有效落實，抗災救災成效明顯；認真落實安全生產責任制，積極開展創平安工作，XX年年底醫療衛生單位全部被命名為“平安單位”。

（十三）黨風行風建設得到加強。加強黨風和行業作風建設是衛生部門工作的永恒主題，長期以我們以制度建設為突破口，切實加強干部職工的教育和管理，有效促進衛生黨風行風的根本好轉。在行風評議和每年行風建設考核中，衛生服務社會問卷調查，綜合滿意率連續保持96%以上。衛生系統良好形象已經在社會中普遍樹立。

二、存在的困難問題及下步工作打算

回顧過去，我縣衛生事業快速發展，取得較好的成績，但面對新的形勢和任務，仍然存在很多困難和問題，一是農村衛生工作的氛圍還不濃。各級政府及相關部門對做好農村衛生工作的重要性認識還不夠到位，社會發展以人為本、人的發展以健康為本的意識及大衛生理念還不強，未形成農村衛生工作合力。衛生法律法規政策及衛生知識的宣傳教育還不夠，廣大群眾衛生主體意識不強，缺乏保健康的理念和基本衛生保健知識，預防為主的思想還沒有形成共識，重治療輕預防的觀念仍然沒有改變。二是農村醫療衛生服務能力需進一步提高。醫療機構基礎建設有待繼續加強；醫療技術人員隊伍建設與醫療衛生事業發展不相適應。全縣醫療衛生人才缺乏，特別是高學歷和高職稱人才嚴重缺少；三是農村公共衛生建設需加大力度；四是農村衛生投入相對不足。縣財政雖然每年對衛生事業的投入不斷增加，但衛生事業經費所占同級財政支出比例始終較低。社會資金投入衛生事業渠道不寬，數量不多。由于投入不足，制約著疾病預防控制、衛生執法監督、改水改廁等公共衛生建設以及醫療衛生單位基礎設施建設和設備更新，影響了我縣農村衛生事業的發展速度；五是新型農村合作醫療制度還需進一步完善等等這些問題。

我們將在縣委、政府的領導下，在上級衛生行政部門的指導和幫助下，在今后的工作中不斷加以解決和完善，繼續解放思想，轉變觀念，開拓進取，與時俱進，深化改革。按照各級黨委、政府的部署和要求，更好的履行部門職能職責，不斷開創全縣衛生工作新的局面，為保障廣大人民群眾的身體健康和構建和諧社會做出新的貢獻。

第二篇：農村衛生工作匯報

農村衛生工作匯報

近年來，**市委、市政府高度重視農村衛生工作，根據中央和省委、省政府的部署，圍繞加強農村衛生工作、建立新型農村合作醫療制度、發展農村社區衛生服務，先后制定出臺了一系列政策性文件，并積極組織實施，極大地推動了我市農村衛生事業發展。現將全省農村衛生工作會議之后貫徹落實情況和新型農村合作醫療開展情況等匯報如下：

一、貫徹落實全省農村衛生工

作會議情況

8月30日全省農村衛生工作會議以后，**市政府把貫徹這次會議精神，進一步加快發展我市農村衛生工作列入了近期的政府重要工作。根據省委、省政府會議的精神，按照讓農民盡量少生病、有

地方看病、看得起病的要求，對照我市的農村衛生工作現狀，***副市長與衛生、發改和財政等有關部門進行了認真研究，形成了初步的貫徹實施意見，現正準備提交市政府常務會議研究審議，并擬研究制定《關于加快發展我市農村衛生工作的若干意見》。我們的主要措施有以下三方面：

（一）全面加強農村公共衛生服務工作，讓廣大農民盡量少生病

1、扎實做好農民健康體檢工作。根據省政府《關于加強農村公共衛生工作的實施意見》（以下簡稱省《實施意見》）要求，建立農民健康體檢專項資金，按參加新型農村合作醫療的農民人數每人每年10元的標準由縣（市）、區政府安排專項資金，其中市財政補助每人每年2元（我市該項政策已在省農村衛生工作會議前落實）。農民健康體檢工作由鄉鎮衛生院設立常年體檢門診點，讓參保農民免費享受每兩年一次的健康體檢，建立農戶家庭健康檔案，實行動態管理和

跟蹤服務。

2、切實加強農村疾病預防控制和婦幼保健工作。根據國家和省的有關文件精神，進一步明確重大疾病防治專項經費，列入市、縣兩級每年經常性財政預算支出，有效落實肺結核、艾滋病和血吸蟲病免費查治等政策。進一步健全農村，尤其是鄉鎮、村兩級的重大傳染病疫情監控、報告和管理體系，健全“早發現、早診斷、早治療”的防治機制。建立流動人口中兒童和孕產婦居住地管理制度，加強流動人口計劃免疫和婦幼保健工作。

３、建立健全基層衛生監督執法體系。根據省《實施意見》要求，由縣級政府安排農村衛生監督網絡建設經費，堅持“劃片設置、垂直管理”的原則，按照“監督全面，執法有效”的要求，到2007年底基本完成縣級衛生監督派出機構的設置工作，原則上每2—4個鄉鎮或6—12萬人口設置一個派出機構。加強農村食品、飲用水衛生安全、企業職工衛生防

護、學校衛生等的指導和管理，增強突發公共衛生事件應急處置能力，提高農村衛生安全保障水平。

4、大力開展農村愛國衛生運動。健全各級愛國衛生組織，保證愛衛工作經費，充分發揮愛衛組織的組織、協調職能，廣泛開展農民健康教育與促進工作，加大改水改廁和除四害力度，協同有關部門深入實施農村環境綜合整治，建立長效管理機制，改善農村居民生活環境，提高健康水平。

（二）大力推進農村衛生服務體系建設，讓廣大農民有地方看病

1、切實理順農村衛生管理體制。根據省《實施意見》精神，明確以縣為主，縣、鄉、村分級負責的農村衛生管理體制。縣級政府對農村衛生工作承擔全面責任，成立由政府領導負責，各有關部門參加的農村衛生工作領導協調小組，負責組織、協調、督查農村衛生工作的開展。明確鄉鎮政府的公共衛生管理和領導職能，成立相應組織機構，確定一

位領導分管衛生工作，設立鄉鎮公共衛生管理員，負責落實轄區公共衛生服務工作。村級自治組織建立村級公共衛生聯絡員制度，協調做好本村范圍內的公共衛生管理工作。

2、加快建立新型農村社區衛生服務體系。健全以縣級醫療預防保健機構為指導，鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心，下同）為樞紐，村衛生室（社區衛生服務站，下同）為基礎的農村三級醫療預防保健網絡。村衛生室是農村衛生服務的網底，根據省《實施意見》有關“村衛生室由村民委員會舉辦，可采取鄉鎮衛生院派出服務、鄉村聯辦或其他多種形式承辦，實行鄉村一體化化管理”的規定，結合寧波實際，抓緊探索研究村衛生室的舉辦主體、承辦形式和管理體制等。明確鄉鎮、村級衛生服務機構的功能定位和發展方向，建立和推廣農村社區責任醫生制，按照“責任分區、團隊協作、綜合服務”的原則，組建農村片區責任醫生組，明確職責任務，使每個農村

家庭都有自己的農村社區責任醫生，每個農民都能享受到基本醫療、預防、保健、康復、健康教育、計劃生育技術服務等農村社區衛生服務。

3、全面實施農村公共衛生服務項目管理。根據省《實施意見》中“以縣（市）、區為單位設立每年每人15元的農村公共衛生服務專項資金”的要求，我市已明確的每年每服務人口8元的公共衛生和基本醫療服務經費納入農村公共衛生服務專項資金，并新增7元，市財政根據不同經濟類型地區給予適當補助。按照省里的“十二項”公共衛生服務項目，結合寧波實際，確定我市的公共衛生服務項目，提供直接面向農民的公共衛生服務。改革補助方式，由市12全文查看

第三篇：農村衛生工作匯報

近年來，**市委、市政府高度重視農村衛生工作，根據中央和省委、省政府的部署，圍繞加強農村衛生工作、建立新型農村合作醫療制度、發展農村社區衛生服務，先后制定出臺了一系列政策性文件，并積極組織實施，極大地推動了我市農村衛生事業發展。現將全省農村衛生工作會議之后貫徹落實情況和新型農村合作醫療開展情況等匯報如下：

一、貫徹落實全省農村衛生工作會議情況

8月30日全省農村衛生工作會議以后，**市政府把貫徹這次會議精神，進一步加快發展我市農村衛生工作列入了近期的政府重要工作。根據省委、省政府會議的精神，按照讓農民盡量少生病、有地方看病、看得起病的要求，對照我市的農村衛生工作現狀，***副市長與衛生、發改和財政等有關部門進行了認真研究，形成了初步的貫徹實施意見，現正準備提交市政府常務會議研究審議，并擬研究制定《 關于加快發展我市農村衛生工作的若干意見》。我們的主要措施有以下三方面：

（一）全面加強農村公共衛生服務工作，讓廣大農民盡量少生病

1、扎實做好農民健康體檢工作。根據省政府《關于加強農村公共衛生工作的實施意見》（以下簡稱省《實施意見》）要求，建立農民健康體檢專項資金，按參加新型農村合作醫療的農民人數每人每年10元的標準由縣（市）、區政府安排專項資金，其中市財政補助每人每年2元（我市該項政策已在省農村衛生工作會議前落實）。農民健康體檢工作由鄉鎮衛生院設立常年體檢門診點，讓參保農民免費享受每兩年一次的健康體檢，建立農戶家庭健康檔案，實行動態管理和跟蹤服務。

2、切實加強農村疾病預防控制和婦幼保健工作。根據國家和省的有關文件精神，進一步明確重大疾病防治專項經費，列入市、縣兩級每年經常性財政預算支出，有效落實肺結核、艾滋病和血吸蟲病免費查治等政策。進一步健全農村，尤其是鄉鎮、村兩級的重大傳染病疫情監控、報告和管理體系，健全“早發現、早診斷、早治療”的防治機制。建立流動人口中兒童和孕產婦居住地管理制度，加強流動人口計劃免疫和婦幼保健工作。

３、建立健全基層衛生監督執法體系。根據省《實施意見》要求，由縣級政府安排農村衛生監督網絡建設經費，堅持“劃片設置、垂直管理”的原則，按照“監督全面，執法有效”的要求，到2007年底基本完成縣級衛生監督派出機構的設置工作，原則上每2—4個鄉鎮或6—12萬人口設置一個派出機構。加強農村食品、飲用水衛生安全、企業職工衛生防護、學校衛生等的指導和管理，增強突發公共衛生事件應急處置能力，提高農村衛生安全保障水平。

4、大力開展農村愛國衛生運動。健全各級愛國衛生組織，保證愛衛工作經費，充分發揮愛衛組織的組織、協調職能，廣泛開展農民健康教育與促進工作，加大改水改廁和除四害力度，協同有關部門深入實施農村環境綜合整治，建立長效管理機制，改善農村居民生活環境，提高健康水平。

（二）大力推進農村衛生服務體系建設，讓廣大農民有地方看病

1、切實理順農村衛生管理體制。根據省《實施意見》精神，明確以縣為主，縣、鄉、村分級負責的農村衛生管理體制。縣級政府對農村衛生工作承擔全面責任，成立由政府領導負責，各有關部門參加的農村衛生工作領導協調小組，負責組織、協調、督查農村衛生工作的開展。明確鄉鎮政府的公共衛生管理和領導職能，成立相應組織機構，確定一位領導分管衛生工作，設立鄉鎮公共衛生管理員，負責落實轄區公共衛生服務工作。村級自治組織建立村級公共衛生聯絡員制度，協調做好本村范圍內的公共衛生管理工作。

2、加快建立新型農村社區衛生服務體系。健全以縣級醫療預防保健機構為指導，鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心，下同）為樞紐，村衛生室（社區衛生服務站，下同）為基礎的農村三級醫療預防保健網絡。村衛生室是農村衛生服務的網底，根據省《實施意見》有關“村衛生室由村民委員會舉辦，可采取鄉鎮衛生院派出服務、鄉村聯辦或其他多種形式承辦，實行鄉村一體化化管理”的規定，結合寧波實際，抓緊探索研究村衛生室的舉辦主體、承辦形式和管理體制等。明確鄉鎮、村級衛生服務機構的功能定位和發展方向，建立和推廣農村社區責任醫生制，按照“責任分區、團隊協作、綜合服務”的原則，組建農村片區責任醫生組，明確職責任務，使每個農村家庭都有自己的農村社區責任醫生，每個農民都能享受到基本醫療、預防、保健、康復、健康教育、計劃生育技術服務等農村社區衛生服務。

3、全面實施農村公共衛生服務項目管理。根據省《實施意見》中“以縣（市）、區為單位設立每年每人15元的農村公共衛生服務專項資金”的要求，我市已明確的每年每服務人口8元的公共衛生和基本醫療服務經費納入農村公共衛生服務專項資金，并新增7元，市財政根據不同經濟類型地區給予適當補助。按照省里的“十二項”公共衛生服務項目，結合寧波實際，確定我市的公共衛生服務項目，提供直接面向農民的公共衛生服務。改革補助方式，由市政府制定農村公共衛生服務項目管理指導意見，縣（市）、區制訂考核辦法，對鄉鎮、村衛生機構提供的公共衛生服務實施項目管理和目標考核，根據考核結果，量化撥付每年每服務人口15元的農村公共衛生服務專項的關注和充分的肯定，提出了許多寶貴的意見和建議。這些都充分說明建立和發展新型農村合作醫療制度有著廣泛的群眾基礎和良好的社會氛圍。

（二）主要困難問題

我市的新型農村合作醫療制度雖然已經初步建立，并取得了階段性成效。但仍存在許多困難和問題，突出的表現在：

1、制度層面。一是個別縣（市）、區和鄉鎮兩級財政壓力較大，個人繳費相對偏低，一定程度存在由村集體和企業為農民部分墊資繳費現象。二是基金運行不夠平穩，由于制度剛剛起步，基金測算缺乏現成的經驗等原因，資金沉淀或超支過多。三是醫療補償流向不盡合理，由于補償比例設置隨著醫藥費用的增加而提高，經濟條件相對較好的群體醫藥費用相對較高，而家庭困難的病人由于自負部分難以承受，醫藥費用相對較低，造成基金實際補償過多地流向經濟相對較好的群體，使可能因病致貧的農民受益的份額相對較小，一定程度影響了制度的公平性。四是保障能力較弱，受基金總量限制，目前新型農村合作醫療基金主要限于住院補償，平均補償水平僅在25%左右，住院統籌平均受益率僅為3%-4%，尚無法有效解決農民的基本醫療保障問題。

2、管理層面：一是籌資機制相對落后，目前新型農村合作醫療的個人出資收繳工作，基本依靠鄉鎮、村（社區）干部分片包干上門收繳，尚缺乏好的機制，牽制了基層政府和村（社區）組織大量的時間、人力等。二是經辦機構力量薄弱，目前全市新型農村合作醫療覆蓋人口近350萬，專職管理人員不到30人，經辦機構管理力量明顯薄弱，有三個地方尚未落實人員編制。三是基金管理尚需加強，信息化建設程度不一，大量工作無償依托醫療機構和基層鄉鎮的干部職工兼職完成，無法專業操作，存在基金審核、補償和監管的薄弱環節，影響制度的正常運行和規范發展。四是醫療服務有待規范，尤其是大型醫療機構在參保病人的費用控制、結報資料提供等方面尚存在缺陷，與縣級經辦機構協調不夠，給參保病人結報等帶來不便。

3、農民層面：一是互助共濟意識不夠，疾病風險意識欠缺，更多地認同和習慣于政府和集體的救助，有投入、必回報，低投入、高回報期望與現有的制度保障能力形成了矛盾。二是對新型農村合作醫療的認識不足，對“定點醫療、轉診治療、分段補償”等制度規定適應性較差。三是醫療消費觀念存在偏差，不管小病大病都往大醫院跑，從目前的醫療消費流向來看，鄉鎮衛生院的住院人次、醫療費用和補償費用分別為14.1%、6.1%、6.2%，而寧波市級以上醫院卻占了27.9%、46.5%、42.0%，不合理的就醫結構對基金支出造成很大壓力。

（三）下步工作重點

1、全面建立小病受惠機制。實踐證明，建立小病受惠機制是擴大農民受益面，提高農民參保積極性，解決籌資難問題，促進新型農村合作醫療健康持續發展的有效措施。我們將在總結各地小病受惠做法的基礎上，結合農村社區衛生服務，重點研究制定既有利于擴大參保農民受益面，又能促進基層醫療資源有效利用的科學的門診受惠辦法，全面建立小病受惠機制。同時充分利用現有農村醫療衛生資源，加強農村社區衛生服務體系建設，全面推廣農村社區責任醫生制，對重點慢病患者、60歲以上老人等特殊對象建立健康檔案，并實行動態管理。

2、逐步增強制度保障能力。建立各級財政對新型農村合作醫療資金投入的動態增長機制，從2006年起，各級財政每年補助提高比例不低于10%。在保持制度穩定性和充分考慮農民對制度的認同及參與程度的基礎上，間隔一定年限對個人籌資標準作適當調整，來逐步增強基金實力，提高保障能力。

3、積極探索長效籌資機制。隨著制度的深入實施，在依靠基層干部分片包干上門收繳個人出資的同時，有條件的地方先行開展試點，探索依托鄉鎮社會保障中心（便民服務中心）或農村社區衛生服務機構，建立個人籌資收繳點，或在農民自愿前提下，委托農村信用合作社、農村水電費等收取單位代收，科學引導農民群眾自愿繳費，逐步建立合理有效的農民個人籌資機制，減輕鎮村干部上門收繳工作壓力。

4、特別重視基金監管。嚴格執行基金財務制度和會計核算辦法，設立基金財政專戶，保證財政補助資金的足額及時到位，確保基金“錢帳分離、封閉運行”。采取措施通過穩妥調整，使統籌與財政預算一致。各級財政、審計和衛生等部門按各自職責切實承擔基金監管責任，定期開展基金專項檢查和審計工作。縣級經辦機構必須配備專職財會人員，成立基金稽查組織，加強定點醫療機構審核結報監管。各行政村定期在村務公開欄中公布新型農村合作醫療支付情況。統籌末各地基金使用情況在媒體上公開，接受群眾監督。

5、科學規范管理運行機制。逐步實現現有多種管理模式的相對統一，合理歸并為1-2種，現階段堅持衛生部門管理運作為主，支持有條件的地方向勞動社會保障部門過渡。同時針對當前各地新型農村合作醫療不同的制度和方案設計，積極引導和規范，逐步實現相對統一和有效融合。在管理模式、制度設計和實踐相對成熟時，建議醞釀制訂相關的地方性法規，實施依法管理。

6、切實加強經辦機構建設。保證新型農村合作醫療縣級經辦機構、人員和經費到位，同時加強鄉鎮相關組織建設，建立村級新型農村合作醫療聯絡員

第四篇：農村衛生工作匯報

農村衛生工作匯報

2013年，我區農村衛生工作以黨的十八大精神為指導，堅持預防為主、以農村為重點、中西醫并重的工作方針，按照保基本、強基層、建機制的基本原則，重點落實村醫培訓以及村醫簽約服務，進一步加快建設農村衛生服務體系，全面實施國家基本藥物制度，扎實做好農村基本公共衛生服務項目的各項工作，穩步開展“六統一、兩獨立”的鄉村衛生服務一體化管理。現將工作情況簡要匯報如下：

一、基本情況

****所轄一個鄉即伍家鄉，全鄉總面積**平方公里，轄區常住人口******人，其中農業人口*****人。伍家鄉共***個行政村，其中**村已經完全城市化，現有鄉衛生院*所，建筑面積****平方米，設置病床***張，職工***人，專業技術人員**人，其中副主任醫生*人，全科醫生**人，全科護士***人；村衛生室***個，性質為村集體所有，現有鄉村醫生**人，占轄區人口*‰。平均年齡***歲，其中***歲以上**人，占***%；具備執業助理醫師以上資格的人員**人，占**%；具備執業護士資格人員*人，占***%；中醫*人，占24.0%。所有鄉村醫生均在衛生行政部門注冊屬于依法執業。

二、各項工作完成情況

（一）新型農村合作醫療保障體系穩步推進

****年全區應參合農民****人，實參合農民****人，參合率達99.83%。全年應籌集新農合基金7***萬元，其中個人收繳基金***萬元，各級財政補助資金****萬元，2013年1-8月份共補償基金***萬元，總使用率***%。全區新農合基金共受****人次，其中，住院補償***人次，住院分娩10人次，門診統籌****人次，用于普通住院統籌補償****萬元，住院分娩補償**元，門診統籌補償*萬元，次均住院費用為***元，其中****補償人次為***人，次均住院費用為***元，較去年下降**%，市級為**元，全區住院轉診率為**%。

（二）農村基本公共衛生服務水平逐步提高

一是建檔任務基本完成。今年上半年新建健康檔案****人，累計建檔***人，建檔率達***%。提前完成了**%的建檔任務。

二是老年人管理率較高。估計**歲以上老年人數***人，實際納入管理****人，管理率96%，超過了上級要求的50%的管理率。

三是慢病隨訪工作全面開展。從抽查的慢病健康檔案看，基本上都完成了每季度1次的健康隨訪工作，并都有詳細的記錄。電子檔案和紙質檔案基本保持一致。

四是傳染病管理工作落實到位。各村衛生室門診日志登記規范，基本上完成了結核病督導任務。未發現傳染病漏報、遲報等現象。

（三）基層醫療衛生服務體系建設進一步提升

加大村衛生室房屋等硬件設施投入，大力提升村衛生室的綜合服務能力。在區委區政府和衛生局的大力協助下，**村和**村分別投入**萬元和**萬元對村衛生室房屋進行改造完工并投入使用。**村投入*萬元對村衛生室進行維修改造，目前改造工作基本完成。**村衛生室計劃投入**萬元對新建村衛生室進行裝修，項目正在申報中。三年來共創建**個省示范村衛生室，**個村衛生室均達到標準化建設，在硬件和軟件上有了很大的提升，大大提高了村衛生室的綜合服務能力，很好的滿足了我區農村衛生的需求，夯實了我區農村衛生室網底的硬件建設。

2013年1-6月鄉衛生院實現業務總收入**萬元，比去年同期增長**萬元，增幅為**5%；醫療收入**萬元，藥品收入**萬元，僅占總收入的**%……門診診療（含建檔健康咨詢）***人次，比去年同期上升*％；住院病人**人，比去年同期增長**人次，增長**％；手術臺次**臺，比去年同期下降了**%。

（四）鄉村衛生服務一體化管理成績顯著

鄉衛生院對村衛生室實行“六統一、兩獨立”管理，即統一規劃和建設、統一人員準入、統一業務管理、統一藥械購銷、統一財務管理、統一績效考核，財務獨立核算、責任獨立承擔。為村衛生室建立健全各項管理規章制度和業務技術規范，并裝訂成冊發放到鄉村醫生手中，做到門診有登記、發藥有處方、轉診有記錄、疫情有報告。將基本醫療服務和公共衛生服務有效結合，全面落實各項工作任務，每季度進行考核評比，補助發放與工作數量、工作質量掛鉤。實施基本藥物以來，門診人次比同期增長10%，次均費用下降30%，滿足了廣大人民群眾日益增長的衛生服務需要，受到一致好評，取得了較好的社會效益。

（五）國家基本藥物制度在鄉村全面實施

我區2011年10月31日起，15個村衛生室全部實施國家基本藥物制度并零差率銷售。根據《****人民政府辦公室關于印發《****村衛生室實施國家基本藥物制度工作方案（試行）》的通知》****府辦發[**]**號相關文件精神，按照每人每月**元的標準落實鄉村醫生的補助，每季度對鄉村醫生進行考核，根據考核結果予以發放。2013年1-8月共發放各項補助共計**萬元。根據各村衛生室基本藥物使用量合理分配基本藥物補助資金**萬元，目前，該補助已全部發放到村衛生室，大大增強了村醫務人員的工作積極性。

（六）鄉村醫生培訓學習項目圓滿完成根據《****2013年村衛生室人員培訓項目實施方案》的要求，為進一步規范村衛生人員合理用藥意識和能力，保障農民群眾用藥安全，促進農村衛生事業健康發展。結合我區實際和華醫網學習卡的發放數量，對我區11名村衛生人員采取華醫網遠程視頻教學的方式進行培訓，共計40學時，包括總論10.5學時，內科20學時，外科4學時、婦產科及兒科5.5學時，村衛生室人員均按要求完成學習的內容，并于7月10日對村衛生室人員合理用藥培訓進行考核，考試結果均為合格，達到了此次培訓的要求。

通過這次培訓，一方面使村衛生人員掌握了合理用藥相關知識，深刻了解了合理用藥的基本要素即安全性、有效性、適當性和經濟性；掌握用藥的適應癥、禁忌癥，正確選擇藥物；明確聯合用藥的目的，增強療效，降低毒副反應，延緩耐藥性的發生；充分考慮影響藥物作用的各種因素；掌握常見的不合理用藥的表現及后果，規范了村衛生室臨床用藥；另一方面，通過網絡視頻教授的講課，進一步增強了專業理論知識，提高了業務素質和技術水平，更好的服務于農村居民。

今年以來衛生院共組織集中培訓學習10次，共計培訓161人次，分別學習了《醫患溝通的技巧》、《傳染病的防治與管理》、《結核病的管理》、《老年人、高血壓、糖尿病健康考核的管理》《合理用藥》、《執業醫師法》等相關內容。

（七）鄉村醫生簽約服務有序推進

根據《****衛生局關于****鄉村醫生簽約服務試點工作實施方案》文件精神，根據簽約服務的內容和要求，****成立鄉村醫生簽約服務工作領導小組，組織鄉村醫生集中學習文件精神，加大簽約服務宣傳力度，積極創新農村衛生機構服務模式。2013年選擇**個省級示范村衛生室開展試點，即共聯村衛生室、前坪村村衛生室和共強村衛生室，共計簽約的責任鄉村醫生*名（**、**、**、**、**），2014年將在總結經驗的基礎上，要求全區60%村衛生室擴大試點；力爭2015年全區所有的行政村衛生室全部開展鄉村醫生簽約服務工作。

今年1-8月這三個村共簽約家庭**戶，包含人口**人，簽約后共建立居民電子健康檔案***份；發放健康教育材料983份；為65歲以上農村居民進行健康體檢**人次；進行預防接種管理的0-6歲兒童**人；進行登記管理的孕產婦10人；管理高血壓患者**人、糖尿病患者**人、重型精神病患者**人；提供健康干預服務***人次。有效發揮鄉村醫生和村衛生室的“網底”作用，為農村居民的健康服務建立穩定的契約型服務關系，進一步促進了農村基本醫療和公共衛生服務的落實。

三、下一步工作計劃

我區農村衛生工作將緊緊圍繞黨的“十八大”對未來的衛生工作提出的明確目標和任務，結合“十二五”規化的主要內容和我區衛生改革的具體措施，從以下幾個方面做出努力。

（一）扎實開展農村公共衛生工作。扎實開展農村基本公共衛生服務項目的實施，進一步規范農村居民健康檔案的建立和管理。

（二）加強鄉村醫生隊伍建設。鄉村衛生服務一體化管理，鄉村醫生素質的提高是關鍵，繼續加強鄉村醫生培訓工作，堅持鄉村醫生月例會制度，有計劃的安排鄉村醫生到鄉衛生院或市級醫療機構進修學習，鼓勵鄉村醫生參加考試取得執業助理醫師資格，提高鄉村醫生業務素質。

（三）積極推進鄉村醫生簽約服務。充分發揮鄉村醫生的優勢和特點，努力創新農村衛生機構服務模式，建立穩定的契約型服務關系。

（四）實施國家基本藥物制度，切實解決好村醫補助。繼續實施國家基本藥物制度，實行零差率銷售，按照每人每月1800元的標準落實好鄉村醫生的補助，每季度對鄉村醫生進行考核，根據考核結果予以發放。

（五）穩步推進農村衛生室信息化建設，規范居民電子健康檔案的錄入。

（六）繼續加強村衛生室陣地建設。根據《湖北省鄉村醫生隊伍建設實施方案》和《省示范村衛生室評審標準》要求，村衛生室的業務用房面積要達到80平方米以上，獨立設置診斷室、觀察室、治療室、健教室和藥房。繼續加強與鄉政府、村委會的聯系，協調村委會按照規范要求完成村衛生室的陣地建設。對新建的村衛生室，加強對房屋布局、統一形象設計和標識標牌等方面的指導。

通過近幾年農村衛生工作的開展，我們深知只有不斷夯實鄉村衛生的網底，才能更好的為廣大農民的健康保駕護航，從而不斷提升人民群眾的健康水平！

第五篇：特克斯縣農村衛生工作匯報

特克斯縣農村衛生工作匯報

在上級衛生部門的精心指導下，在縣委、政府的正確領導下，在縣人大、政協的監督支持下，特克斯縣農村衛生工作緊緊圍繞醫改五項重點工作，“抓服務、促建設、謀發展”，突出重點，統籌兼顧，推動衛生事業科學發展，農村衛生工作取得了一定的成績，現匯報如下：

一、特克斯縣基本概況

特克斯縣位于天山北麓西部特昭盆地東端，隸屬伊犁哈薩克自治州，全縣總面積8352平方公里，下轄6鄉2鎮，總人口15.7萬人，境內居住著漢族、哈薩克族、維吾爾族等33個民族。地質情況復雜多樣，南為天山主脊，山脊海拔高度4902米，北為烏孫山，海拔3500米。有可利用天然草原754.2萬畝，山林地127.6萬畝，森林覆蓋率9.12％，年均降雨451毫米，相對濕度67％以上。

2012年特克斯縣轄區內共設立公立非營利性醫療衛生機構31家，其中縣級醫療衛生機構6家，鄉級衛生院10家；社區衛生服務中心3家，社區衛生服務站12家。營利性醫療機構（個體醫）22家。全縣各級各類公立醫療衛生單位共定編636人，現有在職職工553人(縣級342人，鄉級211人)，目前各級醫療機構空編83人（縣級37人，鄉級46人），醫療機構共設病床668張（縣級410張，鄉級258張），現有專業技術人員612人（其中：高級職稱人員39人）；醫生有210人（其中：具有執業醫師資格的93人）；護士有193人。另外，有村衛生室59個，鄉村醫生59人。行政村醫療保健覆蓋率達100%。

二、衛生工作開展情況

（一）穩步推進國家基本公共衛生服務工作

2012年上半年共舉辦主題宣傳活動172場，更新宣傳欄內

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容204期，舉辦健康教育知識講座96場，發放民、漢語言類健康教育宣傳資料13萬余份。建立農村居民電子健康檔案75704份，城市社區居民電子健康檔案27142份。0－6歲兒童接種15463人，報告傳染病患者154人，3歲以下兒童和孕產婦系管2057人，65歲以上老人管理5198人，高血壓管理5190、2型糖尿病管理1083人。

（二）完善新農合實施方案落實惠民政策。

2012年共計參合101182人，參合率99.8%，較上年提高了0.3個百分點。進一步開展好“門診統籌+住院統籌”補償模式基礎上，年初縣合管中心與定點醫療機構簽訂《特克斯縣新型農牧區合作醫療定點醫療機構服務協議書》，為新農合工作提供了組織、資金和制度保障。為進一步做好新農合制度的宣傳，縣合管中心采用宣傳單、廣播電視、墻體標語、過路橫幅等多種形式，多層次、全方位、不間斷地廣泛深入宣傳新農合的重要意義、政策措施和具體辦法，參合農牧民積極性得到提高。完善基金運行機制，嚴格按照“衛生管賬不管錢、財政管錢不管帳、錢在銀行內封閉運行”的模式，設立新農合基金專戶，實行收支分離、管用分開，保證了新農合基金的安全運行。不斷加大新農合經辦機構人員培訓力度，對村醫生及新農合經辦機構人員150余人進行了新農合知識培訓班。通過培訓加大了經辦機構人員對鄉村醫療技術服務水平的提高，對最新國家政策及時了解，提高了經辦人員的理論素養和業務能力。按州衛生局合管辦要求，從7月1日起，將住院補償比例進行統一調整：鄉鎮級定點醫療機構由85%調為90%，縣級醫療機構由65％調為80%，州級定點醫療機構為55%調為60%，自治區級醫療定點機構45%調為為50%，封頂線由5萬元統一提高到6萬元，為參合農牧民給予更多的實惠。2012年上半年全縣新農合基金支出總額為1002萬元，補償41393人次，受益率41%。2012年對2011年12月26日至2012年6月

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25日期間出院的患者開展回補政策，回補的人共有959人，可回補資金總額達208.47萬元。

（三）國家基本藥物制度在摸索著前進。

全縣10家基層衛生院及59個行政村全部實施國家基本藥物制度，實現了鄉村一體化管理，鄉村醫療機構執行網上基本藥物采購，門診執行一般診療費制度，上半年共為農牧民患者讓利32.84萬元。

（四）扎實開展重大婦幼公共衛生項目工作。

2012年上半年活產數1686，孕產婦管理建卡1648人，建卡率98.03％；孕產婦系統管理1110人，系統管理率65.83%。住院分娩1670人，住院分娩率達99.05%。孕產婦死亡1例，死亡率為59.31/10萬；高危管理率為100％，高危產婦住院分娩率達100%。利用農村貧困孕產婦住院分娩項目進行救助，受益群眾1052人，發放補助52.4萬元。

（五）不斷加強疾病預防控制工作。

2012年上半年全縣無甲類傳染病報告。共報告乙丙類傳染病15種，444例，總報告發病率為279.77/10萬；無死亡病例報告。2012年圓滿完成了兩輪脊灰應急強化免疫活動。

（六）衛生基礎設施條件不斷改善。

闊克鐵熱克鄉衛生院綜合業務樓1100平方米建設項目（國家首批供排水試點項目之一），投資180萬元，目前一層主體基本完工。喬拉克鐵熱克鎮11個行政村衛生室660平方米建設項目已開工建設。衛生局衛生監督所500平方米業務用房建設項目，投資125萬元，因地址未確定，尚未設計圖紙。農村急救體系建設項目，建筑面積175平方米，2輛急救車及車載、調度設備，規劃投資205萬元，目前正在做完成地勘、選址、圖紙設計等前期工作。

（七）衛生援疆工作。

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喬拉克鐵熱克鎮中心衛生院擴建項目，建筑面積1220平方米，磚混二層，申報時間2010年，復工時間2012年4月中旬，預計完工時間2012年7月底。該項目總投資180萬元（其中援疆資金100萬元，自治區補助資金41.5萬元，地方配套資金38.5萬元），目前已按照進度撥付131萬元，完成投資額的73%。截止7月中旬已完成內部裝修，計劃7月底投入使用。江蘇省江寧區選派內、外、婦、兒專業的副主任醫師，自開展對縣人民醫院、縣中醫藥對口支援工作，經過一年多的工作時間已發揮了明顯的作用。

三、工作中存在的問題和困難

1、衛生人員缺乏。近兩年來新醫改工作任務非常繁重，各級醫療衛生機構工作量劇增，衛生專業技術人員均身兼數職，工作任務和工作難度較大，難以保質保量完成上級安排的工作任務。

2、缺乏引人、留人的長效機制。我縣每個醫療機構極缺專業技術人員，特別是有發展潛力，能夠馬上擔任崗位工作的專業技術人員，而在衛生專業技術人員招聘時，因我縣為財政困難縣，無法提供吸引應聘者的發展條件和保障政策，一些有能力，有潛力的衛生專業技術人員，往上一級醫療機構調，特別是縣級往市、州級醫療機構調出，使得縣醫療機構資源發展不平衡，新老交替銜接不上，一些個別科室因人員的變動而影響了醫院的發展。

3、村醫服務能力不足。新型農牧區合作醫療的覆蓋率不斷擴大，國家為城鄉居民免費提供了九項基本公共衛生服務和國家基本藥物制度，農牧民對基本醫療及預防保健服務的需求質量也在不斷提高，多數村醫學歷為高中以下或無學歷，且高齡村醫較多，對業務接受能力較差，有能力擔任的村醫較少，多數村找不到能夠承擔業務的人員。

4、社保基金未補償給基層醫療機構實施基本藥物制度帶來

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困難。醫改工作是多部門協同共同實施的，社保基金作為重要的一個補償途徑，若不能及時進行補償，實施基本藥物制度的單位因未能夠得到資金的保障，無法將國家基本藥物制度的根本實質得到很好實施，老百姓也將不能充分的享受這個惠民政策。

5、基本藥物制度有待進一步完善，基層醫療機構壓力大。社保部門未開展基本藥物制度補償工作，實施單位補償資金得不到保障；按照自治區統一藥品招標網采藥品不全，農牧民反映較大。

特克斯縣衛生局

二〇一二年七月三十一日

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