第一篇：農(nóng)村衛(wèi)生暨新農(nóng)合工作匯報(bào)材料

農(nóng)村衛(wèi)生暨新農(nóng)合工作匯報(bào)材料

農(nóng)村衛(wèi)生暨新農(nóng)合工作匯報(bào)材料 “MsoNormal” style=““>根據(jù)安徽省衛(wèi)生計(jì)生委辦公室《關(guān)于開展2014年農(nóng)村衛(wèi)生暨新農(nóng)合重點(diǎn)工作落實(shí)情況調(diào)研的通知》文件精神，現(xiàn)將我縣工作開展情況簡要匯報(bào)如下：

“MsoNormal” style=““>

一、中心衛(wèi)生院基礎(chǔ)管理達(dá)標(biāo)創(chuàng)建工作推進(jìn)和建設(shè)群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院活動(dòng)開展情況。根據(jù)安徽省衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于二級(jí)以上醫(yī)院對(duì)口支援中心衛(wèi)生院工作實(shí)施方案》和合肥市衛(wèi)生局《二級(jí)以上醫(yī)院對(duì)口支援中心衛(wèi)生院工作實(shí)施方案》文件精神，按照“強(qiáng)基層、建機(jī)制、保基本”的原則，本著為受援衛(wèi)生院“解決一項(xiàng)醫(yī)療急需，突破一個(gè)薄弱環(huán)節(jié)，帶出一支技術(shù)團(tuán)隊(duì)，新增一個(gè)服務(wù)項(xiàng)目”的目標(biāo)，重點(diǎn)提高基層醫(yī)療服務(wù)能力薄弱的衛(wèi)生院醫(yī)療水平，提升基層衛(wèi)生院對(duì)常見病、多發(fā)病的診療能力和急診急救的處置能力。我局征求轄區(qū)內(nèi)各衛(wèi)生院意見后制定了《**縣對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作實(shí)施方案》，確定了以縣醫(yī)院對(duì)口支援朱巷中心衛(wèi)生院、下塘中心衛(wèi)生院，中醫(yī)院對(duì)口支援羅塘衛(wèi)生院、造甲衛(wèi)生院。8月26日，我局出臺(tái)了《**縣衛(wèi)生系統(tǒng)對(duì)口支援管理考核辦法》，讓對(duì)口支援雙方明確職責(zé)和任務(wù)，縣衛(wèi)生局將每月進(jìn)行一次督導(dǎo)，并對(duì)支援、受援單位進(jìn)行評(píng)分，督促雙方對(duì)派出人員的監(jiān)督管理，明確獎(jiǎng)懲措施。9月9日，支援、受援單位在縣衛(wèi)生局簽訂了對(duì)口支援協(xié)議。“MsoNormal” style=““>

二、村衛(wèi)生室醫(yī)療執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)統(tǒng)籌資金建立情況。我縣根據(jù)《安徽省衛(wèi)生計(jì)生委、安徽省財(cái)政廳關(guān)于建立村衛(wèi)生室醫(yī)療執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)統(tǒng)籌資金的意見》的通知要求，經(jīng)

縣領(lǐng)導(dǎo)批示在財(cái)政局建立**縣村衛(wèi)生室醫(yī)療執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)統(tǒng)籌資金賬戶。資金來源實(shí)行全縣統(tǒng)籌，總量為92.5萬元，其中60%由村醫(yī)承擔(dān)，40%由縣、省財(cái)政配套，財(cái)政配套外資金按每所村衛(wèi)生室不低于3000元，在崗村醫(yī)人均不低于1000元標(biāo)準(zhǔn)，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院直接代繳村衛(wèi)生室醫(yī)療執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)統(tǒng)籌資金，并于10月1日前統(tǒng)一匯繳到**縣村衛(wèi)生室醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)統(tǒng)籌資金專戶。為了保證統(tǒng)籌資金的運(yùn)行安全、合理和便捷，我縣制定了《**縣村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)統(tǒng)籌資金管理辦法》，此管理辦法的出臺(tái)有效的降低了村醫(yī)的執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，提高村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的承受能力，切實(shí)維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益，促進(jìn)社會(huì)穩(wěn)定。

“MsoNormal” style=““>

三、村醫(yī)到齡退出補(bǔ)助政策落實(shí)情況。我縣對(duì)具有村醫(yī)執(zhí)業(yè)資質(zhì)、連續(xù)從事村醫(yī)工作10年以上，男性滿60周歲，女性滿55周歲從村醫(yī)崗位上退出的村醫(yī)，從2014年1月1日

起，按每人每月300元的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放生活補(bǔ)助費(fèi)。根據(jù)村醫(yī)實(shí)際，縣衛(wèi)生局組織審核組分批對(duì)“物證齊全”及“物證不全和無物證”的對(duì)象進(jìn)行審核，并對(duì)審核結(jié)果予以公示。共完成對(duì)772名村醫(yī)的審核工作，其中第一批次“物證齊全”人員224名和第二批次“物證不全和無物證”人員538名，并在報(bào)紙、政府及衛(wèi)生局網(wǎng)站進(jìn)行公示，在公示結(jié)束無異議的情況下補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)已打卡發(fā)放到人。村醫(yī)到齡退出工作的開展，解決了村醫(yī)的后顧之憂，也可以讓年輕村醫(yī)的能力得到更好的發(fā)揮，更好的為群眾做好服務(wù)。“MsoNormal” style=““>

四、中央財(cái)政補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)項(xiàng)目實(shí)施情況。中央財(cái)政補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)項(xiàng)目實(shí)施情況。我縣的村衛(wèi)生室急診急救培訓(xùn)工作按要求由好醫(yī)生網(wǎng)站進(jìn)行在線培訓(xùn)。

“MsoNormal” style=““>

五、基層衛(wèi)生信息化項(xiàng)目建設(shè)、維護(hù)和使用情況。目前

已建立了一個(gè)門戶網(wǎng)站并投入使用，運(yùn)轉(zhuǎn)情況良好。縣級(jí)衛(wèi)生綜合管理平臺(tái)運(yùn)轉(zhuǎn)正常，人力資源及固定資產(chǎn)錄入及維護(hù)情況正常。鄉(xiāng)、村兩級(jí)his均基本建設(shè)完成并實(shí)現(xiàn)了鄉(xiāng)、村兩級(jí)his集中部署；完成了鄉(xiāng)、村兩級(jí)電子病歷建設(shè)工作，村室門診電子病歷書寫率100%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院電子病歷書寫率達(dá)到90%以上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診電子病歷也全面啟動(dòng)。目前，全縣居民電子健康檔案建檔率為79.1%，電子健康檔案使用率為36.1%。建立了一條覆蓋鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生信息專網(wǎng)和一條與市平臺(tái)互聯(lián)互通的專網(wǎng)。

“MsoNormal” style=““>

六、省衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)靜脈輸液管理的通知》規(guī)定的53種疾病門急診不輸液的落實(shí)情況。**縣衛(wèi)生局按照《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)靜脈輸液管理的通知》規(guī)定，要求縣內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行院內(nèi)臨床科室及村衛(wèi)生室人員培訓(xùn)，加強(qiáng)臨床醫(yī)生的安全意識(shí)，充分認(rèn)識(shí)到不合理使用靜

脈輸液造成的醫(yī)藥費(fèi)用上漲、就醫(yī)時(shí)間延長、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)增加等一系列后果，為規(guī)范醫(yī)療行為、提高治療效果、減少不良反應(yīng)，使患者得到更安全、有效的治療，切實(shí)緩解群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)提供了有力保障。各醫(yī)療單位組織人員除了組織培訓(xùn)外，還開展了合理使用輸液的宣傳教育，在院內(nèi)用電子幕滾動(dòng)播放合理使用靜脈輸液的宣傳標(biāo)語，在臨床科室分發(fā)宣傳材料，并在醒目處張貼不需輸液治療的常見病、多發(fā)病名稱，提示群眾糾正不良用藥習(xí)慣。下一步，縣衛(wèi)生局將組織人員對(duì)靜脈輸液處方開展專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)，對(duì)縣內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查，并就存在問題進(jìn)行整改。

“MsoNormal” style=““>

七、新農(nóng)合工作開展情況。

“MsoNormal” style=““>

1、我縣為推進(jìn)合作醫(yī)療支付方式改革，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為和收費(fèi)行為，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康發(fā)展、控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長，按照具有臨床診療規(guī)范、療效確切、病程

變異小的基本原則和分級(jí)醫(yī)療的總體構(gòu)架，在尿毒癥血液透析等疾病開展按病種付費(fèi)試點(diǎn)的基礎(chǔ)上,將乳腺癌等 36組疾病列入縣級(jí)醫(yī)院開展按病種付費(fèi)，報(bào)銷比例為75-85%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別把9-16組疾病列入按病種付費(fèi)，報(bào)銷比例為85%。

“MsoNormal” style=““>根據(jù)市衛(wèi)生局衛(wèi)農(nóng)合〔2014〕207號(hào)，市級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院按病種付費(fèi)工作實(shí)行分類管理，即分為“公立醫(yī)院”、“社會(huì)辦醫(yī)院”兩類管理，參照省級(jí)醫(yī)院常見病按病種付費(fèi)方案，公立醫(yī)院確定的100個(gè)病種，實(shí)行按病種付費(fèi)政策；社會(huì)辦醫(yī)院在確定的80個(gè)病種中依據(jù)按病種管理原則，實(shí)行定病種定點(diǎn)救治。計(jì)180組疾病實(shí)行按病種付費(fèi)政策，我縣已經(jīng)信息系統(tǒng)維護(hù)完成并執(zhí)行。

“MsoNormal” style=““>根據(jù)省衛(wèi)生廳皖衛(wèi)農(nóng)2號(hào)文件精神，新增51個(gè)常見病病種列入按病種付費(fèi)政策，我縣信息系統(tǒng)維護(hù)完成并執(zhí)行。

“MsoNormal” style=““>市級(jí)、縣級(jí)“三費(fèi)控制情況”：為規(guī)范市級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院的管理，市級(jí)三費(fèi)控制，根據(jù)衛(wèi)農(nóng)合〔2014〕66號(hào)，新農(nóng)合“三費(fèi)”監(jiān)控、預(yù)警藥品管理、即時(shí)結(jié)報(bào)、按病種付費(fèi)等要求，制定了市級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院督查考核管理辦法。依據(jù)通報(bào)，向各縣合管中心下達(dá)違規(guī)費(fèi)用扣減通知單，縣級(jí)根據(jù)通知單費(fèi)用從即時(shí)結(jié)報(bào)款中扣減。“MsoNormal” style=““>縣級(jí)為了盡快改變基金支出費(fèi)用的猛漲勢(shì)頭，遏制住部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)濫收病人、小病大治現(xiàn)象，確保我縣今年合作醫(yī)療基金的安全，為控制不合理收治，8月份按照開放床位數(shù)的使用率及平均住院日核定各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)月住院人次數(shù)的控制上限，超出住院人次數(shù)控制上限的，合作醫(yī)療基金不予支付，由各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)，從當(dāng)月即時(shí)結(jié)報(bào)回款中直接進(jìn)行扣減。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)次均“三費(fèi)”同比漲幅控制在15%以內(nèi)。對(duì)次均“三費(fèi)”超過15%以上的部分，從即時(shí)結(jié)報(bào)回款中扣減。

“MsoNormal” style=““>

2、新農(nóng)合預(yù)警藥品市縣執(zhí)行情況：

“MsoNormal” style=““>市級(jí)根據(jù)衛(wèi)農(nóng)合〔2014〕66號(hào)，住院預(yù)警藥品費(fèi)用的使用額度不超過60%；依據(jù)市級(jí)通報(bào)，向各縣合管中心下達(dá)違規(guī)費(fèi)用扣減通知單后，縣級(jí)執(zhí)行扣付。

“MsoNormal” style=““>縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)是根據(jù)合作醫(yī)療信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)，按季度對(duì)預(yù)警藥品進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，對(duì)超過部分從信息系統(tǒng)停止報(bào)銷，2014年度對(duì)縣級(jí)醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的67品次的預(yù)警藥品停止了報(bào)銷。

“MsoNormal” style=““>

3、新農(nóng)合大病保險(xiǎn)工作進(jìn)展情況：

“MsoNormal” style=““>為有效減輕重大疾病患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提高重大疾病醫(yī)療保障水平，切實(shí)解決因病致貧、因病返貧問題，根據(jù)國家及省級(jí)大病保險(xiǎn)文件精神，2013年度我縣開展了大病保險(xiǎn)工作，是對(duì)基本醫(yī)療保障功能的拓展和延伸，是對(duì)基本醫(yī)療保障的有益補(bǔ)充。

“MsoNormal” style=““>我縣大病保險(xiǎn)自主承辦基本情況

“MsoNormal” style=““>2014年度我縣按參合人口人均15元的標(biāo)準(zhǔn)切塊基金作為大病保險(xiǎn)資金，大病保險(xiǎn)起付線20000元，大病保險(xiǎn)合規(guī)費(fèi)用報(bào)銷比例為40%-80%。并在全省率先實(shí)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)大病保險(xiǎn)的即時(shí)結(jié)報(bào)，極大地方便了就醫(yī)及時(shí)報(bào)銷，并有效緩解了患者的大額醫(yī)療費(fèi)用先期墊付的困難。

“MsoNormal” style=““>我縣從2014年1至6月份共補(bǔ)償大病保險(xiǎn)727人次，補(bǔ)償金額3049221.9元。其中即時(shí)結(jié)報(bào)補(bǔ)償金額2900267.3元，占大病保險(xiǎn)補(bǔ)償金額的95%。

“MsoNormal” style=““>大病保險(xiǎn)試點(diǎn)工作基本情況

“MsoNormal” style=““>2014年，安徽省將大病保險(xiǎn)工作列入民生工程，將我縣納入第二批大病保險(xiǎn)工作的試點(diǎn)縣，并將大病保險(xiǎn)工作交由保險(xiǎn)公司承辦。對(duì)人保、人壽及國元三家保險(xiǎn)公司通過

招投標(biāo)，評(píng)定由人保公司來承辦我縣的大病保險(xiǎn)工作。按照省指導(dǎo)方案要求，我縣與人保公司通過在投保金額、盈利率等相關(guān)承辦工作內(nèi)容進(jìn)行審定和協(xié)商達(dá)成合同協(xié)議后，將大病保險(xiǎn)工作移交給了保險(xiǎn)公司承辦。為了保證參合群眾享受大病保險(xiǎn)即時(shí)結(jié)報(bào)的快捷服務(wù)不打折，我縣合管中心主動(dòng)作為，多次與省、市、縣保險(xiǎn)公司溝通，并積極與財(cái)政部門協(xié)調(diào)，確保了大病保險(xiǎn)工作交由保險(xiǎn)公司承辦后仍保持健康高效地運(yùn)行。目前，大病保險(xiǎn)非即時(shí)結(jié)報(bào)材料已經(jīng)由保險(xiǎn)公司直接受理報(bào)補(bǔ)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)報(bào)的墊付款通過縣合管中心定期將保險(xiǎn)公司轉(zhuǎn)入的結(jié)報(bào)款及時(shí)的轉(zhuǎn)入的各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

“MsoNormal” style=““>

4、新農(nóng)合信息系統(tǒng)縣級(jí)平臺(tái)規(guī)范化建設(shè)情況：

“MsoNormal” style=““>我縣于2009年7月與全省同步建立信息系統(tǒng)并運(yùn)行，9月縣內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及22家省市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)。成為全省第一家完成和所有醫(yī)

療機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)的縣，并且多家省市級(jí)醫(yī)院第一我我縣聯(lián)網(wǎng)。隨著定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的增加，現(xiàn)已和67家省市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、6家縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、23家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、2家民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及176個(gè)村衛(wèi)生室聯(lián)網(wǎng)。

“MsoNormal” style=““>2010年系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村一體化管理，科學(xué)規(guī)范的管理村衛(wèi)生室門診統(tǒng)籌補(bǔ)償。同年使用就診IC卡，方便群眾就醫(yī)，全年發(fā)卡22萬張。2011年與民政救助系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)，在與我縣聯(lián)網(wǎng)的所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)“一站式”服務(wù)，極大的方便了困難群眾得到救助。2013年與處方集系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)，2014年與保險(xiǎn)公司大病保險(xiǎn)系統(tǒng)已經(jīng)短信平臺(tái)聯(lián)網(wǎng)。2013年我系統(tǒng)切換為晶奇農(nóng)合系統(tǒng)，與縣內(nèi)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)及縣衛(wèi)生綜合平臺(tái)同為一家公司管理，為穩(wěn)定運(yùn)行奠定基礎(chǔ)。

“MsoNormal” style=““>我縣信息系統(tǒng)建立并使用使用，到現(xiàn)在已有五年時(shí)間，一直以來運(yùn)行穩(wěn)定。

“MsoNormal” style=““>

5、二代證就診推廣使用以及新農(nóng)合短信平臺(tái)建設(shè)情況：

“MsoNormal” style=““>二代證的推廣使用得益于縣政府專項(xiàng)撥款40萬元，通過招標(biāo)采購了身份證讀卡器，全縣免費(fèi)發(fā)放二代身份證讀卡器260臺(tái)，通過6個(gè)多月使用情況看，群眾普遍接受，通過使用家庭成員身份證調(diào)取沒有身份證人員身份信息，解決了沒有身份證就醫(yī)、補(bǔ)償問題；通過增加虛擬人員，解決了雙職工子女沒有家庭成員身份證就醫(yī)、補(bǔ)償問題。使用身份證就醫(yī)補(bǔ)償，減輕了合作醫(yī)療管理中心補(bǔ)卡工作量，方便了群眾，大大減少了村衛(wèi)生室留卡套取合作醫(yī)療門診補(bǔ)償現(xiàn)象，節(jié)約了基金支出。

“MsoNormal” style=““>縣合管中心于2014年2月啟用居民二代身份證代替IC卡，進(jìn)一步方便群眾的同時(shí)也避免了丟卡補(bǔ)卡的現(xiàn)象。

“MsoNormal” style=““>短信平臺(tái)建設(shè)

情況：

“MsoNormal” style=““>為了提高參合群眾對(duì)新農(nóng)合政策的知曉率和自身就醫(yī)補(bǔ)償?shù)闹闄?quán)，我縣按照省衛(wèi)生廳的短信管理系統(tǒng)建設(shè)指導(dǎo)意見，積極落實(shí)短信平臺(tái)的建設(shè)和應(yīng)用。

“MsoNormal” style=““>2013年，我縣與中國移動(dòng)通信集團(tuán)安徽有限公司**分公司簽訂了《中國移動(dòng)通信MAS業(yè)務(wù)合作協(xié)議》和《互聯(lián)網(wǎng)專線合作協(xié)議》，并就短信資費(fèi)及專線月費(fèi)等在協(xié)議中作了明確。移動(dòng)公司負(fù)責(zé)本縣新農(nóng)合短信管理系統(tǒng)的建設(shè)和維護(hù)，配合新農(nóng)合信息經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)、技術(shù)支持，并負(fù)責(zé)實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合短信在全網(wǎng)發(fā)送。其中晶奇公司提供的新農(nóng)合信息系統(tǒng)的接口費(fèi)由本縣新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)承擔(dān)。

“MsoNormal” style=““>短信平臺(tái)使用情況：

“MsoNormal” style=““>協(xié)議簽訂后，移動(dòng)公司稱，國家工信部開展短信網(wǎng)關(guān)端口治理，導(dǎo)致協(xié)議未能順利履行。后經(jīng)

過雙方多次溝通和商談，目前我縣的短信平臺(tái)已經(jīng)開始投入試運(yùn)行階段。系統(tǒng)主要使用內(nèi)容包括：政策宣傳和參合群眾報(bào)補(bǔ)信息的即時(shí)通知。近期，針對(duì)即將開始的2015年新農(nóng)合籌資工作，以及根據(jù)省、市文件中對(duì)新農(nóng)合政策及相關(guān)工作要求通過短信平臺(tái)向參合群眾做好宣傳，讓群眾對(duì)我縣的新農(nóng)合籌資補(bǔ)償?shù)日哂幸粋€(gè)深入的了解，進(jìn)一步提高參合率和知曉率，助推我縣新農(nóng)合工作良性持續(xù)性發(fā)展。

“MsoNormal” style=““>

6、中央補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金新農(nóng)合培訓(xùn)項(xiàng)目執(zhí)行情況：

2013-2014年度中央補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金未安排我縣新農(nóng)合培訓(xùn)項(xiàng)目資金。

“MsoNormal” style=““>

7、縣級(jí)醫(yī)院臨床路徑下按病種付費(fèi)試點(diǎn)工作進(jìn)展情況：

“MsoNormal” style=““>縣級(jí)醫(yī)院臨床路徑下按病種付費(fèi)試點(diǎn)工作，我縣自

2012年10月在**縣醫(yī)院開展，2014年推廣至全縣中心衛(wèi)生院，為了推動(dòng)此項(xiàng)工作的開展，采取先試點(diǎn)，取得數(shù)據(jù)，再提高補(bǔ)償費(fèi)用，2014年在制定按病種付費(fèi)時(shí)，在原來定額基礎(chǔ)上，縣級(jí)醫(yī)院臨床路徑下按病種付費(fèi)病種提高定額500元，主要用于完善臨床路徑規(guī)定的檢查。醫(yī)院目前執(zhí)行很好，基本可以在定額基礎(chǔ)上，完成規(guī)定的路徑管理。

**縣衛(wèi)生局

2014年10月16日

第二篇：新農(nóng)合工作匯報(bào)材料

抓機(jī)構(gòu)建設(shè) 創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù) 努力提高農(nóng)村醫(yī)療保障水平

XXX醫(yī)療保障管理中心

XX市轄18個(gè)鎮(zhèn)、3個(gè)街道，總?cè)丝?02萬，2003年，我市被省政府確定為新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)縣之一，全面啟動(dòng)這項(xiàng)工作。按照“第一年鋪開、第二年規(guī)范、第三年上臺(tái)階”的思路，緊緊圍繞打造“和諧新農(nóng)合、滿意新農(nóng)合”的目標(biāo)，建立健全機(jī)構(gòu)服務(wù)體系，充分發(fā)揮監(jiān)督管理作用，切實(shí)加強(qiáng)基金運(yùn)行分析，努力提高基金運(yùn)行效益和參保人員的保障水平，推動(dòng)了合作醫(yī)療制度順利實(shí)施和健康發(fā)展，群眾參保積極性持續(xù)增長，合作醫(yī)療制度呈現(xiàn)出勃勃生機(jī)與活力。我們的具體做法是：

一、健全管理體系，狠抓三個(gè)到位

（一）抓認(rèn)識(shí)，領(lǐng)導(dǎo)重視到位

為把合作醫(yī)療這一體現(xiàn)黨和政府對(duì)群眾人文關(guān)懷的“實(shí)事工程”、“民心工程” 辦實(shí)辦好，市委、市政府把合作醫(yī)療制度作為建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村和社會(huì)主義和諧社會(huì)的一項(xiàng)重要內(nèi)容。市委、市政府每年召開市委常委會(huì)、政府常務(wù)會(huì)進(jìn)行專題研究，市委、市人大、市政府、市政協(xié)四套領(lǐng)導(dǎo)班子多次下鄉(xiāng)調(diào)研，傾聽群眾意見，研究解決具體問題。全市上下逐級(jí)召開動(dòng)員會(huì)議，部署具體工作任務(wù)，舉辦政策培訓(xùn)班，組織市、鎮(zhèn)、村三級(jí)干部進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)，做到統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)，規(guī)范工作程序。

（二）抓隊(duì)伍，工作責(zé)任到位

為加強(qiáng)對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的領(lǐng)導(dǎo)，保證此項(xiàng)制度的順利推進(jìn)，市政府建立了市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作協(xié)調(diào)小組和管理委員會(huì)，負(fù)責(zé)對(duì)合作醫(yī)療工作的領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)。成立了獨(dú)立建制的市級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，具體負(fù)責(zé)這一制度的實(shí)施和運(yùn)行，事業(yè)經(jīng)費(fèi)由市財(cái)政單獨(dú)列支。各鎮(zhèn)（街道）成立了合作醫(yī)療管理辦公室和結(jié)報(bào)服務(wù)點(diǎn)，結(jié)報(bào)服務(wù)點(diǎn)工作和人員經(jīng)費(fèi)由市財(cái)政預(yù)算安排，各村（社區(qū)）建立了合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員制度，各市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均設(shè)立了專門的結(jié)報(bào)服務(wù)窗口。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立了工作責(zé)任制和崗位責(zé)任制，實(shí)行“八項(xiàng)服務(wù)承諾”和“六條禁令”。市委、市政府把合作醫(yī)療工作列入了對(duì)鎮(zhèn)（街道）目標(biāo)管理考核內(nèi)容，市級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)制定出臺(tái)了《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法和考核標(biāo)準(zhǔn)》和《結(jié)報(bào)服務(wù)點(diǎn)考核試行辦法》，將考核結(jié)果列入考核定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人的重要指標(biāo)。

（三）抓協(xié)調(diào)，部門協(xié)作到位

市直各有關(guān)部門把合作醫(yī)療工作當(dāng)作自己的職責(zé)，認(rèn)真落實(shí)部門責(zé)任制。財(cái)政部門確保配套資金及時(shí)撥付到位，并優(yōu)先安排合作醫(yī)療各項(xiàng)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)；民政部門統(tǒng)一解決了全市五低保、重點(diǎn)優(yōu)撫、持證殘疾人、三老人員、勞動(dòng)模范等特殊對(duì)象的個(gè)人部分參保資金問題，并切實(shí)做好困難參保人員的醫(yī)療救助工作；公安部門提供全市參保人員的戶籍資料，確保數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)的準(zhǔn)確性；宣傳、廣電部門及新聞媒體加強(qiáng)對(duì)合作醫(yī)療工作的宣傳報(bào)道；紀(jì)檢、監(jiān)察及審計(jì)部門加強(qiáng)合作醫(yī)療基金審計(jì)及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)違紀(jì)行為查處。各有關(guān)部門協(xié)同配合，推動(dòng)了合作醫(yī)療工作有序開展。

二、強(qiáng)化醫(yī)院監(jiān)管，落實(shí)五項(xiàng)制度

（一）普遍實(shí)施費(fèi)用墊付制。為方便參保人員快速、就近獲得醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償，市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和結(jié)報(bào)服務(wù)點(diǎn)設(shè)立結(jié)報(bào)窗口，參保病人在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院和門診費(fèi)用，結(jié)帳時(shí)可當(dāng)場獲得補(bǔ)償；參保病人在市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院和慢性疾病門診費(fèi)用，結(jié)帳后到病人戶籍所在結(jié)報(bào)服務(wù)點(diǎn)結(jié)報(bào)補(bǔ)償。補(bǔ)償費(fèi)用由市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和結(jié)報(bào)服務(wù)點(diǎn)墊付，當(dāng)場兌現(xiàn)，做到隨到隨報(bào)，實(shí)時(shí)結(jié)報(bào)，方便了參保病人，得到了群眾的廣泛好評(píng)。

（二）全面實(shí)行網(wǎng)絡(luò)監(jiān)審制。充分利用新農(nóng)合信息管理平臺(tái)，實(shí)行參保病人醫(yī)療費(fèi)用信息網(wǎng)上監(jiān)審。一是實(shí)行參保病人信息網(wǎng)上錄入，參保病人收住入院后，原則上48小時(shí)內(nèi)將參保病人信息錄入信息管理系統(tǒng)；二是實(shí)行費(fèi)用清單網(wǎng)上錄入，參保住院病人每日詳細(xì)醫(yī)囑，包括所有檢查、治療、用藥，必須及時(shí)錄入管理系統(tǒng)，并于當(dāng)天24︰00以前上傳；三是實(shí)行門診費(fèi)用實(shí)時(shí)結(jié)報(bào)。參保人員在門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的門診費(fèi)用，當(dāng)場可刷卡報(bào)銷有效費(fèi)用的15%，同時(shí)，制定出臺(tái)《慢性疾病門診基本用藥和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目范圍目錄》，對(duì)已核發(fā)慢性疾病門診專用病歷的參保病人在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就診時(shí)，付費(fèi)刷卡時(shí)信息系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)識(shí)別并分別計(jì)算普通門診和慢病門診補(bǔ)償費(fèi)用。通過信息網(wǎng)絡(luò)，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參保病人做到了實(shí)時(shí)監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)有違規(guī)現(xiàn)象立即責(zé)令改正，起到了事前防范和事中監(jiān)督的作用，并極大地提高了工作效率。

（三）落實(shí)三級(jí)審核責(zé)任制。各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)擔(dān)負(fù)著基金監(jiān)管第一道防線的責(zé)任，嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)做好結(jié)報(bào)資料審核工作。一級(jí)審核責(zé)任人為結(jié)報(bào)工作人員，按照有效費(fèi)用核定辦法，對(duì)結(jié)算資料逐份審核，做到結(jié)算準(zhǔn)確無誤。二級(jí)審核責(zé)任人為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要領(lǐng)導(dǎo)，對(duì)一級(jí)審核結(jié)算后的資料進(jìn)行逐份復(fù)審，確保結(jié)算結(jié)果與補(bǔ)償書面資料的一致。三級(jí)審核責(zé)任人為市級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核科，復(fù)核二級(jí)審核通過的全部結(jié)算資料，并按20%－30%的比例隨機(jī)對(duì)結(jié)算資料進(jìn)行抽樣，采取抽查病歷、查詢網(wǎng)上信息和訪問病人三結(jié)合的方式進(jìn)行終審。二級(jí)審核發(fā)現(xiàn)的問題在一級(jí)審核中未發(fā)現(xiàn)，追究一級(jí)審核責(zé)任人的責(zé)任；三級(jí)審核發(fā)現(xiàn)的問題在二級(jí)審核中未發(fā)現(xiàn)，追究二級(jí)審核責(zé)任人的責(zé)任；三級(jí)審核責(zé)任人對(duì)終審結(jié)果負(fù)責(zé)。各級(jí)審核責(zé)任追究到人，與個(gè)人評(píng)先、報(bào)酬掛鉤。

（四）認(rèn)真開展現(xiàn)場巡查制。市級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)成立新農(nóng)合醫(yī)療費(fèi)用檢查評(píng)議組，定期或不定期對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)行現(xiàn)場督查指導(dǎo)，有效地減少了不嚴(yán)把入出院關(guān)、不合理用藥、不合理檢查、不合理用材、不合理收費(fèi)的“五個(gè)不合理”現(xiàn)象。加強(qiáng)明察暗訪，根據(jù)信息報(bào)表反饋及網(wǎng)上監(jiān)控的情況，組織人員采取每月現(xiàn)場普查與突擊檢查、白天查與晚上查相結(jié)合的辦法，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場核查；同時(shí)，通過走訪病人和電話回訪病人，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、結(jié)報(bào)服務(wù)點(diǎn)的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行跟蹤調(diào)查和暗訪，發(fā)現(xiàn)問題嚴(yán)肅查處，有力地促進(jìn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為規(guī)范，群眾綜合滿意度每年保持在95%以上。

（五）積極推行費(fèi)用公示制。市級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月一次通過簡報(bào)、網(wǎng)站、墻報(bào)等形式公開對(duì)醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償信息進(jìn)行通報(bào)，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、結(jié)報(bào)服務(wù)點(diǎn)每月對(duì)本單位結(jié)報(bào)補(bǔ)償?shù)尼t(yī)療費(fèi)用上墻公示，各鎮(zhèn)、村每月對(duì)本轄區(qū)結(jié)報(bào)補(bǔ)償?shù)尼t(yī)療費(fèi)用上墻公示。通過推行公示制度，廣泛接受社會(huì)監(jiān)督，增加基金透明度，充分體現(xiàn)了公平、公開、公正的原則，社會(huì)各界對(duì)合作醫(yī)療的關(guān)注程度也有了明顯的提高。

三、加強(qiáng)費(fèi)用控制，嚴(yán)把三項(xiàng)重點(diǎn)

（一）嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為。按照市衛(wèi)生局綜合目標(biāo)管理考核細(xì)則要求，建立門診費(fèi)用和住院床日費(fèi)用限額制，嚴(yán)格掌握入、出院標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步規(guī)范門診、住院病歷書寫。堅(jiān)持合理用藥、合理檢查和合理治療，處方一般不得超過7日用量，急診處方一般不得超過3日用量，對(duì)于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長；出院帶藥應(yīng)符合病情需要，根據(jù)病人承受能力，盡可能使用國產(chǎn)藥及目錄范圍用藥，不準(zhǔn)帶注射藥品出院，不得隨帶醫(yī)學(xué)影像、超聲檢查、核醫(yī)學(xué)、放射治療、檢驗(yàn)、病理檢查等醫(yī)技診療類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和臨床診療類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目出院。同時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行入院告知制度、住院費(fèi)用一日清單制度、住院費(fèi)用匯總清單制度和特殊檢查、治療申請(qǐng)審批制度。

（二）嚴(yán)格控制住院費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的情況，我們對(duì)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病人的非有效費(fèi)用比例、次均醫(yī)藥費(fèi)用、平均受益度實(shí)行具體指標(biāo)約束。在非有效費(fèi)用比例方面，規(guī)定市內(nèi)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制在10%以內(nèi)，市級(jí)及市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制在15%以內(nèi)，原則上總體目標(biāo)控制在13%以內(nèi)；在次均住院費(fèi)用指標(biāo)控制方面，根據(jù)前三年各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)、統(tǒng)計(jì)報(bào)表情況，結(jié)合抽查各種病歷及醫(yī)院管理年活動(dòng)等有關(guān)內(nèi)容，核定其次均住院費(fèi)用“警戒線”，原則確定市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)超過6000元、鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)超過4000元的住院病例，由市級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用評(píng)議小組進(jìn)行追蹤調(diào)查、分析評(píng)議后，按評(píng)議結(jié)果撥付補(bǔ)償款。

（三）努力提高病人補(bǔ)償水平。通過一系列措施，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為明顯規(guī)范，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長的效果十分顯著。今年4個(gè)月，全市參保病人住院非有效費(fèi)用比例與上年持平，次均住院費(fèi)用較上年下降2.00%，住院次均補(bǔ)償額由2202元提高到2369元，有效費(fèi)用補(bǔ)償水平由34.60%提高到37.76%。群眾參保積極性大大提高，達(dá)到96.21%。

我市在合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)和制度建設(shè)上雖然做了一些工作，取得了一定成效，但與上級(jí)的要求和群眾的期望，與兄弟縣市相比，還有相當(dāng)大的差距。我們將不斷總結(jié)，積極探索，努力把我市的合作醫(yī)療工作抓得更好更實(shí)，為全市廣大群眾的醫(yī)療保障事業(yè)作出新的更大的貢獻(xiàn)！

第三篇：新農(nóng)合工作匯報(bào)

****鎮(zhèn)新農(nóng)合工作匯報(bào)

（年月日）

自群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)開展以來，****鎮(zhèn)合管辦結(jié)合工作實(shí)際，對(duì)照新農(nóng)村合作醫(yī)療的工作要求，認(rèn)真開展了自查，現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下。

一、取得的成績

1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，抓好新農(nóng)合民心工程。新農(nóng)合工作在我鎮(zhèn)得到了黨委、政府的重視，實(shí)行黨政一把手親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓。和各村簽訂了目標(biāo)責(zé)任書，同時(shí)把此項(xiàng)工作納入每年的目標(biāo)考核內(nèi)容，鎮(zhèn)合管辦、衛(wèi)生院高度重視，為推動(dòng)我鎮(zhèn)的新農(nóng)村合作醫(yī)療工作奠定了良好的基礎(chǔ)。

2、分工協(xié)作，大力宣傳。要達(dá)到農(nóng)民自愿參保，宣傳工作是關(guān)鍵。****鎮(zhèn)通過開展培訓(xùn)、交流、討論、等多種形式，讓參與開展工作的全體村組干部，吃透了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的相關(guān)政策、規(guī)定，及試行的方案，全面把握我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的參加對(duì)象，醫(yī)療基金籌集辦法，醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)及手續(xù)的辦理等等，為走村入戶宣傳工作奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

3、強(qiáng)化服務(wù)窗口管理，為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在辦理患者住院費(fèi)用報(bào)銷、轉(zhuǎn)診等手續(xù)時(shí)，我們熱情耐心地接待每一位來訪者,把參合的手續(xù)和報(bào)銷制度、程序、報(bào)銷范圍、報(bào)銷比例等相關(guān)制度作口頭宣傳，并堅(jiān)持以人為本，努

力做到準(zhǔn)確、及時(shí)。并定期向社會(huì)公開農(nóng)村合作辦理、醫(yī)療

住院補(bǔ)償情況，接受群眾監(jiān)督。

4、新農(nóng)村合作醫(yī)療“一卡通”辦理、運(yùn)行情況。****

鎮(zhèn)共有農(nóng)戶戶，截至目前，我鎮(zhèn)共領(lǐng)取了金穗惠農(nóng)新農(nóng)合卡張，其中有張無人領(lǐng)取，其余全部發(fā)放完畢且運(yùn)行良

好，現(xiàn)在仍有余戶未辦理。經(jīng)過宣傳以及催收農(nóng)戶的資

料，至日，共上報(bào)新開卡農(nóng)戶的資料份。使用“一卡

通”后，告別了以往為報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)而東奔西跑的情況，不僅

方便了群眾，也簡化了手續(xù)，提高了辦事效率，確保了合作

醫(yī)療工作順利運(yùn)行和基金安全，使新農(nóng)合管理更加規(guī)范、安

全、快捷，降低了管理方和參合方的成本。

二、不足之處和今后努力的方向

1、個(gè)別群眾對(duì)新農(nóng)合工作的要求不清楚，不管自己是

否是在定點(diǎn)醫(yī)院看的病，是否屬于報(bào)銷范圍內(nèi)的病種，普遍

存在“只要我看了病，就必須給我報(bào)銷”，近日結(jié)合群眾路

線教育實(shí)踐活動(dòng)，發(fā)現(xiàn)有兩三家農(nóng)戶反映辦理了合作醫(yī)療，看的病也沒有給報(bào)銷的情況，都是由不是在定點(diǎn)醫(yī)院或者罹

患不屬于合作醫(yī)療報(bào)銷范圍的病種所致。究其原因，還是宣

傳工作沒有落實(shí)到位，今后，我們的宣傳工作將會(huì)更加側(cè)重

向群眾宣傳政策以及幫助他們樹立自我保健意識(shí)和互助共

濟(jì)的觀念。

2、報(bào)銷程序不公開，群眾不了解情況，常常出現(xiàn)到處

跑著詢求報(bào)銷渠道。主要就存在于發(fā)生意外傷害的情況。今

后我們將會(huì)把所有的程序都在鎮(zhèn)便民大廳前的公示欄做出

公示。

我們深知所做的工作還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，今后，鎮(zhèn)合管辦、鎮(zhèn)衛(wèi)生院將同舟共濟(jì)，以合作醫(yī)療日常工作為主，抓好宣傳

這個(gè)重點(diǎn)，切實(shí)做好這項(xiàng)利民惠民的工作。

****鎮(zhèn)合作醫(yī)療辦公室

第四篇：新農(nóng)合工作匯報(bào)材料

鮑峽中心衛(wèi)生院

新農(nóng)合工作情況匯報(bào)

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo):

首先，我代表鮑峽中心衛(wèi)生院全體職工，向來檢查指導(dǎo)工作的各位領(lǐng)導(dǎo)表示熱烈的歡迎和衷心的感謝。我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療在縣委縣政府、縣衛(wèi)生局、當(dāng)?shù)攸h委政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在上級(jí)主管部門的直接關(guān)心、支持下，深入貫徹學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀，全面推行基層醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。強(qiáng)化新型農(nóng)村合作醫(yī)療的惠民政策，減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)，提高農(nóng)民健康水平，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，全面建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村具有重要意義。下面將我院推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的工作情況做一簡要匯報(bào)：

一、基本情況

鮑峽鎮(zhèn)共有34367人，農(nóng)業(yè)戶口32109人，現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)29家，其中中心衛(wèi)生院1個(gè)，社區(qū)服務(wù)站一個(gè)，村級(jí)衛(wèi)生室27個(gè)，2012年我鎮(zhèn)共有30204人參合，參合率達(dá)到96.5%。去年我院實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)收入675余萬元，門診66000余次人，住院病人2570人次。同比上升15.7%和20%.共為參合患者報(bào)銷203余萬元。其中為2570個(gè)住院病人報(bào)銷153余萬元。

二、主要工作措施

（一）加大投入力度，改善就診環(huán)境。為了滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求,結(jié)合我院實(shí)際情況,我院多方籌措資金配備電腦﹑空調(diào)、彩超、B超、CR、TCD、多功能

麻醉呼吸機(jī)、多參數(shù)心電監(jiān)護(hù)儀、電子陰道鏡、血液分析儀、中藥熏蒸床、全自動(dòng)煎藥機(jī)等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，積極改善群眾就醫(yī)條件，滿足了群眾的醫(yī)療需求，有效提升衛(wèi)生院的服務(wù)能力。為新農(nóng)合工作順利開展打下堅(jiān)實(shí)的后盾。

（二）實(shí)施“人才興院、技術(shù)興院”戰(zhàn)略，提高技術(shù)創(chuàng)新力。衛(wèi)生院近年來牢固樹立“人才興院、技術(shù)興院”思想，不斷加強(qiáng)人才培養(yǎng)，注重人才培訓(xùn)。我院先后派出20多名業(yè)務(wù)骨干到省市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)深造，請(qǐng)上級(jí)醫(yī)療專家到我院進(jìn)行學(xué)術(shù)講座，以學(xué)科帶頭人帶動(dòng)全院業(yè)務(wù)開展。通過交流學(xué)習(xí)，使我院整體業(yè)務(wù)水平和綜合服務(wù)能力有了很大的提高，讓農(nóng)民朋友得到了實(shí)惠，極大的方便了群眾就醫(yī)，為新農(nóng)合工作順利開展提供了強(qiáng)有力的技術(shù)保障。

(三)確保各種新農(nóng)合的便民措施。

成立了新農(nóng)合領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立了新農(nóng)合服務(wù)窗口，并配備了新農(nóng)合聯(lián)網(wǎng)用計(jì)算機(jī)、打印機(jī)等相關(guān)辦公設(shè)備，設(shè)有專、兼職工作人員10名，張貼了參合人員就診流程圖及報(bào)銷管理辦法的標(biāo)語，制定了各項(xiàng)工作職責(zé)和新農(nóng)合管理制度，確保新農(nóng)合的順利運(yùn)行。公開參合農(nóng)民住院時(shí)的報(bào)銷比例，并公開了服務(wù)承諾和投訴電話，提高新農(nóng)合補(bǔ)償?shù)耐该鞫龋⒆寘⒑限r(nóng)民及時(shí)了解新農(nóng)合相關(guān)的政策變化信息。

(四)每年定期召開專題會(huì)議，確保新農(nóng)合工作的順利實(shí)施。新農(nóng)合是一項(xiàng)復(fù)雜的信息工程，涉及面廣、政策性強(qiáng)，操作不規(guī)范就會(huì)損害參合農(nóng)民的切身利益，影響農(nóng)民參合的積極性。根據(jù)縣新農(nóng)合辦公室的具體部署，我院先后對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員及新農(nóng)合工作人員

進(jìn)行了多次培訓(xùn)，要求不但要有良好的服務(wù)態(tài)度，較高的業(yè)務(wù)水平，還要熟練掌握新農(nóng)合有關(guān)政策和操作流程。為此，我院制定了獎(jiǎng)懲措施，對(duì)違反操作規(guī)程、弄虛作假及玩忽職守都作出了明確的處罰規(guī)定，從制度上進(jìn)行規(guī)范約束。到目前為止，未發(fā)現(xiàn)違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象。

（五）強(qiáng)化職業(yè)道德和社會(huì)公德教育。

牢固樹立正確的人生觀、價(jià)值觀，深入開展“醫(yī)療質(zhì)量荊楚行”、“三好一滿意”治庸問責(zé)等活動(dòng)，加強(qiáng)職工愛崗敬業(yè)、團(tuán)結(jié)奉獻(xiàn)等職業(yè)道德教育。真正做到“以病人為中心、以質(zhì)量為核心”，樹立“情系民生、全心全意為人民服務(wù)”的人生觀和價(jià)值觀，為新農(nóng)合工作的建設(shè)發(fā)展保駕護(hù)航。

（六）加強(qiáng)住院病人的規(guī)范化管理。落實(shí)基藥制度，惠及廣大群眾

參合農(nóng)民入院時(shí)按規(guī)定查對(duì)身份證、合作醫(yī)療卡，嚴(yán)禁借卡住院。嚴(yán)格執(zhí)行診療行為，做到合理診查、合理用藥、因病施治，為了使患者以最低的費(fèi)用享受到最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。我院響應(yīng)國家號(hào)召，在2011年5月31日實(shí)施了基本藥品零差價(jià)銷售，2012年2月又實(shí)施了“一費(fèi)制”即掛號(hào)費(fèi)、注射費(fèi)、診療費(fèi)三費(fèi)并一費(fèi)為一般診療費(fèi)10元，患者僅支付3元，新農(nóng)合基金支付7元。國家基本藥物制度的實(shí)施受到老百姓一致好評(píng)，使患者在新農(nóng)合得到了更大實(shí)惠。

（七）深化“以病人為中心”的服務(wù)理念。

為了構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。我院加強(qiáng)職工教育，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的診療水平和溝通能力，增加治療方案和治療費(fèi)用的透明度。一是廣

泛推行便民利民服務(wù)舉措，如免費(fèi)提供茶水、口杯，免費(fèi)接送住院病人，營造溫馨的人性化氛圍；二是提倡醫(yī)患零距離接觸，推出了“六項(xiàng)便民利民措施”，將人性化服務(wù)貫穿于醫(yī)療服務(wù)的全過程。三是完善服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督體制，每月進(jìn)行一次服務(wù)質(zhì)量調(diào)查，廣泛了解病友及家屬的要求和意見，自覺接受社會(huì)監(jiān)督，并在醒目位臵設(shè)立投訴箱、意見箱，公布投訴電話，本著“聞過則喜”的態(tài)度，虛心接受，只要要求可行，意見合情，醫(yī)院就全力解決，認(rèn)真整改，直至病人和家屬滿意，為新農(nóng)合工作的順利開展提供強(qiáng)有力的保障。

八、合管人員的履職情況

認(rèn)真協(xié)助鎮(zhèn)村各級(jí)部門開展2012年新農(nóng)合參合宣傳動(dòng)員和農(nóng)民參合資金的收繳以及收款票據(jù)的發(fā)放工作。按規(guī)定審核、補(bǔ)償參合農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用，按《新農(nóng)合對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管制度》規(guī)定，每周一次檢查、監(jiān)督定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為和執(zhí)行新農(nóng)合規(guī)章制度情況，對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行了不定時(shí)現(xiàn)場督查。認(rèn)真核對(duì)就診患者的身份證、合作醫(yī)療卡。

三、幾點(diǎn)體會(huì)

（一）領(lǐng)導(dǎo)重視是基礎(chǔ)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作涉及面廣，開展難度大，我們?nèi)〉贸煽兣c縣鎮(zhèn)村三級(jí)領(lǐng)導(dǎo)高度重視，分工負(fù)責(zé)、協(xié)同作戰(zhàn)、職責(zé)上肩、落實(shí)到人，具有密不可分的聯(lián)系。

（二）宣傳引導(dǎo)是關(guān)鍵。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作關(guān)鍵在于解決農(nóng)民的參保意識(shí)，只有農(nóng)民的思想通了，工作才能主動(dòng)。只有切實(shí)加大宣傳力度，才能提高農(nóng)民參保的自覺性。

（三）提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)是保障。農(nóng)民參加合作醫(yī)療最擔(dān)心的就是手續(xù)麻煩，一次兩次跑回頭路。為此，實(shí)行方便群眾就顯得相當(dāng)重要，只有不斷健全服務(wù)體系，為農(nóng)民提供便利、快捷、周到的服務(wù)，才能贏得工作的主動(dòng)和持久。

四、存在的問題

（一）、實(shí)行“基藥”和“一費(fèi)制” 之后。病人多了（特別是門診病人大幅度增加），醫(yī)務(wù)人員忙了，收入減少了，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)增加了。要降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，必須增加人員。現(xiàn)在又掙不到錢，又不敢加人，只能在現(xiàn)有的人員中調(diào)配使用，這也只能解決眼前的矛盾。

（二）、部分村衛(wèi)生室房屋和設(shè)備設(shè)施已嚴(yán)重老化，服務(wù)水平不高等問題，給病人造成極大的不便，實(shí)施基藥制度后，村醫(yī)的收入待遇明顯不如從前，長此以往，會(huì)影響村醫(yī)的工作積極性。

我院的新農(nóng)合工作雖取得了一定成績，但還存在著差距和不足，我們?cè)敢源舜螜z查為契機(jī)，強(qiáng)化措施，努力完成新農(nóng)合各項(xiàng)工作，使我院的新農(nóng)合工作再創(chuàng)新水平，愿領(lǐng)導(dǎo)多提寶貴意見。總之，在今后工作中，我們要加強(qiáng)和完善新農(nóng)合各項(xiàng)工作，加大工作力度，創(chuàng)新工作思路，統(tǒng)籌各項(xiàng)工作安排，把中央這一惠農(nóng)好政策落實(shí)到實(shí)處，讓更多的農(nóng)民享受到新農(nóng)合政策帶來的健康和實(shí)惠。

第五篇：2011年新農(nóng)合及農(nóng)村衛(wèi)生工作

郭大寨鄉(xiāng)2011年新農(nóng)合及農(nóng)村衛(wèi)生工作

開展情況報(bào)告

（2011.10.10）

郭大寨鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療及農(nóng)村衛(wèi)生工作在鄉(xiāng)黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門的大力支持下，各項(xiàng)工作有序開展，現(xiàn)將工作開展情況匯報(bào)如下：

一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療

（一）嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合管理制度

1、審批參合農(nóng)民的醫(yī)療轉(zhuǎn)診；按規(guī)定審核、補(bǔ)償參合農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用。嚴(yán)格按照新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化制度，做到及時(shí)結(jié)報(bào)。

2、按照新農(nóng)合基金財(cái)務(wù)管理辦法和會(huì)計(jì)制度，搞好財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算，做到基金專戶儲(chǔ)存，專帳管理，專款專用，封閉運(yùn)行，保證基金安全和合理有效使用，規(guī)范管理新農(nóng)合檔案資料，建立參合農(nóng)民登記臺(tái)帳，及時(shí)整理立卷，裝訂成冊(cè)并妥善保管。按時(shí)上報(bào)縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和轉(zhuǎn)診到縣級(jí)以上醫(yī)療費(fèi)用基金補(bǔ)償匯總表和財(cái)務(wù)報(bào)表，按規(guī)定填報(bào)各種統(tǒng)計(jì)報(bào)表；

3、按《縣新農(nóng)合對(duì)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管制度》規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合基金管理使用，定期不定期對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為和執(zhí)行新農(nóng)合規(guī)章制度情況進(jìn)行督察。2011年1—6月，鄉(xiāng)合管辦對(duì)鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室進(jìn)行了現(xiàn)場督查，門診診療入戶抽查45人次，抽查結(jié)果相符；住院情況入戶抽

查6人次，抽查結(jié)果相符。無不正當(dāng)手段套取資金情況，患者對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)滿意度得到較大提升。

（二）扎實(shí)做好農(nóng)民參合資金的收繳工作

我鄉(xiāng)通過開展廣泛的宣傳發(fā)動(dòng)和深入細(xì)致的工作，2011年全鄉(xiāng)實(shí)有農(nóng)業(yè)人口20807人，收繳19994人，參合率達(dá)95.78%，超額完成了上下達(dá)的95%的任務(wù)。2012年的參合費(fèi)到目前為止收繳4849人，占應(yīng)收繳人數(shù)的29%。

（三）上半年新農(nóng)合執(zhí)行情況

2011年1—6月份，參合農(nóng)民門診統(tǒng)籌補(bǔ)償減免29538人次，累計(jì)補(bǔ)償基金353091.05元；累計(jì)住院112人次，累計(jì)補(bǔ)償基金66991.54元，參合人員累計(jì)補(bǔ)償基金420082.59元。全鄉(xiāng)門診次均費(fèi)用28.46元，住院次均費(fèi)用886.4元，切實(shí)為參合農(nóng)民減輕了負(fù)擔(dān)。

二、農(nóng)村衛(wèi)生工作

（一）縣級(jí)下達(dá)的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系項(xiàng)目建設(shè)全面完成。郭大寨鄉(xiāng)有11個(gè)行政村，已完成農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系項(xiàng)目建設(shè)的有大力色、幫貴、平掌、團(tuán)山、郭大寨、瓊英、卡思、松林8個(gè)村，文德、羅家寨、干馬3個(gè)村未實(shí)施。

（二）農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)。郭大寨鄉(xiāng)由衛(wèi)生院牽頭，每月召開一次村醫(yī)例會(huì)，每年進(jìn)行村醫(yī)在崗培訓(xùn)，對(duì)業(yè)務(wù)知識(shí)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及有關(guān)當(dāng)前工作進(jìn)行培訓(xùn)、安排，年終進(jìn)行考核，村醫(yī)業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力逐步得到提高。

（三）按要求落實(shí)村醫(yī)補(bǔ)助，鄉(xiāng)村一體化有序推進(jìn)。全

鄉(xiāng)共有16個(gè)村醫(yī)，對(duì)村醫(yī)實(shí)行定崗定編，聘用制度，全部納入鄉(xiāng)村一體化管理。每個(gè)村設(shè)一個(gè)衛(wèi)生室，一個(gè)人負(fù)責(zé)，統(tǒng)一管理，對(duì)村醫(yī)每月補(bǔ)助120元，1—7月補(bǔ)助已發(fā)放。公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)按照實(shí)際完成情況進(jìn)行支付，居民健康檔案經(jīng)費(fèi)按照村大小，每村預(yù)撥3000—2000元，年底案考核結(jié)果進(jìn)行發(fā)放。

（四）村衛(wèi)生室信息化建設(shè)還沒有實(shí)施，正在申請(qǐng)中。計(jì)劃年內(nèi)實(shí)施6個(gè)村。

（五）農(nóng)村居民規(guī)范化電子健康檔案還未實(shí)施，到目前，共建居民健康檔案9845份，完成任務(wù)的95%以上。

三、存在的不足及困難

（一）鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室專業(yè)人員缺乏，服務(wù)能力和服務(wù)水平難以提高。

（二）村醫(yī)補(bǔ)助低，村醫(yī)積極性不能充分調(diào)動(dòng)。

（三）文德、羅家寨、干馬三個(gè)村衛(wèi)生室尚未實(shí)施項(xiàng)目建設(shè)，村衛(wèi)生室基礎(chǔ)設(shè)施薄弱，制約鄉(xiāng)村一體化發(fā)展。

（四）因郭大寨鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展滯后，廣大群眾籌資能力弱，新農(nóng)合資金收繳困難。

（五）新農(nóng)合辦人員不足，服務(wù)水平難以提高。

四、下步工作

在下步工作中，我們將針對(duì)存在的不足和困難，積極創(chuàng)造條件，充分利用現(xiàn)有條件，一是努力提高衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、合管辦服務(wù)能力和水平，不斷提高廣大群眾滿意度；二

是積極爭取文德、羅家寨、干馬三個(gè)村衛(wèi)生室建設(shè)項(xiàng)目；三是加大宣傳力度，努力提高新農(nóng)合籌資水平；四是不斷完善鄉(xiāng)村一體化工作。