第一篇:平頂山市新華區(qū)新農(nóng)合和農(nóng)村衛(wèi)生工作開展情況匯報(bào)
平頂山市新華區(qū)
新型農(nóng)村合作醫(yī)療和農(nóng)村衛(wèi)生工作開展情況匯報(bào)
我區(qū)的新農(nóng)合和農(nóng)村衛(wèi)生工作在區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局的精心指導(dǎo)幫助下,以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),深入貫徹國(guó)家、省、市醫(yī)改工作相關(guān)政策,根據(jù)醫(yī)改責(zé)任目標(biāo)有關(guān)要求和2011年全省農(nóng)村衛(wèi)生工作會(huì)議精神,我區(qū)積極強(qiáng)化措施,狠抓工作落實(shí),扎實(shí)推進(jìn)新農(nóng)合及農(nóng)村衛(wèi)生工作,全面提高農(nóng)民群眾的健康保障水平。現(xiàn)將工作開展情況匯報(bào)如下。
一、基本情況
新華區(qū)位于平頂山市中西部,是全市政治、經(jīng)濟(jì)、文化、商貿(mào)中心,素有“鷹城明珠”之美譽(yù)。管轄1個(gè)鎮(zhèn)、1個(gè)管委會(huì)、9個(gè)街道,面積84平方公里,總?cè)丝?2萬(wàn)余人,農(nóng)村人口48113人,共31個(gè)行政村。
二、新農(nóng)合工作
2011年我區(qū)參合農(nóng)民為77187人(含滍陽(yáng)鎮(zhèn)),參合率達(dá)98.5%,個(gè)人繳費(fèi)30元,中央財(cái)政補(bǔ)助108元,省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助46元,市級(jí)財(cái)政補(bǔ)助18元,區(qū)級(jí)財(cái)政補(bǔ)助28元,共籌集新農(nóng)合基金1775.30萬(wàn)元。1-9月共支付補(bǔ)償金935.8萬(wàn)元,其中:住院補(bǔ)償3525人,補(bǔ)償支出877.44萬(wàn)元,正常分娩補(bǔ)償168人,補(bǔ)償支出4.4萬(wàn)元,達(dá)到封頂線10萬(wàn)元的
對(duì)、處方、病歷、醫(yī)囑等補(bǔ)償手續(xù)以及隨意放寬入院指征、過渡醫(yī)療、開大處方、分解收費(fèi)、隨意提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等不規(guī)范方面進(jìn)行全面審核和深層次審核;在審核門診基金時(shí),注重分解處方、虛開處方、次均費(fèi)用超標(biāo)、超出費(fèi)用控制總額等問題。
二是提高了基金使用效率。我們緊緊圍繞提高新農(nóng)合基金使用效率和參合農(nóng)民受益水平,從基金的籌集、撥付、存儲(chǔ)、使用等各個(gè)環(huán)節(jié)著手,規(guī)范基金監(jiān)管措施,健全監(jiān)管機(jī)制,加強(qiáng)對(duì)基金運(yùn)行情況的分析和監(jiān)控,保障基金安全運(yùn)行。基金的使用和補(bǔ)償,堅(jiān)持定期公示制度,完善群眾舉報(bào)、投訴、咨詢等農(nóng)民參與監(jiān)督管理的有效形式,暢通信訪受理渠道,及時(shí)處理群眾反映的問題。在完善原有的管理制度和運(yùn)行機(jī)制的基礎(chǔ)上,針對(duì)新農(nóng)合運(yùn)行中出現(xiàn)的新情況、新問題進(jìn)行深入調(diào)研、查找原因、制定對(duì)策,對(duì)套取、騙取基金等違法違規(guī)現(xiàn)象嚴(yán)肅懲處,嚴(yán)格執(zhí)行“問事、問人、問責(zé)”制度,切實(shí)保障基金安全。
(三)加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。首先,實(shí)行“四項(xiàng)機(jī)制”。一是隨機(jī)抽查、即查即處制。區(qū)新農(nóng)合管理中心定期或不定期對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合情況進(jìn)行檢查,對(duì)于檢查發(fā)現(xiàn)有違規(guī)的,無(wú)論數(shù)額大小,一律按照相關(guān)規(guī)定停止撥付當(dāng)月所申請(qǐng)的補(bǔ)償基金,并嚴(yán)肅追究醫(yī)療機(jī)構(gòu)及相關(guān)人員的責(zé)任;二是重點(diǎn)督查、違規(guī)通報(bào)制。
進(jìn)一步提高了辦事效率,縮短了辦結(jié)時(shí)限,方便了參合人員辦理出院結(jié)算手續(xù),受到了參合人員的一致好評(píng)。目前,我們已與所有省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和10家市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)了直補(bǔ)。
(五)全面推進(jìn)門診統(tǒng)籌工作,擴(kuò)大參合農(nóng)民受益面。
按照省衛(wèi)生廳要求,2011年我區(qū)實(shí)行門診統(tǒng)籌加家庭帳戶的模式,在定點(diǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展門診統(tǒng)籌,村級(jí)實(shí)施家庭帳戶。參合人員在鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī),首先扣減家庭帳戶余額,家庭帳戶余額扣減為零后,門診費(fèi)用按照45%的比例進(jìn)行補(bǔ)償,年度個(gè)人封頂50元,可在家庭成員內(nèi)部調(diào)劑使用。
(六)積極推動(dòng)新農(nóng)合支付方式改革。
今年,我們根據(jù)省廳要求,著力要在支付方式上改革創(chuàng)新,住院在實(shí)行費(fèi)用先付制的基礎(chǔ)上,我們積極探索按病種付費(fèi)、按床日付費(fèi)等支付方式,不斷提高農(nóng)民受益水平。
對(duì)于臨床路徑明確的常見病、多發(fā)病(如闌尾炎、白內(nèi)障)等要推行按病種付費(fèi)制,實(shí)行總限額價(jià),這樣既能控制醫(yī)療費(fèi)用,又能保證醫(yī)療質(zhì)量,做到因病檢查、因病用藥的科學(xué)治療原則。對(duì)于因臨床診斷復(fù)雜等不適宜按病種付費(fèi)的,可推行按床日付費(fèi)制,就是要按照病人在住院過程中,根據(jù)病情的輕重緩急,實(shí)施不同的治療和護(hù)理,按照不同的住院天數(shù)來(lái)分段結(jié)算。總之,要通過支付方式的改變,讓醫(yī)
2011年,區(qū)政府繼續(xù)安排資金扶持村衛(wèi)生室建設(shè),改善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)條件,提高農(nóng)村衛(wèi)生綜合服務(wù)能力。一是完成規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)。我區(qū)已完成2011年度標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)項(xiàng)目工作,并按照2011年新的“三個(gè)不”要求(即“村衛(wèi)生室一個(gè)不能空”。每一個(gè)建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室投入使用,不能空臵。“性質(zhì)一個(gè)不能變”。所有新建村衛(wèi)生室要性質(zhì)不能變,嚴(yán)格禁止改變村衛(wèi)生室的用途。“管理一個(gè)不能差”。村衛(wèi)生室管理水平不能差,規(guī)范管理,為農(nóng)民群眾提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)),進(jìn)一步規(guī)范我區(qū)村衛(wèi)生室的管理。二是加強(qiáng)督導(dǎo)。區(qū)衛(wèi)生局根據(jù)工作安排和實(shí)際情況,組成“農(nóng)村衛(wèi)生工作督查組”明查和暗訪相結(jié)合的形式對(duì)轄區(qū)村衛(wèi)生室進(jìn)行檢查通報(bào),并下發(fā)整改通知書。截至2011年10月,實(shí)際督導(dǎo)村衛(wèi)生室156所次、下發(fā)32次整改通知書。通過加強(qiáng)村衛(wèi)生室規(guī)范建設(shè)、管理,我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)的硬件水平有了較大的提高,極大地改善了農(nóng)民群眾的就醫(yī)環(huán)境,使農(nóng)民群眾享受到了方便、快捷的服務(wù),取得了明顯的成效,也獲得了上級(jí)的肯定和群眾的好評(píng)。三是積極推行鄉(xiāng)村一體化管理。及時(shí)轉(zhuǎn)發(fā)了《河南省衛(wèi)生廳關(guān)于推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的通知》,穩(wěn)步推行鄉(xiāng)村一體化管理工作,強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理職能,充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的樞紐作用,促進(jìn)了村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)發(fā)展和農(nóng)村醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)整體功能的發(fā)揮,確保鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作
規(guī)范化
農(nóng)村居民建立健康檔案是實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的重要內(nèi)容,是促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的工作基礎(chǔ)。我區(qū)按照《衛(wèi)生部關(guān)于規(guī)范城鄉(xiāng)居民健康檔案管理指導(dǎo)意見的通知》及時(shí)梳理,明確了我區(qū)城鄉(xiāng)居民健康檔案管理工作的目標(biāo)、任務(wù)及相關(guān)要求,并積極采取措施,扎實(shí)開展農(nóng)村居民健康檔案建立工作。一是高度重視,廣泛宣傳。利用媒體、健康教育宣傳欄等方式進(jìn)行廣泛宣傳,有效調(diào)動(dòng)了和提高了農(nóng)民群眾健康意識(shí)。二是制定方案,下?lián)芙?jīng)費(fèi)。及時(shí)下?lián)芰?010年及2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)。三是完善建檔,發(fā)揮作用。在建立紙質(zhì)健康檔案的同時(shí),大力推進(jìn)健康檔案信息化建設(shè),利用信息平臺(tái)用活健康檔案,進(jìn)一步促進(jìn)了健康檔案作用的充分發(fā)揮;利用已有的新農(nóng)合信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),將健康檔案與農(nóng)民就醫(yī)信息聯(lián)系在一起,構(gòu)建綜合性的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái),提高了健康管理的針對(duì)性和有效性,較好地發(fā)揮了健康檔案功能,真正使電子健康檔案建成了“活檔”。
截止2011年10月,農(nóng)村居民健康檔案紙質(zhì)完成90%以上,電子檔案已完成36062人份,達(dá)75%。
(八)高度重視,加強(qiáng)宣傳,抓好農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作
為規(guī)范各項(xiàng)衛(wèi)生工作,統(tǒng)一印制健康宣傳手冊(cè)、宣傳畫、一是由于農(nóng)村衛(wèi)生投入不足,人才缺乏,農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)尤其是鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)還有待進(jìn)一步加強(qiáng),管理需要進(jìn)一步規(guī)范。二是醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員匱乏,特別是鄉(xiāng)、村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤為嚴(yán)重。村衛(wèi)生室人員專業(yè)技術(shù)水平低、服務(wù)能力不強(qiáng)。三是新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作宣傳有待進(jìn)一步加大力度。
四、下步工作打算及措施
(一)繼續(xù)圍繞“有效緩解農(nóng)民看病難、看病貴問題,提高農(nóng)民健康水平”這一主題進(jìn)行宣傳。
2011年新農(nóng)合籌資工作已經(jīng)結(jié)束,我區(qū)的參合率為98.5%,雖然達(dá)到了上級(jí)部門的要求,但仍有部分農(nóng)民還未參加,究其原因,主要還是宣傳不到位,農(nóng)民群眾對(duì)新農(nóng)合的惠農(nóng)政策了解的還不夠全面透徹,針對(duì)上述存在的問題,2012年已經(jīng)開展的新農(nóng)合籌資工作,我們要繼續(xù)圍繞“有效緩解農(nóng)民看病難、看病貴問題,提高農(nóng)民健康水平”這一主題,加大宣傳力度,充分利用廣播、電視、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)等媒體刊登/播發(fā)新農(nóng)合宣傳專題,并通過懸掛橫幅、涂刷標(biāo)語(yǔ)、發(fā)放宣傳材料等形式,大張旗鼓地開展新農(nóng)合宣傳動(dòng)員,有針對(duì)性地突出重點(diǎn)宣傳,尤其要突出宣傳“大病救助、互助共濟(jì)”、“緩解因病致貧、因病返貧”的新農(nóng)合精神,對(duì)新農(nóng)合就診和補(bǔ)償程序、各級(jí)醫(yī)院補(bǔ)償比例、補(bǔ)償范圍等各個(gè)方面都要宣傳到位,還要加大對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦人員及村干部、村醫(yī)
國(guó)家基本藥物制度,切實(shí)降低藥價(jià),減輕農(nóng)村居民就醫(yī)負(fù)擔(dān),不斷增強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在農(nóng)村三級(jí)網(wǎng)中的骨干作用。
(四)推進(jìn)新農(nóng)合門診統(tǒng)籌,引導(dǎo)農(nóng)村居民到鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診。
積極開展門診總額預(yù)付等支付方式的改革。鼓勵(lì)將符合條件的村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍。
(五)轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,積極開展農(nóng)村居民健康管理。結(jié)合深入開展創(chuàng)建先進(jìn)基層黨組織、爭(zhēng)當(dāng)優(yōu)秀共產(chǎn)黨員活動(dòng),采取綜合措施,推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以健康管理為中心,轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。提供主動(dòng)服務(wù),上門服務(wù),充分了解農(nóng)村居民健康狀況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的健康問題,為農(nóng)村重點(diǎn)人群建立健康檔案,采取針對(duì)性健康干預(yù)措施,提高農(nóng)村居民健康保障水平。同時(shí),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要結(jié)合衛(wèi)生下鄉(xiāng),積極開展巡回醫(yī)療服務(wù)
(六)以深化醫(yī)改為契機(jī),積極穩(wěn)妥地推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。
充分認(rèn)識(shí)實(shí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的重要意義,深刻理解一體化管理內(nèi)涵,牢牢把握深化醫(yī)改為農(nóng)村衛(wèi)生工作創(chuàng)造的有利時(shí)機(jī),積極推進(jìn)一體化管理工作。制定工作方案,細(xì)化工作目標(biāo),落實(shí)工作措施,加強(qiáng)監(jiān)督檢查。通過對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室實(shí)行一體化管理,合理規(guī)劃和配臵鄉(xiāng)村衛(wèi)生資源,加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員服務(wù)行
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第二篇:2011年新農(nóng)合及農(nóng)村衛(wèi)生工作
郭大寨鄉(xiāng)2011年新農(nóng)合及農(nóng)村衛(wèi)生工作
開展情況報(bào)告
(2011.10.10)
郭大寨鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療及農(nóng)村衛(wèi)生工作在鄉(xiāng)黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門的大力支持下,各項(xiàng)工作有序開展,現(xiàn)將工作開展情況匯報(bào)如下:
一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療
(一)嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合管理制度
1、審批參合農(nóng)民的醫(yī)療轉(zhuǎn)診;按規(guī)定審核、補(bǔ)償參合農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用。嚴(yán)格按照新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化制度,做到及時(shí)結(jié)報(bào)。
2、按照新農(nóng)合基金財(cái)務(wù)管理辦法和會(huì)計(jì)制度,搞好財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算,做到基金專戶儲(chǔ)存,專帳管理,專款專用,封閉運(yùn)行,保證基金安全和合理有效使用,規(guī)范管理新農(nóng)合檔案資料,建立參合農(nóng)民登記臺(tái)帳,及時(shí)整理立卷,裝訂成冊(cè)并妥善保管。按時(shí)上報(bào)縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和轉(zhuǎn)診到縣級(jí)以上醫(yī)療費(fèi)用基金補(bǔ)償匯總表和財(cái)務(wù)報(bào)表,按規(guī)定填報(bào)各種統(tǒng)計(jì)報(bào)表;
3、按《縣新農(nóng)合對(duì)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管制度》規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合基金管理使用,定期不定期對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為和執(zhí)行新農(nóng)合規(guī)章制度情況進(jìn)行督察。2011年1—6月,鄉(xiāng)合管辦對(duì)鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)督查,門診診療入戶抽查45人次,抽查結(jié)果相符;住院情況入戶抽
查6人次,抽查結(jié)果相符。無(wú)不正當(dāng)手段套取資金情況,患者對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)滿意度得到較大提升。
(二)扎實(shí)做好農(nóng)民參合資金的收繳工作
我鄉(xiāng)通過開展廣泛的宣傳發(fā)動(dòng)和深入細(xì)致的工作,2011年全鄉(xiāng)實(shí)有農(nóng)業(yè)人口20807人,收繳19994人,參合率達(dá)95.78%,超額完成了上下達(dá)的95%的任務(wù)。2012年的參合費(fèi)到目前為止收繳4849人,占應(yīng)收繳人數(shù)的29%。
(三)上半年新農(nóng)合執(zhí)行情況
2011年1—6月份,參合農(nóng)民門診統(tǒng)籌補(bǔ)償減免29538人次,累計(jì)補(bǔ)償基金353091.05元;累計(jì)住院112人次,累計(jì)補(bǔ)償基金66991.54元,參合人員累計(jì)補(bǔ)償基金420082.59元。全鄉(xiāng)門診次均費(fèi)用28.46元,住院次均費(fèi)用886.4元,切實(shí)為參合農(nóng)民減輕了負(fù)擔(dān)。
二、農(nóng)村衛(wèi)生工作
(一)縣級(jí)下達(dá)的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系項(xiàng)目建設(shè)全面完成。郭大寨鄉(xiāng)有11個(gè)行政村,已完成農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系項(xiàng)目建設(shè)的有大力色、幫貴、平掌、團(tuán)山、郭大寨、瓊英、卡思、松林8個(gè)村,文德、羅家寨、干馬3個(gè)村未實(shí)施。
(二)農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)。郭大寨鄉(xiāng)由衛(wèi)生院牽頭,每月召開一次村醫(yī)例會(huì),每年進(jìn)行村醫(yī)在崗培訓(xùn),對(duì)業(yè)務(wù)知識(shí)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及有關(guān)當(dāng)前工作進(jìn)行培訓(xùn)、安排,年終進(jìn)行考核,村醫(yī)業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力逐步得到提高。
(三)按要求落實(shí)村醫(yī)補(bǔ)助,鄉(xiāng)村一體化有序推進(jìn)。全
鄉(xiāng)共有16個(gè)村醫(yī),對(duì)村醫(yī)實(shí)行定崗定編,聘用制度,全部納入鄉(xiāng)村一體化管理。每個(gè)村設(shè)一個(gè)衛(wèi)生室,一個(gè)人負(fù)責(zé),統(tǒng)一管理,對(duì)村醫(yī)每月補(bǔ)助120元,1—7月補(bǔ)助已發(fā)放。公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)按照實(shí)際完成情況進(jìn)行支付,居民健康檔案經(jīng)費(fèi)按照村大小,每村預(yù)撥3000—2000元,年底案考核結(jié)果進(jìn)行發(fā)放。
(四)村衛(wèi)生室信息化建設(shè)還沒有實(shí)施,正在申請(qǐng)中。計(jì)劃年內(nèi)實(shí)施6個(gè)村。
(五)農(nóng)村居民規(guī)范化電子健康檔案還未實(shí)施,到目前,共建居民健康檔案9845份,完成任務(wù)的95%以上。
三、存在的不足及困難
(一)鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室專業(yè)人員缺乏,服務(wù)能力和服務(wù)水平難以提高。
(二)村醫(yī)補(bǔ)助低,村醫(yī)積極性不能充分調(diào)動(dòng)。
(三)文德、羅家寨、干馬三個(gè)村衛(wèi)生室尚未實(shí)施項(xiàng)目建設(shè),村衛(wèi)生室基礎(chǔ)設(shè)施薄弱,制約鄉(xiāng)村一體化發(fā)展。
(四)因郭大寨鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展滯后,廣大群眾籌資能力弱,新農(nóng)合資金收繳困難。
(五)新農(nóng)合辦人員不足,服務(wù)水平難以提高。
四、下步工作
在下步工作中,我們將針對(duì)存在的不足和困難,積極創(chuàng)造條件,充分利用現(xiàn)有條件,一是努力提高衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、合管辦服務(wù)能力和水平,不斷提高廣大群眾滿意度;二
是積極爭(zhēng)取文德、羅家寨、干馬三個(gè)村衛(wèi)生室建設(shè)項(xiàng)目;三是加大宣傳力度,努力提高新農(nóng)合籌資水平;四是不斷完善鄉(xiāng)村一體化工作。
第三篇:農(nóng)村衛(wèi)生暨新農(nóng)合工作匯報(bào)材料
農(nóng)村衛(wèi)生暨新農(nóng)合工作匯報(bào)材料
農(nóng)村衛(wèi)生暨新農(nóng)合工作匯報(bào)材料 “MsoNormal” style=““>根據(jù)安徽省衛(wèi)生計(jì)生委辦公室《關(guān)于開展2014年農(nóng)村衛(wèi)生暨新農(nóng)合重點(diǎn)工作落實(shí)情況調(diào)研的通知》文件精神,現(xiàn)將我縣工作開展情況簡(jiǎn)要匯報(bào)如下:
“MsoNormal” style=““>
一、中心衛(wèi)生院基礎(chǔ)管理達(dá)標(biāo)創(chuàng)建工作推進(jìn)和建設(shè)群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院活動(dòng)開展情況。根據(jù)安徽省衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于二級(jí)以上醫(yī)院對(duì)口支援中心衛(wèi)生院工作實(shí)施方案》和合肥市衛(wèi)生局《二級(jí)以上醫(yī)院對(duì)口支援中心衛(wèi)生院工作實(shí)施方案》文件精神,按照“強(qiáng)基層、建機(jī)制、保基本”的原則,本著為受援衛(wèi)生院“解決一項(xiàng)醫(yī)療急需,突破一個(gè)薄弱環(huán)節(jié),帶出一支技術(shù)團(tuán)隊(duì),新增一個(gè)服務(wù)項(xiàng)目”的目標(biāo),重點(diǎn)提高基層醫(yī)療服務(wù)能力薄弱的衛(wèi)生院醫(yī)療水平,提升基層衛(wèi)生院對(duì)常見病、多發(fā)病的診療能力和急診急救的處置能力。我局征求轄區(qū)內(nèi)各衛(wèi)生院意見后制定了《**縣對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作實(shí)施方案》,確定了以縣醫(yī)院對(duì)口支援朱巷中心衛(wèi)生院、下塘中心衛(wèi)生院,中醫(yī)院對(duì)口支援羅塘衛(wèi)生院、造甲衛(wèi)生院。8月26日,我局出臺(tái)了《**縣衛(wèi)生系統(tǒng)對(duì)口支援管理考核辦法》,讓對(duì)口支援雙方明確職責(zé)和任務(wù),縣衛(wèi)生局將每月進(jìn)行一次督導(dǎo),并對(duì)支援、受援單位進(jìn)行評(píng)分,督促雙方對(duì)派出人員的監(jiān)督管理,明確獎(jiǎng)懲措施。9月9日,支援、受援單位在縣衛(wèi)生局簽訂了對(duì)口支援協(xié)議。“MsoNormal” style=““>
二、村衛(wèi)生室醫(yī)療執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)統(tǒng)籌資金建立情況。我縣根據(jù)《安徽省衛(wèi)生計(jì)生委、安徽省財(cái)政廳關(guān)于建立村衛(wèi)生室醫(yī)療執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)統(tǒng)籌資金的意見》的通知要求,經(jīng)
縣領(lǐng)導(dǎo)批示在財(cái)政局建立**縣村衛(wèi)生室醫(yī)療執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)統(tǒng)籌資金賬戶。資金來(lái)源實(shí)行全縣統(tǒng)籌,總量為92.5萬(wàn)元,其中60%由村醫(yī)承擔(dān),40%由縣、省財(cái)政配套,財(cái)政配套外資金按每所村衛(wèi)生室不低于3000元,在崗村醫(yī)人均不低于1000元標(biāo)準(zhǔn),由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院直接代繳村衛(wèi)生室醫(yī)療執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)統(tǒng)籌資金,并于10月1日前統(tǒng)一匯繳到**縣村衛(wèi)生室醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)統(tǒng)籌資金專戶。為了保證統(tǒng)籌資金的運(yùn)行安全、合理和便捷,我縣制定了《**縣村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)統(tǒng)籌資金管理辦法》,此管理辦法的出臺(tái)有效的降低了村醫(yī)的執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn),提高村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的承受能力,切實(shí)維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益,促進(jìn)社會(huì)穩(wěn)定。
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三、村醫(yī)到齡退出補(bǔ)助政策落實(shí)情況。我縣對(duì)具有村醫(yī)執(zhí)業(yè)資質(zhì)、連續(xù)從事村醫(yī)工作10年以上,男性滿60周歲,女性滿55周歲從村醫(yī)崗位上退出的村醫(yī),從2014年1月1日
起,按每人每月300元的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放生活補(bǔ)助費(fèi)。根據(jù)村醫(yī)實(shí)際,縣衛(wèi)生局組織審核組分批對(duì)“物證齊全”及“物證不全和無(wú)物證”的對(duì)象進(jìn)行審核,并對(duì)審核結(jié)果予以公示。共完成對(duì)772名村醫(yī)的審核工作,其中第一批次“物證齊全”人員224名和第二批次“物證不全和無(wú)物證”人員538名,并在報(bào)紙、政府及衛(wèi)生局網(wǎng)站進(jìn)行公示,在公示結(jié)束無(wú)異議的情況下補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)已打卡發(fā)放到人。村醫(yī)到齡退出工作的開展,解決了村醫(yī)的后顧之憂,也可以讓年輕村醫(yī)的能力得到更好的發(fā)揮,更好的為群眾做好服務(wù)。“MsoNormal” style=““>
四、中央財(cái)政補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)項(xiàng)目實(shí)施情況。中央財(cái)政補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)項(xiàng)目實(shí)施情況。我縣的村衛(wèi)生室急診急救培訓(xùn)工作按要求由好醫(yī)生網(wǎng)站進(jìn)行在線培訓(xùn)。
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五、基層衛(wèi)生信息化項(xiàng)目建設(shè)、維護(hù)和使用情況。目前
已建立了一個(gè)門戶網(wǎng)站并投入使用,運(yùn)轉(zhuǎn)情況良好。縣級(jí)衛(wèi)生綜合管理平臺(tái)運(yùn)轉(zhuǎn)正常,人力資源及固定資產(chǎn)錄入及維護(hù)情況正常。鄉(xiāng)、村兩級(jí)his均基本建設(shè)完成并實(shí)現(xiàn)了鄉(xiāng)、村兩級(jí)his集中部署;完成了鄉(xiāng)、村兩級(jí)電子病歷建設(shè)工作,村室門診電子病歷書寫率100%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院電子病歷書寫率達(dá)到90%以上,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診電子病歷也全面啟動(dòng)。目前,全縣居民電子健康檔案建檔率為79.1%,電子健康檔案使用率為36.1%。建立了一條覆蓋鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生信息專網(wǎng)和一條與市平臺(tái)互聯(lián)互通的專網(wǎng)。
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六、省衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)靜脈輸液管理的通知》規(guī)定的53種疾病門急診不輸液的落實(shí)情況。**縣衛(wèi)生局按照《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)靜脈輸液管理的通知》規(guī)定,要求縣內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行院內(nèi)臨床科室及村衛(wèi)生室人員培訓(xùn),加強(qiáng)臨床醫(yī)生的安全意識(shí),充分認(rèn)識(shí)到不合理使用靜
脈輸液造成的醫(yī)藥費(fèi)用上漲、就醫(yī)時(shí)間延長(zhǎng)、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)增加等一系列后果,為規(guī)范醫(yī)療行為、提高治療效果、減少不良反應(yīng),使患者得到更安全、有效的治療,切實(shí)緩解群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)提供了有力保障。各醫(yī)療單位組織人員除了組織培訓(xùn)外,還開展了合理使用輸液的宣傳教育,在院內(nèi)用電子幕滾動(dòng)播放合理使用靜脈輸液的宣傳標(biāo)語(yǔ),在臨床科室分發(fā)宣傳材料,并在醒目處張貼不需輸液治療的常見病、多發(fā)病名稱,提示群眾糾正不良用藥習(xí)慣。下一步,縣衛(wèi)生局將組織人員對(duì)靜脈輸液處方開展專項(xiàng)點(diǎn)評(píng),對(duì)縣內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查,并就存在問題進(jìn)行整改。
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七、新農(nóng)合工作開展情況。
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1、我縣為推進(jìn)合作醫(yī)療支付方式改革,規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為和收費(fèi)行為,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康發(fā)展、控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng),按照具有臨床診療規(guī)范、療效確切、病程
變異小的基本原則和分級(jí)醫(yī)療的總體構(gòu)架,在尿毒癥血液透析等疾病開展按病種付費(fèi)試點(diǎn)的基礎(chǔ)上,將乳腺癌等 36組疾病列入縣級(jí)醫(yī)院開展按病種付費(fèi),報(bào)銷比例為75-85%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別把9-16組疾病列入按病種付費(fèi),報(bào)銷比例為85%。
“MsoNormal” style=““>根據(jù)市衛(wèi)生局衛(wèi)農(nóng)合〔2014〕207號(hào),市級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院按病種付費(fèi)工作實(shí)行分類管理,即分為“公立醫(yī)院”、“社會(huì)辦醫(yī)院”兩類管理,參照省級(jí)醫(yī)院常見病按病種付費(fèi)方案,公立醫(yī)院確定的100個(gè)病種,實(shí)行按病種付費(fèi)政策;社會(huì)辦醫(yī)院在確定的80個(gè)病種中依據(jù)按病種管理原則,實(shí)行定病種定點(diǎn)救治。計(jì)180組疾病實(shí)行按病種付費(fèi)政策,我縣已經(jīng)信息系統(tǒng)維護(hù)完成并執(zhí)行。
“MsoNormal” style=““>根據(jù)省衛(wèi)生廳皖衛(wèi)農(nóng)2號(hào)文件精神,新增51個(gè)常見病病種列入按病種付費(fèi)政策,我縣信息系統(tǒng)維護(hù)完成并執(zhí)行。
“MsoNormal” style=““>市級(jí)、縣級(jí)“三費(fèi)控制情況”:為規(guī)范市級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院的管理,市級(jí)三費(fèi)控制,根據(jù)衛(wèi)農(nóng)合〔2014〕66號(hào),新農(nóng)合“三費(fèi)”監(jiān)控、預(yù)警藥品管理、即時(shí)結(jié)報(bào)、按病種付費(fèi)等要求,制定了市級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院督查考核管理辦法。依據(jù)通報(bào),向各縣合管中心下達(dá)違規(guī)費(fèi)用扣減通知單,縣級(jí)根據(jù)通知單費(fèi)用從即時(shí)結(jié)報(bào)款中扣減。“MsoNormal” style=““>縣級(jí)為了盡快改變基金支出費(fèi)用的猛漲勢(shì)頭,遏制住部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)濫收病人、小病大治現(xiàn)象,確保我縣今年合作醫(yī)療基金的安全,為控制不合理收治,8月份按照開放床位數(shù)的使用率及平均住院日核定各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)月住院人次數(shù)的控制上限,超出住院人次數(shù)控制上限的,合作醫(yī)療基金不予支付,由各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān),從當(dāng)月即時(shí)結(jié)報(bào)回款中直接進(jìn)行扣減。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)次均“三費(fèi)”同比漲幅控制在15%以內(nèi)。對(duì)次均“三費(fèi)”超過15%以上的部分,從即時(shí)結(jié)報(bào)回款中扣減。
“MsoNormal” style=““>
2、新農(nóng)合預(yù)警藥品市縣執(zhí)行情況:
“MsoNormal” style=““>市級(jí)根據(jù)衛(wèi)農(nóng)合〔2014〕66號(hào),住院預(yù)警藥品費(fèi)用的使用額度不超過60%;依據(jù)市級(jí)通報(bào),向各縣合管中心下達(dá)違規(guī)費(fèi)用扣減通知單后,縣級(jí)執(zhí)行扣付。
“MsoNormal” style=““>縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)是根據(jù)合作醫(yī)療信息系統(tǒng)數(shù)據(jù),按季度對(duì)預(yù)警藥品進(jìn)行統(tǒng)計(jì),對(duì)超過部分從信息系統(tǒng)停止報(bào)銷,2014對(duì)縣級(jí)醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的67品次的預(yù)警藥品停止了報(bào)銷。
“MsoNormal” style=““>
3、新農(nóng)合大病保險(xiǎn)工作進(jìn)展情況:
“MsoNormal” style=““>為有效減輕重大疾病患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),提高重大疾病醫(yī)療保障水平,切實(shí)解決因病致貧、因病返貧問題,根據(jù)國(guó)家及省級(jí)大病保險(xiǎn)文件精神,2013我縣開展了大病保險(xiǎn)工作,是對(duì)基本醫(yī)療保障功能的拓展和延伸,是對(duì)基本醫(yī)療保障的有益補(bǔ)充。
“MsoNormal” style=““>我縣大病保險(xiǎn)自主承辦基本情況
“MsoNormal” style=““>2014我縣按參合人口人均15元的標(biāo)準(zhǔn)切塊基金作為大病保險(xiǎn)資金,大病保險(xiǎn)起付線20000元,大病保險(xiǎn)合規(guī)費(fèi)用報(bào)銷比例為40%-80%。并在全省率先實(shí)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)大病保險(xiǎn)的即時(shí)結(jié)報(bào),極大地方便了就醫(yī)及時(shí)報(bào)銷,并有效緩解了患者的大額醫(yī)療費(fèi)用先期墊付的困難。
“MsoNormal” style=““>我縣從2014年1至6月份共補(bǔ)償大病保險(xiǎn)727人次,補(bǔ)償金額3049221.9元。其中即時(shí)結(jié)報(bào)補(bǔ)償金額2900267.3元,占大病保險(xiǎn)補(bǔ)償金額的95%。
“MsoNormal” style=““>大病保險(xiǎn)試點(diǎn)工作基本情況
“MsoNormal” style=““>2014年,安徽省將大病保險(xiǎn)工作列入民生工程,將我縣納入第二批大病保險(xiǎn)工作的試點(diǎn)縣,并將大病保險(xiǎn)工作交由保險(xiǎn)公司承辦。對(duì)人保、人壽及國(guó)元三家保險(xiǎn)公司通過
招投標(biāo),評(píng)定由人保公司來(lái)承辦我縣的大病保險(xiǎn)工作。按照省指導(dǎo)方案要求,我縣與人保公司通過在投保金額、盈利率等相關(guān)承辦工作內(nèi)容進(jìn)行審定和協(xié)商達(dá)成合同協(xié)議后,將大病保險(xiǎn)工作移交給了保險(xiǎn)公司承辦。為了保證參合群眾享受大病保險(xiǎn)即時(shí)結(jié)報(bào)的快捷服務(wù)不打折,我縣合管中心主動(dòng)作為,多次與省、市、縣保險(xiǎn)公司溝通,并積極與財(cái)政部門協(xié)調(diào),確保了大病保險(xiǎn)工作交由保險(xiǎn)公司承辦后仍保持健康高效地運(yùn)行。目前,大病保險(xiǎn)非即時(shí)結(jié)報(bào)材料已經(jīng)由保險(xiǎn)公司直接受理報(bào)補(bǔ)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)報(bào)的墊付款通過縣合管中心定期將保險(xiǎn)公司轉(zhuǎn)入的結(jié)報(bào)款及時(shí)的轉(zhuǎn)入的各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
“MsoNormal” style=““>
4、新農(nóng)合信息系統(tǒng)縣級(jí)平臺(tái)規(guī)范化建設(shè)情況:
“MsoNormal” style=““>我縣于2009年7月與全省同步建立信息系統(tǒng)并運(yùn)行,9月縣內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及22家省市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)。成為全省第一家完成和所有醫(yī)
療機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)的縣,并且多家省市級(jí)醫(yī)院第一我我縣聯(lián)網(wǎng)。隨著定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的增加,現(xiàn)已和67家省市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、6家縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、23家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、2家民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及176個(gè)村衛(wèi)生室聯(lián)網(wǎng)。
“MsoNormal” style=““>2010年系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村一體化管理,科學(xué)規(guī)范的管理村衛(wèi)生室門診統(tǒng)籌補(bǔ)償。同年使用就診IC卡,方便群眾就醫(yī),全年發(fā)卡22萬(wàn)張。2011年與民政救助系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng),在與我縣聯(lián)網(wǎng)的所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)“一站式”服務(wù),極大的方便了困難群眾得到救助。2013年與處方集系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng),2014年與保險(xiǎn)公司大病保險(xiǎn)系統(tǒng)已經(jīng)短信平臺(tái)聯(lián)網(wǎng)。2013年我系統(tǒng)切換為晶奇農(nóng)合系統(tǒng),與縣內(nèi)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)及縣衛(wèi)生綜合平臺(tái)同為一家公司管理,為穩(wěn)定運(yùn)行奠定基礎(chǔ)。
“MsoNormal” style=““>我縣信息系統(tǒng)建立并使用使用,到現(xiàn)在已有五年時(shí)間,一直以來(lái)運(yùn)行穩(wěn)定。
“MsoNormal” style=““>
5、二代證就診推廣使用以及新農(nóng)合短信平臺(tái)建設(shè)情況:
“MsoNormal” style=““>二代證的推廣使用得益于縣政府專項(xiàng)撥款40萬(wàn)元,通過招標(biāo)采購(gòu)了身份證讀卡器,全縣免費(fèi)發(fā)放二代身份證讀卡器260臺(tái),通過6個(gè)多月使用情況看,群眾普遍接受,通過使用家庭成員身份證調(diào)取沒有身份證人員身份信息,解決了沒有身份證就醫(yī)、補(bǔ)償問題;通過增加虛擬人員,解決了雙職工子女沒有家庭成員身份證就醫(yī)、補(bǔ)償問題。使用身份證就醫(yī)補(bǔ)償,減輕了合作醫(yī)療管理中心補(bǔ)卡工作量,方便了群眾,大大減少了村衛(wèi)生室留卡套取合作醫(yī)療門診補(bǔ)償現(xiàn)象,節(jié)約了基金支出。
“MsoNormal” style=““>縣合管中心于2014年2月啟用居民二代身份證代替IC卡,進(jìn)一步方便群眾的同時(shí)也避免了丟卡補(bǔ)卡的現(xiàn)象。
“MsoNormal” style=““>短信平臺(tái)建設(shè)
情況:
“MsoNormal” style=““>為了提高參合群眾對(duì)新農(nóng)合政策的知曉率和自身就醫(yī)補(bǔ)償?shù)闹闄?quán),我縣按照省衛(wèi)生廳的短信管理系統(tǒng)建設(shè)指導(dǎo)意見,積極落實(shí)短信平臺(tái)的建設(shè)和應(yīng)用。
“MsoNormal” style=““>2013年,我縣與中國(guó)移動(dòng)通信集團(tuán)安徽有限公司**分公司簽訂了《中國(guó)移動(dòng)通信MAS業(yè)務(wù)合作協(xié)議》和《互聯(lián)網(wǎng)專線合作協(xié)議》,并就短信資費(fèi)及專線月費(fèi)等在協(xié)議中作了明確。移動(dòng)公司負(fù)責(zé)本縣新農(nóng)合短信管理系統(tǒng)的建設(shè)和維護(hù),配合新農(nóng)合信息經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)、技術(shù)支持,并負(fù)責(zé)實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合短信在全網(wǎng)發(fā)送。其中晶奇公司提供的新農(nóng)合信息系統(tǒng)的接口費(fèi)由本縣新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)承擔(dān)。
“MsoNormal” style=““>短信平臺(tái)使用情況:
“MsoNormal” style=““>協(xié)議簽訂后,移動(dòng)公司稱,國(guó)家工信部開展短信網(wǎng)關(guān)端口治理,導(dǎo)致協(xié)議未能順利履行。后經(jīng)
過雙方多次溝通和商談,目前我縣的短信平臺(tái)已經(jīng)開始投入試運(yùn)行階段。系統(tǒng)主要使用內(nèi)容包括:政策宣傳和參合群眾報(bào)補(bǔ)信息的即時(shí)通知。近期,針對(duì)即將開始的2015年新農(nóng)合籌資工作,以及根據(jù)省、市文件中對(duì)新農(nóng)合政策及相關(guān)工作要求通過短信平臺(tái)向參合群眾做好宣傳,讓群眾對(duì)我縣的新農(nóng)合籌資補(bǔ)償?shù)日哂幸粋€(gè)深入的了解,進(jìn)一步提高參合率和知曉率,助推我縣新農(nóng)合工作良性持續(xù)性發(fā)展。
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6、中央補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金新農(nóng)合培訓(xùn)項(xiàng)目執(zhí)行情況:
2013-2014中央補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金未安排我縣新農(nóng)合培訓(xùn)項(xiàng)目資金。
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7、縣級(jí)醫(yī)院臨床路徑下按病種付費(fèi)試點(diǎn)工作進(jìn)展情況:
“MsoNormal” style=““>縣級(jí)醫(yī)院臨床路徑下按病種付費(fèi)試點(diǎn)工作,我縣自
2012年10月在**縣醫(yī)院開展,2014年推廣至全縣中心衛(wèi)生院,為了推動(dòng)此項(xiàng)工作的開展,采取先試點(diǎn),取得數(shù)據(jù),再提高補(bǔ)償費(fèi)用,2014年在制定按病種付費(fèi)時(shí),在原來(lái)定額基礎(chǔ)上,縣級(jí)醫(yī)院臨床路徑下按病種付費(fèi)病種提高定額500元,主要用于完善臨床路徑規(guī)定的檢查。醫(yī)院目前執(zhí)行很好,基本可以在定額基礎(chǔ)上,完成規(guī)定的路徑管理。
**縣衛(wèi)生局
2014年10月16日
第四篇:新農(nóng)合匯報(bào)
衛(wèi)生院新農(nóng)合運(yùn)行情況
2013年全鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)人口43711人,參合人數(shù)43703人,參合率99.9%。全年共有33950人次享受新農(nóng)合補(bǔ)償,補(bǔ)助資金263.5萬(wàn)元,其中住院大額補(bǔ)助人次為1094人次,補(bǔ)助金額122.44萬(wàn)元,村級(jí)家庭賬戶補(bǔ)助20480人次,補(bǔ)助金額81.29萬(wàn)元,村級(jí)門診統(tǒng)籌補(bǔ)助12887人次,補(bǔ)助金額46.58萬(wàn)元。鄉(xiāng)級(jí)家庭賬戶補(bǔ)助2395人次,補(bǔ)助金額10.49萬(wàn)元,鄉(xiāng)級(jí)門診統(tǒng)籌補(bǔ)助1133人,補(bǔ)助金額2.7萬(wàn)元。
2014年全鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)人口44371人,參合人數(shù)44364人,參合率99.98%。元月至六月全鎮(zhèn)共有20486人次享受新農(nóng)合補(bǔ)償,補(bǔ)助資金163.61萬(wàn)元,其中住院大額補(bǔ)助853人次,補(bǔ)助金額103.02萬(wàn)元,村級(jí)家庭賬戶補(bǔ)助14597人次,補(bǔ)助金額42.28萬(wàn)元,村級(jí)門診統(tǒng)籌補(bǔ)助2947人次,補(bǔ)助金額5.05萬(wàn)元。鄉(xiāng)級(jí)家庭賬戶補(bǔ)助2799人次,補(bǔ)助金額11.59萬(wàn)元,鄉(xiāng)級(jí)門診統(tǒng)籌補(bǔ)助759人次,補(bǔ)助金額1.67萬(wàn)元。
第五篇:新農(nóng)合匯報(bào)材料
新農(nóng)合匯報(bào)材料
我院2008年被喀什市衛(wèi)生局批準(zhǔn)為新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)以來(lái),在市委政府衛(wèi)生部門的大力支持下在全院職工的共同努力下,我們認(rèn)真學(xué)習(xí)了新農(nóng)村合作醫(yī)療的有關(guān)文件精神和業(yè)務(wù)知識(shí),虛心請(qǐng)教、積極配合,使我院的新農(nóng)合醫(yī)療抓向工作得到了很大的發(fā)展。
一、政策宣傳方面
首先我們?cè)谡J(rèn)真的貫徹上級(jí)部門頒布的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法及相關(guān)配套規(guī)定的同時(shí),定期組織全院工作人員學(xué)習(xí)新農(nóng)合政策法規(guī)及國(guó)家、自治區(qū)下發(fā)的“新農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥品目錄”,“醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目”和“醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目目錄”,使有關(guān)工作人員能熟練掌握醫(yī)療政策規(guī)定的各項(xiàng)業(yè)務(wù)知識(shí),不斷提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和經(jīng)辦服務(wù)質(zhì)量,在醫(yī)院設(shè)置了“新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳欄”、“醫(yī)療咨詢投訴臺(tái)”和“醫(yī)療結(jié)算專用窗口”熱心為參保人員提供良好的就醫(yī)環(huán)境、積極做好醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員的醫(yī)療保障和服務(wù)工作。
二、醫(yī)療管理方面
自我院被批為新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)以來(lái),醫(yī)院首先成立了農(nóng)合管理辦公室,并指定一名院領(lǐng)導(dǎo)具體分管負(fù)責(zé)、設(shè)置了合管辦和監(jiān)督小組成員,指定醫(yī)療管理制度和工作計(jì)劃,定期召開醫(yī)療工作會(huì)議,研究分析和解決醫(yī)療工作中出現(xiàn)的問題,遇到疑難問題及時(shí)向上級(jí)主管部門請(qǐng)教,派人員參加衛(wèi)生部門組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn),努力強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部的醫(yī)療專業(yè)管理、積極配合上級(jí)管理部門的檢查、監(jiān)督,認(rèn)真總結(jié)醫(yī)療工作中存在的問題不斷完善我院醫(yī)療服務(wù)工作。
三、醫(yī)療服務(wù)管理
我院堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,維護(hù)參保職工利益方便參保患者就醫(yī)的同時(shí),嚴(yán)格按照農(nóng)村合作醫(yī)療的有關(guān)政策規(guī)定和許可證核定的診療項(xiàng)目診療,切實(shí)執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和因病施治的原則,在確保參保患者身份和證件識(shí)別無(wú)誤的前提下合理檢查、合理診療、合理用藥,對(duì)符合住院參保患者嚴(yán)格按照住院標(biāo)準(zhǔn)、不隨意擴(kuò)大檢查診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,認(rèn)真做到臨床用藥檢查診療與病程記錄門診病歷相符對(duì)符合出院條件的患者及時(shí)辦理出院手續(xù),一年來(lái)由于我們注重加強(qiáng)內(nèi)部的醫(yī)療管理從未發(fā)生一起參保人員的投訴案件。
四、醫(yī)療費(fèi)用管理
能夠嚴(yán)格按照物價(jià)部門頒布的《醫(yī)療服務(wù)價(jià)格》標(biāo)準(zhǔn),公開藥品。診療、服務(wù)價(jià)格,認(rèn)真接受上級(jí)和參保患者的監(jiān)督在診療的過程中不擅自增加收費(fèi)項(xiàng)目和隨意提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及時(shí)準(zhǔn)確向參保患者提供醫(yī)療費(fèi)用清單,對(duì)參保人員就醫(yī)“三個(gè)目錄”以外的藥品和診療費(fèi)用占醫(yī)藥費(fèi)用的比例不得超過10%使用目錄外藥品的金額應(yīng)控制在藥品總費(fèi)用的10%以內(nèi),堅(jiān)決杜絕將非新型農(nóng)村合作醫(yī)療和基金支付的檢查、治療項(xiàng)目及費(fèi)用計(jì)入?yún)⒑先藛T費(fèi)用之內(nèi)。
五、藥品管理方面
我院始終注重嚴(yán)把進(jìn)藥質(zhì)量關(guān),由院長(zhǎng)親自主管此項(xiàng)工作,做到藥品和一次性醫(yī)療耗材必須從“三證”齊全的正規(guī)銷售和生產(chǎn)廠家購(gòu)進(jìn)確保藥品質(zhì)量,驗(yàn)收、購(gòu)進(jìn)藥品,一次性耗材嚴(yán)格驗(yàn)收核對(duì)全部合格后逐項(xiàng)填寫驗(yàn)收記錄,采購(gòu)保管人員雙方簽字后方可入庫(kù)。
對(duì)參保患者用藥盡量選擇符合GMP標(biāo)準(zhǔn),療效相同,價(jià)格低廉的品種,讓每位患者都能看好病,看的起病。
通過一年來(lái)的工作、也存在著一些問題,如病歷書寫不規(guī)范、藥品擺放、服務(wù)等有待整改和解決,因此我們決心在今年的工作中下功夫。花力氣并且認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療政策和業(yè)務(wù)知識(shí),進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部管理機(jī)制加大培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)努力提高醫(yī)療工作的服務(wù)質(zhì)量,為喀什廣大參保人員提供優(yōu)質(zhì)高效便捷的醫(yī)療服務(wù)。
喀什同和醫(yī)院
2012年5月20日