第一篇：基層醫生實用經驗全科方(二)

慢性咽炎： 1.COsmz 2片3/日 安定1片3/日 維生素B12 2片 3/日 氟美松1片 3/日 利咽解毒沖劑1袋 3/日。

2.中耳炎

利福平滴眼液+阿米卡星0.25+2毫克地塞米松滴耳。滴耳前用雙氧水徹底清洗耳道。并在以后每次滴耳之前都要清洗一下。一般3天治好，最多不超過一周。

3.說一個治療小兒鵝口瘡的外用方法

先用碳酸氫鈉注射液，用醫用棉簽外涂患處（涂抹面積要大點），讓后再用紫藥水涂患處（只涂抹白斑處即可）小兒口服用藥比較麻煩，容易哭鬧，拒服用藥

用這個方法，簡單，痛苦小，而且效果很好，不妨一試

4.我見過一個成人腮腺炎，用抗生素加抗病毒藥一周無效，最后用新鮮馬齒筧外敷三天即愈.治療一般性尿道炎：氟哌酸4粒，蘇打4粒，三次可愈。

6.鵝口瘡

里素勞研粉上到白塊上。一般2次見效。再上2次就好了

7.尿道炎

羅紅霉素150MG+呋喃妥因100MG+三金片，很管用的全科醫療

尿道炎的治療：柴胡2ml+丁胺卡那0.2，im；呋蘭妥因2片，一日四次，效果蠻好，兩三天即愈。

痛經的治療：炎痛喜康一次兩片，每次在月經快來的前兩天服用，一天一次服用四天，即可不痛。注意有胃病的忌服

8.我說個我治淋病的常用方吧：氟哌酸0.8g, 利福平0.6g, 每日一次，清晨口服，過敏反應。（我沒遇到過），治愈率100%。

9.褥瘡 常規消毒創面，清除壞死液化組織。涂上濕潤燙傷膏，或京萬紅。效果不錯。

10.尿道炎；氟哌酸4粒，每日2次；

頭孢氨芐膠囊0.375g;蘇打片6片【0.3克】每日3次。效果不錯，同行可以試試。

11.胃炎、胃、十二指腸潰瘍的治療：

阿莫西林0.75一日三次口服，甲硝唑0.4一日三次口服，麗珠得樂1袋一日三次沖服，奧美拉唑20mg一

日二次早晚口服。連用15天。效果不錯。

12.復方滴耳合劑；氯霉素眼水+地米針5毫克+撲爾敏針5毫克滴耳。用前雙氧水沖1洗。急慢性中耳炎2-3天痊愈

13.外傷散：SMZ1片+甲硝唑1片+痢特靈10片+強力霉素5片+冰片少許+地米2片+撲爾敏2片用于各種小外傷和皮膚擦傷。膿皰瘡效果很好

14.急慢性腸炎、痢疾：

方

1利福平0.6一次空腹晨服，氟哌酸0.4一日三次空腹服，黃連素0.3一日三次空腹服，顛茄20mg一日三次空腹服，甲氰咪呱0.4一日三次空腹服。

方

2環丙沙星0.5一日三次口服，甲硝唑0.4一日三次口服，西咪替丁0.4一日三次口服，苯乙哌啶2片一日三次口服

15.:

先常規消毒創面皮膚，并用生理鹽水清洗創面，然后敷上藥末（配方見下），無菌紗布覆蓋，隔日換藥1次。此法治療Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度褥瘡效果非常滿意。

片30片 把上藥研末裝瓶 16.常規消毒創面,清除壞死液化組織,用碘伏再消毒完畢,敷上藥粉（配方見下），無菌紗布覆蓋，隔日換藥1次。此法治療Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度褥瘡效果非常滿意。

云南白藥 1瓶慶大霉素25片復合VitB片30片654-2片16片..利福平膠囊25粒把上藥研末裝瓶。求同道斧正！

閃眼 氯霉素眼水+利多卡因2毫升+地塞米松2毫克滴眼并冷敷效極佳

18.尿道炎 氟哌酸3粒雙陸滅痛2粒顛茄2片強的松2片一日3次口服效價一次見效

19.慢性蕁麻疹;常用氯雷他定丶潘生丁,雷尼替丁,濕毒淸膠囊.連用10天,很有效.再發作可用自血療法.20

.俺說說俺治療尿道炎的常用藥物

阿莫西林3粒 氟哌酸2粒（首次加倍）蓋胃平3片

在根據有無疼痛、上火、小便情況的癥狀的加減布洛芬，穿心蓮片，654-2片 蓋胃平是一定要加的，一是可以預防其他藥物引起的胃腸道的不良反應，二是它可以堿化尿液，減輕酸性尿液引起的疼痛

尿道炎，一般老百姓俗稱上火引起的，加用點穿心蓮清熱去火利濕，效果不錯

654-2緩解平滑肌痙攣，有效改善尿道炎的尿頻，尿急，脹痛等癥狀

21.我的治療尿道炎的經驗：

左氧氟沙星片2片一日三次，甲硝唑片2片一日三次，強的松2片一日三。次我用著效果不錯

吲哚美辛片+穿心蓮+土霉素+胃舒平

25.痛經的治療

消炎痛片+元胡止痛片+當歸片+多酶片+七制香附丸

26.復方滴耳合劑

醋酸可地松滴眼液15mg+注射用糜蛋白酶粉針10mg+硫酸慶大霉素注射液8萬U+地塞米松注射液10mg制菌消炎,用于急慢性化膿性中耳炎

用時搖勻,避光存放.一般3-7天痊愈

27.增色散

雄黃6g

硫磺6g

雌黃6g

密陀僧6g

冰片3g

斑蝥0.6g

麝香0.6g

調和氣血,增加色素,用于白癜風.色素減退性疾病

用生姜片沾藥散涂擦患處.28.頭屑過多的特效方【治療】

肥皂反復搓揉5分鐘，用清潔溫水沖洗2—3次，直至干凈止。用上法治療多例，一般1-2次即可獲得治愈。

28.這幾個月我一直用這樣的方法治療慢性咽炎，總體效果還不錯，有心人不妨一試。

熱毒清片（云南白藥）一次4片 一日3次

地塞米松片0.75mg一次2片一日3次

羅紅霉素膠囊0.15一次2粒一日一次

29.椎動脈供血不足性眩暈的癥狀一般是：頭部有旋轉感，視物晃動感，頭部或體位改變而加重眩暈。診斷這種病最好先排除頭部占位性病變。

治療方法很簡單：丁咯地爾0.15+氯化鈉250ml靜滴 1次/日

2.%5糖250毫升加丹參20毫升靜點效果也挺好

30.回乳方------己烯雌酚片

用量用法:己烯雌酚5mg/次,2~3次/日,連服3~5天.效果:特好！!乙烯雌酚5片，加B6,20片一次服

31.性與性病] 我經常用的處方

我經常用的處方（轉）這是我經常用的處方，對淋球菌感染、非淋感染大部分都能藥到病除，送給各位參考。

維生素B6 0.25%GS250 ML

0.9% NS 250 ML

以上藥物連用三天，未見復發病倒。事實上用藥一天所有癥狀就消失了。處方分析：

阿奇霉素主要抗陽球菌、支原體，頭孢曲松主要抗 陰性菌，兩藥合用基本殺滅大部分細菌，且可增強療效。用丹參的用意是把丹參當作藥引子，引兩藥共入沁尿系，丹參可以擴張腎動靜脈利尿，加快毒素排泄促進炎癥吸收。且間開阿奇與曲松兩藥進入體內時間，讓兩藥能先后發揮效用，而后又合而為效。

皮膚瘙癢是指臨床上無原發性皮損而自覺瘙癢的皮膚病。它好發于老年人，且病因復雜，臨床醫生在治療上往往感到很困難。我院皮膚科近兩年來采用酮替芬、西咪替丁及中藥烏蛇止癢丸三聯療法，治療老年性皮膚瘙癢癥，臨床取得明顯療效，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料60例均為門診患者，男40例，女20例，年齡60～82歲，平均63.7歲。病程3個月～10年。

1.2診斷標準無明顯誘因，自覺瘙癢不適，無原發皮疹，搔之減輕，不搔復舊，陣發加劇，夜間加重。皮膚上可見抓痕，老年色素斑樣沉著，皮膚增厚，濕疹樣改變。經皮膚科診斷排除糖尿病、甲狀腺病、黃疸肝炎等疾病引起的瘙癢。

1.3治療方法酮替芬1mg，口服2次/d，西咪替丁0.2g，口服3次/d，烏蛇止癢丸（廣州中藥一廠生產，規格30g/瓶）每次2.5g，口服3次/d，2周為1個療程。服藥期間忌酒、刺激性食物。

2結果

2.1療效標準顯效：瘙癢止，伴隨癥狀消失，停藥后半年內不復發。有效：瘙癢止，伴隨癥狀消失，停藥后半年內復發。無效：瘙癢無明顯減輕。

2.2治療效果60例患者中，顯效29例（48.3%），有效27例（45.0%），無效4例（6.7%），總有效率93.3%。

皮膚瘙癢癥常因真菌;過敏;某些全身性疾病[如尿毒癥];藥物的付作用[如魚肝油;奎喏酮類]等引起;我們基層只能處理過敏和真菌引起的.抗過敏常用H1受體阻滯劑;;H2受體阻滯劑;潘生丁;B1;CA劑;激素及轉移因子;康體多等.在這些西藥基礎上靈活的加用些中成藥有時可取的事半功倍的效果.1風寒束表;好發于秋冬季'皮膚暴露處'受寒為誘因'呈團快狀'遇熱好轉.相當于[寒冷型巡麻疹]加用中成藥(玉屏風;荊防顆粒)2血熱;好發于夏季青壯年多見'皮膚較紅'摸之有爍熱感;有瘙痕或血加'遇熱加重遇冷減輕.常伴心煩

意燥口干口苦'食辛辣刺激事物后加重.相當于[神經性皮炎]加用中成藥(烏蛇止癢丸)3血虛;;好發于秋冬季'老年多見'夜間重'皮膚教干燥'手捏時長有皮宵或身上有抓痕或脫宵'病史長的皮膚增厚'紋理較顯'或伴乏力疲勞感.相當于[老年皮膚瘙癢癥]加用中成藥(潤燥止癢膠囊)4血瘀;無季節性和年齡之分'好發于腰圍足背手腕等易打皺處'可見抓痕或色深的條痕;常伴口干但不想喝水的感覺;用中成藥(膚癢顆粒)治療手足皸裂的特效驗方

尿素軟膏+ve膠丸+vb6軟膏+皮康王每晚一次 用塑料帶封閉一晚上 3天叫大效果 手足癬治療經驗介紹潔爾陰、白醋加溫開水（按1∶2∶10比例）泡洗患處，每晚1次20～30min，每日1次，另外以派瑞松和克霉唑軟膏（1∶1）外涂患處每日2次，一般3天后見效，7～10天痊愈，此后每周泡洗1次，可明顯減少復發率

。痛經的治療

消炎痛片+元胡止痛片+當歸片+多酶片+七制香附丸

阿莫西林4粒一日兩次

克拉霉素2粒一日兩次

奧美拉唑1粒一日兩次

用于急慢性胃炎胃潰瘍胃返流性食管炎效果比較好

治療美尼爾氏病、輕度腦供血不足引起的頭暈：

尼莫地平30mg 3/日 倍他司汀10mg 3/日 地米1.5mg 3/日 西比靈 5mg 1/晚口服。效果確實不錯，我用了許多年了。各位同仁可以試試。whxwss

浸漬性皮炎：次硝酸鉍研成粉+呋喃西林粉適量外用效果不錯，大家試試。微雨如思 神經性頭痛：

卡馬西平0.1 3/日 心得安 10mg 3/日 鎮腦寧4粒 3/日 效果不錯同道可以驗證驗證。

胃炎、胃十二指腸潰瘍方：

奧美拉唑20mg 2/日阿莫西林1.0 2/日 克拉霉素0.25-0.5 2/日再加嗎丁啉10mg 3/日 心痛定 10mg 3/日療程一個月。效果不錯。

慢性咽炎、咽異物感、聲音嘶啞：

金銀花30g、桔梗10g、薄荷6g、胖大海10g開水沖泡，代茶飲。日一劑。效果不錯。我用多年了。治療坐骨神經痛方：

布洛芬0.2tid 安定2.5mgtid氟美松0.75mgtid我用多年了，效果不用我說大家用用就知道了。功能性腹瀉：

甲氰咪呱2#tid六合維生素2#tid 復方苯乙哌啶2#tid 谷維素2#tid 維生素B12#tid調整胃腸功能。對胃腸功能紊亂引起的腹瀉有一定療效！

神經功能紊亂：

維生素B1 2片 tid腺苷B121片tid 刺五加2片tid谷維素 2片 tid我在用治療神經官能癥有療效。楊大先生

偏頭痛：腦清片2片+阿司匹林0.3克3片+強的松2片+西比靈2粒效果甚佳

第二篇：基層醫生實用特效經驗全科方[范文]

基層醫生實用特效經驗全科方

1.尿感三聯：SMZ、PPA、呋喃妥因；

2.蕁麻四聯：賽庚啶、VC、西咪替丁、地米;

3.齲病六聯：甲硝唑、牛黃解毒片、保泰松、強的松、雙氯滅痛、SMZ；

4.慢支緩解期用藥：SMZ8、氨茶堿

12、克克敏

15、強的松

15、克喘素

15、利眠寧

15、甘草片

23、撲爾敏15研末分成15包，每日1包

一。治療結石絞痛

1.654-2針10MG，雙氯滅痛針50mg，分別肌注

2.5%gs250ml

利多卡因 100mg靜滴

3.一般15分種見效，我用這方子療好這種病人不低100例病人

一：

牙痛我一直都用甲肖坐2,布洛分2,丹參3,西米1,地米2,如果痛得厲害就混合肌注安比和胎盤,效果很好,特別是熱氣和虛熱效果更好

二：

暈車就用胃復安1,苯海拉明1,b6兩片,效果也很好

三：

赤芍10克。川芎10克。黃芪30克。紅花6克。地龍10克。當歸15克。對改善頭暈，頭痛有很好的效果

一。這是生肌告口的好方

龍骨10克，乳香10克。沒藥10克。兒茶15克，象皮8克。搗細外研患處。是我祖傳的。

一.腳癬

高錳酸鉀溶液泡腳 兩個小時以上在抹上皮康王效果挺好的。腳泡黃了用維C一擦就好了。

一。口腔潰瘍：

1，單方：慶大針8萬單位局部涂抹。（必要時可加用地米2-4毫克。）

2，口腔潰瘍散適量加用地米局部涂抹，口服V-C2片，一天三次，復合V-B2片，一天三次，西咪替丁1片，一天兩次，羅紅霉素1片，一天兩次。

一：帶狀皰疹外用藥方：

大七厘散一盒，西咪替丁15片，搗碎，加板藍根注射液20毫升，調勻，外用，一日數次。

二。產后催乳：白茅根煮鯽魚，連湯一。腮腺炎治療

1.六神丸10粒+食醋+凡士林調成糊狀涂在紗布上，范圍超過腫脹范圍0.5厘米，敷在雙側腮腺上，每日換藥1次。

2.取仙人掌搗碎敷患處。

帶水吃，日一次，特效。

5.蕁麻四聯肌注劑：地米、西咪替丁、撲爾敏、甘草酸銨。

其實無論中西醫，治病需要鑒別診斷和辯證論治，因人用藥。指南只是說了治病原則，具體用藥還要根據患者的具體情況選用。

一。治療牙痛的方法：

針灸勞宮，合谷，外關，昆侖穴，也可在合谷穴注射安痛定和利多卡因各2毫升，得氣后緩慢推注。

一。創面潰爛可以消毒后上撒白糖適量效果不錯我用過兩例是在一個雜志上看到的說是白糖可以抑制細菌的生長并有收斂作用

一。用黃蓮+冰片碾成粉弄進耳朵里或者熬成水滴進耳朵里，對化膿性中耳炎效果很好！

一。膚輕松1支 維丁膠性鈣針1支 氯霉素針1支拌均外用在一些皮膚癢伴有輕度感染的皮膚病

二。妊辰嘔吐：0.2％利多卡因5NG取2ML 6542 10MG一支或維生素K3 兩側內關封閉 用于妊辰嘔吐 一次見效 每天一次 一般不超過三次愈。也可用于一些頑固性嘔吐

三。耳鳴，耳聾

取穴：聽宮穴，合谷穴

藥物：利多卡因 取1.5ML 黃芪針 取1ML B12 1ML 藥量共3ML

方法：患耳側的聽宮穴，對側合谷穴 各注1.5ML 兩天一次

口服用藥：復方丹參片3片6542 10MG肌苷0.4谷維素30MG每日三次

耳鳴快者封一次見效 耳聾 一般不超過十次可見較好的效果 超過十次沒見效證明對此患者無效 無效的只見一例

四。小兒紅屁用花生油一。骨質增生

1.外用藥可以用烏梅丸做為底方加減，適當減去寒涼藥，增加辛溫透皮的烏梅 細辛 干姜 附子 當歸 蜀椒 肉桂 五靈脂各等量，打粉后醋調敷，每晚睡前敷上，套上襪子即可，次日除去。一般一周左右止痛。完全消除骨刺有點困難，但消除或減輕癥狀是可以的。有全身癥狀的，最好配合湯藥，這樣可以改善體質，整體調理。

二。強直性脊柱炎

1.獨活，威靈仙，秦艽，當歸，肉桂，鹿角霜，牛膝，黃芪，仙靈脾，各300克，金錢白花蛇10條，蜈蚣20條，全蝎50克，共打粉（打粉前要把藥都重新干燥，以免打粉后長久放置會發霉），一次開水沖服10克，一天兩次。類風濕性關節炎的緩解期，也可以用這個方，可以長期用。陰虛明顯的，把秦艽的量加大，可以加幾倍量。

2.開藥時要注意金錢白花蛇假藥很多，如果沒有真的，可以用烏梢蛇代替，但量要的大，約500克。一般要幾個月見效。

一。我說一個經驗吧，群里很多自己干的，小兒輸液穿刺時不能感覺落空感的不能擠有無回血，可以先拔下茂非氏管接頭處看有無回血，另外輸液順利后才加藥。免得萬一失敗浪費。

一：

熱力治療疣：就是把煙頭之類的東西點燃后，對著疣體熏，就是利用熱力，距離約一點五到二厘米，每次

五分鐘。不能過熱，過熱的時候會使蛋白質凝固對疣體起到了保護作用，還會加重不必要的痛苦。不過此辦法不能掙到錢的，但效果很好 一：黃水瘡：土霉素+COSMZ+呋喃唑酮用香油調湖狀2天治愈。

二：腳癬良方皮炎寧酊+氯霉素針2支+撲爾敏2針一天見效。

一。膽囊炎（石）或腎結石的：每天5個蘋果，連續七天吃（飯前）第七天空腹吃完后喝檸檬汁100ml+橄欖油50mlok

二。急性結膜炎:氯霉素眼藥水+慶大（8萬）+地米5mg顯效！

三。腳氣：足光散泡腳擦干后涂抹皮康王又治療腳汗又治療腳癬?？梢约狱c尿素軟膏

四。散腰岔氣就一個地方搞定：雙膝蓋后窩處針刺出血（秋季禁用），看不見血管的可以拍打幾下。處來就刺一下。有的血象噴射狀的。沒關系的。一會就不噴了。這個方法我常用。只要不是骨骼處問題了，一般都見效果的五。牙痛：土霉素2片+強的松片2片+甲硝唑片2片+安乃近片2片 一。我向我師傅偷學了個方，據說效果超快！～治療急性腰扭傷－－針刺后溪穴，配合腰部扭動，半小時內見效。

一：

治療中耳炎氯霉素眼藥水５毫升，地塞米松注射液５毫克，林可霉素２毫升混合用于滴耳

一。治療急慢性蕁麻疹的1.膚癢顆粒 一代(9克)TID

2.鹽酸司他斯汀片 1片(1MG)BID

3.卡介菌多糖核酸注射液 0.7MG肌注 QOD

4.2星期一療程

第三篇：全科醫生轉崗培訓考試二

全科醫生轉崗培訓考試二

（腫瘤科）

一、單項選擇題（每題只有一個正確選項，多選少選均不得分，每題2分）。

1、膀胱癌的惡性程度取決于（）

A、血尿的程度

B、腫瘤的大小和數目

C、排尿困難程度

D、浸潤膀胱壁的深度

E、患者的年齡

2、膀胱癌預后最主要的決定因素是（）

A、腫瘤大小

B、腫瘤部位

C、腫瘤數目

D、癌細胞分級

E、腫瘤分期

3、男性，62歲，近三個月逐漸出現上腹部不適，進食后飽脹，噯氣，纖維胃鏡發現大彎側胃壁上1cm大小塊狀腫物，與周圍組織界限不清，病理回報惡性。如行根治手術，可以保留的淋巴結為（）

A、沿胃小彎淋巴結

B、肝總動脈周圍淋巴結

C、幽門下區淋巴結

D、腹主動脈旁淋巴結

E、賁門左區淋巴結

4、胃癌最常見的好發部位是（）

A、賁門

B、大彎

C、胃體

D、胃竇小彎側

E、幽門

5、胃癌來源于（）

A、腺頸部的干細胞

B、表面黏液細胞

C、壁細胞

D、主細胞

E、吸收細胞

6、與胃癌關系密切的息肉是（）

A、腺瘤性息肉

B、增生性息肉

C、炎癥性纖維性息肉

D、Peutz-Jeghers息肉

E、幼年性息肉

7、胃最常見的惡性腫瘤是（）

A、平滑肌肉瘤

B、類癌

C、腺癌

D、未分化癌

E、惡性淋巴瘤

8、胃癌最主要的轉移途徑是（）

A、淋巴道轉移

B、消化道內轉移

C、血道轉移

D、胃內播散

E、種植轉移

9、分化較好的胃癌是（）

A、腺癌

B、硬癌

C、髓樣癌

D、膠樣癌

E、印戒細胞癌

10、早期胃癌是指（）

A、原位癌

B、粘膜內癌

C、粘膜下癌

D、無淋巴結轉移的癌

E、粘膜內癌及粘膜下癌

11、與成人T細胞淋巴瘤/白血病發病有關的病毒是（）

A、HTLV-1 B、HPV 1 C、EBV D、EBV E、HCV

12、哪種病毒與宮頸癌發生密切相關（）

A、HPV病毒

B、EB病毒

C、HBV病毒

D、逆轉錄病毒

E、腺病毒

13、女性，27歲，雙側乳房脹疼1年，并觸及不規則乳房腫塊，伴有觸痛，月經后癥狀有好轉。X線鉬靶像顯示雙側乳腺致密，見多發類結節影。診斷為（）

A、乳腺癌

B、乳腺囊性增生癥

C、乳腺纖維腺瘤

D、乳腺導管內乳頭狀瘤

E、乳腺炎

14、前哨淋巴結是指（）

A、第一個接受淋巴回流的淋巴結

B、腋下群淋巴結

C、鎖骨上淋巴結

D、胸肌間淋巴結

E、乳內淋巴結

15、三苯氧胺作為術后的輔助治療，應服用多長時間（）

A、1～2年

B、2～3年

C、5年

D、8年

E、終身服用

16、乳腺癌患者乳房皮膚呈“橘皮樣”外觀是由于（）

A、腫塊增大

B、多發腫塊

C、累及Cooper韌帶

D、皮下淋巴管堵塞

E、皮膚受損

17、乳腺癌淋巴轉移最初多見于（）

A、腋窩

B、鎖骨上窩

C、肺

D、骨

E、肝

18、乳房中生長快、表面不光滑、邊界不清的無痛性硬塊，應首先考慮為（）

A、急性乳腺炎，B、乳腺癌

C、乳房纖維腺病

D、乳腺囊性增生病

E、以上均不對

19、臨床診斷乳腺癌的最佳方法是（）

A、B超

B、近紅外線掃描

C、液晶涂抹

D、紅外線熱圖

E、鉬靶x照像

20、女，22歲，乳房外上象限腫塊2年，表面光滑，邊緣清楚，無自覺癥狀，可能診斷為（）

A、乳房囊性增生病

B、乳房炎性腫塊

C、乳腺纖維腺瘤

D、乳管內乳頭狀瘤

E、乳房結核

21、鼻咽癌就診時上頸部有轉移淋巴結發生的幾率約為（）

A、10%左右

B、30%左右

C、40%左右

D、60%～80%左右

E、100%

22、臨床上治療鼻咽癌的主要手段是（）

A、手術

B、化學治療

C、放射治療

D、支持治療

E、中醫治療

23、小細胞肺癌的標準治療方案應為（）

A、根治切除+強烈輔助化療+頭顱放療

B、根治切除+瘤床放療+頭顱放療

C、盡可能采用干細胞移植支持下的大劑量化療

D、全身化療為主，輔以局部放療+全腦放療

E、應積極采用LAK細胞生物治療+胸腺肽治療

24、肺癌病人發生霍納Horner綜合征是由2 于腫瘤壓迫（）

A、臂叢

B、上腔靜脈

C、頸交感神經

D、膈神經

E、喉返神經

25、中央型肺癌指的是（）

A、位于中央區的肺癌

B、靠近肺門區的肺癌

C、位于段支氣管開口以上的肺癌

D、縱隔型肺癌

E、位于肺野內帶的肺癌

26、男性50歲，體檢發現右側鎖骨上有一約3×3cm淋巴結轉移性腺癌，原發于下列哪一種腫瘤的可能性最大（）

A、肺癌

B、食管癌

C、胃癌

D、乳癌

27、男性，60歲，30年前曾患結核。近3個月來咳嗽，痰中偶帶血絲，有時發熱，右胸隱痛。X線檢查示右上肺有3cm×2.5cm大小的陰影，邊緣模糊，毛糙，塊影內有鈣化點，余肺野清晰，3次痰檢癌細胞陰性。首先考慮以下診斷（）

A、結核

B、肺膿腫

C、肺癌

D、肺囊腫

E、良性腫瘤

28、X線胸片示腫塊有空洞形成，同側或對側肺野有斑片狀或索條狀陰影，常見于（）

A、急性肺膿腫

B、肺結核

C、肺囊腫

D、肺癌

E、膿胸

29、肺癌與肺結核球的鑒別診斷要點是（）

A、肺結核球多見于老年女性

B、肺結核球常位于上葉

C、肺癌多見于老年

D、肺結核球X線見腫塊影密度不均勻，有鈣化，周圍常有衛星灶

E、肺癌常表現為刺激性咳嗽

30、X射線檢查時，肺癌腫塊周圍出現毛刺樣或放射狀改變，原因是（）

A、有局限性肺炎

B、呈外生性生長

C、瘤呈浸潤性生長

D、氣管周圍肺組織實變

E、呈結節狀

31、胰腺癌的重要標志物，對良惡性胰腺疾病的鑒別診斷有意義的是（）

A、C125 B、CA19-9 C、CEA D、RB E、P53

32、胰腺癌最常見的癥狀是（）

A、黃疸

B、肝腫大

C、膽囊腫大

D、腹部包塊

E、腹痛

33、篩查肝癌的首選影像學方法是（）

A、CT B、DSA C、超聲

D、MRI E、CTAP

34、CT檢查早期肝癌腫塊最小可檢出的大小為（）

A、0.1cm B、0.5cm C、1cm D、1.5cm E、2cm

E、45～50Gy

35、女性，53歲，肝炎史20年，否認疫區生活史。近來右上腹痛、向右肩部放射，伴低熱、乏力、納差。肝區叩痛。最可能的診斷是（）

A、原發性肝癌

B、肝結核

C、慢性肝炎急性發作

D、肝包蟲病

E、肝膿腫

36、肝細胞癌的腫瘤標志是（）A、CEA B、AFP C、CA19-9 D、酸性磷酸酶

E、堿性磷酸酶

E、早期發現率較低

37、最常見的食管惡性腫瘤是（）

A、腺癌

B、鱗癌

C、未分化癌

D、類癌

E、惡性黑色素瘤

38、食管的三個生理狹窄處是（）

A、食管入口處、主動脈弓處及左主支氣管處

B、主動脈弓處、膈肌入口處與左心室處

C、主動脈弓處、左主支氣管處以及膈肌入口處

D、食管入口處、主動脈弓處以及膈肌入口處

E、食管入口處、左心室處以及膈肌入口處

39、血清前列腺特異性抗原為（）

A、PSA B、AFP C、AEC D、FCM E、ABO

40、前列腺癌的腫瘤標志是（）

A、CEA B、AFP C、CA19-9 D、酸性磷酸酶

E、堿性磷酸酶

二、問答題：

1、臨床上腸癌常用的檢查方法有哪些？

2、試比較良惡性潰瘍的區別。答案

一、單項選選擇題答案： 1-5

DEDDA 6-10

ACAAE 11-15

AABAC 16-20

DABEC 21-25

DCDCC 25-30

ACBDC 31-35

BECCA 35-40

BBDAD

二、問答題答案：

1、臨床上腸癌常用的檢查方法有哪些？。

正確答案：(1)大便隱血試驗：此方法簡便易行，可作為大腸癌普查初篩的方法。

(2)血清癌胚抗原(CEA)檢查：CEA檢查不具有特異性的診斷價值，對估計預后、監察療效和復發方面具有一定幫助。

(3)腸肛門指檢肛指檢查簡單易行，一般可發現距肛門7～8cm之內的直腸內腫瘤。(4)內鏡檢查鏡檢能幫助診斷，確定病變范圍或取組織病檢。(5)結腸氣鋇X線雙重對比造影。

(6)CT檢查能幫助了解腫瘤對腸管浸潤的程度及有無局部淋巴結或遠處轉移。(7)細胞學檢查臨床采用較多的是腸鏡直接涂片檢查，診斷符合率高。

2、試比較良惡性潰瘍的區別。

正確答案：良、惡性潰瘍的肉眼形態鑒別如表所示:

良性潰瘍(潰瘍病

惡性潰瘍(潰瘍型胃癌)外形

圓形或橢圓形

不整形、皿狀或火山口狀 大小

潰瘍直徑一般＜2cm

潰瘍直徑常＜2cm 深度

較深

較淺

邊緣

整齊、不隆起

不整齊、隆起

底部

較平坦

凹凸不平，有壞死出血 周圍粘膜 皺襞向潰瘍集中

皺襞中斷，呈結節狀肥厚

第四篇：全科醫生制度

國務院關于建立全科醫生制度的指導意見 國發〔2011〕23號

各省、自治區、直轄市人民政府，國務院各部委、各直屬機構：

為深入貫徹醫藥衛生體制改革精神，現就建立全科醫生制度提出以下指導意見：

一、充分認識建立全科醫生制度的重要性和必要性

（一）建立全科醫生制度是保障和改善城鄉居民健康的迫切需要。我國是一個有13億多人口的發展中國家，隨著經濟發展和人民生活水平的提高，城鄉居民對提高健康水平的要求越來越高；同時，工業化、城鎮化和生態環境變化帶來的影響健康因素越來越多，人口老齡化和疾病譜變化也對醫療衛生服務提出新要求。全科醫生是綜合程度較高的醫學人才，主要在基層承擔預防保健、常見病多發病診療和轉診、病人康復和慢性病管理、健康管理等一體化服務，被稱為居民健康的“守門人”。建立全科醫生制度，發揮好全科醫生的作用，有利于充分落實預防為主方針，使醫療衛生更好地服務人民健康。

（二）建立全科醫生制度是提高基層醫療衛生服務水平的客觀要求。加強基層醫療衛生工作是醫藥衛生事業改革發展的重點，是提高基本醫療衛生服務的公平性、可及性的基本途徑；醫療衛生人才是決定基層醫療衛生服務水平的關鍵。多年來，我國基層醫療衛生人才隊伍建設相對滯后，合格的全科醫生數量嚴重不足，制約了基層醫療衛生服務水平提高。建立全科醫生制度，為基層培養大批“下得去、留得住、用得好”的合格全科醫生，是提高基層醫療衛生服務水平的客

觀要求和必由之路。

（三）建立全科醫生制度是促進醫療衛生服務模式轉變的重要舉措。建立分級診療模式，實行全科醫生簽約服務，將醫療衛生服務責任落實到醫生個人，是我國醫療衛生服務的發展方向，也是許多國家的通行做法和成功經驗。建立適合我國國情的全科醫生制度，有利于優化醫療衛生資源配置、形成基層醫療衛生機構與城市醫院合理分工的診療模式，有利于為群眾提供連續協調、方便可及的基本醫療衛生服務，緩解群眾“看病難、看病貴”的狀況。

二、建立全科醫生制度的指導思想、基本原則和總體目標

（四）指導思想。按照深化醫藥衛生體制改革的總體思路，適應我國經濟社會發展階段和居民健康需求變化趨勢，堅持?；尽娀鶎印⒔C制的基本路徑，遵循醫療衛生事業發展和全科醫生培養規律，強化政府在基本醫療衛生服務中的主導作用，注重發揮市場機制作用，立足基本國情，借鑒國際經驗，堅持制度創新，試點先行，逐步建立和完善中國特色全科醫生培養、使用和激勵制度，全面提高基層醫療衛生服務水平。

（五）基本原則。堅持突出實踐、注重質量，以提高臨床實踐能力為重點，規范培養模式，統一培養標準，嚴格準入條件和資格考試，切實提高全科醫生培養質量。堅持創新機制、服務健康，改革全科醫生執業方式，建立健全激勵機制，引導全科醫生到基層執業，逐步形成以全科醫生為主體的基層醫療衛生隊伍，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的基本醫療衛生服務。堅持整體設計、分步實施，既著眼

長遠，加強總體設計，逐步建立統一規范的全科醫生制度；又立足當前，多渠道培養全科醫生，滿足現階段基層對全科醫生的需要。

（六）總體目標。到2020年，在我國初步建立起充滿生機和活力的全科醫生制度，基本形成統一規范的全科醫生培養模式和“首診在基層”的服務模式，全科醫生與城鄉居民基本建立比較穩定的服務關系，基本實現城鄉每萬名居民有2-3名合格的全科醫生，全科醫生服務水平全面提高，基本適應人民群眾基本醫療衛生服務需求。

三、逐步建立統一規范的全科醫生培養制度

（七）規范全科醫生培養模式。將全科醫生培養逐步規范為“5+3”模式，即先接受5年的臨床醫學（含中醫學）本科教育，再接受3年的全科醫生規范化培養。在過渡期內，3年的全科醫生規范化培養可以實行“畢業后規范化培訓”和“臨床醫學研究生教育”兩種方式，具體方式由各?。▍^、市）確定。

參加畢業后規范化培訓的人員主要從具有本科及以上學歷的臨床醫學專業畢業生中招收，培訓期間由全科醫生規范化培養基地在衛生部門（含中醫藥管理部門）和教育部門共同指導下進行管理。全科方向的臨床醫學專業學位研究生按照統一的全科醫生規范化培養要求進行培養，培養結束考核合格者可獲得全科醫生規范化培養合格證書；臨床醫學專業學位研究生教育以教育部門為主管理。

（八）統一全科醫生規范化培養方法和內容。全科醫生規范化培養以提高臨床和公共衛生實踐能力為主，在國家認定的全科醫生規范化培養基地進行，實行導師制和學分制管理。參加培養人員在培養基

地臨床各科及公共衛生、社區實踐平臺逐科（平臺）輪轉。在臨床培養基地規定的科室輪轉培訓時間原則上不少于2年，并另外安排一定時間在基層實踐基地和專業公共衛生機構進行服務鍛煉。經培養基地按照國家標準組織考核，達到病種、病例數和臨床基本能力、基本公共衛生實踐能力及職業素質要求并取得規定學分者，可取得全科醫生規范化培養合格證書。規范化培養的具體內容和標準由衛生部、教育部、國家中醫藥管理局制定。

（九）規范參加全科醫生規范化培養人員管理。參加全科醫生規范化培養人員是培養基地住院醫師的一部分，培養期間享受培養基地住院醫師待遇，財政根據不同情況給予補助，其中，具有研究生身份的，執行國家現行研究生教育有關規定；由工作單位選派的，人事工資關系不變。規范化培養期間不收取培訓（學）費，多于標準學分和超過規定時間的培養費用由個人承擔。具體管理辦法由人力資源社會保障部、衛生部、教育部、財政部制定。

（十）統一全科醫生的執業準入條件。在全科醫生規范化培養階段，參加培養人員在導師指導下可從事醫學診查、疾病調查、醫學處置等臨床工作和參加醫院值班，并可按規定參加國家醫師資格考試。注冊全科醫師必須經過3年全科醫生規范化培養取得合格證書，并通過國家醫師資格考試取得醫師資格。

（十一）統一全科醫學專業學位授予標準。具有5年制臨床醫學本科及以上學歷者參加全科醫生規范化培養合格后，符合國家學位要求的授予臨床醫學（全科方向）相應專業學位。具體辦法由國務院學

位委員會、衛生部制定。

（十二）完善臨床醫學基礎教育。臨床醫學本科教育要以醫學基礎理論和臨床醫學、預防醫學基本知識及基本能力培養為主，同時加強全科醫學理論和實踐教學，著重強化醫患溝通、基本藥物使用、醫藥費用管理等方面能力的培養。

（十三）改革臨床醫學（全科方向）專業學位研究生教育。從2012年起，新招收的臨床醫學專業學位研究生（全科方向）要按照全科醫生規范化培養的要求進行培養。要適應全科醫生崗位需求，進一步加強臨床醫學研究生培養能力建設，逐步擴大全科方向的臨床醫學專業學位研究生招生規模。

（十四）加強全科醫生的繼續教育。以現代醫學技術發展中的新知識和新技能為主要內容，加強全科醫生經常性和針對性、實用性強的繼續醫學教育。加強對全科醫生繼續醫學教育的考核，將參加繼續醫學教育情況作為全科醫生崗位聘用、技術職務晉升和執業資格再注冊的重要因素。

四、近期多渠道培養合格的全科醫生

為解決當前基層急需全科醫生與全科醫生規范化培養周期較長之間的矛盾，近期要采取多種措施加強全科醫生培養，力爭到2012年每個城市社區衛生服務機構和農村鄉鎮衛生院都有合格的全科醫生。

（十五）大力開展基層在崗醫生轉崗培訓。對符合條件的基層在崗執業醫師或執業助理醫師，按需進行1-2年的轉崗培訓。轉崗培訓

以提升基本醫療和公共衛生服務能力為主，在國家認定的全科醫生規范化培養基地進行，培訓結束通過省級衛生行政部門組織的統一考試，獲得全科醫生轉崗培訓合格證書，可注冊為全科醫師或助理全科醫師。

（十六）強化定向培養全科醫生的技能培訓。適當增加為基層定向培養5年制臨床醫學專業學生的臨床技能和公共衛生實習時間。對到經濟欠發達的農村地區工作的3年制醫學?？飘厴I生，可在國家認定的培養基地經2年臨床技能和公共衛生培訓合格并取得執業助理醫師資格后，注冊為助理全科醫師，但各?。▍^、市）衛生行政部門要嚴格控制比例。

（十七）提升基層在崗醫生的學歷層次。鼓勵基層在崗醫生通過參加成人高等教育提升學歷層次，符合條件后參加相應執業醫師考試，考試合格可按程序注冊為全科醫師或助理全科醫師。

（十八）鼓勵醫院醫生到基層服務。嚴格執行城市醫院醫生在晉升主治醫師或副主任醫師職稱前到基層累計服務1年的規定，衛生部門要做好組織、管理和考核工作。建立健全城市醫院與基層醫療衛生機構的對口支援制度和雙向交流機制，縣級以上醫院要通過遠程醫療、遠程教學等方式加強對基層的技術指導和培訓。要制定管理辦法，支持醫院醫生（包括退休醫生）采取多種方式到基層醫療衛生機構（含私人診所等社會力量舉辦的醫療機構）提供服務，并可獲得合理報酬。

五、改革全科醫生執業方式

（十九）引導全科醫生以多種方式執業。取得執業資格的全科醫

生一般注冊1個執業地點，也可以根據需要多點注冊執業。全科醫生可以在基層醫療衛生機構（或醫院）全職或兼職工作，也可以獨立開辦個體診所或與他人聯合開辦合伙制診所。鼓勵組建由全科醫生和社區護士、公共衛生醫生或鄉村醫生等人員組成的全科醫生團隊，劃片為居民提供服務。要健全基層醫療衛生機構對全科醫生的人力資源管理辦法，規范私人診所雇傭人員的勞動關系管理。

（二十）政府為全科醫生提供服務平臺。對到基層工作的全科醫生（包括大醫院?？漆t生），政府舉辦的基層醫療衛生機構要通過簽訂協議的方式為其提供服務平臺。要充分依托現有資源組建區域性醫學檢查、檢驗中心，鼓勵和規范社會零售藥店發展，為全科醫生執業提供條件。

（二十一）推行全科醫生與居民建立契約服務關系?；鶎俞t療衛生機構或全科醫生要與居民簽訂一定期限的服務協議，建立相對穩定的契約服務關系，服務責任落實到全科醫生個人。參保人員可在本縣（市、區）醫保定點服務機構或全科醫生范圍內自主選擇簽約醫生，期滿后可續約或另選簽約醫生。衛生行政部門和醫保經辦機構要根據參保人員的自主選擇與定點服務機構或醫生簽訂協議，確保全科醫生與居民服務協議的落實。隨著全科醫生制度的完善，逐步將每名全科醫生的簽約服務人數控制在2000人左右，其中老年人、慢性病人、殘疾人等特殊人群要有一定比例。

（二十二）積極探索建立分級醫療和雙向轉診機制。逐步建立基層首診和分級醫療管理制度，明確各級醫院出入院標準和雙向轉診機

制。在有條件的地區先行開展全科醫生首診試點并逐步推行。人力資源社會保障部、衛生部要制定鼓勵雙向轉診的政策措施，將醫保定點醫療機構執行雙向轉診和分級醫療情況列為考核指標，并將考核結果與醫保支付掛鉤。

（二十三）加強全科醫生服務質量監管。衛生行政部門要加強對全科醫生執業注冊管理和服務質量監管。衛生部門和醫保經辦機構要建立以服務數量、服務質量、居民滿意度等為主要指標的考核體系，對全科醫生進行嚴格考核，考核結果定期公布并與醫保支付、基本公共衛生服務經費撥付掛鉤。

六、建立全科醫生的激勵機制

（二十四）按簽約服務人數收取服務費。全科醫生為簽約居民提供約定的基本醫療衛生服務，按年收取服務費。服務費由醫保基金、基本公共衛生服務經費和簽約居民個人分擔，具體標準和保障范圍由各地根據當地醫療衛生服務水平、簽約人群結構以及基本醫保基金和公共衛生經費承受能力等因素確定。在充分考慮居民接受程度的基礎上，可對不同人群實行不同的服務費標準。各地確定全科醫生簽約服務內容和服務費標準要與醫保門診統籌和付費方式改革相結合。

（二十五）規范全科醫生其他診療收費。全科醫生向簽約居民提供約定的基本醫療衛生服務，除按規定收取簽約服務費外，不得另行收取其他費用。全科醫生可根據簽約居民申請提供非約定的醫療衛生服務，并按規定收取費用；也可向非簽約居民提供門診服務，按規定收取一般診療費等服務費用。參保人員政策范圍內的門診費用可按醫

保規定支付。逐步調整診療服務收費標準，合理體現全科醫生技術勞務價值。

（二十六）合理確定全科醫生的勞動報酬。全科醫生及其團隊成員屬于政府舉辦的基層醫療衛生機構正式工作人員的，執行國家規定的工資待遇；其他在基層工作的全科醫生按照與基層醫療衛生機構簽訂的服務合同和與居民簽訂的服務協議獲得報酬，也可通過向非簽約居民提供門診服務獲得報酬。基層醫療衛生機構內部績效工資分配可采取設立全科醫生津貼等方式，向全科醫生等承擔臨床一線任務的人員傾斜?？冃Э己艘浞挚紤]全科醫生的簽約居民數量和構成、門診工作量、服務質量、居民滿意度以及居民醫藥費用控制情況等因素。

（二十七）完善鼓勵全科醫生到艱苦邊遠地區工作的津補貼政策。對到艱苦邊遠地區政府辦基層醫療衛生機構工作的全科醫生，按國家規定發放艱苦邊遠地區津貼。對在人口稀少、艱苦邊遠地區獨立執業的全科醫生，地方政府要制定優惠政策或給予必要補助，中央財政和省級財政在安排轉移支付時要予以適當傾斜。

（二十八）拓寬全科醫生的職業發展路徑。鼓勵地方按照有關規定設置特設崗位，招聘優秀的專業技術人才到基層醫療衛生機構工作。經過規范化培養的全科醫生到基層醫療衛生機構工作，可提前一年申請職稱晉升，并可在同等條件下優先聘用到全科主治醫師崗位。要將簽約居民數量、接診量、服務質量、群眾滿意度等作為全科醫生職稱晉升的重要因素，基層單位全科醫生職稱晉升按照國家有關規定可放寬外語要求，不對論文作硬性規定。建立基層醫療衛生人才流動

機制，鼓勵全科醫生在縣級醫院與基層醫療衛生機構雙向流動。專科醫生培養基地招收學員時同等條件下優先錄取具有基層執業經驗的全科醫生。

七、相關保障措施

（二十九）完善相關法律法規。在充分論證的基礎上，推動修訂執業醫師法和相關法規，提高醫生執業資格準入條件，明確全科醫生的執業范圍和權利責任，保障全科醫生合法權益。研究制定醫生多點執業的管理辦法，明確自由執業者的職業發展政策，引導醫院醫生到基層提供服務，鼓勵退休醫生到基層醫療衛生機構執業。

（三十）加強全科醫生培養基地建設。在充分利用現有資源基礎上，按照“填平補齊”原則，建設以三級綜合醫院和有條件的二級醫院為臨床培養基地，以有條件的社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院和專業公共衛生機構為實踐基地的全科醫生培養實訓網絡。政府對全科醫生規范化培養基地建設和教學實踐活動給予必要支持；中央財政對財政困難地區給予補助。衛生部會同教育部等有關部門制定臨床培養基地、實踐基地的建設標準和管理辦法。加強全科醫學師資隊伍建設，制定全科醫學師資標準，依托有條件的高等醫學院校建設區域性全科醫學師資培訓基地，重點支持基層實踐基地師資的培訓。

（三十一）合理規劃全科醫生的培養使用。國家統一規劃全科醫生培養工作，每年公布全科醫生培養基地名單及招生名額，招生向中西部地區傾斜。各?。▍^、市）衛生行政部門要統籌本省（區、市）全科醫生需求數量，以縣（區）為單位公布全科醫生崗位。以醫生崗

位需求為導向，科學調控臨床醫學專業招生規模。衛生部要制定全國醫生崗位需求計劃，教育部在制定臨床醫學本科生和臨床醫學專業學位研究生招生計劃時要與醫生崗位需求計劃做好銜接。

（三十二）充分發揮相關行業協（學）會作用。加強相關行業協（學）會能力建設，在行業自律和制訂全科醫生培養內容、標準、流程及全科醫師資格考試等方面充分依托行業協（學）會，發揮其優勢和積極作用。

八、積極穩妥地推進全科醫生制度建設

（三十三）切實加強組織領導。各?。▍^、市）人民政府要按照本指導意見精神，盡快制定本?。▍^、市）的實施方案。衛生、教育、人力資源社會保障、財政、中醫藥、法制等部門要盡快組織修訂完善現行法規政策，制定出臺相關實施細則。

（三十四）認真開展試點推廣。建立全科醫生制度是對現行醫生培養制度、醫生執業方式、醫療衛生服務模式的重要改革，政策性強，涉及面廣，影響深遠。對改革中的難點問題，鼓勵地方先行試點，積極探索。有關部門要及時總結實踐經驗，逐步推廣。要強化政策措施的銜接，及時研究新情況、新問題，確保全科醫生制度穩步實施。

（三十五）做好輿論宣傳引導。通過健康教育、輿論宣傳等方式培養居民的預防保健觀念，引導居民轉變傳統就醫觀念和習慣，增強全社會的契約意識，為實施改革營造良好環境。

國務院

二○一一年七月一日

第五篇：全科醫生崗位職責

全科醫生崗位職責

（一）在社區衛生服務中心（站）有關負責人員領導下和上級醫師指導下，開展門診、巡診、出診、家庭病床、預防、保健、健康教育、康復等工作。

（二）經常深入社區居民住戶，及時了解掌握社區人口動態、居民健康狀況，建立健康檔案，提供多種形式衛生服務，滿足群眾基本衛生需求。

（三）開展一般常見病、多發病診療，對病人進行體格檢查和相應輔助檢查，并提出診斷和制定治療、康復方案，負責病人的治療，指導、幫助其康復。

（四）進行急、重、危病人的現場搶救，并及時向上級領導匯報。確定病人的轉診，應 按要求書寫病歷摘要，記錄處理，協助轉診。

（五）認真、及時完成有關醫療文件書寫。認真執行各項規章制度和技術操作常規，親自操作或指導護士進行相應的檢查和治療，嚴防差錯事故。

（六）開展流行病、傳染病的預防、監測與處理。開展社區婦女保健、兒童保健與老年 保健。開展健康教育與心理衛生咨詢。

（七）建立家庭衛生保健合同制及家庭病床，主動提供醫療保健服務。

（八）參加在職全科醫學學習和社區專項技術服務培訓，不斷拓寬知識面，提高社區衛 生服務技能。

（九）做好社區衛生服務各項登記、統計、分析總結工作，完善社區衛生服務。

開展以社區為范圍，家庭為單位，健康為中心，人的生命為過程的以老

年、婦女、兒童和慢性病人為重點的集預防、醫療、保健、康復、健康教育、計 劃生育指導為一體的綜合性社區衛生服務