第一篇：醫院電工巡查內容

技工組電工崗日常巡查要求：

（1）照明及設備：各病房、治療室、檢查室、醫護辦公室、搶救室、衛生間、走廊及公共場所等照明用具是否安全及正常，檢查電視機、空調機、風扇等設備是否正常運轉。

（2）電源控制系統：樓層配電房、各病房工作間等電源電路、插座、開關是否有正確使用及完好，如有違反安全使用（亂拉、亂接）現象時，要及時制止和整改。

（3）供水系統：各病房、治療室、檢查室、醫護辦公室、搶救室、衛生間的供水（熱水）設備是否完好，杜絕漏水現象，沖廁器是否正常，公共飲水機是否正常。

（4）門窗裝飾：各病房、治療室、檢查室、醫護辦公室、搶救室、公共場所的門、窗、玻璃、天花、獎牌、防護網及其他懸掛物是否完好、順暢及安全。

（5）辦公家俱：了解或檢查病區所有辦公臺、椅是否良好及安全。

技工組日常巡查設備崗要求：

（1）低壓配電控制系統：配電屏內設施及其各支線路、各樓層配電箱內設施是否正常、有無存在安全隱患；

（2）太陽能、空氣能系統：各部件是否正常運轉，總控制箱設施有無存在配件損壞或安全隱患；供油管道是否安全及無泄漏現象；（3）空調機、電視機：是否正常使用，室外空調架有無安全隱患；（4）污水房：機器各部件是否正常運轉、是否達標排放；

（5）洗衣房：電箱設施及其線路是否正常；洗衣機、烘干機、鍋爐、真空泵是否正常運轉及有無存在安全隱患。

（6）供應室：電箱設施及其線路是否正常；電鍋爐是否正常運轉及有無存在安全隱患。

（7）食堂：電箱設施、線路、食堂電氣設備是否正常，有無存在安全隱患。

第二篇：電工日常巡查制度

電工日常巡查制度

1、檢查一級電箱到三級電箱（包含部分三級箱接出來的四級電箱）內的一閘多機、地線接入地線排、箱內巡查記錄填寫及時，重復接地電阻＜10Ω，電纜架空或埋地（包含從變壓器到三級或四級電箱，不包含三級或四級電箱出線口出來的電纜），漏電保護器是否完好，配電箱滅火器是否配備（配備的是否過期），標識、標牌是否完善，是否張貼系統圖。

2、觀察線路是否正常，有無冒煙、打火現象，觸點、接頭是否發黑變色。

3、巡檢時注意各電箱有無異常氣味。如電線、開關等發燙時散發的焦味，并及時對其處理。

4、檢查配電線路和設備時，禁止接觸帶電部分，注意電線接頭，各部導線，配電箱內各電器元件是否良好。

5、定期對電纜進行檢查，檢查電纜頭是否有放電現象，電纜絕緣是否良好。

6、安質部安全員每天對現場臨電檢查一次，發現一處問題處罰區域電工20元，電工班長10元。

7、安質部長抽查現場臨電情況，發現問題將處罰負責本區域的安全員20元，部員有發現問題的檢查記錄或整改單，將不予處罰。

8、安全總監抽查現場臨電情況，發現一處問題將處罰安質部長20元，有發現問題的檢查記錄或整改單，將不予處罰。

9、項目經理抽查安全總監，發現一處問題將處罰安全總監20元，有發現問題的檢查記錄，將不予處罰。

10、業主、監理檢查發現有問題，將按第6條處罰。

11、如遇突發情況需要電工配合，導致電工無法正常巡查而出現問題，將不予處罰電工。

12、每月臨電無問題，給予無問題區域的電工200元獎勵，現場臨電都無問題，給予區域電工200元獎勵、電工班長300元獎勵。

13、施工隊私自接線不符合要求，第一次警告、第二次罰款、第三次斷電停工。

14、本制度將于2015年12月1日正式實施。

第三篇：大型醫院巡查每個人都應該知道的內容

醫院巡查每個人都應該知道的內容

第一部分：迎檢準備方法

一、如何應對檢查者得提問：

1.保持自信、鎮靜、友善的態度，請保持微笑。

2.只回答被問到的問題，并說你知道的。不要提供額外的信息，尤其當你不是100%確定時。因為檢查者會因此而利用線索詢問更多問題。

3.在回答問題前應謹慎思考，如不清楚檢查者提出的問題可請檢查者在解說一遍。如不知道答案，不要回答“不知道”，應該說“我去查一下再回復您”。4.必要時，可以利用你的筆記、文件夾、計算機文件、海報、醫院網站等方式來幫忙回答問題，不必記憶所有的東西，但必須正確地說出相關資料的查閱位置和方法。

5.回答問題時可以參照政策：盡可能舉出制度或流程以支持你的答案。6.在回答檢查者的問題時，避免使用含糊之詞，要有自信，且回答“這是我們遵守的標準”。

7.在專家面前不要表示和同事的答案不統一，或強調你個人的不同意見或作業方式。

8.要有正面的態度：即認為專家是來幫我們改進的，要將他們的意見或建議用在改進上。

9.科主任在非必要時不可搶先回答問題，應引導員工向正確的方向回答問題，這樣有機會使員工有正確的回答，檢查者想看到的是員工怎樣，制度有無層層落實。

二、如何應對專家的文件審查：

1.不要與檢查組發生爭執，不要打斷檢查組說話，要在聽取意見后向其說明我院是完全按照相關條例執行，只是結合了本科室的工作實際，并提供證據。2.科室內的備查資料要放在統一位置，擺放有序，查閱方便。

3.科室要指定若干人員熟練掌握備查文件夾中的內容，方便檢查組同時檢查若干文件。

4.檢查時要快速、準確地向檢查人員提供相關文件，并通知文件資料的解釋人到場。

第二部分：醫療組應知應會

一、什么是“三基三嚴”

“三基”即：基本理論、基本知識、基本技能。“三嚴”即：嚴格要求、嚴謹態度、嚴肅作風。

二、醫療核心制度18項

1.首診負責制;2.三級查房制度;3.會診制度;4.疑難危重病歷討論制度;5.急危重病人搶救制度;6.手術分級管理制度;7.術前討論制度;8.新技術、新項目準入制度;9.臨床用血審核制度;10.抗菌藥物分級管理制度;11.查對制度;12.手術安全核查制度;13.分級護理制度;14.危急值報告制度;15.死亡病歷討論制度;16.值班和交接班制度;17.病歷書寫規范和管理制度 18.信息安全管理制度

三、首診負責制的核心含義是什么？

答：首診醫師對所接診病人全面負責，不僅指病人病情的檢查、診斷和治療，還包括處理會診、轉診、轉科和住院等一系列相關事宜。醫院要求急診、發熱門診、腸道門診等嚴格執行首診負責制，對未明確診斷的，要負責請相關科室專家會診；診斷明確需要住院治療或轉科（或轉院）的，要負責安排病人住院或轉至指定地點接受治療。

四、院內普通會診及急會診時限及要求是什么？

答：普通會診48小時，主治及主治以上職稱參加；急會診：10分鐘，副高及以上職稱參加。

五、手術安全核對如何進行？目的是什么？

①手術安全核查是由具有執業資質的手術醫師、麻醉醫師和手術室護士三方，分別在麻醉實施前、手術開始前和患者離開手術室前，同時對患者身份和手術部位等內容進行核查的工作。

②手術安全核查的目的是嚴格防止手術患者、手術部位及手術方式發生錯誤，保障每一位手術患者的安全，避免因手術后的并發癥及死亡，最終實現保障患者健康和醫療安全。六、三級查房制度如何執行？（各級醫師的查房頻率）

①主任（或副主任）醫師每周至少較全面地查房一次；必須及時審核由下級醫師記錄其查房內容的病程記錄，并在3天內親筆簽名認可。

②主治醫師應每日查房一次。主治醫師查房時，對診療計劃需做到及時制定、及時實施、及時檢查。

③住院醫師：24小時負責制、早晚兩次查房、病歷書寫、執行上級醫囑、指導實習醫師。

七、醫生交接班內容？

答：各病區均實行24小時值班制。的工作。

②交班應將重點患者（新入院、危重、手術等）的情況向病區醫護人員報告，并記入醫師交接班本中，由交、接班醫師共同簽字。

③危重病人的交班需在床邊交接，值班醫師應將急、危、重患者的病情和所有應處理事項，向接班醫師交待清楚。

八、病例討論制度包括哪些內容？如何記錄？

①包括疑難、危重病例討論制度、手術前討論制度、死亡病例討論制度。②討論結果在病歷上必須規范地記錄，其內容包括：討論日期、主持人及參加人員名單、專業技術職務、簡要病情、討論目的和討論后的總結意見等。③科室必須在醫院統一的各個登記本上每月至少記錄2次。

九、手術分級管理包括哪些內容？

①手術分級：一、二、三、四共四個級別，風險逐步加大，三、四級手術必須進行術前討論。

②手術醫師均應依法取得執業醫師資格，所能從事的手術級別由其技術職稱、受聘技術職務及受聘技術職稱的年限決定，不能越級手術。每三年至少對醫師進行一次技術能力再評價與再授權，再授權依實際能力提升，而不隨職稱晉升而變動。

十、病歷書寫時限要求

按時完成：入院記錄24h，首次病程錄8h，主治查房48h，搶救記錄即時或6h內補記，普通會診48h，急會診10分鐘，術后首次病程錄手術后即時完成，手術記錄術后24h內，①主刀術前、術后48h內查房，出院（死亡）記錄24小時內完成，死亡討論一周內完成。

第三部分：綜合管理組應知應會

一、訪談醫護人員對患者隱私保護的意識和具體措施知曉情況？

1、要求門診、影像部門檢查時應設置屏風，保護患者隱私。

2、實際工作時應注意做到尊重患者隱私權，不在言談中泄露患者的隱私。

二、、溝通要求

1、患者住院期間至少要有3次醫患溝通，特殊情況隨時溝通。

2、手術、介入溝通要求：應在手術、介入前，應簽署知情同意書，就患者的病情，著重強調手術或介入的必要性，方案的選擇，風險，可能出現各種并發癥和意外以及效果的不確定性。手術者或介入操作者須在知情同意書上簽字。

3、麻醉溝通要求：麻醉前一天由專人或實施麻醉者到病房訪視病人。詳細了解病情，進行必要體檢，如發現術前準備不足應向手術醫師建議和補充實驗室檢查或特殊檢查，并商討最佳手術時機。估計病人對手術和麻醉的耐受力，進行ASA評級，選定麻醉方法和麻醉前用藥，開麻醉前醫囑。向病人介紹麻醉方式及圍手術期必須注意與配合的事項，解除病人思想顧慮，使之增強信心。向病人家屬介紹病情和麻醉有關情況，填寫麻醉知情同意書。

4、輸血溝通要求：輸血前，經治醫師必須與患者或其授權人溝通，告知： 患者需要輸血治療；輸血可能發生的不良反應；存在經血液傳播疾病的可能性；異體輸血需征得患者及家屬同意，并簽訂輸血同意書后方能輸血。

5、特殊情況下的溝通要求：術中快速冰凍要求：術前主管醫師須填寫快速冰凍病理申請單，進行快速冰凍病理檢查風險知情告知、簽字，于手術當日帶入手術室。

三、職業暴露損害的緊急處理程序和措施

1、職業暴露報告及應急處理領導小組及職責

2、醫院感染管理委員會承擔職業暴露報告與應急處理領導小組職責。職業暴露相關部門職責

3、主管副院長：負責職業暴露應急處理預案的審查、決策。指導醫院感染管理委員會的召開。

4、副組長：負責召開各科室聯席會議，協調相關科室，確保職業暴露報告及應急處理預案的順利實施。

5、醫院感染管理科：負責職業暴露情況的登記、指導、培訓。

6、感染性疾病科：負責對職業暴露的級別和暴露源的病毒載量水平進行評估和確定，并給出處理意見。

7、檢驗科：根據控感科開具的“職業暴露”化驗項目進行檢驗。

8、預防保健科：根據控感科的職業暴露登記表格，針對職工的職業暴露處理意見，審批處理方案、實施預防性用藥等。

9、藥品管理科：負責藥品的采購、供應。

10、醫務科：負責在職醫生的職業暴露的審批、登記，負責檢驗、疫苗注射、藥品、治療等產生費用的處理。

11、教學辦：負責實習、進修醫生的職業暴露的審批、登記，負責檢驗、疫苗注射、藥品、治療等產生費用的處理。

12、護理部：負責實習、進修護士及在職護士的職業暴露的審批、登記，以及疫苗注射、藥品、治療等產生費用的處理。

13、后勤服務部門:負責醫療廢物回收人員及院容中心保潔人員的職業暴露的審批、登記，以及疫苗注射、藥品、治療等產生費用的處理。

14、設備科：負責配置符合國家醫用級標準的消毒與防護用品。

15、人力資源部：負責因職業暴露造成的醫院感染的工傷審批等工作。

四、醫務人員的分級防護制度

1、根據《消毒技術規范》，醫院建筑區域劃分為4個區域：低危險區域包括行政管理區、教學區、圖書館、生活服務區等。中等危險區域包括普通門診、普通病房等。高危險區域包括感染疾病科（門診、病房）等極高危區域包括手術室、重癥監護病房、器官移植病房等。

2、醫務人員應當根據診療操作中感染風險的不同，采取不同的防護措施。標準預防是基于患者的血液、體液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮膚和粘膜均可能含有感染性因子的原則，針對醫院所有患者和醫務人員采取的一組預防感染措施。包括手衛生，根據預期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護目鏡或防護面屏，以及安全注射。也包括穿戴合適的防護用品處理患者環境中污染的物品與醫療器械。

3、口罩的使用：應根據不同的操作要求選用不同種類的口罩：一般診療活動，可佩戴紗布口罩或外科口罩，紗布口罩應保持清潔，每天更換、清潔與消毒，遇污染時及時更換。手術室工作或護理免疫功能低下患者、進行體腔穿刺等操作時應戴外科口罩，接觸經空氣傳播或近距離接觸經飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時，應戴醫用防護口罩。

5、護目鏡、防護面罩的使用：a)在進行診療、護理操作，可能發生患者血液、體液、分泌物等噴濺時。b)近距離接觸經飛沫傳播的傳染病患者時。c)為呼吸道傳染病患者進行氣管切開、氣管插管等近距離操作，可能發生患者血液、體液、分泌物噴濺時，應使用全面型防護面罩。

6、手套的使用：

應根據不同操作的需要，選擇合適種類和規格的手套：接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時，應戴清潔手套。進行手術等無菌操作、接觸患者破損皮膚、粘膜時，應戴無菌手套。

7、下列情況應穿隔離衣：

a)接觸經接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌感染患者等時。b)對患者實行保護性隔離時，如大面積燒傷患者、骨髓移植患者等患者的診療、護理時。c)可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時。

8、下列情況應穿防護服:a)臨床醫務人員在接觸甲類或按甲類傳染病管理的傳染病患者時。b)接觸經空氣傳播或飛沫傳播的傳染病患者，可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時。

9、防水圍裙的使用：可能受到患者的血液、體液、分泌物及其他污染物質噴濺、進行復用醫療器械的清洗時，應穿防水圍裙。

10、帽子的使用：進入污染區和潔凈環境前、進行無菌操作等時應戴帽子。

11、銳器盒的使用：使用后的銳器應放入耐刺、防滲漏的銳器盒內。也可使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫用銳器，禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。

12、普通門（急）診、普通病房的醫務人員采取一般防護，嚴格遵守標準預防的原則，嚴格執行手衛生。工作時應穿工作服、戴外科口罩。

發熱門（急）診的醫務人員適用于一級防護，嚴格遵守消毒、隔離的各項規章制度，工作時應穿工作服、隔離衣、戴工作帽和外科口罩，必要時戴乳膠手套，結束工作時進行個人衛生處置，并注意呼吸道與黏膜的防護。需接觸甲類傳染病及按甲類管理的乙類傳染病的醫務人員適用于二級防護：進入隔離病房必須戴醫用防護口罩，穿工作服、隔離衣、鞋套，戴手套、工作帽。嚴格按照區域管理要求，正確穿戴和脫摘防護用品，并注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼睛的衛生與防護。

醫務人員根據疾病的傳播途徑，在標準預防的基礎上，采取相應的防護措施。

13、職業暴露后局部處理流程（1）銳器傷（1.1）針刺傷

（1.1.1）一旦發生針刺傷，首先脫去污染手套。

（1.1.2）第一時間擠壓創口周圍，盡量把血液從傷口輕輕擠出。（1.1.3）大量清水反復沖洗干凈局部。（1.1.4）0.5%碘伏、75%酒精擦拭消毒創面。

（1.1.5）按職業暴露的報告、處理流程圖上報、登記。（1.2）刀割傷/咬傷及其它損傷

（1.2.1）一旦發生刀割傷、咬傷或其它損傷，首先脫去污染手套。（1.2.2）同（1.1.2）（1.2.3）同（1.1.3）（1.2.4）同（1.1.4）（1.2.5）創可貼覆蓋局部

（1.2.6）按職業暴露的報告、處理流程圖上報、登記。（2）皮膚暴露

（2.1）如是血液、體液等濺灑于皮膚表面，應立即先用皂液清洗，再用清水、自來水或生理鹽水沖洗。（3）粘膜暴露（3.1）眼睛暴露

（3.1.1）一旦眼睛被血液、體液或消毒液噴濺，首先清潔或消毒雙手。（3.1.2）用紗布/毛巾蘸吸面部及身體上的血液、體液或消毒液。（3.1.3）再次清潔或消毒手。

（3.1.4）開啟0.9%生理鹽水，用20ml注射器抽吸生理鹽水，連接眼科沖洗針頭。

（3.1.5）將彎盤置于眼部下方較低位置，貼近皮膚。

（3.1.6）由他人幫助，反復長時間用生理鹽水/清水/自來水沖洗職業暴露的眼睛。

（3.2）口腔暴露

（3.2.1）一旦污染物或消毒液噴濺入口腔，首先吐出噴濺物。（3.2.2）同（2.1.2）（3.2.3）同（2.1.3）

（3.2.4）開啟生理鹽水或自來水反復漱口。

五、雙向轉診制度等具體實施情況？ 轉診，但一般下級醫院往我院轉病人，是直接同相關科室電話聯系，多數是當地醫院救護車送來，重新辦理入院手續。

六、建立重大醫療糾紛預警機制，制定突發糾紛事件等的應急處置預案。

1、出現醫療糾紛苗頭或形成醫療糾紛前，臨床科室及時向醫患辦匯報，醫患辦提前介入，化解糾紛。

2、臨床科室接到患者投訴后，科室主任、護士長需第一時間與患方進行溝通，給予解釋說明，根據患方投訴內容可進行相關簡單處理。對于無法解決的，需引導患者到醫患辦進行投訴，解決糾紛。

3、發生圍攻醫護人員、擾亂病房秩序、停尸病房等重大醫療糾紛，第一時間通知保衛科、醫患辦到場。

七、消防安全方面

1、應知道“一懂三會”和人員分工（1）一懂（懂醫院火災的危險性）

（1.1）醫院面積小，建筑多是樓房或是高層筑建筑物之間的間距小，人員多而密集，一旦出現火情會給隔離失火區域、救援、逃生帶來困難。（1.2）病人多，陪護多。由此帶來的吸煙人多，可能因未滅煙蒂引起火災。病人多，發生火災時疏散慢，難度大。女性職工多，在協助病人疏散時能力較差。（2）三會

（2.1）會報警：當發生火災時，在對初期火災進行撲救時，應及時報警，火警電話“119”，報警時不要驚慌，應在確認對方是報警臺后，講明起火的位XX路XX號XXX單位XX樓XX層”發生火災，并講明著火的物品是什么。

（2.2）會逃生：當火災發生后，應及時組織人員疏散逃生，逃生時應采取低姿前進，并用濕毛巾對折3次8層捂住口鼻，沿最近的疏散通道撤離，千萬不能乘坐電梯。

（3.3）會撲滅初期火災：當火災發生時，應及時利用身邊的滅火器，對初期火災進行撲救。

2、（1）滅火器的使用方法：先拔掉滅火器的保險銷（在壓柄處），在距離火焰1.5米遠的地方，用力壓下壓柄，對準火焰根部掃射。（2）人員分工，各科室必須指定出，發現火災時，由誰負責滅火，誰負責疏散，誰是疏散時的首位引導員，誰是末位巡視員，必須確定到人。

八、健全警醫聯動、聯防聯控機制

1.加強警醫雙方在法律賦予的職責權限內各項聯動工作的協調、溝通，建立健全警醫聯動工作組織機構和工作制度，落實專項工作人員，嚴格責任追究，確保各項聯動工作落實到位。

2.適時組織和參與醫院各項安全檢查，至少每半年開展一次涉醫突出治安問題深入排查整治活動，依法嚴厲打擊醫托、醫騙、醫鬧等涉醫違法犯罪行為，維護醫院良好的醫療秩序。

3.積極組織醫院醫務人員學習相關的法律、法規與政策性文件，定期開展就醫知識與法律、法規專項宣傳教育普及活動，提高全院醫務人員和廣大病員群眾的法律意識。

4.協助和指導醫院做好日常內部安保工作，提高醫院自防、自衛、自治能力。制定和完善《醫院突發群體性事件處置應急預案》，每年組織演練一次。6.積極協調和配合處理重大醫療不良事件或醫療事故，及時發現和消除各種隱患因素，依法依規處置和打擊醫鬧行為，堅決杜絕不良事件升級致群體性事件發生。

第四部分：其他應知應會

一、衛生行風建設“九不準”

國家衛計委針對醫療衛生方面群眾反映強烈的突出問題，國家衛生計生委、國家中醫藥管理局制定了《加強醫療衛生行風建設“九不準”》(以下簡稱“九不準”)。衛計委同時發出通知，將執行“九不準”的情況列入醫療衛生機構以及人員考核、醫德考評和醫師定期考核的重要內容，作為職稱晉升、評優評先的重要依據。此次公布的“九不準”包括：

一、不準將醫療衛生人員個人收入與藥品和醫學檢查收入掛鉤；

二、不準開單提成；

三、不準違規收費；

四、不準違規接受社會捐贈資助；

五、不準參與推銷活動和違規發布醫療廣告；

六、不準為商業目的統方；

七、不準違規私自采購使用醫藥產品；

八、不準收受回扣；

九、不準收受患者“紅包”。二、四風

一是形式主義，群眾反映最突出的是追求形式、不重實效，圖虛名、務虛功、工作不抓落實。反對形式主義要著重解決工作不實的問題； 二是官僚主義，群眾最不滿意的是辦事推諉扯皮多，效率低下，不作為、不負責任。反對官僚主義要著重解決在人民群眾利益上不維護、不作為的問題； 三是享樂主義，基層和群眾反映最多的是一些領導干部安于現狀、貪圖安逸，缺乏憂患意識和創新精神。反對享樂主義要著重克服及時行樂思想和特權現象；

四是奢靡之風，主要是條件好了，許多方面做過頭，大手大腳、鋪張浪費。反對奢靡之風要著重狠剎揮霍享樂和驕奢淫逸的不良風氣。

三、黨在新時期的四個意識

2016年1月29日，中共中央政治局召開會議，首次公開提出“增強政治意識、大局意識、核心意識、看齊意識”。

“四個意識”的提出，標志著中國政治、中國治理進入一個新階段，黨中央以及總書記，將以更大的權威與擔當，帶給中國民眾更多獲得感

四、“三重一大”決策制度

為進一步規范重大決策、重要干部任免、重大項目安排和大額度資金的使用（簡稱“三重一大”）決策制度，加強對決策“三重一大”事項的風險防控和監督管理，根據相關文精神，制定本辦法。

一、“三重一大”事項主要內容

（一）重大決策：研究貫徹落實黨的路線方針政策，以及上級重要文件精神、指示、任務、決定、工作部署的意見和措施；研究本單位黨的思想、組織、制度、作風建設和反腐倡廉建設方面的重要規劃和意見；研究并決定領導班子職責范圍內涉及改革發展穩定和干部職工切身利益的重大問題。

（二）重要干部任免：按照干部管理權限和有關政策法規，研究并決定各科室和公司負責人的任免、考核、獎懲以及所級后備干部人選等事項。

（三）重大項目安排。研究并決定領導班子職責范圍內的基礎設施建設和 基本建設項目投資，國有資產、資源處置，大宗辦公設備采購和固定資產購置等項目。

（四）大額度資金的使用。研究并決定本單位預算，調整預算、決算，10萬元以上的大額度資金使用。

二、“三重一大”事項決策程序

（一）醞釀階段：

1、充分征求意見。決策“三重一大”事項，前期要進行廣泛深入的調查研究，充分聽取各方面意見。對專業性、技術性較強的事項，應進行專家提議、技術咨詢、決策評估和綜合論證；對與本單位干部職工利益密切相關的事項，應廣泛征求意見。適當進行醞釀。決策“三重一大”事項前，領導班子成員可通過適當形式進行醞釀，但不得作出決定或影響集體決策。內容涉及多個部門的，應事先做好溝通協調；未協調或經協調仍存在較大分歧的，不得提交有關會議討論。

3、按照程序提議。提請會議決策的“三重一大”事項，需經分管領導同意后，提前報領導確定。除遇重大突發事件和緊急情況外，不得臨時動議。

4、做好相關準備。相關科室應在有關會議召開前，將會議議題及有關材料送達參會人員，以保證參會人員有足夠時間了解相關情況。

（二）決策階段：

1、保證出席人數。領導班子決策“三重一大”事項，必須有應到會成員的2／3以上出席方能召開有關會議。

2、充分發表意見。審議“三重一大”事項，應安排分管領導或相關部門介紹、說明情況，并留出足夠時間進行討論。對有關決策建議，參會成員應逐個表態。領導應在大家充分發表意見的基礎上，最后匯總、發表意見。

3、逐項作出決策。對多個“三重一大”事項，會議應逐一表決。對“三重一大”事項，必須經到會。2／3以上成員同意，方可形成決定；發現有重大問題尚不清楚的，應暫緩決策；分歧較大的，應按照少數服從多數的原則。根據不同議題內容，表決可分別采取口頭、舉手、無記名投票等方式進行。有關會議紀要，應以書面形式及時通知相關部門和人員。會議文件及有關討論情況應如實記錄，存檔備查。

4、組織列席旁聽。決策“三重一大”事項，可視情況組織相關人員或服務對象等列席有關會議。列席人員可就議題發表意見，但不參加表決。

（三）執行階段：

1、分工組織落實。經領導班子決策的“三重一大”事項，應由班子成員按職責分工組織實施；遇有職責分工交叉的，應明確一名班子成員牽頭。

2、嚴格執行決策。任何領導班子成員都不得擅自改變集體決策。個人對決策有不同意見的可以保留，也可按組織程序向上級主管部門反映；但在未作出新的決策前，應無條件執行。

3、加強督查反饋。要建立健本單位決策督查制度，對“三重一大”事項決策的執行情況，進行跟蹤督查，并及時向領導班子及主要負責人報告。

五、“兩學一做”學習教育

（一）學黨章黨規。全體黨員要逐條逐句通讀黨章，深入領會黨的性質、宗旨、指導思想、奮斗目標、組織原則、優良作風，深入領會黨員條件和義務、權利，牢記入黨誓詞，明確做合格黨員的標準和條件。學習《中國共產黨廉潔自律準則》《中國共產黨紀律處分條例》《中國共產黨黨員權利保障條例》等，掌握廉潔自律準則規定的“四個必須”“四個堅持”，掌握各類違紀行為的情形和處分規定。結合慶祝建黨95周年，認真學習黨的歷史，強化黨性與國情教育，學習革命先輩和先進典型，學習王守東等身邊的優秀黨員，認真汲取***、***、徐才厚、郭伯雄、令計劃和我市李欣、張式元、高慶功等違紀違法案件的深刻教訓，牢記黨規黨紀，牢記黨的優良傳統和作風，樹立崇高道德追求，養成紀律自覺，守住為人、做事的基準和底線。

（二）學系列講話。全體黨員要認真學習《總書記系列重要講話讀本(2016年版)》，及時跟進學習最新講話精神。特別是結合國土資源管理工作實際學習總書記的重要論述，主要領會掌握以下方面內容：理想信念是共產黨人精神上的“鈣”，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀;中國夢是國家的夢、民族的夢、人民的夢，是中華民族近代以來最偉大的夢想，核心要義就是國家富強、民族振興、人民幸福;中國特色社會主義是實現中華民族偉大復興的必由之路，增強道路自信、理論自信、制度自信;“四個全面”戰略布局是新的歷史條件下黨治國理政總方略，自覺用“四個全面”引領各項工作;堅持創新、協調、綠色、開放、共享發展是關系我國發展全局的一場深刻變革，按照新發展理念做好本職工作;踐行社會主義核心價值觀，弘揚社會主義思想道德和中華傳統美德;全面從嚴治黨是全體黨員共同責任，必須落實到每個支部和每名黨員。通過學習，深刻領會總書記系列重要講話的基本精神，深刻領會黨中央治國理政新理念新思想新戰略的基本內容，切實掌握與增強黨性修養、踐行宗旨觀念、涵養道德品格等相關的基本要求，自覺以系列重要講話精神武裝頭腦、指導實踐、推動工作。

（三）做合格黨員。著眼新形勢新任務對黨員的新要求，引導廣大黨員堅定信仰信念、強化政治意識、樹立清風正氣、勇于擔當作為，爭做“四講四有”合格黨員,一是講政治、有信念，政治合格；二是講規矩、有紀律，執行紀律合格；三是講道德、有品行，品德合格；四是講奉獻、有作為，發揮作用合格。1.堅定共產黨人理想信念。堅守黨的信仰信念，牢記黨的歷史使命，對黨忠誠，把正確的理想追求轉化為行動的力量。堅持正確政治方向，增強政治敏銳性和政治鑒別力，敢于同各種錯誤思想、錯誤言行作斗爭。2.牢固樹立黨的意識、黨員意識。始終牢記自己是一名共產黨員，強化組織觀念，加強黨性鍛煉，嚴守黨規黨紀，保持政治本色，聽黨話、跟黨走，在黨言黨、在黨愛黨、在黨護黨、在黨為黨，時時處處發揮先鋒模范作用。3.強化黨的宗旨意識。牢記并自覺踐行全心全意為人民服務的根本宗旨，牢記共產黨員永遠是勞動人民的普通一員，把人民放在心中最高位置，積極參加聯系服務群眾“三項制度”、黨員干部“三聯”活動等主題實踐活動，密切聯系群眾，真心對群眾負責，熱心為群眾服務，用實際行動贏得群眾信任和擁護。4．積極踐行社會主義核心價值觀。切實加強道德修養，心存敬畏、手握戒尺，筑牢拒腐防變的防線；崇德向善、注重自律、從嚴治家，用模范行為影響和帶動群眾。大力弘揚萊蕪革命老區的優良傳統，把社會主義核心價值觀內化為精神追求、外化為自覺行動。5.在推動改革發展穩定實踐中建功立業。主動適應經濟發展新常態，始終保持干事創業、開拓進取的銳氣，立足本職崗位做好工作，在精神狀態、責任擔當、工作落實上抓作風、促改進，在嚴守耕地紅線、保障建設用地、節約集約用地、執法監察、維護群眾權益、永久基本農田劃定、礦產資源管理、不動產登記等重點工作上創業績、比成效，形成“比干比強比擔當、創業創新創一流”的濃厚氛圍，推動工作提速、提質、提效。

六、“三好一滿意”

1服務好。服務態度熱情周到，服務行為文明規范，服務流程科學合理，服務措施便民利民，服務環境舒適安全，服務信息公開透明。醫療機構要真正做到“以病人為中心”，時時處處為患者著想，為患者提供方便、快捷、高效、溫馨的醫療服務，完善患者糾紛投訴處理機制，構建和諧醫患關系。

2.質量好。嚴格依法執業，認真履行職責，落實醫療質量、醫療安全各項核心制度，規范診療行為，加強藥品、醫療技術和大型設備臨床應用管理，實施優質護理服務，做到合理檢查、合理用藥、合理治療，確保醫療質量和醫療安全。

3、醫德好。要愛崗敬業，遵紀守法，廉潔行醫，堅決抵制商業賄賂等行業不正之風；尊重患者權利，關愛患者，因病施治，嚴謹求實。加強醫德醫風和紀律法制教育，大力弘揚高尚醫德，完善和落實醫德醫風制度規范，認真開展醫德考評，堅決查處損害群眾利益的突出問題，嚴肅行業紀律。

4.群眾滿意。衛生行業形象持續提升，人民群眾感受不斷改善，醫療費用不合理增長得到有效控制，社會滿意度有較大幅度提高。

第四篇：醫院巡查總結

甘肅省大型醫院巡查外科系統檢查匯報

2013年11月26至27日甘肅省大型醫院巡查組蒞臨我院檢查指導工作，外婦組在省人民醫院院長主任醫師陳一戎指導下，進行巡查工作，現將檢查情況總結如下：

1、住院醫師規范化培訓：培訓不規范，應加強住院醫師規范化培訓，并做好培訓記錄。

2、診療指南不全：我院現有常用藥物臨床應用指南和各科室診療指南，無腫瘤化療藥物、指南、激素及血制品指南及腸外營養指南，按國家衛生部要求，購買最新版本的人民衛生出版社出版的各項診療指南。

3、操作規范：無統一的操作規范，醫院有總體的操作規范，各科室應有本科室的各項操作規范，并按照國家衛生部，購買最新版本的人民衛生出版社出版的操作規范。

4、臨床路徑：我院現有臨床路徑7個病種，且入徑率低，入徑病歷記錄不完善、不規范，按照三乙醫院標準，我院必須達到49種，才能符合衛生部標準。

5、臨床危機值：危急值記錄本有待于進一步細化，部分科室接到危機值后，雖然進行了相關處理，但簽字不全，無處理意見、處理措施及結果。

6、應急預案：醫院總體應急預案健全，但各科室無科室內部應急預案，必須完善科室內部應急預案，以提高醫療質量。

7、重點手術：我院除婦產科重點手術開展完善外，其余科室重點手術開展少；各科室對本科室重點手術不清楚，我院必須能開展三級及部分四級手術，對開展的重點手術應做好統計分析，統計手術例數，統計手術的再手術率，痊愈率，并與前期做比較；加強對I類切口抗生素使用率及感染率進行統計分析。

8、病歷書寫：病歷書寫不規范，部分病歷缺少檢查報告單；異常檢查結果在病程記錄中未做分析及處理；術前討論記錄不規范，有待于進一步完善，討論記錄發言不全，無護士長參與討論，討論后未做總結或總結不詳細，過于簡單；術前小結記錄無規范，術前小結中無討論結果，應將討論結果寫入小結中，分析經相關檢查、臨床表現及討論結論，選擇手術方式，并分析手術適應癥及禁忌癥，詳細告知患者術后并發癥及術后診斷不符或需再次手術可能；死亡、疑難及危重病歷討論不規范，必須明確區分疑難危重病歷，多討論，詳細記錄；必須加強對醫師病歷書寫培訓，提高病歷書寫能力，從而提高醫療質量，減少醫療糾紛。

9、知情同意書：植入性材料無知情同意書，凡對患者進行植入性材料，必須取得患者同意，告知患者植入后存在的排斥反應，取得配合，并簽字，做好詳細記錄。

10、值班交班記錄本：記錄過于簡單，記錄本不適用，盡快改進詳細的記錄本。、11、會診記錄：太簡單，醫院雖形成多學科會診制度，但未實施，應盡快完善制度，形成會診體系。

12、三基：三基培訓不規范，應加強三基培訓，提高醫務人員業務能力及水平，提高醫療質量，確保患者權益。

13、人員梯隊：人員梯隊不合理，高職稱人員過少，應加強人才引進及重點人才培養，強化醫療團隊，重點引進高水平技術人才。

14、醫療安全：醫療安全意識不強，必須加強醫療安全宣教，加強護理，多與患者及家屬溝通，強化責任，防止醫療糾紛發生。

15、三級醫師查房：三級醫師查房不規范，應規范三級醫師查房制度。

16、出院隨訪制度：出院隨訪率低，記錄不全，應加強出院患者隨訪制度并做好記錄，采取電話、走訪等形式進行出院隨訪。

17、手術室布局：布局合理，但術間只有5個，根據500張床位，必須至少開放7個術間，才能滿足醫療需求，減少感染率。

18、康復科建設：我院雖有中醫理療室，只是傳統的康復，創建三乙醫院必須成立康復科，滿足患者的需求，提高診療水平。

匯報人：崇復生 2013年11月28日

第五篇：電工每日巡查記錄表

電工每日巡查記錄表

每日一次按照《房屋、設備、設施巡視內容與程序》巡視配電房設備，并記錄《配電房巡視記錄表》； 配電房每周打掃一次，配電柜每月清潔一次。雙電源柜(箱)“運行”與“備用”每月切換檢查一次，并記錄《設備定期啟動表》；

按《房屋、設備、設施（）周期檢查、保養計劃表》和《供配電設備（設施）維修保養規程》的內容要求進行周期檢查、保養，并將結果記錄于《設備、設施周期檢查、保養記錄表》內；

d供配電設備、設施維修工作記錄于《房屋、設備、設施維修記錄表》內；

供配電設備發生異常和故障及時報告設備主管，記錄《設備故障記錄表》，并在設備主管協同下排除異常和故障。

l設備主管

負責設備的技術資料、檔案的收集、保管；負責零星設備的配件、材料的采購計劃的編制，外委托修理的聯系工作；

每年1月制訂下一《房屋、設備、設施（）周期檢查、保養計劃表》，并按運行情況制訂《房屋、設備、設施（）維修計劃表》；

組織實施供配電設備的運行管理及維修保養工作，并進行指導，檢查；

d每周巡視配電房設備,檢查巡視記錄、交接班記錄；

每月定期組織電工檢查供配電設備的運行狀況，填寫《供配電系統檢查表》。按日常巡視記錄及定期檢查記錄，根據《設備完好率標準》填寫《設備完好率月度統計表》交經理審核后報公司主管部門；

f對每次周期檢查保養記錄、維修記錄、故障記錄進行檢查驗證；

g每季匯總設備故障情況，填寫《設備故障記錄（季度）匯總表》，報經理審核后，交公司主管部門； 按《應急預案》規定負責處理應急事件。