第一篇：通大附屬醫(yī)院醫(yī)務(wù)科采訪筆錄

通大附屬醫(yī)院醫(yī)務(wù)科采訪筆錄

你們好，談不上賜教吧，共同探討探討。看到你們大三能開始涉及課題我真的感到很高興，回憶起我們當(dāng)年大三時(shí)候，對(duì)于這些論文也好，課題也好，一點(diǎn)概念都沒有，成天除了上好專業(yè)課程外就是應(yīng)付英語四六級(jí)，計(jì)算機(jī)。現(xiàn)在回過頭來想想，還是應(yīng)該像你們一樣做些有意義的事情。

回答你們提出的幾個(gè)問題吧。1.首先醫(yī)療糾紛的類型有好多分類，我們?cè)趯?shí)際工作中最最常用的將糾紛分為醫(yī)療服務(wù)方面的糾紛和醫(yī)療技術(shù)方面的糾紛；而事實(shí)上，我們很多糾紛都是由于服務(wù)引起的，因?yàn)槔习傩湛床。欢t(yī)學(xué)，所以對(duì)于專業(yè)性比較強(qiáng)的醫(yī)學(xué)他們很難從技術(shù)上能抓住一些問題，很多時(shí)候我們所接待的投訴都是由于服務(wù)不到位引發(fā)雙方之間的矛盾。包括今年比較熱點(diǎn)的哈醫(yī)大二附院的事件，其實(shí)背后就是服務(wù)問題，溝通問題，前兩年南京兒童醫(yī)院徐寶寶事件，也是因?yàn)榉?wù)方面的問題。

2、醫(yī)療糾紛的解決率能到多少，醫(yī)療糾紛跟普通的糾紛差不多，其實(shí)沒有一個(gè)糾紛不能解決，我們目前糾紛除了以往的三種方式即雙方協(xié)商解決，衛(wèi)生行政部門調(diào)解，法院，現(xiàn)在還有第三方調(diào)解如醫(yī)患糾紛調(diào)處中心。所以從我這么多年接觸到的情況來看，沒有一起糾紛不能解決，幾乎都能解決，有些只是時(shí)間問題，真正因?yàn)橐黄疳t(yī)療糾紛而上訪到北京的很少很少。

3、賠償數(shù)額的話，具體情況不一定，不是所有的糾紛醫(yī)院都賠款，這些天你們上一屆的在我們那見習(xí)，我也給他們看了我們的卷宗，有骨科的患者寫了十幾頁的訴狀，結(jié)果法院判決醫(yī)院不作任何賠償，原告方承擔(dān)起訴相關(guān)費(fèi)用。骨科、婦產(chǎn)科只是我們說的風(fēng)險(xiǎn)比較大的科室，當(dāng)然賠款額相對(duì)于其他科室來說要多一點(diǎn)。

4、緩和醫(yī)患關(guān)系，不是從發(fā)生糾紛時(shí)候開始，我們醫(yī)務(wù)科其實(shí)更多的精力是放在抓醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全方面，而不是為了應(yīng)付醫(yī)療糾紛和醫(yī)療投訴。一個(gè)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量提高了，醫(yī)療安全管理抓好了，醫(yī)患關(guān)系自然而然會(huì)和諧。醫(yī)鬧的話，作為醫(yī)院來說，防不勝防，我們能做到的只有在平時(shí)的工作中抓好臨床科室的醫(yī)療核心制度落實(shí)到位，使得我們的醫(yī)療行為不違反法律法規(guī)，規(guī)章制度，那么就算有糾紛發(fā)生，我們也能迎刃而解。

以上是我的一些不成熟的看法，僅供參考。

第二篇：2006醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)

2006年是深化醫(yī)院“管理年”活動(dòng)的關(guān)鍵年，醫(yī)務(wù)科在支院部的關(guān)心、支持和全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，以“三個(gè)代表”重要思想和十六大的重要精神為指導(dǎo)，圍繞“以病人為中心，努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量“和“雙做四滿意”為主題的活動(dòng)，以管理和規(guī)范為工作重點(diǎn)，較好地完成了年初制定的各項(xiàng)任務(wù)。

一、基本情況

(一)醫(yī)療質(zhì)量完成情況

(二)教學(xué)、科研管理指標(biāo)

(三)其他相關(guān)指標(biāo)

(四)醫(yī)保執(zhí)行情況

二、主要抓手

綜觀1-9月份醫(yī)務(wù)科的工作情況，無論工作數(shù)量還是工作質(zhì)量都有一定的提高，回顧這段工作，主要是抓了以下幾方面的工作。

(一)強(qiáng)化管理，質(zhì)效齊抓

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)水平是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。2006年我們重點(diǎn)進(jìn)行了醫(yī)療質(zhì)量控制三級(jí)網(wǎng)絡(luò)(領(lǐng)導(dǎo)、質(zhì)控小組、醫(yī)護(hù)人員)和三級(jí)結(jié)構(gòu)(基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量)建設(shè)。

1、門診、病房工作：①主要抓診斷質(zhì)量、治療質(zhì)量、安全質(zhì)量、書寫質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量五方面的質(zhì)控，特別要求實(shí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，決不允許各級(jí)、各類醫(yī)療衛(wèi)生人員借任何理由推諉病人;② 開設(shè)每周二的糖尿病專科門診，方便病人;③從二級(jí)醫(yī)院引進(jìn)中級(jí)職稱的主治醫(yī)師加強(qiáng)門診的技術(shù)力量;并請(qǐng)市一寶山分院放射科主任每周五來院進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平。④進(jìn)一步健全完善了各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范了醫(yī)療行為。醫(yī)療文書嚴(yán)格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求，對(duì)住院病歷、病程記錄等病史的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，每月進(jìn)行一質(zhì)量督導(dǎo)檢查，落實(shí)獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)，使廣大臨床醫(yī)師的病歷書寫的完整性和規(guī)范化上有了一定的提高，為全院的安全醫(yī)療奠定了基礎(chǔ)。

2、醫(yī)技質(zhì)量管理：加強(qiáng)醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn)，注重檢測(cè)結(jié)果的符合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測(cè)。放射、心電，B超在診斷和書寫報(bào)告的準(zhǔn)確性、規(guī)范性方面有了一定提高。檢驗(yàn)科一至九月份的市室內(nèi)質(zhì)控包括：生化，血脂，二對(duì)半，尿常規(guī)，血常規(guī)全部符合。按區(qū)衛(wèi)生局的要求，檢驗(yàn)科完成了對(duì)所有檢驗(yàn)項(xiàng)目操作規(guī)程的重新編寫工作，并裝訂成冊(cè)。并制定了一套詳細(xì)的科室管理制度。

上半?yún)^(qū)衛(wèi)生局的盲點(diǎn)調(diào)查和區(qū)檢驗(yàn)質(zhì)控小組檢查都取得了良好的成績(jī)。

3、護(hù)理質(zhì)量管理：①進(jìn)一步完善質(zhì)量考核機(jī)制。護(hù)理組每周對(duì)每人的工作質(zhì)量進(jìn)行檢查、每月考核，同時(shí)對(duì)社區(qū)服務(wù)站每月進(jìn)行考核，全年(截至9月)考核人次為207人次。通過嚴(yán)格的考核發(fā)現(xiàn)了一些問題，也杜絕和避免了一些事故差錯(cuò)隱患，同時(shí)，對(duì)在考核中發(fā)現(xiàn)的問題均要求及時(shí)改正并與個(gè)人獎(jiǎng)懲掛鉤。②轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念、改善服務(wù)態(tài)度。今年7月，醫(yī)院為減輕病人來回提拿大輸液的不便，開始了發(fā)大輸液券的嘗試。護(hù)理組內(nèi)克服人員不足的困難，進(jìn)行了在補(bǔ)液接待處發(fā)補(bǔ)液的工作，此舉一經(jīng)實(shí)施，立即受到病人的肯定與表揚(yáng)。③加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物各環(huán)節(jié)管理。每月對(duì)各重點(diǎn)科室的廢棄物工作進(jìn)行考核，在考核中集中出現(xiàn)了如一次性物品的毀型、分類等問題，對(duì)這些發(fā)現(xiàn)的問題均當(dāng)面提出并要求及時(shí)整改。④加強(qiáng)醫(yī)院感染工作，做好醫(yī)院創(chuàng)建工作。今年的醫(yī)院感染工作在往年的基礎(chǔ)上有了一定程度的提高。在淞南鎮(zhèn)創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城鎮(zhèn)的契機(jī)下，醫(yī)院投入了大量的人力、物力對(duì)污水處理系統(tǒng)、三病門診等進(jìn)行了一系列的改、擴(kuò)建，使醫(yī)院感染的硬件設(shè)施得到了很好的完善。同時(shí)對(duì)基礎(chǔ)資料也進(jìn)行了完善和補(bǔ)充，共整理歸納為9大章、35小節(jié)、151條目。一份耕耘一份收獲，這項(xiàng)工作得到了市、區(qū)疾控中心的肯定，并在我院召開了現(xiàn)場(chǎng)會(huì)。

4、藥劑質(zhì)量管理：①認(rèn)真做好醫(yī)院藥品的采購(gòu)、驗(yàn)收、供應(yīng)和保管工作，杜絕了假藥、劣藥現(xiàn)象的發(fā)生，確保了居民用藥的安全、有效、經(jīng)濟(jì)和適當(dāng);②藥品不良反應(yīng)監(jiān)管工作已初見成效。今年1-9月份共上報(bào)ADR39例，我院的ADR上報(bào)工作上了一個(gè)新臺(tái)階。

5、在醫(yī)院質(zhì)量控制方面，醫(yī)務(wù)科按計(jì)劃、執(zhí)行、檢查、總結(jié)不斷循環(huán)模式。通過月檢查、月考核和季度講評(píng)不斷提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量。醫(yī)務(wù)科定期與不定期深入科室檢查各項(xiàng)醫(yī)療制度執(zhí)行情況如重點(diǎn)檢查危重、疑難、死亡病例及術(shù)前討論等。2006年重點(diǎn)抓了對(duì)突發(fā)、危重病人搶救的首診負(fù)責(zé)制、報(bào)告制度及完善處置等各醫(yī)療環(huán)節(jié)的管理，提高了醫(yī)院的應(yīng)急處置能力。質(zhì)控小組抽查門診病史266份和37份病房終末病史評(píng)價(jià)完整性、二級(jí)查房、合理用藥等情況。每季度召開全體醫(yī)護(hù)人員大會(huì)，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題講評(píng)，每月檢查結(jié)果除及時(shí)組織整改外與各科室的勞務(wù)分配掛鉤。在三級(jí)結(jié)構(gòu)中重點(diǎn)抓好基礎(chǔ)質(zhì)量管理和環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，通過醫(yī)療質(zhì)量控制三級(jí)網(wǎng)絡(luò)和三級(jí)結(jié)構(gòu)建設(shè)，醫(yī)療行為不斷趨于規(guī)范。

(二)加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)，提高工作技能

根據(jù)“人才興院，管理強(qiáng)院”的建院精神，進(jìn)一步提高醫(yī)護(hù)人員的基本技能，突出基本理論、基本技能、基本操作。今年開展“三基”理論考核176人次、操作考核69人次。合格率為97.33%，達(dá)到了預(yù)期的目的，取得了較好的效果;樹立了“嚴(yán)格管理、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度”的管理理念;三基三嚴(yán)訓(xùn)練，從每一份病歷、每一張?zhí)幏阶テ穑鋵?shí)質(zhì)量檢查，突出重點(diǎn)，抓住難點(diǎn)，做到環(huán)節(jié)質(zhì)量與終末質(zhì)量檢查相結(jié)合，質(zhì)量檢查與考核評(píng)價(jià)相結(jié)合。通過一系列的學(xué)習(xí)及考核，加強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員對(duì)自身技能的信心，提高了醫(yī)護(hù)人員對(duì)危、急、重癥患者搶救的應(yīng)急能力。

(三)規(guī)范醫(yī)療行為，杜絕差錯(cuò)發(fā)生

1-9月，我院發(fā)生了6起相對(duì)較重的醫(yī)療糾紛，無出現(xiàn)重大醫(yī)療事故。醫(yī)務(wù)科及時(shí)積極地進(jìn)行了協(xié)調(diào)解決，使醫(yī)患關(guān)系得到了改善。隨后醫(yī)務(wù)科針對(duì)發(fā)生的數(shù)起醫(yī)療糾紛的情況，認(rèn)真進(jìn)行了剖析，完善了《醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案》，加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn)，結(jié)合身邊的或本院發(fā)生的典型案例進(jìn)行剖析，教育廣大醫(yī)務(wù)人員如何有效地防范醫(yī)療糾紛，規(guī)范操作，醫(yī)師在工作時(shí)間應(yīng)該做什么，怎么做?保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。

(四)加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，深入開展繼續(xù)教育

1、將繼續(xù)教育納入我院的工作計(jì)劃，注重院內(nèi)外人員培訓(xùn)，制定了全科醫(yī)師三年培養(yǎng)計(jì)劃以及青年業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)計(jì)劃。今年用請(qǐng)進(jìn)來，走出去等多種形式，加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，為我院業(yè)務(wù)進(jìn)一步拓展做好人才儲(chǔ)備。1-9月有1名醫(yī)師參加全科醫(yī)師理論學(xué)習(xí)，8名全科醫(yī)師外出臨床實(shí)習(xí)，4名醫(yī)師專升本臨床實(shí)習(xí)，1名醫(yī)師二級(jí)醫(yī)院業(yè)務(wù)進(jìn)修。繼續(xù)聘請(qǐng)新華醫(yī)院的主任醫(yī)師作為我們的醫(yī)療顧問，不定時(shí)的給予專題講座、查房、會(huì)診、疑難病歷分析等，同時(shí)把國(guó)內(nèi)、外的內(nèi)科領(lǐng)域的新理論、新進(jìn)展帶給我們，對(duì)提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平，起到較大作用。

2、今年我院有近26人參加各類成人學(xué)歷轉(zhuǎn)化教育。

3、積極撰寫論文，1-9月在國(guó)家級(jí)、省市級(jí)雜志上共發(fā)表論文10篇。

4、中級(jí)以上職稱的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，今年有14位同志參加學(xué)分學(xué)習(xí)，目前Ⅰ類學(xué)分已全部完成，Ⅱ類學(xué)分多數(shù)已近完成。

5、舉辦全院各類業(yè)務(wù)講座及培訓(xùn)15次。

6、組織全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了麻醉藥品臨床使用與規(guī)范化管理培訓(xùn)并參加了市統(tǒng)考，目前全院各科醫(yī)生都通過了考試。

(五)其他工作

1、配合社區(qū)衛(wèi)生科，完成一年一度的1800多人次的從業(yè)人員健康體檢工作。

2、本院40歲以上在崗職工一年一次的健康體檢。

3、配合完成婦女病普查工作。

4、完成了淞南地區(qū)3000余人次的外來人口的健康體檢，完成了淞南地區(qū)11位遺體(角膜)捐獻(xiàn)者健康體檢。

5開展多種形式的健康教育和咨詢，臨床醫(yī)師每周一次深入社區(qū)開展健康教育或下社區(qū)進(jìn)行義診活動(dòng)。

6、組建社區(qū)衛(wèi)生工作團(tuán)隊(duì)。為適應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生工作的需要，中心成立了3個(gè)團(tuán)隊(duì)，并相繼對(duì)所管轄的區(qū)域內(nèi)的居民進(jìn)行健康檔案的調(diào)查和輸入。

三、不足之處

1、醫(yī)療質(zhì)量管理三級(jí)網(wǎng)絡(luò)和三級(jí)結(jié)構(gòu)框架已建立，尚處于起步階段，有待于進(jìn)一步深化，特別是終末質(zhì)量管理還須建立與健全。

2、業(yè)務(wù)考核條例有待于進(jìn)一步完善。

3、醫(yī)療糾紛時(shí)有發(fā)生，大多數(shù)醫(yī)療糾紛是由于個(gè)別醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療工作中對(duì)病人服務(wù)不夠投入，說話不夠嚴(yán)謹(jǐn)，醫(yī)療護(hù)理工作不夠規(guī)范，尊重、關(guān)愛病人不夠造成的。這就要求我們進(jìn)一步加強(qiáng)管理，改變醫(yī)務(wù)人員工作作風(fēng)，改善服務(wù)態(tài)度，增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，職工法律法治教育須進(jìn)一步深入。

4、醫(yī)療護(hù)理質(zhì)控在環(huán)節(jié)上還有待于進(jìn)一步的完善和提高。

5、藥房、檢驗(yàn)、放射等窗口病人滿意度偏低

6、、隨著“六位一體”社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的不斷深入，現(xiàn)有的內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制需要完善。

四、明年工作設(shè)想

(一)理順管理模式，提高工作效率

“六位一體”的工作即將全面實(shí)質(zhì)性的啟動(dòng)。標(biāo)志著醫(yī)院從治療服務(wù)擴(kuò)大到預(yù)防服務(wù)，從技術(shù)服務(wù)擴(kuò)大到社會(huì)服務(wù)，從生理服務(wù)擴(kuò)大到心理服務(wù)，從院內(nèi)服務(wù)擴(kuò)大到院外服務(wù)(包括家庭醫(yī)療服務(wù)，臨終服務(wù)等)，現(xiàn)代社會(huì)向醫(yī)院提出了更新更高的要求。面對(duì)新的形勢(shì)和挑戰(zhàn)，我們現(xiàn)有的管理模式、運(yùn)行機(jī)制等方面都存在某些的不適應(yīng)。要適應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生工作深化的要求，就要改變目前的管理模式，縱向展開，橫向縮短，減少管理層次，建立以“六位一體”為導(dǎo)向的內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制，積極探索，勇于創(chuàng)新，在深化改革中求發(fā)展。

(二)完善各項(xiàng)制度，改進(jìn)考核辦法，狠抓環(huán)節(jié)管理。

1、執(zhí)行醫(yī)院的“院-科-組”三級(jí)醫(yī)療管理網(wǎng)絡(luò)，明確科組負(fù)責(zé)人是醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人。科室負(fù)責(zé)人每月組織專題會(huì)議以研究提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全工作，落實(shí)或階段醫(yī)療工作計(jì)劃的執(zhí)行、檢查、評(píng)估和獎(jiǎng)懲制度。深入抓好基礎(chǔ)質(zhì)量(要素質(zhì)量)：人員、技術(shù)、設(shè)備、藥品、信息等;環(huán)節(jié)質(zhì)量(工序質(zhì)量)：查房、病案書寫、搶救、危重病人的護(hù)理等;終末質(zhì)量(成果質(zhì)量)：出入院診斷符合率、病床使用率、病床周轉(zhuǎn)率(住院床日)、確診時(shí)間、療程長(zhǎng)短、醫(yī)療費(fèi)用、治療結(jié)果(治愈率、好轉(zhuǎn)率、病死率)、有無并發(fā)癥、院內(nèi)感染率等三級(jí)結(jié)構(gòu)建設(shè)。實(shí)施目標(biāo)管理，應(yīng)用PDCA計(jì)劃循環(huán)法：即Plan計(jì)劃，Do執(zhí)行，Check檢查，Action總結(jié)處理。

2.健全并落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，包括首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、院內(nèi)外會(huì)診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對(duì)制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、臨床新技術(shù)準(zhǔn)入制度等。進(jìn)一步完善業(yè)務(wù)考核條例。

3.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的應(yīng)急技能及全科醫(yī)學(xué)知識(shí)的培訓(xùn)，積極開展應(yīng)急(心腦肺復(fù)蘇)演練，提高應(yīng)急救治能力;健全突發(fā)、危重疾病的報(bào)告、救治方案。安排上級(jí)醫(yī)院主任醫(yī)師、本院的高級(jí)職稱及部分中級(jí)職稱人員的教學(xué)工作，以逐漸改善目前業(yè)務(wù)培訓(xùn)內(nèi)容單一的局面，增加醫(yī)生與醫(yī)生之間經(jīng)驗(yàn)交流，提高語言表達(dá)及溝通能力，形成“傳、幫、帶”的良性循環(huán)機(jī)制。

4.規(guī)范消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)》，醫(yī)院感染管理專職人員須持證上崗。建立和完善醫(yī)院感染的各項(xiàng)管理制度，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)治療室、手術(shù)室、口腔科、消毒供應(yīng)室及一次性使用耗材的消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理，有效控制和預(yù)防感染。達(dá)到醫(yī)院感染率≤10%,醫(yī)院感染漏報(bào)率≤10%。

5.完善傳染病疫情報(bào)告制度，實(shí)現(xiàn)傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，規(guī)范傳染病人的診治和隔離管理，診療流程合理。做到法定傳染病報(bào)告率達(dá)100%。

6.合理檢查、合理用藥、因病施治。貫徹落實(shí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，開展耐藥菌株檢測(cè)，堅(jiān)持抗菌藥物分級(jí)使用，進(jìn)一步完善藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警制度。

7.嚴(yán)格基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量管理，強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”的要求和培訓(xùn)(基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能;嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng))。健全并落實(shí)分級(jí)護(hù)理制度，做好基礎(chǔ)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理，達(dá)到基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%,危重患者護(hù)理合格率≥90%。

8、健全醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案，實(shí)施和完善個(gè)人醫(yī)學(xué)知識(shí)考核和技能水平追蹤制度。

(三)提高醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

1、開展人性化服務(wù)最核心的是尊重患者的生命價(jià)值、人格尊嚴(yán)和個(gè)人隱私。開展人性化服務(wù)要注重醫(yī)院文化建設(shè)，將現(xiàn)代人文文化融入醫(yī)院中，營(yíng)造高層次的服務(wù)理念和人文關(guān)懷。如開發(fā)政府免費(fèi)提供健康班車(因淞南交通不便)接送病人;或者安排護(hù)理員(無護(hù)士資質(zhì))全程免費(fèi)陪同行動(dòng)不便的老年患者、危重傷病員就醫(yī)等。

2、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，堅(jiān)持以患者利益和方便為中心，服務(wù)流程重組(患者直接看病后掛號(hào)收費(fèi))，縮短就診者等候和各項(xiàng)檢查預(yù)約、報(bào)告時(shí)間。

3、醫(yī)務(wù)人員使用文明服務(wù)用語，做到態(tài)度和藹、服務(wù)熱情，杜絕對(duì)病人生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。尤其是護(hù)理部要結(jié)合管理年的工作標(biāo)準(zhǔn)，更高、更新、更適合病人需求，努力打造我們的護(hù)理品牌，切實(shí)做到：一落實(shí)：落實(shí)首問負(fù)責(zé)制。二主動(dòng)：所有護(hù)理環(huán)節(jié)都要積極開展主動(dòng)服務(wù)、主動(dòng)追蹤。三有：就是在護(hù)理服務(wù)中要做到有稱謂、有問候、有致謝，堅(jiān)決杜絕三無：就是在服務(wù)中要杜絕無語言、無稱謂、無表情的現(xiàn)象。五個(gè)“要求”：要求護(hù)理人員要容忍病人的誤解，護(hù)理人員要尊重和保護(hù)病人的權(quán)益;護(hù)理服務(wù)中要全方位無縫隙，要讓病人知道并遵守診治權(quán);病房環(huán)境要整潔化。對(duì)主管護(hù)士要求做到“十知道”：知道病人床號(hào)、姓名、診斷、職業(yè)、病情、治療、護(hù)理、飲食、心理、家庭。時(shí)刻都要牢固樹立和充分體現(xiàn)“良心、責(zé)任、技術(shù)”的服務(wù)理念和要求。

4、提供多種形式的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，滿足不同病患者的多層次的需求，積極開展多種形式的預(yù)約診療服務(wù)，方便病人。

(四)強(qiáng)化細(xì)節(jié)管理，減少醫(yī)療糾紛

1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育，每季度組織l次全院性醫(yī)療安全講評(píng)。

2、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，進(jìn)一步修訂和學(xué)習(xí)醫(yī)療事故防范預(yù)案。

3、建立院、科兩級(jí)醫(yī)療安全目標(biāo)責(zé)任制(績(jī)效考核體系指標(biāo)之一)。

4、強(qiáng)化“六種人”(疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、其他)報(bào)告制度。

5、安排醫(yī)療事故防范培訓(xùn)、考試2次。

6、在糾紛處理中本著“四不放過”的原則：

(1)不分析出原因不放過

(2)不找出責(zé)任人不放過

(3)不進(jìn)行處理不放過

(4)不吸取教訓(xùn)不放過(重點(diǎn)是吸取教訓(xùn))

(五)醫(yī)保管理工作

1、嚴(yán)格按照“四合理”的要求，做好醫(yī)保總量、均次費(fèi)用、復(fù)診率等重要指標(biāo)的動(dòng)態(tài)管理和實(shí)時(shí)監(jiān)控。

2、每月進(jìn)行醫(yī)保指標(biāo)執(zhí)行情況自查。

3、建立每月醫(yī)保統(tǒng)計(jì)情況分析報(bào)告制度。

(六)其他工作

1、安排好團(tuán)隊(duì)醫(yī)生的團(tuán)隊(duì)服務(wù)工作，群策群力探索出一條可行性模式。鼓勵(lì)大家積極參加團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)的竟聘。

2、督促醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)基本操作，為新院建成后的“無紙化”而準(zhǔn)備。

3、安排徐英姿、金燁兩位醫(yī)師至新華醫(yī)院專升本脫產(chǎn)實(shí)習(xí)四個(gè)月，并安排5名醫(yī)師最后一批全科實(shí)習(xí)。

第三篇：2016醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃

2016醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃

計(jì)劃一：為了搞好我鄉(xiāng)衛(wèi)生防疫工作，更好地為人民健康服務(wù)，不斷提高人民的健康水平，力爭(zhēng)把年成績(jī)?cè)偬岣咭还?jié)，現(xiàn)制定年防疫工作計(jì)劃。

一、管理方面：加強(qiáng)對(duì)防疫工作的領(lǐng)導(dǎo)和管理.成立防疫工作組,衛(wèi)生院院長(zhǎng)趙光輝兼任防保組組長(zhǎng)，防疫專干李海濤任副組長(zhǎng),各村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人均為成員.防疫工作組參與各項(xiàng)防疫工作按時(shí)按量完成各項(xiàng)防疫工作任務(wù)。年終召開村醫(yī)會(huì)議，布置防疫工作任務(wù)及年終召開村醫(yī)防疫工作總結(jié)會(huì)議。

二、計(jì)免工作：年內(nèi)合理的完成12次常規(guī)冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)，以村為單位，做好歷年來的漏卡漏種工作，以年至年為重點(diǎn)。每次運(yùn)轉(zhuǎn)力爭(zhēng)“五苗”接種率均達(dá)90%以上。同時(shí)做好各種計(jì)免資料的上報(bào)及整理歸檔工作，管理好各種疫苗的存放和器材清潔。加強(qiáng)對(duì)村醫(yī)計(jì)免工作的監(jiān)督。

三、傳染病管理方面：提高疫情報(bào)告意識(shí)，完美疫情報(bào)告制度，按時(shí)上報(bào)，法定傳染病漏報(bào)率爭(zhēng)取為零。按時(shí)收集村級(jí)衛(wèi)生所疫情情況。一旦發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重疫情，立即采取對(duì)疫點(diǎn)進(jìn)行隔離和消毒措施，配合院領(lǐng)導(dǎo)督促本院各科室做好消毒工作，杜絕醫(yī)源性傳染病的發(fā)生;積極做好結(jié)核病人的歸口管理工作。

四、食品衛(wèi)生方面：重點(diǎn)抓好今年食品經(jīng)營(yíng)，加工單位的辦證和體檢工作，爭(zhēng)取食品從業(yè)人員體檢率達(dá)100%，辦證率達(dá)85%以上，食品從業(yè)人員“五病”調(diào)離率達(dá)100%，食品從業(yè)人員進(jìn)行培訓(xùn)率為100%，每月進(jìn)行食品衛(wèi)生管理監(jiān)督工作，做好食品樣品送檢工作，建立食品經(jīng)營(yíng)單位分戶歸檔。

五、皮膚病防治方面：加強(qiáng)皮膚病的防治知識(shí)宣傳力度，多出墻報(bào)，做好發(fā)放和收集各村線索調(diào)查工作。協(xié)助縣站做好公衛(wèi)、食衛(wèi)等從業(yè)人員及特殊人群的性病檢查工作，同時(shí)做好資料的歸檔工作。

六、寄防方面：按時(shí)完成，按時(shí)上報(bào)各種統(tǒng)計(jì)表，積極開展碘缺乏病的完全工作。

七、學(xué)校衛(wèi)生工作：做好學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)測(cè)和經(jīng)常性衛(wèi)生宣傳工作，掌握全鄉(xiāng)學(xué)生數(shù)，校醫(yī)健教數(shù)、教師名單，做好學(xué)生常見病的防治工作，開展中小學(xué)健康教育和體檢及驅(qū)蟲工作。

八、勞動(dòng)衛(wèi)生方面：做好職業(yè)病報(bào)告工作及生產(chǎn)性農(nóng)藥中毒報(bào)告、發(fā)現(xiàn)病例在24小時(shí)內(nèi)向上級(jí)部門報(bào)告。

九、公衛(wèi)方面：對(duì)公共場(chǎng)所從業(yè)人員每年體檢一次，爭(zhēng)取體檢率達(dá)100%，要求年審換證率達(dá)100%，每季度做好一次監(jiān)督檢查工作。

十、衛(wèi)生宣傳工作：積極做好宣傳工作，發(fā)動(dòng)村醫(yī)也積極參加宣傳，形式采取出板報(bào)、張貼標(biāo)語、散發(fā)傳單、掛橫幅等，在特定衛(wèi)生宣傳日出版墻報(bào)，大力做好專題宣傳工作。

計(jì)劃二：提高基層執(zhí)行和操作能力。要深入基層調(diào)查研究，加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)改政策培訓(xùn)。認(rèn)真總結(jié)醫(yī)改工作好的做法，提煉推廣一系列改革樣板。要堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向，有計(jì)劃、有重點(diǎn)地開展醫(yī)改宣傳工作，統(tǒng)一思想，凝聚共識(shí)，及時(shí)解答社會(huì)各界關(guān)心的問題，合理引導(dǎo)社會(huì)輿論。使社會(huì)各界和廣大人民群眾更加理解、支持和參與醫(yī)改，為深化改革創(chuàng)造良好的輿論氛圍。

全面完成醫(yī)改工作任務(wù)，為深入貫徹落實(shí)2011年全國(guó)和市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議精神。進(jìn)一步滿足群眾醫(yī)療衛(wèi)生需求，現(xiàn)就加快推進(jìn)2011年醫(yī)改重點(diǎn)工作提出如下意見：

一、總體要求

繼續(xù)圍繞“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革。堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，為深入貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革2011主要工作安排的通知》國(guó)辦發(fā)〔2011〕8號(hào)）和《市人民政府關(guān)于加快推進(jìn)2011年醫(yī)改重點(diǎn)工作的意見》渝府發(fā)〔2011〕16號(hào)）精神。以人為本、改善民生；堅(jiān)持政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制相結(jié)合；堅(jiān)持基層體系建設(shè)與公立醫(yī)院發(fā)展相結(jié)合。加快公立醫(yī)院改革試點(diǎn)，加快推進(jìn)衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和基層醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓(xùn)，實(shí)現(xiàn)基本藥物制度基層全覆蓋，促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，完成國(guó)家醫(yī)改近期五項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)，讓廣大醫(yī)務(wù)人員和人民群眾滿意。

二、工作任務(wù)

（一）加快完善基本醫(yī)療保障制度

參保率達(dá)95%以上，1.做好擴(kuò)面提標(biāo)。擴(kuò)大城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱“職工醫(yī)保”城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱“城鄉(xiāng)居民醫(yī)保”覆蓋面。實(shí)現(xiàn)全社會(huì)應(yīng)保盡保，政府對(duì)居民醫(yī)保的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到200元/人·年。責(zé)任單位：縣人力社保局、財(cái)政局）

兒童白血病、先天性心臟病醫(yī)療保障覆蓋全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)；將耐藥結(jié)核病治療費(fèi)用的醫(yī)保報(bào)銷比例提高到90%最高限額提高到5萬元/人·年。責(zé)任單位：縣人力社保局、財(cái)政局）2.提高保障水平。職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保在二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)政策范圍內(nèi)的住院費(fèi)用報(bào)銷比例分別達(dá)到70%城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一檔、二檔報(bào)銷封頂線分別提高到7萬元、12萬元。提高重大疾病醫(yī)療保障水平。

將資助困難人群參保范圍從低保對(duì)象、五保戶擴(kuò)大到低收入重病患者、重度計(jì)劃一：為了搞好我鄉(xiāng)衛(wèi)生防疫工作，更好地為人民健康服務(wù)，不斷提高人民的健康水平，力爭(zhēng)把年成績(jī)?cè)偬岣咭还?jié)，現(xiàn)制定年防疫工作計(jì)劃。

一、管理方面：加強(qiáng)對(duì)防疫工作的領(lǐng)導(dǎo)和管理.成立防疫工作組,衛(wèi)生院院長(zhǎng)趙光輝兼任防保組組長(zhǎng)，防疫專干李海濤任副組長(zhǎng),各村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人均為成員.防疫工作組參與各項(xiàng)防疫工作按時(shí)按量完成各項(xiàng)防疫工作任務(wù)。年終召開村醫(yī)會(huì)議，布置防疫工作任務(wù)及年終召開村醫(yī)防疫工作總結(jié)會(huì)議。

二、計(jì)免工作：年內(nèi)合理的完成12次常規(guī)冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)，以村為單位，做好歷年來的漏卡漏種工作，以年至年為重點(diǎn)。每次運(yùn)轉(zhuǎn)力爭(zhēng)“五苗”接種率均達(dá)90%以上。同時(shí)做好各種計(jì)免資料的上報(bào)及整理歸檔工作，管理好各種疫苗的存放和器材清潔。加強(qiáng)對(duì)村醫(yī)計(jì)免工作的監(jiān)督。

三、傳染病管理方面：提高疫情報(bào)告意識(shí)，完美疫情報(bào)告制度，按時(shí)上報(bào)，法定傳染病漏報(bào)率爭(zhēng)取為零。按時(shí)收集村級(jí)衛(wèi)生所疫情情況。一旦發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重疫情，立即采取對(duì)疫點(diǎn)進(jìn)行隔離和消毒措施，配合院領(lǐng)導(dǎo)督促本院各科室做好消毒工作，杜絕醫(yī)源性傳染病的發(fā)生;積極做好結(jié)核病人的歸口管理工作。

四、食品衛(wèi)生方面：重點(diǎn)抓好今年食品經(jīng)營(yíng)，加工單位的辦證和體檢工作，爭(zhēng)取食品從業(yè)人員體檢率達(dá)100%，辦證率達(dá)85%以上，食品從業(yè)人員“五病”調(diào)離率達(dá)100%，食品從業(yè)人員進(jìn)行培訓(xùn)率為100%，每月進(jìn)行食品衛(wèi)生管理監(jiān)督工作，做好食品樣品送檢工作，建立食品經(jīng)營(yíng)單位分戶歸檔。

五、皮膚病防治方面：加強(qiáng)皮膚病的防治知識(shí)宣傳力度，多出墻報(bào)，做好發(fā)放和收集各村線索調(diào)查工作。協(xié)助縣站做好公衛(wèi)、食衛(wèi)等從業(yè)人員及特殊人群的性病檢查工作，同時(shí)做好資料的歸檔工作。

六、寄防方面：按時(shí)完成，按時(shí)上報(bào)各種統(tǒng)計(jì)表，積極開展碘缺乏病的完全工作。

七、學(xué)校衛(wèi)生工作：做好學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)測(cè)和經(jīng)常性衛(wèi)生宣傳工作，掌握全鄉(xiāng)學(xué)生數(shù)，校醫(yī)健教數(shù)、教師名單，做好學(xué)生常見病的防治工作，開展中小學(xué)健康教育和體檢及驅(qū)蟲工作。

八、勞動(dòng)衛(wèi)生方面：做好職業(yè)病報(bào)告工作及生產(chǎn)性農(nóng)藥中毒報(bào)告、發(fā)現(xiàn)病例在24小時(shí)內(nèi)向上級(jí)部門報(bào)告。

九、公衛(wèi)方面：對(duì)公共場(chǎng)所從業(yè)人員每年體檢一次，爭(zhēng)取體檢率達(dá)100%，要求年審換證率達(dá)100%，每季度做好一次監(jiān)督檢查工作。

十、衛(wèi)生宣傳工作：積極做好宣傳工作，發(fā)動(dòng)村醫(yī)也積極參加宣傳，形式采取出板報(bào)、張貼標(biāo)語、散發(fā)傳單、掛橫幅等，在特定衛(wèi)生宣傳日出版墻報(bào)，大力做好專題宣傳工作。

計(jì)劃二：提高基層執(zhí)行和操作能力。要深入基層調(diào)查研究，加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)改政策培訓(xùn)。認(rèn)真總結(jié)醫(yī)改工作好的做法，提煉推廣一系列改革樣板。要堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向，有計(jì)劃、有重點(diǎn)地開展醫(yī)改宣傳工作，統(tǒng)一思想，凝聚共識(shí)，及時(shí)解答社會(huì)各界關(guān)心的問題，合理引導(dǎo)社會(huì)輿論。使社會(huì)各界和廣大人民群眾更加理解、支持和參與醫(yī)改，為深化改革創(chuàng)造良好的輿論氛圍。

全面完成醫(yī)改工作任務(wù)，為深入貫徹落實(shí)2011年全國(guó)和市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議精神。進(jìn)一步滿足群眾醫(yī)療衛(wèi)生需求，現(xiàn)就加快推進(jìn)2011年醫(yī)改重點(diǎn)工作提出如下意見：

一、總體要求

繼續(xù)圍繞“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革。堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，為深入貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革2011主要工作安排的通知》國(guó)辦發(fā)〔2011〕8號(hào)）和《市人民政府關(guān)于加快推進(jìn)2011年醫(yī)改重點(diǎn)工作的意見》渝府發(fā)〔2011〕16號(hào)）精神。以人為本、改善民生；堅(jiān)持政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制相結(jié)合；堅(jiān)持基層體系建設(shè)與公立醫(yī)院發(fā)展相結(jié)合。加快公立醫(yī)院改革試點(diǎn)，加快推進(jìn)衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和基層醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓(xùn)，實(shí)現(xiàn)基本藥物制度基層全覆蓋，促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，完成國(guó)家醫(yī)改近期五項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)，讓廣大醫(yī)務(wù)人員和人民群眾滿意。

二、工作任務(wù)

（一）加快完善基本醫(yī)療保障制度

參保率達(dá)95%以上，1.做好擴(kuò)面提標(biāo)。擴(kuò)大城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱“職工醫(yī)保”城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱“城鄉(xiāng)居民醫(yī)保”覆蓋面。實(shí)現(xiàn)全社會(huì)應(yīng)保盡保，政府對(duì)居民醫(yī)保的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到200元/人·年。責(zé)任單位：縣人力社保局、財(cái)政局）

兒童白血病、先天性心臟病醫(yī)療保障覆蓋全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)；將耐藥結(jié)核病治療費(fèi)用的醫(yī)保報(bào)銷比例提高到90%最高限額提高到5萬元/人·年。責(zé)任單位：縣人力社保局、財(cái)政局）2.提高保障水平。職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保在二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)政策范圍內(nèi)的住院費(fèi)用報(bào)銷比例分別達(dá)到70%城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一檔、二檔報(bào)銷封頂線分別提高到7萬元、12萬元。提高重大疾病醫(yī)療保障水平。

將資助困難人群參保范圍從低保對(duì)象、五保戶擴(kuò)大到低收入重病患者、重度ahref=“http://www.tmdps.cn/fanwen/shijiecanjirenri/”>殘疾人、貧困大學(xué)生、低收入等特殊困難群體。完善門診救助，3.加大救助力度。健全醫(yī)療救助制度。取消醫(yī)療救助起付線，政策范圍內(nèi)住院自付費(fèi)用救助比例原則上高于50%完善醫(yī)療救助信息系統(tǒng)，提高醫(yī)療救助的及時(shí)性。大力實(shí)施低收入困難群體重大疾病臨時(shí)救助。責(zé)任單位：縣民政局、財(cái)政局）強(qiáng)化政府對(duì)醫(yī)保基金的監(jiān)管職責(zé)，4.加強(qiáng)基金管理。嚴(yán)格基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理。明確各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制醫(yī)藥費(fèi)用責(zé)任，確保基金安全。責(zé)任單位：縣人力社保局、財(cái)政局）

轉(zhuǎn)變醫(yī)療服務(wù)行為，5.加強(qiáng)費(fèi)用控制。大力推行總額預(yù)付、按病種付費(fèi)、按人頭付費(fèi)、按床日付費(fèi)等多種醫(yī)藥費(fèi)用支付方式。強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)控費(fèi)責(zé)任。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管，完善醫(yī)用設(shè)備和醫(yī)用耗材管理、采購(gòu)和價(jià)格等政策，規(guī)范公立醫(yī)院臨床檢查、診斷、治療、使用藥物行為；推行醫(yī)療機(jī)構(gòu)間檢查結(jié)果互認(rèn)制度，開展臨床路徑管理，加大對(duì)大處方的查處力度。強(qiáng)化行業(yè)自律和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，堅(jiān)決治理醫(yī)療領(lǐng)域商業(yè)賄賂，加大對(duì)違法違規(guī)行為的懲處力度。加強(qiáng)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理和成本核算，定期公開醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)醫(yī)療服務(wù)信息，接受社會(huì)監(jiān)督。責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局、人力社保局）

（二）加快推進(jìn)基本藥物制度建設(shè)

基本藥物全部實(shí)現(xiàn)市級(jí)采購(gòu)配送，1.實(shí)現(xiàn)基本藥物制度基層全覆蓋。政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心繼續(xù)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度。零差率銷售。按照全市的統(tǒng)一要求啟動(dòng)全縣所有村衛(wèi)生站實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，并實(shí)行基本藥物“零差率”銷售。責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局、財(cái)政局）

全縣所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要配備和使用基本藥物，2.加強(qiáng)基本藥物配備和使用管理。執(zhí)行基本藥物配備政策。其他各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按比例配備基本藥物，并首選基本藥物。規(guī)范基本藥物使用，繼續(xù)開展基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行《市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)常見疾病診療及基本藥物使用指南》指導(dǎo)基層規(guī)范使用基本藥物。完善基本藥物報(bào)銷和醫(yī)療保障支付政策，全面落實(shí)基本藥物全部納入醫(yī)保目錄報(bào)銷。將實(shí)施基本藥物制度情況納入基層醫(yī)療單位考核體系，與財(cái)政補(bǔ)助和績(jī)效工資等掛鉤，提高基層單位執(zhí)行制度的自覺性。責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局、人力社保局）

強(qiáng)化基本藥物質(zhì)量監(jiān)管，3.加強(qiáng)基本藥物質(zhì)量監(jiān)管。充分利用縣藥品監(jiān)管平臺(tái)。對(duì)基本藥物進(jìn)行全品種覆蓋抽驗(yàn)和監(jiān)管，提升對(duì)基本藥物從生產(chǎn)、流通到使用全過程追溯的能力，控制用藥安全風(fēng)險(xiǎn)。責(zé)任單位：縣食藥監(jiān)局、衛(wèi)生局）

（三）加快衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

今年完成9個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改擴(kuò)建項(xiàng)目。推進(jìn)一個(gè)民營(yíng)三甲醫(yī)院建設(shè)；新建27個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室。責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局、財(cái)政局）加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。

（四）加強(qiáng)基層醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)

整合培訓(xùn)資源，全面實(shí)施基層衛(wèi)生人員三年輪訓(xùn)計(jì)劃。科學(xué)制定培訓(xùn)內(nèi)容，提高培訓(xùn)的針對(duì)性和實(shí)效性。建立農(nóng)村衛(wèi)生人員崗前規(guī)范化培訓(xùn)制度，對(duì)考聘到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的醫(yī)護(hù)專業(yè)畢業(yè)生實(shí)行規(guī)范化培訓(xùn)，使其達(dá)到相應(yīng)技術(shù)水平。2011年，選派鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療技術(shù)人員38名到縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修一個(gè)月到一年；選派鄉(xiāng)村醫(yī)生514名到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院短期見習(xí)；通過網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員300人；培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)技和公共衛(wèi)生人員78人；安排15名基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在崗人員進(jìn)行全科醫(yī)生崗位培訓(xùn)；對(duì)38名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)（副院長(zhǎng)）進(jìn)行管理知識(shí)培訓(xùn)，提高衛(wèi)生管理水平；繼續(xù)實(shí)施“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”選派10名二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)骨干到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)場(chǎng)幫扶工作1年；免費(fèi)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定向培養(yǎng)16名本科醫(yī)學(xué)生。責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局）

（五）推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革

調(diào)整鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作重點(diǎn)和服務(wù)模式，1.深化人事制度改革。強(qiáng)化基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)公益性。落實(shí)“公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)和綜合管理”三位一體的職能，切實(shí)發(fā)揮好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為群眾健康“守門員”職責(zé)。足額核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員編制，實(shí)行人員編制總量控制、統(tǒng)籌安排、動(dòng)態(tài)調(diào)整。實(shí)行定編、定崗、定責(zé)的全員聘用制度和崗位管理制度，按需設(shè)崗、競(jìng)聘上崗、按崗聘用、合同管理，推行院長(zhǎng)競(jìng)聘制和目標(biāo)責(zé)任制，逐步建立優(yōu)勝劣汰、能上能下、能進(jìn)能出的用人機(jī)制。探索醫(yī)學(xué)畢業(yè)生到農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)的激勵(lì)機(jī)制，對(duì)長(zhǎng)期在基層工作的衛(wèi)生技術(shù)人員在職稱晉升等方面給予適當(dāng)傾斜，穩(wěn)定基層隊(duì)伍。責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局、人力社保局、編辦、財(cái)政局）

第四篇：醫(yī)院醫(yī)務(wù)科自查報(bào)告

醫(yī)院醫(yī)務(wù)科自查報(bào)告 一、一類指標(biāo)（否決指標(biāo)）自查情況

我院在評(píng)審期間能依法依規(guī)執(zhí)業(yè)，沒有定性為完全和主要責(zé)任的一級(jí)醫(yī)療事故，也無因管理原因直接造成重大事故。二、二類指標(biāo)（準(zhǔn)入指標(biāo)）自查情況＜一條未達(dá)標(biāo)＞

醫(yī)院編制床位數(shù)達(dá)800張，衛(wèi)生技術(shù)人員與開放床位數(shù)之比？；與開展的技術(shù)或項(xiàng)目的技術(shù)力量比例超過80%（詳見附件）；所設(shè)職能科室全部達(dá)到要求，一級(jí)科室缺心理衛(wèi)生門診、康復(fù)科，為否；二級(jí)科室內(nèi)科設(shè)有呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、腎內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科、血液科、心內(nèi)科七個(gè)專業(yè)組，外科設(shè)有普外科、骨科、腦外科、泌外科四個(gè)專業(yè)組；臨床教學(xué)滿足要求，市級(jí)科研課題09年10項(xiàng)，10年3項(xiàng)；醫(yī)療質(zhì)量中的技術(shù)水平自評(píng)分是132分；病案歸檔及時(shí)完整，甲級(jí)病例率達(dá)90%，病床使用率85.6%。三、三類指標(biāo)（質(zhì)量指標(biāo)）自查情況

（一）管理組

＜基本配置＞總分35分，自評(píng)得分33分

＜制度建設(shè)＞之醫(yī)療制度總分16分，自評(píng)得分15.5分

＜醫(yī)療安全＞總分25分，自評(píng)得分23分

＜質(zhì)量與效率＞病床使用率72.67%，自評(píng)得3分；平均住院日8.7天，自評(píng)得2分；入院病人三日確診率98.5，自評(píng)得2分；入出院診斷符合率99.6，自評(píng)得2分；手術(shù)前后診斷符合率99.5，自評(píng)得2分；臨床主要診斷與病理診斷符合率100%，自評(píng)得2分；急危重病人搶救成功率96.5%，自評(píng)得2分；無菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率98.3%，自評(píng)得2分；其中大型X線機(jī)、CT檢查陽性率未達(dá)70%扣2分。

＜教學(xué)管理＞總分15分，自評(píng)得分15分。

要開放十樓會(huì)議室作為實(shí)習(xí)生自習(xí)教室。

＜科研管理＞總分35分，自評(píng)得分28.75分

其中未獲得科技獎(jiǎng)勵(lì)扣5分，論文數(shù)未達(dá)標(biāo)扣1.25分，應(yīng)當(dāng)制定論文獎(jiǎng)勵(lì)辦法、科研管理辦法和08、09科研計(jì)劃。

＜培訓(xùn)與考核＞崗前培訓(xùn)自評(píng)得3分，規(guī)范化培訓(xùn)自評(píng)得3分，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)自評(píng)得3分，業(yè)務(wù)考核自評(píng)得5分，其中部分人員繼續(xù)教育未達(dá)標(biāo)扣3分。

（二）臨床組

＜急診＞總分35分，自評(píng)得分35分

＜門診＞總分20分，自評(píng)得分15.5分

其中感染性疾病門診缺專用設(shè)施扣2分，門診病歷書寫不規(guī)范扣0.5分，輔助申請(qǐng)單不規(guī)范扣2分。

＜麻醉＞總分20分，自評(píng)得分16分

其中人員培訓(xùn)扣0.5分，未設(shè)立麻醉復(fù)蘇室扣0.5分，麻醉記錄單記錄不規(guī)范扣2分，缺少兩臺(tái)麻醉機(jī)，未配置雙頻指數(shù)監(jiān)護(hù)設(shè)施扣1分。

＜核心制度＞總分60分，自評(píng)得分55分

其中上級(jí)醫(yī)師查房記錄不規(guī)范扣0.5分，交接班本記錄不規(guī)范扣1分，病例討論內(nèi)涵有缺陷扣1.5分，部分手術(shù)人員組成不合理扣1分，高額檢查告知手續(xù)記錄不全扣1分。

＜技術(shù)水平＞總分140分，自評(píng)得分136分

其中兒科、傳染科專業(yè)技術(shù)水平各扣2分。

＜病歷質(zhì)量＞總分40分，自評(píng)得分30分

其中乙級(jí)病歷大于10%扣10分。

＜三基考核＞總分40分，自評(píng)得分38分

其中手術(shù)室建設(shè)不足扣2分。

（三）醫(yī)技組

＜放射＞總分25分，自評(píng)得分24分

其中報(bào)告書寫部分未雙簽扣1分。

＜臨床檢驗(yàn)＞總分45分，自評(píng)得分41分

其中室內(nèi)質(zhì)控品不足扣2分，技術(shù)規(guī)范扣0.5分，移液器、溫濕度計(jì)等儀器未校檢扣0.5分，實(shí)驗(yàn)室廢棄物處理不符合要求扣1分。

應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)危急值報(bào)告制度的建設(shè)與落實(shí)。

＜臨床用血＞總分15分，自評(píng)得分15分

＜病理＞總分20分，自評(píng)得分19分

其中環(huán)境衛(wèi)生扣1分。

全院甲級(jí)病歷率（包括麻醉單的規(guī)范書寫）有待進(jìn)一步提高！

二O一一年

第五篇：醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作制度

醫(yī)務(wù)科工作制度

一、在院長(zhǎng)、業(yè)務(wù)院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，對(duì)全院醫(yī)療工作和醫(yī)療行政工作實(shí)施組織管理。負(fù)責(zé)組織全院各專業(yè)科室正常地進(jìn)行醫(yī)療業(yè)務(wù)工作，保證各科室間工作緊密聯(lián)系、密切配合，對(duì)病人實(shí)施完善的醫(yī)療服務(wù)，辦理日常的醫(yī)療事務(wù)。

二、保持與上級(jí)衛(wèi)生行政部門的聯(lián)系暢通，及時(shí)做好上呈下達(dá)的工作。

三、加強(qiáng)各協(xié)作醫(yī)院合作事務(wù)，及時(shí)處理醫(yī)療業(yè)務(wù)方面的來電來信、對(duì)外協(xié)作，組織實(shí)施對(duì)基層醫(yī)院的技術(shù)指導(dǎo)工作和臨時(shí)性院外醫(yī)療任務(wù)。

四、及時(shí)制訂、修改院內(nèi)與醫(yī)療相關(guān)的制度、指標(biāo)和文件。負(fù)責(zé)發(fā)布醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)的有關(guān)通告、通知、會(huì)議紀(jì)要和有關(guān)文件。配合有關(guān)部門修改和制定業(yè)務(wù)技術(shù)指標(biāo)和考核評(píng)定方案。

五、根據(jù)醫(yī)院總體部署制定醫(yī)院醫(yī)療工作總體計(jì)劃，經(jīng)批準(zhǔn)后組織實(shí)施、督促檢查、并總結(jié)匯報(bào)。

六、每?jī)芍荛_一次科務(wù)會(huì)，總結(jié)上兩周工作，商討下兩周工作安排。

七、每月、季分別對(duì)臨床、醫(yī)技科室進(jìn)行工作質(zhì)量抽查和全面檢查，分析存在問題，采取相應(yīng)的措施及對(duì)策。

八、堅(jiān)持一線工作法，深入科室了解情況。經(jīng)常督促、檢查醫(yī)療工作制度、醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程和醫(yī)療、醫(yī)技人員工作職責(zé)的貫徹執(zhí)行情況。

九、負(fù)責(zé)組織全院新技術(shù)、新項(xiàng)目的開展和評(píng)審工作。

十、組織重大搶救和公共衛(wèi)生突發(fā)事件及院內(nèi)外會(huì)診。收集全院醫(yī)療方面的情況及檢查各項(xiàng)工作進(jìn)度和完成狀況，提出解決辦法。

十一、組織和協(xié)調(diào)醫(yī)療投訴、醫(yī)療糾紛的處理，重大事故、糾紛應(yīng)及時(shí)采取有效措施，并上報(bào)醫(yī)院和衛(wèi)生行政主管部門。

十二、抓好臨床科室的醫(yī)療管理和統(tǒng)籌各專業(yè)學(xué)科建設(shè)。

十三、遵守法律法規(guī)及醫(yī)院規(guī)章制度，愛崗敬業(yè)，恪盡職守。