第一篇：右腦記憶在人體解剖學(xué)教學(xué)中的策略

右腦記憶在人體解剖學(xué)教學(xué)中的運(yùn)用策略

先雄斌1 楊朝鮮 余崇林 羅傳富

（四川省瀘州醫(yī)學(xué)院人體解剖學(xué)教研室，四川 瀘州 646000）

【摘要】人體部解剖學(xué)是一門重要的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程，它具有教學(xué)內(nèi)容多、聯(lián)系實(shí)際多、動手操作多、記憶知識多等特點(diǎn)。學(xué)生感到難學(xué)、難記、難懂。如何學(xué)好、教好人體解剖學(xué)是許多醫(yī)學(xué)生和人體解剖學(xué)教師關(guān)注的熱點(diǎn)問題。本文試圖從腦科學(xué)的研究成果出發(fā)，結(jié)合人體解剖學(xué)的課程特點(diǎn)，探討右腦記憶在人體解剖學(xué)教學(xué)中的運(yùn)用策略，以期提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和人體解剖學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】右腦記憶；人體解剖學(xué)；教學(xué)

人體解剖學(xué)是一門重要的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程，它具有教學(xué)內(nèi)容多、聯(lián)系實(shí)際多、動手操作多、記憶知識多等特點(diǎn)。學(xué)生感到難學(xué)、難記、難懂。如何學(xué)好、教好人體解剖學(xué)是許多醫(yī)學(xué)生和人體解剖學(xué)教師關(guān)注的熱點(diǎn)問題。本文試圖從腦科學(xué)的研究成果出發(fā)，結(jié)合人體解剖學(xué)的課程特點(diǎn)，探討右腦記憶在人體解剖學(xué)教學(xué)中的運(yùn)用策略，以期提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和人體解剖學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，為經(jīng)后學(xué)習(xí)其它基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)課程打下堅實(shí)基礎(chǔ)。

一、右腦記憶對人體解剖學(xué)教學(xué)的科學(xué)啟示

現(xiàn)代腦科學(xué)的研究表明：左腦和右腦在完成高級神經(jīng)活動是相互配合、相互協(xié)調(diào)的統(tǒng)一整體，但是左腦和右腦在功能上又各有側(cè)重。左腦主要完成語言、邏輯、分析、代數(shù)的思考認(rèn)識和行為，它是進(jìn)行有條不紊的條理化思維，即邏輯思維；而右腦主要負(fù)責(zé)可視的、綜合的、繪畫的、音樂的思考認(rèn)識和行為，具有圖形認(rèn)識、空間認(rèn)識、繪畫認(rèn)識、形象認(rèn)識等多種能力，是形象思維。并且右腦的記憶量是左腦的100萬倍[

1、2]

。人體解剖學(xué)是研究正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)、層次及結(jié)構(gòu)與結(jié)構(gòu)之間的相互位置關(guān)系的的科學(xué)。其結(jié)構(gòu)、層次、位置關(guān)系均是可視的，具有立體形、整體形等特點(diǎn)，因而特別適合右腦記憶。但日常生活、傳統(tǒng)的教、學(xué)和考核模式都側(cè)重于左腦的引導(dǎo)和應(yīng)用，導(dǎo)致左腦高負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，右腦卻閑置浪費(fèi)。因此協(xié)調(diào)運(yùn)用左、右腦，有側(cè)重地引導(dǎo)、運(yùn)用右腦是學(xué)好和教好人體解剖學(xué)的一條“陽光大道”。如果能在教中有意引導(dǎo)，在學(xué)中特意應(yīng)用，遵循右腦記憶的基本原則和記憶的一般規(guī)律，改變傳統(tǒng)的教學(xué)方式和考核模式，將能很好地解決人體解剖學(xué)難學(xué)、難記的不利局面。我們把這種“右腦記憶教學(xué)法”，運(yùn)用于實(shí)踐，取得了良好的效果，具體運(yùn)用將另文敘述。

二、右腦記憶需遵循的原則

1、形象性原則

從心理學(xué)的角度來看，形象就是人們通過視覺、聽覺、觸覺、味覺等各種感覺器官在大 1 先雄斌，男（1972，9-），講師，碩士。主要從事人體解剖學(xué)教學(xué)和腦缺血損傷機(jī)制的研究。腦中形成的關(guān)于某種事物的整體印象，簡言之是知覺，即各種感覺的再現(xiàn)。右腦長于非語言的形象思維，因此在人體解剖學(xué)教與學(xué)中，形象性原則首要遵循的原則。側(cè)如在系統(tǒng)解剖學(xué)的教與學(xué)中，對各系統(tǒng)的器官要首先觀察其大體的外形，然后才觀察較細(xì)微的結(jié)構(gòu)，即“由粗到細(xì)”。感覺器官具有奇妙功能，在刺激消失后，刺激所引起的感覺能在神經(jīng)系統(tǒng)的活動中繼續(xù)保持一段時間。這種由刺激所引起、而在刺激消失后仍然存在的感覺，稱為后覺。后覺表現(xiàn)在視覺上時就是后像，后像用在感覺記憶上稱為余像。余像保留時間不超過半秒鐘。由于有余像的存在，使我們在觀察完某一結(jié)構(gòu)后能多次在腦中重現(xiàn)所觀察到的結(jié)構(gòu)成為可能，由于余像保留時間很短暫，這要要求觀察完某一結(jié)構(gòu)后要迅速在腦中重現(xiàn)所觀察的結(jié)構(gòu)。我們可以把某一器官或某一局部分成很多步驟，每個步驟觀察某些結(jié)構(gòu)或內(nèi)容，并把這些結(jié)構(gòu)或內(nèi)容當(dāng)成一幅畫，在每一步完成后都迅速閉上眼，在頭腦中試圖回憶所看到的結(jié)構(gòu)和內(nèi)容，直至在頭腦中形成清晰的印象，象看電影一樣把所觀察到結(jié)構(gòu)或內(nèi)容一一在腦中重現(xiàn)。過然后才觀察下一個器官或局部。當(dāng)學(xué)完一個系統(tǒng)后，把該系統(tǒng)的所有器官組合成一個系統(tǒng)，然后逐一在頭腦中重現(xiàn)，如果遇到不清楚、模糊的內(nèi)容，就馬上在書上查找相關(guān)內(nèi)容，并打上記號。例如在學(xué)習(xí)肩胛骨時，先把它按解剖學(xué)姿勢放好，指出其所在位置，然后看肩胛骨的大體形態(tài)，呈三角形，有三緣、三角和二面，然后在腦中重現(xiàn)；接著觀察依次觀察和重現(xiàn)各緣、各角、各面的細(xì)微結(jié)構(gòu)；再次把肩胛骨所有內(nèi)容在腦中重現(xiàn)。當(dāng)學(xué)完骨學(xué)后，再重現(xiàn)各骨，最后在頭腦中形成一幅完整的骨架。再如在解剖下肢前面時，剝完皮膚，把要求的淺層結(jié)構(gòu)找到后，把各淺層結(jié)構(gòu)所在的位置、走行等一一觀察，然后把這幅“圖”印在腦中，然后才操作深層結(jié)構(gòu)，以此類推。當(dāng)學(xué)完局部解剖學(xué)后，重要局部應(yīng)該在頭腦中要形成比較清晰的印象，大致知道器官、系統(tǒng)是如何“組裝”成一個完整的人體的。

2、直觀性原則

直觀性原則是指在教學(xué)中要通過學(xué)生觀察所學(xué)事物或教師語言的形象描述，引導(dǎo)學(xué)生形成所學(xué)事物、過程的清晰表象，豐富他們的硬性知識，從而使他們能夠正確理解書本知識和發(fā)展認(rèn)識能力。夸美紐斯認(rèn)為“一切知識都是從感官知覺開始的”，因此，他把通過感官所獲得的對外部世界的感覺經(jīng)驗(yàn)作為教學(xué)的基礎(chǔ)，并宣布運(yùn)用直觀是教學(xué)的一條“金科玉律”，他說“在可能的范圍內(nèi)，一切事物都應(yīng)該盡量地放在感官跟前，一切看得見的東西都應(yīng)該放到視官的跟前，一切聽得見的東西都應(yīng)該放到聽官的跟前”； 烏申斯基在研究教學(xué)過程的本質(zhì)與發(fā)展的階段時也指出，為了取得教學(xué)的成功，必須要貫徹幾條重要的原則，其中就包括教學(xué)的直觀性原則。例如在講到大隱靜脈時，為提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，可恰當(dāng)聯(lián)系臨床，簡要講解大隱脈曲張并顯示大隱脈曲張的圖片；再如在講女性乳腺時，也可恰當(dāng)引入乳腺癌的知識，并顯示相關(guān)圖片。這對豐富學(xué)生的感性認(rèn)識，發(fā)展學(xué)生的觀察力和形象思維，提高記憶能力尤為重要，并為形成正確而深刻的理性認(rèn)識奠定基礎(chǔ)。貫徹這一原則的基本要求有：①直觀手段的選用要符合教學(xué)的目的、要求和特點(diǎn)；②運(yùn)用直觀手段，要與教師適當(dāng)?shù)闹v解相配合；③要重視運(yùn)用語言直觀；④要合理考慮使用直觀教具的數(shù)量、時間和地點(diǎn)。

3、多源性原則

記憶是人腦對經(jīng)驗(yàn)過的事物的反應(yīng)，是對信息的選擇、編碼、儲存和檢索的過程。只有充分運(yùn)用我們的感覺器官，感受事物諸多方面的信息，才能為記憶提供豐富的素材。因此在記憶時要盡可能多地運(yùn)用感覺器官，使感受到的信息來源盡量廣泛。運(yùn)用感覺器官時，特別要多運(yùn)用視覺器官，因?yàn)樵谌四X獲得的全部信息中，大約有95%以上的信息來自視覺系統(tǒng)[3]，而且視覺信息對激活右腦記憶甚為有用。因此在學(xué)習(xí)時，方法要多樣化，要多感官參與學(xué)習(xí)。做到眼到、耳到、手到、心到。多看、多聽、多練、多思。該寫的要寫、該背的要背、該想的要想。

4、選擇性原則

知覺是外界刺激作用于感官時人腦對外界的整體的看法和理解，其基本特征之一就是選擇性。人們從背景中選擇對象時，對象和背景差別越大，對象是活動時，對象容易選擇出；反之則較難選擇出。在進(jìn)行人體解剖學(xué)教學(xué)，特別是局部解剖學(xué)的教學(xué)時，由于某一局部的結(jié)構(gòu)較多、層次繁雜，在進(jìn)行某一結(jié)構(gòu)或內(nèi)容的講解時，要盡量把要講解或顯示的內(nèi)容重點(diǎn)化，少顯示或不顯示其它內(nèi)容，對深化記憶、減少干擾尤為重要。例如在講解股三角時，境界要用一張圖片，在圖片上也只標(biāo)注縫匠肌、腹股溝韌帶和長收肌，并用線條顯示是股三角是由縫匠肌的內(nèi)側(cè)緣、腹股溝韌帶和長收肌內(nèi)側(cè)緣構(gòu)成；在顯示股三角內(nèi)容時用另一張圖片，也只標(biāo)注股神經(jīng)和股鞘內(nèi)的結(jié)構(gòu)，其它結(jié)構(gòu)不標(biāo)注或用其它顏色標(biāo)注。再如講解尿道的三個狹窄、三個擴(kuò)大、兩個彎曲時，可用同一圖片不同顏色的線條和動畫顯示。

5、簡潔性原則

繁雜、無序的事物難于記憶，而簡潔、有序的事物易于記憶，并且諸多相似或貌似相近的內(nèi)容之間容易產(chǎn)生混淆。因此遇到繁雜、無序內(nèi)容時，我們需要由繁化簡、理亂至序。例如在系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)中，要求掌握各鼻旁竇，但敘述繁雜，我們可用一簡表，從其名稱、位置及其開口位置入手，則一目了然；另外口腔三大唾液腺也可從其名稱、位置和導(dǎo)管的開口三個方面用列表的方式達(dá)到簡化的目的。通過這一簡化過程中，頭腦已對材料進(jìn)行復(fù)雜的思維加工、整理，當(dāng)表制成后在我們頭腦中就形成了一幅“畫”，甚是直觀明了，對刺激右腦，加強(qiáng)記憶甚為有用。再如在記腦神經(jīng)出入腦的部位時，可用“第Ⅰ嗅室旁，第Ⅱ外膝轄；第Ⅲ腳間窩，第Ⅳ下丘下；第Ⅴ腦橋旁；橋下Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ；橄后Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ，橄前Ⅻ發(fā)。”[4]加以簡化，形成歌決。歌決言簡義實(shí)、合轍押韻、朗朗上口、富于音樂節(jié)奏，而右腦對音樂刺激有超常的感悟力，因而能記憶入心。

6、及時性原則

記憶和遺忘是矛盾的兩個方面。如何增強(qiáng)記憶、減少遺忘，是激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、提高教學(xué)質(zhì)量的重要方面。著名心理學(xué)家艾賓浩斯對遺忘現(xiàn)象進(jìn)行研究發(fā)現(xiàn)，人們對學(xué)到的新知識，1h后能保持44.2%，1d后留下33.7%；2d后剩下27.8%；6d時只剩下25.4%[5]。這些數(shù)據(jù)表明，知識剛學(xué)過時遺忘特別快，經(jīng)過較長時間以后，記憶量雖然減少了，但遺忘的速度卻減慢了。即遺忘的規(guī)律是：先快后慢、先多后少。針對這一規(guī)律，我們在學(xué)習(xí)新知識后，要“趁熱打鐵”，抓緊時間及時復(fù)習(xí)，也阻止或放慢學(xué)習(xí)后立即發(fā)生的急速遺忘。復(fù)習(xí)的次數(shù)要先密后疏。剛學(xué)過的知識遺忘得又快又多，所以復(fù)習(xí)次數(shù)也要相對多些，間隔的時間也要相對短些。隨著記憶鞏固程度的加深，每次間隔的時間也可越來越長，到了一定時候，知識就由短時記憶變成長時記憶。由于在學(xué)習(xí)人體解剖學(xué)時，還有其它學(xué)科也要學(xué)習(xí)，這就要求結(jié)合自己的實(shí)際情況，在做到及時復(fù)習(xí)的同時，還要合理合理安排學(xué)習(xí)時間，以增強(qiáng)記憶、減少遺記。遺忘的干擾論認(rèn)為，遺忘是新、舊經(jīng)驗(yàn)彼此干擾的結(jié)果，使記憶的運(yùn)作遭到彼此的抑制。新學(xué)的經(jīng)驗(yàn)干擾了舊的經(jīng)驗(yàn)的記憶，稱為倒攝干擾，而舊的經(jīng)驗(yàn)干擾了新學(xué)習(xí)的回憶，稱為順攝干擾[6]。根據(jù)這一理論，為了減少遺忘，要盡量把不同學(xué)科的學(xué)習(xí)交替、間隔進(jìn)行（學(xué)科之間的相似程度越少越好），避免過多地接受單一刺激，從而提高記憶效率。學(xué)習(xí)程度對遺忘有較大的影響，學(xué)習(xí)程度越高，遺忘越少。過度學(xué)習(xí)達(dá)50%，效果最佳。

三、右腦記憶需要改變傳統(tǒng)的教學(xué)方式

傳統(tǒng)的人體解剖學(xué)教學(xué)側(cè)重于對學(xué)生的講授和演示，以老師為中心。人體解剖學(xué)教學(xué)常采用系統(tǒng)講授法、演示實(shí)驗(yàn)法和實(shí)習(xí)指導(dǎo)法。在系統(tǒng)解剖學(xué)以往的教學(xué)中，理論講授占了所有課時的大部分，在實(shí)習(xí)時老師的演示占有時間也比較多，而學(xué)生主動學(xué)習(xí)的時間和機(jī)會較少，這很不利于系統(tǒng)解剖學(xué)的教學(xué)，也很不利于記憶。除腦神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)部結(jié)構(gòu)外，系統(tǒng)解剖學(xué)中，所有器官和結(jié)構(gòu)都容易觀察，富于直觀性、形象性，因此在系統(tǒng)解剖學(xué)的課程的安排時，應(yīng)該把大部分時間用于實(shí)習(xí)課，以觀看教學(xué)錄相、標(biāo)本、尸體、掛圖和圖譜，老師只需把重點(diǎn)、難點(diǎn)內(nèi)容作簡要介紹。而局部解剖學(xué)的教學(xué)，雖然學(xué)生實(shí)際操作時間比較多，但沒有很好地引導(dǎo)和應(yīng)用右腦記憶。多數(shù)同學(xué)都為尋找結(jié)構(gòu)而尋找結(jié)構(gòu)，而沒把層次、結(jié)構(gòu)當(dāng)作圖畫印在腦海中；在每個層次操作完后，有的同學(xué)也沒有很好地觀察尸體。我們科室在這方面作了一定的探素：每個班分成四個小組，每組先出一個組織能力、協(xié)調(diào)能力相對較好的同學(xué)作為小組長，每組、每次安排二個同學(xué)作主刀，二個同學(xué)作助手，老師在一旁隨時進(jìn)行指導(dǎo)，而難度較大的結(jié)構(gòu)則由老師操作，操作時每組派一個主刀來觀看解剖過程，再由該主刀演示給自己小組的同學(xué)。其它沒有操作的同學(xué)則看相應(yīng)內(nèi)容的理論、操作指導(dǎo)和教學(xué)錄相，給操作的同學(xué)予以指導(dǎo)；在按要求操作完一個大的局部的淺層結(jié)構(gòu)后，叫小組所有的同學(xué)都來仔細(xì)觀察，并以圖畫的形式“存”在腦中；然后再操作深層結(jié)構(gòu)；如將有在理論課上聯(lián)系臨床的內(nèi)容，則先把該內(nèi)容以問題的形式寫在黑板上，以便于學(xué)生邊操作邊思考。例如，在操作胸前外側(cè)壁和腋窩，可先提出“做乳腺癌根除術(shù)的淋巴結(jié)清掃時，應(yīng)注意勿損傷哪些結(jié)構(gòu)？”；在探查腹膜腔時先提出“若胃后壁穿孔后，胃內(nèi)容物可經(jīng)什么途徑至盆腔？”。這樣，學(xué)生帶著問題去解剖和觀察，比單純地在理論時講解相關(guān)內(nèi)容更能激發(fā)學(xué)生的注意力和好奇心，這不但培養(yǎng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、啟發(fā)了學(xué)生的思維，而且也培養(yǎng)了學(xué)生的團(tuán)隊(duì)意識和協(xié)作精神。

三、右腦記憶需要改變傳統(tǒng)的考核辦法

考試是對學(xué)生學(xué)習(xí)成績和教師教學(xué)效果的評價手段。它對的學(xué)習(xí)、教學(xué)和記憶方式具有很大的影響力。為了尊重記憶規(guī)律、發(fā)掘右腦記憶的潛力，必需改變傳統(tǒng)的以理論考試為主、實(shí)驗(yàn)考試為輔的考核辦法，轉(zhuǎn)變成以實(shí)驗(yàn)考試為主，以理論考試為輔。從而督促學(xué)生在學(xué)習(xí)的三個環(huán)節(jié)（預(yù)習(xí)、上課和課后復(fù)習(xí)）[7]都能以教材、教學(xué)大綱為依據(jù)，把注意力集中在對教材中的插圖、相關(guān)教學(xué)影視資料、實(shí)物標(biāo)本、模型、圖譜等的觀察、理解和記憶上，從而最大限度地開發(fā)、運(yùn)用右腦。考核采用理論考試、實(shí)驗(yàn)課累積成績和平時成績相結(jié)合的考核辦法。理論考試主要考核學(xué)生對理論知識的理解和掌握程度以及綜合分析并運(yùn)用知識解決問題的能力；實(shí)驗(yàn)課累積成績包括學(xué)生的課堂提問、實(shí)驗(yàn)操作、課后作業(yè)等的完成情況。平時成績主要指學(xué)生的出勤率、課堂的精神面貌等。很顯然，考核的重點(diǎn)應(yīng)該放在實(shí)驗(yàn)課累積成績上，其所占比例應(yīng)該在50%以上。

總之，在人體解剖字的教與學(xué)中，只有尊重認(rèn)知規(guī)律和記憶規(guī)律，把握本課程的特點(diǎn)，把精力和注意力放在對教材中的插圖、相關(guān)教學(xué)影視資料、實(shí)物標(biāo)本、模型、圖譜等的觀察、理解和記憶上，充分激活右腦、發(fā)掘右腦，就一定能啃下人體解剖學(xué)這塊“硬骨頭”，為經(jīng)后基礎(chǔ)和臨床醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí)打下堅實(shí)的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

1．張浩．右腦潛能開發(fā)術(shù)[M]，第二版．北京：中國紡織出版社，2008：2-16 2．于海娣．提高學(xué)習(xí)成績造就杰出學(xué)生的超級記憶法[M]．哈爾濱：黑龍江科學(xué)技術(shù)出版社，2008：1-78 3．張鏡如．生理學(xué)[M]，第四版．北京：人民衛(wèi)生出版社，1998：272-272 4．曹乃洛．人體解剖學(xué)實(shí)用歌決[M]，第二版．北京：化學(xué)工業(yè)出版社，2008：215-215 5．樊琪．心理學(xué)概論[M]．上海：上海交通大學(xué)出版社，1991：90-93 6．張春生．現(xiàn)代心理學(xué)[M]，第二版．上海：上海人民出版社，2005：216-217 7．先雄斌，楊朝鮮，余崇林，等．從學(xué)習(xí)的三個環(huán)節(jié)淺談如何學(xué)好人體解剖學(xué)[J]．解剖學(xué)研究，2009，31（1）：71-73

第二篇：關(guān)于人體解剖學(xué)教學(xué)

關(guān)于人體解剖學(xué)教學(xué)

1、人體解剖學(xué)教學(xué)內(nèi)容的增減原則

1.1針對性原則臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)教育的基本任務(wù)是為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培養(yǎng)德、智、體全面發(fā)展，適應(yīng)崗位需要的大學(xué)專科水平的復(fù)合型、應(yīng)用型、創(chuàng)新型的臨床醫(yī)學(xué)人才。必須以就業(yè)為導(dǎo)向，以培養(yǎng)服務(wù)于基層的集醫(yī)療、預(yù)防、保健為一體的技能型、應(yīng)用型人才為目標(biāo)。所以教學(xué)內(nèi)容按照臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的崗位需求和培養(yǎng)目標(biāo)來取舍。在人體解剖學(xué)的內(nèi)容安排上圍繞培養(yǎng)學(xué)生掌握臨床常見病、多發(fā)病診斷處理的基本能力和臨床基本技能所需要的解剖學(xué)層次結(jié)構(gòu)以及重要器官的毗鄰關(guān)系。如講解肝臟時候結(jié)合臨床肝臟叩診和觸診的臨床操作來學(xué)習(xí)肝臟的位置;心臟瓣膜講解時結(jié)合臨床心臟的聽診來學(xué)習(xí)等等，把解剖學(xué)知識與后續(xù)臨床操作點(diǎn)對點(diǎn)的結(jié)合起來。取舍后的解剖學(xué)教學(xué)內(nèi)容對培養(yǎng)合格的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生具有更強(qiáng)的針對性。

1.2延展性原則人體解剖學(xué)是醫(yī)學(xué)的最基礎(chǔ)的主干課程，是后續(xù)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)相關(guān)課程的基礎(chǔ)，所以學(xué)好解剖學(xué)有利于后續(xù)課程的學(xué)習(xí)，以此，解剖學(xué)教學(xué)中必須考慮解剖學(xué)與后續(xù)課程之間的聯(lián)系，在教學(xué)中把這些聯(lián)系點(diǎn)找出來，使學(xué)生明白學(xué)這些結(jié)構(gòu)的意義所在。如講解心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)時，只需要講解心腔的位置、心腔間的瓣膜就可以了，為的就是在生理學(xué)上講解心臟的泵功能時用到;再比如講胸膜時必須詳細(xì)講解胸膜腔的形成和意義，為生理學(xué)呼吸系統(tǒng)奠定基礎(chǔ)，而不是重點(diǎn)講壁胸膜的部分。做到學(xué)為了用的目標(biāo)，學(xué)生一來不用學(xué)習(xí)那么多知識，二來又提高了興趣。

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2、人體解剖學(xué)教學(xué)內(nèi)容的增減方法

2.1基層醫(yī)生座談、教師深入臨床一線雖然我們的解剖老師大都畢業(yè)于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，但是畢竟脫離臨床太久，很多操作以及診療不是很熟悉。為了更好的把握臨床一線需求，我們一邊邀請臨床一線經(jīng)驗(yàn)豐富的老師到教研室來座談，了解他們工作中各個解剖部位常用哪些結(jié)構(gòu)，然后總結(jié)整理;此外我們派老師在無課時深入臨床，親身參與臨床工作，總結(jié)常見病多發(fā)病所需的解剖學(xué)知識。這兩種方法非常有效。

2.2后續(xù)課程教師問卷調(diào)查為了真正體現(xiàn)課程內(nèi)容的延展性，我們邀請了后續(xù)基礎(chǔ)課老師以及臨床課老師進(jìn)行座談，如病理學(xué)、生理學(xué)、病理生理學(xué)、診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)等。經(jīng)過座談我們將他們對解剖學(xué)的要求，分別按照章節(jié)滲透進(jìn)教學(xué)教材中，做到課程的延展性。

3、總結(jié)

總之，經(jīng)過長期的總結(jié)、座談，我們已經(jīng)形成了一套適應(yīng)學(xué)生發(fā)展的解剖學(xué)教學(xué)內(nèi)容，即“系統(tǒng)應(yīng)用解剖學(xué)”。不僅可以滿足學(xué)生后續(xù)學(xué)習(xí)要求，同時對以后工作具有很好的對接性。

第三篇：人體解剖學(xué)記憶口訣解讀（本站推薦）

人體解剖學(xué)記憶口訣

解剖學(xué)姿勢歌

人體直立平視前，上肢側(cè)垂掌朝前； 足尖向前下肢攏，位置關(guān)系依此辯。

軸歌

假想人體三種軸：貫穿前后矢狀軸； 左右方向冠狀軸，平等身高垂直軸。

切面歌組

解剖人體三斷面：矢狀縱切左右面； 冠狀縱切前后面，橫斷人體水平面。矢狀面，分左右，冠狀面，有前后，水平切面分上下，互相垂直于解剖。

緒論

人體九大系統(tǒng)

運(yùn)動消化和呼吸 泌尿生殖脈管系 感覺神經(jīng)內(nèi)分泌 九大系統(tǒng)要牢記

解剖學(xué)姿勢

標(biāo)準(zhǔn)姿勢象立正 身體直立兩眼平掌心足尖都向前 上肢下垂下肢并

骨概述歌

骨按形態(tài)分四類：長短扁骨不規(guī)則。骨的構(gòu)成分三部：骨質(zhì)骨膜和骨髓。化學(xué)成分隨齡變，有機(jī)無機(jī)一比二。彈性韌性賴有機(jī)，堅硬耐壓靠無機(jī)。

運(yùn)動系統(tǒng)組成、功能

運(yùn)動系統(tǒng)功能多，運(yùn)動支付保護(hù)做；骨作運(yùn)動當(dāng)杠桿，支撐樞紐骨連結(jié)；動力來自骨骼肌，牽拉骨骼作運(yùn)動。運(yùn)動系統(tǒng)骨連骨，支持運(yùn)動加保護(hù)；肌肉動力骨杠桿，關(guān)節(jié)樞紐連鄰骨；體表標(biāo)志要記牢，臨床應(yīng)用有幫助。

各部骨數(shù)目

各骨數(shù)目分開記 記住位置就容易

腦面顱骨二十三 軀干總共五十一 四肢一百二十六 全身骨頭基本齊 還有六塊體積小 藏在中耳鼓室里

骨的構(gòu)造

骨質(zhì)表現(xiàn)密和松 骨內(nèi)位置有不同 骨髓分為黃和紅 骨髓腔隙它填充 紅髓造血保生命 髂胸椎內(nèi)留終生 骨膜在外包整骨 生長修復(fù)立大功

關(guān)節(jié)的基本構(gòu)造和輔助結(jié)構(gòu) 關(guān)節(jié)面，關(guān)節(jié)囊 關(guān)節(jié)腔內(nèi)軟骨藏 韌帶加強(qiáng)穩(wěn)固性 基本構(gòu)造都一樣

各部椎骨特點(diǎn)

椎骨外形不規(guī)范 抓住要點(diǎn)能分辨 頸椎體小棘分叉 橫突有孔最明顯 胸椎連肋有肋凹 棘突疊瓦下斜尖 腰椎承重體最大 棘突后伸寬又扁

胸骨形態(tài)意義

胸骨形似一匕首 上柄中體下劍突 柄體交界胸骨角平對二肋向前凸

椎間盤

椎體之間纖維環(huán) 膠狀髓核在中間 后外薄弱易脫出 壓迫神經(jīng)致痛癱

脊柱韌帶及意義 脊柱韌帶，三長兩短 腰椎穿刺，棘上棘間 再透黃韌，進(jìn)入椎管 脊柱的整體觀

上細(xì)下粗尾部尖 承受壓力密相關(guān) 后觀棘突一條線 頸短胸斜腰平扁 側(cè)觀生理四個彎 線條大方又美觀 胸骶彎曲凸向后 頸腰二曲凸向前

肋的連結(jié)

一肋連于胸骨柄 二肋對角標(biāo)志明 三至七肋與體連 八至十肋成肋弓 十一十二稱浮肋 前端游離肌肉中

胸廓形態(tài)、運(yùn)動

胸廓形似小鳥籠 上窄下寬扁錐形 上口狹小前下斜 下口封膈分腹胸 容納保護(hù)心肝肺 呼氣下降吸氣升

顱骨名稱

腦顱八塊顱前起 額篩蝶枕各有一 頂骨顳骨各兩塊 構(gòu)成顱蓋和顱底 面顱總共有十五 構(gòu)成顏面骨根基 形單影只下頜舌 獨(dú)來獨(dú)往一張犁 其余都要成雙對 淚顴腭甲上頜鼻

顱頂觀

顱頂借縫連結(jié)緊 三縫名為冠矢人 嬰顱骨化未完成 縫間膜閉叫顱囟

顱底內(nèi)面觀

前窩中央是篩板 篩孔通鼻嗅絲穿 中窩之中垂體窩 前高后高似蝶鞍 兩側(cè)圓孔卵圓孔 棘孔位于最后邊 前部通眶眶上裂 圓形短管視覺連 后窩中央是大孔 前外舌下神經(jīng)管 巖部后面內(nèi)耳門 頸靜脈孔二溝延

注：圓形短管—視神經(jīng)管 二溝—橫竇溝、乙狀竇溝

翼點(diǎn)位置、意義

翼點(diǎn)位于太陽穴 額頂顳蝶會顳窩 內(nèi)有腦膜中動脈 骨折皆因骨質(zhì)薄

骨性鼻旁竇名稱特點(diǎn)

鼻旁竇，如音箱 鼻腔周圍骨內(nèi)藏 額篩蝶竇上頜竇 都有開口通鼻腔

顳下頜關(guān)節(jié)構(gòu)成及特點(diǎn)

下頜頭，下頜窩 構(gòu)成關(guān)節(jié)功能多 關(guān)節(jié)腔有關(guān)節(jié)盤 關(guān)節(jié)囊壁前薄弱 咀嚼語言做表情 張口過大向前脫

肩胛骨形態(tài)特點(diǎn) 肩胛三角形 上岡登高峰 外側(cè)關(guān)節(jié)盂 上下二七平

肱骨主要結(jié)構(gòu)

上大下小兩個頭 小頭推著滑車走 解剖外科兩個頸 骨折快往外科走 尺橈兩個神經(jīng)溝 同名神經(jīng)溝內(nèi)走

腕骨名稱

舟月三角豆 大小頭狀鉤

肩關(guān)節(jié)構(gòu)成特點(diǎn)

肩關(guān)節(jié)，很靈活 關(guān)節(jié)囊松下薄弱 肱骨頭大盂淺小 運(yùn)動不當(dāng)向下脫

肘關(guān)節(jié)構(gòu)成及特點(diǎn)

肘關(guān)節(jié)，最特殊 一個囊內(nèi)包三組 肱橈肱尺橈尺近橈環(huán)韌帶尺橈副 屈肘三角伸直線 脫位改變能查出

髖骨主要結(jié)構(gòu)

髂恥坐骨三合一 一面一孔一個嵴 二窩二線二切跡 三節(jié)三支三個棘 注：一面—耳狀面；一孔—閉孔；一個嵴—髂嵴； 二窩—髂窩、髖臼；二線—弓狀線、恥骨梳；

二切跡—坐骨大切跡、坐骨小切跡； 三節(jié)—髂結(jié)節(jié)、恥骨結(jié)節(jié)、坐骨結(jié)節(jié)； 三支—坐骨支、恥骨上支、恥骨下支； 三個棘—髂前上嵴、髂后上嵴、坐骨棘。

跗骨名稱

距下有跟前接舟 舟前三楔跟前骰

骨盆構(gòu)成、分界及男女骨盆比較 骶骨尾骨兩髖骨 構(gòu)成骨盆起保護(hù) 界線以下小骨盆 男窄女寬很清楚 男腔漏斗女腔桶 男小女大看角度

髖關(guān)節(jié)構(gòu)成及特點(diǎn)

股骨頭圓髖臼深 髖臼周緣髖臼唇 外內(nèi)韌帶髂股頭 囊薄后下余堅韌

膝關(guān)節(jié)特點(diǎn)

膝關(guān)節(jié)，最復(fù)雜 承受壓力也最大 關(guān)節(jié)囊松韌帶補(bǔ) 髕下韌帶最發(fā)達(dá) 內(nèi) C外 O半月板 前后韌帶相交叉 注：髕下韌帶—髕骨下方的韌帶，即髕韌帶。

肌的分類構(gòu)造輔助結(jié)構(gòu)

長短扁肌輪匝肌 肌腹肌腱兩相依 筋膜腱鞘滑膜囊 輔助減少摩擦力

膈

膈頂向上似穹隆 上下分隔腹和胸 周圍膈肌中心腱 三個裂孔上下通 收縮下降主動吸 舒張呼氣向上升

腹肌

腹外斜肌插口袋兒 腹內(nèi)斜肌扇子面兒 腹橫肌，褲腰帶兒 前部貼著一直板兒

腹股溝管四壁

前面蓋著口袋蓋兒 后面貼著褲腰片兒 上邊頂著橫斜梁兒 下邊踩著溝韌帶兒

軀干肌主要肌的作用

斜方肌，肩靠脊 背闊肌，能接力 胸大肌，可提軀 前鋸肌，助臂舉 肋間肌，呼吸氣 腹前壁，腹直肌 外側(cè)壁，三扁肌 外內(nèi)斜，橫最里

盆膈和尿生殖膈

骨盆下口兩膈封 肌肉一塊膜兩層 盆膈在后夾提肛 尿膈在前夾深橫

前臂前群肌名稱

前臂前群橈向尺 肱橈旋前橈腕屈 掌長指淺尺屈腕 拇長指深深方居

前臂后群肌名稱

橈側(cè)腕長與腕短 指伸小指尺伸腕 深層旋后拇長展 拇短拇長示指完

小腿肌名稱作用

小腿前群肌有三 母趾長伸脛骨前 外側(cè)腓骨長短肌 主要作用是外翻 后群淺層三頭肌 止于跟骨成跟腱 母趾長屈能屈足 脛骨后肌可內(nèi)翻

消化系統(tǒng)

上下消化道劃分及臨床意義 口咽食管小大腸 粗細(xì)彎曲九米長 上下劃分消化道 十二指腸屬于上 臨床嘔血或便血 仔細(xì)觀察可幫忙 上部出血嘔鮮血 大便定是柏油樣

牙的形態(tài)、構(gòu)造

牙齒嵌于牙槽中 共分三部冠根頸 牙質(zhì)構(gòu)成牙主體 根頸骨質(zhì)包一層 釉質(zhì)覆于牙冠上 瓷白光亮最堅硬 牙髓位于牙腔中 根尖小孔牙槽通 齲洞加深及牙髓 三叉神經(jīng)傳劇痛

牙的萌出

生后六月始萌發(fā) 一歲左右已有八 三歲以前要出齊 六到八歲換恒牙

舌的形態(tài)、構(gòu)造

舌外粘膜舌內(nèi)肌 V 形界溝分根體 舌面粘膜乳頭多 各有功能要牢記 輪廓菌狀主味覺 觸覺刺激絲絲系

腮腺

耳廓前下有腮腺 腺管橫過咬肌前 開口上頜頰粘膜 正對第二磨牙邊

咽的分部與溝通

鼻咽口咽和喉咽 鼻口喉腔相通連 咽鼓管口通中耳 六頸下緣續(xù)食管

食管的狹窄及意義

食管全長三處狹 異物腫瘤最好發(fā) 首在食管起始處 次于左支相交叉 三過食管裂孔處 側(cè)算距離到切牙 前倆十五二十五 最末四十才到達(dá)

胃的位置、形態(tài)、分部

半臥中等充盈度 胃居劍下左上腹 賁門幽門小大彎 胃底胃體二門部

十二指腸分部、特點(diǎn)

十二指腸包胰頭 上降平升 C 形走 潰瘍好發(fā)在何處 起始十二指腸球 降部后內(nèi)縱壁末 膽管胰管共開口 十二指腸懸韌帶 空腸標(biāo)志人人有

大腸位置、分部、特征

盲腸結(jié)腸和直腸 圍住小腸似門框 結(jié)腸帶袋腸脂垂 三大特征記心上 三帶交匯闌尾根 尋找闌尾不緊張 升橫降乙屬結(jié)腸 直腸又分盆和肛

齒狀線構(gòu)成、區(qū)別、意義 肛柱下端肛瓣緣 連成鋸齒環(huán)形線 線上粘膜下皮膚 供血回血分兩端 線下神經(jīng)屬軀體 線上粘膜內(nèi)臟管

內(nèi)痔不痛外痔痛 辛辣不吃酒莫沾

肝的形態(tài)、分葉

人體最大消化腺 楔形褐紅質(zhì)脆軟 上面與膈緊相貼 左右兩葉分于鐮 下面兩縱一橫溝 左右方尾四葉連 肝門位于橫溝處 門脈固有左右管

肝位置、下界體表投影

肝居膈下右上腹 右肋腹上占大部 右下肋弓相一致 劍下可達(dá)三至五 膽囊位置分部及膽囊底的體表投影 膽囊似梨形 位于右肋中 膽囊窩內(nèi)藏 底體接管頸 右鎖交肋弓 膽囊底投影 結(jié)石或炎癥 此處有壓痛

膽汁排泄途徑 胞內(nèi)左右 總總大頭 一總?cè)肽?二總?cè)肭?胰的位置、分部、構(gòu)造

胰在胃后一二間 頭周包繞十二環(huán) 胰體胰尾向左伸 分泌胰液入胰管 內(nèi)分泌部稱胰島 控制血糖不簡單

呼吸系統(tǒng)

鼻腔粘膜

上鼻甲，中膈上 嗅區(qū)粘膜略淺黃 呼吸區(qū)，占大部 粘膜水腫不通暢 中膈前下易出血 注意保護(hù)莫損傷

鼻旁竇開口部位

淚管開口在最下 鼻涕一把淚一把 中道額竇上頜竇 篩竇前中莫丟下 篩竇后群上鼻道 蝶篩隱窩只有它

喉的結(jié)構(gòu)

甲狀環(huán)狀杓會厭 軟骨支架韌帶連 環(huán)甲環(huán)杓兩關(guān)節(jié) 兩組喉肌功能全 擴(kuò)大縮小聲門裂 聲帶松緊它也牽

喉腔分部及特點(diǎn)

喉腔分為中下前 粘膜與咽相續(xù)連 中腔最窄下腔松 水腫阻塞很危險 環(huán)甲韌帶掌握準(zhǔn) 及時切開莫遲延

氣管構(gòu)成、分部

C 形氣管軟骨環(huán) 六頸下緣續(xù)于環(huán) 胸角平面分左右 全程共分頸胸段 頸段前有甲狀腺 切開要選五到三

左右主支氣管特點(diǎn)、意義 支氣管，分兩邊 左支細(xì)長右粗短 左近水平右垂直 異物墜落向右轉(zhuǎn)

肺的形態(tài)

左肺狹長右粗短 三緣兩面一底尖 前下兩緣都銳利 只有后緣較鈍圓 外面鄰接肋和肌 內(nèi)面肺門較凹陷 鎖骨內(nèi)上二三厘 頸根深部有肺尖

肺內(nèi)支氣管

肺葉肺段小細(xì)終 一棵大樹倒栽蔥

胸膜及胸膜腔

胸膜臟壁分兩層 肺根周圍相移行 負(fù)壓密閉胸膜腔 左右各一互不通 肋膈胸膜轉(zhuǎn)折處 肋膈隱窩半環(huán)形 炎癥滲液向下流 隱窩變鈍稱液胸

肺下界體表投影

鎖中六，腋中八 肩胛線，十肋叉

縱隔分部

兩側(cè)縱隔胸膜間 所有組織和器官

胸骨角處分上下 下縱又被分為三 心包所在中縱隔 前縱心包胸骨間 心包之后后縱隔 胸胸食奇迷主干

泌尿系統(tǒng)

腎的被膜及固定裝置聯(lián)想 纖維襯衣脂肪襖 最外筋膜風(fēng)衣罩 被膜腎蒂腹內(nèi)壓 相鄰器官都來保

腎的構(gòu)造

皮質(zhì)表淺色褐紅 腎柱深入髓質(zhì)中 髓質(zhì)較深被分割 十?dāng)?shù)錐體共組成 尖端乳頭入小盞 大盞腎盂相移行

輸尿管的狹窄

輸尿管，細(xì)又長 上起腎盂下連膀 三處狹窄卡結(jié)石 起始越髂穿膀胱

膀胱形態(tài)、分部膀胱三角意義 膀胱空虛錐體形 頂尖底大體膨隆 膀胱三角無皺襞 腫瘤結(jié)核易發(fā)生

男性尿道特點(diǎn)

男性尿道二個彎 下彎固定不會變 膜部兩口三處狹 外口最小最危險 結(jié)石下降易滯留 導(dǎo)尿插管莫戳穿

生殖系統(tǒng)

前列腺

膀胱頸下前列腺 男性尿道中間穿 老年腺體易肥大 壓迫尿道排尿難 直腸前壁仔細(xì)摸 前列腺溝有改變

輸卵管形態(tài)分部

內(nèi)細(xì)外粗喇叭形 內(nèi)外兩端兩口通 向外直達(dá)腹膜腔 向內(nèi)借口通子宮 漏斗末端一把傘 搜尋卵子起作用

絕育結(jié)扎選峽部 卵子受精壺腹中

子宮位置、固定裝置

子宮位于盆腔中 前后略扁似梨形 前傾前屈似鞠躬 四對韌帶來固定 限制側(cè)移子宮闊 子宮圓韌維前傾 預(yù)防脫垂子宮主 維持前屈骶子宮

乳房

皮膚乳腺和脂肪 乳管排列放射狀 乳癌浸犯懸韌帶 皮膚改變桔皮樣

會陰

骨盆下口軟組織 廣義會陰有標(biāo)識 尿前肛后兩三角 前穿尿道后穿直 狹義肛門外生殖 分娩保護(hù)防裂撕

腹膜 腹膜和腹膜腔特點(diǎn) 腹膜分臟壁 二層夾一隙 女性通體外 男性是密閉

腹膜內(nèi)位器官較多，可以用聯(lián)想助記方法： 想象一位盲人，手拿啤酒瓶，準(zhǔn)備上街買雞蛋和打醬油，卻被一欄桿擋住，只好空著啤酒瓶回去的情景，編為口訣：

盲人上街一欄橫 雞蛋未買回啤空

注：盲—盲腸 上—十二指腸上部 一—乙狀結(jié)腸 欄—闌尾 橫—橫結(jié)腸 雞蛋—即卵，指卵巢、輸卵管

未—胃 回—回腸 啤—脾 空—空腸

網(wǎng)膜形態(tài)特點(diǎn)

小網(wǎng)膜，似餐巾 小彎向上圍肝門 大網(wǎng)膜，象圍裙 大彎向下橫連襟

脈管系

心的位置

心臟位于中縱隔 前面大部被肺遮

胸骨左緣四肋間 急救藥物可注射

心的外形

右上心底左下尖 前胸后膈兩個面 左右下，三個緣 表面三溝分界線

心腔內(nèi)瓣膜位置及作用

房室口，二三片 入室不能回房見 動脈口，三個瓣 開弓沒有回頭箭

心包和心包腔

纖維心包最外層 厚而堅韌無彈性 漿膜心包圍成腔 臟壁兩層相移行

心的體表投影

心臟體表有投影 四點(diǎn)四弧可圍成 左右上點(diǎn)二肋間 胸骨旁距略不同 右下第六胸肋處 左下心尖見搏動

主動脈起始行程分段

主動脈，似拐杖 彎弓穿膈入腹腔 四腰椎下分髂總 全程三段升弓降 弓上分支頭臂干 左頸左鎖頭頸上 降部又分胸和腹 分支供應(yīng)壁和臟

掌淺弓和掌深弓

尺橈吻合兩個弓 各弓組成要記清 淺弓尺終橈掌淺 深弓尺深連橈終

掌淺弓和掌深弓簡便口訣：

橈淺淺，尺深深

注：①橈淺淺：橈動脈的掌淺支+尺動脈的終支=掌淺弓 ②尺深深：尺動脈的掌深支+橈動脈的終支=掌深弓

腹腔干

腹腔干，仨兒子 老大胃左無子系 老二總是人最多 分為兩家好稀奇 一家雇有左右派 一家十二網(wǎng)友姨 老三是個急脾氣 往左只走短距離

注：仨兒子—指胃左動脈、肝總動脈、脾動脈

總—肝總動脈 雇有—肝固有動脈

左右派—左支、右支、胃右動脈 十二—胃十二指腸動脈

網(wǎng)友—胃網(wǎng)膜右動脈 姨—胰十二指腸動脈 脾氣—脾動脈 往左—胃網(wǎng)膜左動脈 短—胃短動脈

腸系膜上、下動脈分支分布 腸管血供似天平左輕右重橫在中 左下一降直上難 右上空回盲連升

注：腸管似一架天平，橫結(jié)腸似天平桿。以橫結(jié)腸為中，左側(cè)腸管有降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸和直腸上部，由腸系膜下動脈供應(yīng)。右側(cè)腸管有空腸、回腸、盲腸、闌尾、升結(jié)腸、橫結(jié)腸，由腸系膜上動脈供應(yīng)。通過聯(lián)想記憶兩動脈供應(yīng)范圍，進(jìn)而記憶各個分支名稱。一 —乙狀結(jié)腸、降—降結(jié)腸、直上—直腸上部。

體循環(huán)靜脈特點(diǎn)

靜脈始自毛細(xì)管 腔大壁薄分深淺 大部具有靜脈瓣 順流開放逆流關(guān)

面靜脈

面靜脈無靜脈瓣 顱內(nèi)顱外互通連 癤腫擠壓膿栓走 面內(nèi)眼竇腦感染

注：面—面靜脈 內(nèi)—內(nèi)眥靜脈 眼—眼靜脈

竇—海綿竇 全身重要淺靜脈

淺靜脈，很重要 全身主要六大條 輸液采血注藥物 必要時候還可剖 上肢頭貴肘正中 內(nèi)踝前大外后小 頭頸最大是頸外 兒科采血選此條

注：頭—頭靜脈 貴—貴要靜脈 大—大隱靜脈

小—小隱靜脈 肝門靜脈的特點(diǎn)

門靜脈，粗短干 兩端都是毛細(xì)管 血液上下能溝通 只因沒有靜脈瓣

肝門靜脈的屬支

上下左右二夫妻 不能沒有好脾氣

注：上—腸系膜上靜脈 下—腸系膜下靜脈 左—胃左靜脈

右—胃右靜脈 二夫妻—附臍靜脈 脾—脾靜脈

胸導(dǎo)管

一腰椎前乳糜池 兩腰腸干匯于此 向上形成胸導(dǎo)管 穿膈入胸后靠脊 左頸根部接三干 左頸左鎖左支氣 最后入左靜脈角 全身大部都收集

脾的形態(tài)位置功能

左季肋區(qū)暗藏脾 質(zhì)軟而脆莫打擊 九至十一肋相對 長軸十肋相一致 正常肋下不觸及 腫大觸摸脾切跡 人體最大淋巴器 造儲濾血兼免疫

感覺器

眼球壁

纖維膜，包最外 角膜透明鞏膜白 血管膜，夾中間 由前至后虹睫脈 視網(wǎng)膜，在最內(nèi) 視部感光盲無奈

房水流通途徑

房水生自睫狀體 后房瞳孔向前去 角膜角隙滲入竇 涓涓細(xì)流到海里 注：竇—鞏膜靜脈竇 海—海綿竇

視覺調(diào)節(jié)

睫狀體，晶狀體 睫狀小帶連一起 睫狀體內(nèi)睫狀肌 收縮舒張調(diào)視力 視近肌縮小帶松 晶體變凸高度曲 視遠(yuǎn)肌舒小帶緊 晶體變薄折射低

鼓膜

鼓膜橢圓半透明 心向內(nèi)凹外下傾 上部松弛下緊張 前下光錐三角形

鼓室六壁

上面一蓋下面靜 前有漏洞后房空 向內(nèi)迷路向外鼓 聽骨小鏈嵌鼓中

注：蓋—鼓室蓋 靜—頸內(nèi)靜脈 洞—①動的諧音，指頸內(nèi)動脈。②指咽鼓管的開口

聽小骨

鼓膜連錘柄 錘打砧腳鐙 鐙封前庭窗 小鏈傳振動

內(nèi)耳迷路

顳骨內(nèi)，隧道彎 骨膜迷路兩套管 內(nèi)外淋巴膜為界 充滿迷路不通連

神經(jīng)系統(tǒng)

神經(jīng)系統(tǒng)區(qū)分

神經(jīng)系統(tǒng)雖難記 區(qū)分開來就容易 中樞神經(jīng)腦脊髓 腦脊神經(jīng)記心里 腦神經(jīng)，十二對 脊神經(jīng)，三十一 軀體內(nèi)臟有分布 感覺運(yùn)動不分離

脊髓外形特征及位置

上頸下腰二膨大 大孔延至腰一下 下端圓錐連終絲 絲周纏繞馬尾巴

脊髓節(jié)段與椎骨的對應(yīng)關(guān)系 脊髓節(jié)段三十一 節(jié)椎名同位不一 頸節(jié)一四還算齊 頸五胸四減去一 中胸減二下減三 腰節(jié)平胸十十一 骶尾節(jié)對一腰椎 定位診斷有據(jù)依

脊髓灰質(zhì)特征

縱行三根柱 橫斷似蝶舞 前動后感覺 中間要自主

脊髓白質(zhì)特征

脊髓白質(zhì)三個索 下行運(yùn)動上感覺

薄楔在后深感覺 外側(cè)前索是混合 皮質(zhì)脊髓管運(yùn)動 脊髓丘腦淺感覺

腦干外形腹面觀特征

腦干腹面頗似“羊 ” 大腳踩在橋頭上 延髓腦橋溝為界 橋下錐體立兩旁

腦干外形背面觀特征

腦干背面結(jié)構(gòu)多 中央是個菱形窩 四顆珍珠窩頂戴 兩對結(jié)節(jié)腳下托 注：四顆珍珠—即四疊體 腳—小腦腳

軀體運(yùn)動核

動眼滑車展 三叉舌下面

疑副運(yùn)動全 內(nèi)臟運(yùn)動核

動眼副，上下涎 迷走神經(jīng)副交感

感覺核

內(nèi)臟感覺孤單單 軀體特殊和一般 前庭蝸核較特殊 三叉感覺分為三

腦干白質(zhì)

腦干白質(zhì)四丘系 傳導(dǎo)感覺丘腦去 內(nèi)側(cè)發(fā)自薄楔核 外側(cè)丘系蝸核起 三叉丘系三叉核 脊髓兩束并一體

小腦外形

小腦半球小腦蚓 大孔旁有扁桃體 顱壓升高入大孔 擠向延髓生命息

小腦功能

小腦本領(lǐng)強(qiáng)平衡肌緊張 協(xié)調(diào)肌運(yùn)動 千萬莫損傷

間腦

下丘腦，在前下 后上背丘是一家 聽視反射內(nèi)外膝 室旁催產(chǎn)視上壓

大腦皮質(zhì)機(jī)能區(qū)

旁小葉，分前后 后回感覺前運(yùn)動 顳橫回，側(cè)耳聽 距狀溝側(cè)兩眼睜 聽說話，緣上回 想看書，角回能 語言運(yùn)動額下回 絕妙書法中回?fù)?/p>

基底核

基底核，埋腦底 屏尾豆?fàn)钚尤鼠w 尾豆合稱紋狀體 協(xié)調(diào)運(yùn)動及張力

內(nèi)囊

背側(cè)丘腦豆尾間 投射纖維從中穿 大小符號分三部 前肢后肢由膝連 皮質(zhì)脊髓丘輻射 內(nèi)囊后肢上下穿 出血缺血傷內(nèi)囊 感覺喪失對側(cè)癱

肌皮神經(jīng)

臂叢外側(cè)發(fā)肌皮 行于肱二頭肌里 支配前臂前群肌 肩肘關(guān)節(jié)都能屈

正中神經(jīng)走行

正中神經(jīng)伴肱行 雙雙降至肘窩中 前臂肌間正中下 入掌先經(jīng)腕管中

尺神經(jīng)

尺神經(jīng)，內(nèi)束發(fā) 行至臂中向后下 同名神經(jīng)溝內(nèi)過 同名動脈一起下 前臂屈肌一塊半 手肌基本全管轄 髁上骨折易損傷 屈腕無力鷹爪抓

腋神經(jīng)

腋神經(jīng)，真奇妙 外科頸下向后繞 三角肌癱呈方肩 不能戴帽叫人惱

前臂肌神經(jīng)支配

橈神經(jīng)，真神氣 全部伸肌肱橈肌 尺神經(jīng)，好委屈 一尺半深屈無力 其它屈肌歸正中 前臂肌肉各有依

手部皮神經(jīng)分布

手背中央一條線 橈尺神經(jīng)分兩邊 手掌橈側(cè)屬正中 尺側(cè)歸尺一指半

胸神經(jīng)

二四六八十 角頭劍弓臍

股神經(jīng)

股神經(jīng)，入三角 縫匠四頭先報到 大腿前方小腿內(nèi) 足背內(nèi)側(cè)全知曉 髕韌帶，輕輕敲 損傷無法見膝跳

閉孔神經(jīng)

閉孔神經(jīng)穿閉孔 閉孔動脈相伴行 損傷大腿難內(nèi)收 想翹腿上都不能

坐骨神經(jīng)

坐骨神經(jīng)它最大 行于梨狀肌之下 臀肌深面入股后 多在腘窩分兩叉 小腿后群屬于脛 小腿前外腓管轄 脛傷之后足上勾 腓總損傷足垂下

主要神經(jīng)損傷臨床表現(xiàn) 尺爪橈垂腕 正中手似猿 腋損方形肩 股傷四頭癱 脛?chuàng)p勾狀足 腓總下內(nèi)翻

12對腦神經(jīng)名稱

一嗅二視三動眼 四滑五叉六外展 七面八庭九舌咽 十迷副神舌下全

12對腦神經(jīng)連腦部位

一端腦，二間腦 三腹四背在中腦 五六七八在腦橋 最后四對延髓找

12對腦神經(jīng)出入顱部位 一嗅篩孔通于鼻 二視經(jīng)管眼球起 三四六眼眶上裂 上頜下頜圓卵里 七八同穿內(nèi)耳門 莖乳孔出只有七 九至十一靜脈孔 舌下神經(jīng)管有一

交感神經(jīng)

交感神經(jīng) 胸一腰三 周圍有節(jié) 椎旁椎前 節(jié)前纖維 節(jié)內(nèi)換元 節(jié)后纖維 分布廣泛 立毛腺體 內(nèi)臟血管 危急時刻 本色盡顯

副交感神經(jīng)

副交感核是中樞 腦干骶髓分兩部 器管旁節(jié)壁內(nèi)節(jié) 前長后短太突出 血管汗腺立毛肌 腎腺髓質(zhì)管不住 軀干和四肢深感覺及精細(xì)觸覺傳導(dǎo)路 脊 N節(jié)內(nèi)一路搖 薄楔二束后索笑 薄楔二束兩個核 二級神經(jīng)出發(fā)了 內(nèi)側(cè)丘系相交叉 腹后核內(nèi)三級發(fā) 丘腦皮質(zhì)向上投 中央后回在等候 軀干和四肢深感覺及精細(xì)觸覺傳導(dǎo)路 脊 N節(jié)內(nèi)一路搖 薄楔二束后索笑 薄楔二束兩個核 二級神經(jīng)出發(fā)了 內(nèi)側(cè)丘系相交叉 腹后核內(nèi)三級發(fā) 丘腦皮質(zhì)向上投 中央后回在等候

軀干和四肢淺感覺傳導(dǎo)路 淺感覺，傳三級 終于后回起于皮 首為節(jié)內(nèi)假單極 次在脊髓后角里 三級藏在腹后核 纖維投向感覺區(qū)

皮質(zhì)脊髓束

上元胞體在皮質(zhì) 下行內(nèi)囊后腳里 錐體下端多交叉 側(cè)束前束各有一 前腳換元不停息 纖維支配骨骼肌 上、下運(yùn)動神經(jīng)元損傷后的表現(xiàn) 上硬下軟都是癱 硬癱萎縮不明顯

強(qiáng)直痙攣張力高 病理反射經(jīng)常見 軟癱癥狀正相反 病理反射不出現(xiàn) 肌肉萎縮張力低 不見痙攣見弛緩

錐體外系

錐體外系輔錐體 管理運(yùn)動最精細(xì) 肌群運(yùn)動肌緊張 經(jīng)它協(xié)調(diào)才共濟(jì)

腦和脊髓被膜

外硬內(nèi)軟連蛛網(wǎng) 手術(shù)麻醉硬外腔 網(wǎng)膜下隙腦脊液 終池腰穿髓不傷

腦和脊髓被膜

外硬內(nèi)軟連蛛網(wǎng) 手術(shù)麻醉硬外腔 網(wǎng)膜下隙腦脊液 終池腰穿髓不傷

腦脊液循環(huán)途徑

側(cè)腦室，室間孔 三室水管通四腔 正中孔，外側(cè)孔 流到蛛網(wǎng)膜下腔 膜粒滲入上矢竇 橫乙頸內(nèi)入上腔

讀書的好處

1、行萬里路，讀萬卷書。

2、書山有路勤為徑，學(xué)海無涯苦作舟。

3、讀書破萬卷，下筆如有神。

4、我所學(xué)到的任何有價值的知識都是由自學(xué)中得來的。——達(dá)爾文

5、少壯不努力，老大徒悲傷。

6、黑發(fā)不知勤學(xué)早，白首方悔讀書遲。——顏真卿

7、寶劍鋒從磨礪出，梅花香自苦寒來。

8、讀書要三到：心到、眼到、口到

9、玉不琢、不成器，人不學(xué)、不知義。

10、一日無書，百事荒廢。——陳壽

11、書是人類進(jìn)步的階梯。

12、一日不讀口生，一日不寫手生。

13、我撲在書上，就像饑餓的人撲在面包上。——高爾基

14、書到用時方恨少、事非經(jīng)過不知難。——陸游

15、讀一本好書，就如同和一個高尚的人在交談——歌德

16、讀一切好書，就是和許多高尚的人談話。——笛卡兒

17、學(xué)習(xí)永遠(yuǎn)不晚。——高爾基

18、少而好學(xué)，如日出之陽；壯而好學(xué)，如日中之光；志而好學(xué)，如炳燭之光。——劉向

19、學(xué)而不思則惘，思而不學(xué)則殆。——孔子

20、讀書給人以快樂、給人以光彩、給人以才干。——培根

第四篇：人體解剖學(xué)教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)大綱

人體解剖學(xué)教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)大綱

（臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)影像專業(yè)使用）

一、教學(xué)目標(biāo)

人體解剖學(xué)是研究人體正常形態(tài)的學(xué)科。是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的重要基礎(chǔ)課程。其任務(wù)是通 過教學(xué)使學(xué)生掌握人體各器官的位置及形態(tài)結(jié)構(gòu)和重要毗鄰關(guān)系的知識和解剖操作的基本技能，為學(xué)習(xí)其他基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程和臨床醫(yī)學(xué)課程奠定基礎(chǔ)。(一)基本理論和基本知識

1．了解人體各大系統(tǒng)肉眼結(jié)構(gòu)的總規(guī)律，正常、變異和畸形的概念，基本的描述方法，形態(tài)與功能的關(guān)系，形態(tài)結(jié)構(gòu)與發(fā)生發(fā)展的關(guān)系、內(nèi)部結(jié)構(gòu)和體表標(biāo)志的關(guān)系等。

2．掌握人體各系統(tǒng)的組成、基本的形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及其機(jī)能意義，臨床常用的骨性和肌性標(biāo)志。

(二)智能的培養(yǎng)

1．自學(xué)能力：大體解剖的主要教學(xué)方法是學(xué)生通過解剖實(shí)踐和閱讀教材，掌握要求的內(nèi)容，教師只作少量的重點(diǎn)講解。神經(jīng)解剖學(xué)的理論性較強(qiáng)，故講課內(nèi)容稍多，但仍強(qiáng)調(diào)主要講重點(diǎn)和難點(diǎn)，學(xué)生要掌握要求的內(nèi)容仍然離不開實(shí)踐和自學(xué)。

2．基本技能：人體表面標(biāo)志的檢查，切開、剝離、暴露和檢查器官的方法，正規(guī)和系統(tǒng)地觀察和描述各器官肉眼結(jié)構(gòu)和顯微結(jié)構(gòu)(神經(jīng)解剖學(xué))的正常形態(tài)。

3．通過有選擇的病例討論，初步鍛煉學(xué)生思維能力和了解人體解剖學(xué)與臨床的密切關(guān)系。4．組織學(xué)生課外讀書小組，查閱有關(guān)文獻(xiàn)并書寫讀書報告，進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。

5．組織學(xué)生課外科研小組，指定有經(jīng)驗(yàn)的教師進(jìn)行指導(dǎo)，以培養(yǎng)學(xué)生的初步科研能力。6．外語：七年制班要求教材、大課講授章節(jié)和考試的論述題都用英語。其他班則要求熟悉常用的解剖學(xué)詞匯及閱讀部分貢文參考資料。(三)參考學(xué)時

教學(xué)時數(shù)共171學(xué)時，理論和實(shí)驗(yàn)課時數(shù)比例為2：7。

二、教學(xué)大綱 前 言

人體解剖學(xué)的基本理論和知識包括系統(tǒng)解剖學(xué)和局部解剖學(xué)兩部分，為使學(xué)生在只有 200學(xué)時左右的時間內(nèi)完成學(xué)習(xí)，而且最大限度地保留解剖操作時間，加強(qiáng)學(xué)生解剖基本技能的訓(xùn)練，本大綱采取按“系統(tǒng)解剖學(xué)一局部解剖學(xué)一中樞神經(jīng)解剖學(xué)”，由簡到繁，由淺人深，循序漸進(jìn)的三段安排組織教學(xué)，使學(xué)生能夠在解剖中正確、完整地認(rèn)識人體的形態(tài)結(jié)構(gòu)，學(xué)到扎實(shí)的解剖學(xué)知識。

在人體解剖學(xué)的教學(xué)過程中，要始終注意培養(yǎng)學(xué)生掌握基本理論，基本知識和基本技能。注意與臨床實(shí)際相結(jié)合；要求學(xué)生正確使用解剖學(xué)術(shù)語，并掌握適量的常用解剖學(xué)外文名詞，為閱讀外文書籍創(chuàng)造條件。為避免學(xué)生負(fù)擔(dān)過重，以利自學(xué)，大綱以“掌握、熟悉、了解”表明對教學(xué)內(nèi)容把握程度的三個等級要求。

在教學(xué)方法上要注意采用啟發(fā)式教學(xué)，提倡自學(xué)，發(fā)揮學(xué)生的主動性和創(chuàng)造性，注意培養(yǎng)學(xué)生分析問題和解決問題的能力。實(shí)驗(yàn)中強(qiáng)調(diào)觀察實(shí)物標(biāo)本、配合觀察模型、掛(插)圖、切片、電視等，同時密切結(jié)合活體觀察、觸摸和臨床例證，以增強(qiáng)學(xué)生的理解和記憶。緒 論(1學(xué)時)1．了解人體解剖學(xué)的任務(wù)和分科。2．了解人體解剖學(xué)的發(fā)展史。3．了解人體解剖學(xué)的學(xué)習(xí)方法。

4．掌握人體解剖學(xué)的基本術(shù)語(面、軸和方位)。

5．熟悉人體器官變異和異常的概念。第一編 系統(tǒng)解剖學(xué)

第一章 運(yùn)動系統(tǒng)(12學(xué)時)

了解運(yùn)動系統(tǒng)的組成(骨、骨連結(jié)、骨骼肌)和功能(運(yùn)動、支持、保護(hù))以及各組成部分在運(yùn)動中作用(杠桿、樞紐、動力)。第一節(jié) 骨 學(xué)

一、總論

1．掌握骨的形態(tài)，構(gòu)造。

2．熟悉骨的化學(xué)成分和物理性質(zhì)。

3．了解骨生發(fā)育過程中如何增長和增粗。4．了解骨的血管、神經(jīng)和骨的可塑性。

二、軀干骨

1．掌握軀干骨的組成。

2．掌握椎骨的一般形態(tài)和各部椎骨的特征。

3．掌握胸骨的基本形態(tài)結(jié)構(gòu)和分部。掌握胸骨角的特征和意義。

4．掌握肋的組成和種類，肋骨的一般形態(tài)、結(jié)構(gòu)。熟悉第一肋的特征。

5．掌握軀干骨重要的骨性標(biāo)志：第七頸推棘突、胸骨角、劍突、骶岬、骶角。三、四肢骨

了解四肢骨的功能及其結(jié)構(gòu)特征。(一)上肢骨

1．掌握上肢骨的組成、名稱和位置。

2．掌握肱骨、橈、尺骨的位置、形態(tài)及主要結(jié)構(gòu)。

3．熟悉手骨的分部和各骨的形態(tài)、結(jié)構(gòu)。掌握腕骨的排列J順序。

4．掌握上肢骨重要的骨性標(biāo)志：肩峰，喙突，肩胛下角，肱骨內(nèi)、外上髁，尺骨膺嘴，橈骨頭，撓骨莖突，尺骨莖突。(二)下肢骨

1．掌握下肢骨的組成、名稱和位置。

2．掌握髖骨的位置、形態(tài)、組成、各部的主要結(jié)構(gòu)。3．掌握股骨的位置、形態(tài)及其主要結(jié)構(gòu)。4．了解髕骨的位置。

5．掌握脛、腓骨的位置、形態(tài)及其主要結(jié)構(gòu)。

6．了解足骨的分部、形態(tài)、結(jié)構(gòu)和位置；掌握跗骨的排列。

7．掌握下肢骨重要的骨性標(biāo)志：髂峰，髂嵴結(jié)節(jié)，髂前上棘，髂后上棘，恥骨結(jié)節(jié)，坐骨結(jié)節(jié)，股骨大轉(zhuǎn)子，股骨內(nèi)、外上髁，收肌結(jié)節(jié)，腓骨頭，脛骨粗隆，內(nèi)、外踝，跟骨結(jié)節(jié)，第五跖骨粗隆。

四、顱骨

掌握顱的組成和功能。(一)腦顱

1．熟悉腦顱諸骨的位置。

2．掌握篩骨、蝶骨、顳骨的分部及各部的重要結(jié)構(gòu)。(二)面顱

1．熟悉面顱諸骨的位置。

2．掌握上、下頜骨的分部、形態(tài)和重要結(jié)構(gòu)(三)顱的整體觀

1．掌握眶、骨性鼻腔的位置、形態(tài)和重要結(jié)構(gòu)。2．掌握鼻旁竇的概念，以及它們的名稱和位置。3．了解顱的側(cè)面觀。4．熟悉顱的上面觀。

5．掌握顱底內(nèi)、外面觀的形態(tài)結(jié)構(gòu)。6．熟悉新生兒顱的特征及生后的變化。

7．掌握顱骨的重要骨性標(biāo)志：下頜角、顴弓、乳突、枕外隆突。第二節(jié) 關(guān)節(jié)學(xué)

一、總論

1．了解骨連結(jié)的分類。

2．了解直接連結(jié)的三種類型。

3．掌握滑膜關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)和輔助結(jié)構(gòu)。4．熟悉滑膜關(guān)節(jié)的運(yùn)動形式。5．了解滑膜關(guān)節(jié)的分類。

二、軀干骨的連結(jié)

1．了解軀干骨連結(jié)的組成。

2．熟悉椎骨間的連結(jié)。掌握椎間盤的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、功能及其臨床意義。了解前、后縱韌帶，黃韌帶的位置和功能。

3．熟悉寰枕關(guān)節(jié)、寰樞關(guān)節(jié)的構(gòu)成和運(yùn)動。4．掌握脊柱的構(gòu)成、生理彎曲和機(jī)能。5．熟悉肋與椎骨連結(jié)的結(jié)構(gòu)和運(yùn)動特點(diǎn)。6．熟悉肋與胸骨連結(jié)的特點(diǎn)。7．掌握胸廓的組成，形態(tài)和功能。三、四肢骨的連結(jié)

1．了解胸鎖關(guān)節(jié)、肩鎖關(guān)節(jié)的構(gòu)成和功能。

2．掌握肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)的形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能。熟悉肩關(guān)節(jié)周圍的韌帶連結(jié)。3．掌握前臂骨的連結(jié)和橈腕關(guān)節(jié)的構(gòu)成和功能。

4．了解腕骨間關(guān)節(jié)、腕掌關(guān)節(jié)、掌骨間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)和指骨間關(guān)節(jié)的形態(tài)和結(jié)構(gòu)。掌握拇指腕掌關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和運(yùn)動。

5．掌握骶髂關(guān)節(jié)的形態(tài)結(jié)構(gòu)。熟悉髖骨與骶骨之間的韌帶連結(jié)。了解恥骨聯(lián)合的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和功能意義。

6．掌握骨盆的構(gòu)成，大、小骨盆的分界線，以及骨盆的性別差異。

7．掌握髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和距小腿關(guān)節(jié)(踝關(guān)節(jié))的構(gòu)成、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和功能。

8．了解跗骨間關(guān)節(jié)、跗跖關(guān)節(jié)、跖骨間關(guān)節(jié)、跖趾關(guān)節(jié)、趾骨間關(guān)節(jié)的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和功能。9．掌握足弓的組成、功能和維持因素。

四、顱骨的連結(jié)

1．了解顱骨連結(jié)的形式。

2．掌握顳下頜關(guān)節(jié)的構(gòu)成、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及運(yùn)動。第三節(jié) 肌 學(xué)

1．掌握骨骼肌的形態(tài)和結(jié)構(gòu)(肌腹、肌腱和腱膜)。2．掌握肌的起止點(diǎn)、運(yùn)動單位和肌張力的概念。3．熟悉原動肌、拮抗肌、協(xié)同肌和固定肌的概念。4．了解肌的命名原則。

5．掌握肌的輔助裝置(筋膜、腱鞘)。

(骨骼肌的分布，以及每塊肌的形態(tài)、位置、起止、機(jī)能和神經(jīng)支配，詳述見局部解剖有關(guān)部分)第二章 內(nèi)臟學(xué)

第一節(jié) 總 論(0．5學(xué)時)

1．了解內(nèi)臟的概念、范圍以及各系統(tǒng)的主要機(jī)能。2．了解內(nèi)臟中空性器官和實(shí)質(zhì)性器官的一般構(gòu)造。3．掌握胸、腹部的標(biāo)志線和腹部的分區(qū)。第二節(jié) 消化系統(tǒng)(4學(xué)時)

了解消化系統(tǒng)的組成和功能。熟悉上、下消化道的概念。

一、口腔

1．掌握口腔的分部及其界限。2．了解唇、頰、腭的形態(tài)、結(jié)構(gòu)。3．掌握咽峽的概念。

4．掌握牙的形態(tài)構(gòu)造和分類，乳牙和恒牙的排列順序。5．熟悉牙周組織的構(gòu)造和作用。

6．掌握舌的形態(tài)和粘膜；了解舌肌的一般配布和機(jī)能；掌握頦舌肌的起止、位置和作用。7．掌握口腔腺(腮腺、頜下腺、舌下腺)的位置、形態(tài)和腺管的開口。

二、咽

1．掌握咽的形態(tài)、位置和分部。2．掌握鼻咽部重要結(jié)構(gòu)。

3．掌握腭扁桃體和咽淋巴環(huán)的位置和機(jī)能概念。4．了解咽壁的構(gòu)造。

三、食管

1．掌握食管的形態(tài)、位置和分部。

2．掌握食管三個生理性狹窄的位置和其臨床意義。

四、胃

1．掌握胃的位置、形態(tài)、分部和機(jī)能。2．了解胃壁的構(gòu)造。

五、小腸

1．掌握小腸的位置、分部和功能。

2．掌握十二指腸的位置、形態(tài)、分部及各部的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。3．掌握空、回腸的位置、構(gòu)造，以及兩者在外觀上的區(qū)別。4．了解Meckel憩室的位置、形成及其臨床意義。

六、大腸

1．掌握大腸的分部、形態(tài)及其特征性結(jié)構(gòu)。

2．掌握盲腸和闌尾的位置，形態(tài)結(jié)構(gòu)及闌尾根部的體表投影(Mcbumey點(diǎn))。3．熟悉結(jié)腸的分部及各部的位置。4．掌握直腸的形態(tài)、位置和構(gòu)造。5．掌握肛管的位置及其重要的結(jié)構(gòu)。

6．熟悉肛門內(nèi)、外括約肌的位置，肛門外括約肌的分部，肛管直腸環(huán)的構(gòu)成及其功能意義。

七、肝

1．掌握肝的形態(tài)和位置。

2．掌握肝的分葉。了解肝分段概念。3．了解肝的主要機(jī)能。

八、肝外膽道

1．掌握膽囊的形態(tài)、位置、機(jī)能及膽囊底的體表投影。

2．掌握輸膽管道的組成，膽總管與胰管的匯合和開口部位。了解肝胰壺腹括約肌(又稱 Oddi括約肌)的構(gòu)成和作用。3．熟悉膽汁產(chǎn)生及其排出徑路。

九、胰

1．掌握胰的形態(tài)、位置，并了解其臨床意義。2．了解胰的外分泌和內(nèi)分泌機(jī)能。第三節(jié) 呼吸系統(tǒng)(3學(xué)時)

了解呼吸系統(tǒng)的組成和機(jī)能。熟悉上、下呼吸道的概念。

一、鼻

1．了解外鼻的形態(tài)結(jié)構(gòu)。

2．掌握鼻腔的分部及各部的形態(tài)結(jié)構(gòu)。

3．掌握鼻旁竇的位置、開口，各竇的形態(tài)特點(diǎn)及了解其臨床意義。

二、咽(見消化系統(tǒng))

三、喉

1．掌握喉的位置及其性別和年齡變化。2．熟悉喉的軟骨和連結(jié)。3．熟悉喉肌的配布和作用。4．掌握喉腔的形態(tài)結(jié)構(gòu)和分部。

四、氣管和主支管

1．掌握氣管的位置，并了解其構(gòu)成。

2．掌握左、右支氣管形態(tài)學(xué)上的區(qū)別及其臨床意義。

五、肺

1．掌握肺的位置、形態(tài)和分葉。2．了解肺段的概念和意義。第四節(jié) 泌尿系統(tǒng)(2學(xué)時)

了解泌尿系統(tǒng)的組成及機(jī)能。

一、腎

1．掌握腎的形態(tài)和構(gòu)造。2．了解腎段的概念和意義。3．掌握腎的位置和被膜。4．了解腎的固定因素。

二、輸尿管

1．掌握輸尿管的形態(tài)、位置和分段。

2．掌握輸尿管行程，以及女性輸尿管盆段的重要毗鄰。3．掌握輸尿管的三個狹窄部位，并了解其臨床意義。

三、膀胱

]．掌握膀胱的形態(tài)和分部。

2．掌握膀胱三角的位置、特點(diǎn)及其臨床意義。3．掌握膀胱的位置，并了解其年齡變化。

四、尿道

1．男性尿道詳見生殖系統(tǒng)。

2．掌握女性尿道的形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，開口位置。

第五節(jié) 生殖系統(tǒng)(3學(xué)時)

了解生殖系統(tǒng)的組成和功能。

一、男性生殖器

了解男性生殖器的分部、各部所包括的器官及其機(jī)能。(一)內(nèi)生殖器

1．掌握睪丸的形態(tài)結(jié)構(gòu)、位置和功能。1．了解附睪的位置、結(jié)構(gòu)及其機(jī)能。

3．掌握輸精管的行程和分部，射精管的合成和開口。4．了解精囊腺的形態(tài)、位置和機(jī)能。5．掌握前列腺的形態(tài)、位置和分葉。6．了解尿道球腺的位置和開口。(二)外生殖器

1．了解陰囊的位置、形態(tài)構(gòu)造和機(jī)能。2．掌握陰莖的分部及構(gòu)成。

3．了解陰莖海綿體和尿道海綿體的形態(tài)和構(gòu)造。了解陰莖皮膚的特點(diǎn)及臨床意義。

4．掌握男性尿道的分部，各部的形態(tài)、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，并掌握其三個狹窄、三個擴(kuò)大和兩個彎曲的位置和臨床意義。

二、女性生殖器

了解女性生殖器的分部，各部所包括的器官及其機(jī)能。(一)內(nèi)生殖器

1．熟悉卵巢的形態(tài)、位置及固定裝置。2．了解卵巢的年齡變化。

3．掌握輸卵管的位置，分部及各部的形態(tài)結(jié)構(gòu)。4．掌握子宮的形態(tài)、分部及其位置姿勢。5．掌握陰道的形態(tài)和位置。(二)外生殖器

1．熟悉女性外生殖器(女陰)的組成及各器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)。2．了解前庭大腺的位置及其開口。第三章 脈管系統(tǒng)(6學(xué)肘)

掌握脈管系統(tǒng)的組成、機(jī)能意義以及與其他器官系統(tǒng)的相互關(guān)系。第一節(jié) 心血管系

一、概述

1．掌握心血管系的組成。

2．了解動脈、靜脈和毛細(xì)血管的形態(tài)結(jié)構(gòu)、分布以及功能特點(diǎn)。3．掌握體循環(huán)和肺循環(huán)的途徑及其意義。

4．了解血管的吻合、側(cè)副管和側(cè)副循環(huán)的概念及其意義。

二、心臟

1．掌握心臟的位置、外形；心臟各腔的形態(tài)結(jié)構(gòu)；房、室間隔的形態(tài)結(jié)構(gòu)。2．熟悉卵圓窩、動脈韌帶的位置與形態(tài)，以及未閉合的臨床意義。3．掌握心傳導(dǎo)系統(tǒng)的組成和功能。

4．掌握左、右冠狀動脈的起源、行程、重要分支及其分布。

5．熟悉心冠狀竇的位置和開口；了解心大、中、小靜脈的行程和流注。6．了解心臟的神經(jīng)支配。

(心臟的體表投影和心包見第十章第四節(jié))

三、全身大血管

1．掌握主動脈(升主動脈、主動脈弓、降主動脈)的起止、行程和主要分支。

2．掌握左、右頸總動脈，左、右鎖骨下動脈，髂總動脈和髂內(nèi)、外動脈的起止以及其總體分布。

3．掌握上、下腔靜脈的組成、起止及其收集概況。(身體各部的動脈、靜脈將在局部解剖有關(guān)章節(jié)敘述。)第二節(jié) 淋巴系統(tǒng)

1．掌握淋巴系統(tǒng)的組成及其機(jī)能意義。2．了解毛細(xì)淋巴管和淋巴管的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。3．掌握身體9條琳巴干的組成及其收納范圍。

4．掌握胸導(dǎo)管的起止，主要行程及收納范圍；右淋巴導(dǎo)管的組成、位置和收納范圍。5．了解淋巴器官的組成；局部淋巴結(jié)的概念及其臨床意義；脾的形態(tài)和位置。(人體各部的淋巴結(jié)和重要器官的淋巴引流在局部解剖有關(guān)章節(jié)敘述。)第四章 內(nèi)分泌系統(tǒng)(2學(xué)時)

1．了解內(nèi)分泌系統(tǒng)的構(gòu)成、特點(diǎn)。

2．掌握各內(nèi)分泌腺的位置、形態(tài)(分部)和主要功能。第五章 感受器(6學(xué)時)了解感覺器和感受器的概念；感受器的分類。第一節(jié) 視 器

一、眼球

了解眼球的構(gòu)造。

二、眼副器

1．熟悉跟瞼的構(gòu)造、功能及其臨床意義。

2．掌握淚器的組成、淚道的形態(tài)結(jié)構(gòu)和淚液的排出途徑。3．掌握結(jié)膜的位置、分部、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和臨床意義。

4．掌握運(yùn)動眼球和眼瞼的肌的名稱、作用以及神經(jīng)支配。5．了解眶脂體和眼球鞘的概念。

三、眼眶內(nèi)的血管神經(jīng)

1．了解眼動脈的來源、走行和大致分布；熟悉視網(wǎng)膜中央動脈的走行、分支和分布。2．了解眼上、下靜脈的收集、吻合、回流及其臨床意義。3．了解眼眶內(nèi)神經(jīng)概況。第二節(jié) 前庭蝸器

掌握前庭蝸器的分部和各部的功能。

一、外耳

1．了解外耳的組成。

2．掌握外耳道的位置、分部及其特點(diǎn)。3．掌握鼓膜的位置、分部和形態(tài)。

二、中耳

1l．熟悉中耳的組成。

2．掌握鼓室的位置，六個壁的主要結(jié)構(gòu)、毗鄰及其臨床意義。3．掌握咽鼓管的位置、作用及幼兒咽鼓管的特點(diǎn)。4．熟悉乳突小房和乳突竇的位置及臨床意義。

三、內(nèi)耳

1．了解內(nèi)耳的位置和分部。

2．熟悉骨迷路三個部分(前庭、骨半規(guī)管和耳蝸)的形態(tài)。

3．了解膜迷路與骨迷路的關(guān)系。掌握膜迷路三個部分(橢圓囊、球囊，膜半規(guī)管和蝸管)的結(jié)構(gòu)及其功能。

4．熟悉聲彼的傳導(dǎo)。第六章 神經(jīng)系統(tǒng)(12學(xué)時)第一節(jié) 總 論

1．了解神經(jīng)系統(tǒng)在機(jī)體內(nèi)的作用和地位。2．掌握神經(jīng)系統(tǒng)的分部。

3．熟悉神經(jīng)元的基本構(gòu)成和分類。

4。了解反射的概念；掌握反射弧的基本組成。

5．熟悉灰質(zhì)、皮質(zhì)、神經(jīng)核、神經(jīng)節(jié)、白質(zhì)、髓質(zhì)、纖維柬和神經(jīng)的概念。第二節(jié) 脊髓和脊神經(jīng)

一、脊髓

了解脊髓的位置、外形及其內(nèi)部結(jié)構(gòu)(白質(zhì)、灰質(zhì))的概念(詳見第三篇中樞神經(jīng)解剖學(xué))

二、脊神經(jīng)

1．掌握脊神經(jīng)的構(gòu)成、纖維功能成分。2．了解脊神經(jīng)的分支和分布概況。

3．熟悉頸叢、臂叢、腰叢和骶叢的組成，分布概況。

4．熟悉脊神經(jīng)感覺支在皮膚分布的節(jié)段性和重疊性及其臨床意義。第三節(jié) 腦和腦神經(jīng)

一、腦

了解腦的位置和分部。

(詳見第三篇中樞神經(jīng)解剖學(xué))

二、腦神經(jīng)

[注：本節(jié)是腦神經(jīng)總括性要求，有關(guān)其行程、分支和分布在局部解剖學(xué)有關(guān)章節(jié)學(xué)習(xí)；起止核在第三篇中樞神經(jīng)解剖學(xué)中學(xué)習(xí)。

1．掌握腦神經(jīng)的名稱、順序、連接腦和進(jìn)出顱的部位。2．掌握腦神經(jīng)的纖維功能成分和分布概念。3．了解嗅神經(jīng)的功能性質(zhì)和分布區(qū)。4．了解視神經(jīng)的功能性質(zhì)和行程。

5．掌握動眼神經(jīng)纖維功能成分、起始核。重要行程、主要分支和分布，損傷后表現(xiàn)。6．掌握三叉神經(jīng)的纖維功能成分、起止核，三叉神經(jīng)節(jié)的位置，三大主干(眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)、下頜神經(jīng))的主要行程，重要分支的分布概況，損傷后表現(xiàn)。7．熟悉滑車神經(jīng)的起始核、重要行程和支配，損傷后表現(xiàn)。8．掌握展神經(jīng)的起始核、主要行程、支配，損傷后的癥狀。

9．掌握面神經(jīng)的纖維成分、起止核，主要行程、重要分支(鼓索、表情肌支)的分布，損傷后表現(xiàn)。了解膝神經(jīng)節(jié)、蝶腭神經(jīng)節(jié)、下頜下神經(jīng)節(jié)的概念。10．熟悉前庭神經(jīng)、蝸神經(jīng)的行程和功能性質(zhì)。

11．掌握舌咽神經(jīng)的纖維功能成分，起止核、主干的重要行程及分布概況。了解上、下神經(jīng)節(jié)、耳神經(jīng)節(jié)的概念。

12．掌握迷走神經(jīng)的纖維功能成分、起止核，主干的重要行程、主要分支和分布概況。掌握喉上神經(jīng)(內(nèi)、外支)、左右喉返神經(jīng)的行程和分布。

13．了解副神經(jīng)的組成。掌握副神經(jīng)脊髓根的纖維性質(zhì)，重要行程及分布，損傷后表現(xiàn)。14．掌握舌下神經(jīng)的纖維功能成分、起始核、重要行程和分布，損傷后的癥狀。

第四節(jié) 內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)

了解內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)的區(qū)分、分布、機(jī)能概念。

一、內(nèi)臟運(yùn)動神經(jīng)

掌握內(nèi)臟運(yùn)動神經(jīng)和軀體運(yùn)動神經(jīng)在形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能上的差別。(一)交感神經(jīng)

1．掌握交感神經(jīng)低級中樞的部位。

2．掌握交感干(包括椎旁節(jié))的位置和組成；主要椎前節(jié)的名稱、位置。3．了解白交通支和灰交通支的概念。

4．熟悉交感神經(jīng)節(jié)前、節(jié)后纖維分布的一般規(guī)律。5．了解頸上、中、下節(jié)節(jié)后纖維分布概況。

6．了解胸、腰、盆(骶)交感節(jié)節(jié)后纖維分布概況。

7．掌握內(nèi)臟大、小神經(jīng)的組成、聯(lián)系，節(jié)后纖維分布概況。(二)副交感神經(jīng)

掌握副交感低級中樞的位置。顱部：

1．掌握動眼神經(jīng)內(nèi)副交感節(jié)前纖維的起始核，交換神經(jīng)元的部位，節(jié)后纖維的分布和功能。2．熟悉面神經(jīng)、舌咽神經(jīng)內(nèi)副交感神經(jīng)節(jié)前纖維的起始核，交換神經(jīng)元部位，節(jié)后纖維的分布和功能。3．掌握迷走神經(jīng)內(nèi)副交感神經(jīng)節(jié)前纖維的起始核及分布情況。了解器官內(nèi)節(jié)的概念。骶部： 掌握盆內(nèi)臟神經(jīng)的起源、分布概況。(三)內(nèi)臟神經(jīng)叢

了解內(nèi)臟神經(jīng)叢的概念，各內(nèi)臟神經(jīng)叢的位置和分布。(四)交感神經(jīng)與副交神經(jīng)的比較

1．掌握交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)在形態(tài)和功能上的主要區(qū)別。2．了解交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)雙重分布概況和機(jī)能概念。

二、內(nèi)臟感覺神經(jīng) 了解牽涉痛的概念。第二篇 局部解剖學(xué) 第七章 下 肢(14學(xué)時)第一節(jié) 股前區(qū)和股內(nèi)側(cè)區(qū)

1．掌握大隱靜脈的行程、屬支和臨床意義。

2．掌握腹股溝淺淋巴結(jié)的分群、位置、收納范圍及回流。3．了解闊筋膜形成的結(jié)構(gòu)及隱靜脈裂孔的位置、形態(tài)。

4．掌握股前、內(nèi)側(cè)肌群的位置、排列層次及各群肌的神經(jīng)支配和作用。掌握髂腰肌和股四頭肌起止和作用。

5．掌握股三角的構(gòu)成及內(nèi)容；股管的組成和股環(huán)的境界及其臨床意義。6．掌握收肌管的位置、構(gòu)成及內(nèi)容。

7．掌握股動脈的起止、行程、重要分支、分布以及了解其體表投影。8．掌握股神經(jīng)的起源、行程主要分支和分布。9．了解閉孔神經(jīng)的位置及分布概況。第二節(jié) 臀部和股后區(qū)

1．掌握髖肌后群和股肌后群肌肉的位置、層次和神經(jīng)支配。熟悉臀大、中、小肌的起止和作用。

2．掌握梨狀肌上、下孔的位置、構(gòu)成和通過的血管神經(jīng)。

3．掌握坐骨神經(jīng)的起源、行程、分支和分布。了解其體表投影和常見變異。4．了解臀上神經(jīng)、臀下神經(jīng)、股后皮神經(jīng)的位置、分布。第三節(jié) 胭窩和小腿后區(qū)

1．熟悉小隱靜脈的行程及注人深靜脈的部位。2．掌握胭窩的邊界、內(nèi)容物以及它們的位置關(guān)系。

3．了解小腿后肌群的層次、作用和神經(jīng)支配。掌握小腿三頭肌的起止和作用。4．熟悉腔后動脈、腓動脈起源、行程及其分布。

5．掌握脛神經(jīng)的起源、行程、分布及損傷后的主要表現(xiàn)。6。熟悉踝管的位置、構(gòu)成及通過此管的結(jié)構(gòu)及其臨床意義。第四節(jié) 小腿前區(qū)、外側(cè)區(qū)和足背

1．掌握小腿前、外側(cè)肌群的位置、作用和神經(jīng)支配。了解足背肌的位置和作用。2．熟悉脛前動脈、足背動脈的起止、行程分支分布。掌握足背動脈的體表定位。2．掌握腓總神經(jīng)、腓深神經(jīng)和腓淺神經(jīng)的行程、分布及損傷后的表現(xiàn)。第五節(jié) 足 底

1．了解足底肌的分群及層次。

2．熟悉足底內(nèi)、外側(cè)血管及神經(jīng)的局部位置。第八章 上 肢(14學(xué)時)第一節(jié) 胸肌區(qū)和腋區(qū)

1．掌握乳房的形態(tài)、位置、構(gòu)造及淋巴回流。

2．了解胸前區(qū)肌的層次排列。掌握胸大肌的起止、作用和神經(jīng)支配。3．掌握腋窩的位置、構(gòu)成和內(nèi)容。

4．熟悉腋動脈的起止、行程、主要分支分布。5．掌握臂叢的組成、位置和主要分支。

6．掌握腋窩淋巴結(jié)的分群、位置和收集范圍。第二節(jié) 臂前區(qū)

1．掌握臂肌前群的層次、功能和神經(jīng)支配。掌握肱二頭肌的起止和作用。2．掌握肱動脈的起止、行程、主要分支。了解其與肱骨的關(guān)系和意義。3．掌握肌皮神經(jīng)的起源、行程和分布。第三節(jié) 肩胛區(qū)、三角肌區(qū)和臂后區(qū)

1．了解肩胛區(qū)、三角肌區(qū)和臂后區(qū)肌的分層排列，作用和神經(jīng)支配。2．熟悉三邊孔、四邊孔的組成及穿經(jīng)的結(jié)構(gòu)。2．了解肩胛動脈網(wǎng)的組成及臨床意義。

4．掌握腋神經(jīng)的起源、行程、分布及其與肱骨外科頸的關(guān)系。5．熟悉橈神經(jīng)和肱深動脈的行程及其與肱骨的關(guān)系。第四節(jié) 前臂后區(qū)和手背

1．熟悉前臂后肌群的分層排列、主要功能及神經(jīng)支配。2．了解“鼻咽窩”的構(gòu)成、內(nèi)容及其臨床意義。3．了解骨間后神經(jīng)的行程和分布。第五節(jié) 肘窩和前臂前區(qū)

1．掌握頭靜脈、貴要靜脈和肘正中靜脈的行程及臨床意義。2．掌握肘窩的境界及內(nèi)容。

3．熟悉前臂前肌群的分層排列、功能和神經(jīng)支配。

4．掌握橈神經(jīng)、尺神經(jīng)和正中神經(jīng)的起源、行程、主要分支、分布范圍以及它們?nèi)菀讚p傷的部位和損傷后的主要表現(xiàn)。

5．熟悉尺動脈、橈動脈的行程特點(diǎn)和主要分支分布。第六節(jié) 手掌和手指

1．掌握腕管的構(gòu)成及通過的結(jié)構(gòu)。

2．掌握手掌的層次，以及掌淺弓、掌深弓的構(gòu)成、位置。3．掌握手掌肌的分群、排列、神經(jīng)支配和功能。4．了解手掌屈肌腱滑液鞘的形態(tài)特點(diǎn)及臨床意義。5．熟悉手掌的筋膜間隙位置、境界及臨床意義。6．了解指端的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及臨床意義。第九章 頭頸部(11學(xué)時)

第一節(jié) 頭皮、面淺部和面深部

1．熟悉頭皮五層的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及顱內(nèi)外血管交通的途徑及其意義。2．掌握頭部肌肉(面肌和咀嚼肌)的名稱、位置、作用和神經(jīng)支配。

3．熟悉面部血管、神經(jīng)的配布。掌握面部靜脈的組成及其與顱內(nèi)靜脈的交通的途徑和臨床意義。

4．掌握腮腺的局部位置以及穿經(jīng)腮腺的結(jié)構(gòu)及其位置安排。5．熟悉上頜動脈的行程、重要分支和分布。

6．掌握下頜神經(jīng)的主要分支(耳顳神經(jīng)、舌神經(jīng)和下牙槽神經(jīng))的行程和分布。第二節(jié) 頸部淺層結(jié)構(gòu)、頸后三角和胸鎖乳突肌區(qū)

1．了解頸部淺層的結(jié)構(gòu)。掌握頸外靜脈的組成、起止和行程。掌握耳大神經(jīng)的行程。2．掌握頸后三角的邊界及內(nèi)容。3．掌握頸動脈鞘的位置及內(nèi)容。

4．了解頸叢的組成、位置和分布概況。5．掌握膈神經(jīng)的組成、行程和分布。第三節(jié) 頸前三角和頸根部

1．熟悉下頜下三角的境界及其內(nèi)結(jié)構(gòu)(以舌骨舌肌為標(biāo)志)的位置關(guān)系。

2．熟悉頸總動脈的起始、位置和行程。了解頸動脈小球和頸動脈竇的位置和機(jī)能。

3．熟悉頸外動脈的行程及其主要分支(甲狀腺上動脈、舌動脈、面動脈、顳淺動脈、上頜動脈)的行程和分布。

4．掌握甲狀腺的形態(tài)、位置及毗鄰。

5．掌握甲狀腺的血管以及甲狀腺上、下動脈與喉部神經(jīng)的位置關(guān)系和臨床意義。6．掌握氣管和食管頸段的位置和毗鄰。7．掌握前斜角肌前、后方的重要結(jié)構(gòu)。

8．熟悉鎖骨下動脈的起止、行程、主要分支分布。了解鎖骨下靜脈的起止、行程。9．了解頸筋膜分層、范圍。筋膜間隙的位置、交通和臨床意義。

10．掌握頭頸部淋巴結(jié)的分組和各主要淋巴結(jié)的位置及其收納和流注。第十章胸 部 第一節(jié) 胸 壁

1．熟悉胸壁的層次。

2．掌握助間隙的構(gòu)成及其內(nèi)結(jié)構(gòu)的局部位置。了解助間神經(jīng)、血管的行程、分布在胸膜腔穿刺的應(yīng)用意義。

3．熟悉胸廓內(nèi)動脈的行程、分支和分布。第二節(jié) 膈

1．掌握膈的位置、分部。熟悉膈的裂孔位置及穿經(jīng)裂孔的結(jié)構(gòu)。2．了解膈生理薄弱區(qū)的位置和意義。

3。了解膈的血液供應(yīng)、神經(jīng)支配及功能。第三節(jié) 胸腔及其內(nèi)容

1．熟悉胸膜和胸膜腔的概念。

2．掌握胸膜的分部，胸膜頂和肋膈隱窩的局部位置及意義。3．掌握胸膜及肺下界的體表投影及意義。4．掌握肺根的組成和毗鄰。第四節(jié) 縱 隔

1．掌握縱隔的概念、范圍、分部及其組成的重要器官。

2．熟悉上縱膈的層次結(jié)構(gòu)。掌握主動脈弓的毗鄰，動脈導(dǎo)管三角的位置及其臨床意義。3．掌握氣管胸段的毗鄰。

4．掌握心包和心包腔的概念。熟悉心包斜竇和心包橫竇和心包裸區(qū)的位置及臨床意義。5．掌握心臟的位置及毗鄰。了解心臟的體表投影。6．掌握食管胸段的行程和毗鄰。7．了解胸部淋巴結(jié)的配布及回流。第十一章 腹 部(18學(xué)時)第一節(jié) 腹前外側(cè)壁及陰囊

一、腹前外側(cè)壁的層次

1．熟悉腹壁淺筋膜的特點(diǎn)，動脈分布和靜脈回流。

2．掌握腹前外側(cè)壁的層次；了解三層扁肌的排列和肌纖維方向。3．掌握腹直肌鞘的構(gòu)成及其內(nèi)容物。

二、腹股溝區(qū)

1．了解腹股溝區(qū)的特點(diǎn)和意義。

2．掌握股溝管的位置、構(gòu)成、內(nèi)容物和臨床意義。

3．掌握腹股溝三角的位置和邊界。腹壁下動脈在鑒別腹股溝斜疝和直疝的意義。

三、精索及陰囊

1．掌握精索的組成及位置。

2．熟悉陰囊的構(gòu)造、內(nèi)容物和功能。了解睪丸被膜和睪丸鞘膜的構(gòu)成及臨床意義。第二節(jié) 腹膜與腹膜腔

1．掌握腹膜和腹膜腔的概念。了解腹膜腔的分區(qū)。

2．熟悉腹膜形成的主要結(jié)構(gòu)(網(wǎng)膜、系膜、韌帶、陷凹)。

3．掌握小網(wǎng)膜的位置和分部。了解大網(wǎng)膜的位置、構(gòu)成和機(jī)能。4．掌握網(wǎng)膜囊、網(wǎng)膜孔的位置、境界及其臨床意義。5．掌握直腸膀胱陷凹和直腸子宮陷凹的位置及臨床意義。6．了解腹膜和臟器的關(guān)系和意義。第三節(jié) 腹腔臟器的血管和淋巴結(jié)

1．掌握腹腔干、腸系膜上、下動脈及其主要分支的行程和分布。

2．掌握肝門靜脈的組成、行程、及其屬支。肝門靜脈與上、下腔靜脈的吻合及臨床意義。3．熟悉腹腔淋巴結(jié)、腸系膜上、下浴巴結(jié)的分布及收納范圍。第四節(jié) 腹腔的重要臟器

1．掌握胃的位置毗鄰、血管供應(yīng)和了解其淋巴回流。2．掌握十二指腸的位置及各部的毗鄰。3．掌握胰腺的位置和毗鄰。

4．掌握肝的位置和毗鄰，肝蒂的構(gòu)成及其內(nèi)各結(jié)構(gòu)的位置關(guān)系。了解肝的體表投影。5．肝外膽道的組成；膽囊的位置、體表投射和膽囊動脈的行徑；膽總管的分段及各段的重

要毗鄰。

6．了解脾的位置及毗鄰以及副脾的存在情況。第五節(jié) 腹后壁和腹膜后間隙 1．了解腹后壁的層次。

2．熟悉腹膜后間隙的位置、境界和內(nèi)含的主要結(jié)構(gòu)。

3．掌握腎臟的位置、毗鄰和被膜。腎蒂的組成及其主要結(jié)構(gòu)的排列。4．熟悉輸尿管腹段的行程及毗鄰。5．了解腎上腺的位置及毗鄰。

6．掌握腹主動脈的主要分支，下腔靜脈的屬支，腰交感干，乳糜池的位置。7．了解腰淋巴結(jié)的分布及收納范圍。第十二章 盆部和會陰(4學(xué)時)第一節(jié) 盆 部

1．了解盆部的組成和分部，盆壁和盆膈的構(gòu)成。

2．了解盆筋膜的配布，熟悉盆筋膜間隙的名稱、位置及臨床意義。3．掌握膀腕的位置、毗鄰及其與腹膜的關(guān)系和臨床意義。4．熟悉前列腺的位置、毗鄰和被膜。5．掌握子宮的位置、毗鄰和固定因素。

6．掌握卵巢、輸卵管的位置與子宮闊韌帶的關(guān)系。7．熟悉陰道的位置和毗鄰。8．掌握直腸的位置及毗鄰。

9．熟悉髂內(nèi)動脈的行程及主要分支分布。掌握子宮動脈行程特點(diǎn)。了解異常閉孔動脈的概念和意義。

10．熟悉骶叢的位置和組成。第二節(jié) 會 陰

1．熟悉會陰的概念、境界及分區(qū)。

2．復(fù)習(xí)肛門外括約肌的分部，肛管直腸環(huán)的組成及其臨床意義。

3．掌握坐骨直腸窩的境界、內(nèi)容。了解陰部管的位置、通過的結(jié)構(gòu)和意義。4．了解尿生殖三角三層筋膜的分布概況。

5．掌握會陰淺隙和深隙的構(gòu)成及內(nèi)容。熟悉尿生殖隔、產(chǎn)科會陰和會陰中心腱的概念和意義。

6．掌握陰部內(nèi)動脈和陰部神經(jīng)的起源，重要行程及其主要分支和分布范圍。第三篇 中樞神經(jīng)解剖學(xué) 第十三章 脊 髓(6學(xué)時)

一、脊髓的外形

1．掌握脊髓的位置和下端水平；脊髓的一般外形結(jié)構(gòu)。2．掌握脊髓節(jié)段的概念，脊髓節(jié)段與椎骨的對應(yīng)關(guān)系。

二、脊髓內(nèi)部結(jié)構(gòu)

1．掌握脊髓灰質(zhì)、白質(zhì)的配布及各部的名稱。

2．掌握脊髓灰質(zhì)的主要核團(tuán)：前角運(yùn)動細(xì)胞(α細(xì)胞和γ細(xì)胞)、中間外側(cè)核、膠狀質(zhì)、后角固有核、胸核等的形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和機(jī)能意義。了解脊髓灰質(zhì)的分層概念。

3．掌握脊髓主要上行纖維束(薄束、楔束、脊髓丘腦束、脊髓小腦前、后束)和主要下行纖維系(皮質(zhì)脊髓側(cè)束、前束、紅核脊髓束)的位置、起止和機(jī)能性質(zhì)。了解前庭脊髓束、頂蓋脊髓束、內(nèi)側(cè)縱束和網(wǎng)狀脊髓束的概況。4．了解脊髓固有束及其機(jī)能概念。

三、脊髓的機(jī)能

1．了解脊髓反射機(jī)能和傳導(dǎo)機(jī)能的概念。2．掌握深反射和淺反射的概念。第十四章 腦

第一節(jié) 腦 干(14學(xué)時)了解腦干的位置和組成。

一、腦干的外形

1．掌握腦干各部的主要外部結(jié)構(gòu)，并了解其與內(nèi)部結(jié)構(gòu)的關(guān)系。2．了解第四腦室的位置與聯(lián)通。

二、腦干的內(nèi)部結(jié)構(gòu)

1．熟悉腦干的內(nèi)部結(jié)構(gòu)的概況(神經(jīng)核、纖維束和網(wǎng)狀結(jié)構(gòu))。2．掌握各腦神經(jīng)核的位置、與腦神經(jīng)的聯(lián)系和功能。掌握重要的非腦神經(jīng)核團(tuán)(薄束核、楔束核、下橄欖核、紅核和黑質(zhì))的位置，了解其功能概念和主要的聯(lián)系情況。3．掌握各主要上、下行纖維束的起止、行程、在腦干各部的位置和功能。4．掌握腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的概念、分區(qū)、纖維聯(lián)系和主要功能。

5．熟悉腦干橄欖中部平面、面神經(jīng)丘平面和上丘平面各重要結(jié)構(gòu)的局部位置關(guān)系。第二節(jié) 小腦(3學(xué)時)

1．掌握小腦的位置、分部(小腦蚓與小腦半球)；小腦扁桃體的位置及其臨床意義。2．掌握小腦分葉，以及各葉的主要纖維聯(lián)系和功能。3．了解小腦內(nèi)部結(jié)構(gòu)概況。第三節(jié) 間腦(6學(xué)時)

1．熟悉間腦的位置與分部。

2．了解第三腦室的位置、聯(lián)通情況。

3．掌握背側(cè)丘腦的位置和分部；古、舊、新丘腦的概念。掌握舊丘腦各核團(tuán)的纖維聯(lián)系和機(jī)能。

4．掌握下丘腦的位置、分區(qū)與組成結(jié)構(gòu)；熟悉其纖維聯(lián)系與功能概念。5．了解上丘腦和底丘腦的位置與組成結(jié)構(gòu)。第四節(jié) 端腦(8學(xué)時)

一、端腦的外形

掌握大腦半球的主要的腦溝、腦回等表面結(jié)構(gòu)及分葉情況。

二、端腦的內(nèi)部結(jié)構(gòu)(一)大腦皮質(zhì)

1．了解大腦皮質(zhì)分型與分區(qū)的基本概念。

2．掌握軀體運(yùn)動中樞、軀體感覺中樞的位置、定位關(guān)系、主要功能，并了解其臨床意義。3．掌握視覺中樞、聽覺中樞的位置與投射特點(diǎn)。

4．掌握運(yùn)動性語言中樞、聽覺性語言中樞、書寫中摳、視覺性語言中樞的部位及其功能，了解其臨床意義。

5．了解平衡覺、嗅覺、味覺中樞、內(nèi)臟活動皮質(zhì)中樞的部位和機(jī)能概念。(二)基底節(jié)

1．掌握基底節(jié)的位置、組成；了解其主要機(jī)能概念。2．掌握新、舊紋狀體的組成。(三)大腦半球的髓質(zhì)

1．了解大腦半球髓質(zhì)內(nèi)神經(jīng)纖維分類(連合纖維、聯(lián)絡(luò)纖維、投射纖維)的概況。2．掌握內(nèi)囊的位置、分部、通過各部的重要纖維束的局部位置關(guān)系及其臨床意義。

三、邊緣系統(tǒng)

熟悉邊緣系統(tǒng)的組成，并了解其機(jī)能概念。第十五章 傳導(dǎo)通路(8．5學(xué)時)了解傳導(dǎo)通路的基本概念。

一、感覺傳導(dǎo)通路(一)深感覺傳導(dǎo)通路

1．掌握軀干、四肢意識性本體感覺傳導(dǎo)通路的組成、各級神經(jīng)元胞體的位置、纖維走行和越邊的位置，皮質(zhì)投射區(qū)。熟悉其損傷后的主要表現(xiàn)。2．了解非意識性本體感覺傳導(dǎo)通路的概念及其機(jī)能意義。(二)淺感覺傳導(dǎo)通路

1．掌握軀干、四肢痛溫覺傳導(dǎo)通路的組成，各級神經(jīng)元胞體所在部位、纖維走行和越邊位置，皮質(zhì)投射區(qū)。熟悉其損傷后的主要表現(xiàn)。

2．掌握軀干、四膠觸覺(精細(xì)和粗觸覺)傳導(dǎo)通路的組成與特點(diǎn)(兩條途徑：薄、楔束與脊髓丘腦前束)，纖維走行和越邊位置，皮質(zhì)投射區(qū)。熟悉其損傷后的表現(xiàn)。

3．掌握頭面部淺感覺傳導(dǎo)通路的組成，各級神經(jīng)元胞體所在的部位，纖維走行和越邊的位置，皮質(zhì)投射區(qū)。

4．掌握角膜反射的組成及其臨床意義。(三)視覺傳導(dǎo)通路

1．掌握視覺傳導(dǎo)通路的組成，纖維走行，纖維部分交叉(視交叉)的情況，皮質(zhì)投射區(qū)。2．熟悉視野與視網(wǎng)膜之間光線投射的相應(yīng)關(guān)系，視覺傳導(dǎo)通路不同部位損傷后的視野變化。3．掌握瞳孔對光反射的徑路。熟悉直接和間接對光反射的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)以及其反射徑路不同部位損傷后的表現(xiàn)。(四)聽覺傳導(dǎo)通路

了解聽覺傳導(dǎo)通路的組成及其特點(diǎn)，纖維行程和投射情況。(五)平衡覺傳導(dǎo)通路

了解平衡覺傳導(dǎo)和反射性調(diào)節(jié)途徑以及它們的表現(xiàn)概念。

二、運(yùn)動傳導(dǎo)通路(一)錐體系

1．掌握錐體系管理骨骼肌隨意運(yùn)動的上、下兩級神經(jīng)元的基本情況。

2．掌握皮質(zhì)核束的起始，纖維走行及其對腦神經(jīng)運(yùn)動核控制的情況(雙側(cè)控制與對側(cè)控制)。3．掌握皮質(zhì)核束上、下運(yùn)動神經(jīng)元損傷后的不同表現(xiàn)(核上癱與核下癱)的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)，著重了解面神經(jīng)和舌下神經(jīng)核上癱的主要表現(xiàn)。

4．掌握皮質(zhì)脊髓束的起始，纖維走行(在內(nèi)囊和腦干各段的位置、錐體交叉，皮質(zhì)脊髓前束與側(cè)束的走行)和終止情況。了解軀干肌雙側(cè)支配的概念和意義。

5．掌握皮質(zhì)脊髓束上、下運(yùn)動神經(jīng)元損傷后的不同表現(xiàn)(硬癱與軟癱)。(二)錐體外系

1．掌握錐體外系的組成、機(jī)能概念。

2．了解皮質(zhì)一紋狀體一皮質(zhì)環(huán)路，黑質(zhì)一紋狀體環(huán)路，皮質(zhì)一腦橋一小腦一皮質(zhì)環(huán)路的組成及損傷后的主要表現(xiàn)。

三、神經(jīng)系統(tǒng)的化學(xué)通路

1．了解神經(jīng)系統(tǒng)化學(xué)通路的概念。

2．了解膽堿能、單胺能、氨基酸能和肽能等通路的大致組成。第十六章 腦和脊髓的被膜、血管及腦脊液循環(huán)(3學(xué)時)

一、腦和脊髓的被膜

1．了解腦和脊髓被膜的組成和機(jī)能概念。

2．了解硬脊髓的連續(xù)。掌握硬膜外腔的位置、內(nèi)容物和特點(diǎn)，以及了解其與硬膜外麻醉的關(guān)系。

3．掌握硬腦膜的組成特點(diǎn)、形成物及它們的機(jī)能、臨床意義；重要硬腦膜靜脈竇的位置、聯(lián)通以及通過海綿竇的重要神經(jīng)血管。

4．熟悉蛛網(wǎng)膜及蛛網(wǎng)膜下隙的概況。掌握小腦延髓池和終池的位置及其臨床意義。5．熟悉軟膜的特點(diǎn)及其形成物(脈絡(luò)叢與齒狀韌帶)。

二、腦室系統(tǒng)、腦脊液及其循環(huán)途徑

1．掌握腦室系統(tǒng)的組成、位置與聯(lián)通。了解側(cè)腦室的分部及其各部的位置。2．熟悉腦脊液的產(chǎn)生，回流情況。重點(diǎn)掌握腦脊液的循環(huán)途徑。

三、腦和脊髓的血液供應(yīng)(一)腦的血管

1．了解頸內(nèi)動脈系統(tǒng)和椎—基動脈系統(tǒng)的概念。2．掌握頸內(nèi)動脈的行程及其主要分支分布概況。

3．掌握椎動脈、基底動脈的行程及其主要分支分布概況。4．掌握大腦動脈環(huán)的位置、組成及其機(jī)能意義。

5．了解腦淺靜脈系統(tǒng)和腦深靜脈系統(tǒng)的收集、回流概況。(二)脊髓的血管

1．熟悉脊髓的血液供應(yīng)來源(脊髓前、后動脈與節(jié)段性動脈)和分布概況。2．掌握脊髓血供“危險區(qū)”的概念和部位。3．了解脊髓靜脈回流的概念。

四、腦屏障

1．掌握腦屏障的概念。

2．了解血一腦屏障、血一腦脊液屏障、腦脊液一腦屏障的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。

第五篇：PBL教學(xué)法在人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用研究

PBL教學(xué)法在人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用研究

李明秋 楊春壯 王 瑩 劉躍光 滕誠毅

摘 要：目的：探討PBL教學(xué)法在人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的效果。方法：對我院2007級本科臨床醫(yī)學(xué)5-8班人體解剖學(xué)部分章節(jié)采用PBL教學(xué)形式, 并對教學(xué)效果進(jìn)行評價分析。結(jié)果：大部分學(xué)生認(rèn)為PBL教學(xué)法有利于激發(fā)學(xué)習(xí)興趣, 提高自學(xué)能力和語言表達(dá)、溝通協(xié)作能力；授課教師也對PBL教學(xué)效果滿意。結(jié)論：PBL教學(xué)法十分適用于人體解剖學(xué)的實(shí)驗(yàn)課教學(xué)。

關(guān)鍵詞：以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法；人體解剖學(xué)；傳統(tǒng)教學(xué)法；實(shí)驗(yàn)教學(xué)

以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法(Problem Based Learning，PBL)是以學(xué)生為中心，教師為引導(dǎo)者，自我指導(dǎo)學(xué)習(xí)及小組討論為教學(xué)形式的一種新的教學(xué)模式，能有效地訓(xùn)練學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題能力，有助于創(chuàng)造力的培養(yǎng)。自從1969年由美國的神經(jīng)病學(xué)教授Barrows在加拿大的麥克馬斯特大學(xué)首創(chuàng)以來，目前已成為國際上較流行的一種教學(xué)方法[1-2]。與傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育模式即“以授課為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)(Lecture Based Learning，LBL)”相比，在設(shè)計理念、實(shí)施方式、評估體系、實(shí)際效果等方面均有著根本區(qū)別。PBL教學(xué)模式是在20世紀(jì)80年代末引進(jìn)我國的，并逐漸成為我國醫(yī)學(xué)教育改革的一種趨勢[3-5]。我們教研室在人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)部分章節(jié)中進(jìn)行了PBL教學(xué)法的嘗試，取得了一定的成績。

一、對象與方法

1、對象

本次教學(xué)對象是牡丹江醫(yī)學(xué)院2007級5年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)5-8班學(xué)生，共123人。每個班級的學(xué)生分成5個小組，每個小組5~7人，每個小組為一個討論學(xué)習(xí)單位，設(shè)組長1名。

2、方法

（1）PBL教學(xué)前期準(zhǔn)備過程。教學(xué)前一周向所有學(xué)生發(fā)放PBL教學(xué)資料，要求學(xué)生自行在課外時間內(nèi)利用各種資源（圖書館、網(wǎng)絡(luò)等）查找資料文獻(xiàn)，指導(dǎo)教師進(jìn)行簡單的課前指導(dǎo)。學(xué)生課下討論形成各自小組的觀點(diǎn)，并選出一個發(fā)言者和一個記錄者準(zhǔn)備在課上闡述自己的觀點(diǎn)。

（2）PBL課堂教學(xué)實(shí)施過程。我們選取了人體解剖學(xué)第22、26次實(shí)驗(yàn)課(視器、傳導(dǎo)路)的各4個學(xué)時時間進(jìn)行PBL教學(xué)模式的試驗(yàn)。整個PBL課堂教學(xué)過程分為四個階段：課堂指導(dǎo)教師提出需要解決的問題；小組成員相互配合進(jìn)行解剖實(shí)驗(yàn)；各組學(xué)生代表闡述各自小組的觀點(diǎn)并接受其他組員的答辯；指導(dǎo)教師最后對實(shí)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)并評價各小組的表現(xiàn)，并據(jù)其表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)預(yù)習(xí)報告的書寫情況對該次教學(xué)進(jìn)行打分。同時發(fā)放PBL教學(xué)反饋問卷。

（3）PBL教學(xué)效果的分析。對教學(xué)方法的教學(xué)效果通過授課教師和學(xué)生兩方面進(jìn)行了系統(tǒng)評價。教師評價采用座談會的形式對教學(xué)效果進(jìn)行評價。教學(xué)后采用調(diào)查問卷的形式對學(xué)生匿名進(jìn)行教學(xué)效果的評價。

二、結(jié)果

1、授課教師普遍認(rèn)為教學(xué)法能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生上課的積極性明顯提高，課堂氣氛活躍，學(xué)生主動獲取知識的能力明顯增強(qiáng)，同時也訓(xùn)練了學(xué)生口語表達(dá)和人際交流能力。真正鍛煉了學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力，達(dá)到了令人滿意的教學(xué)效果。

2、本次調(diào)查共給學(xué)生發(fā)出問卷123份，回收123份，回收率100%。問卷調(diào)查的結(jié)果表明: 98%的學(xué)生表示通過PBL教學(xué)，自己的學(xué)習(xí)興趣有所提高；98%的學(xué)生表示這種教學(xué)方式能活躍課堂氣氛；92%的學(xué)生表示其理論理解能力有提高，95%的學(xué)生表示通過PBL教學(xué)自己的收獲很大，詳見附表。

三、討論

1、在人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)課中引入PBL教學(xué)模式是對傳統(tǒng)教學(xué)模式的重大突破。傳統(tǒng)的人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式是教師在每次實(shí)驗(yàn)課時灌輸式地給學(xué)生們介紹大體標(biāo)本結(jié)構(gòu)，然后學(xué)生在教師的指導(dǎo)下認(rèn)知標(biāo)本結(jié)構(gòu)，由于人體解剖學(xué)名詞較多，每節(jié)課的教學(xué)信息量較大，盡管每節(jié)課前教師都要求學(xué)生預(yù)習(xí)，但真正能做到的學(xué)生很少，因此，學(xué)生普遍反映學(xué)習(xí)較為被動，學(xué)習(xí)興趣不高，可以說，傳統(tǒng)的教學(xué)模式是以老師為主導(dǎo)的，而學(xué)生更多的充當(dāng)?shù)氖锹牨姷纳矸荩n堂發(fā)言不積極。而從本次PBL教學(xué)的實(shí)施過程中我們不難看出，在PBL教學(xué)中，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣濃厚，課堂氣氛相當(dāng)活躍，學(xué)生處于教學(xué)中心者的位置，是課堂的真正主角。從反饋問卷可以看出PBL教學(xué)引入到人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中是可行的也是成功的，其在激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情、鍛煉學(xué)生的思辨能力方面是優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)模式的。

2、PBL教學(xué)有利于形成良好的學(xué)習(xí)氛圍。古人云：“近朱者赤，近墨者黑”，環(huán)境對于每個人的發(fā)展起著至關(guān)重要的影響。對于剛剛脫離家長和高中班主任老師嚴(yán)格約束的大學(xué)生來說，如何營造一個積極向上的班級學(xué)習(xí)風(fēng)氣對學(xué)生的學(xué)習(xí)來說是十分重要的。在研究中，我們發(fā)現(xiàn)PBL教學(xué)過程中，學(xué)生在分組研究問題、查找資料、歸納總結(jié)問題及派代表發(fā)言的過程中，每個學(xué)生都扮演著一定角色，起著一定的作用，都為自己的小團(tuán)隊(duì)所取得的成績而感到自豪和成就感，這樣在班級中也就無形的形成了你追我趕、相互競爭的良好學(xué)習(xí)氛圍。較之單調(diào)、枯燥傳統(tǒng)教學(xué)模式，PBL教學(xué)既增強(qiáng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，同時又為他們搭建良性的競爭平臺。

3、PBL教學(xué)有利于培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力。自學(xué)能力是一種多層次的綜合能力，是學(xué)生在一定知識的基礎(chǔ)上運(yùn)用正確的學(xué)習(xí)方法，獨(dú)立進(jìn)行學(xué)習(xí)的能力。培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力和信息管理能力，意在使學(xué)生能自覺地更新知識，跟上當(dāng)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的飛速進(jìn)展，并利用多種資源恰當(dāng)管理所獲得的信息，處理在工作中遇到的新的或特殊的問題。人體解剖學(xué)教學(xué)所面對的學(xué)生都是大學(xué)一年級的學(xué)生，在長期的教學(xué)過程中，我們發(fā)現(xiàn)多數(shù)學(xué)生還沒有脫離中小學(xué)傳統(tǒng)的“應(yīng)試學(xué)習(xí)模式”，因此，如何提高學(xué)生學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)的主動性及自學(xué)能力，為臨床輸送理論扎實(shí)的醫(yī)學(xué)人才是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育改革的重要環(huán)節(jié)。在研究中，我們發(fā)現(xiàn)PBL教學(xué)實(shí)驗(yàn)班的學(xué)生更善于運(yùn)用各種信息資源，參考資源多種多樣，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了傳統(tǒng)教學(xué)班，主要包括教材和醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)資源，學(xué)生自學(xué)能力顯著增強(qiáng)。另外，PBL教學(xué)模式促進(jìn)學(xué)生對檢索所得資料進(jìn)行歸納總結(jié)，使其不斷擴(kuò)大知識的廣度和深度。

4、PBL教學(xué)法十分適用于人體解剖學(xué)的實(shí)驗(yàn)課教學(xué)。充分剖析PBL教學(xué)法的特點(diǎn)和人體解剖學(xué)的實(shí)驗(yàn)課教學(xué)要求和教學(xué)現(xiàn)狀以后，不難發(fā)現(xiàn)，PBL教學(xué)法十分適用于人體解剖學(xué)的實(shí)驗(yàn)課教學(xué)。首先，人體解剖學(xué)的實(shí)驗(yàn)課比重較大，而實(shí)驗(yàn)課又是小班上課，每班30人，利于分組討論；其次，人體解剖學(xué)是臨床課的基礎(chǔ)，與臨床密切聯(lián)系，以臨床問題為引導(dǎo)，既增加了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，又符合理論聯(lián)系實(shí)際的教學(xué)要求；第三，加之我們教研室擁有自己的網(wǎng)站（www.tmdps.cn），為學(xué)生查找資料提供了很好的平臺，同時實(shí)驗(yàn)室又配備了較為完善的配套設(shè)備（如多媒體、投影儀、掛圖、標(biāo)本和模型等），為學(xué)生充分展示自己的才能提供了舞臺。我們的教學(xué)實(shí)踐效果證明了PBL教學(xué)法的優(yōu)越性、實(shí)用性和有效性。

綜上所述，PBL教學(xué)模式作為一種全新的教學(xué)模式，我們經(jīng)過在人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)部分章節(jié)中進(jìn)行了初步嘗試，其教學(xué)效果是肯定的，學(xué)生在學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)的積極性和主動性、團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神及思維能力等方面通過PBL教學(xué)都有所提高。同時也存在一些問題，如師生對PBL認(rèn)識不同、PBL教學(xué)耗費(fèi)時間多，受課時數(shù)的限制，不能全面鋪展、學(xué)生基礎(chǔ)能力不同和教師與學(xué)生數(shù)量比例無法達(dá)到PBL教學(xué)法的要求等問題。而如何更好地解決這些問題，最大限度地發(fā)揮PBL教學(xué)優(yōu)勢，并且積極推廣這種教學(xué)法的工作就顯得尤為重要。

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