第一篇：2讀片制度

讀片制度

1、保證每天至少一個小時集體讀片，以科室或分系統專業組進行。

2、由前一天當班醫師選擇疑難病例和/或有教學價值的病例若干份，作為當天集體讀片的主要內容。

3、由前一天當班醫師重點發言，介紹病史、體征等臨床資料和檢查過程，全面分析檢查所見的放射學表現，發表自己的有關診斷和鑒別診斷意見。

4、參加讀片的醫師可各抒己見，進行深入的相關信息交流，做到既培養青年醫師的邏輯能力和表達能力，又重溫了解剖、生理、病理、臨床等相關知識。通過相互交流，達到提高診斷質量、進行專業和教學培訓的目的。

5、由當天“審核醫師”總結報告內容，便于“報告醫師”正確書寫報告。

6、最后由“報告醫師”做好簡要記錄（記錄本或電腦），為教學和科研積累第一手資料。

2014-06-23

上海國龍醫院

放射科

第二篇：放射科讀片及診斷報告書寫制度

放射科讀片及診斷報告書寫制度

1、不論門診、病房病人，凡是接受檢查者當班醫師必須出具檢查報告單，嚴禁口頭交待或只出具膠片。診斷報告書寫要求規范化、字體端正，不用非國標簡體字；診斷報告條理清晰，邏輯嚴謹，簽名字跡清晰，報告時間填寫清楚、準確。

2、診斷報告由值班醫師書寫，報告需上級醫師修改審定后，方可發出。

3、急診、外傷攝片即時發報告，其它各種檢查攝片報告時間不超過2小時，住院、造影報告應在集體讀片后不超過２４小時發出。

4、復雜、疑難病例集體讀片，應詳細了解被檢查者病史及治療情況，必要時須邀請臨床醫師集體讀片，結合臨床癥狀及其它檢查，經集體讀片或會診后放可發出報告。

5、集體讀片時要使參加者廣泛發表意見，集思廣益，必要時采取典型病例和疑難病例重點讀片法，借以提高診斷水平。

6、讀片時由技術員共同參加，按照部頒標準評定攝片等級，其中甲片率要求≥35%。

7、在向患者解釋時要充分溝通，并留有余地，對不能確診病例必要時建議作進一步檢查，嚴禁簡單草率或把診斷絕對化。

第三篇：疑難病例分析與讀片制度

疑難病例分析與讀片制度

1.為提高放射科的檢查診斷水平，提高醫療質量，不斷改進工作，特制訂本制度。

2.科主任和高年資醫師組織全科醫生、進修、實習醫生讀片。3.一般每月召開一次疑難病例讀片會。由值班醫師事先準備挑選較為疑難的、典型的或具有教學意義的病例，并收集這些病例的病史及其他各種影像檢查的信息。

4．讀片時值班醫師匯報病史，分析影像，得出初步結論，并提出需解決或存在的疑問，大家暢所欲言，充分討論。上級醫師進一步分析病例，綜臺各種影像信息，相互印證，做出最終結論，促進診斷質量的持續改進。5．記錄疑難病例討論結果并妥善存檔保管。

第四篇：放射科疑難病例分析與讀片制度

放射科疑難病例分析與讀片制度

一、放射科每周三下午2：30為疑難病例讀片時間，本科人員無特殊情況必須參加

二、必要時聘請外院專家協助會診。

三、值班醫師負責疑難病例病情匯報、描述X線表現、初步X線印象及X線鑒別診斷。

四、各位參加討論的醫師應積極發表自己的意見。最后由專家對所討論的X光片進行分析、總結，提出診斷意見。

五、對于不能明確診斷的病例應提出建議，繼續做CT、MR等其他臨床檢查。對于診斷有疑議的特殊病例，要及時進行隨訪，并做好隨訪記錄。

六、有當日值班醫師將當日所討論的所有病例進行記錄。

第五篇：放射科疑難病例分析與讀片制度

丹江口市中醫院放射科 疑難病例分析與讀片制度

一、放射科每周三下午2：30為疑難病例讀片時間，本科人員無特殊情況必須參加。

二、必要時聘請外院專家協助會診。

三、值班醫師負責疑難病例病情匯報、描述X線表現、初步X線印象及X線鑒別診斷。

四、各位參加討論的醫師應積極發表自己的意見。最后由專家對所討論的X光片進行分析、總結，提出診斷意見。

五、對于不能明確診斷的病例，應提出建議，繼續做CT、MR等其他臨床檢查。對于診斷有疑議的特殊疑難病例，要及時進行隨訪，并做好隨訪記錄。

六、由當日值班醫師將當日所討論的所有病例進行記錄。