第一篇：放射科技術(shù)讀片、評(píng)片制度

放射科技術(shù)讀片、評(píng)片制度

1．天早上由主管技師或以上人員主持，組織技術(shù)組進(jìn)行技術(shù)讀片。

2．對(duì)申請(qǐng)單的要求與實(shí)際照片進(jìn)行核對(duì)檢查。3。按X線照片等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)照片進(jìn)行質(zhì)量等級(jí)評(píng)判。

4。對(duì)產(chǎn)生的廢片進(jìn)行分析討論，找出產(chǎn)生的原因，提出整改意見(jiàn)同時(shí)進(jìn)行整改。

5．登記照片評(píng)判結(jié)果并上報(bào)醫(yī)療質(zhì)量管理小組以便匯總上報(bào)。

第二篇：放射科讀片及診斷報(bào)告書(shū)寫(xiě)制度

放射科讀片及診斷報(bào)告書(shū)寫(xiě)制度

1、不論門(mén)診、病房病人，凡是接受檢查者當(dāng)班醫(yī)師必須出具檢查報(bào)告單，嚴(yán)禁口頭交待或只出具膠片。診斷報(bào)告書(shū)寫(xiě)要求規(guī)范化、字體端正，不用非國(guó)標(biāo)簡(jiǎn)體字；診斷報(bào)告條理清晰，邏輯嚴(yán)謹(jǐn)，簽名字跡清晰，報(bào)告時(shí)間填寫(xiě)清楚、準(zhǔn)確。

2、診斷報(bào)告由值班醫(yī)師書(shū)寫(xiě)，報(bào)告需上級(jí)醫(yī)師修改審定后，方可發(fā)出。

3、急診、外傷攝片即時(shí)發(fā)報(bào)告，其它各種檢查攝片報(bào)告時(shí)間不超過(guò)2小時(shí)，住院、造影報(bào)告應(yīng)在集體讀片后不超過(guò)２４小時(shí)發(fā)出。

4、復(fù)雜、疑難病例集體讀片，應(yīng)詳細(xì)了解被檢查者病史及治療情況，必要時(shí)須邀請(qǐng)臨床醫(yī)師集體讀片，結(jié)合臨床癥狀及其它檢查，經(jīng)集體讀片或會(huì)診后放可發(fā)出報(bào)告。

5、集體讀片時(shí)要使參加者廣泛發(fā)表意見(jiàn)，集思廣益，必要時(shí)采取典型病例和疑難病例重點(diǎn)讀片法，借以提高診斷水平。

6、讀片時(shí)由技術(shù)員共同參加，按照部頒標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定攝片等級(jí)，其中甲片率要求≥35%。

7、在向患者解釋時(shí)要充分溝通，并留有余地，對(duì)不能確診病例必要時(shí)建議作進(jìn)一步檢查，嚴(yán)禁簡(jiǎn)單草率或把診斷絕對(duì)化。

第三篇：放射科評(píng)片標(biāo)準(zhǔn)

放射科圖像質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

一．圖像質(zhì)量評(píng)價(jià)小組名單： 組長(zhǎng)：郭豐林

成員：朱曉婉 肖彥 孔令鳳 張培培 二 具體要求內(nèi)容： 一般要求

1、X線照片滿足影像診斷要求。

2、X線照片標(biāo)識(shí)，左右標(biāo)志正確，檢查號(hào)、檢查日期、檢查醫(yī)院、被檢者姓名、性別、年齡、圖像放大比例或比例尺等信息完整。

3、圖像放大比例一致：正位片與側(cè)位片或斜位片放大比例一致。同一部位不同時(shí)間攝片放大比例一致。

4、整體畫(huà)面布局美觀，影像無(wú)失真變形。除上述一般要求外，優(yōu)質(zhì)圖像標(biāo)準(zhǔn)

1、密度合適

2、層次分明

3、攝影體位標(biāo)準(zhǔn)：

4、照射野大小合適: 被檢部位影像全部在照片上顯示,但不應(yīng)過(guò)多包含非檢查部位，尤其是內(nèi)分泌腺；重點(diǎn)組織界限清楚；脊柱應(yīng)含相鄰椎體；四肢長(zhǎng)骨應(yīng)至少包括1個(gè)鄰近關(guān)節(jié)；肋骨應(yīng)包括第1或第12肋骨。

5、無(wú)體外偽影。

6、無(wú)運(yùn)動(dòng)偽影。

7、特殊檢查體位應(yīng)標(biāo)注。

8、膠片無(wú)污片、劃片、粘片、指紋。

放射科圖像質(zhì)量評(píng)價(jià)內(nèi)容及方法 項(xiàng)目 評(píng)價(jià)內(nèi)容和方法 扣分 圖像對(duì)比 圖像層次 看電腦圖片或膠片圖像，對(duì)比欠佳 5 看電腦圖片或膠片，層次欠分明 5 投照野控制 投照野過(guò)大或包括不全 5 偽影

不影響診斷的偽影，如內(nèi)衣扣、金屬線 5

有可能誤認(rèn)為病變的偽影 50 偽影范圍較大，掩蓋診斷區(qū)。50 呼吸偽影或運(yùn)動(dòng)偽影 5~10 抽查膠片，有污片、劃片、粘片 5 不完整 5 圖像標(biāo)識(shí)

圖像重要標(biāo)識(shí) 如左右、姓名、性別錯(cuò)誤 50 攝影體位 特殊體位 不標(biāo)準(zhǔn) 15~20 無(wú)標(biāo)注，如腹部立位位，水平側(cè)位 10 攝影部位錯(cuò)誤 對(duì)照申請(qǐng)單和攝影部位是否一致 50 圖像放大比例 抽查膠片，圖像放大比例是否一致 5 用片統(tǒng)一，尺寸合理 抽查膠片

質(zhì)量等級(jí)評(píng)價(jià)方法：結(jié)合DR影像質(zhì)量要求，每份圖像為100分，扣完為止。

優(yōu)：≥90分 良：80~89分 合格：70~79分 不合格：＜70分

第四篇：放射科疑難病例分析與讀片制度

放射科疑難病例分析與讀片制度

一、放射科每周三下午2：30為疑難病例讀片時(shí)間，本科人員無(wú)特殊情況必須參加

二、必要時(shí)聘請(qǐng)外院專家協(xié)助會(huì)診。

三、值班醫(yī)師負(fù)責(zé)疑難病例病情匯報(bào)、描述X線表現(xiàn)、初步X線印象及X線鑒別診斷。

四、各位參加討論的醫(yī)師應(yīng)積極發(fā)表自己的意見(jiàn)。最后由專家對(duì)所討論的X光片進(jìn)行分析、總結(jié)，提出診斷意見(jiàn)。

五、對(duì)于不能明確診斷的病例應(yīng)提出建議，繼續(xù)做CT、MR等其他臨床檢查。對(duì)于診斷有疑議的特殊病例，要及時(shí)進(jìn)行隨訪，并做好隨訪記錄。

六、有當(dāng)日值班醫(yī)師將當(dāng)日所討論的所有病例進(jìn)行記錄。

第五篇：放射科疑難病例分析與讀片制度

丹江口市中醫(yī)院放射科 疑難病例分析與讀片制度

一、放射科每周三下午2：30為疑難病例讀片時(shí)間，本科人員無(wú)特殊情況必須參加。

二、必要時(shí)聘請(qǐng)外院專家協(xié)助會(huì)診。

三、值班醫(yī)師負(fù)責(zé)疑難病例病情匯報(bào)、描述X線表現(xiàn)、初步X線印象及X線鑒別診斷。

四、各位參加討論的醫(yī)師應(yīng)積極發(fā)表自己的意見(jiàn)。最后由專家對(duì)所討論的X光片進(jìn)行分析、總結(jié)，提出診斷意見(jiàn)。

五、對(duì)于不能明確診斷的病例，應(yīng)提出建議，繼續(xù)做CT、MR等其他臨床檢查。對(duì)于診斷有疑議的特殊疑難病例，要及時(shí)進(jìn)行隨訪，并做好隨訪記錄。

六、由當(dāng)日值班醫(yī)師將當(dāng)日所討論的所有病例進(jìn)行記錄。