第一篇：重性精神病患者管理知識題

基本公共衛生服務項目重性精神疾病患者管理

規范知識題

一、填空

1、基本公共衛生服務項目中重性精神病的服務對象是：轄區內（）、（）的重性精神疾病患者。

2、重性精神疾病是指臨床表現有幻覺、妄想、嚴重思維障礙、行為紊亂等（）且患者（）的一組精神疾病。

3、重性精神病主要包括（）、分裂情感性障礙、偏執性精神病、雙相障礙、癲癇所致精神障礙、（）。

4、基本公共衛生服務項目中對重性精神病患者的服務內容主要包括四項：1.患者信息管理2.（）3.（）4.健康體檢

5、在將重性精神疾病患者納入管理時，需由家屬提供或直接轉自原承擔治療任務的專業醫

療衛生機構的疾病診療相關信息，同時為患者進行一次（），為其建立一般

居民健康檔案，并按照要求填寫（）。

6、對應管理的重性精神疾病患者每年至少隨訪（）次，每次隨訪應對患者進行危險性評

估；檢查患者的精神狀況，詢問患者的軀體疾病、社會功能情況、服藥情況及各項實驗

室檢查結果等。其中，危險性評估分為（）級。

7、重性精神病患者病情穩定的。若危險性為（）級，且精神癥狀基本消失，自知力基本

恢復，社會功能處于一般或良好，無嚴重藥物不良反應，軀體疾病穩定，無其他異常，繼續執行上級醫院制定的治療方案，（）時隨訪。

8、每次隨訪重性精神病患者，應根據患者病情的控制情況，對患者及其家屬進行有針對性的（），對家屬提供（）。

9、在重性精神病患者病情許可的情況下，征得監護人與患者本人同意后，每年進行1次健

康檢查，可與隨訪相結合。內容包括一般體格檢查、血壓、（）、血常規(含白細胞分

類)、（）、血糖、心電圖。

10、基本公共衛生服務項目中重性精神病管理考核指標包括：（）、（）、（）。

二、選擇。

1.重性精神病患者病情不穩定的。若危險性為（）級或精神病癥狀明顯、自知力缺乏、有急性藥物不良反應或嚴重軀體疾病，對癥處理后立即轉診到上級醫院。必要時報告當地

公安部門，協助送院治療。

（1）2--4級

（2）2--5級

（3）3--5級

（4）3--6級

2.重性精神病患者病情不穩定的，對于未住院者，在精神專科醫師、居委會人員、民警的共

同協助下，（）隨訪。

（1）2周內（2）每年4次（3）2個月（4）每年6次

3、《中華人民共和國精神衛生法》是2012年10月26日第十一屆人大常委會第29次會議審

議通過，自（）起實施。

（1）2012年10月26日（2）2012年12月1日（3）2013年1月1日（4）2013年5月1

日

4、《中華人民共和國精神衛生法》立法宗旨中提到規范精神衛生服務涉及（）等三個方

面。（1）發展精神衛生事業、規范精神衛生服務、維護精神障礙患者的合法權益

（2）精神障礙預防、治療、康復（3）患者信息管理、隨訪評估、分類干預和健康體檢。

5、《中華人民共和國精神衛生法》規定，精神衛生的管理機制是實行（）（1）政府組織領導、部門各負責、家庭和單位盡力盡責、全社會共同參與的綜合管理機制（2）法定監護人、所在單位或者居委會村委會、民政部門、公安部門、醫療機構等共同

參與

6、精神障礙已經發生傷害自身的行為，或者有傷害自身的危險的。患者的住院治療原則上

實施自愿原則，只有在符合法律規定的特殊情況下，才可以對患者實施非自愿住院治療。

非自愿住院治療的必備條件是：（）

（1）已經發生傷害自身的行為，或者有傷害自身的危險的。

（2）已經發生維護他人安全的行為，或者有危害他人安全的危險的。（3）診斷結論、病情評估表明，就診者為嚴重精神障礙患者的。（4）上述的（1）和（2）有一種情形，且具備（3）的條件的。

7、精神障礙患者的病歷保存期限不得少于（）。（1）5年（2）10年（3）15年（4）30年 8、2012版《重性精神病管理治療工作規范》要求，“在精神衛生專業機構指導下，由基層

醫療衛生機構承擔患者社區/鄉鎮管理，分為基礎管理、患者個案管理。”基礎管理包括：

（）

（1）危險性評估、危重情況處置、分類干預、隨訪體檢等其他要求、記錄和網絡報告（2）患者信息管理、隨訪評估、分類干預、健康體檢（3）發現疑似患者、通知出入院、登記確診患者

9、院外應急醫療處置精神障礙患者的常用措施有：（）

（1）保護性約束（2）心理危機干預（3）快速藥物鎮靜、持續性藥物治療、其他治療。（4）以上都是。10、2012版《重性精神病管理治療工作規范》要求，精神衛生醫療機構采取的有關應急醫療處置措施有：（）。

（1）現場臨時性處置、精神科門診留觀、精神科緊急住院治療

（2）精神科緊急住院治療、院外應急醫療處置措施、處置后患者管理（3）院外應急醫療處置措施、處置后患者管理（4）（1）和（3）都有

三、判斷

1、重性精神病患者危險性評估3級表現為：打砸行為，局限在家里，針對財物。能被勸說

制止。（）

2、重性精神病患者危險性評估4級：持續的打砸行為，不分場合，針對財物或人，不能接

受勸說而停止。包括自傷、自殺。（）

3、重性精神病患者病情基本穩定的。若危險性為1～2級，或精神癥狀、自知力、社會功能

狀況至少有一方面較差，首先應判斷是病情波動或藥物療效不佳，還是伴有藥物不良反

應或軀體癥狀惡化。分別采取在規定劑量范圍內調整現用藥物劑量和查找原因對癥治療的措施，必要時與患者原主管醫生取得聯系，或在精神專科醫師指導下治療，經初步處

理后觀察2周，若情況趨于穩定，可維持目前治療方案，2個月時隨訪;若初步處理無效，則建議轉診到上級醫院，2月內隨訪轉診情況。（）

4、我國民法通則規定的監護人有以下三種情況：監護人的近親屬，包括父母、成年子女、配偶、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。關系密切的其他親屬和朋友

不可以擔任監護人。（）

5、除法律另有規定外，不得違背本人意志進行確定其是否患有精神障礙的醫學檢查。（）

6、住院精神障礙患者的通訊和會見探訪者權利應當尊重，任何情況下不得限制患者的通訊

和會見探訪者的權利。（）

7、突發重性精神病，或者重性精神病并且急劇變化，已經出現或者可能出現對自身的傷害

（自殺、自傷行為），或者對他人造成傷害、對財物造成重大損失、嚴重擾亂社會治安等

（危害社會行為），或者出現嚴重藥物不良反應，需要通過應急醫療處置及時采取干預措

施，以避免傷害和損失的發生或減輕傷害和損失的程度。（）8、2012版《重性精神病管理治療工作規范》對精神障礙患者的應急醫療處置原則是：合理、及時、安全。（）

9、精神障礙患者的應急事件報告。已經接受社區或鄉鎮管理的患者發生應急事件的，患者

家屬或監護人可以向所在社區衛生服務中心或者鄉鎮衛生院報告。后者在接到報告后，應及時報告上級精神衛生醫療機構。情況緊急的，患者家屬或監護人可以直接就近向精

神衛生醫療機構報告。（）

10、重性精神病管理治療工作總結應該包括一般情況和工作開展情況。一般情況應該有本地

城市和農村人口數及15歲及以上年齡構成，村或居委會數、鄉鎮或者街道數、區縣數、地市數，以及其他基本情況。（）

四、簡答

1、基本公共衛生服務項目要求，對重性精神病患者服務時要分類干預，分類干預的根據是

什么？

2、基本公共衛生服務項目對重性精神疾病患者服務工作的要求是什么？

第二篇：重性精神病患者管理工作總結

重性精神病患者管理工作計劃

重性精神病患者管理工作是九項公共衛生均等化服務項目之一，是我院衛生服務工作者必須要完成的任務。這項工作對我們非常陌生，也是一項全新的工作，難度很大，為此，我們非常重視這項工，制定《重性精神病患者項目管理實施方案》和不斷完善工作，現將工作計劃如下：

一、轉變觀念

國家非常重視重性精神病患者的管理，已把它納入九項均等化公共衛生服務之，領導小組制定具體工作方案。

二、工作流程科學化，任務職責明確化

我們結合居民健康檔案和慢性病管理的經驗，考慮到各村衛生站轄區居民重性精神病患者分布多少的不同，如根據以前居民健康調查和慢性病管理情況得知，進行造冊登記，按時隨訪。

對重性精神病患者的管理是我院今年必須完成的主要任務之一，只有明確任務，分工到人，責任到人，才能保證完成項目目標所規定的任務。為了做好落實，我們制定工作進度表，如規定各村服務人員在一個月內對轄區重性精神病患者進行登記并管理，為了確保按時、按量、按質完成任務，我全程參與，以便掌握第一手資料和進行督查。

三、加大宣傳，引起社會廣泛關注

因重性精神病患者則是更容易受歧視的群體，我們要宣傳普及精

神衛生知識，提高精神病防康復意識。只有通過開展多種形式宣傳活動，普及精神衛生常識，讓大家了解和掌握精神病康復知識，使全社會都來關心、理解，幫助精神病人。我們在工作中體會到，要使殘疾人真正康復，必須是軀體、精神、貧困等三者的康復，今年要為67例精神殘疾人，由鄉醫和我進行管理和訪視。

四、強化培訓、指導，確保項目質量

由于這項工作對我們是項全新的工作，不管從專業知識、管理經驗都十分缺乏，又沒有經費，2012年要對轄區鄉醫進行了業務培訓4次，提高我院對重癥精神病的管理能力和質量。

宜村鄉衛生院楊紅梅

2012.02.30

第三篇：重性精神病患者管理2011工作總結

安太鄉衛生院精神病患者管理

工作2011總結

重性精神病患者管理作為十一項公共衛生均等化服務項目之一，是我們基層衛生服務工作者必須要完成的任務。這項工作是一項全新的工作,又有相當難度，對此，我們非常重視這項工作，在年初把它列入今年重點工作之一，首先成立領導組，制定《重性精神病患者項目管理制度》和不斷完善工作流程，通過一年來對重性精神病患者開展較規范管理，已收到初步成效，現將今年工作總結如下：

一、轉變觀念，真正重視，制定計劃，重在落實

國家非常重視重性精神病患者的管理，已把它納入九項均等化公共衛生服務之一，因此中心首先召開項目動員大會，將制訂的《2011年重性精神疾病項目管理制度》等文件交由大家學習和討論，達成共識；同時成立了由院長組成的項目領導小組和督查小組具體負責落實，為做好這項工作奠定組織和領導基礎。

二、工作流程科學化，任務職責明確化，實行團隊包干制。

我鄉重性精神病患者分布在各個村，居住分散，給我們

管理帶來一定的困難，難以登記和管理，所以我們召開村醫會，要求他們結合以前的重性精神病患者登記并與居委會聯系，逐戶摸底，同時各村醫注意對重性精神病患者進行登記

造冊并管理。對重性精神病患者的管理是我院今年必須完成的主要任務之一，只有明確任務，分工到人，責任到人，才能保證完成項目目標所規定的任務。目前對轄區10名精神病患者進行規范管理。

三、加大宣傳，引起社會廣泛關注；結合慢性病管理和送溫暖活動，營造關心重性精神病患者，關愛重性精神病患者的氛圍。

殘疾人是弱勢群體，而重性精神病患者則是更容易受歧視的群體，我們要宣傳普及精神衛生知識，提高精神病防康復意識。只有通過開展多種形式宣傳活動，普及精神衛生常識，讓大家了解和掌握精神病康復知識，使全社會都來關心、理解，幫助精神病人。在農村工作中我們體會到，要使殘疾人真正康復，必須是軀體、精神、貧困等三者的康復，因此，我們每年不僅對重性精神病患者免費體檢，照項目方案做好重性精神病患者篩查、病情評估和定期隨訪，我院每季度組織開展自查1次，每年進行1次項目總結，對在檢查中發現的問題，及時整改。

安太鄉衛生院公衛組2011年12月20日

安太鄉衛生院精神病患者

康復管理領導小組 組長：吳日江（院長）

副組長：楊求全（副院長)

成員：韋仕軍(公衛科科長）

唐夢勛（院辦主任）

門航波（黨小組組長）

蔣甲興（醫院門診、住院部主任）

蘇景芳（醫院婦產科主任）

韋卓蕾（醫院兒保科主任）

梁淑娟（公衛人員）

韋喜娟（臨床醫生）

吳漢菊（臨床醫生）

康復管理小組辦公室設在衛生院公共衛生科，由蔣甲興同志負責精神病康復管理組織實施工作。

第四篇：重性精神病患者管理工作計劃

重癥精神病管理項目工作計劃

為落實《衛生部、財政部、國家人口和計劃生育委員會關于促進基本公共衛生服務逐步均等化的意見》和《安岳縣基本公共衛生服務實施方案》以及相關重大公共衛生服務項目要求，為確保我鄉重性精神病患者管理項目順利開展，逐步建立綜合預防和控制重性精神病患者危險行為的有效機制。根據衛生部《重性精神疾病監管治療項目辦法（試行）》和《重性精神疾病監管治療項目技術指導方案（試行）》等相關規定，結合我鄉實際，制定本實施方案。

一、目標目標目標目標

（一）基本建成覆蓋全鄉的、功能完善的重性精神病患者管理系統。至2011年底重性精神病患者規范管理率達95% 以上。

（二）普及精神疾病防治知識，提高對重性精神疾病系統治療的認識。

二、工作組織機構

（一）、領導小組：

組長：袁捷

副組長：吳章榮

成員：黎琴唐春

（二）、領導小組分工：

組長全面負責重性精神疾病患者檔案建立及管理工作。副組長負責重性精神疾病患者管理工作實施過程中的領導、檢查、協調。

成員具體負責重性精神疾病管理工作小組辦公室的日常工作。

三、范圍和內容范圍

（一）范圍：全鄉范圍內實施。

（二）實施內容

1、培訓：按照實施方案和技術規范要求，做好人員培訓。制定培訓工作計劃，分期分批、有計劃有步驟地組織精神病防治專業人員、患者家屬等相關人員培訓，提高工作人員技術水平和管理能力，增強患者家屬護理、居委會人員相關知識與技能。

2、信息收集：接受過重性精神病患者管理相關培訓的專（兼）職人員對轄區人口進行調查，收集在醫療機構進行明確診斷的重性精神病患者信息（重性精神疾病主要包括精神分裂癥、雙向障礙、偏執性精神病、分裂情感障礙等。發病時，患者喪失對疾病的自知力或者對行為的控制力，并可能導致危害公共安全和他人人身安全的行為，長期患病者可以造成社會功能嚴重損害），并做初步篩查工作。收集沒有明確重性精神病診斷，但有危險性傾向的人員信息，再建議其立即到專業機構診斷治療的同時，上報上級精神病防治專業機構（康復醫院）和疾控中心。

3、收集確診病例資料。每季度統計在檔的重性精神病患者病例信息，匯總后上報上級精神病專業機構。

4、病情評估：為重性精神疾病患者建立健康檔案：重性精神疾病患者在納入管理的時候，由縣級及以上專業醫療機構進行一次全面評估，檢查患者的精神癥狀和軀體疾病，為符合診斷的患者建立健康檔案。建檔登記的內容包括患者及監護人姓名和聯系方式等基本情況、患者精神疾病

家族史、初次發病時間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會功能情況、康復措施、總體評價及后續治療康復意見等。

5、定期隨訪：對于納入管理的患者，每年至少隨訪4次，每次隨訪的主要目的是提供精神衛生、用藥和家庭護理理念等方面的信息，督導患者服藥，防止復發，及時發現疾病復發或加重的征兆，給予相應處置或轉診，并進行危機干預。對病情不穩定的患者，在現用藥基礎上按規定劑量范圍進行調整，必要時與原主管醫生聯系或轉診至上級醫院；對伴有軀體癥狀惡化或藥物不良反應，應將患者轉至上級醫院。

6、患者報告：發現有危及他人生命安全或嚴重影響社會秩序和形象行為者為疑似精神疾病患者時，應立即撥打“110”向當地公安機關報警，由公安機關執行公務的人員送往就近或者當地衛生行政部門指定的精神衛生醫療機構明確診斷。

7、健康教育、康復指導：加強宣傳，鼓勵和幫助患者進行生活功能康復訓練，指導患者參與社會活動，接受職業訓練。與病人家屬進行交流，發放精神病科普宣傳資料，講解精神病人護理知識，消除社會對精神疾病的歧視和誤解。

8、技術指導：接受市、縣級專業技術指導組織對項目實施情況進行技術指導。

城西鄉衛生院

2011.1.12

第五篇：重性精神病患者工作小結

重性精神病工作小結

為做好我片區重性精神疾病患者醫療衛生服務管理工作，根據《國家基本公共衛生服務規范（2009年版）》等有關文件精神，在衛生局、公安等單位的大力支持和各有關部門的密切配合下，通過各部門、街道（鎮）殘聯的共同努力，我院對轄區內47位精神病人進行了建卡，隨訪、評估等各項工作有序開展，精防工作取得了一定的成績，1.是及時調整和完善了精防工作的組織網絡； 2.是強化層級管理；

3.是抓培訓，提高精防工作人員工作水平； 4.是采取優惠措施，保障精神病人得到及時治療；

5.是深入基層，做好重性精神病人摸底排查、登記建卡工作； 6.是定期督導，確保精神病人隨訪的及時性、真實性、有效性； 7.是廣泛宣傳，提高精神衛生知識的普及率。

下季度，我院精防工作將圍繞加強隊伍建設，加強宣傳力度，鼓勵和幫助病人進行生活功能康復訓練，指導患者參與社會活動。加強對住家精神病人（特別是重性精神病人）的監控力度和管理力度，確保精神病人無肇事肇禍行為的發生及時有效做好各項工作。

奚灘分院

2011.3.5