第一篇:上虞市人民政府辦公室關于建立農村法律顧問制度的實施意見_百度.
上虞市人民政府辦公室
關于建立農村法律顧問制度的實施意見 虞政辦發[2010]18號
各鄉鎮人民政府、街道辦事處,市直各部門和單位: 根據《紹興市人民政府辦公室關于轉發市司法局農村法律顧問制度三年推廣計劃的通知》(紹政辦發〔2009〕132號的要求,為扎實推進以法律服務為主要內容的農村法律顧問工作,引導法律服務行業在社會主義新農村建設中充分發揮其職能作用,促進農村民主法制建設,現就我市建立農村法律顧問制度提出如下實施意見: 一.建立農村法律顧問制度的指導思想和工作目標
以鄧小平理論和三個代表重要思想為指導,全面落實科學發展觀,深入貫徹黨的十七大和十七屆三中、四中全會精神,緊緊圍繞建設社會主義新農村工作大局,以農村法律顧問制度為載體,充分發揮律師和基層法律服務工作者的業務專長,為建設“生產發展、生活寬裕、鄉風文明、村容整潔、管理民主”的社會主義新農村作出貢獻。建立農村法律顧問制度的工作目標是:通過全面發動和正確引導,爭取經過三年努力,實現村村都有法律顧問。不斷完善和規范農村法律顧問工作制度,進一步加強村級基層民主法治建設。
二.建立農村法律顧問制度的基本原則
建立農村法律顧問制度是法律服務行業服務社會主義新農村建設的一項新的創舉,在具體工作中要把握以下基本原則:(一 政府倡導原則。各鄉鎮政府、街道辦事處及相關職能部門要鼓勵和引導律師、基層法律服務工作者承擔農村法律顧問工作,積極做好宣傳發動、組織協調和服務工作,努力為農村法律顧問制度的建立和完善營造良好的工作環境。
(二 合理配置原則。鼓勵有條件的村級組織根據實際工作的需要聘請律師、基層法律服務工作者擔當農村法律顧問,為農村事務的順利開展提供法律支持。法律顧問以律師為骨干,以法律服務工作者為主體。
(三 屬地就近服務原則。法律服務所主要承擔所在鄉鎮(街道所屬村 的法律顧問工作,各律師事務所主要承擔沒有法律服務所的鄉鎮(街道所屬村的法律顧問工作。村級組織已聘請法律顧問的,原聘請關系保持不變。
(四 協商一致原則。農村法律顧問要根據各村的經濟發展情況和法律服務需求實際,采取靈活多樣的服務方式,其服務內容、形式、服務費用等通過合同形式予以約定。
三.農村法律顧問的主要任務
(一 為農村經濟社會發展服務。要為建設現代農業、繁榮農村經濟、提高農村生產力水平提供法律服務,促進農村經濟組織合法、守法經營和依法管理。
(二 為構建和諧農村服務。要圍繞影響農村社會穩定的重點、難點問題,引導村民以合法方式和正常途徑表達利益訴求,幫助化解群體性、復雜性、易激化的矛盾糾紛。
(三 為農村民主法制建設服務。要開展有針對性的法制宣傳,提高村民法律意識。幫助開展民主法治示范村創建活動,推動農村民主法制建設向更高層次發展。
(四 為維護困難村民合法權益服務。要充分發揮律師、基層法律服務工作者在法律援助中的作用,使符合法律援助條件的村民及時得到法律援助。
四.農村法律顧問制度的實施主體、服務對象主要職責和服務重點
農村法律顧問工作制度的實施主體為全市律師事務所和法律服務所的執業律師和基層法律服務工作者。
農村法律顧問工作制度的主要服務對象是:全市所有的行政村村民委員會以及村經濟合作社。社區可參照執行。
(一 主要職責: 1.提供法律咨詢,進行釋法解疑;2.開展法制宣傳教育;3.幫助修訂完善村規民約、合同、協議等;4.幫助困難群眾依法獲得法律援助;5.協助處理其它涉法事務。(二 服務重點: 1.農村承包經營、土地承包經營權流轉、集體林權制度改革等農村基本經營制度中的法律問題;2.金融信貸中的法律問題;3.農民合作組織建立和運行中的法律問題;4.農業保險法律問題;5.農業知識產權保護法律問題;6.農業勞動關系法律問題;7.城鎮化、城鄉一體化中的法律問題;8.農村仲裁機構的法律問題;9.農村宅基地、房屋流轉法律問題;
10.村民主體資格和農民社會保障中的法律問題。五.工作要求
(一 加強領導,抓好落實。建立農村法律顧問制度是促進社會主義新農村建設的重要舉措,各鄉鎮(街道及相關職能部門要高度重視,統一思想,制定計劃,相互支持和配合,確保農村法律顧問制度工作逐步有序推進。要建立市、鄉鎮(街道協調機構,發揮組織協調和指導推動作用,確保農村法律顧問制度總體目標如期實現。
(二 落實責任,明確職責。各鄉鎮(街道及相關職能部門要大力支持律師、基層法律服務工作者擔任農村法律顧問工作,為律師、基層法律服務工作者依法執業創造良好的工作環境。市司法局作為具體組織實施部門要認真做好宣傳發動工作,周密計劃部署,及時做好相關工作。各律師事務所和法律服務所要合理分配人員,安排業務精通、事業心和責任心強的律師和基層法律服務工作者擔任各村的法律顧問。
(三 建立考核和表彰獎勵機制。建立符合農村法律顧問制度發展要求的業績考核和評價體系,并將法律顧問制度實施情況列入新農村建設考核內容。市司法局要加強對開展農村法律顧問工作的跟蹤、督查、考核及情況通報,及時協調解決工作中遇到的相關問題。要充分運用考核獎懲機制實行獎優罰劣,對工作中成績突出、效果明顯的單位和個人要給予表彰和獎勵。
2010年2月1日
第二篇:關于建立農村醫療救助制度的實施意見
關于建立農村醫療救助制度的實施意見
發布:admin時間:2009-04-15
晉民字[2004]80號
各市民政局,衛生局、財政局:
為了貫徹落實《中共山西省委、山西省人民政府貫徹〈中共中央、國務院關于進一步加強農村衛生工作的決定〉的實施意見》(晉發[2003]22號)精神,根據《民政部、衛生部、財政部關于實施農村醫療救助的意見》(民發[2003]158號)要求,結合我省實際,對建立和實施農村醫療救助制度,提出如下實施意見:
一、目標和原則
農村醫療救助制度是政府撥款和社會各界自愿捐助等多渠道籌資,對患大病農村五保戶和貧困農民家庭實行醫療救助的制度。農村醫療救助制度建設,要與農村新型合作醫療制度建設相結合,量力而行,先點后面,逐步推開。今年各市可選擇1—2個縣(市、區)作為示范點,有合作醫療試點縣的,首先要選擇試點縣,通過示范指導推進農村醫療救助工作的開展。力爭用2至3年的時間,在全省基本建立起規范、完善的農村醫療救助制度。
建立農村醫療救助制度,要從當地實際出發,醫療救助水平要與當地經濟社會發展水平和財政支付能力相適應,確保這項制度穩定運行。農村醫療救助從貧困農民中最困難的人員和最急需的醫療支出中開始實施,并隨著經濟的發展逐步完善農村醫療救助制度。
二、救助對象
現階段農村醫療救助的主要對象是農村五保戶和特困戶及不享受公費醫療待遇的重點優撫對象中因病需要救助的家庭,救助對象應當是持有《農村五保戶供養證》、持有《農村特困群眾救助證》(低保證)及優撫對象有效身份證件的人員。各地要認真規范五保證和特困救助證(低保證)的發放工作,為實施農村醫療救助創造必要的條件。
救助對象的具體條件由縣級民政部門會同財政、衛生部門制定,報縣級人民政府批準。
三、救助辦法
(一)開展新型農村合作醫療的縣(市、區),資助五保戶和農村特困(低保)戶及不享受公費醫療待遇的在鄉重點優撫對象繳納個人應負擔的全部或部分資金,參加當地合作醫療,享受合作醫療待遇。因患大病經合作醫療規定補助后個人負擔醫療費用仍然過高,影響家庭基本生活的,應再給予適當的醫療救助。
(二)尚未開展新型農村合作醫療的縣(市、區),對因患大病個人負擔費用難以承擔,影響家庭基本生活的,給予適當醫療救助。
(三)國家規定的特種傳染病救治費用,按有關規定給予補助。
醫療救助對象全年個人累計享受醫療救助金額原則上不超過當地規定的醫療救助標準。對于特殊困難人員,可適當提高醫療救助水平。
四、救助程序
(一)個人申請。由申請人(戶主)向村民委員會提出書面申請,填寫申請表,如實提供醫療診斷書、醫療費用收據、必要的病史材料、已參加合作醫療按規定領取的合作醫療補助憑證、社會互助幫困情況證明等。
(二)村民代表會議評議。村委會接到救助對象申請后,召開村民代表會議對救助對象的申請進行評議,并根據救助對象家庭收入和貧困程度提出具體評議意見,在規定的時間內報鄉(鎮)人民政府審核。
(三)鄉(鎮)人民政府審核。鄉(鎮)人民政府在村民代表會議評議的基礎上,可以采取入戶調查、鄰里訪問以及信函索證等方式對申請人的醫療支出和家庭經濟狀況等有關材料進行調查核實,對符合救助條件的,提出救助意見,報縣級民政部門。
(四)縣級民政部門審批。縣級民政部門對鄉(鎮)上報的有關材料進行復審核實,并及時簽署審批意見。對符合醫療救助條件的家庭核準其享受醫療救助金額,對不符合享受醫療救助條件的,應當書面通知申請人,并說明理由。
醫療救助金由鄉(鎮)人民政府發放,也可以采取社會化發放或由縣級民政部門定期統一核銷的發放辦法。
五、醫療救助服務
(一)已開展新型農村合作醫療的縣(市、區),由農村合作醫療定點衛生醫療機構提供救助服務;未開展農村合作醫療的縣(市、區),由救助對象戶口所在地鄉(鎮)衛生院和縣級醫院等提供醫療救助服務。
(二)提供醫療救助服務的醫療衛生機構應在規定范圍內,按照本地合作醫療或醫療保險用藥目錄,診療項目目錄及醫療服務設施目錄,為醫療救助對象提供醫療服務。
(三)遇到疑難重癥需轉到非指定醫療衛生機構就診時,要按當地醫療救助的有關規定辦理轉院手續。
(四)承擔醫療救助的醫療衛生機構要完善并落實各種診療規范和管理制度,保證服務質量,控制醫療費用。
六、基金的籌集和管理
各地要建立醫療救助基金,基金主要通過各級財政撥款和社會各界自愿捐助等多渠道籌集。
(一)省、市、縣各級財政部門,應于每年年初根據本地區開展農村醫療救助工作的實際需要和財力情況安排醫療救助資金并列入當年財政預算。市、縣安排的資金要與中央和省補助資金統籌安排使用。
(二)地方各級民政部門每年從留歸民政部門使用采的彩票公益金中提取一定比例或一定數額的資金用于農村醫療救助。
(三)社會捐贈及其它資金。
省具體補助金額的分配由省財政廳、民政廳根據各地醫療救助人數和財政狀況以及工作成效等因素確定。
醫療救助資金納入社會保障基金財政專戶。各級財政、民政部門對醫療救助資金實行專項管理,專款專用。
七、組織實施
醫療救助在當地人民政府領導下由民政部門管理,并組織實施,有關部門要各負其責,積極配合,共同抓好落實??h級政府要根據本級財政和“農村醫療救助基金”的實際情況,制訂農村醫療救助管理辦法。
(一)各縣(市、區)民政部門要認真調查研究,掌握情況,建章立制,完善程序,并做好綜合協調工作。按照公開、公平、公正的原則,實行醫療救助公示制度,接受社會和群眾監督。
(二)財政部門應會同民政部門,制定醫療救助基金管理辦法。縣(市、區)財政部門根據審核確定的用款計劃及時將醫療救助資金撥付到位。
(三)衛生部門應加強對提供醫療救助服務的醫療衛生機構等的監督管理,規范醫療服務行為,提高服務質量和效率。
(四)財政、審計部門應對醫療救助資金實施財務監管和審計,確保醫療救助資金按時撥付和合理使用,杜絕擠占挪用現象的發生。
(五)有關單位、組織和個人應當如實提供所需情況,配合有關醫療救助工作的調查。建立農村醫療救助制度,是貫徹“三個代表”重要思想,體現全心全意為人民服務宗旨,密切黨和政府與人民群眾血肉聯系、維護農村困難群眾基本權益的重大舉措,是繼農村稅費改
革之后,黨和政府為廣大農民辦的又一件好事、實事。各級各部門要充分認識做好農村醫療救助工作的重要意義,把農村醫療救助工作作為當前農村工作的一項重要內容抓緊抓好。山西省民政廳 山西省衛生廳 山西省財政廳
二○○四年六月十四日
第三篇:四川省人民政府關于建立全科醫生制度的實施意見
四川省人民政府
關于建立全科醫生制度的實施意見
川府發〔2012〕26號
各市(州)人民政府,省政府各部門、各直屬機構:
根據《國務院關于建立全科醫生制度的指導意見》(國發〔2011〕23號)精神,結合我省實際,提出以下實施意見。
一、指導思想、基本原則和總體目標
(一)指導思想。按照深化醫藥衛生體制改革的總體思路,堅持?;尽娀鶎印⒔C制的基本路徑,遵循醫療衛生事業發展和全科醫生培養規律,堅持中西醫并重與中西醫結合的方針,強化政府在基本醫療衛生服務中的主導作用,注重發揮市場機制作用,立足基本省情,借鑒國際國內經驗,堅持制度創新,試點先行,逐步建立和完善全科醫生培養、使用和激勵制度,全面提高基層醫療衛生服務水平。
(二)基本原則。
1.突出實踐、注重質量。以提高臨床實踐能力為重點,規范培養模式,統一培養標準,嚴格準入條件和資格考試,切實提高全科醫生培養質量。立足當前,多渠道培養全科醫生,滿足現階段基層對全科醫生的需要。
2.創新機制、服務健康。改革全科醫生執業方式,建立健全激勵機制,引導全科醫生到基層執業,逐步形成以全科醫生為主體的基層醫療衛生隊伍,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的基本醫療和公共衛生服務。
3.分類指導、分步實施。根據各地經濟社會發展水平和衛生工作基礎,建立適應不同地域的全科醫生培養、使用和激勵制度,不搞“一刀切”。
—1—
4.先行試點,逐步推廣。對涉及首診在基層、全科醫生執業和激勵的改革措施,可在試點基礎上,及時總結并逐步推廣。強化政策措施的銜接,及時研究新情況、新問題,確保全科醫生制度穩步實施。
(三)總體目標。逐步建立起充滿生機和活力的全科醫生制度,基本形成統一規范的全科醫生培養模式和“首診在基層”的服務模式,全科醫生與城鄉居民基本建立比較穩定的服務關系。到2012年,全省每個城市社區衛生服務機構和鄉鎮衛生院都有1名全科醫生;到2015年,每萬名農村居民有1名全科醫生;到2020年,實現城鄉每萬名居民有2名全科醫生,全科醫生服務水平全面提高,基本適應人民群眾基本醫療衛生服務需求。
二、規范全科醫生培養制度
(四)規范全科醫生培養模式。自2020年起,全科醫生培養全部采用“5+3”模式,即先接受5年的臨床醫學本科教育,再接受3年的全科醫生規范化培養。2020年前過渡期內,3年的全科醫生規范化培養以“畢業后規范化培訓”為主,適當采用“臨床醫學研究生教育”方式。
參加畢業后規范化培訓的人員主要從具有本科及以上學歷的臨床醫學專業畢業生中招收,培訓期間由全科醫生規范化培養基地在衛生部門(含中醫藥管理部門)和教育部門共同指導下進行管理。全科方向的臨床醫學專業學位研究生按照統一的全科醫生規范化培養要求進行培養,培養結束考核合格者可獲得全科醫生規范培養合格證書。臨床醫學專業學位研究生教育以教育部門為主管理。
(五)統一全科醫生規范化培養方法和內容。全科醫生規范化培養以提高臨床和公共衛生實踐能力為主,在國家認定的全科醫生規范化培養基地進行,實行導師制和學分制管理。參加培養人員在培養基地臨床各科及公共衛生、社區實踐平臺逐科輪轉。在臨床培養基地規定的科室輪轉培訓時間原則上不少于2年,并另外安排一定時間在基層實踐基地和專業公共衛生機構進行服務鍛煉。經培養基地按照國家標準組織考核,達到病種、病例數和臨床基本能力、基本公共衛生實
—2— 踐能力及職業素質要求并取得規定學分者,可取得全科醫生規范化培養合格證書。規范化培養的具體內容和標準按照國家相關規定執行。由衛生廳、省中醫藥管理局具體完善落實。
(六)改革高校全科醫生人才培養模式。地方所屬高等醫學院校要圍繞基層醫療衛生服務的基本要求,深化三年制臨床醫學專業人才培養模式改革,探索初級全科醫生培養新模式。深化農村訂單定向免費本科醫學教育改革,實施早臨床、多臨床教學計劃,探索集預防、保健、診斷、治療、康復、健康管理于一體的全科醫學人才培養模式,著重提高醫學生對常見病、多發病、傳染病和地方病的診療能力。
(七)完善全科醫生繼續教育。以現代醫學技術發展中的新知識和新技能為主要內容,加強全科醫生經常性和針對性、實用性強的繼續醫學教育。加強對全科醫生繼續醫學教育的考核,將參加繼續醫學教育情況作為全科醫生崗位聘用、技術職務晉升和執業資格再注冊的重要因素。
三、健全全科醫生培訓管理制度
(八)規范參加全科醫生規范化培養人員管理。參加全科醫生規范化培養的人員是培養基地住院醫師的一部分,培養期間享受培養基地住院醫師待遇,由培養基地統一購買“五險一金”,符合有關政策規定的,培養期間連續計算工齡,其中,具有研究生身份的執行國家現行研究生教育有關規定。由工作單位選派的在崗學員,人事工資關系不變,薪級工資、崗位工資和基礎性績效工資照常發放,獎勵性績效工資由派出單位結合培訓基地的考核成績和評定意見發放。規范化培訓期間不收取培訓(學)費,多于標準學分和超過規定時間的培養費用由個人承擔,具體辦法由人力資源社會保障廳、衛生廳、省中醫藥管理局、教育廳、財政廳另行制定。
(九)建立全科醫生規范化培訓專業學位授予制度。具有5年制臨床醫學本科及以上學歷者參加全科醫生規范化培訓合格后,按照國務院學位委員會、衛生部制定的相關規定,授予臨床醫學(全科方向)
—3— 相應專業學位。
(十)統一全科醫生的執業準入條件。在全科醫生規范化培養階段,參加培養人員在導師指導下可從事醫學診查、疾病調查、醫學處置等臨床工作和參加醫院值班,并可按規定參加國家醫師資格考試。注冊全科醫師必須經過3年全科醫生規范化培養取得合格證書,并通過國家醫師資格考試取得醫師資格。
四、多渠道培養全科醫生
(十一)大力開展基層在崗醫生轉崗培訓。2012年以前,對符合條件的基層在崗執業醫師或執業助理醫師,按需進行1年的轉崗培訓。轉崗培訓以提升基本醫療和公共衛生服務能力為主,在國家認定的轉崗培訓基地進行,培訓結束通過省級衛生和中醫藥行政部門組織的統一考試,獲得全科醫生轉崗培訓合格證書,可注冊為全科醫師或助理全科醫師。根據需求,艱苦邊遠地區、民族地區基層在崗醫生的全科醫生轉崗培訓可延續到2015年。
(十二)按照國家統一要求開展5年制臨床醫學、中醫學專業農村訂單定向醫學生培養。省屬相關醫學院校要適當增加定向醫學生臨床技能和公共衛生實習時間。定向醫學生畢業后參加執業醫師考試,考試合格可按程序注冊為全科醫師。
2020年以前,對到民族地區鄉鎮衛生院、村衛生室工作的3年制醫學??飘厴I生,可采用“3+2”模式,即3年制醫學??飘厴I生,在國家認定的培養基地接受2年的全科醫生規范化培訓。
五、建立全科醫生執業準入制度
(十三)嚴格執業準入管理。凡在全科醫療崗位上工作的臨床醫務人員,必須具有執業范圍為“全科醫學專業”的醫師證書。
(十四)統一執業準入要求。2020年前過渡期內,符合下列條件之一者,均可注冊為全科醫師或助理全科醫師:
1.經過全科醫師規范化培訓取得省衛生(中醫藥)行政部門頒發的合格證書,并通過國家醫師資格考試取得醫師資格證書;
—4—
2.經過城市社區全科醫師崗位培訓或基層醫療衛生機構全科醫生轉崗培訓,獲得省衛生(中醫藥)行政部門頒發的培訓合格證書,具備執業(助理)醫師資格;
3.農村訂單定向醫學生畢業后參加執業醫師考試,考試合格取得執業醫師資格。執業注冊程序按國家相關規定辦理;
4.基層在崗醫生通過參加成人高等教育提升學歷層次,符合條件后參加相應執業醫師考試,考試合格可按程序注冊。
六、改革全科醫生執業方式
(十五)引導全科醫生以多種方式執業。在衛生部批準的醫生多點執業試點城市,取得中級以上醫學專業技術職務任職資格的全科醫生,可以根據需要選擇不超過3個縣域地點申請執業。全科醫生可以在基層醫療衛生機構(或醫院)全職或兼職工作,符合國家有關規定的可以向縣級衛生行政部門申請獨立開辦個體診所或與他人聯合開辦合伙制診所。按照“自愿、統一規劃、整合資源”的原則,鼓勵全科醫生牽頭組建由全科醫生、社區護士、公共衛生醫生或鄉村醫生等人員組成的全科醫生團隊,向縣級衛生行政部門申請劃片為居民提供服務。
(十六)政府為全科醫生提供服務平臺。對到基層工作的全科醫生(包括大醫院??漆t生),政府舉辦的基層醫療衛生機構要通過簽訂協議的方式為其提供服務平臺。按照醫療機構基本標準和當地區域衛生規劃,充分依托現有資源組建區域性醫學檢查、檢驗中心及獨立醫學實驗室,規范并促進社會零售藥店發展,為全科醫生執業提供更多的機會。
(十七)建立全科醫生契約服務制度。2012年起,基層醫療衛生機構或全科醫生要與居民簽訂一定期限的服務協議,建立相對穩定的契約服務關系,服務責任落實到全科醫生個人。參保人員可在本縣(市、區)醫保定點服務機構或全科醫生范圍內自主選擇簽約醫生,期滿后可續約或另選簽約醫生。各級衛生行政部門和醫保經辦機構要根據參保人員的自主選擇,與定點服務機構或醫生簽訂協議,確保全科醫生
—5— 與居民服務協議的落實。每名全科醫生的簽約服務人數控制在2000人以內,其中簽約服務的老年人、慢性病人、殘疾人等特殊人群不低于簽約居民總數的10%。
(十八)建立分級醫療和雙向轉診機制。2012年起,在成都、南充兩地試點建立基層首診和分級醫療管理制度,明確各級醫院出入院標準和雙向轉診機制。鼓勵其他有條件的地區積極探索建立和擴大基層首診和分級醫療管理制度試點。人力資源社會保障廳、衛生廳制定雙向轉診的政策措施,將醫保定點醫療機構執行雙向轉診和分級醫療情況列為考核指標,并將考核結果與醫保支付掛鉤。在總結試點經驗的基礎上,到2015年,全省基本建立起分級醫療和雙向轉診機制。
(十九)加強全科醫生服務質量監管。各級衛生行政部門要加強對全科醫生執業注冊管理和服務質量監管。衛生、財政部門和醫保經辦機構要建立以服務數量、服務質量、居民滿意度等為主要指標的考核體系,對全科醫生進行嚴格考核,考核結果定期公布并與醫保支付、基本公共衛生服務經費撥付掛鉤。
七、建立全科醫生激勵機制
(二十)鼓勵醫院醫生到基層服務。嚴格執行城市醫院醫生在晉升主治醫師或副主任醫師職稱前到基層累計服務的規定,衛生廳負責組織、管理和考核工作。建立健全城市醫院與基層醫療衛生機構的對口支援制度和雙向交流機制,城鄉醫院對口支援工作與推進公立醫院改革、醫院目標考核、醫院評優創先、醫院等級評審和復查、醫務人員職稱晉升等工作有機銜接,合力推進,逐步形成對口支援工作長效機制。對口支援內容應包括人員派駐、臨床診療、技術支援、進修培訓、巡回醫療、遠程會診、管理輸出、重點學科、科研教育等??h級以上醫院要通過遠程醫療、遠程教學等方式加強對基層的技術指導和培訓。要制定管理辦法,支持醫院醫生(包括退休醫生)采取多種方式到基層醫療衛生機構(含私人診所等社會力量舉辦的醫療機構)提供服務,并可獲得合理報酬。對到民族地區醫療衛生機構支援服務
—6— 兩年以上且考核合格的全科醫生可按有關規定申報、評審衛生高級專業技術職稱,免予職稱外語和計算機應用能力考試。派出地政府對對口支援民族地區的全科醫生,在原工資待遇和按國家規定發放艱苦邊遠地區津貼基礎上給予適當補助,省級財政在安排轉移支付時給予支持。對志愿到基層長期服務的全科醫生由當地政府給予一次性安家費,并將全科醫生及其家庭納入當地縣級城市保障性住房供應范圍,不受戶籍限制,符合保障條件的優先供應相應的保障性住房。同時,在鄉鎮建設全科醫生周轉住房。
進一步充實艱苦邊遠地區、貧困地區縣級以下醫療衛生機構醫療衛生專業技術人員力量,盡快填補全科醫生空缺崗位,適度增加全科醫生數量。在編制和核準的衛生專業技術崗位限額內,可通過“公開直接考核+服務期制度+學費補償機制”的方式招聘補充符合崗位要求、自愿在招聘單位工作6周年(含見習期)、年齡在35周歲以下的全科醫生到國家確定的艱苦邊遠地區、貧困地區鄉鎮衛生院工作,民族地區放寬到縣級醫療衛生機構。6年服務期滿后方可向縣級及以上事業單位流動。
全科醫生到鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構工作的,可按照有關規定申請設置全科醫生特設崗位。同時,對到艱苦邊遠地區基層服務連續滿3年及以上的,按照《四川省省屬高校畢業生到艱苦邊遠地區基層單位就業學費獎補暫行辦法》的規定給予學費獎補。編制和崗位空出后可通過直接考核招聘的方式聘為服務單位正式工作人員。
其他在基層服務的全科醫生,可在縣級衛生行政部門登記備案,由縣級衛生行政部門統籌安排與基層醫療衛生機構簽訂服務合同和與居民簽訂服務協議。
縣級以上醫療機構在編制和核定崗位總量以及專業技術崗位空缺內公開招聘衛生專業技術人員,同等條件下優先聘用符合條件的在鄉鎮、社區具有2年以上服務工作經歷的全科醫生。
(二十一)實施特聘全科醫生任鄉鎮衛生院院長項目。公開選聘
—7— 經規范化培訓合格的全科醫生到鄉鎮衛生院擔任院長(副院長),由衛生廳組織管理,具體實施辦法由衛生廳、人力資源社會保障廳、財政廳另行制定。
(二十二)按簽約服務人數收取服務費。全科醫生為簽約居民提供約定的基本醫療衛生服務,按年收取服務費。服務費由醫?;?、基本公共衛生服務經費和簽約居民個人分擔,具體標準和保障范圍由各地根據當地醫療衛生服務水平、簽約人群結構以及基本醫?;鸷凸残l生經費承受能力等因素確定。在充分考慮居民接受程度的基礎上,可對不同人群實行不同的服務費標準。全科醫生簽約服務內容和服務費標準要與醫保門診統籌和付費方式改革相結合。
(二十三)規范全科醫生其他診療收費。全科醫生向簽約居民提供約定的基本醫療衛生服務,除按規定收取簽約服務費外,不得另行收取其他費用。全科醫生可根據簽約居民申請提供非約定的醫療衛生服務,并按規定收取費用;也可向非簽約居民提供門診服務,按規定收取一般診療費等服務費用。參保人員政策范圍內的門診費用可按醫保規定支付。逐步調整診療服務收費標準,合理體現全科醫生技術勞務價值。
(二十四)合理確定全科醫生勞動報酬。全科醫生(含特設崗位全科醫生)及其團隊成員屬于政府舉辦的基層醫療衛生機構正式工作人員的,執行國家規定的工資待遇;其他在基層工作的全科醫生按照與基層醫療衛生機構簽訂的服務合同和與居民簽訂的服務協議獲得報酬,也可通過向非簽約居民提供門診服務獲得報酬。基層醫療衛生機構內部績效工資分配可采取設立全科醫生津貼等方式,向全科醫生等承擔臨床一線任務的人員傾斜??冃Э己艘浞挚紤]全科醫生的簽約居民數量和構成、門診工作量、服務質量、居民滿意度以及居民醫藥費用控制情況等因素。
(二十五)完善鼓勵全科醫生到艱苦邊遠地區工作的津補貼政策。對到艱苦邊遠地區政府辦基層醫療衛生機構工作的全科醫生,按國家
—8— 規定發放艱苦邊遠地區津貼。對在人口稀少、艱苦邊遠地區獨立執業的全科醫生,地方政府要制定優惠政策或給予必要補助,省級財政在安排轉移支付時要予以適當傾斜。
(二十六)拓寬全科醫生職業發展路徑。地方要按照有關規定設置特設崗位,招聘優秀的專業技術人才到基層醫療衛生機構工作。在基層醫療衛生機構和艱苦邊遠地區縣級及以下醫療衛生機構工作的全科醫生,按有關規定參加全國中級衛生專業技術資格考試,可實行省定合格標準,參加全省統一組織的衛生副高級技術資格考試,可實行單獨劃線,取得的中級專業技術資格和副高級專業技術職務任職資格僅限于同級同類醫療衛生機構有效。經過規范化培養的全科醫生到基層醫療衛生機構工作,可提前一年申請晉升中級職稱,并可在同等條件下優先聘用到全科主治醫師崗位。要將簽約居民數量、接診量、服務質量、群眾滿意度等作為全科醫生職稱晉升的重要因素,基層單位全科醫生職稱晉升按照國家有關規定可放寬外語要求,不對論文作硬性規定。全科醫生參加各類繼續教育活動期間,其福利待遇按在職在崗人員標準發放。建立基層醫療衛生人才流動機制,鼓勵全科醫生在縣級醫院與基層醫療衛生機構雙向流動。??漆t生培養基地招收學員時同等條件下優先錄取具有基層執業經驗的全科醫生。
同時,我省將積極爭取國家有關部委對全科醫生專業技術職稱資格取得、崗位管理和工資福利等有關政策支持。
八、保障措施
(二十七)加強全科醫生培養基地建設。在充分利用現有資源基礎上,按照“填平補齊”原則,建設以三級綜合醫院和中醫醫院,以及有條件的二級醫院和中醫醫院為臨床培養基地,以有條件的社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院和專業公共衛生機構為實踐基地的全科醫生培養實訓網絡,到2012年,每個市(州)至少建成1所全科醫生培養基地。各級財政對全科醫生規范化培養基地建設和教學實踐活動給予必要支持。發揮四川省全科醫師培訓中心作用,使其承擔起全省全科醫
—9— 生規范化培養的教學管理、師資培訓、督導評估等職能。
(二十八)合理規劃全科醫生的培養使用。在國家統一規劃指導下,衛生廳統籌全省全科醫生需求數量,由縣級衛生行政部門商同級人力資源和社會保障部門,以縣(市、區)為單位公布全科醫生崗位需求計劃。以醫生崗位需求為導向,科學調控臨床醫學專業招生規模。省屬高等醫學院校在制定臨床醫學本科生和臨床醫學專業學位研究生招生計劃時要與醫生崗位需求計劃做好銜接。
(二十九)充分發揮相關行業協(學)會作用。加強相關行業協(學)會能力建設,在行業自律和制訂全科醫生培養內容、標準、流程及全科醫師資格考試等方面充分依托行業協(學)會,發揮其優勢和積極作用。
九、積極穩妥地推進全科醫生制度建設
(三十)切實加強組織領導。市(州)、縣(市、區)人民政府要按照本指導意見精神,盡快制定本地的實施方案。省衛生、中醫藥、教育、人力資源社會保障、財政、法制等部門要依據現行法規政策,制定出臺相關實施細則。
(三十一)認真開展試點推廣。建立全科醫生制度是對現行醫生培養制度、醫生執業方式、醫療衛生服務模式的重要改革,政策性強,涉及面廣,影響深遠。對改革中的難點問題,鼓勵地方先行試點,積極探索。有關部門要及時總結實踐經驗,逐步推廣。要強化政策措施的銜接,及時研究新情況、新問題,確保全科醫生制度穩步實施。
(三十二)做好輿論宣傳引導。通過健康教育、輿論宣傳等方式培養居民的預防保健觀念,引導居民轉變傳統就醫觀念和習慣,增強全社會的家庭醫生契約服務意識,為實施改革營造良好環境。
四川省人民政府 二〇一二年七月六日
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第四篇:上虞市人民政府關于進一步深化城鎮住房制度改革的實施意見
上虞市人民政府關于進一步深化城鎮住房制度改革的實施意見
虞政發〔2005〕46號
各鄉鎮人民政府、街道辦事處,市直各部門和單位:
為進一步深化我市城鎮住房制度改革,轉換住房分配機制,建立住房新體制,根據《國務院關于進一步深化城鎮住房制度改革加快住房建設的通知》(國發〔1998〕23號)和《浙江省人民政府辦公廳轉發省住房改革委員會關于進一步深化我省城鎮住房制度改革實施方案的通知》(浙政辦〔1998〕5號)精神,結合我市實際,制定本實施意見。
一、適用范圍
(一)本實施意見適用于我市行政區域范圍內的黨政機關、事業單位、社會團體。
(二)我市自1998年12月31日起停止住房實物分配,逐步實行住房分配貨幣化。在上述單位中工作的無房或住房面積未達到規定標準的正式職工及離休、退休人員給予適當的住房補貼。
二、住房補貼種類、發放標準、方式
(一)住房補貼分為住房公積金補貼、一次性住房補貼和工齡住房補貼三種。
⒈對1999年1月1日以后參加工作的人員,單位除按規定比例為個人繳存住房公積金外,另按月給予本人工資總額8%的住房公積金補貼,住房公積金補貼納入個人住房公積金管理。住房公積金補貼的最高限額為個人可享受的一次性住房補貼額。
⒉對1998年底前參加工作的無房或住房面積未達到規定標準的人員(含離退休人員),由所在單位發給一次性住房補貼。
⒊對1994年底前參加工作的無房或住房面積未達到規定標準的人員(含離退休人員),由所在單位按規定再給予工齡住房補貼。
(二)一次性住房補貼和工齡住房補貼的計算標準:
⒈一次性住房補貼額=經濟適用住房平均價÷2×35%×該人員住房補貼面積標準或面積差。本市用于住房補貼的經濟適用住房平均價格為1200元/平方米。
⒉工齡住房補貼額=2005年出售公有住房成本價×0.6%×該人員住房補貼面積標準或面積差×該人員1994年底前的工齡。
(三)住房補貼建筑面積(含陽臺)標準按浙政辦發〔1996〕177號文件規定確定上限,即:一般干部、職工70平方米;科級干部(含中級職稱人員)80平方米;縣(市)、處級干部(含副教授級職稱人員)90平方米;廳、局、地(市)級干部(含正教授級職稱人員)120平方米。
(四)住房補貼發放方式:
⒈住房補貼實行“個人申請、單位審查、市住房改革委員會辦公室(以下簡稱市房改辦)核準、財政核定、單位發放”。
⒉離休人員及退休已死亡人員的住房補貼由所在單位統一審查,報市房改辦核準、財政核定后,由所在單位一次性發給,原則上在2005年底實施完成。離休人員配偶無工作單位或在困難企業工作,不能發足一次性住房補貼時,可以由離休人員所在單位補足后一次性發放。
⒊退休人員的住房補貼由所在單位統一審查,報市房改辦核準、財政核定后,原則上由所在單位分2年平均發給,在2006年底完成。
⒋在職人員的住房補貼實行“一次核定,單位掛賬,分步到位”的辦法,由所在單位統一審查,報市房改辦核準、財政核定后作為應發住房補貼掛賬。從2006年起按月給予本人工資總額8%住房公積金補貼的形式逐月發放。住房公積金補貼累計達到應發住房補貼時,停發住房公積金補貼;在6年內住房公積金補貼累計未達到應發住房補貼的,不足部分在第6年年底一次性補足發放;個人退休時住房公積金補貼累計未達到應發住房補貼的,不足部分在退休時一次性補足發放。在職人員的住房補貼統一納入個人在紹興市住房公積金管理中心上虞分中心開設的個人住房公積金賬戶內,按國務院《住房公積金管理條例》、《浙江省住房公積金條例》有關規定使用、管理。
三、住房補貼資金來源
住房補貼資金應立足于原有住房資金的轉換。個人住房補貼主要由單位公有住房出售收入、單位自有資金解決,缺口部分按照財政供養渠道,根據單位財務狀況確定財政補助額度。各部門和單位應結合預算做好住房補貼資金的籌集工作。
財政專項補貼資金實行同級財政分別負擔的原則,各單位應按時做好住房補貼資金的預算、核定和劃轉工作。
四、加強領導,統籌安排,保證改革的順利實施
(一)各有關部門要服從改革大局,按照統一的部署和政策,各司其職,相互配合,確保住房分配貨幣化工作的順利推進和健康發展。各實施單位要建立和健全相應的工作機構,充實工作人員,精心組織好本單位的住房分配貨幣化工作。
(二)各單位在實行住房分配貨幣化之前,必須對本單位人員(含離退休人員)的住房情況進行一次全面調查,將已享受實物分房和已享受住房補貼等情況逐一登記,確定可享受住房補貼的人數,建立單位個人住房檔案。
(三)嚴肅房改紀律,加強監督檢查,防止各種形式的不正之風。監察部門要加強對執行住房分配貨幣化政策情況的監督、檢查,嚴肅查處違反國家政策、騙取住房補貼等違規違紀行為。
五、其他
(一)本實施意見自發布之日起執行。原制定的各類住房分配貨幣化補貼政策和規定自行停止。原已享受的住房補貼資金應一律抵扣。
(二)企業離休人員參照本實施意見中離休人員的待遇發放住房補貼,經所在企業統一審定,報市房改辦核準、財政核定后,由企業在單位售房款、職工福利費、稅后利潤及其它自有資金中列支,企業確實無法解決的,由企業主管部門負責解決、財政給予適當補助。
(三)企業退休退職和在職人員住房補貼的發放應按照建設部、財政部、國家經貿委、全國總工會建房改〔2000〕105號文件規定的“堅持在國家房改統一政策指導下,因企制宜,方式多樣,方案自選,民主決策,穩步實施”的企業住房制度改革原則,有條件的企業可以參照本實施意見的相應標準發放住房補貼;目前比較困難的企業,可待條件具備時逐步實行住房補貼。企業退休退職和在職人員發放住房補貼,由所在企業提出具體方案,經相關程序決策后實施,并報市房改辦備案。
(四)本實施意見由上虞市住房改革委員會辦公室負責解釋。
二○○五年十一月二十三日
主題詞:住房改革意見
抄送:市委各部門,市人大辦,市政協辦,市人武部,市法院,市檢察院。
上虞市人民政府辦公室 2005年11月25日印發
第五篇:埠江鎮建立實施法律顧問制度工作報告
埠江鎮建立實施法律顧問制度工作報告
縣政法委:
自上級部門要求建立實施法律顧問制度以來,埠江鎮黨委,政府高度重視,積極行動,第一時間進行了安排部署,對具體工作進行了貫徹執行。通過實際工作情況證明,實行法律顧問制度是切實可行的,是非常具有積極意義的。
一;工作現狀
通過聘請法律顧問,除為政府提供法律服務之外,還為群眾提供免費的法律咨詢,協助調處糾紛、化解矛盾。對基層鄉鎮的信訪,維穩都工作都起到了非常積極的社會意義。法律顧問不僅推動著基層法治政府的建設,還利用第三方調解人的身份巧妙地為農民普及法律知識,預防糾紛、化解矛盾。十分符合農村法治建設的需要。截止目前,我鎮法律顧問共接受群眾咨詢50多起,調解矛盾糾紛30多起。解決設法涉訴問題2個。
二,存在問題
1、基層矛盾糾紛過多,涉及方方面面,法律顧問工作壓力較大。
2、法律顧問與人民調解的位置時有重疊,沒有形成有效的協作。鎮村各級人民調解委員會的調解力量,與法律顧問并未形成高效合作機制。如何甄別矛盾糾紛的法律界限,避免重復調處或是取而代之,都需要一種科學性、制度性管理,以調動各方的積極性。
3、律師的知識更新刻不容緩。隨著法制的健全和農村經濟的發展,各種案子越來越復雜?;鶎勇蓭煹膶I水平原本良莠不齊,不加強學習,更新專業知識,很難有效地擔負法律顧問職責。
三、意見建議
1.調動政府、律師和農民三方的熱情,以達成共識,形成合力。比如將法律顧問工作列入政府的綜治考核內容,設立法律顧問專項補貼,創新農村普法形式等。
2.加強律師隊伍建設,從思想上強化服務意識,從業務上強化專業素質。
3、進一步規范和明確明確法律顧問的職責和義務,使其在固定的框架內開展工作,減輕不必要的工作量,避免工作的盲目和無序。
4、出臺一系列提高法律顧問積極性的保障制度和措施。埠江鎮綜合治理委員會
2014年6月13日