第一篇:2010年新農合工總結
2010年新農合工作:
各院所要充分發揮為新農合患者提供優質服務的主體作用,嚴格遵循新農合的相關政策,工作程序,嚴格執行新農合政策,實現雙贏。
據新合辦的2010年補償方案(初稿)確定,10年的補償模式為大病住院、門診慢病和門診統籌,分別設定一定的報銷比例及起付線、封頂線。并全面的實行墊付制,針對院管所后,衛生所能否承擔相應的服務,縣合管辦將出臺相關的政策、準入條件、補償管理程序、處罰等相關規定。
1、準入基本條件。下一步合管辦將進行合作醫療定點衛生所的認定工作,凡具備衛生局發放的衛生許可的,院管所實施到位的,符合新農合定點衛生所準入條件的,經主管衛生院申請,合管辦考核認定,簽定新農合服務協議后,可承擔新農合門診統籌的醫療服務。
2、準入后的管理。定點衛生所要建立完整的新農合帳目等相關新農合工作制度,服從鄉鎮衛生院新農合工作的統一管理、監督,實施新農合藥品的統一采購。3、10年全縣18家定點醫療機構實行網絡審核后,村級定點合作醫療診所將全面實行網絡化管理,實現XXX新農合信息網絡化管理的全覆蓋,提高管理服務能力。
醫療衛生事業與合作醫療工作有著良性的互助關系,我們要借助新農合的大好政策,促進衛生醫療事業的發展。
第二篇:新農合總結
蓮花鎮2010年新農合工作總結
2010年我鎮新農合工作在鎮黨委、鎮政府的關心支持和正確領導下,參合農民的保障水平穩步提升,在很大程度上減輕了參合農民的醫療費用負擔,保障了農民群眾的身體健康,促進了社會主義新農村的建設。現將2010年工作情況總結如下:
一、運行基本情況
2010年,我鎮參合農民25810人,參合覆蓋率達90.92%,籌集新農合參合資金519200元。截至今年12月25日,全鎮共報銷住院費用197.74萬元,報銷住院費用1900人次;報銷門診費用30.32萬元,門診人次達3888人次;報銷門診統籌費用74.23萬元,門診統籌人次達26196人次。
二、主要工作措施
(一)對定點醫療機構的監督方面。2010年我們突出了以下幾點:一是監管醫療機構是否認真履行定點醫療機構服務協議,是否按制度程序辦事;二是監管定點醫療機構的診療、藥品使用和費用補償是否規范;三是嚴格監督定點醫療機構是否有不合理收費;四是監督各村定點醫療機構是否按要求向縣衛生局藥品招標商進藥,對不按要求進藥的一律不報銷補償資金;五是監督轉診審批,嚴格審核定點醫療機構的醫藥費用報銷行為。
(二)認真對參合群眾參合信息、票據、報銷憑證進行管理,做到資料齊全,“人、卡、冊”相符;認真對新型農村合作醫療基金進行管理,并定期向群眾公布使用情況;做好《新型農村合作醫療證》的審核、發放,做好人員檔案和資料管理;熱情接待群眾來信來訪,積極妥善處理好相關糾紛。
(三)認真對門診統籌下賬進行監督。由于今年是實行門診統籌下賬的第一年,加上許多鄉村醫生和村民對門診統籌的概念沒有很好的認識和理解,導致鄉村醫生在下門診統籌賬時出現了很多不規范的現象。在縣衛生局召開了關于嚴肅門診統籌下賬的會議后,我工作站專門對鄉村醫生下賬的情況進行了調查和走訪,并對群眾反映的違規下賬的情況進行了實地調查。
三、存在的主要問題
(一)由于在我之前沒有專人負責新農合工作,導致新農合工作方面出現許多遺留問題。首先是很多村民在新農合信息平臺上的名字和戶口簿上的不相符,導致村民在報賬時不能順利報賬,必須先要修改名字;其次是有很多村民雖然交了參合費,但醫療本上沒有蓋章。
(二)醫療服務能力不強。由于多種原因,特別是我鎮衛生基礎薄弱,鎮、村二級醫療機構普遍存在技術實力,技術人員嚴重匱乏,基本服務項目不全等問題,導致大量參合患者和基金流向鎮外醫療機構。鎮外定點醫療機構普遍存在“三高一低”現象(即人均住院費用高、目錄外用藥比例高、檢查費用高、補償比例低),增加了參合農民住院費用負擔和合作醫療基金風險,直接影響了全鎮的整體補償水平。
(三)信息化建設有待進一步完善。雖然我鎮的新農合信息化建設在鎮政府和衛生局的支持下,取得了一定成效,但也暴露出一些問題。主要是村級醫生年齡老化,計算機操作培訓難度較大;少部分村不通寬帶,無線上網增加了村衛生室經濟負擔等,不利于信息化管理工作的順利開展。
(四)部分定點醫療機構公示不到位,村醫不及時到合管辦領取公示進行粘貼。鄉村醫生填寫合醫本不規范。
蓮花鎮新農合工作站
二0一0年十二月三十日
第三篇:新農合總結
醫務醫院工作總結 2013年衛生院新農合工作總結
〖文字大小:大 中 小〗 〖打印〗 〖關閉〗工作總結 農合 衛生院
同道們,剛才縣衛生局---主任和我鄉—鄉長就新農合籌集工作做了部署和安排,我就2013年我鄉新農合的工作做一下扼要回顧總結。
2013在縣衛生局及合管辦鄉黨委政府正確領導下,在上級有關部分嚴格執行2013年新農合工作各項目標任務,高位求進,逐一落實,進一步規范了我鄉新農合定點醫療機構服務行為,確保了全鄉參合農民受益而不斷進步。現將我鄉新農合工作具體情況總結以下:
一、新農合基本情況:
2013年我鄉新農合以村為單位,以戶為單元進行參合。參合人數達48760人,參合率達102.9%。
二、新農合補償受益情況:
我鄉今年新農合基金籌集總額為243.8萬元,截止20112年10月31日這10個月,我鄉在各級醫療機構住院患者到達4558人,住院總費用1418萬元,報銷金額803萬元。其中在我鄉衛生院住院2443人次,住院總費用256萬元,直接補助到病人手中的資金201萬元;村衛生所門診兼顧救治99747人次,總費用315萬元,補助245萬元,報銷比例比2011年有較大進步。
三、新農合管理情況:
我院組織職工認真學習合作醫療文件精神,嚴格執行合作醫療的規章制度,遵守合作醫療的操縱程序,安排3人專門負責新農合審核、監管、報銷、溝通服務等平常工作,健全了網絡信息化管理機制,出院報銷不拖不欠,每個月定期公示報銷情況,保證新農合正常運行,進步基金使用率,讓參加新農合者受益,使參合農民“看病難,看病貴”的題目得到進一步減緩。現在農村“小病扛、大病拖”的現象已基本上沒有了。
四、新農合工作計劃:
往年在縣鄉領導及村干部、鄉村醫生的共同努力下,我鄉新農合籌集資金工作獲得了較大的成績,今年新農合籌資工作時間緊,任務重,我鄉衛生院將加大宣傳力度,同一思想,進步熟悉,實行職工包村制度,進村進戶指導工作,和鄉干部一起協助村委會,把今年的新農合籌集資金工作做好,實行一日一報,快速正確填報信息,確保按質按量完成籌資任務,力爭再上個新臺階。
第四篇:總結,新農合總結
新農合半年工作總結
一年的時間很快過去了,在一年里,我在新農合辦公室的領導下,在局領導及同事們的關心與幫助下,團結同志,虛心學習,扎實努力,按照崗位職責要求,認真做好自己的本職工作,較好地完成了本職和領導交辦的各項任務,現將自己一年來的主要學習工作情況匯報如下:
2011年上半年按照上級領導工作要求,積極落實新農合相關工作,較好地完成了工作任務,現對上半年工作匯報如下: 一.上半年工作
圓滿完成了濟南市新農合半年工作會的召開;完成了一季度及半年工作考核;完成了我市絕大部分衛生所新農合報銷點的驗收工作;參合人員信息更改能夠以村為單位集中修改,并且各村都附有保證書,提高了效率,節省了時間。二.工作中發現的問題
1.少數醫療機構服務行為尚需規范
不合理引導病人就醫,放寬住院指針,將應該門診治療的病人收入住院治療(掛床問題);用藥不合理,濫用抗生素,開“大處方”;個別醫療機構部分藥品價格偏高 2.宣傳工作還需加強
老百姓對新農合有了一定的了解,只是一知半解,對一些具體的內容(如報銷比例,報銷藥品種類,套取新農合資金的懲治
辦法等)都不是很了解,或者說不知道 3.衛生所報銷監管力度還需加強
衛生所還存在茂名報銷現象,處方書寫不規范,“大處方”現象依然存在
4.新系統還存在些許問題
發現在查某鄉鎮村衛生所報銷時按照總金額降序排列,到第二頁是成為全市所有衛生所的排名
三.下步工作打算
在領導的領導下,努力干好自己的工作
第五篇:2011新農合總結
****醫院
2011新型農村合作醫療工作匯報
自我院實行新型農村合作醫療以來,得到了農合辦領導和人民群眾的廣泛關注和支持,進展順利。這為我院推行新農合醫療制度打下了良好基礎,也積累了寶貴的經驗。現將近一年以來我院新農合醫療工作運行情況匯報如下:
一、運行情況:
1、健全新農合規章制度,設置“宣傳欄”“公示欄”,做到了及時、準確、規范;開展人員培訓,使醫護人員熟悉新農合相關政策和知識;參合農民住院時,嚴格審核患者身份,達到人、證、薄相符,各種報銷結算資料數據準確、清晰、上報及時;醫療文書方面,進一步加強管理規范,無弄虛作假,套取合療資金,堅決杜絕“不合理檢查”、“不合理用藥”、“不合理治療”、“不合理收費”等情況的發生。
2、補償情況。截止年底,共970人次獲得新農合補償,給付補償金額累計1382020.55元,平均補償金額為每人1424.76元。
二、主要措施:
1、健全組織機構。成立由院長顧明為組長,黃宗斌、周愛春為成員的新農合領導小組,認真落實各項工作,下設辦公室,具體負責新農合開展的日常事務,進一步加強對機構、人員、賠付運作的監督。
2、廣泛宣傳發動。通過召開動員大會,認真做好動員工作。對每一個參與新農合活動的工作人員進行深入引導,明確責任,詳細安排和部署,使新農合工作高標準、高效率運行。把農村醫保的優惠政策、實施辦法給群眾講明,讓群眾清楚。加大宣傳參加農合的好處,努力營造良好輿論氛圍。使農民群眾從實際事例感受到農村合作醫療的優越性,進一步提高農民群眾的自我保健意識和健康意識,引導廣大農民自覺參加新型農村合作醫療保險。
3、強化工作職能。及時解決在實施過程中出現的新情況和新問題,把參加農村合作醫療保險的手續和報銷制度、程序、報銷范圍、報銷比例等相關制度張貼上墻,讓群眾清楚明了。
三、主要成效
1、提高了農民對新農合補償制度的意識,從而使參保農民治病、防病的行為更加科學、效果更加明顯、意識更加增強。
2、簡化了辦事程序。和以往的合作醫療制度相比,新型農村合作醫療制度更強調“簡單”、“方便”。實行報銷直通車,把補償金直接送到農民手中。
四、下階段工作打算 1、2012年我們院將不斷完善新農合的有關政策制度,及時總結新型農村合作醫療工作中的經驗,合理吸收廣大群眾的建議和意見,不斷完善政策制度。2、2012年我院將不斷改善我院基礎條件和服務模式。加強對醫務人員的培訓,加強人才培養,提高服務質量和技術水平。進一步完善藥品采購制度,嚴格實行零差率藥價,更大限度地讓利于農民。