第一篇：社區精神（xiexiebang推薦）

1.社區精神衛生服務對象：兒童、婦女、老年、災后人群/救災、在職人群/身心殘障人士、被監管人群/其他人群

2.主要任務：開展精神疾病的流行病學調查、開展多種形式的社區精神衛生服務：社區康復、保健人員、精神衛生宣教

3.干預模式（讓健康衛生不損）：個案管理、主動式社區治療程序（PACT）、過渡性康復站、自助團體、綜合性康復措施

4.兼有社區護士和精神科護士雙重角色特征，衛生護士的心理素質：愛心與同情、抗壓與包容、獨立與協作、敏銳與冷靜、嚴謹與靈活

5.五個角色功能：治療者、管理者、照顧者、輔導者、教育者

6..精神障礙概念：行為，心理癥狀群，癥狀類型，痛苦煩惱，功能不良

7.判斷標準，識別心理活動正常與否的標準：醫學標準、個人經驗標準（1.病人的主觀體驗、8.觀察者的判斷）、社會適應標準、心理測驗標準

9.精神分裂癥概述：是一種病因不明，以個性改變、思維情感、行為的分裂，精神活動與環境的不協調，患者一般意識清楚

10.早期癥狀：類神經衰弱狀態、性格改變、情緒反常 如無故發笑、意志減退、難以理解的行為

11.核心癥狀：特征性的思維的和知覺障礙，情感、行為不協調和脫離現實環境，可分為陽性、陰性癥狀及認知功能障礙

12.陽性癥狀：知覺障礙、思維障礙、情感障礙、意志行為障礙

陰性癥狀：思維貧乏、情感平淡或淡漠、意志活動減退

認知功能障礙具體表現：注意警覺障礙、記憶障礙、抽象思維障礙、信息整合障礙、運動協調障礙

13.治療原則：早發現早治療、沒有根治方法、確定藥物治療與其他治療、爭取家屬與病人配合、政府支持、教育護理

14.護理措施：安全護理、生活護理、心理護理

15.心境障礙臨床表現：1.抑郁發作（情感低落、上網緩慢、語言動作減少和遲緩、病人可出現軀體癥狀）2.躁狂發作（三高癥狀：情感高漲、思維奔逸和精神運動性興奮）3.雙相障礙臨床特點是反復（至少兩次）出現心境活動水平明顯紊亂的發作，有時表現為心境低落，發作間期通常以完全緩解為特征

4.混合性發作是雙相障礙的亞型，指狂躁癥狀和抑郁癥狀在一次發作中同時出現，使人得到“混合”的印象

16.持續性心境障礙：惡劣心境障礙、環性心境障礙(指情感高漲與低落反復交替出現，但程度較輕，且均不符合躁狂或抑郁發作時的診斷標準)17.治療原則：目前還無法根治心境障礙

18.發作的護理：1.鼓勵伴幻覺、妄想者說出異常的感知、思維及行為

2.遵囑醫師吃藥，注意不良的反應

19.特殊護理：1.躁狂行為的防范：提供安全，寬敞良好的病房環境，引導病人遵守和執行病區安全管理制度與檢查制度、分析病人的合理與不合理要求，適當滿足合理要求、不采取強制性語言和措施、做好日常生活護理，減少外界刺激、加強巡視，對有嚴重躁狂發作的病人安置重病室、醫護人員有權查閱急性發作期病人的書信

20.人格障礙：指人格特征明顯偏離正常，使病人形成一貫、反映個人生活風格和人際關系的異常行為模式

21.社會交往障礙是孤獨癥核心，兒童孤獨癥最早由Kanner報道，特征：缺乏對社會的興趣和反應、語言障礙、語言形式障礙或無語言、怪異的動作行為

22.病因和發病機制：遺傳因素、圍生期因素、腦發育異常 23.臨床表現：社會交往障礙（是孤獨癥的核心癥狀）

24.治療：教育訓練和行為治療（是當前治療兒童孤獨癥的主要方法，特教培訓是治療孤獨癥最主要的方法）、家庭教育 25.癡呆是由腦部疾病所致的綜合征，主要特征是智能和記憶減退的障礙發生改變，而沒有意識障礙

26.通常發生于18歲以后;而精神發育遲滯是指個體認知能力發育的受阻或延緩，不能達到應有水平，且伴有社會適應障礙，發生于18歲以前。癡呆多見于起病緩慢，又稱慢性腦病綜合征。

癡呆主要發生于老年期臨床表現：認知功能缺損、社會生活功能減退、行為和精神癥狀診斷：首先明確是否存在癡呆，詳細詢問病史，了解患者何時開始出現智能減退 29.護理措施：安全和生活護理、感知調控、特殊舉措、康復護理、健康教育 30.阿爾茨海默病（AD）：是一種中樞神經系統原發性退行性變性疾病，主要臨床表現為癡呆綜合征 31臨床表現：輕度AD、中度AD、重度AD

32.心理學檢查：MMSE、HDS、ADL

實驗室檢查：EEG、CT和MRI（是顳葉和海馬的較理想技術）、PET 33.ICD-10中有關AD的診斷標準：癡呆、潛隱起病，緩慢退化、無臨床依據或特殊檢查的結果、無突然性，卒中樣發作、本病病因不明，目前尚缺乏特效療法 35.血管性癡呆（VD）：指由于腦血管疾病引起、以癡呆為主要臨床表現的腦功能衰退性疾病 36.臨床表現：早期癥狀（腦衰弱綜合征、輕度認知功能障礙）。

主要癥狀包括:情感癥狀、明顯的軀體不適癥狀、輕度的注意力不集中，思維遲鈍，工作效率下降，主動性下降，記憶力減退、輕度認知功能障礙

癡呆早期核心癥狀為“記憶障礙” 37.自殺是指自愿并主動采取結束自己生命的行為。

自殺作為精神衛生問題在精神科具有特殊的重要性

38.自殺率的影響因素：年齡（婚姻狀況，以前的自殺企圖史，近期分離或喪偶，手段和工具，企圖自殺行為診斷缺乏社會支持）、性別（經濟狀況，自殺的家族史，自殺計劃性）

39.自殺原因;自殺是心理、社會和生物學等諸多因素相互影響的結果，也是在風險因素和保護因素此消彼長的影響下，個人素質與應急相互作用的產物

心理學研究、社會因素、生物學因素、應激

40.內環境：個體的心理素質、價值取向、既往經歷以及當前的身體和精神狀態

41.外環境：當事者所處的社會大環境和生活小環境

42.自殺處理：1.搶救生命：對服毒（催吐、洗胃、導瀉）、對割腕（自焚者應急送燒傷科救治）、自縊、2.危機干預：“六步法”明確核心問題、保證當事者安全、提供更強支持、開發應對資源、制定康復計劃、當事人的承諾

43.精神障礙的“三級預防”

一級預防：病因預防，通過消除或減少病因或致病因素，防止或減少精神障礙的發生，屬于最積極、最主動的預防措施

二級預防：著重對精神障礙的早期發現、早期診斷、早期治療，并爭取在疾病緩解后有良好預后，防止復發

三級預防：做好精神殘疾者的康復訓練，最大限度地促進患者的社會功能恢復，減少精神疾病復發

44.社區康復以社區為基礎的康復，WHO強調的定義：是指啟用和開發社區的資源，將殘疾人及其家庭和社區視為一個整體，對殘疾的康復和預防所采取的一切措施。

45.目標：提供殘疾人所需的各種康復服務、減少或消除各種環境方面的障礙、最大限度地保障殘疾人的各項權利、支持殘疾人在社區發揮作用，做出適當的貢獻

46.社區康復的工作體系：以群治群防

1.由政府牽頭，衛生、民政、公安、殘聯等部門參加2.依靠基層衛生保障機構和城鄉行政機構建立各級組織管理網絡3.建立業務實施系統及初級衛生人員培訓、普及防治就是障礙的知識

47.基層專科工作形式與內容：設立專科門診、開設家庭病床、精神衛生工療站、群眾性小組看護、廠礦企業、家庭病床、日間醫院、夜間醫院、中途住所。以職業康復、醫療康復為主

48.健康定義及其標準： 健康不僅僅是沒有軀體疾病，還需要有完好的生理、心理狀態何良好的社會適應能力。

標準：①、軀體健康態 ②、心理健康 ③、社會適應能力 49.健康的影響因素：

（一）環境因素

（二）社會因素：社會經濟因素、國家政策因素、文化教育因素、獲得保健性建設

（三）個體因素：生物因素、心理因素、生活方式因素

50.應 激 源：軀體性應激源、心理性應激源、文化性應激源社會性應激源。

應激反應：指個體經認知評價，知其環境中具有威脅性應激源所致各種生物、心理、社會行為方面的變化，也可稱應激的“心身反應”。51.應激的生理反應：

（一）心理-神經中介機制、心理-神經-內分泌中介機制、心理-神經-免疫中介機制

（二）一般適應綜合征：警戒期、阻抗期、衰竭期。應激的心理反應：

（一）情緒反應：焦慮、恐懼、抑郁、憤怒;(二)應激的行為反應：逃避與回避、退化與依賴、敵對于攻擊、無助于自憐、物質濫用。

52.心理防御機制：指個體應對心理壓力或挫折和適應回家時無意識采用的心理策略。包括：否認、壓抑、反向、退化、轉移、合理化、升華、幽默。.心身疾病：是一些心理、社會因素密切相關的疾病的總稱。廣義的心身疾病概念從心身相互關系出發。

54.心身疾病的診斷：①、有明確的心理社會刺激因素存在；②、個體患病與心理應激的發生有密切的時間關系；③、病情的波動與心理已經的程度及個體的情緒體驗有關；④、個體有特定的性格特征或心理缺陷；⑤、個體可能有童年的特殊心理體驗。

治療原則：

（一）身心同治原則

（二）心理治療目的：消除心理社會刺激因素、消除心理學病因、消除軀體癥狀。

55.孕婦的社區心理衛生要點：①、消除孕婦對妊娠的認知誤區；②、淡化孕婦對胎兒的性別預期；③、強化孕婦對未來的角色意識；④、關注孕婦中的重點人群。產后抑郁癥：①、產后沮喪；②、產后抑郁；③、產后精神病 56.產婦的社區心理衛生要點：

（一）評估產婦的精神狀況：①、建立產婦的精神健康檔案；②、評估產婦的基本精神狀況；③、評估產婦的精神衛生氛圍。(二)防范產婦的精神疾患；

（三）舒緩產婦的精神壓力；

（四）豐富產婦的精神生活 57.乳兒的心理發展特點：乳兒的微笑、啼哭、吸吮、依戀。

乳兒的心理衛生工作要點：哺乳的態度、睡眠的養成、愛撫的傳遞。嬰兒心理衛生工作要點：科學斷乳、排便訓練、言語訓練、適宜刺激、益智游戲。幼兒心理衛生工作要點：引導“情感剝離、培養健全的人格、促進智力的發育、獨立性的成。58.老年人健康標準：生活自理、精神健康、軀體俱佳、社會適應、經濟無憂

老年人的身心變化特點：①、四減：感覺功能減退、器官功能減退、心智發展減緩、運動能力減弱；②、性格變化特征：情緒化傾向、脾氣逆向變異、自我概念衰退。

老年人特有的心態：懷舊心態、失落心態、焦躁心態、依戀。

老年人心理發展的常見沖突：1.角色轉變與社會適應的沖突2.老有所為力不從心的沖突3.老有所養與保障不足的沖突4.安享晚年也意外打擊的沖突

老年人自身的舉措：1.談不寧靜2.健腦益壽3.情趣修身4.交友互助5.釋懷長樂

協助老人的舉措：1.和睦的家庭關系2.關注老人的再婚3.撫平老人的悲傷4.慰藉“空巢”老人

59、慢性疾病患者的心理特點：1.沮喪心境2.揣測多慮3.焦躁厭倦4.依賴他人

意外傷殘者的心理特點：1.創傷早期的心理反應2.情緒休克復蘇期

慢性疾病患者與意外傷殘者心理衛生工作要點:1.關愛助其排遣沮喪2.精心組織現身說法3.警醒抵制心理病殘4.引導自立添自信 60、心理評估：是按照心理學的原則和方法對所觀察的心理變化及行為特征進行評價和測量 61個別智力因素主要評價個體的：1.注意力2.記憶力3.觀察力4.想象力5.思維力等。其核心是人的抽象思維能力和創造性解決問題的能力）人體評估類型的特點：1.情緒狀態、2.人際關系3.動機4.興趣5.態度

人格評估的應用范圍：1.臨床診斷的應用2.心理咨詢的應用3.人事甄別選拔4.心理學的研究

人格評估的主要方法：1.自陳量表2.投射測量

62、心理咨詢：指商談、征求意見、尋求他人的幫助。

心理咨詢的意義：1.應對成長的煩惱2.應對適應的困擾3.應對疾病的因果

心理咨詢的范圍：主要在精神正常人群的范疇，凡個體在生活、工作、學習、家庭、疾病、康復、婚姻、職業、教育、適應社會等方面出現的心理問題，均屬于心理咨詢范疇

心理咨詢過程的基本階段：1.預備階段——初建咨詢關系2.探討感應階段——協助自我探討3.行動轉變階段——促進個體成長4.增效階段——鞏固咨詢效果

心理咨詢的基本原則：1.保密原則2.限時原則3.自愿原則4.感情限定原則5.轉介原則6.倫理原則

63、心理治療的原則：1.關系的和諧性2.問題的針對性3.治療的計劃性4.手段的綜合性5.方法的靈活性6.保密的嚴格性7.立場的中立性8.親友的回避性

心理治療的基本過程：1.建立治療同盟2..明確治療目標3.實施治療計劃4.鞏固治療效果

心理咨詢與心理治療的共同點：1.依據理論的共同點2.達成目標的共同點3.實施過程的共同點 心理咨詢與心理治療的不同點：1.工作對象的區別2.工作內容的區別3.工作場合的區別 一般心理治療：1.傾聽2.解釋3.保證4.獎勵與安慰5.暗示

64、精神分析治療的技術：1.客觀與中立2.自由聯想3.解釋4.夢的分析 65、行為主義治療的技術：1.系統脫敏法2.厭惡療法3.行為塑造法

66、認知治療技術：1.理性情緒療法2.自我指導訓練3.貝克認知療4.問題解決療法 67、來訪者中心治療的方法與技巧：1.真誠2.尊重（接納）3.同感

68、我國心理健康的標準：1.智力正常2.有安全感3.情緒穩定，心情愉快4.意志健全5.自我概念成熟6.適應能力強7.恰當的現實感8.人際關系和諧9.行為協調且反應適度10.心理特征與年齡相符

69、心理健康教育的概念：指專業工作者以提高人們心理健康水平為目標而開展的有計劃、有組織、有專題

有設計的普及性教育活動，以促使人們明確心理健康與整體健康的關系

70、心理健康教育的基本形式：1.媒體教育和現場教育2.個別教育和團體教育3.區別對象的教育

心理健康教育在社區護理中的主要作用：1.心理健康教育是社區護理的重要組成2.心理健康教育是護理質量的增效劑3.心理健康教育增進護患溝通賓橋梁4心理健康教育是調動患者內在潛力的良方。71社區心理健康教育的實施原則：科學性原則，通俗性，實用性

72社區人群心理健康的基本形式：群體教育形式（實施娛樂性運動的心理教育形式，護士如開并主導的集體認座談）個別教育的形式（護士與患者之間的個別交談，向患者提供專業咨詢）78癌癥患者的心理健康教育：幫助患者保持較適宜的心理狀態，充分講解心理對癌癥的積極作用，充分調支患者與癌癥對調對抗的積極性。79傷殘患者的心理教育：指恨發展健全人格，幫助尋求有效支持，激勵探索自強人生（自尊，自愛，自強，自立）。

第二篇：社區信訪工作精神

社區信訪工作精神

信訪渠道是黨和政府聯系群眾的橋梁和紐帶，在改革深化、矛盾多發的新時期，信訪崗位也是一個特殊和艱苦的崗位。作為社區基層，信訪工作的要點就是千方百計從源頭上減少新的矛盾，千方百計把基層基礎工作做扎實，堅決防止發生影響社會大局穩定的信訪突出問題和群體性事件。基層社區在做好信訪工作的同時，應該積極主動為社區居民解決生活困難，與社區居民交朋友，做社區居民的貼心人；同時認真踐行北京精神，弘揚以“修無聲品德、做有聲事業”和“重感情、負責任、不怕苦、敢擔當、敢碰硬、敢創新”為主體的信訪文化，全面提升社區信訪工作水平。

我**社區自去年入住社區以來，信訪工作已經得到全面有序的開展，并且將信訪工作與“四化入戶”進行有機的滲透。截止目前的工作中，我們得到的經驗思考：

一、矛盾有源頭，入戶抓萌芽。

社區信訪工作必須要加強源頭治理，堅持超前預防、正本清源的原則，結合社區工作的“四化入戶”，切實預防和減少產生新的社會矛盾，把不和諧因素消滅在萌芽狀態。

我社區工作人員在入戶過程中，攜帶民情日志，與居民聊天溝通的過程中，一方面摸清民情底數，另一方面，積極主動去抓取不和諧因素的苗頭，了解居民的訴求，通過解答釋疑、登記訴求、及時反饋等一系列工作方法安撫居民的不穩定情緒。變被動信訪工作為主動發現、抓取，從而做到超前預防、正本清源。

二、矛盾不可怕，關鍵在消化。

社區信訪應該堅持依法、及時、就地解決問題的原則，針對社區不斷拓展的功能，及時解決對口的就業、計生、治安、物業等矛盾問題，及時、就地解決，把能夠解決的問題消化在社區一級。對信訪工作要轉變觀念，遇到問題不畏縮、不推諉，充分利用社區服務站的人民調解職能把能夠處理的不和諧因素消化掉；在工作方法上加強社區工作者的業務學習和實踐，注重靈活的工作方法，注重一個“消”字，避免簡單解答給信訪人帶來困擾，從而對社會穩定造成不可忽視的影響。

三、角色定位好，居民是一家。

我社區在信訪工作開展時，一方面積極主動為社區居民解決生活困難，與社區居民交朋友，做社區居民的貼心人，做社區居民的家人，只有我們把群眾當親人，群眾才會把我們當作親人。另一方面努力繁榮社區文化，通過組織形式多樣、健康有益的群眾性活動，形成社區人群的文化維系力以增強社區居民的歸屬感。

這樣一來，社區居民有了矛盾和訴求，都會首先找到社區來，把社區當作能夠提出訴求和解決問題的溫暖的大家庭。

四、無理取鬧者，涼涼再談話。

不可否認上訪群體的素質良莠不齊，難免有個別個體帶有不良心態，前來無理取鬧，針對這樣的上訪者我社區的經驗是，充分發揮耐心聆聽的藝術，涼涼他的情緒，然后再解決問題。這些個體帶著情緒來，我們一定要避免工作態度生硬，導致矛盾的激化。

五、法制宣傳好，上訪規范化。

信訪工作也要堅持雙向規范原則，這一原則強調信訪人有依法信訪的權利 , 但必須在法律規定的范圍內行使。這就要求我們社區將《信訪條例》、《關于依法處理非正常上訪行為的通知》和相關法律法規以及各級黨委政府的相關規定進行廣泛的宣傳。居民是信訪活動的主體，他們對相關政策的理解程度、信訪法律法規的知曉程度直接影響良好信訪秩序的建立，我們宣傳依法信訪工作不是追求沒有信訪，而是要引導、疏導群眾進行合法、有序信訪，從而建立起規范化信訪的良好秩序。

信訪問題是人民群眾最關心、最直接、最現實利益問題的具體體現，信訪工作是極重要的群眾工作、是構建社會主義和諧社會的基礎性工作。對信訪工作的重視程度、解決信訪問題的實際效果，體現著一個社區對人民群眾感情的深度和促進社會和諧的能力。當前，影響我國社會和諧穩定的因素仍然較多，一些領域信訪問題還比較突出，社區信訪工作作為前沿陣地，必須增強責任意識，學習其他社區創造的好經驗好做法，拿出切實有效的措施改進薄弱環節，腳踏實地地做到“事要解決”，信訪工作關鍵是“信”，要切實做到取信于民，這樣才能鞏固和發展信訪形勢趨穩向好的有利勢頭。社區必須要加強源頭治理，堅持科學、民主、依法、公開決策，切實預防和減少產生新的社會矛盾。最后，要加強群眾法制宣傳教育，引導大家理性有序反映問題，從而維護正常信訪秩序。

**社區

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第三篇：社區精神衛生工作制度

社區精神衛生工作制度

一、社區精神衛生工作人員職責

1、社區精神衛生防治工作人員負責本地區的社區精神衛生工作。按北京市社區精神衛生管理相關配套文件的規定對轄區登記在冊病人進行管理。

2、全面掌握本地區人口學基本資料，包括戶籍人口數、常住人口數、流動人口數、戶在人在數、戶在人不在數，人在戶不在數等。

3、全面掌握本地區精神病人的動態，做到每個病人有登記，變化有記錄，規范使用各種表冊卡片，做到底數清，動態明。

4、新發現的病人要及時與病人及家屬見面，及時為病人登記建卡，納入統一管理。

5、在節假日及重大政治活動期間與公安、民政、殘聯等部門密切配合，對重點精神病人提出治療意見，加強隨訪和投藥，與各部門共同做好病人監護工作。對肇事肇禍事件要及時上報區縣精神衛生防治機構。

6、開設精神科門診，為精神病人就近就醫提供方便條件，對病人做到及時發現、及時治療、監護到位、康復措施落實。

7、對精神病人按四期管理，進行定期或不定期的隨訪工作，按要求將數據及時錄入計算機內存檔。

8、參加區縣或市組織的各項業務學習，或學術報告等，以不斷提高業務水平。

9、定時參加區縣精保所例會，匯報工作，做好各項統計按時上報。

10、按上級有關部門要求實行社區精神病人信息化管理

二、重性精神疾病患者社區檔案管理制度

1、對居住在本轄區的重性精神疾病患者均需建立健康檔案。

2、檔案以社區為單位分組使用保管。

3、新發病、新發現病人要隨時建檔，并上報區縣精神衛生管理機構。

4、遷入、遷出、死亡病人檔案變動時均要將時間、地點、原因注明。

5、檔案資料要注意保存、經常核對，不可有漏登、重登或遺失。

6、一切統計資料或數字均以檔案總數為準，不得有錯誤或虛構。

三、隨訪制度

1、隨訪對象：本轄區所有登記在卡病人及其新發現病人。

2、隨訪方式、內容：以入戶訪視為主，通過多種渠道了解病人的基本情況包括：①目前精神癥狀及用藥情況，②日常活動范圍及生活自理情況，③勞動能力及適應環境情況，④家庭監護情況，家屬治療態度、意見及需求，⑤復核診斷及監督治療預防復發。

3、隨訪時間：每月隨訪不少于一次。

4、隨訪記錄：內容要詳盡，字跡要清晰，未服藥病人要注明原因并由病人家屬簽字。

5、重點隨訪、不定期隨訪：

①在接到出院病人的出院通知單后二周內隨訪，督促病人復查、服藥。②疾病期與波動期病人癥狀活躍、病人或家屬/監護人拒絕治療者，每月需掌握病人情況，查明拒治原因，動員接受治療。

③重大時期前應對重點精神病人進行隨訪，提出治療意見，配合公安部門及居家委會解決治療問題。

四、肇事肇禍及關鎖病人登記上報制度

1、按要求上報重點病人（有肇事肇禍行為及傾向病人）名單，精神病人嚴重肇事肇禍事件后，在24小時內上報公安機關或上級衛生部門。

2、按要求記錄事件經過、處理結果，填寫肇事肇禍登記表。

3、發現所轄地區有關鎖病人要及時上報公安機關或上級衛生部門。

4、上報時按要求記錄關鎖原因及解決措施

1、肇事肇禍行為發生的相關因素（重點精神病人的判斷依據）： 1.男性，青壯年

2.既往有攻擊、沖動行為或犯罪史 3.既往有嚴重自傷、自殺行為史 4.既往或目前有藥物、酒精濫用史 5.早年不良家庭環境，遭受父母虐待 6.目前有攻擊性、威脅性語言或行為 7.目前有明顯的社會心理刺激 8.目前缺乏較好的社會支持系統

9.目前有明顯的與被害有關的幻覺、妄想、猜疑、激越、興奮等精神病性癥狀礙

10.具有沖動、判斷力差、不成熟、情緒不穩、自控力差等性格特征或反社會型、沖動型人格障

2、與精神病人交往的技巧

1.與對方保持一定的距離，要有安全的逃離通道

2.避免直接的目光對視，避免給患者過度的刺激（聲光），盡量保持開放的身體姿勢

3.不要隨便打斷患者的談話，尊重、認可患者的感受，予以足夠的個人空間 4.及時發現患者憤怒的跡象，取走患者攜帶的兇器等。

5.多做言語的安撫，以減少患者的恐懼，向患者表示隨時愿意提供幫助 6.勸阻患者停止暴力無效時，可予以身體約束，及時與公安或上級衛生部門聯系

第四篇：2011社區精神衛生服務計劃

2011年社區精神衛生服務計劃

社區精神衛生服務是一個不斷發展和完善過程，服務的內容和服務的范圍都將隨著工作的深入而不斷的增加和擴大。我國當前重點防治的精神疾病是精神分裂癥、抑郁癥、兒童青少年行為障礙和老年期癡呆。目前山前社區精神衛生服務的主要服務計劃主要有：

一、為社區普通人群提供心理咨詢，普及精神衛生知識

要通過二個途徑為社區普通人群提供心理咨詢，普及精神衛生知識。其一是在例行的對社區居民進行健康體檢的過程中，有針對性的進行心理活動的評估，尤其是對于重點人群，如婦女在孕產期的情緒狀態，老年人的記憶、智力活動等，以早期發現抑郁癥、老年期癡呆等。二是通過舉辦科普講座、開展咨詢活動、發放科普宣傳讀物、制作宣傳展板等形式，向社區居民普及精神衛生知識，促進其精神健康水平。

二、開展精神疾病線索調查，建立疾病檔案

對社區精神疾病患者進行線索調查，是開展社區精神衛生服務的首要任務，也是動態掌握社區精神疾病變化的第一手資料。社區精神疾病的建檔立卡率應不低于社區覆蓋人群的0.6％。還將組織精神科醫師對社區的精神疾病患者進行的免費檢查。如果社區的精神疾病患者因病情復發加重，緊急住院治療，出院后其住院治療有關情況將被及時轉入社區，以便社區衛生服務中心繼續進行社區康復治療。所建立的是一套完整的連續的疾病檔案資料。將對社區精神疾病患者的疾病資料進行妥善保管，堅決維護患者的隱私權。社區精神疾病患者及其家屬可以充分利用這些疾病資料。

三、定期隨訪，對重性精神疾病進行管理治療

精神疾病，尤其是以精神分裂癥為主的重性精神疾病，由于疾病自身的特點，多不承認有病，不主動治療，特別是在疾病的嚴重期，因此需要對社區的精神疾病患者給予更多的關懷和看護。個案管理員，每個月至少一次主動對建檔立卡的社區精神疾病患者進行家庭隨訪，通過隨訪與患者及其家屬保持密切聯系，并取得患者的信任和配合。隨訪內容包括：患者的服藥情況、病情穩定情況等，并指導家屬開展家庭精神疾病的家庭護理。以此提高社區精神疾病患者=的服藥率，動態掌握患者的病情變化社區精神疾病患者可就近在社區衛生服務中心理論壇進行服藥期間必要的實驗室檢查和化驗檢查，以保證用藥的安全。

四、開展社區康復治療，促使早日回歸社會

個案管理員在對社區精神疾病患者進行隨訪的同時，將對患者進行社區康復治療。社區康復治療的內容包括：心理康復指導、家庭護理指導、勞動技能訓練、工娛治療和職業康復等。社區康復治療的目的是減輕精神殘疾的程度，促使患者早日回歸社會。中國殘聯制定的“十一五”發展規范要求，加強精神病康復機構建設，統籌規劃，每縣（市、區）都將扶持建立一所示范性精神病康復機構。康復機構的形式有：工療站、農療基地、活動中心、托養中心、中途宿營、職業技能培訓中心等。社區衛生服務機構將在殘聯的配合下開展“社會化、綜合性、開放式”精神疾病康復工作。

五、建立應急處置機制，避免不良事件發生

對于以精神分裂癥為主的重性精神疾病，實行管理治療的首要目的是避免不良事件的發生。不良事件包括：急性藥物不良反應，自殺自傷行為和肇事肇禍行為。社區衛生服務機構與精神衛生醫療機構建立有應急處置機制，制定有應急處置預案，將在最短的時間，最直接的渠道，以最恰當的方式做出應急處置反應，避免不良事件發生。社區衛生服務機構將對社區精神疾病患者家屬及周圍人員提供應對精神疾病突發事件的專業指導。

六、建立雙向轉診制度，提供無縫隙服務

負責社區精神疾病患者診斷的確定和治療方案的擬定，負責精神疾病患者的社區管理治療和康復指導，共同為社區精神疾病患者提供了無縫隙的服務。社區衛生服務機構與精神衛生醫療機構建立有雙向轉診的制度，社區中的精神疾病患者由于病情反復或加重，需提請精神衛生醫療機構會診，如果不適宜社區管理治療，將轉入精神衛生醫療機構緊急住院治療。在精神衛生醫療機構緊急住院治療的精神疾病患者，在病情得到及時控制后，應及時轉回社區進行管理治療。所倡導的原則是緊急住院要果斷、及時，社區康復治療要堅持、要有耐心，要細致。

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第五篇：精神衛生管理人員崗位職責(社區)

1.負責本地段精神病人的管理、預防、宣傳工作,做到底數清,情況明。

2.要掌握本地段病人的發病率、患病率，定期走訪居委會，及時掌握病人變動情況。

3.搞好本地段精神衛生宣傳教育工作，有計劃地做好本地段各級人員培訓及宣傳教育工作。

4.根據病情變化做好疾病四期分類管理，填好卡片記錄，按照市所的要求管好卡片。

5.定期參加區精神衛生保健所會議，匯報總結工作,按時做好各項統計報表，上報區精神衛生保健所。

6.參加市、區保健所組織的各項業務學習，不斷提高業務水平。