第一篇：東郭中心衛生院2013年工作總結

滕州市東郭中心衛生院

2013年全年工作總結

2013年，我院在市衛生局、鎮黨委政府的關心支持下，認真貫徹落實國家及各級政府醫藥衛生體制改革精神，結合醫院以創造性思維為定勢的發展模式，切實發揮正能量，創建一流品牌。以建優質醫院為己任，團結創新，務實高效，科學發展。開展切實有效的工作，改善服務態度，提高醫療質量，規范醫療行為，促進醫患和諧，順利完成了各項目標任務，全面推進醫院科學發展。現將全年工作總結如下: 2013年1-11月完成門診人次157233人次，其中急診191人次，完成住院治療3090人次，治愈好轉率94.7%，門診和住院治療人數較去年同期分別同比增長10%和18%；住院手術553臺次，出院病人診斷符合率99%，床位使用率95.3%；全院業務收入1854萬元，同比增長20%，醫療收入1222萬元，占業務收入的66%；同比增長40%，完成了年初制定的各項任務目標。

一、積極促進醫院服務功能明確，完成了滕州市精神衛生中心和東郭中心衛生院兩院分離工作。2013年初依據市委市政府、市衛生局會議精神，為分則功能明確，發展方向準確及定位準確的要求，遵循平穩過渡和利益協調的原則，盡快啟動滕州市精神衛生中心與東郭中心衛生院的分離工作。根據市衛生局的具體工作安排和《行政事業單位國有資產管理辦法》，成立了領導小組，負責具體分割事宜。領導小組本著公開、公平、公正，堅持“誰使用、誰管理，歸誰所有” 的原則，對人員安臵、產權處臵、債權債務等問題進行協商，并做好醫院職1

工思想工作，重視分離工作的緊迫性和重要性。人員分配情況：精神衛生中心115人，東郭中心衛生院138人。基礎辦公區域劃分：衛生院院落、老精神病院和黨山分院由東郭中心衛生院所有。對房屋建筑物、醫療設備等固定資產根據具體實際進行分割；醫院庫存藥品133萬元，精神科藥品48萬元歸精神衛生中心所有，其余為東郭中心衛生院所有。在資金緊張的情況下，我院首先撥付精神衛生中心流動資金及建設資金共計170余萬元，保證了分離工作的穩步進展。經過1個月的時間，分割工作全部順利完成。按照上述標準由交接雙方對照實物編制移交清冊，報滕州市財政局審批后，移交資產，劃撥資金辦理移交手續。兩家分割后，兩院干部職工均滿意。

二、轉變觀念，加強黨風廉政、醫德醫風建設，推進醫院規范化管理，強化職工素質。加大理論教育引導力度，在全院廣泛開展以科學發展觀為統領的醫德醫風、行業紀律、法律法規等各方面的教育，利用各種活動、培訓、會議等形式，加強醫德、醫風為主的政風行風建設，強化職工隊伍素質建設提高。

（一）深入貫徹“文化昌院”發展戰略，舉辦“煥發新精神 傳導正能量”讀書報告會，對全年工作提出“高、穩、實、新、好、正”的新要求，積極探索新思路、新舉措，使全體醫務人員明確目標、增強服務主動性、轉變服務理念。宣傳醫院文化，關心職工生活，提高職工文化層次，改造職工食堂及籌建閱覽室，對醫院文化內涵及宣傳進行完善。創辦《東郭衛生信息》，積極開展深化改革、醫療衛生服務及重大活動宣傳報導，及時上報衛生信息。

（二）充分發揮工會橋梁紐帶職能作用，推進醫院改革發展和民主建設，維護員工合法權益，充分挖掘職工潛力，組織召開工會委員會換屆選舉大會，2

勉勵大家做業務學習的模范、優質服務典范。從推進醫院改革發展和民主建設、維護員工合法權益、組織開展各項有益活動和工會自身建設等方面入手，與時俱進，敬業創新，不斷推動醫院各項工作的開展。

（三）為進一步提升醫院形象及醫院綜合競爭實力，提高全院干部職工整體素質，滿足公共衛生服務需要，以形成工作學習化、學習工作化、以學習推動工作、以工作促進學習的局面，我院開展“創建學習型醫院”活動。一方面將活動與醫院發展相結合，促進職工分析解決實際問題的能力提高，另一方面認真開展應用性學習，立足長遠，努力開展前瞻性學習，使全院職工把學習當作一種精神追求、一種生活方式，在院內形成講學習、愿學習、比學習、會學習、促學習的良好氛圍。

（四）不斷強化全體醫務人員的醫療服務理念，進一步改善服務質量，樹立良好形象，提升行業素質，展示行業風采。我院開展爭當“崗位服務明星”競賽活動。近30名臨床一線同志被授予“崗位服務明星”榮譽稱號。全院職工以服務明星為榜樣，加強優質服務，提高服務技能，全面提升東郭中心衛生院的核心優勢，持續為東郭鎮12萬農民群眾提供滿意的優質服務。

（五）開展以“警民攜手、共建和諧”為主題的服務活動，免費為駐鎮民警及鎮政府機關工作人員進行健康檢查，并建立健康檔案。通過各種活動的開展，我院在2013年度民主評議基層站所活動中，榮獲全鎮基層所公共服務類第一名的好成績，這是我院深入開展衛生行風建設所取得的顯著成果。通過各種精神文明主題活動的開展，不斷增強了干群職工的政治意識、大局意識和責任意識。全院上下統一思想，轉變觀念，調整思路，使思想和行動與國家醫改政策保持高度一致，營造良好的發展氛圍，3

三、夯實內涵，提高醫療服務質量，完善醫療服務水平。

（一）醫療方面。堅持以不斷提升醫療質量內涵建設為目標，以保障醫療安全為宗旨的管理理念，全面認真落實首診醫師負責制度、三級醫師查房制度、疑難病歷討論制度、交接班制度等17項醫療質量核心制度。堅持每周二對臨床各科室進行環節質量的監督檢查，現場反饋存在的問題和缺陷。每月開展一次醫療終末質量評審、處方評審、抗菌藥物合理使用評審工作。每季度進行一次全院醫療質量風險評估報告，總結分析醫療質量方面存在的缺陷和隱患，發現問題，解決問題。規范醫療文書書寫，醫療文書甲級率98%以上。加強業務培訓學習，嚴格監督考核機制。全年舉辦醫療業務培訓學習12次，“三基訓練”測試2場次。積極組織業務技術骨干參加2013年滕州市職工技能大賽，我院彭金卓醫生取得了全市二等獎，鄉鎮第一名的好成績。全年醫療服務質量明顯提高，截止目前無任何醫療差錯事故及醫療糾紛事件的發生。

（二）護理工作。2013年，護理部開展以“病人為中心，以質量為核心”的服務理念，以護理質量管理為工作重點，加強護理人員的素質教育和業務技能培訓，（重點加強試用期護士的思想和專科護理培訓）從護理工作基礎做起，堅持每周一次護理質量檢查，及時分析存在的問題并提出改進措施，利于護理工作的有效提高。進行護理風險和護理安全培訓，規避護理風險，保障護理安全。全年各項護理質量指標較去年均有所提高，各種護理技術操作，制度執行達標率為100%。規范護理文書書寫，合格率達95%。全年組織護理業務培訓學習10次，護理業務考試2次，全院護理人員對護理工作規章制度、崗位職責，合格率達到100%，護理核心制度落實率達到100%。4

（三）院內感染工作。嚴格按照醫院感染管理評價標準，定期對各個科室進行考評檢查，并將結果反饋到各科室;定期檢查督導各個臨床科室消毒隔離制度的落實情況。建設標準化醫療廢物暫存室和醫療廢水處理系統，規范醫療廢物處臵流程，有效的控管醫療服務中的不良事件的發生。全年對我院臨床及重點科室檢查督導44次，提出整改問題132條，落實整改132條。重點科室取樣檢測6次，合格率為100%。

（四）藥品管理工作。實施國家基本藥物制度，取消藥品加成，執行藥品“零差率”銷售，減少藥品流通中間環節，改革“以藥補醫”機制，合理用藥，組織修訂藥劑科各項管理制度，審核擬入藥品合理性，加強特殊藥品臨床使用與管理的日常工作，嚴把藥品采購質量關，開展處方點評工作，抽查處方合格率達成96%，加強抗生素合理應用監測，建立預警機制，發現藥品不良反應25例，保證臨床用藥安全。

四、鞏固軟硬件建設，增強核心競爭力，促進醫院可持續發展。人才建設是醫院可持續發展的核心內容。只有擁有一批有創新能力的學科帶頭人，應用快速發展的醫療技術水平，才能滿足人民群眾日益增長的醫療需求。我院通過對全院學科現狀，全院人員構成以及專業技術人員情況進行匯總分析，及時調整人才工作計劃。認真落實三級醫師查房制度，促進青年醫生的成長，為中青年業務骨干成才提供平臺，支持先進的醫學理念，臨床技能、科研成果在醫院扎根發展。我院檢驗科2009-2012年開展的科研項目《尿液淀粉酶、肌酐聯合檢測在胰腺炎腮腺炎病情檢測中的作用研究》，歷時4年，2013年1月通過專家組評審，為國內領先。今年8月份通過棗莊市科技局評審驗收，被評為科技進步二等獎。積極拓寬人才培養模式，采取走5

出去、請進來的方式，培養高素質、實用型人才。定期開展業務培訓，參加省市組織的各類業務學習40余人次，專聘請家進行授課6次，為臨床業務人員學習新知識、掌握新技術創造良好的條件。在加快軟環境的同時，積極引進先進設備，不斷完善醫院硬件建設。如：婦科臭氧治療儀、術中C型臂X光機透視、CT、超敏C—反應蛋白、血—同型半胱氨酸等，為臨床工作提供科學保障，促進業務工作的可持續發展。

五、加強服務流程建設，注重服務細節,構建合諧醫患關系。醫院始終堅持“以病人為中心”，把實現和維護好廣大人民群眾的生命健康安全作為醫院發展的目標和出發點。

（一）牢固樹立“以病人為中心、和諧創平安”的醫院宗旨，五月份舉行“創建和諧護患關系，共創醫院美好未來”為主題的演講比賽，參賽選手從各自崗位出發，暢談自己對于優質護理服務的踐行和感悟。通過活動的開展，使職工牢固樹立以患者滿意為己任的責任感，營造平安、和諧的醫院氛圍。

（二）優質護理是構建和諧醫患關系的基礎，為全面加強臨床護理工作，提高服務水平，我院開展了“優質護理病房示范活動”，護理人員積極轉變工作思路，重新思考，重新定位，努力提高服務質量的同時，更注重“三好一滿意”的創建。活動其間，醫院收到患者感謝信2封及錦旗表彰1次，此項活動開展取得積極成效，使醫患關系更加和諧。

（三）提供優質醫療資源，為降低人民群眾醫療費用開辟新路徑。我院積極促成與山東大學齊魯醫院聯合，成立網絡視頻會診中心。讓患者不出遠門也能享受到省級診療水平的服務，為緩解東郭鎮11.2萬人民群眾和周邊鄉6

鎮部分群眾看病難開辟了一條便捷、優質、經濟的新途徑。至會診中心成立以來，共40余名患者受益，不僅明確了診斷，制定了科學的治療方案，同時對社會效益品牌的建設達到促進作用。

（四）每季度定期召開病陪人座談會，傾聽患者心聲，征求合理化建議20余條，其中涉及基礎設施方面13條，保潔工作4條，新農合2條，醫療服務1條，均以通知相關科室進行整改。醫療服務方面患者滿意度達99%，這是對我院規范化管理，注重提升醫療質量最充分的體現。基礎設施薄弱，不能滿足廣大人民群眾的醫療服務需求的矛盾也越來越突出，醫院遷擴建工作迫在眉捷。

（五）優化群眾就診環境，調整科室布局，理順服務流程，完善基礎設施建設，打造群眾滿意醫院。（1）經過反復論證，我院先后投資90余萬元對原有科室及設施進行升級改造。將行政辦公區域改建為內二科病區，增設病床84張，有力緩解了患者住院難的問題，為患者營造舒適的就醫環境（2)優化服務流程，提升合管辦服務能力，將二樓合作醫療辦公室進行整體搬遷到一樓大廳，增設服務窗口，實現一站式服務，糾正群眾常排隊、排長隊的現象，為參合農民提供更快捷、更方便的服務。（3)建設安靜、舒適、秩序井然的輸液室環境，在市衛生局醫政科任科長、李師長現場指導下，對輸液中心進行升級改造。整體布局，科學規劃，增設輸液座椅，配備空調、電視，宣傳健康知識的同時，為群眾提供更安全、更貼心的輸液服務。（4）優化群眾就醫環境，以創建園林化環境，開展賓館式服務為切入點，7

豐富服務元素，投資10萬余元逐步對院落、導醫臺大廳、醫院墻面，地面、門診樓前等多處進行硬化、綠化、凈化、亮化、美化的“五化”建設，徹底改變“臟、亂、差、丑”的局面。病房配備空調，安裝隱形防盜窗、LED顯示屏及熒光宣傳牌匾，加強保衛及保潔服務力量，全方位、多層次豐富服務內容，努力打造群眾滿意醫院。

六、創造社會效益品牌，發揮公共衛生服務職能，全面有效開展公共衛生和衛生室建設管理工作。

（一）為控制傳染病傳播及流行，我院始終將基礎免疫、傳染病疫情防控作為公共衛生工作的重點。規范疫苗接種操作，接種率達目標要求。轄區內適齡兒童接種18000余人次，接種率95%以上。開展查驗接種證活動，共為8000余名在校兒童進行了接種證查驗，補種疫苗2820劑次。建立健全傳染病信息管理制度，提高傳染病監測敏感性和報告及時性，堅持24小時疫情值班，每天至少4次網絡瀏覽疫情，截止11月15日，共發生報告法定傳染病12種，286例，報告及時率100%，疫點規范處理率100%，有效控制傳染病的傳播流行。

（二）規范建立居民健康檔案，積極開展健康教育，為群眾提供更好的預防保健。轄區常住居民111121人，建立檔案89867人，建檔率92%，建立電子檔案81034人，建檔率72.92%。進行健康預防知識宣傳和教育，提高群眾對疾病認識和預防能力。設臵健康教育專欄52塊，版面內容更新260版次，播放健康教育音像資料26張，4671名群眾接受健康宣教。很大程度上引導并糾正了群眾不良生活習慣。設立了婦女保健科，對孕期營養、心理健康進行指導，產前健康管理率95.6%，產后訪視率達97%。積極完善老年人健康、8

慢性病及重性精神疾病等管理工作。2013年對轄區內65歲以上常住老年人8758人，為6341名老年人建立了健康檔案，健康管理率63%。對35歲以上人群實行門診首診測血壓，抽人轄區高血壓患病總人數17899人，規范管理8973人，健康管理率50.1%，血壓控制4159人，控制率81.7%，糖尿病患病總人數2970人，規范管理1149人，規范管理率38.9%，血糖控制879人，控制率76.5%。2013年轄區內重性精神病疾病患者642人，管理率100%，規范管理642人，規范管理率100%,其中穩定548人，患者穩定率85.36%。

（三）積極推進數字化接種門診建設，構建預防接種門診全流程信息管理體系，實現兒童預防接種全流程數據采集和服務質量控制。我院在資金緊張情況下，投資15萬余元，將原接種門診進行升級改造。改造后的數字化接種門診保證了接種秩序，規范了服務流程，提高了服務質量及效率。

（四）規范落實公共衛生服務均等化項目要求，今年五月份我院正式啟動健康直通車免費查體活動，為全鎮范圍內留守老人開展義診服務活動。此項健康查體工作，以公共衛服務大篷車為載體，將農村重點人群納入重點服務對象，為83個村，5700余人積極開展免費查體活動，贏得廣大人民群眾好評。同時完成在校學生6383人的免費健康查體。

（五）提升村級衛生室標準化服務能力，全力打造“硬件硬，軟件優、功能全、服務好”衛生室新形象，籌集資金6萬余元，為全鎮50處標準化衛生室按需配備了10余種適用醫療器械。對于加強我鎮標準化村衛生室建設，穩定鄉村醫生隊伍，促進東郭鎮社會和諧具有重要意義。同時根據《滕州市鄉村醫生簽約服務有實施方案》通知要求，在全鎮范圍內開展鄉村醫生簽約服務活動，引導鄉村醫療衛生機構創新服務模式，轉變服務觀念，進一步強化9

農村基本公共衛生服務任務的落實。

七、規范管理，確保參合群眾受益，促進新型農村合作醫療穩步發展。加強宣傳、引導、籌資和管理工作，嚴格執行和落實新農合管理制度、規范工作程序、改變服務模式、提高管理水平。確保參合資金的安全，維護參合群眾的切身利益，切實讓參合群眾享受到國家的惠民政策，在推行新型農村合作醫療制度過程中，嚴格執行“重大疾病走訪制度”和“外傷調查取證制度”有關規定，在保證確實患重大疾病患者醫療費用的同時，有效堵塞醫療費用流失漏洞，多次走訪重病參保人員，強化審核力度，杜絕不良事件發生，累計走訪160人次，涉及參合資金300余萬元。堅持便民利民，真正讓農民受益，推行“先診療后付費”惠民政策，截止本月底共服務人群2441人，墊付資金為373.41萬元。門診受益達122632人次，報銷金額5298425.57元，慢病68人次，報銷金額5718.30元，住院3984人次，金額為972353.00元。2013年新農合工作穩步發展，全鎮 92個行政村全覆蓋參保，有95715人參加了新型農村合作醫療，參合率達 100 %，1-10月份新農合受益126684人次，同比增長24.64 %，報銷醫藥費用1403.07萬元，同比增長12.38%。其中，門診報銷430.76萬元，同比增長21.89%；住院報銷醫藥費972.30萬元，同比增長8.26%，農民群眾對新型農村合作醫療的滿意度達98%以上。

八、進一步加強和規范制度管理。為打造醫院服務品牌，提升醫院文化內涵，增強全體職工醫德醫風意識，遵照有關規定，結合本院實際，制定醫院醫德醫風管理辦法。進一步規范我院人員招聘工作，對各科提出的需求計劃進行初審，依據審批后的新崗位計劃及專業方向要求，提出招聘方案。建立完善醫院績效工資考核體系，激勵與約束機制，對職工進行客觀、公正、公平的10

評價，充分調動廣大職工的積極性，促進醫院可持續發展。逐步建立轄區內基本公共衛生服務工作考核制度，保證履行基本公共衛生服務工作職能，提高服務質量，促進基本公共衛生均等化。切實加強公共車輛管理，根據上級文件精神，堅決剎住公車使用中的不良現象。在第九屆職代會上對以上管理制度通報學習表決通過。同時對工作中各方面獎懲措施規范理順。加強財務、藥房及藥庫管理，醫療設備和耗材管理和辦公后勤管理，在保證職能科室監督服務的同時作好自身管理工作。合理組織收入，嚴格控制支出。注重資金良性運轉，杜絕浪費。正確及時編制年度和季度的財務計劃（預算），做好財務分析，并會同有關部門做好經濟核算的管理工作。逐步實行后勤管理規范化和社會化，做好第三方供應機制及監督。不斷思考和推進科室全成本核算方案，完善績效考核制度。

九、存在問題和下一步打算

1、衛生院占地面積狹窄，業務用房及公共使用區域面積極度匱乏造成服務流程極不合理。

2、人才梯度系統尚未科學形成，部分科室即將出現人才斷層，醫技科室已經缺失人才。管理團隊素質能力尚待提高。

3、業務開展出現“瓶頸”現象，說明服務能力和水平有待大幅度提高。

4、公共衛生工作質量和內涵有待提高，鄉醫隊伍老齡化問題越來越嚴重，衛生室內涵建設有待提檔升級。

5、資金自給率低，對醫院建設和業務發展起到制約因素。

6、職工執業道德和思想境界有待進一步提高，主動服務意識有待進一步強化，世界觀、人生觀、價值觀有待進一步建設，工作紀律、勞動紀律觀念還11

需進一步強化管理。

7、醫護質量和醫護文書有待提高內涵質量，醫療糾紛防范觀念有待進一步加強，藥事管理和藥品供應有待進一步完善。

8、招聘人員管理有待進一步規范和提高。下一步打算 緊緊圍繞問題找差距，著重思考發展中難點、熱點問題并逐漸推進和破解。主要有：

（一）是按照市鎮兩級工作安排，結合全院實際，積極籌劃醫院新建或擴建工作。

（二）是圍繞六大元素：人才、設備、技術、管理、環境、服務開展工作。

1、人才：采取請進來、走出去和自我學習、集中學習的形式培養。

2、設備：增設胃鏡、彩超、康復及化驗設備提高診斷科學依據。

3、技術：積極開展新技術新應用，走大專科、小綜合思路。建設胃鏡室，中醫診療區。加強學科建設：內一向消化內科發展，內二科向呼吸內科及兒科發展。籌劃耳鼻喉科及皮膚科，繼續完善遠程會診工作;建立以健康直通車、查體中心、慢病防治三結合的查體中心。

4、圍繞服務抓管理，注重服務細節，實施服務細節流程化考核，豐富服務元素和內容，創新服務模式;積極思考全成本核算管理的趨向。

5、繼續強化硬環境的提檔升級和軟環境的內涵提高。

（三）是積極推進信息化建設。結合市衛生局更新現有軟件，以局域網管理電子處方、電子病例為主的建設。

（四）是積極準備衛生院等級評審工作，推進優質護理示范病房創建。12

（五）是推進衛生室等級化管理工作，突出亮點帶動全部工作思路，公共衛生在數量目標完成的基礎上，強化質量內涵提高，規范新農合管理工作，及時調整新管理制度內容。(六）是繼續推進學習型單位的深入開展，有力推動文化昌院戰略。抓行風政風，統一思想，強化中層及上層管理能力建設，規范制度，積極做好黨政工團精神文明等建設。(七)是提高服務能力，著力發現收入增長點，使業務指標達到15-20%增長。總之，經過全院干部職工的不懈努力，東郭中心衛生院在2013年的取得了較好的成績。在新的一年里，我們將始終堅持以病人為中心的服務宗旨，本著對黨和人民高度負責的態度，立足實際，分析問題，破解難點，凸顯創新，切實發揮正能量，在市衛生局及黨委政府領導下，通過全院職工的共同努力，勢必使東郭中心衛生院從輝煌走向輝煌。13

第二篇：東郭中心衛生院2014年工作計劃

東郭中心衛生院2014年工作計劃

2014年我院將以建“滕州東部區域醫療中心”為目標，繼續在2013年總體思路框架下，加強團隊能力建設，抓好“內值”提升；深入開展文化昌院工作，打造醫院文化，樹立醫院品牌；豐富服務元素，提升服務內涵，注重服務細節；強化規范、安全、質量工作，推進精細化管理；大力發展朝陽科室，發展中醫藥事業；繼續完善科室布局，趨于服務流程合理化；強化公共衛生管理，提升質量效益，打造品牌；加強衛生室及鄉醫隊伍管理建設；提高醫護、藥、技、公共科技含量，提升服務科技水平。積極推進和完善已經啟動的工作，規范管理，提升能力，推動醫院進一步發展。

一、按照市鎮兩級工作安排，結合醫院實際，積極籌劃新建或擴建工作。

二、加強干部隊伍建設及醫院文化建設。時刻注意抓思想統一和認識提高，夯實政風、行風基礎，圍繞“四風”及各級黨能科室，抓實抓好工作；充分發揮工會職能，推進醫院改革發展和民主建設；加強團隊能力建設，強化中上層管理能力，強化中層、行管的素質建設，加快科室建設；大力倡導文化昌院戰略，開闊職工的思路領域及眼界，打造復合型職工形象；開發醫院建院積淀，做出醫院文化品牌。

三、規范強化管理工作，推進精細化管理。豐富服務元素，注重服務細節，逐步完善各項管理制度。定期組織醫務科、護理部進行醫療質量考核，并根據考核結果，認真落實整改措施。重點為醫療文書書寫，首診醫師負責制等核心制度落實情況。完善績效考核制度，推進科室全成本核算方案的開展。

四、加強學科建設，使醫院業務水平再上新臺階。加快內、外科二級科室建設，內一科向消化內科，內二科向呼吸及兒科發展；加大對婦產科、中醫科建設的投入，建立國醫堂，發展中醫藥事業；籌劃耳鼻喉科及皮膚科；建立以直通車、查體中心、慢病防治三結合的查體中心。

五、引進先進設備，開展新技術，新項目。增設胃鏡、彩超、數字胃腸、康復及化驗設備提高診斷科學依據。推進動態心電的開展，繼續完善遠程會診工作。

六、大力加強人才培養，優化人才及人員配置。逐步落實人才培養計劃及管理措施，積極開展院內短期培訓和省市組織的各類業務學習，聘請專家來院授課。根據業務需求，及時調整人才招聘計劃。

七、強化公共衛生管理，提升質量效益，打造品牌。公共衛生在數量目標完成的基礎上，強化質量內涵提高；規范新農合管理工作，及時調整新的管理制度內容；加快衛生室及鄉醫隊伍建設，推進衛生室等級化管理工作，突出亮點帶動全部工作思路；繼續完善數字化門診建設。

八、積極推進信息化建設。結合市衛生局更新現有軟件，推進以局域網管理電子處方、電子病例為主的建設。

九、積極準備衛生院等級評審工作，推進優質護理示范病房創建。

十、提高服務能力，著力發現收入增長點，使業務指標達到15-20%增長。預期目標以提高病床使用率、CT室、化驗室，新學科，新技術、新項目開展，如國醫堂，健康查體中心、食道鏡室、動態心電等業

務為目標提升增長依據。

總之，2014年我院將注重在數量基礎上，做好質量提升和控制，按照市局提出的“規范管理，提升能力”的要求，夯實基礎，務實高效，穩步推進，創新發展，務必使東郭中心衛生院的工作再嶄新姿，再創佳績。

東郭中心衛生院 十二月十七日

第三篇：東郭中心衛生院2013打擊“兩非”工作總結（最終版）

滕州市東郭中心衛生院

集中整治“兩非”專項行動工作總結

今年自開展集中整治“兩非”專項行動以來，我院把整治“兩非”工作作為打擊非法行醫專項的重要內容，狠抓日常監督和崗位責任制的落實，加強內部管理，采取了集中整治與經常性監督相結合，明查暗訪與群眾舉報相結合，不斷擴大偵察線索，加大打擊力度，形成了治理出生人口性別比偏高的工作機制。現將工作開展情況總結如下：

一、加強領導，周密部署，明確工作職責

今年來曾多次組織召開有關科室會議，部署整治“兩非”行動，研究治理措施，成立了東郭中心衛生院集中整治“兩非”專項行動工作領導小組，加強領導，制定了《東郭中心衛生院集中整治“兩非”專項行動實施方案》，同時與各科室簽訂了目標管理責任書，明確了對違法違規開展性別鑒定和計劃生育手術治理整頓的職責。

二、加大宣傳教育，擴大監督面，營造整治“兩非”氛圍。

通過利用廣播印制、張貼宣傳標語等方式，大力宣傳《執業醫師法》、《母嬰保健法》、《人口與計劃生育法》、《醫療機構管理條例》等治理“兩非”的法律法規。并在B超室、婦產科門口、街道、各村衛生室顯目處張貼警示標語，公開承諾對舉報核實者給予獎勵。從而起到了教育廣大群眾，震懾違法分子，形成了全社會參與整治出生人口性別比的濃厚氛圍。

三、落實工作職責，加大打擊力度

嚴格查處利用B超機開展非醫學需要的胎兒性別鑒定、產科醫生不履行憑證引產制度、隨意為孕婦實施終止妊娠手術及其他違法行為。

四、加強對科室的規范管理

為進一步加強對B超機、終止妊娠藥品和引產手術的管理，按照《兩河鎮衛生院禁止非醫學需要鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠專項治理工作方案》的要求，嚴格推行孕婦B超檢查、引產和分娩實名制。強調醫務人員在為孕婦胎兒B超檢查、引產手術和分娩接生時，必須核實孕婦提供的身份證。B超室外要求安裝電子監控設備，在超聲診療工作場所張貼禁止非法進行胎兒鑒定的醒目標識。并認真、完整、準確地分別在統一制作的《孕婦門診就診信息登記簿》、《產婦住院信息登記簿》、《孕婦B超登記簿》、《醫學需要人工終止妊娠手術登記簿》上如實填寫，不得馬虎潦草和漏項。嚴格執行在為孕婦胎兒檢查B超時，必須有2名醫務人員在場，實行雙人開機、雙人檢查、雙人登記制度等，并按要求妥善做好病歷歸案處理，隨時接受衛生、計生部門的監督檢查。同時嚴格終止妊娠藥品管理，要求終止妊娠藥品僅限于在獲準施行終止妊娠手術的醫療保健機構和計劃生育技術服務機構使用。明確規定禁止B超開展非醫學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠手術行為。在開展計劃生育技術服務工作中嚴格按管理程序和技術規范執行，認真做好孕、產婦的信息登記工作，堅持憑證引產、憑證取環制度。

五、今后工作打算

1．進一步加大宣傳力度，加大對醫務人員尤其是婦產科和B超的從業人員的宣傳教育力度，努力提高醫務人員的思想道德素質，防止違法事件發生。

2．進一步加大監督檢查力度，建立規章制度，做到在醒目處制度上墻，警示標語上墻，定期組織從業人員學習規章制度和相關法律文件。

3．進一步加大打擊非法行醫力度，尤其是加大打擊“兩非”行為工作力度，以嚴厲打擊黑診所、無資質行醫人員為重點，大力整治超范圍執業，對于違法事件，做到發現一起，查處一起，決不手軟。對構成犯罪的移交司法機夫追究其刑事責任。

4．規范計劃生育手術服務的管理，按照計生部門的要求完善各方面的規章制度。

5．積極探索建立長效機制，將整治“兩非”行為工作作為經常性工作常抓不懈。

6．積極主動與相關部門聯系溝通，整治“兩非”行為工作是一項多部門聯合執法行動，我院將加強與計生、藥監部門的溝通與配合，形成集中打擊的強大合力，確保行動取得實效。

總之，通過集中整治“兩非”專項行動，規范了我鎮醫療機構非醫學需要胎兒性別鑒定和選擇人工終止妊娠的行為，震懾了“兩非”違法行為，進一步推動了打擊非法行醫專項行動的深入開展，促進了人口出生性別比的協調發展和社會的穩定團結。

滕州市東郭中心衛生院 二0一三年九月二十二日

第四篇：東郭中心衛生院“細節效應”活動方案

東郭中心衛生院“細節效應”活動方案

根據市衛計局《2015年全市衛生和計劃生育工作要點》，結合我院實際情況，為提高我院管理水平和服務質量，打造服務品牌，養成注重細節效應的習慣和素質，決定全面開展精細化管理與服務活動，收集、整理、分析、應對細節產生的效果，明晰細節效應戰略地位，養成理念思維，提高醫療衛生服務質量主題活動。為使活動取得實效、落到實處，特制定本方案。

一、指導思想

以黨的十八屆三中、四中全會精神為指導，推進醫藥衛生體制改革向縱深發展，堅持以人為本，本著“精、準、細、嚴”的原則，按照“人人都管理、處處有管理、事事見管理”的要求，樹立精細化管理理念，建立健全管理制度，狠抓落實，推進醫院內部管理規范化、流程化、程序化，努力建立責任明確、管理規范、運行高效、監督到位的長效管理機制。按照“人人都服務、處處有服務、事事見服務”的要求，豐富服務內涵，改進服務方式，提供精細化服務，推進我院診療、護理服務溫馨化、人性化、親情化，做到人人都為把我院建設成為醫德好、服務好、質量好、人民群眾滿意的醫院而努力。

二、目的意義

圍繞醫院2015年中心工作，通過開展精湛醫療技術、精心護理服務、精細規范管理和主動與服務對象溝通等活動，實現“精細化管理、精細化服務，提高醫療衛生服務質量”的總體目標。當前，我們的基層存在著以下幾種現狀：1.人力資源緊張，身兼數職和超負荷運轉，工作量大。2.工作類別較繁雜，承擔社會型工作較多。3.多樣形似的個人“馬虎”的習慣。4.有無理念上、認識上的有效提高。5.主動意識形態尚未有效形成。6.社會層面上，自我加壓強度大，競賽性的心理過渡而造成生存危機衍生出人性浮躁，內部工作嚴肅、規范、單調、重復而造成對所提供的服務產品看似光鮮，實則質量缺失，細節缺失等現狀程度不同存在。

/ 4 醫療工作本身就是一個非常特殊的行業，有著固有嚴謹的工作要求，一個細節的疏忽就可能給病人增加痛苦，或造成殘疾，甚至失去寶貴的生命。分析醫療差錯和糾紛，其原因大都不是出在技術水平和醫療條件上，而是出在醫療過程中的細節上。隨著物質生活水平的不斷提高，老百姓對醫療的要求也在不斷提高，如今，患者不僅關注醫院的醫療水平，而且對醫院的一些細節服務也更加關注。醫院不僅要治病救人，重要的是要有人情味，蘊含著細心服務工作的要求，從細節服務上體現出對患者的關愛。對于醫務人員來說，一個微笑、一句話、一舉手、一投足都是極小的細節，但這每個細節都會對患者或者家屬產生不同影響，可以說醫療活動中的每個細節都關系著病人的健康和幸福，都代表著醫院職工的素質和形象，只要稍有疏忽就會使患者產生不滿。而患者對醫院的滿意度也是從細節中積累起來、慢慢形成的，他們的口碑相傳比其他媒介宣傳都有更大收益。要是我們每一位職工都要認識到細節的重要性，認識到自己對于醫院形象的重要性，不妄自菲薄，努力把自己崗位上的每一件小事，每一個環節做到盡善盡美，將各項工作與職工利益密切聯系起來，與廣大患者群眾的利益密切結合起來，逐步實現規范、連續、優質、高效的服務，這才能促進醫患和諧，真正意義的提升群眾滿意度。開展此項活動目的在于塑造嚴謹的工作作風，細心地服務情節，嚴肅的生活態度，注重細節所帶來效應，強化理念植入和素養形成，通過收集各方面的細節（環節），分析出典范、問題和所產生的效應性質，采取效果共享、推廣、糾正，達到共同提升的目的。

三、方法步驟

（一）動員部署階段（4月16日至30日）：

首先全院征文，對細節及細節效應闡述征文，各區域各科室須本著崗位性質，闡述重大意義和活動的重要性，優秀作品將作為全院學習的范文和理念植入模版。各科室根據醫院實施方案要求，認真組織 2 / 4

科室人員學習《東郭中心衛生院“細節效應”活動方案》，討論科室在“精細化管理、精細化服務，提高醫療衛生服務質量”方面經驗和存在的問題，按時上報到“細節效應”辦公室。收集范圍和角度：

1、從個人角度思考全面優缺點，供大家學習參考和警示（體現勇氣）；

2、從科室角度思考工作中全方位、各環節優缺點，供大家學習參考和警示（體現責任）；

3、從區域角度思考工作中全方位、各環節優缺點，供大家學習參考和警示（體現高度）；

4、從全院角度思考工作中全方位、各環節優缺點，供大家學習參考和警示（體現戰略思路）；

5、各單元區域召開會議，理順各方面優質細節，典型≥20條，問題≥10條，形成紙質材料，4月30日前上報“細節效應”辦公室。

（二）組織實施階段（5月1日至5月15日）各科室按照“精細化管理、精細化服務，提高醫療衛生服務質量”的目標要求，規范科室服務流程。要認真查找自身與精細化要求的差距和不足，對存在的問題，明確整改項目、目標和時限，細化整改措施，建立整改臺賬。(三)深入查擺階段（5月16日至5月31日）醫院精細化管理領導小組成立相應組織，注重典型遴選和重組，分服務類別進行分類指導，對應各科室精細化管理項目，認真查擺問題的不足，進行深挖精細化管理、精細化服務的差距和不足，對存在的問題，明確整改項目、目標和時限，細化整改措施，建立整改臺賬。

（四）總結表彰階段（6月1日至6月7日）各科室要對開展“精細化管理、精細化服務，提高醫療衛生服務質量”活動工作情況進行總結，交流推廣好的做法和先進經驗。作為本亮點集刊的主要內容之一，醫院精細化管理辦公室對優秀科室進行評比、表彰。設立五個獎項：有效組織獎、個人勇氣獎、科室責任獎、區域高度獎和全局思維獎。

四、細化組織，明確任務，加強領導

為了切實加強組織領導，實行一把手負責制，明確職責分工，落 3 / 4 實工作責任，確保活動順利實施，特成立精細化管理活動領導小組： 組 長：郝明義

副組長：魏 勝 燕文濤 張建敏 張 媛

成 員：司憲東 劉廣民 王建國 田 萍 張繼元 朱宜德

王宜玲 郝泉蓮 彭 慧 胡開文 徐玉亮 王 佩

王金琳 屈慶偉

領導小組下設辦公室，由張建敏同志任辦公室主任，王金琳同志任辦公室常務副主任，具體負責活動的組織、實施、協調工作；設4個副主任，分別負責4個區域的活動開展：（1）燕文濤、邢士波、王宜玲負責醫療、護理。負責科室包括：內科系（內

一、內

二、門診）、外科系（外科、中醫科、婦科）、輸液中心。（2）張媛、朱宜德、胡開文負責醫技科室，負責科室包括：影像中心、檢驗科、彩超室、心電圖、腦電圖、多普勒。（3）張建敏、劉廣民、徐玉亮負責服務窗口科室，負責科室包括：收款室、合管辦、西藥房、中藥房、材料庫。（4）魏勝、王建國、田萍負責公共衛生、計劃生育服務站，負責科室包括公共衛生服務站和計劃生育服務站。與此同時，與科務會觀摩相融合，適時召開科務會，把此項活動深入、有效的籌劃好、開展好，達到預期效果，為精細化管理打造理念植入、素質植入、內容植入、系統植入等等。

通過本次精細化管理活動的實施，將精細化管理、精細化服務工作做到位。不僅要做好內部規范管理，提高效能等多項措施并舉，更應該積極營造和諧統一、蓬勃向上的活動氛圍，全面達到以精細化管理和精細化服務為核心的活動目標。從中查漏補缺，主動為患者服務，簡化診療程序，按照辦事求快、程序求簡、服務求優的要求，不斷改進服務方式，樹立務實作風。

2015年4月16日

/ 4

第五篇：東郭中心衛生院辦公用房清理自查工作報告

東郭中心衛生院

辦公用房清理自查工作報告

根據中共滕州市委辦公室、市政府辦公室《關于貫徹落實上級文件精神在全市黨政機關停止新建樓堂館所和清理辦公用房的通知》精神,按照市紀委的安排部署,我院積極組織學習,并對照原國家發展計劃委員會《關于印發黨政機關辦公用房建設標準的通知》標準，開展辦公用房清理整頓工作。現將我院開展辦公用房清理工作匯報如下:

一、提高認識,加強領導。

黨政機關清理辦公用房是加強黨風廉政建設的重要內容,是密切黨群干群關系、維護黨和政府形象的客觀要求。為做好黨政機關清理辦公用房有關工作,我院在接到上級文件后，立刻組織全院干部職工進行學習，并成立了由魏勝書記任組長的清理辦公用房整頓工作小組。嚴格落實責任制,確保相關會議及文件精神落到實處,進行了全面清理。

二、自查情況。

首先，我們對醫院行政辦公區域進行了自查。我院在今年年初新班子成立后就將辦公區域調至北樓三層，原辦公區域已改建成內二科病區，有效改善了住院環境。

現辦公人員22人，辦公區域共一層，10間，房屋面積143平方米，平均辦公區域 6.5平方米。具體情況如下：院長辦公室一間，12平方；總支書記和工會主席一間，15平方米；兩名副院長一間，15平方米；1名副院長和合管辦常務副主任一間，15平方米；辦公室四人一間，15平方米；總務后勤三人一間，12平方米；護理部四人一間，15平方米；質控科、病案室兩人一間，12平方米；藥劑科兩人一間，12平方米；接待室一間，20平方米。

然后，我們對公共衛生服務站辦公區域進行了通查，按照我院公共衛生服務站人員人數對人均辦公面積進行統計，并對辦公室人員進行適當調整。我院公共衛生服務站職工共19人，共安排了6間辦公室，總建筑面積72平方米，人均辦公面積3.79平方米。

財務科和統計室三人一間，15平方米；公共衛生服務站站長和兩位副站長一間，15平方米。總體分析，全院行政辦公人員47人共使用18件間，面積225平方米，平均每人4.79平方米。無超標使用行為和現象，符合標準，簡單、整潔的要求，在很大程度上提高了工作人員的工作效率。

三、今后規范管理措施。

1、不擅自裝修和興建辦公樓,維持辦公室普通、簡單現狀。

2、嚴格依據辦公場所標準,本著節約從簡原則,進一步規范好正常辦公行為。

3、建立長效機制,鞏固好清理整治成果,確保良好的辦公秩序。

滕州市東郭中心衛生院 二0一三年十二月六日

辦公用房清理自查工作報告

滕州市東郭中心衛生院

二0一三年十二月六日