第一篇：“兩非”工作制度和總結

平陸縣中醫醫院打擊“兩非”工作總結

醫院高度重視打擊“兩非”工作，采取五項措施，嚴防“兩非”，為維護全縣正常人口生育秩序和綜合治理出生人口性別比工作發揮積極的作用。

一是健全組織機構。醫院成立了以院領導為組長、相關職能科室負責人和B超室、婦產科主任為成員的領導小組，負責該項活動的安排部署和檢查監督，確保活動有組織、有領導。

二是注重宣傳教育，營造良好氛圍。廣泛開展了《人口與計劃生育法》、《山西省人口與計劃生育條例》、《山西省人民政府關于禁止非醫學需要鑒定胎兒性別和選擇性終止妊娠的規定》等系列法律法規的學習宣傳，在B超室和婦產科候診處張貼宣傳圖片，設置警示牌，還通過張掛宣傳標語、組織計劃生育法律法規知識學習等形式，增強醫務人員依法執業意識和抵制“兩非”行為的自覺性，提高社會公眾對禁止“兩非”的知曉率，營造良好的輿論氛圍。

三是完善工作機制，明確責任目標。建立院、科、人三級責任體系，醫院一把手與上級主管部門、院領導與各科主任和護士長、院計生辦與B超室和婦產科醫務人員層層簽訂責任狀，明確科主任、護士長的管理職能及醫務人員在打擊“兩非”活動中應當履行的職責。

四是落實管理制度，規范診療行為。醫院B超室和婦產科均建立了工作人員崗位責任制和各種登記報告制度，嚴格按照技術操作規程接診孕產婦。B超室在為懷孕14周以上對象做超聲檢查前，均按要求認真查驗縣計生部門出具的證明，并在《孕婦超聲波診斷檢查登記本》做好相關信息登記，保留有關證明資料備案；婦產科嚴格按規定接診分娩對象，落實人口出生實名登記制，嚴格執行終止妊娠施術申報審批制度，建有《分娩手術和終止中期以上妊娠手術登記本》，并不斷健全手術登記、病歷管理等多項制度。

五是加強終止妊娠藥品管理，嚴防藥品流弊。醫院藥房嚴格按照《終止妊娠藥品使用管理制度》的規定，對終止妊娠藥品的管理做到“購進有專帳，存放有專柜，領用有專冊登記”，科室使用終止妊娠藥品一律憑醫生處方發放，杜絕醫院職工和其他人員以任何理由借用該類藥品，防止藥品流弊現象發生。

7月20日，縣衛計局打擊“兩非”專項行動督查組到該院進行打擊“兩非”專項督導檢查。對該院“兩非”工作開展給予充分肯定。檢查組認為，該院“兩非”工作制度健全、措施到位，特別是B超室機器電源統一管理，值得推廣學習。

平陸縣中醫醫院

2015年7月22日

平陸縣中醫醫院整治“兩非”行為工作制度

根據省衛生計生委（晉衛家庭函【2015】4號）的文件精神，結合我院打擊“兩非”工作實際情況，特制定如下工作制度：

一、會議制度。醫院每季度就綜合治理“兩非”問題召開會議，交流整治“兩非”工作經驗，研究工作，部署任務。

二、協調制度。由領導小組負責協調整體工作，各相關科室根據分工和工作要求，服從協調，各盡職守。

三、督查制度。不定期抽調有關職能科室工作人員進行檢查和督查，檢查終止妊娠藥品的管理情況，看是否有超范圍開展流、引產手術和非醫學需要鑒定胎兒性別等行為,并對檢查結果予以通報。

四、責任追究制度。對專項整治“兩非”不力、工作效果較差的科室和個人，其檢查結果將作為年終計劃生育目標考核的重要依據。并追究有關領導人和責任人的責任,年終不得參加評先評優，三年內不得提拔和晉級。

五、獎懲制度。為充分調動廣大群眾關心、監督、參與打擊“兩非”工作，鼓勵群眾主動舉報相關案件的線索，經打擊“兩非”工作領導小組決定,對舉報“兩非”行為經調查屬實的個人進行獎勵。舉報的內容為：利用B超和其他技術手段為他人進行非醫學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別終止妊娠的行為。舉報人可采取電話、來信等方式向院辦公室舉報。對舉報經調查屬實的案件，獎勵首位舉報人1000—3000元。

六、投訴舉報制度。為調動群眾參與整治“兩非”活動的積極性,我院建立了有獎舉報制度，公布了舉報電話（0359—3566829）。對舉報情況經查證屬實的，按規定給予獎勵。

平陸縣中醫醫院 2015年7月22日

第二篇：打擊兩非工作制度

打擊“兩非”工作制度

根據《汨羅市衛計局關于加強禁止非醫學需要鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠有關管理的通知》的文件精神，結合我院打擊“兩非”工作實際情況，特制定如下工作制度：

一、會議制度。打擊兩非專項行動工作領導小組每半年就綜合治理“兩非”問題召開會議，研究工作，部署任務。

二、協調制度。由領導小組負責協調整體工作，各相關科室人員根據分工和工作要求，服從協調，各盡職守。

三、督查制度。不定期抽調有關職能科室工作人員進行檢查和督查，檢查終止妊娠藥品的管理情況，看是否有超范圍開展流、引產手術和非醫學需要鑒定胎兒性別等行為,并對檢查結果予以通報。

四、責任追究制度。對專項整治“兩非”不力、工作效果較差的科室和個人，其檢查結果將作為年終計劃生育目標考核的重要依據。并追究有關領導人和責任人的責任,年終不得參加評先評優，三年內不得提拔和晉級。

五、獎懲制度。為充分調動廣大群眾關心、監督、參與打擊“兩非”工作，鼓勵群眾主動舉報相關案件的線索，經打擊“兩非”工作領導小組決定,對舉報“兩非”行為經調查屬實的個人進行獎勵。舉報的內容為：利用B超和其他技術手段為他人進行非醫學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別終止妊娠的行為。舉報人可采取電話、來信等方式向醫務科舉報。對舉報經調查屬實的案件，獎勵首位舉報人1000—3000元。

六、投訴舉報制度。為調動群眾參與整治“兩非”活動的積極性,我院建立了有獎舉報制度。對舉報情況經查證屬實的，按規定給予獎勵。

汨羅市汨羅鎮衛生院 2016年1月10日

終止妊娠手術管理制度

一、縣計生局、衛生局，按照各自職責，對本行政區域內的胎兒性別鑒定和施行終止妊娠手術工作實施監督管理；

二、禁止非醫學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠。未經衛生行政部門或計劃生育行政部門批準，任何機構和個人不得開展胎兒性別鑒定和人工終止妊娠手術。法律法規另有規定的除外；

三、縣衛生局依法對本行政區域內開展終止妊娠手術的醫療保健機構進行定期檢查，并將有關情況通報縣計生局；

四、實施醫學需要的胎兒性別鑒定，應當由實施機構三人以上的專家組集體審核。經診斷，確需終止妊娠的，由實施機構為其出具醫學診斷結果，并通報縣級人民政府計劃生育行政部門；

五、妊娠 14 周以上的孕婦，屬政策外要求終止妊娠的，須經縣計生局審批；屬政策內要求終止妊娠的，必須經區以上計劃生育技術鑒定小組進行鑒定，然后由區人口計生局審批。開具全區統一印制的《準予終止妊娠施術證明》，孕婦持《準予終止妊娠施術證明》到區計生婦幼綜合服務站或指定的醫療保健機構施行手術。

六、施行終止妊娠手術，必須經醫生、育齡婦女本人雙方簽字后方可進行。

七、承擔施行終止妊娠手術的醫務人員，應在手術前查驗、登記受術者身份證，以及第四條或第五條規定的醫學診斷結果或相應的證明。施行中期以上終止妊娠手術的醫療保健機構，應定期將施行終止妊娠手術情況匯總，報縣衛生局，并同時抄送縣計生局；計劃生育技術服務機構應定期將施行終止妊娠手術情況匯總，報縣計生局。

汨羅市汨羅鎮衛生院 2016年1月10日

終止妊娠藥品管理制度

（一）終止妊娠藥品必須在取得《母嬰保健技術服務許可證》的醫療保健機構內，并在持有《母嬰保健技術考核合格證書》的執業（助理）醫師指導下，監護使用。

（二）醫療保健機構要有專人專帳保管。

（三）詳細登記購買終止妊娠藥品情況。

（四）每月核對一次終止妊娠藥品出入庫數量，并記錄核對情況。

（五）嚴格遵醫囑發藥。

（六）終止妊娠藥品處方應專門保管。

（七）藥房負責對終止妊娠藥品使用情況進行嚴格登記，要記錄發（取）藥時間、妊娠婦女姓名、年齡、藥品名稱、劑量、主管醫師、藥劑師。

汨羅市汨羅鎮衛生院

2016年1月10日

終止妊娠管理制度

1、進行早期藥物流產、人工流產、有醫學指證需要終止妊娠時，須向受術者說明藥物流產、人工流產或終止妊娠可能出現的不良反應及意見情況，經本人和家屬同意并簽署意見。

2、如為非醫學引產的，按國家《關于禁止非醫學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠的規定》和自治區《廣西壯族自治區禁止違法鑒定胎兒性別和選擇胎兒性別終止妊娠的規定》執行，同時，要做好的有關情況的登記備案工作。

3、實施醫學需要的胎兒性別鑒定，要取得自治區專家組集體審核。經診斷，確需終止妊娠的，由實施機構為其出具醫學診斷結果，并通報縣級人民政府計劃生育行政部門。

4、凡引產出來的嬰兒，必須認真填寫孕周、引產出來的時間、嬰兒性別、死（活）嬰、處理結果等，并有兩名醫護人員簽名。

5、嚴禁進行假結扎、假放環、非法取環，杜絕出具虛假《出生醫學證明》和《計劃手術證明》、《嬰兒死亡證明》。

汨羅市汨羅鎮衛生院

2016年1月10日

（一）無生育證妊娠婦女、需施行人工終止中期（妊娠14周以上）妊娠手術的，由鄉鎮計劃生育工作機構為其出具《人工終止妊娠批準 證明》。

（二）已領取生育證的妊娠婦女，除下列情況外，不得人工終止妊娠；

1、胎兒患有嚴重遺傳性疾病的；

2、胎兒有嚴重缺陷的；

3、因患嚴重疾病，繼續妊娠可能危及孕婦生命安全或者嚴重危害孕婦健康的；

4、有縣以上計劃生育行政部門批準的其他情形。

（三）妊娠14周以上的《人工終止妊娠證明》須由審批人員簽名和負責人簽名并加蓋公章。

汨羅市汨羅鎮衛生院 2016年1月10日

B超管理制度

一、認真執行國家有關部委發布的《關于禁止非醫學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠的規定》，嚴禁利用B超對大月份的 胎兒進行非醫學需要的性別鑒定。

二、醫學需要的胎兒性別鑒定須經自治區衛生廳指定的醫療保健機構進行。

三、各醫療保健機構必須把所使用的B超機進行登記，把廠家、經銷公司、型號、管理人員等列表登記上報縣衛生局。

四、各醫療保健機構的B超機必須指定使用和保管人員，其它人員一律不許擅自使用B超，B超操作人員須持證上崗。

五、B超檢查的所有孕婦要進行專冊登記。

六、B超工作室要在醒目處有“禁止胎兒性別鑒定”字樣。

汨羅市汨羅鎮衛生院

2016年1月10日

B超診斷儀、染色體檢測技術使用管理制度

一、各級醫療保健機構要加強檢驗科、遺傳室、B超室、產科的嚴格管理，加強醫務人員的法制教育，提高法制意識，嚴禁采用檢查、B超、羊水染色體性別檢查等技術手段進行胎兒性別鑒定，認真貫徹執行《中華人民共和**嬰保健法》、《廣西壯族自治區母嬰保健管理辦法》、《廣西禁止選擇胎兒性別終止妊娠的規定》中關于禁止對胎兒進行性別鑒定的規定。

二、對懷疑胎兒可能為性遺傳疾病，需要進行性別鑒定的，必須經國家衛生部的《產前診斷管理辦法》所規定的程序進行，并由自治區衛生行政部門指定的醫療保健機構進行鑒定。

三、各醫療保健機構從事B超診斷、染色體檢測技術操作人員必須取得相關執業資格證書，持證上崗。

四、B超室常規胎兒B超檢查時要嚴格遵守規定不能進行胎兒性別檢查，而且要對所進行的孕婦檢查情況進行專項登記備查。

五、對違反規定非法進行性別鑒定的單位和個人，要依據《中華人民共和**嬰保健法》和有關法律、法規、規章的規定進行查處，構成犯罪的，依法追究刑事責任。

汨羅市汨羅鎮衛生院

2016年1月10日

終止妊娠登記、統計、報告制度

一、取得《母嬰保健技術服務許可證》的醫療保健機構對終止妊娠的婦女姓名、年齡、住址、終止妊娠方法以及施行終止妊娠的醫務人員要進行列表登記。

二、對大月份（14周以上）的終止妊娠婦女要登記其身份證號碼。

三、各醫療保健機構每月的10日前要把本單位上月施行的終止妊娠的名單分早孕、中孕、晚孕三個階段的情況分別統計上報縣衛生局。

四、施行終止妊娠的單位要每月自查一次，對漏登漏統漏報的要及時補上。

汨羅市汨羅鎮衛生院

2016年1月10日

嬰兒出生、死亡的統計報告制度

一、活產新生兒出生后，其父母應在一周內將新生兒出生時間、性別、分娩地點報村民委員會，并出示《出生醫學證明》。

二、新生嬰兒在醫療機構死亡的，醫療保健機構應當及時出具《嬰兒死亡證明》，《嬰兒死亡證明》須由取得《醫療機構執業許可證》及《母嬰保健技術服務執業許可證》的醫療機構出具。以上機構應建立嬰兒死亡檔案管理制度，填寫《嬰兒死亡報告卡》，明確嬰兒死亡的原因，加蓋機構公章。新生兒父（母）應持死亡證明在48小時內向所在地 的計劃生育工作機構報告。

三、新生兒在醫療保健機構以外地點死亡的，其父（母）應當在48 小時內向所在地的計劃生育工作機構報告。

四、各醫療保健機構應按月將轄區內的嬰兒出生、死亡情況進行分 類統計，按婦幼保健信息管理要求逐級上報。

汨羅市汨羅鎮衛生院

2016年1月10日

嬰兒安全管理制度

1、對分娩女嬰或殘疾嬰兒并有棄嬰傾向的產婦及家屬，要做好認真細致的思想教育工作，并報告科主任和醫院領導。

2、住院期間，產婦或家屬未經許可不得擅自抱嬰兒離開母嬰同室區。

3、因醫療或護理工作需要，嬰兒須與其母親分離時，醫護人員必須和產婦或家屬認真做好嬰兒的交接工作，嚴防意外。必須做到：工作人員掛牌上崗；抱嬰兒或還嬰兒時，須在母嬰分離情況記錄薄上填寫清楚抱（還）嬰的日期、時間、母嬰分離原因，并有醫護人員和產婦或嬰兒父親雙方簽名。

4、嬰兒出生時立即在嬰兒病歷上蓋上嬰兒腳印，出院時必須由母親在病歷上加蓋母親拇指印，而且必須進行《嬰兒出院產科登記》后經當班護士核對，雙方簽字確認后方可離院。除產婦死亡或昏迷神志不清情況下由父親簽字認領外，單親母親和發生產婦死亡的情況時，才由其有血緣關系的親屬認領，一般情況下不允許無血緣關系的其他親屬隨意認領嬰兒。

汨羅市汨羅鎮衛生院2010年1月10日

胎兒性別鑒定管理制度

1、醫療保健機構要加強對檢驗科、遺傳科、B超室、產科的嚴格管理，加強醫務人員的法制教育，提高法制意識，嚴禁采用檢查、B超、羊水染色體性別檢查等技術手段進行胎兒性別鑒別，認真貫徹執行《中華人民共和**嬰保健法》、《廣西壯族自治區保健管理辦法》、《廣西壯族自治區禁止違法鑒定胎兒性別和選擇胎兒性別終止妊娠的規定》中關于禁止對胎兒進行性別鑒定的規定。

2、對懷凝胎兒可能為伴性遺傳病，需要進行性別鑒定的必須經國家衛生部門的《產前診斷管理辦法》所規定的程序進行，按自治區衛生行政部門指定的醫療保健機構進行鑒定。

3、B超室常規胎兒B超檢查時要嚴格遵守規定不能進行胎兒性別檢查，而且要對所進行的孕婦檢查情況進行專項登記備查。

4、對違反規定非法進行性別鑒定和引產的單位和個人，要依據《中華人民共和**嬰保健法》和有關法律、法規、規章的規定進行查處，構成犯罪的，依法追究刑事責任。

汨羅市汨羅鎮衛生院 2016年1月10日

棄嬰處理制度

1、醫院內周邊發現棄嬰時，必須指定專人看管，并及時報告醫院領導，及時報告公安機關登記備案，及時轉送社會福利部門收養。

2、任何單位和個人不得向社會提供棄嬰信息，更不得擅自向社會人員提供棄嬰。

汨羅市汨羅鎮衛生院 2016年1月10日

第三篇：“兩非”工作制度1

綜合治理出生人口性別比

玉 屏工

作

制

度

侗 族 自

縣

治 B超檢查、管理與登記制度

一、凡開展B超診斷專業的醫療衛生保健機構必須向注冊登記機關申報，經批準后方可開展B超診斷專業，B超設備必須登記備案，登記內容包括B超數量（臺數）及型號、使用人員等。未經批準，在醫療衛生保健場所擺放B超機，均視為非法行醫。

二、凡從事B超技術服務的工作人員，必須取得相應的技術合格證。非B超技術服務人員，不得B超業務。從事B超工作人員必須愛崗敬業，遵守職業道德，不能違反國家的相關法律法規。不得進行胎兒性別鑒定（省衛生廳批準的單位除外）；孕婦B超檢查時檢查時必須要有兩名B超技術工作人員或醫務人員在場。

三、B超室內張貼“禁止非醫學需要鑒定胎兒性別”警示牌，并公布所在地計劃生育、衛生行政部門提供的監督電話。

四、非B超孕檢定點單位，不得開展B超孕檢業務（急診除外）。

四、B超技術工作人員或醫務人員對所有被檢查者必須登記在冊，按《孕婦B超檢查登記本》的要求認真填寫完整，必須兩名在場醫生簽名；不得以任何形式向任何人透露胎兒性別的信息。

五、有B超的單位，要與B超操作人員簽訂不得擅自利用B超技術為孕婦進行胎兒性別鑒定的責任書。

孕14周以上人工終止妊娠批準制度

一、禁止選擇性別的人工終止妊娠。各醫療保健機構的婦產科機構和計劃生育服務機構要在醒目處張貼“禁止非醫學需要選擇性別的人工終止妊娠”警示牌。

二、凡實施孕14周以上的人工終止妊娠手術時，必須查驗相關證明：

1、對已婚婦女擬實行孕14周以上非醫學需要的人工終止妊娠手術，需經縣級以上人口計劃生育行政部門的批準。

2、凡醫學上確有需要終止妊娠的，如死胎、胎兒患嚴重遺傳性疾病、胎兒有嚴重缺陷、因患嚴重疾病繼續妊娠可能危及孕婦生命安全或者嚴重危害孕婦健康等的，應有縣級以上醫療保健機構三人以上專家診斷，出具醫學診斷結果和醫學意見，方可施術。

3、對未成年人或非婚先孕14周以上需要引產的，施術機構應查實有效的身份證明及縣級以上人口計劃生育行政部門證明，確認未成年人或非婚先孕，情況屬實，方可施術。

三、符合上述情況的終止妊娠，須經本單位法人代表或分管領導批準后，方可施術。

四、在診療過程中，發現屬計劃內孕婦要求做選擇性別終止妊娠術的應予以拒絕，并向所在地的計劃生育行政部門報告情況。

五、實施孕14周以上人工終止妊娠手術者，證明原件應隨病歷，并要按《孕14周以上人工終止妊娠手術登記本》認真填寫，不得漏項。

終止妊娠藥品監督管理制度

一、終止妊娠藥品是指用于懷孕婦女提前終止妊娠所用的藥品，具體品種有米非司酮片、米索前列醇片、催產素注射液等各種投制劑。

二、終止妊娠藥品只能由具有《藥品經營許可證》的法人藥品批發企業經營，其他任命單位和個人不得經營。從事終止妊娠藥品批發企業嚴禁將終止妊娠藥品出售給個體診所、零售藥店和個人，同時應加強對終止妊娠藥品的管理，建立真實、完整的購進、驗收和銷售記錄。

三、未獲得施行終止妊娠手術資格的醫療機構（如社會醫療機構、門診部、個體診所等）不得購進使用終止妊娠藥品，零售藥店不得購進、銷售終止妊娠藥品。

四、衛生食品藥品監管部門負責對終止妊娠藥品的經營使用單位經營使用終止妊娠藥品進行監督。

住院分娩實名登記與信息共享制度

為了加強我縣住院分娩實名登記工作，健全和規范出生人口實名登記制度，做好母嬰保健工作，為綜合治理出生人口性別比偏高提供數據支持及考核評估標準，制定配制度。

一、凡獲助產服務技術準入的醫療保健機構、計生技術服務機構，自2011年7月1日起，對所有住院分娩的孕產婦相關信息一律實行實名登記，填寫的《住院分娩實名登記表》。實名登記內容包括：產婦基本信息（姓名、年齡、民族、身份證號、配偶姓名、現居住地、戶籍地）、產婦分娩信息（入院時間、出院時間、住院號、本次政策生育屬性、孕次/產次、現有子女數、分娩方式、分娩結局、接生員）、出生嬰兒信息（姓名、性別、存活/死亡、出生缺陷、出生醫學證明編號）等。填寫內容要準確、字跡要清楚，嚴禁涂改。

二、《住院分娩實名登記表》一式二份，一份于次月4日前抄送轄區鄉（鎮）計生辦，一份留檔。

二、接收孕產婦分娩要嚴格查驗生育證明、身份證明等，嚴格實行持證生育，實名登記。特殊緊急情況急需接產，本人又不能提供生育證、身份證等相關證件的，接生單位要及時通知所在地計劃生育部門，并做好記錄。對住院分娩過程中發生的死胎、死產、新生兒死亡、出生缺陷等個案，須如實出具相應的醫學證明，并及時上報人口計生部門。

三、縣級衛生行政管理部門要對轄區內助產技術服務機構定期開展業務指導和督導檢查，保證住院分娩實名登記資料的規范性、完整性、真實性。對不如實核對、登記和按月抄送住院分娩實名登記表的單位，要追究法人及相關人員的責任。

四、人口計生、衛生行政管理部門要與公安、教育、民政等相關部門共同做好住院分娩實名登記的信息共享工作，確保資源共用、信息共享、數據準確。鄉鎮計生辦對在轄區內住院分娩，但戶籍不在轄區的孕產婦，當月如實上報上一級人口計生行政主管部門，人口計生行政主管部門將信息反饋到戶籍地人口計生部門。“兩非”行為舉報獎勵制度

一、宣傳表揚綜合治理出生人口中涌現的好人好事，積極推進“關愛女孩行動”。

二、鼓勵群眾對打擊非法鑒別胎兒性別和選擇性別終止妊娠、非法施行終止妊娠手術、組織介紹非醫學需要的胎兒性別鑒定或選擇性別終止妊娠手術、超范圍行醫（非法施行計劃生育手術、非法使用B超、非法接生）、非法銷售終止妊娠藥品、溺（棄）嬰兒、謊報嬰兒死亡及故意謊報、瞞報、錯報出生人口或性別的行為進行舉報，實行有獎舉報，設立舉報電話（縣計生局：*******、縣衛生局：*******）向社會公布。

三、各級部門在接到舉報后應立即進行調查核實，并將查實情況反饋舉報人，并為舉報人保密。舉報屬實的，按照有關規定給予獎勵。

第四篇：打擊兩非工作制度

打擊“兩非”工作制度

根據《欽州衛生局關于加強禁止非醫學需要鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠有關管理的通知》的文件精神，結合我院打擊“兩非”工作實際情況，特制定如下工作制度：

一、會議制度。打擊兩非專項行動工作領導小組每半年就綜合治理“兩非”問題召開會議，研究工作，部署任務。

二、協調制度。由領導小組負責協調整體工作，各相關科室人員根據分工和工作要求，服從協調，各盡職守。

三、督查制度。不定期抽調有關職能科室工作人員進行檢查和督查，檢查終止妊娠藥品的管理情況，看是否有超范圍開展流、引產手術和非醫學需要鑒定胎兒性別等行為,并對檢查結果予以通報。

四、責任追究制度。對專項整治“兩非”不力、工作效果較差的科室和個人，其檢查結果將作為年終計劃生育目標考核的重要依據。并追究有關領導人和責任人的責任,年終不得參加評先評優，三年內不得提拔和晉級。

五、獎懲制度。為充分調動廣大群眾關心、監督、參與打擊“兩非”工作，鼓勵群眾主動舉報相關案件的線索，經打擊“兩非”工作領導小組決定,對舉報“兩非”行為經調查屬實的個人進行獎勵。舉報的內容為：利用B超和其他技術手段為他人進行非醫學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別終止妊娠的行為。舉報人可采取電話、來信等方式向醫務科舉報。對舉報經調查屬實的案件，獎勵首位舉報人1000—3000元。

六、投訴舉報制度。為調動群眾參與整治“兩非”活動的積極性,我院建立了有獎舉報制度，舉報電話（0777-6521036）。對舉報情況經查證屬實的，按規定給予獎勵。

靈山縣婦幼保健院 2010年1月10日

終止妊娠手術管理制度

一、縣計生局、衛生局，按照各自職責，對本行政區域內的胎兒性別鑒定和施行終止妊娠手術工作實施監督管理；

二、禁止非醫學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠。未經衛生行政部門或計劃生育行政部門批準，任何機構和個人不得開展胎兒性別鑒定和人工終止妊娠手術。法律法規另有規定的除外；

三、縣衛生局依法對本行政區域內開展終止妊娠手術的醫療保健機構進行定期檢查，并將有關情況通報縣計生局；

四、實施醫學需要的胎兒性別鑒定，應當由實施機構三人以上的專家組集體審核。經診斷，確需終止妊娠的，由實施機構為其出具醫學診斷結果，并通報縣級人民政府計劃生育行政部門；

五、妊娠 14 周以上的孕婦，屬政策外要求終止妊娠的，須經縣計生局審批；屬政策內要求終止妊娠的，必須經區以上計劃生育技術鑒定小組進行鑒定，然后由區人口計生局審批。開具全區統一印制的《準予終止妊娠施術證明》，孕婦持《準予終止妊娠施術證明》到區計生婦幼綜合服務站或指定的醫療保健機構施行手術。

六、施行終止妊娠手術，必須經醫生、育齡婦女本人雙方簽字后方可進行。

七、承擔施行終止妊娠手術的醫務人員，應在手術前查驗、登記受術者身份證，以及第四條或第五條規定的醫學診斷結果或相應的證明。施行中期以上終止妊娠手術的醫療保健機構，應定期將施行終止妊娠手術情況匯總，報縣衛生局，并同時抄送縣計生局；計劃生育技術服務機構應定期將施行終止妊娠手術情況匯總，報縣計生局。

靈山縣婦幼保健院 2010年1月10日

終止妊娠藥品管理制度

（一）終止妊娠藥品必須在取得《母嬰保健技術服務許可證》的醫療保健機構內，并在持有《母嬰保健技術考核合格證書》的執業（助理）醫師指導下，監護使用。

（二）醫療保健機構要有專人專帳保管。

（三）詳細登記購買終止妊娠藥品情況。

（四）每月核對一次終止妊娠藥品出入庫數量，并記錄核對情況。

（五）嚴格遵醫囑發藥。

（六）終止妊娠藥品處方應專門保管。

（七）藥房負責對終止妊娠藥品使用情況進行嚴格登記，要記錄發（取）藥時間、妊娠婦女姓名、年齡、藥品名稱、劑量、主管醫師、藥劑師。

靈山縣婦幼保健院

2010年1月10日

終止妊娠管理制度

1、進行早期藥物流產、人工流產、有醫學指證需要終止妊娠時，須向受術者說明藥物流產、人工流產或終止妊娠可能出現的不良反應及意見情況，經本人和家屬同意并簽署意見。

2、如為非醫學引產的，按國家《關于禁止非醫學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠的規定》和自治區《廣西壯族自治區禁止違法鑒定胎兒性別和選擇胎兒性別終止妊娠的規定》執行，同時，要做好的有關情況的登記備案工作。

3、實施醫學需要的胎兒性別鑒定，要取得自治區專家組集體審核。經診斷，確需終止妊娠的，由實施機構為其出具醫學診斷結果，并通報縣級人民政府計劃生育行政部門。

4、凡引產出來的嬰兒，必須認真填寫孕周、引產出來的時間、嬰兒性別、死（活）嬰、處理結果等，并有兩名醫護人員簽名。

5、嚴禁進行假結扎、假放環、非法取環，杜絕出具虛假《出生醫學證明》和《計劃手術證明》、《嬰兒死亡證明》。

靈山縣婦幼保健院 2010年1月10日

（一）無生育證妊娠婦女、需施行人工終止中期（妊娠14周以上）妊娠手術的，由鄉鎮計劃生育工作機構為其出具《人工終止妊娠批準 證明》。

（二）已領取生育證的妊娠婦女，除下列情況外，不得人工終止妊娠；

1、胎兒患有嚴重遺傳性疾病的；

2、胎兒有嚴重缺陷的；

3、因患嚴重疾病，繼續妊娠可能危及孕婦生命安全或者嚴重危害孕婦健康的；

4、有縣以上計劃生育行政部門批準的其他情形。

（三）妊娠14周以上的《人工終止妊娠證明》須由審批人員簽名和負責人簽名并加蓋公章。

靈山縣婦幼保健院 2010年1月10日

B超管理制度

一、認真執行國家有關部委發布的《關于禁止非醫學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠的規定》，嚴禁利用B超對大月份的 胎兒進行非醫學需要的性別鑒定。

二、醫學需要的胎兒性別鑒定須經自治區衛生廳指定的醫療保健機構進行。

三、各醫療保健機構必須把所使用的B超機進行登記，把廠家、經銷公司、型號、管理人員等列表登記上報縣衛生局。

四、各醫療保健機構的B超機必須指定使用和保管人員，其它人員一律不許擅自使用B超，B超操作人員須持證上崗。

五、B超檢查的所有孕婦要進行專冊登記。

六、B超工作室要在醒目處有“禁止胎兒性別鑒定”字樣。

靈山縣婦幼保健院

2010年1月10日

B超診斷儀、染色體檢測技術使用管理制度

一、各級醫療保健機構要加強檢驗科、遺傳室、B超室、產科的嚴格管理，加強醫務人員的法制教育，提高法制意識，嚴禁采用檢查、B超、羊水染色體性別檢查等技術手段進行胎兒性別鑒定，認真貫徹執行《中華人民共和**嬰保健法》、《廣西壯族自治區母嬰保健管理辦法》、《廣西禁止選擇胎兒性別終止妊娠的規定》中關于禁止對胎兒進行性別鑒定的規定。

二、對懷疑胎兒可能為性遺傳疾病，需要進行性別鑒定的，必須經國家衛生部的《產前診斷管理辦法》所規定的程序進行，并由自治區衛生行政部門指定的醫療保健機構進行鑒定。

三、各醫療保健機構從事B超診斷、染色體檢測技術操作人員必須取得相關執業資格證書，持證上崗。

四、B超室常規胎兒B超檢查時要嚴格遵守規定不能進行胎兒性別檢查，而且要對所進行的孕婦檢查情況進行專項登記備查。

五、對違反規定非法進行性別鑒定的單位和個人，要依據《中華人民共和**嬰保健法》和有關法律、法規、規章的規定進行查處，構成犯罪的，依法追究刑事責任。

靈山縣婦幼保健院

2010年1月10日

終止妊娠登記、統計、報告制度

一、取得《母嬰保健技術服務許可證》的醫療保健機構對終止妊娠的婦女姓名、年齡、住址、終止妊娠方法以及施行終止妊娠的醫務人員要進行列表登記。

二、對大月份（14周以上）的終止妊娠婦女要登記其身份證號碼。

三、各醫療保健機構每月的10日前要把本單位上月施行的終止妊娠的名單分早孕、中孕、晚孕三個階段的情況分別統計上報縣衛生局。

四、施行終止妊娠的單位要每月自查一次，對漏登漏統漏報的要及時補上。

靈山縣婦幼保健院

2010年1月10日

嬰兒出生、死亡的統計報告制度

一、活產新生兒出生后，其父母應在一周內將新生兒出生時間、性別、分娩地點報村民委員會，并出示《出生醫學證明》。

二、新生嬰兒在醫療機構死亡的，醫療保健機構應當及時出具《嬰兒死亡證明》，《嬰兒死亡證明》須由取得《醫療機構執業許可證》及《母嬰保健技術服務執業許可證》的醫療機構出具。以上機構應建立嬰兒死亡檔案管理制度，填寫《嬰兒死亡報告卡》，明確嬰兒死亡的原因，加蓋機構公章。新生兒父（母）應持死亡證明在48小時內向所在地 的計劃生育工作機構報告。

三、新生兒在醫療保健機構以外地點死亡的，其父（母）應當在48 小時內向所在地的計劃生育工作機構報告。

四、各醫療保健機構應按月將轄區內的嬰兒出生、死亡情況進行分 類統計，按婦幼保健信息管理要求逐級上報。

靈山縣婦幼保健院

2010年1月10日

嬰兒安全管理制度

1、對分娩女嬰或殘疾嬰兒并有棄嬰傾向的產婦及家屬，要做好認真細致的思想教育工作，并報告科主任和醫院領導。

2、住院期間，產婦或家屬未經許可不得擅自抱嬰兒離開母嬰同室區。

3、因醫療或護理工作需要，嬰兒須與其母親分離時，醫護人員必須和產婦或家屬認真做好嬰兒的交接工作，嚴防意外。必須做到：工作人員掛牌上崗；抱嬰兒或還嬰兒時，須在母嬰分離情況記錄薄上填寫清楚抱（還）嬰的日期、時間、母嬰分離原因，并有醫護人員和產婦或嬰兒父親雙方簽名。

4、嬰兒出生時立即在嬰兒病歷上蓋上嬰兒腳印，出院時必須由母親在病歷上加蓋母親拇指印，而且必須進行《嬰兒出院產科登記》后經當班護士核對，雙方簽字確認后方可離院。除產婦死亡或昏迷神志不清情況下由父親簽字認領外，單親母親和發生產婦死亡的情況時，才由其有血緣關系的親屬認領，一般情況下不允許無血緣關系的其他親屬隨意認領嬰兒。

靈山縣婦幼保健院 2010年1月10日

胎兒性別鑒定管理制度

1、醫療保健機構要加強對檢驗科、遺傳科、B超室、產科的嚴格管理，加強醫務人員的法制教育，提高法制意識，嚴禁采用檢查、B超、羊水染色體性別檢查等技術手段進行胎兒性別鑒別，認真貫徹執行《中華人民共和**嬰保健法》、《廣西壯族自治區保健管理辦法》、《廣西壯族自治區禁止違法鑒定胎兒性別和選擇胎兒性別終止妊娠的規定》中關于禁止對胎兒進行性別鑒定的規定。

2、對懷凝胎兒可能為伴性遺傳病，需要進行性別鑒定的必須經國家衛生部門的《產前診斷管理辦法》所規定的程序進行，按自治區衛生行政部門指定的醫療保健機構進行鑒定。

3、B超室常規胎兒B超檢查時要嚴格遵守規定不能進行胎兒性別檢查，而且要對所進行的孕婦檢查情況進行專項登記備查。

4、對違反規定非法進行性別鑒定和引產的單位和個人，要依據《中華人民共和**嬰保健法》和有關法律、法規、規章的規定進行查處，構成犯罪的，依法追究刑事責任。

靈山縣婦幼保健院 2010年1月10日

棄嬰處理制度

1、醫院內周邊發現棄嬰時，必須指定專人看管，并及時報告醫院領導，及時報告公安機關登記備案，及時轉送社會福利部門收養。

2、任何單位和個人不得向社會提供棄嬰信息，更不得擅自向社會人員提供棄嬰。

靈山縣婦幼保健院 2010年1月10日

第五篇：兩非總結

德江衛生和食品藥品監督管理局

“兩非”專項行動總結

我縣“兩非”專項行動集中整治從2012年3月4日開展以來。取得了較好的成績，現將該專項整治工作簡要總結如下：

一、部門聯動、分工協作

縣人民政府張勇副縣長于3月4日下午4:00召集政府 辦、衛生、計生、公安、衛生監督所5個部門負責人到縣政府會議室，對“兩非”整治工作進行了周密部署。為了不走漏風聲，立即于當天分兩組深入藥店、診所進行認真檢查，于當日查獲一家違規使用“兩非”手術。3月5日到煎茶鎮街上繼續檢查發現有1家診所和2家藥店違法經營終止妊娠藥品，在5家民營醫院也同時查獲有關違反“兩非”整治行為，3月5日晚7:00在縣政府會議室召開“兩非”整治碰頭會。張勇副縣長要求從重從嚴從快打擊處罰違反“兩非”整治管理相對人，絕不能手軟，執法部門按照各部門執法程序進行分工協作處理。（“兩非”藥品本局立案3件、結案3件）

二、存在不足

1、因各自部門事情多，集中整治時間較短

2、專項檢查覆蓋面不夠廣

三、下步工作意見建議

1、建議分不定期召集相關單位深入部分重點鄉鎮檢 查。

2、各相關單位進一步通力合作，抓好大案、要案的查 處，起到“兩非”整治的震懾力。

二○一二年三月二十三日