第一篇：2016年上半年重慶省臨床助理執業醫師內科學：引起癌癥常見因素試題

2016年上半年重慶省臨床助理執業醫師內科學：引起癌癥

常見因素試題

一、單項選擇題（共24題，每題的備選項中，只有 1 個事最符合題意）1、52歲已婚女性，因月經周期縮短、經期延長及經量增多1年余就診。查體：宮頸光滑，宮體如妊娠3個月大，表面凸凹不平，質硬。恰當處理應是 A．隨訪觀察，每3～6個月1次

B．雄激素治療

C．肌瘤切除術

D．子宮全切除術

E．全子宮及雙附件切除術

2、放射性活度的舊單位是

A．倫琴

B．居里(Ci)

C．庫侖

D．貝可(Bq)

E．庫侖/千克

3、子宮頸癌肉眼類型除外

A．縮窄型

B．菜花型

C．內生浸潤型

D．潰瘍型

E．糜爛型

4、食管癌直接浸潤可引起的繼發性病變不包括

A．頸部淋巴結腫大，內見癌組織

B．肺膿腫

C．膿胸

D．大咯血(大出血)

E．食管氣管瘺

5、改善急性左側心力衰竭癥狀最有效的藥物是 A．利尿劑 B．洋地黃

C．鈣離子拮抗劑

D．β腎上腺素能受體阻滯劑 E．血管緊張素轉換酶抑制劑

6、氯仿作為組織處理過程中的透明劑，特點是

A．透明能力強于二甲苯

B．透明能力不及二甲苯

C．氯仿不易揮發

D．主要用于小塊組織透明

E．氯仿極易使組織變硬變脆

7、關于乳腺囊性增生癥的敘述，錯誤的是

A．與內分泌功能失調有關

B．0～50歲婦女多見

C．常見于兩側乳房

D．乳房疼痛多在月經前和月經期加重

E．可見腺體組織的增生、萎縮、化生等病變

8、凝集素的特性是 A．具有對某一種特異性糖基專一結合的能力，而且具有二價結合能力

B．具有對某一種特異性糖基專一結合的能力，而且具有一價結合能力

C．具有對某一種特異性糖基專一結合的能力，而且具有多價結合能力

D．具有廣泛的結合能力，能與糖、蛋白質、脂肪結合E．具有廣泛的結合能力，但不能與糖結合

9、做病理解剖時的個人必要防護不包括

A．解剖時戴醫用乳膠手套

B．解剖時戴口罩、帽子，穿上手術衣

C．手術衣外面戴上塑料圍裙

D．所用物品必須經過嚴格消毒處理后再使用

E．剖人員穿戴完畢，解剖前必須經過無菌室在無菌風下吹20～30分鐘

10、用下列哪種固定液固定的組織一般不可沖洗

A．重鉻酸鉀

B．鉻酸

C．苦味酸

D．氯化汞

E．乙醇

11、肺癰成癰期的主證，以下哪項是錯誤的 A．身熱較甚，時時振寒

B．汗出煩躁咳嗽

C．咳吐大量膿血痰

D．自覺喉間有腥味

E．胸滿作痛

12、妊娠合并重癥肝炎的診斷要點，不包括以下哪項

A．消化道癥狀嚴重，黃疸迅速加重

B．肝臟腫大

C．凝血功能障礙

D．中毒性鼓腸

E．急性腎衰

13、髓質型食管癌的主要肉眼形態特征是

A．形成明顯的環形狹窄

B．形成深達肌層的潰瘍

C．呈蘑菇狀突入食管腔

D．切面灰白色、質地硬切

E．切面灰白色、質地較軟

14、以下屬于焦慮障礙的疾病是

A．強迫癥

B．軀體化障礙

C．心境障礙

D．神經性厭食癥

E．早泄

15、對病理尸體解剖的準備，下面不正確的是

A．主持尸檢人員確認尸檢手續，包括死亡證明、尸檢申請或委托等

B．主持尸檢人員認真閱讀和熟悉有關死者的臨床資料

C．進行尸檢編號并登錄于尸檢登記本上

D．尸檢過程現場文字記錄、攝影或錄像等工作的準備

E．當尸檢手續齊備時，不必請死者家屬或委托代理人確認尸體

16、能明目去翳，收濕生肌的藥是 A．爐甘石 B．煅石膏 C．決明子 D．煅龍骨 E．野菊花

17、有關體視顯微鏡的描述，下列不正確的是 A．雙目鏡筒中的左右兩光束平行

B．像是直立的，便于操作和描述

C．放大率不如常規顯微鏡，但工作距離很長

D．焦深大，便于觀察被檢物體的全層

E．視場直徑大

18、腸結核的好發部位是 A．回盲部 B．升結腸 C．橫結腸 D．降結腸

E．直腸、乙狀結腸

19、腎小管液Na+，Cl-，K+，H2O和HCO3ˉ重吸收的主要部位是 A．髓袢 B．遠曲小管 C．近端小管 D．集合管 E．腎小囊

20、哮證病性總屬于

A．邪實

B．正虛

C．邪實正虛

D．邪不實正虛

E．邪實正不虛

21、口服Ru486流產的主要機制為____ A．前列腺素使子宮收縮

B．抗雌激素作用

C．抗孕激素作用

D．抑制受精卵分裂

E．抗雄激素

22、孕婦，22歲，42周妊娠，G3P0。因孕過期入院待產，檢查：血壓 120/80mmHg，宮高35cm，腹圍 105cm，LOA，胎心130次/min，擬行胎盤功能檢查，下列哪項表示胎盤功能減退

A．OCT試驗胎心率出現連續晚期減速 B．12小時胎動次數＞20次

C．B型超聲羊水池最大直徑＞3cm D．血清胎盤泌乳素＞4mg/L E．NST試驗有反應型

23、不符合子宮頸癌擴散途徑的描述是 A．以淋巴道轉移為主

B．可直接侵犯直腸

C．晚期可發生血道轉移

D．可直接侵犯膀胱

E．首先轉移到髂總淋巴結

24、真菌用高碘酸復紅染色法顯示為

A．紫色

B．紅色

C．藍色

D．綠色

E．紫紅色

二、多項選擇題（共24題，每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有1 個錯項。）

1、反映心肌細胞脂肪酸代謝的顯像劑，下列中正確的是 A．82Rb

B．15O-H2O

C．18F-FDG

D．11C-棕櫚酸

E．99mTc-Q12

2、提高早期胃癌診斷的三項關鍵手段是

A．纖維胃鏡檢查、胃液細胞學檢查、x線鋇餐檢查

B．纖維胃鏡檢查、胃液酸堿度測定、X線鋇餐檢查

C．X線鋇餐檢查、糞便隱血試驗、纖維胃鏡檢查

D．胃液細胞學檢查、糞便隱血試驗、纖維胃鏡檢查

E．胃液細胞學檢查、四環素熒光試驗、X線鋇餐檢查

3、若病人血小板計數復查2次均在50×10 9/L左右，但無皮膚出血點及消化道出血。血小板低的原因是 A．脾功能亢進 B．血小板消耗過多 C．肝功能障礙 D．骨髓抑制 E．藥物反應

4、塑造程序的一個重要特點是

A．維持強化標準不變

B．突然提高強化標準

C．逐漸提高強化標準

D．逐漸降低強化標準

E．突然降低強化標準

5、翻譯過程的終止是因為

A．已經達到mRNA的盡頭

B．終止密碼子出現并被特異的tRNA識別而結合C．終止密碼子出現并被釋放因子識別而結合D．終止密碼子有可以水解肽酰基與tRNA之間的連接鍵

E．終止密碼子阻止核糖體沿模板的移動

6、洋地黃中毒合并低鉀血癥時易發生的心律失常是 A．房性期前收縮

B．陣發性房性心動過速伴傳導阻滯

C．房顫

D．完全性房室傳導阻滯

E．房撲

7、文化存在的發展是由人類創造和運用符號的能力，以及在此基礎上所構建的文化系統決定，這種觀點是由下列哪種理論所提出的

A．傳統的精神分析

B．文化相對主義

C．新進化論文化學

D．人本主義

E．行為主義

8、鼠疫是主要通過下列哪種媒介傳播的自然疫源性烈性傳染病 A．野鼠

B．鼠蚤

C．蚊子

D．家鼠

E．黑姬鼠

9、男性，30歲，左下胸受壓，伴腹痛、惡心、嘔吐入院。檢查：面色蒼白，四肢濕冷，脈搏120次/分，血壓80/60mmHg，腹腔穿刺抽出不凝血液。應采取正確的處理原則是

A．直接送手術室手術 B．抗感染、止血

C．休克好轉后再手術

D．積極抗休克，同時迅速手術 E．大量快速輸液，糾正休克

10、下列不屬于肽類激素的是

A．胰島素原

B．胃泌素

C．抗利尿激素

D．皮質醇

E．促甲狀腺素

11、關于網膜孔的描述錯誤的是

A．上界是肝尾狀葉

B．下界為十二指腸上部

C．后界為下腔靜脈前面的腹膜

D．前界為肝十二指腸韌帶

E．是小網膜與腹腔相通的孔

12、關于蛋白質生物合成的正確描述是

A．一條mRNA 只能合成一條肽鏈

B．核糖體釋放出的肽鏈自行卷曲形成一定的構象即具有活性

C．翻譯后的加工必須在肽鏈合成終止時才發生

D．蛋白質中的羥脯氨酸和羥賴氨酸都是由翻譯后加工形成E．一條肽鏈經翻譯后加工只能產生一種活性的蛋白質或肽

13、在對來訪者進行催眠治療的過程中，治療者說“你也許會聽到外面傳來的喧鬧聲，你也許會聽到室內嘀答的鐘表聲，但這些并不妨礙你進入自己的內心世界”。治療者使用的是

A．跟和領的技術

B．干擾因素的不合作

C．分離技術

D．圈入場地技術

E．混亂技術

14、為降低靜態圖像的統計噪聲，可以使用的方法是

A．減少放射性藥物的使用劑量

B．增大采集矩陣

C．減小采集矩陣

D．改字節模式為字模式采集

E．改字模式為字節模式采集

15、申請借用切片的患方人員，必須遵守的規定是

A．出示本人身份證等有效證件并由病理科保留其復印件

B．填寫借片申請單并簽名

C．支付規定的借片押金

D．應按照醫院制定的有關規定辦理手續

E．以上均是

16、發現顱骨線形骨折時，應特別注意 A．線形骨折常合并對沖部位血腫 B．線形骨折常合并硬膜下血腫 C．線形骨折常合并骨膜下血腫 D．線形骨折常合并嚴重腦挫裂傷

E．骨折線通過腦膜血管溝或靜脈竇時，應注意有無顱內血腫發生

17、使君子的功效是 A．殺蟲療癬 B．殺蟲利水 C．殺蟲止血 D．殺蟲祛痰 E．殺蟲消積

18、關于葉狀乳頭敘述正確的是__ A．位于舌側緣的前部

B．體積最大數目最少，約10個

C．正常時此乳頭不明顯，一旦發生炎癥則可引起腫痛 D．呈卵圓形，為味覺感受器

E．數目較少，分散于絲狀乳頭之間

19、成為羅杰斯人格理論的基礎概念是

A．本我B．自我C．超我D．理想自我 E．現實自我 20、葡萄糖、脂肪酸、膽固醇的代謝交叉點是 A．草酰乙酸 B．丙酮酸 C．乙酰輔酶A D．α-酮戊二酸 E．檸檬酸

21、患者，男性，20歲，右大腿刀刺傷18小時，刀口處紅腫，有滲出液，目前最適當的治療措施是

A．清創縫合B．抗生素治療

C．理療

D．清理傷口后換藥

E．局部固定

22、下列關于嬰兒言語發生發展的描述，錯誤的是

A．嬰兒言語發生的時間基本在10～14個月之間

B．嬰兒最早可在9個月時說出第一個有特定意義的詞語

C．15個月時基本已能說出50個詞

D．16～19個月是詞語爆炸時期

E．20～30個月是嬰兒基本掌握語法的關鍵時期

23、膽固醇在體內最主要的代謝去路是

A．生成維生素D

B．生成腎上腺皮質激素

C．生成性激素

D．生成膽汁酸

E．原形排出

24、屬于升主動脈分支的是

A．左、右冠狀動脈

B．頭臂干

C．右頸總動脈

D．右鎖骨下動脈

E．胸主動脈

第二篇：內科學試題(二)-臨床執業醫師考試

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內科學試題(二)-臨床執業醫師考試

單項選擇：

1、FAB分類，哪項POX反應，非特異酯酶均陰性

A、M3b

B、ALL-L3 C、M2a D、M5 E、M4EO

2、增生型腸結核的最常見癥狀就是

A、腹瀉

B、便秘

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C、膿血便

D、盜汗

E、消瘦

3、男性，39歲，乙肝病毒攜帶者，其弟半年前患肝癌去世，近日做B超檢查發現肝右葉2個3cm×3cm，5cm×5cm腫物，AFP檢查陰性，最正確的診斷是

A、結節性肝硬化

B、結節性肝癌

C、硬化型肝癌

D、巨塊型肝癌

E、否定肝癌

4、解磷定治療有機磷中毒的機制

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A、使膽堿酯酶恢復活性，消除或減輕煙堿樣癥狀

B、解除有機磷中毒的毒蕈堿樣癥狀

C、與有機磷結合排除體外

D、使有機磷氧化還原成無毒物質

E、以上都不是

5、男性，45歲，肝硬化大量腹水，呼吸困難，用利尿劑后仍尿少，如需放腹水第一次單純放腹水，放多少合適

A、1000ml

B、1500～2000ml

C、2500～3500ml

D、6000～8000ml

E、<500ml

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6、糖尿病性血管病變，最具有特征性的是

A、合并高血壓

B、常伴冠狀動脈粥樣硬化

C、微血管病變

D、周圍動脈硬化-下肢壞疽

E、腦血管病變

7、女性，35歲，黃疸貧血伴關節酸痛3個月，體檢鞏膜黃染，脾肋下2cm，血紅蛋白58g/L，白細胞5×10的9次方/L，血小板110×10的9次方/L，網織紅細胞計數0.25，外周血涂片成熟紅細胞形態正常，尿隱血試驗陰性，無家族史。首選哪項治療措施

A、脾切除

B、長春新堿

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C、腎上腺皮質激素

D、環磷酰胺

E、大劑量丙種球蛋白

8、女性，發熱起病，乏力腹脹，食欲不振，發病第9天出現躁動不安，神志不清，鞏膜及皮膚深度黃染，肝界縮小，注射部位可見瘀斑，血膽紅素定量300μmol/L，ALT150U/L，血清白蛋白29g/L。下列哪項治療措施是不正確的A、口服乳果糖

B、靜點含短鏈脂肪酸脂肪乳

C、靜點支鏈氨基酸

D、精氨酸靜點

E、左旋多巴鼻飼

9、男性，22歲，肥胖，皮膚痤瘡，血壓140/90mmHg，24小時尿17-

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羥為25mg，給予地塞米松0.5mg，每6小時一次，共2日，再測尿17-羥為6mg/24h。最可能的診斷是

A、腎上腺皮質增生

B、腎上腺皮質腺瘤

C、腎上腺皮質腺癌

D、異位ACTH綜合征

E、單純性肥胖

10、甲亢治療方法中，最易引起甲狀腺機能減退的是

A、丙基硫氧嘧啶

B、他巴唑

C、放射性 131 I治療

D、手術次全切除甲狀腺

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E、復方碘溶液

11、糖尿病酮癥酸中毒的主要治療是

A、中樞興奮劑，糾正酸中毒

B、糾正酸中毒，補充體液和電解質

C、糾正酸中毒，應用胰島素

D、補充體液和電解質，應用胰島素

E、應用中樞興奮劑及胰島素

12、慢性A型胃炎的診斷依據是

A、上腹部疼痛，惡心，嘔吐

B、血清抗壁細胞抗體陽性

C、X線鋇餐可見龕影

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D、胃液MAO升高

E、以上都不是

13、慢性胃炎的發病與哪種細菌感染有關

A、大腸桿菌

B、沙門菌

C、空腸彎曲菌

D、幽門螺桿菌

E、嗜鹽桿菌

14、蛋白尿是指

A、成年人每日尿蛋白持續超過50mg

B、成年人每日尿蛋白持續超過100mg

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C、成年人每日尿蛋白持續超過150mg

D、成年人每日尿蛋白持續超過200mg

E、成年人每日尿蛋白持續超過250mg

15、女性，30歲，慢粒病史1年，近一周高熱脾大平臍，血紅蛋白5g/L，白細胞20×10的9次方/L，分類原粒占30%，中晚幼粒占40%，血小板50×10的9次方/L，診斷慢粒白血病

A、急性變

B、合并感染

C、合并類白血病反應

D、合并骨髓纖維

E、慢性期

16、一男性，根據臨床:發燒，咳嗽，腹瀉，消瘦，及血清HIV抗體

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陽性，考慮為艾滋病，最終經哪一項檢查確定了艾滋病的診斷

A、氣管鏡活檢病原體

B、便培養

C、痰培養

D、胸X片

E、以上皆不是

17、一位因甲狀腺腫就診的病人，臨床有輕度甲低表現，血漿FT3，FT4 均高，TSH值高，應當首先考慮的診斷是

A、Graves病

B、繼發性甲亢

C、外周組織對T 3，T 4 抵抗

D、TSH的受體或受體后缺陷

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E、原發性甲低

18、再障的病理改變哪項是正確的A、全身紅髓容量增多

B、呈離心性損害

C、組織切片可見造血細胞每平方毫米的數目減少

D、全身淋巴組織輕度增生

E、超微結構無明顯的異常

19、女性，46歲，消瘦，心悸6個月，甲狀腺Ⅱ°腫大，無觸痛，臨床診斷為Graves病。給予丙基硫氧嘧啶（300mg/d）及心得安治療2周，病人出現怕冷，易困倦，手足發脹，查FT 3，FT 4 低于正常，TSH高。應首先考慮下列哪項檢查

A、TSAb測定

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B、TGAb，TPOAb測定

C、復查FT 3，FT 4，TSH

D、甲狀腺超聲檢查

E、甲狀腺遠紅外線掃描

20、糖尿病眼底病變中，出現哪一種情況最易引起失明

A、微血管瘤

B、新生血管破裂

C、硬性滲出物

D、軟性滲出物

E、視網膜出血

21、感染的含義是

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A、病原體侵入人體的過程

B、又稱傳染，是病原體對人體的一種寄生過程

C、病原體侵入人體的一種方式

D、人對病原體缺乏抵抗力而發病

E、病原體與人體相互作用的過程

22、男性，48歲，肝硬化病史6年，一天前嘔血500ml，出現神志淡漠，吐詞不清且較緩慢，下列治療措施哪種不合適

A、用酸性溶液灌腸

B、硫酸鎂導瀉

C、甘露醇導瀉

D、肥皂水導瀉

E、支鏈氨基酸靜脈輸注

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演講稿 工作總結 調研報告 講話稿 事跡材料 心得體會 策劃方案 23、35歲患者，鞏膜皮膚黃染20余天，伴惡心腹脹，食欲不振，尿如濃茶樣。查體:神志清，深度黃疸，注射部位可見瘀斑，慢性肝病征（-），鼓腸，腹水征（+），肝右肋觸及1.0cm，脾側未及，ALT300U/L，膽紅素定量300μmol/L，白蛋白29g/L，凝血酶時間24秒（對照12秒），AFP80ng/ml。下列哪項檢查對診斷最有意義

A、血清丙氨酸轉氨酶（ALT）

B、血膽紅素定量

C、甲胎蛋白（AFP）

D、凝血酶時間

E、血清白蛋白

24、肝硬化患者上消化道出血后，為預防肝性腦病的重要治療措施為

A、加強保肝治療

B、應用左旋多巴

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C、弱酸溶液洗腸

D、復方氨基酸靜點

E、糾正酸堿平衡

25、女性，28歲，向心性肥胖，多血質外觀，皮膚紫紋，CT示雙側腎上腺增生，垂體CT正常，行一側腎上腺全切，另一側3/4切除。術后2年病人皮膚色素逐漸加深，垂體CT見12mm腺瘤。下述哪種治療方案是合適的A、酮康唑治療

B、強的松或地塞米松替代治療

C、立即行垂體手術

D、立即行垂體放療

E、腎上腺再次手術

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26、慢粒患者，WBC65×10 9.L，巨脾，出現左上腹劇痛，診斷最可能是

A、急性胰腺炎

B、肺梗死

C、心絞痛

D、脾梗死脾周炎

E、腎結石

27、女性，28歲，Graves病患者，應用國產丙基硫氧嘧啶+心得安治療2周，病人出現低熱，乏力加重，咽痛，WBC2.7×10的9次方/L，粒細胞<1.5×10的9次方/L，下述哪種處置最為合適

A、繼續現有治療

B、改用進口丙基硫氧嘧啶

C、維持現有治療+升白細胞藥

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D、改用同位素治療

E、停抗甲狀腺藥，加用升白細胞藥，預防治療感染

28、抗甲狀腺藥停藥的關鍵指征是

A、T 3，T 4 正常

B、T 3，T 4 正常，TRAb明顯下降或轉陰

C、TSH正常

D、RT 3 正常

E、臨床甲亢表現消失

29、血管內溶血的主要實驗室檢查為

A、紅細胞及血紅蛋白下降

B、糞膽原排泄增高

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C、血紅蛋白尿及含鐵血黃素尿陽性

D、網織紅細胞數增高

E、骨髓中幼紅細胞增生明顯

30、關于激素的生理作用，下述哪一條是錯誤的A、激素只對具有其受體的靶細胞起作 用

B、調節機體的新陳代謝，包括消化道和消化腺運動

C、調節細胞外液的量和組成成份，維持內環境穩定

D、不僅能影響細胞原有的代謝過程，還能創造或產生新的功能或反應

E、調節機體的生長發育和生殖機能

31、確診霍亂的主要依據

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A、無痛性腹瀉

B、“米泔水”樣瀉吐物

C、痛性肌肉痙攣

D、霍亂血清凝集反應

E、吐瀉物檢查霍亂弧菌

32、布病的傳染源

A、羊

B、狗

C、鼠

D、豬、鼠和狗

E、貓

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33、慢性腎炎患者近來少尿，嗜睡，血壓200/140mmHg，血BUN29mmol/L，血鈣2.1mmol/L，心電圖:T波高尖，今日突然抽搐，意識喪失此病人緊急采取的措施是什么

A、速尿200mg，靜脈推注

B、降壓

C、呼吸中樞興奮劑

D、血液透析

E、強心

34、一慢性腎炎5年的病人，長期低鹽低蛋白飲食，乏力惡心嘔吐20天，血壓140/100mmHg，無水腫，Hb60g/L，尿蛋白（+），顆粒管型0～3個/HP，血白蛋白30g/L，球蛋白25g/L，BUN20mmol/L，血Cr1220μmol/L，血鈉125mmol/L病人出現貧血的主要原因是什么

A、失血

B、缺鐵

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C、低蛋白血癥

D、紅細胞生存時間縮短

E、促紅細胞生成因子分泌減少

35、HP相關性胃炎需選用

A、膠體次枸櫞酸鉍

B、阿托品

C、嗎丁啉

D、胃復安

E、胃蛋白酶

36、鉤端螺旋體病黃疸出血型的儲存宿主主要是

A、豬

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B、牛

C、犬

D、鼠

E、羊

37、女性，35歲，反復膿血便5年余，伴腹痛，有疼痛—便意—便后緩解的規律，每日腹瀉4～5次，查體左下腹有壓痛，便細菌培養陰性，初步診斷為

A、腸道功能紊亂

B、潰瘍性結腸炎（中度）

C、Crohn病

D、腸結核

E、結腸癌

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38、慢性腎炎合并高血壓尿毒癥，同時又水腫，下列藥物先應用

A、雙氫克尿噻與氨苯蝶啶

B、甘露醇

C、雙氫克尿噻

D、速尿

E、利尿合劑

39、一昏迷患者，病史不詳，呼吸深大，查BP180/120mmHg，頸軟無黃疸，心肺腹部無異常，Hb70g/L，RBC1.9×10的12次方/L，尿蛋白（+），比重1.010，沉渣見蠟樣管型0～1個/HP，RBC0-1個/HP，血氨正常，BUN20mmol/L，CO2 CP18mmol/L，血糖4.4mmol/L病人出現昏迷的主要原因是

A、高血壓

B、貧血

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C、腦水腫

D、BUN增高

E、酸中毒

40、女性，28歲，已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸三個月就診。近2年應用口服避孕藥。當臨床及實驗室檢查確診為Graves病后，本例病人應選擇哪項治療

A、丙基硫氧嘧啶治療

B、他巴唑治療

C、丙基硫氧嘧啶治療+心得安治療

D、過氯酸鉀治療

E、碳酸鉀治療

41、男性，32歲，平素健康，昨夜晚飯后感腹脹，2小時后，嘔紅色

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血約200～400ml，排柏油便3次，血壓11/8kPa，心率120次/分，腹平軟無壓痛，肝未觸及，脾側位1.0cm，可能診斷是

A、消化性潰瘍出血

B、急性胃粘膜損害

C、食物中毒

D、肝硬化并出血

E、胃癌

42、休克期同少尿期的鑒別點是 A、發燒

B、低血壓

C、少尿

D、無尿

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E、意識改變

43、慢性腎炎高血壓型患者，尿毒癥后，下列哪項治療使病情惡化

A、用肼苯達嗪降壓后

B、適當補充必需氨基酸及動物蛋白

C、按正常量用土霉素

D、血液透析

E、大量輸血糾正貧血

44、NAP活性明顯增高見于

A、慢粒白血病慢性期

B、急淋白血病緩解期

C、惡性淋巴瘤Ⅳ期

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D、類白血病反應

E、多發性骨髓瘤

45、男性，28歲，頭暈乏力一年半，皮膚散在出血點，血象Hb65g/L，RBC2×10的12次方/L，WBC1.8×10的9次方/L，白細胞分類，淋巴細胞80%，中性20%，骨髓增生低下，診斷

A、骨髓纖維化

B、慢性再障

C、急性再障

D、脾功能亢進

E、白血病

46、下列哪項對診斷急性腎小球腎炎最有價值

A、血沉增快

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B、抗“O”增高

C、尿沉渣可見紅細胞管型

D、下降

E、蛋白尿

47、腎綜合征出血熱潛伏期一般為

A、3～5天

B、1周

C、1～2周

D、2～3周

E、一個月

48、至1994年7月我國累計HIV感染者共多少余例

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A、900 B、1000 C、1100 D、1200 E、1300

49、治療有機磷中毒時，下列哪一項是錯誤的A、阿托品用量應根據中毒的程度適當掌握

B、出現阿托品化應減量，延長給藥間隔時間

C、中度以上中毒，阿托品療效差，可合用膽堿酯酶復活劑

D、阿托品與復活劑合用時，減少阿托品的用量

E、各種復活劑只選用一種即可

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50、男性，38歲，肝硬化病史5年，近日出現睡眠時間倒錯，語言不清，血鉀3.5mmol/L，血鈉136mmoI/L，血氨90mmol/L，血清pH值為7.48下列藥物中首選哪種

A、谷氨酸鈉

B、谷氨酸鉀

C、精氨酸

D、左旋多巴

E、復方氨基酸

1-10 BBBAA CCBEC

11-20 DBDCA ACCBB

21-30 BDDCB DEBCD

31-40 EADEA DBDEC

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41-50 DBEDB CCCCC

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第三篇：2017年上半年重慶省臨床助理醫師：脂肪肝的致病因素試題

2017年上半年重慶省臨床助理醫師：脂肪肝的致病因素試

題

一、單項選擇題（共27題，每題的備選項中，只有 1 個事最符合題意）

1、腸腺瘤和腸腺癌的主要鑒別依據是

A．黏液分泌量多少

B．腫瘤的大小

C．細胞異型性

D．間質數量

E．腫瘤的生長方式

2、下列哪項屬于孕激素的生理作用

A．使增生期子宮內膜轉化為分泌期內膜 B．促使子宮發育及肌層變厚 C．使乳腺腺管增生

D．促使陰道上皮細胞增生、角化 E．促使鈉、水潴留

3、男性，20歲，有貧血、黃疸及明顯脾大，如溶血性貧血確定。最可能是 A．急性血管內溶血

B．慢性血管內溶血

C．急性血管外溶血

D．慢性血管外溶血

E．原位溶血

4、肉芽腫性前列腺炎應除外

A．過敏性肉芽腫性前列腺炎

B．真菌性前列腺炎

C．軟斑

D．經尿道手術后的肉芽腫性前列腺炎

E．慢性前列腺炎

5、急性非淋巴白血病經化療獲得完全緩解后，下一步驟最應是____ A．停止化療并觀察

B．小劑量化療藥物維持治療

C．強化鞏固治療

D．干擾素治療

E．免疫治療

6、腎內可分泌腎素的細胞是

A．致密斑細胞

B．足細胞

C．球旁細胞

D．極墊細胞

E．極周細胞

7、下列不屬于細胞和組織的適應性反應的是

A．肥大

B．增生

C．萎縮

D．變性

E．化生

8、傷寒致溶血尿毒癥的機制是

A．免疫復合物沉著在腎小球基底膜造成急性腎功能不全

B．免疫復合物作用于紅細胞膜，造成紅細胞破裂出血

C．因傷寒菌血癥引起骨髓炎和腎膿腫

D．傷寒桿菌內毒素誘發腎小球微血管發生凝血

E．傷寒桿菌內毒素破壞紅細胞導致溶血

9、彌漫性毛細血管內增生性腎小球腎炎最主要的病變是__。A．腎小球毛細血管擴張充血及血栓形成 B．毛細血管內血栓形成及基底膜增厚 C．中性粒細胞浸潤及腎球囊上皮細胞增生 D．毛細血管壁纖維素樣壞死

E．毛細血管內皮細胞及系膜細胞增生

10、符號互動論的基本假設包括

①個體對事物采取的行動是以該事物對其意義為基礎②事物的意義源于個體與他人的互動，而不是存在事物自身中③個體在應付他所遇到的事物時，往往通過自身的解釋去運用和修改事物對他的意義

A．③

B．①②

C．①③

D．②③

E．①②③

11、格拉夫卵泡顆粒細胞的營養來自

A．卵泡外膜

B．卵泡內膜

C．卵泡腔

D．卵丘

E．放射冠

12、有關急性水腫型胰腺炎的治療，下列何種治療方法最恰當____ A．內科保守治療

B．Oddi括約肌切開術

C．胰酶

D．手術

E．生長抑素

13、女性，50歲，左卵巢表面充滿水螅樣的贅生物，鏡下這種贅生物由漿液性交界性腫瘤纖細的乳頭構成，未見浸潤，此病例最合適的診斷為

A．漿液性交界性腺纖維瘤

B．表面原位漿液性乳頭狀腺癌

C．交界性表面漿液性乳頭狀瘤

D．交界性乳頭狀囊性瘤

E．交界性漿液性囊腺瘤

14、小麗上語文課時，突然外面有鞭炮聲，這時小麗順著窗外向有鞭炮聲方向望去，這是

A．注意的分配

B．注意的轉移

C．注意的廣度

D．注意的穩定性

E．有意后注意

15、評價心功能最常用的檢查方法是 A．常規心電圖 B．超聲心動圖 C．動態心電圖 D．放射性核素

E．心電圖運動負荷試驗

16、子宮內膜異位癥確定診斷最有效的輔助檢查方法是 A．B超檢查 B．腹腔鏡檢查 C．宮腔鏡檢查

D．子宮輸卵管碘油造影 E．診斷性刮宮

17、急性腎盂腎炎的常見并發癥不包括 A．敗血癥

B．腎急性壞死性乳頭炎

C．腎周圍膿腫

D．腎結石

E．腎盂積膿 18、4歲患兒，心臟聽診于胸骨左緣3～4肋間可聞及Ⅲ級收縮期雜音，肺動脈第二音亢進，胸片示：左、右心室擴大，最可能的診斷 A．房間隔缺損 B．室間隔缺損 C．法洛四聯癥 D．動脈導管未閉 E．肺動脈狹窄

19、卡特爾從特質的層次上將人格特質劃分為

A．個人特質、一般特質

B．樞紐特質、核心特質、次要特質

C．個別特質、共同特質

D．表面特質、根源特質

E．能、外能、輔助

20、患者，45歲，無癥狀，血壓160/100mmHg。尿常規蛋白(++)，顆粒管型少許，偶見白細胞。下列哪項可能性最大

A．原發性高血壓

B．體位性蛋白尿

C．腎實質性病變

D．慢性腎盂腎炎

E．慢性間質性腎炎

21、女，25歲。剖宮產術后4個月。性交后出現下腹疼痛伴發熱2日。婦檢：子宮后位，正常大小，輕壓痛，雙附件區明顯增厚及壓痛。血WBC12×109/L，N0.89。可能的診斷____ A．子宮內膜異位癥

B．異位妊娠

C．卵巢囊腫蒂扭轉

D．輸卵管積水

E．急性盆腔炎

22、以下哪種癥狀標準是屬于軀體化障礙的

A．總是無端的懷疑和猜忌他人的行為

B．失眠

C．胃腸道不適，異常的皮膚感覺

D．憑空耳聞人聲

E．以上都不對

23、小葉性肺炎的病變表現為

A．病變呈灶狀，多見于兩肺上葉

B．各病灶病變表現較一致

C．病灶的病變特點是以細支氣管為中心的化膿性炎，肺組織可遭破壞

D．病灶多為以細支氣管為中心的漿液性滲出

E．病變多累及一個大葉或一肺段

24、引起血管內溶血的疾病是____ A．地中海貧血

B．脾功能亢進

C．遺傳性球形細胞增多癥

D．異常血紅蛋白病

E．陣發性睡眠性血紅蛋白尿(PNH)

25、抗菌、抗病毒、抗毒素的主要抗體是

A．IgM

B．IgA

C．IgE

D．IgG

E．IgD

26、下列對于廣泛性焦慮描述不正確的是

A．表現為無明確對象和具體內容的焦慮和緊張不安

B．對現實生活的某些問題過分擔心和煩惱

C．常伴有自主神經癥狀

D．常有主動性回避行為

E．有運動性不安

27、細菌的轉化與接合共同具有的特點是 A．供體菌與受體菌不必直接接觸

B．供體菌必須與受體菌直接接觸

C．需要噬菌體參與

D．需要外源性DNA導入

E．需要性菌毛存在

二、多項選擇題（共27題，每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有1 個錯項。）

1、編制愛德華個性偏好量表的理論基礎是

A．馬斯洛的需要層次理論

B．莫瑞的人類需要理論

C．奧雷姆的需要理論

D．霍蘭德的職業興趣理論

E．羅爾的職業興趣理論

2、下列哪項不是猩紅熱的臨床特點 A．咽炎或扁桃體炎

B．楊梅舌

C．粟粒樣丘疹伴疹間皮膚充血

D．口周蒼白

E．疹退后有脫屑伴色素沉著

3、以下觀點符合人本主義心理學理論的有

①人的五種需要由低到高排列②低層次需要滿足后高層次需要產生③高層次需要產生后，低層次需要仍然存在，但強度減弱④不同心理發展水平的人動機結構不同，占優勢的需要影響行為⑤心理需求層次的發展也存在例外，比如為實現高的理想而犧牲基本需求乃至生命

A．①②③

B．①②③⑤

C．①②③④

D．①②③④⑤

E．②③④⑤

4、宮內節育器取器適應征,錯誤的是: A．帶器妊娠 B．計劃再生育

C．副反應治療無效，而出現發炎 D．放置期已滿，需要更換 E．絕經2年者

5、用鋨酸固定液固定組織時，其特點是

A．延長固定時間，組織的脆性增加，對染色有利

B．縮短固定時間，組織的脆性增加，對染色有利

C．延長固定時間，組織的脆性增加，對染色不利

D．延長固定時間，組織的脆性減弱，對染色有利

E．縮短固定時間，組織的脆性增加，對染色不利

6、病毒性心肌炎的臨床表現是__。

A．寒戰，高熱，呼吸困難，偶見心律失常

B．劇烈胸痛，發熱，心電圖出現Q波，ST段弓背向上抬高 C．癥狀體征無典型表現，主要依據血沉增快幫助診斷

D．最先有低熱，倦怠，與發熱程度不平行的心動過速，各種心律失常 E．發熱，P-R間期延長，血清抗“O”滴定度增高(1：400)

7、二陳湯合三子養親湯適應于咳嗽的哪一型

A．痰熱郁肺

B．痰濕蘊肺

C．肝火犯肺

D．風燥傷肺

E．肺陰虧耗

8、關于子宮闊韌帶，下列哪項不正確

A．分為前后兩葉

B．兩側達盆壁

C．內1/3包裹輸卵管

D．外1/3部移行為卵巢懸韌帶

E．宮體兩側的闊韌帶中富含血管、神經及淋巴管

9、呼吸衰竭最主要的臨床表現是 A．呼吸費力伴呼吸延長 B．呼吸頻率增快 C．呼吸困難與發紺 D．神經、精神癥狀 E．雙肺大量濕啰音

10、闌尾炎的正確取材是

A．病變處取材2塊

B．在盲端和病變處分別取材1塊

C．在盲端和切緣分別取材1塊

D．闌尾中間、距切緣0.5cm處和盲端各取1塊

E．病變處取材2塊、盲端取材1塊

11、患者，女性，40歲，因十二指腸潰瘍大出血而行手術，術中發現十二指腸潰瘍，位置很低，且穿透入胰腺，應采用術式

A．畢Ⅱ式胃大部切除術

B．迷走神經切斷加幽門成形術

C．曠置潰瘍的胃大部切除術

D．結扎十二指腸周圍血管，曠置潰瘍的胃大部切除術

E．縫扎出血點，結扎胃十二指腸及胰十二指腸動脈，曠置潰瘍的胃大部切除術

12、膽管結石和急性膽管炎急性發作的典型癥狀是（）A．腹痛、嘔吐、寒戰高熱 B．腹痛、嘔吐、黃疸 C．腹痛、黃疸、腹瀉 D．腹痛、腹脹、昏迷 E．腹痛、黃疸、寒戰高熱

13、感染病毒的細胞在胞核或胞質內存在可著色的斑塊狀結構稱 A．包涵體

B．蝕斑

C．空斑

D．極體

E．異染顆粒 14、14個月男嬰，牛奶和稀粥喂養，近2個月腹瀉不愈，食欲欠佳，但時而自食墻皮或泥塊，皮膚黏膜漸蒼白，肝脾輕度腫大，Hb60g/L，RBC3.5×1012/L，最可能的診斷是 A．生理性貧血 B．缺鐵性貧血 C．地中海性貧血 D．再生障礙性貧血

E．營養性巨幼紅細胞性貧血

15、保存斷肢最好的方法是 A．浸泡于生理鹽水中 B．浸泡于抗生素溶液中 C．浸泡于苯扎溴銨溶液中 D．包裝于口袋內干燥冷藏 E．置于冰塊內

16、”導之以其所便，開之以其所苦”屬于中國古代傳統心理治療思想中的

A．義理開導法

B．以情志相勝法

C．習見習聞法

D．消愁怡悅法

E．氣功引導法

17、關于腎小體結構的描述，哪項錯誤____ A．由血管球和腎小囊組成B．血管球是一團動脈性毛細血管襻

C．腎小囊壁層為單層扁平上皮

D．腎小囊臟層為足細胞

E．腎小體大小一致

18、女性，26歲，低熱、乏力、盜汗1月就診。體檢：神清，消瘦，頸靜脈臥位充盈，心尖部2/6級收縮期吹風樣雜音。腹部飽滿，腹壁柔韌感，全腹輕壓痛及反跳痛，肝肋下2.5cm，邊緣鈍，質地中等，觸痛(+)，移動性濁音(+)，雙下肢無水腫。ALT56g/L，總膽汁酸8mmol/L，尿蛋白(+)。為明確診斷首選何種檢查____ A．腹水檢查

B．胃腸鋇餐造影

C．超聲心動圖

D．腹部B超

E．肝炎病毒標記物

19、研究文化與心理衛生的關系在方法上存在重重困難，原因在于 A．跨文化研究難做實驗，難以定量分析

B．跨文化研究的經費龐大

C．跨文化研究中的研究對象難以配合D．跨文化研究的取樣工作難度比較大

E．跨文化研究中的語言障礙難以克服 20、下列氨基酸為亞氨基酸的是

A．Gly

B．Pro

C．Trp

D．Try

E．Lys

21、結腸癌最早出現的臨床癥狀是 A．腹部腫塊

B．全身癥狀如貧血、消瘦、低熱等

C．腸梗阻癥狀

D．排便習慣和糞便性狀的改變

E．陣發性絞痛

22、不屬于血栓結局的是

A．溶解吸收

B．機化

C．再通

D．分離排出

E．鈣化

23、下列屬于假膜性炎的疾病是__。A．腸傷寒 B．腸結核

C．阿米巴痢疾

D．急性細菌性痢疾 E．腸血吸蟲病

24、向一孤僻、憂郁、被動的病人講明，每當能主動接觸人，與人親切交談時，就給他幾枚代幣。他可用代幣換取他所喜愛的物品。經過一段時間，病人原有癥狀逐漸消失。這種療法是 A．條件操作法 B．自我調整療法 C．系統脫敏療法 D．模仿療法 E．厭惡療法 25、131I治療甲亢，哪一項是不適宜的

A．抗甲狀腺藥物治療無效者

B．甲亢手術后復發者

C．甲亢合并妊娠者

D．年齡30歲以上、病情中等度嚴重者

E．單個結節伴甲狀腺功能亢進者

26、下列對于廣泛性焦慮描述不正確的是

A．表現為無明確對象和具體內容的焦慮和緊張不安

B．對現實生活的某些問題過分擔心和煩惱

C．常伴有自主神經癥狀

D．常有主動性回避行為

E．有運動性不安

27、細菌的轉化與接合共同具有的特點是 A．供體菌與受體菌不必直接接觸

B．供體菌必須與受體菌直接接觸

C．需要噬菌體參與

D．需要外源性DNA導入

E．需要性菌毛存在

第四篇：2017年上半年青海省臨床助理執業醫師內科學：心功能分級試題（推薦）

2017年上半年青海省臨床助理執業醫師內科學：心功能分

級試題

一、單項選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）

1、下列哪項不是再生障礙性貧血的常見臨床表現 A．貧血

B．多有出血、感染

C．肝、脾、淋巴結多無腫大

D．骨髓增生極度活躍

E．外周血全血細胞減少

2、決定抗原特異性的是

A．抗原決定簇

B．異物性

C．化學組成D．分子結構

E．分子量

3、有關人工流產并發癥，哪項錯誤____ A．子宮過度后屈，后壁容易穿孔

B．流產后的感染多為子宮內膜炎

C．宮體過度屈曲易發生吸宮不全

D．妊娠月份較大時，術中出血較多

E．導致迷走神經興奮，發生人工流產綜合反應

4、自知力與自知力障礙，下列哪種說法不正確 A．自知力也稱為領悟力

B．自知力完整是精神病病情痊愈的重要指標之一 C．自知力一般隨著病情的好轉而逐漸恢復 D．有些精神病患者自知力并不喪失 E．患者稱自己有病，肯定有自知力

5、下列有關皮質醇生理作用的敘述，錯誤的是 A．促進糖異生作用

B．促進蛋白質分解

C．促進脂肪合成 D．有抗利尿作用

E．有抗炎、抗過敏作用

6、椎動脈型頸椎病因腦血供不足可出現 A．四肢肌肉萎縮 B．四肢手足多汗 C．四肢放射性疼痛 D．眩暈、視覺障礙 E．壓頭試驗陽性

7、肝硬化失代償期病人的下列檢驗中，哪項不正確____ A．凝血因子減少

B．血紅蛋白減低

C．雄激素減少

D．雌激素減少

E．腎上腺糖皮質激素可減少

8、常用的病理解剖器械應包括 A．刀類有解剖刀、截肢刀、肋骨刀和腦刀，用于切割皮膚、肋骨和腦等

B．剪類有鈍頭與尖頭解剖剪、彎頭剪和靜脈剪等

C．鑷和鉗：有齒鑷與無齒鑷、血管鉗等

D．天平、刻度量杯和大小探針等

E．以上內容均包括

9、檢查卵巢功能簡便易行的方法是（）A．陰道脫落細胞檢查 B．基礎體溫測定 C．宮頸黏液檢查 D．子宮內膜活檢 E．性激素測定

10、下列關于胸腺的描述正確的是 A．位于中縱隔內

B．能輸送T淋巴細胞

C．分為左、中、右3葉

D．為外周淋巴器官

E．成年胸腺退化無分泌能力

11、這種心理治療技術稱為 A．行為療法 B．精神治療法 C．人本主義療法 D．支持性心理治療 E．以上都不是

12、男性，38歲，飽食后突發持續性上腹部疼痛，擴散至全腹，X線檢查膈下新月形氣體，診斷為 A．急性闌尾炎穿孔 B．絞窄性腸梗阻

C．急性化膿性膽管炎 D．急性胰腺炎

E．胃、十二指腸潰瘍穿孔

13、以下哪種疾病較少引起亞急性感染性心內膜炎 A．室間隔缺損 B．動脈導管未閉 C．二尖瓣關閉不全 D．主動脈瓣關閉不全

E．二尖瓣狹窄合并心房顫動

14、宮頸涂片、痰涂片應選用下列哪種方法染色 A．蘇木精-伊紅染色法

B．瑞氏(Wright)染色法

C．巴氏(Papanicolaou)染色法

D．剛果紅染色法

E．邁-格-吉(MGG)染色法

15、抗體標記物應具備的特點是 A．能與抗體形成牢固的共價鍵結合 B．不影響抗體與抗原的結合

C．放大的效益高

D．發光或顯色反應在抗原-抗體結合的原位

E．以上都是

16、關于地西泮的藥理作用正確的是 A．無明顯的抗焦慮作用 B．對快波睡眠影響小 C．具有外周性肌松作用 D．可用于全身麻醉 E．安全范圍較小

17、不符合APUD細胞的描述是 A．來源于神經嵴細胞

B．具有攝取胺前體脫羧的功能

C．胞質內有神經內分泌顆粒

D．存在于內分泌腺體內

E．不存在于皮膚黏膜

18、女性，12歲，腹瀉1d，日達6～7次，水樣便，無明顯里急后重感，糞便鏡檢白細胞0～2/HP，涂片見革蘭陰性且彎曲排列成流星狀細菌，懸滴法動力強，最大可能診斷的是 A．急性腸炎

B．細菌性痢疾

C．霍亂

D．阿米巴痢疾

E．細菌性食物中毒

19、由領悟導致行為、態度和結構改變的精神分析技術稱為 A．解釋

B．自由聯想

C．移情

D．修通

E．領悟

20、對病理尸體解剖的準備，下面不正確的是

A．主持尸檢人員確認尸檢手續，包括死亡證明、尸檢申請或委托等

B．主持尸檢人員認真閱讀和熟悉有關死者的臨床資料

C．進行尸檢編號并登錄于尸檢登記本上

D．尸檢過程現場文字記錄、攝影或錄像等工作的準備

E．當尸檢手續齊備時，不必請死者家屬或委托代理人確認尸體

21、下列不符合腫瘤性增殖的是

A．生長旺盛

B．相對的無止境生長

C．與機體不協調

D．增生的細胞或組織分化成熟

E．增生組織不具有原來正常組織的結構及功能

22、下列哪項有助于急、慢性腎衰竭的鑒別 A．蛋白尿的程度

B．血尿的程度

C．高血壓的程度

D．腎臟的大小

E．酸中毒的程度

23、下面的脫水劑適合用于植物標本制備的是 A．正丁醇和叔丁醇

B．環己酮

C．異丙醇

D．還氧己環

E．松脂醇

24、下列對弗洛伊德理論的批評，不公允的是 A．潛意識的思想不是新東西

B．該理論過于主觀，完全不可驗證

C．使用了不具代表性的數據建立他的理論

D．過分強調本能

E．對普遍的人性消極面的描述

25、初產婦，產程進展較快，急產，胎兒娩出后3分鐘，產婦出現多量陰道活動性流血，最可能是 A．胎盤嵌頓

B．胎盤不全剝離

C．軟產道裂傷

D．宮縮乏力

E．凝血功能障礙

二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分）

1、有關腎活檢切片PASM染色的描述，不正確的是 A．基底膜呈紅色

B．網狀纖維呈黑色

C．細胞核呈藍紫色

D．背景呈粉紅色

E．細胞質呈粉紅色

2、顯示產肽激素細胞的親銀反應在浸銀后不用 A．氧化劑

B．漂白劑

C．還原劑

D．媒染劑

E．促染劑

3、計算機病案管理系統離不開疾病編碼，應使用的編碼方式是 A．我國歷史最悠久的醫院的編碼

B．我們自己設計的編碼

C．計算機自動編碼

D．國際疾病腫瘤編碼(ICD9)

E．WHO編碼

4、對于鼻硬結病來說正確的是

A．鼻組織的病變是全身膠原病的局部表現

B．病變的特征為膠原纖維的黏液變性和纖維素樣壞死

C．早期間質血管擴張淤血，多量中性粒細胞浸潤

D．進展期有大量泡沫細胞、拉塞爾小體和慢性炎細胞浸潤

E．黏膜表面上皮壞死或柱狀上皮增生

5、宮頸癌的臨床分期是根據 A．臨床癥狀嚴重程度

B．有無淋巴轉移

C．病灶侵犯范圍

D．術后所見修訂分期

E．病理分級

6、最易發生癌變的是

A．門脈性肝硬化B．淤血性肝硬化

C．膽汁性肝硬化

D．壞死后性肝硬化

E．血吸蟲性肝硬化

7、男性，65歲，酒精性肝硬化5年，因感染服用紅霉素后肝功能惡化，并出現肝腎綜合征。下列檢查結果中哪一項與患者的臨床情況不符合____ A．血尿素氮、肌酐升高

B．尿肌酐濃度均大于血肌酐濃度

C．尿滲透壓＞血滲透壓

D．尿鈉＜10mmol/L

E．尿沉渣RBC＞50/HP

8、下列哪種防御機制最積極

A．歪曲

B．否認

C．升華

D．退行

E．投射

9、多形性腺瘤中上皮組織與下列何種組織相混合__ A．纖維結締組織 B．黏液細胞 C．黏液軟骨樣 D．軟骨樣 E．黏膜組織

10、青年女性，閉經3個月，陰道不規律出血，血塊中夾有水泡。檢查發現子宮體積大，陰道壁有暗紫色結節、出血、壞死。最可能的診斷是 A．宮外孕

B．葡萄胎

C．葡萄狀肉瘤

D．侵襲性葡萄胎

E．絨毛膜癌

11、女性，50歲，反復雙腕、MCP、PIP、踝關節腫痛20年，伴雙手手指畸形改變。關節畸形后腫痛3年，查RF(+)，ESR＞100mm/h。近半年感口干、眼干和視物模糊、齲齒增多。經檢抗核抗體譜：抗SSA抗體(+)，抗SSB抗體(+)，唾液流率試驗(+)，淚液流率試驗(+)，應考慮____ A．RA合并SLE

B．OA合并干燥綜合征

C．老年性RA表現

D．RA合并繼發干燥綜合征

E．RA合并SLE

12、用20%甘露醇降低顱內壓的正確方法是 A．快速靜推 B．快速靜滴 C．中速靜滴 D．緩慢靜滴 E．肌內注射

13、關于尸檢報告書的簽發，正確的是 A．不必進行小結和討論，只需明確死因

B．直接發給死者家屬

C．必須打字，不得手寫

D．需發給委托尸檢方

E．直接發給律師

14、下面疾病不宜做手術中快速活檢的是 A．核磁檢查懷疑是肺結核

B．核磁檢查懷疑是肺癌

C．核磁檢查懷疑是肺錯構瘤

D．核磁檢查懷疑是肺膿腫

E．檢測肺癌支氣管切緣是否有癌

15、支氣管擴張常見痰液性狀為____ A．磚紅色膠凍狀痰

B．粉紅色泡沫痰

C．鐵銹色痰

D．黃綠色膿痰，久置分層

E．E芻色泡沫痰

16、下列哪一型霍奇金病預后最差 A．淋巴細胞為主型

B．結節硬化型

C．混合細胞型

D．淋巴細胞削減型

E．小淋巴細胞型

17、肝臟的基本結構單位是 A．肝細胞

B．肝血竇

C．肝小葉

D．肝板

E．竇周隙

18、下列臨床表現中與彌漫性毒性甲狀腺腫有關的是 A．滿月臉容貌

B．多飲、多尿

C．皮膚黏膜黑色素沉著

D．多飲、多尿、血糖升高

E．多食、多汗、心率加快

19、脾切除對減輕溶血和減少輸血量有幫助的是 A．遺傳性球形細胞增多癥

B．海洋性貧血

C．自體免疫性溶血性貧血

D．自體免疫性血小板減少性紫癜

E．以上都不是

20、關于蜂窩織炎的描述錯誤的是 A．病變組織呈馬蜂窩狀

B．皮膚、肌肉和闌尾是好發部位

C．主要由溶血性鏈球菌引起

D．病變彌漫與細菌透明質酸酶和鏈激酶有關

E．嗜中性粒細胞彌漫漫潤組織

21、女孩，4歲。來自農村。1990年7月因發熱、頭痛4d，伴嘔吐、抽搐住院。體檢：神志欠清，壓眶有反應，雙側瞳孔4mm，對光反射存在，頸有抵抗，心、肺無異常，腹軟，腹壁反射未引出，四肢肌張力較高，克氏征、布氏征、巴氏征均陽性，確診為流行性乙型腦炎。該病的主要傳播媒介是 A．白蛉

B．蜱

C．蚊

D．革螨

E．蠛蠓

22、從濾泡旁細胞發生的甲狀腺癌是 A．乳頭狀腺癌

B．髓樣癌

C．濾泡性腺癌

D．小細胞型未分化癌

E．巨細胞型未分化癌

23、窺器檢查可見宮頸糜爛面明顯凹凸不平，為整個宮頸面積的2／3以上，宮頸活檢除外宮頸癌。應診斷為 A．顆粒型中度糜爛 B．顆粒型重度糜爛 C．乳突型輕度糜爛 D．乳突型中度糜爛 E．乳突型重度糜爛

24、與5'-IGC-3'反密碼子配對的密碼子是 A．5'-GCU-3'

B．5'-CCG-3'

C．5'-CGC-3' D．5'-CCC-3'

E．5'-GGC-3'

25、下列哪一種抗病毒藥物不能用于艾滋病的治療____ A．疊氮脫氧胸苷

B．雙脫氧胞苷

C．雙脫氧肌苷E．拉米夫定

D．阿糖腺苷

第五篇：河南省2016年上半年臨床助理執業醫師內科學：心功能分級試題

河南省2016年上半年臨床助理執業醫師內科學：心功能分

級試題

一、單項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，只有 1 個事最符合題意）

1、有關艾賓浩斯遺忘曲線描述錯誤的是 A．德國心理學家艾賓浩斯采用自然科學的方法對記憶進行了實驗研究

B．遺忘的過程最初進展得很慢，以后逐漸變快

C．艾賓浩斯最早研究了遺忘的發展進程

D．保持和遺忘是時間的函數

E．艾賓浩斯曲線告訴我們在學習之后要立即復習的重要性

2、尿素合成部位是 A．肝臟 B．腎臟 C．心臟 D．腦 E．肌肉

3、蛋白質的互補作用是指

A．糖和蛋白質混合食用，以提高食物的生理價值作用

B．脂肪和蛋白質混合食用，以提高食物的生理價值作用

C．幾種營養價值低的蛋白質混合食用，提高食物的營養價值作用

D．糖、脂肪、蛋白質及維生素混合食用，提高食物的生理價值作用

E．用糖和脂肪代替蛋白質的作用

4、王女士，62歲，考慮患者出現了心力衰竭，下列檢查不能反映心功能狀態的是____ A．X線檢查

B．超聲心動圖

C．放射性核素檢查

D．胸部CT

E．有創性血流動力學檢查

5、男性患者，60歲，突然視物成雙、口角歪斜、右側肢體活動不靈活2日。體檢：血壓 150/90mmHg，左眼外展受限，左側周圍性面癱，右中樞性舌下癱及上下肢體癱，診斷為

A．Weber綜合征

B．Wallenberg綜合征

C．Gerstmann綜合征

D．Parinaud綜合征

E．Millard-Gubler綜合征

6、關于胃幽門螺桿菌的描述錯誤的是

A．短桿狀，兩端微彎的革蘭陰性桿菌

B．與慢性胃炎和消化性潰瘍的發生有關

C．具有嗜銀性，經硝酸銀染色呈棕黑色

D．含有蛋白和多糖等物質

E．是胃幽門部所獨有的致病菌

7、最容易導致股骨頭無菌性壞死的藥物是 A．長春新堿 B．糖皮質激素 C．雷公藤多苷 D．甲氨蝶呤 E．羥基氯喹

8、來訪者害怕與人交往或當眾說話，擔心在別人面前出丑或處于尷尬的境況，而出現盡力回避的行為，此類癥狀最常用的治療方法是

A．精神分析

B．自由聯想

C．行為治療

D．家庭治療

E．個人中心治療

9、”個體有了完全的心理運算能力”所處的心理發展階段是

A．感覺運動階段

B．前運算思維階段

C．具體運算思維階段

D．形式運算思維階段

E．無思維階段

10、患者用下列何藥后尿液會呈藍色 A．利福平B．亞甲藍 C．酚酞 D．維生素C E．黃連素

11、T-ALL的免疫學標記是____ A．CD33、CDl3

B．CD3、CD7

C．CDl9、CD22

D．CD41、CD61

E．CD34、CD38

12、關于產后出血的定義正確的是

A．胎兒娩出后的24小時內陰道流血＞500ml B．胎盤娩出后陰道出血＞500ml C．胎兒娩出后陰道流血＞500ml D．分娩過程中的失血量＞500ml E．產后24小時后到產后42天陰道流血＞500ml

13、陽痿的診斷標準中不包括以下哪項

A．陰莖喪失獲得或維持勃起的能力

B．性交時射精過早

C．陰莖勃起硬度不夠，不能插入陰道完成性交

D．病程在半年以上

E．年齡為20～65歲

14、動力性梗阻致急性尿潴留的病因是（）A．前列腺增生 B．尿道外傷 C．尿道結石 D．膀胱頸攣縮 E．脊髓損傷

15、下面是羅杰斯對于健康人格的描述，不包括

A．理想自我與現實自我的差距

B．自我經驗的開放態度

C．自我的協調

D．機體估價過程

E．無條件的積極關注

16、人際交往的三維理論在解釋群體形成和群體分解中，提出的原則是

A．群體行為原則

B．群體整合原則

C．群體關系原則

D．群體動力原則

E．群體分化原則

17、NK細胞殺傷腫瘤細胞機制不包括

A．無腫瘤特異性

B．具有MHC限制性

C．IL-2可增強其殺傷活性

D．可通過ADCC作用殺傷腫瘤細胞

E．可釋放穿孔素溶解腫瘤細胞

18、以下敘述不符合個人中心治療觀點的是

A．治療師對自身內部感受和態度的真誠表達能使來訪者發生內在的改變，并向建設性的方向轉化

B．來訪者有權利產生自己的感受，而對此治療師應給予不帶價值判斷的關注

C．治療師對來訪者的接納與關注應是無條件的 D．全神貫注的傾聽是共情了解的開始

E．個人中心治療的目標是解決來訪者的問題

19、基因診斷和分子生物學領域應用最多的基本技術是

A．核酸分子雜交

B．PCR

C．RFLP分析

D．基因測序

E．細胞培養

20、女性，24歲，1年來閉經、乳房脹，TRH興奮試驗無明顯變化，其最大可能____ A．早孕

B．甲亢

C．泌乳素瘤

D．結核

E．繼發性閉經

21、治療熱哮的首選方劑是

A．射干麻黃湯

B．小青龍湯

C．蘇子降氣湯

D．杏蘇散

E．定喘湯

22、常用的病理解剖器械很多，如條件不允許常規備用的解剖器械可以不包括

A．天平用于稱量臟器和新生兒體重

B．能稱量成人尸體的大秤(50～100kg)

C．開顱和取骨髓需用頭顱固定器、鋸、鐵錘和骨鑿等

D．刀類有解剖刀、截肢刀、肋骨刀和腦刀，用于切割皮膚、肋骨和腦等

E．刻度量杯稱量體腔液體

23、下列哪項是暫時性低丙種球蛋白血癥與先天性低丙種球蛋白血癥的鑒別要點 A．細胞免疫功能正常

B．抗體形成不足

C．淋巴結活組織檢查找到漿細胞

D．血清IgA低

E．血清丙種免疫球蛋白總量低

24、下列哪種檢查方法對于慢性胃炎無分型意義____ A．上消化道造影

B．纖維胃鏡及胃黏膜活檢

C．胃液分析

D．血清胃泌素測定

E．血清抗壁細胞抗體檢查

25、宮頸癌的病因不包括 A．雌激素分泌過多B．宮頸糜爛

C．HPV感染

D．多個性伙伴

E．過早性生活

二、多項選擇題（共25 題，每題2分，每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有1 個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分）

1、排卵后卵泡壁顆粒細胞的黃素化和血管化分別是靠 A．FSH，LH

B．LH，FSH

C．LH，VEGF

D．FSH，E2

E．FSH，VEGF

2、不孕癥最常見的原因是 A．較大的子宮肌壁間平滑肌瘤

B．輸卵管炎癥

C．宮頸原位癌

D．子宮內膜異位癥

E．卵巢囊腫

3、患者，男，29歲，高熱、咳嗽、咳黃痰一周，查白細胞40×109／L，哪項與慢粒白血病不符

A．外周血有幼稚細胞出現

B．血小板計數正常或略增多

C．骨髓中可見大量幼稚細胞及嗜酸嗜堿粒細胞

D．NAP活性增高

E．骨髓增生極度活躍

4、同性戀穿著異性服裝是為了

A．更像異性

B．討好異性

C．產生性興奮

D．吸引同性

E．以上都不是

5、患兒，男，4歲，因車禍撞傷頭部致左側肢體活動不靈活7個月余，下列描述正確的是 A．屬于先天性運動功能障礙 B．進展性的運動功能障礙 C．社會行為異常 D．運動行為異常

E．穩定性的運動功能障礙

6、患者，男，52歲。肺癰后期，身熱漸退，咳嗽減輕，膿血漸少，臭味亦減。此時治宜

A．養陰清肺

B．滋陰潤肺

C．清肺化痰

D．益氣養陰

E．養陰補肺

7、含有78個氨基酸的α-螺旋的螺旋長度是

A．26.52nm

B．11.7nm

C．28.08nm

D．14.04nm

E．20.72nm

8、腎活檢標本應用石蠟切片進行免疫熒光染色時，往往消失的是 A．IgM

B．纖維蛋白原

C．IgA

D．IgE

E．補體

9、破傷風的潛伏期平均為 A．24小時 B．2～5天 C．6～10天 D．20～30天 E．1～2個月

10、經腹輸卵管結扎術的合適時期是 A．非孕婦女在月經來潮前3～7天 B．人工流產后陰道出血停止后 C．于正常產后24小時內 D．剖宮產術后2～3周時 E．產后3～7天

11、有關急性腹膜炎，下列哪項是錯誤的 A．有持續性腹痛

B．惡心，嘔吐

C．腹肌緊張，壓痛及反跳痛

D．有移動性濁音

E．腸鳴音亢進

12、免疫組化染色，CT陽性、TG陰性表達的甲狀腺癌是

A．乳頭狀癌

B．濾泡癌

C．嗜酸細胞癌

D．髓樣癌

E．梭形細胞型未分化癌

13、等值的測驗復本必須符合以下條件

A．各份測驗測量的是同一種心理特質

B．各份測驗包含相同的內容范圍，但題目不應該有重復

C．各份測驗題型相同、題目數量相等

D．各份測驗有大體相同的難度分布

E．以上都要

14、患者男，40歲，生活富裕，事業有成。一日走在一個廣場上，突感心慌，呼吸困難，全身乏力，甚至覺得自己快不行了，急送至醫院后。經檢查，軀體并無病變，在沒有實施任何治療的情況下，半個小時后就恢復了正常。然而，在隨后的一個月時間里，又連續兩次發生上述“緊急情況”，患者最可能的疾病是 A．驚恐發作

B．廣泛性焦慮

C．廣場恐怖癥

D．強迫癥

E．癔癥

15、男性，50歲，垂體瘤術后，化驗TSH下降，FT4下降，最可能的診斷為____ A．腺垂體功能減退

B．繼發性甲亢

C．原發性甲減

D．原發性甲亢

E．甲狀腺功能減退癥

16、尸斑的特征是

A．位于尸體底部、深褐色、面積大、按壓不褪色

B．位于尸體上部、深褐色、面積大、按壓不褪色

C．位于尸體底部、深褐色、按壓褪色

D．位于尸體底部、深褐色、面積大、按壓褪色

E．位于尸體任何部位，深褐色、面積大、按壓不褪色

17、在急性腸梗阻的保守治療過程中，關鍵性的措施是

A．胃腸減壓

B．糾正水、電解質酸堿平衡失調

C．緩解腸痙攣性疼痛

D．輸血

E．抗生素應用

18、某地為了解某城市兒童近視眼的流行情況擬進行一次普查，要說明調查結果可用

A．發病率 B．罹患率 C．患病率

D．累積發病率 E．生存率

19、木瓜酶水解IgG的產物是 A．Fab段

B．Fc段

C．2Fab和Fc段

D．2Fab段

E．F(ab’)2+Fc’ 20、肺炎病程在幾周內未全部吸收稱為慢性肺．炎

A．1周B．2周C．3周D．4周E．5周

21、手術中快速活檢要求，錯誤的是

A．簽發手術中活檢報告的病理醫師應該有主治醫師以上的資質

B．臨床醫師應在手術前一天向病理科遞交快速活檢申請單

C．負責該項工作的病理醫師應該了解患者的臨床情況，手術所見

D．術前向患者說明快速活檢的意義和局限性

E．經過培訓的醫師可以簽發手術中病理報告

22、男性，40歲，半個月來不規則高熱伴肝脾腫大，化驗血呈全血細胞減少，臨床高度懷疑惡性組織細胞病，為明確診斷首選的檢查是____ A．肝功能

B．腹部B超

C．骨髓穿刺

D．骨髓活檢

E．肝活檢

23、患者女，38歲。堅信別人關門、咳嗽、談吐、說笑及廣播、電視、報紙上的文章都是別有用心的針對她的。本患者存在的癥狀為

A．幻覺

B．被害妄想

C．關系妄想

D．夸大妄想

E．影響妄想

24、埃里斯的認知治療中的關鍵階段是

A．心理診斷

B．領悟

C．修通

D．再教育

E．關系建立

25、下面是X線最易穿透的組織順序，選出正確的一組 A．肺、腸、肌肉、骨

B．肺、肌肉、腸、骨

C．肺、肌肉、骨、腸

D．肌肉、肺、腸、骨

E．腸、肺、肌肉、骨