第一篇：2015年上半年重慶省臨床助理醫師：甲型肝炎主要治療原則試題

2015年上半年重慶省臨床助理醫師：甲型肝炎主要治療原

則試題

一、單項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，只有 1 個事最符合題意）

1、診斷急性白血病的主要依據是： A．白細胞數目的增多 B．胸骨的壓痛

C．有貧血、發熱、出血的三大癥狀 D．骨髓象示：原始細胞≥30% E．出現正常細胞性貧血

2、陰道前庭包括

A．前庭球、前庭大腺及尿道口

B．前庭球、前庭大腺、尿道口、陰道口及處女膜

C．陰蒂、前庭球及前庭大腺

D．陰蒂、前庭球、前庭大腺及尿道口

E．前庭大腺、尿道口及陰道口

3、女性，24歲，1年來閉經、乳房脹，TRH興奮試驗無明顯變化，其最大可能____ A．早孕

B．甲亢

C．泌乳素瘤

D．結核

E．繼發性閉經

4、壞疽性闌尾切除術后第5天體溫升高,大便次數增多，排粘液便,里急后重,直腸前窩飽滿,觸痛診斷首先考慮: A．膈下膿腫 B．腸間濃重 C．盆腔膿腫 D．泌尿道感染 E．闌尾殘株炎

5、患者，女，20歲，發熱、咽痛、出血2周。查：胸骨壓痛，淋巴結，肝脾均未及，Hb60g/L，WBC2.0×109/L，PLT20.0×109/L，骨髓檢查：增生極度活躍，原始細胞80%，部分原始細胞漿中可見Auer小體，過氧化酶染色強陽性，此病人應首選下面哪一項治療為宜____ A．干擾素

B．立刻進行異基因造血干細胞移植

C．長春新堿

D．柔紅霉素+阿糖胞苷

E．羥基脲

6、分子生物學診斷方法在傳染性疾病中主要的應用領域是

A．分析疾病的臨床癥狀

B．判斷預后

C．指導治療

D．確立診斷

E．預防并發癥

7、女，30歲。7個月前孕48天行人工流產術，術后未來月經，雌、孕激素試驗均陰性，閉經的原因應是 A．垂體性閉經 B．難以確定 C．子宮性閉經 D．下丘腦性閉經 E．卵巢性閉經

8、急性腎衰竭時，下列那列哪種情況需緊急血液透析

A．尿素氮＞20.4mmol/L

B．持續嘔吐

C．血鉀＞6.0 mmol/L

D．急性肺水腫

E．動脈血氣分析＜7.35

9、急性與慢性白血病的主要鑒別依據是

A．病程長短

B．貧血程度

C．有無肝脾淋巴結腫大

D．血白細胞數劇增程度

E．骨髓幼稚白細胞的成熟程度

10、關于腰椎間盤突出癥，下列哪項不正確 A．常見于20～50歲人群 B．多發生于老年

C．首次發病常是半彎腰持重過程中 D．男性發病率較女性高 E．患者多有彎腰工作史 11、1西沃特(Sv)等于多少雷姆(rem)A．0.01

B． 0.1

C．1

D．10

E．100

12、與食管癌發生無關的因素是

A．食用過熱飲食

B．食物中含較多亞硝胺

C．反流性食管炎

D．食管痙攣

E．缺少微量元素

13、以正常月經周期28日為例，頂漿分泌開始于

A．9～13日

B．11～14日

C．20～23日

D．23～25日

E．25～28日

14、下列哪項檢查最常用于明確菌痢的診斷____ A．糞便培養細菌

B．血液培養細菌

C．協同凝集試驗

D．糞便涂片染色鏡檢

E．糞便培養致病菌

15、一個病態的配偶支配主管著一切事務，另一方則常常極端依賴，這個概念是指

A．婚姻分裂

B．婚姻偏斜

C．家庭分裂

D．家庭偏斜

E．以上都不是

16、患者，女性，35歲，1周前有上腹部挫傷史，上腹部劇烈陣發性絞痛，發熱寒戰，伴少量柏油樣大便2天，經非手術治療，病情緩解，7日后反復且病情惡化，查體：急性病容，鞏膜黃染，肝大壓痛。其診斷可能是 A．出血性胃炎

B．膽道結石

C．膽道出血

D．上消化道出血

E．門靜脈高壓癥

17、男孩，7歲。病前2周左手拇指不慎被刀割傷，病前2d隨母到外婆家過春節，昨與家人到后山采野果吃，今下午3時突然高熱、頭痛、嘔吐，四肢厥冷，血壓測不出，脈細速，全身有較多出血點，無腹瀉。血白細胞數21×109/L，中性粒細胞0.88。此患兒診斷首先考慮 A．中毒型細菌性痢疾

B．葡萄球菌敗血癥

C．暴發型流行性腦脊髓膜炎，休克型

D．流行性出血熱

E．野果中毒

18、呼吸商是指__。

A．一定時間內機體耗O2量與CO2產量的比值 B．一定時間內機體耗O2量與產熱量的比值

C．一定時間內機體耗O2量與呼出氣中CO2含量的比值 D．一定時間內機體CO2產量與耗O2量的比值

E．一定時間內機體吸入氣中O2含量與呼出氣中O2含量的比值

19、下列哪一項是孕激素的生理作用

A.增強子宮收縮力，增強子宮平滑肌對催產素的敏感性

B.使宮頸口閉合、粘液減少，變稠，拉絲度減少

C.使陰道上皮增生和再化

D.使乳腺管增生，乳頭、乳暈著色

E.加強輸卵管節律性收縮的振幅 20、葡萄胎患者不需要考慮給預防性化療 A．卵巢黃素化囊腫直徑4cm

B．清除葡萄胎后hCG不進行性下降

C．有可疑轉移灶出現

D．無條件隨訪時

E．hCG＞100 000IU/L

21、壁胸膜不包括

A．肋胸膜

B．膈胸膜

C．縱隔胸膜

D．肺胸膜

E．胸膜頂

22、男，10個月。吐瀉一周，嗜睡、口渴、尿量減少。皮膚彈性差，前囟及眼眶明顯凹陷，脈細速、四肢稍涼，測血鈉125mmol／L。考慮為__。A．中度低滲性脫水 B．中度等滲性脫水 C．中度高滲性脫水 D．重度低滲性脫水 E．重度等滲性脫水

23、診斷精神分裂癥的標準是

A．符合癥狀標準和嚴重程度至少已持續1周B．符合癥狀標準和嚴重程度至少已持續2周C．符合癥狀標準和嚴重程度至少已持續4周D．符合癥狀標準和嚴重程度至少已持續6周E．符合癥狀標準和嚴重程度至少已持續8周

24、下列哪項不是再生障礙性貧血的常見臨床表現

A．貧血

B．多有出血、感染

C．肝、脾、淋巴結多無腫大

D．骨髓增生極度活躍

E．外周血全血細胞減少

25、行為觀測中，兩個觀察者的一致性應達到 A．60%～70%

B．70%～80%

C．80%～90%

D．80%以上

E．100%

二、多項選擇題（共25 題，每題2分，每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有1 個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分）

1、放射性計數的統計規律，本底對樣品測量有何影響

A．增加樣品總計數，提高探測效率

B．增大樣品凈計數率的誤差

C．降低樣品凈計數率的誤差

D．本底統計漲落與樣品計數的統計漲落相互抵消，使樣品凈計數率誤差為0

E．增加樣品總計數，減低探測效率

2、關于腎穿組織標本做電鏡時，取材的大小最好是

A．3mm3

B．2mm3

C．1mm3

D．0.5mm3

E．2.5mm3

3、患者女，30歲。月經頻發，經血量正常，因婚后4年未孕就診。婦科檢查：子宮正常大小，雙附件無異常，基礎體溫呈雙相型。最可能的診斷是 A．無排卵性功血 B．排卵期出血 C．黃體功能不全

D．子宮內膜脫落不全 E．子宮內膜炎

4、下列哪項為右半結腸癌的主要臨床表現

A．腹瀉

B．便血

C．便秘

D．腹部腫塊

E．腸梗阻

5、術后肝性腦病發生率最高的分流術為

A．脾、腎靜脈分流術

B．門腔靜脈分流術

C．腸系膜上靜脈、下腔靜脈橋式分流術

D．腸系膜上靜脈、下腔靜脈側分流術

E．遠端脾、腎靜脈分流術

6、有關梗死的敘述中，哪項是錯誤的： A．局部血液循環狀態對梗死的形成無影響 B．有雙重血液循環的器官不易發生梗死 C．梗死多由動脈阻塞引起 D．動脈痙攣促進梗死的發生

E．有效側支循環的建立可防止梗死的發生

7、臨床心身醫學診斷時需要考慮的維度有

A．社會文化背景

B．人際關系

C．個體心理特征、體驗與行為

D．機體的生物學過程與方法

E．以上全是

8、天門冬氨酸的pK1=2.09、pK2=9.82、pKR=3.86，其pI是 A．7.73

B．6.84

C．5.96

D．5.955

E．2.98

9、十二指腸潰瘍在哪個部位最多見

A．球后部

B．球部

C．降部

D．水平部

E．小彎側

10、從圖像濾波的觀點看，重建斷層時采用的斜坡濾波與窗口函數相乘的方法，是為了實現

A．低通濾波

B．最佳濾波

C．恢復濾波

D．時間平滑

E．反濾波

11、與連續強化相比，部分強化對行為影響的特點是

A．習得行為保持時間較短

B．引起反應的速度較慢

C．習得行為保持時間較長，但引起反應的速度較慢

D．習得行為保持時間較短，但引起反應的速度較快

E．習得行為保持時間較長，引起反應的速度較快

12、T抑制試驗不被抑制最常見于下列何種病癥 A：單純性甲狀腺腫 B：Graves病 C：甲狀腺癌

D：多結節性甲狀腺腫伴甲亢 E：甲狀腺腺瘤

13、第三期梅毒的病變不包括

A．梅毒疹

B．梅毒樹膠樣腫

C．馬鞍鼻

D．脊髓癆

E．麻痹性癡呆

14、引起肝性腦病最主要的病因是____ A．病毒性肝炎

B．脂肪用

C．肝癌

D．肝硬化

E．膽系感染

15、硬膜下出血是指

A．血腫位于軟膜與蛛網膜之間

B．血腫位于硬膜與蛛網膜之間

C．血腫位于腦表面

D．血腫位于腦室內

E．血腫位于筋膜下

16、治療特發性血小板減少性紫癜，應首選____ A．腎上腺糖皮質激素

B．輸血及血小板懸液

C．靜脈滴注大劑量丙種球蛋白

D．環磷酰胺

E．硫唑嘌呤

17、卵巢癌侵及一側或雙側卵巢，表面有腫瘤，FIGO分期哪項正確____ A．Ⅰc期

B．Ⅱa期

C．Ⅱb期

D．Ⅱc期

E．Ⅲa期

18、既助消化，又抑制催乳素分泌的藥是 A．谷芽 B．麥芽 C．山楂 D．神曲 E．雞內金

19、外感咳嗽治宜

A．扶正補虛

B．扶正

C．祛邪

D．補虛

E．標本同治 20、功能失調性子宮出血治療中，促排卵最常用的方法是

A．人工周期

B．克羅米芬

C．LHRH

D．GnRH

E．鹽酸二甲雙胍

21、下列哪項不符合咯血特點 A．顏色鮮紅

B．酸堿反應多為酸性 C．咯血前常有數日血痰

D．咯血前常有胸悶咳嗽等癥狀 E．血中常含痰、泡沫

22、骨骼肌纖維細胞核為 A．一個，長桿狀，位于中央

B．一個，橢圓形，位于肌膜下方

C．一個，長梭形，位于中央

D．多個，橢圓形，位于肌膜下方

E．多個，長梭形，位于肌膜下方

23、女，30歲，既往月經規律，月經量正常，無痛經，宮腔鏡下子宮縱隔電切術后出現閉經2年，內分泌檢查FSH 5.5IU/L，LH4.8IU/L，E242ng/L，閉經的原因可能是

A．PCOS

B．卵巢早衰

C．宮頸管粘連

D．高泌乳素血癥

E．Asherman綜合征

24、下列各項是大腦額葉病變可出現的癥狀，但除外

A．視野缺損

B．運動性失語

C．精神癥狀

D．強握反射

E．癲癇

25、急性白血病病人易感染的最主要原因是

A．缺少白蛋白

B．缺少紅細胞

C．缺乏預防接種

D．缺乏成熟中性粒細胞

E．缺乏血小板

第二篇：2017年上半年重慶省臨床助理醫師：脂肪肝的致病因素試題

2017年上半年重慶省臨床助理醫師：脂肪肝的致病因素試

題

一、單項選擇題（共27題，每題的備選項中，只有 1 個事最符合題意）

1、腸腺瘤和腸腺癌的主要鑒別依據是

A．黏液分泌量多少

B．腫瘤的大小

C．細胞異型性

D．間質數量

E．腫瘤的生長方式

2、下列哪項屬于孕激素的生理作用

A．使增生期子宮內膜轉化為分泌期內膜 B．促使子宮發育及肌層變厚 C．使乳腺腺管增生

D．促使陰道上皮細胞增生、角化 E．促使鈉、水潴留

3、男性，20歲，有貧血、黃疸及明顯脾大，如溶血性貧血確定。最可能是 A．急性血管內溶血

B．慢性血管內溶血

C．急性血管外溶血

D．慢性血管外溶血

E．原位溶血

4、肉芽腫性前列腺炎應除外

A．過敏性肉芽腫性前列腺炎

B．真菌性前列腺炎

C．軟斑

D．經尿道手術后的肉芽腫性前列腺炎

E．慢性前列腺炎

5、急性非淋巴白血病經化療獲得完全緩解后，下一步驟最應是____ A．停止化療并觀察

B．小劑量化療藥物維持治療

C．強化鞏固治療

D．干擾素治療

E．免疫治療

6、腎內可分泌腎素的細胞是

A．致密斑細胞

B．足細胞

C．球旁細胞

D．極墊細胞

E．極周細胞

7、下列不屬于細胞和組織的適應性反應的是

A．肥大

B．增生

C．萎縮

D．變性

E．化生

8、傷寒致溶血尿毒癥的機制是

A．免疫復合物沉著在腎小球基底膜造成急性腎功能不全

B．免疫復合物作用于紅細胞膜，造成紅細胞破裂出血

C．因傷寒菌血癥引起骨髓炎和腎膿腫

D．傷寒桿菌內毒素誘發腎小球微血管發生凝血

E．傷寒桿菌內毒素破壞紅細胞導致溶血

9、彌漫性毛細血管內增生性腎小球腎炎最主要的病變是__。A．腎小球毛細血管擴張充血及血栓形成 B．毛細血管內血栓形成及基底膜增厚 C．中性粒細胞浸潤及腎球囊上皮細胞增生 D．毛細血管壁纖維素樣壞死

E．毛細血管內皮細胞及系膜細胞增生

10、符號互動論的基本假設包括

①個體對事物采取的行動是以該事物對其意義為基礎②事物的意義源于個體與他人的互動，而不是存在事物自身中③個體在應付他所遇到的事物時，往往通過自身的解釋去運用和修改事物對他的意義

A．③

B．①②

C．①③

D．②③

E．①②③

11、格拉夫卵泡顆粒細胞的營養來自

A．卵泡外膜

B．卵泡內膜

C．卵泡腔

D．卵丘

E．放射冠

12、有關急性水腫型胰腺炎的治療，下列何種治療方法最恰當____ A．內科保守治療

B．Oddi括約肌切開術

C．胰酶

D．手術

E．生長抑素

13、女性，50歲，左卵巢表面充滿水螅樣的贅生物，鏡下這種贅生物由漿液性交界性腫瘤纖細的乳頭構成，未見浸潤，此病例最合適的診斷為

A．漿液性交界性腺纖維瘤

B．表面原位漿液性乳頭狀腺癌

C．交界性表面漿液性乳頭狀瘤

D．交界性乳頭狀囊性瘤

E．交界性漿液性囊腺瘤

14、小麗上語文課時，突然外面有鞭炮聲，這時小麗順著窗外向有鞭炮聲方向望去，這是

A．注意的分配

B．注意的轉移

C．注意的廣度

D．注意的穩定性

E．有意后注意

15、評價心功能最常用的檢查方法是 A．常規心電圖 B．超聲心動圖 C．動態心電圖 D．放射性核素

E．心電圖運動負荷試驗

16、子宮內膜異位癥確定診斷最有效的輔助檢查方法是 A．B超檢查 B．腹腔鏡檢查 C．宮腔鏡檢查

D．子宮輸卵管碘油造影 E．診斷性刮宮

17、急性腎盂腎炎的常見并發癥不包括 A．敗血癥

B．腎急性壞死性乳頭炎

C．腎周圍膿腫

D．腎結石

E．腎盂積膿 18、4歲患兒，心臟聽診于胸骨左緣3～4肋間可聞及Ⅲ級收縮期雜音，肺動脈第二音亢進，胸片示：左、右心室擴大，最可能的診斷 A．房間隔缺損 B．室間隔缺損 C．法洛四聯癥 D．動脈導管未閉 E．肺動脈狹窄

19、卡特爾從特質的層次上將人格特質劃分為

A．個人特質、一般特質

B．樞紐特質、核心特質、次要特質

C．個別特質、共同特質

D．表面特質、根源特質

E．能、外能、輔助

20、患者，45歲，無癥狀，血壓160/100mmHg。尿常規蛋白(++)，顆粒管型少許，偶見白細胞。下列哪項可能性最大

A．原發性高血壓

B．體位性蛋白尿

C．腎實質性病變

D．慢性腎盂腎炎

E．慢性間質性腎炎

21、女，25歲。剖宮產術后4個月。性交后出現下腹疼痛伴發熱2日。婦檢：子宮后位，正常大小，輕壓痛，雙附件區明顯增厚及壓痛。血WBC12×109/L，N0.89。可能的診斷____ A．子宮內膜異位癥

B．異位妊娠

C．卵巢囊腫蒂扭轉

D．輸卵管積水

E．急性盆腔炎

22、以下哪種癥狀標準是屬于軀體化障礙的

A．總是無端的懷疑和猜忌他人的行為

B．失眠

C．胃腸道不適，異常的皮膚感覺

D．憑空耳聞人聲

E．以上都不對

23、小葉性肺炎的病變表現為

A．病變呈灶狀，多見于兩肺上葉

B．各病灶病變表現較一致

C．病灶的病變特點是以細支氣管為中心的化膿性炎，肺組織可遭破壞

D．病灶多為以細支氣管為中心的漿液性滲出

E．病變多累及一個大葉或一肺段

24、引起血管內溶血的疾病是____ A．地中海貧血

B．脾功能亢進

C．遺傳性球形細胞增多癥

D．異常血紅蛋白病

E．陣發性睡眠性血紅蛋白尿(PNH)

25、抗菌、抗病毒、抗毒素的主要抗體是

A．IgM

B．IgA

C．IgE

D．IgG

E．IgD

26、下列對于廣泛性焦慮描述不正確的是

A．表現為無明確對象和具體內容的焦慮和緊張不安

B．對現實生活的某些問題過分擔心和煩惱

C．常伴有自主神經癥狀

D．常有主動性回避行為

E．有運動性不安

27、細菌的轉化與接合共同具有的特點是 A．供體菌與受體菌不必直接接觸

B．供體菌必須與受體菌直接接觸

C．需要噬菌體參與

D．需要外源性DNA導入

E．需要性菌毛存在

二、多項選擇題（共27題，每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有1 個錯項。）

1、編制愛德華個性偏好量表的理論基礎是

A．馬斯洛的需要層次理論

B．莫瑞的人類需要理論

C．奧雷姆的需要理論

D．霍蘭德的職業興趣理論

E．羅爾的職業興趣理論

2、下列哪項不是猩紅熱的臨床特點 A．咽炎或扁桃體炎

B．楊梅舌

C．粟粒樣丘疹伴疹間皮膚充血

D．口周蒼白

E．疹退后有脫屑伴色素沉著

3、以下觀點符合人本主義心理學理論的有

①人的五種需要由低到高排列②低層次需要滿足后高層次需要產生③高層次需要產生后，低層次需要仍然存在，但強度減弱④不同心理發展水平的人動機結構不同，占優勢的需要影響行為⑤心理需求層次的發展也存在例外，比如為實現高的理想而犧牲基本需求乃至生命

A．①②③

B．①②③⑤

C．①②③④

D．①②③④⑤

E．②③④⑤

4、宮內節育器取器適應征,錯誤的是: A．帶器妊娠 B．計劃再生育

C．副反應治療無效，而出現發炎 D．放置期已滿，需要更換 E．絕經2年者

5、用鋨酸固定液固定組織時，其特點是

A．延長固定時間，組織的脆性增加，對染色有利

B．縮短固定時間，組織的脆性增加，對染色有利

C．延長固定時間，組織的脆性增加，對染色不利

D．延長固定時間，組織的脆性減弱，對染色有利

E．縮短固定時間，組織的脆性增加，對染色不利

6、病毒性心肌炎的臨床表現是__。

A．寒戰，高熱，呼吸困難，偶見心律失常

B．劇烈胸痛，發熱，心電圖出現Q波，ST段弓背向上抬高 C．癥狀體征無典型表現，主要依據血沉增快幫助診斷

D．最先有低熱，倦怠，與發熱程度不平行的心動過速，各種心律失常 E．發熱，P-R間期延長，血清抗“O”滴定度增高(1：400)

7、二陳湯合三子養親湯適應于咳嗽的哪一型

A．痰熱郁肺

B．痰濕蘊肺

C．肝火犯肺

D．風燥傷肺

E．肺陰虧耗

8、關于子宮闊韌帶，下列哪項不正確

A．分為前后兩葉

B．兩側達盆壁

C．內1/3包裹輸卵管

D．外1/3部移行為卵巢懸韌帶

E．宮體兩側的闊韌帶中富含血管、神經及淋巴管

9、呼吸衰竭最主要的臨床表現是 A．呼吸費力伴呼吸延長 B．呼吸頻率增快 C．呼吸困難與發紺 D．神經、精神癥狀 E．雙肺大量濕啰音

10、闌尾炎的正確取材是

A．病變處取材2塊

B．在盲端和病變處分別取材1塊

C．在盲端和切緣分別取材1塊

D．闌尾中間、距切緣0.5cm處和盲端各取1塊

E．病變處取材2塊、盲端取材1塊

11、患者，女性，40歲，因十二指腸潰瘍大出血而行手術，術中發現十二指腸潰瘍，位置很低，且穿透入胰腺，應采用術式

A．畢Ⅱ式胃大部切除術

B．迷走神經切斷加幽門成形術

C．曠置潰瘍的胃大部切除術

D．結扎十二指腸周圍血管，曠置潰瘍的胃大部切除術

E．縫扎出血點，結扎胃十二指腸及胰十二指腸動脈，曠置潰瘍的胃大部切除術

12、膽管結石和急性膽管炎急性發作的典型癥狀是（）A．腹痛、嘔吐、寒戰高熱 B．腹痛、嘔吐、黃疸 C．腹痛、黃疸、腹瀉 D．腹痛、腹脹、昏迷 E．腹痛、黃疸、寒戰高熱

13、感染病毒的細胞在胞核或胞質內存在可著色的斑塊狀結構稱 A．包涵體

B．蝕斑

C．空斑

D．極體

E．異染顆粒 14、14個月男嬰，牛奶和稀粥喂養，近2個月腹瀉不愈，食欲欠佳，但時而自食墻皮或泥塊，皮膚黏膜漸蒼白，肝脾輕度腫大，Hb60g/L，RBC3.5×1012/L，最可能的診斷是 A．生理性貧血 B．缺鐵性貧血 C．地中海性貧血 D．再生障礙性貧血

E．營養性巨幼紅細胞性貧血

15、保存斷肢最好的方法是 A．浸泡于生理鹽水中 B．浸泡于抗生素溶液中 C．浸泡于苯扎溴銨溶液中 D．包裝于口袋內干燥冷藏 E．置于冰塊內

16、”導之以其所便，開之以其所苦”屬于中國古代傳統心理治療思想中的

A．義理開導法

B．以情志相勝法

C．習見習聞法

D．消愁怡悅法

E．氣功引導法

17、關于腎小體結構的描述，哪項錯誤____ A．由血管球和腎小囊組成B．血管球是一團動脈性毛細血管襻

C．腎小囊壁層為單層扁平上皮

D．腎小囊臟層為足細胞

E．腎小體大小一致

18、女性，26歲，低熱、乏力、盜汗1月就診。體檢：神清，消瘦，頸靜脈臥位充盈，心尖部2/6級收縮期吹風樣雜音。腹部飽滿，腹壁柔韌感，全腹輕壓痛及反跳痛，肝肋下2.5cm，邊緣鈍，質地中等，觸痛(+)，移動性濁音(+)，雙下肢無水腫。ALT56g/L，總膽汁酸8mmol/L，尿蛋白(+)。為明確診斷首選何種檢查____ A．腹水檢查

B．胃腸鋇餐造影

C．超聲心動圖

D．腹部B超

E．肝炎病毒標記物

19、研究文化與心理衛生的關系在方法上存在重重困難，原因在于 A．跨文化研究難做實驗，難以定量分析

B．跨文化研究的經費龐大

C．跨文化研究中的研究對象難以配合D．跨文化研究的取樣工作難度比較大

E．跨文化研究中的語言障礙難以克服 20、下列氨基酸為亞氨基酸的是

A．Gly

B．Pro

C．Trp

D．Try

E．Lys

21、結腸癌最早出現的臨床癥狀是 A．腹部腫塊

B．全身癥狀如貧血、消瘦、低熱等

C．腸梗阻癥狀

D．排便習慣和糞便性狀的改變

E．陣發性絞痛

22、不屬于血栓結局的是

A．溶解吸收

B．機化

C．再通

D．分離排出

E．鈣化

23、下列屬于假膜性炎的疾病是__。A．腸傷寒 B．腸結核

C．阿米巴痢疾

D．急性細菌性痢疾 E．腸血吸蟲病

24、向一孤僻、憂郁、被動的病人講明，每當能主動接觸人，與人親切交談時，就給他幾枚代幣。他可用代幣換取他所喜愛的物品。經過一段時間，病人原有癥狀逐漸消失。這種療法是 A．條件操作法 B．自我調整療法 C．系統脫敏療法 D．模仿療法 E．厭惡療法 25、131I治療甲亢，哪一項是不適宜的

A．抗甲狀腺藥物治療無效者

B．甲亢手術后復發者

C．甲亢合并妊娠者

D．年齡30歲以上、病情中等度嚴重者

E．單個結節伴甲狀腺功能亢進者

26、下列對于廣泛性焦慮描述不正確的是

A．表現為無明確對象和具體內容的焦慮和緊張不安

B．對現實生活的某些問題過分擔心和煩惱

C．常伴有自主神經癥狀

D．常有主動性回避行為

E．有運動性不安

27、細菌的轉化與接合共同具有的特點是 A．供體菌與受體菌不必直接接觸

B．供體菌必須與受體菌直接接觸

C．需要噬菌體參與

D．需要外源性DNA導入

E．需要性菌毛存在

第三篇：重慶省2015年上半年口腔助理醫師：根管治療過程介紹試題

重慶省2015年上半年口腔助理醫師：根管治療過程介紹試

題

一、單項選擇題（共27題，每題的備選項中，只有 1 個事最符合題意）

1、下列關于保密的說法中，錯誤的是

A．對他人和社會有害的醫療秘密不屬于保密的范圍

B．要求醫務人員不有意探聽病人的隱私

C．只有在病人提出保密的要求的情況下，醫師應為患者的病史等保密

D．它是醫學倫理學中最有生命力的醫德范疇

E．它是醫學倫理學中最古老的醫德范疇

2、下述改變哪一個符合尖銳性濕疣的臨床表現 A：粘膜表面呈白色網狀條紋 B：粘膜表面細小淡紅色丘疹 C：粘膜表面白色斑塊 D：粘膜表面淺表潰瘍 E：粘膜表面小水皰

3、男，66歲。下頜無牙頜，雙側下頜隆突，伴輕度壓痛，行下頜義齒修復前最好應

A．局部按摩 B．局部理療

C．牙槽骨修整術 D．前庭溝加深術 E．觀察，無需處理

4、畸形中央尖折斷導致牙髓和根尖感染，其X線片上牙根顯示

A．牙根變長

B．根管變細、根尖孔閉鎖

C．根管鈣化

D．牙根較短根尖孔擴大呈喇叭口形

E．正常影像

5、在做窩溝封閉時，一般乳牙酸蝕時間應是 A．30秒 B．60秒 C．90秒 D．120秒 E．150秒

6、未經醫師(士)親自診查患者或親自接產，醫療機構不得出具某些證明文件，但可以出具

A．死產報告書

B．健康證明書

C．疾病診斷書

D．死亡證明書

E．醫療糾紛分析書面證言

7、下列產褥期處理錯誤的是 A．2小時內防止宮縮乏力

B．產后12～24小時可起床活動 C．營養飲食，適當補充維生素和鐵 D．保持會陰干燥

E．產后12小時鼓勵排尿

8、屬炎癥性囊腫的是

A．球頜囊腫

B．切牙管囊腫

C．牙旁囊腫

D．含牙囊腫

E．萌出囊腫

9、核酸的一級結構核苷酸的排列順序實際指的是 A．核酸分子中堿基的排列順序 B．核酸分子中磷酸的排列順序 C．核酸分子中核糖的排列順序 D．核酸分子中氫鍵的排列順序 E．密碼子的排列順序

10、用有刻度的牙周探針探測牙周袋的注意點，不包括

A．支點應穩

B．探測位置和角度要恰當

C．探測寬度要角度垂直

D．探測力量應掌握恰當

E．按順序探測

11、患兒7歲，右下第一磨牙萌出2/3，左下第二乳磨牙早失，選用哪種保持器更好

A．帶環絲圈保持器

B．全冠絲圈保持器

C．帶環遠中導板保持器

D．全冠遠中導板保持器

E．活動功能式保持器

12、某女性患者，25歲。為過小畸形牙，牙體制備后擬完成金屬—烤瓷全冠修復體，制取印模時選用的最佳印模材料是（）。A．藻酸鉀 B．藻酸鈉 C．印模膏 D．硅橡膠 E．瓊脂

13、某患者右下阻生第三磨牙反復腫痛1 年余。一周來右面下部出現腫脹伴開口受限。X線片示近中阻生，下頜升支彌漫性密度增高，其中可見局限性骨質破壞灶。升支外側皮質無明顯破壞，但密質骨外側有骨質增生。可能的診斷為 A．牙源性中央性頜骨骨髓炎

B．牙源性邊緣性頜骨骨髓炎

C．骨纖維異常增生癥

D．頜骨結核

E．成骨肉瘤

14、某種人群(如成年男子)的某個生理指標(如收縮壓)或生化指標(如血糖水平)的正常值范圍一般指

A．該指標在所有人中的波動范圍

B．該指標在所有正常人中的波動范圍

C．該指標在絕大部分正常人中的波動范圍

D．該指標在少部分正常人中的波動范圍

E．該指標在一個人不同時間的波動范圍

15、女性，中年，主訴手指腳趾關節痛，血漿尿酸550μmo1/L，醫生囑禁食肝腎食品，因為 A．富含氨基酸

B．富含糖原

C．富含嘧啶堿

D．富含嘌呤堿

E．富含膽固醇

16、氯丙嗪臨床應用除外 A．精神分裂癥

B．暈動癥

C．人工冬眠療法

D．頑固性呃逆

E．低溫麻醉

17、卡環的主要固位作用部分是

A．卡環臂

B．卡環體

C．連接體

D．頜支托

E．卡環肩 18、6個月嬰兒，發熱伴咳嗽2d，今日出現呼吸困難，兩肺有少量哮鳴音。胸片示肺氣腫，診斷為毛細支氣管炎。病原體主要是 A．流感病毒

B．呼吸道合胞病毒 C．流感桿菌 D．肺炎支原體 E．腺病毒

19、齲第一位好發牙面為 A．唇頰面 B．舌腭面 C．近中面 D．遠中面 E．咬面

20、關于拔牙窩的處理，哪項是錯誤的 A．拔除乳牙殘根后應進行徹底搔刮

B．擴大的牙槽窩需要壓槽變位

C．與骨膜牙齦相連的骨折片應復位保留

D．撕裂的牙齦組織應予縫合E．拔牙創內的碎片及肉芽應刮凈

21、以下關于良性腫瘤特點的敘述，錯誤的是

A．永不威脅生命

B．細胞分化程度高

C．多呈膨脹性生長，不發生轉移

D．有包膜，界限清，少數可惡變

E．腫瘤細胞與來源組織細胞相似

22、以下哪種囊腫屬于牙源性囊腫

A．球上頜囊腫

B．鼻腭囊腫

C．鼻唇囊腫

D．正中囊腫

E．始基囊腫

23、健康調查的工作步驟不包括 A．收集資料 B．整理資料 C．統汁資料 D．分析資料 E．匯報結果

24、某患者不慎摔倒，頦部著地，無明顯開放性損傷。但傷后出現兩側后牙早接觸，前牙開胎，兩側顳下頜關節區疼痛。最可能的診斷是__ A．雙側翼外肌痙攣 B．雙側咬肌痙攣

C．雙側髁狀突頸部骨折 D．雙側顳下頜關節前脫位 E．下頜骨頦部骨折

25、女，56歲，上頜全口義齒修復，近來發現腭黏膜水腫發亮，覆有黃白色假膜，疼痛不能配戴，涂片檢查有假菌絲，應選擇

A．0.2%洗必泰和制霉菌素溶液清洗基托組織面

B．0.075%地塞米松溶液清洗基托組織面

C．0.1%醋酸液清洗基托組織面

D．1.5%過氧化氫溶液清洗基托組織面

E．0.5%達克羅寧溶液清洗基托組織面

26、對可摘局部義齒基托的要求中，錯誤的是 A．舌側與余留牙倒凹區密切接觸 B．在牙齦緣處緩沖 C．在牙齦乳突處緩沖 D．在骨突處緩沖 E．與牙槽嵴貼合

27、口腔醫生操作中最易感染的是

A．真菌

B．病毒

C．細菌

D．支原體

E．放線菌

二、多項選擇題（共27題，每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有1 個錯項。）

1、釉珠附著部位為____ A．根管內壁

B．近頸部牙骨質表面

C．髓腔內壁

D．根尖牙骨質表面

E．以上均不正確

2、牙周病最重要的臨床表現之一是

A．牙齒移位B．牙周溢膿 C．口臭

D．牙周袋形成E．牙齦腫脹、出血、疼痛

3、制備窩洞中，接近牙齦的部分稱為 A．切壁 B．齦壁 C．近中壁 D．遠中壁 E．頰側壁

4、中年女性，發現左下后牙床明顯向外膨隆，后牙松動。X線片示左下頜磨牙區頜骨呈蜂窩樣改變，病變區牙齒有截根樣吸收，該患者最有可能的診斷是 A．左下頜骨巨細胞瘤

B．左下頜角化囊腫

C．左下頜骨骨肉瘤

D．左下頜中樞性癌

E．左下頜成釉細胞瘤

5、以下關于口腔頜面部損傷傷員急救的敘述中，哪項是錯誤的____ A．有條件時應盡早進行清創縫合術，五條件時應盡早包扎創口，防止外界細菌繼續侵入

B．伴發顱腦損傷的病員應臥床休息，嚴密觀察，暫不做不急需的檢查和手術

C．病員如有腦脊液鼻漏或耳漏，應及時作鼻腔或耳道填塞與沖洗，以免引起顱內感染

D．對于昏迷傷員，應特別注意呼吸道通暢，防止發生誤吸和窒息

E．對于煩躁不安的傷員，可給予適量鎮靜劑，但禁用嗎啡

6、患兒，男，6歲。一個月前曾感冒，3d后面部開始浮腫，并逐漸波及全身，伴尿少。近3d發熱 39℃，腹痛，吐1次。查體：BP16/9 kPa(120/90 mmHg)，面部明顯浮腫，兩肺有干鳴，心音有力，律齊，腹部膨滿，移動濁音陽性，全腹有壓痛，左下腹輕度反跳痛。化驗：尿蛋白(+++)，RBC2～3/Hp，血白細胞19.6×109/L，N 0.87，L0.13。下列診斷哪項可能性最大 A．急性腎小球腎炎，合并腹膜炎 B．腎病綜合征合并支氣管炎 C．腎病綜合征合并原發性腹膜炎 D．腎病綜合征合并闌尾炎穿孔 E．腎病綜合征合并結核性腹膜炎

7、治療肺炎球菌肺炎的首選藥物是

A．磺胺類藥物

B．慶大霉素

C．青霉素

D．鏈霉素

E．四環素

8、結合上皮是

A．無角化鱗狀上皮 B．不全角化鱗狀上皮 C．正角化鱗狀上皮

D．不全角化、正角化并存的鱗狀上皮 E．無角化、正角化并存的鱗狀上皮

9、男，21歲，主訴刷牙牙齦出血2年，檢查袋深≤3mm，X線片上未見牙槽嵴頂吸收，此患者可能的診斷是

A．邊緣性齦炎

B．慢性牙周炎

C．青春期齦炎

D．壞死性齦炎

E．青少年牙周炎

10、位于糖酵解、糖異生、磷酸戊糖途徑代謝交匯點的化合物是（）A．6-磷酸果糖 B．1-磷酸葡萄糖 C．6-磷酸葡萄糖 D．

1、6-磷酸果糖 E．磷酸二羥丙酮

11、齲齒的治療方法____ A．藥物治療

B．磨除法

C．充填術

D．以上均不正確

E．以上均正確

12、普魯卡因的特點中哪項是錯誤的 A．一次最大用量1g B．毒性和副作用小 C．偶爾發生過敏反應 D．表面滲透性很強 E．麻醉持續時間很長

13、支托、卡環在余留牙上形成的支點

E．磨除基托與組織間的支點

14、下列配伍中屬于“十九畏”的藥物是 A．大戟與甘草 B．貝母與烏頭 C．烏頭與瓜蔞 D．官桂與赤石脂 E．芍藥與藜蘆

15、關系正確

E．印模邊緣伸展充分

16、男性，40歲，左側口角區出現白色斑塊，病損呈大小色澤基本一致的顆粒狀突起，觸之較柔軟，口腔內其余部位未見類似病損，無煙酒嗜好。最可能的診斷是

A．均質性白斑 B．非均質性白斑 C．白色角化病 D．白色海綿狀痣 E．斑塊型扁平苔蘚

17、制作個加別托盤適用于以下情況，除了 A．所有取無牙頜印模的情況 B．無合適成品托盤時

C．牙槽嵴低平，兩側吸收不一致 D．牙槽嵴過于豐滿 E．取研究模型時

18、甲亢患者，經丙基硫氧嘧啶治療兩個月后，癥狀未見好轉，甲狀腺腫塊有壓迫癥狀，遂行手術治療，術后出現粘液性水腫，應該 A：服用碘劑

B：服用甲狀腺素片 C：服用糖皮質激素 D：服用利尿劑 E：補充蛋白質

19、蟬蛻的主要歸經是 A．肺、脾 B．肺、腎 C．肺、心 D．肺、肝 E．肺、大腸

20、齲病發生的四聯因素指 A．牙齒形態、排列、結構和唾液

B．細菌、菌斑、葡聚糖和有機酸

C．細菌、食物、宿主和時間因素

D．蔗糖、菌斑、牙齒和口腔衛生

E．細菌、蔗糖、唾液和時間因素

21、下列哪項是不正確的

A．關節翼肌窩為翼外肌下頭附著處

B．下頜小舌為翼下頜韌帶附著處

C．翼肌粗隆為翼內肌附著處

D．莖突下頜韌帶附著于下頜角處

E．下頜棘為頦舌骨肌的起點

22、患者，女，52歲，上唇反復干燥、開裂，表面覆有黃白色脫皮，并有輕度腫脹，伴有發癢，秋冬季加重，最可能的診斷是

A．肉芽腫性唇炎

B．慢性脫屑性唇炎

C．慢性糜爛性唇炎

D．腺性唇炎

E．過敏性唇炎

23、使用氟滴劑補氟的適宜年齡是 A．2歲以下 B．3～4歲 C．5～6歲 D．7～8歲 E．9～10歲

24、下唇中部的淋巴管先注入____ A．頜下淋巴結

B．頦下淋巴結

C．頜上淋巴結

D．頰淋巴結

E．眶下淋巴結

25、妊娠高血壓綜合征肝風內動證首選方是 A．鎮肝熄風湯 B．牛黃清心丸 C．天麻鉤藤湯 D．羚角鉤藤湯 E．杞菊地黃丸

26、對可摘局部義齒基托的要求中，錯誤的是 A．舌側與余留牙倒凹區密切接觸 B．在牙齦緣處緩沖 C．在牙齦乳突處緩沖 D．在骨突處緩沖 E．與牙槽嵴貼合

27、口腔醫生操作中最易感染的是

A．真菌

B．病毒

C．細菌

D．支原體

E．放線菌

第四篇：重慶省2015年上半年臨床助理醫師病理學：局部血液循環障礙試題

重慶省2015年上半年臨床助理醫師病理學：局部血液循環

障礙試題

一、單項選擇題（每題的備選項中，只有 1 個事最符合題意）

1、檢查腎小球濾過功能最恒定且靈敏的方法是____ A．血肌酐測定

B．菊糖清除率

C．尿素清除率

D．血BUN測定

E．內生肌酐清除率

2、下列關于似動現象的陳述，錯誤的是

A．是指在一定的時空條件下，人們在靜止的物體間看到了運動

B．是指在一定的時空條件下，人們在無連續位移的地方看到了連續的運動

C．在電影、電視看到的畫面活動是一種動景運動

D．看到月亮在云間移動是一種誘發運動

E．似動現象是一種錯覺

3、診斷腫瘤最可靠的方法是 A．CT檢查

B．X線透視

C．超聲波檢查

D．脫落細胞學檢查

E．活組織檢查

4、下列不屬于羅杰斯人性觀的是

A．人是理性的，能夠自立，對自己負責，有正面的人性取向

B．人有追求美好生活、為美好生活而奮斗的本性

C．人是建設性和獨立性的，可以單獨完成任務

D．人有潛在能力足以有效地解決生活問題

E．人有能力自我導引，邁向自我實現

5、尿路感染常見致病菌是

A．變形桿菌

B．副大腸桿菌

C．大腸桿菌

D．糞鏈球菌

E．葡萄球菌

6、氯仿作為組織處理過程中的透明劑，特點是

A．透明能力強于二甲苯

B．透明能力不及二甲苯

C．氯仿不易揮發

D．主要用于小塊組織透明

E．氯仿極易使組織變硬變脆

7、與子宮頸癌無關的臨床表現是

A．陰道流血

B．接觸件出向

C．白帶增多帶腥臭D．痛經

E．下腹部、腰骶部疼痛

8、吸氣性呼吸困難常見于 A．肺不張 B．支氣管哮喘 C．氣管異物

D．阻塞性肺氣腫 E．慢性支氣管炎

9、女性，16歲，近3天雙下肢伸側出現紫癜，分批出現，兩側對稱，顏色鮮紅，伴腹痛及關節痛，Plt100×109/L，WBC10×109/L，Hb110g/L，凝血時間正常，應首先考慮 A．血友病 B．過敏性紫癜 C．ITP D．急性白血病 E．再生障礙性貧血

10、關于基因診斷的敘述錯誤的是

A．基因診斷可以檢測基因的結構是否正常

B．基因診斷可以檢測基因的表達是否正常

C．基因診斷可以直接探查基因的存在和缺陷

D．基因診斷的靶物可以是DNA或RNA

E．檢測DNA的靈敏度比檢測mRNA高

11、關于現代催眠治療的基本觀點，錯誤的是

A．每個人都是獨特的、無與倫比的B．每個人都有發展的潛力

C．恍惚狀態能加強和拓寬人的資源

D．恍惚狀態是一種非自然現象

E．無意識過程可以是創造性地、自主地起作用

12、對妊娠劇吐的處理不恰當的是

A．心理安慰

B．鼓勵正常進食

C．靜脈補液

D．糾正電解質紊亂

E．靜脈補充氨基酸及脂肪乳

13、健康概念的提出時間是哪一年

A．1945

B．1946

C．1947

D．1948

E．1949

14、不屬于干啰音特點的是（）A．聲調高 B．持續時間長

C．呼氣時明顯聽到

D．部位恒定、性質不變

E．發生在大氣道時，不用聽診器可聽到

15、下列不屬于醫源性子宮內膜病變的是

A．外源性激素治療

B．口服避孕藥

C．自然分娩后胎盤殘留繼發感染

D．宮腔內放置節育器

E．刮宮等所致的子宮內膜變化

16、核素的原子核由激發態或高能態向基態或低能態轉變時，放出γ光子的衰變是

A．α衰變

B．β-衰變

C．β+衰變

D．γ衰變

E．電子俘獲

17、目前肝癌早期宜采用哪一種治療為主

A．放射療法

B．化學療法

C．手術切除

D．中醫中藥

E．免疫療法

18、軀體化障礙的診斷標準中至少需要幾項軀體不適癥狀 A．2項

B．3項

C．4項

D．6項

E．8項

19、關于胎盤的氣體交換功能，哪項是錯誤的____ A．母體的血氧濃度遠遠高于胎盤中氧濃度

B．臍靜脈和臍動脈中PO2幾乎相等 C．母血中的PO2較胎兒臍動脈PO2明顯高

D．CO2通過絨毛間隙比O2快20倍左右

E．胎盤的氣體交換功能相當于胎兒的肺臟

20、女性76歲,乳腺CA手術治療術后病理:侵潤性導管ca,2x2cm大小,淋巴結無轉移, ER(++),PR(+),術后治療首選: A．放療 B．化療

C．內分泌治療 D．生物免疫治療 E．中藥

21、下列不符合有關炎癥介質描述的是 A．具有趨化作用

B．可由細胞釋放

C．不引起組織損傷

D．可引起發熱和疼痛

E．可由體液釋放

22、關于腸梗阻的全身變化，下列哪項是錯誤的

A．失水后失鹽，混合性缺水，代謝性酸中毒

B．大量嘔吐，丟失胃液發生堿中毒

C．血液濃縮

D．血容量減少

E．毒素吸收，毒血癥，全身中毒休克

二、多項選擇題（每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有1 個錯項。）

1、泌尿系感染的常見機體易感因素有 A．尿流不暢 B．尿液反流

C．腎和輸尿管畸形 D．機體抵抗力下降 E．導尿

2、風燥傷肺和肺陰虧耗證痰的共同點是

A．痰多稠黃

B．痰少而黏或帶血絲

C．痰少而稀白

D．痰多而黏成塊

E．痰黏而黃

3、腎小球濾過膜由內至外 A．基膜

B．上皮細胞足突+基膜

C．內透明層+致密層+外透明層

D．內皮細胞層+基膜+上皮細胞層

E．上皮細胞層+內皮細胞層

4、男，50歲，腹脹、納差2個月，胸部有3個蜘蛛痣，肝肋下4cm，質硬，腹水中抽出淡紅色腹水少許，比重1.013。診斷可能是____ A．肝硬化

B．門靜脈血栓形成C．結核性腹膜炎

D．原發性肝癌

E．胰源性腹水

5、下列哪個癥狀對精神分裂癥的診斷有重要價值 A．情感高漲 B．情感低落

C．情緒焦慮恐懼 D．強迫思維 E．情感不協調

6、關于房性期前收縮的敘述，錯誤的是

A．房性期前收縮的P波形態與竇性P波可以不同

B．房性期前收縮的P波形態與竇性P波可以相同

C．房性期前收縮的P波后可出現QRS波

D．房性期前收縮的P波可不出現QRS波

E．可以出現不完全代償間歇

7、十二指腸大乳頭位于十二指腸

A．水平部前壁

B．升部前壁

C．降部后內側壁

D．降部后外側壁

E．水平部后壁

8、下列關于糖原染色法的應用不正確的是

A．鑒別細胞內的空泡變性

B．早期心肌梗死區糖原的減少

C．糖尿病器官組織細胞內的糖原顆粒沉著

D．肝細胞癌組織中糖原的沉積

E．動脈粥樣硬化粥腫內糖原的沉積

9、A．鞍狀子宮

B．始基子宮

C．幼稚子宮

D．縱隔子宮

E．雙子宮

10、分子生物學檢測在器官移植中的應用不包括 A．組織抗原配型

B．快速檢測免疫抑制患者中所發生的感染

C．檢測器官的功能

D．確認自體骨髓移植前腫瘤的有效凈化

E．報告疾病的復發

11、雷女士，30歲，護士發現其突然意識喪失伴抽搐，呼吸斷續，瞳孔散大，大小便失禁。患者可能____ A．生物學死亡

B．腦死亡

C．心臟驟停

D．終末事件

E．臨床死亡

12、下列關于膀胱的描述正確的是

A．無論充盈或空虛，均可在恥骨聯合上方捫及

B．膀胱底為腹膜所覆蓋

C．空虛的膀胱全部位于盆腔內

D．新生兒的膀胱位置比成人低

E．老年人的膀胱位置比成人高

13、滴蟲性陰道炎的傳播途徑不包括

A．公共浴池

B．性交傳播

C．垂直傳播

D．醫源性感染

E．衣物傳播

14、單純固定液既可使蛋白沉淀，同時也是一種良好的脫鈣劑的是 A．鋨酸

B．三氯醋酸

C．苦味酸

D．醋酸

E．乙醇

15、下列哪項不符合出血性梗死的條件： A．動脈血流阻斷

B．多發生在結構致密的器官 C．具有雙重血液供應的器官 D．器官或組織嚴重淤血 E．吻合支豐富的器官或組織

16、打破自身耐受的原因之一是__。

A．與自身抗原有相似結構成分的微生物進人體內 B．Ts細胞功能障礙 C．Ts細胞增多

D．免疫系統不問斷地與低劑量自身抗原接觸 E．內源性可溶性抗原的產生。

17、劉先生，55歲，因四肢乏力16h，加重伴呼吸困難2h入院。抽血回報K+2.25mmo]/L，CO220.3mmol/L。出現呼吸、心臟驟停。可能的病因是____ A．藥物中毒

B．低鉀血癥

C．冠心病

D．貧血

E．窒息

18、尸體剖檢時，測量兩側膈肌高度的正確方法是

A．取出腹腔臟器后測量

B．取出胸腔臟器后測量

C．腹腔和胸腔臟器均取出后測量

D．腹腔和胸腔臟器均未取出時測量

E．取出盆腔臟器后測量

19、”工作環境差，同事人際關系不好”對應的應激源是

A．心理性應激源

B．社會性應激源

C．生物性應激源

D．正性事件

E．災難性事件

20、診斷肝性腦病最有意義的體征是__。A．肌張力增高 B．腱反射亢進 C．踝陣攣陽性 D．撲翼樣震顫

E．巴彬斯基（Babinski）征陽性

21、影響T細胞在胸腺中陰性選擇的因素是 A．MHC分子+自身抗原

B．細胞因子+細胞因子受體

C．MHC分子

D．MHC分子+TCR分子

E．補體

22、某患者感知自己所見物體如隔一層帷幔，周圍房屋像是紙糊的一樣，而人更像是沒有生命的木偶，但其自制力尚可。那么，該患者的情形最可能是

A．視物變形癥B．空間感知綜合障礙

C．時間感知綜合障礙

D．非真實感

E．妄想

第五篇：2017年臨床助理醫師筆試試題

2017年臨床助理醫師筆試試題

臨床執業醫師/臨床助理執業醫師考試對于大多數考生來說是非常頭疼的，很多考生在臨床助理執業醫師考試之前都付出了大量的時間來復習、做題，但是考試結束之后都不是很理想，為了幫助考生能夠在臨床助理執業醫師考試中拿到高分，醫學教育網小編整理了臨床助理執業醫師考點，希望對大家有所用處！1.重癥再障最理想的治療方法為 A.雄激素 B.免疫抑制劑

C.HLA相結合的異基因骨髓移植 D.糖皮質激素 E.中醫中藥

答案：C;重癥再障是治療困難而死亡率很高的再障類型，是造血干細胞的嚴重缺陷，只有HLA相結合的異基因骨髓移植才是最理想的治療方法。2.原發性血小板減少性紫癜可出現的改變是 A.BT延長 B.CT延長 C.PT延長 D.APTT延長 E.FDP增高

答案：A;原發性血小板減少性紫癜的特點是血小板減少，可使BT延長，因無凝血障礙和繼發纖溶異常。

3.引起血管內溶血的疾病是 A.地中海貧血 B.脾功能亢進

C.遺傳性球形細胞增多癥 D.異常血紅蛋白病

E.陣發性睡眠性血紅蛋白尿(PNH)答案：E;PNH是后天獲得的紅細胞膜異常所致的一種持續性血管內溶血，是引起血管內溶血的疾病，其余4項均引起血管外溶血。

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4.下列血液學改變符合再障診斷的是 A.網織紅細胞絕對數正常 B.中性粒細胞堿性磷酸酶積分增加 C.凝血時間延長 D.凝血酶時間延長

E.骨髓涂片可見巨幼樣變的幼紅細胞

答案：B;再障的網織紅細胞應該降低，無凝血障礙，骨髓紅系只是造血減低，不會有巨幼樣變。

5.下列疾病中不會出現血清鐵降低的是 A.胃大部切除術后貧血 B.陣發性睡眠性血紅蛋白尿 C.慢性感染性貧血 D.海洋性貧血 E.慢性失血性貧血

答案：D;海洋性貧血是由于血紅蛋白的珠蛋白鏈有一種或幾種的合成受到部分或完全抑制所引起的一組遺傳性血管外溶血，因而不會出現血清鐵降低，而胃大部切除術后鐵吸收障礙，陣發性睡眠性血紅蛋白尿和慢性失血均丟失鐵增多，慢性感染性貧血鐵大量貯存均致血清鐵降低。

6.下列各項中與血友病A不相符的是 A.PT正常 B.APTT正常 C.BT正常 D.CT延長 E.TT正常

答案：B;血友病A是凝血因子Ⅷ遺傳缺陷引起的凝血功能障礙性疾病，APTT應該延長。7.缺鐵性貧血發病過程中最敏感或可靠的檢驗方法是 A.血清鐵降低

B.血清總鐵結合力降低 C.平均紅細胞血紅蛋白濃度降低 D.平均紅細胞體積降低 E.血清鐵蛋白降低

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答案：E;缺鐵首先引起貯存鐵缺乏，繼而血清鐵下降，最后發生缺鐵性貧血。血清鐵蛋白是代表貯存鐵，而且測定方法敏感穩定。

8.貧血時病人皮膚及黏膜蒼白，較為可靠的檢查部位是 A.面頰、皮膚和上腭黏膜 B.手背皮膚和口腔黏膜 C.耳郭皮膚 D.頸部皮膚和舌面 E.瞼結合膜、指甲及口唇

答案：E;貧血時病人皮膚及黏膜蒼白，較為可能的檢查部位是瞼結膜、指甲及口唇，其余部位因受膚色等因素干擾不可靠。

9.貧血伴骨髓外含鐵血黃素顆粒和鐵粒幼細胞明顯減少的最可能的診斷是 A.溶血性貧血 B.鐵粒幼細胞性貧血 C.缺鐵性貧血 D.再生障礙性貧血 E.營養性巨幼細胞性貧血

答案：C;骨髓外含鐵血黃素顆粒代表貯存鐵，鐵粒幼細胞的多少與血清鐵呈正相關，骨髓外含鐵血黃素顆粒和鐵粒幼細胞明顯減少，說明體內明顯缺鐵，貧血最可能是缺鐵性的。

10.脾切除對下列哪種疾病治療最有效 A.陣發性睡眠性血紅蛋白尿 B.遺傳性球形細胞增多癥 C.海洋性貧血

D.自身免疫性溶血性貧血 E.重癥再生障礙性貧血

答案：B;遺傳性球形細胞增多癥切脾后可獲得即刻、完全、徹底的治愈，是治療最有效的疾病，其余4項即使有的可切脾治療(海洋性貧血和自身免疫性溶血性貧血)，但不首選。

11.女性，50歲，1個月來不規則高熱，伴肝、脾、淋巴結腫大，經抗生素治療無效，淋巴結活檢證實為惡性組織細胞病，首選治療是 A.COP方案治療

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B.CHOP方案治療 C.全身放療 D.干擾素治療 E.造血干細胞移植

答案：B;惡性組織細胞病的診斷與惡性淋巴瘤一樣，一般均首選CHOP方案治療，而其余方案均不首選。

12.男性血友病患者，與正常女性結婚，遺傳咨詢正確的是 A.其子女只有男孩正常 B.其女兒有50%患血友病 C.其女兒有25%患血友病 D.其子女只有男孩不正常 E.其子女均為雜合子

答案：A;血友病是性染色體隱性遺傳的疾病，男性血友病患者的致病基因是在X染色體上，與正常女性結婚后的子女只有男孩正常，而女孩全部為攜帶者。

13.男性，62歲，半年多來乏力、頭暈。查體：面色暗紅，脾大，化驗Hb 210g/L，WBC 25×109/L，PLT 600×109/L，測定血清紅細胞生成素低于正常。最可能的診斷是 A.原發性血小板增多癥 B.慢性粒細胞白血病 C.真性紅細胞增多癥 D.繼發性紅細胞增多癥 E.相對性紅細胞增多癥

答案：C;該題是個病例，特點是老年患者有以紅細胞增高為主的全骨髓細胞增殖病，有脾大，而血清紅細胞生成素低于正常，均支持真性紅細胞增多癥的診斷。

14.男性，55歲，半年多來頭暈、乏力，面色越來越紅，用Cr標記紅細胞法測定紅細胞容量增多(>36ml/kg)，動脈血氧飽和度>92%。本例若確診為真性紅細胞增多癥，查體應發現下列哪個體征 A.血壓高 B.皮膚出血點 C.淺表淋巴結腫大 D.肝大

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E.脾大

答案：E;診斷是真性紅細胞增多癥，脾大對診斷有意義，查體應發現脾大，而其余4項無特異性。

15.男性，55歲，1周來黑便，大便成形，量不多，每日1次。行消化道鋇餐造影未見異常，化驗血小板1 500×109/L，有巨型血小板，診斷原發性血小板增多癥。為迅速減少血小板量，改善癥狀，首選治療是 A.口服羥基脲 B.口服白消安 C.口服苯丁酸氮芥 D.皮下注射干擾素 E.血小板單采

答案：E;診斷是原發性血小板增多癥，血小板數很高，只有血小板單采能迅速減少血小板量，而其余4種方法均比較慢。

16.男性，50歲，貧血、牙齦出血半年。查體貧血貌，肝、脾肋下可觸及，Hb 50g/L，WBC 3.4×109/L，血小板1.6×109/L。血象可見幼紅細胞。MCV和MCHC正常。該患者最可能的診斷為 A.缺鐵性貧血 B.營養不良性貧血 C.MDS D.再生障礙性貧血 E.脾功能亢進

答案：C;患者肝脾大伴全血細胞減少，最可能是MDS，若想作出診斷還應做骨髓檢查等，因血象可見幼紅細胞，不支持再障和脾功能亢進，因MCV正常，也不支持營養不良性貧血和缺鐵性貧血，而且缺鐵性貧血很少有全血細胞減少。

17.男性，40歲，半個月來不規則高熱伴肝脾腫大，化驗血呈全血細胞減少，臨床高度懷疑惡性組織細胞病，為明確診斷首選的檢查是 A.肝功能 B.腹部B超 C.骨髓穿刺

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D.骨髓活檢 E.肝活檢

答案：C;若要明確診斷惡性組織細胞病，一定要找到有診斷意義的惡性組織細胞，骨髓穿刺是首選的檢查，若不能確診時再改為骨髓活檢或肝活檢。

18.男性，25歲，1個月來不規則高熱，有時伴畏寒和寒戰。曾用過抗生素，治療不好轉。查體：發現淋巴結、肝、脾均腫大。化驗血呈全血細胞減少。最可能的診斷是 A.再生障礙性貧血 B.慢性白血病 C.惡性淋巴瘤 D.惡性組織細胞病 E.毛細胞白血病

答案：D;該題是個病例，特點是高熱經抗生素治療無效，有淋巴結、肝、脾腫大，伴全血細胞減少，最可靠是惡性組織細胞病，而再生障礙性貧血和毛細胞白血病雖可有全血細胞減少，但無感染時一般不發熱，慢性白血病一般不會有全血細胞減少。19.末梢血反映骨髓增生程度的最準確指標是 A.出現有核紅細胞 B.血紅蛋白和紅細胞計數 C.網織紅細胞百分比 D.網織紅細胞絕對值 E.紅細胞出現豪-周氏小體

答案：D;網織紅細胞是有核紅細胞脫核后尚未成熟的一種紅細胞，可反映骨髓紅系增生情況，也間接反映骨髓造血功能，由于網織紅細胞百分數的高低還受紅細胞計數的影響，其絕對值相對更可靠。20.慢粒急變最常見的類型是 A.急性粒細胞白血病 B.急性淋巴細胞白血病 C.急性單核細胞白血病 D.急性混合細胞白血病 E.中樞神經系統白血病

答案：A;慢粒急變最常見的類型是急性粒細胞白血病。

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21、男性，38歲，1月來乏力、食欲差，左上腹脹痛。查體：肝肋下3cm，脾肋下10cm，血紅蛋白70g/L，白細胞260×109/L，血小板210×109/L，白細胞分類：中性粒及晚幼粒細胞為主，中性粒細胞堿性磷酸酶活性減低，首選治療 【A】 A、羥基尿 B、三代頭孢 C、脾切除 D、DA方案 E、保肝治療

22、男性，16歲，3天來左膝關節腫脹。自幼于外傷后易出血不止。查體：皮膚粘膜未見出血及紫癜，出血時間2分;凝血時間30分，凝血酶原時間正常，疾病分類應為 【B】 A、纖維蛋白生成障礙 B、凝血酶生成障礙 C、血小板異常 D、凝血活酶生成障礙 E、血管壁功能異常

23、性，28歲，心慌、帕熱、多汗、消瘦、易餓4個月，甲狀腺彌漫性Ⅰ度腫大，血TSH降低，T3和T4增高，診為甲亢。他巴唑每天30mg，20天后血白細胞2.2×109/L，中性粒細胞1.0×109/L.甲亢的下一步治療易選 【B】 A、他巴唑劑量減半再用 B、他巴唑與升白細胞藥合用 C、改用丙基硫氧嘧啶 D、核素131Ⅰ治療

E、白血球恢復正常后立即手術治療

24、女性，44歲，健康體檢發現甲狀腺腫大就診，查體甲狀腺對稱性Ⅱ度腫大，表面不平，中等硬度，無觸痛，無血管雜音，心率78次/分，擬診慢性淋巴性甲狀腺炎，有助于確診的首選檢查是 【B】 A、TSH、FT3、FT4 B、抗甲狀腺抗體 C、甲狀腺B超聲 D、甲狀腺吸131I率 E、甲狀腺CT

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25、男，45歲，身高171cm，體重85kg，口服葡萄糖耐量試驗血糖結果：空腹6.7mmol/L，1小時9.8 mmol/L，2小時7.0 mmol/L.結果符合 【B】 A、正常曲線 B、空腹血糖受損 C、糖耐量低 D、1型糖尿病 E、2型糖尿病

26、女性，48歲，發熱伴對稱性多關節腫痛，晨僵3個月，查ANA低滴度陽性，RF(+)和IgG補體升高，最可能的診斷是 【C】 A、多肌炎 B、系統性紅斑狼瘡 C、類風濕關節炎 D、干燥綜合征 E、混合性結締組織病

27、男性，26歲，與其父吵架后服敵敵畏60，30分鐘后被家人送到醫院，神志清楚，治療過程中最重要的措施是 【E】 A、靜脈注射安定 B、應用阿托品 C、應用解磷啶 D、應用水合氯醛 E、徹底洗胃

28、男性，44歲，發現HBsAg陽性9年，時有增高，近3周來食欲下降，尿黃，明顯乏力，齒齦出血，近2周尿少。查體：神清，撲翼樣震顫(+)，化驗：ALT176U/L，TBIL432umol/L，PT38秒(對照13秒)，該患者應診斷為 【C】 A、病毒性肝炎乙型慢性重型 B、病毒性肝炎乙型亞急性重型 C、病毒性肝炎乙型慢性重度 D、乙肝后肝硬化

E、病毒性肝炎乙型慢性中度

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29、一職工從沿海某城市歸來，腹瀉1天，10余次，水樣便，到市醫院求治，疑為腸炎，后大便培養出E1-Tor型細菌。診斷后11小時醫師上報疫情，國家要求上報此類傳染病最遲不超過 【B】 A、6小時 B、12小時 C、18小時 D、24小時 E、48小時

30、一傷寒患者經治療后體溫漸降，但未降至正常，此后體溫再次升高，血培養陽性，屬于 【B】 A、復發 B、再燃 C、重復感染 D、混合感染 E、再感染

31、歲兒童，發熱、頭痛、惡心嘔吐2天，嗜睡1天。查體：體溫39.5°，淺昏迷，瞳孔等大，對光反應良，頸強(+)，克氏征(+)，胸腹部多個出血點。化驗：WBC19×109/L，N85%，最可能的診斷是 【B】 A、結核性腦膜炎 B、流行性腦脊髓膜炎 C、流行性乙型腦炎 D、流行性出血熱 E、中毒性細菌性痢疾

32、女性，30歲，3個月來工作較累，近3周出現興趣缺乏，易疲勞，言語少，動作遲緩，自覺腦子笨，沒有以前聰明，早醒，食欲減退，服脹，便秘，全身酸痛，有時感心慌氣緊。總覺自己患了不治之癥，給家庭帶來許多麻煩。你認為該病人最可能的診斷是 【D】 A、焦慮癥 B、神經衰弱 C、疑病癥 D、抑郁癥

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E、心身疾病

33、女性，19歲，大學一年級新生，從山區來到城市上學，自述不能見馬路上的汽車，當汽車經過時，總感覺汽車很可能撞上自己，因此十分恐懼，來心理門診就診，最好采用的方法是 【D】 A、自由聯想 B、厭惡治療 C、生物反饋 D、系統脫敏 E、夢的分析

34、女性，55歲，國家公務員，30年來因丈夫(高級工程師)有外遇，夫妻感情不佳，總想離婚，但又總舍不得孩子，又怕丟面子，來到心理咨詢門診，想問心理咨詢師，離婚還是不離婚好?此時心理咨詢師最應注意的原則是 【D】 A、回避原則 B、靈活原則 C、耐心原則 D、綜合原則 E、中立原則

35、男性，19歲，無業青年，父親是生意人，該青年5年來一直在購買收藏女性的高跟鞋而感到滿足，而且晚上要抱著高跟鞋睡覺，在心理咨詢門診診斷為“戀物癖”，對此類患者的治療方法最好選擇 【B】 A、人本主義 B、厭惡治療 C、自由聯想 D、系統脫敏 E、夢的分析

36、在一項隊列研究中，非暴露組150名中15人患高血壓，暴露組200人中30人患高血壓，歸因危險度為 【D】 A、0.15 B、0.1 C、1.5 D、0.05

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E、0.25 40、男性，40歲，腹痛、發熱48小時，血壓80/60mmHg，神志清楚面色蒼白，四肢濕冷，全腹肌緊張，腸鳴音消失，診斷為 【B】 A、低血容量性休克 B、感染性休克 C、神經源性休克 D、心源性休克 E、過敏性休克

41、女性，62歲，診斷胃癌，血壓160/100mmHg，中度貧血、消瘦，術前準備不是必要的項目是 【D】 A、糾正貧血 B、改善營養狀態 C、檢測肝功能 D、血壓降至正常 E、血生化檢查

42、一產婦分娩時產道出血400ml，血壓100/65mmHg，Hb110g/L.因平時身體虛弱，其家屬要求輸血以補充營養和加快恢復體力，此時正確的處理是 【D】 A、輸注全血2單位 B、輸注紅細胞懸液2單位 C、輸注新鮮冰凍血漿400ml D、加強飲食營養，但不輸注任何血液制品 E、輸注人血白蛋白

43、男性，18歲右足和右小腿被開水燙傷，有水泡伴劇痛。創面基底部腫脹發紅，該病人燒傷面積和深度的診斷為 【C】 A、5%淺Ⅱ° B、5%深Ⅱ° C、10%淺Ⅱ° D、10%深Ⅱ° E、15%淺Ⅱ°

44、男性，體重50kg，軀干部、雙臀及雙大腿Ⅱ度燒傷，雙小腿及雙足Ⅲ度燒傷，第一個24小時應補充的膠體量約為 【A】

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A、1500ml B、1800ml C、2700ml D、3200ml E、3600ml

45、女性，25歲，心悸、甲狀腺腫大，并伴有輕度呼吸不暢，壓迫感，首次妊娠2月余，診為原發性甲亢，最有效的治療方法是 【D】 A、131I治療 B、抗甲狀腺藥物治療 C、終止妊娠 D、甲狀腺大部切除 E、普萘洛爾(心得安)治療

46、男性，26歲，右側腹股溝區發現可復性腫塊4年，6小時前患者發現腫塊突然增大、劇烈疼痛。查體：右側腹股溝區有6cm×5cm橢圓形腫塊，觸痛明顯，腹部無壓痛、反跳痛、腹肌緊張。首選的有效治療是 【D】 A、禁食、補液 B、手法復位

C、應用止痛或鎮靜劑 D、急診手術 E、應用抗生素

47、男性，20歲，燒傷10分鐘來院，神志清楚，面色蒼白，右大腿外測可見3cm長創口，無出血，肢體無反常活動，血壓90/60mmHg，脈搏122次/分，呼吸28次/分。病人自覺服脹，排氣一次，不恰當的急診處置是 【B】 A、生命體征監護 B、右大腿X光攝片檢查 C、腹部超聲檢查 D、建立靜脈輸液通道 E、立位胸腹部透視檢查

48、男性，30歲，腹部被自行車碾過，尚未明確診斷，觀察期間錯誤的處理是 【B】 A、禁飲禁食 B、注射嗎啡止痛

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C、反復檢查腹部 D、絕對臥床休息 E、檢測血壓、脈搏

49、男性，38歲，胃大部切除、畢Ⅱ式吻合術后20天，進食后30分鐘上腹突然脹痛，噴射性嘔吐大量不含事物的膽汁，吐后腹痛消失，最可能的原因是 【C】 A、吻合口梗阻

B、急性完全性輸入段梗阻 C、慢性不完全性輸入段梗阻 D、輸出段梗阻 E、傾倒綜合征

50、男性，70歲，乏力、厭食、體重減輕半年入院，查體：右側腹部可觸及8cm×5cm腫塊，血常規：血紅蛋白72g/L，該病人最可能的診斷是 【B】 A、乙狀結腸癌 B、升結腸癌 C、闌尾類癌 D、橫結腸癌 E、降結腸癌

51、成人闌尾切除術后一天出現煩躁、劇烈腹痛，心率112次/分，血壓90/60mmHg，服脹，全腹壓痛，腸鳴音弱，為除外腹腔內出血，首要的檢查是 【D】 A、B超 B、CT C、MRI D、腹腔穿刺 E、立位腹平片

52、男性，70歲，腹部疼痛6天，以右下腹為重，伴嘔吐，檢查：急性病容右下腹飽滿壓痛，肌緊張，血白細胞14.5×109/L，腹部透視可見少量氣液平面，最可能的診斷為 【A】 A、闌尾周圍膿腫 B、急性腸梗阻 C、急性胰腺炎 D、急性膽囊炎 E、急性化膿性膽管炎

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53、女性，54歲，診斷為急性壞疽性闌尾炎伴彌漫性腹膜炎入院，行闌尾切除術。術后第5天腹脹、腹痛、發熱，體溫39°，大便4~6次/日，呈水樣。肛門有下墜感，腹部有輕壓痛，未觸及腫塊。首先應考慮的并發癥是 【E】 A、急性腸炎 B、闌尾殘株炎 C、門靜脈炎 D、腸間隙膿腫 E、盆腔膿腫

54、女性，48歲，大便帶血3個月，排便有下墜感，里急后重，直腸鏡檢查距肛門12cm處3cm×3cm腫塊，菜花狀，質脆，易出血，病理診斷為直腸腺癌。若選擇手術，最佳術式為 【B】

A、經腹會陰直腸癌根治術 B、經腹直腸癌切除術

C、經腹直腸癌切除、人工肛門、遠端封閉手術 D、拉下式直腸癌切除術 E、局部切除加放療術

55、一腹壁靜脈曲張患者，臍以上血流方向由下至上，臍以下血流右上至下。患者應考慮為 【C】 A、上腔靜脈阻塞 B、下腔靜脈阻塞

C、門靜脈高壓或門靜脈阻塞 D、髂內靜脈阻塞 E、髂外靜脈阻塞

56、男性，10歲，突發劍突下劇烈絞痛1小時，疼痛呈鉆頂樣，輾轉不安。查體：腹肌柔軟，右上腹部輕微壓痛，首先考慮的診斷是 【C】 A、急性膽囊炎 B、膽總管結石 C、膽道蛔蟲病 D、急性胰腺炎 E、急性胃炎

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57、女性，50歲，3個月前被自行車把撞傷上腹部，近3周來上腹隆起，進食后上腹脹滿伴惡心、嘔吐，查體：上腹部捫及18cm×13cm囊性腫塊，鋇餐透視見橫結腸下移。最可能的診斷是 【C】 A、胰腺囊腺瘤 B、腹膜后血腫 C、假性胰腺囊腫 D、腸系膜囊腫 E、脾包膜下血腫

58、男性，20歲，1小時前被刀刺傷來診，血壓60/50mmHg，面色蒼白，呼吸困難，頸靜脈怒張，呼吸音尚好，心音遙遠，傷口在左鎖骨中線第4肋間，最可能的診斷是 【C】 A、肺損傷 B、開放氣胸 C、心包積血 D、血胸 E、張力氣胸

59、男性兒童，左肘摔傷急診就醫。小夾板外固定后，前臂高度腫脹，手部青白發涼，麻木無力，經拍X線片，診斷為左肱骨髁上骨折，若不及時處理，其最可能的后果是 【E】 A、感染 B、缺血性骨壞死 C、骨化性肌炎 D、關節僵硬 E、缺血性肌攣縮

60、男性，35歲，因車禍右小腿受傷，經拍X線片，診斷為右脛骨中下1/3交界處斜型骨折，其易發生 【C】 A、骨筋膜室綜合征 B、脂肪栓塞

C、延遲愈合或不愈合 D、血管損傷 E、神經損傷 61、3歲男童，母親為之穿衣牽拉右手臂后突然哭鬧，不敢屈肘持物，其診斷應首先考慮 【E】

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A、右肱骨髁上骨折 B、右肩關節脫位 C、右肘關節脫位 D、右腕關節脫位 E、右橈骨頭半脫位

62、女性，38歲，手工業工人，右拇指疼痛，伸屈受限并彈響。最可能的診斷是 【C】 A、風濕性關節炎 B、類風濕性關節炎 C、狹窄性腱鞘炎 D、骨性關節炎 E、骨軟骨炎 63、8歲男孩，左膝腫痛，急驟加劇，活動劇痛，伴有高熱。檢查左膝關節明顯紅、腫、熱及壓痛。X線片示關節間隙增寬，其診斷首先考慮 【D】 A、膝關節結核 B、風濕性關節炎 C、類風濕性膝關節炎 D、化膿性關節炎 E、痛風性關節炎

64、男性，30歲，突發左腰部絞痛伴鏡下血尿，左腰部輕度壓痛和叩擊痛，無肌緊張，應考慮 【D】 A、腎腫瘤 B、腎結核 C、急性腎盂腎炎 D、腎輸尿管結石 E、腎積水

65、腎盂結石1.2cm，IVP右腎功能正常，輕度積水，輸尿管通暢，首選的治療方法是 【D】 A、中藥排石 B、消炎止痛 C、手術取石 D、體外震波碎石 E、大量飲水

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66、一病人于3小時前從2米高處跌下，左腰部撞擊傷，無昏迷，血壓正常，左腰部疼痛伴輕壓痛，無包塊，尿常規RBC5~10個/HP，最可能的診斷是 【B】 A、腎挫傷 B、腎部分裂傷 C、腎全層裂傷 D、腎蒂斷裂 E、輸尿管損傷 67、4歲男孩，右側陰囊包塊，平臥后可消失，透光試驗陽性，應考慮的診斷是 【B】 A、睪丸鞘膜積液 B、交通性鞘膜積液 C、右側斜疝 D、睪丸腫瘤 E、附睪結核

68、女性，30歲，停經43天，陰道少量出血伴下腹隱痛2天。行吸宮術，病理報告為“蛻膜組織”.首先應考慮的疾病是 【E】 A、閉經 B、先兆流產 C、月經 D、月經不調 E、異位妊娠

69、測得孕婦坐骨結節間徑7cm，出口后矢狀徑7cm，現妊娠39周，宮口開達2cm，正確的分娩方式是 【E】 A、自然分娩

B、會陰側切自然分娩 C、產鉗術 D、胎頭吸引術 E、剖宮產術 70、27歲經產婦，妊娠39周，雙胎妊娠。第一兒枕先露自然分娩，第二兒間隔8分鐘臀助產娩出，歷經10分鐘娩出胎盤，隨后陰道流血量達600ml，最可能的診斷是 【C】 A、副胎盤殘留 B、胎盤殘留

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C、子宮收縮乏力 D、宮頸裂傷 E、凝血功能障礙

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