第一篇：醫(yī)院“三好一滿意”活動(dòng)第二階段總結(jié)[范文模版]

“三好一滿意”活動(dòng)第二階段總結(jié)

衡陽市婦幼保健院

我院始終將醫(yī)政工作放在醫(yī)院工作首位，認(rèn)真貫徹上級衛(wèi)生部門文件精神，為了更好地落實(shí)醫(yī)改所確定的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)，現(xiàn)將“三好一滿意”活動(dòng)第二階段工作總結(jié)如下：

一、具體工作開展落實(shí)情況

我院將醫(yī)政工作擺在推動(dòng)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展的核心位置，精心組織實(shí)施。成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，組建了工作機(jī)構(gòu)，制定了實(shí)施方案，先后召開10多次班子會(huì)議、20多次中層干部會(huì)議和3次全院職工動(dòng)員大會(huì)，專題研究部署“三好一滿意”、十項(xiàng)便民措施、臨床路徑、抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)等重點(diǎn)醫(yī)政工作，有效促進(jìn)各項(xiàng)工作扎實(shí)推進(jìn)。

1、積極開展“三好一滿意”活動(dòng)

通過全面落實(shí)十項(xiàng)便民措施，真正做到“服務(wù)好”。以創(chuàng)建三級婦幼保健院為契機(jī)，重點(diǎn)抓醫(yī)療核心制度落實(shí)、醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)與考試、急診科和重點(diǎn)專科建設(shè)。組織全院醫(yī)療質(zhì)量督查與考核6次，召開專題會(huì)議，對督查中發(fā)現(xiàn)的問題整改到位，并與月獎(jiǎng)金掛鉤；組織醫(yī)學(xué)“三基”理論考試和操作考核各8次，業(yè)務(wù)講座6次，不斷提高醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技術(shù)水平，切實(shí)做到“質(zhì)量好”，婦科被評為省重點(diǎn)建設(shè)專科。通過強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，加大處罰力度，努力做到“醫(yī)德好”，今年到目前為止全院共收到感謝信103封，錦旗56面，匾7塊，在衡陽晚報(bào)周末版開辟了“衡陽婦幼”專欄，媒體正面報(bào)道共100多次，群眾滿意度達(dá)98%以上。

2、認(rèn)真組織臨床路徑試點(diǎn)工作

我院先后在婦科開展子宮肌瘤、在產(chǎn)科開展剖宮產(chǎn)、在兒科開展病毒性心肌炎、在小兒外科開展隱睪、在兒科重癥監(jiān)護(hù)室開展rds等5個(gè)病種的臨床路徑試點(diǎn)工作，減少了醫(yī)療護(hù)理行為的隨意性和盲目性，規(guī)范了醫(yī)療護(hù)理行為。統(tǒng)計(jì)顯示，臨床路徑組患者平均住院天數(shù)下降2天左右，住院費(fèi)用平均下降16.2%，有效控制了醫(yī)藥費(fèi)用，在一定程度上緩解了群眾看病難、看病貴問題。

3、精心實(shí)施便民惠民工程

我院通過把好“三關(guān)”便民惠民，取得了實(shí)效。其一，把好 “掛號、交費(fèi)”關(guān)。在門診大廳設(shè)立導(dǎo)診臺(tái)，配備4個(gè)導(dǎo)診員，引導(dǎo)患者就診，花費(fèi)20多萬元安裝了排隊(duì)叫號系統(tǒng)，在檢驗(yàn)科、婦科門診增設(shè)收費(fèi)窗口，開設(shè)軍人、老人、孕婦專門窗口和急、危、重患者優(yōu)先窗口，將排隊(duì)掛號、交費(fèi)控制在5分鐘以內(nèi)。暢通急救綠色通道，對危重病人先實(shí)施急救，再補(bǔ)辦手續(xù)。其二，把好“檢查、入院”關(guān)。在婦科門診、兒科門診、兒科輸液室等人群相對擁擠的重點(diǎn)部門各配備了1名分診人員，合理利用分診叫號系統(tǒng)，縮短了病人的等候時(shí)間。臨床科室安排專人接待，提供服務(wù)指南，協(xié)助辦理相關(guān)手續(xù)，讓患者在短時(shí)間內(nèi)消除對醫(yī)院的陌生感，熟悉就診流程和環(huán)境。其三，把好“取藥、出院”關(guān)。藥劑窗口每天加派2個(gè)工作人員，協(xié)助當(dāng)班人員發(fā)藥，遇到搶救病人或特殊情況時(shí)主動(dòng)到科室送藥。病人出院結(jié)賬等手續(xù)由各科室安排護(hù)士統(tǒng)一辦理，對醫(yī)保、農(nóng)合病人實(shí)行即時(shí)結(jié)報(bào)。

開展同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)工作，做到合理檢查。實(shí)行“無假日門診”，雙休日副主任醫(yī)師以上專家占出診醫(yī)師50%。推行電話預(yù)約門診。實(shí)行門診就醫(yī)“一卡通”，方便病人就醫(yī)。推行出院病人常規(guī)電話回訪，做好院后服務(wù)。進(jìn)一步完善了醫(yī)療服務(wù)行為公示制度，定期公布服務(wù)收費(fèi)等情況，主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督。

4、積極做好醫(yī)療糾紛人民調(diào)解和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)工作

按照《衡陽市醫(yī)患糾紛處置暫行規(guī)定》要求，成立了院內(nèi)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解室，配備了兼職調(diào)解人員1人，制定了詳細(xì)的醫(yī)療糾紛處置預(yù)案。積極參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，投入醫(yī)療任保險(xiǎn)費(fèi)99萬元。深入開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng)，開展“醫(yī)療安全月”活動(dòng)，層層簽訂醫(yī)療安全責(zé)任狀，加大對醫(yī)療事故責(zé)任人的處罰力度，保障了醫(yī)療安全，1—7月醫(yī)療事故為零。

5、嚴(yán)抓抗菌藥物臨床使用專項(xiàng)整治工作 為貫徹落實(shí)2011年衛(wèi)生部關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治工作電視電話會(huì)議精神，5月中旬召開了院務(wù)擴(kuò)大會(huì)議，成立醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了專項(xiàng)整治活動(dòng)方案；召開全院抗菌藥物專項(xiàng)整治動(dòng)員大會(huì)；層層簽訂抗菌藥物責(zé)任狀并對全院醫(yī)師和藥師進(jìn)行抗菌藥物使用知識(shí)和規(guī)范化管理培訓(xùn)和考核。5月下旬各臨床科室嚴(yán)格對照抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則和醫(yī)院抗菌藥物分級管理細(xì)則進(jìn)行自查自糾。為促進(jìn)抗菌藥物的的合理規(guī)范使用，提高處方質(zhì)量，組織學(xué)習(xí)《抗菌藥物的臨床應(yīng)用管理》《抗菌藥物的臨床

合理使用》、《處方管理辦法》。抽查門診處方進(jìn)行分析、點(diǎn)評。6月遴選出35種抗菌藥物，7月組織全院醫(yī)藥技人員參加全國抗菌藥物臨床應(yīng)用管理遠(yuǎn)程培訓(xùn)。

6、推進(jìn)同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。按照《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加,強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)推進(jìn)同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)工作的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2010〕108號）要求，在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上，大力推進(jìn)同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作，促進(jìn)合理檢查，降低患者就診費(fèi)用。

7、深入開展“萬名醫(yī)師下農(nóng)村”活動(dòng)，扎實(shí)做好對口支援工作 按照市衛(wèi)生局下發(fā)的《關(guān)于在全市范圍內(nèi)開展城鎮(zhèn)醫(yī)院對口支援基層醫(yī)療衛(wèi)生工作的意見》，我院對口支援蒸湘區(qū)華新街道、衡鋼街道和耒陽市五里牌3所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，先后安排4名副主任醫(yī)師輪換駐點(diǎn)，指導(dǎo)基層開展新技術(shù)和適宜技術(shù)項(xiàng)目7個(gè)，為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)免費(fèi)培訓(xùn)專業(yè)人員5名，下基層講課6次，內(nèi)容涵蓋了《病例書寫規(guī)范》、《處方管理辦法》、出生缺陷的診斷、胎盤植入的診斷與治療、疤痕子宮妊娠的診斷與治療、院感和護(hù)理知識(shí)等；派護(hù)士長1名支援常寧塔山鄉(xiāng)衛(wèi)生院1周，幫助該院規(guī)范治療室、處置室，建立消毒隔離制度。同時(shí)捐贈(zèng)2臺(tái)空調(diào)、6套辦公桌椅、10個(gè)產(chǎn)包、1臺(tái)無影燈、1臺(tái)彎影燈和2臺(tái)電腦等，總價(jià)值3萬余元；在全市開展的“十萬干部進(jìn)基層活動(dòng)”中，派出1名副院長到祁東縣太和堂鎮(zhèn)帶隊(duì)駐村10天，在祁東縣開展了6次義診，發(fā)放健康宣教資料745份，免費(fèi)送藥1.8萬元。上半年我院共接收進(jìn)修人員32人，為各基層醫(yī)

院培養(yǎng)了大批衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才。對口支援工作的深入開展提高了被支援單位的內(nèi)涵建設(shè)和醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，為基層單位排了憂解了難。也促進(jìn)了雙向轉(zhuǎn)診工作的順利推進(jìn)，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和群眾健康的“三贏”，促進(jìn)了兩個(gè)效益的共同發(fā)展。

二、下階段工作方向

下階段，我院將一如既往秉承“辦一所有良知的、讓老百姓滿意的醫(yī)院”的辦院宗旨，堅(jiān)持“一切以病人為中心”的理念，圍繞《2011年公立醫(yī)院改革試點(diǎn)安排》（國辦發(fā)【2011】10號）和市衛(wèi)生局醫(yī)政工作會(huì)議精神，認(rèn)真總結(jié)前段工作經(jīng)驗(yàn)，做好以下六個(gè)方面的工作：

一是大力開展預(yù)約診療服務(wù)，通過網(wǎng)絡(luò)開展門診預(yù)約。二是進(jìn)一步簡化就醫(yī)流程，努力縮短患者等候時(shí)間。三是加大臨床路徑管理試點(diǎn)工作力度，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，查找薄弱環(huán)節(jié)，規(guī)范臨床路徑管理試點(diǎn)工作和單病種管理，逐步增加臨床路徑的病種，確保臨床路徑管理試點(diǎn)工作扎實(shí)有序推進(jìn)。四是認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)新十項(xiàng)規(guī)定》，開展醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果、醫(yī)學(xué)影像檢查資料互認(rèn)工作，合理檢查，合理收費(fèi)，切實(shí)為民辦實(shí)事。五是扎實(shí)開展對口支援工作，加強(qiáng)對縣、鄉(xiāng)婦幼保健機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)力度，對全市各縣市區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)技術(shù)骨干開展輪訓(xùn)，助力基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展。六是加大抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治工作力度，建立合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)。

2011年7月20日篇二：xx醫(yī)院三好一滿意工作總結(jié) xx醫(yī)院“三好一滿意”

活動(dòng)匯報(bào)材料

我院根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門《關(guān)于開展“三好一滿意”活動(dòng)的實(shí)施意見》的要求，結(jié)合我院實(shí)際，研究制定了《“三好一滿意”活動(dòng)實(shí)施方案》。組織召開了全院職工“三好一滿意”活動(dòng)動(dòng)員大會(huì)。現(xiàn)將活動(dòng)具體開展情況匯報(bào)如下：

一、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到“醫(yī)德好”

1、醫(yī)者德為先，良好的醫(yī)德是和諧醫(yī)患關(guān)系的前提。結(jié)合我院實(shí)際，利用各種形式加強(qiáng)學(xué)習(xí)和教育，把培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德與提高業(yè)務(wù)水平放在同樣的位臵，贏得患者和社會(huì)的信任，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)不斷提高。

2、我院堅(jiān)持廉潔行醫(yī)，在門診大廳設(shè)立投訴電話，充分利用群眾舉報(bào)等形式進(jìn)行監(jiān)督，至今沒有發(fā)現(xiàn)一例醫(yī)務(wù)人員收受紅包、回扣等損害群眾利益、破壞醫(yī)院形象的不良行為。風(fēng)清、氣正現(xiàn)已成為工作中的主旋律。

3、大力推行“合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費(fèi)”工作規(guī)范，加強(qiáng)培訓(xùn)教育，轉(zhuǎn)變我院醫(yī)療服務(wù)觀念，建立以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)質(zhì)量、患者滿意度等為主要內(nèi)容考核標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)與績效掛鉤，不斷提高服務(wù)質(zhì)量，讓患者做到少花錢、看好病，使群眾真正感受到新醫(yī)改帶來的實(shí)惠。為及時(shí)解決患者的困難，我院在門診大廳醒目位臵設(shè)立了意見箱。

二、改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平，努

力做到“服務(wù)好”

“服務(wù)好”是醫(yī)療衛(wèi)生工作宗旨和作風(fēng)的體現(xiàn)。醫(yī)療服務(wù)要堅(jiān)持以人為本，牢固樹立“病人第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一”的理念，切實(shí)增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，改善服務(wù)態(tài)度，改進(jìn)服務(wù)模式，優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)水平，努力為患者提供全程優(yōu)質(zhì)溫馨的服務(wù)。

1、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程的開展 我院按照上級部門要求，積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程，制定并落實(shí)實(shí)施方案，將我院外科和內(nèi)科設(shè)為優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范科室：一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，成立由院長任組長的優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程領(lǐng)導(dǎo)小組，定期召開會(huì)議，研究解決護(hù)理工作中存在的有關(guān)問題；二是制定并落實(shí)工作方案，有明確的進(jìn)度安排，各部門職責(zé)清晰，分工協(xié)作，加強(qiáng)培訓(xùn)及宣傳工作，組織開展全員培訓(xùn)，加大宣傳力度，在全院營造以病人為中心的服務(wù)理念，為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，醫(yī)護(hù)人員為患者梳頭、理發(fā)、洗腳、剪腳趾甲等方式為患者提供貼心周到的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)；三是建立健全規(guī)章制度，明確各級各類人員崗位職責(zé)、工作標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，探索實(shí)施護(hù)士崗位管理；四是臨床護(hù)理服務(wù)充分體現(xiàn)專科特色，豐富服務(wù)內(nèi)涵，將基礎(chǔ)護(hù)理與轉(zhuǎn)科護(hù)理有機(jī)結(jié)合，保障患者安全，體現(xiàn)人文關(guān)懷；五是認(rèn)真落實(shí)護(hù)士條例，改善護(hù)士工作條件和待遇，實(shí)行同工同酬；六是將我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程與我院績效考核掛鉤，進(jìn)一步提高護(hù)理人員積極性，加強(qiáng)其責(zé)任心。通過此項(xiàng)活動(dòng)開展，加強(qiáng)了護(hù)患溝通，提升了護(hù)理人員整體素質(zhì)，為落實(shí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，鍛煉護(hù)理隊(duì)伍奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2、要求廣大醫(yī)務(wù)人員在提高服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)，對待每一位患者都要細(xì)心、耐心和真心。我院實(shí)行雙休日及節(jié)假日門診、電話預(yù)約等服務(wù)，為群眾和患者提供了方便、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。積極倡導(dǎo)服務(wù)文明用語，堅(jiān)決杜絕服務(wù)禁語，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。切實(shí)增強(qiáng)人文關(guān)懷意識(shí)，大力倡導(dǎo)人性化服務(wù)。

3、優(yōu)化服務(wù)流程，方便群眾看病就醫(yī)。重點(diǎn)抓好醫(yī)院掛號、收費(fèi)、藥房、門診等窗口，從制訂方便群眾就醫(yī)的業(yè)務(wù)流程、符合病人需求的工作制度入手，采取綜合措施，進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，改善服務(wù)設(shè)施，美化服務(wù)環(huán)境，方便病人就醫(yī)，縮短病人等候時(shí)間。

4、實(shí)行公開透明服務(wù)，保障群眾看病就醫(yī)知情權(quán)。加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)，通過多種途徑和渠道為群眾提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室布局、科室特色、專家信息和出診時(shí)間、診療流程等醫(yī)療服務(wù)信息，方便群眾就醫(yī)選擇。社會(huì)公開醫(yī)藥費(fèi)用信息，努力提高收費(fèi)公開透明度，使群眾看病就醫(yī)明白消費(fèi)

三、加強(qiáng)質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，努力做到“質(zhì)量好”

醫(yī)療質(zhì)量和安全是醫(yī)療服務(wù)的核心和靈魂。“三好一滿意”活動(dòng)中提出“質(zhì)量好”，是對醫(yī)院管理年、醫(yī)療質(zhì)量萬里行等活動(dòng)的延續(xù)和提升。

1、認(rèn)真抓好醫(yī)療質(zhì)量安全各項(xiàng)制度落實(shí)，增強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任意識(shí)。我院始終以醫(yī)療質(zhì)量為核心，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理和基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，狠抓醫(yī)療核心制度，強(qiáng)化臨床專科能力建

設(shè)和醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)。為促進(jìn)醫(yī)護(hù)質(zhì)量進(jìn)一步提高，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)護(hù)人員專業(yè)素質(zhì)，我院每月進(jìn)行醫(yī)學(xué)講座和相關(guān)法律法規(guī)講座，從而不斷提高醫(yī)護(hù)人員技術(shù)操作的熟練性、準(zhǔn)確性及法律法規(guī)知識(shí)。

2、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備臨床應(yīng)用管理，保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，建立嚴(yán)格的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度，對違規(guī)行為堅(jiān)決予以查處。醫(yī)院開展檢查結(jié)果互認(rèn)制度，從一定程度上減輕了患者的負(fù)擔(dān)，深受患者好評。

3、加強(qiáng)病歷質(zhì)量管理。一是我院成立病歷質(zhì)量控制管理小組，加強(qiáng)病歷質(zhì)控力度，明確職責(zé)，臨床醫(yī)師負(fù)責(zé)根據(jù)有關(guān)要求及時(shí)、規(guī)范的完成病歷，臨床科室主任負(fù)責(zé)對本科室的病歷進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病歷中存在的問題并及時(shí)進(jìn)行整改；二是質(zhì)量管理部門對病歷質(zhì)量定期和不定期進(jìn)行抽查，負(fù)責(zé)對科室質(zhì)控工作進(jìn)行監(jiān)督，對科室存在的問題進(jìn)行反饋，并制定各種整改措施，促進(jìn)病歷質(zhì)量的提高；三是制定病歷質(zhì)量獎(jiǎng)懲措施，對整改不力的科室進(jìn)行處罰，同時(shí)與科室績效掛鉤；四是加強(qiáng)培訓(xùn)，組織我院醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)了《病歷書寫基本規(guī)范》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，同時(shí)，邀請?jiān)簝?nèi)院專家對我院病歷質(zhì)量書寫進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，不斷規(guī)范我院病歷書寫，提高我院病歷質(zhì)量。對于這項(xiàng)工作，我們將繼續(xù)堅(jiān)持下去，不斷完善，并不斷使之規(guī)范化。

4、為推進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療，醫(yī)院積極開展臨床路徑，建立臨床路徑指導(dǎo)評估小組，各臨床科室建立臨床路徑實(shí)施小組，并開展了臨床路徑的病種，外科（1、單純性闌尾炎；

2、腹股溝疝氣；

3、肛周膿腫；

4、肛裂）。內(nèi) 科（1、肺源性心臟病；

2、慢性支氣管炎；

3、社區(qū)獲得性肺炎）。婦產(chǎn)科（1、宮縮乏力致產(chǎn)后出血；

2、過期妊娠）。感染科（1、結(jié)核性胸膜炎）。嚴(yán)格按照衛(wèi)生部下發(fā)的臨床路徑實(shí)施，嚴(yán)格操作，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。我院嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物分級管理制度，并將抗菌藥物進(jìn)行分類，明確了各級醫(yī)師抗菌藥物的使用權(quán)限。開展抗菌藥物臨床應(yīng)用基本情況調(diào)查，每周對使用前十名的抗菌藥物通過藥事委員會(huì)進(jìn)行分析。

四、深入開展行風(fēng)評議，積極主動(dòng)接受社會(huì)站監(jiān)督，努力做到“群眾滿意”

“群眾滿意”是我們的最終目標(biāo)，也是我們開展“三好一滿意”活動(dòng)的初衷和目的。

一、認(rèn)真做好患者滿意度調(diào)查，贏得患者滿意。通過對出院病人電話回訪、對住院和門診病人現(xiàn)場調(diào)查等形式，關(guān)注患者感受，聽取患者意見；對他們提出的意見或建議，積極落實(shí)整改，切實(shí)促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的提高，贏得患者滿意。并將調(diào)查結(jié)果作為醫(yī)務(wù)人員的績效考核參考，努力使患者滿意率達(dá)到100%

二、全面開展民主評議行風(fēng)，讓社會(huì)滿意。民主評議行風(fēng)，是依靠人民群眾的有序監(jiān)督、解決群眾反映的突出問題、以實(shí)際成果取信于民的一項(xiàng)重要舉措。通過扎實(shí)的工作，贏得群眾的滿意和認(rèn)可，贏得社會(huì)的理解和支持。

三、方便患者就醫(yī)方面。我院通過設(shè)立導(dǎo)醫(yī)臺(tái)、平板推車、電話預(yù)約的方式方便患者就醫(yī)。惠民措施方面，我院在各臨床科篇三：保康縣人民醫(yī)院2013年“三好一滿意”活動(dòng)總結(jié) 2 保康縣人民醫(yī)院

“三好一滿意”活動(dòng)總結(jié)

我院根據(jù)衛(wèi)生部、省及市衛(wèi)生局《關(guān)于開展“三好一滿意”活動(dòng)的實(shí)施意見》的要求，結(jié)合我院當(dāng)前工作實(shí)際，研究制定了《“三好一滿意”活動(dòng)實(shí)施方案》。組織召開了全院職工“三好一滿意”活動(dòng)動(dòng)員大會(huì)。現(xiàn)將活動(dòng)具體開展情況匯報(bào)如下：

一、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到“醫(yī)德好”

1、醫(yī)者德為先，良好的醫(yī)德是和諧關(guān)系的前提。我院注重理論灌輸，培養(yǎng)良好的醫(yī)德意識(shí)。醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德不是自發(fā)形成的，而是在一定社會(huì)環(huán)境和物質(zhì)生活條件下，通過外部教育灌輸和個(gè)人在生活實(shí)踐中的主觀修養(yǎng)而形成的，它是一個(gè)長期的、艱巨的過程。我院結(jié)合實(shí)際，利用各種形式加強(qiáng)學(xué)習(xí)和教育，把培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德與提高業(yè)務(wù)水平放在同樣的位置，贏得患者和社會(huì)的信任，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)不斷提高。

2、我院堅(jiān)持廉潔行醫(yī)，設(shè)立投訴電話（0710-5817316），充分利用群眾舉報(bào)等形式進(jìn)行監(jiān)督，沒有發(fā)現(xiàn)一例醫(yī)務(wù)人員收受紅包、回扣等損害群眾利益、破壞醫(yī)院形象的不良行為。外科醫(yī)生多次將患者送予的紅包退還，深受患者好評，從而促進(jìn)了我院良好風(fēng)氣的形成。風(fēng)清、氣正現(xiàn)已成為工作中的主旋律。

3、大力推行“合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費(fèi)”工作規(guī)范，加強(qiáng)培訓(xùn)教育，轉(zhuǎn)變我院醫(yī)療服務(wù)觀念，建立以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)質(zhì)量、患者滿意度等為主要內(nèi)容的績效考核體系，檢查小組每個(gè)月深入到科室、病

房進(jìn)行檢查走訪，月底將檢查結(jié)果匯總，反饋到科室從而提高服務(wù)質(zhì)量，讓患者做到少花錢、看好病，使群眾真正感受到新醫(yī)改帶來的實(shí)惠。并在急診科、門診樓、住院部各科室樓層醒目位置設(shè)立了意見箱，以便及時(shí)解決患者的困難。

4、實(shí)行惠民政策，為貧困患者減免費(fèi)用。我院積極響應(yīng)省衛(wèi)生廳、縣衛(wèi)生局、縣殘聯(lián)的號召，深入開展了“百萬貧困白內(nèi)障患者復(fù)明工程”，為100名貧困白內(nèi)障患者開展了白內(nèi)障囊外摘出+人工晶體植入術(shù)，為他們免去大部分醫(yī)藥費(fèi)，帶給他們光明，帶給他們福音。我院內(nèi)一科有位患者常年多病，家境貧寒，家中還有一孩子上學(xué)，住院期間，無人照料，我院內(nèi)一科醫(yī)護(hù)人員了解情況后，主動(dòng)承擔(dān)起照料他飲食起居的任務(wù)，還為他免去了大部分醫(yī)藥費(fèi)。患者出院時(shí)淚流滿面，對醫(yī)護(hù)人員感激萬分。

二、改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平，努力做到“服務(wù)好”

“服務(wù)好”是醫(yī)療衛(wèi)生工作宗旨和作風(fēng)的體現(xiàn)。醫(yī)療服務(wù)要堅(jiān)持以人為本，牢固樹立“病人第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一”的理念，切實(shí)增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，改善服務(wù)態(tài)度，改進(jìn)服務(wù)模式，優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)水平，努力為患者提供全程優(yōu)質(zhì)溫馨的服務(wù)。

1、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程的開展

我院積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作，取得患者及社會(huì)的廣泛好評。自活動(dòng)開展以來，我院召開護(hù)理動(dòng)員大會(huì)3次，促使護(hù)士轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，由被動(dòng)護(hù)理轉(zhuǎn)為主動(dòng)護(hù)理，使護(hù)士走進(jìn)病房，從剪指甲、洗頭、洗腳等基礎(chǔ)護(hù)理開始走進(jìn)病人，主動(dòng)了解病人需求，才能真正的改變護(hù)患關(guān)系。各病區(qū)護(hù)士長對護(hù)理工作進(jìn)行分組，建立組長負(fù)責(zé)制，對重癥病人、一級護(hù)理病人進(jìn)

行評估，制定護(hù)理措施，并帶頭深入到病房開展基礎(chǔ)護(hù)理工作。由最初的設(shè)立一個(gè)示范病區(qū)到現(xiàn)在的全院普及，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展拉近了護(hù)士與病人之間的距離，患者滿意度調(diào)查達(dá)98%以上。在這樣的基礎(chǔ)上我們將更加努力的抓好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，使患者滿意率達(dá)到100%。

醫(yī)院對于護(hù)理工作采取院科兩級考核，護(hù)理部組織相關(guān)人員每個(gè)月對科室進(jìn)行考核，科室對護(hù)士進(jìn)行考核，按照優(yōu)勞優(yōu)得方法，進(jìn)行績效工資的發(fā)放。護(hù)理部考核主要是根據(jù)每個(gè)月進(jìn)行的理論和實(shí)踐操作考試成績、患者滿意度調(diào)查、護(hù)理質(zhì)量三方面進(jìn)行綜合考評，每月底公布，做到透明、公正。通過此項(xiàng)活動(dòng)開展，加強(qiáng)了護(hù)患溝通，提升了護(hù)理人員整體素質(zhì)，為落實(shí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，鍛煉護(hù)理隊(duì)伍奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2、要求廣大醫(yī)務(wù)人員在提高服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)，對待每一位患者都要細(xì)心、耐心和真心。我院長期實(shí)行雙休日及節(jié)假日門診、電話預(yù)約等服務(wù)，為群眾和患者提供了方便、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。積極倡導(dǎo)服務(wù)文明用語，堅(jiān)決杜絕服務(wù)禁語，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。切實(shí)增強(qiáng)人文關(guān)懷意識(shí)，大力倡導(dǎo)人性化服務(wù)。

3、是優(yōu)化服務(wù)流程，方便群眾看病就醫(yī)。重點(diǎn)抓好醫(yī)院掛號、收費(fèi)、藥房、門診等窗口，從制訂方便群眾就醫(yī)的業(yè)務(wù)流程、符合病人需求的工作制度入手，采取綜合措施，進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，改善服務(wù)設(shè)施，美化服務(wù)環(huán)境，方便病人就醫(yī)，縮短病人等候時(shí)間。

4、是實(shí)行公開透明服務(wù)，保障群眾看病就醫(yī)知情權(quán)。加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)，通過多種途徑和渠道為群眾提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室布局、科室特色、專家信息和出診時(shí)間、診療流程等醫(yī)療服務(wù)信息，方便群眾就醫(yī)選擇。定期向社會(huì)公開醫(yī)藥費(fèi)用信息，努力提高收費(fèi)公開透明度，使群眾看病就醫(yī)明

白消費(fèi)。

三、加強(qiáng)質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，努力做到“質(zhì)量好”

醫(yī)療質(zhì)量和安全是醫(yī)療服務(wù)的核心和靈魂。“三好一滿意”活動(dòng)中提出“質(zhì)量好”，是對醫(yī)院管理年、醫(yī)療質(zhì)量萬里行等活動(dòng)的延續(xù)和提升，其內(nèi)容更為豐富，形式不斷創(chuàng)新。

1、是認(rèn)真抓好醫(yī)療質(zhì)量安全各項(xiàng)制度落實(shí)，增強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任意識(shí)。我院始終以醫(yī)療質(zhì)量為核心，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理和基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，狠抓十三項(xiàng)核心制度，強(qiáng)化臨床專科能力建設(shè)和醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)。為促進(jìn)醫(yī)護(hù)質(zhì)量進(jìn)一步提高，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)護(hù)人員專業(yè)素質(zhì)，我院每月進(jìn)行醫(yī)學(xué)講座，主要是交流最新臨床知識(shí)、醫(yī)療實(shí)踐中的心得體會(huì)、常見病多發(fā)病的診斷及治療、新技術(shù)新療法，從而提高醫(yī)護(hù)人員技術(shù)操作的熟練性和準(zhǔn)確性。

2、是加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備臨床應(yīng)用管理，保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，建立嚴(yán)格的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度，對違規(guī)行為堅(jiān)決予以查處。醫(yī)院開展檢查結(jié)果互認(rèn)制度，從一定程度上減輕了患者的負(fù)擔(dān)，深受患者好評。

3、是每月開展一次“處方點(diǎn)評”工作。為提高處方書寫質(zhì)量、規(guī)范門診醫(yī)療行為、促進(jìn)合理用藥，按照《處方管理辦法》的要求建立了處方點(diǎn)評制度，對處方實(shí)行綜合評價(jià)。經(jīng)處方點(diǎn)評我們發(fā)現(xiàn)存在的常見問題主要是：藥品通用名書寫不規(guī)范、單張門急診處方超過5種藥物、處方診斷書寫不全等。發(fā)現(xiàn)問題后，我們及時(shí)跟當(dāng)事醫(yī)生進(jìn)行溝通，指出不足，促其改正。若仍不改正，則全院通報(bào)批評進(jìn)行處罰。如今我院的處方點(diǎn)評工作

已初見成效，處方質(zhì)量明顯提高，對促進(jìn)合理用藥起到了積極的作用。對于這項(xiàng)工作，我們將繼續(xù)堅(jiān)持下去，不斷完善，使之規(guī)范化。

4、為推進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療，醫(yī)院積極開展臨床路徑，建立臨床路徑指導(dǎo)評估小組，各臨床科室建立臨床路徑實(shí)施小組，并選擇了開展臨床路徑的病種。嚴(yán)格按照衛(wèi)生部下發(fā)的臨床路徑實(shí)施，嚴(yán)格操作，認(rèn)真分析退出臨床路徑的原因，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。這項(xiàng)工作醫(yī)院剛剛開展不久，在很多方面缺乏經(jīng)驗(yàn)，臨床路徑的開展也存在一些屏障，我們將加大這方面的學(xué)習(xí)，使臨床路徑工作樹立開展，更加規(guī)范的檢查、合理用藥。

5、嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物分級管理制度，并將35種抗菌藥物進(jìn)行分類，明確了各級醫(yī)師抗菌藥物的使用權(quán)限。開展抗菌藥物臨床應(yīng)用基本情況調(diào)查，每季度對使用前十名的抗菌藥物通過藥事委員會(huì)進(jìn)行分析，定期對常用抗生素進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)，及時(shí)淘汰不合理抗生素。

四、深入開展行風(fēng)評議，積極主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督，努力做到“群眾滿意”

“群眾滿意”是我們的最終目標(biāo)，也是我們開展“三好一滿意”活動(dòng)的初衷和目的。

一是認(rèn)真做好患者滿意度調(diào)查，贏得患者滿意。通過對出院病人電話回訪、對住院和門診病人現(xiàn)場調(diào)查等形式，關(guān)注患者感受，聽取患者意見；對他們提出的意見或建議，積極落實(shí)整改，切實(shí)促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的提高，贏得患者滿意。并將調(diào)查結(jié)果作為醫(yī)務(wù)人員的績效考核參考，努力使患者滿意率達(dá)到100%。二是全面開展民主評議行風(fēng)，讓社會(huì)滿意。

第二篇：“三好一滿意”活動(dòng)第二階段總結(jié)

“三好一滿意”活動(dòng)第二階段總結(jié)

衡陽市婦幼保健院

我院始終將醫(yī)政工作放在醫(yī)院工作首位，認(rèn)真貫徹上級衛(wèi)生部門文件精神，為了更好地落實(shí)醫(yī)改所確定的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)，現(xiàn)將“三好一滿意”活動(dòng)第二階段工作總結(jié)如下：

一、具體工作開展落實(shí)情況

我院將醫(yī)政工作擺在推動(dòng)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展的核心位置，精心組織實(shí)施。成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，組建了工作機(jī)構(gòu)，制定了實(shí)施方案，先后召開10多次班子會(huì)議、20多次中層干部會(huì)議和3次全院職工動(dòng)員大會(huì)，專題研究部署“三好一滿意”、十項(xiàng)便民措施、臨床路徑、抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)等重點(diǎn)醫(yī)政工作，有效促進(jìn)各項(xiàng)工作扎實(shí)推進(jìn)。

1、積極開展“三好一滿意”活動(dòng)

通過全面落實(shí)十項(xiàng)便民措施，真正做到“服務(wù)好”。以創(chuàng)建三級婦幼保健院為契機(jī)，重點(diǎn)抓醫(yī)療核心制度落實(shí)、醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)與考試、急診科和重點(diǎn)專科建設(shè)。組織全院醫(yī)療質(zhì)量督查與考核6次，召開專題會(huì)議，對督查中發(fā)現(xiàn)的問題整改到位，并與月獎(jiǎng)金掛鉤；組織醫(yī)學(xué)“三基”理論考試和操作考核各8次，業(yè)務(wù)講座6次，不斷提高醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技術(shù)水平，切實(shí)做到“質(zhì)量好”，婦科被評為省重點(diǎn)建設(shè)專科。通過強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，加大處罰力度，努力做到“醫(yī)德好”，今年到目前為止全院共收到感謝信103封，錦旗56面，匾7塊，在衡陽晚報(bào)周末版開辟了“衡陽婦幼”專欄，媒體正面報(bào)道共100多次，群眾滿意度達(dá)98%以上。

2、認(rèn)真組織臨床路徑試點(diǎn)工作

我院先后在婦科開展子宮肌瘤、在產(chǎn)科開展剖宮產(chǎn)、在兒科開展病毒性心肌炎、在小兒外科開展隱睪、在兒科重癥監(jiān)護(hù)室開展RDS等5個(gè)病種的臨床路徑試點(diǎn)工作，減少了醫(yī)療護(hù)理行為的隨意性和盲目性，規(guī)范了醫(yī)療護(hù)理行為。統(tǒng)計(jì)顯示，臨床路徑組患者平均住院天數(shù)下降2天左右，住院費(fèi)用平均下降16.2%，有效控制了醫(yī)藥費(fèi)用，在一定程度上緩解了群眾看病難、看病貴問題。

3、精心實(shí)施便民惠民工程

我院通過把好“三關(guān)”便民惠民，取得了實(shí)效。其一，把好 “掛號、交費(fèi)”關(guān)。在門診大廳設(shè)立導(dǎo)診臺(tái)，配備4個(gè)導(dǎo)診員，引導(dǎo)患者就診，花費(fèi)20多萬元安裝了排隊(duì)叫號系統(tǒng)，在檢驗(yàn)科、婦科門診增設(shè)收費(fèi)窗口，開設(shè)軍人、老人、孕婦專門窗口和急、危、重患者優(yōu)先窗口，將排隊(duì)掛號、交費(fèi)控制在5分鐘以內(nèi)。暢通急救綠色通道，對危重病人先實(shí)施急救，再補(bǔ)辦手續(xù)。其二，把好“檢查、入院”關(guān)。在婦科門診、兒科門診、兒科輸液室等人群相對擁擠的重點(diǎn)部門各配備了1名分診人員，合理利用分診叫號系統(tǒng)，縮短了病人的等候時(shí)間。臨床科室安排專人接待，提供服務(wù)指南，協(xié)助辦理相關(guān)手續(xù)，讓患者在短時(shí)間內(nèi)消除對醫(yī)院的陌生感，熟悉就診流程和環(huán)境。其三，把好“取藥、出院”關(guān)。藥劑窗口每天加派2個(gè)工作人員，協(xié)助當(dāng)班人員發(fā)藥，遇到搶救病人或特殊情況時(shí)主動(dòng)到科室送藥。病人出院結(jié)賬等手續(xù)由各科室安排護(hù)士統(tǒng)一辦理，對醫(yī)保、農(nóng)合病人實(shí)行即時(shí)結(jié)報(bào)。2 開展同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)工作，做到合理檢查。實(shí)行“無假日門診”，雙休日副主任醫(yī)師以上專家占出診醫(yī)師50%。推行電話預(yù)約門診。實(shí)行門診就醫(yī)“一卡通”，方便病人就醫(yī)。推行出院病人常規(guī)電話回訪，做好院后服務(wù)。進(jìn)一步完善了醫(yī)療服務(wù)行為公示制度，定期公布服務(wù)收費(fèi)等情況，主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督。

4、積極做好醫(yī)療糾紛人民調(diào)解和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)工作

按照《衡陽市醫(yī)患糾紛處置暫行規(guī)定》要求，成立了院內(nèi)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解室，配備了兼職調(diào)解人員1人，制定了詳細(xì)的醫(yī)療糾紛處置預(yù)案。積極參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，投入醫(yī)療任保險(xiǎn)費(fèi)99萬元。深入開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng)，開展“醫(yī)療安全月”活動(dòng)，層層簽訂醫(yī)療安全責(zé)任狀，加大對醫(yī)療事故責(zé)任人的處罰力度，保障了醫(yī)療安全，1—7月醫(yī)療事故為零。

5、嚴(yán)抓抗菌藥物臨床使用專項(xiàng)整治工作

為貫徹落實(shí)2011年衛(wèi)生部關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治工作電視電話會(huì)議精神，5月中旬召開了院務(wù)擴(kuò)大會(huì)議，成立醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了專項(xiàng)整治活動(dòng)方案；召開全院抗菌藥物專項(xiàng)整治動(dòng)員大會(huì)；層層簽訂抗菌藥物責(zé)任狀并對全院醫(yī)師和藥師進(jìn)行抗菌藥物使用知識(shí)和規(guī)范化管理培訓(xùn)和考核。5月下旬各臨床科室嚴(yán)格對照抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則和醫(yī)院抗菌藥物分級管理細(xì)則進(jìn)行自查自糾。為促進(jìn)抗菌藥物的的合理規(guī)范使用，提高處方質(zhì)量，組織學(xué)習(xí)《抗菌藥物的臨床應(yīng)用管理》《抗菌藥物的臨床 合理使用》、《處方管理辦法》。抽查門診處方進(jìn)行分析、點(diǎn)評。6月遴選出35種抗菌藥物，7月組織全院醫(yī)藥技人員參加全國抗菌藥物臨床應(yīng)用管理遠(yuǎn)程培訓(xùn)。

6、推進(jìn)同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。

按照《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加,強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)推進(jìn)同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)工作的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2010〕108號）要求，在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上，大力推進(jìn)同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作，促進(jìn)合理檢查，降低患者就診費(fèi)用。

7、深入開展“萬名醫(yī)師下農(nóng)村”活動(dòng)，扎實(shí)做好對口支援工作 按照市衛(wèi)生局下發(fā)的《關(guān)于在全市范圍內(nèi)開展城鎮(zhèn)醫(yī)院對口支援基層醫(yī)療衛(wèi)生工作的意見》，我院對口支援蒸湘區(qū)華新街道、衡鋼街道和耒陽市五里牌3所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，先后安排4名副主任醫(yī)師輪換駐點(diǎn)，指導(dǎo)基層開展新技術(shù)和適宜技術(shù)項(xiàng)目7個(gè)，為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)免費(fèi)培訓(xùn)專業(yè)人員5名，下基層講課6次，內(nèi)容涵蓋了《病例書寫規(guī)范》、《處方管理辦法》、出生缺陷的診斷、胎盤植入的診斷與治療、疤痕子宮妊娠的診斷與治療、院感和護(hù)理知識(shí)等；派護(hù)士長1名支援常寧塔山鄉(xiāng)衛(wèi)生院1周，幫助該院規(guī)范治療室、處置室，建立消毒隔離制度。同時(shí)捐贈(zèng)2臺(tái)空調(diào)、6套辦公桌椅、10個(gè)產(chǎn)包、1臺(tái)無影燈、1臺(tái)彎影燈和2臺(tái)電腦等，總價(jià)值3萬余元；在全市開展的“十萬干部進(jìn)基層活動(dòng)”中，派出1名副院長到祁東縣太和堂鎮(zhèn)帶隊(duì)駐村10天，在祁東縣開展了6次義診，發(fā)放健康宣教資料745份，免費(fèi)送藥1.8萬元。上半年我院共接收進(jìn)修人員32人，為各基層醫(yī) 院培養(yǎng)了大批衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才。對口支援工作的深入開展提高了被支援單位的內(nèi)涵建設(shè)和醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，為基層單位排了憂解了難。也促進(jìn)了雙向轉(zhuǎn)診工作的順利推進(jìn)，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和群眾健康的“三贏”，促進(jìn)了兩個(gè)效益的共同發(fā)展。

二、下階段工作方向

下階段，我院將一如既往秉承“辦一所有良知的、讓老百姓滿意的醫(yī)院”的辦院宗旨，堅(jiān)持“一切以病人為中心”的理念，圍繞《2011年公立醫(yī)院改革試點(diǎn)安排》（國辦發(fā)【2011】10號）和市衛(wèi)生局醫(yī)政工作會(huì)議精神，認(rèn)真總結(jié)前段工作經(jīng)驗(yàn)，做好以下六個(gè)方面的工作：

一是大力開展預(yù)約診療服務(wù)，通過網(wǎng)絡(luò)開展門診預(yù)約。二是進(jìn)一步簡化就醫(yī)流程，努力縮短患者等候時(shí)間。三是加大臨床路徑管理試點(diǎn)工作力度，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，查找薄弱環(huán)節(jié)，規(guī)范臨床路徑管理試點(diǎn)工作和單病種管理，逐步增加臨床路徑的病種，確保臨床路徑管理試點(diǎn)工作扎實(shí)有序推進(jìn)。四是認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)新十項(xiàng)規(guī)定》，開展醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果、醫(yī)學(xué)影像檢查資料互認(rèn)工作，合理檢查，合理收費(fèi)，切實(shí)為民辦實(shí)事。五是扎實(shí)開展對口支援工作，加強(qiáng)對縣、鄉(xiāng)婦幼保健機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)力度，對全市各縣市區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)技術(shù)骨干開展輪訓(xùn)，助力基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展。六是加大抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治工作力度，建立合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)。

2011年7月20日

第三篇：醫(yī)院“三好一滿意”活動(dòng)總結(jié)

梨樹縣第二人民醫(yī)院

“三好一滿意”活動(dòng)匯報(bào)材料

我院根據(jù)衛(wèi)生部、省及市衛(wèi)生局《關(guān)于開展“三好一滿意”活動(dòng)的實(shí)施意見》的要求，結(jié)合我院當(dāng)前工作實(shí)際，研究制定了《“三好一滿意”活動(dòng)實(shí)施方案》。組織召開了全院職工“三好一滿意”活動(dòng)動(dòng)員大會(huì)。現(xiàn)將活動(dòng)具體開展情況匯報(bào)如下：

（一）、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到“醫(yī)德好”

醫(yī)者德為先，良好的醫(yī)德是和諧關(guān)系的前提。我院注重理論灌輸，培養(yǎng)良好的醫(yī)德意識(shí)。醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德不是自發(fā)形成的，而是在一定社會(huì)環(huán)境和物質(zhì)生活條件下，通過外部教育灌輸和個(gè)人在生活實(shí)踐中的主觀修養(yǎng)而形成的，它是一個(gè)長期的、艱巨的過程。我院結(jié)合實(shí)際，利用各種形式加強(qiáng)學(xué)習(xí)和教育，把培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德與提高業(yè)務(wù)水平放在同樣的位置，贏得患者和社會(huì)的信任，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)不斷提高。

結(jié)合工作實(shí)際，我院堅(jiān)持廉潔行醫(yī)，充分利用群眾舉報(bào)等有效線索手段，對重點(diǎn)科室醫(yī)務(wù)人員，收受或變相索要紅包、回扣等損害群眾利益、破壞醫(yī)院形象的不不良行為進(jìn)行嚴(yán)肅查處，充分發(fā)揮懲治的警示和震懾作用，促進(jìn)我院服務(wù)行為的規(guī)范和良好行業(yè)風(fēng)氣的形成。大力推行“合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費(fèi)”工作規(guī)范，加強(qiáng)培訓(xùn)教育，轉(zhuǎn)變我院醫(yī)療服務(wù)觀念，建立以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)質(zhì)量、社會(huì)評價(jià)等為主要內(nèi)容的績效考核體系，做到少花錢、看好病，使群眾真正感受到新醫(yī)改帶來的實(shí)惠。

規(guī)范開展醫(yī)患溝通工作。努力提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)患溝通能力。我院在急診科及門診樓一樓醒目位置設(shè)立了意見箱，以便及時(shí)解決患者的困難。

另外，我院堅(jiān)持實(shí)事求是、客觀公正的原則對全體職工進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核，并與崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資等結(jié)合起來，堅(jiān)決不搞形式主義。

（二）、改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平，努力做到“服務(wù)好”

“服務(wù)好”是醫(yī)療衛(wèi)生工作宗旨和作風(fēng)的體現(xiàn)。醫(yī)療服務(wù)要堅(jiān)持以人為本，牢固樹立“病人第

一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一”的理念，切實(shí)增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，改善服務(wù)態(tài)度，改進(jìn)服務(wù)模式，優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)水平，努力為患者提供全程優(yōu)質(zhì)溫馨的服務(wù)。

一、是改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，繼續(xù)堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念。要求廣大醫(yī)務(wù)人員在提高服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)，對待每一位患者都要細(xì)心、耐心和真心。通過開展相關(guān)活動(dòng)，加強(qiáng)了護(hù)患溝通，醫(yī)護(hù)溝通，提升了護(hù)理人員整體素質(zhì)，為落實(shí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，鍛煉護(hù)理隊(duì)伍奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。積極實(shí)行雙休日及節(jié)假日門診、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)等利民措施，為群眾和患者提供了方便、價(jià)廉、優(yōu)質(zhì)服務(wù)。努力做到服務(wù)態(tài)度良好，積極倡導(dǎo)服務(wù)文明用語，堅(jiān)決杜絕服務(wù)禁語，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。切實(shí)增強(qiáng)人文關(guān)懷意識(shí)，大力倡導(dǎo)人性化服務(wù)，處處體現(xiàn)人文關(guān)懷，努力提供溫情的服務(wù)和技巧。

二、是優(yōu)化服務(wù)流程，方便群眾看病就醫(yī)。重點(diǎn)抓好醫(yī)院掛號、收費(fèi)、藥房、門診等窗口，從制訂方便群眾就醫(yī)的業(yè)務(wù)流程、符合病人需求的工作制度入手，采取綜合措施，進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，改善服務(wù)設(shè)施，美化服務(wù)環(huán)境，方便病人就醫(yī)，縮短病人等候時(shí)間。

三、是實(shí)行公開透明服務(wù)，保障群眾看病就醫(yī)知情權(quán)。加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)，通過多種途徑和渠道為群眾提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室布局、科室特色、專家信息和出診時(shí)間、診療流程等醫(yī)療服務(wù)信息，方便群眾就醫(yī)選擇。定期向社會(huì)公開醫(yī)藥費(fèi)用信息，努力提高收費(fèi)公開透明度，使群眾看病就醫(yī)明白消費(fèi)。

醫(yī)療質(zhì)量和安全是醫(yī)療服務(wù)的核心和靈魂。“三好一滿意”活動(dòng)中提出“質(zhì)量好”，是對醫(yī)院管理年、醫(yī)療質(zhì)量萬里行等活動(dòng)的延續(xù)和提升，其內(nèi)容更為豐富，形式不斷創(chuàng)新。

一、是認(rèn)真抓好醫(yī)療質(zhì)量安全各項(xiàng)制度落實(shí)，增強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任意識(shí)。我院始終以醫(yī)療質(zhì)量為核心，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理和基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，繼續(xù)強(qiáng)化臨床專科能力建設(shè)和醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)。為促進(jìn)醫(yī)護(hù)質(zhì)量進(jìn)一步提高，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)護(hù)人員專業(yè)素質(zhì)，我院每月進(jìn)行一次，由市人民醫(yī)院派駐我院的專家主講的醫(yī)學(xué)講座，主要是交流最新臨床知識(shí)、醫(yī)療實(shí)踐中的

心得體會(huì)、常見病多發(fā)病的診斷及治療、新技術(shù)新療法，從而提高醫(yī)護(hù)人員技術(shù)操作的熟練性和準(zhǔn)確性。并每季度進(jìn)行一次“三基”考試以鞏固和提高醫(yī)務(wù)人員的理論知識(shí)。

二、是加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備臨床應(yīng)用管理，保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，建立嚴(yán)格的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度，對違規(guī)行為堅(jiān)決予以查處。醫(yī)務(wù)人員要牢固樹立正確的人生觀和價(jià)值觀，樹立質(zhì)量第一的意識(shí)，把主要精力放在學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)、鉆研技術(shù)上。

三、是每月開展一次“處方點(diǎn)評”工作。為提高處方書寫質(zhì)量、規(guī)范門診醫(yī)療行為、促進(jìn)合理用藥，按照《處方管理辦法》的要求建立了處方點(diǎn)評制度，并請市人民醫(yī)院專家參與，對處方實(shí)行綜合評價(jià)。經(jīng)3月—6月的處方點(diǎn)評我們發(fā)現(xiàn)存在的常見問題主要是：不合理聯(lián)合使用抗生素、單張門急診處方超過5種藥物、處方診斷書寫不全等。發(fā)現(xiàn)問題后，我們及時(shí)跟當(dāng)事醫(yī)生進(jìn)行溝通，指出不足，促其改正。若仍不改正，則全院通報(bào)批評進(jìn)行處罰。如今我院的處方點(diǎn)評工作已初見成效，處方質(zhì)量明顯提高，對促進(jìn)合理用藥起到了積極的作用。對于這項(xiàng)工作，我們將繼續(xù)堅(jiān)持下去，不斷完善，使之規(guī)范化。

（四）、深入開展行風(fēng)評議，積極主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督，努力做到“群眾滿意”

“群眾滿意”是我們的最終目標(biāo)，也是我們開展“三好一滿意”活動(dòng)的初衷和目的。

一、是認(rèn)真做好患者滿意度調(diào)查，贏得患者滿意。通過對出院病人電話回訪、對住院和門診病人現(xiàn)場調(diào)查等形式，關(guān)注患者感受，聽取患者意見；對他們提出的意見或建議，積極落實(shí)整改，切實(shí)促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的提高，贏得患者滿意。

二、是全面開展民主評議行風(fēng)，讓社會(huì)滿意。民主評議行風(fēng)，是依靠人民群眾的有序監(jiān)督、解決群眾反映的突出問題、以實(shí)際成果取信于民的一項(xiàng)重要舉措。通過扎實(shí)的工作，贏得群眾的滿意和認(rèn)可，贏得社會(huì)的理解和支持。

通過開展“三好一滿意”活動(dòng)，使我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)有了明顯改進(jìn)，醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提升，服務(wù)水平不斷提高，群眾滿意率不斷上升，把我院的各項(xiàng)工作推向新的臺(tái)階，真正使“三好一滿意”落到實(shí)處。篇二：xx醫(yī)院2014年開展三好一滿意工作總結(jié) xx醫(yī)院2014年開展“三好一滿意”活動(dòng)

工作總結(jié)

我院根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門的要求，結(jié)合我院實(shí)際。組織召開了全院職工“三好一滿意”活動(dòng)動(dòng)員大會(huì)。現(xiàn)將活動(dòng)的具體開展情況總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到“醫(yī)德好”

1、醫(yī)者德為先，良好的醫(yī)德是和諧醫(yī)患關(guān)系的前提。結(jié)合我院實(shí)際，利用各種形式加強(qiáng)學(xué)習(xí)和教育，把培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德與提高業(yè)務(wù)水平放在同樣的位置，贏得患者和社會(huì)的信任，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)不斷提高。

2、我院堅(jiān)持廉潔行醫(yī)，在門診大廳、住院大樓等地方設(shè)立意見箱，充分利用群眾舉報(bào)等形式進(jìn)行監(jiān)督，至今沒有發(fā)現(xiàn)一例醫(yī)務(wù)人員收受紅包、回扣等損害群眾利益、破壞醫(yī)院形象的不良行為。風(fēng)清、氣正現(xiàn)已成為工作中的主旋律。

3、大力推行“合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費(fèi)”工作規(guī)范，加強(qiáng)培訓(xùn)教育，轉(zhuǎn)變我院醫(yī)療服務(wù)觀念，建立以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)質(zhì)量、患者滿意度等為主要內(nèi)容考核標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)與績效掛鉤，不斷提高服務(wù)質(zhì)量，讓患者做到少花錢、看好病，使群眾真正感受到新醫(yī)改帶來的實(shí)惠。為及時(shí)解決患者的困難，我院在門診大廳、住院大樓等地方醒目位置設(shè)立了意見箱。

二、改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平，努力做到“服務(wù)好” “服務(wù)好”是我院工作的宗旨和作風(fēng)的體現(xiàn)。醫(yī)療服務(wù)要堅(jiān)持以人為本，牢固樹立“病人第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一”的理念，切實(shí)增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，改善服務(wù)態(tài)度，改進(jìn)服務(wù)模式，優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)水平，努力為患者提供全程優(yōu)質(zhì)溫馨的服務(wù)。

1、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程的開展 我院按照上級部門要求，積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程，制定并落實(shí)實(shí)施方案，將我院外科和內(nèi)科設(shè)為優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范科室：一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，成立由院長任組長的優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程領(lǐng)導(dǎo)小組，定期召開會(huì)議，研究解決護(hù)理工作中存在的有關(guān)問題；二是制定并落實(shí)工作方案，有明確的進(jìn)度安排，各部門職責(zé)清晰，分工協(xié)作，加強(qiáng)培訓(xùn)及宣傳工作，組織開展全員培訓(xùn)，加大宣傳力度，在全院營造以病人為中心的服務(wù)理念，為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；三是建立健全規(guī)章制度，明確各級各類人員崗位職責(zé)、工作標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，探索實(shí)施護(hù)士崗位管理；四是臨床護(hù)理服務(wù)充分體現(xiàn)專科特色，豐富服務(wù)內(nèi)涵，將基礎(chǔ)護(hù)理與轉(zhuǎn)科護(hù)理有機(jī)結(jié)合，保障患者安全，體現(xiàn)人文關(guān)懷；五是將我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程與我院績效考核掛鉤，進(jìn)一步提高護(hù)理人員積極性，加強(qiáng)其責(zé)任心。通過此項(xiàng)活動(dòng)開展，加強(qiáng)了護(hù)患溝通，提升了護(hù)理人員整體素質(zhì)，為落實(shí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，鍛煉護(hù)理隊(duì)伍奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2、要求廣大醫(yī)務(wù)人員在提高服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)，對待每一位患者都要細(xì)心、耐心和真心。我院實(shí)行雙休日及節(jié)假日門診，為群眾和患者提供了方便、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。積極倡導(dǎo)服務(wù)文明用語，堅(jiān)決杜絕服務(wù)禁語，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。切實(shí)增強(qiáng)人文關(guān)懷意識(shí)，大力倡導(dǎo)人性化服務(wù)。

3、優(yōu)化服務(wù)流程，方便群眾看病就醫(yī)。重點(diǎn)抓好醫(yī)院掛號、收費(fèi)、藥房、門診等窗口，從制訂方便群眾就醫(yī)的業(yè)務(wù)流程、符合病人需求的工作制度入手，采取綜合措施，進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，改善服務(wù)設(shè)施，美化服

務(wù)環(huán)境，方便病人就醫(yī)，縮短病人等候時(shí)間。

三、加強(qiáng)質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，努力做到“質(zhì)量好”

1、認(rèn)真抓好醫(yī)療質(zhì)量安全各項(xiàng)制度落實(shí)，增強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任意識(shí)。我院始終以醫(yī)療質(zhì)量為核心，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理和基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，狠抓醫(yī)療核心制度，強(qiáng)化臨床專科能力建設(shè)和醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)。為促進(jìn)醫(yī)護(hù)質(zhì)量進(jìn)一步提高，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)護(hù)人員專業(yè)素質(zhì)，我院每月進(jìn)行醫(yī)學(xué)講座和相關(guān)法律法規(guī)講座，從而不斷提高醫(yī)護(hù)人員技術(shù)操作的熟練性、準(zhǔn)確性及法律法規(guī)知識(shí)。

2、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備臨床應(yīng)用管理，保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，建立嚴(yán)格的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度，對違規(guī)行為堅(jiān)決予以查處。醫(yī)院開展檢查結(jié)果互認(rèn)制度，從一定程度上減輕了患者的負(fù)擔(dān)，深受患者好評。

3、加強(qiáng)病歷質(zhì)量管理。一是我院成立病歷質(zhì)量控制管理小組，加強(qiáng)病歷質(zhì)控力度，明確職責(zé)，臨床醫(yī)師負(fù)責(zé)根據(jù)有關(guān)要求及時(shí)、規(guī)范的完成病歷，臨床科室主任負(fù)責(zé)對本科室的病歷進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病歷中存在的問題并及時(shí)進(jìn)行整改；二是質(zhì)量管理部門對病歷質(zhì)量定期和不定期進(jìn)行抽查，負(fù)責(zé)對科室質(zhì)控工作進(jìn)行監(jiān)督，對科室存在的問題進(jìn)行反饋，并制定各種整改措施，促進(jìn)病歷質(zhì)量的提高。

四、深入開展行風(fēng)評議，積極主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督，努力做到“群眾滿意”

“群眾滿意”是我院的最終目標(biāo)，也是我院開展“三好一滿意”活動(dòng)的初衷和目的。

一、認(rèn)真做好患者滿意度調(diào)查，贏得患者滿意。通過對出院病人電話回訪、對住院和門診病人現(xiàn)場調(diào)查等形式，關(guān)注患者感受，聽取患者意見；對他們提出的意見或建議，積極落實(shí)整改，切實(shí)促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的提高，贏得患者滿意。并將調(diào)查結(jié)果作為醫(yī)務(wù)人員的績效考核參考，努力使患者滿意率達(dá)到100%。

二、全面開展民主評議行風(fēng)，讓社會(huì)滿意。民主評議行風(fēng)，是依靠人民群眾的有序監(jiān)督、解決群眾反映的突出問題、以實(shí)際成果取信于民的一項(xiàng)重要舉措。通過扎實(shí)的工作，贏得群眾的滿意和認(rèn)可，贏得社會(huì)的理解和支持。

通過開展“三好一滿意”活動(dòng)，使我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)有了明顯改進(jìn)，醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提升，服務(wù)水平不斷提高，群眾滿意率不斷上升，把我院的各項(xiàng)工作推向新的臺(tái)階，真正使“三好一滿意”落到實(shí)處。xx人民醫(yī)院

二0一四年十二月一日篇三：xx醫(yī)院三好一滿意工作總結(jié) xx醫(yī)院“三好一滿意”

活動(dòng)匯報(bào)材料

我院根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門《關(guān)于開展“三好一滿意”活動(dòng)的實(shí)施意見》的要求，結(jié)合我院實(shí)際，研究制定了《“三好一滿意”活動(dòng)實(shí)施方案》。組織召開了全院職工“三好一滿意”活動(dòng)動(dòng)員大會(huì)。現(xiàn)將活動(dòng)具體開展情況匯報(bào)如下：

一、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到“醫(yī)德好”

1、醫(yī)者德為先，良好的醫(yī)德是和諧醫(yī)患關(guān)系的前提。結(jié)合我院實(shí)際，利用各種形式加強(qiáng)學(xué)習(xí)和教育，把培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德與提高業(yè)務(wù)水平放在同樣的位臵，贏得患者和社會(huì)的信任，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)不斷提高。

2、我院堅(jiān)持廉潔行醫(yī)，在門診大廳設(shè)立投訴電話，充分利用群眾舉報(bào)等形式進(jìn)行監(jiān)督，至今沒有發(fā)現(xiàn)一例醫(yī)務(wù)人員收受紅包、回扣等損害群眾利益、破壞醫(yī)院形象的不良行為。風(fēng)清、氣正現(xiàn)已成為工作中的主旋律。

3、大力推行“合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費(fèi)”工作規(guī)范，加強(qiáng)培訓(xùn)教育，轉(zhuǎn)變我院醫(yī)療服務(wù)觀念，建立以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)質(zhì)量、患者滿意度等為主要內(nèi)容考核標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)與績效掛鉤，不斷提高服務(wù)質(zhì)量，讓患者做到少花錢、看好病，使群眾真正感受到新醫(yī)改帶來的實(shí)惠。為及時(shí)解決患者的困難，我院在門診大廳醒目位臵設(shè)立了意見箱。

二、改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平，努

力做到“服務(wù)好”

“服務(wù)好”是醫(yī)療衛(wèi)生工作宗旨和作風(fēng)的體現(xiàn)。醫(yī)療服務(wù)要堅(jiān)持以人為本，牢固樹立“病人第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一”的理念，切實(shí)增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，改善服務(wù)態(tài)度，改進(jìn)服務(wù)模式，優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)水平，努力為患者提供全程優(yōu)質(zhì)溫馨的服務(wù)。

1、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程的開展 我院按照上級部門要求，積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程，制定并落實(shí)實(shí)施方案，將我院外科和內(nèi)科設(shè)為優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范科室：一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，成立由院長任組長的優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程領(lǐng)導(dǎo)小組，定期召開會(huì)議，研究解決護(hù)理工作中存在的有關(guān)問題；二是制定并落實(shí)工作方案，有明確的進(jìn)度安排，各部門職責(zé)清晰，分工協(xié)作，加強(qiáng)培訓(xùn)及宣傳工作，組織開展全員培訓(xùn)，加大宣傳力度，在全院營造以病人為中心的服務(wù)理念，為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，醫(yī)護(hù)人員為患者梳頭、理發(fā)、洗腳、剪腳趾甲等方式為患者提供貼心周到的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)；三是建立健全規(guī)章制度，明確各級各類人員崗位職責(zé)、工作標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，探索實(shí)施護(hù)士崗位管理；四是臨床護(hù)理服務(wù)充分體現(xiàn)專科特色，豐富服務(wù)內(nèi)涵，將基礎(chǔ)護(hù)理與轉(zhuǎn)科護(hù)理有機(jī)結(jié)合，保障患者安全，體現(xiàn)人文關(guān)懷；五是認(rèn)真落實(shí)護(hù)士條例，改善護(hù)士工作條件和待遇，實(shí)行同工同酬；六是將我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程與我院績效考核掛鉤，進(jìn)一步提高護(hù)理人員積極性，加強(qiáng)其責(zé)任心。通過此項(xiàng)活動(dòng)開展，加強(qiáng)了護(hù)患溝通，提升了護(hù)理人員整體素質(zhì)，為落實(shí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，鍛煉護(hù)理隊(duì)伍奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2、要求廣大醫(yī)務(wù)人員在提高服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)，對待每一位患者都要細(xì)心、耐心和真心。我院實(shí)行雙休日及節(jié)假日門診、電話預(yù)約等服務(wù)，為群眾和患者提供了方便、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。積極倡導(dǎo)服務(wù)文明用語，堅(jiān)決杜絕服務(wù)禁語，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。切實(shí)增強(qiáng)人文關(guān)懷意識(shí)，大力倡導(dǎo)人性化服務(wù)。

3、優(yōu)化服務(wù)流程，方便群眾看病就醫(yī)。重點(diǎn)抓好醫(yī)院掛號、收費(fèi)、藥房、門診等窗口，從制訂方便群眾就醫(yī)的業(yè)務(wù)流程、符合病人需求的工作制度入手，采取綜合措施，進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，改善服務(wù)設(shè)施，美化服務(wù)環(huán)境，方便病人就醫(yī)，縮短病人等候時(shí)間。

4、實(shí)行公開透明服務(wù)，保障群眾看病就醫(yī)知情權(quán)。加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)，通過多種途徑和渠道為群眾提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室布局、科室特色、專家信息和出診時(shí)間、診療流程等醫(yī)療服務(wù)信息，方便群眾就醫(yī)選擇。社會(huì)公開醫(yī)藥費(fèi)用信息，努力提高收費(fèi)公開透明度，使群眾看病就醫(yī)明白消費(fèi)

三、加強(qiáng)質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，努力做到“質(zhì)量好”

醫(yī)療質(zhì)量和安全是醫(yī)療服務(wù)的核心和靈魂。“三好一滿意”活動(dòng)中提出“質(zhì)量好”，是對醫(yī)院管理年、醫(yī)療質(zhì)量萬里行等活動(dòng)的延續(xù)和提升。

1、認(rèn)真抓好醫(yī)療質(zhì)量安全各項(xiàng)制度落實(shí)，增強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任意識(shí)。我院始終以醫(yī)療質(zhì)量為核心，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理和基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，狠抓醫(yī)療核心制度，強(qiáng)化臨床專科能力建

設(shè)和醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)。為促進(jìn)醫(yī)護(hù)質(zhì)量進(jìn)一步提高，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)護(hù)人員專業(yè)素質(zhì)，我院每月進(jìn)行醫(yī)學(xué)講座和相關(guān)法律法規(guī)講座，從而不斷提高醫(yī)護(hù)人員技術(shù)操作的熟練性、準(zhǔn)確性及法律法規(guī)知識(shí)。

2、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備臨床應(yīng)用管理，保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，建立嚴(yán)格的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度，對違規(guī)行為堅(jiān)決予以查處。醫(yī)院開展檢查結(jié)果互認(rèn)制度，從一定程度上減輕了患者的負(fù)擔(dān)，深受患者好評。

3、加強(qiáng)病歷質(zhì)量管理。一是我院成立病歷質(zhì)量控制管理小組，加強(qiáng)病歷質(zhì)控力度，明確職責(zé)，臨床醫(yī)師負(fù)責(zé)根據(jù)有關(guān)要求及時(shí)、規(guī)范的完成病歷，臨床科室主任負(fù)責(zé)對本科室的病歷進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病歷中存在的問題并及時(shí)進(jìn)行整改；二是質(zhì)量管理部門對病歷質(zhì)量定期和不定期進(jìn)行抽查，負(fù)責(zé)對科室質(zhì)控工作進(jìn)行監(jiān)督，對科室存在的問題進(jìn)行反饋，并制定各種整改措施，促進(jìn)病歷質(zhì)量的提高；三是制定病歷質(zhì)量獎(jiǎng)懲措施，對整改不力的科室進(jìn)行處罰，同時(shí)與科室績效掛鉤；四是加強(qiáng)培訓(xùn)，組織我院醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)了《病歷書寫基本規(guī)范》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，同時(shí)，邀請?jiān)簝?nèi)院專家對我院病歷質(zhì)量書寫進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，不斷規(guī)范我院病歷書寫，提高我院病歷質(zhì)量。對于這項(xiàng)工作，我們將繼續(xù)堅(jiān)持下去，不斷完善，并不斷使之規(guī)范化。

4、為推進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療，醫(yī)院積極開展臨床路徑，建立臨床路徑指導(dǎo)評估小組，各臨床科室建立臨床路徑實(shí)施小組，并開展了臨床路徑的病種，外科（1、單純性闌尾炎；

2、腹股溝疝氣；

3、肛周膿腫；

4、肛裂）。內(nèi) 科（1、肺源性心臟病；

2、慢性支氣管炎；

3、社區(qū)獲得性肺炎）。婦產(chǎn)科（1、宮縮乏力致產(chǎn)后出血；

2、過期妊娠）。感染科（1、結(jié)核性胸膜炎）。嚴(yán)格按照衛(wèi)生部下發(fā)的臨床路徑實(shí)施，嚴(yán)格操作，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。我院嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物分級管理制度，并將抗菌藥物進(jìn)行分類，明確了各級醫(yī)師抗菌藥物的使用權(quán)限。開展抗菌藥物臨床應(yīng)用基本情況調(diào)查，每周對使用前十名的抗菌藥物通過藥事委員會(huì)進(jìn)行分析。

四、深入開展行風(fēng)評議，積極主動(dòng)接受社會(huì)站監(jiān)督，努力做到“群眾滿意”

“群眾滿意”是我們的最終目標(biāo)，也是我們開展“三好一滿意”活動(dòng)的初衷和目的。

一、認(rèn)真做好患者滿意度調(diào)查，贏得患者滿意。通過對出院病人電話回訪、對住院和門診病人現(xiàn)場調(diào)查等形式，關(guān)注患者感受，聽取患者意見；對他們提出的意見或建議，積極落實(shí)整改，切實(shí)促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的提高，贏得患者滿意。并將調(diào)查結(jié)果作為醫(yī)務(wù)人員的績效考核參考，努力使患者滿意率達(dá)到100%

二、全面開展民主評議行風(fēng)，讓社會(huì)滿意。民主評議行風(fēng)，是依靠人民群眾的有序監(jiān)督、解決群眾反映的突出問題、以實(shí)際成果取信于民的一項(xiàng)重要舉措。通過扎實(shí)的工作，贏得群眾的滿意和認(rèn)可，贏得社會(huì)的理解和支持。

三、方便患者就醫(yī)方面。我院通過設(shè)立導(dǎo)醫(yī)臺(tái)、平板推車、電話預(yù)約的方式方便患者就醫(yī)。

第四篇：醫(yī)院三好一滿意活動(dòng)總結(jié)2011

南充市第五人民醫(yī)院

2011年“三好一滿意”活動(dòng)階段總結(jié)報(bào)告

我院根據(jù)衛(wèi)生部、省及區(qū)衛(wèi)生局文件要求，結(jié)合我院當(dāng)前工作實(shí)際，研究制定了 “三好一滿意”活動(dòng)的實(shí)施方案，組織召開了全院職工動(dòng)員大會(huì)，以“三好一滿意”為核心，竭力塑造醫(yī)院新形象。

一、改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平，努力做到“服務(wù)好”。

（一）改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，加強(qiáng)醫(yī)患溝通。繼續(xù)堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念，把用心、溫馨、優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿于醫(yī)療服務(wù)的全過程，改善窗口服務(wù)，積極倡導(dǎo)服務(wù)文明用語，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。全院醫(yī)務(wù)人員增強(qiáng)人文關(guān)懷意識(shí)，倡導(dǎo)人性化服務(wù)，處處體現(xiàn)人文關(guān)懷，提高服務(wù)技巧。充分尊重和維護(hù)患者的知情權(quán)、選擇權(quán)，對患者和家屬關(guān)心的診斷、治療、手術(shù)、用藥等問題耐心詳細(xì)解釋，尊重患者需求，減少患者顧慮，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

（二）優(yōu)化門急診流程，方便群眾看病就醫(yī)。重點(diǎn)抓掛號、收費(fèi)、藥房等門診窗口，制訂方便群眾就醫(yī)的業(yè)務(wù)流程，符合病人需求的工作制度，合理排班，病員多時(shí)多安排人員上班，門急診設(shè)置導(dǎo)診咨詢點(diǎn)，改善服務(wù)設(shè)施，美化服務(wù)環(huán)境，方便患者就醫(yī)，縮短患者候診時(shí)間。

（三）開展預(yù)約診療服務(wù)。通過網(wǎng)上預(yù)約、電話預(yù)約、現(xiàn)場預(yù)約等方式掛號，科學(xué)提供門、急診服務(wù)，進(jìn)一步簡化服務(wù)流程。

（四）開設(shè)“無假日門診”。積極開展雙休日和節(jié)假日、夜間門診服務(wù)，充實(shí)門診力量，延長門診時(shí)間。各科副高職稱以上醫(yī)師每周至少要到門診坐診兩次，鼓勵(lì)其參與節(jié)假日專家

門診服務(wù)。門診檢查和手術(shù)全天、全年開放。根據(jù)病人的多少，門診、醫(yī)技各科室實(shí)行彈性排班，延長門診就診和檢查時(shí)間。

（五）提高醫(yī)技科室工作效率，縮短檢查、報(bào)告時(shí)間。放射科、檢驗(yàn)科（包括血庫）、超聲醫(yī)學(xué)科、藥劑科等必須做到每天24小時(shí)連續(xù)服務(wù)。急診報(bào)告在30分鐘內(nèi)完成，普通報(bào)告在檢查結(jié)束后2小時(shí)內(nèi)完成，特殊、疑難病例應(yīng)在24—48小時(shí)內(nèi)出具診斷意見及建議。

（六）實(shí)行急救患者“先診療后結(jié)算”。建立“簡便易行、及時(shí)有效、便民利民”的急救患者“先診療后結(jié)算”服務(wù)管理模式，最大限度爭取時(shí)機(jī)救治患者，提高救治效率。

（七）完善門診“一站式”服務(wù)。預(yù)約分診、導(dǎo)醫(yī)、用藥指導(dǎo)、政策解答和便民服務(wù)等，為初診病人分診，指導(dǎo)選擇專科醫(yī)生、指引就診路線，指導(dǎo)合理用藥，解答有關(guān)醫(yī)保、農(nóng)保的政策，接待處理患者投訴，實(shí)施健康教育，免費(fèi)提供輪椅，辦理病情證明等。

（八）推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，緊緊圍繞“改革護(hù)理模式、履行護(hù)理職責(zé)、提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)、提高護(hù)理水平”的工作宗旨，充分調(diào)動(dòng)廣大護(hù)士的工作積極性。實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)組織領(lǐng)導(dǎo)常態(tài)化、人員配置科學(xué)化、責(zé)任護(hù)理整體化、分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化、技術(shù)服務(wù)規(guī)范化、護(hù)患溝通親情化、護(hù)士排班彈性化、保障措施制度化、醫(yī)療安全最大化、服務(wù)效果最優(yōu)化，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)全覆蓋，年底開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房數(shù)達(dá)30%以上。

（九）實(shí)行公開透明服務(wù)，尊重群眾看病就醫(yī)知情權(quán)。加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)，通過多種渠道提供科室布局、科室特色、專家信息、出診時(shí)間、診療流程等醫(yī)療服務(wù)信息，方便群眾就醫(yī)選擇。定期向社會(huì)公開醫(yī)藥費(fèi)用信息，提高收費(fèi)透明度，使人民群眾明白就醫(yī)。

（十）深入開展“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)。配合上級部門重點(diǎn)加大對醫(yī)托、醫(yī)鬧等擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常秩序違法行為的打擊

力度，優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境，確保人民群眾就醫(yī)安全。認(rèn)真落實(shí)《醫(yī)院投訴管理辦法（試行）》，暢通投訴渠道，加強(qiáng)醫(yī)患溝通和投訴管理，及時(shí)、客觀處理患者投訴，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

（十一）加強(qiáng)患者回訪工作，建立完善“醫(yī)后服務(wù)”體系。各科室高度重視患者回訪工作，回訪率大于70%。醫(yī)務(wù)科建立和完善醫(yī)患溝通制度，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療投訴處理辦法，及時(shí)受理和處理病人投訴，定期收集病人對醫(yī)院服務(wù)中的意見，及時(shí)改進(jìn)。

二、加強(qiáng)質(zhì)量管理，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，努力做到“質(zhì)量好”。

（一）落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度。嚴(yán)格落實(shí)《四川省醫(yī)療、護(hù)理核心制度》，即首診負(fù)責(zé)、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會(huì)診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班、手術(shù)分級管理、查對、新技術(shù)準(zhǔn)入、病歷管理等醫(yī)療核心制度和護(hù)理質(zhì)量管理、病房管理、搶救工作、分級護(hù)理、護(hù)理交接班、查對、給藥、護(hù)理查房、患者健康教育、護(hù)理會(huì)診、病房一般消毒隔離管理、護(hù)理安全管理、術(shù)前患者訪視、護(hù)理差錯(cuò)、事故報(bào)告等十四項(xiàng)護(hù)理核心制度。嚴(yán)格落實(shí)衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范實(shí)施細(xì)則》，規(guī)范病歷書寫和手術(shù)安全核對工作，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

（二）健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系。提高醫(yī)療質(zhì)量管理與控制水平，建立醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全評價(jià)體系，啟動(dòng)醫(yī)院質(zhì)量評價(jià)工作。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理和基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，強(qiáng)化臨床專科能力建設(shè)和醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)過程中重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)人員管理，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。

（三）嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為，推進(jìn)“三合理”，即合理檢查、合理用藥、合理治療。認(rèn)真落實(shí)《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《臨床診療指南》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等規(guī)章、規(guī)范。

⑴ 按照省衛(wèi)生廳、市、區(qū)衛(wèi)生局指導(dǎo)要求，全面開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)治理行動(dòng)，建立健全藥事管理組織，落實(shí)合理用藥監(jiān)管制度，為提高合理用藥水平提供保障。

⑵ 加強(qiáng)合理用藥監(jiān)督考核，實(shí)施責(zé)任目標(biāo)管理及責(zé)任追究制度，規(guī)范醫(yī)師處方行為，促進(jìn)“合理檢查、合理用藥、合理治療”。

⑶ 全面推進(jìn)臨床路徑管理模式。通過試行“臨床路徑”管理模式的實(shí)施，促進(jìn)醫(yī)療管理模式創(chuàng)新，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理向科學(xué)化、規(guī)范化、專業(yè)化、精細(xì)化發(fā)展。進(jìn)一步規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。

（四）加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和大型設(shè)備臨床應(yīng)用管理，保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。做好血液透析等管理工作。建立嚴(yán)格的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度，加強(qiáng)監(jiān)管。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，按照《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》要求，建立嚴(yán)格的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)分級管理制度。符合規(guī)定進(jìn)行的臨床試驗(yàn)、藥品試驗(yàn)、醫(yī)療器械試驗(yàn)等應(yīng)按規(guī)定開展倫理學(xué)評價(jià)、履行患者告知率達(dá)到100％，并簽訂書面知情同意書。并在療效、安全性及成本效益等方面進(jìn)行監(jiān)管。

（五）強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練。在全院深入開展醫(yī)務(wù)人員臨床業(yè)務(wù)基本技能、急救技能、病歷書寫培訓(xùn)及比賽活動(dòng)，不斷提高醫(yī)療隊(duì)伍業(yè)務(wù)素質(zhì)及基本技能，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論。

三、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到“醫(yī)德好”。

（一）加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度。深入開展職業(yè)道德和法制教育，引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，通過培養(yǎng)和樹立先進(jìn)典型，加大對醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻(xiàn)先進(jìn)典型的宣傳表彰力度，樹立醫(yī)務(wù)人員良好形象，贏得社會(huì)各界對醫(yī)務(wù)工作的尊重，營造良好的工作氛圍。

（二）完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度。貫徹落實(shí)省衛(wèi)生廳醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為準(zhǔn)則和有關(guān)制度規(guī)范，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員法律意識(shí)，加大醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域違法違紀(jì)行為懲戒處罰力度。認(rèn)真抓好醫(yī)德考評制度的落實(shí)，進(jìn)一步細(xì)化考核標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)研究解決存在的共性問題，積極探索實(shí)踐，促進(jìn)醫(yī)德考評標(biāo)準(zhǔn)更加科學(xué)、程序更加規(guī)范、方式更加有效、結(jié)果更加真實(shí)、運(yùn)用更加廣泛，建立對醫(yī)務(wù)人員有效的激勵(lì)和約束機(jī)制。

（三）堅(jiān)決查處醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的違規(guī)違紀(jì)案件，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律。嚴(yán)肅查處亂收費(fèi)、收受或索要“紅包”、回扣、商業(yè)賄賂等典型案件。注意發(fā)揮查辦案件的治本功能，完善制度、堵塞漏洞，凈化醫(yī)藥體制改革的社會(huì)環(huán)境。

四、深入開展行風(fēng)評議，積極主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督，努力做到“群眾滿意”。

（一）落實(shí)“三免四減”惠民醫(yī)療服務(wù)。對未參加三項(xiàng)基本醫(yī)療保障制度的城鄉(xiāng)低保人員、殘疾人、烈軍屬和經(jīng)民政部門確認(rèn)的其他特困人員與醫(yī)療救助對象，實(shí)行“三免四減”，“三免”即門診免收掛號（含專家）費(fèi)、普通門診診療費(fèi)、院內(nèi)會(huì)診費(fèi)；“四減”即門診化驗(yàn)及其它輔助檢查費(fèi)、住院床位費(fèi)、治療費(fèi)減免10％。

（二）實(shí)行藥品網(wǎng)上招標(biāo)采購。醫(yī)院所用藥物90%以上參加全省網(wǎng)上招標(biāo)采購，配備使用基本藥物的比例達(dá)到四川省要求，切實(shí)降低藥品比例。

（三）實(shí)行住院費(fèi)用“一日清單制”。各病房隨時(shí)接受患者費(fèi)用查詢，做到每天將病人住院期間產(chǎn)生的費(fèi)用核算清楚，于次日晨將打印的“費(fèi)用明細(xì)單”免費(fèi)送到患者手中，使患者明明白白住院，清清楚楚消費(fèi)。在門診、病房等公共區(qū)域設(shè)立觸摸式查詢系統(tǒng)，方便患者隨時(shí)查詢。

（四）開展“陽光收費(fèi)工程”。采用多種形式公開醫(yī)療服務(wù)的項(xiàng)目編碼、項(xiàng)目名稱、計(jì)量單位、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、收費(fèi)依據(jù)、監(jiān)督電話，提高醫(yī)療收費(fèi)透明度，自覺接受社會(huì)、媒體和患者監(jiān)督。

（五）全面推行醫(yī)院院務(wù)、黨務(wù)公開。進(jìn)一步擴(kuò)大院務(wù)、黨務(wù)公開范圍，不斷創(chuàng)新向社會(huì)、服務(wù)對象、內(nèi)部職工公開的內(nèi)容和方式，推動(dòng)醫(yī)院不斷優(yōu)化服務(wù)流程和加強(qiáng)內(nèi)部民主管理決策。

（六）開展患者滿意度調(diào)查。完善患者滿意度調(diào)查制度，繼續(xù)深入開展?jié)M意度調(diào)查工作，收集出院患者對醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)態(tài)度、治療效果、康復(fù)指導(dǎo)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面的評價(jià)意見和改進(jìn)建議。

（七）建立健全醫(yī)療糾紛預(yù)防處置機(jī)制。認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)療投訴處理辦法》，建立投訴處理制度，完善投訴處理程序，暢通投訴處理渠道，提高投訴糾紛調(diào)解有效率，減少或杜絕患方上訪率；積極參與建立醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解機(jī)制，推動(dòng)醫(yī)患糾紛處置工作的規(guī)范化、制度化進(jìn)程。深入開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng)，保證醫(yī)療及生產(chǎn)安全，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

二O一一年十一月九日

第五篇：醫(yī)院三好一滿意活動(dòng)總結(jié)2011

南充市第五人民醫(yī)院

2011年“三好一滿意”活動(dòng)階段總結(jié)報(bào)告

我院根據(jù)衛(wèi)生部、省及區(qū)衛(wèi)生局文件要求，結(jié)合我院當(dāng)前工作實(shí)際，研究制定了 “三好一滿意”活動(dòng)的實(shí)施方案，組織召開了全院職工動(dòng)員大會(huì)，以“三好一滿意”為核心，竭力塑造醫(yī)院新形象。

一、改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平，努力做到“服務(wù)好”。

（一）改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，加強(qiáng)醫(yī)患溝通。繼續(xù)堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念，把用心、溫馨、優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿于醫(yī)療服務(wù)的全過程，改善窗口服務(wù)，積極倡導(dǎo)服務(wù)文明用語，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。全院醫(yī)務(wù)人員增強(qiáng)人文關(guān)懷意識(shí)，倡導(dǎo)人性化服務(wù)，處處體現(xiàn)人文關(guān)懷，提高服務(wù)技巧。充分尊重和維護(hù)患者的知情權(quán)、選擇權(quán)，對患者和家屬關(guān)心的診斷、治療、手術(shù)、用藥等問題耐心詳細(xì)解釋，尊重患者需求，減少患者顧慮，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

（二）優(yōu)化門急診流程，方便群眾看病就醫(yī)。重點(diǎn)抓掛號、收費(fèi)、藥房等門診窗口，制訂方便群眾就醫(yī)的業(yè)務(wù)流程，符合病人需求的工作制度，合理排班，病員多時(shí)多安排人員上班，門急診設(shè)置導(dǎo)診咨詢點(diǎn)，改善服務(wù)設(shè)施，美化服務(wù)環(huán)境，方便患者就醫(yī)，縮短患者候診時(shí)間。

（三）開展預(yù)約診療服務(wù)。通過網(wǎng)上預(yù)約、電話預(yù)約、現(xiàn)場預(yù)約等方式掛號，科學(xué)提供門、急診服務(wù)，進(jìn)一步簡化服務(wù)流程。

（四）開設(shè)“無假日門診”。積極開展雙休日和節(jié)假日、夜間門診服務(wù)，充實(shí)門診力量，延長門診時(shí)間。各科副高職稱以上醫(yī)師每周至少要到門診坐診兩次，鼓勵(lì)其參與節(jié)假日專家

1門診服務(wù)。門診檢查和手術(shù)全天、全年開放。根據(jù)病人的多少，門診、醫(yī)技各科室實(shí)行彈性排班，延長門診就診和檢查時(shí)間。

（五）提高醫(yī)技科室工作效率，縮短檢查、報(bào)告時(shí)間。放射科、檢驗(yàn)科（包括血庫）、超聲醫(yī)學(xué)科、藥劑科等必須做到每天24小時(shí)連續(xù)服務(wù)。急診報(bào)告在30分鐘內(nèi)完成，普通報(bào)告在檢查結(jié)束后2小時(shí)內(nèi)完成，特殊、疑難病例應(yīng)在24—48小時(shí)內(nèi)出具診斷意見及建議。

（六）實(shí)行急救患者“先診療后結(jié)算”。建立“簡便易行、及時(shí)有效、便民利民”的急救患者“先診療后結(jié)算”服務(wù)管理模式，最大限度爭取時(shí)機(jī)救治患者，提高救治效率。

（七）完善門診“一站式”服務(wù)。預(yù)約分診、導(dǎo)醫(yī)、用藥指導(dǎo)、政策解答和便民服務(wù)等，為初診病人分診，指導(dǎo)選擇專科醫(yī)生、指引就診路線，指導(dǎo)合理用藥，解答有關(guān)醫(yī)保、農(nóng)保的政策，接待處理患者投訴，實(shí)施健康教育，免費(fèi)提供輪椅，辦理病情證明等。

（八）推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，緊緊圍繞“改革護(hù)理模式、履行護(hù)理職責(zé)、提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)、提高護(hù)理水平”的工作宗旨，充分調(diào)動(dòng)廣大護(hù)士的工作積極性。實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)組織領(lǐng)導(dǎo)常態(tài)化、人員配置科學(xué)化、責(zé)任護(hù)理整體化、分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化、技術(shù)服務(wù)規(guī)范化、護(hù)患溝通親情化、護(hù)士排班彈性化、保障措施制度化、醫(yī)療安全最大化、服務(wù)效果最優(yōu)化，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)全覆蓋，年底開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房數(shù)達(dá)30%以上。

（九）實(shí)行公開透明服務(wù)，尊重群眾看病就醫(yī)知情權(quán)。加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)，通過多種渠道提供科室布局、科室特色、專家信息、出診時(shí)間、診療流程等醫(yī)療服務(wù)信息，方便群眾就醫(yī)選擇。定期向社會(huì)公開醫(yī)藥費(fèi)用信息，提高收費(fèi)透明度，使人民群眾明白就醫(yī)。

（十）深入開展“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)。配合上級部門重點(diǎn)加大對醫(yī)托、醫(yī)鬧等擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常秩序違法行為的打擊

力度，優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境，確保人民群眾就醫(yī)安全。認(rèn)真落實(shí)《醫(yī)院投訴管理辦法（試行）》，暢通投訴渠道，加強(qiáng)醫(yī)患溝通和投訴管理，及時(shí)、客觀處理患者投訴，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

（十一）加強(qiáng)患者回訪工作，建立完善“醫(yī)后服務(wù)”體系。各科室高度重視患者回訪工作，回訪率大于70%。醫(yī)務(wù)科建立和完善醫(yī)患溝通制度，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療投訴處理辦法，及時(shí)受理和處理病人投訴，定期收集病人對醫(yī)院服務(wù)中的意見，及時(shí)改進(jìn)。

二、加強(qiáng)質(zhì)量管理，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，努力做到“質(zhì)量好”。

（一）落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度。嚴(yán)格落實(shí)《四川省醫(yī)療、護(hù)理核心制度》，即首診負(fù)責(zé)、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會(huì)診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班、手術(shù)分級管理、查對、新技術(shù)準(zhǔn)入、病歷管理等醫(yī)療核心制度和護(hù)理質(zhì)量管理、病房管理、搶救工作、分級護(hù)理、護(hù)理交接班、查對、給藥、護(hù)理查房、患者健康教育、護(hù)理會(huì)診、病房一般消毒隔離管理、護(hù)理安全管理、術(shù)前患者訪視、護(hù)理差錯(cuò)、事故報(bào)告等十四項(xiàng)護(hù)理核心制度。嚴(yán)格落實(shí)衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范實(shí)施細(xì)則》，規(guī)范病歷書寫和手術(shù)安全核對工作，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

（二）健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系。提高醫(yī)療質(zhì)量管理與控制水平，建立醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全評價(jià)體系，啟動(dòng)醫(yī)院質(zhì)量評價(jià)工作。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理和基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，強(qiáng)化臨床專科能力建設(shè)和醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)過程中重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)人員管理，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。

（三）嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為，推進(jìn)“三合理”，即合理檢查、合理用藥、合理治療。認(rèn)真落實(shí)《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《臨床診療指南》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等規(guī)章、規(guī)范。

⑴ 按照省衛(wèi)生廳、市、區(qū)衛(wèi)生局指導(dǎo)要求，全面開展抗

菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)治理行動(dòng)，建立健全藥事管理組織，落實(shí)合理用藥監(jiān)管制度，為提高合理用藥水平提供保障。

⑵ 加強(qiáng)合理用藥監(jiān)督考核，實(shí)施責(zé)任目標(biāo)管理及責(zé)任追

究制度，規(guī)范醫(yī)師處方行為，促進(jìn)“合理檢查、合理用藥、合理治療”。

⑶ 全面推進(jìn)臨床路徑管理模式。通過試行“臨床路徑”

管理模式的實(shí)施，促進(jìn)醫(yī)療管理模式創(chuàng)新，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理向科學(xué)化、規(guī)范化、專業(yè)化、精細(xì)化發(fā)展。進(jìn)一步規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。

（四）加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和大型設(shè)備臨床應(yīng)用管理，保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。做好血液透析等管理工作。建立嚴(yán)格的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度，加強(qiáng)監(jiān)管。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，按照《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》要求，建立嚴(yán)格的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)分級管理制度。符合規(guī)定進(jìn)行的臨床試驗(yàn)、藥品試驗(yàn)、醫(yī)療器械試驗(yàn)等應(yīng)按規(guī)定開展倫理學(xué)評價(jià)、履行患者告知率達(dá)到100％，并簽訂書面知情同意書。并在療效、安全性及成本效益等方面進(jìn)行監(jiān)管。

（五）強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練。在全院深入開展醫(yī)務(wù)人員臨床業(yè)務(wù)基本技能、急救技能、病歷書寫培訓(xùn)及比賽活動(dòng)，不斷提高醫(yī)療隊(duì)伍業(yè)務(wù)素質(zhì)及基本技能，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論。

三、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到“醫(yī)德好”。

（一）加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度。深入開展職業(yè)道德和法制教育，引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，通過培養(yǎng)和樹立先進(jìn)典型，加大對醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻(xiàn)先進(jìn)典型的宣傳表彰力度，樹立醫(yī)務(wù)人員良好形象，贏得社會(huì)各界對醫(yī)務(wù)工作的尊重，營造良好的工作氛圍。

（二）完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度。貫徹落實(shí)省衛(wèi)生廳醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為準(zhǔn)則和有關(guān)制度規(guī)范，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員法律意識(shí)，加大醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域違法違紀(jì)行為懲戒處罰力度。認(rèn)真抓好醫(yī)德考評制度的落實(shí)，進(jìn)一步細(xì)化考核標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)研究解決存在的共性問題，積極探索實(shí)踐，促進(jìn)醫(yī)德考評標(biāo)準(zhǔn)更加科學(xué)、程序更加規(guī)范、方式更加有效、結(jié)果更加真實(shí)、運(yùn)用更加廣泛，建立對醫(yī)務(wù)人員有效的激勵(lì)和約束機(jī)制。

（三）堅(jiān)決查處醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的違規(guī)違紀(jì)案件，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律。嚴(yán)肅查處亂收費(fèi)、收受或索要“紅包”、回扣、商業(yè)賄賂等典型案件。注意發(fā)揮查辦案件的治本功能，完善制度、堵塞漏洞，凈化醫(yī)藥體制改革的社會(huì)環(huán)境。

四、深入開展行風(fēng)評議，積極主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督，努力做到“群眾滿意”。

（一）落實(shí)“三免四減”惠民醫(yī)療服務(wù)。對未參加三項(xiàng)基本醫(yī)療保障制度的城鄉(xiāng)低保人員、殘疾人、烈軍屬和經(jīng)民政部門確認(rèn)的其他特困人員與醫(yī)療救助對象，實(shí)行“三免四減”，“三免”即門診免收掛號（含專家）費(fèi)、普通門診診療費(fèi)、院內(nèi)會(huì)診費(fèi)；“四減”即門診化驗(yàn)及其它輔助檢查費(fèi)、住院床位費(fèi)、治療費(fèi)減免10％。

（二）實(shí)行藥品網(wǎng)上招標(biāo)采購。醫(yī)院所用藥物90%以上參加全省網(wǎng)上招標(biāo)采購，配備使用基本藥物的比例達(dá)到四川省要求，切實(shí)降低藥品比例。

（三）實(shí)行住院費(fèi)用“一日清單制”。各病房隨時(shí)接受患者費(fèi)用查詢，做到每天將病人住院期間產(chǎn)生的費(fèi)用核算清楚，于次日晨將打印的“費(fèi)用明細(xì)單”免費(fèi)送到患者手中，使患者明明白白住院，清清楚楚消費(fèi)。在門診、病房等公共區(qū)域設(shè)立觸摸式查詢系統(tǒng)，方便患者隨時(shí)查詢。

（四）開展“陽光收費(fèi)工程”。采用多種形式公開醫(yī)療服務(wù)的項(xiàng)目編碼、項(xiàng)目名稱、計(jì)量單位、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、收費(fèi)依據(jù)、監(jiān)督電話，提高醫(yī)療收費(fèi)透明度，自覺接受社會(huì)、媒體和患者監(jiān)督。

（五）全面推行醫(yī)院院務(wù)、黨務(wù)公開。進(jìn)一步擴(kuò)大院務(wù)、黨務(wù)公開范圍，不斷創(chuàng)新向社會(huì)、服務(wù)對象、內(nèi)部職工公開的內(nèi)容和方式，推動(dòng)醫(yī)院不斷優(yōu)化服務(wù)流程和加強(qiáng)內(nèi)部民主管理決策。

（六）開展患者滿意度調(diào)查。完善患者滿意度調(diào)查制度，繼續(xù)深入開展?jié)M意度調(diào)查工作，收集出院患者對醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)態(tài)度、治療效果、康復(fù)指導(dǎo)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面的評價(jià)意見和改進(jìn)建議。

（七）建立健全醫(yī)療糾紛預(yù)防處置機(jī)制。認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)療投訴處理辦法》，建立投訴處理制度，完善投訴處理程序，暢通投訴處理渠道，提高投訴糾紛調(diào)解有效率，減少或杜絕患方上訪率；積極參與建立醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解機(jī)制，推動(dòng)醫(yī)患糾紛處置工作的規(guī)范化、制度化進(jìn)程。深入開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng)，保證醫(yī)療及生產(chǎn)安全，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

二O一一年十一月九日