第一篇：蘭州市人民政府關于開展出生缺陷干預工作提高出生人口素質的意見

蘭州市人民政府關于開展出生缺陷干預工作提高出生人口素質的意見

蘭政發[2008]29

號

各縣、區人民政府，市政府各部門：

實施出生缺陷干預，開展婚育保健服務，是保障母嬰健康、提高出生人口素質的重要措施。為了認真貫徹落實黨的十七大精神，統籌解決人口問題，有效降低新生兒出生缺陷發生率，提高出生人口素質，根據《中華人民共和國婚姻法》、《中華人民共和**嬰保健法》、《中華人民共和國人口與計劃生育法》等有關法律法規，結合我市實際，經市政府研究決定，從2008年4月1日起，在全市范圍內開展出生缺陷干預工作，免費為新婚夫婦提供婚育保健服務。現提出如下意見：

一、目的意義

人口素質直接關系一個國家和地區的綜合競爭力，降低出生缺陷發生率是提高人口素質的第一關口。通過全面實施出生缺陷干預工程，推行免費婚檢等婚育保健服務，降低新生兒出生缺陷，預防先天性和傳染性疾病，提高全市出生人口質量，努力構建和諧家庭、和諧社會，既是強化政府社會管理職能的重要體現，也是政府關愛民生義不容辭的責任。據中國出生缺陷監測中心以醫院為基礎的出生缺陷監測結果顯示，2001～2006年全國出生缺陷發生率分別為10．49‰、11．12‰、12．98‰、12．84‰、13．9‰和14．55‰，呈上升趨勢。2004年全省新生兒出生缺陷率為16．4‰，每年新增1．5萬個出生缺陷兒。2006年全市婚前醫學檢查率只有6．69%，年新增出生缺陷兒已突破500例，出生缺陷發生率高于全國平均水平。每出生一個缺陷兒家庭初期撫養費平均超過10萬元，社會投入的后期撫養費數額更大。而開展免費婚檢等婚育保健服務，早期預防一個缺陷兒出生，一次性花費最多不過數百元。為此，大力開展免費婚檢等出生缺陷預防工作利民、利市、利國，意義重大。

二、指導思想

以“三個代表”重要思想和科學發展觀為指導，堅持以人為本，走人口生產可持續發展道路，努力降低出生缺陷率，不斷提高出生人口素質。認真貫徹有關法律、法規，通過開展全方位的愛民、便民、利民服務和宣傳，通過規范免費婚檢、補充營養素等出生缺陷干預和婚育保健服務機制，幫助婚姻登記當事人了解有關法律禁止結婚的規定以及影響婚姻生育的疾病等知識，真正做到對婚姻當事人負責、對后代負責、對社會負責。

三、服務內容

凡符合《中華人民共和國婚姻法》、《婚姻登記條例》規定結婚條件且在縣區民政部門進行結婚登記的準婚人員，均可享受免費婚育保健服務等出生缺陷預防項目。婚育保健服務主要包括婚前醫學保健、懷孕前后補充營養素、優生檢測服務等。婚前醫學保健內容包括病史咨詢、婚育指導和婚前醫學檢查，了解婚姻當事人是否患有嚴重遺傳病、傳染病、精神病、影響婚育的其它疾病等情形，提出咨詢意見或醫學建議。具體檢查服務項目，由市衛生行政部門根據我市實際確定。婚后保健內容包括動員婦女孕前和孕后服用微量營養素，進行優生檢測。每對準婚人員均可自愿享受一次免費婚檢服務和免費領取一個療程的出生缺陷干預指定營養素。

四、服務途徑渠道

按照《中華人民共和**嬰保健法》、《中華人民共和國人口與計劃生育法》和《婚姻登記條例》規定，婚前醫學檢查和優生檢測由市、縣（區）婦幼保健機構和取得《中華人民共和國醫療機構執業許可證》、《中華人民共和**嬰保健技術服務執業許可證》的醫療衛生機構承擔。補充營養素發放工作由市、縣（區）計劃生育技術服務機構承擔。為方便群眾，優化服務，先行在西固區、安寧區政務大廳開展婚育保健、婚姻登記“一站式”服務試點，待條件成熟后逐步推廣。

五、服務程序

1、凡符合《中華人民共和國婚姻法》、《婚姻登記條例》規定結婚條件的準婚人員，結婚登記前到所在鄉鎮（街道）計生辦領取《婚育保健免費服務卡》，計生工作人員向當事人認真開展人口和計劃生育、優生優育等有關政策法規及科普知識的親情化宣傳。

2、準婚人員持《婚育保健免費服務卡》到市、縣（區）婦幼保健機構和許可的醫療衛生機構進行免費婚前保健，婚前保健醫師按照規范要求，提供科學化、人性化的咨詢、指導服務，進行婚前醫學檢查，并根據檢查結果，對當事人提出相關醫學建議。發現存在影響婚育的情形，要從真情關愛當事人本人及其后代的善意出發，清晰、耐心地告知可能產生的后果，以及應采取的醫學措施。婚檢服務機構在提供免費婚檢服務時收取《婚育保健免費服務卡》，出具《婚前保健意見書》。

3、民政部門結婚登記機構要積極宣傳，主動引導結婚當事人領取《婚前保健意見書》，享受政府免費婚檢服務優惠政策，辦理結婚登記。

4、依法辦理結婚登記后，新婚夫婦到鄉鎮（街道）計生辦申領《生育保健服務證》。

5、婚后準備懷孕生育的婦女，憑《生育保健服務證》自愿免費領取一個療程的預防出生缺陷營養素。戶籍為農業人口的對象可到女方戶籍所在地的鄉鎮（街道）計劃生育服務所自愿領取，戶籍為非農業人口的對象可到女方單位（或戶籍）所在地的縣區計劃生育服務站或婚育學校自愿領取。

流動人口婚育對象憑《生育保健服務證》和《流動人口婚育證明》到現居住地計劃生育技術服務機構自愿免費領取一個療程的預防出生缺陷營養素。

6、懷孕后憑《生育保健服務證》到市、縣（區）婦幼保健院（站、所）進行免費優生檢測。

六、服務部門職責分工

開展出生缺陷干預工作，實行免費婚育保健服務，是市委、市政府改善民生的重要舉措之一，各縣區、各部門務必要從全面貫徹落實科學發展觀的高度，從統籌城鄉、全面建設小康社會和構建和諧蘭州的高度，將出生缺陷干預工作列入重要議事日程，納入惠民行動計劃，要堅持政府主導、部門協作、重點推進、全社會參與的工作格局，形成各盡其能、各負其責、相互協作的良好工作氛圍。各縣區政府要加強對出生缺陷干預工作的領導，各相關部門要制定、落實各項措施，推動婚育保健服務工作的順利開展。

1、市政府辦公廳、市政府新聞辦公室、市人口和計生委負責協調媒體經常性地宣傳報道開展出生缺陷工作的重大意義和出生缺陷預防、優生優育、生殖健康知識，報道婚育保健服務、出生缺陷干預工作動態。

2、衛生部門負責優生優育的宣傳、咨詢、培訓、指導，積極開展婚前保健服務和優生檢測。會同人口計生、民政部門制定婚前醫學咨詢、指導工作規范；做好婚前醫學保健資料的編寫和制作工作；選派經培訓合格的婚前保健醫師提供婚前醫學保健咨詢和指導服務，督促婚檢機構以人為本，營造溫馨的服務環境，嚴格按照婚前醫學檢查的規范要求認真開展工作，為申請免費婚檢當事人提供高質量的人性化、個性化婚前保健服務。

3、人口計生部門負責出生缺陷干預工作的統籌協調和督查考核，同時在開展優生優育宣傳、咨詢時，根據群眾需求，負責為待孕和懷孕婦女免費增補營養素。負責對各級計劃生育技術服務機構服務質量的監督。負責對開展免費婚育保健服務工作機構及人員有關舉報投訴問題的調查處理。

4、民政部門負責在婚姻登記中做好優生優育知識宣傳引導，廣泛宣傳婚檢重要性，增強群眾婚檢意識，主動引導申請結婚登記的男女雙方自覺參加免費婚育健康檢查。

5、財政部門根據規定的免費婚育保健服務基本項目費用標準及實際工作量，經人口計生、衛生、民政部門檢查核實后，給予經費保障，并列入市級人口計生事業預算。

6、工會、共青團、婦聯組織負責在廣大年輕員工、團員青年、婦女中開展優生優育、婚育保健、預防出生缺陷科普知識的宣傳教育，倡導科學、文明、進步的婚育觀。 要加強對開展出生缺陷干預工作、實行免費婚育保健服務工作的監管，強化考核指導。為防止婚前醫學檢查走過場和弄虛作假現象發生，市、縣（區）政府及人口計生等部門要將婚前檢查、孕前教育、孕期保健、補充營養素等婚育保健服務工作納入年度目標責任書，加強工作考核，按照完成情況進行獎罰。人口計生、衛生、民政部門要做好婚檢機構資格認證和日常監管工作，對檢查中發現或群眾舉報存在弄虛作假、致使婚檢走了過場的婚檢機構，按有關規定取消婚檢資格并視情況給予處罰；對相關責任人按照市委“治庸”計劃及有關規定給予黨紀政紀處理。財政、審計部門要做好對婦幼保健、計劃生育技術服務等機構開展免費婚檢及補充營養素發放流程、資金使用情況的審核、審計工作。

七、服務經費及結算辦法

開展出生缺陷干預、免費婚育保健服務所需費用，由市衛生、人口計生行政部門按照物價部門審批標準核定，市財政每年納入預算。

具體結算辦法是：免費婚檢機構憑《婚育保健免費服務卡》、營養素發放機構憑《生育保健服務證》和營養素發放登記表辦理費用結算。各級人口計生、衛生行政部門對本轄區指定的免費婚檢機構和預防出生缺陷營養素發放機構上報的《婚育保健免費服務卡》、《生育保健服務證》和營養素發放登記表進行審核匯總后，按實際發生數每半年與免費婚檢機構進行結算。免費婚檢和預防出生缺陷營養素費用先由各服務機構墊付，市財政局按照市人口計生委、市衛生局核實的實際工作量據實撥付。

二○○八年四月八日

第二篇：提高出生人口素質

.提高出生人口素質，事關千家萬戶幸福

流動的是人口，不變的是服務

.樹立婚育新風尚，建立和諧新農村

婚育新風進萬家，移風易俗靠大家

播種春天的希望，關愛女孩的成長

獎勵扶助政策好，計劃生育幫養老

穩定低生育水平，統籌解決人口問題，促進人的全面發展

統籌解決人口問題，創建和諧幸福家庭

關注出生人口素質，讓您的孩子贏在起跑線上

.男孩好女孩好，比例和諧更美好

.愛老、敬老、助老、養老是全社會的共同責任

依法行政，保障公民權益，以人為本，營造溫馨計生

人口問題解決好，小康生活早來到

第三篇：推進出生缺陷干預工作、提高出生人口素質現場會講話材料

各位領導、各位同志：

大力提高出生人口素質是新時期新階段統籌解決人口問題的重要任務之一。近年來，我區堅持以科學發展觀為指導，緊緊圍繞以人為本，以群眾需求為宗旨，以群眾利益為目標，以群眾滿意為標準，把推進出生缺陷干預工作、提高出生人口素質作為為群眾提供優質服務的突破口，作為“著力關注民生，打造和諧計生”的重要抓手，擺上重要議事日程，列入各級黨委、政府的重要工作職責，按照“政府主導，部門聯動，規范運行，注重實效”的思路，積極構建有效預防出生缺陷的工作機制，并取得了明顯成效，我們的做法是：

一、因勢利導，強化宣傳，營造濃烈的工作氛圍

2003年10月1日新的《婚姻登記條例》取消了對婚檢的強制要求后，我區自愿接受婚前醫學檢查的人數大為減少，在失去了出生缺陷干預的第一道防線后，出生缺陷出現了上升趨勢，出生缺陷的上升，不僅使出生缺陷和殘疾日益成為影響人口素質的重要因素，同時也給其家庭和社會帶來了沉重的負擔。大力宣傳和普及預防出生缺陷科學知識，實現計劃生育生殖健康，加強婚前咨詢和指導，開展婚前和孕前保健已迫在眉睫，我們在全區范圍內通過三個途徑來強化宣傳，統一認識。第一，以會議部署來統一認識。區、鎮（街道）兩級層層召開工作部署會、宣傳動員會，深入宣傳開展出生缺陷干預工作的目標、意義和重要性，對開展出生缺陷干預工作進行全面部署，消除廣大干部群眾的認識盲區，以認識的大統一來保證工作的大投入。第二，以知識普及來統一認識。通過舉辦培訓班、知識講座、發放宣傳資料等形式，把宣傳教育工作滲透到各個領域，把知識普及到各個層面。區人口計生部門還深入到有關鎮（街道），通過人口學校、集市向廣大群眾宣傳出生缺陷干預知識。向相關參查對象發放宣傳折頁，全面介紹出生缺陷發生的原因、危害和預防措施，宣傳開展產前篩查、孕前檢查的重要性，取得了明顯的社會宣傳效果。第三，以輿論宣傳來統一認識。我們在區有線電視臺開設“人口與優生”專題，大力宣傳出生缺陷干預知識。同時安排專家走進電視直播室，向全區廣大群眾宣傳實施出生缺陷干預工程的意義、做法和具體要求，區人口計生委還在區指導站舉辦出生缺陷圖片展，進一步增強廣大育齡群眾的優生意識和自我保健意識，營造了有利于開展出生缺陷干預工程的良好環境。

二、突出重點，狠抓關鍵，積極推進出生缺陷干預體系建設

1、推行免費婚前健康檢查。

面對婚檢中出現的新情況，我們在認真調

研的基礎上，自今年起，在全市率先推行以政府買單、群眾自愿參與為主要內容的免費婚前健康檢查制度。經過招標，高港人民醫院成為全區免費婚前健康檢查的定點醫院。婚前健康檢查的目標疾病主要包括：性傳播疾病、傳染病、嚴重遺傳性疾病、精神疾病、男女生殖器疾病等。為了方便群眾參檢，區人口計生委還專門向婚檢點派駐了一名工作人員，具體負責婚檢宣傳、引導等服務。自新制度實施以來，全區新婚夫婦婚前健康檢查意識漸濃，檢查率穩步上升。僅此一項，區財政將每年新增支出近20萬元。

2、推進三級干預服務。

一級干預：通過計劃生育服務網絡，廣泛開展優生優育指導、出生缺陷發生及預防知識的宣傳教育，提高群眾對出生缺陷干預相關知識的知曉率；

以規范的技術方法開展婦女孕前弓型蟲和風疹病毒的抗體檢測；

在高危人群中開展外周血染色體檢查；

積極提倡并推廣婦女孕前、孕期服用福施福、葉酸等孕婦營養素，減少出生缺陷的發生；

二級干預：定期對孕期在14-20周以內的孕婦開展以唐氏綜合征為主的出生缺陷篩查，將篩查出的高危孕婦轉診到指定醫院進行確診，對確診的缺陷兒在征得孕婦及家屬同意后終止妊娠，達到減少缺陷活產兒出生的目的；

三級干預：在胎兒出生后，動員新生兒父母發現疾病及時讓新生兒接受篩查、治療。對發現出生缺陷的0-3歲嬰幼兒動員其到指定醫院進行矯正和治療,并建立出生缺陷信息系統，進行跟蹤隨訪服務，提高患兒的生活質量。在胎兒出生后，動員新生兒父母發現疾病及時讓新生兒接受篩查、治療。

3、完善三級服務網絡。

在全區建立健全完善的區、鎮（街道）、村（居）三級出生缺陷監測與干預網絡。一是區級監測與干預。由區人口計生委負責，抓好宣傳教育，采取多種形式向新婚、待孕、已孕育齡婦女，宣傳出生缺陷的預防、遺傳優生、生殖健康教育及孕期保健等相關知識；

利用區、鎮（街道）計劃生育技術服務機構認真開展咨詢服務，設立咨詢電話，做好優生咨詢工作；

協調衛生、民政等相關部門暢通渠道，做好信息收集、匯總、分析和反饋工作；

建立病殘兒家庭監護檔案，對符合照顧再生育對象進行優生指導。依法開展自愿轉診彩色超聲診斷、胎兒體表畸形及某些先天性代謝缺陷等疾病的監測和干預工作，提高生殖健康和孕期保健服務水平。二是鎮（街道）級監測與干預。由各鎮（街道）計生辦負責，定期開展有關出生缺陷及遺傳優生咨詢活動，指導村（居委會）計生員對新婚人員進行新婚及優生優育知識教育；

對育齡婦女進行婚、孕、產前、產后全程隨訪服務，掌握出生缺陷的發生情況和動態變化，及時向區人口計生委反饋信息；

倡導育齡婦女在規定時間內到本鎮（街道）服務站參加出生缺陷三級預防。三是村（居）級監測與干預。由村（居委會）計生員負責，協助鎮（街道）計生辦向本轄區內的育齡群眾發放宣傳材料，倡導依法申請結婚的當事人進行婚前健康檢查，倡導待孕育齡婦女到本鎮（街道）計生服務站正確使用優生營養素，倡導已孕14-20周的育齡婦女到本鎮（街道）計生服務站參加唐氏綜合征的篩查，收集并上報各類信息。

三、立足干預，著眼結合，全面推進人口和計劃生育工作

在實施出生缺陷干預的基礎上，我們堅持做到“四個結合”：

1、堅持將出生缺陷干預工作與加強孕情管理、治理出生人口性別比偏高問題相結合。

出生缺陷干預服務的對象是全部新婚、待孕和已孕婦女，同時他們也是出生人口性別比偏高問題綜合治理的重點對象。因此，我們把出生缺陷服務與加強孕情管理、治理出生人口性別比偏高問題相結合，既是現實工作的客觀需要，也是工作內在規律的必然要求。我們實行工作內容的一體化。堅持把定期孕情檢查和隨訪與出生缺陷知識宣傳、咨詢指導以及孕前篩查等出生缺陷干預服務相結合。實行工作目標的一體化。提高出生人口素質，改善出生人口結構是新時期統籌解決人口問題的主要目標和重要任務，也是人口和計劃生育工作整體目標的重要組成部分，有著共同的工作目標，工作中，我們堅持工作目標一同下達，工作措施一并部署，有力地推動了各項工作的開展。

2、堅持將出生缺陷干預工作與加強和改善人口和計劃生育信息管理相結合。

為推進出生缺陷干預工作，8月份，我區開展了出生缺陷干預對象的信息核查工作，為新婚、待孕、已孕婦女建立健全了信息檔案，為出生缺陷干預工作提供了充分的信息支持和保障。同時，通過開展出生缺陷干預服務，能準確掌握孕情，及時反饋給信息系統適時變更，有效提高了信息的準確率、上報的及時率。年內，我區還將根據出生缺陷干預工作深入持久推進的需要，進行出生缺陷干預信息系統的開發，積極實現出生缺陷干預工作和信息管理的深度融合，真正做到相互促進，共同完善。

3、堅持將出生缺陷干預工作與計生惠民工程相結合。

能否生育一個健康的孩子，事關一個家庭的幸福和諧，而出生缺陷干預工作正是通過有效干預手段預防和減少出生缺陷發生，從而造福于每一個家庭。因此，我區堅持把出生缺陷干預工作作為人口和計劃生育惠民行動和“生育關懷”計劃的重要組成部分，科學規劃，統籌實施。

4、堅持將出生缺陷干預工作與先進技術應用和推廣相結合。

出生缺陷特別是以產前篩查、產前診斷為主要內容的二級干預需要先進的技術手段作支撐。今年，我區加強了與國內擁有先進檢測技術廠家的合作，引入了唐氏綜合癥篩查設備和檢測技術，有效推進了產前篩查工作的開展。下一階段，我區將根據出生缺陷干預工作向深度拓展的需要，進一步加強與國內相關科研機構以及醫療機構的聯系和協作，加快引入產前篩查檢測手段和技術，不斷提高產前篩查和產前診斷的水平。

四、加強領導，落實責任，確保出生缺陷干預工程的順利實施

區委、區政府把提高出生人口素質工作作為各級黨政一把手親自抓的內容，堅持做到“四個到位”。

一是統籌規劃到位。區政府成立了以分管區長為組長，計生、衛生、民政等部門負責人為成員的領導小組，下設技術指導小組，加強對出生缺陷干預工程的領導和協調。區將出生缺陷干預工程列入人口和計劃生育目標進行考核，并先后出臺了《關于提高出生人口素質的意見》等一系列文件。區政府多次召開工作部署會、相關部門協調會，區人口計生委出臺了工程實施方案，從目標人群的確定、具體時間的安排、技術力量的配備、工作職責的明確等方面都作了明確規定，為工程的開展提供了有力的組織保證。

二是協調配合到位。重點協調計生與衛生等相關部門的配合，促使他們在各自的職能范圍內承擔起優質服務的責任。同時，組織相關部門廣泛在育齡群眾中開展計生優質服務宣傳咨詢活動，為開展優質服務營造良好輿論氛圍。

三是經費保障到位。經費投入是工程順利實施的有力保障，我區將免費婚前健康檢查及出生缺陷干預工程的經費作為專項經費納入財政預算之中，確保了出生缺陷干預工程項目的順利進行。

四是檢查督促到位。建立督查制度，區委、區政府分管負責同志定期到現場辦公，督促解決出生缺陷干預過程中的實際困難，區計生、衛生部門定期開展規范化的督查活動，對工程進展情況、存在問題等進行總結、分析和部署，確保了工程的健康持續開展。

第四篇：出生缺陷干預工程開展情況匯報

**市出生缺陷干預工程開展情況

匯

報

今年3月份**市委、市政府把新生兒出生缺陷干預工程納入2012年民生幸福20件實事之一，我們緊緊抓住這一為民辦實事的契機，制定了《**市新生兒出生缺陷干預工程實施方案》并將各項具體工作分解到相關單位，通過**市政府強有力的政策支持，行之有效的各項措施，廣泛的宣傳報道，使我市新生兒出生缺陷干預工程取得了良好效果。工作開展情況匯報如下：

一、工作開展情況

2012年*月*日，我市正式啟動實施“新生兒出生缺陷干預工程”，由市政府婦兒工委辦公室作為牽頭部門，負責宣傳推動、督導、工作協調等。衛生系統負責免費婚前醫學檢查、免費產前篩查、免費新生兒疾病篩查（含聽力篩查），計生部門負責免費孕前優生健康檢查。其中，婚前醫學檢查、產前篩查項目，由**市婦幼保健院承擔；新生兒疾病篩查（含聽力篩查）項目中，苯丙酮尿癥和先天性甲狀腺功能低下由***承擔，各助產單位負責血征采集，**市婦幼保健院負責管理和遞送血片，新生兒聽力篩查由婦幼保健院及衛生局批準的聽力篩查機構承擔。

二、領導重視政策支持是重要保障

新生兒出生缺陷干預工程啟動以后，我市迅速行動起來，由市政府市長***、副市長、婦兒工委班主任***等領導做了專項批示：要求婦聯牽頭并拿出我市落實意見，相關部門配合抓好落實。

按照政府領導的批示要求，**市政府婦兒工委迅速出臺了《**市新生兒出生缺陷干預工程實施方案》，2012年*月*日上午，**市政府婦兒工委召開了新生兒出生缺陷干預工程安排部署會。市政府副市長、婦兒工委主任***出席了會議并作了重要講話；市政府辦、婦聯、財政局、民政局、衛生局、計生局、宣傳部、團委、殘聯等出生缺陷干預工程成員單位主要領導、13個鄉鎮（區）婦聯主席等參加了會議。會上宣讀講解了《**市新生兒出生缺陷干預工程實施方案》，并將各項工作進行了詳細的分工安排。副市長***作了重要講話，他要求各相關部門、各鄉鎮要加強新生兒出生缺陷干預工程的組織領導；政府婦兒工委辦公室要牽好頭，主動與有關部門密切合作，形成整體合力，確保工作成效；各級宣傳部門、新聞媒體要加大對新生兒出生缺陷工程的宣傳力度，提高新生兒出生缺陷工作的社會知曉率，營造全民參與的良好氛圍；承擔服務的各部門要規范服務，打造一支“責任心強、業務精湛”的技術人才隊伍，切實降低出生缺陷發生風險。

三、統籌協調形成合力是工作的基礎

新生兒出生缺陷干預工程后，在衛生局的領導和支持下，**市婦幼保健成立了新生兒出生缺陷干預技術指導小組，結合我市婦幼衛生工作實際，制定了實施方案和工作計劃；由全市各助產單位負責新生兒血片的采集和聽力篩查，婦幼保健院負責對各助產單位工作指導、產前篩查血樣采集、婚前醫學檢查等工作。通過協調有關部門落實相應的責任和任務，解決工作中的問題，形成了各司其職、密切配合的合作機制。

一是為有效開展各項工作，衛生局將此項工作納入工作重點，結合本市實際制定了《**市出生缺陷干預工程考核方案》，考核內容包括新生兒疾病篩查、新生兒聽力篩查、婚檢、產前篩查，對各單位每半年進行一次考核，考核成績記入綜合考評，直接與公共衛生資金分配掛鉤，有效地促進了各單位出生缺陷干預工程的開展。二是由婦幼院保健科負責對各助產單位相關人員進行業務培訓，提高篩查人員的業務素質，經考試合格后方可上崗開展工作，共計培訓**余人次。三是各助產機構領導高度重視，工作人員認真負責，均能按要求開展工作，詳細制定篩查工作指導、督導計劃，安排人員定期對各助產單位進行檢查指導，對督導中發現的問題，督促其及時整改確保工作順利開展。

四、多種渠道立體宣傳是有力措施

為了將這項利國利民的好事更廣泛更快捷的宣傳到廣

大群眾中去，我們充分利用各類媒體和多種途徑進行了大量的宣傳。一是在**市電視臺開設了科普專題節目，并連續2個月播放宣傳光盤和滾動字母，錄播多期出生缺陷干預工程宣傳欄目；二是購買了200份宣傳光盤，發放到農村和社區；三是制作印制了3萬份“孕育健康寶寶，幸福千萬家庭”宣傳明白紙，利用集日在大小廣場和進村入戶宣傳發放；四是在189個村刷寫了墻體宣傳標語。五、一級預防重點推進是主要做法

按照實施方案的具體要求，**市婦幼保健院和**所鄉鎮衛生院、**家助產機構承擔著免費婚前醫學檢查、免費產前篩查、免費新生兒疾病篩查（含聽力篩查）的任務，其中免費婚前醫學檢查屬一級預防是工作的重中之重，此項工作由***承擔。婦幼保健院認真研究了具體工作內容，*配備了專職工作人員，購置先進檢驗檢測設備，確保高質量地完成婚檢工作。為做好篩查工作，各相關醫療機構整合現有資源，優化人員結構配置，派出技術人員到上級醫院學習，組織相關科室骨干人員開展篩查和咨詢工作，使篩查工作順利開展，取得良好效果。

為提高婚檢率，婦幼保健院選派專人在“**市婚姻登記處”駐點辦公，在婚姻登記大廳設置了婚檢宣傳點，制作了宣傳展牌，并用溫馨提示引導當事人自覺婚檢。向前來登記結婚的新人發放免費婚檢卡，尚未接受婚檢的新人可在登記

結婚后，憑婚檢卡到該院進行婚檢。目前，全市***個村已經有***個村配備有專職的婦幼保健醫生，對婚前、孕前、產后進行跟蹤服務，并在不同階段通過短信平臺給孕婦提供信息服務。* 以上是我市出生缺陷干預工程工作開展情況，通過不斷的努力，我們取得了一些成績，但仍存在著個別部門重視程度不夠、宣傳力度不夠群眾知曉率偏低、防治體系有待進一步健全完善等問題。下一步，我們將加大工作力度，不斷完善新生兒出生缺陷防治體系建設，努力降低出生缺陷率，提高出生人口素質，為構建和諧社會，實現經濟社會全面協調發展奠定基礎。

第五篇：出生缺陷干預措施

出生缺陷干預措施

什么是出生缺陷？

出生缺陷是指胎兒從母親體內分離出來時就帶有的缺陷，也叫先天異常、先天畸形。它包含兩個方面：

一是指嬰兒出生前，在媽媽肚子里發育紊亂引起的形態、結構、功能、代謝、精神、行為等方面的異常。形態結構異常表現為先天畸形，如無腦兒、脊柱裂、兔唇、四肢異常等；生理功能和代謝缺陷常常導致先天性智力低下，也就是俗稱的“呆、傻、聾、瞎、啞”等異常。

二是指嬰兒出生后表現為肉眼可看見，或者輔助技術診斷的器質性、功能性的異常，如先天性心臟病、白血病、青光眼等。但不包括出生時損傷造成的異常。

出生缺陷有哪些嚴重后果？

一是經濟損失大。出生缺陷一旦發生，只有30%可治愈或糾正，30%死亡，40%造成終生殘疾。據市殘聯提供的數字，我市現有殘疾人15萬，每年新增的2000多名出生缺陷兒源源不斷地在擴大殘疾人的隊伍，他們中的大多數不僅不能為社會創造財富，還給社會造成沉重的經濟負擔。

二是給家庭造成很大的心理創傷。一個出生缺陷兒生活在世上會遇到許多困難，會影響幾個家庭的和諧，進而影響社會的和諧。

三是間接影響低生育水平的穩定。僅從我市2002年以來進行的4次獨生子女病殘兒鑒定的情況看，4次鑒定共確診920人，需要發放再生育指標，如果減少出生缺陷就可以減少相應的出生。

我市開展出生缺陷干預試點的工作目標是什么？

（1）2007年上半年，在人群監測、綜合干預模式及示范研究方面取得突破，市縣兩級建立“優生實驗室”，建成一批出生缺陷干預示范點，一級干預人群覆蓋率高于60%。

（2）2007年下半年，在全市建立和健全比較完善的出生缺陷監測及干預網絡，初步形成出生缺陷的干預體系和工作機制。

（3）2008年，一級干預人群覆蓋率高于80%，培養一批優生領域的科技人才，有針對性地解決優生領域中的一些技術難題。

（4）經過2～3年的努力，全市平均出生缺陷發生率明顯降低，優生優育成為全社會的共識和自覺行動，計劃生育優質服務先進縣（市區）創建活動向縱深發展。

出生缺陷干預的方法是什么？

采用聯合國倡導的“三級干預”方法：

一級干預：防止出生缺陷兒的發生，包括婚前、孕前檢查、遺傳咨詢、選擇最佳的生育年齡、孕早期保健，包括合理營養、預防感染、謹慎用藥、戒煙戒酒、避免接觸放射線和有毒物質、避免接觸高溫環境等；

二級干預:減少出生缺陷兒的出生，主要是在孕期通過孕期保健、產前篩查早發現、早診斷和早采取措施，以預防缺陷兒的出生；

三級干預:是指對出生缺陷兒進行早期康復治療。

出生缺陷干預的重點和具體做法是什么？

重點是一級干預，以孕前——圍孕保健為主。具體做法：

（1）利用媒體優勢在全市范圍內，廣泛開展出生缺陷干預的知識宣傳和政策宣傳，形成一定的輿論氛圍。

（2）將出生缺陷干預知識納入各級婚姻登記機關宣傳、倡導的內容，擬結婚人群參加婚前培訓和婚檢后辦理結婚證手續。

（3）各級人口學校定期組織婚前培訓，時間不少于3個半天。

（4）承擔婚前檢查任務的醫療保健機構，要明確檢查項目，實行服務承諾制。

（5）計劃生育部門對已婚且符合政策生育的人群定期進行康檢。

（6）縣站、鄉所對已婚且符合政策生育的人群及時進行孕前檢查，發放含葉酸營養素。

（7）縣以上醫療保健機構對懷孕后的婦女提供孕期保健、產前篩查和產前診斷、新生兒疾病的篩查以及出生缺陷兒早期康復和治療等。

（8）計劃生育技術服務機構、醫療保健機構在干預過程中發現胎兒患有嚴重的遺傳性疾病等可能產生的出生缺陷，應建議施行終止妊娠術，并按出生人口性別比治理的有關規定進行。

（9）對已經出生的缺陷兒建議康復治療。

（10）市級每年進行一次病殘兒醫學鑒定，并建立病殘兒信息庫，對再生育進行跟蹤指導。

我市開展出生缺陷干預的基本政策是什么？

根據《中共焦作市委、焦作市人民政府關于統籌解決人口問題做好出生缺陷干預試點工作的意見》（焦發〔2007〕3號）規定，基本政策有兩條：一是對出生缺陷干預的基本項目實行免費，簡稱“免費政策，政府埋單”，對其他項目實行“優先、優惠和有償”；二是城鄉同步，惠及大眾。

享受免費政策的目標人群是如何確定的？

目標人群既包括戶籍在我市，擬結婚和已結婚且符合政策生育的常住人口，也包括外地流入到我市納入管理且符合政策生育的流動人口。

目標人群的確定按屬地管理原則由鄉鎮、辦事處計生工作機構完成。

（1）村（社區）計劃生育宣傳和管理員按有關要求初步確定免費目標人群名單，并填寫登記表，加蓋村民委員會公章后上報鄉鎮辦事處。

（2）鄉鎮、辦事處計生辦對上報的名單進行審核、確定，匯總后加蓋公章上報縣（市區）人口計生委科技科。同時對已審定的目標人群發放免費出生缺陷干預明白卡（卡上注明婚/孕前培訓的時間），并加蓋公章。

（3）縣市區人口計生委科技科對上報的名單進行匯總后，上報到市人口計生委科技科。

（4）市人口計生委科技科對各縣市區上報的名單進行匯總。并以此作為給各縣市區劃撥免費經費的依據。

免費政策所包括的基本項目主要有哪些？

（1）婚前培訓：包括優生優育、出生缺陷等方面的知識的宣傳、教育。

（2）婚前檢查：包括男女體格檢查、健康咨詢、血、尿常規、乙肝表面抗原、轉氨酶測定、梅毒快速血漿反應素實驗、滴蟲、霉菌、胸部X光檢查、遺傳病檢查、人體免疫缺陷病毒抗體測定（HIV）。

（3）孕前篩查：包括弓形蟲IgM和IgG測定；風疹病毒IgM和IgG測定；巨細胞病毒IgM和IgG測定，單純皰疹病毒（Ⅰ、Ⅱ）IgM和IgG測定；乙肝表面抗原測定、ABO血型檢測。

（4）含葉酸營養素增補：對符合政策生育的服務對象實行６個月（孕前３個月至孕后３個月）的含葉酸營養素增補。

免費標準是多少？

（1）婚前、孕前培訓：共30元/對（夫婦）；

（2）婚前檢查：90元/對（夫婦）；

（3）孕前TORCH監測和孕前檢查：120元/對（夫婦）；

（4）含葉酸營養素增補：100元／人（僅指女方孕前至孕后共6個月的用量）。

資金來源和負擔比例是如何確定的？

根據人口計生部門確定的當年干預目標人群，按照每對夫婦340元的標準安排預算，市縣兩級財政各負擔50％。

哪些機構可以承擔免費服務？

婚前培訓、孕前TORCH監測和孕前檢查、含葉酸營養素增補由計劃生育技術服務機構承擔，高新區暫依托李萬衛生院；婚前檢查由衛生部門確定的醫療保健機構承擔。

我市開展出生缺陷干預要建立的工作機制是什么？

政府主導、部門配合、財政支持、群眾自愿參與和受益。

政府主導的含義是什么？

（1）各級政府負責推動。定期研究出生缺陷干預的重要問題，保障出生缺陷干預所需經費的投入。

（2）對目標人群實行基本項目免費服務。對非目標人群實行有償服務。

（3）人口計生委承擔辦公室工作，負責組織實施。相關部門配合開展工作。

（4）重點抓好十個環節：①宣傳發動；②婚前、孕前培訓；③婚前檢查；④孕前篩查；⑤含葉酸營養素增補；⑥孕期保健；⑦產前篩查和產前診斷；⑧必要的終止妊娠手術；⑨新生兒疾病篩查；⑩病殘兒醫學鑒定。

（5）先試點，再推開。2006年10月開始基線調查，2007年3月修武縣全面鋪開，其他縣市區2007年4月之后逐步推開。

相關部門的職責是如何規定的？

市人口計生委：承擔領導小組辦公室的日常工作，負責協調、指導、監督、檢查和評估出生缺陷干預工作；在計劃生育醫學專家委員會設立出生缺陷干預專家組，確定目標疾病和人群；負責孕前培訓、孕前檢查、葉酸等營養素的補充、必要的終止妊娠手術、病殘兒醫學鑒定；負責引進和推廣適宜的出生缺陷新技術、新產品等。

市發展和改革委員會：負責將出生缺陷干預項目納入經濟和社會發展計劃。

市監察局：負責對出生缺陷干預工作進行監督。

市衛生局：負責婚前檢查、孕期保健、產前篩查和產前診斷、新生兒疾病的篩查及出生缺陷兒早期康復和治療等工作。

市民政局：負責在婚姻登記機構設立宣傳欄，協助發放焦作市優生服務手冊等宣傳品，鼓勵和倡導新婚夫婦自覺參與婚檢等干預項目；及時提供有關婚姻信息給人口計生和婦幼保健部門。

市財政局：負責落實出生缺陷干預的專項經費，列入財政預算，加強監督和管理。

市勞動和社會保障局：負責將孕期保健、產前診斷檢查費用列入職工生育保險報銷范圍或提高其報銷比例，保障干預工程順利實施。

科技局：負責將出生缺陷干預技術納入科研項目，并幫助落實科研經費。

市委宣傳部、市廣播電視局和焦作日報社：負責出生缺陷干預的社會宣傳，發揮媒體優勢，制作、播放優生優育公益廣告片等；結合各類群眾性宣傳活動，大力倡導新婚夫婦樹立優生意識，防止出生缺陷。

市婦聯：負責將優生優育和新農村、新家庭、新女性活動結合、融入。

市科協：負責出生缺陷干預科學知識的普及，提高群眾的優生優育科學素養和健康意識。

市殘聯：負責因出生缺陷形成的殘疾人的康復工作，對已婚有生育能力的殘疾人口進行優生知識的宣傳倡導，及時向人口計生和衛生部門通報有關情況。

如何理解群眾自愿參與和受益？

出生缺陷干預目的是提高出生人口素質，讓已婚和待孕的育齡群眾都能生育一個健康活潑的孩子，是給群眾辦好事、辦實事。所以，相信群眾會積極參與。但是，要把好事辦好、實事辦實，在工作中必須注意尊重群眾意愿，不能搞強迫命令，要用宣傳倡導開路，用優質服務吸引，用先進技術保障，盡力提高群眾的滿意度。

出生缺陷干預的程序有哪些？

（1）婚前/孕前培訓

由縣、鄉計生部門實施。培訓前向新婚夫婦發放《焦作市出生缺陷干預宣傳手冊》，培訓后由培訓人員在明白卡上簽字。培訓內容是：開展出生缺陷干預有什么重要性、必要性？什么是出生缺陷，常見的出生缺陷主要有哪些？出生缺陷會造成哪些危害？為什么會產生出生缺陷？出生缺陷是否可以預防，怎樣預防？目前在我市可以獲得哪些預防出生缺陷的服務？如何免費服務？

（2）婚前檢查

免費對象持明白卡到指定的婚檢機構免費進行婚前檢查。承擔婚檢的機構及人員按規定對免費對象進行婚前檢查，填寫婚前體檢表，并在明白卡上簽字。

（3）孕前TORCH監測和孕前檢查

免費對象需持明白卡和婚前檢查體格檢查表到縣市區計劃生育服務站進行免費監測和孕前檢查。

由培訓過的計生服務人員對育齡婦女孕前情況進行記錄與監測，詢問病史、進行體格檢查和化驗檢查，信息填入統一設計的育齡婦女身體狀況登記表。對處于高危狀態或具有遺傳病家族史的婦女進行重點監護，對育齡婦女孕前出生缺陷高危因素進行檢測或篩查。

孕前檢查是孕前——圍孕保健的重要內容，通過孕前檢查進行風險評估、孕前咨詢和健康促進、知情選擇和干預行動能有效預防出生缺陷的發生。

（4）含葉酸營養素的增補

孕前檢查正常的孕婦應足量補充含葉酸營養素。免費對象持明白卡到依法取得計劃生育技術服務執業許可證的縣、鄉服務機構領取。待孕對象一般增補時間為懷孕前3個月至懷孕后的前3個月。營養素由市人口計生委統一招標、確定品種，各縣市區計劃生育服務機構按需采購，免費對象知情選擇。超出免費范圍的部分另外付費。

①調撥程序：以鄉級為起點編報含葉酸營養素需求計劃，經單位負責人和分管領導審核并簽字蓋章，一式兩份上報到縣市區人口計生委科技科，經科技科審核把關后交由縣級計劃生育服務機構，作為調撥和發放的依據。

②發放程序：縣級計劃生育服務機構將含葉酸營養素調撥到鄉級，由鄉級服務機構的婦科醫生負責發放，填寫發放對象花名冊，經村管理員和對象簽字后發放到對象手中。

③報表上報程序：對發放免費含葉酸營養素的情況實行逐級匯總上報制度。上報到市人口計生委的時間為每季度末的次月5日前。

（5）孕中監測

孕婦在孕早期、孕14～16周、孕24～26周、孕32周至產前，分別在計劃生育服務站或醫院進行孕期及產前檢查中進行相關監測及B超檢查。

（6）產時監測

提倡住院分娩。對育齡婦女分娩時的狀態及新生兒娩出過程進行監測并記錄。

（7）新生兒監測

①在醫院分娩的新生兒由受過培訓的專業人員作檢查，如發現畸形兒，填寫出生缺陷登記卡，上報至出生缺陷人群監測點；

②未在醫院分娩的新生兒監測由該孕婦所在社區的計劃生育專干負責隨訪。所有隨訪結果填在隨訪記錄表。

（8）0～1歲兒童監測

①由計生服務人員按照隨訪記錄表內容進行監測并記錄；

②對于高危家庭或有遺傳病家族史的兒童進行重點監測并記錄；

③對疑似病殘的兒童，要及時上報并根據有關鑒定程序進行鑒定、確診。對經確診的病殘兒，建議主動接受早期康復治療。

服用含葉酸營養素后仍出現出生缺陷應如何理賠？

（1）理賠對象：孕期檢查診斷出現神經管畸形（無腦兒、腦膜膨出、脊柱裂、脊膜膨出）的服藥對象。

（2）理賠條件：①使用對象用藥后認真填寫保險卡。②按服藥說明書全程正確服用含葉酸營養素并作好記錄。③按期參加孕期隨訪人員。

（3）理賠程序：①出具對象的全部資料：含領用含葉酸營養素時填寫的保險卡（保險卡填寫不得有缺項或漏項）；胎兒神經管畸形診斷證明書；B超診斷書或畸形兒照片。

②服用含葉酸營養素的理賠材料，經縣級人口計生部門審核簽字蓋章后，報市人口計生委和藥品生產企業。

③藥品生產企業收到縣級人口計生部門審定的材料后，負責向保險單位辦理理賠事宜，在30個工作日內賠付完畢。

（4）理賠標準：

按不低于招標價×6×40的標準進行賠付。

病殘兒鑒定的程序是如何規定的？

病殘兒鑒定是依據國家人口和計劃生育委員會頒布的《病殘兒醫學鑒定管理辦法》，程序是：

（1）凡認為其子女有明顯傷殘或患有嚴重疾病，符合法律、法規規定條件，均可申請病殘兒醫學鑒定。

（2）申請病殘兒醫學鑒定原則上應向女方單位或女方戶籍所在地的村（居）委會提出書面申請，并提交戶口簿、有關病史資料及縣級以上地方人民政府計劃生育行政部門規定的其他資料。

（3）單位或村（居）委會對申請病殘兒醫學鑒定者的情況進行初步審核，出具書面意見，加蓋公章，在接到申請材料之日起20個工作日內報女方戶籍所在地的鄉（鎮、街道）計劃生育管理部門。

（4）鄉（鎮、街道）計劃生育管理部門應對申請病殘兒醫學鑒定者的情況進行再次核實并進行必要的社會和家系調查后，在病殘兒醫學鑒定申請表上簽署意見，加蓋公章，并在接到申報材料之日起20個工作日內報縣級計劃生育行政部門。

（5）縣級人口計劃生育行政部門負責審查申請鑒定的材料是否完備和真實可靠，并簽署意見，加蓋公章，于鑒定日前30個工作日將所在材料上報設區的人口市級計劃生育行政部門。

（6）市人口計生委根據情況半年或一年組織一次鑒定。通過鑒定的要張榜公布，接受社會監督。

（7）受當地醫療技術條件限制不能做出鑒定結論的，由設區的市級鑒定組提出進行省級病殘兒醫學鑒定的書面意見，經同級計劃生育行政部門核準后，申請省級鑒定。

（8）當事人對市級鑒定組所作的鑒定結論有異議的，在接到鑒定結論通知書之日起一個月內，可向市人口計生委申請省級鑒定。

市人口計生委應在收到當事人提交的省級鑒定申請后30個工作日內將有關材料上報省級計劃生育行政部門。

（9）省級人口計劃生育行政部門根據情況定期對申請再鑒定者組織鑒定。

省級鑒定為最終鑒定。

（10）市級鑒定結果報省人口計生委復審后30個工作日內以書面形式通知縣級人口計劃生育行政部門及申請鑒定者。

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