第一篇：江蘇省2017年上半年西醫(yī)綜合之消化系統(tǒng)考試題

江蘇省2017年上半年西醫(yī)綜合之消化系統(tǒng)考試題

一、單項選擇題（共23題，每題的備選項中，只有 1 個事最符合題意）

1、與血紅蛋白合成無關(guān)的維生素是

A．維生素B6

B．維生素B12

C．葉酸

D．生物素

2、(第91～92題共用題干)女性，35歲，因心悸1個月就診。查體：脈率78次/分，血壓 130/85mmHg，心界向左擴大，/b律不整，心率96次/分，心尖部可聞及 3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音及舒張期隆隆樣雜音，P2亢進，胸骨左緣第二肋間可聞及柔和的舒張期雜音。

3、腸內(nèi)營養(yǎng)適應(yīng)癥包括 A．食管癌晚期 B．骨癌晚期 C．肝硬化 D．低位腸瘺 E．肝癌晚期

4、關(guān)于前負(fù)荷的敘述哪一項是錯誤的? A．前負(fù)荷為心室舒張末期容積或壓力

B．前負(fù)荷為等容舒張末期容積或壓力

C．最適前負(fù)荷時心肌收縮力最強

D．處于最適前負(fù)荷時心肌肌小節(jié)長度為2.0～2.2μm左右

5、患者女性，30歲，因月經(jīng)量多1年，出現(xiàn)貧血表現(xiàn)。擬診斷為缺鐵性貧血，做血清鐵蛋白測定，出現(xiàn)哪項數(shù)值可作為缺鐵的依據(jù)__ A．＜12μg/L B．＞12μg/L C．(15μg/L D．＜150μg/L E．＜200μg/L

6、循環(huán)系統(tǒng)在散熱中的作用主要通過下列哪項實現(xiàn)? A．血流速度

B．皮膚血流量

C．逆流交換效率

D．心輸出量

7、確定腫瘤的組織來源取決于

A．腫瘤的生長方式

B．腫瘤的異型性

C．腫瘤的實質(zhì)

D．腫瘤的生長部位

8、下列檢查對原發(fā)性肝癌診斷無意義的是

A．甲胎蛋白(ATP)陽性

B．血清堿性磷酸酶活性增高

C．癌胚抗原(CEA)高度陽性

D．谷丙轉(zhuǎn)氨酶活性增高

9、苯酮酸尿癥是由于先天性缺乏

A．苯丙氨酸羥化酶

B．酩氨酸羥化酶

C．苯丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶

D．酪氨酸酶

10、男性，20歲，輕度腹瀉，伴黏液便4年。腸鏡檢查，結(jié)腸黏膜廣泛密布的米粒到黃豆大的息肉。病變符合

A．結(jié)腸腺瘤

B．結(jié)腸癌

C．家族性腺瘤性息肉病

D．神經(jīng)纖維瘤病

11、治療肺炎球菌肺炎時，首選的抗菌藥物是

A．慶大霉素

B．三代頭孢菌素

C．青霉素

D．紅霉素

12、患者出現(xiàn)劇烈陣發(fā)性腹痛，約數(shù)分鐘1次，無排氣。查體：腹部膨隆，壓痛(+)，可見腸型及蠕動波，腸鳴音亢進呈金屬音調(diào)。最可能的診斷是

A．血管性腸梗阻

B．麻痹性腸梗阻

C．痙攣性腸梗阻

D．機械性腸梗阻

13、在慢性胃炎的發(fā)病機制中，與幽門螺桿菌感染無關(guān)的因素是

A．菌體胞壁作為抗原誘導(dǎo)免疫反應(yīng)

B．分泌空泡毒素A

C．釋放尿素酶分解尿素產(chǎn)生NH3

D．產(chǎn)生細(xì)胞毒素相關(guān)基因蛋白

E．產(chǎn)生胃壁細(xì)胞抗體

14、甲狀腺腫大，可觸及震顫，見于 A．單純性甲狀腺腫 B．結(jié)節(jié)性甲狀腺腫 C．甲狀腺癌

D．橋本甲狀腺炎 E．甲狀腺功能亢進癥

15、下列哪一種電位是交流性質(zhì)的? A．終板電位

B．基本電節(jié)律

C．視覺細(xì)胞感受器電位

D．耳蝸微音器電位

16、屬于生理性萎縮的是

A．垂體壞死引起的乳腺萎縮

B．青年男性睪丸生精細(xì)胞大量減少

C．小兒麻痹引起的下肢萎縮

D．青春期胸腺萎縮 17、1999年世界衛(wèi)生組織高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)是__ A．收縮壓≥120mmHg和/或舒張壓≥80mmHg B．收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥85mmHg C．舒張壓≥95mmHg D．收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg E．收縮壓≥160mmHg 18、28歲男性患者，發(fā)熱，咽痛5天，惡心、嘔吐，少尿，厭食，頭暈2天，血壓 180/100mmHg，血肌酐984μmol/L，血紅蛋白65g/L，血糖5.1mmol/L，B超示兩腎縮小，最合適的診斷是

A．急性腎小球腎炎

B．急性腎衰竭

C．急進性腎小球腎炎

D．慢性腎衰竭急性加劇

19、關(guān)于竇房結(jié)細(xì)胞4期自動去極化的敘述，正確的是

A．K+外流進行性衰減是自動去極化的最重要離子基礎(chǔ)

B．If進行性增強在4期自動去極化過程中起重要作用

C．快鈉通道的開放參與4期自動去極化過程

D．L型Ca2+通道激活是去極化后期的最重要成分 20、混合性發(fā)紺見于 A．全心衰竭 B．左心衰竭 C．右心衰竭 D．高原地區(qū) E．縮窄性心包炎

21、風(fēng)濕性心臟瓣膜病中，哪一項最易引起暈厥

A．主動脈瓣狹窄

B．主動脈瓣關(guān)閉不全

C．二尖瓣狹窄

D．二尖瓣關(guān)閉不全

22、某個基因的轉(zhuǎn)錄模板鏈 A．是編碼鏈

B．是正鏈DNA

C．是DNA螺旋中的任意一條鏈

D．與編碼鏈(正鏈DNA)互補

23、不符合肺腺癌的描述是

A．多為周圍型

B．常有吸煙史

C．可伴有黏液分泌

D．常有肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

二、多項選擇題（共23題，每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有1 個錯項。）

1、臂叢的組成是

A．C5～8T1的前支

B．C5～8T1的后支

C．C5～8T1的前支和后支

D．C5～8T1的后支

2、細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)指標(biāo)是

A．細(xì)胞核增大

B．核固縮、核碎、核溶

C．細(xì)胞漿紅染

D．細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)異常物質(zhì)

3、關(guān)于粘液性水腫，以下哪一項是正確的 A．是由于白蛋白合成下降所致 B．存在門靜脈壓力升高 C．甲狀腺功能減退是其病因 D．由于水鈉潴留導(dǎo)致水腫 E．表現(xiàn)為全身可凹性水腫

4、關(guān)于大葉性肺炎下列哪項是錯誤的

A．紅色肝樣變期時，可出現(xiàn)胸痛

B．灰色肝樣變期時，呼吸困難反而減輕

C．溶解消散期時，咳鐵銹色痰

D．肺肉質(zhì)變是纖維素被機化所致

5、冠狀動脈粥樣硬化的好發(fā)部位，最常見的次序是

A．右冠狀動脈、左前降支、左旋支及左主干

B．左前降支、右冠狀動脈、左旋支及左主干

C．左前降支、左旋支及右冠狀動脈

D．左旋支、左前降支、右冠狀動脈

6、下列有關(guān)破傷風(fēng)病人臨床表現(xiàn)的描述中，錯誤的是

A．肌肉痙攣性收縮最初發(fā)生在咀嚼肌

B．可出現(xiàn)骨折

C．可引起尿潴留

D．輕微刺激可引起肌肉陣發(fā)性痙攣

E．抽搐時神志往往不清

7、在mRNA中，核苷酸之間以何種化學(xué)鍵連接

A．磷酸酯鍵

B．疏水鍵

C．糖苷鍵

D．磷酸二酯鍵

8、經(jīng)代謝轉(zhuǎn)變不能產(chǎn)生乙酰CoA的是

A．葡萄糖

B．脂肪酸

C．磷脂

D．膽固醇

9、不能引起促胃液素分泌的是

A．HCl灌注刺激幽門部黏膜

B．肉湯灌注刺激幽門部黏膜

C．?dāng)U張刺激幽門部黏膜

D．刺激支配幽門部迷走神經(jīng)

10、通過內(nèi)囊后肢的纖維束有__ A．皮質(zhì)核束 B．皮質(zhì)脊髓束 C．脊髓丘腦束 D．聽輻射 E．視輻射

11、屬于液化性壞死的是 A．心肌梗死

B．腦梗死

C．腸梗死

D．腎梗死

12、急性持續(xù)性腹痛，陣發(fā)性加劇伴休克，最大可能是

A．膽道蛔蟲癥

B．絞窄性腸梗阻

C．急性闌尾炎

D．機械性腸梗阻

13、臨床上術(shù)后硬膜外鎮(zhèn)痛的常用藥物是

A．杜冷丁

B．嗎啡

C．芬太尼

D．曲馬多

14、視桿細(xì)胞和視錐細(xì)胞，下列哪項是相同的? A．分布區(qū)域

B．最高密度

C．最低密度

D．對光反應(yīng)

15、判斷心跳是否停止的主要方法是 A．呼喚有無反應(yīng) B．立即觸摸橈動脈 C．立即觸摸頸動脈 D．立即測血壓 E．立即查瞳孔大小

16、男性37歲，半小時前用電鋸鋸木板時被木頭擊傷前胸部，當(dāng)即感胸痛、氣促、心悸。查體：R35次/分，HR120次/分，BP80/50mmHg，雙肺呼吸音清，心音弱，頸靜脈擴張。應(yīng)立即采取的治療是

A．加快輸液、糾正休克

B．拍X線胸片

C．胸腔穿刺

D．開胸手術(shù)

17、吸入純氧后，氧分壓低于多少提示診斷ARDS A．

18、對前庭器官的毛細(xì)胞不能形成有效刺激的是 A．勻速旋轉(zhuǎn)運動 B．變速旋轉(zhuǎn)運動 C．勻速直線運動 D．變速直線運動

E．頭與地球引力相對位置改變

19、急性血源性骨髓炎的發(fā)病部位最常見于

A．尺骨、橈骨

B．肱骨、肩胛骨

C．脛骨、股骨

D．髖骨、骶骨 20、關(guān)于縱隔的敘述，下列哪項是錯誤的 A．位于兩側(cè)縱隔胸膜之間 B．位于膈的下方

C．它的前界是心包、心及與其相連的大血管根部 D．可分為四部

E．食管經(jīng)過上縱隔和后縱隔

21、循環(huán)系統(tǒng)實現(xiàn)體溫調(diào)節(jié)的主要途徑是

A．增加心輸出量

B．調(diào)節(jié)血液溫度

C．改變皮膚血流量

D．控制血流速度

22、以下關(guān)于缺鐵性貧血敘述正確的是

A．血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度升高

B．血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低

C．血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度正常

D．血清鐵降低，總鐵結(jié)合力降低，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低

23、下列關(guān)于術(shù)后肺部感染、肺不張的防治措施，錯誤的是__ A．及時用鎮(zhèn)咳藥 B．術(shù)前鍛煉深呼吸 C．術(shù)后避免限制呼吸 D．防止術(shù)后嘔吐物誤吸 E．應(yīng)用抗生素控制

第二篇：四川省2016年上半年西醫(yī)綜合之消化系統(tǒng)試題（定稿）

四川省2016年上半年西醫(yī)綜合之消化系統(tǒng)試題

一、單項選擇題（共27題，每題的備選項中，只有 1 個事最符合題意）

1、下列哪一項不符合再生障礙性貧血的診斷

A．發(fā)熱、出血、貧血

B．一般無肝、脾和淋巴結(jié)腫大

C．局部增生灶偶見巨核細(xì)胞增多

D．骨髓增生低下

2、下列物質(zhì)中，不屬于高能化合物的是

A．二磷酸腺苷

B．乙酰CoA

C．3-磷酸甘油酸

D．磷酸肌酸

3、下列選項中，不屬于破傷風(fēng)臨床表現(xiàn)的是__ A．神志不清 B．苦笑面容 C．頸項強直 D．張口困難 E．角弓反張

4、中輸尿管點的位置是在 A．髂前上棘水平腹直肌外緣 B．臍水平線上腹直肌外緣 C．腹直肌外緣與肋弓交點

D．臍與髂前上棘連線的中外1/3點 E．恥骨聯(lián)合上

5、神經(jīng)纖維中相鄰兩個峰電位的時間間隔至少應(yīng)大于其

A．相對不應(yīng)期

B．絕對不應(yīng)期

C．超常期

D．絕對不應(yīng)期加相對不應(yīng)期

E．低常期

6、病毒性肺炎時的確診主要依賴于

A．血清學(xué)檢查

B．X線檢查

C．病毒感染流行狀況

D．病毒和病毒包涵體的檢查

7、糖尿病患者尿量增多的原因是 A．腎小球濾過率增加 B．滲透性利尿 C．水利尿

D．抗利尿激素分泌減少 E．醛固酮分泌減少

8、SLE患者不會出現(xiàn)的血液學(xué)異常是

A．血紅蛋白減少

B．網(wǎng)織紅細(xì)胞增多

C．白細(xì)胞減少

D．淋巴細(xì)胞減少

E．血小板增多

9、RNA腫瘤病毒攜帶的癌基因v-onc來源于宿主基因組中的 A．原癌基因

B．抑癌基因

C．重復(fù)序列

D．轉(zhuǎn)座子

10、平靜呼吸時肺內(nèi)壓低于大氣壓的時相是__ A．吸氣初 B．吸氣末 C．呼氣初 D．呼氣末 E．停止呼吸時

11、血栓由肉芽組織取代的過程稱為

A．溶解吸收

B．鈣化

C．機化

D．再通

12、房室延擱的生理意義是

A．使心室肌不會產(chǎn)生完全強直收縮 B．增強心肌收縮力

C．使心室肌有效不應(yīng)期延長 D．使心房、心室不會同時收縮 E．使心室肌動作電位幅度增加

13、腫瘤異型性是指

A．腫瘤實質(zhì)與間質(zhì)比例的差異

B．腫瘤間質(zhì)與其起源組織間質(zhì)分化程度的差異

C．腫瘤實質(zhì)和間質(zhì)與起源組織分化程度的差異

D．腫瘤組織在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上與其起源組織的差異

14、關(guān)于亞急性感染性心內(nèi)膜炎的臨床表現(xiàn)，下列描述不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A．幾乎所有的患者均發(fā)熱

B．大多數(shù)患者可有杵狀指

C．隨著抗菌藥的廣泛應(yīng)用，周圍的血管征已不多見

D．80%～85%的患者可聞心臟雜音

15、下列關(guān)于艾滋病繼發(fā)性感染的敘述，錯誤的是

A．感染范圍廣泛，可累及各器官

B．以中樞神經(jīng)系統(tǒng)、肺、消化道受累最為常見

C．少數(shù)患者可經(jīng)歷一次或多次肺孢子蟲感染

D．機會性感染多見

16、泌尿系結(jié)石通常在下列哪些部位形成

A．腎和輸尿管

B．輸尿管

C．膀胱和輸尿管

D．腎和膀胱

17、成年人甲狀腺素分泌不足可患的疾病是

A．呆小癥

B．侏儒癥

C．克汀病

D．黏液性水腫

18、在體內(nèi)能分解生成β-氨基異丁酸的是

A．酮體

B．GMP

C．CMP

D．UMP

E．TMP 19、17歲男性患者，咽痛、咳嗽、發(fā)熱后10天出現(xiàn)全身水腫、尿量減少，血壓157.5/98mmHg，實驗室檢查：血紅蛋白125g/L，白細(xì)胞5.7×109/L，尿蛋白(+)，紅細(xì)胞(++++)，白細(xì)胞0～3個/HP，顆粒管型0～1個/HP。下述哪種診斷可能性最大

A．慢性腎小球腎炎急性發(fā)作

B．急進性腎小球腎炎

C．急性腎小球腎炎

D．腎病綜合征

20、漏出液中以哪種細(xì)胞多見 A．中性粒細(xì)胞 B．紅細(xì)胞

C．嗜酸性粒細(xì)胞 D．淋巴細(xì)胞 E．腫瘤細(xì)胞

21、糖尿病患者尿量增多的原因是

A．飲水過多

B．腎小球濾過率增高

C．腎小管重吸收NaCl量減少

D．小管液溶質(zhì)濃度增高

E．腎交感神經(jīng)緊張度降低

22、低鉀血癥對酸堿平衡的影響是

A．細(xì)胞內(nèi)堿中毒，細(xì)胞外酸中毒

B．細(xì)胞內(nèi)堿中毒，細(xì)胞外正常

C．細(xì)胞內(nèi)外均堿中毒

D．細(xì)胞內(nèi)酸中毒而細(xì)胞外堿中毒

23、腸易激綜合征(IBS)最主要的癥狀是

A．腹瀉

B．便秘

C．消化不良

D．腹痛

24、下列物質(zhì)代謝調(diào)節(jié)方式中，屬于快速調(diào)節(jié)的是：

A．產(chǎn)物對酶合成的阻遏作用

B．酶蛋白的誘導(dǎo)合成C．酶蛋白的降解作用

D．酶的別構(gòu)調(diào)節(jié)

25、下列關(guān)于人體靜脈血壓的描述，錯誤的是

A．站立時，顱內(nèi)靜脈竇血壓可低于大氣壓

B．呼氣時，中心靜脈壓較吸氣時高

C．心臟射血能力減弱時，中心靜脈壓升高

D．行走時，足背靜脈壓較站立不動時低

26、男性，48歲，因患“支氣管炎”久咳不愈，伴乏力、胸悶，一周來痰中帶血絲。在某醫(yī)院行X線胸片檢查，報告為左下肺有一厚壁偏心性空洞，內(nèi)壁凹凸不平，此病人應(yīng)診斷為 A．左下肺結(jié)核空洞形成B．左下肺膿腫

C．左下肺支氣管擴張

D．左側(cè)肺癌

27、缺氧情況下，糖酵解途徑生成的NADHq+H+的代謝去路

A．進入呼吸鏈氧化供應(yīng)能量

B．丙酮酸還原為乳酸

C．3-磷酸甘油酸還原為3-磷酸甘油醛

D．醛縮酶的輔助因子合成1,6-二磷酸果糖

二、多項選擇題（共27題，每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有1 個錯項。）

1、臨床上測定基礎(chǔ)代謝率，主要用以判斷下列哪種組織器官的功能狀態(tài) A．甲狀腺

B．腎上腺

C．腦

D．心

2、患者因突然心悸、氣短來醫(yī)院急診，心電圖表現(xiàn)有連續(xù)發(fā)生的房性早搏，其心電圖應(yīng)診斷為__ A．頻發(fā)房性早搏 B．房性心動過速 C．交界性心動過速 D．室性心動過速 E．偶發(fā)房性早搏

3、慢性腎衰竭患者貧血最主要的原因是

A．失血

B．紅細(xì)胞生成素缺乏

C．低蛋白

D．缺鐵

4、腎的位置

A．右腎比左腎偏高

B．體表投影相當(dāng)于腎區(qū)內(nèi)

C．兩腎均與第12肋有交叉關(guān)系 D．兒童腎位置高于成人 E．腎門約平第2腰椎體

5、慢性肺心病心功能代償期除了有COPD的臨床表現(xiàn)外，還可有的體征是 A．肝頸靜脈反流

B．劍突下心臟收縮期搏動

C．腹腔積液征

D．舒張期奔馬律

6、對狼瘡性腎炎具有診斷價值的形態(tài)特征是

A．狼瘡小體

B．腎小球系膜細(xì)胞增生

C．補體沉積

D．電子致密物沉積

7、關(guān)于直腸壺腹的正確敘述是__ A．直腸位于盆膈以上的部分 B．直腸盆部下段膨大的部分 C．直腸下端無腹膜覆蓋的部分 D．以上都對 E．以上都錯

8、風(fēng)濕病常見的聯(lián)合瓣膜損害是

A．二尖瓣和肺動脈瓣

B．二尖瓣和三尖瓣

C．二尖瓣和主動脈瓣

D．主動脈瓣和肺動脈瓣

9、腎小球濾過率是指

A．兩側(cè)腎臟每分鐘生成的原尿量

B．兩側(cè)腎臟每分鐘生成的尿量

C．每側(cè)腎臟每分鐘生成的原尿量

D．每側(cè)腎臟每分鐘生成的尿量

10、熱價最高的營養(yǎng)物質(zhì)是

A．蛋白質(zhì)

B．甘油三酯

C．葡萄糖

D．膽固醇

11、肝硬化的特征性病變是

A．假小葉形成B．小膽管增生

C．纖維組織增生

D．肝細(xì)胞壞死

E．肝細(xì)胞增生

12、甲狀腺素可以降低

A．糖酵解

B．糖原異生

C．血漿膽固醇水平

D．血漿游離脂肪酸濃度

13、突發(fā)滿腹疼痛伴肝濁音區(qū)消失應(yīng)考慮 A．急性肝炎 B．急性胃腸穿孔 C．腸梗阻

D．急性胰腺炎 E．急性胃炎

14、下列關(guān)于壓力感受性反射的描述，正確的是 A．感受器是頸動脈體和主動脈體

B．感受器能直接感受血壓的變化

C．在心動周期中，傳入沖動頻率隨血壓波動發(fā)生周期性變化

D．當(dāng)傳入沖動增多時，所有傳出神經(jīng)的沖動都減少

15、關(guān)于正常人胰液的敘述，下列哪項是錯誤的

A．胰液為堿性液體，pH約為7.8～8.4

B．胰液的堿性來自其中的HCl

C．胰液中的Na+、K+和Cl-的濃度，隨分泌速率不同而改變

D．與其他消化液相比，胰液的消化力最強

16、腎病綜合征與慢性腎炎的主要區(qū)別是

A．水腫明顯

B．血漿白蛋白降低明顯

C．膽固醇增高

D．有血尿、高血壓

17、影響能量代謝最重要的因素是

A．環(huán)境溫度

B．進食

C．精神與情緒

D．肌肉活動

18、消化道平滑肌細(xì)胞動作電位產(chǎn)生的主要離子基礎(chǔ)是

A．K+外流

B．Na+內(nèi)流

C．Ca2+內(nèi)流

D．Cl-內(nèi)流

19、有關(guān)腫瘤免疫的描述，錯誤的是

A．體液免疫起主要作用

B．癌組織內(nèi)大量淋巴細(xì)胞浸潤是預(yù)后較好的指標(biāo)

C．惡性腫瘤可以破壞宿主的免疫功能

D．免疫功能低下的患者容易發(fā)生惡性腫瘤

20、治療下肢急性丹毒，應(yīng)首選 A．青霉素

B．紅霉素

C．慶大霉素

D．四環(huán)素

21、全身營養(yǎng)不良時，首先發(fā)生萎縮的組織或器官是 A．肌肉組織

B．脂肪組織

C．肝、腎

D．腦

22、腎小管超濾液中葡萄糖全部被重吸收的部位是

A．近端小管

B．髓袢降支

C．髓袢升支

D．遠(yuǎn)端小管

23、供應(yīng)大腦皮質(zhì)旁中央小葉的動脈是__ A．前交通動脈 B．后交通動脈 C．大腦后動脈 D．大腦中動脈 E．大腦前動脈

24、兒童期出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)其惡性的可能性為 A．10%

B．300%

C．50%

D．70%

25、男，16歲，右前臂摔傷2小時，x線片示右前臂下1/3雙骨折，對位對線不良，手法復(fù)位時牽引方向應(yīng)為

A．中立位

B．旋前位

C．旋后位

D．過伸位

26、男性，48歲，因患“支氣管炎”久咳不愈，伴乏力、胸悶，一周來痰中帶血絲。在某醫(yī)院行X線胸片檢查，報告為左下肺有一厚壁偏心性空洞，內(nèi)壁凹凸不平，此病人應(yīng)診斷為 A．左下肺結(jié)核空洞形成B．左下肺膿腫

C．左下肺支氣管擴張

D．左側(cè)肺癌

27、缺氧情況下，糖酵解途徑生成的NADHq+H+的代謝去路

A．進入呼吸鏈氧化供應(yīng)能量

B．丙酮酸還原為乳酸

C．3-磷酸甘油酸還原為3-磷酸甘油醛

D．醛縮酶的輔助因子合成1,6-二磷酸果糖

第三篇：2016年下半年江蘇省西醫(yī)綜合《生理學(xué)》考試題

2016年下半年江蘇省西醫(yī)綜合《生理學(xué)》考試題

一、單項選擇題（共29題，每題的備選項中，只有 1 個事最符合題意）

1、下列關(guān)于TATA盒的敘述，正確的是 A．是與RNA-poi穩(wěn)定結(jié)合的序列

B．是蛋白質(zhì)翻譯的起始點

C．是DNA復(fù)制的起始點

D．是與核蛋白體穩(wěn)定結(jié)合的序列

E．是遠(yuǎn)離轉(zhuǎn)錄起始點，增強轉(zhuǎn)錄活性的序列

2、下列選項中，屬于良性腫瘤的是

A．視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤

B．軟骨母細(xì)胞瘤

C．腎母細(xì)胞瘤

D．神經(jīng)母細(xì)胞瘤

3、聲音傳入內(nèi)耳的主要途徑為

A．外耳→鼓膜→聽骨鏈→圓窗→內(nèi)耳 B．外耳→鼓膜→聽骨鏈→卵圓窗→內(nèi)耳 C．外耳→鼓膜→鼓室空氣→圓窗→內(nèi)耳 D．顱骨→耳蝸內(nèi)淋巴

E．外耳→鼓膜→圓窗→聽骨鏈→內(nèi)耳

4、氮雜絲氨酸干擾核苷酸合成，是因為它的結(jié)構(gòu)相似于

A．絲氨酸

B．蛋氨酸

C．天冬氨酸

D．谷氨酰胺

E．天冬酰胺

5、引起輸血后循環(huán)超負(fù)荷的主要原因是

A．輸注血小板

B．輸注濃縮紅細(xì)胞

C．過多、過快輸血

D．急性感染病人輸血

6、男性，24歲，突發(fā)胸痛，查體：左肺叩診呈鼓音，見于 A．肺結(jié)核 B．氣胸 C．肺氣腫

D．支氣管擴張 E．胸膜炎

7、下列哪一項對于診斷腎小球疾病的意義最大

A．蛋白尿、管型尿

B．尿量異常及血尿

C．糖尿及氨基酸尿

D．水腫和高血壓

8、臨床上常規(guī)測定哪種類風(fēng)濕因子

A．IgA型類風(fēng)濕因子

B．IgG型類風(fēng)濕因子

C．IgM型類風(fēng)濕因子

D．類風(fēng)濕因子和IgA形成免疫復(fù)合物

9、促胰液素引起胰腺分泌胰液的特點是

A．水、和酶都多

B．水和少，酶多

C．水多，和酶少

D．水、和酶都少

E．水和多，酶少

10、咳嗽但無痰可見于 A．急性支氣管炎 B．慢性支氣管炎 C．支氣管擴張 D．氣胸

E．支氣管內(nèi)膜結(jié)核

11、通常在腸外營養(yǎng)中，糖提供總熱量的 A．45％ B．50％ C．55％ D．60％ E．65％

12、早期易發(fā)生血道轉(zhuǎn)移的甲狀腺癌類型是

A．乳頭狀癌

B．濾泡癌

C．髓樣癌

D．未分化癌

13、等滲性缺水的常見原因是 A．水分大量喪失 B．入水量不足 C．慢性腸梗阻

D．胃腸道的消化液急性喪失 E．大創(chuàng)面慢性滲液

14、內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的始動因子是 A．因子Ⅷ B．因子Ⅺ C．因子Ⅻ D．因子ⅩⅢ E．因子Ⅸ

15、判斷組織興奮性高低最常用的指標(biāo)是 A．刺激頻率 B．刺激強度 C．動作電位 D．閾電位 E．閾強度

16、炎癥時，經(jīng)被動過程從血管中到血管外組織的細(xì)胞是

A．淋巴細(xì)胞

B．紅細(xì)胞

C．單核細(xì)胞

D．嗜酸性粒細(xì)胞

17、下列生理過程中，涉及負(fù)反饋調(diào)節(jié)的是__ A．排尿反射

B．糖皮質(zhì)激素分泌調(diào)節(jié) C．分娩

D．紅細(xì)胞凝集 E．血液凝固

18、關(guān)于胸外心臟按壓，下列不正確的是__ A．按壓點為劍突下4～5cm處 B．兩臂伸直，垂直下壓 C．使胸骨下陷4～5cm D．操作者不易疲勞 E．要注意防止肋骨骨折

19、下列選項中，穿行卵圓孔的神經(jīng)是__ A．眼神經(jīng) B．上頜神經(jīng) C．下頜神經(jīng) D．動眼神經(jīng) E．外展神經(jīng)

20、現(xiàn)病史診治經(jīng)過應(yīng)包括 A．起病誘因 B．主要癥狀 C．持續(xù)時間

D．在何處接受過治療 E．伴隨癥狀

21、早期肝癌(小肝癌)的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

A．直徑在1cm以下，單個瘤結(jié)節(jié)

B．直徑在5cm以下，不超過2個瘤結(jié)節(jié)

C．直徑在3cm以下，單個瘤結(jié)節(jié)

D．直徑在3cm以下，不超過2個瘤結(jié)節(jié)

22、神經(jīng)垂體激素是 A．催乳素與生長素 B．催產(chǎn)素與催乳素 C．加壓素與催產(chǎn)素 D．抗利尿激素 E．催乳素與加壓素

23、正常人血漿的pH為__ A．6.35～6.45 B．6.50～7.05 C．7.10～7.30 D．7.35～7.45 E．7.50～7.65

24、咳嗽、深呼吸時胸痛加重見于 A．自發(fā)性氣胸 B．肺不張

C．肋間神經(jīng)炎 D．心包炎 E．干性胸膜炎

25、關(guān)于竇房結(jié)細(xì)胞4期自動去極化的敘述，正確的是

A．K+外流進行性衰減是自動去極化的最重要離子基礎(chǔ)

B．If進行性增強在4期自動去極化過程中起重要作用

C．快鈉通道的開放參與4期自動去極化過程

D．L型Ca2+通道激活是去極化后期的最重要成分

26、下述哪種激素合成后儲存于細(xì)胞外，而且儲量最大

A．腎上腺素

B．甲狀腺激素

C．皮質(zhì)醇

D．胰島素

27、在閉合性腹部損傷時判斷有無內(nèi)臟損傷最有用的檢查方法是

A．X線腹部平片

B．血尿常規(guī)檢查

C．超聲波檢查

D．腹腔穿刺

28、泌尿系統(tǒng)結(jié)石通常在下列哪些部位形成

A．腎和輸尿管

B．輸尿管

C．膀胱和輸尿管

D．腎和膀胱

29、風(fēng)心病最常見的并發(fā)癥是__ A．心律失常

B．亞急性感染性心內(nèi)膜炎 C．呼吸道感染 D．心力衰竭 E．栓塞

二、多項選擇題（共29題，每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有1 個錯項。）

1、開放性骨折一般應(yīng)爭取在傷后幾小時內(nèi)進行清創(chuàng)處理 A．6～8h

B．9～11h

C．12～14h

D．15～18h

2、下列關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì)的描述，哪一項是錯誤的? A．維持大小肺泡的容積恒定

B．降低肺泡表面張力

C．主要成分是二棕櫚酰卵磷脂

D．由肺泡工型細(xì)胞分泌

3、形成血漿晶體滲透壓的主要物質(zhì)是__ A．尿素 B．白蛋白 C．葡萄糖 D．KCl E．NaCl

4、從半月瓣關(guān)閉直到室內(nèi)壓下降到低于心房壓，房室瓣開啟時為止(所以是等容舒張相的末期才開放)，稱為

A．等容收縮期初

B．等容收縮期末

C．心室射血期

D．等容收縮期

E．等容舒張期

5、急性腎衰竭少尿或無尿期不應(yīng)出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是__ A．水中毒 B．高鉀血癥 C．高鎂血癥 D．高鈉血癥 E．高磷血癥

6、有助于肺心病與二尖瓣瓣膜病鑒別的是__ A．右心室肥大 B．肺動脈高壓

C．二尖瓣聽診區(qū)雜音

D．心電圖示右室面高電壓 E．易并發(fā)肺感染

7、病理性支氣管呼吸音強而清晰說明 A．實變部位淺，范圍大 B．實變部位深，范圍大

C．實變部位所屬支氣管不通暢 D．實變部位是不張性實變

E．實變部位有支氣管擴張性改變

8、波狀熱最常見于下面哪種疾病

A．霍奇金病

B．重癥肺結(jié)核

C．瘧疾

D．傷寒

9、男性，20歲，運動時突感右胸針刺樣疼痛，持續(xù)短暫時間后出現(xiàn)胸悶和呼吸困難，并有刺激性咳嗽。來院查體，呼吸頻率24次/分，右胸隆起，呼吸運動減弱，叩診過清音。可能診斷是

A．肺結(jié)核

B．大葉肺炎

C．氣胸

D．支氣管哮喘

10、有機磷農(nóng)藥敵百蟲中毒后，洗胃液禁用

A．清水

B．生理鹽水

C．2%碳酸氫鈉溶液

D．1/5000高錳酸鉀溶液

11、根據(jù)血流動力學(xué)原理，影響血流阻力最主要的因素是

A．血管半徑

B．血流形式

C．血液黏滯度

D．血管長度

12、休克病人，血壓低，脈搏＞140次/分，尿量極少，宜選用下列哪種血管活性藥物? A．腎上腺素

B．去甲腎上腺素

C．異丙腎上腺素

D．多巴胺

13、谷氨酰胺類似物所拮抗的反應(yīng)是

A．脫氧核糖核苷酸的生成B．dUMP的甲基化

C．嘌呤核苷酸的從頭合成D．黃嘌呤氧化酶催化的作用

14、肺表面活性物質(zhì)減少時可導(dǎo)致

A．肺彈性阻力減少

B．肺順應(yīng)性增大

C．肺泡表面張力降低

D．小肺泡內(nèi)壓小于大肺泡內(nèi)壓

E．肺不易擴張

15、既能屈髖又能伸膝的肌是 A．股直肌 B．股薄肌 C．縫匠肌 D．股內(nèi)側(cè)肌 E．肌中間肌

16、男性，16歲。著涼感冒后心悸氣短，乏力，食欲不振。查體：心率快，心律不齊，心音低鈍，肝大。心電圖：ST抬高；X線片：心影輕微擴大。經(jīng)治療無好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)阿-斯發(fā)作電復(fù)律轉(zhuǎn)復(fù)，可能的診斷

A．急性心梗

B．重癥心肌炎

C．急性心包炎

D．急性感染性心內(nèi)膜炎

17、心動過緩時出現(xiàn)的室早治療時宜給予__ A．洋地黃類 B．阿托品 C．苯妥英鈉 D．心得安 E．胺碘酮

18、有關(guān)肺泡表面活性物質(zhì)生理作用的敘述，正確的是 A．防止氣胸發(fā)生 B．降低肺的順應(yīng)性 C．增強肺的回縮力

D．阻止血管內(nèi)水分濾入肺泡 E．增強肺泡表面張力

19、男性，45歲，經(jīng)常頭痛，頭暈近10年，2天來頭痛加重，伴有惡心嘔吐送往急診。檢查神志模糊，血壓230/120mmHg，尿蛋白(++)，尿糖(+)。入院治療，神志清，但血壓仍為 202/120mmHg，且氣急不能平臥。體檢：心率108次/分，早搏3次/分，兩肺底有濕啰音，此時正確治療是

A．毛花苷C(西地蘭)靜脈注射

B．利多卡因靜脈滴注

C．硝普鈉靜脈滴注

D．普羅帕酮靜脈注射

20、下列哪種疾病可導(dǎo)致心肌間質(zhì)中出現(xiàn)大量淋巴單核細(xì)胞浸潤

A．風(fēng)濕性心肌炎

B．病毒性心肌炎

C．細(xì)菌性心肌炎

D．心肌梗死

21、流行性乙型腦炎時，病變最輕的部位一般是 A．大腦皮質(zhì)

B．基底核

C．視丘

D．橋腦

22、關(guān)于骨折的敘述，哪項是錯誤的? A．股骨頸基底骨折不易發(fā)生股骨頭缺血性壞死

B．股骨干骨折易導(dǎo)致休克

C．脛骨上1/3骨折易導(dǎo)致延遲愈合或不愈合D．第2腰椎以下骨折脫位易導(dǎo)致弛緩性癱瘓

23、人體在勞動狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱器官是

A．腦組織

B．心

C．皮膚

D．骨骼肌

24、多聚核糖體

A．是核糖體小亞基與mRNA聚合B．是核糖體大、小亞基聚合C．在蛋白質(zhì)合成中出現(xiàn)

D．是氨基酸在核糖體上聚合

25、急性普通型肝炎的典型病變是

A．肝細(xì)胞廣泛水樣變性伴點狀壞死

B．肝細(xì)胞廣泛脂肪變性伴點狀壞死

C．肝細(xì)胞廣泛水樣變性伴橋接壞死

D．肝細(xì)胞廣泛脂肪變性伴碎片狀壞死

26、下述哪種激素合成后儲存于細(xì)胞外，而且儲量最大

A．腎上腺素

B．甲狀腺激素

C．皮質(zhì)醇

D．胰島素

27、在閉合性腹部損傷時判斷有無內(nèi)臟損傷最有用的檢查方法是

A．X線腹部平片

B．血尿常規(guī)檢查

C．超聲波檢查

D．腹腔穿刺

28、泌尿系統(tǒng)結(jié)石通常在下列哪些部位形成

A．腎和輸尿管

B．輸尿管

C．膀胱和輸尿管

D．腎和膀胱

29、風(fēng)心病最常見的并發(fā)癥是__ A．心律失常

B．亞急性感染性心內(nèi)膜炎 C．呼吸道感染 D．心力衰竭 E．栓塞

第四篇：2016年上半年安徽省西醫(yī)綜合《生理學(xué)》考試題

2016年上半年安徽省西醫(yī)綜合《生理學(xué)》考試題

一、單項選擇題（每題的備選項中，只有 1 個事最符合題意）

1、正常成年人的血液總量約相當(dāng)于體重的 A．5％ B．8％ C．10％ D．12％ E．15％

2、成人腎門平對 A．第11胸椎 B．第12胸椎 C．第1腰椎 D．第2腰椎 E．以上都不是

3、甲狀腺的含碘量約占全身碘量的

A．60%

B．70%

C．80%

D．90%

4、早期胃癌最常見的類型是

A．隆起型

B．表淺隆起型

C．凹陷型

D．表淺凹陷型

5、內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的始動因子是 A．因子Ⅷ B．因子Ⅺ C．因子Ⅻ D．因子ⅩⅢ E．因子Ⅸ

6、病毒性肝炎少見的病理學(xué)改變是 A．肝細(xì)胞氣球樣變

B．肝細(xì)胞脂肪變性

C．肝胞溶解壞死

D．Kupffer細(xì)胞增生

7、多種醇、酚或芳香胺類與硫酸進行結(jié)合轉(zhuǎn)化時，其硫酸基供體是 A．Cys

B．Met

C．SAM

D．PAPS

8、等滲性脫水常見于 A．急性胃炎大量嘔血者

B．幽門梗阻者

C．食管癌吞咽困難者

D．長期胃腸減壓者

9、色氨酸是

A．酸性氨基酸

B．親水性氨基酸

C．芳香族氨基酸

D．堿性氨基酸

10、真核生物中經(jīng)RNA聚合酶Ⅲ催化轉(zhuǎn)錄的產(chǎn)物有

A．mRNA

B．tRNA

C．5.8S-rRNA

D．18S-rRNA

11、男性，65歲，無痛全程肉眼血尿伴血塊半年余，尿中找到癌細(xì)胞，體檢無陽性體征發(fā)現(xiàn)，首先考慮哪一種泌尿系腫瘤? A．腎癌

B．膀胱腫瘤

C．腎盂癌

D．尿道癌

12、下列哪一種闌尾炎最易引起穿孔? A．急性蜂窩織炎性闌尾炎

B．急性單純性闌尾炎

C．急性壞疽性闌尾炎

D．慢性闌尾炎

13、在心動周期中，心室充盈主要依靠

A．胸膜腔內(nèi)負(fù)壓的作用

B．骨骼肌擠壓和靜脈瓣的共同作用

C．心房收縮的作用

D．心室舒張的抽吸作用

14、以皮膚病變?yōu)樘攸c的淋巴瘤是 A．蕈樣霉菌病

B．Burkitt淋巴瘤

C．免疫母細(xì)胞性淋巴瘤

D．小淋巴細(xì)胞性淋巴瘤

E．濾泡性淋巴瘤

15、下列選項中，不支持有活動性消化道出血的臨床表現(xiàn)是

A．貧血

B．腸鳴音減弱

C．白細(xì)胞增高

D．血尿素氮增高

16、下列選項中，屬于背側(cè)丘腦的核團是__ A．腹后核 B．球狀核 C．齒狀核 D．室旁核 E．乳頭體核

17、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄出現(xiàn)右心衰竭時。原有肺淤血程度可 A．加重

B．減輕

C．不變

D．發(fā)展成肺水腫

E．消失

18、多尿伴周期性麻痹可見于 A．糖尿病

B．原發(fā)性醛固酮增多癥 C．急性腎炎 D．尿毒癥 E．慢性腎炎

19、下列哪項不是呼吸窘迫綜合征初期的臨床表現(xiàn) A．呼吸加快

B．PaO2降至8.0kPa C．X線胸片一般無明顯異常

D．呼吸道分泌物增多，肺部有啰音

E．呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能得以緩解 20、關(guān)于無菌術(shù)的敘述中，下列哪項是正確的

A．手術(shù)室應(yīng)兩周徹底清掃一次

B．銅綠假單胞菌感染手術(shù)后，手術(shù)室應(yīng)用乳酸空氣消毒，1:1000苯扎溴銨擦洗物品，并通風(fēng)一小時

C．氣性壞疽手術(shù)后，應(yīng)用紫外線消毒

D．在HBsAg陽性的患者手術(shù)后，手術(shù)室應(yīng)噴灑0.05%次氯酸鈉水溶液，20分鐘后清拭

E．手術(shù)室空氣消毒最常用的是40%甲醛

21、急性下壁心肌梗死，出現(xiàn)Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯，首選的治療方法是__ A．使用異丙腎上腺素

B．經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動脈成形術(shù)(PTc C．使用阿托品 D．冠脈溶栓

E．使用人工心臟起搏器

22、下列有關(guān)肽鍵的敘述，錯誤的是

A．肽是兩個以上氨基酸借肽鍵連接而成的化合物

B．組成肽的氨基酸分子都不完整，稱為氨基酸殘基

C．多肽與蛋白質(zhì)分子之間無明確的分界線

D．大于10分子氨基酸組成的肽鏈稱為多肽

二、多項選擇題（每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有1 個錯項。）

1、肛門周圍深部膿腫常發(fā)生

A．潰瘍

B．空洞

C．炎性息肉

D．瘺管

2、臨床上導(dǎo)致肺換氣功能異常的最常見病因是

A．肺不張

B．肺炎

C．肺氣腫

D．慢性支氣管炎

3、對支氣管哮喘急性發(fā)作患者進行血氣分析，其中PaCO2增高提示

A．病情好轉(zhuǎn)

B．出現(xiàn)呼吸性堿中毒

C．病情惡化

D．出現(xiàn)心力衰竭

E．沒有實際意義

4、肌牽張反射使__ A．伸肌和屈肌都收縮 B．受牽拉的肌肉發(fā)生收縮 C．其他相鄰肌肉也同時收縮 D．協(xié)同肌發(fā)生抑制 E．拮抗肌發(fā)生興奮

5、人體內(nèi)嘌呤核苷酸分解代謝主要終產(chǎn)物是

A．尿素

B．尿酸

C．肌酐

D．尿苷酸

6、血中T4、T3濃度變化可調(diào)節(jié)促甲狀腺激素的分泌，此屬于

A．長反饋調(diào)節(jié)

B．短反饋調(diào)節(jié)

C．超短反饋調(diào)節(jié)

D．自身調(diào)節(jié)

7、以下關(guān)于再生障礙性貧血的骨髓象敘述錯誤的是

A．一般表現(xiàn)為增生低下

B．增生部位粒細(xì)胞、紅細(xì)胞兩系成熟停滯于晚期階段

C．巨核細(xì)胞可能不減少

D．漿細(xì)胞等非造血細(xì)胞可增多

8、下列腫瘤中，屬于惡性腫瘤的是

A．血管瘤

B．軟骨母細(xì)胞瘤

C．精原細(xì)胞瘤

D．多型性腺瘤

9、具有左手螺旋的DNA結(jié)構(gòu)的是

A．G-四鏈體DNA

B．A型DNA

C．B型DNA

D．Z型DNA

10、胃潰瘍病最常見于

A．胃小彎近幽處

B．胃后壁

C．胃前壁

D．胃小彎近賁門處

11、按組織再生能力的強弱比較，下列哪項是正確的

A．結(jié)締組織＞神經(jīng)細(xì)胞＞肝細(xì)胞

B．腎小管上皮細(xì)胞＞骨髓細(xì)胞＞脂肪細(xì)胞

C．骨組織＞平滑肌組織＞神經(jīng)細(xì)胞

D．單層扁平上皮細(xì)胞＞橫紋肌＞周圍神經(jīng)

12、骨骼肌是體內(nèi)最大的代謝器官，正常情況下，骨骼肌利用速度最快的能量來源是

A．酮體

B．葡萄糖

C．氨基酸

D．游離脂酸

13、對血壓高、心率快的心肌梗死患者，可止痛且改善預(yù)后的藥物是__ A．硝苯地平B．利多卡因 C．美托洛爾 D．硝酸甘油 E．阿司匹林

14、下列預(yù)防術(shù)后肺不張的措施中，錯誤的是

A．術(shù)前鍛煉深呼吸

B．急性呼吸道感染病人應(yīng)先控制感染再手術(shù)

C．預(yù)防嘔吐物吸入

D．早期應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥控制咳嗽

E．吸煙者應(yīng)術(shù)前2周禁煙

15、安靜時，在下列哪一環(huán)境溫度范圍內(nèi)能量代謝最穩(wěn)定

A．10～14℃

B．15～19℃

C．31～35℃

D．20～30℃

16、與運動調(diào)節(jié)有關(guān)的黑質(zhì)—紋狀體通路的遞質(zhì)是

A．乙酰膽堿

B．多巴胺

C．5-羥色胺

D．γ-氨基丁酸

17、心肌正常收縮的起搏點是 A．竇房結(jié) B．房室結(jié) C．房室束 D．房室交點 E．頸動脈竇

18、下列骨折愈合描述中，骨折處表現(xiàn)為肉芽組織和排列紊亂的骨小梁的是 A．骨痂形成B．骨性骨痂形成C．骨不愈合D．骨痂重塑完成

19、下列關(guān)于基因表達概念的敘述，最確切的是

A．DNA復(fù)制的過程

B．蛋白質(zhì)翻譯的過程

C．RNA轉(zhuǎn)錄和蛋白質(zhì)翻譯的過程

D．DNA復(fù)制和RNA轉(zhuǎn)錄的過程 20、抑制近球細(xì)胞釋放腎素的因素是

A．β-腎上腺素能受體激動劑

B．醛固酮

C．刺激致密斑

D．入球小動脈血壓增加

21、有關(guān)細(xì)胞內(nèi)信息物質(zhì)的錯誤敘述是

A．細(xì)胞內(nèi)信息物質(zhì)組成多樣化

B．個別無機離子也可以是一種細(xì)胞內(nèi)信息物質(zhì)

C．細(xì)胞內(nèi)信息物質(zhì)絕大部分通過酶促級聯(lián)反應(yīng)傳遞信號

D．大部分信息物質(zhì)可以依濃度穿梭于細(xì)胞內(nèi)外

22、男性，29歲，低熱，醬油色尿2月，體檢鞏膜黃染，貧血面容，肝脾不腫大，血紅蛋白 73g/L，血小板100×109/L，白細(xì)胞，4.4×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)0.15，尿隱血陰性。如需治療，哪項治療不宜

A．洗滌紅細(xì)胞懸液

B．皮質(zhì)激素短期應(yīng)用

C．全血或補鐵

D．維生素E

第五篇：吉林省2015年上半年西醫(yī)綜合《生理學(xué)》考試題

吉林省2015年上半年西醫(yī)綜合《生理學(xué)》考試題

一、單項選擇題

1、下列哪項屬于繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運

A．腎小管重吸收尿素

B．腎小管重吸收鈉離子

C．血液中糖進入組織細(xì)胞

D．二氧化碳排出細(xì)胞

2、男性，28歲。反復(fù)口腔潰瘍發(fā)作1年余，常發(fā)生在舌、頰黏膜和硬腭等處，疼痛影響進食但可自愈。近半年感到視力下降，伴膝、踝關(guān)節(jié)疼痛，近1個月出現(xiàn)陰囊、陰莖處潰瘍就診。體檢：眼底檢查視網(wǎng)膜有出血及滲出性白斑，心肺(-)，肝脾未及，在臀部肌內(nèi)注射處可見小膿皰疹。此病最可能的診斷是

A．白塞病

B．Reiter綜合征

C．干燥綜合征

D．Felty綜合征

3、下列哪一項屬于腦膜刺激征 A．巴賓斯基征 B．肱二頭肌反射 C．克尼格征 D．霍夫曼征 E．跖反射

4、產(chǎn)生第一心音的主要機制是 A．二尖瓣、三尖瓣開放 B．二尖瓣、三尖瓣關(guān)閉 C．主動脈瓣、肺動脈瓣開放 D．主動脈瓣、肺動脈瓣關(guān)閉 E．以上均不對

5、肝細(xì)胞出現(xiàn)透明小體及有透明壞死改變見于

A．膽汁性肝硬化

B．門脈性肝硬化

C．酒精性肝硬化

D．壞死后性肝硬化

6、男性，75歲，下腹痛伴肛門停止排便排氣2天，無嘔吐。既往有多年便秘病史。查體：明顯腹脹，左下腹尤甚，未捫及腹內(nèi)腫塊，腸鳴音亢進，直腸指檢陰性。鹽水灌腸只能進入200ml。首先考慮的診斷是

A．腸套疊

B．結(jié)腸腫瘤性梗阻

C．小腸急性扭轉(zhuǎn)

D．乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

7、關(guān)于天冬氨酸氨基甲酰基轉(zhuǎn)移酶的下列說法，哪一種是錯誤的? A．服從米氏方程的酶動力學(xué)

B．UMP是其反饋抑制劑

C．催化嘧啶核苷酸從頭合成的限速反應(yīng)步驟

D．是由多亞基組成的酶

8、下列哪項檢查對缺鐵性貧血的診斷最有意義 A．血紅蛋白減少 B．血清鐵減少

C．總鐵結(jié)合力增高

D．骨髓染色鐵，內(nèi)外鐵陰性 E．小細(xì)胞低色素性貧血

9、髖關(guān)節(jié)后脫位的描述，錯誤的是

A．患髖疼痛，不能活動

B．患肢短縮

C．患髖呈屈曲內(nèi)收外旋畸形

D．臀部可觸及脫出的股骨頭

10、有關(guān)鐵的吸收的敘述，錯誤的是

A．吸收部位主要在小腸下部

B．亞鐵比高鐵容易吸收

C．鐵在酸性環(huán)境易于溶解而被吸收

D．維生素C可促進鐵的吸收

11、男，30歲，腦外傷后昏迷。既往體健。病后第2天突然嘔吐咖啡色液體5次，共約500ml。考慮為應(yīng)激性潰瘍，治療應(yīng)首選 A．冰鹽水洗胃

B．口服去甲腎上腺素 C．口服凝血酶

D．靜脈注射立止血 E．靜脈注射洛賽克

12、神經(jīng)-肌接頭的終板膜上，實現(xiàn)跨膜信號轉(zhuǎn)導(dǎo)的方式是

A．受體-G蛋白-AC途徑

B．受體-G蛋白-PLC途徑

C．離子通道受體途徑

D．酪氨酸激酶受體途徑

13、不屬于下丘腦調(diào)節(jié)肽的激素是

A．促甲狀腺激素釋放激素

B．抗利尿激素

C．促性腺激素釋放激素

D．生長抑素

14、不能作為診斷原發(fā)膝骨關(guān)節(jié)病的依據(jù)是

A．好發(fā)于30～40歲女性

B．受涼后可使膝痛加重

C．關(guān)節(jié)活動對有摩擦響聲

D．臏骨摩擦試驗陽性

15、從腰4～5椎間孔經(jīng)過的神經(jīng)根是

A．腰3

B．腰4

C．腰5

D．骶1

16、感染灶近側(cè)肢體出現(xiàn)“紅線”是由于發(fā)生了

A．網(wǎng)狀淋巴管炎

B．淺部靜脈炎

C．淺部淋巴管炎

D．脈管炎

17、生長介素(生長激素介質(zhì))的作用是

A．反饋抑制生長激素分泌

B．刺激生長激素分泌

C．促進腦發(fā)育

D．促進軟骨生長

18、關(guān)于小腸的描述，錯誤的是__ A．是消化管最長的一段 B．成人全長約5～7m C．是消化吸收最旺盛的部位

D．全部被腸系膜固定于腹后壁，活動性較大 E．分十二指腸、空腸和回腸

19、一個患有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的病人在硬膜外麻醉下行雙側(cè)甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后當(dāng)晚出現(xiàn)呼吸困難、煩躁、發(fā)紺，脈率130次/分，血壓146/90mmHg，傷口敷料引流血少。最可能的原因是

A．甲狀腺危象

B．氣管塌陷

C．喉頭水腫

D．切口內(nèi)出血壓迫

E．雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷

20、房室結(jié)內(nèi)折返性心動過速發(fā)作時先行治療應(yīng)選用__ A．膽堿酯酶抑制劑 B．刺激迷走神經(jīng)方法 C．靜脈注射西地蘭 D．給予升壓藥

E．靜脈注射利多卡因

21、男性，19歲，地震時被砸中腹部，4h后被救出，感覺右上腹劇烈疼痛不敢深呼吸，伴右肩痛。查體：體溫37.3℃，脈搏100次/分，血壓80/60mmHg，肝區(qū)及右上腹明顯壓痛伴肌緊張，移動性濁音(+)，血：Hb87g/L，首先考慮的診斷是

A．胃破裂

B．脾破裂

C．肝破裂

D．胰破裂

二、多項選擇題

1、大量出汗時尿量減少是由于

A．血漿晶體滲透壓升高，ADH釋放增多

B．血漿晶體滲透壓降低，ADH釋放減少

C．血漿膠體滲透壓升高，ADH釋放增多

D．血量減少，血壓下降

2、AUC為異亮氨酸的遺傳密碼，在tRNA中其相應(yīng)的反密碼應(yīng)為 A．UAG

B．TAG

C．GAU

D．GAT

3、不屬肝細(xì)胞性黃疸的特點是 A．尿膽紅素陽性 B．尿膽原常增多

C．血清結(jié)合型、非結(jié)合型膽紅素均增高 D．血清僅結(jié)合型膽紅素增高 E．肝功能減退

4、在下列病變中脂褐素主要出現(xiàn)在

A．萎縮

B．脂肪變性

C．壞死

D．凋亡

5、下述哪種情況不會引起急性肺水腫

A．肺栓塞

B．冠心病，左心力衰竭

C．肺心病，右心力衰竭

D．惡性高血壓

6、男性，40歲，近5個月來上腹脹痛，反酸，近3個月反復(fù)嘔吐，吐物為酸酵性宿食，按幽門梗阻內(nèi)科治療5天后緩解，如果內(nèi)科治療1周不見好轉(zhuǎn)，應(yīng)如何處理

A．繼續(xù)胃腸減壓，補液

B．抑酸治療

C．手術(shù)治療

D．抗生素治療

7、以下疾病均可伴有Coomb’s試驗陽性的自身免疫性溶血性貧血，哪一項除外

A．Evans綜合征

B．再生障礙性貧血

C．系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D．慢性淋巴細(xì)胞白血病

8、下列關(guān)于鐵在小腸被吸收的敘述，正確的是 A．鐵都以Fe3+的形式被吸收

B．鐵主要在十二指腸和空腸被吸收

C．胃酸及維生素C可抑制鐵的吸收

D．血紅蛋白中的鐵不易被吸收

9、血液中含量最多的甲狀腺激素是

A．T4

B．MIT

C．DIT

D．T3

10、神經(jīng)調(diào)節(jié)的負(fù)反饋或正反饋是通過哪種中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式實現(xiàn)的? A．單線式

B．輻散式

C．聚合式

D．環(huán)式

11、B超診斷梗阻性黃疸的最直接證據(jù)是

A．胰頭部有3cm×4cm×5cm大小的中低回聲區(qū)

B．肝內(nèi)膽管普遍擴張，膽總管直徑1.5cm。肝內(nèi)多發(fā)中低回聲

C．膽囊大小3.5cm×6.5cm

D．膽囊內(nèi)強回聲伴聲影

E．胰管直徑0.4cm

12、腹腔鏡手術(shù)后早期出現(xiàn)惡心、嘔吐的常見原因是

A．腸麻痹

B．麻醉反應(yīng)

C．切口疼痛

D．顱壓升高

13、人體每日需碘量為 A．0.1～0.2mg

B．0.2～0.3mg

C．0.4～0.5mg

D．0.3～0.4mg

14、下列關(guān)于膽鹽肝腸循環(huán)的敘述，正確的是

A．膽鹽在十二指腸被吸收

B．每次重吸收約80%

C．可刺激膽汁分泌

D．可促進膽囊收縮

15、下列關(guān)于心房顫動發(fā)病原因的敘述，錯誤的是

A．心房顫動的自然發(fā)生率隨年齡增長而降低

B．陣發(fā)性心房顫動可見于正常人

C．急性酒精中毒時可出現(xiàn)心房顫動

D．房顫發(fā)生在無心臟病變的中青年，稱為孤立性房顫

E．甲狀腺功能亢進癥是最常見的出現(xiàn)心房顫動的非心臟性疾病

16、下列哪種腫瘤是上皮組織發(fā)生的良性腫瘤

A．皮樣囊腫

B．乳頭狀瘤

C．血管瘤

D．膠質(zhì)母細(xì)胞瘤

17、在腦貧血性梗死的原因中，腦動脈常見的病變是

A．血栓栓塞

B．發(fā)育畸形

C．動脈瘤破裂

D．血栓形成

18、一女性患者，40歲，既往有風(fēng)濕性心臟病史，近一周出現(xiàn)咳嗽、咳痰，雙下肢浮腫，不能平臥。該患者還可能出現(xiàn)下列哪項體征__ A．呼吸過緩

B．陳—施(Cheyne—Stokes)呼吸 C．潮氏呼吸 D．呼吸過速 E．嘆息樣呼吸

19、將病毒RNA的核苷酸順序的信息，在宿主體內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)槊撗鹾塑账犴樞虻倪^程是

A．復(fù)制

B．轉(zhuǎn)錄

C．反轉(zhuǎn)錄

D．翻譯

20、某患者尿液呈醬油樣，隱血試驗呈陽性反應(yīng)。診斷應(yīng)考慮為 A．腎結(jié)核 B．腎腫瘤 C．腎結(jié)石 D．膀胱炎 E．蠶豆病

21、導(dǎo)致胰高血糖素分泌的最重要因素是

A．迷走神經(jīng)興奮

B．低血糖

C．縮膽囊素

D．血中氨基酸增多