第一篇:食源性疾病工作情況匯報(bào)
食源性疾病工作情況匯報(bào)
為保障全縣人民群眾身體健康和生命安全,提高對(duì)食源性疾病的監(jiān)測預(yù)警能力,及時(shí)發(fā)現(xiàn)食品安全隱患,進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警,從而降低我縣食源性疾病的發(fā)病率。我院認(rèn)真開展食源性疾病工作,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、制定方案,完善監(jiān)測責(zé)任體系。
根據(jù)要求,我院明確了食源性疾病監(jiān)測和報(bào)告的具體科室和負(fù)責(zé)人,從而確保監(jiān)測工作各項(xiàng)任務(wù)和責(zé)任切實(shí)落實(shí)到崗、到位、到人,為食源性疾病監(jiān)測工作定下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)和條件。
二、積極行動(dòng)切實(shí)做好食源性疾病監(jiān)測工作
在院內(nèi)組織臨床醫(yī)生進(jìn)行了食源性疾病的培訓(xùn),積極開展食源性疾病工作,保健科人員每天到科室收集傳染病疫情和食源性疾病情況,收到填報(bào)卡及時(shí)網(wǎng)報(bào)。
三、存在問題
1、個(gè)科室重視度不夠。醫(yī)生上報(bào)率不高。
2、人員短缺。從事此項(xiàng)工作的人員都是兼職。
四、今后工作打算
1、繼續(xù)認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)文件和規(guī)定,嚴(yán)格按照有關(guān)要求做好食源性疾病監(jiān)測工作。
2、完善各項(xiàng)工作制度。
3、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn),特別是重點(diǎn)科室,提高臨床醫(yī)生的首診和報(bào)告意識(shí)。
第二篇:桓仁縣人民醫(yī)院食源性疾病監(jiān)測工作匯報(bào)
桓仁縣人民醫(yī)院食源性疾病監(jiān)測工作匯報(bào)
食源性疾病監(jiān)測是食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測工作的重要內(nèi)容,為加強(qiáng)食源性疾病的監(jiān)測、報(bào)告、預(yù)警和應(yīng)急處置能力,降低食源性疾病發(fā)病率,做到早發(fā)現(xiàn)、早診治,避免健康危害,保護(hù)公眾健康,我們醫(yī)院被定為食源性疾病監(jiān)測哨點(diǎn)醫(yī)院。我院相關(guān)人員在2015年先后參加了省里和市里舉辦的食源性疾病監(jiān)測工作培訓(xùn)班;我院高度重視此項(xiàng)工作,疾控科于5月8日在小會(huì)議室對(duì)相關(guān)科室主任及部分醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容大致為:
1我院進(jìn)行食源性疾病監(jiān)測的重要意義及工作目的。
2為加強(qiáng)食品安全風(fēng)險(xiǎn)管理,我院成立安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測管理組織,由院長及臨床副院長擔(dān)任組長及副組長,相關(guān)科室主任擔(dān)任組員開展相關(guān)工作,明確工作職責(zé)。
3主要監(jiān)測的臨床科室為急診科、兒科病房、神經(jīng)內(nèi)科病房、消化內(nèi)科病房及傳染科病房、兒科門診、內(nèi)科門診、感染科門診等,重點(diǎn)監(jiān)測對(duì)象為年齡≤14周歲的嬰幼兒和兒童,年齡≥65周歲的老年人及妊娠和哺乳期婦女。網(wǎng)報(bào)科室為疾病預(yù)防控制科。
4食源性疾病及食源性異常病例/異常健康事件定義,監(jiān)測內(nèi)容及監(jiān)測報(bào)告流程。
5醫(yī)務(wù)科、疾病預(yù)防控制科組織對(duì)監(jiān)測點(diǎn)臨床科室的監(jiān)測、報(bào)告等情況進(jìn)行督導(dǎo),及時(shí)解決工作中存在的問題,保證監(jiān)測的各項(xiàng)工作落到實(shí)處。對(duì)以上人員培訓(xùn)后,要求科室主任對(duì)科室人員進(jìn)行二次培訓(xùn),落實(shí)此項(xiàng)工作,培訓(xùn)后進(jìn)行考試,共參加培訓(xùn)人員84人,考試均在90分以上,達(dá)到培訓(xùn)目的。
至2015年8月6日,疾病預(yù)防控制科共上報(bào)食源性疾病101例,其中包括急性胃炎、山野菜中毒、感染性腹瀉、非感染性腹瀉、蕓豆中毒、酒精中毒、蘑菇中毒等,均已及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。上報(bào)病例中無重癥病例;無死亡病例;有兩起食物中毒事件,我們及時(shí)電話上報(bào)縣疾控中心。目前我們已經(jīng)完成上級(jí)規(guī)定的100例任務(wù)指標(biāo);但我院要求有關(guān)食源性疾病病例繼續(xù)上報(bào),有多少要上報(bào)多少。在完成數(shù)量的同時(shí)更要嚴(yán)格要求上報(bào)的質(zhì)量,認(rèn)真完整填寫報(bào)卡。
總之,在上級(jí)部門及院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,我院食源性疾病監(jiān)測工作逐步走向正規(guī),誠懇希望各位領(lǐng)導(dǎo)多多給予指導(dǎo)及監(jiān)督檢查,以利于日后工作。
桓仁縣人民醫(yī)院 2015.8.6
第三篇:食源性疾病制度
蚌埠四院食源性疾病監(jiān)測、報(bào)告工作管理制度
嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》,臨床醫(yī)生做好有關(guān)食源性疾病的登記、報(bào)告。不得瞞報(bào)、遲報(bào)、謊報(bào)或授權(quán)他人瞞報(bào)、遲報(bào)、謊報(bào)。
一、分管院長負(fù)責(zé)食源性疾病監(jiān)測工作的領(lǐng)導(dǎo),防保科、首診醫(yī)師具體負(fù)責(zé)監(jiān)測工作,防保科負(fù)責(zé)全院臨床醫(yī)師的全員培訓(xùn)工作。
二、臨床醫(yī)生必須按規(guī)定做好登記工作,填寫有關(guān)項(xiàng)目和登記卡,要項(xiàng)目齊全、字跡清楚,住址寫到具體門牌號(hào),要留聯(lián)系方式及聯(lián)系人姓名,不得有缺項(xiàng)、漏項(xiàng)。
三、發(fā)現(xiàn)食品安全事故或食源性疾病,除采取搶救措施外,24小時(shí)內(nèi)向防保科電話報(bào)告,接到報(bào)告后及時(shí)向疾控中心報(bào)告。
四、發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā),食物中毒或突發(fā)公共衛(wèi)生事件,首診醫(yī)生應(yīng)立即報(bào)告聯(lián)系防保科、檢驗(yàn)科等相關(guān)科室,食源性疾病監(jiān)測工作領(lǐng)導(dǎo)小組迅速組織專家小組會(huì)診并及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生行政部門,封存導(dǎo)致食品安全事故的食品及原料。做好登記、搶救記錄等資料保存。防保科專管人員搜集和匯總報(bào)告卡,上報(bào)疾病預(yù)防控制中心,并且附上該患者全部病歷的復(fù)印件。
五、防保科每月對(duì)院內(nèi)的門診登記日志進(jìn)行一次檢查核對(duì)。配合有關(guān)部門做好流行病學(xué)調(diào)查工作。
六、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療過程中,對(duì)疑似或確診食源性疾病不按要求上報(bào),瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)者,一經(jīng)查實(shí)將給予教育、經(jīng)濟(jì)處罰,并及時(shí)補(bǔ)報(bào),情節(jié)嚴(yán)重者按《食品安全法》、《食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)處理總則》、《食物中毒事故處理辦法》等規(guī)定追究行政、法律責(zé)任。
關(guān)于印發(fā)《食源性疾病監(jiān)測、報(bào)告工作管理制度》的通知
臨床各科室:
為了響應(yīng)蚌埠市衛(wèi)生計(jì)生委的號(hào)召,通過對(duì)個(gè)案病例信息的采集、匯總和分析以及病原學(xué)檢驗(yàn),了解重要食源性疾病的發(fā)病及流行趨勢(shì),及時(shí)發(fā)現(xiàn)食源性疾病聚集性病例及暴發(fā)線索,以提高食源性疾病暴發(fā)和食品安全隱患的早期識(shí)別、預(yù)警與防控能力。現(xiàn)結(jié)合我院實(shí)際,制定了《食源性疾病監(jiān)測、報(bào)告工作管理制度》并印發(fā)如下,望遵照?qǐng)?zhí)行。特此通知
附:《蚌埠四院食源性疾病監(jiān)測、報(bào)告工作管理制度》
關(guān)于成立蚌埠四院食源性疾病監(jiān)測與報(bào)告工作方案的通知
臨床各科室:
我院為蚌埠市新增食源性疾病監(jiān)測哨點(diǎn)醫(yī)院,為了進(jìn)一步做好食源性疾病的監(jiān)測與報(bào)告工作,結(jié)合我院實(shí)際,經(jīng)研究決定,制定《蚌埠四院食源性疾病監(jiān)測與報(bào)告工作方案》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真組織學(xué)習(xí),并按要求落實(shí)。
附件:蚌埠四院食源性疾病監(jiān)測與報(bào)告工作方案
2016年5月6日
蚌埠四院食源性疾病監(jiān)測與報(bào)告工作方案
為了提高對(duì)食源性疾病的監(jiān)測預(yù)警能力,加強(qiáng)對(duì)食源性疾病數(shù)據(jù)的收集、報(bào)告和管理,落實(shí)預(yù)防為主、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、早處置的原則,保障人民群眾的身體健康和生命安全。根據(jù)我院實(shí)際情況,特制定本方案。
一、成立食源性疾病監(jiān)測領(lǐng)導(dǎo)小組
組 長:孫玉貴
成 員:宋 偉 潘菱芳
張書妹 徐玉林 趙德好 張建國
領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)我院食源性疾病病例工作,統(tǒng)一指揮和協(xié)調(diào)現(xiàn)場工作,組織對(duì)實(shí)施過程進(jìn)行檢查、督導(dǎo)。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在防保科,具體負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施。
二、成立食源性疾病監(jiān)測專家救治小組
組 長:徐玉林
成 員:王黎明 周道峰 魏艷 繆云鵬 于志國 徐士文 水慶云 沈慧東 吳守英 李 康 唐 峰 杜翠華 劉金鳳
二、監(jiān)測細(xì)則
(一)定義:食源性疾病病例:主訴由食品或懷疑由食品引起的感染性、中毒性的就診病例,包括生物性、化學(xué)性、有毒動(dòng)植物性及毒蘑菇等所有病例。
疑似食源性異常病例/異常健康事件:由食品或懷疑由食品引起,根據(jù)臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和輔助檢查等無法做出明確診斷的就診病例或事件。
(二)重點(diǎn)監(jiān)測科室:消化內(nèi)科、兒科、感染性疾病科、急診科等科室。
(三)監(jiān)測對(duì)象:本院接診的全部就診患者,重點(diǎn)為年齡≤14周歲的嬰幼兒和兒童,年齡≥65周歲的老年人以及妊娠和哺乳期婦女,特別關(guān)注內(nèi)科、急診科和兒科的就診者。
(四)監(jiān)測內(nèi)容
1、食源性疾病病例監(jiān)測。
臨床醫(yī)生負(fù)責(zé)對(duì)符合食源性疾病病例定義的病人進(jìn)行信息采集,內(nèi)容包括癥狀與體征記錄、飲食暴露史、臨檢結(jié)果、臨床診斷等個(gè)案信息。填寫食源性疾病監(jiān)測報(bào)告卡,防保科負(fù)責(zé)登錄“食源性疾病監(jiān)測報(bào)告系統(tǒng)”填報(bào)監(jiān)測信息。
2、疑似食源性異常病例/異常健康事件監(jiān)測。
臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)符合定義的疑似食源性異常病例后,填寫《疑似食源性異常病例》。預(yù)保科的專管人員搜集和匯總報(bào)告卡,及時(shí)上報(bào)疾病預(yù)防控制中心。
(五)信息報(bào)送
1、食源性疾病病例信息。醫(yī)院應(yīng)通過“食源性疾病監(jiān)測報(bào)告系統(tǒng)”直接報(bào)送監(jiān)測信息。
2、疑似食源性異常病例/異常健康事件信息。
(1)臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)符合定義的疑似食源性異常病例/異常健康事件后,醫(yī)院應(yīng)組織專家會(huì)診,填寫紙質(zhì)《疑似食源性異常病例/異常健康事件報(bào)告卡》(附2)。
(2)醫(yī)院的專管人員搜集和匯總報(bào)告卡,及時(shí)上報(bào)疾病預(yù)防控制中心,并且附上該患者全部病例的復(fù)印件。
三、監(jiān)測流程
(一)符合監(jiān)測的對(duì)象在本院就診,首診醫(yī)師發(fā)現(xiàn)符合本方案定義的可能與食品相關(guān)的 食源性疾病病例。
(二)臨床醫(yī)生填寫紙質(zhì)《食源性疾病病例監(jiān)測信息表》、,上報(bào)防保科,報(bào)告卡填寫時(shí)字跡應(yīng)清晰規(guī)范,內(nèi)容完整準(zhǔn)確,尤其要準(zhǔn)確記錄患者姓名、聯(lián)系地址和聯(lián)系電話等能確保找到該患者的詳細(xì)信息,以便開展流行病學(xué)調(diào)查或以后隨訪時(shí)有據(jù)可循。臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查和輔助檢查結(jié)果的記錄應(yīng)當(dāng)詳細(xì)和完整。
(三)發(fā)現(xiàn)疑似食源性異常病例,接診科室應(yīng)立即通知防保科組織醫(yī)院內(nèi)部專家會(huì)診,確認(rèn)是否為疑似食源性異常病例,專家會(huì)診確認(rèn)異常病例后,填寫《疑似食源性異常病例登記表》。
(四)防保科將會(huì)診確認(rèn)的疑似食源性異常病例/異常健康事件立即電話通知疾病預(yù)防控制中心,并將“異常病例/異常健康事件報(bào)告卡” 1個(gè)工作日內(nèi)及時(shí)報(bào)告疾病預(yù)防控制中心。
(五)為確保信息的準(zhǔn)確性,防保科在向當(dāng)?shù)丶部刂行奶峤簧鲜霾牧锨埃殞?duì)報(bào)告內(nèi)容進(jìn)行逐一核實(shí)。
四、救治流程
1、確認(rèn)為食源性疾病或異常食源性病例者,醫(yī)務(wù)人員要積極實(shí)施救治,醫(yī)務(wù)科組織專家會(huì)診。
2、如果為群體性突發(fā)事件,立即啟動(dòng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,按照應(yīng)急預(yù)案實(shí)施救治。
五、工作要求
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),提高認(rèn)識(shí)。
全院醫(yī)務(wù)人員要本著對(duì)人民健康高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,提高對(duì)食源性疾病病例監(jiān)測工作重要性和復(fù)雜性的認(rèn)識(shí),認(rèn)真履行職責(zé),落實(shí)工作措施。
(二)突出重點(diǎn),積極主動(dòng)
臨床醫(yī)生在日常診療活動(dòng)中,須具備高度的責(zé)任心,工作細(xì)致,發(fā)現(xiàn)符合定義的食源性疾病病例(包括疑似食源性異常病例)應(yīng)及時(shí)主動(dòng)地填寫《食源性疾病病例監(jiān)測信息表》并上報(bào)
防保科,相關(guān)職能科室人員應(yīng)主動(dòng)向主管院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,并組織院內(nèi)專家進(jìn)行會(huì)診并及時(shí)報(bào)疾控中心。
蚌埠四院食源性疾病監(jiān)測工作總結(jié)
為切實(shí)做好食源性疾病監(jiān)測工作,達(dá)到食源性疾病(包括食物中毒)的早發(fā)現(xiàn)、早診治的目的,避免健康危害,保護(hù)公眾健康,加強(qiáng)我院食源性疾病的監(jiān)測、報(bào)告、預(yù)警和應(yīng)急處置能力,降低食源性疾病發(fā)病率。根據(jù)市衛(wèi)計(jì)委有關(guān)文件精神,主要做了以下幾方面的工作:
一、制定了食源性疾病監(jiān)測方案及工作制度;成立了食源性疾病監(jiān)測領(lǐng)導(dǎo)組和食源性疾病防治專家組;成立了食品安全事故調(diào)查協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)組。制定了各組工作職責(zé)。
二、按照院有關(guān)制度,認(rèn)真做好監(jiān)測工作,在日常接診過程中一旦發(fā)現(xiàn)符合定義的異常病例/異常健康事件,按照要求填寫紙質(zhì)食源性疾病(包括食物中毒)事件信息報(bào)告卡,并及時(shí)組織院內(nèi)會(huì)診,按規(guī)定及時(shí)報(bào)送疾病預(yù)防控制中心。
三、積極參加與食源性疾病(包括食物中毒)監(jiān)測工作及防治工作相關(guān)的培訓(xùn);并組織開展對(duì)有關(guān)醫(yī)務(wù)人員的知識(shí)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo),提高醫(yī)務(wù)人員識(shí)別和診斷食源性疾病(包括食物中毒)等異常病例/異常健康事件的能力。
四、指定專人具體負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)食源性疾病(包括食物中毒)事件的報(bào)告卡的搜集、院內(nèi)組織會(huì)診、填寫報(bào)告卡、食源性疾病(包括食物中毒)事件記錄、與疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)聯(lián)絡(luò)等工作。
第四篇:食源性疾病試題
食源性疾病培訓(xùn)試題
姓名
填空
1.食源性疾病病例:由食品或懷疑由食品引起的感染性或中毒性的就診病例。2.食源性疾病監(jiān)測對(duì)象包括對(duì)疑似與食品有關(guān)的生物性、化學(xué)性、有毒動(dòng)植物性的感染或中毒性病例、疑似食源性異常病例進(jìn)行監(jiān)測
3.臨床醫(yī)生負(fù)責(zé)病例信息的采集,填寫《食源性疾病病例監(jiān)測信息表》,主要內(nèi)容包括:病例基本信息、臨床癥狀與體征、初步診斷、飲食暴露史、標(biāo)本采集信息等。
4.病例定義,由食品或懷疑由食品引起的,以腹瀉癥狀為主的就診病例。腹瀉是指每日排便3次或3次以上,且糞便性狀異常,如稀便、水樣便、粘液便或膿血便等。
5.標(biāo)本運(yùn)送用于細(xì)菌檢測的糞便標(biāo)本應(yīng)盡快送往哨點(diǎn)醫(yī)院臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室或當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心進(jìn)行檢測,送檢時(shí)間不應(yīng)超過24 h。
6.食源性諾如病毒病致病食品:引起中毒的食品主要為貝類。除此之外,受污染的沙拉、水果、三文治、蛋糕、冰霜、冰塊等也能引起食物中毒。
7.食源性甲型病毒性肝炎致病食品:被甲型肝炎病毒污染的生食或半生食毛蚶等貝類、蟹或水果、蔬菜,等食品。
8.食源性霍亂弧菌病致病食品:引起發(fā)病的常見食品主要有水產(chǎn)品、海產(chǎn)品和直接或間接被本菌污染的其他食品。
9.食源性疾病暴發(fā)監(jiān)測.所有發(fā)病人數(shù)在2人及2人以上或出現(xiàn)1名及1名以上死亡病例的的食源性疾病暴發(fā)事件。
10.中毒性病例:有可疑食物暴露史,并具有生物性、化學(xué)性或有毒動(dòng)植物性等因素引起的相關(guān)中毒癥狀病例,如農(nóng)藥中毒、亞硝酸鹽中毒、毒蘑菇中毒、菜豆中毒、肉毒毒素中毒、米酵菌酸中毒、河豚毒素中毒等。
第五篇:食源性疾病工作手冊(cè)
XX醫(yī)院
食源性疾病(包括食物中毒)、疑似食源性
異常病例異常健康事件工作手冊(cè)
一、監(jiān)測內(nèi)容
食源性疾病:根據(jù)世界衛(wèi)生組織的定義,食源性疾病是指“通過攝食進(jìn)入人體的各種致病因子引起的、通常具有感染性質(zhì)或中毒性質(zhì)的任何疾病”。
(1)致病因子:我國頒布實(shí)施的《食品安全法》規(guī)定:食源性疾病指食品中致病因素進(jìn)入人體引起的感染性、中毒性等疾病。致病因子包括細(xì)菌、病毒、寄生蟲、有毒有害化學(xué)物質(zhì)和天然毒素等。
(2)臨床表現(xiàn)可分為4類:
1.食物中毒,即食用了被有毒有害物質(zhì)污染的食品或者食用了含有毒有害物質(zhì)的食品后出現(xiàn)的急性、亞急性疾病;
2.經(jīng)食品感染的腸道傳染病、人畜共患病和寄生蟲病等; 3.與食物有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性疾病;
4.因一次大量或長期少量攝入某些有毒有害物質(zhì)而引起的以慢性損害為主要特征的疾病。
(3)食源性疾病對(duì)人群健康的影響主要有三種形式: 1.明顯的暴發(fā)(常具有急性健康損害、病例呈時(shí)空聚集、同源或點(diǎn)源暴露引起等特點(diǎn));
2.聚集性不太明顯的發(fā)病(病例常呈現(xiàn)時(shí)空廣泛分布、新的或“非特異”臨床表現(xiàn)等特點(diǎn),特別是對(duì)于一些新的食源性危害所致疾病,無法事先預(yù)測其所致危害的臨床表現(xiàn),可以歸為此類);
3.長期或潛隱性損害。
疑似食源性異常病例/異常健康事件:是指用目前的知識(shí)難以解釋的可能與食品有關(guān)的疾病或事件,其定義或概念應(yīng)該是寬泛而非特定的,涵蓋范圍是可能與食品有關(guān)并且具有以下一個(gè)或數(shù)個(gè)特征的一些疾病/事件:
(1)疾病的臨床表現(xiàn)(如癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室和輔助檢查結(jié)果及病程)和流行病學(xué)特征(人群分布、時(shí)間分布和地區(qū)分布等)與現(xiàn)有的診療經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)判斷明顯不符,用現(xiàn)有的臨床專業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)無法得到合理解釋;
(2)病情/健康損害嚴(yán)重或?qū)е滤劳觯瑹o法得到合理解釋;(3)同一醫(yī)療機(jī)構(gòu)接診的類似病例數(shù)異常增多,超過既往水平且不能得到合理解釋;
(4)存在上述一個(gè)或數(shù)個(gè)特征,且可能與食品有關(guān)的疾病;(5)疑似食源性異常健康事件是由兩個(gè)以上的個(gè)案組成。
二、監(jiān)測對(duì)象
食源性疾病、疑似食源性異常病例/異常健康事件報(bào)告系統(tǒng)監(jiān)測對(duì)象為試點(diǎn)醫(yī)院所接診的全部就診患者,疑似食源性異常病例/異常健康事件重點(diǎn)監(jiān)測對(duì)象為嬰幼兒和兒童、妊娠和哺乳期婦女,應(yīng)特別關(guān)注內(nèi)科(如消化內(nèi)科、腎內(nèi)科和神經(jīng)內(nèi)科等)和兒科的就診者。
三、報(bào)告流程
疑似食源性異常病例/異常健康事件是以醫(yī)院為單位進(jìn)行個(gè)案/事件報(bào)告,報(bào)告流程為:
1.監(jiān)測對(duì)象到試點(diǎn)醫(yī)院就診,臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)符合本報(bào)告系統(tǒng)定義的、可能與食品相關(guān)的異常病例/異常健康事件。
2.醫(yī)生填寫紙質(zhì)《疑似食源性異常病例/異常健康事件報(bào)告卡》。
3.醫(yī)院專管人員搜集和匯總報(bào)告卡。
4.醫(yī)院專管人員組織醫(yī)院內(nèi)部專家會(huì)診,確診是否為疑似食源性異常病例/異常健康事件。
5.醫(yī)院專管人員將會(huì)診確認(rèn)的疑似食源性異常病例/異常健康事件上報(bào)所在地疾病預(yù)防控制中心,并且附上該患者全部病歷的復(fù)印件。
6.試點(diǎn)醫(yī)院所在地疾病預(yù)防控制中心接到紙質(zhì)報(bào)告卡并審核后,應(yīng)當(dāng)立即向所在地衛(wèi)生行政部門匯報(bào),并協(xié)助所在地衛(wèi)生行政部門立即組織包括臨床、流行病學(xué)和食品衛(wèi)生學(xué)等領(lǐng)域的相關(guān)專家(必要時(shí)可向上級(jí)衛(wèi)生行政部門請(qǐng)求專家支援)進(jìn)行會(huì)診確認(rèn),該專家組的決定為最終結(jié)果。
7.經(jīng)專家組確認(rèn)的疑似食源性異常病例/異常健康事件,由試點(diǎn)醫(yī)院所在地疾病預(yù)防控制中心通過網(wǎng)絡(luò)填報(bào)電子報(bào)告卡上報(bào),并將信息反饋試點(diǎn)醫(yī)院。
8.國家和省級(jí)疾病預(yù)防控制中心在接到報(bào)告后,確認(rèn)是否應(yīng)啟動(dòng)流行病學(xué)調(diào)查(啟動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)見附表2),若需啟動(dòng)流行病學(xué)調(diào)查,應(yīng)通知試點(diǎn)醫(yī)院所在地疾病預(yù)防控制中心按照《疑似食源性異常病例/異常健康事件個(gè)案調(diào)查表》(見附表3)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,并將調(diào)查結(jié)果進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)上報(bào);地市級(jí)和縣(區(qū))級(jí)疾病預(yù)防控制中心也可以根據(jù)附表2中規(guī)定的流行病學(xué)調(diào)查啟動(dòng)標(biāo)準(zhǔn),或視食源性疾病病情嚴(yán)重程度和影響范圍自行決定是否啟動(dòng)流行病學(xué)調(diào)查。
9.根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢測及其它信息,對(duì)報(bào)告病例/事件進(jìn)行綜合評(píng)估。
10.食源性疾病流程圖(附表1)
11.疑似食源性異常病例/異常健康事件(附表2)
四、質(zhì)量控制
1.提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)食源性疾病、疑似食源性異常病例/異常健康事件的判斷能力。由防保科組織全院職工進(jìn)行食源性疾病、疑似食源性異常病例異常健康事件知識(shí)培訓(xùn),加深醫(yī)護(hù)人員對(duì)食源性疾病疑似食源性異常病例/異常健康事件的理解,提高發(fā)現(xiàn)和甄別食源性疾病、疑似食源性異常病例異常健康事件監(jiān)測的能力。增強(qiáng)報(bào)告意識(shí),培訓(xùn)后進(jìn)行相關(guān)知識(shí)考試,考試結(jié)果和考核掛勾。
2.院領(lǐng)導(dǎo)組及時(shí)收集國家發(fā)布的食源性疾病、疑似食源性異常病例/異常健康事件相關(guān)信息,制定處置意見和下步工作方案,針對(duì)本院實(shí)際工作情況做及時(shí)調(diào)整。
3.防保科每天進(jìn)行食源性疾病、疑似食源性異常病例異常健康事件信息收集,每周到各臨床科室進(jìn)行監(jiān)督檢查,如發(fā)現(xiàn)有遲報(bào)、瞞報(bào)、謊報(bào)現(xiàn)象,及時(shí)上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo),追究其責(zé)任。
4.各臨床科室要組織本科室醫(yī)護(hù)人員利用空閑時(shí)間進(jìn)行食源性疾病、疑似食源性異常病例異常健康事件監(jiān)測知識(shí)學(xué)習(xí),并進(jìn)行不定期測試,測試不合格要計(jì)入當(dāng)月質(zhì)量考核。
5.成立院內(nèi)會(huì)診專家組,及時(shí)組織院內(nèi)會(huì)診。