第一篇：優質護理服務上半年總結

2013年上半年優質護理服務工作總結

2013年上半年以來我科積極響應院部確定的“優質護理服務示范工程”，科室領導積極帶領，全體護士牢記“以病人為中心”的服務宗旨，夯實基礎護理，扎實推進優質護理服務工作，朝著“患者滿意、社會滿意、政府滿意”的目標不斷前進，作為科室的領導感受頗多。

隨著優質服務的順利開展，我們從內心真正認識到優質服務的重要意義，把優質服務作為護士們的天職和本分，懷有感恩之心，用一種報恩的心態去對待每一位病人。把制度承諾從墻上“請”下來，讓優質服務從文件中“走”出來，變被動服務為主動服務，深入到病房中，了解病人的心理，了解病人的需求，改善護患關系。通過優質護理服務的開展更是加強了護士對待患者的責任心。只要在深入病房時，發現患者的生活上或是護理中有什么需要解決的問題，都會第一時間為患者及時處理，解決到位。

現將2013年我科開展“優質護理服務”活動中做的一些工作及還有待完善的地方總結如下：

一、統一思想、提高認識、組織落實

1、科室領導高度重視，反復強調推廣優質護理服務的決心和重要性，組織制訂實施方案。

2、在全科范圍積極動員，積極開展優質護理服務。

二、理清思路、切實落實各項工作

1、建立健全護理規章制度，工作規范，崗位職責。確保了護理基礎質量和安全。

2、認真落實優質護理服務，發放滿意度調查表，讓病人及家屬了解基礎護理工作的內容，以便接受病人及社會的監督。

3、制定了護士分層級管理制度，成立了由護士長→責任組長→責任護士→助理護士的分層管理結構，按護士能力、患者病情、護理工作量的大小實行以病人為中心的人員組織結構和護理分工制度,每組護理 人員按病人分工,責任到人。使護理工作真正做到為病人提供整體的、連續的、滿足病人需求的護理服務。

4、改革護理排班模式：對排班模式改為APN排班，減少護士交班次數，同時實行彈性排班，確保基礎護理工作落到實處，保證護理工作的連續性和工作質量。

5、嚴格基礎護理的落實：如為病人剪指甲、洗頭、擦浴、喂食、協助排便等，在做基礎護理的同時融入了健康教育，既加強了基礎護理，也增進了護患關系。

6、為落實專項護理管理制度和護理安全管理措施，加強臨床護理，保證醫療安全，護理部制訂了一些安全標識，如防跌倒標識、藥物過敏標識等，減少和不良事件的發生。

7、責任組長每班對本班基礎護理工作進行檢查，護士長每天檢查，找出存在問題，進行原因分析，提出改進措施。

三、加強護理人員培訓

1、科室對護士分崗級進行優質護理服務措施培訓，并進行理論及操作考試為夯實基礎護理工作打下了良好的基礎。

四、建立監督機制，持續改進服務質量

1、設立患者意見本及聯系電話，及時聽取病人意見，設立住院病人聯系本及愛心連心卡，及時進行出院病人電話回訪。

2、在住院病人滿意度調查中，病員滿意度能夠達到92%。

五、存在的問題和挑戰：

1、病人方面：

①在病人滿意度調查中，提出不滿意或較滿意的項目主要集中于護理服務不到位、主動性較差、溝通交流不及時等問題。

②在日常檢查中，病人大多數能接受護理人員的基礎護理和生活護理，卻有部分病人不愿意接受護理人員的服務？考慮是難于面對除家人外的私密生活護理。

2、護理人員方面： ①護理人員工作量大，精力分散根本不能深入了解病人整體情況，難以跟上深層次的個性化護理。

②重書寫輕落實，不能正確處理寫與做的關系。護士忙于書寫各種記錄，而忽略了護理措施的落實，深入病房的時間相對減少，護士與病人接觸的機會也相應減少。

③由于護理人員自身素質及相關知識缺乏等因素，護理人員的主動服務意識還有待加強，如護士不能及時主動巡視病房，觀察病情不全面，健康教育有時落實不及時，內容浮淺，交流溝通還不主動、人性化服務舉措還不能完全落實等問題。

3、管理方面：

后勤保障系統支持力度不夠，如總務科、配藥房等未完全實行下收、下送，護士需用相當的時間執行治療護理之外的工作。

六、下一步工作計劃

1、以病人為中心,分工明確，責任到人，建立了科學合理的人員組織結構和護理分工制度：利用現有的人力資源將護理人員按層次配備,進一步完善和落實護理崗位責任管理制度,把對每位患者的護理工作責任,具體落實到每一個護理人員、每一個護理班次、每一個護理工作環節,使病人從入院到出院,由一名護士能夠給予連續性護理,使護士增強責任感，從而建立更加明確的責任和更加密切的護理關系。

2、以病人滿意為標準，告知溝通，滿足需求，建立了和諧的醫患關系：護士為了使自己工作得到較好評價，必須與病人有效溝通和開展優質服務，變被動為主動，切實提供對病人全過程、全方位、個性化的最佳服務，最終達到病人滿意，社會信賴的目標。

3、把人人作為質量控制點，監督檢查，職責落實，完善了護理質量管理體系：實行責任組長→護士長→護理部監督機制，責任組長對本組其他低年資護士分管的病人承擔具體落實指導,督促檢查等質量控制責任,充分發揮高年資護士的作用,低年資及工作責任心不強和技術水平較低的護理人員為重點監督對象,提高質量管理的效率和效果。形成人人參與質量管理,各司其職,各負其責的局面。

曾經有人這樣比喻，他說“與人相處，最大的距離莫過于近在咫尺卻猶如天涯！”，這是一種“心的距離”。的確，授人坦誠、待人真誠是每個人心中成功的處事之道。作為護士，更是希望真正走進患者內心世界，了解他們，幫助他們。然而，一直以來護患相處卻經常出現“相識容易，相處難”的尷尬局面。隨著優質護理服務活動的全面啟動，不僅標志著我院護理工作進入新的里程，同時，護患相處也從這一天起真正徹底打開了心門，“相識容易，相處難”不再是我們的尷尬。同時，我們也清醒的認識到，優質服務僅僅停留在“門好進，臉好看，話好聽”這種表面的層次是遠遠不夠的，要強調相互之間良好的護患溝通，要關注服務對象的感受，要通過具體的行為舉止把你的歡迎之意、尊敬之意、熱情之意傳遞給病人，才能讓病人真正感受到我們的醫護服務，品味出我們的優質所在。在優質護理服務上護理人員還有很長一段路要走，我相信，我們會走的越來越好！

第二篇：2013腦外優質護理服務年總結

2013年腦外科優質護理服務總結

為積極配合醫院深入開展優質護理服務活動，腦外科在院領導及護理部的領導下，我科經過一年的優質護理開展工作，現將開展情況總結如下：

一、科室簡介：

腦外科共有 32張床位。醫生8人，其中副高職稱2人，中級職稱1人，初級職稱5人；護理人員13名，其中主管護師 3 名，護師4 名，護士 6名，其中護士長1名、辦公護士1名、夜班護士6名、責任護士4名，腦磁治療護士1名；每月平均可收治病人60名，危重病人12名，床位使用率可達 90%左右。

二、診治的前十種疾病有：

高血壓腦出血、腦挫裂傷、顱骨骨折、蛛網膜下腔出血、頭皮裂傷、腦震蕩、硬膜外血腫、硬膜外血腫、腦梗死、腦供血不足。

三、開展優質護理的措施

我科首先明確職責，合理排班，彈性排班，為病人提供一個連續、全程、無縫隙的護理；明確分工，責任到人，每個責任護士，負責8-10位病人的治療、護理、病情觀察、健康教育、康復指導等工作；并制定了各班職責；以“夯實基礎護理，提供滿意服務”為主題，以微笑護士為切入點，從規范晨晚間護理內容著手，做到一問（問候患者）、二看（看病情）、三做（做基礎護理）、四教（健康教育）。隨著優質服務的順利開展，我們從內心真正認識到優質服務的重要意義，把優質服務作為護士們的天職和本分，懷有感恩之心，用一種報恩的心態去對待每一位病人。把制度承諾從墻上“請”下來，讓優質服務從文件中“走”出來，變被動服務為主動服務，深入到病房中，了解病人的心理，了解病人的需求，改善護患關系。通過優質護理服務的開展更是加強了護士對待患者的責任心。只要在深入病房時，發現患者的生活上或是護理中有什么需要解決的問題，都會第一時間為患者及時處理，解決到位。

通過住院病人和醫生的評比，推進活動的深入，使病人切實感受到真心、細心、耐心的護理，解決病人后顧之憂和實際困難，達到患者滿意、社會滿意、政府滿意，護士滿意，醫生滿意。向患者發放滿意度調查表，及時征求患者及家屬對護士工作的建議及意見，為改進護理工作，更好地開展優質護理服務收集信息，以便我們及時改正不足；

規范病房管理，積極和病人家屬溝通，取得家屬的理解配合以保持病室安靜、整潔，使病人達到接受治療的最佳身心狀態。同時科室還準備了針線包，提供微波爐、保鮮柜、報刊架等，為病人提供各種生活上的便利，在工作中盡可能滿足病人及家屬的合理需求，取得了良好的社會效益。

使用PDA床旁移動查房系統，掃描輸液瓶貼及二維碼腕帶，快速識別確認患者身份，為正確輸液保駕護航，防止了加錯藥打錯針的差錯事故發生，同時可以在床旁快速為患者查詢檢驗結果，醫囑的及時處理，生命體征及時錄入，減少了護士間接服務時間，增加了護士直接護理患者的時間，使護士有更多的時間對患者進行健康宣教，拉近了護患之間的距離，使患者的滿意度大大提高。我科新進一名專業康復師，主要對偏癱患者，術后患者早期康復，最大程度恢復患者的肢體功能，減少殘障率，增強生活自理能力，提高患者生活質量，使患者盡快融入社會。從而對優質護理當中的康復護理方面得到了有力的保障和指導。

四、專項基金專用

優質護理護士專項基金專用，并制定了績效考核辦法：基金分配根據護理風險難度、護理工作量、病人滿意度、醫生滿意度、護理績效等進行二次分配，體現多勞多得，做到公正、公平、公開，并納入評先評優的內容。

五、取得的成效

一年來共收住病人人，出院人，心電監護人，輸液人，測電子血糖人次，輸血，吸氧人，置套管針人，協助更衣人次，剪指甲人次，平均陪檢率100%，響鈴率%，陪床率%，患者滿意率95%。

通過“優質護理服務活動”的開展，病人感覺到護理人員的關懷，健康教育貫穿于入院、住院、出院；晨、晚間護理工作較前細致周到，基礎護理較前明顯到位，使護理服務從被動逐步轉變到主動，全體護理人員開始能夠基本做到主動換位、主動察覺、主動溝通、主動介入、主動關懷；護理人員走到紅燈之前，想到患者需要之前，做到病人開口之前；患者來有迎聲，見面有稱呼聲，問有答聲，操作前有解釋聲，操作中有問候聲，操作失誤有道歉聲，操作完畢有應答聲，患者出院有送行聲。在院方和護理部得正確領導和大力支持下，我們科室從細節出發，把“優質護理服務”工作落實到實處。患者滿意率由90%上升到98%,平均95%，陪護率由40%降到28%，平均30.5%，陪檢率100%，紅燈呼叫率由46%降到35%，平均40%。

收到患者贈送的錦旗7面，感謝信7封。

涌現出潘永清、陳海花、魏文玉、楊清香等優秀護理人員

六、存在的不足及改進措施

1、科室護理相對人員不足，許多細節性工作得不到很好落實。加強主動服務意識，抓好細節工作，實習生可以補充護理人員的不足，為患者做一些基礎護理。

2、“優質護理服務”工作深度不斷加大，部分病人不理解；加大優質護理服務的宣傳力度，并做好細節服務，用服務、真誠感動患者。

3、與患者的溝通能力較前提高。仍需加強心理知識、人際溝通、風俗文化、談話技巧、文明用語、禮儀服務以及專業知識的學習，提高護理人員自身修養及素質。

4、年輕護士的靜脈穿刺能力、專科護理能力、臨床應變能力仍待提高，我科將積極響應護理部實施的專科應急事件情景模擬活動，每月進行情景模擬演練及基礎、專科護理技術操作培訓，讓每個護理人員掌握基礎、專科護理操作技術及提高臨床應變能力。更好地服務于患者。

我們也清醒的認識到，優質服務僅僅停留在“門好進，臉好看，話好聽”這種表面的層次是遠遠不夠的，要強調相互之間良好的護患溝通，要關注服務對象的感受，要通過具體的行為舉止把你的歡迎之意、尊敬之意、熱情之意傳遞給病人，才能讓病人真正感受到我們的醫護服務，品味出我們的優質所在。在優質護理服務上護理人員還有很長一段路要走，我相信，我們會走的越來越好！

腦外科

二O一三年十一月二十五日

第三篇：2013腦外優質護理服務年總結

2013年腦外科優質護理服務總結

為積極配合醫院深入開展優質護理服務活動，腦外科在院領導及護理部的領導下，我科經過一年的優質護理開展工作，現將開展情況總結如下：

一、科室簡介：

腦外科共有 32張床位。醫生8人，其中副高職稱2人，中級職稱1人，初級職稱5人；護理人員13名，其中主管護師 3 名，護師4 名，護士 6名，其中護士長1名、辦公護士1名、夜班護士6名、責任護士4名，腦磁治療護士1名；每月平均可收治病人60名，危重病人12名，床位使用率可達 90%左右。

二、診治的前十種疾病有：

高血壓腦出血、腦挫裂傷、顱骨骨折、蛛網膜下腔出血、頭皮裂傷、腦震蕩、硬膜外血腫、硬膜外血腫、腦梗死、腦供血不足。

三、開展優質護理的措施

我科首先明確職責，合理排班，彈性排班，為病人提供一個連續、全程、無縫隙的護理；明確分工，責任到人，每個責任護士，負責8-10位病人的治療、護理、病情觀察、健康教育、康復指導等工作；并制定了各班職責；以“夯實基礎護理，提供滿意服務”為主題，以微笑護士為切入點，從規范晨晚間護理內容著手，做到一問（問候患者）、二看（看病情）、三做（做基礎護理）、四教（健康教育）。隨著優質服務的順利開展，我們從內心真正認識到優質服務的重要意義，把優質服務作為護士們的天職和本分，懷有感恩之心，用一種報恩的心態去對待每一位病人。把制度承諾從墻上“請”下來，讓優質服

務從文件中“走”出來，變被動服務為主動服務，深入到病房中，了解病人的心理，了解病人的需求，改善護患關系。通過優質護理服務的開展更是加強了護士對待患者的責任心。只要在深入病房時，發現患者的生活上或是護理中有什么需要解決的問題，都會第一時間為患者及時處理，解決到位。

通過住院病人和醫生的評比，推進活動的深入，使病人切實感受到真心、細心、耐心的護理，解決病人后顧之憂和實際困難，達到患者滿意、社會滿意、政府滿意，護士滿意，醫生滿意。

向患者發放滿意度調查表，及時征求患者及家屬對護士工作的建議及意見，為改進護理工作，更好地開展優質護理服務收集信息，以便我們及時改正不足；

規范病房管理，積極和病人家屬溝通，取得家屬的理解配合以保持病室安靜、整潔，使病人達到接受治療的最佳身心狀態。同時科室還準備了針線包，提供微波爐、保鮮柜、報刊架等，為病人提供各種生活上的便利，在工作中盡可能滿足病人及家屬的合理需求，取得了良好的社會效益。

使用PDA床旁移動查房系統，掃描輸液瓶貼及二維碼腕帶，快速識別確認患者身份，為正確輸液保駕護航，防止了加錯藥打錯針的差錯事故發生，同時可以在床旁快速為患者查詢檢驗結果，醫囑的及時處理，生命體征及時錄入，減少了護士間接服務時間，增加了護士直接護理患者的時間，使護士有更多的時間對患者進行健康宣教，拉近了護患之間的距離，使患者的滿意度大大提高。

我科新進一名專業康復師，主要對偏癱患者，術后患者早期康復，最大程度恢復患者的肢體功能，減少殘障率，增強生活自理能力，提高患者生活質量，使患者盡快融入社會。從而對優質護理當中的康復護理方面得到了有力的保障和指導。

四、專項基金專用

優質護理護士專項基金專用，并制定了績效考核辦法：基金分配根據護理風險難度、護理工作量、病人滿意度、醫生滿意度、護理績效等進行二次分配，體現多勞多得，做到公正、公平、公開，并納入評先評優的內容。

五、取得的成效

一年來共收住病人人，出院人，心電監護人，輸液人，測

電子血糖人次，輸血，吸氧人，置套管針人，協助更衣人次，剪指甲人次，平均陪檢率100%，響鈴率%，陪床率%，患者滿意率95%。

通過“優質護理服務活動”的開展，病人感覺到護理人員的關懷，健康教育貫穿于入院、住院、出院；晨、晚間護理工作較前細致周到，基礎護理較前明顯到位，使護理服務從被動逐步轉變到主動，全體護理人員開始能夠基本做到主動換位、主動察覺、主動溝通、主動介入、主動關懷；護理人員走到紅燈之前，想到患者需要之前，做到病人開口之前；患者來有迎聲，見面有稱呼聲，問有答聲，操作前有解釋聲，操作中有問候聲，操作失誤有道歉聲，操作完畢有應答聲，患者出院有送行聲。在院方和護理部得正確領導和大力支持下，我們科室從細節出發，把“優質護理服務”工作落實到實處。

患者滿意率由90%上升到98%,平均95%，陪護率由40%降到28%，平均30.5%，陪檢率100%，紅燈呼叫率由46%降到35%，平均40%。

收到患者贈送的錦旗7面，感謝信7封。

涌現出潘永清、陳海花、魏文玉、楊清香等優秀護理人員

六、存在的不足及改進措施

1、科室護理相對人員不足，許多細節性工作得不到很好落實。加強主動服務意識，抓好細節工作，實習生可以補充護理人員的不足，為患者做一些基礎護理。

2、“優質護理服務”工作深度不斷加大，部分病人不理解；加大優質護理服務的宣傳力度，并做好細節服務，用服務、真誠感動患者。

3、與患者的溝通能力較前提高。仍需加強心理知識、人際溝通、風俗文化、談話技巧、文明用語、禮儀服務以及專業知識的學習，提高護理人員自身修養及素質。

4、年輕護士的靜脈穿刺能力、專科護理能力、臨床應變能力仍待提高，我科將積極響應護理部實施的專科應急事件情景模擬活動，每月進行情景模擬演練及基礎、專科護理技術操作培訓，讓每個護理人員掌握基礎、專科護理操作技術及提高臨床應變能力。更好地服務于患者。

我們也清醒的認識到，優質服務僅僅停留在“門好進，臉好看，話好聽”這種表面的層次是遠遠不夠的，要強調相互之間良好的護患溝通，要關注服務對象的感受，要通過具體的行為舉止把你的歡迎之意、尊敬之意、熱情之意傳遞給病人，才能讓病人真正感受到我們的醫護服

務，品味出我們的優質所在。在優質護理服務上護理人員還有很長一段路要走，我相信，我們會走的越來越好！

腦外科

二O一三年十一月二十五日

第四篇：“優質服務年”_活動總結

優質服務主題活動開展情況

為進一步轉變工作作風，提高服務師市經濟發展、服務于重大項目、服務于群眾的能力，按照上級部門開展優質服務活動工作要求，我公司扎實開展了優質服務活動。成立了領導小組，召開了動員大會，制定了實施方案，并認真進行了自查、自糾。現將情況匯報如下：

一、領導重視,認識提高

公司領導十分重視優質服務活動的開展情況,在繁忙的工作中還時常對各個科室所負責的工作進行檢查和指導，并提出切實有效的措施,針對工作不到位的方面進行整改，對下一步工作做出了部署和安排。提出努力達到“四個新”既“新思想、新隊伍、新形象、新作為”的整體要求,把優質服務活動貫穿于各項工作中。通過征求意見、查擺問題、建章立制、創新服務方式、改進工作措施、改善辦公環境等,進一步增強了服務意識,提高了服務質量和效率,使服務更讓群眾滿意。

二、整改工作情況

(一)優化辦公環境,提供優質服務

隨著公司的快速發展，為使內部工作不脫節、不陳舊，采取程序化、規范化管理,特別在優化辦公環境上下功夫。在工作經費緊張的情況下,配備了辦公桌椅、電話、電腦、傳真機等辦公設備,營造了良好的工作環境。各科室也相繼將《崗位責任制》上墻公布,明確人員的工作職責和工作要求,同時

也讓前來辦事的群眾了解辦事的責任人、領導,以及辦事的流程、時限、所需的相關資料和收費情況。以良好的服務態度接待來訪群眾,使優質服務落到實處,給群眾賓至如歸的感受。

(二)加強工作紀律,建立規章制度

在日常工作上,要求全體干部職工,按時上下班,建立考勤登記制度,外出辦事需請假、銷假,在上班時間要著裝整齊,并掛牌上崗,要求工作人員嚴格遵守“十不準”等工作紀律,不得隨意離崗。公司在原有的規章管理制度下,不斷地修改完善各項制度,包括財務管理、車輛管理和辦文管理制度等一套完整的工作規程和制度,從而保證了工作的科學性、民主性和透明度,促進了廉潔規范執政。

(三)努力服務企業,提高辦事效率

要做好優質服務工作就要不斷創新工作方式,將工作思路變為主動做好服務,時刻把“想企業所想,送企業所需,釋企業所疑,排企業所憂”作為自身的服務信條。如接到群眾投訴后,及時快速認真處理,在規定的時限內給予答復,做到“件件有答復、事事有回音”。要求及時處理、認真解決,將矛盾和問題解決在萌芽狀態,消除和化解各種社會矛盾,創建和諧單位。

(四)召開專題研究會議,加強督導和檢查

為了更好地開展優質服務活動,公司召開了專題會議,從如何建立強烈的服務意識,創新服務機制,扎實工作作風,建立良好的服務環境等方面征求意見與建議,大家紛紛出謀劃策,大膽諫言,提供了不少好點子和創新措施,為活動的開展打下了良好的基礎。領導經常到各個科室進行檢查指導,為開展優質服務活動提供指導和幫助,不定期的進行檢查,對好的做法和表現良好的工作人員進行表揚,對工作不到位的人員提出批評和整改意見,并定期復查是否落實整改措施、是否工作到位,要保證優質服務活動不走過場、不流于形式。

三、下一步工作計劃

下階段,公司將全面落實整改措施,及時收取反饋意見并定期復查。根據優質服務活動的總體要求,認真做好 “優質服務辦公”專題活動。

在確保公司優質服務活動整改工作落實到位的同時,邀請廣大群眾來監督工作,為公司優質服務活動的深入開展提供寶貴意見與建議。

二○一○年九月

第五篇：優質服務年自查報告（推薦）

“優質服務年”活動自查報告

根據衛生主管部門統一部署，我院認真開展了“優質服務年”活動。活動開展以來，我院結合醫院實際，以創新發展為主線，切實加強醫院行風建設，不斷提升服務水平，持續改進醫療質量，大力弘揚高尚醫德，構建和諧醫患關系，爭創人民滿意醫院，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。

一、加強領導，精心組織，廣泛宣傳

“優質服務年”活動方案下發后，我院積極響應，制定了《優質服務年活動實施方案》，成立“優質服務年”活動工作領導小組和活動辦公室，形成院部領導班子統一領導，院長負總責，班子成員分工負責，各職能部門各負其責，干部職工和群眾廣泛參與的齊抓共管的領導機制和工作格局。及時召開“優質服務年”活動動員大會，傳達上級文件精神，部署活動，統一思想認識。為使全體職工了解掌握活動內容，認真貫徹實施，我們在醫院醒目處懸掛宣傳標語，且通過印發材料、宣傳欄等形式，大力宣傳“優質服務年”活動的內容、目的意義和好做法、好經驗、好典型，營造有利于提升服務水平，改進醫療質量，弘揚高尚醫德、構建和諧醫患關系的良好輿論氛圍。

二、改善就醫環境，優化服務流程，不斷提升服務水平

1、加強醫院基礎設施建設。市、縣重點建設工程綜合病房樓一期及其配套附屬工程的全面投入使用，使醫院規模進一步擴大，內科系統、兒科系統、血液凈化治療、120急救中心、醫學臨床檢驗等項目進一步優化，醫院基礎設施環境、綜合服務功能和整體形象根本改觀，為縣域醫療服務體系建設提供了更為堅強的支撐。

2、完善便民服務措施。在門診大廳設立醫院布局平面圖、科室分布示意圖、樓層科室標識系統、專家簡介、辦理出入院手續流程、新農合醫保核報及醫保政策宣傳、常用醫療服務收費標準、中西藥品價格等服務信息；設置了候診椅、飲水處、便民電話等設施，免費提供開水、輪椅、擔架、推車，進行健康教育和生活指導。成立了醫保辦，配置專職工作人員為新農合及醫保患者提供服務，并實行新農合及醫保費用即時審核報銷等服務管理措施。

3、改進服務流程。進一步完善信息系統，增設醫生護士工作站，提高服務效率，方便病人有序候診就醫，消除“三長一短”現象。各種醫技檢查，做到大型設備檢查項目24小時內出具報告，檢驗、心電、普通影像、超聲常規檢查項目隨到隨做，及時提供診斷報告；為解決群眾看病難問題，開展全天候門診服務，保障雙休日和節假日病人就診。

4、開展優質護理服務。認真貫徹落實 “優質護理服務示范工程”活動，切實轉變“重專業、輕基礎、重技術、輕服務”的觀念，以做實基礎護理為突破口，全面加強臨床護理工作，改變患者看病就醫體驗，實現“患者滿意、社會滿意、政府滿意”的重大醫院服務改進行動。先后成立了“優質護理服務示范工程活動工作領導小組”，以內科病房為試點先行科室，建立基礎護理責任制，嚴格執行整體護理工作制度，進一步夯實基礎護理，提高護理質量，改善病房護理環境。

5、構建和諧醫患關系。進一步完善醫療費用清單、醫療服務收費、藥品價格和服務承諾公示制，建立健全導診咨詢、醫患協議、醫患溝通、法定告知等制度；積極推進病人訪談、出院隨訪等服務管理措施。嚴格執行“首診負責制”和“首問負責制”，有序推進主診醫師負責制。完善醫德考評制度和醫師定期考核制度；貫徹執行《醫院投訴管理辦法》，持續推進院務公開工作，不斷完善病人投訴處置機制，切實維護病人合法權益，保障醫療質量和醫療安全；強化服務與安全動態監控，及時發現服務缺陷，正確處理服務抱怨，虛心聽取患者對醫院的服務改進意見，進一步改善服務態度和工作作風，努力構建和諧醫患關系。

三、加強質量管理，規范診療行為，持續改進醫療質量

1、加強基礎醫療質量管理。嚴格遵守衛生管理法律法規和診療護理規范，做到依法執業、行為規范；健全院科二級質控體系，制定醫療護理質量方案和考核標準，完善醫療質控檢查追蹤、反饋督查、分析評價、指導考核、關鍵環節、重點部門、重要崗位質量管理制度；定期召開醫療質量與醫療安全專題會議，加強醫療安全教育，實施環節質量與終末質量管理，落實14個醫療質量與醫療安全核心制度；嚴格按照衛生部制定的《病歷書寫基本規范》要求，進一步提高病歷質量；探索臨床路徑管理，強化醫療質量管理責任，促進醫療和質量持續改進。

2、開展抗菌藥物臨床應用專項整治活動。認真貫徹落實基本藥物制度，規范藥物的采購、配備和使用；建立健全臨床用藥監督指導和評價制度，開展藥物安全性監測、藥物不良反應監測和抗菌藥物臨床應用監測，加強處方管理，落實處方點評，提高處方質量，開展大金額病例、大處方、抗菌藥物使用和專科用藥前10種藥品和前10名醫生情況分析通報，使因病施治、合理用藥、合理檢查制度得到有效落實。

四、加強醫德醫風教育，弘揚高尚醫德，嚴肅行業紀律

1、強化醫德醫風教育。加強醫務人員廉潔從醫的教育，嚴格執行醫務人員廉潔行醫的各項規定，深入開展社會主義榮辱觀教育、醫德醫風教育、衛生法律法規宣傳教育，增強醫務人員職業道德和遵紀守法意識，加強醫院和諧從醫文化建設，樹立廉潔從醫、依法執業的良好風氣。

2、積極推進院務公開工作。按照上級部門院務公開工作部署，進一步完善院務公開各項措施，規范院務公開內容，堅持對外向社會及患者公開與群眾利益密切相關的政策、法規、制度、醫療服務信息、便民措施、醫療收費項目及標準、藥品價格等基本情況；對內向職工公開醫院重大決策事項、醫院運營管理情況、人事管理、財務收支、藥品設備、基建工程招標以及事關職工切身利益的相關信息，主動接受群眾監督，真正做到取信于民，使人民群眾的知情權、參與權、監督權得到保證和落實。

3、完善醫德考評制度。以醫務人員職業道德素質提升為目標，以定期考核記錄醫務人員醫德行為表現為手段，以改善醫療服務態度、優化醫療服務環境、規范醫療服務行為和提高醫療服務質量為突出任務，深入開展醫務人員醫德考評活動，健全醫患溝通制度、醫療服務問責制度、服務投訴處理制度和醫德醫風考核獎懲制度，完善醫務人員醫德醫風考核檔案，把醫務人員醫德考評納入科室綜合目標管理，作為醫務人員考核的先決條件，考核結果與科室及個人績效工資分配、考核評先評優和職稱晉升等掛鉤，充分發揮醫德考評的激勵約束作用。

4、深入開展志愿者服務活動。堅持以“奉獻愛心，服務患者，服務群眾”為主題，以“服務大局、方便群眾看病就醫和提高健康素質”為主要內容，深入開展“志愿者服務”活動。積極開展上街義診、衛生下鄉、為居民小區群眾、全縣優撫對象健康體檢等活動，受到社會各界及廣大群眾的好評。

五、存在問題和下步工作

1、“三好一滿意”活動開展以來，我院各項工作雖然取得了一定的成效，但離上級的要求和人民的期望還有一定差距，主要表現在：一是優質護理服務示范工程活動成效不明顯，護士人力資源配置不足，難以滿足臨床實際工作需要;二是平安醫院創建工作不夠扎實，醫療質量安全方面還存在缺陷和隱患。三是臨床路徑工作力度不大，工作進展較慢。四是服務措施落實不夠到位，少數科室和個別醫務人員服務態度和服務水平達不到群眾的要求和滿意。

2、在今后工作中，我們將努力從以下方面進行改進。一是改善門診服務，充實門診力量，加強急診綠色通道管理，推行“三先三后”，即先救治后檢查、先搶救后分科、先搶救后收費，確保急診搶救“綠色通道”暢通無阻和救治的及時有效，改善住院、轉科、轉院、出院服務流程，確保患者得到方便、快捷、連續和個性化的醫療服務。二是扎實推進優質護理服務，認真落實“優質護理服務示范工程”活動計劃和實施方案，穩步推進試點病房工作，制定護理人員績效考核方案，建立并完善護理支持系統，推進護理工作貼近患者、貼近臨床、貼近社會，為患者提供安全、有效、方便、滿意的護理服務，增進醫患和諧。三是加大臨床路徑工作力度，增加進入臨床路徑管理的病種。四是加強醫德醫風建設，認進一步提高醫務人員職業道德素質，切實糾正醫療服務中的不正之風，更好地維護人民群眾的健康利益。

二〇一二年六月十二日