第一篇：2017年北侖二院半年度醫政總結

2017年半年度北侖二院醫政工作總結

2017年我院在衛計局的直接領導和大力支持下，經全院干部職工的共同努力在衛生局及院領導和大力支持下，經大家的共同努力，醫務科開展了以下工作：

一、醫療質量的監管。

1、醫務部下屬院感、質控、門辦、病案發揮各自的角色，內部分工、相互溝通，各盡其責。門辦完成在處方點評、門診投訴、醫保工作、預約掛號、實名制掛號、專科、專家門診準入方面的工作。充分發揮質管科管理組織的作用，依據病歷考核新標準及獎懲辦法，使處罰方面更加精細化。每季度開展一次醫療聯合質控檢查，每季度開展一次病歷質控分析會議，并將檢查中存在的問題現場進行反饋，責令相關科室整改，并予相應獎懲。

2、加強制度管理，醫務部牽頭對《北侖區第二人民醫院突發公共衛生事件醫療救治應急管理預案》、《成立院內危急值管理小組》、《關于調整院內管理組織成員》、《成立院內醫療質量提升領導小組》、《第二批北侖二院新技術、新項目初期評選辦法》等多個管理小組進行重新人員調整及審核。同時將各級規范性文件及時下發科室，組織學習。對全院手術人員進行手術醫師能力測評，并授予各級醫師手術權限。對今年醫院新增的高風險技術操作人員進行考核測評，并授予相應操作權限。同時通過演練、現場考核、病歷考核、專題培訓等方式重點加強對手術三方核查、危急值報告、會診、手術審批、轉科、轉院制度、不良事件報告制度、應急救治制度進行管理，并進行質量持續改進。

3、開展處方點評，加強臨床用藥管理。門診辦公室每月對門診病歷書寫、輔助檢查申請單、特檢申請單進行檢查并予以獎罰，同時與藥劑科聯合每月開展處方點評，對存在處方問題通過處方質量聯系單，要求醫生每月到門辦對問題處方進行現場整改。每季度，由醫務科牽頭，護理部、藥劑科參與聯合對醫院各病區和手術室內、門急診的備用藥品、搶救藥品養護管理以及麻醉、精神藥品進行專項檢查，規范藥品管理。每月對全院醫師合理應用抗菌藥物進行考核，相關問題進行獎懲。繼續積極推進抗菌藥物合理應用考核工作。結合區內《關于進一步加強抗菌藥物臨床應用管理遏制細菌耐藥的通知》文件要求。每月對各臨床科室進行抗菌藥物專項考核，目前住院患者抗菌藥物使用比例62.12%，抗菌藥物使用強度60.7，Ⅰ類切口抗菌藥物預防使用率12.4%，門診抗菌藥物處方比例16.7%，急診抗菌處方比例33.1%，Ⅰ類切口預防用藥不超過24小時符合率0.5%。

4、加強臨床用血管理，規范用血，積極參加衛生局組織北侖儲血點建設，啟動應急演練模式，半年度血液質控檢查中受到質控中心好評，順利通過用血機構資質審查，加強對臨床用血的考核。將用血監管關口前移，輸血科在收到用血申請時，嚴格審查輸血指征，對不符合或不規范的臨床用血及時通知醫務部，由醫務部與臨床科室進行及時溝通、干預，減少不合理用血。醫務部聯合輸血科組織進行了《臨床合理安全用血》專題培訓，重點對輸血病歷的書寫、各成分血使用的指征、適應癥、用血量及輸注速度等進行重點強調。培訓結束后當場進行相關考核。上半年醫院紅細胞懸液用量6.5U，去白紅細胞懸液紅細胞42.5U，冰凍血漿用量1200ML，冷沉淀10U,自體輸血0例。

二、醫療安全方面。

1、組織重點科室人員參加區內相關醫療糾紛防范的學習以提高醫療安全意識，同時組織開展了全院性的醫療糾紛分析會議。醫務科定期向各科室反饋醫院存在的醫療安全問題，并督促整改。

2、各科室每月召開一次醫療安全分析會議，并將每月科室醫療安全情況上報醫務科，使醫務科能及時掌握醫療安全情況。

3、繼續鼓勵各科室進行醫療不良事件及隱患報告，上半年年醫務科共接到臨床各科醫療不良事件報告6起，每起均向科室反饋，并落實整改措施。

4、加強對手術質量安全管理，重點對手術并發癥、非計劃再手術、手術不良事件等進行監測，對發現的問題相關科室必須有整改措施并落實，以保障手術安全。組織學習關于手術三方核查相關制度。

5、上半年年醫務科共接待處理了各類醫療投訴、糾紛12起，賠償額度1萬元以上2起，現共支付醫療糾紛賠償（76530.6元）。并組織涉及糾紛科室進行病案分析、討論，對存在的問題進行及時整改，對相關責任醫生進行處罰、批評。

三、科教、繼教方面：

1、規范合理完成了今年新分配工作人員的崗前培訓工作，繼續開展住院醫師規范化培訓工作。

2、醫務科組織牽頭開展各項業務培訓7次。如院感防控知識培訓、云醫院培訓、腸道傳染病的防制和臨床合理用血等。

3、各科室針對科內實際每月開展一次業務學習，并納入考核。醫務科組織人員一季度1次進行檢查。

4、全院繼續積極參加繼教培訓，Ⅰ類學分繼教參加75人次，Ⅱ學分繼教參加261人次，全院發表論文10篇，其中一級期刊1篇、二級期刊7篇、三級期刊2篇。

5、繼續選派人員到上級醫院進修，進修4名，其中臨床醫生2名，特檢科1名，口腔科1名。進修醫院布及上海、寧波、杭州各大醫院。

6、組織人員到鄞州人民醫院臨床技能培訓基地進行BLS/ACLS培訓（第一批12人）。

四、區內、院內工作。

1、努力做好傳染病防治及突發事件的應急工作。醫院認真執行上級衛生行政部門的精神，努力做好傳染病的防治工作，完成了人感染H7N9禽流感、腸道傳染病、霍亂、登革熱等傳染病的全員培訓，制定落實了各類傳染病的防控預案，開設發熱門診、腸道門診，出色完成了發熱病人、腸道病人分流、診治。順利通過區衛計局對我院腸道門診工作的督導檢查。

2、得益于國家“雙下沉、兩提升”的持續推進。我院保持并深化加強與寧波眼科醫院與寧波大學醫學院附屬醫院的醫療合作。組織寧大輔助醫院專家團來我院進行專題講座。寧波大學醫學院附屬醫院對我院的對口支援工作進入新階段，目前在呼吸科、消化科、肛腸科

等領域已取得良好的經濟效益和社會效益，讓轄區內的老百姓真正享受到在家門口看專家、看專科的便捷。

3、根據《北侖區人民政府關于印發北侖區深化醫藥衛生體制綜合改革先行先試實施方案的通知》，我院與北侖區白峰社區衛生服務中心鑒定結對合作協議。北侖區白峰社區衛生服務中心同時冠名為“寧波市北侖區第二人民醫院白峰分院”。協議鑒定后，醫務科組織院內消化科、心血管科、兒科、中醫科等多位科室專家、骨干定期在白峰分院進行坐診。并擬定學術資源共享、建立糖尿病、高血壓病專科等各項工作計劃。目前兩院合作正有序、健康的發展。

4、根據寧波市衛生計生委關于印發“工作落實年”實施方案的通知。我院積極籌備“全國綜合醫院中醫藥工作示范單位”創建活動。

5、聯合院信息科、放射科等科室，籌劃、參與寧波市智慧健康保障體系北侖項目二期工程項目。目前已完成對區域電子病歷、區域診療提醒服務、預約診療管理系統的招標會簽。

6、為貫徹落實《醫療質量管理辦法》，進一步強化醫療服務監管制度建設，提高醫療質量安全管理水平，制定《北侖區第二人民醫院醫療質量提升行動工作方案》。成立院醫療質量提升行動小組，擬定工作計劃。并按計劃聯合各職能部門及相關科室部署工作。

7、組織院內婦兒保醫務人員參與區內“云醫院”活動。開展“云醫院”相關培訓。目前婦兒保醫生已參與云端診療數十例。

2017年7月4日

第二篇：2014醫政總結

新門關社區衛生服務中心

醫政科工作總結

新門關社區衛生服務中心在2014年，重視醫政工作，圍繞以病人為中心，規范醫療制度、加強醫療質量管理，較好地完成了各項醫政工作任務，現總結如下：

一、醫療質量完成情況

1.門診處方合格率＞95%

2.門診病歷書寫合格率＞95%

5.醫療事故發生率為0

6.急救物品的完好率為100%

8.衛生專業技術人員獨立執業資格符合率為100%

二、主要工作

從2014年一月到十一月的各項統計數據來看，各項工作的質和量與2013年相比有較大提高，這些成績的取得跟強化醫療質量管理和優化人員組織結構有密不可分的聯系。

（一）質量與效率齊抓

醫療質量是社區衛生服務機構的生存之本，提升醫療服務水平是醫政科的首要任務，為了能在質量和效率上提高，在中醫院醫療質量管理委員會、藥事管理委員會、安全管理委員會以及醫療器械不良反應監測小組等組織機構的督導下，責任明確。以制度保障醫療質量，保證醫療安全，促長遠發展。

1.門診醫、護質量管理工作：

（1）特別要求實行首診醫生責任制，不允許各級、各類衛生人員借任何理由推諉病人。

（2）進一步健全完善各項規章制度，規范醫療行為。醫療文書書寫嚴格按照《病歷書寫基本規范》要求執行，每月進行一次門診病歷及處方質量督導檢查，從每一份病歷、每一份處方開始，嚴格控制醫療質量各個環節，落實獎罰制度。

（3）建立院科二級醫療質量控制系統，狠抓診斷、治療、安全、書寫、服務等各方面的質量控制，由專人負責落實。

（4）轉變護理服務觀念，改善服務態度，細化到服務的每一個環節。絕不允許有“生、冷、硬、推”的現象發生。對環節進行規范。

（5）加強中心的院感工作。建立了系列的技術規范和標準，報告制度。對醫療廢物各環節進行管理，制定了《醫療廢物安全

處置制度》、《污水處理操作規程》。嚴格執行有關規章制度和技術操作規范，有效預防和控制院感的發生。

2.醫技質量管理工作：注重B超檢查的陽性診斷率數據；檢驗科嚴格按照操作流程，對包括生化、血脂、乙肝兩對半、血常規以及尿常規等檢驗數據密切關注，對數據存在明顯誤差以及其他錯誤的，必須查明原因。檢驗科室內質控均符合規范。

3.藥劑質量管理：認真做好中心內藥品的采購、驗收、供應、保管工作，杜絕假藥、劣藥出現在我中心藥房，確保病人用藥安全、有效、經濟、適當。及時上報藥品不良反應事件。

（二）加強“三基三嚴”知識培訓，提高醫務人員的理論水平和實際操作能力

注重全科團隊和中青年骨干專業技術的培養。派出1名醫生，參加開封市全科醫師的培訓；中心內每2周組織一次業務學習；并組織相關理論考試，操作考試。通過一系列的學習及考核來規范我中心醫護人員的各項操作流程，提高醫護人員對危重病人的搶救應急能力。

（三）規范醫療行為，嚴防差錯事故

醫療機構都存在發生醫療糾紛的可能，2014年1至11月，我中心未發生醫療糾紛，無重大醫療事故發生，組織醫護人員進

行相關知識的學習、交流。提升我中心醫務工作者防范醫療糾紛的能力。

（四）傳染病防控工作

1.根據上級主管部門文件，協同預防保健科制定中心傳染病防控預案及流程；

2.參加上級主管部門組織的防控培訓，邀請中醫院的專家來中心進行防控，診療知識的全員培訓

3.對發熱門診進行安排、部署及督導。

三、開展2014年“醫療質量管理促進月”活動

根據市、區衛生局2014年“醫療質量管理促進月”活動要求，中心領導高度重視，成立領導小組，責任明確。制定活動實施方案，根據方案，每月進行核心制度落實情況督導一次，開一次講評會，發一期簡報。開展醫療文書質量競賽一次，核心制度競賽二次。對患者診療的合理性進行綜合督查。包括對患者檢查的合理性、治療的合理性、用藥的合理性、收費的合理性進行綜合評價，進一步規范診療行為，提高醫療服務質量。

四、工作中存在的問題和困難：

1.中心院科二級質量管理模式已建立，但尚處于起步階段，各項制度有待進一步強化落實。

2.各科室考核細則需要更詳細的完善。

3.社區醫療工作團隊未發揮完全的作用，沒有完全貼近社區居民。

5.中心硬件設施及人才結構有待于改善：業務用房緊張以及高年資專業人才的缺乏都嚴重制約中心的發展。

五、下一步構思及打算：

1.健全并落實中心的各項規章制度，特別是醫療質量和安全的13項核心制度，制定各科室業務考核細則，獎罰分明并到位。

2.加強醫務人員應急技能與全科知識的培訓，逐漸改善目前業務培訓內容較單一的局面，邀請外院專家到我中心授課，不斷提高業務技能。

3.積極開展對外聯系，充分利用外院資源，中心與中醫院的“雙向轉診”協議應當為我們所充分利用，在學習專家的技術的同時也應當對外做出宣傳，讓更多的老百姓知道我中心有專家的貼身指導。

4.轉變觀念，堅持“以病人為中心，持續改進醫療服務質量，針對各個流程環節進行優化，如縮短就診者等侯時間和各項檢查時間、診斷報告時間。

5.打造優質高級的全科團隊，堅持走出去、貼近社區居民的方針。

新門關社區衛生服務中心 2014年12月1日

第三篇：2014醫政總結

雙龍鎮衛生2014年醫政總結2014年上半，在衛生局和鎮黨委政府的正確領導和

大力支持下，我院全體職工在院領導及干部的領導下，一直堅

持“以病人為中心、以醫療服務質量為主題”的核心，走質量

效益型內涵發展道路，以人為本，轉變觀念，有效地增強醫院

綜合實力。深入發展的主題，突出服務，突出質量，深化改革，強化管理；狠抓醫療質量，提高技術水平；內強素質，外樹形

象，大力加強行風建設，著力提高醫療服務水平，整體工作取

得了較大進步，使醫院社會、經濟兩個效益取得了顯著成績。

現將工作總結如下：

一．醫院基本建設情況匯報：

我院現有在職職工 30人，開放床位 30張，開展了內科、外科、中醫科、中西醫結合科、口腔科，婦產科，麻醉科、醫

學檢驗科、醫學影像科、預防保健科等相關診療科室。人員配

備和硬件條件均達到相應標準。

二．依法行醫，規范醫療執業行為：

根據國家的法律法規，規范醫療機構執業行為，按規定辦

理及定期核查執業許可證、醫務人員執業證等各類證書。規范

從業人員的準人資格，醫護人員合法執業。對所有的臨床、醫

技人員按照規定辦理資格認定，執業注冊工作。對新進的醫生、護士實現輪崗培訓，在取得執業資格后準予獨立上崗。不聘用

非專業人員從事醫療業務工作，不安排未取得執業資格的醫護

人員單獨從事診療、護理工作。使用的設備、藥品、試劑、醫

用衛生材料符合要求，無過期或劣質物品。

三，加強醫院管理，提高管理水平。

有健全的管理體制，院領導分工明確，管理到位。嚴格執行財務制度，實行日清月結制度。各項收費規范，有完善的醫療服務收費價格和藥品、一次性醫用耗材的價格以及各類檢查項目、醫療服務收費的公示制度，自覺接受群眾監督。合理用藥，合理檢查，合理收費。

四、狠抓醫療質量，提高醫療管理水平。

1、做好2014年醫院醫政工作計劃，進一步建立各組織機構，各組織按各自的職責開展各專業工作的監督、檢查、指導、評價及改正。努力完善上級主管部門制定和部署的工作要求。

2、進一步完善各項規章制度。建立健全技術規范、操作規程、工作質量標準、管理方案、管理辦法，使醫療護理工作有章可依，有規可循，嚴防醫療差錯事故的發生。

3、醫院完善了醫療質量管理負責制，頻繁對醫療護理質量進行抽查;堅持院長質量查房、院長總值班、護士長夜班、醫療缺陷告示、醫療護理分級管理制等重要的醫療安全管理制度。.4、嚴格執行衛生部《醫院感染管理規范》和《消毒隔離技術規范》，合理使用抗生素，執行分級管理制度。加強一次性醫療用品的使用管理，按要求消毒、毀形、焚燒處理，把院內感染控制在最低限度。

5、強調對一些特殊用藥的管理，并對存在不安全因素和薄弱環節的科室進行了重點要求，對重要崗位及工作環節不定期的進行了抽查，確保了安全醫療。

6、加強對臨床各科室危重病人的管理，嚴格三級查房制度，不定期地抽查各醫療區查房情況及門診首診負責制執行情況。

7、醫院堅持“以人為本”的管理理念，2014年增加了對一線醫護人員的獎金傾斜，較好地調動和穩定了一線員工的工作積極性。

五：提升服務質量，拓寬服務領域：

1、2014年衛生院先后派人到縣醫院，南陽市中醫院進修學習。為醫院的今后發展提供了良好的基礎。

2、醫務人員對住院病號能夠做到密切觀察患者病情變化，嚴格遵循相應醫師查房制度，正確實施各項治療措施，提供康復和健康指導，保障醫療安全，提高工作質量；為門診病人提供令人滿意的服務，能做到態度和藹，質量保障。

3、護理人員熟悉護理常規和搶救程序，并掌握常用護理技術實施護理工作，基礎護理措施到位，堅持每位住院病人清早測血壓、量體溫，對需要的病人記錄出入水量，做到了“三查七對”，并能夠保持病人床鋪清潔干燥、平整，病房整體干凈整潔。

4、120救護車能夠快速安全到達現場，醫護人員能夠積極正確處理，為患者提供安全可靠的服務，做到讓患者滿意。

5、所有醫務工作人員能夠按時上下班，認真履行相應工作制度，對工作認真負責，醫院硬件設施得到相應完善，進一步滿足就醫療需要，盡量為患者提供了安全有保障的就醫環境。

6、為做好農民健康體檢保障工作的順利進行，我院派出醫生2名，護士一名，防保2名，村醫1名，進村入戶進行健康體檢，2014年為轄區1350名60歲以上老年人、650名6歲以下兒童進行了常規檢查，并且按要求完成了電子檔案的錄入工作。

六：2014年上半年業務收入情況：

2014年元月份至今門診人次 20850.住院人次 325.衛生院業務收入 142萬元其中藥品收入 108萬元。醫療收入 34萬元。醫療收入占24.6 %。

七：存在問題：

1、就醫環境有待進一步改進，醫療設備需要進一步更好的完善，對患者健康教育要更深入。

2、專業技術人員短缺，技術力量薄弱，急需增加專業技術人員；加強對污染物品如棉簽、輸液瓶等的管理，盡量做到不亂丟亂放。

3、對于外傷清創縫合及婦科治療的器械清洗消毒不夠完善，對于有特殊疾病及傳染病的后續特殊器械處理相對缺乏管理。

4、醫院對于乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病及院感、季節病等的上報及檢測等方面，還有待提高管理。

5、基礎護理工作有待進一步完善，盡量對各項操作形成書面文字，及時與患者及家屬進行溝通、告知、簽字。

6、病房樓布局不合理，床單元建設需進一步加強。

7、隨著醫療形勢的變化，尤其是醫療糾紛增多，醫療風險大，束縛了醫務人員的工作積極性和創造性。

8、醫療質量還有薄弱環節，處方、病歷書寫不規范。服務質量及服務態度仍有待提高。

9、少數職工工作意識淡漠，缺乏競爭意識和進取精神，遠遠不能適應醫院市場化的客觀需要。

西峽縣雙龍鎮衛生院

2014年 7月 1日

第四篇：市二院2014醫政工作總結及2015計劃

xxx人民醫院

2014年醫政工作總結及2015年工作思路

市衛生局：

2014年，在省衛生計生委相關文件的精神以及市衛生局的正確

指導下，我院緊扣醫療衛生工作要點，以質量、安全、和諧為主題，全面加強醫政管理體系建設，重點加強醫政管理和醫療安全，加強人才隊伍建設、醫療技術等醫療服務要素的考核和監管，有力地推進我院醫療事業的發展，不斷為社會提供優質、安全的醫療服務，現將2014年我院醫政工作總結及2015年工作思路匯報如下：

一、加強醫院管理、提高服務水平。

我院深入開展了“三好一滿意”等為主題的活動，進一步完善和豐富活動的內容和措施。緊扣活動精神，推進醫療質量的持續改進和提高，以保障醫療安全為根本前提，將醫院管理工作推向新高度。

1、嚴抓管理，促進各項制度落到實處。我院繼續加大核心制度的執行和落實力度。特別是臨床科室的三級查房制度、交接班制度、重大手術審批制度。在定期的行政查房中，通過抽查病歷，走訪病區，抽查醫務人員等形式，對臨床科室的實際情況有了更全面的了解，這使我們在加強制度落實的基礎上更加人性化管理。

2、注重人才培養，提高人才隊伍素質，保障醫療質量。我院不 僅在院內開展多種形式、多主題、多方面的培訓，并且極積參加市內 外各類學術會議，并且支持臨床醫技科室人員積極參加國家級新知識 培訓學習班。2014年院內組織了病例書寫培訓、“三基”“三嚴”

培訓、醫院感染知識培訓、醫療糾紛防范、心肺復蘇、《2014年抗菌藥物臨床應用》知識培訓等相關培訓講座，使醫務人員的業務技術和醫療安全意識明顯提高。主動派遣了醫務人員到外院進修學習，提高業務水平，引進上級醫院的新理念，新技術。積極組織人員參加各類市內外學術會議及理論、技能培訓等。通過以上舉措，提高了我院衛生技術隊伍的整體水平。

3、是優化服務流程，方便群眾看病就醫，切實做到服務滿意。積極改善服務設施，美化服務環境，加強醫護人員規范化管理，為病人創造良好的就醫環境。重點抓好醫院掛號、收費、藥房、門診等窗口，從制訂方便群眾就醫的業務流程、符合病人需求的工作制度入手，采取綜合措施，進一步優化服務流程，方便病人就醫，縮短病人等候時間。通過各種人性化流程和制度的建立，方便了病人，同時也提高了醫療服務效率。

4、是實行公開透明服務，保障群眾看病就醫知情權。加強醫院信息化建設，通過多種途徑和渠道為群眾提供醫療機構科室布局、科室特色、專家信息和出診時間、診療流程、預約掛號等醫療服務信息，方便群眾就醫選擇。

5、加強對醫療糾紛的防范及處理能力，防患于未然，妥善處理 醫患關系，及時盡早的將不良影響消除在萌芽狀態。我院通過建立健 全醫療糾紛處置管理機制，成立醫療糾紛管理處置小組，醫療糾紛辦公室設專人負責，及時、高效的處理醫療投訴，即避免了影響工作人員的正常工作，也使的病人及家屬的投訴有地可尋，有法可解。努力

樹立醫院健康良好的公眾形象，進一步做到群眾滿意。

二、穩抓醫療質量關，保障醫療安全。

醫療質量是醫院生存和發展的生命線，是醫院管理的核心，是醫院管理永恒的主題，只有樹立這一理念，才有可能實現醫院科學發展。2014年，我院深入開展了“三好一滿意”活動，通過不斷自查整改以及市主管部門的檢查指導，使我院醫療質量進一步提高，保障了醫療安全。

1、完善各項安全制度。進一步完善醫療安全的組織領導、管理機構、規章制度、操作規程及標準，制定各類突發事件的應急預案，明確人員配置要求，措施落實到位；加強對重點部位、重點科室的管理，保證全院的各類設備、設施能夠安全運轉。對重點人員加大培訓力度，加強安全意識，為我院日常的醫療工作安全進行提供根本保障。

2、強化制度管理，重點加大落實力度。切實加強醫院內部管理和基礎醫療質量管理，各項核心制度，一是在崗前培訓中將各項制度對新進人員進行強化培訓，二是發揮各科室帶頭人的能動性，將各項制度、預案等通過日常工作中層層深入，落實到位。三是加強監管，及時發現問題解決問題。我院每季進行相關醫學知識、法律法規及醫療糾紛處理等培訓講座，提高醫護人員專業素質，提升醫療服務水平。

3、積極開展“抗菌藥物專項檢查”活動，合理、規范使用抗菌藥物，杜絕濫用情況。推行合理用藥，加強藥物使用安全管理。堅決按照診療規范行醫，按指征用藥。強調用藥安全，如發現藥物過敏或不良反應積極處理、上報。嚴格執行抗菌藥物分級管理制度，將抗菌藥

物進行分類，明確了各級醫師抗菌藥物的使用權限。每月對院內處方進行抽查，同時開展抗菌藥物臨床應用基本情況調查，每季度對使用前十名的抗菌藥物進行分析、公示，堅決對不合理用藥進行干預。

5、加強病歷書寫質量管理。對全院25個臨床及醫技科室每月完成科室醫療質量與安全管理工作的巡查，每季度完成對各科室醫療質量狀況的系統評估工作。對日常檢查中發現的問題，首先組織問題嚴重的科室進行制度規范的學習；二是在一段時期內進行專項整改檢查直至問題得到解決；三是嚴格按照相關規定對違規行為進行處罰，有力糾正了醫師的診療行為,以增強病歷質量意識，提高病歷書寫質量和水平，消除了醫療質量及安全方面存在的隱患，保障了醫療安全。

6、強化醫院感染管理。首先按照《醫院感染管理辦法》和相關技術規范、標準，加強對手術室、產房、消毒供應室和檢驗科等感染管理重點部門的管理和監控。其次按照《醫療廢物管理條例》等法規和規章，加強對醫療廢物的分類、暫存及處理工作，有效預防和控制醫院感染，杜絕感染事件發生。

三、重點專科與學科建設

我科積極推動職業病防治中心的建設，制定了《攀枝花市第二人民醫院職業病專科建設計劃》，于今年4月職業病科成功通過市級重點學科的審批，成為我院首個市級重點學科，為進一步加強職業病防治中心的建設，我科積極與北京煤炭總醫院聯系協商合作事宜，在北京煤炭總醫院專家現場指導下，于8月成功引進并掌握了大容量肺灌洗技術，已自主成功實施大容量肺灌洗術5例，成為攀西地區唯一掌

握該技術的醫院。

四、2015年工作思路。

1、加大基本醫療業務開展，保障醫療安全。以《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》為重點，加強對全院職工的法制教育，增強醫療安全責任意識。健全醫療、護理、功能檢查、放射、化驗等各個科室、各個診療環節的質量管理制度。堅持安全第一、質量優先的原則，嚴格落實各項操作規程，爭取做到無醫鬧，無糾紛，無事故。

2、加強院內感染管理，力求避免院內感染發生。院感的控制工作，是提高醫療質量的重要保證和具體體現，也是防范醫療事故的重要途徑，是以病人為中心、文明優質服務的重要內容。成立以院長為第責任人的院感控制機構，修訂完善各項院感管理制度，認真落實，在全院范圍內加強院感知識宣教和培訓，強化院感意識，認真落實消毒隔離制度，嚴格執行無菌操作規程，抓好重點科室的治理，規范抗生素的合理使用。

3、醫療安全工作一直是每一個醫院工作中的重中之重，防范醫療差錯、杜絕醫療事故成為醫院生存發展的根本。認真開展醫療安全 知識宣教，深入學習崗位差錯評定標準和衛生部頒發的《醫療事故處理辦法》及《醫療文書書寫規范》，嚴格落實差錯事故登記上報制度。加強醫德醫風建設，培養醫務人員愛崗敬業、樂于奉獻、認真負責的工作作風，切實改善服務態度，努力同病人及其家屬溝通思想，避免因服務不周而引起的醫患糾紛。

4、完善醫療質量管理體系及相關制度。醫療質量是衡量醫院業務水平的標準之一，是保障醫療安全的前題，是樹立醫院形象及口碑的最重要內容。繼續針對醫療系統活動全過程進行的組織、計劃、協調和控制，其目的是通過加強醫療治理從而提高全院的醫療技術水平，為廣大患者服務。不斷完善質量控制體系，細化質量控制方案與質量考核標準。

5、進一步加強醫療文書的規范化書寫，努力提高醫療業務水平。組織各科室醫務人員認真學習門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的規范化書寫，切實提高醫療文書質量。及時督導住院醫師按時完成各種醫療文書。切實注重病歷內涵質量的提高，認真要求住院醫師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學性、疾病治療的合理性、醫患行為的真實性。抓好住院病歷的環節質量和終末質量控制，積極開展優質病歷評選活動。

6、大力發展醫技科室力量，引進新先設備。加強醫技科室建設是提高醫院整體診療水平，樹立醫院良好社會形象的重要手段。一是加強業務學習，積累經驗，不斷提高診斷水平。二是利用現有設備，搞好設備維護及保養，充分發揮每臺設備的使用價值。三是醫技科室要與臨床科室搞好協作關系，為臨床提供可靠的診斷依據。四是化驗室要積極接受新知識、新技術，醫院將盡可能添置設備及試劑，以滿 足臨床的需要。五是認真做好各種檢查的登記、報表工作。

7、繼續加強業務學習，強化人才隊伍建設。一是院內定期開展業務，法律，法規學習，強化三基訓練，努力提高醫務人員業務水平，努力提高實踐操作能力，把所學知識運用于臨床。二是為了提高醫務人員素質，準備選派醫護人員到上級醫院進修學習，并要求鼓勵臨床醫生參加各種學術交流會，以達到適用醫學的發展需要。

8、醫德醫風建設。定期開展醫德醫風的測評，杜絕索、拿、卡、要現象，搞好醫患關系，防范因醫患矛盾引起的醫療糾紛。

2014年是我院蓬勃發展的一年，回顧過去，展望未來，前景無限美好。但醫政工作任務是繁重的，相信在上級主管部門領導的正確指導下，我院全體職工將更加團結一致，進一步解放思想，振奮精神，與時俱進，扎實工作。通過不懈的努力，讓醫院在新的一年里取得更大的進步。

攀枝花市第二人民醫院醫教科 2014年12月10日

第五篇：北侖發電廠2011度節能監督總結

浙江北侖發電廠2011節能監督總結

浙江北侖發電廠2011節能監督總結

2011年，浙江北侖發電廠三個公司（國電浙江北侖第一發電有限公司、浙能北侖發電有限公司、國電浙江北侖第三發電有限公司），以國家和電力行業節約能源的法律法規為指導方針，根據創建資源節約型、環境友好型企業的要求，強化了節能降耗的管理和考核力度，積極開展能耗指標對標管理工作，在節煤、節電、節油、節水等方面，投入了大量的科技、技改和檢修費用，主要技術經濟指標處于國內同類脫硫機組的先進水平。

一、主要技術經濟指標

1、一期機組（國電浙江北侖第一發電有限公司）：

發電量：7665310.0MWh，比去年同期增加了1470026MWh； 供電煤耗 ：319.5g/kwh，比去年同期上升了0.6克/千瓦時； 發電廠用電率：4.66 %，比去年同期下降了0.18個百分點 ；平均負荷率：81.74%，比去年同期上升7.56個百分點； 耗用燃油量：245.95t，比去年同期增加18.45t； 綜合發電水耗：0.2 m3/MW?h，比去年同期下降0.06

2011年，一期機組到廠煤與入爐煤的低位熱值差為140 kJ/kg，入爐煤機械取樣裝置投入率為98%，機組利用小時為6388小時，比去年同期增加了1225小時。

2、二期機組（浙能北侖發電有限公司）：

發電量：12051810.0MWh，比去年同期增加了186660MWh;供電煤耗 ：318.7g/kwh，比去年同期下降了0.2克/千瓦時； 發電廠用電率：4.65%，比去年同期下降了0.18個百分點；平均負荷率：81.32 %，比去年同期上升6.99個百分點； 耗用燃油量：414.98t，比去年同期減少374.85t； 綜合發電水耗：0.2m3/MW?h，比去年同期下降0.06

2011年，二期機組到廠煤與入爐煤的低位熱值差為71kJ/kg，入爐煤機械取樣裝置投入率為100%，機組利用小時為6695小時，比去年同期增加了1037小時。

3、三期機組（國電浙江北侖第三發電有限公司）：

發電量：12869176.3MWh，比去年同期增加了1713210MWh;供電煤耗 ：284.4 g/kwh，比去年同期下降了1.8克/千瓦時； 發電廠用電率：3.30 %，比去年同期下降了0.45個百分點；

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平均負荷率：81.02%，比去年同期上升4.11個百分點； 耗用燃油量：218.35t，比去年同期減少40.81t； 綜合發電水耗：0.2 m3/MW?h，比去年同期下降0.06

2011年，三期機組到廠煤與入爐煤的低位熱值差為260kJ/kg，入爐煤機械取樣裝置投入率為99%，機組利用小時為6435小時，比去年同期增加了857小時。

二、節能基礎管理

以國家和電力行業節能政策法規為指導方針，認真執行“北侖發電廠節能工作管理辦法”，健全了以總經理為組長的節能領導小組，下設經濟運行、燃料管理、節電、節油、節水五個工作小組。設備管理部節能工程師負責日常的節能監督和管理工作。

節能領導小組每季度定期召開節能、環保分析會，著重分析、討論當前影響機經濟性和環保排放的主要因素，確定重大的節能、環保技術措施和解決方案。經濟運行、燃料管理、節電、節油、節水五個工作小組，分別組織了幾次形式多樣的小組活動，檢查和落實節能領導小組布置的相關節能工作。根據國電集團開展能效水平對標管理通知精神和我公司對節能降耗工作要求，深入開展經濟指標對標競賽。指標競賽在運行、輸灰、燃運部全面開展，鼓勵全廠職工發揚撿“芝麻”的精神，從節約一度電、一滴水、一克煤開始，為節能降耗作貢獻。

根據電力行業技術監督的有關要求，廠三級節能監督網定期開展活動，組織學習國家和電力行業制訂的節能法律和法規。由節能監督工程師牽頭，組織有關部門的節能網絡人員，根據機組運行中出現的問題，對全廠各臺機組的經濟指標完成情況進行分析。

每月按時向省電力公司技術監督辦報送技術監督信息反饋月報，每月定期填報節能監督各項技術經濟指標和相關數據，并報送國電電力股份公司、國電集團華東分公司等上級部門；對技術監督迎峰過夏檢查提出的整改意見，督促相關部門落實解決措施。

通過生產月報、技術監督月報、運行分析月報等形式，從不同角度對生產過程中各個環節的節能狀況和機組運行的經濟性進行了研究、分析與評估。

根據公司總體要求，結合國家發改委等部委創導的節能宣傳周活動，利用廠內局或網節能降耗專欄、宣傳廣告圖片、食堂宣傳窗等形式，積極宣傳國家的節能政策和法規，介紹國內外節能新技術和動態，宣傳本公司在節能降耗中所取得的成績，并表揚在節能降耗工作中涌現出的先進事跡和個人。

三、節能型檢修

開展以檢修對標管理為基礎的節能型檢修，努力使設備長期保持最佳狀態下工作。為

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促進節能技術改造工作，公司還專門對效益顯著的節能項目進行獎勵。至2011年底已經完成節能三年規劃大部分項目，促進了各機組經濟指標提升，每臺機組修前修后煤耗、廠用電率均大幅下降，三期機組年發電廠用電率達到同類機組最好水平。

四、經濟運行

加強運行管理，提高機組的運行水平，是節能降耗工作的重要內容。2011年，為了從運行角度在節煤、節電、節油、節水等方面進一步取得進展，我們根據目前全廠七臺機組和對外供熱系統具體運行情況，完善機組經濟運行方式，運行重新修訂了《北侖電廠機組經濟運行方式規定》，增加了低負荷節能運行，開停機節能，完善了日常節能運行措施。

借助于運行優化管理系統，對機組效率實施在線監測，提高了汽機的循環熱效率和鍋爐的燃燒效率，還開發了#

1、7號機組冷端優化軟件，以冷端優化軟件指導循環水優化試運行。通過電除塵運行參數優化，循環水運行優化，凝結水泵變頻深度優化，通過空預器、GGH差壓控制等等措施，設法降低廠用電率。

深入開展經濟指標對標競賽。設立每臺機組每月一萬元的對標競賽獎勵金基金，根據指標能效分級考核，有獎有罰。指標競賽在運行、輸灰、燃運部全面開展，從節約一度電、一滴水、一克煤開始，為節能降耗作貢獻。

在條件許可的情況下，根據各機組的運行性能和供電煤耗變化曲線，努力進行各臺機組負荷的最佳調配，盡量讓三期機組多發電，實現大機組負荷優化運行。

開展正常性的熱力試驗，是經濟運行的基礎工作。一年來完成了大量熱力試驗項目，包括機組效率試驗、燃燒調整試驗，凝汽器真空優化運行試驗等，為機組的經濟運行和設備技術改造提供科學依據，對提高機組運行的安全性和經濟性起到了重要作用。

五、燃料管理

嚴格把牢到廠煤的數量關和質量關，2011年，我廠到廠煤的檢斤率、檢質率均達到100%，確保本廠經濟利益不受損失。

到廠煤實現電子皮帶秤計量和水尺驗收同時進行。為了提高水尺驗收精度，碼頭成立了水尺驗收小組，通過自備拖輪堅持進行六面水尺。實現了到廠煤樣和入爐煤樣機械自動取樣。對入爐煤電子皮帶秤和給煤機電子皮帶秤定期進行校驗。到廠煤與入爐煤的低位熱值之差小于300KJ/kg 標準。

堅持每月底對煤場存煤進行盤點工作，定期對煤場進行測溫、噴水、推平等工作。每天出一份煤場動態圖供運行部合理調配煤種。定期編寫燃料管理信息，供有關部門在安排生產中參考使用。為了應對2011年日益嚴峻的煤炭形勢，繼續開展鍋爐的配煤摻燒工作，對

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其燃燒特性進行綜合分析與評價，確定了科學合理的摻燒方式。

六、節能重點工作完成情況

1、根據煤場盤點情況，加強對各臺機組煤耗的分析工作，并從正平衡、反平衡計算結果進行對比，使各臺機組供電煤耗數據更加接近實際情況。

2、在省電試院的支持下，對1～5號鍋爐飛灰含炭量進行了標定試驗，并加強了磨煤機動態分離器轉速、磨輥加載力、石子煤排放等監控，使運行中鍋爐飛灰含炭量有所下降并趨于穩定。

3、完成了1、2號鍋爐給水泵密封系統改造，增設了一臺汽泵密封水泵，凝泵變頻壓力降低至1.0Mpa，除氧器水位調節閥全開。通過深度優化，凝泵電耗0.26％降至0.16％，每臺機組一年可節電300萬度左右。

4、完成了2號機組主、再熱蒸汽疏水閥改造、輔汽軸封系統等管閥節能優化等工作，消除了閥門內漏，提高熱力系統的嚴密性。

5、完成了4號爐燃燒器微油點火改造；將＃4爐E層原有4只燃燒器改成微油點火燃燒器，在實現鍋爐微油冷爐啟動和低負荷穩然的前提下，同時兼具主燃燒器的功能。項目完成后機組冷態啟動節燃油90%以上。

6、完成了二期機組循環水系統小母管制改造；利用二期循泵房外的循環水管的人孔蓋作為連接口，用相應的管子把三臺機組的循環水管連接起來，不破壞原循環水管。為進一步優化循環水系統運行方式、節約廠用電率創造了條件，每年可減少外購電約50萬度以上。

7、完成了4號機凝汽器抽真空系統優化改造；（1）給真空泵組加設大汽噴射器，增強真空泵組的抽吸能力；（2）將凝汽器高低背壓二組各自獨立的真空泵一機一泵抽吸系統，改為既能一機一泵又能一機二泵抽吸的系統，即增設聯通管閥。項目完成后降低了凝汽器的排汽溫度，提高了整機的熱效率，減少了真空泵的投用量，年節電約50萬度。

8、完成了3臺機組給水密封水改造；在原密封水管路上加裝增壓泵后接入給水泵密封水系統，提供給水泵較高壓力的密封水來保證給水泵安全經濟運行，滿足除氧器的水位調節要求的基礎上可以大大降低凝結水泵的出口壓力。項目完成后顯著降低凝結水泵的電耗，直接收益約為330萬元/年。

9、完成了4號爐空預器接觸式密封改造；在原冷熱端徑向密封片后加裝接觸式密封片，使空預器在各負荷段運行時扇形板和徑向密封片始終處于接觸密封狀態，從而降低空預器漏風率。改造后空預器整體綜合漏風率降低至6%，每年能節省費用約為134萬元。

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10、完成了5A磨煤機加裝動態分離器改造；5號爐連排、吹灰疏水熱量利用等技改項目，均取得了明顯的節能效果。

11、完成了7號機組背壓式汽動引風機改造，并實現了引風機和增壓風機合并。改造后，降低廠用電率1.2％，使7號機組的發電廠用電率小于2.5%，達到國際同類型機組領先水平。

10、完成了7號鍋爐電除塵高頻電源改造。采用高頻電源使轉換效率從70%上升到93%左右；提高了電場塵粒所附著的荷電量和電場的運行電壓，高頻電源輸出直流電壓比工頻電源平均電壓要高約 30％，改造后7號鍋爐電除塵月平均降低能耗約在20萬度，電除塵節電率大于50%（高壓供電部分）。

12、完成了7號機閉式泵、低加疏水泵、汽泵密封水泵變頻改造。大大降低了閉式水系統節流損失，運行功率降低200kW，節電40%；低加疏水泵、汽泵密封水泵等設備變頻改造，節電率40%以上。這幾項共降低機組廠用電率約0.03％。

13、進行了6、7號機組正平衡供電煤耗對比試驗。通過二臺機組多個工況的正平衡煤耗對 比試驗，對二臺機組的性能狀況和7號機組引風機汽動改造后的實際性能水平有了比較科學的評判。

七、節能工作中存在的主要困難

1、由于煤炭市場變化多端，燃料成本占發電企業成本越來越大，因此鍋爐燃用煤種與設計煤種的差距也增大，煤質熱值不斷下降，而含硫量有明顯上升趨勢，對鍋爐運行的安全運行和節能減排均產生明顯不利影響。

2、公司地處經濟發達的浙江地區，環保要求越來越嚴，對企業的節能降耗工作也產生不利影響。