第一篇：PBL教學(xué)法在中職衛(wèi)校兒科護(hù)理學(xué)中的應(yīng)用探討

PBL教學(xué)法在中職衛(wèi)校兒科護(hù)理學(xué)中的應(yīng)用探討

摘要：21世紀(jì)的醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢將從生物一醫(yī)學(xué)模式向生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，為適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)學(xué)教育的模式也應(yīng)作出相應(yīng)的轉(zhuǎn)變。與傳統(tǒng)的教學(xué)方式相比，PBL教學(xué)法有利于培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，對學(xué)生的終身學(xué)習(xí)能力、人際交往能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神及批判思維能力的培養(yǎng)具有獨(dú)特作用。

關(guān)鍵詞：PBL教學(xué)法中等職業(yè)教育兒科護(hù)理學(xué)

傳統(tǒng)的中職衛(wèi)校護(hù)理教育以教師的“教”為主，教師在教學(xué)中處于主導(dǎo)地位，護(hù)生在學(xué)習(xí)中的主觀能動(dòng)性未得到充分發(fā)揮。針對中職衛(wèi)校護(hù)生的特點(diǎn)，采取有效的教學(xué)方法，調(diào)動(dòng)護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性與主動(dòng)性，是目前護(hù)理教學(xué)方法改革的個(gè)重要方向。

兒科護(hù)理學(xué)是我國中職衛(wèi)校學(xué)生必修的專業(yè)課。目前，兒科護(hù)理學(xué)的教學(xué)多采用課堂講授、病例討論、臨床見習(xí)等方式。學(xué)生接觸到臨床實(shí)際問題時(shí)，不能把在學(xué)校學(xué)到的知識(shí)很好地運(yùn)用到臨床中。因此，需要新的教育模式來培養(yǎng)更優(yōu)秀的護(hù)理人才。

上世紀(jì)60年代，美國神經(jīng)病學(xué)專家Barrows教授在加拿大麥克馬斯特大學(xué)創(chuàng)立了一種全新的教學(xué)模式，即“以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)”（PBL）模式，它是以學(xué)生為主體，以臨床問題作為激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的動(dòng)力，以自我指導(dǎo)學(xué)習(xí)和小組討論為形式，以提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力為教學(xué)目標(biāo)的種教學(xué)模式，PBL教學(xué)法首先在北美快速發(fā)展。我國自80年代末90年代初以來，部分醫(yī)學(xué)院校引進(jìn)PBL教學(xué)法。但由于師資、教材、教學(xué)安排等各種主客觀因素，PBL教學(xué)法在中職衛(wèi)校教學(xué)中應(yīng)用較少，如何將PBL教學(xué)法作為一個(gè)有機(jī)的組成部分用于國內(nèi)中職衛(wèi)校兒科護(hù)理學(xué)的教學(xué)，仍需進(jìn)步探索。進(jìn)行有效的PBL教學(xué)要注意以下幾點(diǎn)：

（一）創(chuàng)設(shè)合理的問題情境

傳統(tǒng)的病例討論一般是提供份有典型病史、臨床表現(xiàn)及輔助檢查結(jié)果的病例，學(xué)生閱讀后作出護(hù)理診斷并制定護(hù)理計(jì)劃。PBL教學(xué)要求教師根據(jù)學(xué)生特點(diǎn)、學(xué)習(xí)目標(biāo)、課程內(nèi)容創(chuàng)設(shè)問題情境，挑選臨床病例并提出問題。其教學(xué)的核心是問題。衛(wèi)校中職學(xué)生多來源于初中應(yīng)屆畢業(yè)生，在設(shè)計(jì)問題時(shí)應(yīng)注意以下幾個(gè)方面：

1.問題要圍繞教學(xué)目標(biāo)與教學(xué)重點(diǎn)；

2.問題要能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣；

3.問題的難易程度要符合學(xué)生的認(rèn)知水平和思維模式特點(diǎn)；

4.在問題解決的過程中要及時(shí)給與學(xué)生反饋。

（二）創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍，鼓勵(lì)每位學(xué)生積極參與

教師在PBL教學(xué)中扮演著組織者、資源提供者和引導(dǎo)者的角色，教師要注意控制討論場面和討論進(jìn)度，在學(xué)生沉默時(shí)加強(qiáng)引導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)不主動(dòng)參與討論的學(xué)生及不能合作的學(xué)習(xí)小組及時(shí)進(jìn)行干預(yù)。在學(xué)生將討論變?yōu)闋幊硶r(shí)及時(shí)制止和糾正。在每個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)中隨時(shí)對學(xué)生及其小組進(jìn)行評價(jià)，使學(xué)生感覺到被教師重視，個(gè)人主動(dòng)性提高了，每個(gè)小組成員都有我為小組爭光，小組以我為榮的思想，就能促進(jìn)小組內(nèi)部和小組問的學(xué)習(xí)和競爭。

（三）PBL教學(xué)要循序漸進(jìn)，勿急于求成

衛(wèi)校中職學(xué)生由于長期接受傳統(tǒng)教學(xué)模式的學(xué)習(xí)，已養(yǎng)成被動(dòng)接受知識(shí)的習(xí)慣。而PBL以學(xué)生自學(xué)為主，學(xué)習(xí)資料多，重點(diǎn)不易把握，常會(huì)影響考試成績，學(xué)習(xí)自主能力稍差的學(xué)生還會(huì)掉隊(duì)。要改變多年來學(xué)生已經(jīng)習(xí)慣的傳統(tǒng)教學(xué)模式，首先從心理上和方式上需要個(gè)循序漸進(jìn)的適應(yīng)過程。在早期，學(xué)生儲(chǔ)備的知識(shí)少，沒有形成自己的臨床思維方式，教師要多引導(dǎo)和啟發(fā)。后期，隨著學(xué)生知識(shí)的逐漸累積，教師要給予學(xué)生充分的課下收集資料和準(zhǔn)備的時(shí)間。

（四）PBL教學(xué)法對教師的要求

PBL教學(xué)模式從現(xiàn)象上看教師無須再圍繞某個(gè)知識(shí)點(diǎn)講細(xì)講透，實(shí)際上教師必須對知識(shí)點(diǎn)精通才能提出合理的中心問題。因而，PBL教學(xué)模式要求教師必須有駕馭問題的能力。此外，在PBL教學(xué)中教師是情境創(chuàng)設(shè)者和資源提供者，教師應(yīng)具備堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)和相關(guān)學(xué)科知識(shí)，能靈活運(yùn)用教學(xué)原理和方法，方能把握新的教學(xué)方法。

（五）PBL教學(xué)法的效果評估

評估是檢驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量的重要機(jī)制，必須建立與教學(xué)法配套的綜合評價(jià)考核體系。例如教師應(yīng)避免只用試卷測驗(yàn)對教學(xué)效果進(jìn)行評價(jià)，還應(yīng)結(jié)合每個(gè)學(xué)生的個(gè)人表現(xiàn)和各小組表現(xiàn)，制定套完善的靈活的評估方法以適應(yīng)教學(xué)方法的改革。

采用PBL教學(xué)法教授兒科護(hù)理學(xué)，可以通過以問題為載體的方式學(xué)習(xí)典型臨床病例，采用發(fā)現(xiàn)問題分析問題查找文獻(xiàn)資料解決問題的滾動(dòng)學(xué)習(xí)鏈的學(xué)習(xí)策略。對學(xué)生而言，PBL教學(xué)是個(gè)全新的學(xué)習(xí)模式，對教師也是個(gè)全新的教學(xué)模式。因此，仍需要在實(shí)踐中不斷探索教學(xué)方法及課堂授課技巧，使教學(xué)方法和教學(xué)效果達(dá)到更完美的統(tǒng)一。

第二篇：PBL教學(xué)法在兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用分析

PBL教學(xué)法在兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用分析

【摘要】目的：分析兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法（PBL教學(xué)法）的效果。方法：選取我院2012級的兩個(gè)護(hù)理專業(yè)班學(xué)生作為研究對象，分別為實(shí)驗(yàn)班（80名）與對照班（75名），其中對照班在兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中采取常規(guī)講授法，而實(shí)驗(yàn)班則采取PBL教學(xué)法。經(jīng)過三個(gè)月的教學(xué)后，對兩組學(xué)生進(jìn)行理論知識(shí)考核與綜合能力測評，對比分析考核與測評結(jié)果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)班學(xué)生所得理論知識(shí)成績與綜合能力評分皆明顯優(yōu)于對照班，組間對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用PBL教學(xué)法可以取得更高的教學(xué)效果，學(xué)生理論知識(shí)掌握更好，同時(shí)綜合能力更強(qiáng)，值得借鑒。

【關(guān)鍵詞】兒科；護(hù)理學(xué)教學(xué)；PBL教學(xué)法；應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】R473.72-4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2014）05-0325-01

兒科護(hù)理學(xué)屬于實(shí)踐性很強(qiáng)的臨床學(xué)科，而臨床見習(xí)屬于醫(yī)學(xué)教學(xué)計(jì)劃的重要組成，旨在促使在校學(xué)生到醫(yī)學(xué)觀摩、學(xué)習(xí)及實(shí)踐等，以此彌補(bǔ)他們在學(xué)校中單純理論教學(xué)的不足，也能初步為學(xué)生培養(yǎng)臨床思維[1]。以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法（PBL教學(xué)法）強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為中心，而教師作為主導(dǎo)，以科學(xué)的方法去發(fā)現(xiàn)問題，從而以問題為基礎(chǔ)，圍繞其展開相關(guān)學(xué)習(xí)與實(shí)踐，包括查閱資料、思維、推理及討論等。為了進(jìn)一步分析PBL教學(xué)法在兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用，我院進(jìn)行了相關(guān)研究，現(xiàn)將結(jié)果作如下報(bào)告。資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2012級的兩個(gè)護(hù)理專業(yè)班學(xué)生作為研究對象，分別為實(shí)驗(yàn)班（80名）與對照班（75名），其中對照班：男生15名、女生60名；年齡16～22歲，均值18.6±1.1歲。實(shí)驗(yàn)班：男生18名、女生62名；年齡16～22歲，均值18.9±1.2歲。兩組學(xué)生在年齡、性別等一般資料上無顯著性差異（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

對照班學(xué)生在兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中采取傳統(tǒng)講授法處理，而實(shí)驗(yàn)班學(xué)生則采取PBL教學(xué)法處理，具體方法如下：在每次授課之前，教師應(yīng)為學(xué)生設(shè)置一定的問題情景，比如播放電視錄像、去臨床見習(xí)實(shí)際案例、提供典型病例等方式引出不同的疾病存有的問題，然后要求學(xué)生根據(jù)不同的問題進(jìn)行預(yù)習(xí)，積極查閱相關(guān)資料與知識(shí)，同時(shí)準(zhǔn)備好討論發(fā)言稿等。在具體的授課環(huán)節(jié)，可將學(xué)生以8～10人為一組進(jìn)行分組，將學(xué)生作為主體，加強(qiáng)授課內(nèi)容的討論與分析，直到找出問題答案。在討論環(huán)節(jié)中，教師應(yīng)該為學(xué)生創(chuàng)造良好學(xué)習(xí)氛圍，并鼓勵(lì)他們大膽發(fā)言，提出自己的見解，同時(shí)給予引導(dǎo)，加強(qiáng)重難點(diǎn)的精講與點(diǎn)撥等，最后對討論、發(fā)言等情況進(jìn)行總結(jié)和點(diǎn)評，保障學(xué)生能獲取準(zhǔn)確的答案。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組學(xué)生經(jīng)過三個(gè)月的教學(xué)后，進(jìn)行理論知識(shí)考核與綜合能力測評，對比分析考核與測評結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究相關(guān)數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0處理，計(jì)量資料用 表示，行t檢驗(yàn)，以P<0.05差異作為統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義的標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果

實(shí)驗(yàn)班學(xué)生所得理論知識(shí)成績與綜合能力評分皆明顯優(yōu)于對照班，組間對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。討論

兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)不僅要加強(qiáng)理論教學(xué)，同時(shí)要注重實(shí)踐教學(xué)，而當(dāng)前教學(xué)中應(yīng)將學(xué)生作為主體，而教師作為指導(dǎo)，努力提高學(xué)生理論知識(shí)的同時(shí)加強(qiáng)他們臨床實(shí)踐的培訓(xùn)，提升他們的綜合能力。

本次研究針對我院2個(gè)護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行研究，其中對照班學(xué)生在兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中給予傳統(tǒng)講授法，而實(shí)驗(yàn)班學(xué)生在采取PBL教學(xué)法處理，從研究結(jié)果中可以看出，實(shí)驗(yàn)班學(xué)生在理論知識(shí)成績與綜合能力評分上皆明顯高于對照班，組間對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。本次研究所得結(jié)果與同類研究相似，即使部分研究中理論知識(shí)成績在傳統(tǒng)講授法與PBL教學(xué)法中并無顯著性差異，但在綜合能力評價(jià)上兩種教學(xué)方法差異性顯著（P<0.05）。

總的來說，PBL教學(xué)法在兒科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用有如下一些優(yōu)勢：第一，能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性與主動(dòng)性，這樣可促進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。該教學(xué)方法以教師提出的問題為教學(xué)中心，將以往的教學(xué)課堂講授為主轉(zhuǎn)變?yōu)橹v授與研討為主，同時(shí)將以往教師為中心轉(zhuǎn)移到以學(xué)生為中心，促使學(xué)生圍繞問題展開整個(gè)教學(xué)，包括查閱相關(guān)資料、了解與掌握相關(guān)知識(shí)、以及教學(xué)課堂內(nèi)外的討論與分析等，從而使得學(xué)生能更加靈活地掌握基礎(chǔ)知識(shí)，并發(fā)散思維，主動(dòng)學(xué)習(xí)及解決問題[2]。第二，可以拓寬學(xué)生的知識(shí)面，培養(yǎng)他們的臨床思維能力。PBL教學(xué)法，并非學(xué)生單純進(jìn)行問題解答，也不是簡單背誦書本知識(shí)與重復(fù)書本內(nèi)容，而是要求學(xué)生主動(dòng)積極自主學(xué)習(xí)，提高綜合分析的能力，以及拓寬其知識(shí)面。比如他們要圍繞問題查閱相關(guān)知識(shí)、回憶以往知識(shí)、獨(dú)立思考教學(xué)內(nèi)容，以及對疾病發(fā)生、發(fā)展及演變等進(jìn)行探討與分析，并作出護(hù)理診斷。第三，能培養(yǎng)學(xué)生人際交往能力，提高他們的語言表達(dá)能力。護(hù)理的對象是人，而兒科護(hù)理對象則比較特殊，這需要護(hù)理人員有良好的語言與動(dòng)作溝通能力，才能更好地為患兒服務(wù)。PBL教學(xué)法中學(xué)生通過合作、發(fā)言、討論等方式，使得自身語言與表達(dá)能力得以提升，同時(shí)提高了自信心，必然對以后的工作與生活產(chǎn)生巨大影響[3]。

綜上所述，在兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用PBL教學(xué)法可以取得更高的教學(xué)效果，學(xué)生理論知識(shí)掌握更好，同時(shí)綜合能力更強(qiáng)，值得借鑒。

參考文獻(xiàn)

[1] 張穎，賀加.PBL教學(xué)法在兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)教育探索，2010，09（6）：806-808.[2] 梁文麗，陳墾，曠焱平等.混合式PBL教學(xué)法在兒科護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2013，（3）：105-107.[3] 胡志輝.PBL教學(xué)法在中職兒科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2013，31（9）：76-77.

第三篇：PBL教學(xué)法在婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用研究

PBL教學(xué)法在婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用研究

摘 要：目的：探索PBL教學(xué)模式是否適用于婦產(chǎn)科教學(xué)。方法：在2013～2014學(xué)年，在我校2013級專科護(hù)理專業(yè)168名學(xué)生的《婦產(chǎn)科學(xué)》教學(xué)中運(yùn)用了PBL教學(xué)模式，并通過課堂內(nèi)容測試和問卷調(diào)查的方式從幾個(gè)方面分析了教學(xué)效果。結(jié)果：課堂知識(shí)測試成績高于傳統(tǒng)教學(xué)班級，調(diào)查表顯示PBL教學(xué)法能調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，使學(xué)生自學(xué)能力，分析問題，解決問題的能力得到增強(qiáng)。結(jié)論：在婦產(chǎn)科教學(xué)中運(yùn)用PBL教學(xué)法有利于培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力和提高學(xué)生解決實(shí)際問題的能力，值得進(jìn)一步實(shí)踐和推廣，但目前適合中國國情的PBL教學(xué)模式還不成熟，需要進(jìn)一步探索，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科教學(xué)；PBL教學(xué)模式；教學(xué)改革

隨著人類的進(jìn)步和發(fā)展，培養(yǎng)適應(yīng)當(dāng)代社會(huì)發(fā)展的德、才兼?zhèn)涞尼t(yī)學(xué)人才是醫(yī)學(xué)教育界的當(dāng)務(wù)之急，醫(yī)學(xué)教育的改革日益緊迫。而護(hù)理實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)生由理論學(xué)習(xí)走向工作崗位的重要橋梁，直接關(guān)系到我國今后醫(yī)學(xué)人才的質(zhì)量。多年來，我國醫(yī)學(xué)院校的護(hù)理教學(xué)大多采用以教師為中心的灌輸式教學(xué)方法，學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，從而達(dá)不到護(hù)理實(shí)習(xí)的預(yù)期效果。

婦產(chǎn)科學(xué)是護(hù)理醫(yī)學(xué)中一門涉及面較廣和整體性較強(qiáng)的學(xué)科，我們在護(hù)理實(shí)習(xí)教學(xué)過程中發(fā)現(xiàn)學(xué)生普遍存在理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐操作脫節(jié)，缺乏對疾病的診斷能力，同時(shí)護(hù)理操作基本功不扎實(shí)，從而一旦走上工作崗位感覺無所適從。因此傳統(tǒng)的教學(xué)模式難以滿足現(xiàn)代教學(xué)要求。如何培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的醫(yī)學(xué)人才是我們每一位婦產(chǎn)科教師面臨的問題。為解決這一問題，我們在婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中初步引入PBL教學(xué)法，并取得一些成績。現(xiàn)總結(jié)如下。

1研究對象與方法

1.1研究對象

滄州醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校2013級專科護(hù)理專業(yè)3班、5班和18班共計(jì)168名學(xué)生。這些學(xué)生已接受過傳統(tǒng)教學(xué)方法教學(xué)，系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)以及其它護(hù)理課程。隨機(jī)選取護(hù)理5班作為研究對象，共58名學(xué)生。再按照隨機(jī)的原則分為3組，（分別為20，18，20人）；其余兩班為對照組，采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法，共110人。

1.2研究方法

1.2.1PBL教學(xué)實(shí)施過程

1.2.1.1編寫病例，隱含問題：以護(hù)理遇到具體問題或婦產(chǎn)科代表性常見病為學(xué)習(xí)起點(diǎn)。如以孕婦妊娠經(jīng)過中的出血癥狀為線索編寫產(chǎn)科出血性疾病的學(xué)習(xí)模塊，以乏力、痛經(jīng)為主要癥狀編寫子宮相關(guān)的一系列疾病的學(xué)習(xí)模塊，在編寫病例中隱含大量鑒別診斷的信息，利于學(xué)生據(jù)此提出問題。

1.2.1.2根據(jù)病例中提供的病史、體格檢查結(jié)果，讓學(xué)生提出需要進(jìn)一步做何種輔助檢查后，給出相應(yīng)的結(jié)果，鼓勵(lì)同學(xué)提出假設(shè)。

1.2.1.3自我學(xué)習(xí)：某一癥狀出現(xiàn)常涉及多種疾病，讓其利用圖書、網(wǎng)絡(luò)（我院圖書館），查詢相關(guān)資料，明確各相關(guān)疾病的特點(diǎn)，允許小組成員之間交換資料，收集各種信息。這部分自我學(xué)習(xí)過程是PBL教學(xué)的中心環(huán)節(jié)。

1.2.1.4在教師帶領(lǐng)下的小組討論：通過小組討論，綜合各種信息和資料，作出診斷及鑒別診斷，作為論證假設(shè)的第一步，其后則根據(jù)具體的病情變化，進(jìn)一步證實(shí)原來提出的假設(shè)，提出治療原則及具體的治療方案，在具體實(shí)施后產(chǎn)生的效應(yīng)，驗(yàn)證原有假設(shè)，修正假設(shè)。

1.2.1.5總結(jié)：完成上述四步驟先進(jìn)行小組內(nèi)總結(jié)，使知識(shí)和信息系統(tǒng)化。我們最有特色的，也是與其他院校不同的是在每一個(gè)模塊學(xué)習(xí)即將結(jié)束的最后2學(xué)時(shí)，將3個(gè)小組集合，每一小組將還沒有解決的問題提出來，而這些問題可能在其它組已得到很好的解決，通過這種交流和綜合，使同學(xué)對該部分的知識(shí)掌握得更深入，認(rèn)識(shí)得到進(jìn)一步提高，最后由老師總結(jié)。

1.2.2傳統(tǒng)教學(xué)小組的教學(xué)實(shí)施筆者運(yùn)用啟發(fā)式、病例式教學(xué)方式，結(jié)合多媒體教學(xué)，教授學(xué)生相應(yīng)部分的知識(shí)。

1.2.3教學(xué)效果評估

采取階段考試和期末考試相結(jié)合的方法。在相關(guān)內(nèi)容學(xué)習(xí)結(jié)束后進(jìn)行階段考試，內(nèi)容為學(xué)生尚未學(xué)習(xí)的病例題，重點(diǎn)考查其護(hù)理思維及獲取信息的方式。期末考試根據(jù)教學(xué)大綱要求命題，包括100道選擇題（其中病歷分析內(nèi)容題占40%），10道填空題，5道英文名詞解釋，5道問答題，共100分，主要考查對婦產(chǎn)科基礎(chǔ)知識(shí)掌握和應(yīng)用。此外在期末考試試卷中另設(shè)附加問答題（20分），內(nèi)容為病例分析題，主要考查護(hù)理思維過程及步驟，其分?jǐn)?shù)用于評估教學(xué)效果，不計(jì)入期末總成績。

1.2.4統(tǒng)計(jì)處理

結(jié)果以平均值標(biāo)準(zhǔn)差表示，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用ANOVA檢驗(yàn)，用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)分析軟件進(jìn)行處理。

2結(jié)果

結(jié)果如表1所示，PBL教學(xué)實(shí)驗(yàn)組期末考試成績與傳統(tǒng)教學(xué)組相比無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），其中填空、名詞解釋、簡答和論述題分?jǐn)?shù)無明顯差異（P>0.05），表明PBL教學(xué)模式并不影響學(xué)生對基礎(chǔ)知識(shí)、知識(shí)要點(diǎn)和難點(diǎn)的掌握（見表2）。但筆者發(fā)現(xiàn)選擇題中病例分析類型題PBL教學(xué)實(shí)驗(yàn)組得分顯著高于對照組（P0.05），此外還發(fā)現(xiàn)PBL教學(xué)實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的PBL階段考試和期末考試的病例分析題的成績均顯著優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)組（P<0.01，P<0.05），這均表明PBL教學(xué)模式訓(xùn)練的學(xué)生在臨床思維方面顯著優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)模式。

3婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用PBL教學(xué)的必要性和優(yōu)勢

婦產(chǎn)科學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的科學(xué)，它要求醫(yī)學(xué)生掌握并且能夠靈活運(yùn)用婦產(chǎn)科學(xué)的理論知識(shí)。長期以來，婦產(chǎn)科教學(xué)采用傳統(tǒng)的講授方法，這種教學(xué)方法以教師為中心，以知識(shí)灌注為主，往往教師在講臺(tái)上講得很起勁，但學(xué)生的反映總是較平淡，學(xué)生被動(dòng)地聽講、記筆記，缺乏主動(dòng)性與參與性。在臨床實(shí)習(xí)帶教中，也存在學(xué)生對課堂知識(shí)記憶不深，或者出現(xiàn)不能將理論知識(shí)融會(huì)貫通等現(xiàn)象，完全依靠傳統(tǒng)教學(xué)方法已經(jīng)不適應(yīng)新時(shí)代培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的要求，因此非常有必要對婦產(chǎn)科教學(xué)進(jìn)行改革。

參考文獻(xiàn)：

[1]喬寵，劉彩霞，欒南南，等.婦產(chǎn)科PBL教學(xué)促進(jìn)學(xué)生護(hù)理思維培養(yǎng)的研究[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2007，20（2）：243-245

[2]黃素霞，俞方.談PBL教學(xué)模式與醫(yī)學(xué)生素質(zhì)培養(yǎng)[J].中國高教研究，2002，9：695

[3]侯一峰，周艷春.PBL與能力培養(yǎng)[J].醫(yī)學(xué)教育探索，2007，6（2）：111-112

第四篇：PBL教學(xué)法在人學(xué)英語教學(xué)中的應(yīng)用

PBL教學(xué)法在人學(xué)英語教學(xué)中的應(yīng)用

PBL教學(xué)法是以問題為驅(qū)動(dòng)的教學(xué)法，是以教學(xué)為引導(dǎo)，以學(xué)生為主體的教學(xué)方法。本文討論了PBL教學(xué)法在大學(xué)英語教學(xué)中的優(yōu)勢，并指出了PBL教學(xué)法對英語教師提出的挑戰(zhàn)。

1.引言

PBL（Problem-based learning）教學(xué)法，是以問題為驅(qū)動(dòng)的教學(xué)方法，是把學(xué)生當(dāng)成認(rèn)知主體，通過學(xué)生的自主學(xué)習(xí)和探索來解決問題。它起源于20世紀(jì)60年代加拿大麥思特大學(xué)的一個(gè)醫(yī)學(xué)項(xiàng)目，最初的目的是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)院的學(xué)生通過合作來解決問題的能力。后來，這種教學(xué)法在全球其它領(lǐng)域也被廣泛應(yīng)用。近年來，PBL教學(xué)法受到國內(nèi)外眾多學(xué)者的關(guān)注，很多專家學(xué)者也對PBL在大學(xué)英語教學(xué)中的應(yīng)用進(jìn)行了研究。總體來說，PBL教學(xué)法在我國的研究處于初級階段。

2.PBL教學(xué)法的優(yōu)勢

PBL教學(xué)法是隨著建構(gòu)主義理論的發(fā)展，而興起的一種教學(xué)模式，也教育領(lǐng)域的偉大革新。PBL教學(xué)法提倡把學(xué)習(xí)設(shè)置在一個(gè)復(fù)雜的、帶著問題的場景當(dāng)中，讓學(xué)生們通過相互合作，自主地解決問題，從而達(dá)到學(xué)習(xí)的目的。因此，PBL教學(xué)法是以學(xué)生為中心，以學(xué)生為主體，旨在培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，培養(yǎng)學(xué)生用批判性和創(chuàng)造性的思維去解決問題。

2.1提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力

PBL教學(xué)法是以解決問題為基礎(chǔ)的教學(xué)方法，所以同學(xué)們在解決的問題過程中，一定要善于分析問題，獨(dú)立思考，自主學(xué)習(xí)。自主學(xué)習(xí)是解決問題的開始，學(xué)生的自主權(quán)得以充分的發(fā)揮。PBL教學(xué)法能使學(xué)生的視野更廣闊，使學(xué)生掌握解決問題的方法和途徑。因此，在解決問題的過程中，自然而然會(huì)增加和提高學(xué)生們自主學(xué)習(xí)的能力。

2.2培養(yǎng)學(xué)牛的團(tuán)隊(duì)合作精神

PBL教學(xué)方法要求將學(xué)生分成若干個(gè)小組相互合作來解決問題，學(xué)生通過小組討論的形式，可以培養(yǎng)相互的團(tuán)隊(duì)合作和相互溝通的能力，從而共同解決問題。在課堂教學(xué)當(dāng)中，教師更要注重學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作的能力。通過教師和學(xué)生的共同努力，培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作精神，這也正是我們社會(huì)發(fā)展所需要的。

2.3培養(yǎng)學(xué)生的文獻(xiàn)檢索能力

在現(xiàn)代這樣一個(gè)多元化、網(wǎng)絡(luò)化的信息時(shí)代，PBL教學(xué)法要求學(xué)生自主地解決問題，學(xué)生不可避免會(huì)求助于網(wǎng)絡(luò)，查找相關(guān)文獻(xiàn)和資料，以完成和解決問題。

2.4?l展學(xué)生的英語思維能力

在PBL教學(xué)法中，學(xué)生們要用英文分析預(yù)先所設(shè)置的問題的前因后果，需要用英文來表達(dá)和討論自己的觀點(diǎn)，以及用英文來與組員討論和分享自己的意見和看法。因些，在這個(gè)提出問題到解決問題的過程中，學(xué)生的英語思維能力得到增強(qiáng)。

3.PBL教學(xué)法對大學(xué)英語教師的挑戰(zhàn)

3.1教師要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)理念

在傳統(tǒng)大學(xué)英語教學(xué)模式下，是以教師為主體，主要是以教師單純地講授知識(shí)為主，教師負(fù)責(zé)管理課堂、管理紀(jì)律，而學(xué)生只是被動(dòng)地接受知識(shí)。這種模式不利于培養(yǎng)學(xué)生自主解決問題的能力。在傳統(tǒng)的教學(xué)模式下，很多學(xué)生往往是“高分低能”的狀態(tài)，雖然大多能通過大學(xué)英語四、六級考試，但是卻不能真正地把英語做為一種工具去與他人進(jìn)行溝通和交流，而PBL教學(xué)法恰好能夠避免這些弊端，因此教師一定要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)理念。

3.2教師要轉(zhuǎn)變自己的角色

PBL教學(xué)法對教師的要求比以前更高、更細(xì)致、更嚴(yán)格，因此，在PBL教學(xué)模式中，教師除了要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)理念，更要轉(zhuǎn)變自己的角色，明確自身的責(zé)任，將重點(diǎn)放在培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力上。在PBL教學(xué)模式下，教師要在課前準(zhǔn)備要提出的問題，然后學(xué)生通過自主學(xué)習(xí)，團(tuán)隊(duì)合作，查找資料，再進(jìn)行分小組討論，最后由教師做出總結(jié)，并對學(xué)生存在的不足以及討論過程中所犯的錯(cuò)誤進(jìn)行歸納和改正。在整個(gè)過程中，教師起到了重要的引導(dǎo)作用。學(xué)生所論文的問題可能涉及到很多專業(yè)知識(shí)，因此對教師的要求要比傳統(tǒng)教學(xué)對教師的要求高得多。為了避免因?yàn)閷I(yè)受限而導(dǎo)致影響給學(xué)生解答問題，教師應(yīng)該不斷學(xué)習(xí)，充實(shí)自我。

3.3教師要細(xì)化教學(xué)方法

PBL教學(xué)法對教師的教學(xué)方法也有了更細(xì)化的要求。首先，教師要根據(jù)課程內(nèi)容和教學(xué)目標(biāo)設(shè)置問題情境，向?qū)W生提出準(zhǔn)備好的問題。問題的形式盡量多樣化。其次，教師應(yīng)根據(jù)學(xué)生的英語基礎(chǔ)將學(xué)生為成不同小組，并指導(dǎo)各個(gè)小組，明確分工。再次，每個(gè)小組選出代表，代表本小組進(jìn)行成果展示。最后，對學(xué)生的評價(jià)應(yīng)采取過程性評價(jià)和總結(jié)性評價(jià)相結(jié)合的方式，從多角度考慮考核內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)考核內(nèi)容的多元化。

與傳統(tǒng)的教學(xué)方式相比，PBL教學(xué)法的優(yōu)點(diǎn)是不言而喻的。學(xué)生通過解決教師預(yù)先設(shè)置的問題，自主、獨(dú)立地思考，并通過查找相關(guān)資料，自動(dòng)獲取知識(shí)，自主尋找解決問題的方法，從而鍛煉了學(xué)生的英語思維能力和創(chuàng)造性思維。這一教學(xué)方法對教師提出了更高的要求，教師從主導(dǎo)者的身份變成了引導(dǎo)者，各種專業(yè)問題的引導(dǎo)和分析要求教師要不斷完善自身的專業(yè)知識(shí)，提高自身素養(yǎng)。

第五篇：PBL 教學(xué)法在《中藥學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用探討

PBL 教學(xué)法在《中藥學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用探討

浦仕彪 張麗娟 張祎（云南中醫(yī)學(xué)院 云南昆明 650500）

【摘要】PBL（Problem-Based Learning）教學(xué)法一直是近年教育工作者關(guān)注和研究的熱點(diǎn)。為了提高《中藥學(xué)》教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)高素質(zhì)、創(chuàng)新性、應(yīng)用型中醫(yī)藥類專業(yè)人才，筆者嘗試開展《中藥學(xué)》PBL 教學(xué)之“臨床課堂”教學(xué)模式，以期為豐富《中藥學(xué)》的教學(xué)模式和提高學(xué)生綜合素質(zhì)作出有益的嘗試，并針對PBL 在教學(xué)中的利與弊以及如何克服其弊端加以闡述。

【關(guān)鍵詞】PBL 教學(xué)；臨床課堂；教學(xué)改革【中圖分類號(hào)】 R2 【文獻(xiàn)標(biāo)號(hào)】 A 【文章編號(hào)】 2095-9753（2016）4-0260-02

PBL 教學(xué)法是一種以學(xué)生為主體的典型教學(xué)方法，強(qiáng)調(diào)把學(xué)習(xí)置于復(fù)雜而有意義的問題情境中，通過讓學(xué)習(xí)者以小組合作的形式共同解決復(fù)雜的、實(shí)際的或真實(shí)性的問題，來學(xué)習(xí)隱含于問題背后的科學(xué)知識(shí)，以促進(jìn)他們解決問題、自主學(xué)習(xí)和終身學(xué)習(xí)能力的發(fā)展。其精髓在于發(fā)揮問題對學(xué)習(xí)過程的引導(dǎo)作用，調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)性和積極性。基于PBL 教學(xué)模式特點(diǎn)和臨床基礎(chǔ)課程《中藥學(xué)》特點(diǎn)，筆者對《中藥學(xué)》課堂教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行如下設(shè)計(jì)。

一．教學(xué)方法教學(xué)過程分為課前教學(xué)部署和臨床課堂兩個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行，教師根據(jù)具體章節(jié)的藥物功效設(shè)計(jì)問題討論，充分發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性，培養(yǎng)學(xué)生表達(dá)、分析、解決問題的能力。

（一）課前教學(xué)部署根據(jù)具體授課內(nèi)容，將班級同學(xué)平均分組，每組6~8 人，分組時(shí)確保每組有一位同學(xué)身體正處于疾病狀態(tài)，如感冒、失眠等，并自愿作為患者參與《中藥學(xué)》“臨床課堂”教學(xué)。若沒有同學(xué)患病，或在學(xué)生群體中找不到“志愿患者”，小組可到學(xué)校門診或醫(yī)院采集病例信息。要求小組成員就“志愿患者”身體狀況進(jìn)行望、聞、問、切等方式作出診斷、辨證、病機(jī)以及處方用藥分析，處方分析時(shí)應(yīng)對具體藥物的性味、歸經(jīng)、功效、劑量、使用注意等展開闡述。小組成員就患者具體的疾病信息以及診療過程中存在的疑問進(jìn)行自主學(xué)習(xí)精品論文 參考文獻(xiàn) 討論，并回答其他組同學(xué)的質(zhì)疑。各小組選一位同學(xué)適時(shí)記錄“臨床課堂”教學(xué)內(nèi)容，包括攝像記錄。

（二）臨床課堂

1、第一節(jié)段 病例診斷與處方用藥，控制時(shí)間：40 分鐘此節(jié)段，組員對組內(nèi)志愿患者進(jìn)行望、聞、問、切等方式作出診斷、辨證、病機(jī)以及處方用藥分析。若患者為門診或醫(yī)院病例，組員則對收集到的疾病信息展開同樣的分析過程。可通過討論、查閱醫(yī)藥文獻(xiàn)、求助網(wǎng)絡(luò)等方式完成診斷、辨證、病機(jī)以及處方用藥分析。記錄員適時(shí)記錄。

2、第二節(jié)段 結(jié)果展示與分析，控制時(shí)間：每組15 分鐘各組推薦一位同學(xué)將本組診斷、處方用藥等情況向其他組進(jìn)行匯報(bào)，并接受其他組員的質(zhì)疑，匯報(bào)組可以組為單位回答他組的疑問，直至所有疑問解答完成。此節(jié)段，授課老師可向匯報(bào)組提出相關(guān)問題，或幫助匯報(bào)組解答他組組員不能回答的以及回答不完善的問題，并引導(dǎo)學(xué)生注意主要知識(shí)點(diǎn)的把握。記錄員做好記錄工作。

3、第三節(jié)段 課堂總結(jié)教師就本次臨床課堂中各組的表現(xiàn)、存在問題等進(jìn)行認(rèn)真評述和分析，各臨床組總結(jié)并記錄各組員對本次臨床課堂的心得體會(huì)、意見與建議，匯總后將各組記錄存檔。

二．教學(xué)實(shí)施重點(diǎn)與難點(diǎn)

（一）重點(diǎn)

1、《中藥學(xué)》是一門臨床基礎(chǔ)課程，在開展“臨床課堂”過程中，《中藥學(xué)》的重要知識(shí)內(nèi)容可能在“臨床”中被淡化，教師在教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí)，應(yīng)重視《中藥學(xué)》相關(guān)內(nèi)容的設(shè)計(jì)，突出藥物的功效、性味歸經(jīng)、作用趨向、劑量、用法、使用注意等內(nèi)容；處方里出現(xiàn)用藥禁忌時(shí)應(yīng)設(shè)置問題，使同學(xué)深影響。

2、重視臨床思維和中醫(yī)思維的培養(yǎng)。《中藥學(xué)》課程一般于大學(xué)一年級時(shí)開設(shè)，學(xué)生缺乏臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，在課前教學(xué)部署時(shí)要求學(xué)生自主學(xué)習(xí)臨床相關(guān)知識(shí)，“臨床課堂”過程中重視學(xué)生臨床思維和中醫(yī)思維的培養(yǎng)。

3、重視學(xué)生表達(dá)能力的培養(yǎng)。

結(jié)果匯報(bào)過程中，通過學(xué)生之間的辯論培養(yǎng)他們的語言表達(dá)能力；注意語言的規(guī)范與得體，呈現(xiàn)臨床的真實(shí)性，甚至可以通過此過程培養(yǎng)同學(xué)處理醫(yī)患關(guān)系的能精品論文 參考文獻(xiàn) 力。

（二）難點(diǎn)

1、《中藥學(xué)》課程的設(shè)置與其它臨床課程，如《中醫(yī)診斷學(xué)》、《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》、《方劑學(xué)》等課程是同時(shí)開課，甚至更早，給臨床課堂的開展帶來了一定的挑戰(zhàn)。

2、病例的最終診斷、用藥無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，這是臨床課堂訓(xùn)練學(xué)生思維和發(fā)揮其能動(dòng)性的重要方法，要求教師具備較全面的臨床專業(yè)知識(shí)，對同學(xué)錯(cuò)誤的診斷、用藥給予及時(shí)糾正。

3、根據(jù)中藥的性能和功效，《中藥學(xué)》教材將具體藥物分屬于不同的章節(jié)，如解表藥、祛風(fēng)濕藥、活血化瘀藥等，有的藥物臨床應(yīng)用頻率高，一些藥物卻不常用，要求教師在用藥討論時(shí)有所兼顧，確保《中藥學(xué)》學(xué)習(xí)的完整性。

三．教學(xué)反饋以問卷調(diào)查形式了解學(xué)生對此教學(xué)法的接受程度。臨床課題結(jié)束時(shí)對全體學(xué)生發(fā)放不記名調(diào)查表，從激發(fā)學(xué)習(xí)《中藥學(xué)》的興趣、提高分析解決問題能力、提高表達(dá)交流能力、提高臨床思維能力共4 個(gè)方面進(jìn)行評價(jià)，得分由低至高為１～ 4 分。問卷調(diào)查結(jié)果顯示：開展了《中藥學(xué)》PBL 教學(xué)“臨床課堂”的108 名學(xué)生中，86% 的學(xué)生對以上項(xiàng)目評分為4 分，14％評為3 分，絕大部分學(xué)生認(rèn)為“臨床課堂”對提高《中藥學(xué)》學(xué)習(xí)興趣、提高分析解決問題能力、提高表達(dá)交流能力、提高臨床思維能力都有重要作用。但亦有不少學(xué)生（37%）反應(yīng)該教學(xué)方法在“結(jié)果展示與分析”環(huán)節(jié)時(shí)，15 分鐘的控制時(shí)間過于緊張，不利于對一些知識(shí)點(diǎn)的掌握和再認(rèn)識(shí)。

四．討論《中藥學(xué)》是一門臨床基礎(chǔ)課程，其實(shí)用性和實(shí)踐性很強(qiáng)，因此在教學(xué)過程中訓(xùn)練學(xué)生臨床思維能力、提高中藥臨床療效顯得尤為重要。以往的中藥學(xué)教學(xué)都是采用LBL（Lecture Based Learning）教學(xué)模式，這種教學(xué)方式以教師為主體，以講課為中心，全程采取“填鴨式”的灌輸教學(xué)，學(xué)生處于被動(dòng)、消極狀態(tài)，主觀積極性不強(qiáng)。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教學(xué)之目的在于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新、分析以及解決問題的能力，傳統(tǒng)教學(xué)模式已不能滿足需要。因此，我們開展《中藥學(xué)》PBL 教學(xué)之“臨床課堂”教學(xué)，對激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、提高分析解決問題能力、提高表達(dá)交流能力、提高精品論文 參考文獻(xiàn) 臨床思維能力有很大的促進(jìn)作用。該教學(xué)模式其實(shí)已融入了CBS（Case-Based Study，CBS）教學(xué)法，但“臨床課堂”中的病例和診療過程更具真實(shí)性，與PBL教學(xué)的精髓充分結(jié)合，不僅能加深學(xué)生對理論知識(shí)的理解和掌握，還可以在分析病例的過程中鍛煉學(xué)生分析、解決問題以及主動(dòng)學(xué)習(xí)能力，培養(yǎng)良好的臨床思維方式，為以后進(jìn)入臨床工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

PBL 教學(xué)法是目前較流行的一種教學(xué)方法，其教學(xué)效果優(yōu)于傳統(tǒng)的講授教學(xué)法[1]。但PBL 教學(xué)法的目的在于提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)以及解決問題的能力，而不是準(zhǔn)確地掌握知識(shí)，這是其明顯的缺點(diǎn)[2]。

而CBS 教學(xué)法是指在教師的指導(dǎo)下，以小組為單位，以自學(xué)討論為主，要求學(xué)生以臨床病例為引導(dǎo)，將病例所提供的信息綜合起來，通過預(yù)習(xí)、復(fù)習(xí)課本知識(shí)及查閱有關(guān)資料來分析、解決圍繞病例所提出的一系列問題，從而讓學(xué)生理解這些問題的實(shí)際意義并從中獲得準(zhǔn)確的理論知識(shí)[3]，因此正好彌補(bǔ)了PBL 教學(xué)法的不足。在教學(xué)過程中，開展《中藥學(xué)》PBL 教學(xué)之“臨床課堂”教學(xué)對教師的要求更高，不僅要求教師有扎實(shí)的本學(xué)科及相關(guān)學(xué)科的知識(shí)，更要有調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)和討論熱情的能力。所以，教師平時(shí)更應(yīng)該注意各方面知識(shí)的積累，并不斷總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，以提高教學(xué)能力。

參考文獻(xiàn)[1] Hsu SC, Ong GH.Evaluation of problem442．[3] 宋建新, 阮秋蓉, 邢銘友, 等.案例結(jié)合教學(xué)法在傳染病學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育, 2005(1): 85-86.精品論文 參考文獻(xiàn)