2021XX市新冠肺炎疫情處置全員核酸檢測

工作實施方案（試行）

為全面做好我市新冠肺炎疫情防控準備工作，有效應(yīng)對秋冬季可能發(fā)生的新冠肺炎疫情，發(fā)揮核酸檢測在疫情應(yīng)對與處置中的支撐作用，根據(jù)《XX省新冠肺炎疫情全員核酸檢測工作實施方案（試行）》要求，擬設(shè)XX市出現(xiàn)新冠肺炎確診病例、疑似病例或無癥狀感染者，按照實施最嚴厲的疫情防控措施、在5天內(nèi)完成全員核酸檢測任務(wù)的要求，制定本工作方案。

一、目標任務(wù)

按照科學(xué)防治、精準施策工作要求，一旦發(fā)生局部疫情，根據(jù)疫情防控需要和專家評估，及時有序開展全員核酸檢測篩查；統(tǒng)籌各方力量，實現(xiàn)5天內(nèi)完成全員核酸檢測篩查工作，確保及時消除隱患，有力控制疫情，盡快恢復(fù)正常生產(chǎn)生活秩序。

二、工作原則

（一）屬地管理、部門協(xié)同

各級黨委和政府要切實落實主體責(zé)任，加強組織領(lǐng)導(dǎo)和指揮協(xié)調(diào)，結(jié)合實際情況，研究制定具體實施方案，推動檢測各項工作落地落實落細；強化部門協(xié)作，衛(wèi)健、公安、交通、宣傳、社區(qū)等聯(lián)防聯(lián)控成員單位各司其職，各負其責(zé)，共同做好核酸檢測篩查工作；學(xué)校、工廠、養(yǎng)老院、監(jiān)所等重點場所落實單位責(zé)任，負責(zé)聯(lián)系、協(xié)調(diào)本單位人員的核酸檢測工作。

（二）廣泛動員、組織有序

各級黨組織、廣大黨員干部和社區(qū)工作者主動承擔(dān)所在地居民核酸檢測的動員、組織、保障等相關(guān)任務(wù)；廣泛動員組織群眾有序參加核酸檢測，確保任務(wù)順利完成。

（三）分類推進、科學(xué)高效

疫情發(fā)生后，及時開展疫情形勢分析研判，科學(xué)劃定風(fēng)險等級區(qū)域，按照接觸者、可疑暴露人群、風(fēng)險人群、一般人群和高中低風(fēng)險地區(qū)順序分類推進全員檢測全覆蓋；按照重點人群和高風(fēng)險地區(qū)人群1:1、中風(fēng)險地區(qū)1:5、低風(fēng)險地區(qū)1:10采用混檢方式開展采樣檢測。

（四）統(tǒng)籌支援、保障到位

市疫情防控指揮部統(tǒng)籌全市以及外援核酸檢測力量開展采樣檢測，做好核酸檢測工作的綜合保障，確保檢測儀器、試劑、個人防護等物資充足，現(xiàn)場、交通、食宿及檢測費用等保障到位。若全員檢測超出我市承受能力時，市疫情防控指揮部及時向省新冠肺炎應(yīng)急指揮部提出支援申請。

三、應(yīng)急檢測啟動原則

出現(xiàn)以下情況時，將啟動本方案。

（一）本地出現(xiàn)感染的新冠確診病例或無癥狀感染者；

（二）出現(xiàn)本土聚集性疫情；

（三）經(jīng)專家組研判，市疫情防控指揮部要求開展的。

四、工作流程

（一）摸底檢測對象

全員核酸檢測工作啟動后，以小區(qū)、村莊、工廠、機關(guān)、學(xué)校等為單位，迅速統(tǒng)計確定檢測對象，確保轄區(qū)常住人口不漏一人，尤其注意流動人口的排查登記，填寫檢測對象信息表，統(tǒng)計檢測人數(shù)，逐級匯總上報。根據(jù)檢測需求，確定轄區(qū)采樣點布局和采樣檢測順序，統(tǒng)籌調(diào)度采樣檢測力量。

（二）采樣點設(shè)置

1.采樣點布局

本著重點突出、快速、便捷的要求，按照每3000人口設(shè)置不少于1個采樣點的原則，以社區(qū)、村莊、工廠、院校等為單位設(shè)置采樣點，采樣點布局應(yīng)結(jié)合交通便利性、覆蓋半徑、行政區(qū)劃等因素綜合考慮設(shè)置。

2.采樣點布置

由社區(qū)選擇室外空曠通風(fēng)場地，搭建臨時帳篷，配備桌子、椅子、方凳等，作為核酸檢測臨時采樣點。如果采樣點設(shè)在室內(nèi)，應(yīng)開窗通風(fēng)，保持空氣流通。采樣點設(shè)置等候區(qū)、登記區(qū)、采樣區(qū)、保障區(qū)和臨時隔離區(qū)等分區(qū)。等候區(qū)用于群眾排隊候檢；登記區(qū)用于采樣信息登記、編號、測溫、發(fā)放采樣管；采樣區(qū)用于采集咽、鼻拭子；保障區(qū)用于工作人員輪替休息、吃飯、更衣、存放物資等；臨時隔離區(qū)用于現(xiàn)場出現(xiàn)發(fā)熱病人臨時隔離等候轉(zhuǎn)運。要統(tǒng)籌安排采樣人員、物資和標本轉(zhuǎn)運車輛。

3.組建采樣隊

每縣區(qū)采樣人員按照轄區(qū)人口5人/萬要求配備，采樣人員由轄區(qū)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)具備核酸檢測采樣技術(shù)的人員組成。信息登記人員、引導(dǎo)維持秩序人員主要由社區(qū)工作人員、公安干警、志愿者等人員組成。

根據(jù)疫情防控需要，市、縣城區(qū)每個采樣隊配備4名采樣人員、4名信息登記人員、6名引導(dǎo)維持秩序人員；鄉(xiāng)村每個采樣隊配備2名采樣人員、4名信息登記人員、2名引導(dǎo)維持秩序人員，每個采樣隊指定隊長和副隊長各1名，分2個采樣小組，每個采樣小組按每班6-8小時輪流值班。隊長、副隊長分開輪值，負責(zé)采樣點登記、標本采集、標本運送等工作。采樣隊人員數(shù)量可根據(jù)實際需要調(diào)整。

（三）標本采集

1.組織動員

全員核酸檢測啟動后，縣區(qū)人民政府或疫情防控指揮部應(yīng)盡快通過新聞發(fā)布、政府公告等形式向社會發(fā)布公告；組織社區(qū)防控力量在各小區(qū)、村莊、學(xué)校、工廠等張貼公告，入戶、電話或微信等通知采樣時間、地點、批次安排、注意事項等，尤其要注意流動人口、走親訪友、酒店旅客等人員的檢測安排，確保不落一戶、不漏一人。

2.標本編號、登記、采集（流程圖）

3.現(xiàn)場采樣

社區(qū)工作人員引導(dǎo)群眾有序排隊等候，依次進行測溫、登記、發(fā)采樣管和采樣。群眾排隊等候和登記時需佩戴口罩，保持1米間距。現(xiàn)場采樣人員應(yīng)進行二級以上防護，其他工作人員需戴醫(yī)用外科口罩，同時做好現(xiàn)場醫(yī)療廢棄物的收集和處理工作。

4.特殊人員處理

嬰幼兒、重病患者等無法采集咽拭子的，可采集鼻咽部樣本；對行動不便人員，由采樣人員上門采樣。體溫異常的，引導(dǎo)至相對獨立區(qū)域用水銀溫度計復(fù)測，仍異常的，引導(dǎo)至臨時留觀區(qū)，等候進一步處置。

5.醫(yī)療廢棄物處理

各采樣點產(chǎn)生的所有醫(yī)療廢棄物，使用專用包裝袋密封包裝后再加一個清潔外包裝袋，由醫(yī)療廢棄物處置單位專車到采樣點收集并集中處理。

（四）標本收集和分配檢測

各縣區(qū)疾控中心為標本收集和分配檢測單位。采樣隊在換班前將采集的標本，連同標本送檢單一并送至疾控中心。原則上半天送樣一次，特殊情況可以隨時送樣。各縣區(qū)疾控中心根據(jù)本地醫(yī)療機構(gòu)和第三方核酸檢測機構(gòu)的檢測能力，將標本分配到相關(guān)單位開展檢測，各標本檢測單位按要求到疾控中心領(lǐng)取標本并進行檢測。重點人群的標本由本地疾控中心進行檢測，若標本數(shù)量超過檢測能力時，及時與市疾控中心聯(lián)系。

（五）標本檢測

1.標本檢測安排

全市具備核酸檢測能力的實驗室和檢測人員由市疫情防控指揮部統(tǒng)一管理。市疫情指揮部通過談判確定第三方檢測機構(gòu)，并簽署應(yīng)急檢測協(xié)議。原則上全員核酸檢測任務(wù)由醫(yī)療機構(gòu)、其他地市支援力量和第三方檢測機構(gòu)承擔(dān)，市、縣區(qū)疾控中心主要負責(zé)溯源檢測，開展密切接觸者、密切接觸者的密切接觸者和其他重點人群標本，以及溯源調(diào)查環(huán)境、物品等標本的檢測。

2.核酸檢測報告

混檢標本出現(xiàn)陽性的，立即取混檢標本所包含的所有單樣進行復(fù)測確認；第三方檢測機構(gòu)或本地醫(yī)療機構(gòu)檢測出陽性標本的，由市疾控中心進行復(fù)檢，復(fù)檢仍呈陽性立即核實信息通知醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)報。

3.標本保存和處理

各實驗室檢測的陰性標本保存2周后按照醫(yī)療廢棄物處置規(guī)定予以銷毀。陽性標本送至市疾控中心，復(fù)核后送省疾控中心開展復(fù)核確認、病毒分離或基因測序等工作。

（六）數(shù)據(jù)匯總報告

實行日報告制度，各縣區(qū)疫情防控指揮部每日匯總本轄區(qū)采樣情況，于每日12:00、24:00各報一次累計采樣及送檢數(shù)據(jù)；各實驗室、第三方檢測機構(gòu)及支援地每日匯總核酸檢測情況，于每日12:00、24:00各報一次累計檢測數(shù)據(jù)和檢測結(jié)果。

五、保障措施

（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。

各縣區(qū)、各相關(guān)部門要結(jié)合實際，研究制定緊急狀態(tài)下核酸檢測實施方案，并組織開展應(yīng)急演練，確保職責(zé)明確、流程合理、檢測有效、處置有力，一旦發(fā)生局部地區(qū)疫情，能在規(guī)定時限內(nèi)，按要求組織并完成本地全員核酸檢測任務(wù)。

（二）開展技術(shù)培訓(xùn)。

要分期分批組織開展各類新冠病毒核酸全員檢測相關(guān)技術(shù)培訓(xùn)，確保所有工作人員上崗前接受相關(guān)技術(shù)培訓(xùn)。標本采集技術(shù)培訓(xùn)由縣級綜合醫(yī)院承擔(dān)、市級采樣人員由市立醫(yī)院負責(zé)培訓(xùn)，標本檢測技術(shù)和實驗室生物安全培訓(xùn)由市疾控中心負責(zé)。各縣區(qū)根據(jù)本方案，制定《采樣點布局及組織動員工作方案》，編制《應(yīng)急處置核酸全員篩查工作手冊》，并層層組織開展培訓(xùn)。

（三）做好各類保障。

高度重視各類疫情防控物資和試劑耗材的儲備工作，合理確定各類防護物資、檢測試劑、消毒用品等防控物資儲備數(shù)量。原則上采樣、送檢等所需個人防護用品、耗材等由疫情發(fā)生地的應(yīng)急指揮部負責(zé)，承擔(dān)核酸檢測任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和第三方檢測機構(gòu)所需個人防護用品和耗材等由各單位自行解決。每支采樣隊按照《采樣點應(yīng)急采樣物資預(yù)算清單》配齊所需物資，并及時補充，各項實物儲備應(yīng)能滿足至少滿負荷運轉(zhuǎn)1天的需求量。做好核酸全員檢測的后勤保障工作，妥善安排采樣工作人員以及支援我市的各類人員住宿、就餐、接待等保障工作。要根據(jù)核酸檢測實際情況足額安排所需經(jīng)費，按照有關(guān)政策安排人員補助經(jīng)費等。