附件1
老年護理專業護士培訓大綱(試行)
一、培訓目標
根據《護士條例》等法規文件規定,結合加快發展老年護理服務工作要求,開展老年護理專業護士培訓。通過培訓,切實提高老年護理專業護士的基本理論、基本知識和基本技能。具備良好的職業道德素養、溝通交流能力、應急處理能力等。掌握常見老年綜合征、老年疾病、心理問題等護理要點,增強人文關懷和責任意識,能夠規范、專業地為老年患者提供機構和居家護理服務。
二、培訓對象
各級各類醫療機構正在或準備從事老年護理相關工作的護士。
三、培訓方式及時間
(一)培訓方式。培訓采取理論知識培訓和臨床實踐能力培訓相結合的方式。
(二)培訓時間。二級及以上醫療機構老年護理專業人員培訓時間至少60天,共360學時。其中,理論知識20天,共120學時;臨床實踐能力培訓40天,共240學時。
二級以下醫療機構(如社區衛生服務中心、護理院、醫
養結合機構中的醫療機構等)老年護理專業人員培訓時間至少45天,共270學時。其中,理論知識15天,共90學時;臨床護理實踐培訓30天,共180學時。
四、培訓內容
(一)理論知識培訓。主要包括老年護理相關的法律法規和政策制度,老年護理工作相關規章制度,老年護理相關的基本理論、基本知識等,常見老年綜合征、老年疾病、心理問題以及安寧療護等護理,居家照護者指導與支持,安全管理等。具體培訓內容及學時分配附后。
(二)臨床實踐能力培訓。主要包括常用老年護理技術、老年康復護理及臨床護理實踐要點等。具體培訓內容及學時分配附后。
五、考核方式及內容
考核分為培訓過程考核與培訓結業考核。
(一)培訓過程考核。對培訓對象在接受培訓過程中各種表現的綜合考評??己藘热葜饕ㄡt德醫風、職業素養、人文關懷、理論學習和臨床實踐的日常表現和階段性完成情況等。
(二)培訓結業考核。對培訓對象在培訓結束后實施的專業考核,包括理論知識考核和臨床技能考核。
理論知識考核主要包括老年護理相關的法律法規和政策制度,老年護理工作相關規章制度,老年護理相關的基本理論、基本知識、基本技能等,常見
老年綜合征、老年疾病、心理問題、安寧療護等護理,居家照護者指導與支持,安全管理等。
臨床實踐能力考核:抽取臨床老年常見病種的2份病例,根據患者情況及病歷資料,分析主要的護理問題,提出護理措施和指導要點;考核2項常用老年護理技術。
理論知識培訓內容及學時分配
1.老年護理相關的法律法規、政策及規章制度
3學時
(1)《中華人民共和國老年人權益保障法》、《“健康中國2030”規劃綱要》、《關于促進護理服務業改革與發展的指導意見》、《關于開展老年護理需求評估和規范服務工作的通知》等。
(2)醫療機構相關規章制度、老年護理相關工作制度和老年護理崗位職責等。
2.老年護理基本理論
6學時
(1)老年人與老齡化社會概述
(2)衰老的特點及相關理論
(3)老年患者溝通技巧及人文關懷
(4)老年護理相關倫理問題
(5)老年護理工作現狀及進展
3.常見老年綜合征護理
40學時
(1)衰弱
(2)認知障礙
(3)睡眠障礙
(4)視聽障礙
(5)頭暈與暈厥
(6)譫妄★
(7)慢性疼痛
(8)營養不良
(9)尿失禁
(10)便秘
(11)跌倒
(12)壓力性損傷
4.常見老年疾病護理
40學時
(1)高血壓
(2)冠心病
(3)急性心肌梗死
(4)心力衰竭
(5)慢性阻塞性肺疾病
(6)肺炎
(7)呼吸衰竭
(8)腦卒中
(9)帕金森氏病
(10)糖尿病
(11)胃食管反流病★
(12)尿路感染
(13)慢性腎功能衰竭
(14)骨質疏松
(15)貧血
(16)類風濕性關節炎
(17)白內障
(18)瘙癢癥
5.常見老年心理問題護理
10學時
(1)焦慮
(2)抑郁
(3)孤獨
6.老年安寧療護
6學時
(1)老年臨終舒適照護
(2)老年臨終哀傷輔導
7.居家照護者指導與支持
15學時
(1)居家照護能力評估與指導
(2)居家照護者溝通技能指導
(3)居家照護者壓力疏解與社會支持
備注:1.二級以下醫療機構(社區衛生服務中心、護理院、醫養結合醫療機構等)的老年護理專業人員可根據實際情況,對帶“★”標記的內容進行選修。
2.老年護理專業人員結合實際情況,可以選修老年護理相關中醫基本知識(包括中醫學基本知識、中醫護理概述、經絡與腧穴的基本知識、老年人的體質特征、老年疾病常見癥狀的中醫護理)。
臨床實踐能力培訓內容及學時分配
1.常用老年護理技術
40學時
(1)體溫測量
(2)脈搏、呼吸測量
(3)無創血壓測量
(4)有創血壓監測★
(5)心電監測
(6)皮下注射
(7)肌內注射
(8)靜脈采血
(9)血糖監測
(10)靜脈留置針穿刺
(11)經外周靜脈置入中心靜脈導管(PICC)維護★
(12)氧氣吸入
(13)家庭氧療
(14)霧化吸入
(15)有效排痰
(16)口咽通氣管放置
(17)人工氣道固定★
(18)氣管插管護理★
(19)吸痰
(20)留置胃管
(21)鼻飼
(22)胃造瘺護理
(23)腸造口護理
(24)留置導尿
(25)尿管維護
(26)灌腸
(27)肛管排氣
(28)糖尿病足護理
(29)尿標本采集
(30)糞便標本采集
(31)痰標本采集
(32)傷口換藥
(33)口服給藥
(34)皮膚給藥
(35)眼內給藥
(36)耳內給藥
(37)鼻腔給藥
(38)口腔給藥
(39)陰道給藥
(40)陰道沖洗
(41)直腸給藥
(42)冷敷療法
(43)熱敷療法
(44)助行器使用
(45)輪椅使用
(46)膈下腹部沖擊法
(47)心肺復蘇
(48)非同步電除顫
2.老年康復護理
20學時
(1)個人衛生清潔訓練
(2)穿衣訓練
(3)進食訓練
(4)偏癱患者良肢位擺放
(5)床上運動
(6)關節活動度訓練
(7)轉移訓練
(8)平衡訓練★
(9)步行訓練
(10)言語訓練★
(11)認知訓練★
(12)心肺功能訓練★
(13)骨盆底肌群訓練
(14)腸道功能訓練
3.臨床護理實踐
180學時
(1)常見老年綜合征護理實踐
(2)常見老年疾病護理實踐
(3)常見老年心理問題護理實踐
(4)老年康復護理實踐
(5)老年安寧療護實踐
備注:1.二級以下醫療機構(社區衛生服務中心、護理院、醫養結合醫療機構等)的老年護理專業人員可根據實際情況,對帶“★”標記的內容進行選修。
2.老年護理專業人員結合實際情況,可以選修耳穴貼壓、刮痧、拔罐、穴位敷貼、中藥涂藥,開展前述中醫護理項目必須經所在醫療機構同意后,按照操作規范和要求使用。