第一篇:醫務科目標責任書
耀州區孫思邈中醫院 醫務科目標責任書
為了2015年更好地貫徹執行區級公立醫院改革各項醫療衛生工作方針、政策,深入開展創先爭優工作,樹立以病人為中心的服務宗旨,堅持醫療衛生工作為人民服務,為社會主義現代化建設服務的方針,將“精誠關愛、傳承創新”轉化成老百姓看得見、摸得著的服務舉措,實行“中醫興院,人才強院,依法治院,發展富院”為發展戰略,以 “二級甲等中醫醫院”為標尺,以醫療質量為核心,以中醫優質護理為亮點,發揮中醫特色,傳承藥王文化,確保醫療安全,全方位提升服務水平和醫療質量;艱苦創業、勤儉辦院,最大限度地滿足廣大人民群眾的醫療保健需求,切實解決“看病貴、看病難”問題,促進醫院持續、跨越、健康、科學發展,經醫院與科室討論意見一致,特簽訂如下目標責任書。雙方保證共同遵守,貫徹執行。
一、工作指標(一)醫療質量管理
1.負責全院醫療質量、醫療安全的監控、把關及不良事件情況收集整理上報。
2.對在架病歷、歸檔病歷、門診日志、處方每月進行一次評審考核。
3.對醫技科室的各種記錄及報告單的填寫、報送情況每月進行
一次評審考核。
4.每月進行醫療質量持續改進意見反饋。對每一份住院病歷及時進行質量點評,結果及時反饋主管醫生。
5.每周組織召開科主任、護士長例會一次,討論、分析醫療質控問題,并提出改進意見。每月召開全院科主任、護士長例會一次,討論、分析醫療質控檢查工作中發現的問題,并提出改進意見。每季度在分管院長主持下召開一次醫療質量持續改進會議,討論、分析醫療質控檢查工作中發現的問題,并提出改進意見。
6.擬定在職醫生的繼續教育計劃并組織落實,每年兩次“三基三嚴”理論考試,組織技能操作培訓和比賽且每年不少于兩次,繼續教育講課每年不少于四次。
7.每月參加臨床科室大查房二次以上,每月組織完成業務院長大查房一次。
8.接待外單位來院體檢,協調各科體檢工作,并及時安排分配體檢工作量,做好體檢報告、保密及體檢其他各項工作。
(二)科研教學
1.組織、督促各科室完成學術論文撰寫和科研課題任務、科內業務學習提高工作。
2.組織完成每月一次院內學術活動(含院內繼教課題)。安排完成全院專業技術人員繼續教育報名及各類學分的登記及購買等各項事宜。
3.完成所有見習生、實習生、進修生的管理工作。
4.按照院部統一安排有計劃的選送優秀人員到上級醫院進修學習,并做好進修表審查、報送及與進修人員協議簽訂。
5.組織、完成對新分配人員的崗前培訓,輪科安排。(三)其它工作
1.按時擬定本科工作計劃,按時完成半年及年終工作總結。2.做好醫療投訴、糾紛、事故的接待、記錄,及時向業務院長匯報,并與相關科室聯系、協商,盡快處理。
3.每季度向衛生局及以上有關部門報送信息2條以上。4.完成院領導交辦的其它任務。
二、本目標責任書實施情況與年終獎及年度評選先進直接掛鉤。
孫思邈中醫院2015年度科主任綜合目標管理責任書 充分體現精管細化理內涵,要求各位主任回去后仔細對照落實,細化各項指標。醫院為更好地配合各臨床科室,也將進一步改進考核辦法,要求全院干部職工要緊密團結在以呂根兵院長、喬志宏副院長為核心的院領導班子周圍,進一步加強黨風廉政建設,相關部門查漏補缺,迅速落實整改。每月一次向科室提供相關數據和改進意見,指導科主任作出工作調整,從而使整個醫院向著精細化管理的目標探索前進。
目標責任人(簽字):
院長(簽字):
年 月 日
年 月 日
第二篇:2011年醫務科業務目標
2011年醫務科業務目標
1、入院病人6500人次。
2、認真落實核心制度,督導各科室建立疑難病討論登記本、會診討論登記本、危重患者搶救登記本、死亡病人討論登記本、術前討論記錄本、交接班登記本和醫療質量檢查登記本,并按照要求及時記錄。
3、積極組織全院業務培訓和業務學習,組織培訓4次,業務考試4次。
4、各種醫療指標達標,治愈好轉率≥90%,入院3日確診率≥95%,入出院診斷符合率≥90%,床位使用率85%-93%,病歷3日歸檔率100%,住院甲級病歷率≥90%,病床周轉次數≥17次。
5、完成國家及省級重點專科建設項目的驗收工作。
6、狠抓中醫特色建設,做好醫院管理年評價工作,制定并落實我院的《進一步突出中醫藥特色優勢的整改措施》,力爭完成下列指標:中醫治療率≥60%,中醫非藥物療法使用率≥10%。
7、申報市級科研立項2項,引進新技術項目5項,完成國家級或核心期刊論文8篇。
8、完成實習學生和進修醫生的帶教工作。
9、提高服務質量,確保醫療安全,每季度舉辦一次醫療安全培訓,杜絕責任性醫療事故發生。
第三篇:2012目標管理責任書(醫務科)1
2012目標管理責任書
為認真貫徹落實科學發展觀,進一步強化醫院管理,建立規范執業長效機制,扎實做好“十大指標”宏觀監管,深入開展“三好一滿意”活動,提升醫療服務質量,構建和諧醫患關系,特制訂以下責任目標:
1、經常深入臨床各科室(每周至少2次),督查醫療核心制度和診療規范執行情況,每月5號前將醫療、護理、控感、社區服務、新農合、醫保、藥劑質量通報匯總后通過醫政簡報下發各科,未按時完成者僅發放本月職務津貼的80%。
2、每季度組織科主任對全院醫療質量大檢查并對歸檔病例進行評比,如不達標僅發放本季度職務津貼90%。
3、參加全省醫療責任保險,年舉辦醫療安全講座不少于2次,醫療安全知識考試1次,患者投訴按時處理反饋率>90%,年醫療事故為0,全年重大醫療糾紛不超過2起,如超過2起,僅發放科長年終獎的80%,副科長90%,取消科長副科長年終評先評優資格,安全控制達標獎勵600元。
4、督導臨床科室完成相應的“十大指標”,業務查房≥30次/年,督查合理用藥,確保藥品比≦39.5%,住院患者抗生素使用比率≦60%,門診患者抗菌藥物處方比例≦15%,年初督促并審批臨床科室上報的新業務、新技術并負責督導考核,制定符合我院的臨床路徑病種>30種,每月負責收集按時上報“十大指標”信息并通過醫政簡報進行通報,不達標僅發放年終獎的80%,取消科主任評先評優資格,如達標,獎勵500元。
5、組織下鄉義診10個村以上,如不達標僅發放年終獎90%,如超額完成并取得明顯經濟及社會效益者,獎勵800元。
6、落實病人回訪制度,每月抽查落實情況,對出院病人回訪的科室進行獎罰,未按時完成者僅發放本月職務津貼的90%。
7、督促臨床科室完成上級下達的肺結核、瘧疾等傳染病指標,督查傳染病防治及信息上報、完成突發事件協調及醫院交辦的其它臨時性工作,如不達標取消年終評優評先資格。
責任科室:醫務科
院長簽字:科主任簽字:
2012年月日2012 年月日
第四篇:醫務科相關材料
醫務科相關材料
1、醫療服務管理制度和工作流程
2、開展項目清單,開展的醫療技術符合二級綜合醫院功能與任務要求
3、制定重點專科建設規劃,建立動態的、擇優的學科帶頭人選拔機制
4、針對該地區人群基本健康狀況特點有計劃地開展健康宣教、咨詢、救濟性醫療等公益性活動,有具體實施方案及效果
5、建立雙向轉診的工作制度與流程,有具體的實施方案
6、提供實施雙向轉診臨床科室、病人數量、病種和病人轉歸情況記錄
7、有向衛生行政部門報送的數據和其它信息的制度與流程,相關人員能認真執行
8、培訓受援醫院的管理人員和專業技術人員,有支持下級醫院的計劃和實施方案,有專門部門和人員負責此項工作,使受援醫院管理和技術達到一定的水平
9、醫院醫療衛生管理法律、法規、規章和診療護理操作常規文本
10、有相關進行培訓,培訓率達100%
11、制定并落實專業技術人員執業資格準入管理制度,各類專業技術人員不得超范圍執業
12、院、科兩級管理人員定期接受管理專業知識培訓
13、定期對院、科兩級領導掌握有關法律、法規、規章、衛生政策及管理專業理論知識情況進行考核,有考核記錄
14、將工作制度和崗位職責印發至每個科室,考核職工對本崗位職責及相關規章制度知曉情況,建立考核記錄
15、至少每年召開一次職代會,重大決策與工作總結與計劃應獲得職代會通過
16、在門診、病房以及對公眾服務窗口等明顯位置設立院務公開專欄、宣傳櫥窗、電子大屏幕公告欄,設立院務公開投訴信箱、電子觸摸查詢裝置、電話等
17、醫院有科學、合理,可行的中長期發展規劃,有階段性工作重點,能夠將醫療質量與病人安全作為重點內容
18、定期對發展規劃作出評價和修訂,醫院發展規模、目標經營方針與策略,應與醫院功能任務相符
19、將醫院發展規劃按科學分解并有效實施 20、有具體的工作計劃和工作目標
21、有醫院工作計劃、工作目標的具體落實方案與措施
22、有適宜的人力資源配置方案,實行動態配比管理,尤其應側重床位使用率長期超過 93%的臨床科室
衛生技術人員占全院總人數≥70%,其它專業技術人員占全院職工總數≥1%,醫技人員大專以上學歷的應占50%以上
臨床一級科室主任、重點二級科室主任,應具有副高級或以上職稱;其他專業科室的主任應具有中級或以上職稱
23、醫師資質的認定與聘用符合《醫師定期考核辦法》的要求。建立醫師個人技術考評檔案,包括執業注冊證、教育培訓和工作經歷等資料,管理部門存有醫師執業證復印件及相關信息。對醫生的資質(包括:技術能力、服務品質、職業道德)至少每三年審核評估一次。建立有效的高危操作項目(含手術與介入)授權制度與程序
24、醫技專業衛生技術人員資質認定與聘用符合要求。建立醫技人員個人技術考評檔案,包括執業注冊證、教育培訓和工作經歷等資料,管理部門存有醫技人員執業證復印件及相關信息
25、制定專業技術人員繼續教育計劃和實施細則。建立并落實衛生專業技術人員崗前培訓制度,新員工崗前培訓率達到100%
26、落實梯隊建設制度,科室各級各類衛生技術人員的結構比例形成合理梯隊
27、建立醫院應急管理小組,有防災與突發公共衛生事件應急管理手冊,開展經常性的醫院應急管理活動
28、對醫院的各種潛在危害加以識別,進行風險評估和分類排序,明確應對的重點
29、依據脆弱性分析結果制定各類突發公共衛生事件的總體預案及各種專項預案,明確職責及程序
30、對各級各類人員進行應急知識、技能的培訓和考核
31、醫院應對各類突發公共衛生事件的總體預案和專項預案組織應急演練,對演練的情況進行總結和評估,針對發現的問題,采取有效措施加以改進。建立休息日及夜間的應急對策,包括休息日及夜間的防
災責任體制、休息日及夜間的聯絡網
32、根據需要制定應急物資和設備的儲備計劃。建立并且認真執行應急物資和設備的管理、審批和使用登記制度
33、有必要的資金和物質保障,有完善的通訊聯絡設施、設備,隨時處于應急狀態。定期對應急物資和設備的保管情況進行檢查,保證應急物資和設備的完好,及時更新過期的物資
34、醫院成立獨立的投訴管理辦公室,配備專職人員,職責明確,工作記錄完整
35、制定《重大醫療糾紛事件應急處置預案》,并組織開展相關的宣傳和培訓工作
36、建立并公示病人的投訴處理流程
37、定期分析和整理各類投訴事件,記錄詳實,能夠及時采取有效措施,防止類似情況重復發生。及時向科室和相關人員反饋投訴事項的處理意見,進行院內通報,將統計結果與醫師定期考核、醫德考核、評優評先相結合
38、建立醫療質量管理委員會、倫理委員會、藥事管理委員會、醫院感染管理委員會、病案管理委員會、輸血管理委員會和護理管理委員會等質量管理組織,職能明確
39、落實各委員會例會和聯席會議制度,分析、總結、布置質量管理工作,定期研究醫療質量管理中存在的問題,對質量管理組織提出的改進意見應有記錄和反饋
40、制定醫療質量管理和改進實施方案、考核標準、考核辦法、質量
指標、改進措施,有效組織實施,定期總結
41、根據《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《醫院工作制度》等法律法規和規定,制定完善的醫療全過程各個環節的質量管理規章制度,并及時更新
42、有“三基三嚴”培訓及考核制度、計劃和流程,有相適宜的技能培訓設施、設備,并組織實施,考核合格率100%
43、建立并落實醫療質量和醫療安全的十三項核心制度、職能部門監督、考核核心制度落實情況,實行醫療質量責任追究制
44、
第五篇:學生科安全目標責任書
山西省建筑工程技術學校 山西省建筑安裝技工學校
安全目標責任書
為增強安全防范意識,及時發現并排除安全隱患,防止安全事故發生,確保學校師生人身安全和公共財產不受損失,特制定本責任書。
一、責任對象:學生科
二、具體安全目標
(一)學生科第一責任人牢固樹立“安全第—”的思想觀念,將安全工作擺到科室日常管理工作中的重要地位,定期對科室安全進行檢查,要定期組織科室人員學習并自覺遵守與本職工作相關的法律、法規和行業安全規程、規定,要做好相關記錄工作。
(二)要認真貫徹落實學校安全目標責任制,要將負責工作范圍內的安全工作任務落實到班主任,并與班主任及科室所屬教職工簽訂安全責任書,形成安全工作齊抓共管的工作氛圍。做好本科室的社會治安綜合治理工作。
(三)要建立并認真落實安全工作檢查制度。做到每學期開學前、學期中及放假前,都要組織相關人員對學生使用的各類設施進行全面檢查。檢查要全面并做好記錄,查出隱患,匯報請示,及時研究解決,限期整改。
(四)要建立并認真貫徹學校相關安全規定,有關安全隱患、關系到社會穩定、學生身心健康發展的事情要及時向學校分管領導匯報,不能麻痹大意。
(五)要建立并認真落實安全工作考核制度,把分管的安全工作列為有關人員考核的重要內容,做到有部署、有檢查、有總結、有評價,對忽視安全工作,思想不到位,出現安全事故的要嚴肅查處,層層追究責任,并列入學期考核。
(六)要重視學校安全文化建設,充分利用學校各種宣傳陣地和設備,采取多種形式,開展豐富多彩的宣傳教育活動,把安全教育滲透到各種活動中。
(七)要建立落實安全教育機制,班主任及相關教職工要加強對學生的安全教育,重點進行安全常識教育、交通安全教育、消防安全教育、社會治安安全教育、食品衛生及傳染病預防教育、預防觸電教育、溺水和煤氣中毒教育、校內活動安全教育、校外活動安全教育、宿舍安全教育常識、心理健康教育和法制教育,并在科室建立健全相關檔案。
(八)負責組織有關人員對學生之間發生的各類事件進行調查處理,并將處理結果及時上報學校分管領導。
(九)要責成班主任制定好學生安全公約,由學生、班主任簽字并存檔。
(十)班主任在日常工作中,要掌握班內學生身體、家庭、行為及班內外各類矛盾等信息,及時發現問題并妥善處
(十九)加強節假日安全教育,在寒暑假前集中對學生進行一次防火、防溺水、防交通事故、防毒、防盜、防煤氣中毒、防鞭炮炸傷、防中暑、防觸電、防燒傷、防滑冰落水、放銳利器具扎傷及飲食衛生等教育,強化安全意識和自我保護意識。
(二十)做好科室庫房的日常安全管理工作。
三、獎懲辦法
在安全管理工作中做出顯著成績的個人給予表彰獎勵;因對安全工作重視不夠,措施不力,未認真履行職責導致安全事故的情況,實行安全工作“一票否決”,給予通報批評和相應的處罰;對因玩忽職守,失職、瀆職而造成重大事故的,涉嫌犯罪的,要移交司法機關追究刑事責任。
四、本責任書有效期為:2017年3月6日——2018年3月5日。
學校負責人
學生科負責人 簽字:
簽字: