第一篇：2013年度醫務科工作總結大全

2013年度醫務科工作總結

歲月如梭2013年將近尾聲，這一年是我院喬遷新址應對各種重大挑戰，堅定信心、迎難而上，推動我院各項工作實現新發展的一年，也是我們醫務科人員值得自豪的一年。這一年全體醫務人員在院長的領導下,深入貫徹落實科學發展觀，穩定規模、提高質量、強化特色、創新發展，克服了重重困難，通過艱辛努力繼續保持各項工作健康、高效運轉；這一年我院升級為二級綜合性醫院,這一年我們產科通過了衛生局的審批，這一年業務收入、患者滿意度不斷升高！寒來暑往，秋去冬來，歲月如梭，光陰荏苒，不平凡的一年即將結束，回顧一年來的工作，思緒萬千，現就一年來醫務科所做的工作及取得的成績總結匯報如下：

一、深入學習爭先創優活動，狠抓醫療文書書寫、提高服務質量。

1、制定了臨床科室醫療質量考評體系，為下一步醫療質量控制奠定了基礎。

2、成立病案管理委員會，定期對病區病歷開展檢查工作，定期對各科病歷進行檢查、回收、整理、歸檔，嚴格執行病歷的交、接、借、印制度，對已歸檔病歷每季度隨機抽取進行質量評比，抽查結果及時反饋各科室。對未及時上交歸檔的病歷下發催交通知，并配合科室完善病歷信息，做到及時歸檔。杜絕各科私自復印病歷，進行嚴格把關，1

做到科主任、護士長簽字生效審查制度。

二、強化業務學習，落實“三基三嚴”考核培訓，加強繼續醫學教育。為了繼續抓好衛生技術人員的“三基三嚴”訓練，舉行業務技能考試，考試結果裝訂成冊。并且對全院醫療人員進行基本操作、心肺復蘇、體格檢查等基本技能操作定期培訓。對全院衛生技術人員開展各類業務學習20余次。

三、加大醫療質量的監管力度，保障醫療安全。

1、始終把醫療質量放在首位，加強醫療質量的監控和各種醫療制度的落實，實行醫療質量管理責任追究制，實施全程醫療質量管理與持續改進，健全醫療核心制度，致力于醫療質量監控和考評，督促各項醫療制度、診療常規、技術操作規程的落實。強調入院《告知書》、《授權書》、《各種診療知情同意書》的書寫，特別是對外科醫護人員進行知情同意談話專項培訓與現場指導；強調真實、準確做好《重危疑難病例討論記錄》、《搶救危重病人討論記錄》及醫師交班本等項目記錄；組織診療規范及相關法律法規的學習，重點學習十三項核心醫療制度，為廣大患者提供安全、優質、高效的醫療服務。對存在的問題疏理成條款書面送達問題科室或個人,限期予以整改并對整改結果進行驗收。

2、認真、嚴肅接待衛生執法監督檢查，定期對各科病歷進行檢查、回收、整理、歸檔，嚴格執行病歷的交、接、借、印制度，對已歸檔進行抽查，抽查結果及時反饋各科室。對未及時上交歸檔的病歷下發催交通知，并配合科室完善病歷信息，做到及時歸檔。杜絕

各科私自復印病歷，進行嚴格把關，做到科主任、護士長簽字生效審查制度。

3、嚴格執行人員準入制度及技術準入制度，依法執業，規范行醫，確保醫療安全。

4、加強急診科急救能力建設，提高急救應急能力，提高急危重癥患者搶救成功率。從9月開始先對急診科醫護人員進行了心肺復蘇技術和急救設備（呼吸機、心電監護儀、除顫儀）使用專項培訓，科學制定急診急救預案、流程，對急救物品準備是否充分、完好、能否正常使用進行不定期抽檢。

5、加強臨床實驗室室內質控和室內質控評價，提高臨檢質量。重新規劃調整輸血科業務用房，配備齊全專用設備。嚴格執行衛生部制定的臨床用血規范，合理用血，保證血液安全，杜絕非法自采自供血液。嚴格輸血申請審查制度，嚴格控制臨床輸血指征，掌握輸血適應癥，積極開展成份輸血，嚴格執行輸血同意書簽字制度。全年臨床無輸血不良反應及輸血事故發生。

6、全力抓好業務發展，據統計我院近半年門診3322人次，收治住院病人520人，各種手術613臺。

四、深入開展下社區衛生服務活動

在做好醫療質量監控的同時，我科多次組織下社區開展義診、宣教活動，已開展了多個社區的免費體檢工作，并且多次組織醫務人員進入社區老年、殘疾家庭，健康教育活動。受到市民的一致好評。雖說2013年做了很多工作，但仍存在很多不足，2013年發現的不足將是我醫務科明年的工作重點，我們相信在今后的工作中再接再

厲努力使醫務科的各項工作邁向一個新的臺階。打造新亮點!

四、2014年工作重點及打算

1、總體原則：注重實際不應付；盡職盡責不推諉；腳踏實地不浮夸；落到實處見成效。

2、力爭將臨床質量管理考評體系推向實際運行軌道，在實際運作中發現問題、解決問題，真正做到醫療質量的持續改進。

3、加大培訓力度，加強隊伍建設和人才培養，為進一步提高我院醫療技術水平，提高醫療服務質量。

4、進一步規范住院病歷，提高質量，甲級病歷超過95%，杜絕丙級病歷

5、對臨床科主任進行管理、專業知識培訓及院內全科醫師培訓，擬準備外聘教授、我院科主任和院內骨干人員進行講課培訓。

6、隨著醫院的自身不斷發展擬對新進人員進行崗位制度培訓。

第二篇：醫務科工作總結

XXXX院2015年醫務科工作總結

一年來，在院領導的關心下，我科認真學習十八大和十八屆三中全會精神，以開展黨的群眾路線教育實踐活動為契機，堅持“一切以病人為中心”的理念，狠抓醫療質量管理，深入學習和貫徹《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《中華人民共和國傳染病防治法》等，結合我院實際情況，采取切實可行的有效措施，加強醫務人員素質培養和職業道德教育，進一步解放思想，提高服務效率，有力的促進醫療、教學工作，現將一來年的工作總結如下。

一、醫療質量方面

醫療質量是醫院生存和發展的根本問題，全面提高醫療服務質量是我科的首要任務。嚴格按《廣西壯族自治區病歷書寫規范手冊》，對住院病歷、門診病歷及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求，做到醫生人手一冊，并經常組織學習，現將今年各類醫療質量檢查情況匯報如下：

（一）臨床科室檢查情況

1、病案質量：2015年住院病人數XXXXX人次，比2014年同比增加XX%。

(1)歸檔病案：①2015年共抽查歸檔病歷XXXXX多份，未查及乙級病歷，甲級率100%。②每月各科室幾乎均能在患者出院后XX天內上繳病歷，當然也有極個別是因為醫療糾紛封存病歷的原因不能按時歸檔。

(2)架上病歷：①嚴格按《廣西壯族自治區病歷書寫規范手冊》，進一步規范現病歷書寫要求，今年平均每月查及XX份病歷入院記錄或病程記錄未按規定完成，較去年同比有所好轉；②能及時辦理出入院手續；③門診病歷書寫合格率94.2%,基本上能按照規范書寫，主要存在有書寫過于簡單、項目填寫不齊的情況。

(3)處方質量：每月隨機抽查處方900張以上，平均合格率為95.5%，比2014年92.4%有所提升。

2、文書檔案：門診日志、出入院登記表、交接班記錄等等基本能按時按要求完成，主要存在問題：《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細，與交接班記錄時有出入。

3、“三基”技能及理論考核：每季度均進行“三基”理論考試2次以上，合格率99.6%，此外，我院通過技能操作比賽及每個季度到科室內進行抽考的形式完成“三基”技能的考核，操作項目緊密結合臨床，實用性強，醫務人員均能熟練掌握。

4、病床使用率：全院實際占用床日數為XXXXX天，較2014年提高18%,前二名為：內科及兒科，全院平均病床使用率88.88%，與去年同比上升8%。

5、防止醫療差錯和事故：加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓，特別是對衛計委頒發的《醫療事故處理條例》、《醫療事故分級標準》、《重大醫療過失行為和醫療事故報告制度的規定》等的全院性學習，以達到防范醫療過失行為和醫療事故的發生，不斷提高醫療服務質量及正確處理醫療糾紛，保護患者的合法權益，全年危重病人搶救成功率99.73%，醫療糾紛處理正確率100%，有1起醫療糾紛，走司法程序的有一例,無醫療事故發生。

（二）醫技科醫療質量

加強對檢測結果的符合率及準確率的監測，以及輔助檢查報告單的抽查力度，避免錯報、漏報的發生，并注重保護服務對象的隱私，加強對醫技人員的培訓力度，年內共派出112多人次到區內參加短期培訓班，使其掌握更新的、更科學的輔助檢查操作技術，使臨床日新月異的診療手段如虎添翼，醫療服務能力不斷提高，全年無差錯事故發生。

（三）門診部醫療質量

進一步完善門診功能，各區布局合理，導診服務臺重新布置，完善門診大廳功能，大大改善就醫環境，2015年門診量292156人次，通過走訪，發放問卷的形式調查，門診患者的滿意度有了進一步提高。

二、繼續醫學教育方面

（一）把繼續教育納入我院的工作計劃，由院長親自任繼續教育領導小組組長，2015年，我院衛生技術人員XXX人，參加繼續醫學教育XXX人，其中參加在職高校學歷繼續教育XX人，組織醫務人員院外培訓共XXXX人次，院內培訓XXXX人次，派出醫務業務骨干XX人到上級醫院進修。累計繼續教育時間3個月及以上的XX人，1個月至不滿3個月XX人次，較好的完成了2015年的繼續醫學教育工作，已進修學習結束回院的醫務人員能將學到的新知識新技術很快應用于臨床，積極開展工作，對提高我院的醫療技術水平，起到較大作用。

（二）全年醫務人員資格考試中級通過XX人，初級（師）通過XX人，有XX名醫師通過了住院醫師規范化考試，XX名醫師通過了全國執業醫師資格考試。

（三）2015年我院有近XX人參加各類成人高考及自學考試，有XX人業余大專畢業。

（四）主治以上醫護人員積極撰寫論文，全年共發表論文XXX篇。

三、教學工作方面

2015年共接收鄉鎮衛生院進修生XX人，學習內容主要是XX科及XX科，相關科室能將所掌握的理論及操作技術傳授給進修醫生，學員結業后回當地衛生院均能很好地開展相關醫療服務工作。

四、傳染病管理方面

認真貫徹執行衛生計生委《關于實施傳染病與突發公共衛生事件網絡直報的通知》，2015年通過傳染病疫情網絡直報，共報 XXXX例法定傳染病。落實不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生兒破傷風等單病種監測，按要求每月上報月報表。每旬到科室進行傳染病漏報自查，發現問題及時整改，不斷提高疫情報告的及時性和準確性，未發現甲類傳染病及不明原因肺炎病例。嚴格執行結核病轉診制度，共轉病例XX人次。按照XXX疾控中心的通知要求，主動參與到艾滋病防控工作中去，艾滋病篩查XXXXXX人次，篩查陽性XX人次，能及時將陽性結果反饋給服務對象，并按時把信息上報縣疾控中心的艾控科，全年無遲報、漏報現象。

五、不足之處

（一）由于人員缺乏，對口支援工作中，醫務人員到基層衛生院進行服務工作未能完全開展。

（二）科研基礎薄弱，無科研成果。

XXXXXX院醫務科

2016年01月10日

第三篇：醫務科工作總結

醫務科工作總結

醫務科工作總結1

20xx年，醫務科在上級主管部門的指導下，在院領導的大力支持下，在各科室的積極配合下，堅持以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和諧醫患關系為目標，嚴抓醫療規范化管理和醫療核心制度的落實，使得全年各項工作得以有序的進行。現將本的工作總結如下：

一、醫療質量

醫療質量是醫院生存和發展的根本問題。醫務科把嚴抓醫療質量管理，全面提高醫療服務質量作為首要任務，經過本的嚴格管理、狠抓落實，我院的醫療質量和醫療安全工作都取得了一定的成效。

1、基礎醫療質量

ǜ據本院工作實際，健全了醫療質量控制體系，每月對各科室進行一次醫療質量檢查，督促各科室進一步加強醫療質量控制的工作落實。加強對各科室核心制度執行情況的督導檢查，對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關，使我院的醫療質量得到明顯提高。

2、醫療文書質量

《細癜湊招擄妗恫±書寫規范》的要求，對住院病歷的書寫提出進一步規范化的要求，并督促各科室認真組織學習，終末病案要經過各科室質控醫師審查，歸檔后由醫務科再次抽查。今年我院甲級病歷合格率雖然較去年有提高，但其中仍存在很多不足，在醫務科對臨床各科室終末病歷抽查總結中，發現個別問題反復存在，外科病歷書寫較內科病歷差，甚至有乙級病歷出現。

3、處方質量

醫院嚴格執行處方點評管理規范，按照處方點評制度開展處方點評工作，并認真總結和提出改進。醫生每天開出的處方，由藥師首先掌握醫生的用藥動態，對發現的不合理用藥進行及時點評。對無指征用藥、指征改善后應停藥而未停藥的、違反聯合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評，并上報醫務科。使得醫生的責任意識、風險意識和規范意識都有明顯提高，門診醫生能夠遵守首診負責制，認真地進行門診登記和門診處方書寫，保證了處方合格率的達標。

二、醫療安全

醫療安全是醫療管理的重點。醫務科對醫療安全工作長抓不懈，把責任落實到個人，各司其職，層層把關，切實做好醫療安全工作。

1、繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習，依法規范行醫，嚴格執行人員準入及技術準入，加強醫務人員醫療安全教育，適時在院內舉辦醫療糾紛防范及處理講座、培訓。

2、加強醫療安全防范，從控制醫療缺陷入手，嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》，對于給醫院帶來重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件要進行責任追究，著重吸取經驗教訓。

3、從控制醫療缺陷入手，強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重并發癥、糾紛病人等的隨時報告制度。

4、定期召開醫療安全會議，通報醫療安全事件及醫療糾紛的處理情況，總結經驗。

三、繼續醫學教育工作

1、20xx年舉辦各種業務講座12場次。主要涉及急診急救相關知識培訓、心肺復蘇培訓、醫療糾紛防范及處理講座、內外科常見病的治療常識及新進展、培訓抗菌藥物規范應用等內容。

2、本我院繼續開展“崗位練兵技能比武活動”活動，依據醫院工作任務和各級衛生專業技術人員的崗位職責，努力提高全院醫務人員的業務技能和服務水平。今年我院組織全體醫療技術人員進行理論考試一次、技能操作比武1次，較圓滿的完成了活動的各項要求，得到承德市衛生局年終考核組的肯定。

3、完成對醫療醫技CME對象112人的學分登記，圓滿完成了市繼續教育辦公室的驗證審驗。全院二級學科CME覆蓋率為100%;20xx學分達標比例為100%。

四、科教工作方面

1、今年我院醫療技術人員、經濟緊張，未派出人員到上級醫院進修學習;參加各類省級、國家級學術活動多次，為醫院引進新技術，新方法和新經驗。全年醫院發表論文35篇，科研立項4項。

2、規范實習、轉科、進修人員的登記和管理，安排好實習及進修醫生的帶教工作及轉科時程，及時檢查帶教效果。各科室轉科結束時，由科室主任對實習、見習醫生在本科室的相關專業知識進行考核，考核合格后，到醫務科報到，按照轉科安排時間進行下一科室的實習、見習。

五、臨床路徑方面

開展7個單病種的臨床路徑工作，每月由臨床各科室統計完成路徑的人數，上報醫務科，再由醫務科匯總上報衛生局。臨床路徑的開展，切實有效的規范了醫療行為，減輕了患者的經濟負擔，在一定程度上也遏制了亂用藥、亂收費等現象。

六、藥品管理方面

對麻藥品實行每月監督檢查制度，按國家法律法規對購進、銷售、保管、銷毀進行監管，辦理癌癥病人麻藥品專用卡35人次，每月按時隨診、更換，保證了患者的正常使用，杜絕了非法外流。醫務科兼職藥品不良反應站的工作，對本院藥品不良反應進行了嚴密的監測，及時完成完成藥品器械不良反應的收集、上報工作。

七、對口支援

下鄉義診與營子鎮衛生院、馬圈鎮衛生院、興隆縣北營房鄉衛生院、興隆縣李家營鄉衛生院簽訂了對口支援協議，認真落實，對基層衛生院進行了技術指導和義診，受到基層醫院的歡迎。

20xx年在院部的關心與支持下，在護理同仁的共同努力下，針對年初制定的目標計劃，狠抓落實，認真實施，圓滿地完成了各項任務，現將全年的護理工作總結如下：

一、優質護理方面

隨著優質護理服務的深入開展，我科除了按常規做好基礎護理和專科護理外，還加強了護患溝通和健康宣教，更是加強了護士的職責心，我們從內心真正認識到優質服務的重要好處，把優質服務作為護士的天職和本分，懷有感恩之心，變被動服務為主動服務，深入到病房中去，了解病人的需求，改善護患關系。科室滿意度95%以上，護理質量和病人滿意度明顯提高，實現了經濟效益和社會效益的雙豐收。

二、科室質量和安全管理方面

質量和安全管理是醫院永恒不變的主題，定期進行檢查考核，是提高護理質量的保證。為了增高護理質量，科室在總結以往工作經驗的基礎上，對護理臺帳重新規劃，在基礎管理、質量管理中護士長充分發揮質控領導小組成員的作用，根據護理部的工作安排做到月有計劃，周有安排，日有重點。在基礎護理質量管理上，嚴格執行護理操作規范，加強檢查，確保落實。科室堅持每周2—3次護理質量檢查，對檢查中存在的不足之處進行具體地原因分析，并透過深入細致的思想教育，強化護理人員的服務意識、質量意識、安全意識。制定切實可行的改善措施。及時改善工作中的薄弱環節。在環節質量上，注重護理病歷書寫的及時性與規范性。在安全管理和消毒隔離方面，嚴格把關，從點滴做起，全年安全達標、消毒隔離工作貼合規范，無差錯事故發生。全年科室基礎護理合格率到達95%以上，健康教育覆蓋率到達100%。

三、人員管理和培訓方面

20xx年普外科新近護士5人，對新入科護士進行了有計劃，規范的崗前培訓，所有的新進護士均能盡快的適應自己的工作。基于本科護理人員年輕化，科室制訂了詳細的人員分層培訓計劃并認真落實，透過晨間提問、業務學習、護理查房、操作訓練等形式進一步夯實三基知識和專科技能。支持和鼓勵護士的繼續學習，有一人外出進修學習6月，有4名護士進行本科學歷的繼續教育。

四、三甲建立方面

20xx年5月我們醫院成功透過二甲復評，三甲初評，對照三甲標準，帶領全科護理人員學規范、規范做。把各種護理文件資料規范成冊，制訂了人員培訓計劃，明確了各崗位工作職責和工作標準，規范了物品管理流程，做到護理有章可依，各項護理工作進一步規范統一，牢記等級醫院評審的主題：質量、安全、服務、管理、績效，落實質量持續改善。

五、增收節支方面

規范管理科室耗材和物品管理，定期檢查，杜絕浪費，并不斷強化科室人員的節約意識。

六、存在不足

1、個別護士溝通潛力不強，需進一步提高。

2、年輕護士專科知識和技能需進一步加強。

3、科研潛力不強。

醫務科工作總結2

一年來，在院領導的直接領導下，在各科室的支持下，醫務科較好的完成了20xx年的工作任務，現將20xx年醫務科工作總結如下：

一、醫療質量

醫療質量是醫院生存和發展的根本問題，狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫務科的首要任務。嚴格按《衛生部病歷書寫基本規范標準》，對門診、住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求，并認真組織學習，每個月到科室檢查醫療質量，現將今年各類醫療質量檢查情況匯報如下：

（一）、臨床科檢查情況

1、病案質量：各科室均能按照醫院要求完成病歷，病歷質量同比交去年有明顯提高，其中兒科、內科、婦科病歷最完善。

（1）歸檔病案：過去病歷不能按時歸檔是一大問題，今年在宮院長親自主抓下，病歷歸檔及時率達95%以上。

（2）現病歷：

①嚴格按《衛生部病歷書寫基本規范標準》，進一步規范現病歷、病程記錄書寫標準，今年平均每月檢查30份病歷，完成率達90%以上，較去年同比有所好轉，

②均能及時辦理住、出院手續；

③門診病歷基本完成。

（3）全院進行病歷評審1次，病歷展評1次。

（4）處方質量：每季度隨機抽查5天處方，1月份平均合格率為96.2%。

2、各種告知記錄：今年醫務科統一制度了各種醫療告知表格，并下發科室，基本能按時按要求完成，我院的醫療告知為全市最完全醫院。

3、“三基”技能/理論考核：對“三基”進行理論考試三次，合格率80%，較去年有所下降，主要原因為為突出中醫特色，本考核側重中醫專業，而大部分醫生均為臨床類別，對中醫知識掌握不夠。

4、防止醫療差錯和事故：加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓，特別是對衛生部分發的《醫療事故處理條例》、《醫療事故分級標準》、《重大醫療過失行為和醫療事故報告制度的規定》的學習，并修訂了《七臺河市中醫醫院醫療事故防范預案》和《七臺河市中醫醫院醫療糾紛處理程序》等制度。本共有3起醫療糾紛，無出現重大醫療事故，所有糾紛均已圓滿解決。

5、規范手術管理：醫務科制度了《外來專家會診制度》、《手術分級管理制度》，嚴格對外請專家及重點手術把關，確保醫療安全。

6、業務查房10次。

（二）、醫技科醫療質量

加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進，注重檢測結果的附合率及準確率的監測，不斷增設新項目以滿足臨床需要。制定并落實了危急值報告制度、同級醫院輔助檢查互認制度。

（三）、門、急診醫療質量

1、在門診部的配合下，調整了專家門診布局及出診時間，完善了出診流程，加強了門診病歷管理，健全了各種簽字告知表格。

2、為突出中醫特色，打造中醫品牌，開放了腦病、腎病等9個中醫專病門診。

二、科教工作

1、把繼續教育納入我院的工作計劃，制度了《七臺河市中醫院繼續教育管理委員會》《進修管理協議》。

2、派出長期進修3名，短期培訓十余人次。

3、承辦了市級繼續教育16項。

4、獲得市級科技進步獎14項，其中一等獎12項、二等獎2項；市級學術成果獎4項，均為一等獎。

5、申報省衛生廳、省中醫管理局課題各1項。

6、開展院內業務學習10次。

7、接收實習生10人次，畢業生輪科培訓10人。

三、科室建設

1、今年向國家中醫藥管理局申報了“心血管”專科為國家“十二五”重點專科。省中藥局批準了我院骨傷科為省級“十二五”重點專科。

2、去年向省衛生廳申報了“人工全膝關節植入技術、人工全髖關節植入技術、人工椎體、椎間盤植入技術、婦科內鏡診療技術4項二類醫療技術項目，近期將到我院考核驗收。

四、衛生應急工作

1、認真制度完善了各種應急預案，加強了對傳染病的管理。

2、對手足口病、麻疹等傳染病進行了培訓，制定下發了診療常規。

3、啟用了發熱門診，開展對傳染性疾病的篩查工作。

4、組織了全院突發衛生應急事件演練2次。

五、對口支援及義診活動

1、開展了“中醫藥進社區、進農村”義診活動，在桃山公園、北山步行街、長興鄉等鄉鎮義診活動13次、中醫宣傳7次。義診醫護人員達150人次、診治患者5100人次。

2、雙向轉診87人次，極大方便了轄區居民就診。

六、抗菌藥物專項整治工作

根據國家衛生部、省衛生廳、市衛生局要求，在感染科、藥劑科的配合下制定了我院《抗菌藥物整治方案》、《抗菌藥物管理辦法》、《抗菌藥物分級目錄》等規定，對全院抗菌藥物使用情況進行了檢查，并對8、9、10月份全院抗菌藥使用率前10種、金額前10種、醫生使用前10名進行了公示，并進行了干預。

七、其他

1、圓滿完成全市中醫、中西醫類別執業醫師實踐技能考試工作。

2、完成全院初、中、高級職稱晉級報名考試工作。

不足之處：

1、醫生輪流下鄉到基層衛生室蹲點工作，未能完全開展。

2、科研基礎薄弱，科研成果不足。

3、病歷質量有待進一步提高。

醫務科工作總結3

20xx年上半年，醫務科在年初工作計劃的指引下逐項落實，各項工作已初見成效，現對上半年的工作作出總結：

一、醫療質量管理

1、醫務科每季度對醫療核心制度、醫療文書質量及相關規范要求進行檢查，對發現的問題及時反饋到科室，及時發現問題，并解決，由科主任落實執行，并做好記錄。

2、醫療文書質量管理

（1）每季度對歸檔比管理進行抽查，對問題病歷的責任醫師下發反饋單，及時整改，復查情況良好，各醫師能認真改正。

（2）每季度下到科室，對現行病歷進行檢查，現場整改。

（3）截止上半年，醫務科共抽查24份病歷，未發現丙級病歷。

3、在對各科室的監管過程中發現，各類記錄未能及時進行，特別是交接班記錄過于簡單，已對發現的問題下發整改通知單，復查情況良好。

二、抓好繼續醫學教育

1、為吸收先進技術，提高技術水平。上半年共選送2名醫護人員至省市先進單位進修學習，為我院帶來新理論、新技術、新方法。

2、上半年共進行6次醫療“三基”學習，2次《臨床操作規范》理論學習。每季度進行一次“三基”理論考試，每季度進行一次臨床技能操作考試，對不合格的人員進行處罰。

三、嚴防醫療事故 確保醫療安全

20xx年1月，我院共組織學習有關醫療法律法規、制度條例等5次。嚴格執行醫療技術操作規范，按執業范圍開展醫療活動，對有損醫院形像的行為進行從嚴從重處理。

20xx年上半年，我科在院領導的支持下，步步落實年初計劃，各項工作均取得較好的成績，并在下半年的工作中再接再厲，不斷彌補和改進工作中的不足，爭取取得更大的成績，為構建和諧醫院貢獻力量。

20xx年xx月

醫務科工作總結4

20xx年醫務科工作人員在院委會的正確領導和大力支持下，深入貫徹落實科學發展觀，始終“以病人為中心，以質量為核心”，嚴格以“全國百姓放心示范醫院”、“醫院管理年”標準、“醫療質量萬里行”活動要求強化科學管理，促進十三項核心制度和崗位責任制的落實、提高病歷書寫質量、加強繼續醫學教育力度等措施，提高醫療質量，確保醫療安全，保證了醫務科各項工作的全面發展。現將20xx年醫務科工作總結如下：

一、醫療質量

1、各項工作指標完成情況：

(1)開放床位數420張

(2)病床使用率：106.1%

(3)全年門診總人次：49453人次

(4)住院總人數：24405人

(5)平均住院日：6.7天

(6)全院實際占用床日數: 162506

(7)病歷甲級率：98.5%

(8)處方合格率: 98%

(9)入出院診斷符合率：93.5%

(10)手術前后診斷符合率：97%

(11)ct檢查陽性率：70%

(12)急危重癥搶救成功率：88%

(13)無菌手術切口甲級愈合率：100%

(14)無菌手術切口感染率：0

(15)病理診斷準確率：98%

(16)開展成分輸血比例：99%

(17)擇期手術患者術前平均住院日：38小時

以上所完成指標均達到衛生部對二級醫院的質控要求。

2、嚴抓病歷質量，提高年輕醫師書寫水平

病歷書寫是醫療質量管理的重點，醫務科也始終嚴抓病歷質量管理不放松，特別自下半年開始由李院長、牛院長、宿院長依次帶隊醫務科、護理部、感染科對臨床科室進行的三個月強化監督管理以來，不斷強調病歷書寫的重要性，并對環節病歷進行現場點評，給醫務科的監督工作提出了更加嚴格的要求，因此，醫務科轉變工作思路著重從環節病歷的細節和完整性入手，加強了住院志中主訴、現病史、體格檢查的審查，要求主訴的描述要準確到位，能夠表現出癥狀的主要特點;現病史的內容務必全面、完整、系統，要與主訴一致;體格檢查必須經住院醫師實際、細致、認真、全面的為患者查體后方可書寫，對出現的陽性體征要詳實記錄，與主訴和現病史相統一。對在實際檢查過程中出現的主訴描述不到位、現病史書寫不全面、未經詳細詢問、臨床查體便盲目記錄既往史、個人史、家族史、體格檢查、病程的病歷，嚴格按照《醫療文書質量考核獎懲辦法》進行處罰，截至11月底我科共抽查環節病歷2800余份，普遍存在的問題有：(1)診療計劃無上級醫師簽字;(2)術前、輸血前必要檢查項目不全;(3)現病史內容不全面，既往史、個人史等基本項目內容粗略，問診不細致;(4)手術前麻醉訪視記錄的'訪視時間與手術時間相沖突，訪視內容簡單、流于形式;(5)日常病程記錄不及時;(6)患者出院時無上級醫師同意出院記錄簽字。針對這些問題，我們將在以后的工作中不斷加強監管力度，利用業務學習時間組織專項培訓，強化醫師責任心，爭取從根源上改正。

為增強年輕醫師的工作責任心，提高年輕醫師的業務素質和病歷書寫水平，醫務科要求所有輪轉醫師每周從所在科室選兩例有代表性的疾病，根據自己實際問診、臨床查體和治療觀察后書寫住院病歷，完成后由科室主任進行修改，補充完善后交至醫務科再次批閱點評，并將修改意見標注于原病歷中，截至11月底醫務科共評閱住院病歷370余份，定于12月下旬在全院進行集中展評，展評結束后對出現的主要問題醫務科計劃舉行三至五次院內講座進行培訓。

針對終末病歷，我們依舊將病案室作為初篩點，以《山東省醫療護理文書書寫規范》及《山東省住院病歷質量評價標準》為依據，對首頁、入院記錄、三級查房、出院記錄等所有項目進行全面檢查和評析，截至11月底醫務科共抽查終末病歷370分，無乙、丙級病歷，甲級率100%。另外加強病案歸檔管理，全院72小時歸檔率達100%。

3、繼續加強核心制度落實，更新完善科室制度建設

xx年醫務科從科室實際情況出發，不斷深化十三項核心制度。(1)參加科室晨間交班、三級查房：堅持每周參加科室晨間交班，督查內容包括：參加人員是否完整;對夜間處理患者的用藥和方式是否正確有效;住院醫師能否做到24小時值班。另外根據各科上報大查房時間，定期參加科室三級查房，重點督察：分組查房、查房梯隊人員分布、查房流程、帶教情況、年輕醫師實際操作能力和對相關疾病知識掌握情況、醫護質量等。結束后醫務科將存在問題和改進意見及時反饋到科室，并跟蹤監督科室落實情況。(2)繼續規范科室病例討論：重點加強疑難、術前、危重、死亡病例討論的程序化和制度化，不定期參加科室討論，在平時參加科室交班、查房過程中發現的有代表性的病例，醫務科也會建議科室組織討論，并全程參與、主持，對需要邀請其他相關專業技術人員參與討論時，醫務科負責協調安排，保證科室人員能夠通過討論拓展疾病相關知識面，提高科室病例討論質量。(3)加強危重患者的督察：為提高危重患者搶救成功率，有效保證患者安全，降低醫療安全隱患，醫務科在零九年繼續加強危重患者的跟蹤監督，每周定期到icu進行質量考評，查看患者治療和用藥合理性，需要會診的患者及時組織院內或邀請上級醫院專家來院會診，并詳細記錄會診信息，確保救治信息的流暢和質量。

同時醫務科在院委會的大力支持下，將科室制度進行更加規范、細致的分類，把所有制度分別裝訂為醫療工作制度分冊、十三項核心制度分冊、醫療技術管理制度分冊、醫療科研、繼續醫學教育工作制度分冊、醫療文書、處方管理、特殊藥品管理制度分冊、醫療安全制度分冊六大項，下發至各臨床、醫技科室存檔、學習，徹底改變了以往業務科室制度管理散亂、不完整的現象。另外，我科還進一步完善更新了臨床科室各種病例討論記錄、科室繼續醫學教育記錄、“三基三嚴”考核記錄、月質量分析記錄，醫務科每季度到各科檢查各項活動記錄，凡記錄不完善、不規范的科室一律按照考評細則進行處罰。

4、圓滿完成上級各項醫療質量檢查工作

截至11月底，醫務科依次迎接了“醫院管理年”活動檢查、“全國百姓放心示范醫院”領導組檢查和“全市醫療文書檢查”，通過檢查醫務科不斷提高各項管理制度、管理規范和級各類流程的建設，針對每次反饋的不足及時尋找問題根源，制定改進措施，加大改進力度，努力做到檢查一次、提高一次。特別在6月底“全國百姓放心示范醫院”的檢查活動中，醫務科同時承擔著“全國執業醫師實踐技能考試”德州考點的任務，面對任務重、時間急、人員分配不足等諸多難題，我科迎難而上，加班加點，在以往工作的基礎上結合“安全目標自查表”進一步強化各項預警機制，建立各類患者管理流程，規范和整理各項活動記錄，經領導組檢查驗收后我科各項工作完全符合要求，執行力度超過90%，綜合指數位居全市前列，得到了市領導小組和院領導的高度肯定。

二、醫療安全

1、認真做好醫療質量考核工作，嚴格按十三項核心制度、醫療工作制度、醫院制定的管理規范開展管理工作。如強化危重癥患者的重點監控，嚴格執行醫療防范措施和醫療爭議處理預案，實行醫療缺陷責任追究制，嚴格按照醫療操作規程標準開展醫療活動，同時加強科內及全院會診工作的合理開展，力爭將每次會診落到實處，并有效執行。共組織參加疑難、危重等會診16次,通過會診消除患者及其家屬疑慮,也有效的消除了安全隱患。

2、加強知情告知，重視醫患溝通保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解，打消其疑惑對抗心理，是確保醫療安全的有效途徑，為此醫務科在加強對醫患溝通技巧培訓的同時，著重從細節入手，加大對知情同意書簽署及實際告知情況的監督，要求每位醫師在向患者如實告知的同時還要將告知內容詳細記錄在同意書上，對只書寫病情而忽略演變、并發癥等情況的病歷在進行批評教育的同時責令其及時補充改正。量為途徑，全面提高醫務人員的綜合素質和責任心，以監督環節病歷為手段督促醫務人員在收治患者的過程中重視一般查體、勤于和患者溝通，通過細節發現診療過程中存在的不足，做到從細微環節杜絕安全隱患。

20xx年醫務科共處理醫療爭議六起，經市醫學會鑒定兩起，協商解決四起，醫患溝通不到位、病情告知不詳盡、實施技術操作后巡視病房觀察患者不到位、愛傷意識不強是造成爭議的主要原因，針對這些問題，醫務科在今后工作中將繼續加強醫患溝通的監管，通過培訓提高醫務人員的服務態度，更加嚴厲的打擊擾亂醫療秩序的違規行為，最大限度的保證醫療安全。

三、繼續醫學教育

醫院能夠長期健康發展，人才培養是關鍵，特別是近幾年醫院規模不斷擴大，先后引進了大批醫護人員，因此，必須創造一個良好的學習環境，培養年輕醫師早日成才，成為醫院發展的重要課題。零九年醫務科在院委會的支持下，不斷調整管理思路，制定適合醫院發展的各項人才培訓計劃和方案，努力為醫院發展儲備人才。

1、進一步加強崗前培訓力度：為加快新近醫務人員對醫院相關法律、法規，制度規范的了解，使其盡快適應角色轉變，自20xx年7月27日開始，醫務科、護理部、感染科、人事科聯合組織了為期一個月的崗前強化培訓，宿長軍副院長在培訓伊始講話并對培訓人員提出了嚴格要求。培訓涉及醫療、護理工作制度、醫療文書書寫規范、醫療安全、醫德醫風、醫院感染、藥品管理等方面，分十五個課時講解，培訓結束后進行綜合考試，不合格者(低于70分)不得上崗，經考核89名輪轉醫師合格率為100%，95%達到85分以上。

2、20xx年我院共派出12名主治醫師分別到齊魯醫院、省立醫院、北京兒童醫院、北京阜外心血管醫院、北京大學人民醫院、北京301醫院進修心內科、血液中心、nicu、病理、麻醉等專業。派出各類短期學習班、研討會共130余人次，對進修結束回院的醫務人員醫務科及時組織全員講座，保證他們學到的新知識、新技術能夠及時傳授給其他醫務人員，保證我院醫療技術水平得到整體的提高。

3、20xx年我院共接收來院學習人員共81人，其中進修人員11人，1127工程14人，“三支一扶”12人;泰山醫學院、杏林醫學院、現代職業學院等醫學院實習生43人，我科專門制定了住院醫師規范化培訓制度，結合其教學大綱保證其來院學習的質量。另外我院還承擔了夏津縣中醫院的18名進修人員的實踐教學任務，截至11月初教學任務圓滿完成，夏津縣中醫院對我院的教學工作也給予了極高肯定。

4、零九年醫務科在周一、周五業務學習之外，共組織包括手足口病、甲型h1n1流感在內的業務培訓和講座共25次，培訓人員達4000余人次;組織全院理論知識考核四次(包括手足口病全員、甲型h1n1流感考核)，共考核800余人次，合格率99%。

5、完成住院醫師規范化培訓基地的申報工作

自xx年四月份開始，醫務科在院委會的指導下開始了“山東省住院醫師規范化培訓基地”內、外、婦產、兒科專業的申報工作。先后成立了住院醫師規范化培訓委員會和住院醫師規范化培訓指導、考核、質量監督工作小組，醫務科兼任培訓委員會辦公室，處理各項具體申報籌備工作。為保證基地申報和考核網絡化的順利開展醫務科派專人到省紅十字會參加培訓。截至六月初各項申報表和專科情況數據表已全部提交至市衛生局，保證了我院今后住院醫師規范化培訓的有效開展。

6、為保證醫務人員的知識更新、促進科室學科發展，3月份醫務科在院委會的大力支持下，為全院技術人員定購了“xx年版三基三嚴”醫療分冊、醫學影像分冊、檢驗分冊共345套，并于6月份再次為各臨床科室訂購臨床診療指南和臨床醫療技術診療規范，涉及到病理學、血液學、心血管外科學等42個學科，內容細致、新穎得到了各臨床科室的一致好評。

四、積極配合醫院開展手足口病和甲型h1n1流感的防控、救治工作

1、自4月份手足口病流行開始，醫務科在院委會的指示下，迅速制定并啟動手足口病應急預案，協助院領導完善內四科隔離病房和手足口病門診的建設，統籌協調增加醫護力量，保證手足口病“綠色通道”的通暢;為加強院內每位醫護人員對此疾病的深入了解，醫務科根據衛生部下發文件及時制定陵縣人民醫院手足口病診療方案，下發至各科室組織學習;凡是外出參加手足口病學術會議的醫務人員醫務科協助其制作相關課件，組織全員學術講座，把最新的診療資訊傳達給每位醫護人員。在我院收治此類患者高峰期間醫務科主任每天到內四科參加晨間交班、查房，指導臨床用藥和病歷書寫，對重癥患者隨時組織院內專家或邀請上級醫院專家前來會診，并負責重癥患兒上報工作。截至11月底，我院共收治手足口病患者310人，其中重癥患者7例，我院獨立救治成功2例，無死亡病例，防控救治工作取得階段性勝利。

2甲型h1n1流感病例出現后，我院在上級部門的指示下做出迅速反應，醫務科借鑒成功應對手足口病的經驗，在院委會的領導下迅速成立以李奉新院長為組長的領導小組，以業務院長為隊長的救治梯隊和專家小組，啟動防控救治預案，完善各環節流程，購置儲備所需器械、藥品和防護用具，開辟甲流患者“綠色通道”和專用隔離病區。同時選派相關學科的主治、副主任醫師外出參加甲流學術講座，并先后組織十余次全員甲流感專題培訓，保證醫護人員了解到最新診療信息。為收治甲型h1n1流感患者做好最充分的準備。

xx年是醫務科挑戰和機遇并存的一年，一年來我科在院領導的支持下各項工作均取得了較大進步，在今后的工作中我們將再接再勵，不斷彌補和改進工作中的不足，爭取取得更大的成績，為構建和諧醫院貢獻自己力量。

醫務科工作總結5

將繼續教育納入我院的工作計劃，注重院內外人員培訓及宣教。今年我院派出內科、超聲科等科室進修人員到三級醫院專科進修學習。

今年的業務學習及三基訓練有計劃、有步驟、有內容，每月一次安排高級職稱人員進行業務講座，每季度一次的三基考試及操作考核，其成績與績效掛鉤。在“三好一滿意”活動中，和有關科室的同志一起認真組織院前、院內的急救訓練工作。

能夠按照上級要求積極認真抓好傳染病的培訓工作，做到培訓有通知、簽到、有內容、有考核、有總結。

我院今年接受衛校實習學生1人。加強對實習生的管理，進一步對實習學生進行了紀律教育和要求，使實習護士感到在我院實習確實能夠學得其所。

我院為創建二乙，院部領導組織了相關人員到XX、XX等地考察學習，回院后我同大家一樣開始投入這項準備工作。雖然離達標要求還有一定的差距，但我在下一步的工作中，將會一如既往地努力爭取更好地完成本職工作。

醫務科在取得了一些成績的同時，也還存在一些不足和問題。如：怕得罪人、手段不夠果斷導致醫務管理不夠完善，管理措施落實不到位等，

我愿再接再厲，努力工作，不斷克服存在的問題。有醫院領導的全力支持、全體醫務人員的共同努力，醫務科的工作會日趨完善，醫院的明天會更好。

醫務科工作總結6

20xx年來，在院領導的直接領導下，憑著“質量第一、病人第一”的理念，狠抓醫療制度規范化，深入學習和貫徹《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例細則》、《xxx省醫療機構管理辦法》等，結合我院實際情況，采取切實可行的有效措施，加大醫療質量管理力度，注重醫務人員素質培養和職業道德教育，進一步解放思想，更新觀念，提高服務效率，有力促進醫療、教學與科研工作，為醫院的改革和發展做出了貢獻。

一、醫療質量

醫療質量是醫院生存和發展的根本問題，狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫務科的首要任務。嚴格按《xx省病歷書寫基本規范（試行）標準》，對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求，做到人手一冊，并認真組織學習，結合到每個月的質量評比中，文秘寫作秘書網現將今年各類醫療質量檢查情況匯報如下：

（一）臨床科檢查情況

1、病案質量

20xx年住院病人數xx人次，比20xx年同比增加xx%。

20xx年xx月——xx月各臨床科室總評結果比較接近，優異的前三名為：精神一科，精神二科，西藥房，三個科室共獲得x個月份的x個第一名（其中精神一科二科共獲xx個，西藥房獲xx個。）。

（1）歸檔病案

①20xx年xx月——xx月份共抽查歸檔病歷x份，未查及乙級病歷，甲級率xx%。今年xx市衛生局對二級醫院進行隨機抽取歸檔病歷進行評比，我院獲得第x名。

②每月各科室均能在x號前上繳前x月份的病歷。

（2）現病歷

①嚴格按《xx省病歷書寫基本規范（試行）標準》，進一步規范現病歷、病程記錄書寫標準，今年平均每月查及x份病歷/病程記錄未按規定完成，較去年同比有所好轉，但完成率隨著月份的遞增日漸提高。

②均有及時辦理住院手續。

③門診病歷檢查基本完成。

（3）處方質量

每月隨機抽查x天處方，xx月——xx月份平均合格率為xx%。

2、院內感染控制

①感染率：對每一份病歷都進行監測，20xx年xx月——xx月共監測x份病例，感染病人xx例次，感染例次率為xx%。感染率為xx%。

②漏報率：20xx年xx月——xx月監測的病例，漏報x例次，漏報率為xx%。

③每月對全院的環境、空氣、物衣、醫務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規監測。

④在建設感染性疾病科時，指導科室的部局及消毒隔離工作。

⑤按照衛生部的規定進一步規范了內窺鏡、口腔科的操作。

3、文書檔案

基本能按時按要求完成，主要存在問題：《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細，與交班記錄時有出入。無認真履行危重病報告制度。

4、“三基”技能/理論考核

對“三基”進行理論考試二次，合格率xx%。

5、病床使用率

20xx年xx月——xx月，全院實際占用床日數為xx天，前xx名為：xx一科，xx二科。這二個科室共占全院實際占用床日數xx%。全院平均病床使用率xx%，與去年同比上升較大，x科病床使用率同比上一年下降。

6、防止醫療差錯和事故

加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓，特別是對衛生部分發的《醫療事故處理條例》、《醫療事故分級標準》、《重大醫療過失行為和醫療事故報告制度的規定》的學習，并做到人手一冊，以達到防范重大醫療過失行為和醫療事故的發生，不斷提高醫療服務質量及科學劃分醫療事故等級、正確處理醫療糾紛、保護患者和醫療機構及其醫務人員合法權益。

本共有0起醫療糾紛，為歷年最少。無出現重大醫療事故。

（二）醫技科醫療質量

加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進，注重檢測結果的附合率及準確率的監測，不斷增設新項目以滿足臨床需要。

今年xx月——xx月份，心腦電圖室接診患者人數x余例，與去年同比增長xx%。

（三）門診部醫療質量

精神科：加大門診部建設，進一步完善各科門診功能，將精神科門診、癲癇門診及神經癥門診整合為精神科綜合門診，各區布局合理，為應急精神科急診做好準備，改建門診大廳，增設導診服務臺，大大改善就醫環境。

今年xx月——xx月份門診量xx人次，與20xx年同比增加xx%。

二、繼續教育

1、把繼續教育納入我院的工作計劃，院長親自任繼續教育領導組組長，注重院內外人員培訓及宣教。今年我院共派出5人外出到省內外三級醫院專科進修學習，派出各類短期學習班近x人次，已進修學習結束回院的幾位醫生能將學到的新知識新技術很快應用于臨床，積極開展工作，對提高我院的醫療技術水平，起到較大作用。

2、今年我院有近xx人參加各類成人高考及自學考試。

3、積極撰寫論文，全年共發表論文xx篇。

4、開展多種形式的健康教育，各臨床科每年x次以上上墻宣傳，到社區開展xx次以上防治宣傳活動，多次到院內外發放健康教育處方。

三、教學工作

今年共接收進修生x人，實習生xx人，中專實習生xx人。

醫務科于xx月及x月份分別召開全體進修、實習生會議進行了強調，并將進一步對違規學生進行紀律教育及處分。

四、傳染病管理

1、認真貫徹執行《衛生部辦公廳關于實施傳染病與突發公共衛生事件網絡直報的通知》，于元月份起開始實現傳染病疫情網絡直報，落實不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生兒破傷風等單病種監測，大大提高了疫情報告的及時性和準確性，xx月——xx月份，共報告結咳病人兩例，未發現甲類傳染病及不明原因肺炎病例。嚴格執行結核病“雙向轉診”制度，共轉病例xx人次。

2、設置感染性疾病科，潔凈區、半污染區、污染區布局相對合理。于xx月——xx月份開設腸道門診及腸道隔離病房，送檢糞便標本xx例，無收住疑似霍亂病人。

五、保健義診活動

1、組織有經驗的醫務人員下鄉到貧困邊遠鄉村為當地群眾及殘疾人義診共xx次，配合市衛生局、市腫瘤協會等分別到青蓮村、湖西村等地進行義診、送醫送藥活動，共為老弱病殘的病人診治x余人次，并送藥一千多元，分發健康處方，深受群眾好評。

2、派出保健醫生，為市政府部門各種大型會議運動會等做保健工作共x人次。

3、認真做好新生兒計劃免疫登記造冊工作，配合疾病監控機構搞好全市范圍內足齡兒童的計劃免疫，x—x月份共辦理兒童計劃免疫x例。

4、開展形式多樣的健康教育工作：各病區及門診共出宣傳欄x期。

六、體檢工作

今年為中考學生體檢約xx余人，征兵體檢總檢xx余人，為市各機關單位、企業團體工作人員、離退休干部健康體檢共xx余人次，在院領導重視及支持下，于今年x月份正式成立體檢科，配備專門的體檢場所及引起B超機及、心電圖機等體檢專用設備并增加相關人員，新推出健康體檢套餐，簡化體檢程序，為體檢者提供優質、優惠、高效的服務，方便了廣大人民群眾健康體檢的需求，受到人民群眾的好評，取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。

七、不足之處

1、醫生輪流下鄉到基層衛生室蹲點工作，未能完全開展。

2、科研基礎薄弱，科研成果不足。

第四篇：醫務科工作總結

2017年述職報告

一年來，醫務科在上級主管部門的指導下，在醫院領導的關懷、大力支持和幫助下，堅持以病人為中心，以全面提高醫療質量為宗旨，以建立和諧醫患關系為目標，嚴抓醫療質量規范化管理和醫療核心制度落實，嚴格執行公立醫院改革政策，經過不懈努力，圓滿完成了醫院分配的各項工作任務，現總結如下：

一、思想政治方面

認真學習黨的十九大報告精神，貫徹落實黨的群眾路線以及各項方針政策，以習總書記在全國衛生與健康大會講話和十九大報告精神為指導，堅持踐行為人民服務的基本宗旨，增強政治意識、大局意識、核心意識、看齊意識，推動我院醫療衛生事業穩步發展。

二、業務工作方面

1、醫政工作，2、衛生應急工作

3、中醫藥工作及聯盟

4、醫改工作

5、千分制考核

6、科室建設及證件

7、統計工作

8、各種會議及進修學術會議

9、二級產科評審工作

10、臨床工作

醫務科主要工作有日常醫政工作、衛生應急工作（包括各種醫療保障任務）、醫療糾紛調處工作、物價管理工作、各種核心制度的落實、院內外會診、繼續教育等。頭緒比較繁雜，全年共完成醫政報表216份，科室大查房十二次，各種醫療保障283人次；處理大小醫療糾紛26起，醫調委參與處理三起，衛計局參與處理2三起，醫療保險報銷回醫院28.6萬元。召開全院醫療安全分析評議會議及臨床科室與醫技科室聯席會議4次，召開各種院級培訓8次，參與院內外會診3次，辦理麻醉卡6人份，完成醫療安全評議資料4份。完成中醫藥聯盟建設，與蘭大二院、甘肅省中醫院及平涼市二院、崆峒區16個鄉鎮衛生院和5個社區簽訂中醫藥聯盟協議，中醫藥聯盟行動下鄉義診12次，取得良好社會聲譽。圓滿完成平涼市衛計委上下達的為期3個月的西學中培訓班，做到培訓前有安排，培訓中有檢查，培訓后有總結。進行中醫藥適宜技術講座、考核、培訓。補充完善創建全省中醫藥先進示范區建設工作資料，加班加點，創造性的工作。半年來共印制各種文件材料四萬多份（打印室統計），順利通過國家驗收。完成國家公立醫院改革，實行藥品零差價及相關醫療收費改革；通過全省公立醫院千分制考核及相關問題整改工作；完成全省縣級醫院二級產科評審驗收工作；典型培育中醫脾胃病專科、中醫兒科、中醫婦科申報市級重點專科，針灸康復科正在申報省級重點專科，成立急診科、體檢中心、整形美容科、內五科，并申報辦理完善放射工作許可證、體檢許可證、醫學美容整形證，使我院多年的無證放射、體檢、美容工作合法化。

推行“醫養一體”發展新模式，實現65歲以上老年人就診綠色通道，老年病床，充分發揮中醫藥在保健、康復方面的優勢，積極開展中醫藥老年保健、康復服務。

遵照醫改，進行分級診療管理，在日常工作中找突破，學習各種處理問題及意外情況的能力，協調各臨床、醫技科室及各業務部門工作，同時完成醫院分配的其他指令性工作任務。

三、存在問題

1、在思想上仍然存在著管理上不夠大膽、主動，平時工作中推進制度建設、業務建設難度大，醫務人員少，參差不齊，工作開展難度較大，有些科室連進修學習人員也派不出，有些科室主任參與值班，下午要休息，使管理工作下午有空檔。

2、科室建制不完善，目前雖已建立急診科，但無重癥監護室，導致正常醫療工作無法開展，各種保障、應急工作應接不暇、措手不及。外科病員不足，床位使用率偏低，科內工作人員不足，平時日常工作無法正常開展，一個大夫休假，其他的人連正常上班都無法開展，大夫也保證不了休息，存在醫療安全隱患。

3、全院管理科室管理沒有一體化，分配機制不夠科學合理、透明化，我們不僅是要用制度去管理，還要用績效這個價格杠桿去誘導管理，使一些制度在利益驅動下正常良性發展。科室之間互相配合協調，擰成一股繩把工作干好，遠期社會效益差。

四、下一步工作與計劃

1、科室建設：門診建設主要設立特色門診，在完善內科、外科、婦科、兒科、骨科，眼科，五官科、口腔科等的基礎上，設立中醫肝病門診、中醫腎病門診、中醫婦科門診、中醫兒科門診、中醫脾胃病門診、中醫腦病門診、中醫康復門診、針灸門診等。完善醫學康復科建設，健全、完善、提高全院急診急救能力，科室之間協調配合能力。

2、業務管理：科主任負責全科，主診組負責全組，住院、主治、副主任醫師三級及科主任四級管理，住院醫寫病歷，管理病人，主治醫師幫助診療、病歷書寫，副主任醫師整改提高，一組人馬利益均攤，科主任負責全科的業務、行政管理工作，拿科室主任獎，負責收病人，但不具體管理病人，更不再具體寫病歷。推進以科室為單元的管理，全科是一個小整體，科主任、護士長、大夫、護士，利益共同。一榮俱榮，一損俱損，不僅僅是在榮譽上，更是體現在科室績效工資發放上。這樣才能使上級大夫敢管、愿管、真管，下級大夫也愿意幫助完成整個診療工作，實行成本核算或部分成本核算，要以純利潤核算，要讓績效工資這個價值杠桿發揮它指揮棒的作用，政策導向作用，完成醫院建設及管理。

3、全面推進“國醫堂”項目建設

醫療市場的戰略思維是競爭時代最重要的問題。作為中醫醫院應以中醫特色優勢病種為導向，挖掘使用中醫傳統特色技術，從中醫特色上下功夫，因為這是中醫醫院的應有領地，也就是優勢領域。我們的整體實力處于劣勢，與綜合醫院拼設備、拼技術，將長期處于被動。“國醫堂”項目是我院發展的“試金石”，是我院市場占有率的標志，也是我院圍繞“名醫、名科、名院”發展戰略的嘗試與實踐。“國醫堂”項目的建設成功將對于我院業務發展、品牌效應、文化凝聚等方面都有很好地促進作用。我院對“國醫堂”項目建設情況十分重視，院領導多次主動了解項目建設情況，并要求盡快落實計劃，啟動“國醫堂”項目已刻不容緩。

（一）要多措并舉加強中醫藥人才隊伍建設，為“國醫堂”項目的實施提供人力資源保障。人才是生產力中最活躍的因素，“國醫堂”項目建設離不開中醫藥技術人才，因此加強中醫藥人才隊伍建設就顯得尤為重要。我院擬計劃通過以下幾點措施，為項目的開展提供人才保障：一是積極向上爭取條件，擬定優惠政策，傾斜績效考核方案，集聚全市知名中醫專家來我院國醫堂坐診，提高我院中醫診療服務能力，提升我院“國醫堂”知名度;二是積極開展招聘工作，加大年輕中醫藥技術人才的引進和培養力度。2018年計劃招聘中醫藥專業人才10余名，選派4-6名人員到上級進修學習;三是在院內廣泛開展中醫藥適宜技術崗位培訓，強化提高中醫藥適宜技術，定期開展中醫藥適宜技術培訓;四是積極開展“西學中”，營造學習中醫藥知識的濃厚氛圍，提高廣大西醫人員對中醫藥知識的掌握及運用。

（二）要積極開展中醫藥診療新項目，打造服務品牌。目前我院開展的中醫藥服務項目還不多，中醫優勢尚未凸顯，品牌效應還未形成。我們要積極開展包括針灸推拿、拔罐、刮痧、足療、藥浴熏蒸、穴位埋線、穴位敷貼、膏方熬制在內的中醫藥治療服務，形成我院的特色亮點和品牌效應。同時伴隨著老齡化社會的到來，老年人對專業醫療保健和康復的需求越來越大。我們要順應社會發展的需求，推行“醫養一體”發展新模式，充分發揮中醫藥在保健、康復方面的優勢，積極開展中醫藥老年保健、康復服務。

由于本人能力有限，雖然疲于奔波，但是總覺得與領導的要求、醫院的需要還有很大差距，不足之處，請各位領導和同仁批評指正。

醫務科 2017-12-8

第五篇：醫務科工作總結

醫務科工作總結

2016年是日照市人民醫院市北開發區分院完整運行的一年，在院領導的直接領導下，結合我院托管后的實際情況，在加強理順各種流程關系的同時，積極開展業務，擴展業務量，加大醫療質量管理力度，深入學習和貫徹《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《病歷書寫基本規范》等法令條文，進一步解放思想，更新觀念，提高業務水平，提高服務效率，有力的促進了全院醫療工作的發展。

一、醫療質量和醫療安全

（一）醫療技術指標完成情況

開放床位數150張；門急診總人次32305人次，較去年同期增加 8105人次；出院3329人次，較去年同期增加 2560人次；病床使用率 47.51 %，較去年同期上升20.81%；平均住院日7.12天，較去年同期減少 1.03天；手術363臺次，較去年同期增加236臺次；藥占比42.09%，較去年同期下降3.01%；病歷歸檔率 97%。

（二）診療技術水平

從開業之初，醫院就本著“小綜合、大專科”的建院理念，依托總部的醫務人員優勢、技術設備優勢，高起點，統一謀劃，在提高醫院綜合診療水平同時，努力打造在本地區有一定影響力的特色專科診療業務。內科在消化內鏡方面已凸顯特色，常規內鏡檢查已成為市北地域內特色專科，目前月完成量突破100例。內鏡下治療 70例，其中包括胃息肉切除 64 例，急診消化道止血術1例，早癌ESD手術1例，胃間質瘤ESD手術1例，C14呼氣試驗幽門螺旋桿菌檢測 181例。會同放射科開展CT下定位活檢術，目前已完成 20例，確診率100%。兩項技術均處于當地領先水平。神經內科、呼吸內科也逐漸顯現出專科優勢，神經內科先后成功救治腦出血患者10余例，并成功救治腦干梗塞患者。呼吸科成功診治肺部真菌感染患者，受到當地老百姓好評。手術科室除完成闌尾切除術、斜疝修補術、四肢長骨骨折切開復位內固定術、大隱靜脈高位結扎剝脫術、子宮全切術、卵巢囊腫切除術等常規手術外，還開展了甲狀腺癌功能性根治術、乳腺癌改良根治術、結直腸癌根治術、腹膜后腫瘤切除術、巨脾切除術、脛骨平臺骨折切開復位內固定術、髖關節置換術等復雜手術，部分項目填補了市北開發區醫院空白。

為深入貫徹落實五蓮縣委、縣政府和五蓮縣衛生和計劃生育局關于實施精準扶貧工作的戰略決策，市北分院自2016年4月起開展精準扶貧“雙百行動”。對經臨床診斷為下肢大隱靜脈曲張和對經臨床診斷為乳腺腫物、甲狀腺腫物的前100名患者實施手術，并減免50%的醫療費用。至7月末已減免 49人次，共減免費用 44300元。通過這些舉措，不但使園區百姓真真切切得到實惠，而且使相關專業在當地逐漸顯現出有一定影響的專科優勢。

檢驗科開展了急診電解質、心肌酶、微量元素等檢測項目，超聲科開展了心臟血管超聲檢查，影像科開展了強化CT檢查，這些都填補了市北開發區的空白。

（三）醫療質量出現根本性改變，確保醫療安全。

醫療質量沒有最高，只有更高，從合作運行之初就狠抓醫療質量管理，確保醫療安全，一年來發生糾紛投訴8例，經協商全都妥善解決，無一例重大醫療過錯發生。

1、抓核心制度的落實。重新調整了醫療質量管理委員會等十三個委員會的組成，構建了醫院的醫療質量管理和持續改進組織體系。院長作為醫療質量、醫療安全第一責任人。將核心制度的掌握列為醫療質量考核的第一項，做到周檢查，月考核，直接與績效掛鉤，確保患者安全目標的落實。

2、注重醫療法規學習。先后二次組織對全院醫護人員進行醫療法律法規學習，重點學習了《執業醫師法》、《醫療事故處理條例》、《侵權責任法》等，增強法制意識和醫療安全意識，加強工作責任心，規范了各項診療行為。

3、抓醫療文書質量和處方質量。進行了《病歷書寫基本規范》專題講座培訓，使廣大臨床醫師的病歷書寫意識和書寫質量大有提高；病歷文書格式同本部接軌，統一了格式；規范了病案室，設專人管理，規范了病歷管理及借閱等制度。

實行了電子處方，規范了藥品名稱。嚴格按照毒麻藥品管理開具毒麻處方，統一備案可查。每月隨機抽查門診處方，進行處方點評，并與科室績效掛鉤。

4、抓“三基訓練”，提高業務水平。

借五蓮縣醫療技能大賽的契機，根據我院實際情況，強化“三基”理論學習，培訓和考試結合，并與科室績效掛鉤。先后邀請人事科教部張紅部長、大內科時衍同主任、大外科張作峰主任、血液凈化科安茂竹主任等來分院進行培訓講座、業務查房等，使醫院業務水平有了長足進步。在2016年全縣組織的醫療技能大賽中獲得團體第一名，個人第一名、第二名和第四名的好成績。

（四）優化診療流程，服務理念正在發生改變。

一個醫院要發展，就要不斷提高醫療質量和服務意識，構建和諧醫患關系。為此先后邀請總部原副院長王茂桂與原護理部主任陳慧給全院職工進行“服務"為主題授課，使全院職工受益匪淺。在工作嚴格要求，摒棄以前鄉鎮衛生院的游記習氣，提高醫護人員的業務技術水平和綜合素質。調整了科室布局，設置專職導診2人，重新更換了指示牌，使患者就診更流暢、更方便。切實做好各項便民服務措施，為患者提供開水、輪椅、平推車、雨傘等便民服務舉措。讓病人在我院期間感受到醫院的關心、體貼和熱情周到的服務，減少醫患之間的矛盾和醫療糾紛的發生，提高我院在人民群眾心目中的形象。

二、科教工作繼續醫學教育。

將繼續教育納入我院的工作計劃，注重院內外人員培訓及宣教。今年我院共派出5人外出到本部及省內醫院專科進修學習，重點學習了肛腸科、手足外科，已進修學習結束回院的幾位醫生能將學到的新知識新技術很快應用于臨床，積極開展工作，對提高我院的醫療技術水平，起到較大作用。積極參與省市內各醫學會年會暨學術交流大會，共有30余人次參加會議，了解目前省市醫學前沿動態。醫務科和護理部聯合開展了十余期學術講座，開展了急救系列知識培訓和急救技能考核，進行急救知識閉卷考試，取得圓滿成功，使大多數醫務人員的急救理論知識和技能有了明顯的提高。開展了突發衛生事件的應急演練，提高了醫務人員的應變能力，促進了平安醫院建設。

三、義診活動及體檢工作

（一）組織有經驗的醫務人員下鄉為當地群眾義診共8次，共為病人診治200余人次，并分發健康教育宣傳資料，深受群眾好評。

（二）組織完成“兩癌”篩查1076人次，老年人查體3400余人次，孕前查體1200余人次。真正做到了為當地群眾的健康保駕護航，受到人民群眾的好評，取得了良好的社會效益。

四、2017年工作重點

（一）臨床科室重點加強特色專科建設，擴展業務量，擬重點培植肛腸專科、痛疼專科、國醫堂等。開展臨床路徑工作，每科室開展3-5個病種，規范診療流程，以適應目前醫改的大形勢。

（二）醫療質量控制。進一步規范病歷處方，引入第三方評價。開展合理用藥評價，特別是抗生素的合理應用。嚴格核心制度的落實，避免過錯糾紛的發生。

（三）進一步做好內訓外訓。將內訓常態化，鼓勵各科各級人員主動參與講座。2017年將繼續外派5-10名人員學習，特別是急缺專業方面。

（四）鼓勵各科室開展新技術新項目，特別是在基層醫院實用的，起到以點帶面作用的醫療技術，增加醫院的影響力。

（五）推進醫院的公衛改革，做到公衛與醫療的有機結合，特別慢病管理、鄉村醫生的考核管理、基本藥物的管理等方面要進一步探索有效的 改革。

（六）結合平安醫院建設，抓醫療安全。加強培訓，增加醫務人員的醫療安全意識及法律意識，減少醫患糾紛的發生。開展全員的應急培訓和演練，如遇突發事件真正能拉得出沖得上。