第一篇：醫務科工作總結(2011)

醫務科工作總結

一年來，在院領導的直接領導下，在各科室的支持下，醫務科較好的完成了2010年的工作任務，現將2010年醫務科工作總結如下:

一、醫療質量

醫療質量是醫院生存和發展的根本問題，狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫務科的首要任務。嚴格按《衛生部病歷書寫基本規范標準》，對門診、住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求，并認真組織學習，每個月到科室檢查醫療質量，現將今年各類醫療質量檢查情況匯報如下：

（一）、臨床科檢查情況

1、病案質量：各科室均能按照醫院要求完成病歷，病歷質量同比交去年有明顯提高，其中兒科、內科、婦科病歷最完善。

(1)歸檔病案：過去病歷不能按時歸檔是一大問題，今年在宮院長親自主抓下，病歷歸檔及時率達95%以上。

(2)現病歷：①嚴格按《衛生部病歷書寫基本規范標準》，進一步規范現病

歷、病程記錄書寫標準，今年平均每月檢查30份病歷，完成率達90%以上，較去年同比有所好轉，②均能及時辦理住、出院手續；③門診病歷基本完成。

(3)全院進行病歷評審1次，病歷展評1次。

（4）處方質量：每季度隨機抽查5天處方，1—11月份平均合格率為96.2%。

2、各種告知記錄：今年醫務科統一制度了各種醫療告知表格，并下發科室，基本能按時按要求完成，我院的醫療告知為全市最完全醫院。

3、“三基”技能/理論考核：對“三基”進行理論考試三次，合格率80%，較去年有所下降，主要原因為為突出中醫特色，本年度考核側重中醫專業，而大部分醫生均為臨床類別，對中醫知識掌握不夠。

4、防止醫療差錯和事故：加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓，特別是對衛生部分發的《醫療事故處理條例》、《醫療事故分級標準》、《重大醫療過失行為和醫療事故報告制度的規定》的學習，并修訂了《七臺河市中醫醫院醫療事故防范預案》和《七臺河市中醫醫院醫療糾紛處理程序》等制度。本年度共有3起醫療糾紛，無出現重大醫療事故，所有糾紛均已圓滿解決。

5、規范手術管理：醫務科制度了《外來專家會診制度》、《手術分級管理制度》，嚴格對外請專家及重點手術把關，確保醫療安全。

6、業務查房10次。

（二）、醫技科醫療質量

加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進，注重檢測結果的附合率及準確率的監測，不斷增設新項目以滿足臨床需要。制定并落實了危急值報告制度、同級醫院輔助檢查互認制度。

（三）、門、急診醫療質量

1、在門診部的配合下，調整了專家門診布局及出診時間，完善了出診流程，加強了門診病歷管理，健全了各種簽字告知表格。

2、為突出中醫特色，打造中醫品牌，開放了腦病、腎病等9個中醫專病門

診。

二、科教工作

1、把繼續教育納入我院的工作計劃，制度了《七臺河市中醫院繼續教育管理委員會》《進修管理協議》。

2、派出長期進修3名，短期培訓十余人次。

3、承辦了市級繼續教育16項。

4、獲得市級科技進步獎14項，其中一等獎12項、二等獎2項；市級學術

成果獎4項，均為一等獎。

5、申報省衛生廳、省中醫管理局課題各1項。

6、開展院內業務學習10次。

7、接收實習生10人次，畢業生輪科培訓10人。

三、科室建設

1、今年向國家中醫藥管理局申報了“心血管”?？茷閲摇笆濉敝攸c

?？?。省中藥局批準了我院骨傷科為省級“十二五”重點?？啤?/p>

2、去年向省衛生廳申報了“人工全膝關節植入技術、人工全髖關節植入技

術、人工椎體、椎間盤植入技術、婦科內鏡診療技術4項二類醫療技術項目，近期將到我院考核驗收。

四、衛生應急工作

1、認真制度完善了各種應急預案，加強了對傳染病的管理。

2、對手足口病、麻疹等傳染病進行了培訓，制定下發了診療常規。

3、啟用了發熱門診，開展對傳染性疾病的篩查工作。

4、組織了全院突發衛生應急事件演練2次。

五、對口支援及義診活動

1、開展了“中醫藥進社區、進農村”義診活動，在桃山公園、北山步行街、長興鄉等鄉鎮義診活動13次、中醫宣傳7次。義診醫護人員達150人次、診治患者5100人次。

2、雙向轉診87人次，極大方便了轄區居民就診。

六、抗菌藥物專項整治工作

根據國家衛生部、省衛生廳、市衛生局要求，在感染科、藥劑科的配合下制

定了我院《抗菌藥物整治方案》、《抗菌藥物管理辦法》、《抗菌藥物分級目錄》等規定，對全院抗菌藥物使用情況進行了檢查，并對8、9、10月份全院抗菌藥使用率前10種、金額前10種、醫生使用前10名進行了公示，并進行了干預。

七、其他

1、圓滿完成全市中醫、中西醫類別執業醫師實踐技能考試工作。

2、完成全院初、中、高級職稱晉級報名考試工作。

不足之處：。

1、醫生輪流下鄉到基層衛生室蹲點工作，未能完全開展。

2、科研基礎薄弱，科研成果不足。

3、病歷質量有待進一步提高。

第二篇：2013醫務科工作總結

2013醫務科工作總結

歲月如梭2013年將近尾聲，這一年是我院喬遷新址應對各種重大挑戰，堅定信心、迎難而上，推動我院各項工作實現新發展的一年，也是我們醫務科人員值得自豪的一年。這一年全體醫務人員在院長的領導下,深入貫徹落實科學發展觀，穩定規模、提高質量、強化特色、創新發展，克服了重重困難，通過艱辛努力繼續保持各項工作健康、高效運轉；這一年我院升級為二級綜合性醫院,這一年我們產科通過了衛生局的審批，這一年業務收入、患者滿意度不斷升高！寒來暑往，秋去冬來，歲月如梭，光陰荏苒，不平凡的一年即將結束，回顧一年來的工作，思緒萬千，現就一年來醫務科所做的工作及取得的成績總結匯報如下：

一、深入學習爭先創優活動，狠抓醫療文書書寫、提高服務質量。

1、制定了臨床科室醫療質量考評體系，為下一步醫療質量控制奠定了基礎。

2、成立病案管理委員會，定期對病區病歷開展檢查工作，定期對各科病歷進行檢查、回收、整理、歸檔，嚴格執行病歷的交、接、借、印制度，對已歸檔病歷每季度隨機抽取進行質量評比，抽查結果及時反饋各科室。對未及時上交歸檔的病歷下發催交通知，并配合科室完善病歷信息，做到及時歸檔。杜絕各科私自復印病歷，進行嚴格把關，1

做到科主任、護士長簽字生效審查制度。

二、強化業務學習，落實“三基三嚴”考核培訓，加強繼續醫學教育。為了繼續抓好衛生技術人員的“三基三嚴”訓練，舉行業務技能考試，考試結果裝訂成冊。并且對全院醫療人員進行基本操作、心肺復蘇、體格檢查等基本技能操作定期培訓。對全院衛生技術人員開展各類業務學習20余次。

三、加大醫療質量的監管力度，保障醫療安全。

1、始終把醫療質量放在首位，加強醫療質量的監控和各種醫療制度的落實，實行醫療質量管理責任追究制，實施全程醫療質量管理與持續改進，健全醫療核心制度，致力于醫療質量監控和考評，督促各項醫療制度、診療常規、技術操作規程的落實。強調入院《告知書》、《授權書》、《各種診療知情同意書》的書寫，特別是對外科醫護人員進行知情同意談話專項培訓與現場指導；強調真實、準確做好《重危疑難病例討論記錄》、《搶救危重病人討論記錄》及醫師交班本等項目記錄；組織診療規范及相關法律法規的學習，重點學習十三項核心醫療制度，為廣大患者提供安全、優質、高效的醫療服務。對存在的問題疏理成條款書面送達問題科室或個人,限期予以整改并對整改結果進行驗收。

2、認真、嚴肅接待衛生執法監督檢查，定期對各科病歷進行檢查、回收、整理、歸檔，嚴格執行病歷的交、接、借、印制度，對已歸檔進行抽查，抽查結果及時反饋各科室。對未及時上交歸檔的病歷下發催交通知，并配合科室完善病歷信息，做到及時歸檔。杜絕

各科私自復印病歷，進行嚴格把關，做到科主任、護士長簽字生效審查制度。

3、嚴格執行人員準入制度及技術準入制度，依法執業，規范行醫，確保醫療安全。

4、加強急診科急救能力建設，提高急救應急能力，提高急危重癥患者搶救成功率。從9月開始先對急診科醫護人員進行了心肺復蘇技術和急救設備（呼吸機、心電監護儀、除顫儀）使用專項培訓，科學制定急診急救預案、流程，對急救物品準備是否充分、完好、能否正常使用進行不定期抽檢。

5、加強臨床實驗室室內質控和室內質控評價，提高臨檢質量。重新規劃調整輸血科業務用房，配備齊全專用設備。嚴格執行衛生部制定的臨床用血規范，合理用血，保證血液安全，杜絕非法自采自供血液。嚴格輸血申請審查制度，嚴格控制臨床輸血指征，掌握輸血適應癥，積極開展成份輸血，嚴格執行輸血同意書簽字制度。全年臨床無輸血不良反應及輸血事故發生。

6、全力抓好業務發展，據統計我院近半年門診3322人次，收治住院病人520人，各種手術613臺。

四、深入開展下社區衛生服務活動

在做好醫療質量監控的同時，我科多次組織下社區開展義診、宣教活動，已開展了多個社區的免費體檢工作，并且多次組織醫務人員進入社區老年、殘疾家庭，健康教育活動。受到市民的一致好評。雖說2013年做了很多工作，但仍存在很多不足，2013年發現的不足將是我醫務科明年的工作重點，我們相信在今后的工作中再接再

厲努力使醫務科的各項工作邁向一個新的臺階。打造新亮點!

四、2014年工作重點及打算

1、總體原則：注重實際不應付；盡職盡責不推諉；腳踏實地不浮夸；落到實處見成效。

2、力爭將臨床質量管理考評體系推向實際運行軌道，在實際運作中發現問題、解決問題，真正做到醫療質量的持續改進。

3、加大培訓力度，加強隊伍建設和人才培養，為進一步提高我院醫療技術水平，提高醫療服務質量。

4、進一步規范住院病歷，提高質量，甲級病歷超過95%，杜絕丙級病歷

5、對臨床科主任進行管理、專業知識培訓及院內全科醫師培訓，擬準備外聘教授、我院科主任和院內骨干人員進行講課培訓。

6、隨著醫院的自身不斷發展擬對新進人員進行崗位制度培訓。

第三篇：醫務科工作總結

醫務科2011年工作總結

2011年我科在院兩委的正確的領導下，在科室全體工作人員的共同努力下，按照各級衛生行政部門的要求，圓滿完成了各項工作，現總結如下：

一、嚴抓醫療質量，促醫療水平提高

醫療質量是醫院的立院之本，是醫院管理的核心，關系群眾的身心健康和生命安全。我們圍繞“安全第一，預防為主”的方針開展工作，增強依法執業意識，強化制度管理，規范醫療行為，促進診療水平提高。

1、加強科室質量檢查監督，規范醫療活動

在院質量管理領導小組的領導下，由分管院長主抓，每月定期對科室醫療質量進行檢查，對科室出現的問題在每月的《內部通訊》中進行通報，同時提出整改措施，促進科室不斷規范醫療活動，提高醫療水平。同時，為適應我院電子病歷系統的新變化，由原來的科室檢查轉為現在的科室檢查結合電子病歷監控檢查，能夠更加及時、準確的發現科室運行病歷出現的問題。

2、嚴格考核，規范醫療行為。

認真做好醫療、醫技質量考核工作，嚴格按院醫療核心制度、醫療工作制度、醫院制定的管理規范開展管理工作。強化急危重癥患者的重點監控，按照醫療操作規程標準開展醫療活動，同時加強科內及全院會診工作的合理開展，力爭將每次會診落到實處，并有效執行。2011年多次組織參加疑難危重病例討論、會診,通過討論、會診消除患者及其家屬疑慮,有效的消除了安全隱患。

3、圓滿完成上級各項醫療質量檢查工作

2011年上級衛生主管部門工作檢查小組對我院進行了質量檢查，促進我科完善各項管理制度、管理規范和各級各類流程的建設，醫務科有針對性地制定改進措施，努力做到檢查一次、提高一次。在以往工作的基礎上進一步強化各項預警機制，建立各類患者管理流程，規范和整理各項活動記錄，經領導組檢查后我院各項工作完全符合要求，綜合得分位居全市前列，得到了檢查領導小組和院領導的高度肯定。

二、深入落實核心制度

1、加強核心制度的學習。

本各項衛生檢查工作中，核心制度的落實都是一項重點工作，醫務科從醫院及科室實際情況出發，督促科室對核心制度的學習，深化核心制度落實，規范診療行為。依托我院業務學習制度，利用業務學習時間，引導科室醫療人員加強對核心制度的學習。在考核中，核心制度作為重點考核內容納入考核范圍。

2、落實手術安全核查制度。

根據衛生部辦公廳印發的《手術安全核查制度》印發我院手術安全核查制度和手術安全核查表，用于各級各類手術，由手術醫師、麻醉醫師和手術護士負責核查相應項目，做到核查無誤，納入病歷。

3、加強知情告知，重視醫患溝通。

保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解，打消其疑惑對抗心理，是確保醫療安全的有效途徑，為此我科在加強對醫患溝通技巧培訓的同時，借鑒上級醫院經驗，根據有關病歷要求，強調病歷的完整性、真實性，著重從細節入手，加大對知情同意書簽署及實際告知情況的監督，要求每位醫師在向患者如實告知的同時還要將告知內容

詳細記錄在同意書上，在每月的質量檢查中，重點查看相關知情同意書的簽署情況。

三、加強臨床路徑管理，規范醫療行為

我院已有40個病種實施臨床路徑管理，進一步規范了臨床診療流程，提高了醫療質量。

1、高標準制定臨床路徑方案。

在制定二級醫院臨床路徑標準過程中，診斷依據和治療方案選取最新標準，藥物選擇符合《抗菌藥物臨床應用指導原則》，費用標準適用基層患者，制定出了符合二級醫院特點，適合基層醫院開展，能夠真正規范臨床工作，促進合理用藥，減輕患者負擔的臨床路徑方案。

2、深化落實，全程監督科室臨床路徑實施。

臨床路徑工作的開展，帶動住院病人的整體費用更趨合理，促進醫院服務流程的整合和再造,避免各種原因造成的時間浪費和醫療行為的隨意性,避免工作的遺漏,在一定程度上可以防范差錯和事故的發生。為保證我院臨床路徑工作落到實處，我科強化監督檢查職能，每月科室軟件上報時統計科室開展情況，行政查房時對科室臨床路徑開展情況進行詢問，查閱科室相關記錄，了解臨床路徑實施情況。

四、加強合理用藥管理，促進抗生素合理應用

1、在院藥事管理委員會的指導下，加強基本藥物應用的培訓，制定可操作性強的管理措施，對藥物臨床應用進行有效的管理和干預，為全院所有臨床科室發放《國家基本藥物培訓教材》、實行抗菌藥物分線管理，設置處方權限等。

2、加強對科室用藥情況的審查，嚴格自費藥品審批審查，加大對

超限用藥的處罰。

3、督促科室根據國家基本藥物目錄和抗菌藥物合理使用規范應用抗菌藥物，防止藥物濫用和不合理用藥。

五、加強臨床“危急值”管理

醫務科制定了“危急值”報告制度，同時制定危機值報告登記表與危機值接報登記表，當檢驗科“危急值”被有效識別和確認后，工作人員需以最快捷有效的方式通知臨床醫生并記錄，記錄內容包括日期、時間、患者姓名、病歷號、危急結果、接到通知人員姓名、電話、和報告者。隨后向檢驗申請者發放最終報告。醫務科對“危急值”報告制度有效性定期進行了評估，評估內容包括檢驗人員對“危急值”的知曉度、危急結果的報告率及有效報告率、臨床醫生接到危急值報告所采取的措施以及診治情況。

六、嚴格準入，依法執業

1.醫師資格考試報名：醫務科為我院74名醫務人員辦理2011醫師資格考試報名工作，報名審核合格率為100%,其中中西醫執業醫師1人，臨床執業醫師69人，臨床執業助理醫師4人。

2.執業醫師變更注冊：醫務科為2011新入院執業醫師辦理醫師變更注冊工作，為我院新取得《醫師資格證書》的醫務人員辦理執業醫師注冊手續。

3.處方權授予、注銷及變更：醫務科對辦理完執業醫師變更注冊的醫務人員進行了處方準入考核，對考核合格的醫療人員授予了普通藥品處方權及相應的抗菌藥物處方權。

七、做好政府指令性工作

1、貧困老年白內障救治工作。

今年我院作為白內障復明手術定點醫院，負責全縣450例貧困白內障患者的手術診治，同時，按時完成相關手術病例的網絡上報。為了切實向貧困白內障患者提供便捷、實效服務，高效、優質的完成這項惠民工作，醫院制定了貧困白內障患者復明項目工作的實施方案。明確各項工作的責任人，做到任務具體，職責明確。截止2011年11月20日，我院已全部完成貧困白內障患者手術例數，效果良好，為廣大的白內障患者帶來了光明，提高了患者的生活質量。

2、順利落實衛生強基工作。

今年是我院實施縣級醫院幫扶鄉鎮衛生院和社區衛生機構第三年，共向定點幫扶鄉鎮衛生院派駐8名具有中級以上技術職稱的醫師全年駐點服務，幫扶工作成績突出的衛生技術人員，在職稱晉升、職務聘用、選派進修、提拔使用方面優先考慮。激發我院衛生技術人員參與這項工程的積極性，保證衛生強基工程的順利實施。

回顧過去的一年，醫務科在院領導的支持下各項工作均取得了較大進步，各項醫療制度不斷完善，醫療質量持續改進，服務質量穩步提高。在今后的工作中我們將再接再厲，不斷彌補和改進工作中的不足，爭取取得更大的成績。

醫務科

2011-12-30

第四篇：醫務科工作總結

2023醫務科工作總結1

20xx年醫務科在院領導的正確領導下，以病人為中心，以全面提高醫療質量為主題，嚴抓醫療規范化和核心制度的落實，從源頭防控醫療隱患，規范執業行為。

在院領導及相關科主任的大力支持下，在全科人員的共同努力下，較好的完成了上級領導交辦的各項任務?，F匯報如下

一、醫療質量管理醫療質量是醫院生存和發展的根本問題：

醫務科把“嚴抓醫療質量管理，全面提高醫療服務質量”作為首要任務，經過嚴格管理、狠抓落實，我院的醫療質量和醫療安全工作都取得了一定的成效。

1、嚴抓基礎醫療質量：醫務科與主管院領導一起，在年初制定了詳細的工作計劃及工作重點。根據我院工作實際，完善了醫療質量控制體系，每月對各科室進行一次醫療質量檢查，督促各科室進一步加強醫療質量控制工作的落實。加強對各科室核心制度執行情況的督導檢查，對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關，使我院的醫療質量得到明顯提高。

2、加強環節質量管理：為了提高醫療質量，確保醫療安全，結合我院的實際情況，主要抓了幾方面的工作

（1）首診負責制。

（2）住院病人的三級查房制度的落實。

（3）加強臨床安全用血的管理，為確保用血安全，年初醫務科組織全體臨床醫生由輸血科陳主任講解了《臨床用血管理辦法》及臨床安全用血的適應癥和注意事項，同時經常與主管院領導、輸血科陳主任就臨床用血的各個環節進行檢查，5月份抽查全院輸血病歷14份，合格率86%，把病歷中存在的問題及時反饋到科室及個人，限期整改。8月份醫務科和輸血科共同參加了在石家莊舉行的“臨床輸血新技術與科學合理用血”培訓班，培訓結束后，根據會議精神及臨床安全用血要求及時給各臨床科室下發了《泊頭市醫院關于對臨床安全用血進行評價的通知》。今年在相關部門的共同努力下，臨床用血工作中未出現任何差錯。

（4）嚴格規范各級醫務人員的執業范圍，嚴禁無證或助理人員單獨值班，通過多方面的督導檢查，此項工作已落實到位。

（5）嚴格落實了危重病人的告知、搶救、疑難病例討論、死亡病例討論等制度。

（6）急診會診、院內會診必須按時間要求到位，通過現場抽查所有參加人員基本能按要求做到。

（7）為使臨床醫師能及時得到病人的檢查信息，更迅速的為患者制定有效的干預措施和治療方案，我們制定了“危急值報告制度”。該制度的出臺，增加了臨床與輔助科室之間的溝通，提高了臨床科室的工作效率。

3、規范電子病歷管理，提高病歷書寫質量：根據《河北省病歷書寫規范》要求，對住院病歷的書寫加強了檢查力度，醫務科每周對運行病歷進行檢查，根據電子病歷書寫中存在的問題，于今年3月和5月由醫務科安康大夫對全院醫生進行病歷書寫專題培訓3次。同時每月由各科質控人員、醫務科對運行病歷進行抽查，每月由病案考評人員對終末病歷進行考評，其考評結果納入醫療質量考核。4月份全院電子醫囑試運行，醫務科和微機中心共同組織全院醫護人員進行相關培訓2場，在運行期間出現了很多問題，醫務科與王永吉科長多次下科室針對存在的.問題及時與工程師溝通，及時解決問題。通過大家的共同努力，電子醫囑運行基本順利。通過各級監督與檢查，在各臨床科室與醫務科的共同努力下，我院目前的病歷內在質量較去年明顯提高，內科系統出院患者病歷甲級率達到了97%，外科系統低于內科系統，但在細節上有所提高。出院病歷按時歸檔率均達到了100%。10月份，給全院外科系統下發了《關于外科系統手術安排的通知》，對手術進行信息化管理，方便了手術相關指標的統計。

二、醫療安全管理：

1、切實把“以病人為中心”作為保障醫療安全相關工作的出發點和落腳點，嚴格醫院各項規章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個醫療過程中。

（1）加強醫療安全教育，為了防范醫療糾紛的發生，醫務科在今年3月份組織全院醫、護、技人員進行了“醫療糾紛案例解析及糾紛防范”專題培訓；7月份組織年輕醫師進行了“危重癥搶救與糾紛防范”專題培訓。

（2）為了增強醫務人員醫療安全防范意識，維護患者的知情權和自主選擇權，防范醫療糾紛的發生，在今年5月份醫務科向全院各臨床科室下發了“關于醫務人員履行知情告知義務的補充說明”，其中特別強調了“侵權責任法”中提到的“替代醫療方案”，并要求各臨床科室認真執行，做好醫療防范。

（3）從控制醫療缺陷入手，加強了對危重患者管理，即接到科室上報信息后，主動到科室了解患者情況、醫療信息，安排、組織和參加會診，全年組織大會診13次，使疑難危重病人得到了及時有效的診治。3月份由主管院長主持、醫務科召集內科系統主任就急診會診問題召開了專題會議，強調了會診要求，并規范120接診醫師的行為。

（4）加強醫療安全防范，為了更好地保障醫療安全，減少醫療（安全）不良事件發生，確?；颊甙踩贫恕安搭^市醫院醫療（安全）不良事件報告制度”，下發至各個科室，要求各科室認真執行，并將該制度的報告納入醫療質量考核內容。

2、加強知情告知，重視醫患溝通：針對目前醫患關系日益緊張的形式，醫務科加強對病情告知的督查力度，通過查閱資料、學習上級醫院的經驗、與科主任溝通，規范了一些常規告知的具體內容，如各種穿刺、特殊檢查、特殊治療的同意書，高風險孕婦產前診斷檢查告知，孕期醫學保健知情告知，同時下發了醫患溝通制度，嚴格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術時做到詳細告知的同時，必須將告知內容認真完整的填寫在相應的知情告知書中。

3、根據衛生部頒發的《病歷書寫基本規范》及《手術分級管理要求》。為了保障手術安全，提高醫療服務質量，醫務科制定了我院手術分級管理相關制度、《手術安全核查制度》《手術風險評估制度》及實施細則，醫務科就此項工作的落實情況、經常檢查并納入醫療質量考核；為落實手術分級管理，醫務科對全院手術病人病歷進行了抽查，全年無超級別手術情況，降低了手術風險，確保了手術安全。

4、合理檢查、合理用藥，根據滄州市衛生局《20xx年滄州市抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》的通知要求，于6月份由醫務科組織、肖院長主持召開了臨床科主任專題會議，強調科主任為抗菌藥物專項整治第一責任人，并通過信息化手段對臨床各級醫師進行抗菌藥物分級管理。針對我院存在的問題對住院病歷、出院病歷進行了系統的檢查，5至9月份檢查出院病歷300份，對存在的問題進行了反饋、整改，并根據上級要求如實上報。通過督促與檢查，我院在合理檢查、合理用藥，抗菌藥物臨床應用方面有了明顯的改觀，特別是住院患者抗菌藥物臨床應用比例、Ⅰ類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例明顯降低。

20xx年，在院領導的直接領導下，我們憑著質量第一、病人第一的理念，狠抓醫療制度規范化，深入學習和貫徹《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《病歷書寫基本規范》等，結合我院實際情況，采取切實可行的有效措施，加大醫療質量管理力度，注重醫務人員素質培養和職業道德教育，進一步解放思想，更xin觀念，提高服務效率，有力促進醫療、教學與科研工作，為醫院的改革和發展做出了貢獻。

一、醫療質量和醫療安全：

醫療質量是醫院生存和發展的根本問題，狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫務科的首要任務。醫療質量提高和醫療安全工作，取得了明顯的成效。

(一)基礎醫療質量：我們根據醫院質量管理的要求，健全了三級醫療質量控制體系，制定了《醫療質量控制方案》，修訂了《醫療質量檢查考核標準》，幫助并督促各科室建立了醫療質量控制八大本，對病歷書寫制度、請示報告制度、查對制度、三級醫師查房制度、會診制度、病例討論制度、手術分級制度、首診首科負責制度等醫療核心規章制度的執行情況進行了督導檢查，根據教育引導批評相結合的原則，采取平時督促抽查和集中檢查相結合的方法，對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關，多措并舉，使我院的醫療質量明顯提高。

(二)醫療文書質量：嚴格按照《病歷書寫基本規范》的要求，對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求，認真組織學習，每月進行一至二次質量督導檢查，落實獎懲兌現，獎優罰劣，使廣大臨床醫師的病歷書寫意識和書寫質量大有提高。20xx年住院病人數2670人次，比同比減少0。03%;歸檔病案2670份，甲級病歷2553份，甲級病歷率為95、6%;合格病歷2670份，合格率100%。各科室能夠比較及時地上繳病歷，現病歷能夠嚴格按《病歷書寫基本規準》，規范及時地書寫現病歷和病程記錄;門診輸液觀察病歷基本能夠按要求完成。處方質量也有不同程度的提高，每月隨機抽查5天處方，11月份平均合格率為86、2%。門診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求進行，基本符合質量標準要求。

(三)醫技科醫療質量：加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進，注重檢測結果的符合率及準確率的監測，不斷增設xin項目以滿足臨床需要。其中檢驗科今年xin開展了甲肝抗體、丙肝抗體及梅毒螺旋體檢測項目，適應了臨床輸血安全的需要。注重同臨床一線科室的溝通和交流，積極地參加了室間質評和室內質評活動，取得優良成績，順利通過了省臨檢中心的考核驗收。放射科規范了晨會閱片制度和堵漏差錯和糾錯制度，有效地防范了醫療糾紛的發生。

(四)門診部醫療質量門診部經過醫院對其分解經濟指標后，門診醫生的責任意識、風險意識和競爭意識都有明顯提高，能夠嚴格遵守首診首科負責制，認真地進行門診登記和門診處方書寫，連續五個月的處方質量檢查結果顯示，門診處方書寫合格率達86、2%，門診人次和經濟收入也有明顯的增高。

(五)醫療安全工作今年五至七月，我院發生了幾起醫療糾紛，醫務科及時地進行了協調解決，使醫院的損失減小到最小的限度。隨后醫務科針對醫院連續發生數起醫療糾紛的情況，認真進行了剖析，制定了《醫療事故防范和處理預案》，加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓，特別是《醫療事故處理條例》的學習，七、八月份，舉辦了急診系列知識培訓，加強了醫務人員的業務技能的培訓，十月份，還舉辦了《醫療事故防范和處理》的專場講座，結合身邊的或本院發生的典型案例進行剖析，教育廣大醫務人員如何有效地防范醫療糾紛，保護患者和醫療機構及其醫務人員合法權益。十一月底，我們還組織全院醫務人員學習《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《護士管理辦法》、《醫療事故處理條例》等衛生專業法律法規，在全院上下掀起學法懂法守法的熱湖。通過我們的努力，有效扼制了醫療糾紛頻頻發生的勢頭。

二、科教工作繼續醫學教育：

1、將繼續教育納入我院的工作計劃，注重院內外人員培訓及宣教。今年我院共派出5人外出到省內外三級醫院?？七M修學習，派出各類短期學習班近20人次，已進修學習結束回院的幾位醫生能將學到的新知識新技術很快應用于臨床，積極開展工作，對提高我院的醫療技術水平，起到較大作用。

2、今年我院有近10人參加各類成人高考及學歷轉化教育。3、積極撰寫論文，全年共發表論文6篇，在市級醫學會上交流論文十余篇。4、舉辦學術培訓班兩期，取得圓滿成功。舉辦了一期中醫基礎理論培訓班，有來自全縣各鄉鎮的60多位中醫醫生參加了培訓;11月下旬，我院又承辦了市級繼續醫學教育項目十堰市康復醫學會20xx年年會暨學術交流大會，共有90余人參加會議。

(二)三基訓練和教學工作今年，醫務科和護理部聯合開展了十余期學術講座，開展了急救系列知識培訓和急救技能考核，而后進行急救知識閉卷考試，取得圓滿成功，使大多數年輕醫務人員的急救理論知識和技能有了明顯的提高。護理部又適時進行了護理操作大練兵，使廣大護理工作者掌握了嫻熟的操作技能。此外，我院加強對進修實習生的管理，進一步對實習學生進行了紀律教育和要求，使進修實習醫生護士感到在我院實習確實能夠學得其所。今年共接收各鄉鎮衛生院及外縣醫院進修生25人，接受十堰市醫藥衛生學校實習學生58人。

(三)科研工作：今年我院申報了三項科研項目，其中針刺加液體張力療法治療椎動脈型頸椎病項目已經通過省級鑒定，頸動脈注射益氣活血藥物治療腦梗塞及破瘀膠囊治療血栓性疾病兩項科研項目也已正式立項，此項工作開創了我院科研工作的先河。

三、宣傳及健康教育工作：

1、利用《鄖縣電視臺》和《鄖陽通訊》等xin聞媒體擴大醫院的品牌宣傳，分別在《鄖陽電視臺》的《健康視線》、《鄖陽xin聞》制做專題和xin聞16期，并在《十堰電視臺》的《車城新聞》欄目發稿一篇，在《鄖陽通訊》中發稿30余篇，同時在《鄖陽xin聞》中進行醫院形象廣告宣傳，使鄖縣中醫院的品牌深入人心。

2、開展形式多樣的健康教育工作：各病區及門診共出宣傳欄2期。印制了二十多種常見疾病的健康教育處方，并在各病區和門診向患者免費發放，結合電視媒體進行健康教育指導，受到廣大群眾的歡迎。

四、義診活動及體檢工作：

1、組織有經驗的醫務人員下鄉到貧困邊遠鄉村為當地群眾義診共9次，配合縣衛生局、紅十字會等分別到鄖陽路和鄖陽廣場等地進行義診活動，共為病人診治150余人次，并分發健康教育處方，深受群眾好評。

2、今年組織各企事業單位及人壽保險公司體檢約人，方便了廣大人民群眾健康體檢的需求，受到人民群眾的好評，取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。醫務科在20xx年工作中雖然取得一定成績，但還需進一步努力加強，在新的一年里，爭取為我院的醫療改革和建設做出更大的貢獻。

2023醫務科工作總結2

一年來，在院領導的直接領導下，在各科室的支持下，醫務科較好的完成了20xx年的工作任務，現將20xx年醫務科工作總結如下：

一、醫療質量

醫療質量是醫院生存和發展的根本問題，狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫務科的首要任務。嚴格按《衛生部病歷書寫基本規范標準》，對門診、住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求，并認真組織學習，每個月到科室檢查醫療質量，現將今年各類醫療質量檢查情況匯報如下：

（一）、臨床科檢查情況

1、病案質量：各科室均能按照醫院要求完成病歷，病歷質量同比交去年有明顯提高，其中兒科、內科、婦科病歷最完善。

（1）歸檔病案：過去病歷不能按時歸檔是一大問題，今年在宮院長親自主抓下，病歷歸檔及時率達95%以上。

（2）現病歷：

①嚴格按《衛生部病歷書寫基本規范標準》，進一步規范現病歷、病程記錄書寫標準，今年平均每月檢查30份病歷，完成率達90%以上，較去年同比有所好轉，

②均能及時辦理住、出院手續；

③門診病歷基本完成。

（3）全院進行病歷評審1次，病歷展評1次。

（4）處方質量：每季度隨機抽查5天處方，1月份平均合格率為96.2%。

2、各種告知記錄：今年醫務科統一制度了各種醫療告知表格，并下發科室，基本能按時按要求完成，我院的醫療告知為全市最完全醫院。

3、“三基”技能/理論考核：對“三基”進行理論考試三次，合格率80%，較去年有所下降，主要原因為為突出中醫特色，本考核側重中醫專業，而大部分醫生均為臨床類別，對中醫知識掌握不夠。

4、防止醫療差錯和事故：加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓，特別是對衛生部分發的《醫療事故處理條例》、《醫療事故分級標準》、《重大醫療過失行為和醫療事故報告制度的規定》的學習，并修訂了《七臺河市中醫醫院醫療事故防范預案》和《七臺河市中醫醫院醫療糾紛處理程序》等制度。本共有3起醫療糾紛，無出現重大醫療事故，所有糾紛均已圓滿解決。

5、規范手術管理：醫務科制度了《外來專家會診制度》、《手術分級管理制度》，嚴格對外請專家及重點手術把關，確保醫療安全。

6、業務查房10次。

（二）、醫技科醫療質量

加強醫技人員技術培訓及服務質量的`改進，注重檢測結果的附合率及準確率的監測，不斷增設新項目以滿足臨床需要。制定并落實了危急值報告制度、同級醫院輔助檢查互認制度。

（三）、門、急診醫療質量

1、在門診部的配合下，調整了專家門診布局及出診時間，完善了出診流程，加強了門診病歷管理，健全了各種簽字告知表格。

2、為突出中醫特色，打造中醫品牌，開放了腦病、腎病等9個中醫專病門診。

二、科教工作

1、把繼續教育納入我院的工作計劃，制度了《七臺河市中醫院繼續教育管理委員會》《進修管理協議》。

2、派出長期進修3名，短期培訓十余人次。

3、承辦了市級繼續教育16項。

4、獲得市級科技進步獎14項，其中一等獎12項、二等獎2項；市級學術成果獎4項，均為一等獎。

5、申報省衛生廳、省中醫管理局課題各1項。

6、開展院內業務學習10次。

7、接收實習生10人次，畢業生輪科培訓10人。

三、科室建設

1、今年向國家中醫藥管理局申報了“心血管”專科為國家“十二五”重點專科。省中藥局批準了我院骨傷科為省級“十二五”重點?？啤?/p>

2、去年向省衛生廳申報了“人工全膝關節植入技術、人工全髖關節植入技術、人工椎體、椎間盤植入技術、婦科內鏡診療技術4項二類醫療技術項目，近期將到我院考核驗收。

四、衛生應急工作

1、認真制度完善了各種應急預案，加強了對傳染病的管理。

2、對手足口病、麻疹等傳染病進行了培訓，制定下發了診療常規。

3、啟用了發熱門診，開展對傳染性疾病的篩查工作。

4、組織了全院突發衛生應急事件演練2次。

五、對口支援及義診活動

1、開展了“中醫藥進社區、進農村”義診活動，在桃山公園、北山步行街、長興鄉等鄉鎮義診活動13次、中醫宣傳7次。義診醫護人員達150人次、診治患者5100人次。

2、雙向轉診87人次，極大方便了轄區居民就診。

六、抗菌藥物專項整治工作

根據國家衛生部、省衛生廳、市衛生局要求，在感染科、藥劑科的配合下制定了我院《抗菌藥物整治方案》、《抗菌藥物管理辦法》、《抗菌藥物分級目錄》等規定，對全院抗菌藥物使用情況進行了檢查，并對8、9、10月份全院抗菌藥使用率前10種、金額前10種、醫生使用前10名進行了公示，并進行了干預。

七、其他

1、圓滿完成全市中醫、中西醫類別執業醫師實踐技能考試工作。

2、完成全院初、中、高級職稱晉級報名考試工作。

不足之處：

1、醫生輪流下鄉到基層衛生室蹲點工作，未能完全開展。

2、科研基礎薄弱，科研成果不足。

3、病歷質量有待進一步提高。

2023醫務科工作總結3

20xx年是我院“二甲”復審啟動年、開局年，醫務科在上級主管部門的指導下，在院領導的大力支持下，在各科室的積極配合下，堅持以病人為中心、以全面提高醫院醫療質量為主題、以建立和諧醫患關系為目標，嚴抓醫療規范化管理和醫療核心制度的落實，使得全年各項工作得以有序的進行?，F將本的工作總結如下：

一、醫療質量持續改善

醫院醫療質量持續改善是我們工作的重點，20xx年根據各科室實際情景制定出了各科室醫療質量考核標準細則，并參與院方績效考核，使各相關科室在提高醫療質量方面目標明確，工作有章可循，有法可依，使我院的醫療質量明顯提高，具體資料如下：

（一）臨床科室對醫療質量的管理主要體此刻病歷書寫方面。嚴格按照《病歷書寫基本規范》的要求，對住院病歷、病程記錄及其它醫療文書的書寫提出規范化的要求，要求各科室認真組織學習，20xx年住院病人出院后，歸檔病案全部經過科主任、護士長審查、醫務科質控人員定期抽查，甲級病歷合格率有所上升。醫務科每月進行運行病歷質控檢查，使臨床醫師的病歷書寫意識和書寫質量有所提高，各科室能夠按質按量及時上交病歷。

（二）各醫技科室：在醫療質量控制方面具體體此刻各種報告單書寫規范，及時性上都有具體標準要求，急診科建立起急診搶救服務流程，建立了急診留觀、搶救病歷，麻醉科室建立了手術風險評估，重點病歷討論等項目，放射科新建重點及疑難病例分析，讀片記錄及重點病例的隨訪，輸血科按時對新的標準進行了修訂實施。各個臨床科室及醫技科室完善了危急值報告制度并認真執行。

（三）處方質量：醫院嚴格執行處方點評管理規范，按照處方點評制度開展處方點評工作，并認真總結和提出改善。醫生每一天開出的處方，由藥師首先掌握醫生的用藥動態，對發現的不合理用藥進行及時點評。對無指征用藥、指征改善后應停藥而未停藥的、違反聯合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評，并上報醫務科。使得醫生的職責意識、風險意識和規范意識都有明顯提高，門診醫生能夠遵守首診負責制，認真地進行門診登記和門診處方書寫，使處方合格率有所提高。

二、醫療安全

醫療安全是醫療管理的重點。醫務科對醫療安全工作長抓不懈，把職責落實到個人，各負其責，層層把關，切實做好醫療安全工作。

㈠繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習，依法規范行醫，嚴格執行人員準入及技術準入，加強醫務人員醫療安全教育。

㈡加強醫療安全防范，從控制醫療缺陷入手，嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及職責追究制度》，對于我院的醫療糾紛或醫療不良事件要進行職責追究，著重吸取經驗教訓。我院應對醫療糾紛的辦法是：所在科室、醫務科、院感科、醫院四級把關，本著和諧的原則進行處理，一年來，未發生重大醫療糾紛，無醫療事故發生。

三、繼續教育

醫院是一個有特殊性質的業務單位，要提高醫療質量，確保醫療安全，必須不斷學習新知識，使技術水平不斷提高，所以在繼續教育方面要加大力度。20xx年我院派出先后派出各專業多名專業技術人員到上級醫院進修學習，多次參加上級各部門組織的業務培訓。另外每周要求各科室組織一次業務學習，并定期不定期進行督導檢查。并鼓勵醫院職工積極參加各種相關資格考試和職稱考試，鼓勵大家踴躍發表論文。

四、臨床路徑和單病種控費

加強臨床路徑管理和單病種控費管理，嚴把質量關，科學安排，嚴格按照衛生部關于臨床路徑的要求，結合我院實際情景，完善并及時修改路徑，按照“二甲”復審的要求制定了貼合我院實際的臨床路徑病種20種，并已網絡上報相關數據。

五、嚴格抗生素管理

在抗菌藥物專項整治活動中，我院嚴格落實精神，嚴格按照上級主管部門要求，加大抗生素管理處罰力度，先后兩次組織學習，制動抗菌藥物管理實施細則，加入到績效考核當中，每月進行一次抗菌藥物審查，門診抗菌藥物使用率住院抗菌藥物使用率較去年有所下降。

六、艾滋病抗病毒治療方面

20xx年初我院派出醫師、護士各一名參加免費抗病毒治療培訓班學習，并取得了合格證書，回院后進取籌備我院的免費抗病毒治療門診，抗病毒治療門診已運轉以來已經取得了必須的成績。

七、成立血液透析室

周邊醫院都先后成立了血液透析科（室），今年根據醫院發展需要我們有計劃的選送醫務人員到上級醫院進修學習，并購置了4臺血液透析機，開展血液透析治療項目，大大方便了我縣老百姓在血液透析方面的需求，也使我院的醫療服務本事進一步提升。

八、中醫科建設

因我縣沒有中醫院，中醫在我縣的發展和我縣老百姓對中醫方面的.服務需求靠我院供給，所有加強我院中醫科的建設，加大力度培養中醫學方面的人才是我院近幾年的努力方向，目前我院正籌備建設全國中醫示范單位。

九、愛嬰醫院的建設

我院自創立愛嬰醫院以來始終注重愛嬰醫院的建設。特別是在今年全國開展愛嬰醫院復核檢查工作中我院高度重視，以醫務科牽頭組織相關科室積極開展工作迎接愛嬰醫院復核檢查，經過全院職工的共同努力，我院愛嬰醫院工作取得了必須的成績，經過自查和縣、市衛生局組織專家復核，我院基本到達愛嬰醫院標準。但對照標準檢查，還存在一些不足之處，如產兒科業務用房不足，配奶間設置不規范、個別醫務人員對愛嬰醫院工作認識不足等。今后要繼續加強愛嬰醫院的管理工作，建立和完善各種制度，加強人員培訓和愛嬰醫院宣傳工作，全面、科學、持久地開展促進、保護和支持母乳喂養的愛嬰行動，不斷提高產兒科醫療技術水平和服務本事。

總之，20xx年，醫務科在取得了一些成績的同時，也還存在著一些不足和問題。如：醫務科人少事多、怕得罪人、手段不夠果斷導致醫務管理不夠完善，管理措施落實不到位等，這是在今后的工作中必須努力改善和完善的地方。我們愿再接再厲，努力工作，不斷克服前進中存在的問題和困擾。在醫院領導及全體醫務人員的共同努力下，醫院的工作會日趨完善，醫院的明天會更好。

2023醫務科工作總結4

一、醫療質量管理

1、建立健全醫療質控體系

實行院、科三級考評醫療質量是醫院的核心，醫療質量控制是醫務科的重要任務。針對上一質控工作發現的問題，重新修訂了各科室的質控考核標準，使之更具實效性和操作性，嚴格按照考核標準進行院科三級考評。每月對工作中好的方面進行表揚或獎勵，對存在的問題進行通報批評，對存在問題整改不到位的進行處罰。

2、不斷完善制度，嚴抓制度落實

根據新的《陜西省醫院工作制度和人員崗位職責》，修訂完善我院醫療部分的工作制度和人員職責。完善和制定了《新生兒安全管理制度》《手術風險評估制度》及禁止“兩非”行為的相關制度。

繼續加大十五項核心制度的執行和落實力度，不定期對制度落實情況進行督導檢查，重點檢查交接班制度、三級醫師查房制度、病例討論制度、首診負責制落實情況，對存在的問題限期整改，對違反制度者，按照醫院的相關制度給予處罰。

3、加大病歷抽查力度，提高病歷書寫質量

醫務科協助質控科每月定期對終末病歷進行質控，重點檢查病歷書寫的內涵質量和完整性，包括術前小結、對病情變化的分析、醫囑執行記錄等。通過質控軟件和深入科室，重點督查現住病歷書寫的及時性、治療計劃的合理性、病情告知的有效性和三級查房的書寫質量等，做到及時發現、及時反饋、及時更正。

4、嚴格落實醫療業務查房制度

進一步規范醫療管理為更好地落實各項規章制度，保證科室督查的連續性，醫務科會同質控科、護理部、院感科認真落實醫療業務查房，真正做到對臨床醫療醫技科室的各項管理工作更全面、更扎實、更細微的監管，發現問題及時反饋，督促科室限期整改，及時將一些醫療安全隱患杜絕在萌芽狀態，進一步規范了醫療管理工作。

二、醫療安全管理

1、加大考核檢查力度，確保核心制度落到實處

醫療核心制度能否落到實處是保障醫療安全的`關鍵，為此醫務科加大對臨床醫師進行核心制度掌握情況的考核和檢查力度，參加科室的交班會議，重點檢查首診負責制、三級查房制、疑難病討論制等核心制度的落實情況，確保核心制度落到實處。組織召開了我院首次全院疑難、死亡病案討論會，邀請延大附院李紅梅主任醫師進行點評，從中吸取經驗教訓，提高對疑難、危重病人的救治水平。

2、加強病情告知，重視醫患溝通

保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解，打消其疑惑對抗心理，是確保醫療安全的有效途徑。

一是加強對醫患溝通技巧的培訓，增強了醫療糾紛防范意識。

二是加大對知情同意書簽署及實際告知情況的監督，在每月的質控檢查中，重點查看相關知情同意書的簽署情況；

三是在病區醒目位置公布醫院投訴電話，便于患者反映的問題在第一時間得到解決。

3、深入科室，加強重點安全隱患的監管

根據我院實際情況，醫務科每天對在院重點患者進行登記，做到對全院住院患者心中有數。嚴格執行《住院者報告制度》，要求科室第一時間將疑難、危重患者信息報醫務科，對危重病人實行跟蹤式管理，掌握患者病情、診療經過、病歷書寫質量及患者和家屬情緒狀況，發現存在醫療安全隱患的，重點進行監管。

三、加強業務培訓和考核，不斷提高醫療技術水平

1、年初制定了全年業務培訓和考核計劃，今年加強了培訓力度，每月組織一次集中培訓，由各臨床科室主任輪流授課，督促科主任和普通醫務人員共同學習。根據國內外疫情流行情況，分別組織了手足口病和埃博拉出血熱防控知識專項培訓。為了達到以考促學的目的，突出實用性，每季度進行一次專業基本知識考核，強化對本專業知識的掌握。

2、組織舉辦了全院婦幼健康技能競賽，選拔優秀選手代表單位參加全市的競賽，我院代表隊取得團體二等獎、田艷華取得兒保組第一名的好成績。

3、醫院今年有人到省中醫院進修學習，有余人次參加各種中、短期學習班，接收實習和進修生人。

2023醫務科工作總結5

醫務科在中心領導下，在各科室的配合、支持下，以醫療質量和醫療安全統領醫療工作發展全局，不斷將各項醫療工作推向深入，較好地完成了醫療管理、服務工作。現對20xx上半年工作總結如下：

一、開展各種形式的質控檢查，提高醫療質量，排除安全隱患。

1、科室醫療質量自查：科室成立以科主任為組長、醫療質量質控員、院感質控員和安全質控員為成員的醫療質量質控小組，于每月月底，按照科室醫療質量考評標準，對本科室的醫療質量進行自查，對自查中發現的問題在醫療質量安全例會中及時進行通報，并及時整改，記錄會議記錄。

2、所醫療質量專項月抽查：所醫療質量管理委員會根據單位實際運行情況，每月隨機確定抽查專項內容，于每月初對上月各科室進行抽查，抽查結果將以醫療質量督導反饋表形式下發到相關科室，科室醫療質量質控小組應對反饋情況向所醫療治療量管理委員會提交整改意見。

3、所醫療質量季度考核：所醫療質量管理委員每季度進行包括醫療質量、醫療安全、藥劑管理、院感管理、醫療廢物管理等綜合考核?？己私Y果以通報形式在所中層會公布并下發全所各科室。存在問題科室應向所辦公會提交情況說明及整改意見，由所醫療質量管理委員會在次月月初對整改情況進行督查。監督“危急值”報告制度及登記，強化以病人為中心的服務理念及服務意識，加強臨床科室與醫技科室的有效溝通。對“危急值”報告制度的有效性進行評估，臨床實驗室與臨床醫生進行商討，修訂部分“危急值”項目，并加以確定和完善。

二、積極開展_疫情防控工作。

1、_疫情的出現以來，醫務科在中心領導指揮下，嚴格遵照衛健委指示進行疫情防控工作，對中心的防疫工作進行多次自查，并持續改進防疫工作。

2、隨著疫情防控工作的`進一步，國家出臺了一系列_疫情常態化防控的政策，為更好的進行疫情防控常態化工作，醫務科根據國家相關政策制定了我中心的_疫情常態化防控工作方案和工作細則。

3、積極投身社區疫情防控。由于主任兼任富春江路社區衛生服務中心負責人，醫務科同時承擔繁重社區疫情防控的工作。在疫情防控中，醫務科作為指揮調度科室，負責組織調度工作人員進行疫區相關人員、重點人員、密接人員的排查、流調、健康管理、接送、核酸與血清采集、入戶檢查、處理居家人員突發危害健康事件等工作；組織人員到企業、辦公樓、學校、校外輔導機構、集中隔離點、西海岸汽車東站、建筑工地等區域進行疫情防控的指導工作；積極協調長江路街道、管區、社區與衛健部門處理緊急疫情相關公共衛生事件。

三、協助開展社區衛生服務中心的籌備工作。

在20xx年上半年中，醫務科在中心領導的指揮下，積極協助富春江路社區衛生服務中心籌備工作，協調調配工作人員，醫務人員執業地點的變更、執業范圍的加注、多點執業的備案；開展富春江路社區衛生服務中心開業所需要的賬號與資質的申辦工作；建立社區各科室的相關制度、調配各科室工作人員。

2023醫務科工作總結6

遵照組織安排，我擔任xxx職務。一年來，我在院黨的正確領導下，在院領導的指導下，在同事的助下，使個人素質、工作能力和業務水平等各方面都有了較的提高。今天向領導和同志們述職如下。

一、努力學習，加強修養，全面提高自身素質。

自覺學習理論知識和業務技術知識，時刻用先進的理論武裝自己的思想和頭腦，不斷提高素質和業務素質，增強人生觀世界觀改造，增強辨別是非的能力，增強敏銳性和預見力，增強干事創業的能力，努力做到上清醒，理論上成熟，信念上堅定，實踐上自覺。通過學習，深化了對“三個代表”重要思想的理解，增強了做“三個代表”重要思想堅定實踐者的自覺性，明確了當前和今后的學習和工作目標，并且找出了自己在思想、工作等方面的不足和差距，制定了個人整改措施，為進一步做好各項業務工作奠定了較為堅實的思想基礎。

二、愛崗敬業，盡職盡責，為塑造醫務科嶄新形象做貢獻。

1、強化服務意識，轉變工作作風，千方百計為臨床一線科室保駕護航，為領導分憂解難，寧肯自己受屈，不要科室擔風險，寧肯自己有壓力，不要領導有不滿。

2、提高創新意識，增強創新能力。使我院醫政管理向科學化、信息化，制度化轉變。

3、增強實干精神，盡職盡責，恪盡職守，愛崗敬業，無私奉獻。

4、正圈理各種關系。對上級部門和各級領導，做到尊重而不崇拜，服從而不盲從，到位而不越位；對同事，團結協作，互助互愛；對基層，做到嚴于律己，寬以待人，以身作則；對社會、對外界，做到坦蕩處事，自重自愛。注意用自已的一言一行，維護醫院和各級領導的威信，維護醫務科的.整體形象。

三、銳意進取，為開創醫務科工作新局面貢獻自己一份力量。

醫務科工作任務重、壓力、責任強，是全院公認的又忙又亂又必不可少的科室，醫務科工作的效率和質量直接影響著全院醫療質量和聲譽。由于組織的信任，領導的助，科室的支持，使我充滿了信心，義無顧地投入到醫務科工作中，得到了領導和同事的肯定。

2023醫務科工作總結7

時間在不經意間從指間劃過，轉瞬間又是一年，回顧20xx年的工作，在物業公司領導的正確指導下和全體安保隊員的大力配合下，瑞和園安保隊的各項工作都能按部就班的正確開展，特別是人員管理，治安管理，消防管理，都有明顯改變，以及安保隊員的崗位紀律，禮節禮貌等都有一定程度的提高。

現就20xx年的工作情況總結如下：

一、嚴格要求自己遵守公司的各項規則制度。

處之身先士卒，事事要以身做責，做為安保隊長始終堅持“打兒先得自身硬，的要求，在工作中以自己的實際行動潛移默化的影響和帶動全體隊員，同時不斷自我學習，提高自己的業務知識和寫作水平。

二、加強班長隊伍建設。

班長作為“兵頭將尾，在工作中有著至關重要的作用，起到了領班的'模范帶頭作用，為了提高班長和隊員的管理水平和處理各類突發事件的能力，每月對全體隊員(特別是新入職的隊員)進行不定期的培訓，由于培訓到位，不僅減少了業主對安保隊的投訴率，還取得了良好的效果，樹立了公司的良好形象。

三、重視小區安全防范。

加強對外來人員的管理，特別是租住在本小區內的無業人員，配合派出所做好登記工作。

當然，我們工作中還存在許多的不足和困難，如業主電瓶車的丟失，給公司造成了一定的負面影響，因此我們在成績面前不能驕傲，只有不斷提高業務素質，加強業務訓練和學習，不斷改進工作中的不足，以更加熱情，優質的工作服務公司，服務好業主。

20xx年已經過去，我們將滿懷信心的迎來20xx年，新的一年意味著新的機遇，新的挑戰，我堅信在物業公司領導的英明決策和運籌下，物業公司的明天會更好，做為公司的一份子，在20xx年的工作中，我會一如既往，全心全意為公司服務，竭力做好自己的本職工作，隊長的工作如果確實能做到位，那么這支隊伍自然就有了凝聚力和戰斗力;才能讓隊伍朝氣蓬勃，充滿生機，才能博得廣大業主的相信，贏取更大的物業市場，為祥生集團物業公司的壯大發展而貢獻自己的一點點力量!

在20xx，我們將團結全體安保隊員，堅決落實公司領導的工作指引，不辜負公司領導對我們的期望。

2023醫務科工作總結8

20xx年上半年，醫務科在年初工作計劃的指引下逐項落實，各項工作已初見成效，現對上半年的工作作出總結：

一、醫療質量管理

1、醫務科每季度對醫療核心制度、醫療文書質量及相關規范要求進行檢查，對發現的問題及時反饋到科室，及時發現問題，并解決，由科主任落實執行，并做好記錄。

2、醫療文書質量管理

每季度對歸檔比管理進行抽查，對問題病歷的責任醫師下發反饋單，及時整改，復查情況良好，各醫師能認真改正。

每季度下到科室，對現行病歷進行檢查，現場整改。

截止上半年，醫務科共抽查24份病歷，未發現丙級病歷。

3、在對各科室的監管過程中發現，各類記錄未能及時進行，特別是交接班記錄過于簡單，已對發現的`問題下發整改通知單，復查情況良好。

二、抓好繼續醫學教育

1、為吸收先進技術，提高技術水平。上半年共選送2名醫護人員至省市先進單位進修學習，為我院帶來新理論、新技術、新方法。

2、上半年共進行6次醫療“三基”學習，2次《臨床操作規范》理論學習。每季度進行一次“三基”理論考試，每季度進行一次臨床技能操作考試，對不合格的人員進行處罰。

四、嚴防醫療事故確保醫療安全

20xx年xx月，我院共組織學習有關醫療法律法規、制度條例等5次。嚴格執行醫療技術操作規范，按執業范圍開展醫療活動，對有損醫院形像的行為進行從嚴從重處理。

20xx年上半年，我科在院領導的支持下，步步落實年初計劃，各項工作均取得較好的成績，并在下半年的工作中再接再厲，不斷彌補和改進工作中的不足，爭取取得更大的成績，為構建和諧醫院貢獻力量。

2023醫務科工作總結9

20xx年上半年我科在院領導的正確的領導下，在科室全體工作人員的共同努力下，按照各級衛生行政部門的要求，圓滿完成了各項工作，現總結如下：

一、嚴抓醫療質量，促醫療水平提高

醫療質量是醫院的立院之本，是醫院管理的核心，關系群眾的身心健康和生命安全。我們圍繞“安全第一，預防為主”的方針開展工作，增強依法執業意識，強化制度管理，規范醫療行為，促進診療水平提高。

1、加強科室質量檢查監督，規范醫療活動

在院質量管理領導小組的領導下，由分管院長主抓，每月定期對科室醫療質量進行檢查，對科室出現的問題在每月的質控工作中進行通報，同時提出整改措施，促進科室不斷規范醫療活動，提高醫療水平。同時，為適應我院電子病歷系統的新變化，由原來的科室檢查轉為現在的科室檢查結合電子病歷監控檢查，能夠更加及時、準確的發現科室運行病歷出現的問題。

2、嚴格考核，規范醫療行為。

認真做好醫療、醫技質量考核工作，嚴格按院醫療核心制度、醫療工作制度、醫院制定的管理規范開展管理工作。強化急危重癥患者的重點監控，按照醫療操作規程標準開展醫療活動，同時加強科內及全院會診工作的合理開展，力爭將每次會診落到實處，并有效執行。上半年多次組織參加疑難危重病例討論、會診,通過討論、會診消除患者及其家屬疑慮,有效的消除了安全隱患。

3、圓滿完成上級各項醫療質量檢查工作

上半年年上級衛生主管部門工作檢查小組對我院進行了質量檢查，促進我科完善各項管理制度、管理規范和各級各類流程的建設，醫務科有針對性地制定改進措施，努力做到檢查一次、提高一次。在以往工作的基礎上進一步強化各項預警機制，建立各類患者管理流程，規范和整理各項活動記錄，經領導組檢查后我院各項工作完全符合要求，得到了檢查領導小組和院領導的高度肯定。

二、深入落實核心制度

1、加強核心制度的學習。

本各項衛生檢查工作中，核心制度的落實都是一項重點工作，醫務科從醫院及科室實際情況出發，督促科室對核心制度的學習，深化核心制度落實，規范診療行為。依托我院業務學習制度，利用業務學習時間，引導科室醫療人員加強對核心制度的學習。在考核中，核心制度作為重點考核內容納入考核范圍。

2、落實手術安全核查制度。

根據衛生部辦公廳印發的《手術安全核查制度》印發我院手術安全核查制度和手術安全核查表，用于各級各類手術，由手術醫師、麻醉醫師和手術護士負責核查相應項目，做到核查無誤，納入病歷，定期檢查。

3、加強知情告知，重視醫患溝通。

保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解，打消其疑惑對抗心理，是確保醫療安全的有效途徑，為此我科在加強對醫患溝通技巧培訓的同時，借鑒上級醫院經驗，根據有關病歷要求，強調病歷的完整性、真實性，著重從細節入手，加大對知情同意書簽署及實際告知情況的監督，要求每位醫師在向患者如實告知的同時還要將告知內容

詳細記錄在同意書上，在每月的質量檢查中，重點查看相關知情同意書的簽署情況。

三、加強臨床路徑管理，規范醫療行為

我院已有16種實施臨床路徑管理，進一步規范了臨床診療流程，提高了醫療質量。

1、高標準制定臨床路徑方案。

在制定三級醫院臨床路徑標準過程中，診斷依據和治療方案選取最新標準，藥物選擇符合《抗菌藥物臨床應用指導原則》，費用標準適用基層患者，制定出了符合三級醫院特點，適合本醫院開展，能夠真正規范臨床工作，促進合理用藥，減輕患者負擔的臨床路徑方案。

2、深化落實，全程監督科室臨床路徑實施。

臨床路徑工作的開展，帶動住院病人的整體費用更趨合理，促進醫院服務流程的整合和再造,避免各種原因造成的時間浪費和醫療行為的隨意性,避免工作的遺漏,在一定程度上可以防范差錯和事故的發生。為保證我院臨床路徑工作落到實處，我科強化監督檢查職能，每月科室軟件上報時統計科室開展情況，行政查房時對科室臨床路徑開展情況進行詢問，查閱科室相關記錄，了解臨床路徑實施情況。

四、加強合理用藥管理，促進抗生素合理應用

1、在院藥劑科的指導下，加強基本藥物應用的培訓，制定可操作性強的管理措施，對藥物臨床應用進行有效的管理和干預，為全院所有臨床科室發放《國家基本藥物目錄》、實行抗菌藥物分線管理，設置處方權限等。

2、加強對科室用藥情況的審查，嚴格自費藥品審批審查，加大對

超限用藥的處罰。

3、督促科室根據國家基本藥物目錄和抗菌藥物合理使用規范應用抗菌藥物，每月定期由分管院長帶隊對各臨床科室進行檢查、督導，防止藥物濫用和不合理用藥，每月定期通報并獎懲。

五、加強臨床“危急值”管理

醫務科制定了“危急值”報告制度，同時制定危機值報告登記表與危機值接報登記表，當檢驗科“危急值”被有效識別和確認后，工作人員需以最快捷有效的方式通知臨床醫生并記錄，記錄內容包括日期、時間、患者姓名、病歷號、危急結果、接到通知人員姓名、電話、和報告者。隨后向檢驗申請者發放最終報告。根據醫院創建三甲的要求，醫務科對“危急值”報告制度有效性定期進行了評估，評估內容包括檢驗人員對“危急值”的知曉度、危急結果的`報告率及有效報告率、臨床醫生接到危急值報告所采取的措施以及診治情況。

六、嚴格準入，依法執業

1.醫師資格考試報名：醫務科為我院16名醫務人員辦理20xx醫師資格考試報名工作，報名審核合格率為100%,其中中西醫執業醫師2人，臨床執業醫師10人，臨床執業助理醫師4人。

2.執業醫師變更注冊：醫務科為20xx新入院執業醫師辦理醫師變更注冊工作，為我院新取得《醫師資格證書》的醫務人員辦理執業醫師注冊手續。

3.處方權授予、注銷及變更：醫務科對辦理完執業醫師變更注冊的醫務人員進行了處方準入考核，對考核合格的醫療人員授予了普通藥品處方權及相應的抗菌藥物處方權。

七、做好政府指令性工作和各種傳染病防治工作。

進一步落實幫扶縣級醫院、鄉鎮衛生院和社區衛生機構工作。對幫扶工作成績突出的衛生技術人員，在職稱晉升、職務聘用、選派進修、提拔使用方面優先考慮。激發我院衛生技術人員參與這項工程的積極性，保證衛生強基工程的順利實施。認真做好傳染病防治工作，上半年我院手足口病收治近600例，克服多種困難，經全院人員努力，無漏診、誤診。加強了全院醫務人員對傳染病知識的培訓，對疑難重癥病人及時會診，積極救治，目前手足口病無一例死亡。

八、積極做好三甲工作的創建。

根據醫院的總體部署，科室克服種種困難，科室進行分工把各種工作制度、職責重新梳理，規范各種工作流程，積極做好三甲創建工作。

回顧過去的半年，醫務科在院領導的支持下各項工作均取得了較大進步，各項醫療制度不斷完善，醫療質量持續改進，服務質量穩步提高。在今后的工作中我們將再接再厲，不斷彌補和改進工作中的不足，爭取取得更大的成績。

2023醫務科工作總結10

作為醫院醫療質量管理的一線行政職能科室，醫務科全體工作人員盡職盡能，完成了本各項工作任務，經過和全院職工的共同努力，我院順利經過X中醫醫院復審工作。本我們充分認識到加強醫療質量內涵建設的重要性，加強醫務科的科室建設，充分發揮醫務科工作的效能，進取改正在X復審工作中的不足之處?，F將醫務科工作總結如下：

一、加大醫療質量管理力度。

為提高醫療質量管理，加強醫療管理，保證經過中醫院X復審，今年我科主要集中力量多次進行醫療質量管理考評，分別考核了科室質量管理組織及運行情景、中醫診療方案建立使用情景、現行病歷存在問題、疑難病例討論、術前討論、科室業務學習考核、科室中醫藥適宜技術應用情景、臨床路徑實施、床位使用率、抗生素合理應用、臨床用藥比例、輸血管理、相關醫療應急預案等，每次檢查后，進行總結，及時反饋，督導各科室嚴格按二甲相關規定查漏補缺，進行整改。X后，根據復審工作中提出的問題，我們及時調整工作重點，對不足之處進取整改，建立了科室管理十五個記錄本，中醫藥適宜技術應用獎勵制度，改善對科室考核辦法，進一步加強對科室的管理監督工作。每月下科室檢查臨床醫技科室管理落實及相關資料記錄情景、抽查運行病歷質量、重大手術申報比例、中醫診療方案使用、臨床路徑實施、床位使用率、抗生素合理應用、臨床用藥比例、科室業務學習考核、科室中醫藥適宜技術應用情景，加大醫療質量管理力度，使X各項規章制度扎扎實實落實在日常工作中。

二、醫療安全工作常抓不懈。

為進一步加強醫療安全，定時召開各臨床科室醫療安全會議，就各科室出現的.差錯及存在的醫療安全隱患加以討論，制定下一步的工作及防范措施，為臨床安全醫療供給了較可靠保證。協助醫院處理發生的醫療事故、醫療糾紛，及時處理日常工作中的投訴及糾紛，及時整改，減少不安全隱患。

三、繼續完善病案管理相關工作。

在病案管理方面，進一步完善了各種相關制度，從病人入院到病歷歸檔各個流程都建立并落實了管理制度及相關工作流程，建立了病案管理三級質控制度，定期組織培訓，安排專人負責病案質量管理，加大運行病歷檢查力度，使我院病歷質量有了顯著提高，甲級病案率到達X%以上。每月進行病歷考核評比，建立獎懲制度，病歷質量書寫前三名分別獎勵X元、X元、X元；發現丙級病歷罰款X元。

四、加強業務學習。

督促臨床醫護及醫藥人員及時完成繼續教育學分，每月檢查科室業務學習、“三基”培訓資料及考核情景，長期派專人定期到三家基層衛生院督導，保證每周每家查房一次，現場指導。繼續完善中醫藥適宜技術教育網絡平臺建設，組織我院及基層衛生院相關人員參加遠程教育。協助并組織完成新職工崗前教育培訓工作。為進一步提高醫療質量，加速人才培養，輪流派出技術人員進修學習，不定期參加短期培訓，掌握新技術，開闊新視野，不斷提高診療技術。

五、繼續醫院與X對口協作工作，協助與X建立醫療聯合體。

與兩家醫院建立實施了技術人員長期培訓、常駐專家門診、會診、查房、教學、中藥制劑引進、疑難危重病人轉診等協議，為提高我院醫療技術打下基礎。

六、加強醫療技術人員檔案管理工作工作。

進一步健全醫療技術人員檔案資料，妥善管理，為醫療技術人員規范管理供給了方便。

回顧一年工作還存在許多問題，今后還應當進一步加強醫療質量管理，按照“X”各項制度要求嚴格落實，規范管理。進一步突出我院中醫特色，推動各科中醫優勢病種診療方案廣泛實施。擴大臨床路徑病種，推廣適宜技術應用。提高專業技術人員業務學習自覺性，鼓勵學術交流、論文發表。加大抗生素合理應用監管力度，降低臨床藥物比例，提高床位使用率等，我們還需不斷努力工作，為老百姓供給驗、簡、效、廉的中西醫藥服務，為提高人民群眾的健康水平，做出更大的貢獻。

2023醫務科工作總結11

在20xx年的最后1個月，我有幸加入了我們梯門衛生院這個大家庭。剛到醫院，院領導考慮我的實際情況，安排我在辦公室負責醫務科的相關工作，對于醫院來說，這是對于我的信任，我很感激給我這個機會，同時我認為這也是對我的一種挑戰，因為醫務科負責內容復雜，我作為一個新人，存在很多不足，肯定會遇到很多困難，但我想我不會退縮，相信在自己的努力下，在院領導和同事們的幫助下，我會克服困難，交出滿意的'答卷。

這一個月來，我因孩子年幼，照看不便，所以不得不請假，感謝院領導的批準，使家庭關系處理妥當，安心工作。與大家外出體檢期間，感受到我們醫院同事之間的默契與團結，同時工作能力也讓我充滿敬佩。接手醫務科這個工作后，院領導帶領我們去兄弟醫院學習，拷貝相關資料，使自己對工作開始有輪廓。

辭舊迎新，在接下來的20xx年，我遵守醫院的各項規章制度，服從院領導的安排，明確好自己的工作任務，認真負責，踏踏實實做好自己該做的，在院領導的領導和同事們的共同合作下，讓我們梯門中心衛生院順利通過評審。

2023醫務科工作總結12

一年來，在本院領導的大力支持下，在上級業務主管部門的指導下，在各兄弟科室的熱情幫助下，我院的醫療保健，教學，科研工作取得了一些成績，但是也有許多不足，現在總結如下：

一、主要工作成績：

（一）進一步建立健全了各項規章制度，規范了醫療行為，提高醫療質量。組織全院醫務人員學習了《病歷書寫基本規范》，明確了今年醫療質量的目標和措施，規范了廣大業務人員的醫療行為，教育大家學法，懂法，用法，守法，依法保護醫患雙方的合法權益，為全院的安全醫療奠定了基礎。

（二）加大臨床醫療質量的檢查力度。為更好的落實臨床醫療管理制度，全面提高我院醫療服務水平，在院領導的帶領下，多次召開會議，布置工作，就我院醫療管理工作廣泛征求意見；為進一步抓好落實，院領導和其他業務主管部門，深入各科室，就業務學習，病歷書寫，疑難病歷討論等方面進行認真細致的檢查。督導各科室嚴格按醫院的各項制度辦事，查漏補缺，通過檢查，使許多臨床易于疏忽的問題得到順利解決。為進一步加強醫療安全，定時召開各臨床科室醫療安全會議，就各科室出現的差錯及存在的醫療安全隱患加以討論，商量下一步的工作及如何防范，為臨床安全醫療提供了較可靠保證。

（三）加強人才培養和臨床教學工作，為進一步提高醫療質量，加速人才培養，讓年輕一代脫穎而出，院領導在經濟緊張的情況下，派出了多位同志到上級醫院進修學習；同時派出了多人次參加各類學術活動，為醫院引進新技術，新方法和新經驗，提高了相關學科的技術水平，為學科的建設和發展奠定了基礎，取得了較好的效果，達到了預期目的。

（四）業務培訓：一是加強業務學習，狠抓“三基三嚴”，努力提高業務水平。為進一步提高我院醫療醫技人員的業務技術水平，提高我院的知名度，全年共安排講座8個課題，授課16個學時，授課內容多是各學科的前沿問題，內容新穎，引發了同志們的學習興趣，取得了較好的'效果。對醫療醫技人員考試及考核一次，考試內容既有臨床基礎的東西，又有各學科的新進展。通過考試，切實考察了各專業技術人員的技術水平。今年在省級以上雜志上發表論文4篇。二是傳染病知識的培訓：對傳染病防治知識進行了全員培訓和工作安排，對全院醫務人員突發公共衛生事件應急處理條例、醫務人員防護的培訓。三是“三基”培訓：年初制定了“三基”學習培訓計劃，有計劃地對全院醫療技術人員進行了基本知識、基本技能、基礎理論的學習和培訓；對新上崗的醫護人員進行了崗前培訓；接受了鄉鎮衛生院醫療技術人員的進修培訓。四是成立了“藥品不良反應監測”對本院藥品不良反應進行了嚴密的監測保證了病人的用藥安全。五是組織全院職工學習了，嚴格把握全院醫療質量關，各科室嚴格按各項操作技術常規辦事。今年住院病歷甲級病案率97%；門診處方合格率98%以上；門診病案書寫率96%；出入院診斷符合率98.5%；手術前后診斷符合率96%；孕產婦死亡率為0；圍產兒、新生兒死亡率比去年同期下降；醫療事故發生率為0。

（五）全院醫務人員努力改善服務態度，提高服務質量，使來本院就診病人的抱著希望而來，帶著滿意而歸，全院醫務人員以方便病人為己任，想病人所想，急病人所急，千方百計使病人方便，通過全院醫務人員的共同努力，使本院在全縣衛生系統享有了一定的聲譽。

（六）本院實行首診醫師負責制，沒有推諉病人的事情發生，特別是在搶救病人時，全院醫務人員團結協作，各自認真履行職責，使每一個病人都得到最好的治療，全院沒有因搶救病人不到位而發生醫療糾紛。

二、存在問題

1、醫務科人手少，醫務科作為醫院的職能科室，既對內又對外，工作千頭萬緒，常常不是我要干什么事，多半是要你干什么事，沒有時間靜下心來從長遠戰略的高度處理日常工作。

2、需進一步加強人才培養，造就一批真正的學科帶頭人，同時要加強后備力量的培養，目前醫院的苗子不太多，再加上科室實行目標責任制，在外出學習，進修方面投入不如以前，這點應引起高度關注。

3、科室不能為掙錢而掙錢，應注重新技術的應用引進，應注意硬件的建設發展，只有這樣才能滿足人民群眾的就診需求。

2023醫務科工作總結13

20xx年我科在院兩委的正確的領導下，在科室全體工作人員的共同努力下，按照各級衛生行政部門的要求，圓滿完成了各項工作，現總結如下：

一、嚴抓醫療質量，促醫療水平提高

醫療質量是醫院的立院之本，是醫院管理的核心，關系群眾的身心健康和生命安全。我們圍繞“安全第一，預防為主”的方針開展工作，增強依法執業意識，強化制度管理，規范醫療行為，促進診療水平提高。

1、加強科室質量檢查監督，規范醫療活動

在院質量管理領導小組的領導下，由分管院長主抓，每月定期對科室醫療質量進行檢查，對科室出現的問題在每月的《內部通訊》中進行通報，同時提出整改措施，促進科室不斷規范醫療活動，提高醫療水平。同時，為適應我院電子病歷系統的新變化，由原來的科室檢查轉為現在的科室檢查結合電子病歷監控檢查，能夠更加及時、準確的發現科室運行病歷出現的問題。

2、嚴格考核，規范醫療行為。

認真做好醫療、醫技質量考核工作，嚴格按院醫療核心制度、醫療工作制度、醫院制定的管理規范開展管理工作。強化急危重癥患者的重點監控，按照醫療操作規程標準開展醫療活動，同時加強科內及全院會診工作的合理開展，力爭將每次會診落到實處，并有效執行。20xx年多次組織參加疑難危重病例討論、會診,通過討論、會診消除患者及其家屬疑慮,有效的消除了安全隱患。

3、圓滿完成上級各項醫療質量檢查工作20xx年上級衛生主管部門工作檢查小組對我院進行了質量檢查，促進我科完善各項管理制度、管理規范和各級各類流程的建設，醫務科有針對性地制定改進措施，努力做到檢查一次、提高一次。在以往工作的基礎上進一步強化各項預警機制，建立各類患者管理流程，規范和整理各項活動記錄，經領導組檢查后我院各項工作完全符合要求，綜合得分位居全市前列，得到了檢查領導小組和院領導的高度肯定。

二、深入落實核心制度

1、加強核心制度的學習。

本各項衛生檢查工作中，核心制度的落實都是一項重點工作，醫務科從醫院及科室實際情況出發，督促科室對核心制度的學習，深化核心制度落實，規范診療行為。依托我院業務學習制度，利用業務學習時間，引導科室醫療人員加強對核心制度的學習。在考核中，核心制度作為重點考核內容納入考核范圍。

2、落實手術安全核查制度。

根據衛生部辦公廳印發的《手術安全核查制度》印發我院手術安全核查制度和手術安全核查表，用于各級各類手術，由手術醫師、麻醉醫師和手術護士負責核查相應項目，做到核查無誤，納入病歷。

3、加強知情告知，重視醫患溝通。

保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解，打消其疑惑對抗心理，是確保醫療安全的有效途徑，為此我科在加強對醫患溝通技巧培訓的同時，借鑒上級醫院經驗，根據有關病歷要求，強調病歷的完整性、真實性，著重從細節入手，加大對知情同意書簽署及實際告知情況的監督，要求每位醫師在向患者如實告知的同時還要將告知內容詳細記錄在同意書上，在每月的質量檢查中，重點查看相關知情同意書的簽署情況。

三、加強臨床路徑管理，規范醫療行為

我院已有40個病種實施臨床路徑管理，進一步規范了臨床診療流程，提高了醫療質量。

1、高標準制定臨床路徑方案。

在制定二級醫院臨床路徑標準過程中，診斷依據和治療方案選取最新標準，藥物選擇符合《抗菌藥物臨床應用指導原則》，費用標準適用基層患者，制定出了符合二級醫院特點，適合基層醫院開展，能夠真正規范臨床工作，促進合理用藥，減輕患者負擔的臨床路徑方案。

2、深化落實，全程監督科室臨床路徑實施。

臨床路徑工作的開展，帶動住院病人的整體費用更趨合理，促進醫院服務流程的整合和再造,避免各種原因造成的時間浪費和醫療行為的隨意性,避免工作的遺漏,在一定程度上可以防范差錯和事故的發生。為保證我院臨床路徑工作落到實處，我科強化監督檢查職能，每月科室軟件上報時統計科室開展情況，行政查房時對科室臨床路徑開展情況進行詢問，查閱科室相關記錄，了解臨床路徑實施情況。

四、加強合理用藥管理，促進抗生素合理應用

1、在院藥事管理委員會的指導下，加強基本藥物應用的培訓，制定可操作性強的管理措施，對藥物臨床應用進行有效的管理和干預，為全院所有臨床科室發放《國家基本藥物培訓教材》、實行抗菌藥物分線管理，設置處方權限等。

2、加強對科室用藥情況的審查，嚴格自費藥品審批審查，加大對超限用藥的處罰。

3、督促科室根據國家基本藥物目錄和抗菌藥物合理使用規范應用抗菌藥物，防止藥物濫用和不合理用藥。

五、加強臨床“危急值”管理

醫務科制定了“危急值”報告制度，同時制定危機值報告登記表與危機值接報登記表，當檢驗科“危急值”被有效識別和確認后，工作人員需以最快捷有效的方式通知臨床醫生并記錄，記錄內容包括日期、時間、患者姓名、病歷號、危急結果、接到通知人員姓名、電話、和報告者。隨后向檢驗申請者發放最終報告。醫務科對“危急值”報告制度有效性定期進行了評估，評估內容包括檢驗人員對“危急值”的知曉度、危急結果的報告率及有效報告率、臨床醫生接到危急值報告所采取的措施以及診治情況。

六、嚴格準入，依法執業

1.醫師資格考試報名：醫務科為我院74名醫務人員辦理20xx醫師資格考試報名工作，報名審核合格率為100%,其中中西醫執業醫師1人，臨床執業醫師69人，臨床執業助理醫師4人。

2.執業醫師變更注冊：醫務科為20xx新入院執業醫師辦理醫師變更注冊工作，為我院新取得《醫師資格證書》的醫務人員辦理執業醫師注冊手續。

3.處方權授予、注銷及變更：醫務科對辦理完執業醫師變更注冊的醫務人員進行了處方準入考核，對考核合格的`醫療人員授予了普通藥品處方權及相應的抗菌藥物處方權。

七、做好政府指令性工作1、貧困老年白內障救治工作。

今年我院作為白內障復明手術定點醫院，負責全縣450例貧困白內障患者的手術診治，同時，按時完成相關手術病例的網絡上報。為了切實向貧困白內障患者提供便捷、實效服務，高效、優質的完成這項惠民工作，醫院制定了貧困白內障患者復明項目工作的實施方案。明確各項工作的責任人，做到任務具體，職責明確。截止20xx年11月20日，我院已全部完成貧困白內障患者手術例數，效果良好，為廣大的白內障患者帶來了光明，提高了患者的生活質量。

2、順利落實衛生強基工作。

今年是我院實施縣級醫院幫扶鄉鎮衛生院和社區衛生機構第三年，共向定點幫扶鄉鎮衛生院派駐8名具有中級以上技術職稱的醫師全年駐點服務，幫扶工作成績突出的衛生技術人員，在職稱晉升、職務聘用、選派進修、提拔使用方面優先考慮。激發我院衛生技術人員參與這項工程的積極性，保證衛生強基工程的順利實施。

回顧過去的一年，醫務科在院領導的支持下各項工作均取得了較大進步，各項醫療制度不斷完善，醫療質量持續改進，服務質量穩步提高。在今后的工作中我們將再接再厲，不斷彌補和改進工作中的不足，爭取取得更大的成績。

2023醫務科工作總結14

XX年上半年，醫務科在年初工作計劃的指引下逐項落實，各項工作已初見成效，現對上半年的工作作出總結：

一、醫療質量管理

1、醫務科每季度對醫療核心制度、醫療文書質量及相關規范要求進行檢查，對發現的問題及時反饋到科室，及時發現問題，并解決，由科主任落實執行，并做好記錄。

2、醫療文書質量管理

（1）每季度對歸檔比管理進行抽查，對問題病歷的責任醫師下發反饋單，及時整改，復查情況良好，各醫師能認真改正。

（2）每季度下到科室，對現行病歷進行檢查，現場整改。

（3）截止上半年，醫務科共抽查24份病歷，未發現丙級病歷。

3、在對各科室的'監管過程中發現，各類記錄未能及時進行，特別是交接班記錄過于簡單，已對發現的問題下發整改通知單，復查情況良好。

二、抓好繼續醫學教育

1、為吸收先進技術，提高技術水平。上半年共選送2名醫護人員至省市先進單位進修學習，為我院帶來新理論、新技術、新方法。

2、上半年共進行6次醫療“三基”學習，2次《臨床操作規范》理論學習。每季度進行一次“三基”理論考試，每季度進行一次臨床技能操作考試，對不合格的人員進行處罰。

四、嚴防醫療事故 確保醫療安全

XX年1月，我院共組織學習有關醫療法律法規、制度條例等5次。嚴格執行醫療技術操作規范，按執業范圍開展醫療活動，對有損醫院形像的行為進行從嚴從重處理。

XX年上半年，我科在院領導的支持下，步步落實年初計劃，各項工作均取得較好的成績，并在下半年的工作中再接再厲，不斷彌補和改進工作中的不足，爭取取得更大的成績，為構建和諧醫院貢獻力量。

2023醫務科工作總結15

張院長、王院長、才院長及全體同仁：

大家下午好！

下面我代表醫務科做20xx年醫務科全年工作總結，不妥之處，請批評指正。

20xx年醫務科工作在院長的直接領導下和全體同仁的支持配合下，對照“醫療質量萬里行實施方案”“醫院管理年活動實施方案”“三好一滿意活動實施方案”“醫院評審標準”等的要求，在全院樹立“xxx信息、服務”等意識和觀念，在行業樹立“平等觀念、提服務、抓質量、樹形象等。不斷加強和保障醫療質量和醫療安全，有效為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療服務，是醫務科工作的宗旨。

一、完善制度和加強執行力度

20xx年在完善執行十六項核心制度的前提下，制定和完善了醫療技術的分類管理制度，根據中華人民共和國衛生部令第85號，即《醫療機構臨床用血管理辦法》制定了“臨床用血管理制度”“血液發放和輸血核對制度”“輸血前檢查核對制度”“臨床科室及醫師臨床用血評價及公示制度”等得到了臨床用血安全，加強手術是安全和查制度，急診手術流程等制度，并在現實工作中得到認真執行，為全年醫療安全發揮了保證的作用。

二、加強醫療質量管理

醫療質量是醫院生存和發展的根本問題，醫療質量的保證是醫院生存、發展、壯大的根基。但是醫療質量水平的提高，是一個不斷完善持續改進的過程。一年來，充分發揮了醫院三級質控網的作用，落實每個月、每個季度、每半年一次的對科室醫療質量的定期檢查，考核、反饋、評價和監督職能，加強基礎質量，環節質量和終末質量的管理，院領導辦公室會議每季度進行一次，以醫療質量為主題的會議，醫院質量管理委員會每季度進行一次醫療質量考評會議，醫務科每月一次各科室醫療質量檢查考評。通過以上努力，不斷提高醫療服務能力，為患者提供了優質、安全的醫療服務。

三、病案質量管理

病例不僅是醫療、教學、科研的第一手資料，而且也是綜合評價醫院醫療質量、技術水平、管理水平的依據。因此，規范病案管理，提高病歷質量是提高醫務人員素質的基本途徑和加強醫療質量控制的重要環節。嚴格執行《病歷書寫規法》以保障醫患權益。x-xx月份醫務科每月進行一次病歷質量抽查檢查，每季度匯總，分析、評價、整改、通報等措施，使病歷質量逐步完善改進。20xx年x-xx月入院病人xxxx出院病人xxxxx，其中歸檔病歷xxx份，西醫病歷xx份，中醫病歷588份，抽查西醫病歷xxx份，中醫病歷xxx份。內科西醫xxx份，中醫xx份，外科西醫xx份，中醫xx份，婦產科西醫xx份，中醫xx份，急診科西醫xx份，中醫xx份，有差錯和缺陷病歷xx份，占xx。

四、中醫文化滲透

1、為了提高中醫醫院西醫臨床醫師的重要理論素養，業務技能和為醫院評審工作做準備，更好地為人民群眾健康服務，制定“西學中”業務知識培訓計劃，并實施。即有王院長、何桂蘭、時彥海、劉艷集中授課56學時，每人一本中醫學知識。已完成中醫基礎理論、中藥學、《方劑學》等的學習，并每日考試一次。

2、20xx年4月由醫務科帶隊，各科骨干人員組成前往遼寧中醫院大學觀摩學習中醫文化，中醫病歷書寫，中藥驗方的學習收集，并拿來用之于臨床，收到良好的效果，形成共和縣中醫院驗方集83付。同時為全院32名有執業醫師資格的醫務人員申請了中藥處方資質。

3、同年4月，開始中醫病歷的書寫，從xx月書寫中醫病歷588份，內科222份，外科170份，婦產科85份，急診科xxx份，為了規范中醫病歷及逐步提高西醫師書寫中醫病歷的'質量，每份病歷均檢查、分析、反饋、通報、整改。病案差錯已由原來的x00%降至75%。

4、為了加大中醫力度，在原領導下，制定中醫參合治療率，中醫治療率，中藥占比例，并與科室績效掛鉤，使中醫參合治療率逐日上升，其中內科37.6%，外科29.x%，婦產科x6%，急診科33.6%。

五、抗生素的專項整治

20xx年抗生素的專項整治活動在20xx年的基礎上繼續深入開展，抗菌藥物臨床應用專項整治活動。成立了由張院長任組長的專項整治領導小組，在院長的xx領導下，層層落實責任制，建立健全抗菌藥物臨床應用管理工制度和監督管理機制，與臨床科室負責人簽訂抗菌藥合理應用責任狀。明確抗菌藥物合理應用控制指標，完善懲罰制度，將抗菌藥物臨床應用工作納入二級分配，績效考核的重要內容。每月向青海省抗菌藥物臨床應用監測網上報，

1、非手術病人抗菌藥物使用情況，

2、手術病人抗菌藥物使用情況，

3、非手術病人抗菌藥物使用評價，

4、手術病人抗菌藥物使用評價，

5、門診（急診）處方用藥等情況，

6、x00張處方統計分析表，

7、季度住院病人抗菌藥物臨床應用情況調查表。

至xx月底，抗生素專項整治活動去的可靠的成績，住院患者抗菌藥物臨床應用率降至內科6x.8%、外科83.x%、婦產科66.7%、急診科69.4%、門診使用率26.6%、急診使用率29%，基本達標。

六、臨床路徑管理

為規范診療行為，提高醫療質量，保障醫療安全，深化縣級公立醫院綜合改革，20xx年持續改進臨床路徑工作，我院開展了慢性支氣管炎等10個病種，外科（闌尾炎、膽結石、斜疝）45人次，婦產科（正常分娩、xxx附件囊腫）48人次，內科（慢性支氣管炎肺心病消化性潰瘍、糖尿?。?4人次，共計x37人次。

七、培訓

20xx年進修培訓5人次，省內2人，省外3人次，短期培訓54人次。接受鄉村業務人員進修5人次，集中培訓鄉村業務人員63人次。

第五篇：醫務科工作總結

醫務科工作總結

醫務科工作總結 篇1

我于20xx年2月入職本院，擔任醫務科干事一職。在領導的關心和培養下，不斷加強業務學習，對工作精益求精，基本上能勝任自己所承擔的各項工作任務，個人業務能力取得了一定的進步，為今后的工作學習打下了良好的基礎，現將工作學習情況總結如下：

一、工作方面

本著對工作積極、認真、負責的態度，認真遵守各項規章制度，虛心向領導請教，努力學習各項業務知識，通過不斷學習，不斷積累，使工作效率和工作質量有了較大提高，較好地完成了各項工作任務。

（1）對全院各科室醫師注冊、執業范圍情況基本了解，熟悉掌握醫師執業注冊、變更所需要的條件和流程；

初步了解醫院各科室運營情況以及開展項目。

（2）按照相關制度，對住院病歷的復印登記、病歷借閱、網上錄入和管理保存做到規范化管理。

（3）督促相關科室做好傳染病上報卡規范書寫、記錄保存并及時上報至醫務科。

（4）做好來電（來訪）者接待以及突發醫療糾紛調查了解工作，詳細記錄并及時匯報。

（5）及時排好每周的醫師排班，細心完成每月需上報的資料。

二、學習生活方面

（1）愛崗敬業、盡職盡責。醫務科的工作是繁雜而不簡單的，而我的職責就是在科長的領導下，具體實施醫務科的日常工作，協調通知組織，必需要做到認真細心，慢慢的改掉了我以往做事粗心的習慣，并能夠及時完成領導交付的工作；

與醫院各科室工作人員處理好關系，注意自己的一言一行，時刻維護著醫務科的整體形象。

（2）保持距離、善待別人、以誠相見、心胸寬廣。這是我來仁愛以來所學到的也是最實用的，不管是我喜歡或不喜歡的'同事（領導）見面都會面帶微笑的主動打招呼；

在踏入社會之前我總覺得人與人之間相處是真誠的、快樂的，踏入社會之后才發覺人與人之間相處也不是那么愉

快，在相處的過程中凡事都要想得開，這樣才會有一個好的心情來工作生活。

（3）我一直覺得自己是個幸運的人，有人給我關懷，有人給我幫助，這些人就是我的領導，我滿懷感恩的心，對你們表示我最真誠的感謝！在這里就像找到了第二個家，在這溫暖的家庭中使我成長起來，學會了做人做事，總之千言萬語也無法表達我對你們的感激之情，無法忘記你們的幫助。

當然在很多方面我仍舊存在許多的不足：遇事考慮不夠周全、不夠細致、文字功底欠缺、安于現狀自律性不強、學習意識薄弱沒有很好的利用現有資源多去多學習?，F通過總結認識到自己所存在的問題，決心在以后的工作中加以改進和解決，及時完成領導給予的各項任務，提高自身素質，在以后的工作生活中確定自己的目標，并向著自己定制的目標而去努力工作。

（3）我一直覺得自己是個幸運的人，有人給我關懷，有人給我幫助，這些人就是我的領導，我滿懷感恩的心，對你們表示我最真誠的感謝！在這里就像找到了第二個家，在這溫暖的家庭中使我成長起來，學會了做人做事，總之千言萬語也無法表達我對你們的感激之情，無法忘記你們的幫助。

當然在很多方面我仍舊存在許多的不足：遇事考慮不夠周全、不夠細致、文字功底欠缺、安于現狀自律性不強、學習意識薄弱沒有很好的利用現有資源多去多學習?，F通過總結認識到自己所存在的問題，決心在以后的工作中加以改進和解決，及時完成領導給予的各項任務，提高自身素質，在以后的工作生活中確定自己的目標，并向著自己定制的目標而去努力工作。

醫務科工作總結 篇2

一年來，在本院領導的大力支持下，在上級業務主管部門的指導下，在各兄弟科室的熱情幫助下，我院的醫療保健，教學，科研工作取得了一些成績，但是也有許多不足，現在總結如下：

一、主要工作成績：

（一）進一步建立健全了各項規章制度，規范了醫療行為，提高醫療質量。滿足人民群眾的醫療保健需求，我們起草制定了《醫療質量管理的實施方案》；《關于開展醫療事故處理條例及其配套文件學習活動的通知》。轉發了衛生部，國家中醫藥管理局《病歷書寫基本規范》的通知，組織全院醫務人員學習了《湖北省醫療機構病案書寫規范》，明確了今年醫療質量的目標，措施和業務指標，規范了廣大業務人員的醫療行為，教育大家學法，懂法，用法，守法，依法保護醫患雙方的合法權益，為全院的安全醫療奠定了基矗

（二）加大臨床醫療質量的檢查力度，爭創一流的保健院。為更好的落實臨床醫療管理制度，全面提高我院醫療保健的服務水平，在彭院長的帶領下，多次召開各科主任會議，布置臨床工作，就我院醫療保健工作的發展廣泛征求意見；為進一步抓好落實，院領導和其他業務主管部門，深入各科室，就業務學習，病歷書寫，疑難病歷討論，差錯登記等方面進行認真細致的檢查。督導各科室嚴格按保健院的各項制度辦事，查漏補缺，通過檢查，使許多臨床易于疏忽的問題得到順利解決。為進一步加強醫療安全，定時召開各臨床科室醫療安全會議，就各科室出現的差錯及存在的醫療安全隱患加以討論，商量下一步的工作及如何防范，為臨床安全醫療提供了較可靠保證。

（三）加強人才培養和臨床教學工作，為進一步提高醫療質量，加速人才培養，讓年輕一代脫穎而出，院領導在經濟緊張的情況下，派出了張紅翠等同到上級醫院進修學習；同時派出了10余人次參加各類學術活動，為醫院引進新技術，新方法和新經驗?；貋砗笠笏麄兩辖粋€人總結，并寫出今后開展工作的計劃，提高了相關學科的學術水平，為學科的建設和發展奠定了基礎，取得了較好的`效果，達到了預期目的。

（四）業務培訓：

一是加強業務學習，狠抓“三基三嚴”，努力提高業務水平。為進一步提高我院醫療醫技人員的業務技術水平，提高我院的知名度，全年共安排講座20個課題，授課50個學時，授課內容多是各學科的前沿問題，內容新穎，引發了同志們的學習興趣，取得了較好的效果。對以下的醫療醫技人員每半年考試一次，對與高，中，初級人員每年考試一次，考試內容既有臨床基礎的東西，又有各學科的新進展。通過考試，切實考察了各專業技術人員的技術水平。今年在省級以上雜志上發表論文4篇。

二是“非典”知識的培訓：四月二十二號召開全院職工大會，按照長衛字28號文件的要求。對“傳染性非典型肺炎”防治知識進行了全員培訓和工作安排。二是對門診各臨床醫務人員進行了《傳染性非典型肺炎醫院感染控制指導原則》的培訓。三是對全院醫務人員進行了“非典”診斷標準、疫情消毒、公共衛生突發事件應急處理條例、醫務人員防護的培訓。

三是“三基”培訓：年初各科室均制定了“三基”學習培訓計劃，全院申報了三個醫學繼續教育項目（由于非典的原因部分尚未落實）。二是對新上崗的醫護人員進行了崗前培訓。三是接受了鄉鎮衛生院兩名婦幼保健人員的進修培訓。四是對全院醫務人員進行了《湖北省病歷書寫規范》的培訓。

四是成立了“藥品不良反應監測”對本院藥品不良反應進行了嚴密的監測保證了病人的用藥安全。

五是組織全院職工學習了《湖北省新型農村合作醫療制度基本藥物目錄》嚴格把握全院醫療質量關，各科室嚴格按各項操作技術常規辦事。今年上半年住院病歷甲級病案率97%；門診處方合格率98%以上；門診病案書寫率100%；出入院診斷符合率98.5%；手術前后診斷符合率96%；孕產婦死亡率為0；圍產兒、新生兒死亡率比去年同期下降；醫療事故、醫療糾紛發生率為0。

（五）、設立了發熱門診預診分診臺，防止了病人之間的交叉感染；加強了急診室設置的建設，提高了本院的應急能力。

（六）、全院醫務人員發揚了創一甲的精神，保持了創一甲時的水平，特別是在抗“非典”期間，在人手緊，任務重的情況下，全院醫務人員兢兢業業

克難奮進，確保了醫院的正常工作秩序。

（七）.全院醫務人員努力改善服務態度，提高服務質量，使來本院就診病人的抱著希望而來，帶著滿意而歸，全院醫務人員以方便病人為己任，想病人所想，急病人所急，千方百計使病人方便，通過全院醫務人員的共同努力，使本院在全縣衛生系統享有了一定的聲譽。

（八）、本院實行首診醫師負責制，沒有推諉病人的事情發生，特別是在搶救病人時，全院醫務人員團結協作，各自認真履行職責，使每一個病人都得到最好的治療，全院沒有因搶救病人不到位而發生醫療糾紛。

二、存在問題

1、醫務科人手少，醫務科作為醫院的職能科室，既對內又對外，工作千頭萬緒，常常不是我要干什么事，多半是要你干什么事，沒有時間靜下心來從長遠戰略的高度處理日常工作。

2、需進一步加強人才培養，造就一批真正的學科帶頭人，同時要加強后備力量的培養，目前醫院的苗子不太多，再加上科室實行目標責任制，在外出學習，進修方面投入不如以前，這點應引起高度關注。

3、科室不能為掙錢而掙錢，應注重新技術的應用引進，應注意硬件的建設發展，只有這樣才能滿足人民群眾的就診需求。

醫務科工作總結 篇3

20xx年在院部的正確領導下，以病人為中心、持續改進質量，保障醫療安全為主題、以建立和諧醫患關系為目標，嚴抓各項醫療規范化和核心制度的落實，以xx二級醫院等級評審(價)標準為指南，全年做了以下工作：持續醫療質量改進，加強核心制度執行力，完善制度規范。

1、嚴抓醫療質量，規范診療行為。

持續醫療質量改進，為落實執行“xx全面加強醫院安全整頓”及“醫療質量萬里行”工作的通知，制定“xx醫院醫療質量萬里行活動”工作方案及醫療檢查標準及重點內容，對醫療薄弱環節及醫療隱患進行整改，通過筆答及考核使核心制度在全院醫生及醫技人員達到100%理解并應用。加大環節質量及終末質量檢查及反饋力度，加強《病歷書寫基本規范》的檢查督導力度，不定期深入臨床科室，保證環節質量及終末質量穩步提高，1-12月醫療質量反饋人次，反饋金額3520元;為各科室購進《臨床診療指南》和《臨床技術操作規范》，指導和規范診斷、治療、護理等工作行為，使診療行為有章可循、有據可依，提高醫務人員的綜合素質，提高醫療質量，保證醫療安全。

2、重視法律法規，強化醫療安全意識，加強醫患溝通。

20xx年3月衛生部下發了《病歷書寫基本規范》、7月1日起實施《侵權責任法》，為此進行多次法律法規培訓，聘請xxxx專家及xxxx專家為全院醫護人員授課講解，并組織全院醫務人員考核，全年共組織醫療安全培訓5次。根據北大知情同意書范本制定符合我院實際的.知情同意書，把診療行為以通俗易懂的詞語全程明確告知，履行、尊重患者的知情同意權，規范全程診療知情權。8月為預防和減少醫療糾紛的發生，不斷提升醫療質量和管理的水平，增強醫務人員的風險防范意識，鼓勵醫院全體員工參與病人的安全管理，制定下發了“醫院醫療(安全)不良事件主動報告制度及報告處理程序”。

3、提高診療水平，加強業務知識培訓。

加大職業技術培訓力度，提高醫務人員的醫療技術水平，全年共組織業務知識培訓16次，其中聘請院外專家進行9次專題知識講座，提高了授課水平及質量;進行法律法規考試4次，考試合格率100%。今年崗前培訓19人，其中調入10人，新畢業醫師3人，實習醫生3人，培訓合格率100%。

4、持續改進，完善制度規范。

加強醫療質量持續改進，堅持每季度醫療質量例會制度，分析總結醫療質量問題，制定并完善手術過程管理規范、手術安全核查制度及核查表、轉院制度及費用的規定、留觀治療書寫制度及留觀記錄、自備藥品使用規定、開具死亡醫學證明的規定、癌癥患者申辦麻醉專用卡的規定、嬰幼兒遺體處理規定及程序等，我院醫生交接班記錄本年代久遠，設計已不能符合工作需要，借鑒xxxx醫院制定符合我院實際工作需要的記錄本，保障了醫療質量安全的有序進行。

5、對影響醫療質量的重要環節、重點部門進行重點控制。

⑴根據衛生部文件及xx全面加強醫院安全整頓工作方案、醫院安全整頓工作重點指標及檢查內容，對我院血液透析室、臨床輸血管理、檢驗室進行安全整頓，建立了質量管理體系，制定了各項規章制度、人員崗位職責及相關的診療技術規范和操作規程，并進行執業注冊申報，發現問題及時反饋整改，保障醫療質量和醫療安全;

⑵落實手術安全核查制度，加強圍手術期管理，落實手術過程管理規范，嚴格執行手術分級制度、手術部位識別標示制度及手術人員的分級權限。

⑶監督“危急值”報告制度及登記，強化以病人為中心的服務理念及服務意識，加強臨床科室與醫技科室的有效溝通。20xx年急診科搶救xx人次，成功xx人次，成功率91%;住院危重病人報告xx例。

醫務科工作總結 篇4

上半年醫務科工作總結

20上半年已經過去，通過大家的共同努力和配合，根據年初醫務科工作計劃，完成了以下各項工作：

一、進一步加強醫療質量管理工作：

1、進一步完善醫療質量管理的組織、管理、規章制度、操作規程及標準，措施落實到位：⑴、成立以醫務科牽頭、各臨床科主任為成員的院級質控小組，臨床科室成立各自質控小組，進而形成院科兩級質控，提高臨床科室質控質量。⑵、質控管理制度化：為了加強質控管理，制定了我院醫療質控計劃：①、定期舉行院級質控：每月召集院級質控小組成員進行病例質控。共抽查在住院病歷500余份，進行環節質控；抽查出院病歷500余份進行終末質控。對質控中發現的問題及時進行反饋、整改、再檢查，提高了我院醫療文件的書寫質量。②、增加日常質控次數：每周用一定的時間對既往質控中存在的問題進行重點抽查，檢查相關科室、相關人員對質控中發現的問題是否重視、是否已經整改。③改變既往質控中芝麻、綠豆一把抓的質控模式，每次質控都有一個重點，通過這種方式，逐步提高廣大醫務人員質控意識。⑶、做好質控相關記錄：今年，在以往質控的基礎上，注意對質控活動的記錄，對每份病歷質控中存在的問題進行文字記載并保存備查，同時也作為醫務科質控活動的文字證據，便于以后上級衛生行政部門進行檢查。⑷、加大處罰力度：自一月份起，凡質控中存在的明顯問題，一旦核對無誤，對照醫院相關獎懲條例執行處罰，并要求

相關科室做好相應處理，并向醫務科匯報；同時將處罰原因反映質控通報中。1～6月份，臨床、醫技科室共有21人次因質量問題，受到處罰，合計扣罰多元，從而引起相關科室、相關人員的重視，提高大家提高醫療質量的自覺性。⑸、定期召開質控小組會議：1～6月份，醫務科召集相關科室進行醫療質量管理、科室質量管理、抗菌素專項整治、病例討論等會議共10余次，規范了質控標準。（6）、做好信息反饋工作：今年我們對質控中發現的問題反復追蹤，不斷改進。對重點科室、重點人員加強督促，督促其制定整改計劃、辦法，點面結合，使質控工作做到踏踏實實、穩步前進。

二、繼續積極開展抗菌藥物專項整治工作：

在去年抗菌藥物專項整治工作的基礎上，配設了臨床藥師，在業務查房時對臨床抗生素使用的合理性、科學性進行督導：

1、及時傳達上級衛生行政部門關于抗菌藥物專項整治工作的有關精神根據去年我院抗菌藥物專項整治制定的各項指標，結合各科室特點，制定了今年臨床各科室抗菌素使用率、抗菌素使用強度，促進我院抗生素使用的科學性、合理

性。

2、和藥劑科、院感科一起，加強對我院預防用藥、抗菌素二聯用藥的督查，與使用抗菌素指征不足、使用方法不合理的科室和個人進行及時溝通，并提出整改辦法。從而減少了我院一類手術抗菌素的預防用藥率；減少門診、住院病人抗菌素二聯用藥的頻次。

3、根據抗菌素專項整治報表，對我院有抗菌素使用權的醫師，每月進行其抗菌素使用率排名、公示，對抗菌素使用率居高不下的科

室和個人及時進行溝通，分析原因，提高其對抗菌素專項整治工作的重視程度，自覺配合醫院抗菌素專項整治工作的有序開展。

4、明確了各級醫師抗菌藥物的使用權限：在門診，充分利用我院電子處方的有利條件，將我院35種抗菌藥物進行分類，對住院醫師、主治醫師、高級職稱醫師給予相應的抗菌素使用權限，減少了抗菌素的越級使用；住院部規定，凡超權限使用抗菌素必須向相應級別的上級醫師請示，方能使用；而特殊使用級的抗菌素必須兩名以上高級職稱醫師會診后才能使用。

通過大家的不懈努力，我院門診抗菌素的使用率由去年的38%下降為30%左右，病區的抗菌素的使用率降至上級衛生行政部門要求的60%以下，但我院抗菌素的使用強度仍與上級衛生行政部門要求的40DDD值有一定距離。

三、穩步有序地推進臨床路徑工作：

為推進合理檢查、合理用藥、合理治療，醫院積極開展臨床路徑管理，建立臨床路徑工作管理領導小組，各臨床科室建立臨床路徑實施小組，在去年的基礎上今年我院調整了進入路徑的病種，由去年的25種疾病調整為19種，剔除我院住院少、住院后較長時間才能確診的幾個病種，適當補進了適合我院實際情況病種進入臨床路徑管理。

四、完善醫療糾紛處置管理機制：

1、設立醫療糾紛辦公室，成立醫療糾紛管理處置小組，及時、高效的處理醫療投訴，既避免了影響工作人員的正常工作，也使的病人及家屬的投訴有地可尋，有法可解。

2、對醫療糾紛工作做到專人專管，極大地提醫療糾紛接待、處理高工作力度，使每一起醫療糾紛都能得到及時、妥善的處理。

3、積極引進社會力量進行醫療糾紛的調解：根據上級衛生行政部門要求和醫院工作要求，對一些醫患雙方分歧較大的`醫療糾紛，提請政府部門設立的丹陽市醫療糾紛調解委員會進行調解。這樣既是對醫患雙方權益的保護，也能減少醫患糾紛引發的不良事件，增加了社會的穩定、和諧。

上半年年我院共處理醫療糾紛數起，全部得到了妥善解決，無一起醫鬧事件發生。

五、做好流行病、特發公共事件的防治工作：

1、上半年暴發了H7N9型禽流感疫情，為此我院專門設立領導小組、專家小組、應急小組、防疫小組，進行相關知識培訓10余次，共培訓醫護技人員數百人次。

2、作為手足口病的定點收治單位，我院專門設立腸道病毒門診，對需住院的確診病例進行專門病區收治，上半年我院共收治手足口病200余例，其中重癥病例10余例， 都得到妥善治療和處理，無一例死亡。

六、在完成上述重點工作的同時，我們與科教科一起組織三級查房20余次，規范我院三級查房制度，并將三級查房內容在三基考試時進行考核。積極組織開展醫療安全教育，提高廣大醫務人員的醫療安全意識。

七、做好科室協調工作：根據工作需要及時做好科室協調和人員

調配工作、外院專家會診安排等處理。

八、合理安排好衛生支農工作：根據上級衛生行政部門職稱改革的要求，今年共安排14名住院醫師到其他鄉鎮衛生院進行衛生支農工作，為鄉鎮鄉鎮衛生院醫療力量的增強提供幫助。

下半年醫療工作仍以加強醫療質量建設作為主要任務，增強醫療安全意識，組織好科室間醫務人員協調安排，減少醫療安全隱患。對照要求，進一步加大整治力度，力爭使我院的抗生素合理使用專項整治活動達到上級要求，完成上級衛生行政部門、院部領導下達的各項的工作任務，使醫院醫療工作做到有條不紊，井然有序。

醫務科工作總結 篇5

將繼續教育納入我院的工作計劃，注重院內外人員培訓及宣教。今年我院派出內科、超聲科等科室進修人員到三級醫院專科進修學習。

今年的業務學習及三基訓練有計劃、有步驟、有內容，每月一次安排高級職稱人員進行業務講座，每季度一次的三基考試及操作考核，其成績與績效掛鉤。在“三好一滿意”活動中，和有關科室的同志一起認真組織院前、院內的.急救訓練工作。

能夠按照上級要求積極認真抓好傳染病的培訓工作，做到培訓有通知、簽到、有內容、有考核、有總結。

我院今年接受衛校實習學生1人。加強對實習生的管理，進一步對實習學生進行了紀律教育和要求，使實習護士感到在我院實習確實能夠學得其所。

我院為創建二乙，院部領導組織了相關人員到XX、XX等地考察學習，回院后我同大家一樣開始投入這項準備工作。雖然離達標要求還有一定的差距，但我在下一步的工作中，將會一如既往地努力爭取更好地完成本職工作。

醫務科在取得了一些成績的同時，也還存在一些不足和問題。如：怕得罪人、手段不夠果斷導致醫務管理不夠完善，管理措施落實不到位等，

我愿再接再厲，努力工作，不斷克服存在的問題。有醫院領導的全力支持、全體醫務人員的共同努力，醫務科的工作會日趨完善，醫院的明天會更好。

醫務科工作總結 篇6

20xx年來，在院領導的直接領導下，憑著“質量第一、病人第一”的理念，狠抓醫療制度規范化，深入學習和貫徹《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例細則》等，結合我院實際情況，采取切實可行的有效措施，加大醫療質量管理力度，注重醫務人員素質培養和職業道德教育，進一步解放思想，更新觀念，提高服務效率，有力促進醫療、教學與科研工作，為醫院的改革和發展做出了貢獻。

一、醫療質量

醫療質量是醫院生存和發展的根本問題，狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫務科的首要任務。嚴格按《病歷書寫基本規范(試行)標準》，對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求，做到人手一冊，并認真組織學習，結合到每個月的質量評比中，現將今年各類醫療質量檢查情況匯報如下：

(一)臨床科檢查情況

1、病案質量

20xx年住院病人數xxxx人次，比同比增加xxxx%。

20xx年xx月——xx月各臨床科室總評結果比較接近，優異的前三名為：精神一科，精神二科，西藥房，三個科室共獲得xx個月份的xx個第一名(其中精神一科二科共獲xx個，西藥房獲xx個。)。

(1)歸檔病案

①20xx年xx月——xx月份共抽查歸檔病歷xx份，未查及乙級病歷，甲級率xxxx%。今年xxxx市衛生局對二級醫院進行隨機抽取歸檔病歷進行評比，我院獲得第xx名。

②每月各科室均能在xx號前上繳前xx月份的病歷。

(2)現病歷

①嚴格按《xx省病歷書寫基本規范(試行)標準》，進一步規范現病歷、病程記錄書寫標準，今年平均每月查及xx份病歷/病程記錄未按規定完成，較去年同比有所好轉，但完成率隨著月份的遞增日漸提高。

②均有及時辦理住院手續。

③門診病歷檢查基本完成。

(3)處方質量

每月隨機抽查xx天處方，xx月——xx月份平均合格率為xx%。

2、院內感染控制

①感染率：對每一份病歷都進行監測，20xx年xx月——xx月共監測xx份病例，感染病人xx例次，感染例次率為xx%。感染率為xx%。

②漏報率：20xx年xx月——xx月監測的病例，漏報xx例次，漏報率為xx%。

③每月對全院的環境、空氣、物衣、醫務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規監測。

④在建設感染性疾病科時，指導科室的部局及消毒隔離工作。

⑤按照衛生部的規定進一步規范了內窺鏡、口腔科的操作。

3、文書檔案

基本能按時按要求完成，主要存在問題：《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細，與交班記錄時有出入。無認真履行危重病報告制度。

4、“三基”技能/理論考核

對“三基”進行理論考試二次，合格率xx%。

5、病床使用率

20xx年xx月——xx月，全院實際占用床日數為xxxx天，前xx名為：xx一科，xx二科。這二個科室共占全院實際占用床日數xx%。全院平均病床使用率xxxx%，與去年同比上升較大，xx科病床使用率同比上一年下降。

6、防止醫療差錯和事故

加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓，特別是對衛生部分發的《醫療事故處理條例》、《醫療事故分級標準》、《重大醫療過失行為和醫療事故報告制度的規定》的'學習，并做到人手一冊，以達到防范重大醫療過失行為和醫療事故的發生，不斷提高醫療服務質量及科學劃分醫療事故等級、正確處理醫療糾紛、保護患者和醫療機構及其醫務人員合法權益。

本共有0起醫療糾紛，為歷年最少。無出現重大醫療事故。

(二)醫技科醫療質量

加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進，注重檢測結果的附合率及準確率的監測，不斷增設新項目以滿足臨床需要。

今年xx月——xx月份，心腦電圖室接診患者人數xx余例，與去年同比增長xx%。

(三)門診部醫療質量

精神科：加大門診部建設，進一步完善各科門診功能，將精神科門診、癲癇門診及神經癥門診整合為精神科綜合門診，各區布局合理，為應急精神科急診做好準備，改建門診大廳，增設導診服務臺，大大改善就醫環境。

今年xx月——xx月份門診量xx人次，與20xx年同比增加xx%。

二、繼續教育

1、把繼續教育納入我院的工作計劃，院長親自任繼續教育領導組組長，注重院內外人員培訓及宣教。今年我院共派出5人外出到省內外三級醫院?？七M修學習，派出各類短期學習班近xx人次，已進修學習結束回院的幾位醫生能將學到的新知識新技術很快應用于臨床，積極開展工作，對提高我院的醫療技術水平，起到較大作用。

2、今年我院有近xx人參加各類成人高考及自學考試。

3、積極撰寫論文，全年共發表論文xx篇。

4、開展多種形式的健康教育，各臨床科每年xx次以上上墻宣傳，到社區開展xx次以上防治宣傳活動，多次到院內外發放健康教育處方。

三、教學工作

今年共接收進修生xx人，實習生xx人，中專實習生xx人。

醫務科于xx月及xx月份分別召開全體進修、實習生會議進行了強調，并將進一步對違規學生進行紀律教育及處分。

四、傳染病管理

1、認真貫徹執行《衛生部辦公廳關于實施傳染病與突發公共衛生事件網絡直報的通知》，于元月份起開始實現傳染病疫情網絡直報，落實不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生兒破傷風等單病種監測，大大提高了疫情報告的及時性和準確性，xx月——xx月份，共報告結咳病人兩例，未發現甲類傳染病及不明原因肺炎病例。嚴格執行結核病“雙向轉診”制度，共轉病例xx人次。

2、設置感染性疾病科，潔凈區、半污染區、污染區布局相對合理。于xx月——xx月份開設腸道門診及腸道隔離病房，送檢糞便標本xx例，無收住疑似霍亂病人。

五、保健義診活動

1、組織有經驗的醫務人員下鄉到貧困邊遠鄉村為當地群眾及殘疾人義診共xx次，配合市衛生局、市腫瘤協會等分別到青蓮村、湖西村等地進行義診、送醫送藥活動，共為老弱病殘的病人診治xx余人次，并送藥一千多元，分發健康處方，深受群眾好評。

2、派出保健醫生，為市政府部門各種大型會議運動會等做保健工作共xx人次。

3、認真做好新生兒計劃免疫登記造冊工作，配合疾病監控機構搞好全市范圍內足齡兒童的計劃免疫，xx—xx月份共辦理兒童計劃免疫xx例。

4、開展形式多樣的健康教育工作：各病區及門診共出宣傳欄xx期。

六、體檢工作

今年為中考學生體檢約xx余人，征兵體檢總檢xx余人，為市各機關單位、企業團體工作人員、離退休干部健康體檢共xx余人次，在院領導重視及支持下，于今年xx月份正式成立體檢科，配備專門的體檢場所及引起B超機及、心電圖機等體檢專用設備并增加相關人員，新推出健康體檢套餐，簡化體檢程序，為體檢者提供優質、優惠、高效的服務，方便了廣大人民群眾健康體檢的需求，受到人民群眾的好評，取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。

七、不足之處

1、醫生輪流下鄉到基層衛生室蹲點工作，未能完全開展。

2、科研基礎薄弱，科研成果不足。

醫務科工作總結 篇7

20xx年是我院建設發展史上的關鍵之年。隨著新醫院順利搬遷運行以及新一輪職能科室與中層干部的調整，醫務科結構、人員、工作職能等均發生了變化，醫務科把工作重心和主要精力集中到醫療質量管理和持續改進工作之中。醫務科抓住機遇，按等級醫院標準，逐條對照，尋找差距，及時跟進，建立完善了各項醫療核心制度，進行醫療質量持續改進，取得了明顯成效，現總結如下。

一、以提高醫療質量為工作重點，認真落實各項醫療核心制度。

從抓基礎工作著手，重點抓好首診負責制、查房制度、交接班制度、危重病人搶救制度、疑難危重病例討論、手術審批、手術安全核查以及病歷書寫等制度的落實。針對急診病人收住院安排條理不清，時有推諉現象，在多方調查研究基礎上，制定《急診收住院及床位安置有關規定》，使急診病人處置有章可循，保障醫療工作順利進行。精心組織院內外大會診（164次）、認真進行重大和新開展等手術的審批，加強對新技術、新項目的準入管理，嚴格進行醫療質量與安全檢查，發現問題及時糾正。采用“請進來、送出去”的辦法和堅持進修學習與在職提高相結合的原則，不斷提高醫療業務水平，做好醫師外出進修（管理審批外出進修33人次）的聯系、協調工作。認真做好外請專家正常會診的審核、聯系工作（32次），加強對來院進修人員（22人次）的管理，努力保證醫療質量與安全。順利完成衛生局要求的20xx年第三輪醫師定期考核工作，對我院及全市范圍989位臨床執業醫師進行全方位定期考核。

二、牢固樹立為臨床、醫技服務的理念，把服務臨床工作需求作為醫務科日常工作的第一要務。

掌握醫政管理的日常業務，及時傳達并組織落實上級主管部門的醫政政策與信息，力所能及地解決臨床科室和醫生在工作中遇到的困難，妥善進行部門間、科室間的工作協調，如針對手術室管理中的難點問題進行手術日程管理持續改進調查，并制訂手術日程管理持續改進方案等，為醫療業務的穩步協調發展做好應做的基礎工作。針對臨床科室業務工作繁忙等特點，我科同志經常深入到科室，培訓、指導科室醫療質量管理的薄弱環節，經常到科室與科主任、臨床路徑管理員共同進行醫療質量管理探討，并一起實施，提高了科室醫療質量管理的水平。

三、加強醫療管理，確保患者安全。

經常深入科室，了解情況，組織重大搶救、疑難病例討論和全院性會診及院外會診等，督促各種制度和常規的執行。組織全院性疑難病例討論會，以提高臨床醫師的業務水平。會同安全醫療辦公室經常進行全院醫療安全情形排查，發現安全隱患及時介入處理。充分利用醫院行政查房機會，對臨床科室的醫療業務運行與安全情況進行分析，并提出要求與建議，幫助臨床科室不斷提高。組織召開內科系統、外科系統、神經內科專業等分專業醫療質量管理會議，分析醫療安全情形，評審院內糾紛情況，提出整改意見。并根據醫療安全情形，協助安全辦對糾紛頻發科室進行了安全醫療查房，幫助尋找原因，敲響警鐘，共同探討整改和防范措施，防止再犯。

四、加強醫療技術管理與持續改進，逐步實行規范化管理。

積極做好二、三類醫療技術的準入準備，接受了省廳心血管介入技術、腦血管介入技術、血液透析技術等二類醫療技術的準入審核及重癥醫學科、急診科、麻醉科、產科、輸血科等?？乒ぷ鳈z查。認真按等級醫院要求，建立健全醫療技術管理和醫療風險防范等制度，修訂和完善了醫院的第一類醫療技術目錄、第二、三類醫療技術目錄、手術分類管理辦法等一系列醫療文本。在醫療技術管理與持續改進工作中，根據等級醫院要求，完善和制定了醫療技術準入與動態管理制度、手術醫生能力評價辦法、危重患者高風險診療操作資格許可授權制度、重大疑難手術報告審批等醫療技術管理制度，并按制度組織實施，提升了我院的管理水平，嚴格按照“三乙”檢查要求準備工作。

五、加大監管力度，促進醫療質量管理持續改進。

根據醫療質量管理與持續改進要求，結合本院實際，先后制訂、完善了《關于規范新院區手術安排有關事項的通知》、《關于進一步規范門診醫生診療行為的通知》、《住院患者非計劃再入院管理制度》、《急診直接送手術流程》、《復合傷病人首診處理流程》、《關于加強手術風險評估管理與術前準備工作的通知》、《手術部位標識點細則》、《關于開展急性腦梗死急診靜脈溶栓術的有關要求》等內部管理制度，堅持每月一次的醫療質量與醫療安全檢查，每季度住院患者非計劃再入院分析，提出整改意見。建立健全了各科室的醫療臨床路徑管理小組，并督促、指導各管理小組開展管理活動。定期在適宜檢查、正確診斷、規范用藥、醫患溝通、知情同意等方面進行重點檢查與整改。根據《圍手術期管理制度》，每月對各手術科室的手術患者管理進行檢查，發現問題及時通報，并要求各科室自查、整改；建立并實施了非計劃再次手術的監測、管理制度和手術并發癥報告制度，將非計劃再次手術指標作為對手術科室質量評價與手術醫師資格評價的重要指標與依據，實行不良事件無責上報制度；對非計劃再次手術和手術并發癥的監測數據進行了分析，不斷規范手術治療管理。通過比較規范、嚴格的監督檢查，促進醫療質量的'全面提高。

抓好臨床規范用藥管理，門診處方合理率在98%以上，門診處方抗菌藥物使用率已控制在20%以內，尤其是小兒科門診抗菌藥物使用率大幅下降。Ⅰ類切口抗菌藥物管理規范，對乳腺、甲狀腺、腹外疝、白內障、取鋼板內固定、關節鏡探查、腔鏡下子宮附件切除及冠脈造影等做到原則不用抗菌藥物，對確需術前使用的選用頭孢唑啉，并在術前0、5-2小時使用。住院患者抗菌藥物使用率已控制在50%以下，遠低于衛生部標準，抗菌藥物使用強度已控制在40DDD左右。

六、加強單病種和臨床路徑管理工作。

認真做好單病種管理，嚴格按要求對相關病種實行網絡直報。積極穩妥地開展臨床路徑管理試點工作，組織相關學習和培訓，并對實施效果與存在問題和變異進行分析，逐步完善路徑，定期與不定期對路徑的依從性進行分析，對發現的問題提出改進措施。目前已有22個專業76個病種納入臨床路徑管理，達到衛生局要求的本院臨床路徑病例管理率達到出院人數25%的考核指標。20xx年檢查單病種及臨床路徑病歷6775份，合計扣分22420分。

七、積極做好城市醫院支援農村醫療工作、雙向轉診管理及其他工作。

根據衛生局下達的任務，組織腫瘤外科、創傷骨科、小兒科等科室積極做好對結對、受援的第三醫院、次塢中心衛生院的蹲點指導工作，認真履行援助職責；與嶺北，東白湖，里浦，璜山，陳宅各結對衛生服務中心等基層醫療機構建立預約轉診服務，并不斷改進轉診管理工作；多次組織專家到基層醫院、社區進行義診；做好貴州盤縣醫務人員的來院進修和生活服務工作；與認真做好H7N9禽流感防控、手足口病日常醫療及重危病人的搶救協調工作；做好今年夏季持續高溫中暑病人急癥應對及發熱門診醫生調配等工作，出色完成各項指令性任務。

八、加強對信訪投訴管理、病歷質控、病案統計和輸血科工作的支持。

對上述部門的工作進行全力協助或牽線搭橋，共同提高工作質量與管理水平。

九、保質保量完成各項日常醫務工作。

邀請外院會診32人次；大型手術審批登記10例；審核辦理普通處方權XX人；舉行麻醉處方培訓考核121人；派醫生外出學術交流共計157+人次；完成20xx年？余名學生高校體檢及1954多名應征青年體檢工作；組織下鄉、上街咨詢服務等？余次；完成政府分配的各種任務40+次，計派出醫務人員60+人次，共計58+X余天；協助交警部門做好傷員后續治療費評估104余人；協助公證處做好老年人意識情況評估45人，保外就醫鑒定11+人；辦理麻醉、精神的藥品專用病歷253人。會同有關科室、人員組織各種醫療日常工作檢查，如夜查房、醫療記錄本檢查、門診出診情況、病歷檢查、臨床用藥等。檢查情況每月一次書面及時反饋給相關科室、病區，對違規人員作出相應處罰。對手術病例不規范醫療行為實施抽查，合計123份扣3790分；抽查不規范門診病歷794份合計扣分16150分；查到不規范用藥處方及病歷1624次，合計扣分34400分；檢查用血病歷1267份，合計扣分9860分，夜查房10次，共扣分12910分。

十、存在問題：

醫務科的工作任務不斷增加，工作壓力大。盡管全科同志都很努力，還得到了領導及臨床科室的支持，但仍覺問題不少。主要是：對臨床科室的醫療質量管理力度欠強，對發現問題沒有進行持續的跟蹤管理；沒有很好地建立醫療質量管理數據庫，對各項監測數據分析欠透徹，整改措施不力；在沒有明確職責與功能的情況下，對新技術新項目監管欠到位，缺少安全、質量、療效、經濟性等情況的追蹤管理與全面評價；對臨床路徑、單病種管理等導向性項目的管理缺少專門研究，對醫技科室的管理、考核缺乏等。醫務科管理人員缺，且沒有經過醫政管理知識的培訓，管理能力欠強、經驗不足。臨床醫療管理是眾多不同醫院的共性難題，缺少系統的借鑒或繼承。

值歲末之際，慣行的工作總結希望能得到院領導的指點與重視。新年里，醫務科應圍繞“三乙”標準，以醫院等級復審工作為新的起點，努力不斷實行醫療質量管理與持續改進，同時也懇請院領導加強要對醫務科人員醫政管理方面的能力、人力和設備等的全面建設，逐步實行我院醫政管理的現代化、信息化、智慧化。

醫務科工作總結 篇8

20xx年即將過去，在這一年里，醫務科在院長、分管院長的領導下，在科室全體工作人員的共同努力下，按照各級衛生行政部門的要求，圓滿完成了各項工作，總結如下：

一、深入學習爭先創優活動，狠抓醫療文書書寫、提高服務質量。

1、制定了臨床科室醫療質量考評體系，為下一步醫療質量控制奠定了基礎。

2、定期對病區病歷開展檢查工作，定期對各科病歷進行檢查、回收、整理、歸檔，嚴格執行病歷的交、接、借、印制度，對已歸檔病歷每季度隨機抽取進行質量評比，抽查結果及時反饋各科室。對未及時上交歸檔的病歷下發催交通知，并配合科室完善病歷信息，做到及時歸檔。杜絕各科私自復印病歷，進行嚴格把關。

二、強化業務學習，落實“三基三嚴”考核培訓，加強繼續醫學教育。

“三基三嚴”訓練，舉行業務技能考試，考試結果為了繼續抓好衛生技術人員的`裝訂成冊。并且對全院醫療人員進行基本操作、心肺復蘇、體格檢查等基本技能操作定期培訓。

三、加強質量控制監督檢查，及時反饋整改提高

質量靠管理，管理靠體系，體系加以控制才有保障。根據省衛生廳要求，結合我院醫療工作特點，制定切合實際全面量化的檢查評價標準，制訂了《醫療質量檢查實施方案》，規范了醫療質量檢查工作，嚴格標準，獎懲結合，及時反饋，切實整改，旨在用標準化管理打造標準化醫療技術和醫療流程，重在持續提高醫療質量并形成長效機制。

四、加強醫患溝通，及時處理醫患糾紛，構建和諧醫患關系

建立健全醫患溝通制度，制定醫患溝通單，加強全員教育培訓。教育醫護員工牢固樹立全心全意為人民服務的觀念，真誠服務，盡職盡責，杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現象。杜絕醫療糾紛并切實處理病人投訴，維護正常醫療秩序。

雖說20xx年做了很多工作，但仍存在很多不足，20xx年發現的不足將是我醫務科明年的工作重點，我們相信在今后的工作中再接再厲努力使醫務科的各項工作邁向一個新的臺階。打造新亮點!

五、20xx年工作重點及打算

1、總體原則：注重實際不應付；盡職盡責不推諉；腳踏實地不浮夸；落到實處見成效。

2、力爭將臨床質量管理考評體系推向實際運行軌道，在實際運作中發現問題、解決問題，真正做到醫療質量的持續改進。

3、加大培訓力度，加強隊伍建設和人才培養，為進一步提高我院醫療技術水平，提高醫療服務質量。

4、進一步規范住院病歷，提高質量。

5、隨著醫院的自身不斷發展擬對新進人員進行崗位制度培訓。

醫務科工作總結 篇9

醫務科全體同志在院領導及院委員會的正確領導和支持下，通過各科各部門的積極配合，全科同志認真執行各項法規和醫院的規章制度，積極工作，精心謀劃，按著上級主管部門的指示精神和院長對醫院發展思路要求，結合我院實際情況，每個人都在踏實工作，刻苦學習遵守紀律，認真負責的做好各自本職工作，按質量和要求完成領導交付的各項任務。

1、全科同志認真執行醫院各項規章制度，做到有令則行，有禁則止，遵守工作紀律，規范個人行為，按著科室職責做好窗口服務，在承上啟下的工作中基本達到服務對象和各科室滿意。

2、抽查一個月的門診處方，總體看，處方合格率達到80%以上，從年初抽查處方質量不合格率達90%到現在能達到合格率80% 以上是領導重視、職能部門強化管理和檢查督導，以及各科主任、醫師積極努力所取得的'。

3、檢查了一個月中的醫技科室的申請、報告單，大部分書寫比較正規、合格，也有個別醫師在申請報告單上書寫欠規范，表述不專業，填寫缺項等錯誤。

4、檢查了一個月的婦產科門診“刮宮知情協議書”，為避免醫療糾紛發生，婦產科按著醫務科的要求制定了醫患協議，實現了醫院告知義務，也尊重了病人的知情權利，通過檢查，大部分病人術前檢查齊全，告知詳盡，簽字規范，具有法律效力。但是也有缺項，已告知今后加以改正。

5、5月份對現住院病人運行病歷組織檢查了5次，雖然在護士執行醫囑中存在一些問題，但大部分病歷書寫比較及時、規范，對現場查出的問題，立即召開護士長會議，指出缺陷并提出批評，即可修改，使病歷在運行中發現問題及時糾正，為醫療安全和病歷達標打下良好的基礎。

6、為加強各科專業技術人員積極主動學習業務知識，促進專業水平不斷提高。醫務科安排各臨床、醫技、藥劑、護理科室在下月初進行業務考試，為組織實施好這次活動，本月結合臨床上常見的業務工作，以醫學基礎知識，法律法規，不同專業上的理論為主，布置印發了考前復習題，目前各科各類專業科室正在積極學習迎接考試。

7、一月來為新出生的新生兒依法簽發了出生醫學證明97份。

8、病案室對歸檔病歷236份，每份進行認真檢查，邊查邊改，提出錯誤所在，然后返回科室再行修改，達到合格（甲、乙級）病歷率越來越高，以高標準高質量要求，消除丙級病歷的出現。

工作中存在的問題

1、個別醫師的處方書寫還存在著不規范，如“精二”藥品用普通處方書寫，“TAT”“青霉素”處方中無“皮試“標注。

2、在一張處方中開寫多種靜脈液體和藥品時，在用法中只寫“分組靜滴（點）”，誰和誰一組？每組劑量多少？共分幾組靜點，藥物配伍有無禁忌等等，無法辨認，更容易發生差錯。

3、還有的處方不開寫規格、用法，有的仍用商品藥名。

4、在“刮宮、人流”知情同意書的應用和人流病人的安全方面存在著術前常規檢查項目不全，有的血常規、凝血常規、心電圖、彩B超等單項或多項不查，使醫療安全得不到保證，為醫療安全埋下了隱患，病人簽字不但簽全名，還要簽上同意不同意手術，最好是孕婦自己簽字。

5、護理工作經多次檢查，主要表現在個別護理人員，責任心欠妥，尤其在核對記錄和執行遺囑時表現出基本能力差，粗心大意，記錄不完全，不簽字等缺陷。

下月工作計劃

1、完成專業技術人員業務考試工作。

2、落實抗菌素分級管理和臨床使用依法管理工作。

3、加強醫療文書、病歷處方、申請報告單書寫質量的檢查和考核。

4、積極落實執行上級主管部門和醫院交辦的各項工作任務。

5、以醫療護理質量為基礎，以醫療安全為重點，以經濟效益為目的地把各項工作做好。

醫務科工作總結 篇10

20xx年在醫院領導的正確帶領下，以病人為中心、持續改進質量，保障醫療安全為主題、以建立和諧醫患關系為目標，嚴抓各項醫療規范化和核心制度的落實，以“創建二級甲等醫院”為標準，全年做了一些工作，現總結如下：

一、持續醫療質量改進，加強核心制度執行力，完善制度規范。

1、嚴抓醫療質量，規范診療行為。持續醫療質量改進，為落實各項醫療核心制度，全面提高我院醫療質量及醫療安全，以二甲醫院為標準，制定了相應的工作方案及醫療檢查標準及重點內容，對醫療薄弱環節及醫療隱患進行整改，通過人手一冊的學習及不定期考核使十三個核心制度在全院醫生及醫技人員達到100%理解并應用。加大環節質量及終末質量檢查及反饋力度，加強《病歷書寫基本規范》的檢查督導力度，不定期深入臨床科室，保證環節質量及終末質量穩步提高。各科室認真學習《臨床診療指南》和《臨床技術操作規范》，指導和規范診斷、治療、護理等工作行為，使診療行為有章可循、有據可依，提高醫務人員的綜合素質，提高醫療質量，保證醫療安全。

2、重視法律法規，強化醫療安全意識，加強醫患溝通。20xx年3月衛生部下發了新的《病歷書寫基本規范》、7月1日起實施《侵權責任法》，為此進行多次法律法規培訓，聘請本院專家及縣衛生監督所專家為全院醫護人員授課講解，并組織全院醫務人員考核，全年共組織醫療安全培訓5次。為預防和減少醫療糾紛的發生，不斷提升醫療質量和管理的水平，增強醫務人員的風險防范意識，鼓勵醫院全體員工參與病人的安全管理，制定下發了“醫院醫療（安全）不良事件主動報告制度及報告處理程序”。

3、提高診療水平，加強業務知識培訓。加大職業技術培訓力度，提高醫務人員的醫療技術水平，全年共組織業務知識培訓15次，其中聘請院外專家進行4次專題知識講座，提高了授課水平及質量。

4、持續改進，完善制度規范。加強醫療質量持續改進，堅持每周醫療質量例行檢查，分析總結醫療質量問題。制定并完善手術過程管理規范、手術安全核查制度及核查表、轉院制度及留觀治療書寫制度及留觀記錄、自備藥品使用規定、手術通知單管理的規定及程序等，保障了醫療質量安全的有序進行。

5、對影響醫療質量的重要環節、重點部門進行重點控制。

⑴根據“創建二級甲等醫院”的具體要求，對我院手足顯微外科、創傷骨科、關節脊柱科、康復科等科室進行針對性的“重點科室、重點人員、重點疾病、重點病人、重點時段”安全整頓，建立了質量管理體系，制定了各項規章制度、人員崗位職責及相關的診療技術規范和操作規程，并進行執業注冊申報，發現問題及時反饋整改，保障醫療質量和醫療安全；

⑵落實手術安全核查制度，加強圍手術期管理，落實手術過程管理規范，嚴格執行手術分級制度、手術部位識別標示制度及手術人員的分級權限。

⑶監督“危急值”報告制度及登記，強化以病人為中心的服務理念及服務意識，加強臨床科室與醫技科室的.有效溝通。

二、規范投訴管理工作，建立醫患溝通辦公室。

在當前的醫療背景下，醫療糾紛時有發生，我院也不例外。醫療糾紛發生后，直接導致正常醫療秩序的破壞，造成醫院在社會的不良影響，它是一個十分復雜而難以解決的問題。面對醫療糾紛，醫務科總是全力以赴，真誠細致調查，以換位思考的角度，體諒患者的就醫心情，妥善處理醫療糾紛。

1、今年成立了醫患溝通辦公室，由分管院長、醫務科成員、護理部主任、保衛科成員等構成，制定醫患溝通辦公室職責，制定投訴接待流程圖，按“醫院投訴登記表”規范記錄，遇有醫療糾紛及時協調

各科室討論，留存患者簽字的投訴及各種調查資料，每起糾紛的協調、資料的整理、均能及時組織到位，保證各類投訴在7天內答復。2、在醫院明顯位置及各醫療區張貼投訴辦電話，及時處理各類投訴信息，增加了醫患良好溝通的途徑，促進了醫療質量及安全的提高。鼓勵各科室在發現醫療安全隱患時及時上報，責任到人，并且主動深入臨床，與臨床各科室加深溝通，分析總結醫療安全的不利因素，把影響醫療安全的不利因素消滅在萌芽狀態，及時整改反饋。

3、醫療糾紛處理后的醫療保險賠付工作亦由醫務科、財務科完成，按要求整理各種賠付資料，提交索賠申請，協調保險公司，保證了醫療保險賠付款的及時到位。

三、樹立整體意識，及時完成上級主管部門的各項工作，

發揮醫務科的職能科室作用。

1、醫務科是醫院對外交流的一個窗口，工作繁雜，承擔著醫院各項工作的統計上報、每年1次的征兵體檢、各類招工體檢等工作，業務量大，隨著醫療行業的規范化管理，對醫療質量及醫療安全的各項要求逐漸增多，每下達相關文件時，都要求上報整改報告，限期完成，很多工作都是由醫務科完成，常常需要加班工作，這是我們義不容辭的責任；

2、醫療工作的不穩定及不可預知性，要求我們時刻保持警惕，臨床科室也逐漸重視醫務科的職能作用，發生醫療隱患或遇重大搶救工作時，總能在第1時間通知醫務科，組織院內外專家會診，提出合理建議，受到臨床醫師的好評。

四、積極做好二甲工作的創建。

根據醫院的總體部署，科室克服種種困難，科室進行分工把各種工作制度、職責重新梳理，規范各種工作流程，積極做好二甲創建工作。

回顧過去的一年，醫務科在院領導的支持下各項工作均取得了較大進步，各項醫療制度不斷完善，醫療質量持續改進，服務質量穩步提高。在今后的工作中我們將再接再厲，不斷彌補和改進工作中的不足，爭取取得更大的成績。

駐馬店骨科醫院醫務科二0一三年十二月十九日

醫務科工作總結 篇11

一、三甲評審工作

今年我院面臨三甲中醫院評審工作，自今年2月接到三甲評審文件后，積極進行準備，由于三甲評審文件中，臨床學科部分在全部評審指標中涵蓋多個部分、多個章節，涉及的檢查指標數量多，科目細，醫務科工作人員接到文件后，逐條檢查核對，將各類文件、材料分類整理歸檔。在接到上級領導三甲評審提前進行的通知后，在時間緊任務重的情況下，醫務科全體工作人員不分晝夜加班加點工作。尤其在臨床科室建設方面，按照國家中醫藥管理局中醫醫院臨床科室建設與管理指南的相關要求，督促臨床科室按照三甲復審評審標準抓緊時間進行準備，通過3次科主任例會發動大家、每天下科室病房逐條檢查運行病歷并核對病歷，及時發現科室運行病歷準備不充分的章節并現場予以督導直至落實到位，同時采取現場提問科主任及臨床醫生的方式，不遺漏一個環節。病案室的工作人員加班加點按照三甲復審的要求對歸檔病歷逐條落實，及時發現復審新的要求尤其是輸血病歷，經過精心準備，在三甲中醫院試點評審工作中，臨床學科x分及相關醫療部分得到了專家們的一致認可。

二、加強中醫特色建設

(一)準備及籌建中醫專病門診

根據醫院工作計劃，上半年制定并向臨床科室下發中醫特色專病門診建設實施方案，通過2次科主任例會和院周會的方式發動科主任展示各科室在中醫藥服務能力和服務水平方面的優勢，通過各臨床科室自行上報及醫務科、院領導綜合評審，初步確立4個中醫特色專病門診，目的在于擴大醫院中醫專病診療方面專長的影響，通過多角度、多平面、多方位的宣傳和推廣，提高我院在煙臺及至省內區域內的影響力。

(二)實施“三個一工程”

針對目前醫院臨床科室特色不突出，診療技術無特色等缺陷，制定并下發“三個一工程”建設實施辦法，即一個優勢病種，一項專長，一種特色，是我院為打造中醫特色病房，體現中醫診療方法的優勢，開展以中醫為主的科研立項，提高醫院在應用中醫特色診療方面專長的重要措施，從而以“三個一工程”建設為突破口，通過“三個一工程”的建設，推動中醫特色診療疾病及診療技術的全面發展，打造具有核心競爭力的優勢病種，通過以點帶面，從而達到整體提升醫院的臨床科室建設水平和科研水平。通過臨床科室對常見病的整理、歸納、總結，從而發現有效的中醫技術和專長，形成具有中醫特色的專病診療技術，逐步打造專病專治的特色品牌。目前有5個病種納入。

三、加強抗菌藥物應用管理

根據國家x和煙臺市衛生局關于抗菌藥物應用與管理方面的'文件要求，結合我院實際情況，聘請專家組織全院醫療人員進行抗菌藥物合理應用培訓。20xx年制定并下發我院抗菌藥物應用專項整治方案，同時與各臨床科室主任簽訂責任狀，將抗菌藥物使用管理納入科室質量管理考核。醫療質量通報每月定期公布各臨床科室抗生素的使用率，抗生素使用率超標的科室予以嚴格質控扣分，短期內經過整改抗生素使用率明顯下降達標的科室予以加分，從而進一步加強抗菌藥物管理力度，目前全院抗生素的平均使用率由上半年的下降至后半年前5個月的46%，后半年的前5個月使用率超標的科室骨傷科、風濕病科、腎病科3%。全院臨床科室住院病人的微生物標本送檢率由20xx年的提高到20xx年的,體現了持續改進的成果。

四、加強醫療質量監督檢查力度

醫療質量安全是醫療工作的核心和根本所在，醫療安全工作的常抓不懈對于保證醫院的正常醫療秩序具有重要意義。為此，制定了科室醫療質量管理實施方案，對科室的醫療工作進行監督檢查，并將檢查結果納入科室質控，納入績效考核管理，從根本上保證醫療安全，盡最大可能減少并杜絕醫療糾紛的發生。

為加大醫療質量管理的力度，醫務科組織臨床科室主任進行病歷書寫考試3次，舉行全院臨床科室病例書寫規范培訓1次，旨在強調病歷首頁的重要性以及住院病歷的書寫規范，為進一步加強醫療質量管理打下良好基礎。內科醫療質量檢查小組每月2次下臨床科室檢查運行病歷，將病歷中存在的問題及時和科主任溝通，督促科室整改。從主訴、現病史、既往史、?？撇轶w、中醫診斷、辨證分析理法方藥以及診療方案等等，努力做到檢查細節化。運行病歷x性的缺陷通過科主任例會的方式通報，及時改進，病歷反復存在嚴重缺陷的、經過現場督促仍無改進的醫生納入質控，同時檢查小組繼續跟蹤其病歷檢查直至最后合格。通過檢查及質控方式加強了科主任及醫生的責任心，提高了病歷質量。全年病案甲級率，乙級病歷38份，高于三甲院要求的病歷甲級率≥90%的標準。

與此同時10月份開始檢查臨床科室13種醫療核心制度的落實情況，通過當場提問醫生及檢查病歷的方式，督促科室抓內涵建設，核心制度落實不到位的科室納入質控，努力地堵截醫療安全隱患。xx月份組織臨床科主任進行醫療核心制度的考試，旨在敦促科主任提高責任心，加強科室規范化的管理力度，保障醫療安全，防患于未然。

醫務科工作總結 篇12

20xx年醫務科在院領導的正確引導、各科主任的大力支持及全體醫務人員的共同努力下，圍繞“以病人為中心，努力提高醫療服務質量”為主題的活動，以管理和規范為工作重點，認真學習和貫徹《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《病歷書寫基本規范》等，結合我院實際情況，采取切實可行的有效措施，加大醫療質量管理力度，注重醫務人員素質培養和職業道德教育，進一步解放思想，更新觀念，提高服務質量和效率，較好地完成了年初制定的各項任務?，F將20xx年1～12月醫務科工作總結如下：

一、醫療質量

1、各項工作指標完成情況(1-12月)：

各科門診量

科室

工作量

科室

工作量

內科

14440

中醫科

938

外科

1356

防保科

6846

婦科

5140

外科處置

863

兒科

167

計劃生育

851

五官科

107

急診

951

皮膚科

216

體檢

831

口腔科

85

疼痛

21

內分泌

73

各科出院病人數

科室

出院人數

科室

出院人數

內一科

149

骨科

11

外科

79

中醫康復科

225

婦產科

463

手術病人次數

科室

人 次

婦產科

201

外科

77

骨科

13

醫技科工作量

科室

工作量

科室

工作量

心電圖

3202

放射

2668

B超

1561

檢驗

21586

彩超

6313

CT

1124

（1）開放床位數：70張

（2）病床周轉率：1.3

（3）病床使用率：39.5%

（4）門診總人次：人次

（5）住院總人數：927人

（6）平均住院日： 9天

（7）全院實際占用床日數:

（8）手術總列數：291例

（9）手術前后診斷符合率：100%

（10）平均住院費用：

2、嚴抓病歷質量，提高年輕醫師書寫水平，病歷書寫是醫療質量管理的重點，醫務科也始終嚴抓病歷質量管理不放松，不斷強調病歷書寫的重要性，醫務科轉變工作思路著重從環節病歷的細節和完整性入手，加強了住院志中主訴、現病史、體格檢查的審查，要求主訴的描述要準確到位，能夠表現出癥狀的主要特點；現病史的內容務必全面、完整、系統，要與主訴一致；體格檢查必須經住院醫師實際、細致、認真、全面的為患者查體后方可書寫，對出現的陽性體征要詳實記錄，與主訴和現病史相統一。對在實際檢查過程中出現的主訴描述不到位、現病史書寫不全面、未經詳細詢問、臨床查體便盲目記錄既往史、個人史、家族史、體格檢查、病程的病歷，嚴格按照《醫療文書質量考核獎懲辦法》進行處罰，普遍存在的問題有：

（1）診療計劃不具體（如完善輔助檢查）；

（2）輸血或血液制品當天病程無記錄或記錄不全；

（3）現病史內容不全面，既往史、個人史等基本項目內容粗略，問診不細致；

（4）上級醫師查房無重點分析及指導意義；

（5）輔助檢查有醫囑無報告或有報告無醫囑；

（6）檢查結果異常病程無分析、判斷、處理的記錄；

（7）部分輔助檢查報告單報告時間未具體到分鐘；

（8）體格檢查有缺陷;

（9）病歷不規范復制等。

針對這些問題，我們將在以后的'工作中不斷加強監管力度，利用業務學習時間組織專項培訓，強化醫師責任心，爭取從根源上改正。截至10月底醫務科共評閱住院病歷927余份。針對終末病歷，我們依舊以《山西省醫療文書書寫規范》及《山西省住院病歷質量評價標準》為依據，對首頁、入院記錄、三級查房、出院記錄等所有項目進行全面檢查和評析，無乙、丙級病歷，甲級率100%。另外加強病案歸檔管理，全院72小時歸檔率達95%。

3、繼續加強核心制度落實，更新完善科室制度建設:醫務科從科室實際情況出發，不斷深化十五項核心制度。并對在檢查過程中存在問題和改進意見及時反饋到科室，并跟蹤監督科室落實情況。

4、圓滿完成上級各項醫療質量檢查工作：通過檢查醫務科不斷提高各項管理制度、管理規范和各類流程的建設，針對每次反饋的不足及時尋找問題根源，制定改進措施，加大改進力度，努力做到檢查一次、提高一次。

二、醫療安全

1、認真做好醫療質量考核工作，嚴格按十五項核心制度、醫療工作制度、醫院制定的管理規范開展管理工作。如強化危重癥患者的重 點監控，嚴格執行醫療防范措施和醫療爭議處理預案，實行醫療缺陷責任追究制，嚴格按照醫療操作規程標準開展醫療活動，有效的消除了安全隱患。

2、加強知情告知，重視醫患溝通，年初聘請山大一院專家舉辦了《醫患溝通技巧》講座，為此醫務科在加強對醫患溝通技巧培訓的同時，著重從細節入手，加大對知情同意書簽署及實際告知情況的監督，要求每位醫師在向患者如實告知的同時還要將告知內容詳細記錄在同意書上，對只書寫病情而忽略演變、并發癥等情況的病歷在進行批評教育的同時責令其及時補充改正。保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解，打消其疑惑對抗心理，是確保醫療安全的有效途徑。

3、以提高病歷書寫質量為途徑，全面提高醫務人員的綜合素質和責任心，以監督環節病歷為手段督促醫務人員在收治患者的過程中重視一般查體、勤于和患者溝通，通過細節發現診療過程中存在的不足，做到從細微環節杜絕安全隱患。

4、制定了《醫療機構從業人員行為規范》，并與每位醫師簽署了責任狀。

5、協調處理醫療投訴10起。

三、繼續醫學教育

1、醫務科聘請山大一院專家來我院舉辦了《電子病歷書寫規范》、《常見產科急診的救治與處理要點》、《規范執業行為、防范醫療風險》、《抗生素規范使用》《醫院感染》《急診常見心律失常的診斷與處理》、《 社區常見骨科疾病的規范化診治》、《輸血技術規范》《慢性病現狀與規范化治療《等業務培訓和講座。

2、派三名婦產科醫師到山大一院進行為期半年的進修、學習。

3、組織全院執業醫師及藥師進行麻精藥品，抗生素培訓，并全部取得培訓合格證。

四、存在問題：

1、臨床科室針對醫療質量、醫療安全管理方面的主動參與意識不強，針對各項規定的依從性較差，而醫務科存在不忍心按照制度流程進行相應扣罰，今后將繼續加強醫療質量、醫療安全等方面的培訓，工作中避免老好人作風，對于依從性差、責任心不強的科室及個人嚴格按照相應制度進行處理。

2、三級醫師負責制執行不到位，疑難危重死亡病例討論不深入缺乏內涵。

3、醫務人員隊伍不穩定。

醫務科工作總結 篇13

20xx醫務科在院長、分管院長的領導下，仍然“以病人為中心為主題”開展各項工作，并且積極配合完成政府給予的扶貧工作醫療救助的相關工作，在醫療、農村適宜技術推廣等，取得了一定的成績，現從執業管理、繼續醫學教育、病案管理、醫療質量管理、扶貧醫療救助等方面總結如下：

一、執業管理

在工作中始終堅持要求各級各類衛生技術人員依法執業、持證上崗。按照《中華人民共和國執業醫師法》要求，積極組織有關人員參加執業醫師(執業助理醫師)資格考試和注冊工作，本共有2人參加執業醫師(執業助理醫師)資格考試，1人考試合格。下一步安排注冊。

二、繼續醫學教育

今年繼續認真落實全院衛生技術人員繼續醫學教育工作，共有42名醫、護、藥、技人員相繼完成繼續醫學教育，圓滿完成學分任務，安排1人次到上級醫院進修學習，3人正在進修四川省全科醫學轉崗培訓，多人前往縣市省參加學術交流及各種專題培訓。

三、病案管理

醫院為加強病案管理，配備了兼職病案管理人員，嚴格按照相關法律法規進行病案的收集、計算機錄入、整理歸檔工作，并專人進行病案質量把關。截止到20xx年12月20日，共收錄出院病人2457人，治愈1321人，好轉1013人，未愈61人，死亡6人，其他56人。其中，貧困人員810人次，病歷收集2457份。

四、醫療質量管理

注意加強對日常工作中醫療核心制度的落實及履行情況的監管，在每月一次的全院醫療質量檢查考核及不定期科室抽查中，重點對病歷書寫、院科二級查房制度落實、死亡病例討論和疑難病例討論、交接班制度的.落實、查對制度的落實、會診制度的落實、知情談話制度的落實、抗菌藥物的合理使用、分級護理制度、藥品不良反應報告、醫院感染報告、醫院感染暴發的應急處理等進行控制，力爭將醫療安全隱患消滅于萌芽狀態。

五、扶貧醫療救助

隨著國家扶貧政策的實施，我院先后接到轄區內平困家庭患病情況的調查任務，安排臨床人員逐戶逐隊逐村走訪記錄患病情況。

20xx年，醫務科在取得了一些成績的同時，也還存在者一些不足和問題。如：醫務管理組織不夠完善，制度不夠健全，管理措施落實不到位以及服務臨床一線的主動意識還有待加強等，這是在今后的工作中必須努力改進和完善的地方。

我們深信，在院黨支部的正確領導下，有全體醫務人員的共同努力，回瀾中心衛生院的明天會更好!

醫務科工作總結 篇14

一、基礎工作

1、完成醫師電子信息管理系統維護和審核等工作，完成醫師注冊、多點執業、變更等工作。

2、完成醫師資格考試報名、現場審核、實踐技能收費工作。

3、完成20xx年學分審驗工作，完成20xx年晉級人員學分復審工作。

4、完成20xx—20xx年醫師定期考核工作。

5、完成黑龍江省民營醫療機構協會疼痛委員會及重點科室等上報材料工作。

6、處理市長熱線投訴7次、院內投訴13次。

7、完成上級領導安排的其他工作。

二、醫療質量管理

1、參加科室早會、醫師查房及晚交班，及時發現問題。將存在問題和改進意見及時反饋到科室，并跟蹤監督科室落實情況。

2、制定“住院病歷質量管理制度”。根據制度要求項目逐條檢查并反饋。將發現的問題反饋到相關科室及本人。要求現病史的內容務必全面、完整、系統，要與主訴一致；體格檢查必須經住院醫師實際、細致、認真、全面的為患者查體后方可書寫，對出現的陽性體征要詳實記錄并有處理措施，診斷與主訴和現病史、病程需統一。落實了三級醫生查房，醫護人員核對制度，規范委托書簽字問題，醫囑簽字頻次問題，醫囑與病程時間不符問題，改正溝通記錄單次、溝通內容針對性不強等問題。

3、處方書寫管理：規范了處方書寫開展處方點評工作，特別是中成藥開具應用中醫診斷，每張處方不得超過5種藥品，醫師簽章的.及時性等。發現及糾正問題如下：藥品與衛材開具同一張處方，處方中藥品規格與實際規格不符，每張處方超過5種藥品，藥品用量不明確，個別藥品用量過大，特殊煎煮方法無標注等。

4、規范門診日志及門診手冊書寫。

三、培訓與義診管理

1、參加外院培訓10余次，包括病歷書寫，互聯網醫院申報、醫院感染管理、醫療質量管理，看病不求人，疾病診斷分組（DRG）培訓、中醫適宜培訓等。

2、開展院內培訓16次，包括十八項醫療核心制度解讀、急診急救、科室開展新項目、輔助檢查在臨床中的應用等。

4、簽署養老醫療合作協議3份，分別是北大荒養老機構、春華德善養老中心、香坊區老年公寓。簽署幫扶協議3份，分別是哈爾濱德正醫院、哈爾濱醫家善中西醫結合門診部、哈爾濱市南崗區冰城臻美美容門診部。

5、組織宣傳義診5次，包括賓縣宏賓綜合醫院、北大荒養老機構、香坊區老年公寓、潤澤源大藥房、向陽鄉政府。

四、迎檢工作

1、20xx年10月6日，按照“藍盾行動回頭看”考核標準，對各科室進行自查，針對所發現的問題進行整改。成功完成市衛生監督所及衛健委的考核工作。

2、20xx年10月11日，按照“產科、計劃生育”的考核標準，準備考核材料，針對所發現的問題與不足進行整改。成功完成香坊區衛生健康局婦幼指導中心的考核工作。

3、20xx年11月6日準備“電子化注冊信息核查”材料，按要求完成上報。

4、20xx年12月4日準備省廳“整治醫療亂象”材料。