第一篇：神經(jīng)內(nèi)科會(huì)議
交流學(xué)習(xí)揚(yáng)正氣 勤儉辦會(huì)倡新風(fēng)---聊城市腦科醫(yī)院第二屆神經(jīng)內(nèi)科高峰論壇會(huì)議紀(jì)實(shí)
專家現(xiàn)場解疑答難，參會(huì)代表向上級(jí)專家積極提問，不放過學(xué)習(xí)的任何機(jī)會(huì)，學(xué)術(shù)交流中午不間斷，參會(huì)人員輪流吃盒飯，學(xué)習(xí)桌上的礦泉水都貼上了小標(biāo)簽，會(huì)議結(jié)束后參會(huì)代表沒有接到會(huì)議主辦方的任何紀(jì)念品，卻接到對(duì)會(huì)議形式和病例分享的意見征集書……這就是3.15日聊城市第二屆神經(jīng)內(nèi)科高峰論壇上體現(xiàn)的交流學(xué)習(xí)揚(yáng)正氣，勤儉辦會(huì)倡新風(fēng)的真實(shí)寫照。
本次高峰論壇，延續(xù)第一屆高峰論壇學(xué)習(xí)交流的良好風(fēng)氣，邀請(qǐng)國內(nèi)省內(nèi)十余位在腦血管疾病方面有著較高造詣的專家到會(huì)授課。本著“務(wù)實(shí)、節(jié)儉、文明、高效”的態(tài)度，積極倡導(dǎo)文明辦會(huì)，勤儉辦會(huì)，讓學(xué)術(shù)會(huì)回歸本真。在會(huì)議的形式上沒有以往開幕前逐個(gè)領(lǐng)導(dǎo)講話致辭的環(huán)節(jié)，九點(diǎn)準(zhǔn)時(shí)進(jìn)入學(xué)術(shù)交流。本次大會(huì)還推出學(xué)術(shù)交流不間斷，在會(huì)議正式開始前，中餐時(shí)，中間休息時(shí)，進(jìn)行病例和影像資料分享活動(dòng)。使參會(huì)代表切實(shí)感受到真正的學(xué)術(shù)氛圍。本次大會(huì)還打破了以往學(xué)術(shù)會(huì)上專家講，大家機(jī)械聽，專家“一言堂”、“唱滿堂”的局面，讓大家主動(dòng)提問題，專家現(xiàn)場回答解疑難。讓大家在學(xué)術(shù)研討交流中拓寬視野，增長見識(shí)，促進(jìn)我市神經(jīng)內(nèi)科腦血管疾病的學(xué)術(shù)提升，為更好的服務(wù)我市百姓健康做出貢獻(xiàn)。
本次會(huì)議在節(jié)儉辦會(huì)方面推出不擺鮮花、不設(shè)宴席、不送紀(jì)念品、礦泉水貼標(biāo)簽、午間吃盒飯的文明節(jié)儉新舉措，參會(huì)代表的代表證、工作人員工作證、專家席簽等能用去年的就用去年的，實(shí)在不能用的再買。神經(jīng)內(nèi)科孫義華主任說：讓代表把時(shí)間和精力用在互動(dòng)交流、學(xué)習(xí)提高上，不講排場、不擺闊氣，不走形式，這樣的會(huì)我們辦的值”。
第二篇：神經(jīng)內(nèi)科試題
1.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是：
A.高血壓
B.腦動(dòng)脈粥樣硬化
C.先天性腦底動(dòng)脈瘤
D.腦血管畸形
E.血液病。
2.一位胸推結(jié)核患者，表現(xiàn)為截癱，雙側(cè)胸5以下感覺障礙，其病變位于：
A.第2胸推
B.第3胸推
C.第4腳推
D.第5胸椎
E.第6胸椎
3.癲癇小發(fā)作（失神性發(fā)作）的首選藥物是：
A.丙戊酸鈉
B.三甲雙酮
C.安定
D.硝基安定
E.乙琥胺或苯琥胺
4.病理反射的出現(xiàn)是由于：
A.脊髓反射弧的損害
B.神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高
C.基底節(jié)受損
D.錐體束損害
E.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)損害。
5.腦血栓形成最常見的病因是：
A.高血壓病
B.腦動(dòng)脈粥樣硬化
C.各種腦動(dòng)脈炎
D.血壓偏低
E.紅細(xì)胞增多癥
6.腦出血的內(nèi)科療法中，最重要是：
A.降低血壓
B.控制出血
C.控制腦水腫，預(yù)防腦疝
D.加強(qiáng)護(hù)理，注意水與電解質(zhì)平衡
E.氣管切開，吸氧
7.一位腦出血的病人，很快昏迷，雙側(cè)瞳孔極度縮小，四肢癱瘓，高熱，呼吸障礙，出血部位應(yīng)考慮；
A.內(nèi)囊內(nèi)側(cè)和丘腦附近
B.外囊附近
C.橋腦
D.小腦
E.內(nèi)囊內(nèi)側(cè)擴(kuò)延至外囊附近
8.根性坐骨神經(jīng)病，最常見的病因是：
A.椎管內(nèi)腫瘤
B.風(fēng)濕或受寒
C.腰椎間盤突出
D.腰既關(guān)節(jié)炎
E.黃韌帶肥厚。
9.脊髓半側(cè)損害的感覺障礙為
A.受損平面以下的同側(cè)痛、溫覺障礙，對(duì)側(cè)深感覺障礙
B.受損節(jié)段的痛、溫覺障礙，對(duì)側(cè)深感覺障礙
C.受損平面以下的同側(cè)深感覺障礙，對(duì)側(cè)痛溫覺障礙
D.受損節(jié)段深感覺障礙，對(duì)側(cè)痛溫覺障礙
E.受損平面以下對(duì)側(cè)深、淺感覺均障礙。
10.左側(cè)偏癱、右側(cè)外展神經(jīng)麻痹和右面神經(jīng)周圍性麻痹時(shí)，病變部位在A.右內(nèi)囊
B.右中腦
C.右橋腦
D.右延髓
E.左延髓
11.一位病人有行走不穩(wěn)（夜晚黑暗時(shí)加重），行走時(shí)雙目注視地面，跨步闊大，舉足過高，踏步作響，應(yīng)考慮為：
A.小腦性共濟(jì)失調(diào)
B.前庭功能障礙
C.感覺性共濟(jì)失調(diào)
D.下肢痙攣性輕癱
E.鴨步。
12.急性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎的腦脊液為：
A.淋巴細(xì)胞明顯增多
B.多核細(xì)胞明顯增多
C.糖、氯化物降低
D.蛋白及細(xì)胞均增高
E.蛋白增高而細(xì)胞正常或接近正常
13.節(jié)段型分布的痛溫覺障礙，無深感覺和觸覺障礙，病變部位在：
A.后根
B.后角
C.脊神經(jīng)節(jié)
D.脊髓丘腦側(cè)束
E.脊髓丘腦前束
14.深反射亢近見于：
A.后根受損
B.前角受損
C.肌肉病變
D.惱或脊髓損害
E.后束受損
15.左側(cè)舌下神經(jīng)周圍性癱瘓表現(xiàn)為：
A.伸舌偏右，伴右側(cè)舌肌萎縮
B.伸舌偏左，伴左側(cè)舌現(xiàn)萎縮
C.伸舌偏左，無舌肌萎縮，有肌纖維震顫
D.伸舌偏右，無舌肌萎縮，有肌纖維震顫
E.伸舌偏左，伴左側(cè)舌感覺減遲
參考答案
1.C 蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是先天性腦底動(dòng)脈瘤，其次是腦血管畸形和腦動(dòng)脈粥樣硬化，少見的病因?yàn)楦哐獕杭把翰〉取?/p>
2.B 由于在生長發(fā)育過程中，脊髓長度的增長比脊柱慢，因此成人的脊髓比脊柱短，每個(gè)脊髓節(jié)段的位置比相應(yīng)的脊椎為高：下部頸髓節(jié)段較頸椎高一個(gè)椎骨，上部胸髓節(jié)段（胸1-6）較胸椎高二個(gè)椎骨，下部胸髓節(jié)段（胸7-12）較胸椎高三個(gè)椎骨。
3.E 乙琥胺或苯琥胺對(duì)失神小發(fā)作最有效，可作為首選藥物。丙戊酸鈉是一種廣譜抗癲癇藥，對(duì)各種癲癇均有一定療效，可作為次選藥物。三甲雙酮雖有效，但因毒性大，目前已少用。安定和硝基安定用于治療肌陣孿性小發(fā)作及非典型小發(fā)作。
4.D 病理反射是由于錐體束受損，對(duì)脊髓失去抑制而產(chǎn)生。脊髓反射弧損害引起深反射減弱或消失。神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高表現(xiàn)為腱反射增強(qiáng)。基底節(jié)受損產(chǎn)生肌張力改變和不自主運(yùn)動(dòng)。腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)損害主要引起意識(shí)和呼吸障礙。
5.B 腦血栓形成最常見的病因是腦動(dòng)脈粥樣硬化，其次是高血壓病伴發(fā)的腦部小動(dòng)脈變化及各種腦動(dòng)脈炎，少見的病因?yàn)榧t細(xì)胞增多癥。血壓偏低可作為腦血栓形成的誘因。
6.C 由于腦出血引起死亡的主要原因是腦水腫和腦疝，因此使用脫水劑來控制腦水腫和降低顱內(nèi)壓，是內(nèi)科治療的最重要措施。吸氧、止血、降低高血壓，限制液體和鈉鹽的攝入，以及保持呼吸道通楊，亦是有益的療法。
7.C 橋腦出血輕者出現(xiàn)病灶側(cè)周圍性面癱及對(duì)側(cè)肢體癱瘓，重者病人很快昏迷，四肢癱瘓，雙側(cè)瞳孔極度縮小，高熱和呼吸障礙。內(nèi)囊及其附近出血表觀為意識(shí)障礙、偏癱及一側(cè)
瞳孔擴(kuò)大。小腦出血?jiǎng)t以急性顱內(nèi)壓增高及共濟(jì)失調(diào)為特點(diǎn)。
8.C 根性坐骨神經(jīng)痛的病因，以腰椎間盤突出最為常見。椎管內(nèi)腫瘤、黃韌帶肥厚亦可引起。腰骶關(guān)節(jié)炎是干性坐骨神經(jīng)痛的病因之一。風(fēng)濕或受寒可能引起原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛。
9.C 傳導(dǎo)深感覺的纖維由后根進(jìn)入脊髓。在同側(cè)后束上行，于延髓下部的薄束核和楔束核換神經(jīng)元后，交叉至對(duì)側(cè)。傳導(dǎo)痛、溫覺的纖維從后根進(jìn)入脊髓，于后角換神經(jīng)元后。經(jīng)脊髓前連合交叉至對(duì)側(cè)的楔束和薄束，上行至丘腦。
10.C 外展神經(jīng)核位于橋腦中下部，其纖維向腹側(cè)行走。面神經(jīng)核在橋腦深部下外側(cè)，錐體束位于它的腹側(cè)。當(dāng)右側(cè)橋腦腹側(cè)受損，便出現(xiàn)右眼外展不能，右側(cè)周圍性面癱和左側(cè)偏癱。內(nèi)囊等病變不引起外展及面神經(jīng)麻痹。
11.C 此病人的步行符合感覺性共濟(jì)失調(diào)。小腦蚓部病變，行走呈醉漢步態(tài)；小腦半球或前庭病變，行走向患側(cè)偏斜。兩下肢痙孿性輕癱行走時(shí)，出現(xiàn)剪刀步態(tài)。鴨步見于肌營養(yǎng)不良癥，因骨盆帶肌無力，走路左右搖擺。
12.E 淋巴細(xì)胞、多核細(xì)胞增多以及蛋白、細(xì)胞同時(shí)增高，見于腦脊髓膜或腦脊膜的炎癥。糖、氯化物降低發(fā)生于細(xì)菌性或真菌性腦膜炎，以結(jié)核性腦膜炎最為明顯。
13.B 這是由于損害傳導(dǎo)痛。溫覺第二級(jí)神經(jīng)元或未交叉的纖維所致。脊神經(jīng)節(jié)及后根的病變，出現(xiàn)相應(yīng)節(jié)段的各種感覺障礙。脊髓丘腦前、側(cè)束受損，則產(chǎn)生病變水平以下的對(duì)側(cè)痛、溫覺障礙。
14.D 由于網(wǎng)狀脊髓束及錐體束對(duì)脊髓反射孤的抑制被解除，故出現(xiàn)深反射亢進(jìn)。后根、后角和肌肉病變，因損害深反射弧，故產(chǎn)生深反射減弱或消失。后束受損引起病變水平以下的深感覺障礙和深反射減弱。
15.B 舌下神經(jīng)周圍性癱瘓表現(xiàn)為伸舌偏同側(cè)，伴同側(cè)舌肌萎縮。舌下神經(jīng)中樞性癱瘓伸舌偏向?qū)?cè)，無舌肌萎縮。舌頭感覺是由三叉神經(jīng)支配，
第三篇：神經(jīng)內(nèi)科工作計(jì)劃
神經(jīng)內(nèi)科工作計(jì)劃 15篇
神經(jīng)內(nèi)科工作計(jì)劃 1
在新的一年里，我們必須進(jìn)一步提高護(hù)理水平，完善護(hù)理質(zhì)量，計(jì)劃如下：
一、改善服務(wù)態(tài)度，提高護(hù)理質(zhì)量
1.護(hù)理工作的對(duì)象從單純?yōu)椴∪藬U(kuò)大到病人家屬、醫(yī)療、后勤、設(shè)備人員.全體護(hù)理人員每周下相關(guān)科室至少一次，加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，以更好配合治療護(hù)理.
2.護(hù)理工作的性質(zhì)從針對(duì)藥物治療的護(hù)理延伸到病人身心的整體護(hù)理.隨時(shí)為病人著想，主動(dòng)作好病人的心理護(hù)理.改善服務(wù)態(tài)度，保證以護(hù)理工作狀態(tài)為病人服務(wù)，滿足病人一切合理的需求，達(dá)到滿意度95%以上.
3.利用晨會(huì)、護(hù)士例會(huì)、護(hù)理查房等各種形式增強(qiáng)護(hù)士的服務(wù)意識(shí)，主動(dòng)服務(wù)，熱情接待，主動(dòng)介紹情況.做到四輕，各項(xiàng)護(hù)理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵(lì)性語言，動(dòng)作輕柔，使患者感覺我們親人般的溫暖.
4.制定嚴(yán)格的科室規(guī)章制度及獎(jiǎng)懲措施.每月組織一次差錯(cuò)事故討論分析，針對(duì)反復(fù)出現(xiàn)的問題提出整改意見，杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生.
5.嚴(yán)格消毒隔離，消毒隔離合格率達(dá)100%.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，對(duì)違反無菌原則的人和事給予及時(shí)糾正，防止院內(nèi)感染.
6.急救藥械完好率100%，交接班時(shí)認(rèn)真核對(duì)，接到急救病人，搶救中能敏捷、靈活、熟練地配合.
7.合理收費(fèi)，遇有疑問及糾紛及時(shí)核查處理，定期對(duì)科室醫(yī)療和辦公用品進(jìn)行清點(diǎn)領(lǐng)取，減少浪費(fèi)及損耗.專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)，做到對(duì)儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證臨床正常運(yùn)轉(zhuǎn).
二、加強(qiáng)護(hù)士修養(yǎng)，樹立“天使”形象
1.加強(qiáng)基礎(chǔ)知識(shí)專業(yè)知識(shí)及專科技術(shù)培訓(xùn)，要求人人熟練掌握心電圖機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀技術(shù).
2.護(hù)士長提高思想政治素質(zhì)，鉆研文化科學(xué)、專業(yè)實(shí)踐和管理科學(xué)知識(shí)，加強(qiáng)護(hù)理管理工作的科學(xué)化、規(guī)范化，切實(shí)提高護(hù)理管理水平和護(hù)理管理質(zhì)量.
3.轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，改善服務(wù)態(tài)度.任何人任何情況下都不得推諉.推廣“一對(duì)一全程服務(wù)”.
4.為每一位護(hù)士創(chuàng)造學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，通過院網(wǎng)絡(luò)聽課、參加自學(xué)、等多種途徑，使護(hù)士不斷接受新觀念、新知識(shí)、新方法，掌握護(hù)理學(xué)發(fā)展動(dòng)態(tài)，提高護(hù)理能力和水平.
三、搞好護(hù)理教學(xué)
1.認(rèn)真組織科內(nèi)小講課，包括“三基”理論，操作訓(xùn)練.熟練地配合新技術(shù)的開展.調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性，鼓勵(lì)開展新技術(shù)、新方法，使今年開展的項(xiàng)目更加成熟，減輕患者痛苦，不斷提高護(hù)理質(zhì)量.
2.根據(jù)科室現(xiàn)有人手少，新人員多的情況下，我科將將安全目標(biāo)教育放于首位，組織認(rèn)真學(xué)習(xí)十大安全目標(biāo)及醫(yī)院核心制度及工作制度等.將“示范工程”印發(fā)的相關(guān)文件、規(guī)范作為護(hù)理人員崗前培訓(xùn)、業(yè)務(wù)講座、護(hù)士培訓(xùn)學(xué)習(xí)內(nèi)容之一.
神經(jīng)內(nèi)科工作計(jì)劃 2
各位領(lǐng)導(dǎo)、同事：
大家好，在這XX年的新時(shí)刻，我就擔(dān)任神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士長，做如下計(jì)劃：
一、在科主任及護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)產(chǎn)房的行政管理和護(hù)理質(zhì)量管理工作。
二、按護(hù)理部及產(chǎn)科質(zhì)量管理要求，負(fù)責(zé)制訂護(hù)理并組織實(shí)施，定期或不定期督促檢查各項(xiàng)規(guī)章，各班崗位職責(zé)以及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范的執(zhí)行落實(shí)情況，并及時(shí)總結(jié)講評(píng)，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。
三、根據(jù)產(chǎn)房的工作任務(wù)和助產(chǎn)士的具體情況，優(yōu)化護(hù)理力量的組合，進(jìn)行科學(xué)合理的排班，制定各班崗位職責(zé)。
四、組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和專業(yè)技能的培訓(xùn)，定期提問或采用其它形式考核，并做好獎(jiǎng)懲考核工作。
五、督促所屬人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離及無菌操作，按計(jì)劃和要求定期進(jìn)行產(chǎn)房無菌區(qū)域的空氣、物品和工作人員手的細(xì)菌培養(yǎng)，并鑒定消毒效果。
六、及時(shí)傳達(dá)護(hù)理部的工作要求，督促、指導(dǎo)產(chǎn)房各項(xiàng)工作，主持晨會(huì)，了解中夜班工作情況，不定期檢查中、夜班、節(jié)假日的工作情況。
七、參加并組織危重患者的搶救工作以及疑難、危重病例的討論，了解各級(jí)醫(yī)生對(duì)護(hù)理工作的要求。
八、做好產(chǎn)房內(nèi)各類物品、儀器及急救用品的管理工作，指定專人負(fù)責(zé)，保證供應(yīng)并定期檢查，做好記錄。
九、協(xié)調(diào)本科室工作人員與醫(yī)生、工勤人員及其他科室人員之間的工作關(guān)系，相互溝通情況，及時(shí)取得支持和配合。
十、做好每月各項(xiàng)業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)工作，準(zhǔn)確填寫和檢查各項(xiàng)報(bào)表。對(duì)工作中發(fā)生的重大問題，應(yīng)及時(shí)分析、鑒定、總結(jié)，提出有效的防范措施。
神經(jīng)內(nèi)科工作計(jì)劃 3
20xx神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作將圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，要以抓好護(hù)理質(zhì)量為核心，本著以病人為中心，以服務(wù)、質(zhì)量、安全為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念，以提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)為主題，以三甲復(fù)審為契機(jī)，提升服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，創(chuàng)新管理方式，不斷提高社會(huì)滿意度。
一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
1、不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育，將工作中的不安全因素及時(shí)提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)、外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例討論借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)差錯(cuò)因素、新情況、新特點(diǎn)，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。
2、將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到實(shí)處，定期和不定期檢查，監(jiān)督到位，并有監(jiān)督檢查記錄。
3、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班，同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。
4、加強(qiáng)重點(diǎn)管理：如危重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人潛在風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等。
5、加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理：如危重病人、老年病人，在早會(huì)或交接班時(shí)對(duì)上述病人做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評(píng)估，達(dá)成共識(shí)，引起各班的重視。
6、對(duì)重點(diǎn)員工的管理：如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等對(duì)他們進(jìn)行法律意識(shí)教育，提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題，記錄要客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整，避免不規(guī)范的書寫，如錯(cuò)字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
8、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評(píng)價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。
1、責(zé)任護(hù)士真誠接待病人，把病人送到床前，主動(dòng)做入出院病人健康宣教。
2、加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念，并于周二基礎(chǔ)護(hù)理日加上健康宣教日，各個(gè)班次隨時(shí)做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。
3、建立健康教育處方，發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡，每月召開工休座談會(huì)，征求病人及家屬意見，對(duì)服務(wù)質(zhì)量好與壞的護(hù)士進(jìn)行表揚(yáng)和批評(píng)教育。
三、建立檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立可追溯制度
護(hù)士長及質(zhì)控小組，經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評(píng)。考評(píng)方式以現(xiàn)場考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提高整改措施。
四、加強(qiáng)三基培訓(xùn)計(jì)劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。
1、每日晨間提問，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)，專科理論知識(shí)，院內(nèi)感染知識(shí)等。
2、每季度進(jìn)行專科應(yīng)急預(yù)案演示，熟悉掌握急救器材及儀器的使用。
3、利用早晨會(huì)由責(zé)任護(hù)士搜集本科現(xiàn)用藥說明書，并給大家講解藥理作用及注意事項(xiàng)。
4、并提問醫(yī)院核心制度，使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。
5、經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案并進(jìn)行模擬演示，提高護(hù)士應(yīng)急能力。
五、按卒中篩查基地的要求積極做好各項(xiàng)護(hù)理工作。
1、設(shè)立專人做好健康宣教，出院隨訪工作。
2、不定期的組織病人及家屬集中授課，講授康復(fù)知識(shí)，家庭護(hù)理知識(shí)，提高病人生活質(zhì)量。
3、認(rèn)真做好篩查及數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)工作。
神經(jīng)內(nèi)科工作計(jì)劃 4
20xx年是積極上進(jìn)的一年，也是評(píng)審二級(jí)甲等醫(yī)院的一年，在這一段時(shí)間里，神經(jīng)內(nèi)科將嚴(yán)格遵守臨床醫(yī)療管理制度，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理，努力提高醫(yī)護(hù)人員質(zhì)量，以安全，優(yōu)質(zhì)，高效的全層服務(wù)，打造一流品牌人性化的臨床科室。現(xiàn)將工作計(jì)劃列表如下：
—、繼續(xù)強(qiáng)化本科室醫(yī)療質(zhì)量安全管理，不斷提高醫(yī)療隊(duì)伍的素質(zhì)。認(rèn)真落實(shí)總住院醫(yī)師制度，把三級(jí)醫(yī)師查房制度落實(shí)到實(shí)處。切實(shí)抓好醫(yī)療安全工作，提高安全意識(shí)，從醫(yī)療活動(dòng)的每個(gè)具體環(huán)節(jié)上，防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。加大科室感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作，結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時(shí)，作好隨時(shí)消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。每月進(jìn)行嚴(yán)格的消毒隔離培訓(xùn)，加強(qiáng)無菌觀念，護(hù)士長等人做好監(jiān)督工作。
二、繼續(xù)提高神經(jīng)內(nèi)科人員醫(yī)療技術(shù)水平和素質(zhì)。繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，進(jìn)一步充實(shí)整體護(hù)理的內(nèi)涵，推出我科護(hù)理理念：一切以病人為中心，以病人滿意為前提。定期進(jìn)行考核，通過目標(biāo)管理促使醫(yī)護(hù)人員觀念轉(zhuǎn)變，增強(qiáng)奉獻(xiàn)意識(shí)，主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，質(zhì)量意識(shí)，安全意識(shí)，從而促使醫(yī)療質(zhì)量提高。
三、堅(jiān)持業(yè)務(wù)。學(xué)習(xí)每周1次，每月在科室內(nèi)舉辦醫(yī)護(hù)新知識(shí)、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)培訓(xùn)。計(jì)劃派出1-2名醫(yī)師外出進(jìn)修學(xué)習(xí)新技術(shù),新療法,不斷提高全科醫(yī)療水平。做好醫(yī)療文件書寫，杜絕醫(yī)療差錯(cuò)出現(xiàn)。
四、繼續(xù)抓好職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高。醫(yī)療質(zhì)量及服務(wù)意識(shí)的提高，關(guān)鍵在于全體醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德水平的提高，而職業(yè)道德意識(shí)的提高，必須有賴于經(jīng)常性的、規(guī)范性的思想教育。大力弘揚(yáng)白求恩精神，加強(qiáng)職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，嚴(yán)格貫徹衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的八個(gè)“不準(zhǔn)”，樹立良好的醫(yī)風(fēng)醫(yī)德，發(fā)揚(yáng)救死扶傷，治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)。這是我們的基本要求。
五、繼續(xù)開展新技術(shù)新項(xiàng)目。在神經(jīng)介入方面爭取更好的成績，提高神經(jīng)介入診治水平，建立初步的康復(fù)治療體系，增加康復(fù)治療項(xiàng)目，促進(jìn)腦血管病治療水平提升。
六、加強(qiáng)學(xué)科科研建設(shè)，申請(qǐng)高水平科研項(xiàng)目，提高省級(jí)論文、國家級(jí)論文發(fā)表的數(shù)量與質(zhì)量。
以上是20xx年神內(nèi)四科的主要工作計(jì)劃，希望得到全體神內(nèi)四科醫(yī)護(hù)人員的大力支持與全面的配合，同心協(xié)力的完成工作，在所有科室人員的共同努力下，20xx年再創(chuàng)輝煌！
神經(jīng)內(nèi)科工作計(jì)劃 5
一、以優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工作為中心，提高服務(wù)質(zhì)量，深化細(xì)節(jié)服務(wù)
1、通過學(xué)習(xí)和教育，培養(yǎng)護(hù)理人員樹立以病人為中心的觀念，把病人的呼聲作為第一信號(hào)，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。樹立整體護(hù)理觀念，糾正和克服過去的病人頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳的護(hù)理做法，應(yīng)全盤考慮，綜合計(jì)劃，綜合醫(yī)院、家庭、社會(huì)等各方面力量，對(duì)病室實(shí)施全身心、全方位，全過程、多渠道的系統(tǒng)護(hù)理。培養(yǎng)年輕護(hù)理人員道德價(jià)值觀，提高慎獨(dú)能力。
2、有效溝通技巧，提高患者滿意度。加強(qiáng)患者以及陪護(hù)人員的溝通，學(xué)習(xí)溝通技巧，真正解決患者與護(hù)理工作之間的弊端，建立有效地溝通橋梁，更重要是要有非語言交流的能力，以適應(yīng)對(duì)氣管切開及語言障礙患者的交流。
3、嚴(yán)格責(zé)任制分工，明確職責(zé)，嚴(yán)格排查安全隱患，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋整改，發(fā)生護(hù)理不良事件及時(shí)上報(bào)并進(jìn)行討論分析。
4、加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí)，并組織演練，提高護(hù)士的應(yīng)急能力，在應(yīng)對(duì)患者的病情變化和突發(fā)狀況時(shí)能做到有條不紊。
5、加強(qiáng)護(hù)理管理，合理利用人力資源。實(shí)行彈性排班。制定彈性排班實(shí)施辦法，根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力，以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)，減少人力資源浪費(fèi)，避免人浮于事的局面。護(hù)理人員做到工作需要時(shí)，隨叫隨到，無需要時(shí)即休假。
二、護(hù)理安全是重點(diǎn)
護(hù)理安全工作是所有護(hù)理工作的重點(diǎn)，應(yīng)長抓不懈，充分利用三級(jí)護(hù)理管理體系，各司其職，層層把關(guān)，切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人安全。堅(jiān)持搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達(dá)100%。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
(1)護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新調(diào)入、輪轉(zhuǎn)生、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想情緒波動(dòng)的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班，重點(diǎn)查房。
(2)病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入，危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控。
(3)時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、夜班交班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。
(4)護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過敏試驗(yàn)，手術(shù)前準(zhǔn)備等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。
三、為分科做好充分準(zhǔn)備
1、為適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的需要，同時(shí)為了更好的適應(yīng)我縣人民群眾日益增長的健康需求，促進(jìn)科室工作全面、協(xié)調(diào)、快速、健康發(fā)展，我科將分為神經(jīng)內(nèi)科和神經(jīng)外科兩個(gè)病區(qū)，屆時(shí)護(hù)理人員會(huì)進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整，充分做好護(hù)理人員的思想動(dòng)員工作是首要任務(wù)，要求各位護(hù)理人員保持穩(wěn)定的情緒和積極的工作態(tài)度。
2、提高專業(yè)技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。神經(jīng)內(nèi)/外科有“五多”，即危重、昏迷、癱瘓、氣管切開、精神異常和大小便失禁的病人多，“五多”使得我科護(hù)理工作量大和繁重，但我們的護(hù)理工作要做到忙而不亂、準(zhǔn)確無誤、迅速有效，為此我們將繼續(xù)開展了各類風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)評(píng)估，以減少各類并發(fā)癥的發(fā)生，及時(shí)觀察判斷病情，作到真正意義上的“以病人為中心”。
3、提高護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)，更好的為患者服務(wù)。利用晨會(huì)時(shí)間進(jìn)行相關(guān)專業(yè)知識(shí)的提問，提高護(hù)理人員的理論知識(shí)，檢查護(hù)理人員對(duì)分管患者的病情掌握情況。每周二下午組織相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，通過護(hù)理查房、護(hù)理會(huì)診、疑難病例討論等為患者提供更精準(zhǔn)的護(hù)理。希望可以選派一名護(hù)士參加省重癥監(jiān)護(hù)專科護(hù)士的培訓(xùn)。
4、打造具有專科特色的重癥監(jiān)護(hù)。分科后希望可以成立神經(jīng)外科專科重癥監(jiān)護(hù)室，將神經(jīng)外科重癥患者集中管理，并借助現(xiàn)代化監(jiān)護(hù)及搶救設(shè)備，對(duì)神經(jīng)外科病人瞬息萬變的病情進(jìn)行全面、綜合監(jiān)測、治療和護(hù)理。選擇身體素質(zhì)好，思維敏捷，有責(zé)任感，事業(yè)心，敬業(yè)精神強(qiáng)，勤奮好學(xué)的護(hù)理人員負(fù)責(zé)監(jiān)護(hù)室的護(hù)理和管理。
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，神經(jīng)內(nèi)/外科的患者都呈現(xiàn)上升的態(tài)勢，重癥病人多且集中，也向神經(jīng)科的護(hù)理人員提出了新的挑戰(zhàn)。今后，我們要不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)培訓(xùn)及訓(xùn)練，不斷掌握神經(jīng)內(nèi)/外科新的護(hù)理技術(shù)和科學(xué)的管理方法，使護(hù)理工作更加成熟，更加現(xiàn)代化，向著有利于醫(yī)院發(fā)展和滿足病人需要的方向發(fā)展。
神經(jīng)內(nèi)科工作計(jì)劃 6
20xx年，神經(jīng)內(nèi)科工作要在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下為把我院繼續(xù)發(fā)展大綜合、大專科醫(yī)院，認(rèn)真做好以下各方面的工作。
1、堅(jiān)持以病人為中心，努力提供一流服務(wù)。20xx我科仍堅(jiān)持以病人為中心，以病人的需求作為我們一切工作的出發(fā)點(diǎn)，向病人提供滿意的醫(yī)療服務(wù)，繼續(xù)實(shí)行住院費(fèi)用一日清單，，推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，進(jìn)行健康教育等活動(dòng)。向患者提供心理、預(yù)防、保健等綜合服務(wù)。使病人除享受高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)外，享受到健康，保健服務(wù)，尊重病人的權(quán)利。爭取為科室創(chuàng)造良好的社會(huì)效益和良好的經(jīng)濟(jì)效益。
2、進(jìn)一步提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量。隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，病人對(duì)醫(yī)院的要求日益提高。20xx，我科要把最大限度滿足病人對(duì)醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量的需求做為我們各項(xiàng)工作的出發(fā)點(diǎn)。努力提高全科醫(yī)療技術(shù)的整體水平。通過科內(nèi)自己舉辦專題講座，主任查房，院內(nèi)外專家會(huì)診，病危、病重、疑難病例討論等形式，不斷提高對(duì)各種危重疑難病的診斷治水平。要充分發(fā)揮每位醫(yī)生的作用，作出計(jì)劃，要求各個(gè)大夫輪流進(jìn)行有特色、有重點(diǎn)的專題講座，不走過場，認(rèn)真準(zhǔn)備，內(nèi)容涉及常見病、多發(fā)病、危重癥的搶救、學(xué)科新進(jìn)展等方面的知識(shí)。從而不斷提高自身業(yè)務(wù)水平及素質(zhì)，掌握國際國內(nèi)的先進(jìn)理論及技術(shù)，使全科整體醫(yī)療水平得以提高。在護(hù)理工作上，也要樹立新的護(hù)理理念，除嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作技術(shù)外，要給與病人更多的人文關(guān)懷，從小事做起，如保持病房內(nèi)溫馨的氣氛，禁止高聲呼叫病人的名字，和病人說話必須“請(qǐng)”字當(dāng)頭等。以人為本。強(qiáng)化“以病人為中心”的服務(wù)理念，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，建立和完善醫(yī)患溝通制度、投訴處理制度；建立防范醫(yī)療糾紛預(yù)警機(jī)制，及時(shí)化解醫(yī)患矛盾，降低醫(yī)療糾紛，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，避免醫(yī)療事故的發(fā)生，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)“零投訴”，醫(yī)療質(zhì)量“零缺陷”的目標(biāo)。
3、堅(jiān)持不懈地抓好“三好一滿意”及“兩高”活動(dòng)，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的管理，認(rèn)真落實(shí)活動(dòng)各項(xiàng)指標(biāo)，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)政策、制度和醫(yī)療操作規(guī)范，建立健全質(zhì)量監(jiān)控體系，開展素質(zhì)教育，提高醫(yī)務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)和“三基”水平。一是要認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院管理13項(xiàng)核心制度，逐步完善內(nèi)部管理機(jī)制，通過科學(xué)管理，提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全；二是要切實(shí)加強(qiáng)病案質(zhì)量管理，從強(qiáng)化各級(jí)管理責(zé)任和醫(yī)護(hù)人員系統(tǒng)教育入手，制定各種可行措施，提高病案質(zhì)量水平；三是要堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、因病施治，努力減少病人費(fèi)用
4增加醫(yī)護(hù)人員，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)，對(duì)現(xiàn)有的主治醫(yī)師在臨床醫(yī)療、科研、教學(xué)等方面工作中讓他們挑重?fù)?dān)、壓任務(wù)，加強(qiáng)他們?cè)诨A(chǔ)理論和專業(yè)技術(shù)理論方面的學(xué)習(xí)，盡量選送他們外出接受專科進(jìn)修，參加短期的學(xué)術(shù)交流，以掌握國內(nèi)外神經(jīng)內(nèi)科的研究、發(fā)展動(dòng)態(tài)，參加專項(xiàng)技術(shù)學(xué)習(xí)班，選送一名主治醫(yī)師到濟(jì)南、接受神內(nèi)科培訓(xùn)進(jìn)修，對(duì)于住院醫(yī)師的培養(yǎng)則立足于院內(nèi)和科內(nèi)，重點(diǎn)在于對(duì)他們臨床基本機(jī)能、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和臨床思維方法、基本功的培養(yǎng)，以加強(qiáng)平時(shí)考核，嚴(yán)格從上級(jí)醫(yī)師的教學(xué)查房及病例分析等入手，使他們?cè)?年的住院醫(yī)師培養(yǎng)過程后，能成為一名合格的神內(nèi)科主治醫(yī)師。護(hù)理人員的培訓(xùn)以崗位練兵為主，鼓勵(lì)她們參加護(hù)理專業(yè)的高等教育本科自學(xué)考試，或到醫(yī)學(xué)院校護(hù)理專業(yè)接受脫產(chǎn)和半脫產(chǎn)的學(xué)歷教育，選派優(yōu)秀人員到各著名醫(yī)院神內(nèi)科進(jìn)修。
5、引進(jìn)和推廣適宜新技術(shù)。予購置開展動(dòng)態(tài)腦電圖檢查，將應(yīng)用于臨床和科研。繼續(xù)推廣神經(jīng)康復(fù)，利用現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)開展運(yùn)動(dòng)治療、作業(yè)治療、日常生活能力訓(xùn)練、吞咽語言訓(xùn)練；繼續(xù)開展微創(chuàng)顱內(nèi)血腫清除術(shù)；高血壓腦出血因型施治，將高血壓、腦出血的治療系統(tǒng)化治療等等。繼續(xù)開展腦血管造影，腦梗死溶栓治療等。
6、繼續(xù)狠抓十三項(xiàng)核心制度的落實(shí)例如首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)查房制、疑難病人會(huì)診、重危病人及死亡病例討論制度，病例書寫制度。
7、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育加強(qiáng)職工醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，提高職工的個(gè)人素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，全心全意為病人服務(wù)。
8、繼續(xù)打造品牌科室。宣傳醫(yī)院，宣傳科室，多投稿件。
神經(jīng)內(nèi)科工作計(jì)劃 7
xx年神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作將圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，要以抓好護(hù)理質(zhì)量為核心，本著“以病人為中心”，以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念，以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)”為主題，提升服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，創(chuàng)新管理方式，不斷提高社會(huì)滿意度。
一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)
1。不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育，將工作中的不安全因素及時(shí)提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)、外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例討論借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)差錯(cuò)因素、新情況、新特點(diǎn)，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。
2。將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到實(shí)處，定期和不定期檢查，監(jiān)督到位。
3。加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班，同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。
4。加強(qiáng)重點(diǎn)管理：如危重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人潛在風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等。
5。加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理：如危重病人、老年病人，在早會(huì)或交接班時(shí)對(duì)上述病人做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評(píng)估，達(dá)成共識(shí)，引起各班的重視。
6。對(duì)重點(diǎn)員工的管理：如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等對(duì)他們進(jìn)行法律意識(shí)教育，提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7。進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題，記錄要“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯(cuò)字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
8。完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評(píng)價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛
1。責(zé)任護(hù)士真誠接待病人，把病人送到床前，主動(dòng)做入出院病人健康宣教。
2。加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念，并于周二基礎(chǔ)護(hù)理日加上健康宣教日，各個(gè)班次隨時(shí)做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。
3。建立健康教育處方，發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡，每月召開工休座談會(huì)，征求病人及家屬意見，對(duì)服務(wù)質(zhì)量好與壞的護(hù)士進(jìn)行表揚(yáng)和批評(píng)教育。
三、建立檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立可追溯制度、護(hù)士長及質(zhì)控小組，經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評(píng)
考評(píng)方式以現(xiàn)場考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提高整改措施。
四、加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)計(jì)劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)
1。每日晨間提問，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)，專科理論知識(shí)，院內(nèi)感染知識(shí)等。
2。每季度進(jìn)行專科應(yīng)急預(yù)案演示，熟悉掌握急救器材及儀器的使用。
3。利用早晨會(huì)由責(zé)任護(hù)士搜集本科現(xiàn)用藥說明書，并給大家講解藥理作用及注意事項(xiàng)。
4。并提問醫(yī)院核心制度，使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。
5。經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，提高護(hù)士應(yīng)急能力。
五、按醫(yī)院的要求積極做好各項(xiàng)護(hù)理工作
1。設(shè)立專人做好健康宣教，出院隨訪工作。
2。不定期的組織病人及家屬集中授課，講授康復(fù)知識(shí)，家庭護(hù)理知識(shí)，提高病人生活質(zhì)量。
3。認(rèn)真做好篩查及數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)工作
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20xx年是積極上進(jìn)的一年，也是評(píng)審二級(jí)甲等醫(yī)院的一年，在這一段時(shí)間里，神經(jīng)內(nèi)科將嚴(yán)格遵守臨床醫(yī)療管理制度，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理，努力進(jìn)步醫(yī)護(hù)職員質(zhì)量，以安全，優(yōu)良，高效的全層服務(wù)，打造一流品牌人性化的臨床科室。現(xiàn)將工作計(jì)劃列表以下：
—、繼續(xù)強(qiáng)化本科室醫(yī)療質(zhì)量安全管理，不斷進(jìn)步醫(yī)療隊(duì)伍的素質(zhì)。認(rèn)真落實(shí)總住院醫(yī)師制度，把三級(jí)醫(yī)師查房制度落實(shí)到實(shí)處。切實(shí)抓好醫(yī)療安全工作，進(jìn)步安全意識(shí)，從醫(yī)療活動(dòng)的每一個(gè)具體環(huán)節(jié)上，防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。加大科室感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作，結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時(shí)，作好隨時(shí)消毒、終末消毒、平常消毒工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。每個(gè)月進(jìn)行嚴(yán)格的消毒隔離培訓(xùn)，加強(qiáng)無菌觀念，護(hù)士長等人做好監(jiān)督工作。
二、繼續(xù)進(jìn)步神經(jīng)內(nèi)科職員醫(yī)療技術(shù)水平和素質(zhì)，繼續(xù)展開優(yōu)良護(hù)理服務(wù)，進(jìn)一步充實(shí)整體護(hù)理的內(nèi)涵，推出我科護(hù)理理念：一切以病人為中心，以病人滿意為條件。定期進(jìn)行考核，通過目標(biāo)管理促使醫(yī)護(hù)職員觀念轉(zhuǎn)變，增強(qiáng)奉獻(xiàn)意識(shí)，主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，質(zhì)量意識(shí)，安全意識(shí)，從而促使醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)步。
三、堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每周1次，每個(gè)月在科室內(nèi)舉行醫(yī)護(hù)新知識(shí)、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)培訓(xùn)。計(jì)劃派出1-2名醫(yī)師外出進(jìn)修學(xué)習(xí)新技術(shù)，新療法，不斷進(jìn)步全科醫(yī)療水平。做好醫(yī)療文件書寫，杜盡醫(yī)療過失出現(xiàn)。
四、繼續(xù)抓好職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，增進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的進(jìn)步。醫(yī)療質(zhì)量及服務(wù)意識(shí)的進(jìn)步，關(guān)鍵在于全體醫(yī)務(wù)職員的職業(yè)道德水平的進(jìn)步，而職業(yè)道德意識(shí)的進(jìn)步，必須有賴于常常性的、規(guī)范性的思想教育。大力宏揚(yáng)白求恩精神，加強(qiáng)職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，嚴(yán)格貫徹衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的八個(gè)“不準(zhǔn)”，建立良好的醫(yī)風(fēng)醫(yī)德，發(fā)揚(yáng)治病救人，治病救人的良好傳統(tǒng)。這是我們的基本要求。
五、繼續(xù)展開新技術(shù)新項(xiàng)目，在神經(jīng)參與方面爭取更好的成績，進(jìn)步神經(jīng)參與診治水平，建立初步的康復(fù)醫(yī)治體系，增加康復(fù)醫(yī)治項(xiàng)目，增進(jìn)腦血管病醫(yī)治水平提升。
六、加強(qiáng)學(xué)科科研建設(shè)，申請(qǐng)高水平科研項(xiàng)目，進(jìn)步省級(jí)論文、國家級(jí)論文發(fā)表的數(shù)目與質(zhì)量。
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20xx年，內(nèi)科將緊緊圍繞“提升服務(wù)品牌”這一主題，并結(jié)合護(hù)理部工作計(jì)劃，努力做好以下幾方面的工作，強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保護(hù)理工作安全、有效。
一、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系
尤其要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。
二、建立檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制
護(hù)士長經(jīng)常檢查、督促、考評(píng)。考評(píng)方式以現(xiàn)場考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提出整改措施。
三、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫
從細(xì)節(jié)上抓起，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)。并將護(hù)理記錄納入持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的研究項(xiàng)目。組建持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)小組，研究和討論護(hù)理記錄書寫規(guī)范，通過每月一例復(fù)雜病例的學(xué)習(xí)與考試，使護(hù)理記錄得到有效的提高。
四、加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理
加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理，每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施20xx年將是接受挑戰(zhàn)的一年，20xx年業(yè)務(wù)完成達(dá)137%，如何在這個(gè)基礎(chǔ)上有所突破，這不僅僅是擺在科主任面前的難題，也是護(hù)理所要突破的瓶頸。雖然護(hù)士只是陪襯，但我相信：優(yōu)質(zhì)溫馨的服務(wù)定能給科室?guī)硪欢ǖ男б妗?/p>
神經(jīng)內(nèi)科工作計(jì)劃 10
20xx年，神經(jīng)內(nèi)科工作要在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下為把我院繼續(xù)發(fā)展大綜合、大專科醫(yī)院，認(rèn)真做好以下各方面的工作。
一、堅(jiān)持以病人為中心，努力提供一流服務(wù)
20xx我科仍堅(jiān)持以病人為中心，以病人的需求作為我們一切工作的出發(fā)點(diǎn)，向病人提供滿意的醫(yī)療服務(wù)，繼續(xù)實(shí)行住院費(fèi)用一日清單，推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，進(jìn)行健康教育等活動(dòng)。向患者提供心理、預(yù)防、保健等綜合服務(wù)。使病人除享受高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)外，享受到健康，保健服務(wù)，尊重病人的權(quán)利。爭取為科室創(chuàng)造良好的社會(huì)效益和良好的經(jīng)濟(jì)效益。
二、進(jìn)一步提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量
隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，病人對(duì)醫(yī)院的要求日益提高。20xx，我科要把最大限度滿足病人對(duì)醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量的需求做為我們各項(xiàng)工作的出發(fā)點(diǎn)。努力提高全科醫(yī)療技術(shù)的整體水平。通過科內(nèi)自己舉辦專題講座，主任查房，院內(nèi)外專家會(huì)診，病危、病重、疑難病例討論等形式，不斷提高對(duì)各種危重疑難病的診斷治水平。要充分發(fā)揮每位醫(yī)生的作用，作出計(jì)劃，要求各個(gè)大夫輪流進(jìn)行有特色、有重點(diǎn)的專題講座，不走過場，認(rèn)真準(zhǔn)備，內(nèi)容涉及常見病、多發(fā)病、危重癥的搶救、學(xué)科新進(jìn)展等方面的知識(shí)。從而不斷提高自身業(yè)務(wù)水平及素質(zhì)，掌握國際國內(nèi)的先進(jìn)理論及技術(shù)，使全科整體醫(yī)療水平得以提高。在護(hù)理工作上，也要樹立新的護(hù)理理念，除嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作技術(shù)外，要給與病人更多的人文關(guān)懷，從小事做起，如保持病房內(nèi)溫馨的氣氛，禁止高聲呼叫病人的名字，和病人說話必須請(qǐng)字當(dāng)頭等。以人為本。強(qiáng)化以病人為中心的服務(wù)理念，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，建立和完善醫(yī)患溝通制度、投訴處理制度；建立防范醫(yī)療糾紛預(yù)警機(jī)制，及時(shí)化解醫(yī)患矛盾，降低醫(yī)療糾紛，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，避免醫(yī)療事故的發(fā)生，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)零投訴，醫(yī)療質(zhì)量零缺陷的目標(biāo)。
三、堅(jiān)持不懈地抓好三好一滿意及兩高活動(dòng)，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的管理
認(rèn)真落實(shí)活動(dòng)各項(xiàng)指標(biāo)，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)政策、制度和醫(yī)療操作規(guī)范，建立健全質(zhì)量監(jiān)控體系，開展素質(zhì)教育，提高醫(yī)務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)和三基水平。一是要認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院管理13項(xiàng)核心制度，逐步完善內(nèi)部管理機(jī)制，通過科學(xué)管理，提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全；二是要切實(shí)加強(qiáng)病案質(zhì)量管理，從強(qiáng)化各級(jí)管理責(zé)任和醫(yī)護(hù)人員系統(tǒng)教育入手，制定各種可行措施，提高病案質(zhì)量水平；三是要堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、因病施治，努力減少病人費(fèi)用。
四、增加醫(yī)護(hù)人員，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)
對(duì)現(xiàn)有的主治醫(yī)師在臨床醫(yī)療、科研、教學(xué)等方面工作中讓他們挑重?fù)?dān)、壓任務(wù)，加強(qiáng)他們?cè)诨A(chǔ)理論和專業(yè)技術(shù)理論方面的學(xué)習(xí)，盡量選送他們外出接受專科進(jìn)修，參加短期的學(xué)術(shù)交流，以掌握國內(nèi)外神經(jīng)內(nèi)科的研究、發(fā)展動(dòng)態(tài)，參加專項(xiàng)技術(shù)學(xué)習(xí)班，
選送一名主治醫(yī)師到xx、接受神內(nèi)科培訓(xùn)進(jìn)修，對(duì)于住院醫(yī)師的培養(yǎng)則立足于院內(nèi)和科內(nèi)，重點(diǎn)在于對(duì)他們臨床基本機(jī)能、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和臨床思維方法、基本功的培養(yǎng)，以加強(qiáng)平時(shí)考核，嚴(yán)格從上級(jí)醫(yī)師的教學(xué)查房及病例分析等入手，使他們?cè)?年的住院醫(yī)師培養(yǎng)過程后，能成為一名合格的神內(nèi)科主治醫(yī)師。護(hù)理人員的培訓(xùn)以崗位練兵為主，鼓勵(lì)她們參加護(hù)理專業(yè)的高等教育本科自學(xué)考試，或到醫(yī)學(xué)院校護(hù)理專業(yè)接受脫產(chǎn)和半脫產(chǎn)的學(xué)歷教育，選派優(yōu)秀人員到各著名醫(yī)院神內(nèi)科進(jìn)修。
五、引進(jìn)和推廣適宜新技術(shù)
予購置開展動(dòng)態(tài)腦電圖檢查，將應(yīng)用于臨床和科研。繼續(xù)推廣神經(jīng)康復(fù)，利用現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)開展運(yùn)動(dòng)治療、作業(yè)治療、日常生活能力訓(xùn)練、吞咽語言訓(xùn)練；繼續(xù)開展微創(chuàng)顱內(nèi)血腫清除術(shù)；高血壓腦出血因型施治，將高血壓、腦出血的治療系統(tǒng)化治療等等。繼續(xù)開展腦血管造影，腦梗死溶栓治療等。
六、繼續(xù)狠抓十三項(xiàng)核心制度的落實(shí)
例如首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)查房制、疑難病人會(huì)診、重危病人及死亡病例討論制度，病例書寫制度。
七、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育
加強(qiáng)職工醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，提高職工的個(gè)人素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，全心全意為病人服務(wù)。
神經(jīng)內(nèi)科工作計(jì)劃 11
20xx年是我科成立第二年。經(jīng)過上的努力，各項(xiàng)工作逐步步入正軌，本重點(diǎn)是將各項(xiàng)工作進(jìn)一步量化、規(guī)范化、程序化，實(shí)施PDCA循環(huán)管理。提高科室醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)及業(yè)務(wù)技術(shù)水平，開展新業(yè)務(wù)新技術(shù)，強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，醫(yī)患溝通互動(dòng)。注重醫(yī)療安全，防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。全科人員將在院班子的正確領(lǐng)導(dǎo)下，努力以安全、優(yōu)質(zhì)、高效的全層服務(wù)，打造出具有專科特色、一流品牌的人性化的臨床科室。具體分述如下
一、目標(biāo)
1、二級(jí)機(jī)構(gòu)驗(yàn)收中軟件系統(tǒng)不失分。
2、打造品牌科室，爭取在醫(yī)療考核指標(biāo)上和患者口碑上達(dá)到全縣先進(jìn)水平。
3、向醫(yī)院申請(qǐng)或提出建議爭取床位達(dá)30張以上床位，爭取年收入達(dá)到或超過300萬，醫(yī)藥比達(dá)50%，床位使用率達(dá)92以上，病床周轉(zhuǎn)次數(shù)7—10天，診斷符合率達(dá)98%以上，病案甲級(jí)率達(dá)98%，院感達(dá)到醫(yī)院要求標(biāo)準(zhǔn)。
二、加強(qiáng)學(xué)科及學(xué)術(shù)建設(shè)
1、向醫(yī)院申請(qǐng)或提出建議爭取床位達(dá)30張以上床位、建議購買腦電圖監(jiān)護(hù)、肌電圖等設(shè)備。
2、開展專科專病建設(shè)討論制定專病診療可行性計(jì)劃和方案。重點(diǎn)考慮“癲癇、睡眠障礙等”。
3、完善卒中組織化規(guī)范化治療。
4、在卒中后抑郁、腦小血管病、植物神經(jīng)與睡眠、冠心病等相關(guān)性研究。
5、開展臨床路徑至少一個(gè)病種。
6、發(fā)表學(xué)術(shù)論文3篇以上。
三、二級(jí)醫(yī)院等級(jí)復(fù)審
1、繼續(xù)在該項(xiàng)工作的基礎(chǔ)上加強(qiáng)，強(qiáng)調(diào)科室全體人員的積極主動(dòng)參與，熟悉應(yīng)知應(yīng)會(huì)及各項(xiàng)流程。
2、完善本科室人員的檔案資料。20xx年各種統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。學(xué)習(xí)會(huì)議記錄。抗菌藥物應(yīng)用、知情告知、醫(yī)療安全、院內(nèi)感染等各項(xiàng)資料。相關(guān)制度人員職責(zé)診療常規(guī)及其他資料。
3、并在評(píng)審結(jié)束后將該項(xiàng)工作常態(tài)化，貫穿于今后日常工作及醫(yī)療活動(dòng)中，使得科室各項(xiàng)工作持續(xù)不斷改進(jìn)。
四、核心制度執(zhí)行與拓展
1、嚴(yán)格15項(xiàng)核心制度執(zhí)行。
2、三級(jí)查房嚴(yán)格執(zhí)行，主任醫(yī)師查房、主治查房或互查記錄要有新突破，除了常規(guī)記錄外，對(duì)重點(diǎn)疾病新進(jìn)展、或統(tǒng)計(jì)資料進(jìn)行分析記錄。
3、各種討論記錄每月一次以上，討論除了對(duì)疾病診療預(yù)后討論外，要對(duì)疾病發(fā)生發(fā)展過程進(jìn)行分析，對(duì)國內(nèi)外各種觀點(diǎn)進(jìn)行學(xué)習(xí)分析。請(qǐng)兄弟科室人員參加討論，開拓知識(shí)面。
4、新技術(shù)準(zhǔn)入及相關(guān)文件的申請(qǐng)，方案制定。
五、三基訓(xùn)練繼續(xù)教育
1、學(xué)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)解剖知識(shí)及生理病理知識(shí)，學(xué)習(xí)神經(jīng)內(nèi)科學(xué)課本，爭取1年內(nèi)復(fù)習(xí)一遍。
2、繼續(xù)學(xué)習(xí)中國腦血管病診療指南、學(xué)習(xí)癲癇病、肌病等診療指南。
3、參加年會(huì)學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)新技術(shù)。
4、學(xué)習(xí)并開展臨床路徑等相關(guān)知識(shí)。
5、復(fù)習(xí)各種技能操作，氣管插管必須熟練操作。
六、質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)
1、制定表格式量化式質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)。
2、每月針對(duì)醫(yī)院和科室檢查結(jié)果進(jìn)行分析并提出改進(jìn)意見。
3、密切醫(yī)患溝通，至少把患者當(dāng)朋友看待，關(guān)懷關(guān)心，并及時(shí)進(jìn)行各項(xiàng)診療的溝通。出院患者，每月一次電話溝通，必要時(shí)按行程路徑到加隨訪。
以上是神經(jīng)內(nèi)科的主要工作計(jì)劃，希望全體醫(yī)護(hù)人員密切配合，同心協(xié)力，在院領(lǐng)導(dǎo)支持下及所有科室人員的共同努力下，打造出具有專科特色、一流品牌的人性化的臨床科室！
神經(jīng)內(nèi)科工作計(jì)劃 12
在20xx年新的一年里，我們堅(jiān)持把“以病人為中心”的人文護(hù)理理念融入實(shí)際具體的工作細(xì)節(jié)。在管理形式上追求“以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向”，在業(yè)務(wù)上注重知識(shí)更新積極吸納多學(xué)科知識(shí)，在隊(duì)伍建設(shè)上強(qiáng)調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務(wù)和為病人營造良好的修養(yǎng)環(huán)境，逐步把護(hù)理人員培訓(xùn)成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制訂XX年內(nèi)科護(hù)理工作計(jì)劃
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)
強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，定期組織護(hù)士授課，實(shí)行輪流主講，進(jìn)行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況，可通過請(qǐng)醫(yī)生授課等形式更新知識(shí)和技能。互相學(xué)習(xí)促進(jìn)，并作記錄。
2.重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的考核，強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí)，護(hù)理部工作計(jì)劃以強(qiáng)化“三基”護(hù)理知識(shí)及專科技能訓(xùn)練為主，由高年資的護(hù)士輪流出題，增加考核力度，講究實(shí)效，不流于形式，進(jìn)行排名次，成績納入個(gè)人檔案，作為個(gè)人考評(píng)的客觀依據(jù)，相互競爭，直至達(dá)標(biāo)。
3.做好聘用護(hù)士的輪轉(zhuǎn)工作，使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識(shí)和能力。
4.隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。不斷的更新護(hù)理知識(shí)。
二、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn)，安全工作長抓不懈
護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。
2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。
3.時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、交接班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。
4.護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗(yàn)等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)之重點(diǎn)。
5.護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，從自身及科室的`角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究相關(guān)責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，提高服務(wù)質(zhì)量
護(hù)理部繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強(qiáng)工作責(zé)任心。培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號(hào)，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，質(zhì)量意識(shí)，安全意識(shí)，在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上，提高護(hù)患溝通技能，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高，確保護(hù)理工作安全、有效。2.注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì)，調(diào)動(dòng)她們的工作積極性，從思想上，行動(dòng)上作到真正的主動(dòng)服務(wù)。把“用心服務(wù)，創(chuàng)造感動(dòng)”的服務(wù)理念運(yùn)用到實(shí)際工作中。
3、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位，加強(qiáng)安全管理的責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量。
4、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
四、合理利用人力資源，避免人浮于事的局面
我院的醫(yī)護(hù)比例搭配不合理，護(hù)士的人員少。工作繁重，護(hù)士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，全院護(hù)理人員做到工作需要時(shí)，隨叫隨到，以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。
五、樹立法律意識(shí)，規(guī)范護(hù)理文件書寫
隨著人們法律意識(shí)的提高，醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識(shí)，已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，護(hù)理記錄完整、客觀。明確護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范護(hù)理文件書寫，并向上級(jí)醫(yī)院的同行請(qǐng)教，明確怎樣才能書寫好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實(shí)際情況，進(jìn)行工作總結(jié)和分析，提出相應(yīng)對(duì)策，為舉證提供法律依據(jù)，保護(hù)護(hù)患的合法權(quán)益。組織護(hù)理病歷書寫競賽，優(yōu)勝者給予獎(jiǎng)勵(lì)。
六、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成目標(biāo)
基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%.
2.急救物品完好率達(dá)100%.
3.護(hù)理文件書寫合格率≥90%
4.護(hù)理人員“三基考核合格率達(dá)100%.
5.一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%.
6.常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%.
7.一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%.
神經(jīng)內(nèi)科工作計(jì)劃 13
20xx神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作將環(huán)繞醫(yī)院的進(jìn)展規(guī)劃，要以抓好護(hù)理質(zhì)量為核心，本著以病人為中心，以服務(wù)、質(zhì)量、安全為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念，以提升職業(yè)素養(yǎng)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)為主題，提升服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，創(chuàng)新治理方式，別斷提高社會(huì)中意度。
一、加強(qiáng)護(hù)理安全治理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
1、別斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育，將工作中的別安全因素及時(shí)提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)、外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例討論借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)差錯(cuò)因素、新事情、新特點(diǎn)，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。
2、將各項(xiàng)規(guī)章制度降實(shí)到實(shí)處，定期和別定期檢查，監(jiān)督到位。
3、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)治理，如夜班、中班、節(jié)假日等。減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班，并且注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。
4、加強(qiáng)重點(diǎn)治理：如危重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道治理以及病人潛在風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等。
5、加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理：如危重病人、老年病人，在早會(huì)或交接班時(shí)對(duì)上述病人做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評(píng)估，達(dá)成共識(shí)，引起各班的重視。
6、對(duì)重點(diǎn)職員的治理：如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等對(duì)他們進(jìn)行法律意識(shí)教育，提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力，使學(xué)生明確惟獨(dú)在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才干對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。并且指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，減少安全隱患。重視現(xiàn)時(shí)期護(hù)理文書存在咨詢題，記錄要客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整，幸免別規(guī)范的書寫，如錯(cuò)字、涂改別清、前后矛盾、與大夫記錄別統(tǒng)一等，使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
8、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回憶性評(píng)價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人中意度，幸免護(hù)理糾紛。
1、責(zé)任護(hù)士真誠接待病人，把病人送到床前，主動(dòng)做入出院病人健康宣教。
2、加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念，并于周二基礎(chǔ)護(hù)理日加上健康宣教日，各個(gè)班次隨時(shí)做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。
3、建立健康教育處方，發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡，每日聯(lián)系。
神經(jīng)內(nèi)科工作計(jì)劃 14
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)
(一)、按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及專科技能訓(xùn)練與考核工作
1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)，護(hù)理部計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。
2、加強(qiáng)專科技能的培訓(xùn)：各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)專科護(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士，在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)、加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)
1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí)，先在護(hù)士長層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識(shí)后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動(dòng)，制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請(qǐng)進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護(hù)士禮儀競賽活動(dòng)，利用“5.12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會(huì)。
(三)、更新專業(yè)理論知識(shí)，提高專科護(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長組織學(xué)習(xí)專科知識(shí)，如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種，可通過請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。同時(shí)，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。
二:加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)士長管理水平
(一)、年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會(huì)人群對(duì)護(hù)理的服務(wù)需求,新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長感情溝通交流等.
(二)、加強(qiáng)護(hù)士長目標(biāo)管理考核,月考評(píng)與年終考評(píng)相結(jié)合,科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長考評(píng)掛鉤等管理指標(biāo)。
(三)、促進(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護(hù)士長工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，借鑒提高護(hù)理管理水平。
三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保護(hù)理工作安全、有效
(一)、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系，尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。
(二)、建立檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評(píng)。考評(píng)方式以現(xiàn)場考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提出整改措施。
(三)、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員—護(hù)士長—護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終護(hù)理文書評(píng)比評(píng)出集體第一、二、三名。
神經(jīng)內(nèi)科工作計(jì)劃 15
20xx年，內(nèi)科將緊緊圍繞“提升服務(wù)品牌”這一主題，并結(jié)合護(hù)理部工作計(jì)劃，努力做好以下幾方面的工作，強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保護(hù)理工作安全、有效.
一、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系
尤其要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量.
二、建立檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制
護(hù)士長經(jīng)常檢查、督促、考評(píng).考評(píng)方式以現(xiàn)場考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提出整改措施.
三、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫
從細(xì)節(jié)上抓起，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn).并將護(hù)理記錄納入持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的研究項(xiàng)目.組建持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)小組，研究和討論護(hù)理記錄書寫規(guī)范，通過每月一例復(fù)雜病例的學(xué)習(xí)與考試，使護(hù)理記錄得到有效的提高.
四、加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理
加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理，每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施20xx年將是接受挑戰(zhàn)的一年，20xx年業(yè)務(wù)完成達(dá)137%，如何在這個(gè)基礎(chǔ)上有所突破，這不僅僅是擺在科主任面前的難題，也是護(hù)理所要突破的瓶頸.雖然護(hù)士只是陪襯，但我相信：優(yōu)質(zhì)溫馨的服務(wù)定能給科室?guī)硪欢ǖ男б?
第四篇：神經(jīng)內(nèi)科工作總結(jié)
一、領(lǐng)導(dǎo)重視，該集體把創(chuàng)建活動(dòng)與“以病人為中心”的整體醫(yī)療和護(hù)理工作緊密聯(lián)系起來，系統(tǒng)管理、全面策劃、層層動(dòng)員，做到同部署，同安排，同檢查
該集體重視醫(yī)院創(chuàng)“號(hào)”活動(dòng)工作，專門成立了創(chuàng)“號(hào)”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，使創(chuàng)“號(hào)”活動(dòng)工作全面融入病區(qū)乃至于學(xué)科建設(shè)工作，精心策劃，高起點(diǎn)地開展創(chuàng)建工作，創(chuàng)建計(jì)劃明確，措施切實(shí)，長期以來多次召開工作會(huì)議及相關(guān)會(huì)議，切實(shí)解決實(shí)際問題，圍繞醫(yī)院中心工作和病區(qū)工作重點(diǎn)，統(tǒng)一思想、統(tǒng)一認(rèn)識(shí)、統(tǒng)一步調(diào)、利用墻報(bào)和板報(bào)等形式，開展頗有聲勢的宣傳工作，為創(chuàng)建活動(dòng)打下了良好的思想基礎(chǔ)，使?fàn)幃?dāng)“青年崗位能手”、創(chuàng)建“青年文明號(hào)”活動(dòng)深深扎根全病區(qū)青年心中，強(qiáng)化了大家的創(chuàng)建意識(shí)。眾所周知，神經(jīng)內(nèi)科危重病人多，且大部分為癱瘓病人，生活不能自理，醫(yī)療、護(hù)理工作任務(wù)繁重。根據(jù)病區(qū)的特點(diǎn)，支部書記和科主任多次組織全科醫(yī)務(wù)人員，討論并制定了活動(dòng)方案，如服務(wù)承諾、便民措施等，確保了三級(jí)查房制度的實(shí)施及病人醫(yī)療護(hù)理方案的具體實(shí)施，認(rèn)真對(duì)待危重病人的搶救工作。特別在護(hù)理工作方面，號(hào)長韋巧靈、護(hù)士長趙翠松同志以身作則，積極帶領(lǐng)全科護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)基本理論，規(guī)范護(hù)理操作常規(guī)，開展技術(shù)崗位練兵，豐富整體護(hù)理理論和實(shí)踐的內(nèi)容，特別是自XX年6月份以來,全科醫(yī)務(wù)人員以創(chuàng)建“人性化服務(wù)示范病房”為契機(jī)，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變觀念，深化“以病人為中心”的整體護(hù)理模式，提高了服務(wù)質(zhì)量及護(hù)理技術(shù)質(zhì)量。首先，為解決護(hù)理工作量繁重且人員編制不足問題，他們進(jìn)行科學(xué)的彈性排班，將病人最需要護(hù)理的時(shí)間作為他們的工作時(shí)間，即護(hù)士每天早晨提前半小時(shí)上班做晨間護(hù)理,并加強(qiáng)了對(duì)病人的午間和晚間護(hù)理。其次，印刷圖文并茂的健康教育小冊(cè)子向住院病人發(fā)放，并制作“偏癱人士康復(fù)訓(xùn)練知識(shí)和技巧”vcd光碟，在病房內(nèi)播放，以指導(dǎo)病人的康復(fù)訓(xùn)練。為了給病人提供一個(gè)溫馨便捷的護(hù)理服務(wù)，他們集思廣益，利用休息時(shí)間美化病房環(huán)境，制作各種溫馨提示卡，定時(shí)對(duì)出院病人的健康狀況進(jìn)行回訪，及時(shí)周到的服務(wù)常常使病人獲得意外的驚喜。其三，重視病人的生活護(hù)理,他們特別購置一套理發(fā)工具為病人理發(fā)、剪發(fā)，并定期為其洗頭、床上擦浴等，對(duì)需外出檢查、治療的病人，他們做到100%的陪護(hù)送檢。危重病人由主管醫(yī)師、護(hù)士親自陪送，以確保病人就診的安全。
二、爭當(dāng)“青年崗位能手”蔚然成風(fēng)，科研成果顯著
通過創(chuàng)“號(hào)”競賽活動(dòng)中的積極教育和專項(xiàng)培訓(xùn)，使我院青年職工的整體醫(yī)療服務(wù)水平上了一個(gè)臺(tái)階，涌現(xiàn)了大批立足崗位、扎實(shí)工作的青年崗位能手，參加創(chuàng)建“青年文明號(hào)”競賽活動(dòng)的集體的面貌發(fā)生了巨大的變化，神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)就是其中的佼佼者。該集體全體成員掛牌上崗，服務(wù)理念、便民措施、服務(wù)承諾牌公開上墻并印制發(fā)放“青年文明號(hào)服務(wù)卡”，自覺接受監(jiān)督，在科內(nèi)統(tǒng)一規(guī)范地設(shè)立了意見箱，聘請(qǐng)?jiān)簝?nèi)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦的監(jiān)督員，加強(qiáng)巡視監(jiān)督，及時(shí)收集和處理病人意見，實(shí)實(shí)在在地使文明服務(wù)監(jiān)督工作落到實(shí)處。兩年來，科室連年被評(píng)為先進(jìn)護(hù)理單元，黃宇被評(píng)為“南寧市優(yōu)秀青年自愿者”稱號(hào)，徐曼丹、梁冰被醫(yī)院評(píng)為“優(yōu)秀帶教老師”，徐曼丹被醫(yī)院評(píng)為“優(yōu)秀護(hù)士”，趙翠松被醫(yī)院評(píng)為“優(yōu)秀護(hù)理管理者”，韋巧靈被醫(yī)院評(píng)為抗擊“非典”先進(jìn)個(gè)人及“自治區(qū)優(yōu)秀團(tuán)干部”，韋巧靈、何素萍、劉競麗獲院職工綜合素質(zhì)知識(shí)競賽二等獎(jiǎng)。
積極貫徹執(zhí)行科技興院戰(zhàn)略，積極開展科研工作，提高神經(jīng)內(nèi)科的聲譽(yù)及影響，XX年至今，獲省級(jí)科研課題7項(xiàng)，結(jié)題4項(xiàng)，衛(wèi)生廳課題2項(xiàng)，已結(jié)題。獲美國《增進(jìn)人類健康》的課題6項(xiàng)，撰寫論文30多篇，有的項(xiàng)目已獲初步成果，特別是XX年由莫雪安書記、秦超博士等負(fù)責(zé)的“造血干細(xì)胞移植治療重癥肌無力”的科研課題獲廣西科技攻關(guān)項(xiàng)目及衛(wèi)生廳課題，并且成功完成國內(nèi)第一、二、三例重癥肌無力患者的干細(xì)胞移植，獲得良好效果，達(dá)到全國領(lǐng)先、世界先進(jìn)水平，在全國各大煤體轉(zhuǎn)播，產(chǎn)生了極大的影響力。
三、重視教學(xué)工作，提高教學(xué)質(zhì)量
重視教學(xué)工作在我院的每年工作計(jì)劃中，將其列為一項(xiàng)重點(diǎn)工程來抓，使每個(gè)人都認(rèn)識(shí)到教學(xué)工作的重要性。上課前通過認(rèn)真?zhèn)湔n、查找資料等，不斷充實(shí)自己的專業(yè)理論知識(shí)，并通過臨床示范指導(dǎo)，不斷規(guī)范操作規(guī)程。近年來針對(duì)臨床醫(yī)療護(hù)理工作量繁重、學(xué)生多而師資緊張的情況，積極開展教學(xué)改革，改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式，采用多媒體技術(shù)，幫助學(xué)生建立全面的、動(dòng)感的、形象化和多維的知識(shí)體系，以啟發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，幫助理解、記憶。
通過教學(xué)促進(jìn)臨床工作的發(fā)展，在區(qū)內(nèi)外享有較高聲譽(yù)。每年接收臨床醫(yī)護(hù)進(jìn)修生25人左右，制定周密的教學(xué)計(jì)劃，安排教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的高年資、高學(xué)歷教授和青年專家為進(jìn)修生講課，內(nèi)容包括基礎(chǔ)知識(shí)以及國內(nèi)外學(xué)科進(jìn)展情況等，為基層醫(yī)院培養(yǎng)業(yè)務(wù)人才，為全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作貢獻(xiàn)他們的一份力量。
四、注重人才培養(yǎng)，造就高素質(zhì)的人才隊(duì)伍
神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)現(xiàn)有青年醫(yī)護(hù)人員33人，病區(qū)采取措施切實(shí)抓好青年醫(yī)護(hù)人員的培養(yǎng)工作，不斷提高他們的業(yè)務(wù)素質(zhì)。在保證教學(xué)、醫(yī)療、護(hù)理、科研工作質(zhì)量的基礎(chǔ)上，鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員參加護(hù)理專業(yè)大專、本科自考，研究生考試或利用業(yè)余時(shí)間參加院內(nèi)舉辦的英語沙龍、電腦培訓(xùn)并使科內(nèi)大部分青年通過了計(jì)算機(jī)一級(jí)考試等；在護(hù)士方面，也有目的、有計(jì)劃的進(jìn)行培養(yǎng)，如有計(jì)劃的選派到外省先進(jìn)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)5名，選送區(qū)外短期學(xué)習(xí)班學(xué)習(xí)多名，區(qū)內(nèi)短期學(xué)習(xí)班學(xué)習(xí)100人次，在學(xué)習(xí)中不斷提高，促進(jìn)了學(xué)科的發(fā)展。目前病房醫(yī)生隊(duì)伍有3名博士，7名碩士，2名在讀博士生和7名在讀碩士研究生，為促進(jìn)青年成長，他們擴(kuò)大對(duì)外交流，鼓勵(lì)年輕醫(yī)師崗位成才，近兩年來請(qǐng)國外學(xué)者、專家到我院進(jìn)行學(xué)術(shù)交流8人次，請(qǐng)了1位臺(tái)灣學(xué)者、專家到我院進(jìn)行講學(xué)，；8人次到國外和臺(tái)灣地區(qū)進(jìn)行學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，請(qǐng)國內(nèi)著名學(xué)者、專家到我院進(jìn)行講學(xué)和學(xué)術(shù)交流30人次，參加區(qū)外繼續(xù)教育學(xué)習(xí)102人次，區(qū)內(nèi)短期專業(yè)學(xué)習(xí)班180人次，以該科牽頭的自治區(qū)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班二期100余人次。選派2名年輕醫(yī)師出國（日本）進(jìn)修康復(fù)醫(yī)學(xué)，兩人已學(xué)成歸來。
五．立足本職，奉獻(xiàn)社會(huì)
1998年元月，在黨支部書記、科主任、護(hù)士長的號(hào)召下，全體醫(yī)護(hù)人員踴躍捐款，資助了兩名失學(xué)女童重返校園，該事跡曾被《南寧晚報(bào)》登報(bào)表揚(yáng)；1998年6月幫助一名下崗女工解決再就業(yè)問題；1999年7月，病區(qū)在百忙之中人員緊張的情況下，安排何翠麗同志參加校團(tuán)委組織的前往巴馬參加“三下鄉(xiāng)”活動(dòng)，為貧困地區(qū)群眾進(jìn)行義診、咨詢宣傳衛(wèi)生知識(shí)等服務(wù)活動(dòng)；1998年8月，我國長江流域發(fā)生特大洪水災(zāi)害，為支援災(zāi)區(qū)人民恢復(fù)生產(chǎn)，重返家園，全病區(qū)工作人員積極開展獻(xiàn)愛心活動(dòng)，共捐款4380元，幾年來他們都在關(guān)注災(zāi)區(qū)人民的生產(chǎn)生活情況，并捐款捐物，以表達(dá)他們的一片愛心；XX年，10月8日為全國“高血壓日”，為做好社會(huì)醫(yī)療保健工作，病區(qū)安排覃英雪同志到市中心朝陽廣場為市民測血壓，宣傳高血壓病的防治知識(shí)，深得廣大市民的歡迎。積極參加各種義診、衛(wèi)生宣傳活動(dòng)約50人次每年還去敬老院和福利院進(jìn)行衛(wèi)生宣教和獻(xiàn)愛心活動(dòng)，常選派醫(yī)生參加周末衛(wèi)生講座……XX年6月，我科被授與“全國青年文明號(hào)”稱號(hào)。XX年7月，南寧市遭受特大洪水，人們的生命財(cái)產(chǎn)安全受到了嚴(yán)重的威脅，形勢特別嚴(yán)峻，我們積極的參加醫(yī)院組織的“抗洪搶險(xiǎn)突擊隊(duì)”為受災(zāi)戶轉(zhuǎn)移物資，上大堤站在抗洪搶險(xiǎn)第一線……XX年11月，“青年文明號(hào)”把工作開展擴(kuò)大到社區(qū)服務(wù)，面向社會(huì)，更好的為社會(huì)服務(wù)。11月7日在科室主任畢桂南教授護(hù)長趙翠松及號(hào)長韋巧靈的帶領(lǐng)下到單位的老年活動(dòng)中心開展“腦血管病的防治與治療知識(shí)講座”并為老年朋友們量血壓及健康指導(dǎo)，得到了大家的歡迎，一位老干部豎起大拇指說：“青年文明號(hào)好樣的，真希望你們以后能常來，這樣，我們能多活幾年呢。”積極參加青年志愿者活動(dòng)，XX年11月，我市舉行第三屆國際民歌藝術(shù)節(jié)，根據(jù)醫(yī)療服務(wù)的特點(diǎn)，韋巧靈、黃宇、農(nóng)寶琴參加醫(yī)院在急診科設(shè)立的青年自愿者醫(yī)療服務(wù)崗，服務(wù)宗旨“8小時(shí)內(nèi)竭誠服務(wù)，8小時(shí)外無私奉獻(xiàn)1小時(shí)。”為來診患者提供咨詢與服務(wù)。黃宇被評(píng)為“南寧市優(yōu)秀青年自愿者”。XX年春節(jié)前夕，我病區(qū)青年文明號(hào)及衛(wèi)生廳、南寧市團(tuán)區(qū)委的代表們到南寧市重型機(jī)械廠及手表廠慰問下崗待業(yè)的3名青年團(tuán)員，帶去節(jié)日的問候，及一些油、米等日常生活用品。XX年，在抗擊“非典”戰(zhàn)斗中，我院為廣西收治“非典”的定點(diǎn)醫(yī)院，我病區(qū)作為青年文明號(hào)起到了帶頭作用，積極的支持醫(yī)院的抗“非典”工作，紛紛在請(qǐng)戰(zhàn)書上簽名要求加入到抗擊“非典”的第一線。韋巧靈第一個(gè)在請(qǐng)戰(zhàn)書上簽字，率先到急診發(fā)熱門診工作，并連續(xù)奮戰(zhàn)了2個(gè)月，表現(xiàn)出“白衣戰(zhàn)士”的高貴品質(zhì)。黃宇利用休息時(shí)間到醫(yī)院藥劑科幫助制作發(fā)放預(yù)防“非典”的中成藥，覃英雪、徐曼丹積極的投入到即將成立的sars icu病房的準(zhǔn)備工作中……
六．社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益成績顯著
通過開展創(chuàng)建“青年文明號(hào)”活動(dòng)，有效的促進(jìn)和推動(dòng)了新業(yè)務(wù)新技術(shù)的開展，如早期腦梗塞的溶栓治療、長程腦電圖監(jiān)測、靜脈微泵、腦反射腦多功能治療儀及腦超聲治療儀的應(yīng)用、腦血管疾病的介入治療、心理咨詢和心理健康指導(dǎo)、早期康復(fù)指導(dǎo)等，使該科的診療、護(hù)理技術(shù)水平達(dá)到廣西領(lǐng)先、國內(nèi)先進(jìn)水平。住院病人治愈、好轉(zhuǎn)率達(dá)９２％以上，危重病人搶救成功率達(dá)９８％以上，病人對(duì)醫(yī)療護(hù)理工作滿意度由開展“青年文明號(hào)”活動(dòng)前的５６％升至９６％～１００％，平均９７.５４％。收到病人送的錦旗8面，花藍(lán)221個(gè)，感謝信28封，拒收紅包25人次，金額達(dá)15000元，謝絕病人宴請(qǐng)十余次。得到病人在《南國早報(bào)》上登報(bào)表揚(yáng)一次，得到300余封病人的書面表揚(yáng)信，其中有幾個(gè)病友在表揚(yáng)信中是這樣評(píng)價(jià)他們工作的：“神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)的醫(yī)師、護(hù)士、工人都是病人的朋友，都能熱情友好的相待。護(hù)士小姐笑臉常開，平易近人，做到急病人所急，這樣好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)在護(hù)理改革前是很難看到的。”另一位高級(jí)法院的老病友給予他們更高的評(píng)價(jià)，他說：“我這次到神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)住院，特別感到滿意和放心，我認(rèn)為這是解放后醫(yī)療作風(fēng)最好的一個(gè)醫(yī)院，如果其他醫(yī)院的醫(yī)風(fēng)都象你們這樣好，那是病人最大的幸福。”
“讓青春與夢想在病區(qū)里放飛！”這是神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)全體團(tuán)員青年不懈的追求。我們將以現(xiàn)有的成績做為新的起點(diǎn)，再接再厲，不斷創(chuàng)新，把創(chuàng)建“青年文明號(hào)”活動(dòng)持續(xù)推向深入，為廣大病友提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)！
第五篇：神經(jīng)內(nèi)科考試
步態(tài)：單側(cè)皮脊束損（痙攣性偏癱步態(tài)），雙側(cè)皮脊束損（痙攣性截癱步態(tài)，剪刀樣），PD（慌張），進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良（搖擺，鴨步），肺總神經(jīng)損、脊髓灰質(zhì)炎（跨域步態(tài)，雞步）
感覺障礙分型：神經(jīng)干型、后根、髓內(nèi)（后角、后索、側(cè)索、前聯(lián)合、半切、橫貫、丘腦、內(nèi)囊、皮質(zhì)型
吉蘭芭蕾綜合癥分型：經(jīng)典型、FISHER綜合癥、急性運(yùn)動(dòng)軸索性神經(jīng)病、腦神經(jīng)病 黃斑回避：枕葉視中樞損害→一側(cè)完全損害引起偏盲，偏盲側(cè)對(duì)光反射存在，同側(cè)視野的中心部常保存
瞳孔對(duì)光反射：視網(wǎng)膜→視神經(jīng)→視交叉→中腦頂蓋睫狀神經(jīng)節(jié)→節(jié)后纖維→
瞳孔括約肌
阿-羅瞳孔：兩側(cè)瞳孔較小、不等，邊緣不整，光反消失而調(diào)節(jié)反射存在。神經(jīng)梅毒 Bell征：面神經(jīng)核及核以下周圍神經(jīng)癱，用力閉眼時(shí)眼球向外上方，顯露白色鞏膜 Hunt綜合征：膝狀神經(jīng)節(jié)損，周圍性面癱+舌前2/3障礙，伴聽覺過敏、耳后頭痛及外耳道皰疹 真性球麻痹：聲嘶、飲水嗆、吞咽困難。有咽部感覺障礙、下頜反射正常、咽反射消失、舌肌萎縮，無強(qiáng)哭強(qiáng)笑、病變?cè)谏嘌省⒚宰吆耍p側(cè)皮質(zhì)腦干束損，咽反射存在，雙錐體束征，為假性球麻痹）
質(zhì)、脊丘系（深：薄楔束）—腹后外側(cè)核
頸動(dòng)脈缺血：眼A交叉癱、Horner交叉癱、主側(cè)半球出現(xiàn)失語癥/非主側(cè)體相障礙 椎動(dòng)脈缺血：發(fā)作性跌倒、短暫性全面遺忘、雙眼視障 蛛網(wǎng)膜下腔出血并發(fā)癥：再出血、腦血管痙攣、腦積水。急性脊髓炎：肢體癱瘓、感質(zhì)類固醇、免疫球蛋白、VB 脊髓空洞癥：短上衣樣分布痛溫覺喪失，觸覺、深感覺正常，肌無力，肌張力減，反射減
單純皰疹病毒性腦炎：額葉眶部、顳葉內(nèi)側(cè)、邊緣系統(tǒng)。腦實(shí)質(zhì)出血性壞死
核性眼肌麻痹：雙側(cè)、腦干臨近損害、分離性眼肌麻痹 視中樞與動(dòng)眼神經(jīng)核之間的內(nèi)側(cè)縱束上行纖維。雙眼向病變對(duì)側(cè)注視時(shí)，患側(cè)眼球不能內(nèi)收，對(duì)側(cè)眼球外展時(shí)伴震顫，輻輳反射正常。后核間性眼肌麻痹：腦橋側(cè)視中樞與展神經(jīng)核之間的內(nèi)側(cè)縱束下行纖維。雙眼向病變同側(cè)注視時(shí)，患側(cè)眼球不能外展，輻輳反射正常。復(fù)視、反射運(yùn)動(dòng)存在皮質(zhì)損害→刺激性病灶：雙眼凝視健側(cè)、破壞性病灶：雙眼凝視患側(cè)。
腦橋損害→刺激性：雙眼凝視患側(cè)、破壞性：凝視健側(cè)。異動(dòng)癥：不自主舞蹈樣、肌張力障礙樣動(dòng)作，累及頭面、四肢、驅(qū)干，有劑峰/雙相異動(dòng)癥、肌張力障礙 延髓空洞癥、顱底腫瘤 基底動(dòng)脈尖綜合癥：眼球運(yùn)動(dòng)障礙、瞳孔異常、覺醒和行為障礙、可伴記憶喪失、對(duì)側(cè)皮質(zhì)盲，少數(shù)可出現(xiàn)大腦腳幻覺
丘腦綜合癥：丘腦膝狀體動(dòng)脈閉塞，對(duì)側(cè)偏身感覺障礙，以深感覺為重，自發(fā)性疼痛、感覺過度、輕偏癱、馬尾圓錐）、末梢、腦干、脊髓半切綜合征：同側(cè)上運(yùn)動(dòng)N元癱、深感覺、精細(xì)觸覺障礙、血管舒縮障礙，對(duì)側(cè)痛溫覺障礙 Charcot三主征：眼球震顫、意向性震顫、吟詩樣語言 Fisher綜合征：共濟(jì)失調(diào)，眼外肌麻痹，肌反射小時(shí)。腦脊液蛋白-細(xì)胞分離 延髓旁正中綜合征
大題：
1、腦出血ICH：指原發(fā)性、非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血，也稱自發(fā)性腦出血。
病因：高血壓合并細(xì)小動(dòng)脈硬化，微小動(dòng)脈瘤形成。常見部位是殼核，也見丘腦、尾狀核頭、腦葉、腦干出血。表現(xiàn)：常活動(dòng)發(fā)病，進(jìn)展迅速。CT高密度。
阿爾茲海默病AD：發(fā)生在老年和老年前期，以進(jìn)行性認(rèn)識(shí)功能障礙和行為損害為特征的中樞性神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變。是老年期癡呆中最常見的一種類型。臨表：記憶障礙、失語/用/認(rèn)、視空間能力損害、抽象思維計(jì)算力損害、人格和行為改變。病因：腦內(nèi)β淀粉樣蛋
交叉癱：病灶側(cè)腦神經(jīng)周圍性癱瘓和對(duì)側(cè)肢體中樞性癱瘓和感覺障礙 Broca失語：表達(dá)性/運(yùn)動(dòng)性失語，優(yōu)勢側(cè)額下回后部Broca區(qū)病變，臨表：口語表達(dá)障礙突出，談話為非流利型，找詞困難，口語理解相對(duì)保留，復(fù)述命名閱讀書寫有不同程度損害。
脊髓壓迫癥：是一組椎管內(nèi)
前區(qū)→E-W核→動(dòng)眼神經(jīng)→Dejerine：①同側(cè)舌肌癱瘓及萎縮（舌下神經(jīng)）；②對(duì)側(cè)肢體中樞性癱瘓（錐體束）；③對(duì)側(cè)肢體深感覺障礙（內(nèi)側(cè)丘系）
腦橋被蓋下部綜合癥：①同側(cè)展神經(jīng)、面神經(jīng)麻痹；②眼球震顫、同側(cè)注視不能（內(nèi)側(cè)縱束）；③同側(cè)偏身共濟(jì)失調(diào)（小腦中腳）；
急性期→①一般護(hù)理（溫和緩慢控制血壓、控制血糖、防止并發(fā)癥、處理吞咽困難）；②溶栓治療；③抗凝治療（肝素、低分子量肝素，INR達(dá)到2.0~3.0）；④降纖治療；⑤抗血小板聚集治療；⑥神經(jīng)保護(hù)治療（胞磷膽堿）
溶栓適應(yīng)癥：①18-80歲；
白異常沉積。神經(jīng)炎性斑、神經(jīng)原纖維纏結(jié)、廣泛神經(jīng)元缺失、顆粒空泡變性、血管淀粉樣變
表現(xiàn)：①早期（記憶障礙）；②中期（計(jì)算障礙、精神障礙、人格改變）；③晚期（錐體系+錐體外系體征）。鑒別：①血管性癡呆（急性起病，波動(dòng)性進(jìn)展或階梯型或椎骨占位性病變所引起的脊髓受壓綜合征，隨病變僅占出現(xiàn)脊髓半切綜合征和橫貫性損害及椎管梗阻，脊神經(jīng)根和血管可不同程度受累
脊髓休克：橫貫性脊髓損傷早期出現(xiàn)，肢體癱瘓、肌張力減低、腱反射消失、病理反射陰性。2-4周恢復(fù)期，肌張力增高、腱反射活躍、味覺障礙，淚腺唾液腺分泌淺感覺：脊根N節(jié)—后角灰④對(duì)側(cè)痛溫覺障礙（脊髓丘 腦側(cè)束）；⑤觸覺、位置 覺、振動(dòng)覺減退（內(nèi)側(cè)丘系）紅核綜合征Benedikt：同側(cè) 動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，累及黑質(zhì)見 對(duì)側(cè)震顫、強(qiáng)直，累及紅核 見對(duì)側(cè)舞蹈、手足徐動(dòng)及共 濟(jì)失調(diào)。
②重組組織型纖溶酶原激1w不易止血?jiǎng)用}穿刺 ②3m活物rt-PA在4.5h內(nèi)、尿腦梗或心梗史 ③嚴(yán)重心肝激酶在6h內(nèi)；③腦功能腎功能不全或嚴(yán)重糖尿病損害體征持續(xù)超過1h且嚴(yán)④體檢見活動(dòng)性出血或外重；④腦CT以排除顱內(nèi)傷 ⑤已口服抗凝藥，且出血且無早期大面積腦梗INR>1.5or48h內(nèi)接受過肝死；⑤知情同意。
素 ⑥血小板＜100×溶栓禁忌：①既往顱內(nèi)出109/L，血糖＜2.7⑦收縮壓血、3m顱腦外傷、3w胃腸180，舒張壓100⑧妊娠⑨不泌尿出血、2w大外科手術(shù)、合作。
惡化，多見卒中史，影像見性NMDA受體拮抗劑）血管病變，病理見腦血管病PD：中老年人常見的神經(jīng)系變，多為缺血性）； ②路易統(tǒng)變性疾病，臨床表現(xiàn)為靜體癡呆（三主征→波動(dòng)性認(rèn)止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲知功能障礙、反復(fù)發(fā)生的視緩和姿勢步態(tài)異常。
幻覺、自發(fā)性錐體外系功能發(fā)病機(jī)制：皮層→紋狀體→障礙。病理見神經(jīng)元胞漿內(nèi)間接通路抑制（↓）、直接路易小體形成。）
通路興奮→GPI-SNR→丘腦治療：膽堿酯酶抑制劑、美→皮層→錐體系。
金剛（中低度親和、非競爭病理：黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元出現(xiàn)病理反射，肌力恢復(fù)常③感覺異常（lhermitte征，始于下肢遠(yuǎn)端，逐步上移 被動(dòng)屈頸刺痛/閃電感，背多發(fā)性硬化：中樞神經(jīng)系統(tǒng)部放射）④共濟(jì)失調(diào)（晚白質(zhì)炎性脫髓鞘病變?yōu)橹髌赾harcot三主征）⑤精要特點(diǎn)的自身免疫病。累及神癥狀、認(rèn)知功能障礙 ⑥側(cè)腦室、丘腦、皮質(zhì)下、幕自主神經(jīng)功能障礙 ⑦發(fā)作下、視神經(jīng)、脊髓、腦干、性癥狀
小腦，癥狀和體征的空間多腦脊液IgG指數(shù)定量，IgG發(fā)性和病程的時(shí)間多發(fā)性。寡克隆帶定性。治：皮質(zhì)類①眼球震顫、旋轉(zhuǎn)性、核間固醇
性眼肌麻痹 ②肢體無力
Weber綜合征（大腦腳綜合覺障礙、尿便障礙。治：皮
2、癲癇：多種原因?qū)е碌拇竽X神經(jīng)元高度同步化異常放電的臨床綜合征。發(fā)作性、重復(fù)性、短暫性、刻板性。臨床上每次發(fā)作或每種發(fā)作的過程稱為癇性發(fā)作。由特定癥狀和體征組成的特定癲癇現(xiàn)象稱為癲癇綜合征。
分類：部分（單純/復(fù)雜）
大量變性丟失，殘留的神經(jīng)元胞漿中有Lewy小體形成。臨床表現(xiàn)：①靜止性震顫（首發(fā)，上肢遠(yuǎn)端開始，不對(duì)稱性，搓丸樣，靜止時(shí)明顯，緊張時(shí)加劇，隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕，睡眠時(shí)消失）；②肌強(qiáng)直（鉛管樣、齒輪樣）；③運(yùn)動(dòng)遲緩（面具臉）；④姿勢步態(tài)異常（慌張步態(tài)）；癥，動(dòng)眼N交叉癱）損動(dòng)眼N和錐體束，中腦支閉塞，同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹（瞳孔散大，外直肌上斜肌正常），對(duì)側(cè)偏身包括中樞性面部、舌肌癱瘓，上下肢癱瘓（錐體束損）。
腦橋腹外側(cè)綜合征Millard-Gubler：（見于小腦下前A阻塞）損展/面、錐體束、脊丘束、內(nèi)側(cè)丘系，前核間性眼肌麻痹：腦橋側(cè)
全面（強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作、強(qiáng)直性發(fā)作、陣攣性發(fā)作、失神發(fā)作、肌陣攣性發(fā)作、失張力性發(fā)作）
藥物治療：①用藥時(shí)機(jī)（一旦確診）；②根據(jù)發(fā)作類型選藥：非典型失神（乙琥胺/丙戊酸）、全身型（丙戊酸、卡馬西平、苯妥英鈉）、部分性（卡馬西平、苯妥英
⑤其他癥狀（自主神經(jīng)、抑
郁、認(rèn)知）治療：綜合治療、藥物為主、改善癥狀、延緩病程、提高生活質(zhì)量。
①多巴替代藥物：美多巴（左旋多巴+芐絲肼），后者為外周DA脫羧酶抑制劑，副作用為周圍（消化不適、心律失常低血壓、尿潴留、腦橋支閉塞①病灶側(cè)展神經(jīng)麻痹（不能外展）及周圍性面神經(jīng)麻痹；②對(duì)側(cè)中樞性偏癱（錐體束損害）；③對(duì)側(cè)偏身感覺障礙（內(nèi)側(cè)丘系和脊髓丘腦束）。
閉鎖綜合征：腦橋基底部病變，腦橋支雙側(cè)閉塞，三叉神經(jīng)、展神經(jīng)以下顱神經(jīng)的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)癱瘓、四肢癱瘓。上行網(wǎng)絡(luò)完好，感覺保留，核上性眼肌麻痹：雙眼、無
鈉）、強(qiáng)制性（卡馬西平、苯妥英鈉）、典型失神&肌陣攣（丙戊酸）③決定劑量與規(guī)則用藥；④單一/聯(lián)合用藥；⑤服藥原則；⑥藥物濃度監(jiān)測指導(dǎo)用藥；⑦注意觀察副作用（卡馬西平→骨髓、丙戊酸→肝）；⑧終止治療的時(shí)機(jī)；⑨不可強(qiáng)求完全控制發(fā)作。
便秘）、中樞（開關(guān)現(xiàn)象、運(yùn)動(dòng)障礙、精神癥狀）、劑末惡化。
②抗膽堿藥：安坦，副作用見副交感阻滯，有口干、唾液和汗腺分泌減少、瞳孔擴(kuò)大、調(diào)節(jié)功能不良。
③左旋多巴促突觸末梢釋放藥物：金剛烷胺。
④多巴胺受體激動(dòng)劑：普拉意識(shí)清醒，語言理解無障礙。①病人完全處于緘默不動(dòng)狀態(tài)，無自發(fā)語言，貌似昏迷；②眼瞼及眼球能垂直運(yùn)動(dòng)（動(dòng)眼滑車N保留），以睜閉眼動(dòng)作或眼球運(yùn)動(dòng)與外界交流；③病人面無表情、不能張口伸舌，四肢癱瘓，病理征陽性；④有正常睡眠周期；⑤大小便失禁；⑥腦電圖正常。
繼發(fā)三叉N痛：多發(fā)性硬化、共濟(jì)失調(diào)、舞蹈-手足徐動(dòng)
難治性癲癇：治療2年以上，行心肺功能支持；②立即終分別應(yīng)用3種一線抗癲癇止發(fā)作以減少對(duì)腦部神經(jīng)元藥，且血藥濃度在正常范圍的損害；③尋找并盡可能以內(nèi)，每月仍有4次以上發(fā)去除病因及誘因；④處理作稱為
并發(fā)癥。
：連續(xù)發(fā)作
3、定義：一種以認(rèn)知功能之間醫(yī)師尚未完全恢復(fù)又頻障礙為核心癥狀，后天獲繁再發(fā)，或癲癇發(fā)作持續(xù)5得、進(jìn)行性加重的臨床綜合分鐘以上未自行停止。治療癥。老年性癡呆≥65歲。
①保持穩(wěn)定的生命體征、進(jìn)
克索、溴隱亭。
病；某些部位病變
⑤單胺氧化酶B抑制劑
MAO-B：司來吉蘭，抑制神經(jīng)元內(nèi)多巴胺分解。
⑥兒茶酚胺氧位甲基轉(zhuǎn)移酶抑制劑COMT：恩托卡朋，抑制左旋多巴外周代謝。周圍神經(jīng)病變?cè)颍好庖呦嚓P(guān)性；遺傳；營養(yǎng)代謝；藥物好中毒；感染；系統(tǒng)性疾Wallenberg syndrome：延眼球內(nèi)陷、面部無汗，交感髓背外側(cè)，小腦后下A①眩神經(jīng)下行纖維）；⑤交叉暈、惡心、嘔吐、眼震（前性偏身感覺障礙，同側(cè)面部庭神經(jīng)核）；②病灶側(cè)軟痛溫覺喪失（三叉神經(jīng)脊腭、咽喉肌癱瘓，吞咽困難、束）、對(duì)側(cè)偏身痛溫覺喪失構(gòu)音障礙、同側(cè)軟腭低垂，（脊髓丘腦側(cè)束）。
咽反射消失（疑核、舌咽迷走神經(jīng)）；③病灶側(cè)共濟(jì)失調(diào)（繩狀體，脊髓小腦束，小腦半球）；④Horner綜合征（瞳孔縮小、眼瞼下垂、【癲癇持續(xù)狀態(tài)】
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