第一篇：2017年2月各科室院感工作督查情況反饋

2017年2月各科室院感工作督查情況反饋

檢 查 結 果:

一、外科：94分，主要存在的問題是：不掌握銳器傷后的應急處理方法和報告流程；不掌握常用含氯消毒劑濃度的配制方法及如何合理使用含氯消毒劑；紫外線消毒記錄累計時間錯誤；換藥室利器盒使用日期已超過規定時間；有1例切口感染病人（姓名：劉鑫全。包皮環切術術后切口感染)未及時填寫感染病例報告卡報告到院感科；

二、針灸科：92分，主要存在的問題是：不掌握常用含氯消毒劑濃度的配制方法及如何合理使用含氯消毒劑；不掌握氧用含氯消毒劑消毒氧氣濕化瓶時所用的濃度；霧化器不清潔，未處于清潔消毒待用狀態；配制好的藥液未注明配制時間；未做好導尿管相關尿路感染的防控工作：有一例留置導尿管患者發生尿路感染，（姓名：萬朝東，13床）對留置導尿管的病人觀察欠細致，尿管有打折、彎曲，（患者尿色已經為黃色渾濁的乳糜狀但護理記錄描述為尿色黃清）；（2017年02月28日14時15分

尿帶內尿液呈白色凝乳狀，尿管內可見白色分泌物，血常規結果回示：白細胞13.10x10^9/L，中性粒細胞百分比81.6%（正常值50%-70%），中性粒細胞數目10.70x10^9/L（正常值1.75-7.5X10~9），{中性粒細胞增多見于急性化膿性細菌感染}；尿常規回示：白細胞+++，紅細胞+，蛋白質+++）

三、內科 96分 存在的問題：不掌握銳器傷后的應急處理方法和報告流程；不掌握常用含氯消毒劑濃度的配制方法；不懂得哪些環境該使用何種濃度的含氯消毒劑消毒；不清楚使用后的治療盤該如何處置。

四、婦產兒科 存在的問題 ：不掌握常用含氯消毒劑濃度的配制方法；不清楚哪些物品、環境該使用何種濃度的含氯消毒劑消毒；不掌握氧氣濕化瓶使用含氯消毒劑消毒時的使用濃度；利器盒放于使用中治療車的上層；配制好的藥液未注明配制時間；（被衛監查出可能面臨罰款）

五、門急診科 95分 存在的問題：不掌握常用含氯消毒劑濃度的配制方法；不清楚哪些物品、環境該使用何種濃度的含氯消毒劑消毒；使用中的消毒液未監測濃度；配制皮試液的鹽水未注明開啟時間。

六、脾胃肛腸科 91分 未成立科室院感領導小組；1-2月無科內院感知識培訓記錄；未建立科室院感管理專用文檔；不掌握常用含氯消毒劑濃度的配制方法；不清楚哪些物品、環境該使用何種濃度的含氯消毒劑消毒；霧化罐不清潔，未處于清潔消毒備用狀態；體溫表未按要求消毒；利器盒超出規定使用時間。

七、外科手術室 96分 存在的問題：1-2月份無院感知識科內學習記錄；未按要求對使用中的消毒液進行濃度檢測。

八、檢驗科：94分 存在的問題 ：操作中未戴口罩、手套（未進行職業防護）；清潔區與污染區無標示；紫外線燈管擦拭記錄不真實、不符合邏輯（未做），環境、物體表面未按要求采用含氯消毒劑擦拭；使用中的利器盒已超時。

九、消毒供應室：95分

存在的問題：無毛刷清洗官腔；滅菌時把帶孔及有鉗節的器械完全關閉，2月27日脈動真空消毒器打印出來的消毒記錄不完整。原 因 分 析: 科主任、護士長未及時督導，醫護人員責任心不強；醫護人員學習意識淡薄。整 改 措 施：

1、科室繼續加強醫院感染病例監測管理并及時上報。

2、各科室醫院感染管理小組認真執行醫院感染管理制度及消毒隔離制度，保證各項措施的落實，及時督導發現問題及時整改。

3、各科室主任、護士長繼續加強培訓科室醫務人員學習醫院感染管理制度及科室感染管理小組工作職責。

4、科室加強環境衛生管理，嚴格執行無菌技術操作規范，避免感染隱患。

第二篇：各科室需準備院感二甲材料

各科室需準備院感二甲材料

4.19.1.1：

1、科室醫院感染組織（每季度召開會議1次，重點部門2次）。

2、有院感小組工作制度與職責（相關人員需知曉）

3、科室有自查記錄及持續改進記錄

4.19.1.2：

1、有院、科兩級核心制度（全體員工熟知）

2、有院感工作流程和SOP（全體員工熟知）

4.19.2：

有院感培訓計劃、培訓教材并有考核記錄（每年至少兩次），培訓及考核成績納入個人績效考核評價中

4.19.3：

1、科室能按照制度和流程要求，監測《醫院感染監測規范》要求的全部項目，并有記錄，有失控原因，處理方法及影響程度分析，提出預防及改進措施。

2、有針對重點環節、重點人群與高危險因素管理與監測計劃。

3、有科室感染危險因素清單，風險評估，并制定針對性的控制措施。

4、手術部位感染按手術風險分類。

5、有對下呼吸道、手術部位、導尿管相關尿路、血管導管相關血流、皮膚軟組織主要部位感染的預防控制的相關制度與措施。

4.19.3.3：

1、有醫院感染暴發報告流程與處置預案

2、有醫院感染暴發的報告和處置預案控制的有效措施。

3、相關人員知曉率達100%

4.19.4：

1、有手衛生管理相關制度和實施規范。

2、定期開展手衛生知識與技能的培訓，并有記錄（知曉率100%）。

3、手衛生設施種類、數量、安置的位置、手衛生用品符合《醫務人員手衛生規范》要求。

4、科室對手衛生規范執行情況有監督檢查，有整改措施。

4.19.5：

1、有多重耐藥菌感染管理的規章制度和防控措施。

2、有耐甲氧西林金黃色葡萄球菌和耐萬古霉素腸球菌的控制措施。

3、有對醫務人員進行多重耐藥菌感染的培訓。

4.19.6：

1、有抗菌藥物合理使用管理組織與制度。

2、有抗菌藥物分級管理制度及具體措施（相關人員知曉）

3、了解本科室前五位醫院感染病原體微生物名稱及耐藥率。

4、有圍手術期抗菌藥物的預防性使用規定并落實（相關人員知曉）。

5、有Ⅰ類手術預防性抗菌藥物使用規范明示（相關人員知曉）。

6、住院病歷記錄的預防性抗生素使用醫囑符合規定≥85%。

7、科室要對落實情況存在問題與缺陷有改進措施。

4.19.7：

1、有本科室消毒與隔離工作制度。

2、有對醫務人員進行相關知識，消毒與隔離技術的培訓，有培訓考核記錄（相關人員知曉）。

3、有防護用品。

4、有對消毒劑的濃度，有效性進行監測。

第三篇：各科室工作職責（本站推薦）

辦公室工作職責

協助分管校長做好學校工作計劃起草及組織實施，負責學校人事、會務、信訪、學習、文書檔案、后勤保障及各科室的協調工作和學校公章的保管，完成領導交辦的其它工作。

教務處工作職責

協助分管校長全面貫徹黨的教育方針，大力推進素質教育，組織全校的教學工作，具體工作職責如下：

教學工作：協助校長按照教學大綱的要求，制定全校教學工作計劃并組織實施；領導教研組工作，幫助教研組長制定具體教研工作計劃，負責檢查各教研組教研工作計劃的執行情況，負責全校教師教學工作的日常管理、檢查和考核工作。

教務行政工作：負責全校學生學籍、招生、編班、考試、成績考核、休學、退學、轉學、畢業等工作；負責編制全校各班、各科任教師的課表和全校作息時間表。負責教學過程的常規檢查及教學日志的檢查；負責教師考勤、安排調課、代課等工作；負責學校試卷的文印、繕寫等工作；負責學校教育教學工作的檔案管理。完成領導交辦的其它工作。1

政教處工作職責

協助分管校長貫徹執行黨的教育方針，抓好學校的校風、校紀、校貌，制定學校政治思想工作計劃和政教處每學期的工作計劃并組織實施，負責全校師生的思想品德教育工作，負責班主任的配備及對學生的常規管理工作；負責組織學生參加社會實踐和社會調查活動；負責組織學校各類文體活動；負責學校評先選優工作；負責家長委員會的組織工作，組織召開學校班主任會和全校性家長會，抓好后進生的思想轉化工作；負責制定學校班級管理制度、衛生管理制度、升降國旗制度、校園文化建設制度及各類評比制度；負責學校的心理咨詢及各類突發事件的處理工作，完成領導交辦的其它工作。

總務處工作職責

協助分管校長負責全校教學設備、辦公用品、藥品的購置，學校房屋、教學設備的管理、檢查、維修工作；負責學校及中心學校的財務工作；負責學校食堂、職工福利、衛生保健、校園綠化及其他后勤管理工作，完成領導交辦的其它工作。

科研培訓處工作職責

協助分管校長制定學校教育教學研究、教學改革、教師培訓工作計劃并組織實施；負責學校教改、教研成果的申報、立項、督促、考核、推廣；負責教研信息的收集、整理、發布，并及時組織教師學習研討；負責學校常規教學質量、教師教學、教研組、備課組的檢查和考評工作；負責學校圖書室、儀器室、實驗室、多媒體、電教室的建設與管理；負責主辦校級刊物；完成領導交辦的其它工作。

綜治辦工作職責

協助分管校長貫徹落實社會治安綜合治理工作的方針、政策和指示，負責制定綜合治理工作計劃并組織實施；負責“平安校園”的創建工作；負責制定治安防范的各項制度、預案，簽訂各類責任狀；負責學校法制教育、安全教育及綜治、維穩、安全保衛、消防等工作，負責學校師生安全逃生技能的培訓；完成領導交辦的其他工作。

基礎教育辦工作職責

協助分管校長負責中心校的日常事務及轄區中小學校、幼兒園的教學常規管理工作；協調“普及”、“農教”、“普實”等專干，完成上級交辦的普及工作任務；負責轄區學校、幼兒園教學活動工作簡報撰寫及相關檔案的管理工作；完成領導交辦的其它工作。

第四篇：各科室工作職責

1.辦公室職責：負責縣紀委機關的文秘工作，草擬文件、文稿、公文處理，籌辦縣紀委會議及辦公會議，對案件查處情況進行了解、統計、分析、上報，及時向領導提供查辦案件工作的信息、對策、建議；管理機關文書檔案、財務、統計、保密、安全保衛、稽實、接待、派車、車輛管理、精神文明、值班等工作。協調各室和對外上下聯系，完成領導交辦的其他工作任務。下設收發檔案管理員、財務管理員、駕駛員。

2.信訪室工作職責：負責處理黨組織、黨員和國家行政機關及其工作人員的申訴和檢舉、控告，接待群眾來訪，辦理本級和上級機關交辦的來信、來訪和電話舉報的信訪案件；負責承辦、轉辦、督辦、初核信訪案件；負責受理外來投資企業和個體私營經濟的投訴工作；負責信訪信息的反饋和統計報表的填報工作。

3.案件檢查室工作職責：負責對縣內黨組織和黨員違反黨紀的案件調查。對所立案件進行調查、取證，撰寫調查報告和違紀事實書面材料等。協助和指導鄉(鎮)案件查處工作，完成領導交辦的其他工作任務。

4.案件審理室工作職責：負責審理由縣紀委檢查處理的案件，審理和指導下級紀委報送的備案案件，受理黨員因受處分或結論不服的黨紀申訴案。

5.執法監察室工作職責：負責監督檢查各級黨組織和行政部門貫徹執行黨的路線、方針、政策和國家法律、法規及決定、命令的情況，負責全縣執紀、執法監察專項工作，指導下級開展執紀、執法監察工作。

6.宣教調研室職責：負責宣傳黨中央關于黨風廉政建設和反腐敗斗爭的方針、政策、決議；負責全縣紀檢監察書籍、報刊的征訂工作，辦好本縣黨風廉政建設刊物和組織新聞稿件對外宣傳報道，負責對本縣黨員、國家行政機關工作人員以及其他人員進行黨紀、黨風、勤政廉政和遵紀守法的教育。做好黨風廉政建設執行情況的調研,為領導決策提供依據，完成領導交辦的其他事宜。

第五篇：各科室工作職責DOC（本站推薦）

一、辦公室主任職責

1.在院長/分管院長領導下，負責全院的秘書、行政管理工作。

2.安排各種行政會議，做好會議記錄，負責草擬醫院的工作計劃、總結及有關文件，并負責督促其貫徹執行。

3.負責領導行政文件的收發登記、轉遞傳閱、立卷歸檔、保管、利用等工作。

4.負責院務公開目錄制定及信息發布工作。領導有關人員做好印鑒、打字、外勤、通訊聯絡、人民群眾來訪來信處理、參觀及外賓的接待等工作。

5.負責院長臨時交辦的其他工作。

6.辦公室副主任協助主任負責相應的工作。

二、保健科科長職責

1.在院長/分管院長領導下，主要負責各類傳染病、惡性腫瘤報告管理，職業病預防，健康教育，計劃生育管理，紅十字會，組織獻血以及本院職工健康管理等工作。

2.定期討論本科在貫徹全區的質量方針和落實質量目標、執行質量指標過程中存在的問題，提出改進意見與措施，并有反饋記錄文件。

3.擬定全區婦幼保健工作計劃，經院長批準后組織實施，并經常督促檢查，按時總結匯報。

4.領導本科人員完成全區的婦幼健康管理工作，定期組織體檢，掌握健康情況，提出保護職工身體健康的防護和保健措施。

5.督促本科人員認真執行各項規章制度和操作常規，防止差錯事故的發生。

6.組織本科人員的業務學習和技術考核，并對本科人員的晉升、獎懲提出具體意見。

7.副科長協助科長負責相應的工作。

三、臨床科主任職責

1.在院長/分管院長領導下，負責本科的醫療、科研、預防及行政管理工作。科主任是本科室診療質量與安全管理和持續改進第一責任人，應當對院長負責。

2.定期討論本科在貫徹醫院（醫療方面）的質量方針和落實質量目標、執行質量指標過程中存在的問題，提出改進意見與措施，并有反饋記錄文件。3.根據醫院的功能任務，制定本科工作計劃，組織實施，經常督促檢查，按期總結匯報。

4.領導本科人員完成門診、急診、住院患者的診治工作和院內外會診工作。應用臨床診療規范（常規）指導診療活動，有條件的可用臨床路徑來規范診療行為。

5.定時查房，共同研究解決危重疑難病例診斷治療上的問題。參加門診、會診、出診，決定科內病員的轉科轉院和組織臨床病例討論。

6.組織全科人員學習、運用國內外醫學先進經驗，開展新技術、新療法，進行科研工作，及時總結經驗。

7.保證醫院的各項規章制度和技術操作常規在本科貫徹、執行。可制定具有本科特點、符合本學科發展規律的規章制度，經院長批準后執行。嚴防并及時處理醫療差錯。

8.按手術（有創操作）分級管理原則，決定各級醫師手術權限，并督促實施。

9.確定醫師輪換、值班、會診、出診。組織領導有關本科對掛鉤醫療機構的技術指導工作、幫助基層醫務人員提高醫療技術水平。

10.領導組織本科人員的三基訓練和繼續教育人員培養工作并定期開展人員技術能力評價，提出升、調、獎、懲意見。妥善安排進修、實習人員的培訓工作。組織并擔任臨床教學。

11.參加或組織院內外各類突發事件的應急救治工作，并接受和完成院長指令性任務。

12.副主任協助主任負責相應的工作。

四、護理部主任職責

1.在院長的領導下，負責領導全院的護理工作，組織制定全院各科室護理人員配置方案，批準后組織實施與協調，適時調整；是醫院護理質量與安全管理和持續改進第一責任人，應當對院長負責。

2.負責實施醫院的質量方針和落實質量目標、實施質量指標，制定護理部分的具體落實措施，履行監控職能。

3.根據醫院的計劃負責擬訂全院的護理工作計劃及目標，組織實施。定期考核，按期總結匯報。

4.深入科室了解掌握護理人員的思想工作情況，教育護理人員改進工作作風，加強醫德醫風建設，改善服務態度。督促檢查護理制度、常規的執行和完成護理任務的情況，檢查護理質量，嚴防差錯事故的發生。

5.組織護理人員三基三嚴培訓、學習業務技術，定期進行技術考核，開展護理科研工作和技術革新，不斷提高護理技術水平。

6.指導各科護士長搞好病房和門診的科學管理、消毒隔離和物資保管工作。

7.組織檢查護生、進修生的實習工作，指導各級護理人員嚴格要求學生，做好傳、幫、帶。

8.確定全院護理人員的工作時間和分配原則，根據具體情況對全院護士做院內或臨時調配。

9.審查各科室提出的有關護理用具使用情況的意見，并與有關部門聯系協同解決問題。

10.主持和召開全院護士長會議，分析全院護理工作情況，并定期組織全院護士長到科室交叉檢查，互相學習，不斷提高護理質量。

11.提出對護理人員的獎懲、晉升、晉級、任免以及調動的意見。

12.教育全院各級護理人員熱愛護理工作，培養良好的作風，關心護理人員的思想、工作、學習和生活，充分調動護理人員的積極性。

13.作為醫院質量管理組織主要成員，承擔相關工作。

五、科護士長職責

1.在護理部、科主任領導下全面負責所屬科室的臨床護理、教學、科研及在職教育的管理工作；是本部門護理質量與安全管理和持續改進第一責任人，應對護理部、科主任負責。

2.根據護理部、科工作計劃制定本科室的護理工作計劃，按期督促檢查、組織實施并總結。

3.負責督促本科各病室認真執行各項規章制度、護理技術操作規程。

4.負責督促檢查本科各病室護理工作質量，發現問題及時解決，把好質量關，并有記錄。

5.解決本科護理業務上的疑難問題，指導危重、疑難患者護理計劃的制定及實施。

6.有計劃地組織科內護理查房，及時總結本科室護理工作中的經驗和教訓。

7.有計劃地組織安排全科業務學習。負責全科護士的三基三嚴培訓和在職教育工作。

8.負責組織本科護理科研、護理革新計劃的制定和實施，指導本科護士及時總結護理經驗及撰寫護理文章。

9.對科內發生的護理問題和差錯，應當及時了解原因，總結經驗教訓，采取防范措施，并及時上報護理部。

10.科學管理病房，做好文字記錄及教學各項統計工作，每月總結、分析提出整改意見。

11.每月聽取進修護士意見，檢查護生教學計劃的實施情況。

六、護士長職責

1.在科護士長和科主任的領導下，負責本病室行政管理和護理工作；是本部門護理質量與安全管理和持續改進第一責任人，應對科護士長、科主任負責。

2.根據護理部及科內工作計劃，制定病房護理工作計劃，并組織實施。認真做好護理質量檢查，記錄和統計工作，并定期總結。

3.負責本病房護理人員的素質培養工作，教育護理人員加強責任心，改善服務態度，遵守勞動紀律，密切醫護配合。

4.合理安排和檢查本病房的護理工作，落實質量控制方案，參加并指導危重、大手術患者的護理及搶救工作。

5.督促護理人員嚴格執行各項規章制度和操作規程，嚴防差錯、事故的發生。對本病區發生的護理差錯、事故，及時查明原因報告科護士長及護理部，并組織整改。

6.定期參加科主任和主治醫師查房，參加科內會診及大手術或新手術前、疑難病例、死亡病例的討論。

7.組織護理查房，護理會診，積極開展護理科研工作和護理經驗總結。

8.組織領導護理人員的業務學習及技術訓練，實施三基三嚴培訓工作。

9.定期檢查表格用品、護理用具、儀器設備、被服、藥品的請領及保管工作。

10.負責護生、進修護士的實習安排及檢查教學工作的完成情況。

11.檢查護理員、配膳員、衛生員的工作質量，搞好病房的保潔、消毒隔離工作。

12.定期召開工休人員座談會，組織安排健康教育宣傳工作，聽取病人對醫療、護理及飲食等方面意見，不斷改進病室管理工作。

八、手術室護士長職責

1.在護理部及科主任領導下，負責本室的行政管理和護理業務工作；是本部門護理質量與安全管理和持續改進第一責任人，應當對護理部、科主任負責。

2.根據手術室工作任務和護理人員情況，制定工作計劃，組織實施并定期總結。

3.嚴格要求各級人員遵守無菌操作規程，認真執行各項規章制度和技術操作規程，定期抽查各類人員的工作質量。

4.負責組織護理人員的業務學習，三基三嚴培訓，開展新技術、新業務及護理科研工作。督促檢查教學計劃的實施，指導進修、實習護士工作。

5.檢查核對各交接班程序，嚴防差錯事故的發生。

6.督促檢查有關人員做好消毒工作，定期進行室內空氣及工作人員手的細菌培養，以鑒定消毒效果。

7.隨時檢查毒、麻、限劇藥物及貴重儀器設備管理情況及急診手術用品的準備情況，發現問題及時處理，破損儀器及時送檢維修。

8.負責手術室藥品、器材、敷料、衛生設備等物品的保管、請領、報損工作。

9.定期征求各科室對手術室工作的意見和建議，總結和改進工作

10.負責指導和檢查手術器械的清潔、消毒及保養等工作。

十、麻醉科主任職責

1.在院長/分管院長領導下，負責全科的醫療、教學、科研、行政管理等工作；科主任是本科診療質量與病人安全管理和持續改進第一責任人，應當對院長負責。

2.定期討論本科在貫徹醫院（醫療方面）的質量方針和落實質量目標、執行質量指標過程中存在的問題，提出改進意見與措施，并有反饋記錄文件。

3.制訂本科工作計劃，組織實施，經常督促檢查，按期總結匯報。

4.根據本科任務和人員情況進行科學分工，密切配合手術和對危重病員進行搶救工作。

5.領導麻醉師（士）做好麻醉工作，參加疑難病例術前討論，對手術準備和麻醉選擇提出意見，必要時親自參加操作。

6.組織本科人員的業務訓練和技術考核。對本科人員晉升、獎懲提出具體意見。

7.領導本科人員認真執行各項規章制度和技術操作規程，嚴防差錯事故。

8.組織并擔任教學，安排進修、實習人員的培訓。開展麻醉的研究工作。搞好資料積累，完成科研任務。

9.確定本科人員輪換、值班、會診、出診等事宜。與手術室密切配合，共同搞好科室工作。

10.審簽本科藥品、耗材的請領和報銷，檢查使用與保管情況。

11.副主任協助主任負責相應的工作。

十一、藥劑科主任職責

1.在院長/分管院長領導下，負責領導、管理藥劑科的工作；科主任是本科藥學服務質量與安全管理和持續改進第一責任人，應當對院長負責；負責制定藥學部門的工作計劃，并組織實施和督促檢查。

2.制定藥品經費預算和采購計劃，報上級主管審核。審批后負責組織落實。

3.依據國家、地方的相關法律法規，結合本部門的實際情況，組織制定藥學部門的各類工作制度、技術操作規程和崗位責任制。并組織實施及監督檢查。

4.組織和指導所屬各部門的工作，經常檢查和督促各部門執行法律法規和工作情況，解決工作中出現的問題和重大技術問題。

5.定期組織相關人員督促和檢查特殊藥品、貴重藥品及重點效期藥品的使用管理情況，并做好記錄。

6.在院長/分管院長領導下，積極組織建立臨床藥師制，并組織、指導和協調臨床藥師的工作。

7.經常深入臨床，參加危重和特殊病人的查房和病歷討論，參與臨床用藥的討論，指導臨床合理用藥。

8.組織領導全科人員進行業務學習、技術業務考核和開展科研工作；抓好人才培養和藥師畢業后的繼續教育。

9.協助醫療機構負責人做好醫院藥事管理委員會的日常工作。

10.負責對藥學部門全體人員的考核、獎懲、調動和職務晉升等工作；檢查監督本部門的經濟管理工作和藥品價格執行情況。

11.藥劑科副主任在主任的領導下，積極協助主任做好部門的各項工作和任務。

十二、檢驗科主任職責

1.科主任是科主任負責制的行為人（責任者），是本科質量與安全管理和持續改進第一責任人。在院長/主管院長領導下，負責并完成本科的臨床檢驗、教學、科研、繼續醫學教育及行政管理工作。

2.制定本科工作計劃及發展規劃，并組織實施，按期總結匯報，達到醫院的目標和標準。

3.按醫院要求，參加或組織院內外各類突發事件的應急救治工作，并接受臨時指令性任務。

4.在工作中貫徹以患者為中心的服務思想，負責本科人員的醫德、醫風教育和國家發布的有關民法、刑法及醫療衛生管理法律、行政法規教育。

5.貫徹執行醫院的各項規章制度，必要時可組織制定具有本科特點、符合本學科發展規律的規章制度。

6.抓好科室質量管理工作，按照實驗室質量保證體系，不定期檢查科內人員的工作質量，努力開展各項實驗室質量控制工作。

7.制定不同層次人員的再教育計劃，領導本科人員的業務訓練和技術考核，提出調動、任免、晉升、獎懲意見。

8.組織本科人員學習、運用國內外先進經驗、應用新技術，開展科學研究。積極督促本科人員申報各級各類基金課題，并協調醫療工作與科研工作之間的關系。

9.確定本科人員的輪崗和值班。

10.管理并合理使用醫院指定部門保管和使用的各種設備和器械，避免造成不應發生的損失。

11.檢查安全措施，嚴防差錯事故。

12.與臨床科室聯系，征求意見，改進工作。

13.科副主任協助主任工作。在科主任長期外出時，經院長或主管副院長同意，負責科室全面工作。

14、熟悉臨床實驗室的常規檢驗及管理工作，有較強的組織與管理能力。

十三、財務科科長職責 1.在院長領導下，負責本院的財務工作。領導財務人員認真履行職責，做好各項財務管理工作，為醫療第一線提供優質的服務，保證醫療任務的完成。

2.貫徹國家財政財務相關法律法規制度，遵守國家財政紀律。按照《會計法》、《醫院財務制度》和《醫院會計制度》的要求，建立相應的部門管理制度以及崗位責任制。

3.根據事業計劃和按照規定的統一收費標準，合理的組織收入。根據醫院特點、業務需要和節約原則，精打細算，節約各項開支，監督資金使用的合理性、合法性，效率與效果。

4.根據醫院收入增減因素和事業需要、業務活動需要和財力狀況，正確、及時地編制和季度（或月份）預算，定期對預算執行情況進行分析，并按照國家規定編制和上報預決算。

5.按照醫院財務管理需要和內部控制的要求合理設置財務人員工作崗位，按照醫院會計制度組織財務人員進行會計核算，按照規定的格式和期限報送會計月報和年報。

6.對醫院的財務工作進行研究、布置、檢查、總結，根據本單位的實際情況，制定各項內部會計控制制度和財務制度。督促財務人員嚴格遵守財經紀律和各項規章制度，保證本單位各項財務制度健全有效。

7.保證房屋及建筑物、設備、家具、材料、現金等國家財產的安全，進行經常的監督和必要的檢查并經常清查庫存，克服浪費和物資積壓，以防止不良現象的發生。

8.按照按勞分配、效率優先、兼顧公平的原則，組織好單位績效工資分配工作。

9.按照國家物價制度，做好本單位的物價管理工作。

10.定期和不定期對單位財務狀況進行分析，及時向醫院管理層提供全面、真實、可靠的財務信息。對修建工程、大型設備購置、對外投資，從財務角度進行可行性分析和論證，為領導決策當好參謀。

11.負責醫院的經濟管理及其他有關財務制度的掌握和財務管理工作。

12.定期與不定期檢查各種有價證券及收據的保管、發放及收據存根的回收保管工作。

十四、婦女主任崗位職責

一、團結、動員全院婦女投身改革開放和社會主義現代建設，促進經濟發展和社會全面進步。

二、教育、引導廣大婦女增強自尊、自信、自立、自強的精神，全面提高婦女素質，促進婦女人才成長。

三、定期組織醫院女教職工，學習上級婦聯有關婦女工作的文件、指示，學習有關法規，切實提高婦女自身素質，參政、議政民主管理學校的能力。

四、組織開展女職工每年“

三、八”婦女節的活動。

五、維護婦女兒童合法權益，做好女職工的保健工作。

十五、醫院設備科工作職責

1、在院長和主管院長的領導下負責全院醫療設備采購、供應、管理及維修工作。

2、根據各科預購設備申報情況，編制醫院設備需求計劃并上報院長審批。

3、負責辦理大型設備報批論證、調研考察、招標采購、安裝驗收。

4、做好設備維修工作，使其減少故障，增加使用壽命，保證醫療質量，提高經濟效益。

5、建立健全各種儀器設備資料檔案，及時收集歸檔各種使用維修資料。

6、建立、健全各項設備管理制度，實行設備管理科學化、規范化。

7、了解各科室的設備使用情況，發現設備問題及時上報院領導。

8.負責對設備使用人員進行指導、培訓等。9.做好國家強檢設備的年檢工作。

10.完成院領導交辦的各項臨時性工作任務。

十六、黨小組長工作職責

1、經常組織黨員學習馬列主義、毛澤東思想和鄧小平理論，學習“三個代表”等重要思想，學習黨的路線、方針、政策和決議，學習黨的基本知識，督促黨員學習文化、科學、技術和業務知識。

2、召開黨小組會議，過好組織生活，討論執行黨支部決議的具體措施，把黨支部交辦的任務具體分配給每個黨員，督促檢查黨員認真落實，還要掌握小組每個黨員的思想、工作及生活方面的情況，經常開展批評與自我批評。

3、組織黨員做好群眾工作，及時向非黨員宣傳黨的路線、方針、政策，宣傳黨的基本理論，做好群眾的思想政治工作，經常了解群眾對黨組織和黨員的意見，如實向黨支部反映黨員和群眾的意見和要求。

4、收集黨員匯報，及時向黨支部反映本小組的工作情況，提出改進工作的建議。有領導干部或領導干部較多的小組，黨小組長要消除顧慮，大膽工作，負起責任。

5、積極協助黨支部做好黨員評議、鑒定、接收新黨員、對預備黨員的教育、考察等工作。

6、按時收繳黨費，做好黨費的記錄工作。

7、認真執行黨的各項規章制度，開展黨小組的各項活動，及時總結本小組的工作。

8、完成黨支部交辦的其他工作

十八、團支部書記崗位職責

(l）及時傳達黨和上級團委的決議和指示，經常向黨支部和上級團委匯報工作，反映情況，并且和各有關方面取得密切聯系；

（2）根據上級團委和黨支部的工作部署，結合本單位的實際情況，研究和安排四支部工作，督促檢查支部大會決議的執行；

（3）在團支部大會上，匯報團支部工作，不斷總結工作經驗，并組織全體團員討論；

（4）經常注意掌握團員．青年的工作、思想和學習等方面的情況，反映他們的意見和要求，耐心做團員，青年的思想政治工作，有計劃地對青年進行家訪，開展談心、交心活動；

（5）明確委員分工，善于調動一班人的積極性，同各委員保持密切的聯系，協調好關系，經常幫助和指導他們共同抓好工作，在搞好團支部工作的同時，注意同工會、行政組織密切配合。

十九、B超室主任職責

1、在院長領導下，負責本科的醫療、教學、科研、預防、行政工作管理。

2、制定本科工作計劃，組織實施。經常督促檢查、定期總結匯報。

3、根據本科任務就人員情況進行科學分工，保證病員進行及時的診斷和治療。

4、定期主持集體閱片，審簽重要的診斷報告單，親自參加臨床會診和對疑難病例的診斷治療，經常檢查全科工作質量。

5、經常與臨床科室取得聯系，征求意見，改進工作。

6、組織本科人員的業務訓練和技術考核，提出獎、懲的意見。學習、使用國內外的先進醫學技術，開展科學研究。督促科內人員做好資料積累與登記，統計工作。

7、擔任教學，搞好進修、學習人員的培訓。

8、組織領導本科人員，認真執行各項規章制度和技術操作規程，檢查工作人員的防護情況，嚴防差錯事故。

9、確定本科人員，輪換、值班和休假。

10、審簽本科藥品器材的請領與報銷，經常檢查機器的使用與保管情況。

二十、兒科主任工作職責

1.在業務副院長的領導下，負責兒科的醫療、科研和行政管理工作，做好臨床的行政管理、業務學習和思想教育工作，不斷提高臨床管理水平、工作質量和業務能力。

2.組織并督促科室人員完成本科室職責范圍內的各項工作目標、指標和任務，確保醫院政令的正確及時傳達與執行，確保本科室各項工作的有序開展和有效管理。

3.貫徹落實臨床科主任崗位責任制和工作標準，建立臨床科室良好的工作網絡。

4.根據國家相關的法律法規和醫院要求，組織制定和完善科室內部及與工作相關的各項規章制度和各項工作執行流程，并監督執行。

5.制定本科室工作計劃和學科發展計劃并組織實施，及時向院領導提交工作總結。6.定時查房，參加臨床會診和對重危疑難病例的診斷和治療，參加危重病人的急診搶救。

7.在醫院整體的人才規劃和科研計劃的指導下，制訂本科的學科建設與人才培養工作計劃，組織實施，督促檢查。

8.督促本科人員認真執行各項規章制度和技術操作常規，嚴防并及時處理差錯事故。

9.與相關行政部門一起參與本科室員工的面試工作，包括新員工的招聘和老員工的續聘。

10.協助制定本科室獎金分配方案，核算獎金分配中的工作量指標，并上報。

11.確定醫師輪換、值班、會診、出診，參加門診、會診、出診，決定科內病員的轉科轉院和組織臨床病例討論。

12.領導本科人員的業務訓練和技術考核，提出升、調、獎、懲意見。

13.在醫院科研規劃的指導下，制定本科室科研計劃，組織全科人員學習，應用國內外醫學先進經驗，開展新技術、新療法，進行科研工作，及時總結經驗；制定本科室員工、進修生、實習生的培訓計劃。

14.定期組織本科室員工討論現階段工作狀況，做好醫院內部各科室與本科室有關的協調工作，保持良好的合作關系。

15.建立和實施與醫院質量改進計劃一致的科室質量管理流程，包括報告和分析醫療缺陷，處理病人和家屬抱怨及關注醫療安全等方面的事項。

16.在授權范圍內代表醫院與外界有關部門和機構的聯系。

17.負責科室內部使用的資產預算的審批。

18.負責本科室各類檔案資料、文件的審核工作。

19.與病案室一起制定病歷抽查的篩選標準，并為這些病歷安排恰當的同事間評估。特別關注感染控制和意外事件方面的信息。

20.按規定及要求參加公司及醫院組織的各類有關會議、活動，實施各類相涉于本科室工作的會議決議，承辦醫院各類會議授權或要求承辦的事務

21.完成院領導指派的各項臨時性工作任務。二

十一、后勤科工作職責

1.在院長的領導下，做好醫院后勤、物業、食堂等總務管理工作，保證員工正常生活秩序，不斷提高行政事務性管理工作、工作質量和業務能力。

2.根據醫院發展要求，負責制定和完善總務科內部及與工作相關的各項后勤管理制度、規章，具體實施并經常監督檢查，保障制度落實。

3.根據醫院發展戰略，組織制訂總務科的發展規劃、工作計劃、工作總結，并組織實施，監督執行。

4.負責全院的基本建設及房屋、家具、水、電、氣設施的維修工作，強化維修工作預防性檢查和保養，督促維修保養計劃的實施。

5.帶領總務科副科長以及水電班班長組織中央空調系統、中心供氧系統、空氣壓縮系統和中心吸引系統的監控、維修和保養工作。

6.根據國家有關醫院后勤工作的政策、法律、法規，負責醫院配電房、壓力容器和電梯等特種設備的管理工作，負責門衛、環境衛生、污水物的處理等后勤管理工作。

7.負責組織全院的動力保障工作，保證全院的供氣（冷氣、暖氣、醫療用氣）供電供水正常。

8.負責組織對醫院食堂、員工宿舍的各項維修工作。

9.協助財務科做好全院性的固定資產臺帳建立和負責固定資產報損簽定等工作。

10.組織協調醫院安全生產管理工作，制定醫院后勤班組及有關部門的安全責任制和安全操作規程，并檢查執行情況。

11.帶領總務科副科長組織落實需持證上崗的特殊工種的人員培訓工作。

12.負責醫院的治安工作，協助有關部門處理醫療糾紛和醫院內部糾紛，維護醫院秩序。

13.負責組織醫院的消防工作，組織對醫院的重點部位進行消防檢查，對消防設施、滅火器材和消防安全標志的維護保養。

14.負責組織指導保安隊的工作，做好防火、防盜、防爆、防毒、防破壞等各項工作。

15.遇到醫院發生的突發事件，要親臨現場，指揮處理，掌握第一手資料，并向院長或副院長匯報處理工作。

16.負責本科室各種文件、資料的保管、審核工作。

17.負責組織進行業務學習和培訓，提高服務意識和工作技能。18.負責部門內人員選拔、調配、工作安排、業務培訓，對后勤總務班組的工作進行評估、考核。

19.負責協調本科室與院內其他科室、外界相關單位的信息溝通和聯絡，負責組織和接待環保局、供電局等行業主管部門的相關檢查。

20.指導下屬制訂階段性工作計劃，監督執行，對其日常工作給予指導。

21.完成上級交辦的其他工作。