第一篇:2015年外科護(hù)理期末考試試題
2015年外科護(hù)理試題
一名詞解釋
1、外科熱
手術(shù)后由于機(jī)體對手術(shù)創(chuàng)傷的反應(yīng),術(shù)后病人體溫可略升高,但一般不超過38℃,臨床上稱之為外科手術(shù)熱或術(shù)后吸收熱
2、酒窩征
癌腫侵及Cooper韌帶(乳房懸韌帶)使其縮短,癌腫表面皮膚凹陷。
3、縱隔擺動
開放性氣胸呼、吸氣時,兩側(cè)胸膜腔壓力不均衡出現(xiàn)周期性變化,是縱膈在吸氣時移向健側(cè),呼氣時移向傷側(cè),又稱為縱膈撲動。
4、充溢性尿失禁
又稱假性尿失禁,指膀胱功能完全失代償。膀胱過度充盈,壓力增高,當(dāng)膀胱內(nèi)壓超過尿道阻力時,引起尿液不斷溢出。
5、骨筋膜室綜合征
由于骨折部位骨筋膜室內(nèi)壓力驟增,使骨筋膜室內(nèi)肌肉和神經(jīng)缺血、水腫,血液循環(huán)障礙而導(dǎo)致的一系列的嚴(yán)重的病理改變,好發(fā)于前臂掌側(cè)和小腿。
6、腎自截腎結(jié)核時,由于輸尿管完全閉塞,含菌尿液不能排入膀胱,膀胱的結(jié)合炎癥好轉(zhuǎn)或痊愈,尿液檢查菌體陰性。
7、分離麻醉
使用氯胺酮麻醉時延髓和邊緣系統(tǒng)興奮,丘腦抑制這種選擇性的興奮和抑制作用稱為分離麻醉(書上沒有)
8、中間清醒期
是硬腦膜外血腫病人的典型的意識障礙特點,即在原發(fā)性意識障礙之后,經(jīng)過中間清醒期,再度出現(xiàn)意識障礙,并漸次加重。
9、休克是
強(qiáng)烈的致病因子作用于機(jī)體引起有效循環(huán)血容量減少、組織灌注不足,細(xì)胞代謝紊亂和功能受損的病理性癥候群。
10、傾倒綜合征
系由于胃大部分切除術(shù)后,失去對胃排空的控制,導(dǎo)致胃排空過速所產(chǎn)生的一系列綜合癥。
二、填空
1、.腸梗阻共同的表現(xiàn)是(腹痛)、(腹脹)、(嘔吐)、(停止肛門排氣)。
2、(肛裂)、(前哨痔)和(肛乳頭肥大)合稱為肛裂“三聯(lián)征”。
3、血栓閉塞性脈管炎由于病情發(fā)展程度不同,身體情況的變化由輕到重分為3期即(局部缺血期)、(營養(yǎng)障礙期)、(組織壞死期)。
4、長期保留導(dǎo)尿者,應(yīng)夾閉尿管,每(4—6 小時)定時開放1次,以免(膀胱攣縮);尿管應(yīng)(5-7天)更換1次。
5、男性病人騎跨傷常引起前尿道(球部)損傷,恥骨骨折常引起尿道(后尿道膜部)損傷。
6、關(guān)節(jié)脫位中最多見的是(肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié))脫位。
7、肩關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)有“(方肩)”畸形,膝關(guān)節(jié)結(jié)核病人膝部可呈“(梭型)”畸形,8、急性血源性骨髓炎病人使用抗生素應(yīng)至體溫正常后(2)周。
9、全胃腸外營養(yǎng)如不超過2周,可經(jīng)(周圍靜脈)滴入;若超過2周時需經(jīng)(中心靜脈)持續(xù)滴入。
10、乳酸鈉及乳酸林格液不宜用于(休克)和(肝功能異常)的病人。
11、燒傷休克期成人尿量每小時應(yīng)不少于()ml,若出現(xiàn)血紅蛋白尿,要求每小時尿量達(dá)(50)ml。
12、清創(chuàng)術(shù)應(yīng)盡量在傷后(6—8)小時內(nèi)進(jìn)行
13、CEA對(腫瘤)術(shù)后預(yù)測復(fù)發(fā)有較大意義;(B超)可用于原發(fā)性肝癌普查。
14、正常成人顱內(nèi)壓為(70-200mmH2O)、兒童為(50-100mmH2O)。
15.原發(fā)性下肢靜脈曲張的主要并發(fā)癥有(血栓性淺靜脈炎)、(潰瘍形成)和(曲張靜脈破裂出血)等。16.兩次ESWL治療的間隔時間不得少于(一周)。
17.腎癌、腎盂癌、膀胱癌共有的主要癥狀是(血尿);腎母細(xì)胞瘤最早的表現(xiàn)是(發(fā)熱)。
18.頸椎病主要分為(神經(jīng)根型)、(脊髓型)、(椎動脈型)及(交感神經(jīng)型)等4型,其中以(神經(jīng)根型頸椎病)最常見。
19.引起縱隔撲動的疾病有(開放性氣胸)和(連枷胸)。20.急性乳房炎多見于(產(chǎn)后哺乳期)婦女,尤以(初產(chǎn)婦)多見,常于產(chǎn)后(3-4周)發(fā)病。
三、選擇
1、高滲性與低滲性脫水早期的主要區(qū)別是A A.有無口渴 B.血壓改變 C.尿量變化 D.意識障礙 E.皮膚彈性
2、代謝性堿中毒時,出現(xiàn)神經(jīng)肌肉應(yīng)激性亢進(jìn)的主要原因是 C A.血清鉀減少 B.血清鉀增高 C.血清游離鈣減少 D.血清游離鈣增高 E.血清鈉增高
3、休克抑制期的微循環(huán)改變主要是C A.直接通道關(guān)閉 B.微循環(huán)收縮 C.微循環(huán)擴(kuò)張 D.動靜脈短路關(guān)閉 E.毛細(xì)血管前括約肌痙攣
4、腸內(nèi)營養(yǎng)的嚴(yán)重并發(fā)癥是B
A.腸道功能紊亂 B.誤吸 C.高血糖 D.補水不足 E.低血糖
5、普魯卡因局部浸潤麻醉的一次最大劑量是E A.0.25g B.0.4g C.0.5g D.0.75g E.1.0g
6、硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是E A.血壓下降 B.頭痛 C.尿潴留 D.呼吸抑制 E.全脊髓麻醉
7、術(shù)后半臥位的目的不包括D A.利于引流,防止膈下膿腫 B.利于呼吸,增加肺通氣量 C.有利于血液循環(huán) D.利于排尿 E.減輕腹壁切口張力
8、破傷風(fēng)最早出現(xiàn)的癥狀是D A.四肢抽搐 B.呼吸困難 C.角弓反射 D.張口不便 E.“苦笑”面容
9、創(chuàng)面呈 “蜂窩狀” 的軟組織感染是B A.癤 B.癰 C.蜂窩組織炎 D.丹毒 E.急性淋巴結(jié)炎
10、擠壓傷最嚴(yán)重的后果是C A.組織壞死 B.肌肉缺血 C.急性腎衰 D.失血 E.骨折
11、左上肢燙傷,有水皰、壁薄、基底潮紅,水腫明顯,劇痛。估計燒傷面積及深度為A A.9%、淺Ⅱ度 B.18%、淺Ⅱ度 C.27%、淺Ⅱ度 D.9%、深Ⅱ度 E.18%、深Ⅱ度
12、放療病人的皮膚護(hù)理措施不包括D A.囑病人穿寬松柔軟、吸濕性強(qiáng)的內(nèi)衣
B.干反應(yīng)可涂0.2%薄荷淀粉 C.濕反應(yīng)可涂2%甲紫 D.照射部位常規(guī)涂70%乙醇消毒 E.有水泡可涂硼酸軟膏
13、硬腦膜外血腫繼發(fā)昏迷的主要原因是E A.腦水腫 B.腦血管痙攣C.腦脊液循環(huán)障礙 D.腦缺血 E.血腫形成與發(fā)展
14、枕骨大孔疝疝入的腦組織是D A顳葉溝回B丘腦底部C小腦蚓部D小腦扁桃體E大腦枕葉
15、甲狀腺大部分切除術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是E A.誤咽 B.聲音嘶啞 C.手足抽搐 D.甲狀腺危象 E.呼吸困難和窒息
16、可引起血鈣降低的甲狀腺癌是A A.髓樣癌 B.鱗形細(xì)胞癌 C.未分化癌 D.濾泡狀腺癌 E.乳頭狀腺癌
17、下例哪項不是乳癌發(fā)生的相關(guān)因素D A.母親患乳癌 B.絕經(jīng)年齡>50歲 C.月經(jīng)初潮年齡<12歲 D.初次足月產(chǎn)的年齡>25歲 E.高脂飲食
18、多根多處肋骨骨折時簡便有效的急救措施是D A.胸腔穿刺抽血 B.胸腔穿刺排氣 C.剖胸探查 D.加壓包扎 E.清創(chuàng)縫合
19、食管癌切除術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是B A.乳糜胸 B.吻合口瘺 C.吻合口狹窄 D.心律失常 E.肺不張 20、實質(zhì)性器官損傷不會出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是C A.面色蒼白 B.脈搏細(xì)速 C.肝濁音界縮小 D.移動性濁音 E.腹肌緊張
21、最易發(fā)生嵌頓的腹外疝是C A.腹股溝斜疝 B.腹股溝直疝 C.股疝 D.臍疝 E.切口疝
22、幽門梗阻病人長期嘔吐可引起的水電解質(zhì)酸堿失衡類型是A A.低氯低鉀代謝性堿中毒 B.低氯高鉀代謝性堿中毒 C.低氯低鉀代謝性酸中毒 D.高氯低鉀代謝性酸中毒 E.低氯高鉀代謝性酸中毒
23、禁忌做直腸指檢的疾病是B A.內(nèi)痔 B.肛裂 C.直腸肛管周圍膿腫 D.肛瘺 E.直腸息肉
24、門靜脈高壓癥最常見的病因是B A.肝癌 B.肝炎后肝硬化 C.肝血管瘤 D.門脈主干阻塞 E.肝靜脈阻塞
25、Charcot三聯(lián)征表現(xiàn)的順序常是B A.寒顫高熱、黃疸、腹痛 B.腹痛、寒顫高熱、黃疸 C.黃疸、寒顫高熱、腹痛 D.寒顫高熱、腹痛、黃疸 E.腹痛、黃疸、寒顫高熱
26、急腹癥病人在觀察期間應(yīng)做到“四禁”,不屬“四禁”的是B A.禁飲食 B.禁濫用抗生素 C.禁用嗎啡類鎮(zhèn)痛藥 D.禁服瀉藥 E.禁止灌腸
27、Perthes試驗的目的是C A.大隱靜脈瓣膜是否正常 B.交通支瓣膜是否正常
C.下肢深靜脈有無阻塞 D.下肢深靜脈瓣膜是否正常E.下肢有無靜脈擴(kuò)張
28、血栓閉塞性脈管炎錯誤的護(hù)理是B A.戒煙 B.注意肢體保暖,寒冷時可用熱水袋局部加溫 C.壞死創(chuàng)面宜保持干燥 D.避免外傷 E.指導(dǎo)病人進(jìn)行Buerger運動,促進(jìn)側(cè)肢循環(huán)建立
29、哪項不是膀胱鏡檢查的禁忌證B A.膀胱容量小于50ml B.膀胱腫瘤早期 C.全身感染嚴(yán)重 D.尿路急性炎癥 E.尿道狹窄 30、輸尿管結(jié)石最突出的癥狀是A A.疼痛 B.血尿 C.膿尿 D.腎腫大 E.腎功能不全
31、前列腺摘除術(shù)后,禁忌灌腸的時限為C A.24小時 B.3日 C.7日 D.10日 E.2周
32、下列哪種骨折屬穩(wěn)定性骨折A A.橫形骨折 B.斜形骨折 C.螺旋形骨折 D.粉碎性骨折 E.撕脫性骨折
33、易并發(fā)休克的骨折是C A.肱骨髁上骨折 B.尺、橈骨雙骨折 C.股骨干骨折 D.股骨頸骨折 E.脛、腓骨雙骨折
34、“餐叉狀”畸形見于B A.肱骨髁上骨折 B.橈骨遠(yuǎn)端骨折C.尺骨骨折D.橈骨上端骨折 E.肱骨干骨折
35、骨牽引護(hù)理措施,下列哪項有錯C A.床尾或床頭抬高15~30cm B.牽引針不可左右移動
C.去除牽引針孔的血痂 D.維持肢體整復(fù)或固定位置 E.鼓勵病人功能鍛煉
36、骨關(guān)節(jié)結(jié)核最常見的部位C A.肩關(guān)節(jié) B.肘關(guān)節(jié) C.脊柱 D.髖關(guān)節(jié) E.膝關(guān)節(jié)
37、孫先生,60歲。右腹股溝可復(fù)性腫塊20年入院,擬診為腹股溝疝準(zhǔn)備擇期手術(shù)治療,術(shù)前體檢時,不能用來區(qū)別斜疝和直疝的情況是D A.疝塊的形狀 B.突出徑路 C.疝內(nèi)容是否進(jìn)入陰囊 D.疝囊頸與腹壁下動脈的關(guān)系 E.壓迫內(nèi)環(huán)后疝塊是否突出
38、陳女士,58歲。因瘢痕性幽門梗阻入院擇期行BillrothⅡ式胃大部切除術(shù),術(shù)后6日,右上腹突然劇痛,并出現(xiàn)壓痛、反跳痛、腹肌緊張。應(yīng)考慮E A.胃出血 B.吻合口梗阻 C.輸入段梗阻 D.輸出段梗阻 E.十二指腸殘端破裂
39、秦女士,45歲。診斷為肛瘺,準(zhǔn)備手術(shù)治療,其手術(shù)成敗的關(guān)鍵是D A.不能損傷肛管直腸環(huán) B.切斷外括約肌淺部
C.切除肛瘺外口 D.找到肛瘺內(nèi)口并將其切除 E.傷口填塞凡士林紗布 40、趙先生,48歲。因診斷急性梗阻性化膿性膽管炎急診入院,其最關(guān)鍵的治療措施是E A.應(yīng)用大劑量抗生素控制感染 B.快速輸液,補充血容量
C.糾正酸中毒 D.應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素 E.膽總管切開引流術(shù)
1、早期胃癌的概念是:B A、局限于胃竇內(nèi) B、局限于粘膜或粘膜下層,無淋巴轉(zhuǎn)移 C、直徑在2CM以內(nèi)
D、尚未侵及漿膜層 E、以上都不是
2、風(fēng)濕性心瓣膜病最常累及的是 A A、二尖瓣 B、三尖瓣 C、主動脈瓣 D、肺動脈瓣 E、C+D
3、消化性潰瘍穿孔后的最主要臨床表現(xiàn)是: E A、發(fā)熱 B、休克 C、嘔吐 D、腹痛 E、腹膜刺激癥、肝濁音界消失或縮小
4、臨床上引起腸梗阻的最常見原因是A:
A、粘連性腸梗阻 B、嵌頓性腸梗阻 C、腸扭轉(zhuǎn)腸梗阻 D、腸腔堵塞性腸梗阻 E、麻痹性腸梗阻
5、腹股溝斜疝與直疝最主要的鑒別點是:C A、發(fā)病年齡 B、疝塊外形 C、是否進(jìn)入陰囊 D、壓迫內(nèi)環(huán)病人咳嗽時疝塊是否出現(xiàn) E、嵌頓機(jī)會
5、腹外疝最常見的內(nèi)容物是:A A、盲腸 B、直腸 C、小腸 D、小網(wǎng)膜 E、膀胱
7、對中年以上婦女腸梗阻病人應(yīng)注意檢查的腹外疝是:A A、股疝 B、臍疝 C、腹白線疝 D、腹股溝斜疝 E、腹股溝直疝
8、急性腹膜炎的重要體征為:C A、腹壁膨隆 B、腹式呼吸減弱或消失 C、腹肌緊張、壓痛和反跳痛 D、叩診有移致動性濁音 E、腸鳴音減弱或消失
9、對急性腹膜炎診斷可提供診斷價值的檢查為:D A、化驗檢查 B、X線腹部透視 C、直腸指檢 D、腹腔穿刺 E、B超或CT
10、腹腔膿腫的典型體征是:A A、持續(xù)發(fā)熱 B、持續(xù)腹 C、全身中毒表現(xiàn) D、酸中毒表現(xiàn)E、白細(xì)胞增高并有中毒顆粒
11、上消化道穿孔時,其腹腔穿刺物的特點是:E A、漿液性膿性滲液 B、含膽汁的血性液體 C、為凝固的血液 D、糞渣樣液體 E、食物殘渣樣或膽汁
12、確診實質(zhì)性臟器損傷的主要依據(jù)是:D A、叩診有移動性濁音 B、肝濁音界擴(kuò)大 C、腹痛程度 D、腹穿抽出不凝固的血液 E、腹肌緊張
13、與胃、十二指腸潰瘍大出血的臨床表現(xiàn)不符的一項是:D A、嘔血 B、出現(xiàn)嘔吐 C、上腹部輕壓痛 D、腸鳴音減弱 E、紅細(xì)胞壓積下降
14、胃癌最常見的部位是在:B A、胃體 B、胃竇部 C、胃底 D、賁門 E、胃大彎
15、嬰兒腸套疊早期處理的人效方法是:C A、胃腸減壓B、灌腸排氣 C、控制性注氣復(fù)位 D、手術(shù)復(fù)位 E、按摩治療
16、青壯年腸扭轉(zhuǎn)的好發(fā)部位是:D A、乙狀結(jié)腸 B、盲腸 C、橫結(jié)腸 D、空回腸 E、十二指腸
17、腸套疊患者的大便特點是B A、柏油樣便 B、果醬樣便 C、粘液膿血便 D、鮮血便 E、膿血便
18、直腸癌早期的癥狀是:C A、糞便變形、變細(xì) B、排便困難 C、排便習(xí)慣和糞便性狀變化 D、便秘 E、腹痛、腹脹
19、不屬于靜脈曲張形成的“痔”是:D A、內(nèi)痔 B、外痔 C、環(huán)狀痔 D、前哨痔 E、混合痔 20、不宜直接作直腸指檢的疾病是:E A、直腸息肉 B、混合痔 C、肛瘺 D、坐骨肛管間隙膿腫 E、肛裂
21、年老體弱患者進(jìn)行肛門檢查,首選的體位是:A A、左側(cè)臥位 B、膝胸位 C、蹲位 D、右側(cè)臥位 E、截石位
22、急性化膿性梗阻性膽管炎的治療關(guān)鍵是E:
A、迅速擴(kuò)容 B、使用血管活性藥 C、糾正酸中毒 D、大量應(yīng)用抗生素 E、盡快切開膽總管引流
23、屬于穩(wěn)定性骨折的是:D A、螺旋形骨折 B、斜形骨折 C、粉碎性骨折 D、青枝骨折 E、壓縮1/3以上的椎體骨折
24、肱骨中段骨折出現(xiàn)腕下垂,提示有B:
A、正中神經(jīng)損傷 B、橈神經(jīng)損傷 C、橈動脈損傷 D、肱動脈損傷 E、尺神經(jīng)損傷
25、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折常見的并發(fā)癥是:C A、骨化性肌炎 B、畸形愈合 C、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 D、缺血性骨壞死 E、急性化膿性關(guān)節(jié)炎
26、科雷骨折的骨折遠(yuǎn)端移位方向是:B A、向掌側(cè)、尺側(cè) B、向背側(cè)、橈側(cè) C、向掌側(cè) D、向掌側(cè)、橈側(cè) E、向背側(cè)、尺側(cè)
27、骨折和脫位共有的專有體征是:B A、反常活動 B、畸形 C、骨擦感 D、關(guān)節(jié)空虛感 E、彈性固定
28、腰椎間盤突出癥的體征是:C A、拾物試驗陽性 B、托馬征陽性 C、直腿抬高及加強(qiáng)試驗陽性 D、“4”字試驗陽性 E、單腿站立試驗陽性
29、對診斷早期急性血源性骨髓炎最有意義的表現(xiàn)是:E A、局部持續(xù)性脹痛和壓痛 B、全身中毒癥狀明顯 C、局部紅腫熱痛D、X線攝片示骨質(zhì)破壞 E、局部分層穿刺抽出膿液
30、休克時,5-10分鐘快速靜滴等滲鹽水250ml后,如血壓升高而中心靜脈壓不變提示D A、心功能不全 B、血容量過多 C、容量血管過度收縮 D、血容量不足 E、腎衰
31、細(xì)胞內(nèi)液的主要陽離子為 A A、鉀離子 B、鋅離子 C、鈣離子 D、鈉離子 E、氯離子
32、甲狀腺手術(shù)拆線時間為A A、4-5天 B、6-7天 C、7-9天 D、10-12天 E、大于14天 64、擇期手術(shù)術(shù)前禁食時間應(yīng)為D A、6小時 B、8小時 C、10小時 D、12小時 E、14小時
33、下列哪項不是單純性甲狀腺腫手術(shù)指征的依據(jù) D A、有明顯壓迫癥狀 B、胸骨后甲狀腺腫 C、繼發(fā)甲亢 D、病史較長者 E、疑有惡變者
34、腦震蕩最有診斷價值的表現(xiàn)是C A、傷后昏迷時間未超過30分鐘 B、頭痛、頭暈和嘔吐等癥狀劇烈 C、近事遺忘 D、傷后有短時生命體征變化
35、膀胱癌最常見的臨床表現(xiàn)是 C A、排尿困難 B、尿中有腐肉樣物排出 C、無痛性血尿 D、尿頻 E、尿流中斷E、CT檢查未見異常
36、女性,20歲,甲狀腺次全切除術(shù)后,飲水時出現(xiàn)嗆咳,無聲音嘶啞,初步診斷為E A、喉返神經(jīng)損傷 B、交感神經(jīng)損傷 C、氣管損傷 D、食管損傷 E、喉上神經(jīng)損傷
37、對放療高度敏感的腫瘤是 A A、造血系統(tǒng)腫瘤 B、黑色素瘤 C、乳腺癌 D、胃癌 E、肝轉(zhuǎn)移癌
38、胰腺癌最好發(fā)的部位是 A A、胰頭部 B、胰腺體部 C、胰腺尾部 D、各部分發(fā)生基本相同 E、異位胰腺
39、嚴(yán)重?zé)齻颊咝菘似诔霈F(xiàn)煩躁不安、血壓下降,主要是由于 C A、疼痛 B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常 C、血容量不足 D、膿毒癥 E、心理因素
40、女性,35歲,外傷后患肢垂腕垂掌指關(guān)節(jié)畸形,各指、掌關(guān)節(jié)不能伸直,手背橈側(cè)皮膚感覺麻木,考慮哪條神經(jīng)損傷 B A、尺神經(jīng) B、橈神經(jīng) C、正中神經(jīng) D、腋神經(jīng) E、肌皮神經(jīng)
41、金黃色葡萄球菌感染,其膿液特點是B A、稀薄、淡黃,量較多 B、稠厚,黃色,不臭 C、淡綠,有甜腥臭 D、有特殊惡臭 E、稠厚有糞臭
42、胸外傷后產(chǎn)生連枷胸,見于E A、張力性氣胸 B、開放性氣胸 C、進(jìn)行性氣胸 D、1-4肋骨骨折 E、多根多處肋骨骨折
43、成人的顱內(nèi)壓正常值為 A A、70-200mmH2O B、50-100mmH2O C、150-250mmH2O D、小于150mmH2O E、大于250mmH2O
44、甲狀腺癌最常見的病理類型是 B A、濾泡狀腺癌 B、乳頭狀腺癌 C、未分化癌 D、髓樣癌 E、A+D
45、下列哪項是特異性感染 C A、癤 B、丹毒 C、氣性壞疽 D、新生兒皮下壞疽 E、膿性指頭炎
46、女性26歲雙側(cè)乳房脹疼一年,并觸及不規(guī)則腫塊,伴有觸疼,月經(jīng)后癥狀有好轉(zhuǎn),診斷為 E A、乳癌 B、乳腺炎 C、乳腺纖維腺瘤 D、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤 E、乳腺囊性增生癥
47、關(guān)于血栓閉塞性脈管炎,下列哪項是錯誤的 B A、為一種慢性、持續(xù)性、進(jìn)行性疾病 B、病變局限于小動脈 C、病變以下肢為多 D、由于血栓形成而導(dǎo)致血管腔閉塞 E、間歇性跛行為早期癥狀之一
48、血液中HCO3/H2CO3緩沖系統(tǒng)的正常比值為 D A、5/1 B、10/1 C、15/1 D、20/1 E、25/1
49、血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期的主要表現(xiàn)是 D A、肢端發(fā)黑,干性壞疽 B、間歇性跛行 C、游走性靜脈炎 D、靜息痛 E、經(jīng)久不愈的潰瘍
50、下列屬無菌切口的是 A A、腹股溝疝修補術(shù) B、膽囊切除術(shù) C、闌尾穿孔切除術(shù) D、小腸部分切除術(shù) E、胃大部切除術(shù)
四、問答題
1、如何維持胸腔閉式引流的通暢?
答:觀察引流,保持通暢:
1、觀察并準(zhǔn)確記錄引流液的量、顏色和性質(zhì),定時擠壓引流管,防止受壓、扭曲和堵塞。
2、密切注意水封瓶長玻璃管中水柱波動的情況,以判斷引流管是否通暢。水柱的波動幅度能夠反映無效腔的大小及胸膜腔內(nèi)負(fù)壓的情況,一般水柱上下波動的范圍約為4-6cm。若水柱波動幅度過大,提示可能存在肺不張;若水柱無波動,提示引流管不通暢或肺已經(jīng)完全擴(kuò)張;若病人出現(xiàn)氣促、胸悶、氣管向健側(cè)偏移等肺受壓癥狀,提示血塊阻塞引流管,積極采取措施,通過捏擠或使用負(fù)壓間斷抽吸引流瓶中的短玻璃管,促使其通暢,并立即通知醫(yī)生。
3、病人可取半坐臥位,鼓勵病人咳嗽和深呼吸,以利胸腔內(nèi)液體和氣體的排出,促進(jìn)肺復(fù)張;經(jīng)常改變體位,有助于引流。
2、出現(xiàn)哪些情況者應(yīng)高度懷疑發(fā)生絞窄性腸梗阻的可能? 答:
1、絞窄性腸梗阻可發(fā)生于單純性機(jī)械性腸梗阻的基礎(chǔ)上,表現(xiàn)為腹痛間歇期縮短,呈持續(xù)性劇烈腹痛
2、腹部有壓痛,反跳痛和腹肌強(qiáng)直,腹脹與腸鳴音亢進(jìn)則不明顯。3嘔吐物、胃腸減壓引流物、腹腔穿刺液含血液,亦可有血性黏液樣便。4絞窄性腸梗阻病人可出現(xiàn)唇干舌燥、眼窩凹陷、皮膚彈性消失、尿少或無尿等脫水體征,還可出現(xiàn)脈搏細(xì)速、血壓下降、面色蒼白、四肢發(fā)冷等中毒和休克征象。‘
3、簡述“T”管引流的主要護(hù)理措施。
答:1 妥善固定:將T管妥善固定于腹壁,不可固定于床單,以防翻身、活動時牽拉造成管道脫落。2加強(qiáng)觀察:觀察并記錄T管引流出膽汁的顏色、量和性狀。3保持引流通暢:防止引流管扭曲、折疊、受壓。4預(yù)防感染:長期帶管著,定期更換引流袋,更換時嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。5拔管;若T管引流出的膽汁色澤正常,且引流量逐漸減少,可在術(shù)后10-14日,試行夾管1-2日;夾管期間注意觀察病情,若無發(fā)熱、腹痛、黃疸等癥狀,可經(jīng)T管作膽道造影,造影后持續(xù)引流24小時以上。若膽道通暢無結(jié)石或其他病變,再次夾閉T管24-48小時,病人無不適可予拔管。拔管后殘留竇道用凡士林紗布填塞,1-2日內(nèi)可自行閉合。若膽道造影發(fā)現(xiàn)有結(jié)石殘留,則需保留T管6周以上,再作取石或其他處理。
4、簡述截癱病人三大并發(fā)癥的護(hù)理要點。
答:1呼吸衰竭與呼吸道感染,其護(hù)理要點a病情觀察:觀察病人的呼吸功能,如呼吸頻率、節(jié)律、深淺,有無異常呼吸音,有無呼吸困難。B給氧:給與氧氣吸入,根據(jù)血氣分析結(jié)果調(diào)整給氧濃度、流量和持續(xù)時間。C減輕脊髓水腫:遵醫(yī)囑給予地塞米松、甘露醇、甲潑尼龍等治療。d保持呼吸道通暢e控制感染。2泌尿系統(tǒng)感染:其護(hù)理要點:a留置導(dǎo)尿或間歇導(dǎo)尿b排尿訓(xùn)練c預(yù)防感染。3壓瘡:其護(hù)理要點a定時翻身b合適的床鋪,保持病人皮膚清潔干燥c增加營養(yǎng),提高機(jī)體免疫力。
5、胸腔閉式引流的目的及護(hù)理注意點
答:目的是引流胸膜腔內(nèi)積氣、血液和滲液;重建胸膜腔負(fù)壓,保持縱膈的正常位置;促進(jìn)肺復(fù)張。
護(hù)理注意點1保持管道密閉性a引流管周圍應(yīng)用油紗布嚴(yán)密包蓋b水封瓶長玻璃管沒入水中3-4cm并始終保持直立c更換引流瓶或搬動病人時,應(yīng)用止血鉗雙向夾閉引流管2嚴(yán)格無菌操作技術(shù),防止逆行感染3觀察引流,保持通暢a觀察并準(zhǔn)確記錄引流液的量、顏色和性質(zhì),定時擠壓引流管,防止受壓、扭曲和堵塞。b密切注意水封瓶長玻璃管中水柱波動的情況,以判斷引流管是否通暢。4拔管a拔管指征:一般置管48-72小時后,臨床觀察引流瓶中無氣體溢出或引流液顏色變淺、24小時引流量<50ml、膿液<10ml、胸部X線攝片顯示肺復(fù)張良好無漏氣、病人無呼吸困難或氣促,即可考慮拔管b協(xié)助醫(yī)生拔管,囑病人先深吸一口氣,在吸氣末迅速拔管,并立即用凡士林紗布和厚敷料封閉胸壁傷口,包扎固定c觀察:拔管后24小時內(nèi),應(yīng)注意觀察病人是否有胸悶、呼吸困難、發(fā)紺、切口漏氣、滲液、出血和皮下氣腫等,如發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生處理。
6、試述骨折的臨床表現(xiàn),治療原則
答:臨床表現(xiàn):
一、全身表現(xiàn)1休克2發(fā)熱二局部表現(xiàn)、1一般表現(xiàn)a疼痛和壓痛b腫脹和淤斑c功能障礙2特有體征a畸形b反常活動c骨擦音或骨擦感。
治療原則:復(fù)位、固定和功能鍛煉。
第二篇:外科護(hù)理試題
外二科實習(xí)護(hù)士出科考試試題
姓名:得分:
1.食管癌的早期表現(xiàn)是()
A.聲音嘶啞B.鎖骨上淋巴結(jié)腫大C.進(jìn)行性吞咽困難
2.對食管癌病人,護(hù)理措施錯誤的是()
3.食管癌切除術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()
A.乳糜胸B.吻合口瘺C.吻合口狹窄D.心律失常E.肺不張
4.胸部手術(shù)后護(hù)理,錯誤的是()
5.肺癌的主要轉(zhuǎn)移途徑為()
6.肺癌的早期癥狀是()
A.咳嗽、痰量多、色白B.咳嗽、痰中偶帶血絲C.胸痛、胸悶
D.消瘦乏力E.聲音嘶啞
7.為引流積氣,胸腔閉式引流管應(yīng)安置在()
D.第4肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)E.第5肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)
8.腹外疝發(fā)病原因中最重要的是()
A腹壁薄弱B慢性便秘C慢性咳嗽D排尿困難E.腹水
9.腹外疝最常見的疝內(nèi)容物是()
A.大網(wǎng)膜B.小腸C結(jié)腸D.膀胱E.闌尾
10.T管造影后應(yīng)開放引流多少小時以上()
A.4hB.8hC.10hD.2hE.24h
11.急性膽囊炎引起的腹痛常發(fā)生于()
A.睡眠時B.劇烈運動時C.空腹時D.油膩餐后E.緊張工作時
12.T型管拔除指征是()A.術(shù)前教會深呼吸,咳嗽B.手術(shù)前后作好口腔護(hù)理C.術(shù)后保持胃腸減壓通暢A.應(yīng)用抗生素B.禁止病人深呼吸C.常規(guī)供氧D.半臥位E.協(xié)助排痰A(chǔ).局部蔓延B.脫落細(xì)胞種植C.淋巴轉(zhuǎn)移D.血行轉(zhuǎn)移E.直接蔓延A.第2肋間鎖骨中線外側(cè)B.第4肋間鎖骨中線外側(cè)C.第3肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)
A.引流管通暢,膽汁顏色正常B.引流膽汁量逐日減少C.大便顏色正常,食欲好轉(zhuǎn)
D.黃疸逐日消退、無發(fā)燒、腹痛E.造影無殘余結(jié)石,夾管后機(jī)體無異常變化
13.膽道T管拔除前,夾管觀察的內(nèi)容是()
A.體溫、血壓、意識B.腹痛、血壓、體溫
C.腹痛、嘔吐、體溫D.黃疸、血壓、意識
E.腹痛、體溫、黃疸
14.急性闌尾炎最典型的癥狀為()
A.轉(zhuǎn)移性臍周疼痛B.轉(zhuǎn)移性右下腹痛
C.固定性臍周疼痛D.固定的右下腹痛
E.腹痛位置無規(guī)律
15.急性闌尾炎的基本病因是()。
A.闌尾腔阻塞后并發(fā)感染B.闌尾管腔阻塞
C.細(xì)菌感染D.闌尾管腔狹小
E急性腸炎
16.闌尾切除術(shù)后半月發(fā)熱,大使次數(shù)增多,有粘液,應(yīng)考慮()。
A.急性痢疾B.急性腸炎C.盆腔膿腫D.隔下膿腫E.闌尾殘株炎
17.對疑有腸梗阻的病人禁忌做哪項檢查()
A.X線透視或攝片B.肛門直腸指檢 C.鋇劑灌腸造影 D.口服鋇餐透視 E.血氣分析
18臨床最常見的引起腸梗阻的原因是()
A.腸蛔蟲堵塞B.腸扭轉(zhuǎn)C.腸套疊D.腸粘連E.腸腫瘤
19.腹部閉合性損傷時,最常見的實質(zhì)性臟器損傷為()
A.肝B.脾C.腎D.胰E.膈
20.判斷腹腔實質(zhì)性臟器與空腔臟器破裂的最主要依據(jù)是()
A.腹痛性質(zhì)B.腹膜刺激征程度
C.腹部損傷程度D.腹腔穿刺液的性質(zhì)
E.影像學(xué)檢查結(jié)果
21.對疑有腹腔內(nèi)臟損傷和生命體征不穩(wěn)定的病人,觀察期間下列哪項措施不妥()
A.禁食禁水B.觀察病情
C.用嗎啡暫時止痛D.極做好手術(shù)準(zhǔn)備
E.不隨意搬動病人
22.疑有空腔臟器損傷時,首選的影像學(xué)檢查方法是()
A.B超B.CT檢查C.MRI檢查D.介入檢查E.X線
23.實質(zhì)性臟器損傷時最有助明確診斷的依據(jù)是()
A.腹膜刺激征B.腸鳴音亢進(jìn)
C.嘔血D.B超檢查
E.腹腔穿刺抽出不凝固血液
24.腹部損傷伴有少量腸管脫出時,首選的急救措施是()
A.迅速將腸管還納腹腔B.用消毒紗布覆蓋并包扎
C.凡土林紗布覆蓋并包扎D.用鹽水紗布覆蓋并包扎
E.用消毒或清潔器皿覆蓋并包扎
25.導(dǎo)致下肢靜脈曲張的主要病因是()
A.原發(fā)性深靜脈辦膜關(guān)閉不全B.深靜脈血栓形成C.動靜脈瘺D.下肢運動減少
E.靜脈壁軟弱、靜脈辦膜缺陷以及淺靜脈內(nèi)壓力持續(xù)升高
26.術(shù)前呼吸道準(zhǔn)備中錯誤的是()
A.戒煙2周B.指導(dǎo)病人進(jìn)行深呼吸和咳嗽咳痰C.有呼吸道感染者及時抗感染治療
D.咳嗽者給予鎮(zhèn)咳藥物E.痰液多而粘稠者應(yīng)進(jìn)行體位引流和霧化吸入
27.要求病人術(shù)前禁食、禁水的主要原因是()
A.防止術(shù)后腹脹B.防止術(shù)后便秘C.減少胃腸道手術(shù)時的污染
D 防止麻醉或術(shù)中牽拉引起嘔吐、誤吸E.使胃腸道空虛,以便腹部手術(shù)充分暴露術(shù)野30.術(shù)后切口發(fā)生感染的時間是術(shù)后()
A.l—2天B.3—5天C.5—7天D.7—10天E.10-12天
28.在高溫滅菌方法中,最理想的方法是()
A.干熱滅菌法B.熏蒸法C.煮沸法D.高壓蒸氣滅菌法E.焚燒
29.外科病人最容易發(fā)生的體液失調(diào)是()
A.等滲性脫水B.低滲性脫水C.高滲性脫水D.急性水中毒E.慢性水中毒
30.低鉀血癥最早的臨床表現(xiàn)是()
A.多尿、夜尿B.心動過緩C.肌無力D.麻痹性腸梗阻E.煩躁不安
40.糾正低血鉀時,尿量達(dá)到多少以上時才能靜脈補鉀()
A.20ml/hB.40ml/hC.60ml/hD.10ml/hE.5mL/h
41.休克時病人的體位應(yīng)處于()
A.半臥位B.頭低足高位C.頭與軀干抬高20゜一30゜,下肢抬高15゜一20゜
D.頭高足低位E.側(cè)臥位
42.基礎(chǔ)代謝率BMR的計算公式為()
A.BMR=脈率+舒張壓-111B.BMR=脈率+收縮壓-111
C.BMR=脈率+脈壓-111D.BMR=脈率+脈壓
E.BMR=脈率+收縮壓
43.女,35歲.因甲狀腺功能亢進(jìn)癥行甲狀腺大部切除術(shù).術(shù)后流汁時,出現(xiàn)誤咽、嗆咳,可能是術(shù)中損傷了()
A.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支B.喉上神經(jīng)外側(cè)支
某患者甲狀腺功能亢進(jìn)癥術(shù)后出血,使頸部迅速腫大,呼吸困難.此時應(yīng)()
A.立即吸氧,立即拆線止血B.立即拆線,消除血腫.止血
C.立即頸部置冰袋,止血D.立即口服復(fù)方碘劑1~2ml
立即應(yīng)用呼吸興奮劑,止血
44.預(yù)防甲亢術(shù)后甲狀腺危象的關(guān)鍵在于()
A.術(shù)后使用鎮(zhèn)靜劑B.加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理
C.術(shù)前使基礎(chǔ)代謝率降至+20%以下D.術(shù)后使用鎮(zhèn)痛劑
E.術(shù)時選用全身麻
45.甲狀腺危象的好發(fā)時間是()。
A.術(shù)后36-72小時B.術(shù)后12-36小時
C.術(shù)后48小時D.術(shù)后24-48小時
E.術(shù)后6小時
46.脾破裂引起下列何種休克()
A.過敏性休克B.低血容量性休克C.感染性休克
D.損傷性休克E.神經(jīng)性休克
47.脾破裂引起下列何種休克()
A.過敏性休克B.低血容量性休克C.感染性休克
D.損傷性休克E.神經(jīng)性休克
48.鋪好的無菌盤,有效期為:()
A.4hB.6hC.8hD.10hE.12h
49.大葉肺炎病人發(fā)熱常見的熱型是:()
A.間歇熱B.不規(guī)則熱C.稽留熱D.回歸熱E.波浪熱
50.為減輕重癥胰腺炎病人的肝臟負(fù)擔(dān),應(yīng)采用的飲食是:()
A.高蛋白B.低鹽C.低脂肪D.無鹽E.高脂肪
第三篇:外科護(hù)理試題及答案
外科護(hù)理學(xué)是通過護(hù)士的對外科病人的觀察、處置及借助醫(yī)療儀器為病人進(jìn)行的救治而使病人及早康復(fù)的學(xué)科。下面是小編為大家整理的外科護(hù)理試題及答案,歡迎閱讀。
1.特異性感染傷口換藥應(yīng)注意?
A.專人換藥,不可與一般傷口連續(xù)換藥;
B.在感染傷口之后換藥;
C.在感染傷口之前換藥;
D.在污染傷口之前換藥;
E.在清潔傷口之前換藥。
(www.tmdps.cn。
答案:A
2.不宜進(jìn)行一期縫合的傷口?
A.腹腔開放性傷27小時;
B.口唇割傷20小時;
C.胸腔開放性傷14小時;
D.前額刀傷16小時;
E.足底玻璃劃傷12小時。
答案:E
3.胸腔閉式引流選用?
A.膠片引流條;
B.橡皮引流管;
C.凡士林紗布引流條;
D.煙卷引流條;
E.紗布引流條。
答案:B
4.清潔傷口指?
A.污染傷口經(jīng)過清創(chuàng)處理以后;
B.消炎以后的傷口;
C.無菌手術(shù)切口;
D.傷后6~8小時內(nèi)的傷口;
E.引流以后的傷口。
答案:C
5.小腿出血不能自止,止血帶要安綁在什么部位?
A.大腿下1/3;
B.大腿中1/3;
C.大腿上1/3;
D.踝關(guān)節(jié)上方;
E.小腿中部。
答案:A
6.換藥后整理工作,不正確的是?
A.需重復(fù)使用的引流管應(yīng)清洗內(nèi)腔并消毒浸泡;
B.敷料應(yīng)倒入污物桶;
C.浸泡后的物品仍需重新消毒;
D.器械、藥碗等需用2%戊二醛浸泡1~2小時;
E.尚未使用的物品可放回原處。
答案:E
7.上腹部手術(shù)術(shù)后的拆線時間是?
A.2~3天;
B.4~5天;
C.5~7天;
D.7~天;
E.~12天。
答案:D
8.厭氧菌感染創(chuàng)面應(yīng)使用下列什么溶液沖洗?
A.3%過氧化氫;
B.2.5%碘酊;
C.0.5%聚維酮碘(碘伏);
D.生理鹽水;
E.3%硼酸溶液。
答案:A
9.換藥后膠布粘貼的方向下列哪項是正確的?
A.與身體長軸一致;
B.與身體長軸垂直;
C.與傷口長軸垂直;
D.與傷口長軸一致;
E.放射狀粘貼。
答案:B
10.穿孔性闌尾炎手術(shù)后第一次換藥是下列哪項?
A.術(shù)后3天;
B.敷料一旦滲濕即應(yīng)換藥;
C.術(shù)后1天早晨;
D.術(shù)后2天;
E.術(shù)后1天下午。
答案:B
11.關(guān)于傷口引流的敘述,下列不正確的是?
A.留置引流管時,應(yīng)注意觀察引流是否通暢;
B.用于深層引流的引流條,不可轉(zhuǎn)動或拔出;
C.感染越重,引流時間需越長;
D.一般術(shù)后1~2天無明顯引流時可拔除引流物;
E.對于污染或感染傷口,應(yīng)預(yù)防性使用引流物。
答案:B
12.化膿性鏈球菌
A群感染的膿液特點為?
A.稠厚、黃色無臭;
B.稠厚、無臭味;
C.稀薄、淡紅色;
D.淡綠色,有甜臭味;
E.稠厚、惡臭。
答案:A
13.傷后12小時污染傷口經(jīng)過徹底清創(chuàng)后可以?
A.一期縫合;
B.延期縫合;
C.換藥;
D.抗生素濕敷;
E.理療。
答案:B
14.肉芽組織水腫創(chuàng)面可用什么溶液外敷?
A.0.1%苯扎溴銨;
B.5~%硝酸銀;
C.2.5%碘酊;
D.0.02%高錳酸鉀;
E.30%硫酸鎂。
答案:E
15.四肢手術(shù)術(shù)后的拆線時間是?
A.4~5天;
B.5~7天;
C.7~天;
D.~12天;
E.14天。
答案:D
16.3~5%氯化鈉的適用于哪種創(chuàng)面?
A.肉芽水腫創(chuàng)面濕敷;
B.正常肉芽創(chuàng)面外敷;
C.創(chuàng)面清潔、濕潤;
D.感染創(chuàng)面濕敷;
E.膿腔及創(chuàng)面沖洗。
答案:A
17.局部炎癥早期應(yīng)用什么溶液外敷?
A.~20%硝酸銀;
B.0.02%呋喃西林紗;
C.~20%魚石脂軟膏;
D.30%硫酸鎂;
E.凡士林油紗布。
答案:C
18.下列哪項不是換藥的注意事項?
A.換藥前分鐘內(nèi)需鋪床、掃地;
B.充分暴露傷口;
C.可取患者自己舒適的體位;
D.向患者說明換藥可能帶來的不適;
E.向患者解釋換藥的目的和必要性。
答案:A
19.減張縫線用于?
A.頸部切口;
B.胸部切口;
C.四肢切口;
D.腹部切口;
E.會陰部切口。
答案:D
20.對于肉芽組織過度生長的創(chuàng)面,換藥可用?
A.5~%硝酸銀;
B.0.1%依沙吖啶;
C.70%乙醇;
D.2.5%碘酊;
E.~20%魚石脂軟膏。
答案:A
21.下腹部手術(shù)術(shù)后的拆線時間是?
A.4~5天;
B.5~7天;
C.7~天;
D.~12天;
E.14天。
答案:D
22.凡士林油紗填塞深部傷口下列正確的是?
A.凡士林油紗應(yīng)全部塞入傷口,表面不可留有尾端;
B.凡士林油紗塞入傷口不可過深,深部應(yīng)留有較大空間以利組織生長;
C.凡±林油紗塞入傷口應(yīng)達(dá)底部,但不可太過緊密以利引流膿液;
外科護(hù)理學(xué)試題及答案2015
D.凡士林油紗塞入傷口,需填塞緊密以防膿液形成;
E.凡士林油紗不塞入傷口,僅作為表面覆蓋。
答案:C
23.胃穿孔非手術(shù)療法的護(hù)理,哪一項最重要?
A.取半臥位;
B.禁食,靜脈輸液;
C.準(zhǔn)確記錄出入量;
D.有效的胃腸減壓;
E.按時應(yīng)用抗生素。
答案:D
24.胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是?
A.直接浸潤;
B.腹膜種植轉(zhuǎn)移;
C.淋巴轉(zhuǎn)移;
D.血行轉(zhuǎn)移;
E.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
答案:C
25.下列哪項是胃十二指腸潰瘍急性穿孔的'早期表現(xiàn)?
A.上腹部突發(fā)劇痛,有明顯腹膜刺激征;
B.嘔血、黑便;
C.寒戰(zhàn)、高熱;
D.腹部出現(xiàn)移動性濁音;
E.肝濁音界縮小和消失。
答案:A
26對胃十二指腸潰瘍急性穿孔并發(fā)休克者護(hù)理時,錯誤做法是?
A.保持有效胃腸減壓;
B.維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡;
C.使用抗生素;
D.取半臥位;
E.禁食、禁飲。
答案:D
27.胃十二指腸潰瘍急性大出血的病情程度主要取決于?
A.潰瘍病灶的長短;
B.出血的量和速度;
C.患者的耐受力;
D.腹部體征的強(qiáng)弱;
E.出血部位。
答案:B
28.胃癌早期癥狀是?
A.上腹痛;
B.貧血;
C.腹塊;
D.進(jìn)食梗死感;
E.消化不良,噯氣。
答案:E
29.胃、十二指腸潰瘍急性穿孔腹壁的特點是?
A.腹軟;
B.腹肌輕度緊張;
C.腹肌緊張,無壓痛;
D.腹肌輕度緊張,無反跳痛;
E.板狀腹、壓痛、反跳痛。
答案:E
30.胃癌組織學(xué)分型為特殊型癌的是下列哪項?
A.乳頭狀腺癌;
B.管狀腺癌;
C.黏液腺癌;
D.腺鱗癌;
E.低分化腺癌。
答案:D
31.幽門梗阻最突出的臨床表現(xiàn)是?
A.上腹疼痛;
B.嘔吐宿食;
C.消瘦、脫水;
D.上腹腫塊;
E.噯氣、呃逆。
答案:B
32.關(guān)于胃十二指腸潰瘍急性穿孔的敘述中,下列哪一項不正確?
A.常發(fā)生于幽門附近的胃和十二指腸前壁;
B.突發(fā)的上腹部劇痛;
C.惡心、嘔吐;
D.有明顯腹膜刺激征;
E.均可出現(xiàn)膈下游離氣體。
答案:E
33.胃、十二指腸潰瘍并發(fā)出血的好發(fā)部位在?
A.胃大彎或十二指腸前壁;
B.胃小彎或十二指腸后壁;
C.胃大彎或十二指腸后壁;
D.胃小彎或十二指腸前壁;
E.以上都不正確。
答案:B
34.胃大部切除術(shù)后行胃空腸RouX-
En-Y吻合的優(yōu)點是?
A.防止術(shù)后膽胰液進(jìn)入殘胃;
B.防止術(shù)后梗阻;
C.防止胃排空障礙;
D.防止?jié)儚?fù)發(fā);
E.防止傾倒綜合征。
答案:A
35.傾倒綜合征的表現(xiàn),下列錯誤的是?
A.發(fā)生于飲食后2~4小時;
B.上腹脹痛,心悸,出汗,惡心,嘔吐;
C.重者可有腸鳴腹瀉;
D.平臥幾分鐘可緩解;
E.嚴(yán)重者可引起休克。
答案:E
36.胃十二指腸潰瘍手術(shù)后,允許患者進(jìn)食的指征是?
A.麻醉作用消失、血壓平穩(wěn);
B.病情好轉(zhuǎn);
C.傷口拆線后;
D.術(shù)后3天;
E.腸蠕動恢復(fù)、肛門排氣。
答案:E
37.關(guān)于胃大部切除術(shù)術(shù)前飲食指導(dǎo)中,錯誤的是?
A.少量多餐;
B.低蛋白;
C.高熱量;
D.高維生素;
E.易消化、無刺激性。
答案:B
38.胃十二指腸潰瘍急性大出血患者在病情觀察和非手術(shù)治療期間哪項護(hù)理應(yīng)特別注意?
A.輸血輸液同時嚴(yán)密監(jiān)測血壓、脈率;
B.記錄嘔血和便血的量;
C.保持靜脈輸液通暢;
D.保持胃管通暢;
E.做好術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備。
答案:A
39.在我國治療胃十二指腸潰瘍首選下列哪種手術(shù)方式?
A.全胃切除術(shù);
B.胃大部切除術(shù);
C.迷走神經(jīng)干切斷術(shù);
D.選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù);
E.高選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)。
答案:B
40.胃癌可發(fā)生在胃的任何部位,最常見發(fā)生于?
A.胃小彎;
B.胃竇;
C.賁門;
D.胃大彎;
E.胃前壁。
答案:B
41.下列哪項是胃腺主細(xì)胞分泌的?
A.胃蛋白酶原;
B.鹽酸;
C.堿性溶液;
D.胃泌素;
E.抗貧血因子。
答案:A
42.對瘢痕性幽門梗阻的老年患者,胃酸低,一般情況很差,宜采用哪種手術(shù)方式?
A.胃大部切除術(shù);
B.胃竇切除術(shù);
C.迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除術(shù);
D.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù);
E.胃-空腸吻合術(shù)。
答案:E
43.胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)主要用于治療?
A.胃潰瘍;
B.幽門梗阻;
外科護(hù)理學(xué)試題及答案2015(2)
C.十二指腸潰瘍;
D.胃潰瘍并穿孔;
E.胃粘膜癌。
答案:C
44.畢(Billroth)Ⅱ式胃大部切除術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是?
A.吻合口出血;
B.十二指腸殘端破裂;
C.吻合口梗阻;
D.吻合口潰瘍;
E.吻合口破裂。
答案:B
45.X線鋇餐檢查后多少時間胃內(nèi)仍有鋇劑留存者,提示有瘢痕性幽門梗阻?
A.4小時;
B.6小時;
C.8小時;
D.12小時;
E.24小時。
答案:E
46.急性胰腺炎非手術(shù)治療最主要的治療措施是?
A.抑制胰液分泌;
B.密切觀察生命體征;
C.快速靜脈補液;
D.糾正電解質(zhì)紊亂;
E.正確使用抗生素。
答案:A
47.膽源性休克的治療關(guān)鍵是?
A.補充血容量;
B.使用大劑量抗生素;
C.血管活性藥物的應(yīng)用;
D.糾正酸堿平衡紊亂;
E.膽道減壓引流。
答案:E
48.下列哪種方法對診斷膽道疾病價值不大?
A.口服膽囊造影;
B.靜脈膽道造影;
C.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影;
D.經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影;
E.X線平片。
答案:E
49.不符合急性胰腺炎腹痛的特征是?
A.飽餐或飲酒后發(fā)生;
B.疼痛位于中上腹;
C.伴頻繁嘔吐;
D.間隙發(fā)作性上腹劇痛;
E.疼痛可向左腰部放射。
答案:D
50.夏柯綜合征的典型表現(xiàn)次序為?
A.腹痛、黃疸、寒戰(zhàn)高熱;
B.腹痛,寒戰(zhàn)高熱、黃疸;
C.黃疸、寒戰(zhàn)高熱、腹痛;
D.寒戰(zhàn)高熱、腹痛,黃疸;
E.寒戰(zhàn)高熱、黃疸、腹痛。
答案:B
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第四篇:外科護(hù)理試題和答案
一、名詞解釋
1.一期愈合2.二期愈合3.氮質(zhì)血癥
4.尿毒癥
5.急性呼吸窘迫綜合征
6.復(fù)蘇
7.移植術(shù)
8.再植術(shù)
9.同質(zhì)移植
10.同種移植
二、填空題
1.創(chuàng)傷修復(fù)大致經(jīng)過三個過程即、和。
2.燒傷暴露療法要求病室溫度為 ℃、濕度為。
3.初期復(fù)蘇的主要步驟ABC的含義為A、B、C。
4.傷員轉(zhuǎn)送應(yīng)盡量做到、、。
5.顯微外科中7-0的縫線用于縫合肌腱;8-0線用于 ;9-0線用于 ;10-0線用于。
6.器官移植前必須作的免疫學(xué)檢查有、和。
7.移植器官的保存方法是冷儲存法,將切取的臟器用特制的冷溶液(℃)作短暫沖洗,使其中心降溫到 ℃以下,然后保存于 ℃冰箱,直至移植。
8.腎移植術(shù)后24小時內(nèi)尿量達(dá)5000~10000mL以上,應(yīng)預(yù)防 血癥。
9.腎移植術(shù)后突然出現(xiàn)尿閉,采取的治療措施為。
三、選擇題
(一)單項選擇題
1.容易引起急性腎衰竭的損傷是
A.嚴(yán)重擠壓傷 B.廣泛擦傷 C.嚴(yán)重撕裂傷 D.多處刺傷 E.凍傷
2.某成人頭面部及右上肢燒傷,估計其燒傷面積為
A.9% B.10% C.12% D.15% E.20%
3.某病人被開水燙傷手背部,局部大水皰,皰壁薄,劇痛,其燒傷深度為
A.I度 B.淺II度 C.深I(lǐng)I度 D.III度 E.中度
4.燒傷休克期調(diào)整補液速度最有效的指標(biāo)是
A.血壓 B.脈搏 C.末梢循環(huán)情況 D.尿量 E.精神狀態(tài)
5.病人60Kg燒傷面積50%,其第一個24小時補液總量為
A.2500ml B.3500ml C.4500ml D.5500ml E.6500ml
6.感染傷口的處理原則是
A.控制感染,加強(qiáng)換藥 B.徹底清創(chuàng),立即縫合 C.徹底清創(chuàng),延期縫合D.清除壞死組織,立即植皮 E.局部制動、理療
7.毒蛇咬傷現(xiàn)場急救首先應(yīng)
A.雙氧水沖洗傷口 B.傷口上方綁扎 C.刀尖挑開牙痕排毒
D.普魯卡因局部封閉 E.服用蛇藥
8.大面積燒傷后2周,病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、脈率為120次/分,血壓 15/11kPa,煩躁不安,白細(xì)胞計數(shù)2.5×109/L,血培養(yǎng)(+)。目前病人合并
A.菌血癥 B.膿血癥 C.敗血癥 D.毒血癥 E.白血病
9.創(chuàng)面肉芽水腫,呈淡紅色,質(zhì)地松軟,宜使用下列哪一種溶液濕敷
A.3%~5%氯化鈉 B.0.9%氯化鈉 C.70%乙醇 D.2%碘酊 E.5%葡萄糖
10.兩人行心肺復(fù)蘇,人工呼吸和心臟按壓的比例為
A.1:2 B.1:3 C.1:4 D.1:5 E.1:6
11.男性,47歲,因右小腿被機(jī)器齒輪碾壓6小時來診。體檢:面色蒼白,BP 8/6kPa,脈搏細(xì)弱,右小腿下1/3截斷,遠(yuǎn)斷殘存尚完整。正確的處理方法是
A.立即行斷肢再植術(shù) B.立即輸血糾正休克 C.輸血的同時行清創(chuàng)截肢術(shù)
D.糾正休克后行再斷肢植術(shù) E.糾正休克后行殘肢包埋縫合12.關(guān)于斷肢再的術(shù)后護(hù)理,以下不正確的是
A.室溫在24oC左右 B.將移植肢體置于稍高于心臟水平C.靜點低分子右旋酐
D.靜點升壓藥 E.應(yīng)用抗生素抗感染
13.斷指再植術(shù)后第1日,發(fā)現(xiàn)再植的斷指腫脹明顯,呈暗紅色,其原因是
A.動脈栓塞 B.靜脈栓塞 C.斷端創(chuàng)面內(nèi)血腫
D.淋巴回流障礙 E.組織壞死感染
14.同卵雙生兄弟組織互相移植,屬于
A.自體移植 B.同質(zhì)移植 C.同種異體移植 D.異種異體移植 E.再植
15.關(guān)于斷離肢體的保護(hù)方法,以下正確的是
A.浸泡在2℃~4℃的冰水中 B.無菌敷料包扎后置入冰塊容器
C.無菌包扎后置入塑料袋封口后干冰冷藏 D.無菌包扎后置入冰凍生理鹽水容器
E.結(jié)扎出血點,無菌敷料包扎冷藏
16.關(guān)于斷肢再植術(shù)后護(hù)理,以下不正確的是
A.注意有無休克及腎衰竭 B.使用擴(kuò)血管及疏通微循環(huán)藥物
C.患肢抬高超過心臟平面25cm D.避免寒冷,以防血管痙攣
E.肢體水腫可作順向按摩
17.游離植皮術(shù)后護(hù)理,以下最重要的是
A.植皮區(qū)多層敷料加壓包扎 B.局部抬高以利靜脈回流 C.可在術(shù)后1周換藥 D.繃帶包扎壓力均勻 E.植皮區(qū)肢體制動
18.以下移植方法中,存活率最高的是
A.自體移植 B.同質(zhì)移植 C.配血及組織配型后移植
D.同種異體移植 E.異種異體移植
19.事故現(xiàn)場有一前臂斷離病人,尚有幾厘米皮膚相連,正確的急救措施是
A.無菌敷料包扎,抗休克轉(zhuǎn)送 B.托扶斷肢急速轉(zhuǎn)送
C.抗休克,將斷肢浸入冰水 D.切下斷肢無菌包裹,干冰冷藏
E.保護(hù)相連皮膚,無菌包裹,抗休克轉(zhuǎn)送
(二)多項選擇題
1.清創(chuàng)術(shù)的目的在于
A.使污染傷口轉(zhuǎn)為清潔傷口 B.除去傷口內(nèi)污物 C.切開皮膚以利引流
D.清除失去活力的組織 E.免去抗生素的應(yīng)用
2.對損傷傷員的現(xiàn)場急救包括
A.盡快使傷員脫離現(xiàn)場 B.首先處理危及生命的損傷
C.及時處理活動性出血 D.及時復(fù)位固定骨折
E.暫不作處理立即送醫(yī)院救治
3.影響傷口愈合的因素有
A.糖尿病 B.休克 C.慢性腎衰竭 D.高血壓病 E.營養(yǎng)不良
4.急性腎衰竭少尿期的病人應(yīng)
A.限制水的攝入 B.限制鉀的攝入 C.限制碳水化合物的供給
D.限蛋白質(zhì)的供給 E.限制維生素的應(yīng)用
5.再植肢體動脈供血不足的現(xiàn)象有
A.皮膚蒼白,溫度下降 B.指腹腫脹,皮膚青紫
C.脈搏減弱、消失 D.表皮下有水皰
E.毛細(xì)血管充盈時間延長
6.尸體供腎必須滿足下列條件
A.年齡在50歲以下 B.無化膿性感染病史 C.無高血壓、糖尿病史
D.無惡性腫瘤病史 E.各項生命指標(biāo)正常
四、問答題
1.嚴(yán)重創(chuàng)傷的病人出現(xiàn)哪些情況提示發(fā)生了ARDS?
2.創(chuàng)傷急癥室救護(hù)的要點有哪些?
3.試述燒傷休克期的護(hù)理措施。
4.試述急性腎衰竭病人的護(hù)理。
5.試述初期復(fù)蘇的步驟和方法。
6.簡述腎移植術(shù)后的一般護(hù)理措施。
參考答案:
二、填空題
1.充填期 增生期 塑型期
2.28~32 60%~70%
3.開放氣道 人工呼吸 人工循環(huán)
4.迅速 安全平穩(wěn)
5.吻合較粗的動脈 吻合1~3mm口徑血管 吻合1mm左右口徑小血管
6.血型 交叉配及細(xì)胞毒性試驗 人類白細(xì)胞抗原測定
7.0~4 10 2~
48.低鈉、低鉀
9.手術(shù)解除梗阻原因
三、選擇題
(一)單項選擇題
1.A 2.D 3.B 4.D 5.E 6.A 7.B 8.C 9.A 10.D 11.D 12.D 13.B 14.B 15.C 16.C 17.E 18.A 19.E
(二)多項選擇題
1.ABD 2.ABC 3.ABCE 4.ABD 5.ACE 6.ABCDE
第五篇:外科引流管護(hù)理試題
外科引流管護(hù)理試題
(五月份)
姓名:
成績:
1.插胃管時,患者出現(xiàn)嗆咳,發(fā)紺,護(hù)士應(yīng)()
A囑患者深呼吸
B.立即拔出胃管重插
C.囑患者做吞咽動作
D讓患者休息一會再插
E.讓患者堅持一下 2.拔除胃管的技巧包括()
I夾閉胃管末端;II囑患者深呼吸后屏氣時拔管;
III到咽喉處快速拔出
A. I和II B.1I和Ⅲ
C I和III D I、II和III
E.以上都不是 3.更換引流袋操作,以下錯誤的是()
A.分離時注意用力的方向,防止拔出引流管
B.分離接口前要夾緊弓l流管,以防引流液漏出
C由外向內(nèi)消毒D嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作
E.注意妥善固定 4.
成人胃腸減壓時胃管插入深度()
A 45~55Cm
B.35~55Cm
C 50~65Cm D.45~50Cm
E.35~50Cm 5.
男性成人尿道長度為()
A.12~14 Cill
B.14~16 Cm
C.16~18 Cm D.18~20 Cm
E.20~22 Cm 6.
為男性患者導(dǎo)尿時,提起陰莖與腹壁成60。角的目的是()
A.恥骨下彎消失
B.恥骨前彎消失
C.恥骨下彎和恥骨前彎均消失D.尿道三個狹窄部消失
E.尿道膜部擴(kuò)張
7.為男病人插尿管,再次消毒的順序是()
A尿道口、龜頭、冠狀溝
B.龜頭、尿道口、冠狀溝
C.冠狀溝、尿道口、龜頭
D.龜頭、冠狀溝、尿道口
E.以上順序均不正確
8.胸腔閉式引流,水封瓶長管侵入水中()
A.3~4 cm B.1~2 cm C.5~6 cm
D.7~8cm E.4~5 cm 9.
胸腔閉式引流瓶應(yīng)該低于胸壁引流口平面()
A.10~15 Cm B.30~60 Cm C.60~100 Cm D.70~80 Cfll E.100~150 em 10.
關(guān)于腹腔引流管引流不暢,以下說法錯誤的是()
A.經(jīng)常檢查,通氣管口要密閉
B.若阻塞離心方向擠捏
C.用注射器回抽
D.用0.9%氯化鈉溶液沖洗
E.在無茁條件下?lián)Q管