第一篇：外科護理

外科護理試題

一，單選題

1.外科疾病按病因分類大致可分為

A．創傷、感染、腫瘤、休克和畸形

B．創傷、感染、腫瘤、畸形和燒傷 C．創傷、感染、腫瘤、休克和功能鍛煉

D．創傷、感染、腫瘤、休克和功能鍛煉 E．．創傷、感染、腫瘤、畸形和功能鍛煉

2.關于鈉鹽在機體的生理作用以下哪項是錯誤的()

A.體內鈉鹽過多可發生水腫

B.細胞內液的滲透壓主要由鈉維持

C.鈉鹽過少可致血容量不足

D.一般細胞的動作電位由鈉離子大量內流引起 E.攝入多時排出多，禁食時不能完全不排

3.體液平衡是指()

A.機體水的攝入和排出平衡

B.細胞內外滲透壓平衡

C.血漿和組織間液平衡

D.體液在含量、分布、組成方面相對平衡 E.每日尿量超過500ml

4.引起高滲性脫水的因素應除外()

A.高熱多汗B.鼻飼高濃度的腸內養C.食管癌晚期D.頻繁嘔吐E昏迷、禁食

5.有關高滲性脫水，下列說法錯誤的是()

A.水分攝入不足B.多以失鹽為主C.水分排出過多D.口渴為最早癥狀E血清鈉>150mmol／L

6.成年男性細胞內液約占體重的()

A.20％

B.30％

C.40％ D.50％

E.60％

7.低滲性缺水的癥狀中哪項不正確()

A.尿量正?；蚵栽?B.皮膚彈性減退

C.表情淡漠

D.血壓降低

E.口渴

8.高滲性脫水病人應首先輸注的液體是()

A.5％葡萄糖或O．45％低滲鹽水

B.5％葡萄糖等滲鹽水

C.林格溶液

D.平衡鹽溶液E.低分子右旋糖酐

9.嬰兒體液總量占體重的()

A.50B.55%C.60%D.70%E.90%

10.病人體液流失以失水為主，鈉丟失較少的稱為()

A.低滲性脫水B.高滲性脫水 C.等滲性脫水 D.繼發性脫水

E、急性脫水

11.低滲性脫水早期的臨床特征是()

A.表情淡漠

B.尿量減少

C.周圍循環功能障礙 D.彈性減退

E.代謝性酸中毒

12.關于高滲脫水程度的評估，輕度脫水的表現為()

A.口渴、尿少

B.唇干

C.舌燥

D.高熱

E.狂躁

13.治療重度低滲性脫水病人，應首先輸入的液體是()

A.5％葡萄糖溶液B.5％葡萄糖鹽水 C.平衡鹽溶液 D.3％氯化鈉溶液

E、復方氯化鈉溶液

14.關于高滲脫水程度的評估，中度脫水的表現為()

A.幻覺

B.唇干舌燥

C.高熱

D.狂躁

E.抽搐

15.在糾正代謝性酸中毒時應特別注意下列哪種離子濃度的改變()

A.Na+

B.K+

C.Cl-

D.H+

E.HC03-

16.醛固酮的主要作用是()

A.保鉀排鈉

B.保鈉保鉀 C.保鈉排鉀

D.排氫排鉀

E.排氫保鈉

17.血漿占體重的比例為()

A.40％

B.20％

C.5％

D.15％

E.55％

18.血漿滲透壓增高最敏感的臨床指標是()

A.口渴

B.尿少

C.尿比重增高

D.皮膚彈性差

E.以上都不是

19.無形失水每日達多少量()

A.850ml

B.600ml

C.300ml

D.1000ml

E.150ml

20.糾正脫水時，首先使用哪種液體對微循環不利()

A.5％碳酸氫鈉溶液B.生理鹽水C.平衡鹽容液D.全血

E.5％葡萄糖等滲鹽水

21.細胞內液的主要陽離子是()

A.鈉

B.鎂

C.鈣

D.鉀

22.高鉀血癥病人的心電圖可出現()

A.S—T段下降 B.QT間期縮短

C.U波

D.T波倒置

E.T波高而尖

23.急性水中毒時，影響最大、危害最重的組織是()

A.腎上腺皮質 B.腎上腺髓質C.腦神經組織D腦神經組織 E.腎小管

24.水中毒對病人危害最大的是()

A.腹水

B.腦水腫

C.眼結膜水腫

D.下肢水腫

E.消化道水腫

25.下列哪項臨床表現為各型缺水所共有的()

A.口渴

B.尿量減少

C.嘔吐

D.手足麻木

E.煩躁

26.關于抗利尿激素的作用，錯誤的一項是()

A.分泌增加可引起尿量減少

B.分泌不足可引起尿崩癥

C.血液滲透壓增高時分泌增加

D.血容量增高時分泌增加

E.抗利尿激素系神經垂體釋放

27.為低鉀血癥病人靜脈補鉀時，對嚴重缺鉀者每日補氯化鉀總量為()

A.2～3g

B.4～5g

C.6～8g

D.9～10g

E.11g

28.鉀對心肌有抑制作用，對抗時使用()

A.10％氯化鉀 B.5％氯化鈣 C.0．3％氯化鈉 D.10％硫酸鎂E.5％碳酸氯鈉

28.關于低滲性缺水，下列哪項是錯誤的()

A.長期胃腸減壓或慢性腸梗阻是主要原因之一

B.對循環血量影響不大

C.尿比重常在1.010以下

D.血鈉離子濃度在135mmol/L以下

E.應靜脈輸注含鹽溶液或高滲鹽水

29.低鉀血癥是指血清鉀低于()

A.1.5mmol／LB.2.5mmol／L C.3.5mmol／L

D.4.5mmol／L

E.5.3mmol／L

30.酸堿平衡紊亂時，口唇呈櫻紅色常提示()

A.代謝性酸中毒

B.呼吸性酸中毒 C.代謝性都堿中毒D.呼吸性堿中毒

E、以上都不是

31高滲性脫水時體內變化為()

A.細胞內、外液均輕度減少 B.細胞內液顯著減少，細胞外液稍減少 C.細胞外液減少，細胞內液正常

D.細胞內、外液量均顯著減少

E.細胞外液顯著減少，細胞內液稍減少

32.關于代謝性酸中毒病因，下列哪項不準確()A.腸瘺

B.休克

C.急性腎衰竭

D.幽門梗阻

E.腹瀉

33.微循環收縮期病人血壓（）

A.升高

B.降低

C.基本正常

D.明顯下降 E.以上都不是

34.休克病人出現酸中毒，按病理變化規律出現在（）

A.微循環收縮期

B.微循環擴張期

C.休克抑制期

D.微循環衰竭期 E.DIC期

35.觀察休克病人血管痙攣嚴重程度的主要依據是()

A.肢端溫度 B.神志情況

C.脈壓大小

D.脈搏快慢 E.呼吸深淺

36.休克早期，病人尿量的變化（）

A.增多

B.減少

C.正常

D.無尿

E.先增多后減少

37.休克病人出現彌散性毛細血管內凝血，其病理變化發生在（）

A.微循環收縮期

B.微循環擴張期

C.休克衰竭期 D.休克期

E.抑制期

38.休克早期病人可出現（）

A.呼吸性堿中毒 B.呼吸性酸中毒

C.代謝性堿中毒

D.代謝性酸中毒

E.以上都不是

39.休克晚期病人可出現（）

A.代謝性堿中毒

B.代謝性酸中毒 C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性堿中毒 E.血鉀降低

40.休克早期下列哪一項描述是錯誤的()

A.面色蒼白

B.精神興奮

C.煩躁不安

D.脈壓增大

E.血壓正?；蛏愿?/p>

41.休克時病人的體位應處于()

A.半臥位

B.頭低足高位

C.頭與軀干抬高20゜～30゜，下肢抬高15゜～20゜

D.頭高足低位

E.側臥位

42.下列關于判斷休克是否存在的指標中最重要的是()

A.尿量>30ml／h

B.收縮壓<10．7kPa

C.脈率<50次／min

D.意識淡漠或煩躁

E.皮膚蒼白、濕冷

43.下列哪項指標最能反映休克的病情好轉()

A.精神狀態好轉

B.肢體在濕度、色澤上有所恢復

C.血壓有所恢復

D.成人尿量在50ml／h E.中心靜脈壓正常值為0．49kPa～1．18kPa(5—12cmH2O)

44.休克經處理后，微循環改善的最重要的指標是()

A.神志恢復清楚

B.皮膚顏色轉紅

C.肢端溫度上升

D.血壓回升 E.尿量增多

45.抗休克首要的基本措施是()

A.補充血容量

B.改善心功能

C.糾正酸中毒

D.改善周圍血管張力 E.防治急性腎衰

46.創傷性休克的緊急擴容措施，首選液是()

A.葡萄糖液

B.血漿

C.全血

D.平衡液

E.右旋糖酐

47.休克患者代償期的主要表現為()

A.脈細速、血壓低、脈壓顯著縮小

B.脈細速、血壓低、脈壓輕度縮小

C.脈細速、血壓正常、脈壓無變化

D.脈稍快、血壓正?；蛏愿摺⒚}壓縮小

E.脈細速、血壓輕度降低、脈壓無變化

48.出血性休克病人，下列哪項護理是正確的()

A.取頭低足高位

B.用熱水袋以改善微循環功能

C.用冰袋降溫以降低氧消耗

D.不加熱水袋，也不用冰袋，但注意保暖，勿受涼

E.用乙醇擦拭以降低代謝

49.急性失血超過下列哪項指標就會引起休克()

A.超過總血容量的1／5

B.超過總血容量的1／3

C.超過總血容量的1／2

D.超過總血容量的2／3

E.超過總血容量的1／4

50.休克時CVP為O.49kPa，血壓為10.7／8.OkPa，下列哪項措施最有效()

A.應用血管擴張藥

B.應用血管收縮藥

C.充分補充液體

D.應用激素

E.使用強心劑

51.血壓下降在休克中的意義為()

A.是診斷休克的惟一依據

B.是休克最常見的臨床表現

C.是估計休克程度的主要指標

D.是組織細胞缺氧的重要指標

E.以上都是

52.治療休克中最基本的一項措施是()

A.糾正酸中毒

B.血管活性藥物

C.大量抗生素

D.擴充血容量

E.腎上腺皮質激素 53.麻醉前用藥的目的不包括（）

A.提高痛閾以減少麻醉藥用量

B.使病人情緒安定、利于合作

C.減少不良神經反射

D.減少口腔和呼吸道分泌物

E.防止術中支氣管痙攣

54.成人擇期手術前應（）

A.禁食、禁飲12h

B.禁食、禁飲8小時

C.禁食12h，禁飲8h

D.禁食12h，禁飲4h

E.禁食8h，禁飲4h

55.為避免術中嘔吐物誤吸，小兒擇期手術前應（）

A.禁食(奶)、禁飲8—12h

B.禁食(奶)、禁飲4—8 h

C.禁食(奶)8h，禁飲2—4h

D.禁食(奶)4—8h，禁飲2—4h

E.禁食(奶)4—8h，禁飲2—3h 56.全身麻醉最嚴重的并發癥是（）

A.窒息

B.呼吸道梗阻

C.心搏驟停

D.低血壓

E.低氧血癥

57.全麻病人出現上呼吸道梗阻的原因不包括（）

A.氣管導管扭折

B.舌后墜

C.口腔分泌物誤吸

D.口腔異物阻塞氣道

E.喉頭水腫

58.以下哪項不屬于全麻病人出現下呼吸道梗阻的原因（）

A.氣管導管扭折

B.喉頭水腫

C.口腔分泌物誤吸

D.嘔吐物誤吸

E.氣管導管緊貼于氣管壁

59.腰麻后頭痛的主要原因是（）

A.腦脊液外漏致顱內壓降低和顱內血管擴張

B.腦脊液外漏致顱內壓降低和顱內血管收縮 C.腦脊液容量增加致顱內壓增高和顱內血管擴張 D.腦脊液容量增加致顱內壓增高和顱內血管收縮 E.腦膜受刺激致腦脊液分泌增加引起顱內壓增高

60.對腰麻平面調節影響最小的是（）

A.穿刺間隙高低

B.病人體位

C.藥物劑量

D.注藥速度

E.針尖斜面方向

61.硬膜外麻醉最嚴重的并發癥是（）

A.呼吸抑制

B.低血壓

C.局麻藥毒性反應

D.全脊髓麻醉

E.硬膜外血腫

62.以下哪項不是椎管內麻醉中惡心嘔吐的主要原因（）

A.麻醉平面過高致低血壓引起腦缺氧

B.迷走神經興奮引起胃腸道蠕動增加 C.病人對術中輔助用藥較敏感

D.局麻藥誤注人蛛網膜下腔

E.手術牽拉腹腔內臟

63.硬膜外阻滯引起截癱的原因是（）

A.全脊髓麻醉

B.局麻藥毒性反應

C.脊神經損傷 D.硬膜外血腫

E.化膿性腦脊膜炎

64.以下哪項不屬于局部麻醉（）

A.表面麻醉

B.局部浸潤麻醉

C.吸人麻醉

D.蛛網膜下腔阻滯

E.硬膜外阻滯

65.不屬于引起局麻藥毒性反應的原因是（）

A.一次性用藥量過大

B.注藥速度過快

C.注藥部位血供豐富

D.局麻藥誤注人血管

E.局麻藥吸收過快

66.下列哪項局麻藥一次限量不正確（）

A.布比卡因300mg

B.普魯卡因1000mg

C.羅哌卡因150mg D.丁卡因80mg(神經阻滯)E.利多卡因400mg(神經阻滯)

67.病人仰臥位時，位置最高的是（）

A.C2和L2

B.C3和L3

C.T3和S3

D.T4和S3

E.T5和S4

68.理想麻醉的條件哪項最重要（）

A.麻醉期間絕對安全 B.麻醉時間不受限制 C.手術期間無痛

D.肌肉松弛適當E，操作簡單易行

69.常用的麻醉前用藥哪項不對（）

A.巴比妥類

B.鎮痛類藥

C抗膽堿藥

D.鴉片類

E.丙嗪類

70.腰麻術后去枕平臥6小時是為防止（）

A.血壓下降

B.頭痛

C.呼吸抑制

D.惡心、嘔吐

E.意外情況發生

71.全身麻醉病人清醒前，下列哪一項護理最重要（）

A.每15分鐘測生命體征一次 B.去枕平臥，頭偏向一側C.保持輸液通暢

D.注意觀察傷口滲血情況 E.防止意外損傷

72.全身麻醉患者完全清醒的標志是（）

A.睫毛反射恢復

B.能睜眼看人

C.眼球轉動D.呻吟翻身

E.能準確回答問題

73.冬季，布類物品經壓力蒸汽滅菌后，一般可保留（）

A.1周B.2周C.3周 D.20天

E.30天

74.毒感染傷口和肛門等處的皮膚時，正確的操作是（）

A.消毒范圍為傷口周圍10cm區域

B.延長切口時不必再擴大消毒范圍

C.已接觸污染部位的藥液紗布，可返回消毒

D.由傷口或肛門四周圍向中心區涂擦

E.由手術區中心部向四周涂擦

75.切開空腔臟器前，先用紗布墊保護周圍組織的目的是（）

A.防止水分蒸發過多

B.避免損傷空腔臟器

C.防止或減少污染

D.防止術后胃擴張 E.防止術后腹脹

76.嬰兒面部.會陰部的皮膚和空腔黏膜的消毒可選用（）

A.1：1000苯扎溴胺溶液

B.2.5%碘伏

C.75%乙醇

D.2%“84”液

E.含氯消毒液

77.普通外科中的Ⅰ類無菌手術，宜安排的手術間是（）

A.級特別潔凈手術室B.Ⅱ級標準的潔凈手術室

C.Ⅲ級一般潔凈手術室 D.級準潔凈手術室 E.普通手術室

78手術室內的適宜溫度是（）

A.18-20℃

B.20-22℃

C.22-25℃

D.25-28℃

E.28-30℃

79.屬于準潔凈區的是（）

A.麻醉準備室

B.實驗室

C.會議室

D.手術間內走廊

E.消毒室

80.潔凈手術室的空氣潔凈度和生物微粒的監測時間是（）

A.每天1次

B.每周一次

C.每2周1次

D.每月1次

E.每2月1次

二、填空題

1.人體內水的含量，正常成年男性占體重的______，女性占______，嬰兒可達______。

2.高滲性缺水首先表現為＿＿＿。

3.______為外科最常見的酸堿平衡紊亂。

4.維持細胞外液的主要陽離子是______，陰離子是______和______。

5.正常血清鈉的濃度為______mmol/L，成人每天需要補氯化鈉______。

6.體液主要依靠______、______和______三方面的調節作用維持平衡。

7.正常血液的pH值維持在______之間，平均為______。

8.機體通過______、______和______三種調節途徑，維持機體的酸堿平衡。

9.血漿中HCO3-正常值平均為______，H2CO3平均正常值______，二者的比值為______。10.休克病人微循環的變化一般分為______、______和______三個時期.三、多選題

1.低滲性脫水的臨床表現為（）

A.尿量正常或略增B.血清鈉<135mmol/L C.站立性暈倒

D.血壓下降至12kPa

E.休克、昏迷、少尿

2.低鉀血癥病人可出現（）

A.肌肉無力 B.代謝性堿中毒

C.腹脹

D.呼吸困難

E.心動過緩

3.低鉀血癥的心電圖表現為（）

A.T波低平或倒置 B.T波高聳而基底較窄C.S—T段降低T間D.Q—T時間延長 E.U波出現 4.外科休克的護理診斷包括（）

A.組織灌注量改變

B.有受傷的危險

C.體液不足

D.氣體交換障礙

E.有感染有危險

5.除急診手術外，一般術前準備的內容有（）

A.皮膚準備

B.交叉配血

C.藥物過敏試驗

D.呼吸道胃腸道準備

E.麻醉前準

答案

一、單選題

1~5EBADB

6~10CEADB

11~15CADBB

16~20CCAAD 21~25DECBB

26~30DCBBC

31~35ABCDA

36~40BCABD

41~45CBDEA

46~50DDDAC

51~55BDEDE

56~60CABAE 61~65DDDCB

66~70ABAEB

71~75BEBDC

76~80ABCED

二、填空

1.60％

50％

70％

2.口渴

3.代謝性酸中毒 4.Na+

Cl-

HCO3-

5.135---150

5—8g 6.神經

內分泌激素

腎臟

7.7.35---7.45

7.4 8.血液緩沖系統

肺

腎

9.24mmol

1.2mmol

20:1 10.微循環收縮期

微循環擴張器

微循環衰竭期

三、多選題

1.ABCDE

2.ABCD

3.ACDE

4.ABCDE

5.ABCDE

第二篇：外科護理查房

外科護理病例

學校 姓名：

患者一般情況: 姓名：余吉祥 性別：男 年齡：49 職業：失業 婚姻：已婚 文化：初中

地址：寧波市海曙區麗園北路471弄26號405室 入院診斷：食管中段癌 病區：胸外科 住院號：00565059

主訴：進食哽噎感、偶伴反酸近半月。

現病史：患者近半月前無明顯誘因下開始出現進普食有哽噎感，飲水后可逐漸緩解，進半流質飲食及飲水時無明顯不適，無胸骨后疼痛及背部疼痛，偶伴輕度反酸。自訴早晨起床后偶有頭暈，無咳嗽、咳痰，無胸悶氣促、咳血，無惡心嘔吐，無嘔血、黑便，無飲水嗆咳，無聲音嘶啞，全身外周無疼痛不適，未予以重視和診治。近半月來患者上述癥狀反復出現，無明顯緩解及加重趨勢，今為求近一步治療，已到我院診既往史:治。門診行胃鏡檢查顯示食管距門齒30~35cm處粘膜僵硬，左側壁見不規則新生物突出，質硬，觸之易出血，表面覆蓋污穢物，故擬“食管中段癌”收治入院。

患者病來神志清，精神可，飲食如上述，大小便無殊，體重近半月約輕5Kg（具體不詳），發現“糖尿病”病史兩年余，一直未服藥，具體不詳。

患者既往體質可，否認“傷寒、肺炎、肺結核”等傳染病史，否認“心腦肺肝腎”等重大臟器疾病史，否認高血壓、血液病等病史，三年前喝醉后摔倒致左側肩胛骨骨折，來我院行左肩胛骨更位術（具體不詳），目前無明顯畸形及功能障礙

個人史：出生并生長于浙江省寧波市，初中文化，失業，否認長期外地居留史；否認血吸蟲等疫水疫源等接觸史:否認工業毒物及放射性物質接觸史；否認長期粉塵吸入史；否認藥物嗜好史；吸煙約3包/天×30余年；飲酒史約1000ml（白酒）/天×30余年；否認個人冶游史?；橐鍪罚?7歲結婚，育有一子。妻子與兒子均體健，家庭關系和睦。家族史:中有家族性遺傳病病史、傳染病類及腫瘤類病史。

相關實驗室檢查：胃鏡檢查顯示：“食管距門齒30~50cm初見左側壁不規則新生物突出，質硬，觸之易出血，考慮食管CA，慢性淺表性胃炎?！毙夭吭鰪奀T：右肺上葉見不規則性密度增音影，邊界欠清，伴兩上肺索條狀影，全兩肺見散在片狀透亮影，未見明顯結節及占位征象，所見各支氣管腔通暢，肺門及縱隔未見明顯腫大淋巴結影。食道中下段管壁明顯增厚，長約8.5cm，增強后部分強化，病灶與周圍胸血管，心包間隙邊界尚清。體格檢查：無異常 護理診斷/問題

一：營養失調：低于機體需要量 與進食量減少，消耗增加有關 二：體液不足：與吞咽困難，水分攝入不足有關 三：焦慮：與對癌癥的恐懼和擔心疾病預后有關

四：潛在并發癥：肺不張，肺炎，吻合口瘺，出血，乳糜胸等 護理措施

一、術前護理

1.心理護理 病人有進行性吞咽困難，日益消瘦，對手術的耐受能力差，對治療缺乏信心，同時對手術存在著一定程度的恐懼心理。因此，應針對病人的心理狀態進行解釋、安慰和鼓勵，建立充分信賴的護患關系，使病人認識到手術是徹底的治療方法，使其樂于接受手術。2.加強營養 應給予高熱量、高蛋白、高維生素的流質或半流質飲食。

3.胃腸道準備 ①注意口腔衛生；②術前安置胃管和十二指腸滴液管；③術前禁食，有食物潴留者，術前晚用等滲鹽水沖洗食管，有利于減輕組織水腫，降低術后感染和吻合口瘺的發生率；④擬行結腸代食管者，術前須按結腸手術準備護理，見大腸癌術前準備。

4.術前練習教會病人深呼吸、有效咳嗽、排痰、床上排便等活動。

二、術后護理

1做好全身麻醉術后患者的護理：備好術后監護室及各種搶救物品、藥品及器材，如備好麻醉床、氧氣、吸痰器、胃腸減壓器、血壓計、輸液架、急救車等，使患者回房后能得到及時的安置與監護。

2體位：患者回房后，麻醉未清醒前，給予去枕平臥位，頭偏向一側，以防嘔吐物、分泌物堵塞呼吸道發生窒息，若有舌后墜應置口咽通氣道，待患者清醒后取出，躁動不安者應設專人監護，防止損傷、墜床及身上所帶管道的脫落，必要時給予安定10mg靜脈注射，待患者清醒、血壓、心率穩定后，給予半臥位，抬高床頭30度～45度以利呼吸及胸腔引流，及時排出胸腔內的積液、積氣，促使肺復張，并可防止局部受壓過久致褥瘡發生，同時患者也因改變了體位而增加了舒適感。

3生命體征監測：密切觀察患者的神志、體溫、脈搏、呼吸、血壓、心率、血氧飽和度的變化及胸腔引流量的變化，并及時了解患者術中情況，做到護理患者心中有數。

4吸氧：給予鼻導管或鼻塞持續吸氧，每分鐘2～4L，監測血氧飽和度變化，根據病情及血氧飽和度變化持續12～18h，以保證體內氧的供給，改善組織缺氧狀況。

5對胸腔閉式引流管的觀察及護理：經常觀察胸管引流是否通暢負壓波動是否明顯，并定時做管外擠壓，若波動消失，引流量驟減，則有胸管堵塞的可能。密切觀察引流液的顏色、量及性質并記錄24h總引流量。若術后引流量較多，血性黏稠、色鮮紅，且每小時超過200ml連續4～6h，則提示胸內有活動性出血的可能，應加快輸液、輸血速度，嚴密觀察生命體征變化，為二次開胸做好準備。

6對血壓、心率的監測和體溫的觀察：血壓、心率的觀察應用心電監測儀嚴密監測其變化，術后每30min測記1次，穩定后改每2～4h1次，發現心率增快、早搏、異位心率、房顫時應及時通知醫生，及時給予處理。術后每4h測記體溫1次，至體溫恢復正常后3天改為每日2次，若術后體溫持續在38.5攝氏度左右或更高，則有食管癌術后嚴重并發癥吻合口瘺的早期癥狀，應密切觀察引流液的性質、顏色、氣味，如發現異常，及時報告。并注意觀察切口有無紅腫、疼痛、灼熱，并注意保護切口，避免局部受壓過久，定時換藥，觀察切口敷料有無滲出。

7保持呼吸道通暢：術后在保證患者充分休息的情況下。鼓勵其做有效的咳嗽及深呼吸，及時將痰液排出，防止發生肺不張，痰液黏稠不易咳出時，給予霧化吸入，每4h1次，使呼吸道濕潤，痰液稀釋，易于咳出。8保持胃管通暢及減壓器的減壓效能： 患者術后需行持續胃腸減壓，及時抽出胃內液體及氣體，保持胃處于空虛狀態，以減少胃與食管吻合口的張力，促進傷口愈合，并可防止胃過度擴張壓迫肺，影響呼吸功能，密切觀察胃液的量、顏色及性質，防止胃管脫落，若致脫落，可將營養管拔出10cm左右，以代替胃管，效果良好。9做好口腔及皮膚護理：術后禁食期間，給予口腔護理，每日用生理鹽水漱口4次，囑其勿咽下，保持口腔清潔、舒適、口唇濕潤，防止口唇干裂及口腔感染?；颊邚娜胧中g室后一直處于被動體位，回房后血壓、心率穩定，應及時為其更換臥位，防止局部皮膚受壓過久，抬高床頭30度～45度，或扶患者坐起活動，次日及時拆除橡皮中單，保持床鋪平整、干燥，預防褥瘡。

10飲食護理：患者一般于手術后5～7天開始飲水及進食，應先試喝水，若無不適，再開始進流食，并注意觀察患者進食后的反應，如有無腹痛、腹瀉、反流等，宜少食多餐，保持每日6～8次，每次不超過200ml，應給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化的流食，根據患者進食后的反應，逐漸改變進食的質和量，注意進食的溫度，同時逐漸減少靜脈輸液量，并囑咐患者進食后不要平臥，患者最好終生勿平臥，保持半臥位，以防發生倒流及反流性食管炎。

11心理護理：患者因患癌癥，害怕手術、疼痛而焦慮、恐懼、悲觀、失望，應做好患者的心理護理，及時了解患者的心理異常，予以疏導，使患者樹立戰勝疾病的信心，積極配合手術、治療及護理，安全渡過手術期。

12鼓勵早期活動：術后早期活動，可促進肺復張和肺功能的恢復，有利于胸腔引流，促進腸蠕動的恢復，減輕腹脹和防止下肢靜脈血栓形成，振奮患者精神，術后應根據患者的病情逐漸增加活動量和活動時間。健康指導： 1． 飲食

（1）少量多餐，由稀到干，逐漸增加食量，并注意進食后的反應。

（2）避免進食刺激性食物與碳酸飲料，避免進食過快、過量幾硬質食物；質硬的藥片可碾碎后服用；避免進食花生、豆類等，以免導致吻合口瘺。

（3）病人就餐后取半臥位，以防進食后反流、嘔吐，利于肺膨脹和引流。

2.活動與休息：保證充分睡眠，勞逸結合，逐漸增加活動量?；顒訒r應注意掌握活動量，術后早期不宜下蹲大小便，以免引起體味性低血壓或發生意外。

3.加強自我觀察 若術后3~4周再次出現吞咽困難時，可能為吻合口狹窄，應及時就診。4.定期復查，堅持后續治療。

病人目前情況：病人目前恢復良好，積極配合治療及護理。護理評價

1.病人的營養狀況已明顯改善，體重增加。

2.病人的水電解質維持平衡，尿量正常，無脫水或電解質紊亂的表現。3.病人的焦慮緩解，睡眠良好，能配合治療及護理。4.病人無并發癥發生。

第三篇：外科護理工作總結

外科護理工作總結

2014年，我科護理工作在院委會的正確領導和護理部的悉心指導下，緊密圍繞中心任務，堅持“以質量為核心，以病人為中心”的服務理念，突出工作重點，狠抓工作落實。通過護理同仁的不懈努力，圓滿地完成了各項工作目標，現將2014護理工作情況總結如下：

一、夯實基礎護理

基礎護理工作是衡量護理質量的核心和標準，持之以恒地做好基礎護理是保障護理安全，提高護理質量，深化優質護理的基礎和關鍵，對此，我們主要從以下三方面著手：一是深化思想認識。以開展職業精神討論、學習先進護理典型等方式，教育引導科室護理人員由簡單完成任務向以患者為中心的全方位、全過程的護理模式轉變，不斷強化愛崗敬業的職業精神，以飽滿的工作熱情，昂揚的精神狀態，認真扎實地做好基礎護理工作。二是狠抓責任落實。根據基礎護理內容，結合專科護理要求，設立基礎護理執行單，明確護理內容、執行頻次、實施時間、質量要求等方面職責，為責任組長檢查指導責任護士、護士長查房了解護理執行情況，指出整改方向提供了有效的評估依據。三是突出?？浦攸c。針對術后患者手術創傷大，心理負擔重、疼痛感強烈、護理要求高等特點，組織科室人員重點學習掌握優勢病種、常見病種的護理常規和操作規范，通過晨會提問、業務學習，護理查房、—1— 病歷討論、操作訓練等方式強化專科護理技能，提升護理質量。

二、推進優質護理

按照護理部的部署，我科于2014年7月開展優質護理活動，在推進優質護理過程中，我們對照《縣中醫院優質護理實施方案》要求，堅持夯實基礎護理，突出優質護理，扎實推進，不斷優化，我們的主要做法是：一是規范護理行為。主要從護理職業用語、行為舉止等方面加以規范，切實做到“四主動”、“四個不”、“六聲服務”。二是做好健康宣教。按照健康宣教“四到位”（心到位、說到位、做到位、管到位）要求，實現健康宣教100%全覆蓋。要求每位責任護士，責任組長認真學習外科系列病種的健康教育資料，熟練掌握科室健康教育知識，根據病人病情進行針對性的院前、院中、院后健康教育指導并做好記錄。科室以公休座談會、健康知識宣傳展架、小講座等形式，開展多樣化的健康教育活動，使病人從多方面接受健康教育知識，提高患者及家屬的自我護理能力，改善健康狀況。三是注重持續改進。堅持以患者滿意為目標，在完善便民服務，實行責任制護理，加強護理質控等方面狠下功夫，不定期組織優質護理考核評比，開展患者滿意度調查，及時發現和整改存在的問題，促進護理質量持續改進。自優質護理活動開展以來，護理工作實現了“兩升兩降”，即患者滿意度明顯提高，護士責任感明顯提升；病人服務投訴糾紛率降低、護理不良事件發生率降低，患者滿意度保持90%以上。

三、開展中醫護理

—2— 在推進優質護理的同時，我們堅持中醫辨證施護的原則，注重發揮中醫護理在臨床護理中的作用，將中醫整體護理和辨證施護有機結合，積極開展中醫特色護理，提升優質護理服務品質。在中醫護理操作方面：根據中醫護理操作計劃，定期組織中醫技能操作培訓，由科室帶教護士負責中醫技術項目的手法、穴位、操作流程的培訓，要求每位護士至少掌握4項以上中醫護理操作（穴位貼敷、中藥保留灌腸、中藥外洗、耳穴埋豆），每月進行操作考核，確保合格率達100%；在中醫理論學習方面：積極參加護理部組織的“西學中”中醫理論學習和中醫護理技術操作規程培訓，將中醫理論知識列入科室“三基三嚴”考核培訓，開展中醫健康宣教，完成辯證施護24份。全年共開展中醫護理108人次，其中：穴位貼敷67人次，中藥保留灌腸15人次，中藥外洗6人次，耳穴埋豆20人次。這類極具特色的臨床護理深受患者歡迎。

四、規范科室管理

質量和安全是醫院永恒不變的主題，加強科室規范化管理是提升質量，保障安全的重要抓手。為此，我們堅持以質量為核心，以安全為原則，以管理為抓手，推進科室規范化管理。

（一）強化安全管理。我科根據創“三乙”評審要求，積極整改完善各項工作，進一步規范了護理不良事件填報及處置流程；組織全科人員重點學習病區管理制度、危急值報告制度、醫療廢物處理、急救流程等規程；進行心肺復蘇、呼吸機、心電監護儀

—3— 等急救規程、急救儀器理論及操作考核，參與率和合格率均達100%；針對新入科護士臨床上經驗不足的特點，指定有臨床經驗、責任心強的高年資護士做新調入護士的帶教老師，根據《縣中醫院外科護理人員分級護理培訓計劃》，對她們進行各項護理規章制度、職責、護理病歷書寫，?？谱o理等多項護理技能的指導以及法律意識的教育，提高她們的抗風險意識及應急能力，培養與患者之間的溝通技巧、臨床操作等技能，使護士能夠規范落實各項護理操作，有較強的應急能力，遇事能保持沉著冷靜，臨危不亂，極大地提高了護理的安全。今年我科共護理患者1715人次，發生一般護理差錯1起，輸液反應1人，輸血反應1人，無護理差錯事故，較去年同期明顯減少。

（二）狠抓質量管理。一是以檢查抓整改。堅持每周進行護理質量檢查，每月進行護理質量分析，通過質量分析例會、晨會等方式，護士長將發現問題反饋給每位護士，提出有效的整改措施，從而進一步提高護理質量水平。二是以規范提質量。護士長、質控人員每月開展不定期質量檢查，嚴格把握護理病歷質量各個環節，根據護理記錄評分標準，隨機檢查5份出院病歷，對存在問題及時提出整改措施，實施持續監控，使護士逐步掌握護理病歷書寫要求，以此提高護理病歷質量，經過多次的檢查整改，全年護理病歷合格率達95.89%。三是以教育強素質。鼓勵護士進行在職繼續教育，努力提高專業技術水平。今年我科有3位護士參加了大專、本科繼續教育學習。

—4—

（三）做好院感管控。一是落實制度，抓好學習。嚴格落實各項消毒隔離制度，每2月組織1次醫院感染知識學習和考核，提高護士的消毒隔離意識。特別加強圍手術期抗生素使用知識的學習。二是密切配合，查改并舉。積極配合院感科做好本科院感的管理：醫院感染病例的上報、抗生素使用的管理，科室環境學監測，紫外線燈管測試，手衛生規范，醫療垃圾處理，環境衛生管理等工作；每月進行科室消毒隔離質量管理的自查及整改，每月組織護理人員進行院感分析反饋，落實整改要求。

五、問題與不足

（一）健康教育效果雖較去年有明顯進步，但受制于護理人員結構偏年輕化和新進護理人員?？浦R欠缺、經驗不足、技能不精、健康教育的方法未掌握到位等方面因素，導致健康教育、護患溝通效果不夠理想。

（二）護理病歷書寫質量較之先前有明顯提升，但仍存在重點不突出，重復記錄，缺乏動態及連續性的現象，與評審標準相比還存在差距。

（三）在論文撰寫、護理科研方面幾近空白，亟待提高。

（四）重治療、輕護理的思想仍然存在，個別護士機械的執行醫囑，依附于醫生，沒有發揮護士的相對獨立功能，個別護士觀察病情不仔細，沒有及時發現問題或只從表面看問題，對問題沒有分析，沒有深層次去探究，發現問題的能力存在不足。

六、下一步打算

—5—

（一）加強教育培訓，提高整體素質

1.通過參加院內外專業培訓，組織科室學習、鼓勵個人自學等方式，營造濃厚的學習氛圍，帶動科室整體素質提升。

2.選送優秀人員至三甲醫院進修培訓，培養優秀護理人才，做好傳幫帶工作，帶動科室整體素質提升。

（二）強化過程管控，提升護理品質

以三乙評審標準為尺度，加大日常管控力度，及時發現整改存在的問題與不足，以問題為牽引，從點滴做起，從細微處改起，持之以恒，促進護理品質穩步提升。

一年來，盡管我科的護理工作取得了一些成績，但我們也清醒地認識到，當前的各項工作與各級領導和廣大群眾的殷切期望相比、與三級醫院護理評審標準相比，還相距甚遠。對此，我們將以等級醫院創建評審契機，從自身做起，內強素質，外樹形象，以更加扎實的思路，更加扎實的作風，更加優質的服務，為創建“服務好、質量好、醫德好、群眾滿意”的三級中醫醫院作出新的更大的貢獻。

外科護理 2014年12月29日

—6—

第四篇：外科護理工作計劃

外科護理工作計劃1

泌尿外科是我們在外科的第一站，而我們對于外科的手術有一種天然的好奇心，因此，對于手術，我們少不了要上的。其次，據前人之言，在外科，我們實習生最常做的就是換藥、拆線、以及泌尿科獨特的“拔導尿管”，這也是我希望盡快掌握的。最后，據說外科的病程較為“水”，我想我們在內科練就的功夫應該可以發揮發揮了。

在泌尿外科的第一天，就是要與學長打好關系，幸運的是，分配到的學長很樂意教也很和善。他首先將外科的拆線時間、換藥要點講了一遍。

術后切口的拆線時間，要根據手術部位的不同而決定。一般面頸部手術于術后5～7天拆線;

下腹部、會陰部手術術后6~7天;上腹、胸、背及臀部術后7～9天拆線;四肢術后10～12天拆線;關節及其附近以及減張縫合的的手術，于術后14天拆線較為適宜;全層皮膚移植術，應于術后12～14天拆線;年老、體弱、貧血或有并發癥者，應適當延長拆線時間。外科手術后傷口的換藥，無菌的傷口，如無特殊反應，3~5天后第一次換藥，若切口情況良好，張力不大，可酌情拆除部分或全部縫線，張力大的傷口，一般在術后7~9天拆線。感染的傷口，分泌物較多，應每天換藥一次，新鮮肉芽創面，隔1~2天換藥一次。橡皮管引流傷口，術后2~3天換藥，引流3~7天更換或拔除。

在這次實習中，我還遇到了脂肪液化的病人，脂肪液化主要是因為切口處脂肪較多并采用電刀手術時，由于電刀所產生的高溫造成皮下脂肪組織的淺表燒傷及部分脂肪細胞因熱損傷發生變性，同時脂肪組織內毛細血管由于凝固作用而栓塞，使本身血運較差的肥厚脂肪組織血液供應進一步發生障礙，術后脂肪組織發生無菌性壞死，形成較多滲液，影響切口愈合。在泌尿外科，主要是敞開切口，內置紗條引流，每天兩次加強換藥，等待滲出消失，即行二期縫合。工作計劃

每天早上查完房之后，就是換藥、開醫囑的時間，一般在一個小時之內完成，接下來的一整天，不出意外的話，就是在手術室里度過了。

在手術臺上，我又很幸運的碰到了在泌尿外科較少的開放性手術，腎腫瘤根治術。并且由于人手暫缺，我獲得了人生中第一次上臺的機會，由于事先沒準備好，我連洗手都忘了要怎么洗，穿衣戴手套幸好看了學長的步驟還比較流暢。但是，與之前的千千萬萬實習生相同的是，我們能做的只是——拉鉤，以及非常開心的摸了摸搏動的腎動脈和熱乎乎的腎。在泌尿外科經歷了幾臺手術之后，我發現，手術中最主要的避免出血，以及出血后能夠及時止血，并能夠正確的找到主要的動靜脈，并做好分離，以免誤傷以及為阻斷做準備。

但是，在泌尿外科，最多的還是經尿道的膀胱鏡，行前列腺電切、膀胱腫瘤電切等手術?；颊呷〗厥唬句伣砗螅浤虻啦迦氚螂诅R，有的情況下要行恥骨上膀胱造瘺。另外，第二多的就是碎石術了，有體外超聲波碎石，以及經皮腎鏡兩種術式，具體我就沒有見過手術的步驟了。

除了手術，在外科最為重要的就是術前談話了。正規的說法是，談話要將手術的風險和獲益都告知患者，而按學長的說法是，既要嚇一嚇患者，又不能把患者嚇跑，話粗理不粗。手術的風險，如果仔仔細細說完的話，的確會把患者嚇到，可是如何說，這也是一門學問，可惜的是，我們現在并沒有練習的機會。

泌尿外科也可以遇到一些另人詫異的病人，有的患者只有一個腎，有的卻有四個，有的患者的腫瘤碩大無比，有的患者的腫瘤小小的?？傊?，外科的病種還是千千萬萬，三個星期似乎是看不完的，最后，只能說一句，外科，未完待續。

外科護理工作計劃2

XX年優質護理服務工作是在去年開展“優質護理服務”活動的基礎上，為進一步深化“優質護理服務”工作內涵，以“提升職業素質、優化護理服務”為主題，以“二甲復審”為契機，提升服務水平，持續改進護理質量，以嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎質量、環節質量、終末質量，其中環節質量是重點,在總結上一開展“優質護理服務”活動經驗的基礎上，特制定20xx年“優質護理服務”工作計劃。

一、指導思想：

我科將以科學發展觀為指導，深化“以病人為中心”的服務理念，以“二甲復審”為契機,以“提升職業素質、優化護理服務”為主題，努力為患者提供無縫隙、連續性、安全、優質、滿意的護理服務。

二、工作目標以患者滿意為總體目標

夯實基礎，鞏固成果，以病人的要求為工作起點，以病人滿意度為工作終點，全面落實以病人為中心的各項護理工作。進一步深化優質護理服務工作，提升服務內涵，持續改進護理質量。

三、工作措施

1、修訂各種制度、標準繼續完善修訂我院各項規章制度、工作職責、工作流程、疾病護理常規、臨床護理服務規范及標準。繼續完善修訂質控檢查標準與方法，完善護理不良事件上報與督查制度，加強對危重病人的管理。

2、全面提升職業素質、優化護理服務

(1)加強基礎理論知識的培訓，使護理人員綜合素質及專業能力得到提高。從“三基三嚴”入手，每月組織一次業務培訓，內容包括中西醫基礎理論、?？谱o理、法律法規、服務意識，強化基礎護理及分級護理的落實并保證質量。

(2)提高臨床護士的實際工作能力，培訓?？谱o理骨干。

(3)加強護理專業技術操作培訓。牢固掌握護理基本技能，夯實基本功底，同時組織開展護士技能操作競賽活動，進一步強化訓練，提升臨床護理技能操作水平，從而提高護理服務。

(4)加強護士禮儀規范學習。

(5)采取各種形式的學習培訓，以提高全院護理人員的業務素質，提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。

3、加強管理，確保護理安全

(1)加強病人重點環節的管理，如病人轉運、交接、圧瘡等，建立并完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關鍵環節，加強護理管理確保目標實現。

(2)加強護理安全監控管理，每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理投數的原因分析討論，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范措施與改進措施。

(3)加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查，對存在的問題立即指出并限期反饋，在每月的護士工作例會上進行總結;對優質護理病區進行質量控制

4、夯實基礎護理

切實做好基礎護理，使護理工作更加規范化。保持病床整潔、無異味、無污跡，物品擺設整齊規范，輸液滴數與醫囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病人，發現問題及時解決。

外科護理工作計劃3

20xx年，在院領導和護理院長及科護士長的領導、幫助和指點下，主要做了以下工作。

一、病房護理管理

來到普外科工作一年，努力學習專科知識，克服業務上的不足。在搶救和病房工作人員緊張（如節假日）時，能身先士卒，直接參與病人護理。

按照護理質量的標準，建立各種工作常規。監控并記錄各種質量指標，發現不足及時改進。運用pdca的質量改進方法進行樓層cqi項目實施，在實施中充分發揮護士的積極性，改進深靜脈管理，促進病人評估的規范進行，改進病人的健康教育，改進交接班制度的規范執行。

促進病歷的規范記錄，定期檢查，并將檢查結果及時反饋給相關的護士，幫助護士改進規范進行event事件的處理和上報、討論。

二、人員管理

1、在20xx年，本樓層接受新調入同志名，新參加工作同志名，均能安排規范的科室崗前培訓，進行認真的帶教和指導，所有的新進護士均能盡快的適應工作。

2、按照護理教育部要求，在收集了科室護士的教育需求的基礎上，共安排護理查房次，安排業務學習課時。

3、在員工激勵方面，通過不斷的護士及時評估反饋與季度評估相結合，幫助護士不斷改進工作，并及時表揚好的行為來弘揚優良的工作風氣。

4、通過授權的方式，鼓勵護士參與科室管理，幾乎每個護士都直接負責一項的科室管理內容，激發護士的工作積極性。

5、支持和鼓勵護士的繼續學習。有護士進行學歷的繼續教育，作為護士長，在工作安排上盡量給予方便。同時鼓勵護士進行英語的學習，科室組織外科齊教授進行授課，幫助護士提高英語水平。

6、帶教暫缺的情況下，能發揮科室護士的積極性，共同來承擔學生的帶教工作，各種小講課獲得了學生的好評，同時也提高了科室護士的教學能力。

7、安排護士外出參加學習班。

三、工作管理

1、按照醫院要求，進行樓層的成本核算管理。固定了每周供應室領物數量。按照醫院要求，進行收費的規范管理。規范管理科室財務和物品，定期檢查。

2、進行樓層的物品放置調整，使樓層環境更整潔。

3、重申科室的排班及換班制度，促進護士按規范換班。根據病人情況，提供合適的護理人力，保證護理效果和人力的合理安排。

4、積極參加醫院及護理部召開的會議，每月一次召開護士會議，將醫院及護理部的工作理念和工作安排及時傳達給臨床護士。根據醫院宗旨和目標，引導護士遵循。

5、積極促進護理部與其他部門的合作，幫助普外科主任承擔一些管理工作，促進醫護的協作。

6、作為交流委員會的主要成員，積極參與該委員會的活動，促進該委員會的發展。

四、自身職業發展

在有效完成病房護理管理任務的情況下，努力學習各種業務知識，在各方面提高自己的能力。13年取得了護理夜大本科學位證書以及漢語本科畢業證書。持續進行醫學英語的課程學習。完成了院內picc穿刺的培訓。學習計算機的運用，提高工作效率。在護理部領導的安排下，參加學習班學習次，外出參加學術會議次，應邀外出授課次。論文書寫一篇，通過實用護理的初審。完成醫院規定的繼續教育學分，特別是積極參加各種管理課程。新的一年，新的開始，來年將更努力的工作和學習，不負醫院的培養。明年的目標有：

1、繼續學習英語，明年爭取在使用和口語上有很大的提高，能更流利和外國專家交流?？即髮W英語6級或者pet4。

2、在管理的知識和技能上，有更多的進步。改進的途徑有：看管理書，和其他護士長交流，參加管理的課程等等。

3、積極參加科研小組的活動，有1—2篇論文發表。

4、積極支持和參與護理部各項工作。

外科護理工作計劃4

在這一年中**外科最少只有八名護士，最多有十二名護士，每位護士都很熱愛這個年輕的集體，不管工作有多忙多累，大家沒有怨言，經常加班加點努力把工作做好。

為了維護集體榮譽，關鍵時候，同志們能夠犧牲個人利益顧全大局。同志們還能發揚團友愛精神，互相關心、互相幫助。

工作上，按照年初的計劃：

1.大家認真開展了“百日無缺陷活動”，執行科室防范護理缺陷的方案，增強護理人員參與意識，共同提高護理質量;

2.組織護理人員共同學習《細節決定成敗》、《沒有任何借口》兩本書，落實科室的護理細節質控措施;

3.建立了外科手術備皮的細節質控管理制度，每位護士都能夠按此執行，達到了有效提高備皮質量、控制感染的目的;

4.規范了科室的入院指導、住院指導、圍術期指導，并裝訂成小宣傳冊，方便住院患者查閱與護士的指導，切實提高護理質量;

5.全員參與護理部組織的禮儀培訓，并積極參與展示風采的禮儀情景劇的評比，努力為科室爭得榮譽;

6.按照護理部的要求，規范執行“床旁交接”禮儀和“接待禮儀”;

7.全年基本做到了對化驗單的細節管理，確保每位患者住院期間能夠及時留取所需化驗，真正做到以人為本;管理上。緊密跟隨醫院、護理部的各項改革：

1.學習并推廣使用his系統。組織全員進行學習，教會每位同志進行查帳核對，使用過程中發現的問題查找原因后及時與大家溝通。

2.護理質量管理逐步提高。配合護理部的取消季度檢查、改為隨機的日查，每位護士都各司其職，努力管理好自己的病人，做好本職工作。

3.根據工作崗位的變化，及時調整了崗位職責，在普通病房增加了輔班，并重新制定了各個班的每日重點工作，使重點工作內容更加突出、同志們工作更加明確。

4.設立了“記事本”，記錄需每位護理人員應知曉及注意的事情，固定放在護士站，并閱者簽字，確保有效傳達。

5.設立了出院患者登記本、會診登記本，保證出院證明能夠準確及時送到出院處、會診但能夠及時送到會診醫生手中。

學習上：

1.為了提高護理人員的自身素質，在鼓勵大家自學的同時，每日晨*提問一個專業知識的小問題，共同學習。

2.每天學習一個醫學英文單詞、一句英語，記錄在本上，固定放在護士站，并于次日晨*提問進行檢查，但是沒有堅持到底。

3.每位護士能夠利用業余時間自覺的學習科學文化知識，續專、續本，不斷提高自身文化修養。

在這過去的一年中，有成功、有失敗、有快樂、有辛酸，**外科全體護士在科主任科護士長的帶領下共同走過來了。在新年里還有很多事情需要大家共同努力：建立具有科室特色的量化的有效的護理人員績效考評表，并據此客觀地評價護理人員的工作質量;培養同志們的科研能力，爭取多發表有意義的論文;堅持每日英語的學習等等。

外科護理工作計劃5

一 完成科室的籌備工作。

1 按計劃領取科室的基本物品及各種儀器。

2 制定科室工作職責，落實護理核心制度。

3 學習護理管理及?？谱o理相關知識。

二 迎接三級醫院復審。

1 加強科室制度建設，使各項護理工作制度化、規范化、常規化。

2 做好新護士、低年資護士的培養和帶教工作，強化她們的學習意識和愛崗敬業精神。

3 加強“三基”培訓及考核，每日晨間學習10分鐘，每兩個月對護士操作進行抽查考核，每兩個月一次理論考試。

4 ?？谱o理知識的學習和考核，注重理論考試內容與臨床護理工作相結合，要求踏踏實實工作于學習，不流于形式。

5 組織護理人員學習醫療護理的各項法律法規，提高法律意識，增強科室的抗風險能力。

6 計劃下半年積極開展優質護理服務。

7 積極學習及準備三級醫院復審的工作。

三 護理質量管理工作與安全管理

1根據《XX區護理工作規范》的要求進行護理工作，積極準備迎接等級醫院的復審。加強護理操作規范，嚴格無菌操作及護理核心制度，提高護理水平和質量，杜絕醫療護理的差錯事故

發生。

2嚴格執行衛生部下發的《醫院消毒供應供應管理規范》、《醫院消毒供應中心清洗消毒及滅菌技術規范》、《醫院消毒供應中心清洗消毒及滅菌效果監測標準》、《醫院隔離技術規范》、《醫院感染監測規范》、《醫務人員收衛生規范》6項衛生行業標準。

3 強化核心制度的落實，達到全員知曉。

4認真做好基礎護理工作，要求保持病床整潔，無異味，無污跡，物品擺設整齊規范，勤巡視輸液病人，善于觀察病情，發現問題及時解決。根據科室運營情況，積極完善優質護理服務工作。5 成立質控小組，充分發揮質控小組的作用。將護理制度落實到各工作環節中，要求全科人員知曉核心制度。

6 落實各班職責，檢查各班工作完成情況。

7 積極主動上報護理不良事件，并尋找改進方法。

8 對護士工作給予激勵。做的好的及時表揚，合理分配績效。

9 努力做到服務質量零投訴，堅持每日四次查房。

10 進一步完善臨床路徑工作，規范關鍵環節的質量管理。

11 協助完善?？谱o理標準，積極叁與常見疾病專科護理應急比賽。

12 學習《護理質量簡報》發現科室管理中的薄弱環節，積極整改。

四 護理人力資源管理

1 科室擬使用護理人員8—9名。

20xx年泌尿外科護理工作計劃

2 支持與鼓勵在職護士通過各種形式提高學歷水平。

五 人員培訓

1 新上崗的護士為重點培訓對象，內容側重于崗位職責，核心制度，醫院感染規范，基礎護理操作，基本搶救技能，職業道德，服務規范、服務理念等。

2 科室根據護理部要求對各階段護士組織學習基礎知識，?？谱o

理，管理規范，法律法規，院內感染等的培訓。

3 強化科室應急預案的培訓，利用護理查房進行本專業常見緊急情

況的演練。

4 積極參加護理部組織的崗位練兵，并組織科內人員學習。5 加強科室護士的“三基三嚴”訓練。

6 積極參加護理部組織的護理救援培訓，并組織科內人員學習。

六 護理服務

1 繼續開展“滿意之星”評比活動

2注重護患溝通，醫護溝通，通過與門診和住院病人的交談，發放滿意之星調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時提出改進措施，完善和彌補護理工作中的不足。

3 扎實做好“六個一”服務、微笑服表與個人評優，崗位競聘，績效評價掛鉤。要求骨干護士必須發表一篇論文。

3 積極叁與帶教老師教學技藝比賽。

七 教學、科研、新技術、新業務

1 依據教學大綱的要求制定帶教計劃，要求帶教老師指定帶教計劃，

通過對實習生、見習生的考評，對帶教老師進行評價，帶教老師要在實習生實習結束后給予理論及操作考核并將實習生實習情況匯報至護士長。

2 引導護理人員樹立科研意識，引導護理人員撰寫論文，將論發表與個人評優，崗位競聘，績效評價掛鉤。要求骨干護士必須發表一篇論文。

3 積極叁與帶教老師教學技藝比賽。

外科護理工作計劃6

一、20xx年轉眼來臨了，神經外科護理工作以及護理部工作計劃也隨之陸續展開了，新的一年護理工作主要從以下幾點工作計劃展開實施。

二、圍繞優質護理示范工作為中心，感動服務，深化細節護士

三、護士基本理論培訓計劃：每周科內業務學習一次，并邀請教授及科主任講課，內容為神經外科生理解剖，顱內壓增高的病理生理、診斷和急救，顱內血腫的簡單ct和mri的影像診斷，危重病人的營養支持，水電解質，酸堿平衡紊亂強年輕護士基本理論培訓計劃。

四、加強患者以及陪護人員的溝通，學習溝通技巧，真正能夠解決患者與護理工作之間的弊端，建立有效地溝通橋梁，更重要是非語言交流的能力，以適應對氣管切開及語言障礙患者的交流。對情緒的調節控制能力，學會放松技巧，保持健康心態。

五、院內感染知識掌握并應用于臨床，建立專項感染指控人員，建立持續改進措施。

六、突出的應變能力和獨立工作的能力及慎獨品德，加強應急預案的學習，并組織演練，提高護士的應急能力。

七、根據責任制分工，明確職責，嚴格排查安全隱患。并將護理缺陷進行討論分析。

八、每日利用晨會后10分鐘學習勵志書籍，培養主人翁意思，樹立正確的人生觀，激發護士對職業的工作熱情。，更新組合新的護士角色，突出專科特色，尋找閃光點。打造具有?？铺厣闹匕Y監護。

我科重視對神經外科護士能力的培養和培訓，并借助現代化監護及搶救設備，對神經外科病人瞬息萬變的病情進行全面、綜合監測，治療和護理，大大減少了并發癥，提高了搶救成功率，降低了致殘率。人員選配：首先選擇身體素質好，思維敏捷，有責任感，事業心，敬業精神強，勤奮好學，年富力強的護理人員并指派專人負責監護室的護理和管理。

隨著社會經濟的發展，不斷增加，使神經外科經常收治重型和特重型顱腦損傷病人，集中了神經外科急、危、重癥患者同時也向神經外科護理人員提出了新的挑戰。近年來，使醫生對護士的

滿意度和患者對護理服務的滿意度顯著提高。今后，我們要不斷加強業務學習，加強培訓及訓練，不斷掌握神經外科新的護理技術和科學的管理方法，使神經外科更加成熟，更加現代化，向著有利于醫院發展和滿足病人需要的方向發展。

外科護理工作計劃7

第三季度即將到來，現對第三季度工作計劃如下。

一、完善修訂各項規章制

繼續完善訂我科各項規章制度、作職責、工作流、疾病護理規、臨床護理服務規范及準。繼續完善修訂質控檢查標準與方法，完善護理良件上報與督查制度，加

二、全面提升護理人員能力

(1)加強基礎理知識的培訓，使護理能力到提高。積極參加護理組織的各項業培訓，同時科室每月至少組織x次業務培訓，內容包括基礎理論、專科護理、法律法規、服務識，強化基礎護理及分級。

(2)提高臨床護的實際工作能力。

(3)加護理技術作培訓。牢固掌握護理本技能，夯基本功底，積極組織科室士參加全院的護士技能作，進一步強化訓練，升床護理技能作水平。

(4)加強護士禮儀規。

(5)取各種形式的學習培訓，提高院護理人員的業素質，提高護士觀察病情。

三、確保護理安全

(1)加病人重點環節的管理，如病人轉運、接、圧瘡等，建立并完善護理流程及理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護查等關鍵環節，加強護理。

(2)加強護理安全管理，每月組織科進行護理安隱患排查及護理差錯、護理投數的原因分析討論，分析發生的原因，應取的教訓，提出防范。

(3)加科室管理。每周對科室在病房理、基礎護理、理安全、病歷文書寫、護士儀表、消毒隔離等行不定期的抽查，對存在的問題立即指出并限期反饋，在每的護工作例會上進行結。

四、夯實基礎護理

切實做好礎護理，使護理工作更加規范化。持病床整潔、無異味、無污跡，物品設整齊規范，輸液滴數與醫囑相符，勤巡視液人，善于觀察病人，

五、嚴格落實責任制

(1)優質護理病區實性排。

(2)優護理服務病區設立責任組長x、責任護士x名，每名責任護士理x名病人。責任護士從入到出院的各種治療給、病情觀察、基礎護理以及健康教育為者提供連續、全程工作。

(3)全履行護士職責。整合基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指等，為患者提供全面、全程、續的護理服務。密切觀察患者病情，及時與醫師溝通，與患溝，對患者開展健康育。

(4)床護理服務充分體現?？?，依科室特點豐富服內涵，為病人提供人性化護理服務。

六、定期開展會議

(1)每月組織召開工休座會，定期取患者對優質護理。

(2)每度進行患者滿意度調查從護士的技術、儀容表、健康宣教、制定整措施，及時反饋。讓患者從心里滿意，要每護士樹立良好的服務。

七、強化績效考核

優質護理服效考核措施，堅持客觀、公平、公原則，分配一線護士斜，調動護士積極。建立護理人員的績效核登記，依據護士出勤率、護理病人的數量、護理質量、技術難度、風險程度、滿意度、科室選，進行獎勵補償。

外科護理工作計劃8

一、深化人事制度改革，促進護理質量提高。

人事制度改革是方向、是出路，改革要面臨許多困難，但不改革，將會有更大的困難出現。護理部首先要明確這一觀點，找準合理的定位，“跳出護理看護理”，以良好的心態積極主動參與改革。應當好領導的參謀，為領導提出可行性的參考意見，取得領導的理解，信任與支持。利用多渠道形式向護理人員講解有關人事制度改革的精神，思路及發展趨勢，統一思想，充分認識改革的必要性，消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機，使全院護理人員既有緊迫感，又有危機感；既樹立競爭意識，又增強服務意識和質量意識，優化護理隊伍，促進護理質量提高。

二、抓好護理隊伍建設，提升護理隊伍素質

全院護理人員要認識到“先天不足”已成為我們不斷求學的動力而非阻力，樹立自強、上進、刻苦鉆研專業知識的精神，只有通過努力學習來積累知識，才能提高自身素質和業務能力。才能逐步把目前以中專學歷為主體轉變為以專科、本科為主體的護理隊伍。護理部將采取多種渠道，為護理人員提供學習機會。

1、鼓勵中、青年護士參加自學、廣播電視大學考試，到年底大專學歷以上人員占護士人數的55%。

2、鼓勵護理人員參加護理本科、研究生學習，到年底本科學歷人員達6人。

3、選送護理骨干到省內外短期護理知識培訓班學習，以管理知識、專科知識進展為主。

4、堅持每月在院內舉辦護理知識，新業務新技術，專業技術培訓。每月科內業務學習1-2次，護理查房1次，操作培訓等。護理部重點要規范護理查房，提升查房質量，以提高專業知識水平及實踐能力。

三、護理質量管理是核心，加大質量控制力度。

1、護理單元推廣護理工作量化考核。護理部擬定護理工作量化考核方案及實施細則，采用工作量，工作質量和質量缺陷相結合綜合考核。各護理單元認真組織實施，進行考核，通過工作量化考核促使護理人員觀念轉變，增強奉獻意識，主動服務意識，質量意識，安全意識，從而促使護理質量提高。

2、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎質量、環節質量、終末質量，其中環節質量是重點。護理部將深入科室規范各環節管理。

3、堅持三級質控組每季、月護理質量檢查，考核，及時通報檢查中存在的問題以及改進的措施，對檢查出的結果進行排名次，形成科室間的相互競爭，年終護理質量前三名的科室給予一定獎勵，連續兩年后三名的科室予以懲罰。

4、護理部針對20xx年護理工作中存在的質量問題針對性修改單項考核扣分，加大考核懲罰力度。

5、加大醫院感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執行，作好病區環境衛生學監測工作，結果應達標。同時，作好隨時消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。

四、護理安全則是護理管理的重點。

護理安全工作長抓不懈，應做到宏觀管理與微觀管理相結合，充分利用三級護理管理體系，各司其職，層層把關，切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。

1、護理部做好宏觀管理，補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓工作，定期和不定期檢查安全工作，繼續堅持護士長夜查房和節前安全檢查和節中巡查。

2、護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態，保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環節監控，病人的環節監控，時間的環節監控和護理操作的環節監控。

外科護理工作計劃9

一、護理管理與質量持續改進

1、按照新的《等級醫院評審標準》，《優質護理服務病房》，《3H規范化服務規范》要求，貫徹“夯實基礎護理，提供優質服務”的核心理念。做好護士績效考核、分層管理、分層培訓、工作量統計工作，按照分級護理實施細則做好病人管理、基礎護理、健康教育，保證患者安全，提高患者滿意度等，為20xx年下半年三甲復審作準備。

2、嚴格落實護理核心制度，按照PDCA循環實現護理質量持續改進，規范病房管理，制定有科室特色的'制度、流程、規范、職責、應急預案，健康教育宣傳材料等。使科室良性發展，杜絕護理差錯事故、缺陷發生。

3、充分發揮科室護理骨干的模范帶頭作用，加強對年輕護士道德觀、職業觀、理論知識、專業技能培訓及考核。保證每月組織業務學習、業務查房。落實每日晨會學習。

二、教學計劃

1、根據護理部及教學辦要求認真履行教師義務，高質量完成教學任務，圓滿完成河北大學教學認證工作。杜絕教學事故的發生。

2、加強對帶教老師及學生管理，提高帶教效果。按時組織帶教會，征求教師及學生意見和建議。

3、注重青年護士授課能力的培養，給每個人課內講課機會。

三、繼續教育

1、鼓勵護士參加繼續教育，并納入質量考評，提高護士學歷檔次。

2、盡量培養年輕護士帶教、培訓能力，報名參加醫院技術小組。

四、科研

1、20xx年參加河北省科技進步評獎一項，申報是科技進步獎一項。

2、20xx年預發表核心期刊5篇。

五、工作目標

爭取獲得院“青年技術能手”1名，“星級護士”1名。

外科護理工作計劃10

20xx下半眼來臨了，神經外科護理工作以及護理部工作計劃也隨之陸續展開了，20xx下半年主要從以下幾點工作計劃展開實施。

一、圍繞優質護理示范工作為中心，感動服務，深化細節護士。

護士基本理論培訓計劃：每周科內業務學習一次，并邀請教授及科主任講課，內容為神經外科生理解剖，顱內壓增高的病理生理、診斷和急救，顱內血腫的簡單CT和MRI的影像診斷，危重病人的營養支持，水電解質，酸堿平衡紊亂強年輕護士基本理論培訓計劃。

二、有效溝通技巧，提高患者滿意度

加強患者以及陪護人員的溝通，學習溝通技巧，真正能夠解決患者與護理工作之間的弊端，建立有效地溝通橋梁，更重要是非語言交流的能力，以適應對氣管切開及語言障礙患者的交流。對情緒的調節控制能力，學會放松技巧，保持健康心態。

三、加強院內感染知識的培訓。

院內感染知識掌握并應用于臨床，建立專項感染指控人員，建立持續改進措施。

四、臨床應急預案的培訓及實施

突出的應變能力和獨立工作的能力及慎獨品德，加強應急預案的學習，并組織演練，提高護士的應急能力。

五、護理安全防范意思的培訓。

根據責任制分工，明確職責，嚴格排查安全隱患。并將護理缺陷進行討論分析。

六、培養年輕護理人員道德價值觀。

每日利用晨會后10分鐘學習勵志書籍，培養主人翁意思，樹立正確的人生觀，激發護士對職業的工作熱情。，更新組合新的護士角色，突出?？铺厣?，尋找閃光點。

七、打造具有專科特色的重癥監護。

我科重視對神經外科護士能力的培養和培訓，并借助現代化監護及搶救設備，對神經外科病人瞬息萬變的病情進行全面、綜合監測，治療和護理，大大減少了并發癥，提高了搶救成功率，降低了致殘率。人員選配：首先選擇身體素質好，思維敏捷，有責任感，事業心，敬業精神強，勤奮好學，年富力強的護理人員并指派專人負責監護室的護理和管理。

隨著社會經濟的發展，交通事故不斷增加，使神經外科經常收治重型和特重型顱腦損傷病人，集中了神經外科急、危、重癥患者同時也向神經外科護理人員提出了新的挑戰。近年來，使醫生對護士的滿意度和患者對護理服務的滿意度顯著提高。今后，我們要不斷加強業務學習，加強培訓及訓練，不斷掌握神經外科新的護理技術和科學的管理方法，使神經外科更加成熟，更加現代化，向著有利于醫院發展和滿足病人需要的方向發展。

外科護理工作計劃11

總指導思想

遵循“以護理服務為主，發展特色?？啤?的工作方針，以加強護士隊伍素質建設為核心，以抓?？?、重培訓為重點，為患者提供安全、專業、全程優質護理服務，提升患者對護理服務的滿意度。

一、嚴格落實責任制整體護理

（1）病區實行彈性排班，如夜班、中班、節假日等，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神。

（2）根據優質護理服務理念，病區設立責任組長2名、床位責任護士2至3名，每名責任護士護理10名病人。責任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎護理以及健康教育等為患者提供連續、全程的工作，切實做好優質護理服務。危重病人、大手術后及并發癥的高?；颊哂筛呒壺熑巫o士負責執行。

（3）全面履行護士職責。整合基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等，為患者提供全面、全程、連續的護理服務。密切觀察患者病情，及時與醫師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復指導，提供心理護理。

（4）臨床護理服務充分體現?？铺厣罁剖姨攸c豐富服務內涵，為病人提供人性化護理服務保障患者安全，促進患者康復。

二、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施

（1）加強重點病人的護理：如手術病人、危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現存的和潛在的風險作出評估，達成共識，引起各班的重視。做好病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風險的評估等。

（2）進一步規范護理文書書寫，減少安全隱患，重視現階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”，避免不規范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫生記錄不統一等，使護理文書標準化和規范化。

（3）完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。

（4）加強護理安全監控管理，每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理投數的原因分析討論，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范措施與改進措施。

（5）加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查，對存在的問題立即指出并限期反饋，在每月的護士工作例會上進行總結；對優質護理病區進行質量控制。

三、全面提升職業素質、優化護理服務

（1）加強“三基”培訓計劃，使護理人員綜合素質及專業能力得到提高。

（2）學習《住院患者基礎護理服務項目》《基礎護理服務工作規范》、《常用臨床護理技術服務規范》

（3） 每月組織全體護士進行業務學習、危重病人護理討論、個案查房、教育查房等各種形式的學習培訓，以提高全院護理人員的業務素質，提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。

（4）提高臨床護士的實際工作能力，培訓?？谱o理骨干。

（5） 簡化晨間集體交班，強化床頭交班內容。利用床頭交接班時間，護士長及資深護士對一級護理及危重癥病人所存在的護理問題進行床旁?？评碚撝R講解，并采取有效干預措施。

（6）督促護理人員認真執行護理常規，護理制度，護理操作規程和病情觀察，定期進行急救技術演練，使每位護士都能掌握急救藥品及器材的使用。

四、以患者滿意為總體目標，深化優質護理服務工作

以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。

（1）主管護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。

（2）加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念，并于周三及周日基礎護理日加上健康宣教日，各個班次隨時做好教育指導及安全防范措施。

（3）每月召開工休座談會，征求病人及家屬意見，對服務質量好與壞的護士進行表揚和批評教育。

五、加強院感知識培訓，預防和控制院內感染的發生

1、每月進行一次院感知識學習。

2、無菌物品與非無菌物品分開放置，使用后的無菌物品及時注明開啟時間，定期消毒;每日由負責上治療班的護士進行物品的檢查與消毒工作。

3、對于醫療垃圾分開放置，每日由當班護士在下班前進行檢查，并督促護工進行垃圾的日產日清工作；有消毒監控護士定期進行科室的宣教工作。

4、消毒液液

液的濃度監測、空氣培養、物表培養等，由消毒監控護士負責，并及時記錄。護士長不定期監督檢查結果，對于出現不合格檢查結果，及時制定出相關護理措施，以確保護理安全。

外科護理工作計劃12

20xx年我科護理工作在院長領導及護理部指導下，遵循和落實“以人為本”的科學發展觀，堅持以病人為中心的服務理念，并將其融入更多實際工作細節之中。以醫療護理安全為主，加強患者醫療安全管理，保障患者醫療護理安全，強調環節管理和質量管理，強化內涵建設；加強護士培訓，提高護士技能水平；提高管理水平及知識層面，改善護理隊伍的智能結構。積極開展優質護理服務，在提高護理服務品質等方面下功夫，提高護理技術水平和服務質量，為病人提供優質護理服務，創造優質的就醫環境，現制定工作計劃如下：

一、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效的回避護理風險。

（一）、轉變服務理念，優化服務流程，降低護理風險，保障病人安全。

1、培養護理人員樹立“以人為本，人性化服務”的服務理念，把病人的利益和需求作為工作目標，把病人的滿意作為工作標準，把“用心服務”的服務理念運用到實際工作中，讓每位護士從思想上認識到提升護理服務品質，從思想上、行動上做到真正的主動服務。

2、組織全科護理人員認真學習《常用臨床護理技術服務規范》的要求，規范臨床護理服務。

3、不斷強化護理安全教育，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內、外護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。

4、召開全員關于“如何正確評估病人的自理能力及如何教會病人進行日常生活自理”的討論會，使每位護士掌握正確評估病人的方法并教會病人進行日常生活自理，以提高病人的生活自理能力。

（二）、加強各個環節管理、重點病人的護理及重點管理。

1、加強重點時段管理，如夜間、中午、節假日等。實行護理人員彈性排班制、新老搭配，同時注重培養護士獨立值班時的慎獨精神。

2、加強護理質量管理，確保護理安全。

3、加強重點病人的管理：如危重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風險的評估等。在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現存的和潛在的風險作出評估，達成共識，引起各班的重視。

4、對重點員工的管理：如輪轉護士、新入科護士及思想情緒有波動的護士加強管理，做到重點帶教、重點監督，切實做好護理安全管理工作，減少護理糾紛和護理事故隱患。

（三）、規范護理文書書寫，提高護理文書書寫水平。

1、嚴格按照衛計委及海南省衛生廳有關護理文書書寫規范要求，更新各種表格,進一步規范護理文件書寫，減少安全隱患，重視現階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時、完整”，避免不規范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫生記錄不統一等，使護理文書標準化和規范化。

2、組織護理人員學習《樂東縣第二人民醫院護理文書書寫規范》。

3、病歷質控員每月對住院病歷質量進行檢查，并將護理文書書寫存在的問題進行總結反饋。

（四）、學習各項護理制度及應急預案并落實。

1、組織護理人員學習各項護理制度及應急預案，并考核。

2、完善護理緊急風險預案，平時工作中注重培養護士的應急能力，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。

二、實施護士分層級管理，合理利用人力資源。

1、根據病人情況和護理工作量合理分配人力資源，實行彈性排班；逐步實行APN班制彈性排班，減少交接次數，實施彈性排班和調配，按工作現狀及時增減護理人員。并根據護士工作能力、技術水平、工作年限、職稱和學歷等要素實行護士分層級管理。

2、根據護理崗位職責、工作量、專業技術要求等要素合理實施彈性的護士人力調配，注重護士的資力、能力、素質與所承擔的工作任務相適應，根據患者病情、護理難度和技術要求，對護士合理分工，確保病人護理安全。

3、繼續實行護士績效考核管理制度，將績效考核結果與護士的收入分配、職稱晉升、學習進修、獎勵評優等結合，遵守同工同酬、按勞分配、多勞多得的分配原則，激發護士工作的積極性及主動性，調動護理人員主觀能動性，推進護理工作效率提高，為病人提供優質的護理服務。

三、做好質量持續改進工作，提高護理質量。

1、組織護理人員學習新修訂的各項護理質量評價標準，掌握標準的內容要求，并應用標準指導護理工作，以確保護理質量。

2、實行目標責任制管理，通過護理部質控檢查、科室護士長督查、科室質控小組成員自查等形式進行多方位的護理質量監控督導，對存在的突出問題通過CQI、RCA、QCC等工具的運用及時、有效解決。

四、深化優質護理內涵，落實責任制整體護理。

1、組織禮儀培訓，通過觀看錄像、示范表演等，對護士進行禮儀培訓，規范護理人員的儀表儀容，提高護士職業素質。

2、密切護患關系，廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見。科室每月召開工休座談會一次，對病人提出的問題及時分析解決。

3、科室每月發放病人滿意度調查表，對患者的投訴進行調查處理。

4、對服務質量好的護士給予表揚鼓勵，對服務質量差的護士給予批評教育，嚴重者給予經濟處罰?？剖抑贫?“?？菩淌謨浴?。

7、繼續加強出、入院宣教、電話隨訪的督查，做好住院病人相關疾病知識宣教及出院病人健康指導及出院隨訪工作。

五、加強護士規范化培訓與繼續教育，提高護理專業技術水平。

1、鼓勵護理人員參加學歷教育，已取得大專文憑者參加護理本科的函授或自考，中專文憑者參加護理大專或本科的函授或自考。

2、認真組織護理人員參加急救知識技能技術及儀器的培訓，全體護理人員掌握相關急救知識。

3、爭取參加省內外各種護理培訓班及護理業務知識講座，以不斷增進新知識、新業務以提高護理專業技術水平。

4、加強?？谱o士的培養，鼓勵?？谱o士報考專科考試并通過。

5、科室每周晨間提問2次，每月組織一次護理查房和病歷討論，根據臨床需要組織護理會診。

六、臨床教學與科研工作。

1、認真執行中、高等學校護理臨床教學計劃，加強臨床教學管理，努力完成臨床實習、見習教學任務。

2、加強臨床帶教老師的綜合素質培養，提高理論水平和技術操作能力?？剖医虒W組長定期召開帶教老師和學生座談會，聽取教與學的意見，不斷改進教學質量。

3、鼓勵護理人員撰寫護理論文，主管護理師職稱以上的護理人員每年撰寫1篇護理論文，護理師每年完成一篇綜述（免寫資格：非正規護理院校畢業者），提高護理論文質量和發表的檔次。

4、增強科研意識，配合醫療開展新技術、新業務。

外科護理工作計劃13

一、醫囑執行：

（1）護士熟悉醫囑查對制度，及時執行醫囑，服藥、注射、輸液等嚴格執行“三查八對一注意”，記錄及時、完整。

（2）護士每天總查對醫囑1次，護士長每周組織總查對醫囑1次，有記錄。

（3）主班護士接醫囑后及時通知治療護士執行并勾簽醫囑、簽名，治療護士配藥后要在治療單上打勾，治療護士醫囑執行后記錄執行時間、滴數、打勾及簽名。

（4）輸血病人嚴格執行查對及輸血監護制度。

（5）根據醫囑做好護理標示。

二、病情觀察：

（1）護士熟悉分級護理制度，按照護理級別定時巡視病人，發現病情變化做到“三及時”（及時報告醫生、及時配合處理、及時準確記錄）。

（2）交班內容完整。危重病人床旁交接班，做到交接治療、用藥、病情、皮膚、輸液、引流等。

（3）主班護士掌握病區動態掌握特、一級護理病人的“八知道（姓名、診斷、病情觀察重點、診療護理措施、自理能力、睡眠、飲食營養狀況、健康指導）。

三、基礎護理：

（1）住院病人每周更換床單、被套一次，手術當天應更換床單元如有血跡等污染應及時更換。

（2）晨間護理：整理床單元，必要時更換床單及被套，腹部手術的病人給半臥位（護士應將床頭適當搖高）。必要時協助患者洗漱等。檢查各管道固定情況，治療完成情況。詢問夜間睡眠，疼痛，通氣等情況，了解腸功能恢復情況及活動情況。

（3）晚間護理：整理，理順各種管道，對不能自理的患者進行口腔護理。對術后疼痛的患者，應注意保持病室安靜以便于入睡，督促探視人員盡快離院。注意病室溫度變化，適當關小門窗。

（4）飲食護理：根據醫囑給于飲食指導，告知其飲食范圍。對于腸道營養患者護士要做好飲食，調配，衛生，溫度，速度等指導。觀察患者進食后的反應。

（5）排泄護理：做好失禁護理，及時督促更換潮濕衣物，保持皮膚清潔干燥。對留置導尿的患者進行膀胱功能鍛煉。

（6）術前護理：對于手術患者給于心理支持，適當講解手術知識，手術的配合及術后注意事項。告知術前禁食進水時間，戒煙戒酒的必要性。做好術前指導如：有效咳嗽、深呼吸、拍背、床上大小便等。如有需要給于備皮。

（7）術后護理：準備好麻醉床，遵醫囑給予心電監護、吸氧等。做好各種管道標示并妥善固定各管道，保證管道在位通暢。密切觀察病情變化并做好記錄，如有異常，及時報告醫生。

（8）臥位護理：根據病情選擇合適的臥位，指導并協助患者進行床上活動和肢體的功能鍛煉。按需要翻身、拍背、協助拍痰，必要時給予吸痰，指導有效咳嗽。加強巡視壓瘡高?；颊?，有壓瘡警報時，及時采取有效的預防措施。預防墜床及跌倒的發生。

（9）熟悉常見、多發疾病護理常規，技術操作熟練、準確，嚴格技術操作規程。

（10）采集檢驗標本嚴格查對，選擇合適容器，放置環境符合要求并及時送檢，送檢標本確保安全、完好、標示正確、清晰。

（11）各種引流裝置定時更換，及時清理、傾倒。病人長期留置胃管、尿管，每周更換一次。

（12）輸液病人做到“四及時”（治療及時、巡視觀察及時、處理問題及時、更換液體及拔針及時），“六告知”（告知每瓶藥物的名稱、告知輸液滴數、告知每瓶藥物輸入所用的時間、告知某些藥物進入人體后發揮作用的時間、告知藥物的不良反應），杜絕病人及家屬更換液體、拔針。

（13）預防壓瘡病人措施落實，無壓瘡發生。

（14）住院病人做到“三短”（指趾甲、胡須短）“六潔”（皮膚、手足、口腔、頭發、肛門、會陰）。

（15）對危重、手術、轉入、轉出病人嚴格按照工作規范做好交接班并記錄。

（16）做好貴重藥品、物品交接班，有記錄。

（17）做好安全管理，及時巡視病房，危重、躁動病人使用約束帶、護欄等保護措施。

（18）針對患者病情及恢復情況進行健康指導：如辦理出院結賬手續、術后注意事項、飲食及功能鍛煉等。

（19）發放患者滿意度調查表，聽取患者住院期間的意見和建議。

（20）做好出入院登記。

（21）出院后的床單元嚴格終末處理，取消出院病人所有標示。

外科護理工作計劃14

為進一步提高醫療護理質量，今年護理工作重點落實護核心制度，做好優質護理服務，病人為中心，以醫療護理安全為主，加強患者安全管理，加強護士培訓，提高護理技術水平和服務質量，提高患者滿意度，特制定20xx年護理工作計化如下：

1加強護理質量管理，實行目標責人管理，對護士進行相關質量標準與檢查評分細則考評，抓好基礎質量，環節質量，終末質量，嚴格遵守執行消毒隔離制度，做好病區環境衛生學監測工作，保證結果達標，醫療垃圾按要求管理。

2．加強護理安全管理：完善護理風險防范措施，有效回避護理風險，為患者提供優質安全有序護理服務，加強安全教育，以院內外護理差錯為實例，組織人員討論，認真學習和和掌握護理核心制度，嚴格按核心制度內容執行，每周提問等。進一步落實患者安全制度與規范，如身份識別制度，防跌倒,墜床等，加強執行醫囑環節管理，護理人員分層次管理，責人護士分管病人，讓患者得到安全的治療和護理，加強重點管理如重病人的交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道的管理，以至病人現存和潛在的風險評估等。對實習護士、輪轉護士、新入科護士進行護理安全意識教育，做好帶教工作，規范護理文書書寫，減少安全隱患，搶救藥械班班交接，器械保持功能狀態。

3、加強制度建設，落實制度執行：落實各級護理人員業務培訓和‘三基 ’考核計劃，對護士每周晨會提問，每月進行各種技能操作培訓及考核，每月組織病房護理業務查房。

4、以病人為中心，提倡人性化服務，做好出入院宣教，每月進行一次患者滿意度調查，找出不滿意原因，進行分析，提出整改措施。

5、作為優質護理服務病房，提高護士服務質量，多巡視、多關心、多宣教、多溝通、做好健康教育。

外科護理工作計劃15

一、更新管理理念，提高護理質量

1.護理質量管理是護理管理永恒的主題，是護理管理工作的核心內容。以“等級醫院評價標準”為準繩，結合醫院實際情況，修改和完善護理質量監控方法，重視環節質量，將質控貫穿于護理工作始終。護理部繼續將對照各項質量考核標準認真進行考核、分析、評價、整改、追蹤、再評價、體現持續改進，實行目標管理。

2.結合醫院實際情況，參照“二甲”新標準，繼續修訂和完善各工作流程及相關制度并落實，使護理工作更好的進行。

二、加強重點環節，重點人群，重點部門的護理質量管理，護理部將不定期進行監管，確保護理安全

三、加強護理人員的培訓、考核。本季度分層對各級護士進行學習、陪訓、考核，改變以往全院護士一起培訓、考核的模式，重點加強低年資護士的理論和操作培訓、考核，從而提高護理人員的素質。

四、繼續做好優質護理服務的相關工作

第五篇：外科護理工作總結

外科護理工作總結

外科護理工作總結1

上半年，我科遵循醫院所倡導的“以病人為中心，以提高醫療服務質量”主 題的服務宗旨，認真執行本護理工作計劃，按土右旗醫院護理服務質量評價標準的基本要求及標準考核細則，完善各項護理規章制度，改進服務流程，改善住院環境，加強護理質量控制，持護理質量持續改進。現將上半年我科工作總結如下：

一、落實護理人才培養計劃，提高護理人員業務素質。

1. 對各級護理人員進行三基培訓，每月組織理論考試和技術操作考核。

2. 每日晨間提問，內容為基礎理論知識、院內感染知識和?？浦R。

3. 組織全科護士學習了《護理緊急風險預案》并進行了考核。

4. 組織全科護士學習醫院護理核心制度，并進行了考核。

5. 每個護士都能試練掌握各項護理操作技能，并進行了考核，合格率97%。

6. 各級護理人員參加科內、醫院組織的理論考試、技術操作考試，參加率100%，并取得優異的成績。

二、改善服務流程，提高服務質量。

加強了“優質護理服務”，規范接待新入院病人服務流程，推行服務過程中的規范用語，加強基礎護理，為病人提供各種生活上的便利，對出院病人半月內制動詢問病人的康復情況并記錄訪問內容，廣泛聽取病人及陪護對護理服務的`意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務質量。半年中病人及家屬無投訴，科內發放護理服務質量調查表20份，病人滿意率100%，提名表揚服務態度。

三、完善各項護理規章制度及操作流程，杜絕護理差錯事故發生。

每周護士會進行安全意識教育，查找工作中不安全因素提出整改措施，消除差錯事故隱患，認真落實各項護理規章制度及操作流程，發揮科內質控小組作用，定期和不定期檢查各項護理制度的執行情況，護理差錯事故發生率為零。

四、護理文書書寫，力求做到準確、客觀及連續。

護理文書即法律文書，是判定醫療糾紛的客觀依據，書寫過程中要認真斟酌的，能客觀、真實、準確、及時、完整的放映病人的病情變化，不斷強化護理文書正規書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態度，同時加強監督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查，發現問題及時糾正，每月進行護理文書質量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續監控。

五、規范病房管理，建立以人為本的住院環境，使病人達到接受治療的最佳身心狀態。

病房每日定時通風，保持室內安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人提供安全有效的防護措施，落實崗位責任制，按責任制護理標準護理病人，落實健康教育，加強基礎護理及為重病人的護理，滿足病人及家屬的合理需求，上半年護理住院病人、各級別護理病人合格率100%，無護理并發癥。

六、急救物品完好率達到100%，急救物品進行“四定”管理。

每周專管人員進行全面檢查一次，護士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應急狀態。

七、按醫院內感染管理標準，重點加強了醫療廢物管理，完善了醫療廢物管理制度，組織學習醫療廢物分類及醫療廢物處理流程，并進行了專項考核，使院感監控指標達到治療標準。

八、工作中還存在很多不足：

1、基礎護理不到位，個別班次新入院病人衛生處置不及時，臥位不舒服。

2、病房管理有待提高，病人自帶物品較多。

3、個別護士無菌觀念不強，一次性無菌物品用后處理不及時。

4、學習風氣不夠濃厚，無學術論文。

5、護理文書書寫有漏項、漏記、內容缺乏連續性等缺陷。

6、健康教育不夠深入，缺乏動態連續性。

外科護理工作總結2

20xx年在院部的關心與支持下，在全體醫護人員的共同努力下，針對年初制定的目標計劃，狠抓落實，認真實施，圓滿地完成了各項任務，現將全年的護理工作總結如下：

基本情況

1、人員結構：全科護理人員共22人，其中主管護師1人，護師5人，護士16人。

2、工作量統計：普外科全年共收治住院病人2400余例，手術1650例，全年無院內感染及護理事故發生。

一.優質護理方面

1.繼續實行分組責任包干制，包床到護，責任到人。要求責任護士8小時在崗，24小時負責。護士實行分層級管理，繼續實行APN排班模式，同時采取中長期排班模式，每月排班，同時兼顧個人需求，體現人性化為原則。每日彈性排班，根據病人數、危重病人數、手術病人數、在班護士的能級進行彈性排班，人人分管病人，體現分層及扁平化管理，能級對應。

2.設立入院一角，責任護士對患者進行初次評估，自我介紹，測量生命體征，拉近護患距離，減輕患者陌生感和恐懼感。

3.加強健康教育，要求責任護士在不同的時間段：入院時、手術前、手術后、出院時進行健康教育，其內容豐富，多采用圖文并茂的方式，淺顯易懂。

4.夯實基礎護理，提供感動服務，對生活不能自理的患者，責任護士及時滿足患者需求，如協助更衣、更換被服、床上洗頭等，得到患者及家屬一致的好評。

5.設立護理工作日志，記錄工作量，護士長根據工作數量、質量、技術難度、崗位、患者滿意度等來核算績效考核，提高患者滿意度。 今年優質護理示范病區A類病房評估及檢查中，受到了市專家的一致好評，尤其APN排班、績效考核、基礎護理、護理工作日志等方面，同時護理工作日志已被借鑒。

二.科室質量和安全管理方面:

科室在總結以往工作經驗的.基礎上，對護理臺帳重新規劃，組織全科護士認真學習護理質量標準和臨床護理工作流程，科內質控分為三個層面，護士長---質控小組---護理組長質控，護士長每日落實五查房，建立護士長巡查日志，及時將護理質量好壞填寫在巡查日志上，以便護士及時翻閱，并納入績效考核。質控小組質控：每周護士長帶一名質控護士進行質控，每月質控小組全體成員在護士長帶領下共同進行一次質控，按照護士長的質控計劃，選取兩項內容進行檢查，檢查結果向當面向責任人反饋，討論分析發生問題的原因，提出改進措施，必要時復查，直至問題改進。同時，質控的結果以書面的形式上報到院護理質量管理委員會。責任組長質控：責任組長不僅保證自己分管病人護理質量，每天對組內的工作進行質控，對年資低的護士，責任組長帶領她們運用護理程序的方法逐一對分管病人進行全面評估，制定個性化護理計劃單，指導組員及時實施護理，每天上下班進行檢查，達到質量持續改進。

嚴格執行查對制度，認真落實身份識別制度，至少用兩種方法識別。手術患者高齡患者、溝通障礙患者，危重患者必須帶腕帶，腕帶必須雙人核對。制定高?；颊呷朐涸u估表，減少安全隱患。建立冰箱及特殊藥品管理制度，保證用藥安全。認真學習輸血管理制度，配血必須雙人核對雙人簽字，血袋保持24小時。

加強重點環節、重點病人的管理：實行彈性排班，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養年輕護士獨立值班時的慎獨精神;加強對危重、手術病人的護理，交接時對病人現存的和潛在的風險進行評估，達成共識，引起各班 重視。

三、人員管理和培訓方面

20xx年普外科新近護士5人，對新入科護士進行了有計劃，規范的崗前培訓，實行一對一帶教，所有的新護士均能盡快的適應自己的工作?；诒究谱o理人員年輕化，科室制訂了詳細的人員分層培訓計劃并認真落實，通過晨間提問、業務學習、護理查房、操作訓練等形式進一步夯實三基知識和?？萍寄?。支持和鼓勵護士的繼續學習，史瓊外出進修學習3月，有6名護士進行本科學歷的繼續教育。

外科護理工作總結3

我科遵循醫院所倡導的“以病人為中心，以提高醫療服務質量”主題的服務宗旨，認真執行本護理工作計劃，按醫院護理服務質量評價標準的基本要求及標準考核細則，完善各項護理規章制度，改進服務流程，改善住院環境，加強護理質量控制，持護理質量持續改進。現將20xx年上半年我科工作總結如下：

一、落實護理人才培養計劃，提高護理人員業務素質

1.對各級護理人員進行三基培訓，每月組織理論考試和技術操作考核。

2.每日晨間提問，內容為基礎理論知識、院內感染知識和?？浦R。

3.組織全科護士學習了《護理緊急風險預案》并進行了考核。

4.組織全科護士學習醫院護理核心制度，并進行了考核。

5.每個護士都能試練掌握各項護理操作技能，并進行了考核，合格率97%。

6.各級護理人員參加科內、醫院組織的理論考試、技術操作考試，參加率100%，并取得優異的'成績。

二、改善服務流程。

提高服務質量加強了“優質護理服務”，規范接待新入院病人服務流程，推行服務過程中的規范用語，加強基礎護理，為病人提供各種生活上的便利，對出院病人半月內制動詢問病人的康復情況并記錄訪問內容，廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務質量。半年中病人及家屬無投訴，科內發放護理服務質量調查表20份，病人滿意率100%，提名表揚服務態度。

三、完善各項護理規章制度及操作流程。

杜絕護理差錯事故發生每周護士會進行安全意識教育，查找工作中不安全因素提出整改措施，消除差錯事故隱患，認真落實各項護理規章制度及操作流程，發揮科內質控小組作用，定期和不定期檢查各項護理制度的執行情況，護理差錯事故發生率為零。

四、護理文書書寫。

力求做到準確、客觀及連續護理文書即法律文書，是判定醫療糾紛的客觀依據，書寫過程中要認真斟酌的，能客觀、真實、準確、及時、完整的放映病人的病情變化，不斷強化護理文書正規書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態度，同時加強監督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查，發現問題及時糾正，每月進行護理文書質量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續監控。

五、規范病房管理。

建立以人為本的住院環境，使病人達到接受治療的最佳身心狀態。病房每日定時通風，保持室內安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人提供安全有效的防護措施，落實崗位責任制，按責任制護理標準護理病人，落實健康教育，加強基礎護理及為重病人的護理，滿足病人及家屬的合理需求，上半年護理住院病人、各級別護理病人合格率100%，無護理并發癥。

六、急救物品完好率達到100%。

急救物品進行“四定”管理，每周專管人員進行全面檢查一次，護士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應急狀態。

七、按醫院內感染管理標準。

重點加強了醫療廢物管理，完善了醫療廢物管理制度，組織學習醫療廢物分類及醫療廢物處理流程，并進行了專項考核，使院感監控指標達到治療標準。

外科護理工作總結4

20xx年，我科護理工作在院領導的關心、重視，護理部的領導、支持下，在全科護士的共同努力下，圓滿完成了年初下達的護理工作計劃，同時，積極投身開展“優質護理服務病房”活動，對照標準，逐條逐項抓好各項工作，通過這個活動，有效的促進我科護理管理制度化、規范化，護理質量穩步提高，現總結如下

1.護理質量穩步提高

根據護理質量管理標準的要求，我科護理質理控制小組，對小組成員及科內進行了學習、培訓，使質控小組能較好地開展工作，并帶動了科內護理質量的提高。下半年試行開展的“優質護理服務病房”活動，對科內的護理工作更上一個臺階。使護理人員明白，嚴格執行各項規章制度，是提高護理質量，確保醫療護理安全的根本保證。護理人員在工作中注意了自己，是否認真執行了各項制度，使環節質量有了提高。病室管理，基礎護理、分級護理方面有了明顯的進步，消毒隔離工作得到加強，護理文書質量從內涵也有了提高。全年無嚴重差錯事故的發生。

2.提高了護理人員的素質

完成了護理部下發的各級護理人員培訓考核要求，在組織參加院內的業務學習及護理查房的同時，認真地進行每月一次的科內業務學習及護理查房，進行每月的理論提問及操作考試，并要求護理人員認真做好筆記。參加護理部進行的“三基”理論、操作考試，合格率為100%.

下半年，科室試行“優質護理服務病房”活動，使護理人員觀念上有了更新，逐漸轉變為“主動為病人服務”，得到廣大患者的好評。平時注重?？评碚摷安僮髦R的.學習，護理人員的專科技術水平有了較大的提高。?？评碚撝R的提高，也促進了整體護理方面的提高，護理人員能更好地了解病情，進行健康教育及護理，使患者得到系統的指導及完整的服務。

3.加強了護理人員醫德醫風建設

將做好護理人員的職業道德教育工作與形勢教育、人事制度改革等工作結合進行，注意充分調動護理人員的積極性，端正護理人員的工作和服務態度，增強護理人員工作的信心與自豪感。今年順利地完成了人事制度改革，護理人員情緒穩定，同時危機感也增強了。

4.加強了院內感染管理

認真落實消毒隔離制度，做好一次性物品的使用及管理工作。加強了護理人員職業防護技能的培訓，強化自我防護意識，要求人人熟悉職業防護的有關預案，并力求杜絕職業傷害事件的發生。

5.基本完成科研及護理教學工作

(1)擔負莆田學院醫學院護理系的臨床教學工作，圓滿完成各教學任務，受到學生的好評。

(2)科室護理人員在論文撰寫方面不夠積極，在以后的工作中，要不斷總結臨床經驗，積極撰寫論文。

6.存在問題

（1）護理人員的整體素質仍有待進一步提高，仍需要加強“三基”及專科理論知識學習。

（2）護理質量仍需進一步提高。

（3）個別護理人員危機感不強，存在工作欠主動的現象。

（4）整體護理，尤其健康教育有待進一步加強。

外科護理工作總結5

伴隨著年末的到來，我們又兢兢業業地走過了一年。在20xx這一年里我科全體護理人員在院領導重視及直接領導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，針對制定的目標規劃，全體護理人員狠抓落實、認真實施、不懈努力，圓滿地完成了各項護理工作，同時也取得了較好的成績?，F將20xx年工作作如下總結：

一、護理安全管理

1、今年我科根據創“二乙”評審標準的要求，積極整改完善各項工作，著重加強了患者十大安全目標考核。將患者十大安全目標管理在科室進行分工，讓全科護士主動參與護理安全管理;加強了科室護理質控小組的管理，修訂了護理質控檢查標準及檢查方法;提高質量控制的效果;重新制定了護理不良事件呈報表及壓瘡、跌倒呈報表及流程，建立關健科室間的病人轉接制度，包括身份識別與登記制度，使護理人員工作有單可循，使護理行為更加科學、規范;為了掌握各項制度，提高護士的應急能力，科室組織學習了病區管理制度、危急值報告制度、醫療廢物的處理、低血容量性休克的急救流程，進行心肺復蘇、簡易呼吸囊使用理論及操作，微量泵使用的培訓與考核，心電監護理論操作考核等等。

2、今年科內注重新進人員的培訓，對她們進行各項護理規章制度、職責、護理病歷書寫，?？谱o理等多項護理技能的`指導以及法律意識的教育，提高她們的抗風險意識及應急能力，指定有臨床經驗、責任心強的老護士做新調入護士的帶教老師，培養與患者之間的溝通技巧、臨床操作技能等。

二、消毒隔離

1、嚴格執行了各項消毒隔離制度，每月組織一次醫院感染知識學習和考核，提高護士的消毒隔離意識。特別是加強了手術期抗生素使用知識的學習;

2、每月進行科室消毒隔離質量管理的自查及整改，每季度組織全體醫務人員進行院感反饋會議及。配合院感科做好本科院感的管理：醫院感染病例的上報、抗生素使用的管理，科室環境學監測，紫外線燈管測試，手衛生規范，醫療垃圾處理，環境衛生管理等等。

三、護理病歷書寫

1、為了規范護理病歷書寫，不斷提高護理病歷質量，每月由專管人員不定期進行質量檢查，對護理病歷書寫進行質量把關;護士長嚴格把握護理病歷質量各個環節，根據護理記錄評分標準，每月定期檢查5份出院病歷，每發現問題及時糾正，每月進行護理文書質量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續監控，使護士逐步掌握護理病歷書寫要求，以不斷的提高護理病歷的質量;

2、重視護理人員繼續教育，不斷提高護士的綜合素質 ，護士綜合素質的高低決定著護理病歷書寫質量，鼓勵護士進行在職繼續教育，努力提高專業技術水平。

20xx年已經過去一半，但我會繼續延續自已的發光點，努力做到最好!

外科護理工作總結6

我科是從20xx年x月開展優質護理，到現在為止已有1年半的時間，現將科室開展優質護理工作以來的各項工作總結如下：

一、科室提出的服務宗旨是：

“以人為本，以病人為中心，以病人的健康需求為導向”開展各項工作

二、采取的措施：

1、規范科室管理，管理水平得到了進一步提高：

2、以創建?？铺厣o理模式為途徑，不斷深化專科護理的內涵：我們骨科的護理人員致力于做出骨科特色，我們現在不再停留在單純的.打針，發藥上面，而是主動對病人進行健康指導及協助病人進行各項功能鍛煉，從而有效的預防并發癥的發生，促進病人康復。對?？浦R學習和掌握有了更深層次的要求。

3、優化服務流程，不斷深化優質護理的內涵：

對科室的一些操作流程進行了規范，科內護理人在服務意識等各方面都得到了提升，如科內護理人員做到了多個主動：主動巡視、主動觀察、主動幫助、主動與病人進行溝通交流等。

4、培養?？谱o理人才，提高專科護理水平。

（1）、全面實行責任包干排班模式，與管床醫生同步查房。

（2）、加強年輕護士培訓，堅持床旁提問，經常以臨床實例現場指導年輕護士的工作，提高病情觀察能力及專科水平。

（3）、進一步落實健康教育及功能鍛煉指導，做到動口又動手。

（4）、參加?？婆嘤柊?，拓展知識面。

5、以人性化管理為宗旨，提高護士滿意度。

三、取得的成績：

1、提高了服務質量，病人滿意度大大提高。

2、護患溝通增強了，護理人員更關注服務對象的感受。

3、加強了護士對待患者的責任心，做到事事有人管，人人有事管。

4、護理服務從被動逐漸轉變到主動，貼心患者及家屬滿意，我們也得到了患者的認可及好評。護患糾紛基本沒有了。

5、護理人員的?？扑降玫搅颂岣?，動手能力比以前都增強了。

四、存在的不足：

1、基礎護理工作還不到位，很多工作都要依靠陪人

2、從病人的角度為病人著想還需要更一步的努力

3、工作做到這樣都覺得很滿足，沒有進一步目標，其實我們離優質護理的真正內涵還有很大的距離，當然也有其它各方面的原因。

4、找不到更好的方法來進一步開展優質護理的各項工作。

5、績效考核還有許多需要完善的地方。

外科護理工作總結7

在院領導及護理部的正確領導下，結合護理部年初制訂的工作計劃和目標管理，全體護理人員共同努力下圓滿完成了科室20xx年上半各項工作任務，現總結如下：

一、科室質量和安全管理方面

為了增高護理質量，科室在總結以往工作經驗的基礎上，在基礎管理、質量管理中護士長充分發揮質控領導小組成員的作用，結合科室實際，做到月有計劃，周有安排，日有重點。在基礎護理質量管理上，嚴格執行護理操作規范，加強檢查，確保落實。科室堅持每周4次護理質量檢查，對檢查中存在的不足之處進行具體地原因分析，并通過深入細致的思想教育，強化護理人員的服務意識、質量意識、安全意識，并制定切實可行的改進措施。

（一）臨床護理質量目標實現情況：

（1）基礎護理合格率95%。

（2）特、一級護理合格率95%。

（3）護理文書書寫合格率95.5%。

（4）急救物品完好率100%。

（5）病區健康教育覆蓋率達100%。

（6）嚴格執行手衛生制度，洗手規范達標率97%。

（7）一人一針一管一用一滅菌執行率達100%。

（8）病人對護理人員的服務滿意率95 % 。

（9）實習、新聘護士崗前培訓率100%。

（10）病區每月組織業務學習二次，參與率100%。

（11）每月組織疾病護理查房一次，參與率100%。

（12）每月分層次組織操作培訓和考核一次，合格率100 %。

（13）每月召開護士例會一次，護理質控會一次，參與率100%。

（二）對科室各項疾病護理常規及護理工作流程等并進行了培訓學習。

（三）全面提升職業素質、優化護理服務 根據醫院護理部對護士的分級，針對級別標準要求，加強組織基礎理論知識及專科知識、護理專業技術操作的培訓，提高各層級護士的實際工作能力，培養責任護士，提高護理人員綜合素質及專業能力。 科室護理人員全年各層級考核成績均達到合格標準。

（四）嚴格落實責任制整體護理

（1）全面實行彈性排班。

（2）全面落實護士職責，為患者提供全面、全程、連續的護理服務。密切觀察患者病情，及時與醫師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復指導，提供心理護理。

（3）深化護士分層使用，依據病人病情、護理難度和技術要求分配責任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責，體現能級對應。

（五）加強患者健康教育 由責任護士做每天不少于1次的健康宣教，根據科室常見病的治療和護理常規、特殊飲食向病人做詳細的.講解。

（六）加強管理，確保護理安全

（1）加強病人重點環節的管理、危重病人及手術病人的管理，完善護理流程及管理評價程序。

（2）加強護理安全管理，各質控小組每周進行檢查，每月行護理安全隱患排查及護理差錯、護理不良事件的原因分析討論，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范措施與改進措施。

（七）履行崗位職責

（1）按照崗位管理進行考核，作為績效考核依據。

（2）護士根據考核標準以得分高低進行績效。

（3）強化醫療安全核心制度及各種護理操作規范、流程、各種常規 的落實。

二、優質護理方面

隨著優質護理服務的深入開展，我科除了按常規做好基礎護理和?？谱o理外，還加強了護患溝通和健康宣教，更加強了護士的責任心，變被動服務為主動服務，深入到病房中去，了解病人的需求，改善護患關系，科室滿意度 95%以上。我們正在進行護理隨訪登記，預想通過這項工作提高患者對科室的滿意度。

三、人員管理和培訓方面

（一）基本情況：

（1）人員結構：科室現有護理人員8人，其中主管護師1人，護師1人，護士 6人。 20xx年普外科新增加護士2人，執業持證率達到了100%。

（2）工作量統計：全年共護理病人651余人，手術218余例，全年2例院內感染及護理差錯事故發生。

（二）科室對新入科護士進行了有計劃，規范的崗前培訓，所有的新進護士均能盡快的適應自己的工作。基于本科護理人員年輕化，科室制訂了詳細的人員分層培訓計劃并認真落實，通過晨間提問、業務學習、護理查房、操作訓練等形式進一步夯實基礎知識和?？萍寄?。

四、二甲復申方面

這半年來，我院在籌備二級甲等醫院復申工作，對照二甲標準， 帶領全科護理人員學規范、規范做。把各種護理文件資料規范成冊，制訂了人員培訓計劃，明確了各崗位工作職責和工作標準，規范了物品管理流程，做到護理有章可循，各項護理工作進一步規范統一，上半年檢查結果，我科準備工作依然走在醫院的前列。

存在不足：

1、由于護理隊伍資歷輕，所以在臨床工作中的經驗不足，評判性思維不夠，缺乏預見性，固化性思維嚴重，導致在工作中的創新不夠，總結經驗的能力不足。

2、責任制護理工作開展以來，大部分護士能主動遵守相關規章制度執行各項操作，但依然有個別護士在工作中有隨意思想，想當然的工作，缺乏足夠的慎獨精神，導致責任制護理工作不能全面貫徹落實而降低護理質量。

3、科室護理整體業務水平離?？浦行牡臉藴蔬€有差距，尤其是年輕護士?？浦R和技能需進一步加強。

外科護理工作總結8

我院是一所綜合性的“三乙”醫院，近年來在醫、教、研等方面取得了可喜的成績，但隨著社會經濟的發展，政府惠民政策的出臺，醫院就診的人數不斷增加，特別是今年春節之后，外科住院病人迅速猛增（各科都加床），護理人員還不能適應人民群眾多樣化的醫療需求和醫學模式的轉變；護理服務也與醫院等級、醫院榮譽和醫院面臨的新形勢、新任務不相適應；護理工作作風與現行法律、法規、規章制度和醫學科學的要求不相適應，特別是做為科護士長的我，管理也沒有更上醫院的步伐，故造成外科護理工作落后，為確保醫療質量，保證醫療安全，醫院決定從2月26日開始對全院護理工作進行集中學習、整頓。

三個多月來，我十分重視此項工作，積極投身到護理整頓工作中來，從203月3日至3月27日每天下午4點至6點督察各科護理人員學習，從3月28日至4月5日每天下午督察操作技能培訓；我每天加強巡查，清點人數，查看會場紀律、學習內容和學習筆記，參加討論并對一些重點進行解釋，對查到的問題及時指出、立即改正；學習的形式采取了自學和參加科室學習，學習的方法是邊學習、邊反省、邊自查、邊培訓相結合，學習的內容有《護士條例》、醫療核心制度、全國文明單位標準、全國“百佳”醫院服務標準、四川省綜合醫院評審標準、醫院管理年活動護理服務工作標準、“四心”服務的基本要求、文明服務用語及忌語，護理工作薄弱環節管理規范、現代護理管理規范，醫院下發的文件、工作簡報，身邊及省內外護理典型人物事跡和X院長的動員報告，護理相關標準和規范一書等等。

通過學習整頓，我轉變了思想，認識明確，態度端正，通過整頓，我能夠認真落實護理整頓的指導思想：緊緊圍繞“以病人為中心”，以改進護理服務工作、提升服務質量、滿足病人服務需求為前提；以更新服務理念、徹底轉變服務觀念、增強服務意識、賦予護理工作新的內涵為要求；以再建護理工作為核心；以強化護理管理，優化工作流程，規范服務行為，提升護理服務技能，建立完善監督機制，加強部門工作協調配合為保證，進一步搞好護理整頓、再建工作。通過整頓，使我深刻認識到，實施護理工作整頓再建，是改善護理服務，提高服務質量的.迫切需要；實施護理工作整頓再建，是全院全面整頓開端的重要意義。通過整頓，我更進一步熟悉了護理的相關法律、法規，醫院的管理制度、管理方法、護理工作的評價標準和工作流程。通過護理整頓我提高了認識，轉變了觀念，把主要精力放在管理上，變被動服務為主動服務，如今，各科護理人員著裝整潔，行為規范，語言文明，從交班、查房，到迎接新病人、病情觀察、治療護理都能看到護理人員的精神面貌有較大的改變，護士辦公室，護士站，無菌治療室，一般治療室物品擺放規范、整潔。病房管理方面基本上消除了臟、亂、破的現象，護理技術操作規范、人性，護理人員不在是過去的冷血人物，休克面孔，而是面帶微笑能夠主動與病人和家屬溝通，主動幫助病人，主動巡視病房的白衣天使。護理人員的感染管理意識增強，醫療垃圾分類存放，集中處理，操作前后洗手，杜絕交叉感染，保證了病人的安全，如今理工作有了新的起色，人員的思想認識不斷提高，

精神面貌發生了改變，法規制度意識、履職的自覺性有了增強，服務觀念有了轉變，病房管理有了加強，工作效率和工作質量有所提升，病房衛生及工作秩序明顯好轉等等，我都做出了努力。

在今后的工作中，我會嚴格按照醫院提出的整改標準規范自身行為，提高思想覺悟，加強與科主任、護士長的溝通，及時了解醫療方面對護理工作的要求，以便提高護理質量，保證護理安全。認真履行科護士長職責，加強自己的管理意識、責任意識，從我做起，從小事做起，從細節之處做起，提升自己的綜合素質，強化服務理念，轉變服務態度，做到主動服務，每月組織護士長大查房一次，重點查看病房管理，手術后三天病人的管理，危重病人的管理，以及高危時間和重點環節的管理，每月召開護士長會議一次，對管理得好的給以表揚，反之進行批評，限期整改；加強護士的在職培訓，按照醫院的要求，重點落實“四心”服務，理論和技術操作的培訓；每天深入病房，查看晨間交班、查房、治療、溝通等各項規章制度的落實情況，發現問題，及時糾正，對剛整合的護理單元，給與更多的關注，認真貫徹落實醫院的各項規定，高標準、嚴要求，進一步強力推進護理整頓再建工作，相信通過全院護理人員的共同努力，護理整頓、再建的目標一定能實現。

外科護理工作總結9

在臨床帶教過程中，貫徹理論與實際統一的原則，我科不僅注重培養護生的動手能力、鼓勵發揮護生工作積極主動性，還有的放矢開展帶教培訓計劃、培養護生敏銳的觀察力與創新思維，保證護生們順利安全的進行實習，使護生在我科高質量完成實習，并且在全體帶教老師與其他護士的共同努力下，帶教工作取得了一定的成績與進步?；仡櫛編Ы坦ぷ?，我科還存在一些不足之處需要不斷完善與改進。

一、我科在帶教過程中存在的問題

1、監督力度不夠，帶教老師責任心不強臨床帶教制度不夠完善，監督措施不得力。例如個別老師帶教意識淡漠，缺乏責任感，片面認為帶教是一種負擔，害怕護生出了問題要老師負責。個別不重視帶教工作，只讓學生跑腿干雜活，不教予知識；而有的帶教老師在護生實習后期，認為護生有了一定的操作能力，就放手讓其獨立操作，不再親自監督指導，從而增加了差錯發生率，為醫療糾紛的發生埋下了隱患。

2、帶教老師經驗缺乏：由于實習護生與帶教老師之間存在年齡差距，導致帶教老師不懂得年輕護生的心理狀況，此外，由于對教育心理學了解不夠，其教學方法、方式死板，很難激發護生的學習興趣。

3、帶教老師自身職業素質不足：臨床帶教老師職業素質不足主要體現在：如上班時和同事大聲喧嘩嬉笑玩手機，夜班睡覺，把護生當勞動力，使喚他們做這做那，自己卻坐著不動等等。

4、護生操作技術生硬，工作責任心較差 ：由于護生的護理操作技術生硬、不熟練，讓患者難以接受，即使勉強接受，也會引起患者不滿，易引起醫療糾紛。部分護生責任心、耐心較差，對患者的詢問感到不耐煩。對自身要求不高，

5、護生理論知識薄弱：實習是護生過渡為稱職護生的必須階段，在實習過程中不能很好的運用理論知識，思維還處于在學校時期的幼稚期，獨立思考能力及觀察力還有待提高。

6：護生的法律意識薄弱：護生進入臨床實習，對醫療護理所面臨的一些法律問題知之甚少，有的護生認為出了差錯有帶教老師頂著與己無關，對自己應負的法律責任不明確。所以在實習中不注重護理與法律的關系，不能從法律的角度去看待自己所從事的護理工作，說話做事不夠嚴謹，容易引起醫療糾紛。還有些護生過于自信，尤其是在實習后期，會出現脫離帶教老師的監督，擅自執行醫囑的現象，以致造成護理差錯，引起醫療糾紛。

二、我科針對以上問題采取了相應的措施

1、增強帶教意識與責任心，加強對帶教工作的組織與管理，實行一對一的帶教。帶教老師必須嚴格示教，堅持一帶一，放手不放眼，在臨床護理教學中能突出重點，講清難點，并能將護理學及相關學科的新進展、新技術傳授給護生，以認真負責的精神、關心體貼的態度愛護教育學生，使護生在獲取知識的同時得到愛護、尊重和理解。采取多種帶教方法，理論與實踐緊密結合 多年來，我們堅持了以實踐

為中心的方針，帶教中注重提問式為主，灌輸式為輔；示范性為主，理論為輔，帶教老師盡量多引導、啟發學生在眼看、口問、手做上下功夫，提高學生的認識能力、觀察能力。

2、不斷完善自身的`教學素養：臨床帶教老師應積極參加各種帶教培訓，學會主動摸索、改進教學方法。要抓住護生的心理特點和心理狀態，因人施教，靈活變通。在帶教中注重理論與操作相結合，使護生不僅知其然，還要知其所以然。同時注意把多種教學方法相結合，多為護生創造合適的臨床操作機會。要及時準確回答他們的問題，采用激勵式教學法，多鼓勵少批評。要設法提高他們的學習興趣，充分調動他們的積極性，以達到不斷提升他們職業素質的目的。

3、師生雙方建立互相信任、互相學習的關系

我科改變傳統的“護生是護士的附屬品”的觀念，從護生入科開始，科室便通過護生基本情況和個性特點，針對每個人的優點與長處，鼓勵護生展現個人的優勢與長處，讓其在適當的時機得到充分發揮。并調動護生主觀能動性，鼓勵經常向老師提問，在解答問題的過程中，互相學習，一起進步。且關心護生的生活狀況及心理狀態，分享其實習過程中的喜怒哀樂，讓護生感覺既是老師又是朋友。

4、重視護理教學查房、鼓勵護生積極參與

我科能嚴格按護理部的教學要求及認真執行科室教學計劃，按要求定期組織護理教學查房，事先安排護生對查房病種相關知識進行預習，讓其按照新的護理查房模式開展查房，改變過去搬書照念的習慣，有針對性的，制定切實可行的護理措施，老師在整個教學查房過

程中，通過提問、讓學生判斷對錯等方式引導護生自己發現問題，學會解決問題，實行以來，發現比以往老師“填鴨式”的一味講解效果明顯。

5、提高護生工作條理性及動手能力

首先，讓其在實習前階段制定實習計劃，有目標的去學習，并讓其了解護士的工作流程，明確每班工作任務，脫離一味聽從帶教老師安排的呆板學習方法，多動腦思考，靈活安排工作任務，提高工作效率及條理性；其次，培養護生動手能力，這是一個長期的過程，也是一個循序漸進的過程。開始時作為帶教老師將一些復雜的操作技術分成簡單容易的操作程序，以促進記憶和操作，并給予鼓勵和肯定，使學生愿意學、有興趣學，逐步熟悉操作規程后，再到實踐中應用，做到了熟練，并指導她們按正規操作流程進行操作，避免從一開始就養成錯誤習慣；再次，培養對工作認真負責的態度，養成良好的習慣，隨時指出工作中的不足之處及惡習。

6、加強帶教老師和實習護生法律意識的培養。

組織帶教老師認真學習相關的法律知識，及時查找在護理帶教工作中容易引起醫療糾紛和醫療差錯的隱患，一經發現立即予以糾正。帶教過程中始終堅持尊重患者，維護患者的權利，保護患者的隱私。組織實習護生認真學習相關的法律法規知識，嚴格執行各項規章制度，指導護生明確自己在臨床工作中的法定職責范圍，要求嚴格在帶教老師的指導下對病人實施護理，不能獨立進行操作，避免出現糾紛和差錯。

20xx年在我科實習較突出的實習生：何蒙蒙、左群峰、劉盼盼、銀立姿、佘穎穎、劉雨、肖絲絲、海彬彬、康紅蘋、李昱婷等。

外科護理工作總結10

工作一年來，在院領導和科室主任護士長的言傳身教、關心培養下，在同事的支持幫助、密切配合下，我不斷加強思想政治學習，對工作精益求精，完成了自己所承擔的各項工作任務，個人思想政治素質和業務工作能力都取得了一定的進步，為今后的工作和學習打下了良好的基礎，現將20xx年終工作總結如下：

一、政治思想方面

堅持以病人為中心，以質量為核心的護理服務理念，適應新的護理模式，以服務病人奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為病人服務。

二、增強法律意識

認真學習《護士法》及其法律法規 ，讓我意識到，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求，這就要求我豐富法律知識，增強安全保護意識，使護理人員懂法、用法，依法減少醫療事故的發生。

三、工作學習方面

我在外科這一年以來的學習，自我感覺要想將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結合，就必須在平時的工作中，一方面嚴格要求自己并多請教帶教老師，另一方面利用業余時間 刻苦鉆研業務，體會要領。兩個月，我主要綜合外科工作，而這兩個科是臨床工作的重點。外科要冷靜對待突發事件，比如胸管脫落的'緊急處理等，所以外科的節奏要比內科快，工作要比內科忙，瑣碎。

剛去外科時我還不適應，但我不怕，以前沒做過的，為了搞好工作，服從領導安排，不怕麻煩，向老師請教、向同事學習、自己摸索實踐，在很短的時間內便比較熟悉了外一科的工作，了解了各班的職責，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路 ，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。

我本著“把工作做的更好”這樣一個目標，認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經常換位思考別人的苦處。認真做好醫療文書 的書寫工作，醫療文書的書寫需要認真負責，態度端正、頭腦清晰。認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度 ，牢記三基三嚴。

我希望所有的患者都能盡快的康復，我會盡力利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰勝疾病的信心，默默地祈禱他們早日康復，在工作中，我會嚴格遵守醫院和科室的各項規章制度，嚴格執行查對制度 及護理操作規程，落實制度，減少差錯事故的發生，嚴格執行無菌操作，保證患者的安全。

貫徹“以病人為中心，以質量為核心”的服務理念，文明禮貌服務，堅持文明用語，落實到工作中的每個崗位，努力提高護理病歷書寫質量等，對出現的缺點、差錯，認真總結 、分析、查找工作隱患，防患于未然。

外科護理工作總結11

20xx年外科護理上半年工作總結在院領導及護理部的正確領導下，結合護理部年初制訂的工作計劃和目標管理，全體護理人員共同努力下圓滿完成了科室20xx年上半各項工作任務，現總結如下：

一、科室質量和安全管理方面為了增高護理質量，科室在總結以往工作經驗的基礎上，在基礎管理、質量管理中護士長充分發揮質控領導小組成員的作用，結合科室實際，做到月有計劃，周有安排，日有重點。在基礎護理質量管理上，嚴格執行護理操作規范，加強檢查，確保落實?？剖覉猿置恐芤淮巫o理質量檢查，對檢查中存在的不足之處進行具體地原因分析，并通過深入細致的思想教育，強化護理人員的服務意識、質量意識、安全意識，并制定切實可行的'改進措施。

（一）臨床護理質量目標實現情況：

（1）基礎護理合格率≥92%（合格分為90分）。

（2）特、一級護理合格率≥74.6%。

（3）護理操作合格率87%。

（4）護理文書書寫合格率≥70.9%。

（5）常規器械消毒滅菌合格率100%。

（6）急救物品完好率100%。

（7）年壓瘡發生次數為0（特殊情況例外）。

（8）每百床護理差錯發生次數＜0.5。

（9）年護理事故發生次數為0。

（10）護理人員理論考核合格率80%。

（11）病人對護理工作滿意率≥92.6%。

（12）健康教育覆蓋率100%。

（二）對科室各項疾病護理常規及護理工作流程等并進行了培訓學習。

（三）全面提升職業素質、優化護理服務根據醫院護理部對護士的分級，針對級別標準要求，加強組織基礎理論知識及?？浦R、護理專業技術操作的培訓，提高各層級護士的實際工作能力，培養責任護士，提高護理人員綜合素質及專業能力?？剖易o理人員全年各層級考核成績均達到合格標準。

（四）嚴格落實責任制整體護理

（1）全面實行彈性排班。

（2）全面落實護士職責，為患者提供全面、全程、連續的護理服務。密切觀察患者病情，及時與醫師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復指導，提供心理護理。

（3）深化護士分層使用，依據病人病情、護理難度和技術要求分配責任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責，體現能級對應。

（五）加強患者健康教育由責任護士做每天不少于1次的健康宣教，根據科室常見病的治療和護理常規、特殊飲食向病人做詳細的講解。

（六）加強管理，確保護理安全

（1）加強病人重點環節的管理、危重病人及手術病人的管理，完善護理流程及管理評價程序。

（2）加強護理安全管理，各質控小組每周進行檢查，每月行護理安全隱患排查及護理差錯、護理不良事件的原因分析討論，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范措施與改進措施。

（七）履行崗位職責

（1）按照崗位管理進行考核，作為績效考核依據。

（2）護士根據考核標準以得分高低進行績效。

（3）強化醫療安全核心制度及各種護理操作規范、流程、各種常規的落實。

（八）我科20xx年10月成立我院第一期品管圈?！俺跣娜Α惫?名護士共同參與，品管圈作為一種新的工作模式應用于臨床護理工作充分調動了護理人員的積極性，主動性和創造性，促進了護士之間的交流與協作，事項護患零距離，提高了患者及家屬對護理工作的滿意度。

二、優質護理方面隨著優質護理服務的深入開展，我科除了按常規做好基礎護理和?？谱o理外，還加強了護患溝通和健康宣教，更加強了護士的責任心，變被動服務為主動服務，深入到病房中去，了解病人的需求，改善護患關系，科室滿意度92。6%以上。我們正在開展使用藏漢雙語視頻及語音方面的健康宣教，預想通過這項工作提高患者對科室的滿意度。

三、三甲評審方面這半年來，我院在籌備三級甲等醫院評審工作，對照三甲標準，帶領全科護理人員學規范、規范做。把各種護理文件資料規范成冊，制訂了人員培訓計劃，明確了各崗位工作職責和工作標準，規范了物品管理流程，做到護理有章可循，各項護理工作進一步規范統一，上半年檢查結果，我科準備工作依然走在醫院的前列。

20xx年XX月XX日外科護士站

外科護理工作總結12

今年在院部的關心與支持下，在全體醫護人員的共同努力下，針對年初制定的目標計劃，狠抓落實，認真實施，圓滿地完成了各項任務，現將全年的護理工作總結如下。

一、優質護理方面

繼續實行分組責任包干制，包床到護，責任到人。要求責任護士8小時在崗，24小時負責。護士實行分層級管理，繼續實行apn排班模式，同時采取中長期排班模式，每月排班，同時兼顧個人需求，體現人性化為原則。每日彈性排班，根據病人數、危重病人數、手術病人數、在班護士的能級進行彈性排班，人人分管病人，體現分層及扁平化管理，能級對應。設立入院一角，責任護士對患者進行初次評估，自我介紹，測量生命體征，拉近護患距離，減輕患者陌生感和恐懼感。

加強健康教育，要求責任護士在不同的時間段：入院時、手術前、手術后、出院時進行健康教育，其內容豐富，多采用圖文并茂的方式，淺顯易懂。夯實基礎護理，提供感動服務，對生活不能自理的患者，責任護士及時滿足患者需求，如協助更衣、更換被服、床上洗頭等，得到患者及家屬一致的好評。設立護理工作日志，記錄工作量，護士長根據工作數量、質量、技術難度、崗位、患者滿意度等來核算績效考核，提高患者滿意度。

二、科室質量和安全管理方面

科室在總結以往工作經驗的基礎上，對護理臺帳重新規劃，組織全科護士認真學習護理質量標準和臨床護理工作流程，護士長每日落實五查房，建立護士長巡查日志，及時將護理質量好壞填寫在巡查日志上，以便護士及時翻閱，并納入績效考核。每周護士長帶一名質控護士進行質控，每月質控小組全體成員在護士長帶領下共同進行一次質控，按照護士長的質控計劃，選取兩項內容進行檢查，檢查結果向當面向責任人反饋，討論分析發生問題的原因，提出改進措施，必要時復查，直至問題改進。

質控的結果以書面的'形式上報到院護理質量管理委員會。責任組長質控：責任組長不僅保證自己分管病人護理質量，每天對組內的工作進行質控，對年資低的護士，責任組長帶領她們運用護理程序的方法逐一對分管病人進行全面評估，制定個性化護理計劃單，指導組員及時實施護理，每天上下班進行檢查，達到質量持續改進。

三、人員管理和培訓方面

對新入科護士進行了有計劃，規范的崗前培訓，實行一對一帶教，所有的新護士均能盡快的適應自己的工作?；诒究谱o理人員年輕化，科室制訂了詳細的人員分層培訓計劃并認真落實，通過晨間提問、業務學習、護理查房、操作訓練等形式進一步夯實三基知識和?？萍寄?。

外科護理工作總結13

上半年外科各病區大部分時間均處于加床狀態，尤其是普外科、骨科、胸外科、腦外科等科室工作量常處于連臺轉狀態。

各病區護理人員相對不足，每個病區均有婚假、產假的護士，在工作量大，病員多，互利人員不足的情況下，普外科、燒傷科、骨科、仍然克服困難，抽出人員支持醫院大型文藝演出的排練，特別是骨科今年x月份抽出2名護理人員參加全市護理技能操作竟賽，并取得良好成績。胸外科派出進修護士2名。

認真貫徹落實各項護理規章制度。各病區護士長能認真做好病區質量檢查及控制工作，科護士長認真組織落實每月的自查工作，定期召開片會，及時反饋與總結護理工作的缺陷與不足，并提出改進措施，保證了基礎互利合格率 〉95﹪。無護理并發癥發生。

各病區能認真落實護理安全分析會制度，查找并糾正護理工作中的薄弱環節，注意加強護理人員的教育，在工作量超負荷的情況下，無護理差錯發生，無護理投訴。

上半年外科片全體護士長分別參加了燒傷科、胸外科、的護理安全分析會，參加了骨科的.以健康為主題的護理查房。全體護士分別通過了上半年全院性的護理理論與技能操作考試。科護士長及病區的兩位護士長參加了全省護理繼續教育培訓班。

在今年慶?！? .12”護士節活動中，各科室編排了十分優秀的文藝節目，有4名護士獲得“優秀護士”稱號，閻秀琴護士長獲得“市優秀護士”榮譽稱號。

由于上半年工作緊張繁忙，原定上半年召開的護士長管理經驗座談會改在下半年召開。

外科護理工作總結14

20xx年，在護理部的領導下，積極做好迎接三級乙等醫院的評審工作，按照護理質量考核標準，加強護理質量控制，改進服務流程，提升優質護理服務內涵，基本完成本制定的工作計劃，現總結如下：

一、各項護理工作目標完成情況

1.根據年初簽訂的目標責任狀，護理部檢查，科室自查，各項護理質量指標完成情況如下：

1）病區管理均分：96.73分，合格率100%；

2）基礎護理均分：96.27分，合格率100%；

3）護理文件書寫均分：96.73分，合格率100%；

4）特一級護理均分：94.95分，合格率100%；

5）輸血管理均分：95.08分，合格率100%；

6)圍手術期護理均分：95.76分，合格率100%；

7)手衛生均分：96.35分，合格率100%；

8)消毒隔離均分：95.43分，合格率100%；

9)護理安全均分：96.81分，合格率100%；

10)急救器材、藥品完好率100%；合格率100%；

11)護理理論操作均分：89.42分；操作均分：91.26分；合格率100%；

2.按照護理部下發的護理服務規范對科室護理人員進行培訓，考核均分96.5分，達到預期的要求，本護理服務零投訴。

3.截止到11月份，共發放滿意度調查表55份，均分99.63分，滿意度100%。

4.本共上報護理不良事件11例，其中二級1例，三級5例，四級5例，

5.科研論文：達到護理部的要求2篇，均為護士長所寫，上報護理新技術1項，離年初科室預計的4篇，少2篇，對科室護理人員在科研學術上沒有做好培訓、指導，爭取在明年有所突破。

二、穩步推進優質護理工作

1.臨床護理服務充分體現?？铺厣鰪娙宋年P懷意識，倡導人性化服務，繼續推廣各專科特色溫情服務，如“雙心護理”、“安靜病區”。

2. 對護理人員進行護士日常禮儀培訓，如服務規范、電話禮儀、敲門禮儀、床頭交接班等。每天護士長帶領護士床頭交接班時，責任護士做好自我介紹，同時每個病房懸掛我科自行設計的責護牌，便于病人對所管病房護士工作的監督，提高護理人員服務素質。

3. 在護士技能培訓中，進一步規范并重點培訓護理操作用語、護患溝通技巧，以培養護士樹立良好的職業形象，優質護理活動的開展強化了護士的責任感，增進了護患間 交流與溝通。

4.開展出院患者電話隨訪工作，特殊手術患者親自家訪等延伸服務，及時了解患者出院后的康復情況，并且給予指導，提升了護理品牌和醫院的美譽度。

5．制定了普外科常見疾病“健康教育手冊”，圖文并茂，便于患者掌握。

三、進一步完善績效考核工作

在護理部績效考核方案的指導下，重新修訂了普外科護理績效考核指標和補充規定，按照工作量、質、個性特征、出勤和滿意度進行考核，體現多勞多得，優勞優得，激發了護理人員的工作積極性，大大提升了護理質量。

四、護士長管理能力得到進一步提高

護理部加強對護士長管理能力的培訓，護理專家張菁虹老師到我科進行護理查房、指導，進行管理知識的.培訓等。

本接受了市級、省廳優質護理檢查各1次，通過檢查，發現護士長管理過程中存在的問題，在護理部、大外科護士長的指導下，按照護理部下發的質量檢查標準，檢查護理人員的核心制度、操作流程、行為規范是否符合要求；早點評上向縱向、橫向深入，讓護理人員的思維進行發散，進而更全面的掌握病情。

五、護理人員培訓及實習生的帶教工作

本按照護理部的要求，積極做好護士的分層次培訓工作，分為：

1. ?？浦R的培訓、考核1次/月；

2. 三基理論、技能操作培訓考核1次/月；

3. 專科危重癥培訓、考核1次/月；

4. 核心制度、護理常規、崗位職責培訓、考核1次/季度；

5. 應急預案培訓、演練、考核6次/年；

6. 科室儲備人才庫人員急癥培訓、考核2次/年；

本積極做好宿遷衛校、沭陽衛校等實習生的臨床教學工作共120余人次。

六、存在問題

（1）優質護理服務的內涵有待進一步深化；

（2）護理人員的?？浦R需進一步提高；

（3）年輕護士的培訓工作要加強；

（4）護理論文2篇，沒有完成年初制定的4篇。

外科護理工作總結15

伴隨著年終的到來，我們又兢兢業業地走過了一年。在這一年里我科全體護理人員在院領導重視及直接領導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，針對年初制定的目標規劃，全體護理人員狠抓落實、認真實施、不懈努力，圓滿地完成了各項護理工作，同時也取得了較好的成績?，F將今年工作作如下總結：

一、護理安全管理

讓全科護士主動參與護理安全管理；加強了科室護理質控小組的管理，修訂了護理質控檢查標準及檢查方法；提高質量控制的效果；建立關健科室間的病人轉接制度，包括身份識別與登記制度，使護理人員工作有單可循，使護理行為更加科學、規范；為了掌握各項制度，提高護士的應急能力，科室組織學習了病區管理制度、危急值報告制度、醫療廢物的處理、低血容量性休克的急救流程，進行心肺復蘇、簡易呼吸囊使用理論及操作，微量泵使用的培訓與考核，心電監護理論操作考核等等；使護士能夠規范落實各項護理操作，有較強的應急能力，遇事臨危不亂，沉著、冷靜，大大的.提高了護理的安全，減少了差錯事故的發生。

二、護理質量管理

1、護士長每周進行護理質量檢查，每月進行護理質量分析，每季度護理部進行行政查房，每月填寫護理風險管理登記表及壓瘡月報表，讓科室每位護士參與質量管理，每月定期檢查各自分管的任務，從而提高護士主觀能動性和主動參與管理的意識，護士長發現問題能及時上報、分析、糾正處理，并且把存在的問題及時反饋給每位護士，提出有效的整改措施，并且進行整改后的評價，從而進一步提高護理質量水平，經過不懈的努力，我科在護理質量檢查中取得較好的成績。

2、針對護理工作中存在的難點、焦點問題，設置工作重點，堅持把以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節。使護理質量標準落到實處，滲透、貫穿、落實到每個護士全程工作中去，使護理質量管理有章可循，形成一個良性循環。從病人的角度評價護理質量，把病人的滿意度作為評價護理質量的重要指標，讓患者真正從質量管理中得到實惠。

三、病房管理

我科全體護士始終重視基礎?？谱o理，自覺進行晨晚間護理，協助病人進行日常生活的護理，保證病人“三短六潔”。督促工友做好環境衛生清潔工作，為病人提供一個整潔，舒適的環境，良好的住院環境得到病人一致的好評。自覺遵守勞動紀律，堅守崗位，不遲到、不早退，十分注重護士儀表，態度，每位護士統一著裝，配戴統一的頭花，衣服干凈整潔，在每次的儀表檢查中獲得較好的評價，良好的形象、優質的護理服務態度和熟練的護理技術使我科在醫院病人滿意度調查中得到較好的成績。