第一篇：2014年內科主治醫師考試模擬試題第九套

第1題 支氣管哮喘發病的主要因素為 A.過敏因素+呼吸道感染 B.過敏因素+精神因素

C.感染+迷走神經興奮性增高 D.過敏因素+大腦皮質功能紊亂 E.以上都不是 正確答案：E 第2題 引起支氣管哮喘發作，釋放生物活性物質的細胞是 A.漿細胞 B.肥大細胞 C.柱狀上皮細胞 D.肺泡I型細胞 E.肺泡Ⅱ型細胞 正確答案：B 第3題 對內源性支氣管哮喘，下述哪項不正確 A.少有家族過敏史 B.常終年發作

C.發作緩解后肺部聽診亦常有啰音 D.痰常為膿性

E.發作期間血清IgE水平常增高 正確答案：E 第4題 外源性支氣管哮喘多屬于 A.第Ⅰ型或速發型變態反應 B.第Ⅱ型或細胞毒型反應 C.第Ⅲ型或免疫復合物反應 D.第Ⅳ型或遲發型變態反應 E.以上都不是 正確答案：A 第5題 支氣管哮喘分型正確的是 A.外源性，內源性

B.外源性，內源性，感染性

C.外源性，內源性，哮喘持續狀態 D.外源性，內源性，混合型

E.外源性，內源性，混合型，哮喘持續狀態 正確答案：A 第6題 支氣管哮喘的臨床特征主要是 A.吸氣性呼吸困難

B.反復發作，陣發性，呼氣性呼吸困難 C.反復發作，混合性呼吸困難 D.夜間陣發性呼吸困難

E.肺部有較多的哮鳴音伴肺底濕啰音 正確答案：B 第7題 支氣管哮喘發作時肺部典型體征是 A.兩肺密布濕性啰音 B.兩肺密布哮鳴音 C.干濕啰音同時存在

D.兩肺可聽到支氣管呼吸音 正確答案：B 第8題 診斷支氣管哮喘的依據是 A.血中嗜酸粒細胞增多 B.有阻塞性通氣功能障礙 C.血清IgE升高

D.反復發作性呼氣性呼吸困難伴哮鳴音 E.氣道激發試驗陽性 正確答案：D 第9題 支氣管哮喘與過敏性肺炎不同點主要為 A.有過敏原接觸史 B.血中嗜酸粒細胞增高 C.喘息 D.致敏原

E.胸部X線表現 正確答案：E 第10題 支氣管哮喘與喘息型慢性支氣管炎的鑒別最有價值的是 A.肺氣腫體征 B.兩肺普遍哮鳴音

C.對支氣管解痙劑的反應 D.長期咳嗽，咳痰，喘息病史 E.呼氣期帶喘鳴的呼吸困難 正確答案：D 1 2 3 4 下頁

第二篇：2014年內科主治醫師考試模擬試題

A1型題：(1-67題).下列哪項不屬于各種動脈硬化的共同特點：A

A.炎癥性 B.退行性 C.增生性 D.管壁增厚變硬，失去彈性 E.管腔縮小

2.動脈粥樣硬化最多受罹患的動脈是：B

A.腎動脈 B.冠狀動脈 C.脾動脈 D.肺動脈 E.肱動脈

3.脂質成分最主要是：C

A.磷脂 B.甘油三酯 C.膽固醇和膽固醇酯 D.膠原 E.蛋白多糖

4.動脈粥樣硬化的最新檢查手段是：E

A.CT 檢查 B.MRI 檢查 C.數字減影法動脈造影 D.多普勒超聲檢查 E.血

管內超聲顯像和血管鏡檢查

5.體重超標準者每天膽固醇不宜超過：C

A.500mg B.1000mg C.300mg D.400mg E.200mg

6.以下哪類食物屬于低膽固醇類食物：C

A.肝 B.魷魚 C.雞肉 D.骨髓 E.蛋黃

7.下列哪種藥物可導致彌漫性肌痛：D

A.非諾貝特 B.益多酯 C.煙酸 D.辛伐他汀 E.吉非貝齊

8.次極量運動試驗要求運動的心率要達到多少為負荷目標：D

A.最大心率的 80% B.最大心率的 90% C.最大心率的 60%

D.最大心率的 85%～90% E.最大心率的 80%～85%

9.治療變異型心絞痛療效最好的藥是：B

A.硝酸甘油 B.地爾硫卓 C.美托洛爾 D.維拉帕米 E.阿替洛爾

10.心肌梗死時最先出現的癥狀是：E

A.發熱 B.胃腸道癥狀 C.心動過速 D.心律失常 E.疼痛

11.心臟病的猝死中一半以上為：A

A.冠心病引起 B.心肌炎引起 C.高血壓心臟病引起 D.擴張型心肌病引起 E.肥厚型心肌病引起

12.“ Sudden death ”是指自然發生出乎意料的突然死亡，世界衛生組織規定發病后多少h死亡者為猝死：B

A.1 h B.6 h C.2 h D.24 h E.12 h

13.心肌梗死恢復期，有助于預測發生嚴重心律失常的檢查是：A

A.心室晚電位 B.Holter C.超聲顯像檢查 D.心向量圖 E.放射性核素檢查

14.下列哪項屬于冠心病發病的次要危險因素：D

A.絕經后的婦女 B.總膽固醇及低密度脂蛋白增高 C.脂蛋白(α)增高

D.超標準體重的肥胖者 E.糖尿病

15.動脈粥樣硬化 最易累及哪支冠狀動脈：D

A.左冠狀動脈主干 B.右冠狀動脈竇房結支 C.左冠狀動脈竇房結支 D.左冠狀動脈的降支 E.左冠狀動脈回旋支

16.房室結的血供通常來自：D

A.左冠狀動脈 B.左冠狀動脈前降支 C.左冠狀動脈回旋支 D.右冠狀動脈 E.左右冠狀動脈

17.下列哪種是屬于以降低血甘油三酯為主的藥物：A

A.吉非貝齊 B.辛伐他汀 C.普羅布考 D.彈性酶 E.氟伐他汀

18.以下哪項不屬抗血小板粘附和聚集的藥物：C

A.潘生丁 B.阿司匹林 C.低分子肝素 D.噻氯匹定 E.氯吡格雷

19.心絞痛發生的典型部位是：A

A.胸骨體上段或中段之后可波及心前區 B.胸骨體下段之后 C.心尖區 D.肩

左臂內側達無名 E.橫貫前胸

20.對急性心肌梗死的診斷最有意義的檢查是：C

A.心電圖的病理性 Q 波 B.心電圖表現ST 段上抬 C.肌鈣蛋白增高(定量測定)D.CK 增高 E.CK — MB 增高

21.急性心肌梗塞時，心源性休克的最主要原因是：C

A.嘔吐，多汗造成的低內容量 B.室性早搏 C.心肌收縮力減弱，心排出量降低 D.劇烈疼痛神經反射引起周圍血管擴張 E.乳頭肌功能不全

22.關于心絞痛的藥物治療，下列哪一項正確?C

A.鈣拮抗劑可立即停藥 B.β 受體阻滯劑與硝酸甘油合用，可以不減量 C.變異型心絞痛以鈣通道阻滯劑療效最好，如需停藥，宜逐漸減量后停服

D.維拉帕米常和β受體阻滯劑合用 E.心絞痛伴有支氣管哮喘，可使用β受體阻滯劑

23.變異型心絞痛發作時心電圖改變為：A

A.有關導聯 ST 段抬高 B.有關導聯 ST 段壓低 C.有關導聯 T 波倒置 D.有關導聯 T 波高聳 E.全部導聯 ST 段抬高

24.硝酸甘油治療心絞痛的機理：A

A.擴張冠狀動脈，減輕心臟的前后負荷和心肌耗氧 B.減慢心率 C.抑制血小板聚集 D.降低心肌痛閾 E.溶解血栓

25.下列各類型心絞痛中，屬于穩定型心絞痛的是：D

A.臥位型心絞痛 B.變異型心絞痛 C 梗塞后心絞痛 D 勞累型心絞痛 E 急性冠狀動脈功能不全

26.廣泛前壁梗死是由于：B

A 左冠狀動脈主干阻塞 B 左冠狀動脈前降支阻塞 C 左冠狀動脈回旋支阻塞 D 冠狀動脈竇阻塞 E 右冠狀動脈阻塞

27.下列哪一項不是鈣通道阻滯劑的作用：B

A 擴張冠脈 B 減少回心血量 C 解除冠脈痙攣 D 抑制心肌收縮 E 減少心肌氧耗

28.梗死后心絞痛是：A

A 急性心梗后 1 個月內出現的心絞痛 B 急性心梗后 6 個月內出現的心絞痛 C 所有心肌梗死后發生的心絞痛 D 陳舊性心梗發生的心絞痛 E 再次心梗后發生的心絞痛

29.診斷透壁心肌梗死最有價值的心電圖特征是：B

A.寬而深的Q波 B.ST段抬高呈弓背向上型 C.T波倒置 D.ST段抬高呈弓背向下型 E.ST段下降

30.急性心肌梗死最早期的心電圖改變是：D

A ST 段明顯抬高，呈弓背向上的單向曲線 B 出現異常 Q 波和 ST 段抬高 C 出現異常 Q 波，ST 段抬高或 T 波倒置 D T 波高聳 E 以 R 波為主的導聯 ST 段呈水平型下降

31.急性心梗并發心源性休克的主要原因是：C

A 血管床增大而有效循環血量不足 B 竇性心動過速 C 心排血量急劇降低 D 周圍血管擴張 E 迷走神經興奮性增加

32.哪支冠狀動脈阻塞可累及竇房結和房室結?A

A 右冠狀動脈主干 B左冠狀動脈前降支 C 左冠狀動脈主干 D 左冠狀動脈回旋支 E 右冠狀動脈右室后分支

33.急性心肌梗死最早期的心電圖改變是：D

A.ST段明顯抬高, 呈弓背向上的單向曲線 B.出現異常Q波和ST段抬高 C.出現異常Q波, ST段抬高或T波倒置 D.T波高聳 E.以R波為主的導聯ST段呈水平型下降

34.下列哪項符合典型心絞痛：C

A.呼吸困難伴典型心電圖T波改變 B.勞累后心尖部針刺樣疼痛 C.勞力當時出現數min的胸骨后壓榨感 D.心前區痛含硝酸甘油5min后緩解 E.胸痛伴心電圖胸導聯ST段抬高而無衍變

35.左冠狀動脈回旋支閉塞引起的心肌梗死是：C

A 前間壁 B 高側壁 C下側壁 D 后間壁 E 前壁

36.引起急性前間壁心肌梗死閉塞的冠狀動脈分支是：A

A 左冠狀動脈前降支 B 右冠狀動脈后降支 C 左冠狀動脈主干 D 左冠狀動脈回旋支 E 右冠狀動脈右室前支

37.急性心肌梗死早期(24h內)死亡主要由于：C

A 心力衰竭 B 心源性休克 C 心律失常 D 心臟破裂 E 腦栓塞

38.缺血性心臟病最常見的病因是：D

A 主動脈瓣狹窄 B 心肌肥厚 C 嚴重貧血 D 冠狀動脈粥樣硬化 E 主動脈瓣關閉不全

39.急性心肌梗死合并急性病態竇房結綜合征常見原因是：A

A 右冠狀動脈病變 B 左冠狀動脈主干病變 C 左冠狀動脈前壁支 D 左冠狀動脈回旋支 E 以上都不是

40.引起心肌病變的各種病因中，目前國內外最常見的是：B

A 原發性心肌病 B 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 C 病毒性心肌炎 D 風濕性心肌炎 E 中毒性心肌炎

41.動脈粥樣硬化導致器官病變最常見的是哪一類：C

A 腎動脈 B 腸系膜動脈 C 冠狀動脈 D 腦動脈 E 下肢動脈

42.急性心肌梗死后心肌壞死組織逐漸纖維化形成瘢痕需要：C

A 2～3周 B 4～5周 C 6～8周 D 9～10周 E 11～12周

43.冠心病心絞痛患者出現心前區收縮期吹風樣雜音，多是由于：C

A 心力衰竭 B 二尖瓣相對性關閉不全 C 乳頭功能失調 D 室間隔穿孔 E 心肌硬化

44.心絞痛發作的典型部位是：D

A 心尖區 B 心前區向左上臂放散 C 胸骨下段后 D 胸骨后上中段 E 劍突下

45.心絞痛發作時可出現：D

A 體溫升高 B 血沉增快 C 血清酶增高 D 房性或室性過早搏動 E 乳頭肌斷裂

46.不穩定型心絞痛不同于急性心肌梗死的最主要特點是：D

A 疼痛劇烈 B 持續時間長 C ST段下降 D 不出現異常Q波 E T波倒置

47.診斷典型心絞痛，下列哪項最有特征：E

A 胸痛多在夜間發作 B 胸痛發作多在15min以上 C 持續左前胸憋悶感 D 疼痛時心電圖示ST段抬高 E 含硝酸甘油5min內疼痛消失

48.梗死前心絞痛的哪一點與急性心肌梗死不同：D

A 心電圖ST段抬高 B 胸痛不能以硝酸甘油緩解 C 劇烈胸痛伴惡心嘔吐和大汗 D 心電圖未見病理性Q波 E 血壓波動

49.目前發現心肌缺血及診斷心絞痛最常用的無創性檢查方法是：A

A 心電圖 B 放射性核素 C 二維超聲心動圖 D 冠狀動脈造影 E 胸片

50.心肌梗死癥狀中最先出現下列哪一項：B

A 發熱 B 疼痛 C 惡心嘔吐 D 呼吸困難 E 昏厥

51.急性心肌梗死時血清酶中升高最早的是：D

A 谷草轉氨酶(GOT)B 肌酸磷酸激酶(CPK)C 乳酸脫氫酶(LDH)D 肌酸磷酸激酶同工酶(CPKˉMB)E 乳酸脫氫酶同工酶(LDH 1)

52.急性下壁心肌梗死最易合并：B

A 室性期前收縮 B 房室傳導阻滯 C 心房顫動 D 房性心動過速 E 右束支傳導阻滯

53.哪一項不是心肌梗死的并發癥：E

A 心臟破裂 B 梗死后綜合征 C 二尖瓣脫垂 D 室壁瘤 E 主動脈竇瘤破裂

54.急性前壁心肌梗死最常見的心律失常是：D

A 心房顫動 B 預激綜合征 C 房室傳導阻滯 D 室性期前收縮及室性心動過速

E 非陣發性交界部心動過速

55.治療變異性心絞痛不主張用：E

A 消心痛 B 硝苯吡啶 C 潘生丁 D 硝酸甘油 E 阿替洛爾

56.下列情況合并心絞痛時不宜應用硝酸甘油的是：E

A 冠心病 B 主動脈瓣關閉不全 C 心梗后心絞痛 D 嚴重貧血 E 肥厚型梗阻性心肌病

57.緩解急性心肌梗死劇烈疼痛效果最好的是：D

A 硝酸甘油 B 二硝酸異山梨醇C 罌粟堿 D 嗎啡 E 可待因

58.心肌梗死后24h內避免使用：A

A 洋地黃 B 罌粟堿 C 速尿 D 嗎啡 E 杜冷丁

59.急性心肌梗死合并休克時禁用：D

A 間羥胺 B 多巴胺 C 去甲腎上腺素 D 異丙基腎上腺素 E 硝普鈉，多巴胺

60.判斷急性心肌梗死面積最有價值的是：E

A Q波的寬度，深度 B 白細胞增加的程度 C 疼痛和持續時間 D 血沉增快的程度

E 血清CPK增高的程度

61.急性心肌梗死與心絞痛的主要鑒別點是：E

A 疼痛的部位 B 疼痛的性質 C 是否伴有多源性期前收縮D 是否伴有ST段抬高

E 肌酸磷酸激酶同功酶升高

62.急性心肌梗死的超急期心電圖改變是：C

A ST段明顯抬高 B 異常寬深的Q波 C T波高聳 D T波倒置 E R波降低

63.冠心病急性心肌梗死急性期患者出現心前區收縮期喀喇音及收縮晚期吹風樣雜音，并有呼吸困難，是由于：D

A.心室壁瘤 B.心力衰竭 C.二尖瓣相對性關閉不全 D.乳頭肌功能失調或斷裂 E.室間隔穿孔

64.心絞痛發作的典型部位是：A

A.胸骨上中段之后 B.心尖部 C.心前區向頸咽部放射 D.胸骨下段后 E.劍突下

65.心絞痛發作時可有：E

A.血沉增快 B.低血壓性休克 C.血清心肌酶增高 D.乳頭肌斷裂 E.房性或室性早搏

66.下列哪項最支持典型心絞痛的診斷：C

A.胸痛多在夜間發作 B.胸痛多位于心前區 C.含硝酸甘油疼痛5min內緩解 D.疼痛時心電圖ST段抬高 E.持續性左胸憋悶感達15min以上

67.目前診斷心絞痛最常用的無創性檢查是：E

A.24小時動態心電圖 B.冠狀動脈造影 C.心臟彩超 D.增強CT E.心電圖

第三篇：2013年執業護士考試內科護理學備考試題第九套

1.下列敘述中不符合心源性水腫的特點的有(A)

A.多伴有血壓增高

B.嚴重患者可出現胸腹腔積液

C.屬于可凹性水腫

D.首先出現于身體下垂部位

2.為預防肺結核的發生與流行，在下列各項措施中最為關鍵的是(C)

A.隔離排菌結核患者

B.加強營養，鍛煉身體，增強抵抗力

C.合理化療治愈排菌患者

D.出生后開始定期接種卡介苗

3.一位56歲的女性病人有風濕性心臟病，二尖瓣狹窄伴關閉不全病史26年，入睡時無呼吸困難，可以平臥，入睡2小時后突然從惡夢中憋醒，伴有呼吸困難.被迫坐起，昕診兩肺可及哮鳴音，lO分鐘后呼吸困難逐漸緩解?此病人的情況屬于(C)

A.惡夢后的正常反應

B.支氣管哮喘急性發作

C.夜間陣發性呼吸困難

D.勞累性呼吸困難

4.易發生洋地黃中毒的原因下列哪項不準確(B)

A.洋地黃治療量與中毒量很接近

B.機體代謝率明顯增高時

c.低血鉀或嚴重缺氧時

D.肝、腎功能下降時

5.下列關于洋地黃類藥物的毒性反應敘述錯誤的是(B)

A.惡心、嘔吐

B.心律失常中以房性早搏最多見

C.頭痛、頭暈

D.黃綠視

6.長期服用地高辛患者出現下列哪些情況時應考慮洋地黃中毒(ABC)

A.食欲不振、惡心

B.室性早搏二聯律

C.頭暈頭痛、黃視

D.心前區悶脹不適

7.一位充血性心力衰竭的病人，服用的藥物有雙氫氯噻嗪、卡托普利、二硝酸異山梨醇和地高辛，晨問護理時病人主訴頭痛、頭暈、視力模糊，看到的東西都帶有黃色，請問該病人可能出現哪種藥物的毒性反應(D)

A.雙氫氯噻嗪

B.卡托普利

C.二硝酸異山梨醇

D.地高辛

8.在給一位心力衰竭的病人進行體檢時發現，當你在右肋弓下進行肝臟觸診時頸靜脈充盈更加明顯，這表明此病人可能有(BC)

A.慢性左心衰竭

B.慢性右心衰竭

C.慢性全心衰竭

D.急性左心衰竭

9.病人體力活動明顯受限輕于日常的活動即可引起乏力、心悸、呼吸困難，說明此時病人心功能處于(C)

A.I級

B.II級

C.III級

D.Ⅳ級

10.長期臥床的心力衰竭患者應鼓勵在床上作下肢活動，或用溫水定時浸泡下肢，其最主要的目的是(A)

A.防止下肢血栓形成 B.防止褥瘡形成 C.防止肌肉萎縮

D.減少回心血量 1 2 3 4 5 下頁

第四篇：皮膚科主治醫師晉級考試模擬試題

皮膚科主治醫師晉級考試模擬試題

一、單選題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E 五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。1．干擾素可用于治療以下哪種疾病()A．尖銳濕疣 B．濕疹 C．瘙癢癥 D．天皰瘡 正確答案:A 2．下列哪項是單純糠疹的特點()A．無鱗屑 B．好發于四肢 C．好發于面部 D．好發于成人 正確答案:C 3．以下組織病理學改變中不僅限于表皮的是()A．角化不全 B．乳頭瘤樣增生 C．棘層松解 D．顆粒層增厚 正確答案:B 4．皮肌炎的診斷標準不包括()A．對稱性四肢肌群無力 B．心電圖異常 C．激酶增高 D．特征性肌炎 正確答案:B 醫護藥考試交流群：65323773 執業考試晉級考試交流經驗資源分享

5．以下組織病理學改變可見于原發性皮膚T 細胞淋巴瘤的是()A．棘層松解 B．Pautrier 微膿腫 C．Kogoj 微膿腫 D．Munro 微膿腫 正確答案:B 6．毛周角化病的臨床特點，描述正確的是()A．常見于青少年，皮損常隨年齡增長而加重 B．皮損為針尖到粟粒大小與毛孔一致的堅硬丘疹，頂端有淡褐色角栓 C．皮損對稱，好發于大腿內側 D．一般無紅斑 正確答案:B 7．皮內試驗時注射形成的皮丘直徑為()A．0.05cm B．O.1cm C．0.5cm D．1.Ocm 正確答案:B 8．以下皮膚病不產生鱗屑的是()A．銀屑病 B．花斑癬 C．蕁麻疹 D．剝脫性皮炎 正確答案:C 9．角質小體位于下列哪層細胞()A．透明層 B．棘層

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C．顆粒層 D．基底層 正確答案:B 10．以下細胞中長軸與皮面垂直的是()A．角質層 B．顆粒層 C．棘層 D．基底層 正確答案:D 11．接觸瀝青或焦油后可引起()A．癤腫 B．濕疹 C．疣狀增生 D．急性接觸性皮炎 正確答案:C 12．以下關于線狀硬皮病的描述正確的是()A．成年后發病 B．兒童型僅累及四肢 C．表現為全身廣泛分布的硬斑 D．累及下肢時可伴有隱形脊柱裂 正確答案:D 13．以下關于雄激素源性禿發的描述不正確的是()A．本病多累及男性患者 B．本病很少存在家族聚集現象 C．無自覺癥狀或僅有輕度瘙癢 D．表現為進行性頭發密度減少

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正確答案:B 14．性聯魚鱗病的臨床特點不正確的是()A．僅見于男性，女性僅為攜帶者 B．皮損往往遍布全身，面、頸部亦常受累 C．掌趾無角化過度 D．癥狀隨年齡增長而減輕 正確答案:D 15．青霉素誘發的溶血性貧血屬于()A．Ⅰ型變態反應 B．Ⅱ型變態反應 C．Ⅲ型變態反應 D．Ⅳ型變態反應 正確答案:B 16．顆粒層增厚的特點不包括()A．細胞增生 B．細胞肥大 C．表皮突增寬

D．可見于慢性單純性苔蘚 正確答案:C 17．帶狀皰疹后遺神經痛為皮損消退后神經痛持續()A．1周以上 B．2周以上 C．1個月以上 D．半年以上 正確答案:C 18．扁平濕疣與尖銳濕疣的鑒別診斷最為簡單的方法是()醫護藥考試交流群：65323773 執業考試晉級考試交流經驗資源分享

A．梅毒血清試驗 B．組織病理學檢查 C．醋酸白試驗 D．暗視野顯微鏡檢查 正確答案:A 19．以下方法不能殺滅HIV 的是()A．2%戊二醛溶液 B．4%福爾馬林溶液 C．6%過氧化氫液 D．紫外線 正確答案:D 20．杜克雷嗜血桿菌的培養基中含有()A．青霉素 B．萬古霉素 C．氧氟沙星 D．氯霉素 正確答案:B 21．水皰位于致密下層的遺傳性大皰性表皮松解癥類型為()A．營養不良性大皰性表皮松解癥 B．交界性大皰性表皮松解癥 C．單純性大皰性表皮松解癥 D．致死性大皰性表皮松解癥 正確答案:A 22．脂溢性皮炎是發生于()A．軀干四肢的紅斑鱗屑性慢性皮膚病 B．皮脂溢出部位的一種慢性炎癥性皮膚病 C．毛囊皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病

D．皮膚病變部位的某種物質，發生過敏引起的炎癥反應

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正確答案:B 23．直接免疫熒光檢查梅毒螺旋體呈()A．藍色熒光 B．紫色熒光 C．紅色熒光 D．綠色熒光 正確答案:D 24．角質形成細胞間的主要連接結構是()A．橋粒 B．半橋粒 C．基底膜帶 D．細胞間基質 正確答案:A 25．人體皮膚的糖原含量最高的時期是()A．胎兒期 B．少年期 C．青年期 D．老年期 正確答案:A 26．角化不全是指表皮角質層細胞中仍保留()A．細胞器 B．細胞膜 C．細胞核 D．內質網 正確答案:C 醫護藥考試交流群：65323773 執業考試晉級考試交流經驗資源分享

27．以下關于糜爛的描述錯誤的是()A．為局限性表皮缺損 B．不累及基底膜帶 C．真皮層無改變 D．愈后常有瘢痕 正確答案:D 28．黑素細胞數量約占基底層細胞總數的()A．5% B．10% C．15% D．20% 正確答案:B 29．在熱應激或血管完全擴張的情況下，皮膚血流量可增加多少倍()A．8 B．9 C．10 D．11 正確答案:C 30．以下屬于樹枝狀細胞的是()A．黑素細胞 B．成纖維細胞 C．血管內皮細胞 D．膠原細胞 正確答案:A 31．關于淋球菌的描述，錯誤的是()A．為革蘭陽性雙球菌，成對排列

B．常多位于多形核白細胞的胞漿內，慢性期則在細胞外

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C．不耐熱，一般消毒劑易將其殺死 D．常寄居于粘膜表面的柱狀上皮細胞內 正確答案:A 32．汗液中水分含量可達()A．99% B．95% C．90% D．85% 正確答案:A 33．以下屬于RNA 病毒的是()A．單純皰疹病毒 B．水痘-帶狀皰疹病毒 C．柯薩奇病毒 D．人類乳頭瘤病毒 正確答案:C 34．人類皮膚的脂類總量大約占皮膚總重量的()A．1%～3.5% B．3.5%～6% C．6%～9.5% D．9.5%～15% 正確答案:B 35．皮膚粘膜的表皮內鱗狀細胞癌稱為()A．Bowen 病 B．Paget 病 C．Kaposi 肉瘤 D．基底細胞癌

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正確答案:A 36．角質形成細胞數量占表皮細胞的()A．60%以上 B．70%以上 C．80%以上 D．90%以上 正確答案:C 37．對煙酸缺乏癥治療的關鍵是()A．避免日曬

B．補充富含煙酸的食物 C．肌注煙酰胺 D．去除和治療病因 正確答案:D 38．關于復發性生殖器皰疹，下列哪項描述是錯誤的()A．多在原發性生殖器皰疹皮損消退后1～4個月內復發 B．常發生在原來部位

C．較原發性生殖器皰疹的全身癥狀和皮損重，病程長 D．出疹前患者常有前驅癥狀，如局部的燒灼感、針刺感等 正確答案:C 39．朗格漢斯細胞主要產生于()A．骨髓 B．脾 C．真皮 D．皮下組織 正確答案:A 40．以下疾病不是感染人類乳頭瘤病毒引起的是()醫護藥考試交流群：65323773 執業考試晉級考試交流經驗資源分享

A．尋常疣 B．尖銳濕疣 C．傳染性軟疣 D．扁平疣 正確答案:C 41．非免疫性藥物反應不包括()A．肉芽腫性反應 B．藥物過量 C．藥理作用 D．累積毒性 正確答案:A 42．經皮吸收最好的物質是()A．水溶性 B．脂溶性 C．水及脂不溶性 D．與物質的溶解性無關 正確答案:B 43．以下關于組織病理學檢查取材的描述錯誤的是()A．大皰性皮膚病選擇新鮮皮損 B．環狀皮損選擇中央部分 C．結節性損害應達到足夠深度 D．感染性皮膚病選擇新發皮損 正確答案:B 44．糜爛和潰瘍的主要鑒別要點是()A．皮膚缺損面積 B．自覺癥狀 C．是否繼發感染 D．皮膚缺損深度

醫護藥考試交流群：65323773 執業考試晉級考試交流經驗資源分享

正確答案:D 45．SLE 腎損害的發生機制是()A．Ⅰ型變態反應 B．Ⅱ型變態反應 C．Ⅲ型變態反應 D．Ⅳ型變態反應 正確答案:C 46．過敏性紫癜的病因()A．免疫復合物在血管壁沉積 B．殺傷細胞的直接作用 C．嗜酸性粒細胞的作用 D．抗體介導的細胞毒作用 正確答案:A 47．皮膚基底膜帶的超微結構中不包括()A．胞膜層 B．基底層 C．透明層 D．致密下層 正確答案:B 48．以下關于三期梅毒疹共同特點的描述錯誤的是()A．皮損數目少，分布不對稱 B．破壞性大

C．皮損內梅毒螺旋體少 D．傳染性非常強 正確答案:D 醫護藥考試交流群：65323773 執業考試晉級考試交流經驗資源分享__

第五篇：內科主治醫師考試習題神經內科

第八章 神經內科

一、A1

1、提睪反射的脊髓反射中樞在 A、骶1～

2B、胸1

2C、腰1～

2D、胸12～腰5

E、腰3～4

2、心源性腦栓塞時，栓塞多發生在 A、大腦前動脈

B、大腦中動脈

C、椎動脈

D、大腦后動脈

E、基底動脈

3、繼發性三叉神經痛與原發性三叉神經痛主要鑒別要點是 A、觸發點的存在

B、有無面部痛覺減退和角膜反射減退

C、伴有牙齒疾患

D、合并有角膜炎

E、疼痛范圍小

4、引起分離性感覺障礙(痛溫覺消失，觸覺存在)的病變部位位于 A、脊髓灰質前連合B、脊髓后索

C、丘腦外側核

D、脊神經后根

E、內囊后肢

5、中樞性面癱與周圍性面癱表現不同的關鍵是 A、有無肢體癱瘓

B、有無伸舌偏斜

C、有無病理反射

D、有無皺額閉眼障礙

E、有無鼓腮、吹氣障礙

6、上運動神經元麻痹特點不應有 A、肌張力增高

B、腱反射亢進

C、病理反射陽性

D、淺反射消失

E、肌肉萎縮明顯

7、有關腰椎穿刺術，下列哪項不屬禁忌證 A、顱內壓增高

B、顱后窩腫瘤

第1頁

C、脊柱結核

D、穿刺部位有感染

E、發熱、菌血癥

8、化膿性腦膜炎與結核性腦膜炎的主要區別是 A、腦脊液檢查

B、病史

C、OT試驗

D、胸部X線檢查

E、血象檢查

9、閉鎖綜合征病變位于 A、延髓

B、腦橋

C、中腦

D、間腦

E、小腦

10、發出大腦后動脈的血管是 A、頸內動脈

B、頸外動脈

C、椎動脈

D、基底動脈

E、后交通動脈

11、神經電生理檢查發現F波異常，提示 A、脊髓的錐體束病變

B、脊髓的神經根病變

C、周圍神經末端病變

D、神經肌肉接頭病變

E、脊髓的后索病變

12、腰椎穿刺術禁忌證是 A、頸部抵抗

B、顱后窩腫瘤

C、椎問盤突出

D、突發的頭痛

E、雙下肢無力

13、臨床已確診的流行性腦脊髓膜炎患者，下列哪項處理不當 A、及時填寫傳染病報告卡及隔離患者

B、盡快轉上級醫院治療

C、密切監測病情變化

D、首選青霉素治療

E、急性期酌情用甘露醇

14、帕金森病一般不出現 A、美多芭治療有效

第2頁

B、單側起病，逐漸波及對側

C、震顫和動作遲緩

D、偏癱和偏身感覺障礙

E、姿勢反射消失

15、一側內囊出血出現伸舌偏右提示 A、左側皮質脊髓束損害

B、右側皮質脊髓束損害

C、左側皮質延髓束損害

D、右側皮質延髓束損害

E、左側丘腦損害

二、A2

1、女性，34歲，2個月來出現左下肢無力。查體：左側下肢輕癱，膝、跟腱反射增高，Babinski征陽性；右側下肢自腹股溝以下痛覺減退。在排除椎管內病變時，下列哪一節段可以不考慮 A、頸椎

B、上胸椎

C、中胸椎

D、下胸椎

E、腰椎

2、男性，75歲，長期高血壓病史，因高熱腹痛入院，診斷為急性化膿性膽囊炎而行手術治療，術中出現一過性血壓下降，術后發現患者右側肢體無力，血壓120／90mmHg，右下肢有病理反射。頭顱CT檢查提示分水嶺性腦梗死，造成其腦梗死的原因最可能是 A、血流動力學異常

B、腦栓塞

C、腦血栓形成D、高血壓腦病

E、腦淀粉樣血管病

三、A3/A4

1、女性，65歲，發現左側肢體活動不能3小時。既往有高血壓病10年。檢查：意識清楚，瞳孔等圓，肌力2級

<1>、患者入院后1h，確診為急性腦梗死。目前下列哪項處理最應該考慮 A、抗血小板治療和抗凝治療

B、甘露醇等藥物降顱壓，抗腦水腫治療

C、蛇毒類降纖藥

D、尿激酶等溶栓治療

E、鈣離子拮抗藥等神經保護劑

<2>、為明確診斷，最有鑒別價值的輔助檢查為 A、腦血管造影

B、頭顱CT C、腰穿

D、TCD E、SPECT

第3頁

2、女性，56歲，視物成雙、口角歪斜伴雙下肢活動不靈8小時來急診。體檢：神清，體溫正常，血壓正常。瞳孔等大。雙眼向上、向下運動均不受限。雙側面癱。不能伸舌。雙上肢肌力2級，雙下肢肌力0～1級。感覺障礙不明顯。無頸強直。外院腦CT檢查未見異常 <1>、病變血管為 A、頸內動脈

B、大腦前動脈

C、大腦后動脈

D、椎-基底動脈

E、大腦中動脈

<2>、病變損害位于 A、雙側大腦半球

B、基底節

C、腦橋基底部

D、中腦E-W核

E、延髓背外側

<3>、根據臨床表現，應考慮 A、Weber綜合征

B、Gerstmann綜合征

C、Millard-Gubler綜合征

D、Wallenberg綜合征

E、閉鎖綜合征(Locked-in syndrome)

四、B

1、A.腦血栓形成 B.腦栓塞 C.椎動脈系統TIA D.蛛網膜下腔出血 E.頸動脈系統TIA <1>、男性，58歲，午休后突感頭暈，右側肢體無力伴不能言語，既往有冠心病、房顫史，頭顱CT示左側內囊低密度影，最可能的診斷為 A B C D E

<2>、男性，50歲。下棋時突感頭痛，視物成雙，頸部僵硬，頭顱CT示腦池內高密度影，最可能的診斷為

A B C D E

<3>、女性，60歲，昨日突發頭暈，今晚暈癥狀加重，下午言語欠清，復視，右側肢體無力。持續18分鐘癥狀消失，神經系統檢查正常，最可能的診斷為 A B C D E

答案部分

一、A1

1、【正確答案】 C

第4頁

【答案解析】

淺反射中樞：上腹壁反射在T7～T8，中腹壁反射在T9～T10，下腹壁反射在T11～T12。提睪反射在L1～L2。足趾反射在S1～S2。肝門反射在S4～S5。【該題針對“神經內科”知識點進行考核】

【答疑編號100069320】

2、【正確答案】 B 【答案解析】

心源性栓子通常進入頸內動脈系統(前循環)，絕大多數栓子進入大腦中動脈及其分支，進人大腦前動脈的栓子只占7％左右。

【該題針對“神經內科”知識點進行考核】

【答疑編號100069209】

3、【正確答案】 B 【答案解析】

繼發性三叉神經痛，本病是指由于三叉神經本身或鄰近組織病變所引起的疼痛癥狀。但除了疼痛以外，還有神經系統體征。它可繼發于橋小腦角，三叉神經根或半月神經節部位的腫瘤、血管畸形、動脈瘤、蛛網膜炎及多發性硬化等疾患。原發性三叉神經痛是指不表現有神經系統體征，且用各種檢查并無明顯和發病有關的器質性或功能性病變者。

【該題針對“神經內科”知識點進行考核】

【答疑編號100069103】

4、【正確答案】 A 【答案解析】

脊髓后根的淺感覺纖維在脊髓灰質前連合處交叉到對側形成脊髓丘腦側束，該部位損害可引起分離性感覺障礙。

【該題針對“神經內科”知識點進行考核】

【答疑編號100069092】

5、【正確答案】 D 【答案解析】

中樞性面神經麻痹，于顏面上部的肌肉并不出現癱瘓，因之閉眼、揚眉、皺眉均正常。面額紋與對側深度相等，眉毛高度與瞼裂大小均與對側無異。【該題針對“神經內科”知識點進行考核】

【答疑編號100068970】

6、【正確答案】 E

第5頁

【答案解析】

上運動神經元在晚期方出現廣泛的輕度失用性肌萎縮，下運動神經元病變的早期出現明顯肌萎縮，所以肌萎縮不是上運動神經元麻痹的特點。【該題針對“神經內科”知識點進行考核】

【答疑編號100068940】

7、【正確答案】 E 【答案解析】

顱內壓增高、顱后窩腫瘤行腰穿容易誘發腦疝，脊椎結核、穿刺部位感染時行腰穿可將感染帶入蛛網膜下腔，均為腰穿禁忌證。

【該題針對“神經內科”知識點進行考核】

【答疑編號100068901】

8、【正確答案】 A 【答案解析】

化膿性腦膜炎的腦脊液混濁，細胞數顯著增加，蛋白增加，糖和氯化物降低，培養常(+)；而結核性腦膜炎腦脊液呈毛玻璃狀，靜置后有薄膜形成，蛋白增加、葡萄糖的降低均不如化膿性腦膜炎顯著，培養可見抗酸桿菌。其他檢查對鑒別兩者意義不大。【該題針對“神經內科”知識點進行考核】

【答疑編號100068894】

9、【正確答案】 B 【答案解析】

閉鎖綜合征為腦橋基底部損害所致 【該題針對“神經內科”知識點進行考核】

【答疑編號100068756】

10、【正確答案】 D 【答案解析】

基底動脈分出左右大腦后動脈

【該題針對“神經內科”知識點進行考核】

【答疑編號100068752】

11、【正確答案】 B 【答案解析】

神經電生理檢查發現F波異常通常提示周圍神經近端病變 【該題針對“神經內科”知識點進行考核】

第6頁

【答疑編號100068738】

12、【正確答案】 B 【答案解析】

顱后窩腫瘤腰穿時易誘發腦疝。

【該題針對“神經內科”知識點進行考核】

【答疑編號100068732】

13、【正確答案】 B 【答案解析】

發現并診斷明確后就地呼吸道隔離治療。【該題針對“神經內科”知識點進行考核】

【答疑編號100068718】

14、【正確答案】 D 【答案解析】

【該題針對“神經內科”知識點進行考核】

【答疑編號100068700】

15、【正確答案】 C 【答案解析】

【該題針對“神經內科”知識點進行考核】

【答疑編號100068698】

二、A2

1、【正確答案】 E 【答案解析】

腰1水平為脊髓圓錐，其以下為馬尾，腰椎椎管內病變不會同時出現一側下肢的錐體束征和另一側下肢的痛覺減退

【該題針對“神經內科”知識點進行考核】 【答疑編號100069549】

2、【正確答案】 B 【答案解析】

【該題針對“神經內科”知識點進行考核】

【答疑編號100069520】

第7頁

三、A3/A4

1、<1>、【正確答案】 D 【答案解析】

發病1小時內如頭CT未顯影，診斷為腦梗死，在溶栓的時間窗內(3小時內)，所以溶栓為首選治療。【答疑編號100069985】

<2>、【正確答案】 B 【答案解析】

急性腦血管意外，伴有神經系統局灶體征，既往有高血壓病，主要應鑒別腦梗死與腦出血，前者CT正常或低密度改變，后者為高密度影，其他檢查均沒有CT檢查迅 速和明確。

【答疑編號100069987】

2、<1>、【正確答案】 D 【答案解析】

雙側腦橋基底部由椎-基底動脈供血。【答疑編號100069768】

<2>、【正確答案】 C 【答案解析】

依據雙側面、舌癱和四肢癱，說明雙側皮質延髓束和皮質脊髓受損，而眼球可以上下活動，定位于雙側腦橋基底部。

【答疑編號100069772】

<3>、【正確答案】 E 【答案解析】

依據雙側面、舌癱和四肢癱，說明雙側皮質延髓束和皮質脊髓束受損，而眼球可以上下活動，定位于雙側腦橋基底部，由椎-基底動脈閉塞所致，稱為閉鎖綜合征。【答疑編號100069778】

四、B

1、<1>、【正確答案】 B 【答案解析】

診斷依據：①起病急；②有風濕性心臟病或頸部動脈重度粥樣硬化等栓子來源和(或)身體其他部位(視網膜、腎、脾)栓塞的證據；③突然出現、很快達高峰的對側偏癱(程度嚴重)、偏側麻木(感覺喪失)、同向偏盲、失

第8頁

語、失用癥、眩暈、復視、眼球運動麻痹、共濟失調、交叉癱、瞳孔異常、四肢癱瘓、進食吞咽困難、意識障礙等腦動脈閉塞性綜合征；④顱腦CT檢查陽性或符合血管分布的單或多部位腦組織低密度或顱腦磁共振檢查見符合血管分布的缺血或水腫性病灶。【答疑編號100070050】

<2>、【正確答案】 D 【答案解析】

蛛網膜下腔出血多表現為突發劇烈頭痛及嘔吐，面色蒼白，冷汗，腦膜刺激征陽性以及血性腦脊液或頭顱CT見顱底各池、大腦縱裂及腦溝中積血等。【答疑編號100070051】

<3>、【正確答案】 C 【答案解析】

椎-基底動脈系統TIA較頸動脈系統TIA多見，且發作次數也多，但時間較短。主要表現為腦干、小腦、枕葉、顳葉及脊髓近端缺血。神經缺損癥狀，常見為眩暈、眼震、站立或行走不穩、視物模糊或變形、視野缺損、復視、惡心或嘔吐、聽力下降、球麻痹、交叉性癱瘓，輕偏癱和雙側輕度癱瘓等。少數可有意識障礙或猝倒發作

【答疑編號100070052】

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