第一篇：公共衛(wèi)生服務(wù)

關(guān)于基層基本公共衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)情況的報(bào)告

一、加強(qiáng)基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)情況

基層基本公共衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)關(guān)系到廣大人民群眾的切身利益，是民生工作的重要內(nèi)容。近年來，特別是在2003年抗擊非典的戰(zhàn)爭之后，公共衛(wèi)生體系建設(shè)得到了各級(jí)政府、社會(huì)的廣泛關(guān)注。公共衛(wèi)生和基層衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)更加健全，基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不斷加強(qiáng)，運(yùn)行機(jī)制逐步完善，突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)變能力持續(xù)提高，保障了人民的身體健康和生命安全。但是，由于以前財(cái)政對(duì)公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入不足，影響了基層衛(wèi)生工作者的積極性，制約了公共衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。

我們防保站是昌圖三院的一個(gè)科室，獨(dú)立辦公，現(xiàn)有職工7人，其中執(zhí)業(yè)公衛(wèi)醫(yī)師3人，執(zhí)業(yè)護(hù)師1人，大專進(jìn)修1人，工人2人。承擔(dān)著寶力鎮(zhèn)18個(gè)村、168個(gè)村民小組、43185人的衛(wèi)生預(yù)防保健工作。

我鎮(zhèn)共有衛(wèi)生所30個(gè)，通過標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化驗(yàn)收的村衛(wèi)生所有23個(gè)，還有3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化村衛(wèi)生所正在建設(shè)當(dāng)中，其余4個(gè)為寶力村個(gè)體衛(wèi)生所（政府所在地的村不設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化村衛(wèi)生所），所有衛(wèi)生所軟硬件均為鄉(xiāng)村醫(yī)生個(gè)人出資，無一家由村集體出資。

從長遠(yuǎn)來看公共衛(wèi)生體系所要應(yīng)對(duì)的不僅是非典、也不僅是突發(fā)公共衛(wèi)生事件，而且還包括免疫規(guī)劃、婦幼保健、傳染病和慢性非傳染性疾病的控制、基本醫(yī)療、健康教育等工作。要完成這些工作，必須發(fā)揮基層衛(wèi)生服務(wù)組織的作用，即：縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)預(yù)防保健網(wǎng)，而防保站、村衛(wèi)生所兩部分則更是公共衛(wèi)生服務(wù)體系的網(wǎng)底和基礎(chǔ)。防保站是各項(xiàng)公共衛(wèi)生工作得以落實(shí)的有效載體；村衛(wèi)生所與居民最貼近，鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)居民最熟悉，對(duì)慢性病的長期、規(guī)范化控制非常有效，對(duì)急性傳染病等公共衛(wèi)生突發(fā)事件的預(yù)防、監(jiān)控和管理，也有不可替代的作用，特別是現(xiàn)在進(jìn)行的基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作，更離不開廣大鄉(xiāng)村醫(yī)生的辛勤工作。

因此，加強(qiáng)好防保站和鄉(xiāng)村醫(yī)生硬件建設(shè)是基本公共衛(wèi)生服務(wù)得以落實(shí)的基礎(chǔ)。我們按照衛(wèi)生局要求，加強(qiáng)對(duì)防保站和村衛(wèi)生所的建設(shè)和管理。防保站各項(xiàng)組織制度上墻，各項(xiàng)材料實(shí)行檔案化管理，設(shè)立了健康教育宣傳板，及時(shí)宣傳衛(wèi)生知識(shí)；標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化村衛(wèi)生所，面積80㎡，按照診察室、藥劑室、處置室、觀察室、免疫規(guī)劃接種室進(jìn)行設(shè)置；非標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化村衛(wèi)生所面積60㎡，按照診察室、藥劑室、處置室、觀察室進(jìn)行設(shè)置；每個(gè)衛(wèi)生所都設(shè)有健康教育宣傳板，定期宣傳衛(wèi)生知識(shí)。要求每月18日準(zhǔn)時(shí)參加鄉(xiāng)村醫(yī)生例會(huì)，不得遲到、早退、曠會(huì)，并且對(duì)會(huì)議內(nèi)容要認(rèn)真記錄，其出勤情況作為年終考核的一項(xiàng)指標(biāo)。

二、加強(qiáng)基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)隊(duì)伍建設(shè)情況

全鎮(zhèn)共有鄉(xiāng)村醫(yī)生74人，其中大專1人，中專24人，中專水平49人；執(zhí)業(yè)醫(yī)師1人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師2人，執(zhí)業(yè)鄉(xiāng)村醫(yī)師71人。承擔(dān)預(yù)防保健工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生34人?；鶎踊A(chǔ)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)隊(duì)伍情況表現(xiàn)為專業(yè)技術(shù)水平不高、年齡結(jié)構(gòu)老化、學(xué)歷層次低、專業(yè)結(jié)構(gòu)不合理和人員流失等現(xiàn)象。

因此，我們積極通過繼續(xù)教育、進(jìn)修、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等方式，不斷提升鄉(xiāng)村醫(yī)生的專業(yè)技術(shù)能力和業(yè)務(wù)水平?，F(xiàn)在已有4名中專水平的鄉(xiāng)村醫(yī)生在鐵嶺衛(wèi)校取得了正式中專畢業(yè)證書，還有5名鄉(xiāng)村醫(yī)生正在進(jìn)修。我們還積極鼓勵(lì)正式中專畢業(yè)生參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的考試，以提升自己的水平。利用鄉(xiāng)村醫(yī)生例會(huì)，請(qǐng)婦幼保健院和昌圖三院的老師對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)的培訓(xùn)；通過集中、自學(xué)（看光碟）對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行在崗培訓(xùn)；每次培訓(xùn)后，鄉(xiāng)村醫(yī)生都要交培訓(xùn)筆記。

三、開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化情況

為了逐步縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)、人群之間在公共衛(wèi)生服務(wù)方面的差距，使每位居民無論性別、年齡、種族、居住地、職業(yè)、收入都能平等的獲得基本公共衛(wèi)生服務(wù)，我們縣制定了《昌圖縣促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化實(shí)施方案》，對(duì)轄區(qū)所有常住居民實(shí)施九項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用政府買單，由中央、省、市、縣財(cái)政共同負(fù)擔(dān)。

建立居民健康檔案是開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作的依據(jù)，通過對(duì)居民健康檔案的建立，可了解和掌握居民的基本健康狀況，有針對(duì)性地舉辦各類健康知識(shí)講座，為居民提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的衛(wèi)生服務(wù)，從而將疾病防控的關(guān)口前移，從治病轉(zhuǎn)向防病。全鎮(zhèn)共有18個(gè)村民委員會(huì)，168個(gè)村民小組，共有人口12351戶，43185人；全鎮(zhèn)共有28個(gè)衛(wèi)生所49名鄉(xiāng)村醫(yī)生從事建檔工作。截止到3月末，全鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生共完成建檔5166戶,17840人。經(jīng)過自查，其中合格檔案4061戶,虛假檔案1105戶。在建檔過程中，共篩查出高血壓1292人，糖尿病272人，65歲以上老年人1085人，重性精神疾病患者99人；0-3歲兒童420人,孕產(chǎn)婦101人；傳染病患者8人，結(jié)核病患者5人，其中免費(fèi)督導(dǎo)治療的2人。對(duì)慢性病患者及時(shí)填寫了隨訪表，進(jìn)行管理；對(duì)特殊人群及時(shí)進(jìn)行了檢查指導(dǎo)并認(rèn)真登記。

雖然免費(fèi)為居民建立居民健康檔案是好事，但是鄉(xiāng)村醫(yī)生在為居民建立健康檔案時(shí)卻遇到了一些困難：

一、找人難，白天多數(shù)人都不在家，上門很難找到人，還有部分人員外出經(jīng)商、打工；

二、進(jìn)門難（特別是街內(nèi)居民），由于一些不良社會(huì)現(xiàn)象的影響，給工作人員入戶調(diào)查帶來了信任危機(jī)，居民的警覺性很高，常常好話說盡也進(jìn)不了門；

三、調(diào)查難，有些檔案內(nèi)容如病史、生活習(xí)慣等可能涉及隱私給居民造成了一定的不安全感，很多居民不愿透露自己的個(gè)人信息。

四、一些人（特別是青年人）對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務(wù)不配合，怎么解釋也不進(jìn)行體檢，還不好強(qiáng)迫，所以導(dǎo)致虛假檔案發(fā)生。

針對(duì)上述情況我們采取了以下措施：

一、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，詳細(xì)講解了健康檔案的填寫方式方法，使工作人員對(duì)有關(guān)問題掌握好必要的方法和技巧，保證高效益、高質(zhì)量的開展建檔工作；

二、加大宣傳力度，通過媒體（閉路電視）宣傳、發(fā)放宣傳單（致廣大居民的一封信）和在村衛(wèi)生所設(shè)立健康教育宣傳板讓居民了解建立居民健康檔案是國家的惠民政策；

三、把握工作時(shí)機(jī)從重點(diǎn)人群入手，建檔的重點(diǎn)人群是指轄區(qū)內(nèi)0-3歲兒童、65歲以上老年人、孕產(chǎn)婦、高血壓、糖尿病等慢性病患者，這些重點(diǎn)人群也是一個(gè)家庭最為重視的成員，做好他們的建檔工作就可以帶動(dòng)整個(gè)家庭的參與。如今此項(xiàng)工作正逐步獲得了居民的認(rèn)可，建檔工作在有序進(jìn)行。

四、落實(shí)基本藥物制度情況

隨著醫(yī)改工作深入推進(jìn)，為加快促進(jìn)醫(yī)藥市場健康發(fā)展，引導(dǎo)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，保障人民用藥需求和用藥安全。根據(jù)縣衛(wèi)生局要求，迅速采取一系列積極措施，認(rèn)真落實(shí)相關(guān)政策精神，配合上級(jí)部門嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)，整治醫(yī)療市場秩序，加快推進(jìn)基本藥物制度的實(shí)施，從而使農(nóng)村衛(wèi)生工作順利開展。

1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，工作到位。積極配合藥監(jiān)部門對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行檢查指導(dǎo)，重點(diǎn)是標(biāo)準(zhǔn)化藥房建設(shè)。要求鄉(xiāng)村醫(yī)生各種軟件材料齊全，特別是藥品的采購必須從正規(guī)的藥品配送主體進(jìn)貨，并且有詳細(xì)的藥品驗(yàn)收記錄。做到人人有事做，事事有人做，重點(diǎn)工作有人抓，從而使各項(xiàng)工作有序推進(jìn)。

2、完善各項(xiàng)制度，嚴(yán)格工作考核。認(rèn)真總結(jié)以往的工作經(jīng)驗(yàn)和存在的不足，及時(shí)認(rèn)真修訂和完善各項(xiàng)工作制度及考核辦法。比如制定《村衛(wèi)生所基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化實(shí)施項(xiàng)目考核辦標(biāo)準(zhǔn)》使管理細(xì)化，從而做到有章可循，有法必依，執(zhí)法必嚴(yán)，為進(jìn)一步推進(jìn)基本藥物制度的實(shí)施打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

3、加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)，強(qiáng)化宣傳。面對(duì)醫(yī)療改革的實(shí)際多次利用鄉(xiāng)村醫(yī)生例會(huì)組織認(rèn)真學(xué)習(xí)，要求大家在實(shí)際工作中對(duì)照?qǐng)?zhí)行。通過健康教育宣傳板大力宣傳國家的醫(yī)療政策及醫(yī)療法規(guī)，從而，扎實(shí)推進(jìn)基本藥物制度的實(shí)施。

五、基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作存在的問題及下步打算

（一）我們防保站在基層衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)工作中存在的問題

1、思想認(rèn)識(shí)不到位、觀念陳舊

防保站工作人員，鄉(xiāng)村醫(yī)生以及居民均有認(rèn)識(shí)不清，觀念陳舊的情況。防保站工作人員對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意義及發(fā)展前景認(rèn)識(shí)不足，對(duì)均等化補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)發(fā)放存在意見，工作缺乏主動(dòng)性和積極性；鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)開展除醫(yī)療服務(wù)以外的其他衛(wèi)生服務(wù)功能不重視，表現(xiàn)為部分鄉(xiāng)村醫(yī)生在為居民建立健康檔案時(shí)只注重登記而不注重體檢，未變過去的被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)、未能積極開展健康教育、傳染病預(yù)防、慢性病的行為干預(yù)及隨防、以及婦幼保健及社區(qū)康復(fù)等公共衛(wèi)生服務(wù)。部分居民對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)生的認(rèn)識(shí)存在偏見，對(duì)衛(wèi)生所公共衛(wèi)生服務(wù)信任度不高，尚未形成合理使用公共衛(wèi)生服務(wù)的健康消費(fèi)意識(shí)(主要原因一是宣傳教育不到位；二是鄉(xiāng)村醫(yī)生結(jié)構(gòu)不合理、吸引力不足；三是主動(dòng)服務(wù)不到位，沒有使居民感受到公共衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)濟(jì)、及時(shí)、以及綜合性的特點(diǎn))。

2、專業(yè)技術(shù)人員知識(shí)結(jié)構(gòu)失衡、素質(zhì)不高

鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍素質(zhì)參差不齊，即使正規(guī)的醫(yī)士專業(yè)畢業(yè)，也無防保、婦幼專業(yè)人員，大多數(shù)人員在知識(shí)結(jié)構(gòu)和業(yè)務(wù)能力上存在一定缺陷，雖然接受過全科醫(yī)師培訓(xùn)，但接受能力有限，也離全科醫(yī)師的要求有一定距離，其服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平難以讓社區(qū)居民滿意，也客觀上影響了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容的拓展。

3、防保站人員和鄉(xiāng)村醫(yī)工資待遇低

以前，政府對(duì)公共衛(wèi)生投入非常少，防保站工作人員工資待遇非常低，一個(gè)月幾百元，工作人員沒有積極性，嚴(yán)重影響了公共衛(wèi)生服務(wù)工作的健康開展；現(xiàn)在政府對(duì)公共衛(wèi)生工作投入大了，錢有了，可是又不知道公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)該怎么發(fā)了，大家很困惑。鄉(xiāng)村醫(yī)生以前一直沒有享受到公共衛(wèi)生服務(wù)待遇，現(xiàn)在基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化給了勞務(wù)費(fèi)也不太多，在社會(huì)上的地位還不如村獸醫(yī)；村衛(wèi)生所作為公共衛(wèi)生的網(wǎng)底，鄉(xiāng)村醫(yī)生工作任務(wù)重、壓力大，公共衛(wèi)生日常工作和突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置，均需依靠鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)，而待遇與其承擔(dān)的醫(yī)療、預(yù)防保健等工作價(jià)值、強(qiáng)度、風(fēng)險(xiǎn)極不相適應(yīng)，單純依靠情感和職業(yè)操守很難完成好公共衛(wèi)生工作，存在著鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍不穩(wěn)定的隱患。

4、鄉(xiāng)村醫(yī)生盼望理順的問題

一是村鄉(xiāng)村醫(yī)生社會(huì)屬性和隸屬關(guān)系未明確 這個(gè)問題具體體現(xiàn)在：①鄉(xiāng)村醫(yī)生在工作崗位上（如預(yù)防接種時(shí)）發(fā)生了糾紛或意外事故怎么辦。②鄉(xiāng)村醫(yī)生身份不明確。鄉(xiāng)村醫(yī)生既是履行醫(yī)療衛(wèi)生職責(zé)的農(nóng)村醫(yī)務(wù)工作者，又是沒有脫離承包土地的農(nóng)民，就是在村衛(wèi)生所工作的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師，也未擺脫這一“半醫(yī)半農(nóng)”的尷尬身份，致使鄉(xiāng)村醫(yī)生不同程度地缺乏對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的職業(yè)認(rèn)同感與歸屬感。二是村衛(wèi)生所的社會(huì)屬性和隸屬關(guān)系不明確，從而導(dǎo)致對(duì)村衛(wèi)生所的財(cái)政補(bǔ)償缺乏相應(yīng)的政策支持。目前村衛(wèi)生所的主要收入依然是醫(yī)療業(yè)務(wù)收入，這種“以藥養(yǎng)醫(yī)、重治輕防”的辦醫(yī)格局尚未根本扭轉(zhuǎn)。三是鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老問題。

（二）下步工作打算

堅(jiān)持政府主導(dǎo)，繼續(xù)強(qiáng)化防保站公共衛(wèi)生管理職能，按照縣衛(wèi)生局統(tǒng)一部署，積極推進(jìn)我鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，著力加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作建設(shè)，切實(shí)保障廣大居民健康。

1、加強(qiáng)防保站和村衛(wèi)生所的軟硬件建設(shè)

建立完善的公共衛(wèi)生管理體系，強(qiáng)化管理、指導(dǎo)和監(jiān)督職能，夯實(shí)基礎(chǔ)，提升水平。繼續(xù)加強(qiáng)三級(jí)預(yù)防保健網(wǎng)網(wǎng)底建設(shè)，對(duì)村衛(wèi)生所軟硬件實(shí)行檔案化、規(guī)范化管理。充分發(fā)揮防保站的組織協(xié)調(diào)職能，為鄉(xiāng)村醫(yī)生創(chuàng)造良好的公共衛(wèi)生工作氛圍。

2、筑牢工作網(wǎng)底，穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍

及時(shí)地向鄉(xiāng)村醫(yī)生傳到上級(jí)文件和會(huì)議精神，使其及時(shí)了解政府部門關(guān)于對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生好的政策，增強(qiáng)其工作的積極性和主動(dòng)性，更好地完成各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。建立長效的績效考核機(jī)制，獎(jiǎng)勤罰懶、獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，著力引導(dǎo)通過增加服務(wù)數(shù)量、提高服務(wù)質(zhì)量、實(shí)現(xiàn)“多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得”。

3、加強(qiáng)防保站人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)，提升服務(wù)能力

要加大對(duì)防保站人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)力度，通過繼續(xù)教育、進(jìn)修、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等方式，不斷提升其專業(yè)技術(shù)能力和業(yè)務(wù)水平，不斷提升衛(wèi)生服務(wù)水平，積極培養(yǎng)一支素質(zhì)較高、以全科醫(yī)師為骨干的鄉(xiāng)村醫(yī)生專業(yè)服務(wù)隊(duì)伍，使居民能夠擁有自己的全科醫(yī)師。不斷加強(qiáng)衛(wèi)生服務(wù)的規(guī)范化管理，豐富衛(wèi)生服務(wù)工作內(nèi)涵，為居民提供更加方便、連續(xù)、安全、價(jià)廉的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。

以上是關(guān)于基層基本公共衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)情況的報(bào)告，不足之處請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)指正。

第二篇：公共衛(wèi)生服務(wù)

公共衛(wèi)生服務(wù)

實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的重要內(nèi)容，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)任務(wù)。為城鄉(xiāng)居民免費(fèi)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，是我國政府堅(jiān)持以人為本、落實(shí)預(yù)防為主衛(wèi)生工作方針的具體體現(xiàn)，也是我國公共衛(wèi)生領(lǐng)域的一項(xiàng)長期的、基礎(chǔ)性的制度安排。珠海市通過對(duì)城鄉(xiāng)居民健康問題進(jìn)行干預(yù)，減少主要健康危險(xiǎn)因素，有利于預(yù)防和控制傳染病及慢性病的蔓延，有利于提高居民對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)的可及性，逐步縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)和人群之間的差距，使城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)中心是我市公共衛(wèi)生體系的網(wǎng)底，承擔(dān)著基本的公共衛(wèi)生服務(wù)職能。2007年底，全市共有8間社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，86間社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，其中香洲區(qū)73間，斗門區(qū)5間，金灣區(qū)16間。2006年，經(jīng)過充分的調(diào)研和論證，我市啟動(dòng)了“四位一體“的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)，由市財(cái)政投入5000萬元，各區(qū)配套3820萬元，用3年時(shí)間建設(shè)約159個(gè)集衛(wèi)生、計(jì)生、殘疾人康復(fù)和食藥協(xié)管四項(xiàng)功能為一體的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)中心，進(jìn)一步夯實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底。到目前為止，已有114個(gè)立項(xiàng)建設(shè)，竣工46個(gè)，投入使用26個(gè)。鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)轄區(qū)衛(wèi)生管理和公共衛(wèi)生職能，在公共衛(wèi)生體系中發(fā)揮樞紐作用。2007年，我市加快了農(nóng)村薄弱衛(wèi)生院的改造步伐，開展“衛(wèi)生強(qiáng)鎮(zhèn)”百萬人行募捐活動(dòng)，共募集資金3000多萬元用于鎮(zhèn)衛(wèi)生院的改造。目前金灣區(qū)三灶鎮(zhèn)衛(wèi)生院和斗門區(qū)白蕉鎮(zhèn)衛(wèi)生院改造工程已奠基。

經(jīng)過對(duì)海澄村的實(shí)地調(diào)查，我們了解到海澄村在衛(wèi)生醫(yī)療方面村下設(shè)有7個(gè)衛(wèi)生站，級(jí)別都是同等的，8個(gè)自然村基本上每個(gè)都擁有一個(gè)衛(wèi)生站。在7個(gè)衛(wèi)生站當(dāng)中，有一個(gè)衛(wèi)生服務(wù)中心，主要是由三灶鎮(zhèn)政府直接撥款建設(shè)的，其余在自然村的6個(gè)衛(wèi)生站都是人民公社期間留下來的，是屬集體性質(zhì)的。海澄村的衛(wèi)生站大都以治理小病為主，所以醫(yī)療設(shè)施很少，甚至連檢查類的機(jī)器設(shè)備也沒有，所以居民一般打吊針都會(huì)到三灶鎮(zhèn)的正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。

海澄村的衛(wèi)生服務(wù)站由海澄村委書記統(tǒng)一管理，即七個(gè)衛(wèi)生站的總負(fù)責(zé)人，主要負(fù)責(zé)衛(wèi)生站的日常事物正常運(yùn)行，了解村民的疾病、預(yù)防狀況以及登記居民的健康檔案。而衛(wèi)生站日常值班的都是一個(gè)醫(yī)生和一個(gè)護(hù)士，但是工作量并不大。在醫(yī)生的選拔方面，不講求學(xué)歷，有經(jīng)驗(yàn)即可，所以大多衛(wèi)生站的醫(yī)護(hù)人員都是由政府統(tǒng)一組織集體安排到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行培訓(xùn)實(shí)習(xí)，然后在頒發(fā)任職資格證。而在任職期間，所有薪金都有三灶醫(yī)院統(tǒng)一支付給醫(yī)護(hù)人員，政府方面也有相應(yīng)的補(bǔ)貼資助，而海澄村委這里只要負(fù)責(zé)平時(shí)的水電費(fèi)即可，因此資金方面的壓力并不是很大。在醫(yī)保方面，海澄村基本全民醫(yī)保，全面覆蓋，且政府統(tǒng)一購買保健設(shè)施，外來人員也可參加社保，但得不到政府的補(bǔ)貼。

通過對(duì)海澄村的調(diào)查，我們發(fā)現(xiàn)珠海市的公共衛(wèi)生服務(wù)也存在著類似的問題。

一、真正投入到基層公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)（例如社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）的資金還不夠。上級(jí)給公共衛(wèi)生服務(wù)中心投入的錢，首先會(huì)被各大醫(yī)院、疾控中心、血液中心等瓜分掉一大部分，然后分配到各區(qū)縣吃掉一部分，然后再分下去每個(gè)街道又吃掉一部分，所以真正到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的錢根本就沒有多少。

二、設(shè)備設(shè)施建設(shè)跟不上。沒錢怎么建設(shè)？沒有設(shè)備設(shè)施怎么服務(wù)？部分衛(wèi)生站基礎(chǔ)設(shè)施還十分落后，還沒有改造完成，無法滿足當(dāng)?shù)厝罕姷男l(wèi)生需求。在實(shí)地考察當(dāng)中，我們發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生站只有簡單的衛(wèi)生設(shè)備，公共衛(wèi)生服務(wù)能力還有待提高。而且農(nóng)村衛(wèi)生人員素質(zhì)不高。從全市來看，雖然

衛(wèi)生人才隊(duì)伍呈現(xiàn)出年輕化、專業(yè)化、高學(xué)歷等特點(diǎn)，但從分布來看極不平衡，主要集中在香洲區(qū)。2007年全市衛(wèi)生技術(shù)人員中本科以上的61.9%，中級(jí)職稱以上73.89%都集中在香洲區(qū)，而全市282名鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員中有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師的僅102人

三、吸引不了優(yōu)秀的人才到基層。上面沒投入，下面沒收入，待遇不好很難吸引人才過來。

四、居民的健康檔案基本上都是由醫(yī)務(wù)人員手寫完成的，欠缺規(guī)范性和內(nèi)容不全面，而且流動(dòng)性與使用性不強(qiáng)。

五、服務(wù)能力有限。

1、市級(jí)不夠強(qiáng)大：根據(jù)2003年國家發(fā)改委、衛(wèi)生部下發(fā)的《省、地、縣級(jí)疾控中心實(shí)驗(yàn)室建設(shè)指導(dǎo)意見》，市級(jí)疾病控制預(yù)防中心的建筑面積應(yīng)達(dá)到12000平方米。市疾病預(yù)防控制中心的現(xiàn)狀規(guī)模與國家規(guī)范的要求差距較大。硬件建設(shè)的限制，直接導(dǎo)致了軟件建設(shè)無法提升。另外，市衛(wèi)生監(jiān)督所的人員編制45人，與每萬人口配備1名衛(wèi)生監(jiān)督員的標(biāo)準(zhǔn)相差甚遠(yuǎn)。

2、區(qū)級(jí)不夠完善：目前三個(gè)行政區(qū)和三個(gè)功能區(qū)只有斗門區(qū)和金灣區(qū)設(shè)有疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)，且斗門區(qū)疾控中心大樓由于資金問題在2005年開工建設(shè)后至今沒有投入使用。金灣區(qū)疾控中心還沒有自己的辦公用房，且金灣區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所還沒有相關(guān)人員編制。香洲區(qū)和其它幾個(gè)功能區(qū)根本就沒有相應(yīng)的公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，公共衛(wèi)生的職能只能由市級(jí)機(jī)構(gòu)代為執(zhí)行。

3、村鎮(zhèn)職能較弱：多年來，由于醫(yī)療體制改革不到位及部分醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重醫(yī)輕防等問題，我市部分衛(wèi)生院面臨生存問題，公共衛(wèi)生服務(wù)被弱化，衛(wèi)生站無法承擔(dān)公共衛(wèi)生基本職能。

對(duì)策：

一、是加大人才引進(jìn)。進(jìn)一步完善人才招聘辦法，拓寬人才渠道，采取招聘、培養(yǎng)、雙向掛職鍛煉、城市支援農(nóng)村等辦法，實(shí)現(xiàn)人才工作的新突破。

二、是加強(qiáng)人才培養(yǎng)。開展培訓(xùn)和交流。衛(wèi)生部應(yīng)舉辦政策培訓(xùn)班培訓(xùn)各級(jí)衛(wèi)生行政管理人員。將基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目納入現(xiàn)有基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)計(jì)劃，加強(qiáng)基層衛(wèi)生人員技術(shù)培訓(xùn)。召開專題會(huì)議，交流工作經(jīng)驗(yàn)，針對(duì)重點(diǎn)任務(wù)和主要問題，研究部署工作。

三、是添置必需的儀器設(shè)備。應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的規(guī)范管理。繼續(xù)加大軟硬件建設(shè)，采購基本的必備器材，進(jìn)一步強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范化建設(shè)，優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境、就醫(yī)流程，努力創(chuàng)造便捷化、親情化的衛(wèi)生服務(wù)。

四、是加強(qiáng)應(yīng)急演練，提高處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。不斷完善應(yīng)急體系，建立了預(yù)測預(yù)警、信息報(bào)送、醫(yī)療應(yīng)急救治機(jī)制。調(diào)整充實(shí)衛(wèi)生應(yīng)急專家隊(duì)伍，舉辦應(yīng)急隊(duì)員實(shí)踐技能培訓(xùn)，參加反恐、突發(fā)化學(xué)中毒事故、衛(wèi)生應(yīng)急等多項(xiàng)演練，衛(wèi)生應(yīng)急能力得到進(jìn)一步提高。

五、加強(qiáng)各社區(qū)間的協(xié)調(diào)，建立點(diǎn)-線-面的公共衛(wèi)生服務(wù)格局。

建立部門聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制。加強(qiáng)衛(wèi)生、教育、交通、口岸、檢驗(yàn)檢疫等部門間配合，及時(shí)通報(bào)相關(guān)信息，明確各自職責(zé)，開展聯(lián)防聯(lián)控。同時(shí)建立公共衛(wèi)生工作自愿者組織，形成政府主導(dǎo)，社會(huì)參與，群眾支持的公共衛(wèi)生新格局。

六、是加強(qiáng)宣傳。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)將免費(fèi)為居民提供健康教育折頁、健康教育處方、健康手冊(cè)等健康教育資料，并組織開展健康知識(shí)講座、健康咨詢等健康教育活動(dòng)，普及健康知識(shí)，為居民提供健康指導(dǎo)服務(wù)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理工作進(jìn)一步加強(qiáng)，衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作也將逐步開展。

七、是居民個(gè)人健康檔案進(jìn)一步完善。居民接受醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)時(shí)的記錄將被及時(shí)納入健康檔案。隨著電子健康檔案的不斷建立，以及電子健康檔案與電子病歷的有效銜接，將進(jìn)一步方便醫(yī)療機(jī)構(gòu)為居民提供連續(xù)的健康管理服務(wù)，同時(shí)也有利于居民個(gè)人了解自己的健康信息。

第三篇：公共衛(wèi)生服務(wù)

二〇一〇年上半年

國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作總結(jié)

絳縣國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作已于2010年4月15日正式啟動(dòng)，項(xiàng)目工作運(yùn)行幾個(gè)月來，縣項(xiàng)目辦及各項(xiàng)目實(shí)施單位依照《絳縣國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》做了大量的工作，我縣國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的各項(xiàng)工作已全面展開，并取得了好的成績。為進(jìn)一步做好國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，現(xiàn)將今年上半年絳縣國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施工作總結(jié)如下：幾個(gè)月來各項(xiàng)目實(shí)施單位都能較好的完成上半年工作任務(wù)，并能根據(jù)我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容和要求制定各項(xiàng)工作考核制度、獎(jiǎng)罰制度，提高了項(xiàng)目實(shí)施責(zé)任人的工作責(zé)任心、積極性，為我縣今年取得的良好成績打下了基礎(chǔ)。

---主要工作成績：

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，成立機(jī)構(gòu)，制定方案。

根據(jù)衛(wèi)生部、財(cái)政部、國家人口和計(jì)劃生育委員會(huì)《關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的意見》及《運(yùn)城市國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》，結(jié)合我縣實(shí)際我們成立了絳縣國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)組，領(lǐng)導(dǎo)組成員做了具體分工。各項(xiàng)目實(shí)施單位也能根據(jù)本單位的具體情況相應(yīng)的成立了國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組。各項(xiàng)目實(shí)施單位，都成立了國家公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目辦公室，項(xiàng)目辦有固定的辦公地址，并有相應(yīng)的辦公設(shè)施，縣項(xiàng)目辦制定了《絳縣國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》，各項(xiàng)目實(shí)施單位制定了各自的《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》及項(xiàng)目運(yùn)行計(jì)劃并能規(guī)范化運(yùn)行。

二、健全制度，嚴(yán)格培訓(xùn)，規(guī)范行為。

縣項(xiàng)目辦統(tǒng)一制定并印制了項(xiàng)目管理的各項(xiàng)制度，各級(jí)項(xiàng)目實(shí)施單位辦公室都將各種制度上了墻，并組織有關(guān)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)。為了規(guī)范國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理，衛(wèi)生部在總結(jié)各地實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，組織制定了《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2009年版）》。6月1日-12日縣項(xiàng)目辦組織縣疾病控制中心及縣婦幼保健院有關(guān)人員，就《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的內(nèi)容對(duì)全縣10個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)205個(gè)村衛(wèi)生所（室）的鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行了為期10天的巡回培訓(xùn)，培訓(xùn)采取老師講課和現(xiàn)場模擬填表的方式，通過培訓(xùn)，使所有村醫(yī)都基本掌握了國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范的各項(xiàng)內(nèi)容，為在我縣順利實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，更好地為廣大居民的健康提供服務(wù)奠定了良好的基礎(chǔ)。三、九項(xiàng)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目健康運(yùn)行。

1、建立居民健康檔案

國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中，居民健康建檔是基礎(chǔ)，我們組織各項(xiàng)目實(shí)施單位以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點(diǎn)，在自愿的基礎(chǔ)上，通過上門隨訪服務(wù)等形式，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案，通過兩天的現(xiàn)場觀摩來看，健康檔案內(nèi)容詳實(shí)、填寫較規(guī)范。截止目前已經(jīng)為30429人建立了居民健康建檔，其中農(nóng)村居民28531人，城市居民1898人。

2、健康教育

針對(duì)健康素養(yǎng)基本知識(shí)和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點(diǎn)健康問題等內(nèi)容，各項(xiàng)目實(shí)施單位都能通過進(jìn)村、下車間宣傳，為城鄉(xiāng)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù)，設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容，開展健康知識(shí)講座等健康教育活動(dòng)。截止目前，設(shè)置健康教育專欄237塊，版面更新273次，開展公眾健康咨詢活動(dòng)10次，舉辦健康知識(shí)講座20次。通過各項(xiàng)目實(shí)施單位的共同努力和不斷的進(jìn)行健康指導(dǎo)和干預(yù)，很大程度上改變了一些群眾的不良衛(wèi)生習(xí)慣，真正做到疾病從預(yù)防開始。

3、預(yù)防接種

為適齡兒童免費(fèi)接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗，發(fā)現(xiàn)、報(bào)告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目預(yù)防接種工作的重點(diǎn)任務(wù)。為了做好此項(xiàng)工作，我們?cè)僖淮未_定了接種單位，各接種單位都具備了《疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸管理規(guī)范》規(guī)定的冷藏設(shè)施、設(shè)備和冷鏈管理制度并按照要求進(jìn)行疫苗的領(lǐng)發(fā)和冷鏈管理，保證疫苗質(zhì)量。6月份對(duì)預(yù)防接種的人員（具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護(hù)士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生資格），進(jìn)行了預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)。截至目前，兒童建接種卡2097人，卡介苗接種2098人，乙肝疫苗第一針接種2097人，脊灰疫苗第一次接種2103人，甲肝疫苗接種1730人，麻風(fēng)疫苗接種2214人。通過接種使個(gè)體產(chǎn)生自動(dòng)或被動(dòng)免疫力，保護(hù)個(gè)體和人群不受病原因子的感染和發(fā)病。起到消除或消滅所針對(duì)的傳染病的目的。

4、傳染病防治

及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與現(xiàn)場疫點(diǎn)處理；開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識(shí)宣傳和咨詢服務(wù)；配合專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，對(duì)非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進(jìn)行治療管理是國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中傳染病報(bào)告和處理服務(wù)的主要內(nèi)容，截止7月份，乙類傳染病例報(bào)告222例，丙類傳染病例報(bào)告109例，及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静∪?31例，配合專業(yè)機(jī)構(gòu)治療管理結(jié)核病人71例，配合專業(yè)機(jī)構(gòu)治療管理艾滋病人102例。為傳染病的防控起到了積極的作用。

5、兒童保健

為了很好的為0—36個(gè)月嬰幼兒建立兒童保健手冊(cè)，開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼醫(yī)生由縣婦幼院項(xiàng)目主管帶隊(duì)，于5月份到太原參加了為期20天的山西省國家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范培訓(xùn)。通過培訓(xùn)，是每個(gè)參加培訓(xùn)的人員明確了目的，掌握了《規(guī)范》標(biāo)準(zhǔn)。6月份，衛(wèi)生局組織有關(guān)人員對(duì)全縣兒童保健門診進(jìn)行驗(yàn)收，通過驗(yàn)收，共設(shè)立兒童保健門診11所。為兒童保健項(xiàng)目順利實(shí)施打下了良好的基礎(chǔ)。截止目前，0-36個(gè)月兒童建冊(cè)1356冊(cè)，0-36個(gè)月兒童規(guī)范隨訪1374人。

6、孕產(chǎn)婦保健 按照《絳縣國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》規(guī)定，每年至少為孕產(chǎn)婦免費(fèi)開展5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。對(duì)孕婦進(jìn)行一般的體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理健康等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對(duì)產(chǎn)后常見問題進(jìn)行指導(dǎo)。截止7月底，各項(xiàng)目實(shí)施單位已為懷孕12周之前孕婦建冊(cè)1272人，隨訪管理孕婦1388人，產(chǎn)后訪視1388人。

7、老年人健康管理

對(duì)轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)是老年人健康管理的主要內(nèi)容。在居民健康建檔的一開始，我們就將老年人作為了重點(diǎn)人群來健康管理。截止目前，各項(xiàng)目實(shí)施單位已為轄區(qū)內(nèi)65歲以上4629位老年人建立了健康檔案，通過健康知識(shí)宣傳65歲以上老年人都能自愿接受體格檢查。

8、慢性病管理

慢性病管理，主要是對(duì)高血壓、2型糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行健康指導(dǎo)。對(duì)35歲以上人群實(shí)行門診首診測血壓。對(duì)確診高血壓和糖尿病的患者進(jìn)行登記管理，定期進(jìn)行隨訪，并對(duì)他們進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。截止7月份低，各項(xiàng)目實(shí)施單位已登記管理高血壓患者2015人，登記管理糖尿病患者629人。

9、重性精神疾病患者管理

重性精神疾病患者管理，我們的主要任務(wù)是對(duì)轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理；在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對(duì)在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。7月13-14日，縣衛(wèi)生局疾控股及縣疾病控制中心的有關(guān)人員到省里參加了《重性精神疾病患者管理服務(wù)規(guī)范》培訓(xùn)。一會(huì)我們將由疾病控制中心的有關(guān)人員對(duì)《重性精神疾病患者管理服務(wù)規(guī)范》進(jìn)行培訓(xùn)，從今天開始，重性精神疾病患者基線調(diào)查將在我縣全面展開。

四、加強(qiáng)督導(dǎo)、相互交流，共同提高

項(xiàng)目工作開展以來，市、縣領(lǐng)導(dǎo)對(duì)此項(xiàng)工作十分重視，市、縣的領(lǐng)導(dǎo)及專家多次對(duì)項(xiàng)目工作進(jìn)行了督導(dǎo)。

6月份和7月份，縣項(xiàng)目辦多次組織縣疾病控制中心及婦幼保健院的有關(guān)人員就項(xiàng)目工作的開展情況，對(duì)全縣項(xiàng)目單位進(jìn)行了督導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)了項(xiàng)目工作中存在的問題，并給予及時(shí)的糾正，促進(jìn)了項(xiàng)目工作的健康運(yùn)行。月7-8日縣政協(xié)副主席王述江帶領(lǐng)政協(xié)有關(guān)人員一行10人，對(duì)我縣國家公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作進(jìn)行了兩天的工作調(diào)研，調(diào)研的人員對(duì)我縣開展公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目以來所做的工作給予了肯定，尤其是對(duì)居民健康建檔工作給予了高度的評(píng)價(jià)，并要求我們要把好事辦好實(shí)事辦實(shí)，把檔案要建成活檔，更好的服務(wù)于廣大人民群眾。

7月13日，市衛(wèi)生局婦幼衛(wèi)生工作督導(dǎo)，對(duì)我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的兒保、婦保及重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的葉酸補(bǔ)服、住院分娩補(bǔ)助等工作進(jìn)行了督導(dǎo)，市局領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我縣婦幼項(xiàng)目工作取得的成績給予了肯定，同時(shí)也指出了存在的問題。7月19-20日，縣財(cái)政局有關(guān)人員就我縣國家公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作對(duì)全縣19個(gè)各項(xiàng)目單位進(jìn)行了抽查督導(dǎo)，督導(dǎo)人員對(duì)我縣各項(xiàng)目單位所做的工作成績給予了肯定，并針對(duì)各項(xiàng)目單位存在的問題督導(dǎo)組人員提出了具體的整改意見。

為了加強(qiáng)溝通，使各項(xiàng)目實(shí)施單位達(dá)到共同進(jìn)步、共同提高的目的，8月5-6日，縣衛(wèi)生局組織了由全縣18個(gè)項(xiàng)目實(shí)施單位的一把手及項(xiàng)目主管參加的巡回觀摩，觀摩采取實(shí)地觀摩、各項(xiàng)目單位介紹經(jīng)驗(yàn)等方式進(jìn)行，使各項(xiàng)目實(shí)施單位都能掌握全縣各項(xiàng)目實(shí)施單位的公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作的運(yùn)行情況，學(xué)習(xí)他們的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和好的作法，并進(jìn)行了現(xiàn)場打分，（此次活動(dòng)的具體情況將在8月份例上通報(bào)）。打分排隊(duì)如下：第一名磨里鎮(zhèn)、第二名陳村鎮(zhèn)、第三名古絳鎮(zhèn)，最后三名為：鐵運(yùn)處、衛(wèi)莊鎮(zhèn)、541電廠。

五、重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目同步進(jìn)行

重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目在我縣也正常開展，截止目前，全縣共為育齡婦女免費(fèi)服葉酸1502人次，百萬貧困白內(nèi)障患者復(fù)明工程做白內(nèi)障手術(shù)20例。

---目前存在的主要問題：

我縣公共衛(wèi)生工作從總體上已經(jīng)步入了正常運(yùn)轉(zhuǎn)的軌道，但從檢查觀摩情況來看，仍存在一些問題和薄弱環(huán)節(jié)，主要表現(xiàn)在：

1.組織功能發(fā)揮不到位。三級(jí)公共衛(wèi)生管理和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)雖然已經(jīng)基本建成，但仍然沒有充分發(fā)揮相應(yīng)的功能作用，特別是個(gè)別項(xiàng)目單位對(duì)公共衛(wèi)生工作依然認(rèn)識(shí)不到位。工作配合不夠，在一定程度上影響了工作質(zhì)量。

2.措施不夠扎實(shí)。各項(xiàng)目單位雖然都比較積極地開展了公共衛(wèi)生工作，但也發(fā)現(xiàn)個(gè)別單位的工作流于形式，沒有結(jié)合自身實(shí)際制定出有效的實(shí)施方案、考核方案，對(duì)村衛(wèi)生所的指導(dǎo)力度不夠，部分項(xiàng)目單位的管理指導(dǎo)人員業(yè)務(wù)水平不高，很難起到有效的指導(dǎo)和督導(dǎo)作用。

3.健康檔案資料填寫不規(guī)范.個(gè)別單位健康檔案資料填寫不夠規(guī)范，健康檔案內(nèi)容空項(xiàng)，錯(cuò)誤較多，存在較多邏輯錯(cuò)誤。

4.工作力度有待加強(qiáng)。從檢查中發(fā)現(xiàn)個(gè)別醫(yī)生的業(yè)務(wù)知識(shí)不夠全面，工作消極被動(dòng)，責(zé)任心不強(qiáng)，缺乏主動(dòng)上門意識(shí)。主要表現(xiàn)在：一是慢性病的篩查開展不到位，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的慢性病人雖已建立了健康檔案，但符合要求的合格檔案的比率不高，內(nèi)容不完整，記錄不真實(shí)等情況依然較為普遍，對(duì)慢性病的隨訪和管理流于形式。二是老年人健康管理雖然和居民健康建檔同步進(jìn)行了，但是，登記不詳細(xì)，管理不到位；三是健康教育講座的次數(shù)不夠，版面沒有及時(shí)更換，健康教育內(nèi)容和形式單一，資料整理不全；四是兒保、婦保工作運(yùn)行緩慢。孕產(chǎn)婦管理率偏低，兒童保健和葉酸發(fā)放不到位。

---下一步工作安排：

1、健全工作機(jī)制，強(qiáng)化工作職責(zé)。各項(xiàng)目實(shí)施單位要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)公共衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)，健全工作機(jī)制，強(qiáng)化工作職責(zé)，及時(shí)分析匯總上報(bào)項(xiàng)目實(shí)施情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)采取有效措施整改，確保項(xiàng)目工作全面有序健康發(fā)展。

2、加強(qiáng)業(yè)務(wù)指導(dǎo)，完善考核制度。根據(jù)工作要求各項(xiàng)目實(shí)施單位的項(xiàng)目辦公室，要做好對(duì)轄區(qū)村衛(wèi)生所醫(yī)生的業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作，提高檔案資料的質(zhì)量.縣項(xiàng)目辦要對(duì)18個(gè)項(xiàng)目實(shí)施單位的上半年工作進(jìn)行績效考核；各項(xiàng)目實(shí)施也要根據(jù)自己的實(shí)際制定相應(yīng)的考核辦法，對(duì)所轄區(qū)的項(xiàng)目實(shí)施村或責(zé)任人進(jìn)行考核，考核結(jié)果要與經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助掛鉤；8月下旬對(duì)各項(xiàng)目單位的財(cái)務(wù)資金的使用及設(shè)備的安裝使用情況進(jìn)行督導(dǎo)。

3、下月縣項(xiàng)目辦要對(duì)各項(xiàng)目實(shí)施單位的慢性病、老年人健康管理、0-36個(gè)月兒童管理、孕產(chǎn)婦保健管理、健康教育等項(xiàng)目工作進(jìn)行專項(xiàng)督導(dǎo)。

4、加大宣傳力度，提高健康意識(shí)。一是各項(xiàng)目單位要結(jié)合實(shí)際，采取經(jīng)常性和階段性相結(jié)合的方式，開展有針對(duì)性的宣傳活動(dòng)，目的是做到無病早防，有病早治，減少因病致貧和因病返貧現(xiàn)象，促使廣大群眾積極主動(dòng)的參與。二是以健康教育為手段，真心服務(wù)百姓為目的，特別是村衛(wèi)生所工作人員通過健康教育和醫(yī)生上門隨訪服務(wù)，向老百姓提供一些有用的醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)，促進(jìn)溝通，讓老百姓明白國家為全縣居民健立健康檔案、讓育齡婦女免費(fèi)服用葉酸片預(yù)防神經(jīng)管畸形、為孕產(chǎn)婦和3歲以下兒童免費(fèi)體檢、為農(nóng)村孕產(chǎn)婦分娩進(jìn)行補(bǔ)助等等。這些都是國家為居民免費(fèi)提供的服務(wù)。通過在座各位的努力促使全縣居民都能知道自己能享受到那些國家免費(fèi)提供的醫(yī)療服務(wù)，提高老百姓的健康意識(shí)，自覺的接受公共衛(wèi)生服務(wù)。

第四篇：公共衛(wèi)生服務(wù)總結(jié)

金斗營衛(wèi)生院

2011年公共衛(wèi)生服務(wù)工作總結(jié)

我院在衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格執(zhí)行《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2009年版）》認(rèn)真貫徹落實(shí)縣市衛(wèi)生局各類文件精神，加強(qiáng)內(nèi)部管理，嚴(yán)抓基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，充分調(diào)動(dòng)全院職工的工作積極性和主動(dòng)性，取得了較好效果，現(xiàn)將我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作總結(jié)匯報(bào)

一、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目開展落實(shí)情況

（一）、居民健康檔案工作

根據(jù)《2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)建立居民健康檔案項(xiàng)目工作方案》要求，在區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一部署下，我院于2011年3月份開展了建立居民健康檔案工作。

一是爭取領(lǐng)導(dǎo)重視，搞好綜合協(xié)調(diào)。為迅速落實(shí)建檔工作，我院多次向鄉(xiāng)鎮(zhèn)府、村居會(huì)等基層管理組織單位進(jìn)行協(xié)調(diào)與溝通，得到黨委政府的大力支持，分管領(lǐng)導(dǎo)親自組織召開協(xié)調(diào)會(huì)，親自安排部署，使居委會(huì)對(duì)居民健康檔案工作十分重視，每個(gè)轄區(qū)都安排專人負(fù)責(zé)協(xié)助建檔工作。

二是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)工作責(zé)任。為確保居民健康檔案工作的順利進(jìn)行，我院專門成立了由院長任組長的居民健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組，加強(qiáng)整個(gè)街道居民健康檔案工作組織領(lǐng)導(dǎo)，制定了操作性強(qiáng)、切實(shí)可行的實(shí)施方案。成立專門建檔工作小組和居民健康體檢小組相互積極配合采取進(jìn)入村入戶調(diào)查統(tǒng)一體檢服務(wù)的方式為居民建立健康檔案建檔工作。

三、是加大宣傳力度，提高居民主動(dòng)建檔意識(shí)。為提高我鎮(zhèn)居民主動(dòng)參與建檔意識(shí)，我院大力宣傳發(fā)放各類宣傳材料讓每一名社區(qū)居民了解居民健康檔案，積極主動(dòng)配合我院建檔工作小組順利完成居民建檔工作。

四、加強(qiáng)人員培訓(xùn)，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。為確保居民健康檔案保質(zhì)保量完成，我院對(duì)42位鄉(xiāng)村醫(yī)師人員進(jìn)行了多次業(yè)務(wù)培訓(xùn)，讓每一名村醫(yī)熟悉居民健康檔案建立的重要性和必要性，熟練掌握自己的本職工作和建檔程序。

截止2011年12月底，我院共為居民建立健康檔案檔案26454份，（二）、老年人健康管理工作

根據(jù)衛(wèi)生局要求，我院開展了老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目。

一、結(jié)合建立居民健康檔案對(duì)我街道65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，并對(duì)所有登記管理的老年人免費(fèi)進(jìn)行一次健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查及空腹血糖測試，并提供自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。

二、開展老年人健康干預(yù)。對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓和2型糖尿病患者納入相應(yīng)的慢性病患者進(jìn)行管理；對(duì)存在危險(xiǎn)因素且未納入其他疾病管理的老年居民進(jìn)行定期隨訪，并告知該居民一年后進(jìn)行下一次免費(fèi)健康檢查。

截止2011年11月，我院共登記管理65歲及以上老年4420人。

（三）、慢性病管理工作

為有效預(yù)防和控制高血壓、糖尿病等慢性病，根據(jù)縣衛(wèi)生局要求，我院對(duì)我社區(qū)居民的高血壓、2型糖尿病等慢性病建立健康檔案，開展高血壓、2型糖尿病等慢性病的隨訪管理、康復(fù)指導(dǎo)工作，掌握我街道高血壓、2型糖尿病等慢性病發(fā)病、死亡和現(xiàn)患情況。

1、高血壓患者管理

一是通過開展居民首診測血壓；居民診療過程測血壓；健康體檢測血壓；和健康檔案建立過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)高血壓患者。

二是對(duì)確診的高血壓患者進(jìn)行登記管理，并提供面對(duì)面隨訪，每次隨訪詢問病情、測量血壓，對(duì)用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等提供健康指導(dǎo)。

三是對(duì)已經(jīng)登記管理的高血壓患者進(jìn)行一次免費(fèi)的健康體檢（含一般體格檢查和隨機(jī)血糖測試）。

截止2011年11月，我院共登記管理并提供隨訪高血壓患者為1863人。

2、2型糖尿病患者管理

一是通過健康體檢和高危人群篩查檢測血糖；建立居民健康檔案過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)患者。

二是對(duì)確診的2型糖尿病患者進(jìn)行登記管理，并提供面對(duì)面隨訪，每次隨訪要詢問病情、進(jìn)行空腹血糖和血壓測量等檢查，對(duì)用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等提供健康指導(dǎo)。

三是對(duì)已經(jīng)登記管理的2型糖尿病患者進(jìn)行一次免費(fèi)健康體檢（含一般體格檢查和空腹血糖測試）。

截止2011年12月，我院共登記管理并提供隨訪的糖尿病患者為253人。

（四）、健康教育工作

一是嚴(yán)格按照健康教育服務(wù)規(guī)范要求，認(rèn)真貫徹落實(shí)縣衛(wèi)生局及上級(jí)部門的各項(xiàng)健康教育項(xiàng)目工作。采取了發(fā)放宣傳材料、開展健康宣教、設(shè)置宣傳欄的各種方式，針對(duì)重點(diǎn)人群、重點(diǎn)疾病和我鄉(xiāng)主要衛(wèi)生問題和危險(xiǎn)因素開展健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)。

今年共舉辦各類知識(shí)講座和健康咨詢活動(dòng)12次，發(fā)放各類宣傳材料12200余份，更換宣傳欄內(nèi)容12次。

（五）、傳染病報(bào)告與處理工作

一是依據(jù)《傳染病防治法》《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》以及傳染病報(bào)告與處理規(guī)范要求，建立健全了傳染病報(bào)告管理制度。

二是定期對(duì)本單位人員進(jìn)行傳染病防治知識(shí)、技能的培訓(xùn)；采取多種形式對(duì)我街道社區(qū)居民進(jìn)行傳染病防制知識(shí)的宣傳教育，提高了社區(qū)居民傳染病防制知識(shí)的知曉率。

三是依據(jù)《傳染病防治法》《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》要求嚴(yán)格執(zhí)行傳染病報(bào)告制度

（六）、預(yù)防接種：按標(biāo)準(zhǔn)四室建設(shè)布置。2011年計(jì)免門診接種達(dá)9455人次，1-12月份累計(jì)上卡346人，上卡率100%

（七）、兒童保健工作：0~3歲兒童保健手冊(cè)每人一冊(cè)。專人負(fù)責(zé)新生兒訪視工作，訪視率為95%。0~36個(gè)月兒童應(yīng)系統(tǒng)工程管理1020人?，F(xiàn)管理998人，管理率為97.0%。

（八）、孕產(chǎn)婦保?。?011年每位孕產(chǎn)婦人手一冊(cè)保健手冊(cè)。產(chǎn)前應(yīng)管理346人，現(xiàn)管理340人，管理率為99.2%。孕產(chǎn)婦應(yīng)訪視346人，現(xiàn)訪視320人，訪視率為97.0%。

（九）、重性精神病管理：共確診病例31人，納入重癥精神病管理31人。

二、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作中存在的困難

2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作雖然取得了一定的成效，但也存在如下困難：

（一）、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金投入不足，制約了基本衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展。

（二）、人才缺乏，全科醫(yī)師人員不足，影響了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的開展進(jìn)度。

（三）、缺乏有效的激勵(lì)機(jī)制，降低了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員工作熱情。

（四）、居民基本衛(wèi)生服務(wù)認(rèn)識(shí)存有距離，上門建檔和隨訪主動(dòng)配合存在一定困難。

三、下步工作打算

（一）、爭取地方政府支持，強(qiáng)化職能，加大基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金投入。

（二）、加大宣傳力度，認(rèn)真開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，通過宣傳—吸引—再宣傳，以逐步改變社區(qū)居民的陳舊觀念，促使其自愿參與到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中來。

（三）、加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平。

（四）、配套合理的激勵(lì)機(jī)制，提高工作人員工作熱情。

（五）、落實(shí)各項(xiàng)服務(wù)規(guī)范、強(qiáng)化各項(xiàng)規(guī)章制度，推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目可持續(xù)健康發(fā)展。

第五篇：大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)公共衛(wèi)生服務(wù)

白塔區(qū)繼續(xù)深入開展精神家園、安全社區(qū)、發(fā)展社區(qū)服務(wù)業(yè)、社區(qū)工作者隊(duì)伍、大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等和諧社區(qū)創(chuàng)建活動(dòng)，進(jìn)一步加大政府資金投入，以居民生活便利度、舒適度為標(biāo)準(zhǔn)，讓百姓享受到優(yōu)質(zhì)、便捷、價(jià)廉的社區(qū)服務(wù)。

搭建精神家園創(chuàng)建特色載體，促進(jìn)創(chuàng)建工作向縱深開展。整理全區(qū)29個(gè)社區(qū)精神家園創(chuàng)建工作基本信息庫，建立精神家園創(chuàng)建工作QQ群，暢通與29個(gè)社區(qū)負(fù)責(zé)精神家園創(chuàng)建工作的社區(qū)工作者的溝通和聯(lián)系。同時(shí)結(jié)合建黨90周年、慶祝建國62周年，“我為建設(shè)特大型城市作貢獻(xiàn)”主題實(shí)踐活動(dòng)、學(xué)習(xí)型黨組織建設(shè)、創(chuàng)建全國文明城和全省城區(qū)公共文明指數(shù)測評(píng)等工作，全力開展“學(xué)習(xí)家園”、“陽光家園”、“愛心家園”創(chuàng)建。

加強(qiáng)社區(qū)防控體系建設(shè)，推動(dòng)安全社區(qū)創(chuàng)建工作的效果。深化“三調(diào)聯(lián)動(dòng)”體制機(jī)制作用，不斷完善大調(diào)解體系，發(fā)揮區(qū)、街、社區(qū)三級(jí)聯(lián)動(dòng)平臺(tái)作用，深入推進(jìn)人防、物防、技防建設(shè)，充分發(fā)揮近2000多人的三保治安員和保潔員公益崗位作用，今年又將區(qū)直部門、重要企事業(yè)單位共35家、497余個(gè)探頭全部接入到平臺(tái)，公安視頻社會(huì)面覆蓋率達(dá)到98%以上，有效提升了快速反應(yīng)能力和打擊精準(zhǔn)水平。

以居民家庭服務(wù)信息中心建設(shè)為亮點(diǎn)，推進(jìn)社區(qū)服務(wù)業(yè)工程創(chuàng)建。今年以來，圍繞居民家庭服務(wù)信息中心建設(shè)，先后組織6人兩次赴寧波進(jìn)行軟件專業(yè)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，下發(fā)2000份家政服務(wù)業(yè)調(diào)查表，確定、整合、管理、規(guī)范600家企業(yè)、個(gè)體工商戶、中介

1組織和個(gè)人家政服務(wù)用戶（共安置就業(yè)1800人），并確定11戶具有一定服務(wù)規(guī)模、品牌效應(yīng)和帶動(dòng)作用重點(diǎn)企業(yè)進(jìn)入信息服務(wù)平臺(tái)。10月末，居民家庭服務(wù)信息中心將正式啟動(dòng)運(yùn)行。今年新建社區(qū)服務(wù)業(yè)項(xiàng)目11個(gè)（兩年共87個(gè)），培育創(chuàng)業(yè)帶頭人11人，帶動(dòng)就業(yè)350人。

深入開展社區(qū)工作者隊(duì)伍創(chuàng)建，推進(jìn)社區(qū)工作者隊(duì)伍走向?qū)I(yè)化。鞏固和諧社區(qū)成果，提升社區(qū)品質(zhì)，在職級(jí)化管理和社區(qū)換屆方面制定亮點(diǎn)工程，繼續(xù)抓好社區(qū)人才隊(duì)伍建設(shè)，做好“社工節(jié)”的各項(xiàng)活動(dòng)。4月19日，白塔區(qū)第二屆“社工節(jié)”隆重開幕，社工節(jié)”期間，各街道、社區(qū)進(jìn)行為期一周的宣傳活動(dòng)及形式多樣的娛樂競技活動(dòng)。舉行了白塔區(qū)第八屆居民委員會(huì)換屆選舉工作，29個(gè)社區(qū)全部一次性選舉成功。6月初，又組織部分社區(qū)工作者到重慶進(jìn)行了為期5天的和諧社區(qū)建設(shè)工作的學(xué)習(xí)考察。9月份，遼寧省社會(huì)工作人才隊(duì)伍建設(shè)試點(diǎn)工作現(xiàn)場會(huì)在白塔區(qū)召開，我區(qū)和躍進(jìn)街道愛民社區(qū)、站前街道六一社區(qū)社會(huì)工作師代表做了經(jīng)驗(yàn)介紹。

深入開展大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)公共衛(wèi)生服務(wù)、衛(wèi)生監(jiān)督工作全面開展。建立轄區(qū)居民紙質(zhì)健康檔案52510戶，157532人，完成轄區(qū)常住人口的78.7%；建立電子健康檔案30875戶、92626人，完成轄區(qū)常住人口的46.3%；建立嬰兒保健手冊(cè)718冊(cè)，為兒童體檢1243人次。檢查餐飲單位220家，公共場所155家。發(fā)放餐飲服務(wù)許可證及公共場所衛(wèi)生許可證124個(gè)。發(fā)放、辦理從業(yè)人員健康體檢及衛(wèi)生培訓(xùn)合格證547人。對(duì)轄區(qū)12所小學(xué)傳染病衛(wèi)生管

理及飲用水衛(wèi)生管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。對(duì)轄區(qū)52所幼兒園的食品安全、傳染病防控、飲用水衛(wèi)生管理等內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)。