社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)知識(shí)試題

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一、填空題：

1、城鄉(xiāng)居民健康檔案的建檔對(duì)象是（轄區(qū)內(nèi)常住居民），包括居住（半年）以上的戶籍及非戶籍居民。

2、居民健康檔案內(nèi)容包括（個(gè)人基本信息）、（健康體檢）、（重點(diǎn)人群健康管理記錄）和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。

3、農(nóng)村地區(qū)建立居民健康檔案可與（新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作）相結(jié)合。

4、已建檔居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）復(fù)診時(shí)，應(yīng)持（居民健康檔案信息卡），在調(diào)取其健康檔案后，由接診醫(yī)生根據(jù)復(fù)診情況，及時(shí)（更新）、（補(bǔ)充）相應(yīng)記錄內(nèi)容。

5、健康檔案的建立要遵循（自愿）與（引導(dǎo)）相結(jié)合的原則，在使用過程中要注意保護(hù)服務(wù)對(duì)象的（個(gè)人隱私）

6、體重指數(shù)=（體重kg）/（身高）的平方（m2）

7、健康教育中發(fā)放的印刷資料包括（健康教育折頁(yè)）、（健康教育處方）和（健康手冊(cè)）等。

8、基本公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)制定健康教育年度工作計(jì)劃，保證其（可操作性）和（可實(shí)施性）

9、完整的健康教育活動(dòng)記錄和資料，包括（文字）、（圖片）、（影音文件）等，并存檔保存，每年做好年度健康教育工作的（總結(jié)）（評(píng)價(jià)）。

10、健康教育要通俗易懂，并確保其（科學(xué)性）（時(shí)效性）。

11、新生兒出院（一周）后，醫(yī)務(wù)人員到新生兒家中進(jìn)行，同時(shí)進(jìn)行（產(chǎn)后訪視）。

12、新生兒滿28天后，結(jié)合接種乙肝疫苗（第二針），在（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）、（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）進(jìn)行隨訪。

13、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室），社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在得到分娩醫(yī)院轉(zhuǎn)來產(chǎn)婦分娩信息后，應(yīng)于（3—7）天內(nèi)到產(chǎn)婦家中進(jìn)行訪視，進(jìn)行產(chǎn)褥期健康管理，加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)和新生兒護(hù)理指導(dǎo)，同時(shí)進(jìn)行（新生兒訪視）

14、基本公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)與村（居）委會(huì)、（婦聯(lián)）（計(jì)生）等相關(guān)部門的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦人口信息。

15、每年進(jìn)行（1）次老年人健康管理，包括健康體檢、健康咨詢指導(dǎo)和干預(yù)等。

16、預(yù)防接種服務(wù)對(duì)象是轄區(qū)內(nèi)（0—6）歲兒童和（其他重點(diǎn)人群）。

17、工作人員應(yīng)告知兒童監(jiān)護(hù)人，受種者在接種后應(yīng)留在留觀室觀察（30）分鐘。

18、依照法律、法規(guī)的規(guī)定，對(duì)本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場(chǎng)所、物品以及醫(yī)療廢物，實(shí)施（消毒）和（無害化處理）。

19、對(duì)原發(fā)性高血壓患者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）每年要提供至少（4）次面對(duì)面的隨訪。

20、隨訪包括預(yù)約患者到（門診就診）、（電話追蹤）和（家庭訪視）等方式。

21、正常人每天的標(biāo)準(zhǔn)食油量是（25）克，食鹽量是（4-6）克.22、基本公共衛(wèi)生服務(wù)是有政府（購(gòu)買）的、（基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)）具體實(shí)施的、全體居民均可（免費(fèi)）享受的服務(wù)。

23、某居民的腰圍是2尺4寸，可換算成（80）厘米

24、我們國(guó)家推行的基本公共衛(wèi)生服務(wù)是由基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)轄區(qū)居民從（出生）到（死亡）的連續(xù)性服務(wù)過程。

二、選擇題（單選題）

1、居民健康檔的個(gè)人基本情況包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和（C）等基本健康信息。

A、既往史

B、家族史

C、既往史和家族史

2、居民健康檔案中的其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄之外的其他（C）等

A、接診記錄

B、會(huì)診記錄

C、接診記錄和會(huì)診記錄

3、居民健康檔案的編碼后（C）為表示居民的個(gè)人序號(hào)，由建檔機(jī)構(gòu)根據(jù)建檔順序編制。

A、3

B、4

C、54、健康教育的服務(wù)對(duì)象（C）

A、老年人

B、孕產(chǎn)婦

C、轄區(qū)內(nèi)居民

5、在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診候診區(qū)、觀察區(qū)、健教室等場(chǎng)所或宣傳活動(dòng)場(chǎng)所播放的音像資料，每個(gè)機(jī)構(gòu)每年不少于（C）種。

A、12

B、5

C、96、每個(gè)機(jī)構(gòu)每年最少更換（C）次健康宣傳欄的內(nèi)容。

A、8

B、4

C、67、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)配備專（兼）職人員開展健康教育工作，每年接受健康教育專業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)不少于（C）學(xué)時(shí)。

A、10

B、5

C、88、兒童健康管理服務(wù)在時(shí)間上應(yīng)于（C）相結(jié)合。

A、隨訪

B、就診

C、預(yù)防接種程序時(shí)間

9、孕產(chǎn)婦在孕（C）周前由孕婦居住地方鎮(zhèn)衛(wèi)生鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為其建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》，進(jìn)行1次孕早期隨訪。

A、10

B、6

C、1210、老年人健康管理服務(wù)對(duì)象是轄區(qū)內(nèi)（C）歲以上常住居民

A、65

B、50

C、6011、預(yù)約60歲以上居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）接受健康管理。對(duì)行動(dòng)不便、臥床居民可提供（C）。

A、家庭病床

B、住院治療

C、預(yù)約上門健康檢查

12、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、服務(wù)中心要及時(shí)為轄區(qū)內(nèi)所有居住滿（C）的0～6歲兒童建立預(yù)防接種證和預(yù)防接種卡等兒童預(yù)防接種檔案。

A、1個(gè)月

B、2個(gè)月

C、3個(gè)月

13、接種機(jī)構(gòu)至少（C）對(duì)責(zé)任區(qū)內(nèi)兒童的預(yù)防接種卡進(jìn)行1次檢查和整理。

A、1年

B、3個(gè)月

C、半年

14、《傳染病報(bào)告卡》應(yīng)至少保留（C）

A、1年

B、2年

C、3年

15、非甲類管理的乙、丙類傳染病人，疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者，在未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于（C）內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡

A、2h

B、1h

C、24h16、對(duì)轄區(qū)內(nèi)（C）及以上常住居民，每年在其第一次到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）就診時(shí)為其測(cè)量血壓

A、30歲

B、50歲

C、35歲

17、建議高危人群每半年至少測(cè)量（C）血壓，并接受醫(yī)務(wù)人員的生活方式指導(dǎo)

A、2次

B、3次

C、1次

18、對(duì)于緊急轉(zhuǎn)診的慢性病患者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)在（C）周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況

A、1

B、3

C、219、社區(qū)高血壓及2型糖尿病患者每年至少進(jìn)行（C）次較全面的健康檢查，可與隨訪結(jié)合。

A、2

次

B、3次

C、1次

20、重性精神疾病是指（C）為代表的精神病

A、抑郁癥

B、躁狂癥

C、精神分裂癥

21、長(zhǎng)期在農(nóng)村居住沒有參加新農(nóng)合的人是否能享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)（A）

A、是

B、否

22、成年人正常血壓值（高壓／低壓）范圍是（B）

A、130／90毫米汞柱

B、120／80毫米汞柱

C、110／80毫米汞柱

23、基本公共衛(wèi)生服務(wù)是否實(shí)行屬地管理服務(wù)（B）

A、是

B、否

三、簡(jiǎn)答題：

1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容包括哪九項(xiàng)服務(wù)？

答：(1)

城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)

(2)

健康教育服務(wù)

(3)

0～6歲兒童健康管理服務(wù)

(4)

孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)

(5)

老年人健康管理服務(wù)

(6)

預(yù)防接種服務(wù)

(7)

傳染病報(bào)告和處理服務(wù)

(8)

高血壓、2型糖尿病患者的健康管理服務(wù)

(9)重性精神疾病患者管理服務(wù)

2、基本公共衛(wèi)生服務(wù)的重點(diǎn)管理人群包括哪幾個(gè)人群？

答：0～6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者。

3、居民健康檔案通過哪兩種形式建立？

答：（1）轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）接受服務(wù)時(shí)，由醫(yī)務(wù)人員為其建立。

（2）通過入戶服務(wù)（調(diào)查）、疾病篩查、健康體檢等方式，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）組織醫(yī)務(wù)人員為其建立。

4、新生兒滿28天隨訪重點(diǎn)詢問和觀察什么內(nèi)容？

答：重點(diǎn)觀察詢問新生兒的喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸等情況，對(duì)其進(jìn)行體重、身長(zhǎng)測(cè)量和發(fā)育評(píng)估。

5、某居民到村衛(wèi)生室首診測(cè)血壓值為140／90毫米汞柱，請(qǐng)問對(duì)此居民的情況你應(yīng)該怎么做？

6、社區(qū)高血壓居民在什么情況下建議其轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院？

答：（1）出現(xiàn)高血壓危象。（2）出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。（3）連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓控制不滿意或藥物不良反應(yīng)，難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的。

7、重性精神疾病主要包括哪幾個(gè)類型？

答：主要包括精神分裂癥、分裂情感性精神障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相障礙等。

△prehistoric

adj.史前的8、實(shí)行35歲以上人群首診測(cè)血壓制度的目的是什么？

答：目的是篩查高血壓患者，以便對(duì)高血壓病人進(jìn)行系統(tǒng)管理。

9、老年人健康服務(wù)要求是什么？

（1）加強(qiáng)與村（居）委會(huì)、派出所等相關(guān)部門的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化。

（2）加強(qiáng)宣傳，告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的老年居民愿意接受服務(wù)。

（3）預(yù)約65歲及以上居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）接受健康管理。對(duì)行動(dòng)不便、臥床居民可提供預(yù)約上門健康檢查。

（4）每次健康檢查后及時(shí)將相關(guān)信息記入健康檔案，具體內(nèi)容詳見《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康體檢表。

（5）積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法為老年人提供養(yǎng)生保健、疾病防治等健康指導(dǎo)。

10、對(duì)高血壓患者隨訪的重點(diǎn)內(nèi)容有哪些？

答：（1）測(cè)量血壓并評(píng)估是否存在危急癥狀，如出現(xiàn)（收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓≥110mmHg；意識(shí)改變、劇烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐、視力模糊、眼痛、心悸胸悶、喘憋不能平臥及處于妊娠期或哺乳期同時(shí)血壓高于正常等）危險(xiǎn)情況之一，或存在不能處理的其他疾病時(shí)，須在處理后緊急轉(zhuǎn)診。對(duì)于緊急轉(zhuǎn)診者，應(yīng)在2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。

（2）若不需緊急轉(zhuǎn)診，詢問上次隨訪到此次隨訪期間的癥狀。

（3）測(cè)量體重、心率，計(jì)算體質(zhì)指數(shù)（BMI）。

（4）詢問患者癥狀和生活方式，包括心腦血管疾病、糖尿病、吸煙、飲酒、運(yùn)動(dòng)、攝鹽情況等。

（5）了解患者服藥情況。

（6）根據(jù)患者血壓控制情況和癥狀體征，對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估和分類干預(yù)。

A、對(duì)血壓控制滿意、無藥物不良反應(yīng)、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者，預(yù)約進(jìn)行下一次隨訪時(shí)間。

B、對(duì)第一次出現(xiàn)血壓控制不滿意，即收縮壓≥140和（或）舒張壓≥90mmHg，或藥物不良反應(yīng)的患者，結(jié)合其服藥依從性，必要時(shí)增加現(xiàn)用藥物劑量、更換或增加不同類的降壓藥物，2周時(shí)隨訪。

C、對(duì)連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者，建議其轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院，2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。

(7)對(duì)所有的患者進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育，與患者一起制定生活方式改進(jìn)目標(biāo)并在下一次隨訪時(shí)評(píng)估進(jìn)展。告訴患者出現(xiàn)哪些異常時(shí)應(yīng)立即就診。

11、對(duì)糖尿病患者的管理服務(wù)要求有哪些？

答：（1）2型糖尿病患者的健康管理由醫(yī)生負(fù)責(zé)，應(yīng)與門診服務(wù)相結(jié)合，對(duì)未能按照健康管理要求接受隨訪的患者，應(yīng)主動(dòng)與患者聯(lián)系，保證管理的連續(xù)性。

（2）隨訪包括預(yù)約患者到門診就診、電話追蹤和家庭訪視等方式。

（3）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）要通過本地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生診斷和門診服務(wù)等途徑篩查和發(fā)現(xiàn)2型糖尿病患者，掌握轄區(qū)內(nèi)居民２型糖尿病的患病情況。

（4）積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法開展糖尿病患者健康管理服務(wù)。

（5）加強(qiáng)宣傳，告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的患者愿意接受服務(wù)。

（6）每次提供服務(wù)后及時(shí)將相關(guān)信息記入患者的健康檔案。

12、糖尿病患者的健康體檢內(nèi)容有哪些？

答：內(nèi)容包括血壓、體重、空腹血糖，一般體格檢查和視力、聽力、活動(dòng)能力、足背動(dòng)脈搏動(dòng)檢查，有條件的地區(qū)建議增加糖化血紅蛋白、尿常規(guī)（或尿微量白蛋白）、血脂、眼底、心電圖、胸部Ｘ線片、Ｂ超等檢查，老年患者建議進(jìn)行認(rèn)知功能和情感狀態(tài)初篩檢查。

四、論述題

1、居民李某今年38歲，因上呼吸道感染于2011年2月27日上午初次到某村衛(wèi)生室就診，村醫(yī)趙某為其量體溫，沒有測(cè)血壓，村醫(yī)趙某的做法是否正確？村醫(yī)趙某應(yīng)該如何做？

參考答案：不正確。村醫(yī)趙某應(yīng)當(dāng)為李某測(cè)量血壓并記錄。

2、離休干部張某今年66歲，離休后回老家某村居住已有1年且準(zhǔn)備長(zhǎng)期在此居住生活，村醫(yī)李某沒有為離休干部張某建立健康檔案，也沒有為其提供其他免費(fèi)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，村醫(yī)李某的做法對(duì)嗎？村醫(yī)李某應(yīng)該怎么做？

參考答案：不正確。村醫(yī)李某應(yīng)當(dāng)為離休干部張某建立健康檔案，并按照老年人健康服務(wù)管理要求對(duì)離休干部張某進(jìn)行老年人健康服務(wù)管理。

3、通過對(duì)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于安徽省懷遠(yuǎn)縣“虛假健康檔案事件”有關(guān)情況的通報(bào)》的學(xué)習(xí)了解，你受到了哪些啟示？

參考答案：通過對(duì)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于安徽省懷遠(yuǎn)縣“虛假健康檔案事件”有關(guān)情況的通報(bào)》的學(xué)習(xí)了解，