第一篇:公共衛生貼心服務
“謝謝大夫,共產黨的政策就是好啊!以前要體檢,只能到醫院去,而現在是送醫上門,免費服務,政府是實實在在為老百姓著想啊!”說這句話的正是山東省昌邑市卜莊鎮鄭家村的居民鄭才仟。他的戶口在新疆和田市,本以為衛生院組織的老年人免費體檢他不能參加,但是,一到村衛生室門口,大夫就主動要給他登記查體。大夫的熱情感動了這位樸實憨厚的老人,他激動地連著說了幾次“謝謝!”。
這只是衛生院開展公共衛生服務的一個普通場景。自2009年開展基本公共衛生服務以來,像鄉鎮衛生院這樣的基層醫療機構就開始了忙碌、有序的服務工作。
萬事開頭難,只要肯登攀
公共衛生服務是政府為保障群眾健康,通過購買方式為全體居民提供的免費、均等化醫療服務。其內容包括城鄉居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、0~6歲兒童、孕產婦、老年人、高血壓患者、2型糖尿病患者、重性精神疾病患者管理、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理以及衛生監督協管服務等十一項,可以說覆蓋了居民健康管理的各個方面。
鄉鎮衛生院作為基層醫療機構,是開展服務的主力軍。開展公共衛生服務不僅有利于醫療機構掌握居民健康信息,了解居民的生活習慣及既往史,規范健康管理,從而提高診療效率,降低醫療成本;同時,也有利于弱化醫療機構的盈利性,增強其公益性與服務性,是利國利民的大好事。而要把這項工作做好、做到群眾的心里去,卻并不容易。
回憶起剛開始從事這項工作的時候,作為服務團隊其中一員的我,還是感覺無比艱辛。公共衛生服務項目多,內容雜,尤其是剛接觸這項新事物,許多事情都理不出頭緒,面對繁
雜的工作任務,我們深知“萬事開頭難”,但我們也堅信“世上無難事”。正因為艱難,才更具挑戰,才更能體現醫務人員的職業價值。沒有人選擇退縮,只有默默努力,攻堅克難。
首先是為居民建立健康檔案。健康檔案是記載個人基本信息及健康數據等居民健康狀況的真實資料,需要組織居民體檢,收集信息。為不耽誤群眾的時間,我們團隊分成若干組,分片、按計劃深入居民家中,攜帶醫療器具,逐一為群眾體檢。
本以為工作會順利開展,可一開始就遇到了難題:一是白天群眾在家的很少,還有一些人在外打工,時常不回家,這導致體檢無法覆蓋所有人群;二是由于前期宣傳力度小,許多群眾不理解國家政策,對于我們的到來感到陌生和不解,有的群眾出于安全考慮,不允許我們的醫務人員進門入戶;三是少數群眾自認為身體很好,不需要我們為他體檢,說到底,是對我們的不信任。面對這么多問題,我們團隊在實踐的基礎上,不斷總結經驗,改變工作思路,克服眼前困難,終于啃下了這塊“入戶難,體檢率底,群眾不信任”的大骨頭。首先,我們轉換了工作思路,改白天工作日體檢為傍晚休息日體檢。這期間群眾在家者居多,可以有效解決體檢率較低的問題。同時,在入戶體檢前,我們先同村委取得聯系,村委通過大喇叭向群眾廣播體檢通知,讓老百姓提前做好準備,一來可以讓群眾了解公共衛生服務項目,二來避免了我們醫務人員入戶難的問題,可謂一舉兩得。為擴大宣傳面,我們還印制了致居民的一封信、公共衛生服務項目簡介、健康生活常識等宣傳資料發放給群眾,讓群眾了解公共衛生,能夠積極接受服務。
新的工作方法需要我們醫務人員犧牲自己的休息時間,夜以繼日地撲在這項工作上。可為了完成群眾體檢任務,即使再難,我們都咬牙挺過來了,因為“頭關不破二關難攻”,前期工作要做不好,后期必然出現“一步跟不上,步步追不上”的惡性循環,基礎只有打牢,才能充分掌握最真實、準確的數據信息,才能為后期開展定期隨訪、日常管理、保健指導等鋪平道路。
鍥而不舍,金石可鏤
居民健康檔案只是公共衛生服務十多項內容之一,搜集到基本信息,還需要對體檢建檔過程中發現的老年人、孕產婦、慢性病等重點人群進行規范化管理。作為一項長期工作,并不是一蹴而就的,需要我們持之以恒、堅持不懈的探索和努力。
每天,我們工作人員都早早地來到單位,天不亮就出發,下村入戶。卜莊鎮有6萬多人口,我們管理著高血壓患者1萬余人,糖尿病患者700余人,老年人7000余人,0-6歲兒童3000余人,孕產婦400余人。按照服務規范要求,要對高血壓、糖尿病等慢性病患者每年開展不少于四次的隨訪服務,對老年人每年進行一次全面體檢,對0-6歲兒童開展13次體格檢查、發育評估,對孕產婦提供7次訪視服務。為使群眾享受到便捷的醫療服務,我們為其發放了服務聯系卡,上面留有醫務人員的聯系電話,以保證群眾遇到健康問題可以隨時與我們取得聯系。雖然任務繁重,但受到群眾的感謝和認可,我們心里美滋滋的,即使再累也值得。
當然,偶爾也會聽到群眾對我們服務的質疑和誤解。“體檢不要錢?不可能吧!”“你們的體檢能查出啥來啊?還不是走形式!”、“你們的水平行嗎?現在大醫院可信,你們這小醫院的水平也可信嗎?”、“我不用你們查體,我身體好著呢,天天吃保健品,你們不會是變相做廣告吧?本來沒病,給我查出病來,再到你們醫院去治療?”面對質疑,我們也會不滿,也有委屈,但是大家都明白,群眾是我們服務的上帝,他們的意見或許有失偏頗、或許略顯粗魯,但卻是他們內心最真實的想法。每到這時,醫務人員都會耐心地向群眾解釋,我們的服務不收費,我們不做廣告,這是政府花錢為群眾購買的服務;我們的水平和能力的確不如大醫院,但卻最能滿足廣大農村社區群眾的基本醫療需要;我們的大夫不會欺騙群眾,可以保證檢測結果的準確無誤;公共衛生服務是一種預防疾病、預約健康的良好手段,疾病重在預防??
我想,醫者與患者之間,不應是摻雜質疑與不信任的敵對關系,而應是互相體諒、互相關心的親人關系。都說醫患關系難處:患者嫌醫生只為賺錢,不講醫德;醫生嫌患者要求苛刻、事無巨細。其實,這里固然有醫療體制機制的問題,但更多的是兩方之間溝通出現了障礙。“理解萬歲”并不只是一句口號,倘若醫生能待病人如親人,對病人噓寒問暖,一切診療行為以病人利益為中心,即使遇到問題也先從自身找原因,不去埋怨、怪罪患者;倘若患者能理解醫生、相信醫生,遇到問題,心平氣和地去找醫生了解情況,消除誤會,醫患糾紛也就不會頻頻發生。
醫患和諧關系的構建不是一朝一夕的事,猶如金石,鍥而不舍,方可雕鏤。
山重水復疑無路,柳暗花明又一村
不知不覺,公共衛生服務開展已有3年,其中有難題層出不窮,有困難不知所措,有委屈無人訴說,只是,這些都過去了。3年的努力已使服務工作步入正軌,各項內容規范有序,群眾質疑逐漸消失,醫務人員也干得越來越起勁了!
正可謂“守得云開見月明”,努力沒有白費。收獲群眾的滿意與鼓勵就是對我們最大的回報。記得一位從事環衛工作的老人在接受體檢時說:“你們都不嫌我臟,謝謝你們了!”聽到這話,我心里一酸,其實無所謂臟累,勞動人民最干凈。醫務人員的工作是天職,付出是義務。
當然,工作遠遠沒有結束,挑戰也不會終止,實際工作中還有很多難題等待我們去化解,相信“一分辛苦一分甜”,未來依舊精彩!(初小晨)
第二篇:貼心的服務承諾
貼心的服務承諾-我用心,您放心!
“質量是硬件,服務是軟件”。艾斐堡在追求產品質量的同時,但從未放松對服務的追求。始終把服務當作自己的一條生存命脈,踐行“我用心,您放心” 的服務理念,而且堅持 “用戶第一”的服務宗旨,關注用戶的需求和感受,力求于為用戶提供最完善、最貼心的服務??
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第三篇:餐飲部貼心服務
餐飲部貼心服務標準
1.當客人感冒時,為客人煮姜絲紅棗茶或姜絲可樂,并送上祝福的語言 2.當客人胃痛時,為客人準備生花生米,吃主食時,為客人煮碗小米粥 3.當客人肚子痛時,為客人取來一杯熱水請客人喝
4.當客人的手或其他位置劃傷時,為客人準備黃藥水或創可貼 5.當客人不舒服時,為客人準備愛心靠墊
6.當客人因暈車導致頭疼時,為客人準備熱毛巾放置額頭,可緩解頭痛 7.當客人因低血壓頭暈時,為客人送上一杯溫濃糖水 8.當有糖尿病客人用餐時,為其介紹無糖酒水及菜品 9.當客人因天氣太熱有些中暑時,為客人煮一碗綠豆水
10.客人飲酒過多時,用香醋、蘋果醋、白糖水、茶或蜂蜜水為其解酒 11.當客人被魚刺扎到時,為其取來陳醋軟化魚刺
12.當客人被蚊蟲叮咬時,取來大蒜汁為客人止癢或是涂抹止癢液 13.當客人過生日時,為客人準備長壽面和壽桃,同時可以組織餐廳人員為客人唱生日歌給客人驚喜。14.當客人獨自等客時,可以準備報紙、雜志請客人看,可以陪客人聊天或是打開電視為客人解悶。15.當客人手機沒電時,準備萬能充
16.當客人衣服開線時,為客人準備針和線
17.當客人有兒童用餐時,給父母介紹有兒童餐具經允許,為其準備兒童椅和兒童餐具 18.當客人需要訂機票或火車票時,為其準備訂票電話 19.當客人眼睛老花時,為其準備老花鏡
20.當客人拎有較多物品時,主動幫客人提拎 21.夏天女士在空調下,為其送上披肩 22.當客人鞋臟時,為其準備擦鞋布
23.當外面下雨時,提醒客人路滑小心開車
24.當客人有痛風用餐時,提醒客人不要吃海鮮、喝啤酒、吃豆類食品 25.當客人需要紅包和信封時,為其準備遞送給客人 26.當客人喝酒后需用代駕時為其聯系安排 27.當客人在剝指甲時,主動送上指甲刀 28.當客人預訂后詢問客人是否需用預留車位
29.當客人預定后詢問客人是否需用發送酒店餐廳的詳細地址和路線 30.當看到有行動不方便的客人進入酒店時詢問是否需用輪椅服務。
第四篇:公共衛生服務
公共衛生服務
實施國家基本公共衛生服務項目,是促進基本公共衛生服務逐步均等化的重要內容,是深化醫藥衛生體制改革近期重點任務。為城鄉居民免費提供基本公共衛生服務,是我國政府堅持以人為本、落實預防為主衛生工作方針的具體體現,也是我國公共衛生領域的一項長期的、基礎性的制度安排。珠海市通過對城鄉居民健康問題進行干預,減少主要健康危險因素,有利于預防和控制傳染病及慢性病的蔓延,有利于提高居民對公共衛生服務的可及性,逐步縮小城鄉、地區和人群之間的差距,使城鄉居民逐步享有均等化的基本公共衛生服務。
城市社區衛生服務中心和農村衛生服務中心是我市公共衛生體系的網底,承擔著基本的公共衛生服務職能。2007年底,全市共有8間社區衛生服務中心,86間社區衛生服務站,其中香洲區73間,斗門區5間,金灣區16間。2006年,經過充分的調研和論證,我市啟動了“四位一體“的農村衛生服務中心建設,由市財政投入5000萬元,各區配套3820萬元,用3年時間建設約159個集衛生、計生、殘疾人康復和食藥協管四項功能為一體的農村衛生服務中心,進一步夯實公共衛生服務網底。到目前為止,已有114個立項建設,竣工46個,投入使用26個。鎮衛生院承擔轄區衛生管理和公共衛生職能,在公共衛生體系中發揮樞紐作用。2007年,我市加快了農村薄弱衛生院的改造步伐,開展“衛生強鎮”百萬人行募捐活動,共募集資金3000多萬元用于鎮衛生院的改造。目前金灣區三灶鎮衛生院和斗門區白蕉鎮衛生院改造工程已奠基。
經過對海澄村的實地調查,我們了解到海澄村在衛生醫療方面村下設有7個衛生站,級別都是同等的,8個自然村基本上每個都擁有一個衛生站。在7個衛生站當中,有一個衛生服務中心,主要是由三灶鎮政府直接撥款建設的,其余在自然村的6個衛生站都是人民公社期間留下來的,是屬集體性質的。海澄村的衛生站大都以治理小病為主,所以醫療設施很少,甚至連檢查類的機器設備也沒有,所以居民一般打吊針都會到三灶鎮的正規醫院進行治療。
海澄村的衛生服務站由海澄村委書記統一管理,即七個衛生站的總負責人,主要負責衛生站的日常事物正常運行,了解村民的疾病、預防狀況以及登記居民的健康檔案。而衛生站日常值班的都是一個醫生和一個護士,但是工作量并不大。在醫生的選拔方面,不講求學歷,有經驗即可,所以大多衛生站的醫護人員都是由政府統一組織集體安排到正規醫院進行培訓實習,然后在頒發任職資格證。而在任職期間,所有薪金都有三灶醫院統一支付給醫護人員,政府方面也有相應的補貼資助,而海澄村委這里只要負責平時的水電費即可,因此資金方面的壓力并不是很大。在醫保方面,海澄村基本全民醫保,全面覆蓋,且政府統一購買保健設施,外來人員也可參加社保,但得不到政府的補貼。
通過對海澄村的調查,我們發現珠海市的公共衛生服務也存在著類似的問題。
一、真正投入到基層公共衛生服務機構(例如社區衛生服務中心)的資金還不夠。上級給公共衛生服務中心投入的錢,首先會被各大醫院、疾控中心、血液中心等瓜分掉一大部分,然后分配到各區縣吃掉一部分,然后再分下去每個街道又吃掉一部分,所以真正到社區衛生服務中心的錢根本就沒有多少。
二、設備設施建設跟不上。沒錢怎么建設?沒有設備設施怎么服務?部分衛生站基礎設施還十分落后,還沒有改造完成,無法滿足當地群眾的衛生需求。在實地考察當中,我們發現衛生站只有簡單的衛生設備,公共衛生服務能力還有待提高。而且農村衛生人員素質不高。從全市來看,雖然
衛生人才隊伍呈現出年輕化、專業化、高學歷等特點,但從分布來看極不平衡,主要集中在香洲區。2007年全市衛生技術人員中本科以上的61.9%,中級職稱以上73.89%都集中在香洲區,而全市282名鄉村醫生和衛生員中有執業(助理)醫師的僅102人
三、吸引不了優秀的人才到基層。上面沒投入,下面沒收入,待遇不好很難吸引人才過來。
四、居民的健康檔案基本上都是由醫務人員手寫完成的,欠缺規范性和內容不全面,而且流動性與使用性不強。
五、服務能力有限。
1、市級不夠強大:根據2003年國家發改委、衛生部下發的《省、地、縣級疾控中心實驗室建設指導意見》,市級疾病控制預防中心的建筑面積應達到12000平方米。市疾病預防控制中心的現狀規模與國家規范的要求差距較大。硬件建設的限制,直接導致了軟件建設無法提升。另外,市衛生監督所的人員編制45人,與每萬人口配備1名衛生監督員的標準相差甚遠。
2、區級不夠完善:目前三個行政區和三個功能區只有斗門區和金灣區設有疾病預防控制和衛生監督機構,且斗門區疾控中心大樓由于資金問題在2005年開工建設后至今沒有投入使用。金灣區疾控中心還沒有自己的辦公用房,且金灣區衛生監督所還沒有相關人員編制。香洲區和其它幾個功能區根本就沒有相應的公共衛生服務機構,公共衛生的職能只能由市級機構代為執行。
3、村鎮職能較弱:多年來,由于醫療體制改革不到位及部分醫院領導重醫輕防等問題,我市部分衛生院面臨生存問題,公共衛生服務被弱化,衛生站無法承擔公共衛生基本職能。
對策:
一、是加大人才引進。進一步完善人才招聘辦法,拓寬人才渠道,采取招聘、培養、雙向掛職鍛煉、城市支援農村等辦法,實現人才工作的新突破。
二、是加強人才培養。開展培訓和交流。衛生部應舉辦政策培訓班培訓各級衛生行政管理人員。將基本公共衛生服務項目納入現有基層醫務人員培訓計劃,加強基層衛生人員技術培訓。召開專題會議,交流工作經驗,針對重點任務和主要問題,研究部署工作。
三、是添置必需的儀器設備。應繼續加強對社區衛生服務機構的規范管理。繼續加大軟硬件建設,采購基本的必備器材,進一步強化社區衛生服務規范化建設,優化就醫環境、就醫流程,努力創造便捷化、親情化的衛生服務。
四、是加強應急演練,提高處理突發公共衛生事件的能力。不斷完善應急體系,建立了預測預警、信息報送、醫療應急救治機制。調整充實衛生應急專家隊伍,舉辦應急隊員實踐技能培訓,參加反恐、突發化學中毒事故、衛生應急等多項演練,衛生應急能力得到進一步提高。
五、加強各社區間的協調,建立點-線-面的公共衛生服務格局。
建立部門聯防聯控機制。加強衛生、教育、交通、口岸、檢驗檢疫等部門間配合,及時通報相關信息,明確各自職責,開展聯防聯控。同時建立公共衛生工作自愿者組織,形成政府主導,社會參與,群眾支持的公共衛生新格局。
六、是加強宣傳。鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務機構將免費為居民提供健康教育折頁、健康教育處方、健康手冊等健康教育資料,并組織開展健康知識講座、健康咨詢等健康教育活動,普及健康知識,為居民提供健康指導服務。基層醫療衛生機構開展傳染病和突發公共衛生事件報告和處理工作進一步加強,衛生監督協管服務工作也將逐步開展。
七、是居民個人健康檔案進一步完善。居民接受醫療服務和公共衛生服務時的記錄將被及時納入健康檔案。隨著電子健康檔案的不斷建立,以及電子健康檔案與電子病歷的有效銜接,將進一步方便醫療機構為居民提供連續的健康管理服務,同時也有利于居民個人了解自己的健康信息。
第五篇:公共衛生服務
二〇一〇年上半年
國家基本公共衛生服務項目工作總結
絳縣國家基本公共衛生服務項目工作已于2010年4月15日正式啟動,項目工作運行幾個月來,縣項目辦及各項目實施單位依照《絳縣國家基本公共衛生服務項目實施方案》做了大量的工作,我縣國家基本公共衛生服務項目的各項工作已全面展開,并取得了好的成績。為進一步做好國家基本公共衛生服務項目工作,現將今年上半年絳縣國家基本公共衛生服務項目實施工作總結如下:幾個月來各項目實施單位都能較好的完成上半年工作任務,并能根據我縣基本公共衛生服務的內容和要求制定各項工作考核制度、獎罰制度,提高了項目實施責任人的工作責任心、積極性,為我縣今年取得的良好成績打下了基礎。
---主要工作成績:
一、加強領導,成立機構,制定方案。
根據衛生部、財政部、國家人口和計劃生育委員會《關于促進基本公共衛生服務逐步均等化的意見》及《運城市國家基本公共衛生服務項目實施方案》,結合我縣實際我們成立了絳縣國家基本公共衛生服務項目領導組,領導組成員做了具體分工。各項目實施單位也能根據本單位的具體情況相應的成立了國家基本公共衛生服務項目領導小組。各項目實施單位,都成立了國家公共衛生服務項目辦公室,項目辦有固定的辦公地址,并有相應的辦公設施,縣項目辦制定了《絳縣國家基本公共衛生服務項目實施方案》,各項目實施單位制定了各自的《國家基本公共衛生服務項目實施方案》及項目運行計劃并能規范化運行。
二、健全制度,嚴格培訓,規范行為。
縣項目辦統一制定并印制了項目管理的各項制度,各級項目實施單位辦公室都將各種制度上了墻,并組織有關人員認真學習。為了規范國家基本公共衛生服務項目管理,衛生部在總結各地實施基本公共衛生服務項目經驗的基礎上,組織制定了《國家基本公共衛生服務規范(2009年版)》。6月1日-12日縣項目辦組織縣疾病控制中心及縣婦幼保健院有關人員,就《國家基本公共衛生服務規范》的內容對全縣10個鄉鎮205個村衛生所(室)的鄉村醫生進行了為期10天的巡回培訓,培訓采取老師講課和現場模擬填表的方式,通過培訓,使所有村醫都基本掌握了國家基本公共衛生服務規范的各項內容,為在我縣順利實施基本公共衛生服務項目,更好地為廣大居民的健康提供服務奠定了良好的基礎。三、九項國家基本公共衛生服務項目健康運行。
1、建立居民健康檔案
國家基本公共衛生服務項目中,居民健康建檔是基礎,我們組織各項目實施單位以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點,在自愿的基礎上,通過上門隨訪服務等形式,為轄區常住人口建立統一、規范的居民健康檔案,通過兩天的現場觀摩來看,健康檔案內容詳實、填寫較規范。截止目前已經為30429人建立了居民健康建檔,其中農村居民28531人,城市居民1898人。
2、健康教育
針對健康素養基本知識和技能、優生優育及轄區重點健康問題等內容,各項目實施單位都能通過進村、下車間宣傳,為城鄉居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務,設置健康教育宣傳欄并定期更新內容,開展健康知識講座等健康教育活動。截止目前,設置健康教育專欄237塊,版面更新273次,開展公眾健康咨詢活動10次,舉辦健康知識講座20次。通過各項目實施單位的共同努力和不斷的進行健康指導和干預,很大程度上改變了一些群眾的不良衛生習慣,真正做到疾病從預防開始。
3、預防接種
為適齡兒童免費接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規劃疫苗,發現、報告預防接種中的疑似異常反應,并協助調查處理國家基本公共衛生服務項目預防接種工作的重點任務。為了做好此項工作,我們再一次確定了接種單位,各接種單位都具備了《疫苗儲存和運輸管理規范》規定的冷藏設施、設備和冷鏈管理制度并按照要求進行疫苗的領發和冷鏈管理,保證疫苗質量。6月份對預防接種的人員(具備執業醫師、執業助理醫師、執業護士或者鄉村醫生資格),進行了預防接種專業培訓。截至目前,兒童建接種卡2097人,卡介苗接種2098人,乙肝疫苗第一針接種2097人,脊灰疫苗第一次接種2103人,甲肝疫苗接種1730人,麻風疫苗接種2214人。通過接種使個體產生自動或被動免疫力,保護個體和人群不受病原因子的感染和發病。起到消除或消滅所針對的傳染病的目的。
4、傳染病防治
及時發現、登記并報告轄區內發現的傳染病病例和疑似病例,參與現場疫點處理;開展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務;配合專業公共衛生機構,對非住院結核病人、艾滋病病人進行治療管理是國家基本公共衛生服務項目中傳染病報告和處理服務的主要內容,截止7月份,乙類傳染病例報告222例,丙類傳染病例報告109例,及時報告傳染病人331例,配合專業機構治療管理結核病人71例,配合專業機構治療管理艾滋病人102例。為傳染病的防控起到了積極的作用。
5、兒童保健
為了很好的為0—36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊,開展新生兒訪視及兒童保健系統管理。全縣各鄉鎮婦幼醫生由縣婦幼院項目主管帶隊,于5月份到太原參加了為期20天的山西省國家公共衛生服務規范培訓。通過培訓,是每個參加培訓的人員明確了目的,掌握了《規范》標準。6月份,衛生局組織有關人員對全縣兒童保健門診進行驗收,通過驗收,共設立兒童保健門診11所。為兒童保健項目順利實施打下了良好的基礎。截止目前,0-36個月兒童建冊1356冊,0-36個月兒童規范隨訪1374人。
6、孕產婦保健 按照《絳縣國家基本公共衛生服務項目實施方案》規定,每年至少為孕產婦免費開展5次孕期保健服務和2次產后訪視。對孕婦進行一般的體格檢查及孕期營養、心理健康等健康指導,了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。截止7月底,各項目實施單位已為懷孕12周之前孕婦建冊1272人,隨訪管理孕婦1388人,產后訪視1388人。
7、老年人健康管理
對轄區65歲及以上老年人進行登記管理,進行健康危險因素調查和一般體格檢查,提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導是老年人健康管理的主要內容。在居民健康建檔的一開始,我們就將老年人作為了重點人群來健康管理。截止目前,各項目實施單位已為轄區內65歲以上4629位老年人建立了健康檔案,通過健康知識宣傳65歲以上老年人都能自愿接受體格檢查。
8、慢性病管理
慢性病管理,主要是對高血壓、2型糖尿病等慢性病高危人群進行健康指導。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病的患者進行登記管理,定期進行隨訪,并對他們進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導。截止7月份低,各項目實施單位已登記管理高血壓患者2015人,登記管理糖尿病患者629人。
9、重性精神疾病患者管理
重性精神疾病患者管理,我們的主要任務是對轄區內重性精神疾病患者進行登記管理;在專業機構指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導。7月13-14日,縣衛生局疾控股及縣疾病控制中心的有關人員到省里參加了《重性精神疾病患者管理服務規范》培訓。一會我們將由疾病控制中心的有關人員對《重性精神疾病患者管理服務規范》進行培訓,從今天開始,重性精神疾病患者基線調查將在我縣全面展開。
四、加強督導、相互交流,共同提高
項目工作開展以來,市、縣領導對此項工作十分重視,市、縣的領導及專家多次對項目工作進行了督導。
6月份和7月份,縣項目辦多次組織縣疾病控制中心及婦幼保健院的有關人員就項目工作的開展情況,對全縣項目單位進行了督導,及時發現了項目工作中存在的問題,并給予及時的糾正,促進了項目工作的健康運行。月7-8日縣政協副主席王述江帶領政協有關人員一行10人,對我縣國家公共衛生服務項目工作進行了兩天的工作調研,調研的人員對我縣開展公共衛生服務項目以來所做的工作給予了肯定,尤其是對居民健康建檔工作給予了高度的評價,并要求我們要把好事辦好實事辦實,把檔案要建成活檔,更好的服務于廣大人民群眾。
7月13日,市衛生局婦幼衛生工作督導,對我縣基本公共衛生服務項目的兒保、婦保及重大公共衛生服務項目的葉酸補服、住院分娩補助等工作進行了督導,市局領導對我縣婦幼項目工作取得的成績給予了肯定,同時也指出了存在的問題。7月19-20日,縣財政局有關人員就我縣國家公共衛生服務項目工作對全縣19個各項目單位進行了抽查督導,督導人員對我縣各項目單位所做的工作成績給予了肯定,并針對各項目單位存在的問題督導組人員提出了具體的整改意見。
為了加強溝通,使各項目實施單位達到共同進步、共同提高的目的,8月5-6日,縣衛生局組織了由全縣18個項目實施單位的一把手及項目主管參加的巡回觀摩,觀摩采取實地觀摩、各項目單位介紹經驗等方式進行,使各項目實施單位都能掌握全縣各項目實施單位的公共衛生項目工作的運行情況,學習他們的先進經驗和好的作法,并進行了現場打分,(此次活動的具體情況將在8月份例上通報)。打分排隊如下:第一名磨里鎮、第二名陳村鎮、第三名古絳鎮,最后三名為:鐵運處、衛莊鎮、541電廠。
五、重大公共衛生服務項目同步進行
重大公共衛生服務項目在我縣也正常開展,截止目前,全縣共為育齡婦女免費服葉酸1502人次,百萬貧困白內障患者復明工程做白內障手術20例。
---目前存在的主要問題:
我縣公共衛生工作從總體上已經步入了正常運轉的軌道,但從檢查觀摩情況來看,仍存在一些問題和薄弱環節,主要表現在:
1.組織功能發揮不到位。三級公共衛生管理和服務網絡雖然已經基本建成,但仍然沒有充分發揮相應的功能作用,特別是個別項目單位對公共衛生工作依然認識不到位。工作配合不夠,在一定程度上影響了工作質量。
2.措施不夠扎實。各項目單位雖然都比較積極地開展了公共衛生工作,但也發現個別單位的工作流于形式,沒有結合自身實際制定出有效的實施方案、考核方案,對村衛生所的指導力度不夠,部分項目單位的管理指導人員業務水平不高,很難起到有效的指導和督導作用。
3.健康檔案資料填寫不規范.個別單位健康檔案資料填寫不夠規范,健康檔案內容空項,錯誤較多,存在較多邏輯錯誤。
4.工作力度有待加強。從檢查中發現個別醫生的業務知識不夠全面,工作消極被動,責任心不強,缺乏主動上門意識。主要表現在:一是慢性病的篩查開展不到位,已經發現的慢性病人雖已建立了健康檔案,但符合要求的合格檔案的比率不高,內容不完整,記錄不真實等情況依然較為普遍,對慢性病的隨訪和管理流于形式。二是老年人健康管理雖然和居民健康建檔同步進行了,但是,登記不詳細,管理不到位;三是健康教育講座的次數不夠,版面沒有及時更換,健康教育內容和形式單一,資料整理不全;四是兒保、婦保工作運行緩慢。孕產婦管理率偏低,兒童保健和葉酸發放不到位。
---下一步工作安排:
1、健全工作機制,強化工作職責。各項目實施單位要切實加強對公共衛生工作的領導,健全工作機制,強化工作職責,及時分析匯總上報項目實施情況,發現問題及時采取有效措施整改,確保項目工作全面有序健康發展。
2、加強業務指導,完善考核制度。根據工作要求各項目實施單位的項目辦公室,要做好對轄區村衛生所醫生的業務指導工作,提高檔案資料的質量.縣項目辦要對18個項目實施單位的上半年工作進行績效考核;各項目實施也要根據自己的實際制定相應的考核辦法,對所轄區的項目實施村或責任人進行考核,考核結果要與經費補助掛鉤;8月下旬對各項目單位的財務資金的使用及設備的安裝使用情況進行督導。
3、下月縣項目辦要對各項目實施單位的慢性病、老年人健康管理、0-36個月兒童管理、孕產婦保健管理、健康教育等項目工作進行專項督導。
4、加大宣傳力度,提高健康意識。一是各項目單位要結合實際,采取經常性和階段性相結合的方式,開展有針對性的宣傳活動,目的是做到無病早防,有病早治,減少因病致貧和因病返貧現象,促使廣大群眾積極主動的參與。二是以健康教育為手段,真心服務百姓為目的,特別是村衛生所工作人員通過健康教育和醫生上門隨訪服務,向老百姓提供一些有用的醫療衛生知識,促進溝通,讓老百姓明白國家為全縣居民健立健康檔案、讓育齡婦女免費服用葉酸片預防神經管畸形、為孕產婦和3歲以下兒童免費體檢、為農村孕產婦分娩進行補助等等。這些都是國家為居民免費提供的服務。通過在座各位的努力促使全縣居民都能知道自己能享受到那些國家免費提供的醫療服務,提高老百姓的健康意識,自覺的接受公共衛生服務。